Меня положили в больницу с воспалением почек

Почки — это выделительный орган человека.

Можно сказать, что моча — это отфильтрованная кровь. И любая патология требует незамедлительного обследования и лечения.

Существуют отделения разного уровня больниц, в которых лечатся больные с заболеваниями мочевыделительной системы.

Терапевтическое отделение, где лечатся хронические пиелонефриты, острые пиелонефриты, пиелонефрит гестационные (у беременных женщин), ХПН (хроническая почечная недостаточность) как осложнение многих сосудистых заболеваний и интерстициальных заболеваний почек.
Отделение общехирургического профиля (в ЦРБ -центральная районная больница): МКБ (мочекаменная болезнь, камни мочеточников и мочевого пузыря и вторичным пиелонефритом на их фоне), так же острые пиелонефриты.
Урологическое отделение: МКБ (нефролитиаз), осложненная пиелонефритом, стриктурой (сужением мочеточника), гидронефротической трансформацией почек, поликистозом почек, удвоением почек или врожденными изменениями: аплазия или гипоплазия почек (отсутствие или недоразвитие почки).
Нефрологическое отделение: хронические гломерулонефриты на фоне аутоиммунных поражений и как осложнение многих заболеваний соединительной ткани, такие как СКВ (системная красная волчанка, например, и др.). При таком отделении чаще всего имеется отделение программного гемодиализа, где люди проходят эту процедуру для очищения крови от шлаков при полном прекращении работы почек или травматической потере почек.
Отделение дистанционной литотрипсии — там, где ультразвуком дробят камни в почках.
Есть отделения дневного пребывания при круглосуточных стационарах или дневной стационар при поликлинике, где тоже можно пролечиться.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Почки человека – сложный и уникальный орган, который работает в организме человека без перерыва.

Функция почек заключена в определенной фильтрации и выводе отходов. В органе имеются несколько элементов паренхимы, которые и выступают в роли фильтра.

Чтобы не подвергать почки дополнительной нагрузке и прочим неприятным особенностям, рекомендуется придерживаться правильного питания.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы понять важность и сложность представленного органа, необходимо привести некоторые интересные факты о работе и строении почек:

Почки состоят из огромного количества кровеносных сосудов, общая длина которых составляет 160 км.
Почечные артерии доставляют в почки в общей сложности не менее литра крови ежедневно.
Паренхима выступает в качестве отличного фильтра, который способен очистить до 50 раз кровь человека за одни только сутки.
Почки новорожденных детей гораздо больше, чем у взрослых. Так, если сравнивать размеры органов по отношению к телу, почки младенцев в три раза больше, чем у взрослых.
Почки человека справляются со своей основной задачей по очистке крови до последнего – пока не утратят свою функциональность на 70-75%.

Как видно из представленного выше, почки человека каждый день претерпевают колоссальные нагрузки. Некоторые специалисты приписывают им осуществление большей работы, нежели сердца.

Для нормальной работы почек следует регулярно употреблять продукты с большим содержанием полезных витаминов и микроэлементов, которые оказывают благотворное воздействие на орган.

Список продуктов приведем в дальнейшем, а вот необходимые витамины и микроэлементы следует рассмотреть сейчас.

Для нормальной работы почек требуется регулярное поступление:

Витамин А – восполняет почечную ткань, отвечая за своевременную регенерацию клеток.
Каротин – вследствие нормальной деятельности всего организма из него синтезируется витамин А.
Токоферол – отвечает за целостность и стабильность клеточных мембран почек.
Рибофлавин – отвечает за нормальную работу секреторных желез.
Ниацин – водорастворимый витамин, который активно участвует в энергообмене клеток.
Пиридоксин – помогает почкам лучше обрабатывать поступивший белок, поскольку для его расщепления эти органы начинают работать с двойной силой.
Цианокобаламин – способствует процессам кровообразования.
Аскорбиновая кислота – участвует в метаболических процессах в качестве активного регулятора, а также отвечает за свертываемость крови.

Все представленные вещества, которые оказывают благотворное воздействие на работу почек, можно получить из обычных продуктов питания. Поэтому следует пересмотреть свой рацион и в больших количествах употреблять продукты, полезные для почек.

В рацион следует включить продукты, которые содержат в себе большое количество обозначенных выше веществ, оказывающих на работу почек положительное воздействие.

К таким продуктам питания относятся:

Клюква и клюквенный морс содержит большое количество аскорбиновой кислоты, а также витамины, полезные микроэлементы и ферменты, которые помогают описываемым внутренним органам быстрее расщеплять продукты распада, и является профилактикой образования камней.
Арбуз выступает в качестве натурального мочегонного средства, что положительно влияет на своевременный вывод продуктов распада. Это также приводит к профилактике камней, поскольку быстро выводит образованный песок.
Овощи – в первую очередь следует употреблять в больших количествах морковь, богатую витамином А.
Тыкву следует выделить отдельным пунктом, поскольку этот овощ является мочегонным средством и благодаря своим свойствам быстро и без раздражения выводит скопившиеся шлаки и токсины.
Зелень – петрушка, укроп и прочая салатная зеленушка содержит в себе большое количество аскорбиновой кислоты, а также каротин, который при синтезе преобразуется в тот самый витамин А.
Сливы и яблоки – богатый источник антиоксидантов – веществ, способствующих быстрому выведению шлаков и скопившихся токсинов.

Почему важно употреблять в пищу продукты, которые помогают вывести шлаки и токсины из почек?

Дело в том, что паренхима, выступающая в качестве фильтра, скапливает большое количество продуктов распада в почках. Это может привести к образованию песка и как следствие камней.

