Для назначения адекватного лечения воспаления толстого кишечника необходимо точно знать его симптомы. Различные типы воспалений объединяются одним названием «колит», но симптоматика у них может отличаться.
Аномалии в работе ЖКТ относятся к часто диагностируемым дисфункциям в организме человека. Воспалительные процессы системы пищеварения носят различный характер: бактериальный, грибковый, вирусный, неинфекционный.
Колит развивается вследствие поражения отдельных участков пищеварительного тракта в процессе формирования инфекционного процесса, ишемии тканей или медикаментозного отравления.
Если у пациента возникает дискомфорт в каком-то из отделов кишечника или в анальном отверстии, вероятно, что это начинающееся воспаление толстого кишечника. Развитие заболевания происходит постепенно, и если его не лечить, последствия будут печальными.
Первичный колит возникает из-за поражения слизистой при непосредственном контакте с возбудителем. Вторичный колит – это следствие патологий различных органов ЖКТ: панкреатита, холецистита, гастрита и прочих заболеваний. Бывают случаи, что воспалительный процесс имеет внегастральные причины, например, проявление аллергии.
Причинами возникновения воспалительного процесса могут быть:
- инфекции. Попадание в организм инфекций может поспособствовать появлению колита, поражающего толстый и тонкий отделы кишечника;
- неправильное питание. Употребление вредных продуктов может спровоцировать различные воспаления;
- отравление. Некачественная пища может вызвать интоксикацию, а после и воспалительный процесс в любом отделе кишечника. Толстая кишка не является исключением. Она может поражаться бактериями, которые присутствуют в испорченной продукции;
- употребление медикаментов. Чаще всего этот момент касается длительного употребления антибиотиков. Несмотря на то, что они лечат многие заболевания, эти лекарственные препараты губительно действуют на кишечник.
Кроме этого, на развитие воспаления в толстом кишечнике влияет еще ряд факторов:
- наследственная предрасположенность;
- присутствие паразитов;
- дисбактериоз;
- сбой в процессе кровоснабжения кишечника и застойные явления в зоне малого таза;
- слабый иммунитет, физическое и нервное истощение.
На фоне этих факторов снижаются защитные функции кишечника, влияние возбудителя болезни приводит к повреждению слизистой, выстилающей стенки толстой кишки. Формируется очаг воспаления, который первоначально может не проявлять никаких симптомов.
Если острый колит длительный период времени протекает с размытой клинической картиной, воспаление может стать хроническим.
В основании формирования колита лежит воспалительный процесс, который гастроэнтерологи подразделяют на два типа течения: острый и хронический.
Этот вид воспаления диагностируется чаще всего у людей в возрасте с 17 до 40 и с 55 до 70 лет. Высокий процент заболеваемости у этих групп обусловлен частым контактом с разными инфекциями и ослабленностью системы пищеварения из-за не соблюдения правил полезного питания и систематического приема лекарственных препаратов, которые агрессивно влияют на слизистую оболочку желудка и кишечника.
Острый колит может протекать с ярко выраженными симптомами, такими как:
- боли;
- тошнота, рвота;
- вздутие живота;
- частые болезненные позывы к дефекации;
- выделения слизи из ануса;
- понос;
- гнойно-кровяные примеси в каловых массах.
К этим симптомам могут добавляться: общее недомогание, слабость, температура, потеря веса (кахексия), артралгия и миалгия.
Тяжелое течение воспаления, особенно у пациентов со слабым иммунитетом, становится причиной появления абсцессов кишечной стенки, дегидратационного шока, сепсиса, перитонита.
Иногда острая форма имеет другую картину заболевания: в течение нескольких недель пациент мучается диареей, у него происходит бурление и ощущается дискомфорт в животе, возможны другие местные незначительные симптомы. Из-за кажущейся незначительности пациент не связывает их с серьезным воспалением. А за время латентного течения колит может перерасти в хроническую форму.
Он проявляется циклично возникающими рецидивами и приводит к трудно излечимым дисфункциям пищеварительной системы. При хронической форме велик риск развития различных осложнений со стороны органов ЖКТ. Чаще всего возникают язвенные или деструктивно-дегенеративные поражения подслизистой и слизистой толстой кишки, кровотечения (внутренние), различного рода новообразования (доброкачественного и злокачественного характера).
Изменения, происходящие в органе при хроническом воспалении толстого кишечника, таковы:
- стенки кишечника утончаются и сужается просвет на пораженном участке;
- нарушается процесс кровоснабжения пораженной области;
- язвы, возникшие на поверхности, проникают вовнутрь мышечного слоя кишки, появляются нагноения;
- возможно появление новообразований – псевдополипов.
При исследовании крови наблюдается яркая картина воспаления – выраженный лейкоцитоз.
Возможны следующие симптомы:
- наблюдаются попеременно приступы диареи и запоры;
- присутствуют болевые ощущения в зоне живота без конкретной локализации, они усугубляются тошнотой, отрыжкой;
- могут возникать частые позывы к дефекации с выделением слизи вместе с прожилками крови;
- метеоризм и вздутие живота;
- потеря аппетита, привкус горечи во рту;
- выделение каловых масс со зловонным запахом.
Общее самочувствие больного колеблется от удовлетворительного до крайне дискомфортного. На фоне возникшей слабости и недомогания сильно падает работоспособность, растет раздражительность и нервозность.
На ранней стадии воспаления толстого кишечника могут возникать такие симптомы:
- урчание в животе;
- позывы к дефекации или учащенный стул;
- ощущение небольшого дискомфорта в кишечнике до или после опорожнения.
Эти симптомы мало выражены и могут не мешать обычному ритму жизни пациента, но, по мере развития воспаления, к перечисленным симптомам могут присоединиться и другие:
- тошнота, временами рвота;
- спазмы в животе;
- общее недомогание.
После этого этапа, который чаще приобретает хронический характер, возможно развитие язвенного колита. На стенках кишечника появляются эрозии, которые способны вызвать кровотечение. Могут возникать даже гнойные или слизистые образования.
Этот вид колита возникает при длительном приеме лекарств от бактерий — антибиотиков. Результатом такого лечения могут быть фибринозные бляшки. Симптомы могут быть различны, все зависит от стадии воспалительного процесса:
- При легкой форме может возникать диарея, которая быстро прекращается. Симптоматика напоминает расстройство пищеварительного тракта.
- При средней тяжести заболевание имеет более четкую картину – у пациента появляются ложные позывы к дефекации, боль в животе, в кале могут наблюдаться слизь и кровь, возможно вздутие живота.
- При тяжелой форме наблюдаются нарушения в области сердца: может развиться тахикардия и гипотония, иногда случается перфорация прямой кишки.
Этот тип воспаления чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Средний возраст пациенток с этим диагнозом – 20-40 лет.
Заболевание характеризуется геморрагическим воспалением толстой кишки со следующими симптомами:
- сильный болевой синдром (преимущественно в левой области живота);
- субфебрильная температура;
- кровотечения из прямой кишки;
- хронический запор;
- неприятные ощущения в суставах;
- кровяные и гнойные выделения из заднего прохода.
Со временем такие симптомы делаются менее яркими, создавая период ремиссии, но при обострении болезни состояние больного становится тяжелым. Могут возникать: поносы, боли, развивается анемия (из-за кровопотерь), физическое истощение.
Этот вид колита очень опасен осложнениями:
- развитием расширения кишечника;
- частыми внутренними кровотечениями;
- риском перфорации стенок кишки, перитонитом;
- формированием благоприятных условий для возникновения онкологии.
Этот колит является функциональным расстройством, а значит, не является тяжелой патологией. Он возникает на фоне хронической усталости, стрессов и т.д.
В основе такого воспаления лежат спазмы, сокращения стенок кишечника разной силы и частоты, что приводит к появлению у пациента таких симптомов, как:
- метеоризм;
- боли.
- запор;
- затрудненная дефекация или диарея;
Спастический колит является менее опасным по сравнению с остальными. Главным его симптомом считается трансформированный кал, напоминающий по виду округлые мешочки. При дефекации больной может ощущать боли.
Энтероколит сочетает в себе воспалительный процесс в толстом кишечнике с поражением слизистой желудка. Острый энтероколит появляется при инфекции или воздействии неинфекционного характера (аллергены, яды, пищевое отравление, химические вещества).
Первичное воспаление может появиться внезапно:
- спастические боли в области живота;
- вздутие, урчание в животе;
- тошнота, иногда рвота;
- диарея.
Если энтероколит инфекционного происхождения, то могут появиться кровь и слизь в каловых массах, увеличиться температура, на языке будет обильный белый налет, при ощупывании живота будут определяться очаги болезненности.
Причиной воспаления считается нарушение кровоснабжения толстого кишечника. Поражение чаще возникает в области селезеночной кривизны, реже это нисходящая, сигмовидная, поперечно-ободочная кишка.
Слабое кровообращение ведет к недостатку питания стенок кишечника, в результате чего в них появляются очаги ишемии.
- периодически возникающие боли в области эпигастрии, чаще после еды;
- рвота;
- диарея и вздутие;
- потеря веса (со временем).
При остром нарушении кровоснабжения, когда происходит закупорка сосудов, возникают некротические процессы, которые сопровождаются:
- резкой болью с очагом в левой области живота, иногда боль может отдаваться в подреберье и поясницу;
- непроходимостью кишечника. Она может привести к тяжелому отравлению;
- диспепсией (тошнота, метеоризм, иногда рвота);
- развитием перитонита;
- снижением аппетита (на этом фоне развивается кахексия);
- кровотечением из ануса.
Вид колита | Возбудитель воспаления или причина | |
---|---|---|
Инфекционные виды | Колит при дизентерии | Микроб Shigella |
Колит при сальмонеллезе | Сальмонелла | |
Колит при туберкулезе | Палочка Коха | |
Неинфекционные виды | Лекарственный | Из-за приема антибиотиков, слабительных, гликозидов |
Аллергический | Иммунный ответ на воздействие аллергена | |
Эндогенный | Отравление продуктами распада при опухоли, уретратами при подагре (аутоинтоксикация продуктами метаболизма) |
При диагностировании воспаления толстого кишечника первоначально проводится личный осмотр пациента. Проводится проба на синдром Штернберга: наблюдается болезненность при пальпации по ходу брыжейки.
Далее применяют следующие виды обследования:
- ирригоскопия;
- колоноскопия. Ректороманоскопия. При ней видны гиперемированная слизистая толстой кишки, ее утолщения;
- анализ крови (показатель СОЭ, лейкоциты);
- анализ кала.
На основании полученных результатов врач назначает схему лечения пациента.
Лечение медикаментами при воспалении толстого кишечника зависит от его формы и причины возникновения. Медикаментозная терапия включает в себя применение таких препаратов, как:
- антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные лекарства, антипаразитарные средства. Они применяются при наличии возбудителя заболевания: инфекции, вируса, глистов и прочих. При псевдомембранозном колите следует прекратить прием антибиотиков;
- «Но-шпа» (в таблетках, уколах), свечи с папаверином используют для снятия спазмов и болей;
- энтеросорбенты – «Полифепан», «Энтеросгель» выписывают при наличии признаков интоксикации, отравлениях, инфекциях;
- антигистаминные препараты – «Интал», «Бикромат» и прочие – способствуют расслаблению кишечных стенок и устранению запоров;
- раствор натрия хлорида применяют при обезвоживании путем внутривенного введения;
- свечи с метилурацилом и прочими заживляющими препаратами. Их используют при неспецифическом язвенном колите, эрозивных и некротических повреждениях слизистой;
- глюкокортикостероиды — «Гидрокортизон», «Бетаметазон». Используют при тяжелых случаях воспаления;
- пробиотики — применяют для нормализации баланса кишечного биоценоза. Различные типы течения воспаления имеют отличия при назначении лекарственных препаратов.
Лечение острого колита проходит этапами и предполагает комплексное использование разных групп медицинских препаратов в зависимости от тяжести протекания заболевания:
- водно-солевые растворы. Назначаются капельные вливания, которые компенсируют потерю жидкости, вызванную диареей или кровотечением;
- адсорбенты. Они купируют симптомы интоксикации, возникшие из-за бактериальной активности или отравления при длительном запоре. Обычно это — «Энтеросгель», «Фосфалюгель», «Смекта», активированный угол;
- анальгетики. Для купирования болевого синдрома назначают: «Но-шпа», «Спазмалгон», «Спазган» и другие;
- антибактериальные препараты. Антибиотики применяют, если колит имеет инфекционную этиологию. Чаще всего это – «Доксициклин», «Амоксициллин», «Сумамед».
При медикаментозном лечении хронического колита применяют такие группы препаратов:
- антибиотики. Их используют для предотвращения рецидивов болезни. Препараты назначают после определения бактерии или микроба, спровоцировавшего воспаление кишечника. Назначают такие препараты: «Азитромицин», «Амоксиклав», «Хемомицин»;
- пробиотики. Их применяют для восстановления полезной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте, чаще всего назначаются: «Смекта», «Пробифор», «Линекс», «Бифидумбактерин»;
- слабительные препараты нужны при диарее или запорах. К таким препаратам относят: «Лоперамид», «Бисакодил», «Дюфалак»;
- ферментативные препараты — «Пангрол», «Креон», «Панзинорм», «Фестал»;
- гормоносодержащие препараты для коррекции заболевания могут назначить, если обострения колита случаются более трех раз за год.
Медикаментозное лечение при остром энтероколите:
- спазмолитики – для снятия болей;
- антибиотики — при обнаружении кишечной инфекции;
- «Регидрон» — для избежания обезвоживания;
- также 2- 3 дня применяется жидкостная диета (для уменьшения нагрузки на ЖКТ);
- при отравлении промывают желудок;
- детоксикационное лечение – устраняет интоксикацию.
Медикаментозная терапия предполагает применение следующих препаратов:
- сульфасалазин. В фазе обострения 3-4 раза в день, во время ремиссии — 2 раза в день;
- противовоспалительный и бактерицидный препарат «Месалазин»;
- «Салофальк». Применяют в качестве лечебной клизмы, которая оказывает противовоспалительное и заживляющее воздействие на слизистую стенки кишечника;
- «Преднизолон» используют при систематических рецидивах заболевания. Лечение проводят курсами по 2-4 недели;
- кортикостероиды местного воздействия — «Будесонид» (глюкокортикоид). Он оказывает антигистаминное и иммуносупрессивное действие. Продолжительность применения в среднем 15 месяцев;
- обезболивающие мази и гели: «Проктоседил», «Проктозан», «Релиф».
В некоторых случаях медикаментозное лечение не оказывает нужного воздействия или возникшие осложнения требуют оперативного вмешательства. Хирургическое вмешательство становится необходимым при:
- прободении;
- перитоните;
- некротических процессах;
- непроходимости;
- обструкции просвета кишки;
- переходе инфекции на близлежащие ткани.
Показаниями к операции также могут стать:
- воспаления с симптомами мегаколона и молниеносного колита;
- большой риск развития раковых опухолей в кишечнике;
- вялотекущие колиты;
- частые рецидивы после проведения медикаментозного лечения;
- язвенная форма колита, возникающая у пациентов, часто нарушающих диету.
Кроме медикаментозного лечения и хирургического способа применяют и дополнительные меры для терапии воспаления толстого кишечника:
- лечебные клизмы. Их делают только по назначению врача, если необходимо промыть кишечник от содержимого и для прямого введения лечебных веществ:
- Антисептические клизмы с настоем календулы, ромашки и колларголом снимают гиперемию и отек, успокаивают слизистую, уничтожают патогенную микрофлору;
- Введение через микроклизму облепихового масла способствует заживлению и восстановлению слизистой.
- движение. При воспалении кишечника противопоказано продолжительное сидение. Отсутствие движения приводит к застойным явлениям в зоне толстой кишки, ведет к низкому кровоснабжению стенок. Нужна небольшая физическая нагрузка: ходьба, гимнастика Кегеля;
- поддерживающая терапия. При хроническом течении воспаления в фазе ремиссии проводят общеукрепляющие и профилактические меры в санаторно-курортных условиях:
- Радоновые ванны;
- Лечебный массаж;
- Грязевые процедуры;
- Употребление минеральных вод;
- Физиотерапия.
Диета зависит от состояния больного. Она может быть направлена на устранение симптомов или служить профилактикой. Если у больного диарея, желательно давать ему только обильное питье в течение двух дней. Для восстановления организма после острой формы воспаления рекомендуется убрать из меню жирные, жареные блюда, специи, сахар, соль. Обязателен отказ от консервированных продуктов.
Следует исключить из диеты: томаты, малину, клубнику, сырые овощи, бобовые, каши из пшенной, перловой круп. Пациенту стоит отказаться от газированных напитков и соков из слив и абрикосов. Крепкий чай и кофе также противопоказаны.
В список запрещенных продуктов входят и те, что содержат нерастворимую клетчатку:
При псевдомембранозном колите рекомендуют употреблять кисломолочные продукты, нежирную сметану, творог, йогурт, слизистые каши, отварную курицу, нежирные бульоны.
При любой форме воспаления толстого кишечника у взрослого рекомендована диета «Стол №4», которая исключает продукты, провоцирующие гниение и брожение в кишечнике.
Желательно придерживаться следующих рекомендаций по питанию:
- в течение дня употреблять нежирные продукты в небольшом количестве;
- все продукты готовятся на пару или запекаются;
- соки употреблять с мякотью, разрешаются кисели, отвар из шиповника;
- в продуктах должны содержаться минеральные вещества и витамины групп: А, В, C;
- пить в большом количестве только чистую воду;
- во время еды запивать нельзя;
- пища должна быть механически щадящая — жидкая или полужидкая, протертая, комнатной температуры;
- пищу следует принимать часто, маленькими порциями. Частота питания при этом – не менее 5 раз в сутки.
- в меню пациента должно быть повышенное количество протеинов, полный комплекс витаминов и микроэлементов;
- последний прием пищи – не позже 19-20 часов. За 2 часа до отхода ко сну можно выпить стакан теплого молока или обезжиренного кефира.
Часто при лечении воспаления толстого кишечника в домашних условиях используют народные средства лечения. К примеру, применяют отвары лечебных трав, таких, как: тысячелистник, шалфей, ромашка, календула. Они обладают антисептическим действием.
Незаменимым помощником в лечении может стать и картофельный сок, который пьют перед приемом пищи.
Видео по теме:
источник
Постоянные боли в животе, диарея или запоры – эти симптомы знакомы многим людям. разумеется, далеко не всегда с ними идут к врачу, считая, что причина заключается в банальном расстройстве пищеварения. Однако нередко эти признаки могут свидетельствовать о гораздо более тяжелом заболевании. Это воспаление кишечника. Симптомы и лечение этого заболевания описываются в данной статье.
Воспаление кишечника, строго говоря, отнюдь не одно-единственное заболевание, а обиходный термин, объединяющий различные патологии этого органа. Они поражают различные его отделы, а также могут иметь различное происхождение или этиологию. Тем не менее, их объединяет одно – патологические процессы в слизистой оболочке кишечника, которые приводят к неприятным симптомам и снижению функциональности этого органа.
Кишечник человека – это самый длинный его орган, состоящий из множества отделов. Соответственно патологические процессы, в том числе, и воспаления кишечника, могут происходить в любой его части.
Первый отдел кишечника, начинающийся после желудка – это тонкий кишечник или тонкая кишка. В этом отделе происходит расщепление биологических полимеров на мономерные соединения, которые может усвоить организм – жирные кислоты, аминокислоты и моносахариды. Всасывание данных веществ в кровь также происходит в тонкой кишке. Тонкий кишечник делится на три основные части – двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка. Воспаление тонкой кишки в целом носит название энтерита, воспаление подвздошной кишки – илеита, двенадцатиперстной кишки – дуоденита.
Толстым кишечником или толстой кишкой называется отдел, начинающийся после тонкого и оканчивающийся анальным отверстием. Назначение этого отдела – сбор непереваренных остатков пищи из тонкой кишки и вывод их наружу. Кроме того, в толстой кишке всасываются в кровь вода, электролиты и некоторые витамины.
Толстый кишечник имеет в своем составе несколько элементов:
- слепая кишка,
- ободочная кишка,
- сигмовидная кишка,
- прямая кишка,
- червеобразный отросток (аппендикс).
Воспаление прямой кишки называется проктитом, сигмовидной – сигмоидитом, слепой кишки – тифлитом, аппендикса – аппендицитом.
Энтерит, или воспаление тонкого кишечника – одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний ЖКТ. Энтерит нередко сопровождает такие острые инфекционные болезни, как брюшной тиф, холера, энтеровирусная инфекция, сальмонеллез. Кроме того энтерит возможен при гепатите, холецистите, панкреатите, язвенной болезни желудка. Хронический энтерит редко является первичным заболеванием. Обострения чаще всего происходят на фоне нарушений диеты или употребления алкоголя. Однако нередко воспаление распространяется и на другие отделы ЖКТ, и возникают такие заболевания, как гастроэнтерит и энтероколит.
Колит – это воспаление толстого кишечника. Причиной острого воспаления толстого кишечника чаще всего является инфекция, например, дизентерия или пищевое отравление. Хроническое воспаление отделов толстого кишечника может вызываться аутоиммунными процессами, нарушениями кровообращения или дисбактериозом, гастритом, энтеритом, панкреатитом, неправильным питанием. Иногда причиной воспаления толстого кишечника является механическая травматизация (например, из-за злоупотребления клизмами). Далеко не всегда встречается воспаление всей поверхности толстой кишки. Обычно поражается определенный ее отдел – прямая, слепая, сигмовидная или ободочная кишка.
Причины воспалительных заболеваний могут быть различными. Знание этиологической природы заболевания во многом предопределяет стратегию его лечения, ведь во многих случаях для исцеления достаточно убрать вызвавшую его причину.
Какие факторы наиболее часто влияют на возникновение воспалительных болезней кишечника:
- бактериальные (реже вирусные) инфекции;
- поражение многоклеточными паразитами – гельминтами;
- злоупотребление лекарственными препаратами, например антибиотиками;
- аутоиммунные болезни, например, болезнь Крона;
- длительные нарушения диеты;
- отравления токсичными веществами;
- радиационное облучение;
- нарушение кровообращения ;
- прочие болезни ЖКТ – гастрит, панкреатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, гепатит;
- лишний вес, гиподинамия;
- стрессы;
- гипотиреоз;
- воспаления мочевого пузыря, простаты.
У некоторых воспалительных процессов в кишечнике, например, у неспецифического язвенного колита этиология остается неясной. В некоторых случаях на возникновение воспалений кишечника влияют генетические и наследственные факторы, хотя этот фактор, скорее всего, нельзя назвать решающим.
Женщины и мужчины страдают воспалительными болезнями кишечника приблизительно с одинаковой частотой.
Причиной воспалений кишечника нередко становится неправильная диета. Они могут появиться в том случае, если человек потребляет много жирной, жареной, соленой, копченой и острой пищи, полуфабрикатов, недостаточное количество растительной клетчатки. Также негативным фактором являются и неправильные привычки питания – длительные перерывы между приемами пищи, частые переедания, еда впопыхах и всухомятку.
В большинстве случаев болезнетворные бактерии становятся непосредственной причиной инфекционного колита. Связано это с тем, что по какой-то причине снижается количество нормальной микрофлоры толстой кишки. Однако, как говорится, свято место пусто не бывает. И в результате в кишке поселяются различные патогенные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, сальмонеллы и кишечная палочка. Выделяемые ими токсины приводят к повреждению слизистой оболочки. В двенадцатиперстной кишке причиной воспаления слизистой оболочки может являться размножение бактерий вида хеликобактер пилори.
Воспаление кишечника редко наблюдается по всей его длине, как правило, страдает один из его отделов. Поэтому симптомы различных типов воспалений могут отличаться. Также различают хронические и острые формы болезней, имеющие свой характерный набор признаков. Острой формой называется такая форма, при которой негативные симптомы наблюдается не дольше, чем в течение 1 месяца. А симптомы хронических форм обычно могут наблюдаться у человека в течение многих месяцев, а то и лет.
При энтерите характерны такие симптомы, как диарея, возникающая в основном после еды, обильный и частый (до 20 раз в сутки) жидкий или вязкий стул, содержащий много непереваренных частиц пищи. Характерный симптом при энтерите – тупые тянущие боли в области пупка или в правом подвздошье. Иногда боли могут принимать характер колик. Симптомами энтерита могут являться также потеря веса, слабость, анемия, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос. Эти явления происходят из-за того, что питательные вещества не полностью усваиваются в тонкой кишке. Нередкий симптом энтерита у женщин – нарушения менструального цикла. Среди симптомов острой формы энтерита – повышение температуры, головная боль.
При хроническом колите характерно наличие таких симптомов, как тупые боли, локализованные вдоль линии, по которой располагается толстая кишка – это передняя стенка нижней половины живота. Боли могут усиливаться как в результате погрешностей в диете, так и в результате механических воздействий, например, после поездки в транспорте. Однако столь четкой временной зависимости болей от приема пищи, как при энтерите, при колите не наблюдается.
Также среди симптомов обычны нарушения стула и метеоризм, тошнота, отсутствие аппетита. Характерный симптом язвенного колита – диарея, сочетающаяся с запорами. Стул при колите обычно жидкий, однако объем каловых масс при этом невелик. Однако может наблюдаться и запор. Симптоматика при обострении включает также острые боли в животе, кровь и слизь в стуле, ложные позывы на дефекацию, повышение температуры, слабость и недомогание.
Чтобы лечение было бы успешным, сначала необходимо установить причину болезни. При диагностике нужно не только определить ее разновидность и этиологию, но и отделить воспалительный процесс в кишечнике от прочих недугов желудочно-кишечного тракта, например, опухолей, холецистита и панкреатита, дискинезии желчевыводящих путей, синдрома раздраженного кишечника. У женщин под воспалительные процессы в кишечнике нередко маскируются чисто женские недуги, например, аднексит.
При установке диагноза врач, в первую очередь, спрашивает больного о его симптомах, проводит пальпацию нижней части живота. Для диагностики нижних отделов кишечника используются такие методы, как колоноскопия (эндоскопическое исследование всей толстой кишки) или ректороманоскопия (эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишок). Могут использоваться и эндоскопические методы и для исследования внутренней поверхности верхней части кишечника. Например, метод фиброэзофагогастродуоденоскопии, при котором через рот вводится специальный зонд, применяется для исследования желудка и двенадцатиперстной кишки.
Чрезвычайно полезной во многих случаях является копрограмма – метод, позволяющий по структуре испражнений определить отдел, в котором развивается патологический процесс. Также применяется бактериологический анализ кала, который позволяет определить структуру микрофлоры толстой кишки.
Также очень полезным при постановке диагноза является анализ крови. Высокий уровень лейкоцитов и СОЭ в крови обычно указывает на наличие воспалительного процесса.
Лечение зависит от разновидности болезни. В большинстве случаев при воспалительных процессах кишечника лечение консервативное. При этом основными методами являются лекарственные средства и диета.
Если заболевание вызвано бактериями, то лечение осуществляется при помощи антибиотиков, если глистной инвазией – то антигельминтными препаратами. Для снятия воспаления могут назначаться кортикостероидные противовоспалительные средства, например, преднизолон.
В том случае, если воспаление вызвано аутоиммунными болезнями, лечение проводится при помощи лекарственных средств-иммуносупрессоров.
Для восстановления полезной микрофлоры используются препараты–пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин), для очистки от шлаков – энтеросорбенты (активированный уголь, Смекта, Полисорб, Энтеросгель). При симптомах, свидетельствующих о недостатке ферментов поджелудочной железы, показано применение лекарств, содержащих пищеварительные ферменты – Мезим, Фестал, Креон, при спазмах – спазмолитиков (дротаверин, папаверин). Для лечения метеоризма используются пеногасители (Эспумизан). При диарее симптоматическое лечение включает препараты, снижающие перистальтику кишечника (лоперамид), при запорах – слабительные средства различных классов (экстракт сенны, препараты целлюлозы).
Лечение воспалений в хронической форме может проводиться и при помощи средств народной медицины, растительных препаратов, обладающих вяжущим и противовоспалительным действием, например, отваров коры дуба, ромашки, зверобоя.
При лечении, однако, следует иметь в виду, что любые медикаменты имеют свои противопоказания и побочные действия. Так, лечение противовоспалительными гормональными препаратами нельзя осуществлять дольше, чем в течение 5 дней, а слабительные средства противопоказаны при кровотечениях и геморрое.
Лечение любого типа воспаления ЖКТ предполагает соблюдение диеты. Диета подразумевает отказ от продуктов, раздражающих слизистую оболочку. Это алкоголь, кофе, копченые и острые блюда, жирное мясо, консервы, газированные напитки. Кроме того, необходимо есть вареную, а не жареную пищу. Среди мяса и рыбы рекомендуются нежирные сорта. Приемы пищи должны быть достаточно частыми – 5-6 раз в день, рекомендуется обильное питье, особенно при выраженной диарее. Более подробную диету должен составить врач-диетолог или гастроэнтеролог, основываясь на особенностях болезни.
Можно ли предотвратить воспалительные болезни ЖКТ? В большинстве случаев это вполне возможно, ведь причиной болезней являются неправильная диета, бактериальные инфекции, злоупотребление алкоголем и медикаментами. Кроме на вероятность возникновения воспалений влияют стрессы, диабет, недостаток витаминов и микроэлементов в организме, хронические болезни других внутренних органов – гастрит, холецистит. Следовательно, пристальное внимание к своему здоровью и образу жизни помогут избежать таких неприятных болезней, как энтерит и колит.
источник
Воспаленная толстая кишка (колит) обычно является общим признаком определенных заболеваний, но какие ее наиболее распространенные симптомы и причины?
Кишечник состоит из висцеральной трубчатой части нашей пищеварительной системы, простирающейся от желудка до ануса, которые делятся на тонкую кишку (которая может достигать до 8 метров) и толстой кишки (от 1 до 1, 5 метров в длину и 6,5 см в диаметре и которая состоит из толстой кишки, слепой кишки и прямой кишки).
Основные функции толстой кишки — это хранения различных остатков, правильного поддержания правильного баланса гидратации, экстракции воды и для поглощения определенных витаминов, таких как, например, витамин К.
Однако, как и любой орган нашего тела, толстая кишка может стать больной и опухшей. Среди наиболее распространенных заболеваний можно упомянуть следующее:
- Полипы: рост тканей в толстой кишке, которые обычно доброкачественны, но могут стать раковыми.
- Язвенный колит: язвы в толстой кишке и прямой кишке.
- Дивертикулит: воспаление или инфекция дивертикулов — небольшие мешочки — в толстой кишке.
- Синдром раздраженного кишечника: такие симптомы, как вздутие живота и судороги в животе.
- Колоректальный рак: образование опухолей в подкладке толстой кишки. Риск его развития возрастает после 50 лет.
В некоторых из этих состояний одним из симптомов, которые могут возникнуть, является воспаление толстой кишки — медицинское состояние, известное как колит. Но каковы его наиболее распространенные признаки и причины?
Хотя чаще и чаще говорят о воспалении других органов нашего тела, например, в случае печени или поджелудочной железы, факт состоит в том, что толстая кишка также воспаляется. И когда это происходит, у нас есть медицинское состояние, известное как колит, который в основном состоит из воспаления или отека толстой кишки.
Симптомы могут быть довольно разнообразными и неясными, хотя наиболее распространенными являются следующие:
- Боль в животе: его можно ощущать в основном в нижней части живота. Эта боль может быть постоянной или прерывистой.
- Вздутие: обычно чувствуется, что живот полный, опухший или тугой.
- Стул с кровью: он может присутствовать в небольших количествах (только можно обнаружить с помощью скрытого анализа крови в табурете) или изменить внешний вид и цвет стула, когда этого достаточно.
- Диарея: состоит из мягкого и жидкого стула, которые повторяются в течение дня.
- Другие симптомы: такие как озноб, постоянное желание иметь дефекации и обезвоживание.
На самом деле существует несколько причин, которые могут вызвать воспаление толстой кишки, поскольку существует множество условий, которые могут вызвать набухание толстой кишки. Вот наиболее распространенные:
Болезнь Крона — заболевание, вызывающее воспаление частей пищеварительного тракта, почти всегда связано с началом толстой кишки и нижним отделом тонкой кишки. Его причины неизвестны, хотя мы сталкиваемся с условием, которое возникает, когда иммунная система атакует по ошибке и разрушает здоровую ткань тела. Таким образом, это аутоиммунное расстройство, которое вызывает воспаление некоторых частей пищеварительного тракта, с утолщением стенок кишечника.
Есть некоторые известные факторы, которые могут влиять на его внешний вид: семейная история и гены, определенные факторы окружающей среды, курение и склонность организма к чрезмерной реакции на нормальные бактерии, присутствующие в кишечнике.
Состояние, которое вызывает воспаление подкладки толстой кишки и прямой кишки, связанные с болезнью Крона, являясь формой воспалительного заболевания кишечника (IBD). Его причины также неизвестны, хотя обычно страдают люди с проблемами с иммунной системой. С другой стороны, существуют и такие факторы риска, как семейная история или другие аутоиммунные заболевания.
Это одна из самых распространенных причин. В основном они состоят из инфекций, которые вызывают отек толстой кишки, как правило, в результате вирусной инфекции, паразита или пищевого отравления из-за бактерий.
Это обычно сопровождается другими связанными симптомами, такими как диарея, рвота, боль в животе, лихорадка и обезвоживание.
Также известно, что ишемия толстой кишки представляет собой внезапное воспаление толстой кишки, когда происходит сокращение или временная потеря кровотока в часть толстой кишки.
Это особенно касается людей старше 50 лет с историей заболевания периферических сосудов. Тем не менее, есть также определенные факторы риска, такие как: синдром раздраженной толстой кишки, высокое или низкое кровяное давление, диабет, закупорка толстой кишки, фибрилляция предсердий или ревматоидный артрит.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
источник
Воспаление толстого кишечника относится к довольно распространенным патологиям ЖКТ. Болезнь характеризуется поражением слизистых органа вследствии интоксикации, продуцирования паразитов или инфекции.
Первичный тип болезни чаще всего возникает при тесном контакте с возбудителем. Вторичный колит развивается от панкреатита, гастрита, холецистита и других патологий ЖКТ. Лечение болезни может включать прием медицинских препаратов, пересмотр питания пациента и его способа жизни.
Колит может развиться в любом возрасте, но преимущественно болеют им люди после 20 лет, особенно пожилые. Причины недуга чаще всего кроются в наличии внешних факторов или развитии патологий внутренних органов. Может быть:
- Инфекционное поражение. Обычно болезнь развивается от сальмонеллы, шигеллы, кишечной палочки, ротавируса, лямблий, амеб.
- Гельминтозная среда.
- Наследственная восприимчивость к недугу.
- Аутоиммунные реакции, когда организм борется со своими же клетками кишечника.
- Переедание, голодание, большой объем пищи в вечернее время.
- Интоксикация организма после отравления.
- Несбалансированное питание и погрешности диеты.
- Злоупотребление алкоголем, курение.
- Ослабление иммунитета.
- Сбой обменных процессов.
- Нарушение микрофлоры кишечника с развитием патогенной флоры и уменьшением полезных бактерий.
- Присутствие психологического перенапряжения, стресс.
- Хроническое течение патологий ЖКТ.
- Болезни кроветворительной системы, патологии сосудистого русла, недуги малого таза.
- Прием антибиотиков длительное время или в больших дозах.
Довольно редкой причиной патологии толстого кишечника бывает перекрут жирового подвеска, что сопровождается воспалением с последующим некрозом. Симптоматика напоминает кишечную непроходимость. Болезнь редко удается диагностировать на начальном этапе, обычно операция неизбежна.
По течению воспаление кишечника может быть:
По происхождению различают:
- Первичный колит.
- Вторичное поражение.
По расположению колит может быть:
- Тотальный. Это панколит.
- Сегментарный. К нему относят проктит, тифлит, трансверзит, ректосигмоидит, сигмоидит.
По характеру воспаления различают:
- Язвенный колит. На стенках слизистого слоя кишечника продуцируют язвы, при этом характер боли спазматический. Нередко возникают кровотечения.
- Спастический вид. Каловые массы представлены комочками плотной консистенции.
- Воспаление двенадцатиперстной кишки. Боль возникает спустя некоторое время после приема пищи.
Обычно течение колита характеризуется фазами обострения и сменяющим их состоянием покоя. Во втором случае признаками, указывающими на патологию, могут быть раздражительность и запоры.
Симптоматика болезни зависит от расположения очага, объема пораженной области и вида патологии.
- Неспецифический язвенный колит.
- Спастическую форму.
- Энтероколит.
- Псевдомембранозный тип.
Эта неспецифическая форма характерна для лиц с наследственной предрасположенностью к патологии. Помимо этого, недуг может возникнуть под действием раздражителя. В основном проявляется у пациентов от 20 до 40 лет.
Для него характерно присутствие:
- Запоров.
- Дискомфорта в суставах.
- Кровотечения в прямой кишке.
- Выделения гноя из анального отверстия.
- Слабости и истощения.
Этот вид недуга может перерасти в онкологическую патологию. Иногда при язвенном колите происходит перфорация кишки.
Эта патология наблюдается наряду со спазмом кишки, вызванным стрессом и психическим перенапряжением. Обычно состояние сопровождается:
- Вздутием.
- Затруднением дефекации.
- Болью.
- Метеоризмом.
- Поносом или запором.
Если болезнь вызвана попаданием в кишечник болезнетворных микроорганизмов, то такое воспаление называется псевдомембранозным колитом. Нередко патология начинает свое развитие после приема антибиотиков.
Симптомы при этом включают:
- Тошноту.
- Водянистый частый стул со слизью.
- Слабость, повышенную утомляемость.
- Рост температуры.
- Тахикардию.
- Низкое артериальное давление.
- Головокружение.
- Сбой в обменных процессах.
Данная патология включает воспаление слизистой желудка, поражающее одновременно и нижний отдел кишечника. Признаки болезни практически не отличаются от иных форм колита и выражаются в:
- Поносе.
- Вздутии.
- Рвотных позывах.
- Повышении температуры.
- Спазмировании тканей брюшины.
- Появлении налета на языке, чаще белого цвета.
Болезнь начинается, когда инфекция проникает в толстую кишку. Помимо этого, вызвать патологию могут аллергены, отравление, химическое воздействие.
Воспаление стенки кишечника может начаться внезапно, что свойственно энтероколиту и спастическому типу болезни. Первыми симптомами при этом становятся:
- Вздутие.
- Метеоризм.
- Головные, мышечные боли.
- Дискомфорт в животе с неприятными ощущениями.
- Снижение аппетита.
- Тошнота, рвота.
- Нарушения стула, чередование диареи и запора. При этом поход в туалет вызывает болезненность.
- Примесь крови или слизи в испражнениях.
- Повышенная утомляемость и слабость.
Если вовремя не снять воспаление острого характера, ситуация осложняется. Через несколько дней боль утихает, но процесс переходит в хроническую форму. Симптоматика при этом состоит из:
- Болей спастического характера.
- Тошноты, рвотных позывов.
- Нестабильного стула.
- Вздутия, метеоризма.
У больного часто диагностируют уменьшение аппетита и снижение веса, слабость и повышенную утомляемость.
Наиболее сильно подвержены воспалительным процессам в кишечнике женщины. Это обусловлено как анатомическими особенностями, так и стилем жизни.
Нарушения гормонального фона ярко отражаются на общем самочувствии женщины. Воспаление может быть следствием перестройки организма в период месячных, менопаузы. Помимо этого, обострения у женщин часто случаются под воздействием стресса (как внешнего, так и внутреннего), при соблюдении диеты для сброса лишнего веса.
Симптоматика колита обычно включает:
- Ухудшение самочувствия, слабость, потерю аппетита, апатичность, быструю утомляемость.
- Боль в животе, преимущественно в нижней части слева.
- Тяжесть, вздутие, метеоризм.
- Нарушение стула, чаще диарею.
- Тенезмы.
- Повышение температуры.
Болезнь чаще поражает мужчин среднего возраста. В основном это связано с неправильным питанием и способом жизни пациента. Характерными особенностями колита у мужчин выступают:
- Тошнота, рвотные позывы.
- Головная боль.
- Метеоризм, вздутие.
- Чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации.
- Болевые ощущения в нижних отделах брюшной полости.
- Диарея, запор.
- Присутствие крови и слизи в испражнениях.
Период течения патологии у детей тяжелее, нежели у взрослых. Он отличается яркой картиной и бурным проявлением. Нередко у пациентов диагностируют сильное обезвоживание и интоксикацию. Помимо этого, для недуга характерны следующие симптомы:
- Истощение.
- Повышение температуры, лихорадка.
- Слабость.
- Сильная боль в зоне пупка.
- Тенезмы.
- Уменьшение объема мочи.
- Вздутие живота, урчание.
- Понос.
- Водянистый и пенистый стул. Он может иметь зеленый оттенок с чередованием прожилок крови и сгустков слизи.
- Сухость кожных покровов и слизистого слоя.
У ребенка до года распознать патологию довольно сложно, так как болезнь может напоминать признаки пищевого расстройства.
Груднички постоянно плачут и дергают ножками, при этом испражнения случаются чаще обычного. Каловые массы — водянистые, обычно зеленого цвета, с неприятным запахом и слизью. У малыша может повыситься температура и увеличиться объем срыгиваний после еды.
При первой встрече врач проводит пальпаторный осмотр и сбор анамнеза. При наличии симптомов болезни следует показаться проктологу или гастроэнтерологу. Для постановки точного диагноза специалист направляет на:
- Сдачу анализа крови на общие данные по ней, биохимию и присутствие сахара.
- Забор мочи для подтверждения воспалительного процесса.
- Копрограмму. Она способна указать на скрытую кровь.
- УЗИ и КТ помогают увидеть утолщение стенок, расширение органа.
- ПЦР-диагностику. С ее помощью проводится оценка аутоантител, pANCA, кальпротектина, возможно обнаружение присутствия глистов.
- Ирригоскопию с контрастом. Она помогает выявить сужения, опухоли.
- Фиброилеоколоноскопию. Ее относят к эндоскопическим методам, она нужна для расчета поврежденной колитом поверхности.
При появлении первых симптомов болезни — поноса, рвоты, боли — необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Проведя диагностику пациента, специалист назначит лекарственные препараты и подходящую диету.
В первые сутки желательно совсем отказаться от еды и принимать лишь воду в теплом виде. Далее пища должна быть жидкой и протертой, чтобы не нагружать и не повреждать кишечник. Полезно есть слизистые каши и кисломолочные продукты.
При инфекционном поражении лечение не обходится без антибактериальных средств. После приёма антибиотиков необходимо пропить симбиотики для восстановления флоры.
Когда выявлена глистная инвазия, прописывают противогельминтные препараты и курс сорбентов по окончанию лечения для устранения остатков жизнедеятельности паразитов.
Иногда показаны клизмы для очистки кишечника. Жидкость можно подготовить с антисептиком в виде отвара ромашки или заживляющей травой календулы. Эта процедура поможет снять воспаление. Для регенерации тканей можно после клизмы ввести в задний проход облепиховое масло.
Лечение колита должно быть комплексным. Врачи обычно назначают:
- Антибиотики Левомицетин, Фуразолидон, Альфа Нормикс. Помогают устранить инфекцию.
- Противоглистные лекарства Вермокс, Декарис для удаления паразитов.
- Сорбенты Энтеросгель, Атоксил, активированный уголь. Помогают убрать токсины.
- Спазмолитики Папаверин, Но-шпу. Могут назначать как в виде инъекций, так и перорально.
- Антигистамины Тавегил, Супрастин. Лечение таблетками этого типа помогает устранить отечность и снять напряжение стенок кишки.
- Ферменты Панкреатин, Фестал, Мезим. Нужны для улучшения процесса пищеварения.
- Препараты для устранения диареи Имодиум, Лоперамид.
- Глюкокортикостероиды (Кортонизоль). Показаны при неэффективности других препаратов.
- Свечи с белладонной и анестезином назначают при проктите.
- Витаминные комплексы помогают устранить дефицит полезных веществ.
- Седативные препараты показаны при наличии стрессовых ситуаций, когда психическое перенапряжение стало причиной болезни.
Снять боль и уменьшить воспаление помогают и народные средства, но их прием должен осуществляться по рекомендации врача. Наиболее эффективны:
- Чай из шиповника с добавлением сухофруктов. Для приготовления средства плоды заливают кипятком и настаивают не менее 2 часов. Добавлять сухофрукты можно как в процессе приготовления, так и во время приема чая.
- Сок свеклы. Его соединяют с таким же количеством оливкового масла и принимают натощак за 25 минут до еды.
- Отвар из змеевика. Он помогает закрепить стул при диарее. 200 г измельченного корня заливают стаканом воды и дают настояться около часа. После чего кипятят 5 минут. Охлажденный и процеженный напиток употребляют дважды в сутки по 50 мл.
Применяя методы народной медицины, необходимо получить консультацию специалиста, он посоветует, чем лечить можно в конкретном случае.
Диета при колите должна исключать употребление:
- Мясных блюд.
- Яиц.
- Бобовых.
- Сырных продуктов.
- Хлебных изделий.
- Сладостей.
- Газировки и алкоголя.
- Острых блюд и еды с добавлением различных приправ.
- Сырых овощей.
- Солений и копченостей.
Полезны молочные продукты, каши, прошедшие термическую обработку овощи. При колите необходимо следить за потреблением жидкости, так как болезнь может приводить к обезвоживанию.
Правильное питание является неотъемлемой частью терапии воспалений кишечника. Употребляемая пища должна хорошо измельчаться и протираться. Это позволит свести к минимуму нагрузку на орган, что предотвратит очередное раздражение.
Не стоит голодать и переедать, прием пищи должен осуществляться через равные временные промежутки и не реже 6 раз в день.
Не менее важно, чтобы рацион был сбалансирован и включал все группы питательных компонентов и микроэлементов.
Операция показана лишь при наличии угрозы для жизни пациента, а именно:
- При прободении или перитоните.
- Если развиваются некротические процессы.
- Когда начинается обструкция кишки, возникает непроходимость просвета.
- В случае если воспалительный процесс распространяется на смежные органы.
- Вялотекущие колиты и неспецифический язвенный тип болезни.
Когда лечение начинается несвоевременно, недуг может перерасти в более серьезную патологию:
- Анемию.
- Обезвоживание.
- Тромбоз.
- Гиповитаминоз.
- Внутреннее кровотечение.
- Переход недуга на смежные и иные органы организма.
- Развитие вторичной инфекции.
- Перфорацию.
- Перитонит.
Самым страшным осложнением является развитие рака кишечника и мегаколона.
Лечение колита довольно длительное, но чаще всего оканчивается успехом при условии соблюдения рекомендаций доктора, в том числе касающихся правильного питания. Чтобы предупредить развитие недуга, рекомендуется:
- Пересмотреть рацион.
- Лечить патологии ЖКТ при наличии первоначальных симптомов.
- Отказаться от вредных привычек.
- Укреплять иммунитет.
- Нормализовать правильный стул.
- Пить очищенную и кипяченую воду.
Воспаление толстой кишки происходит под влиянием инфекционной среды, гельминтоза, нервного перенапряжения, несбалансированного питания. Чтобы нормализовать работу органа, необходимо пересмотреть рацион, принимать рекомендуемые медикаменты, организовать прием пищи через равные промежутки времени, заняться спортом.
Если своевременно не принять меры, то возможно развитие опасных для жизни осложнений.
источник