Поэтому необходимо своевременно выводить отфильтрованные частицы. Можно помочь почкам самостоятельно и воспользоваться употреблением перечисленных продуктов питания.

Разумеется, при наличии уже диагностированного заболевания почек привычное питание необходимо кардинально пересмотреть и по возможности поменять устоявшиеся привычки и вкусовые пристрастия.

Рассмотрим более детально весьма серьезные и опасные для человека заболевания.

При наличии камней почкам приходится еще сложнее осуществлять фильтрацию.

Поэтому их следует поберечь, придерживаясь следующих принципов диетического питания при МКБ:

Важно отказаться от потребления соленостей, копченостей, жареной, острой и жирной пищи, а также алкоголя и табакокурения.
Не следует объедаться, поскольку таким образом больной может серьезно «нагрузить» почки, что приведет к болям. Следует придерживаться нормального 5-разового питания.
Обязательно соблюдение питьевого режима. В среднем при мочекаменной болезни человек должен выпивать от 2 до 2,5 литров жидкости. Но расчет потребляемой воды должен проводиться лечащим врачом, потому как здесь есть ограничения, если диагностированы какие-либо еще заболевания.

При мочекаменной болезни необходимо гулять на свежем воздухе не менее полутора часов ежедневно, а также стараться больше двигаться.

По возможности заниматься гимнастикой.

Только таким образом можно добиться эффективности диеты при мочекаменной болезни.

При воспалении почек питание больного выглядят следующим образом:

требуется обязательный отказ от соли и продуктов, где отмечается большое его содержание;
принимают пищу только небольшими порциями, вследствие чего сократится суточная норма примерно в полтора раза;
необходимо соблюдать кратность приема пищи – не менее 5-6 раз за день;
в рационе должно быть больше овощей, сократите потребление мяса;
требуется отказ от алкогольных напитков;
суточная норма потребляемой жидкости не должна превышать 1,5 литра.

Пиелонефрит – заболевание, характеризующееся воспалением тканей почек вследствие инфицирования.

При диагностировании заболевания следует соблюдать основы питания:

Увеличить количество потребляемой жидкости – это необходимо для выведения скопившихся токсинов, которые «мешают» снятию воспаления.
Следует отказаться от соли и соленых продуктов питания.
Из рациона полностью исключаются пряности, копчености, солености, острые продукты и блюда.
Доводят до минимума потребление кондитерских изделий и прочих мучных сладостей.
Практически полностью исключают продукты, которые способны повысить уровень мочевой кислоты в крови. К ним относится рыба, мясо, бобовые, цветная капуста, сельдерей, грибы.
Следует налегать на крупы. Овсянка и гречка – вот основа питания во время пиелонефрита.
Увеличивают количество потребляемых овощей и фруктов. Из них можно делать соки и морсы.

Точный рацион составит только лечащий врач, который учтет наличие дополнительных заболеваний.

Удаление почки требует кардинальных перемен в жизни человека, не будет исключением и питание.

Здесь необходимо соблюдать следующие правила:

питаться надо не менее 6 раз за день;
важно соблюдать регулярность приема пищи;
питание должно быть сбалансированным;
нельзя принимать в пищу очень горячие или сильно охлажденные блюда;
три раза в неделю можно внести в блюда нежирные сорта рыбы и мяса;
углеводы обязательны при удалении почки;
овощи – вот главный источник витаминов;
следует ограничить кисломолочные продукты.

Удаление почки не доставляет особенных неприятностей человеку, если он будет соблюдать все правила питания. В точности о рационе расскажет лечащий врач, учитывая все имеющиеся ограничения.

Вредные факторы и продукты для здоровья почек:

несоблюдение суточной нормы употребляемой жидкости;
некоторые виды спорта, к примеру, футбол и борьба, которые влекут серьезные нагрузки на внутренние органы;
чрезмерное потребление соленых продуктов;
табакокурение, поскольку в сигаретах содержится большое количество вредоносных веществ;
преобладание белковой пищи;
наличие гипертонии;
высокий уровень сахара в крови.

Нормальная и здоровая работа почек важна для всего организма в целом. Поэтому очень важно соблюдать правила диетического питания.

Лучше направить все силы на профилактику заболеваний, чем подвергать себя страданиям и употреблению большого количества лекарственных препаратов.

Когда у мужчин учащается мочеиспускание, многие сразу начинают винить в этом почки или мочевой пузырь. Переохлаждение, воспаление – все что угодно, и в самую последнюю очередь простатит.

Конечно, такой симптом как частое мочеиспускание, сопровождает большинство болезней мочеполовой системы.

И, конечно же, почки играют в них не самую последнюю роль. Однако, мужчинам, все-таки, нужно быть готовыми и к такому повороту событий, как простатит.

В среднем обычный, здоровый человек, за сутки испытывает около шести позывов к мочеиспусканию. Объем выделяющейся жидкости составляет – плюс/минус – полтора литра.

Ничего страшного нет в том, что вы иногда превышаете эти показатели. Уважительные причины на то имеются: стресс, волнение, переохлаждение, прием большого количества жидкости.

Однако, если вышеперечисленные причины остались в прошлом, а в настоящем вас до сих пор беспокоят частые позывы в туалет, вам следует более внимательно отнестись к дальнейшей информации.

Итак, с чем же можно перепутать простатит и каково имя этого конкурента, на которого в первую очередь падаю все подозрения? Ответ прост. Это, конечно же, почки, еще раз почки, мочевой пузырь и сахарный диабет.

Для начала рассмотрим мочекаменную болезнь. От нее, почему-то, в большинстве случаев страдают именно мужчины.

Главными ее симптомами являются, достаточно болезненные и доставляющие целую гамму неприятных ощущений, почечные колики и учащенное мочеиспускание.

Следующие на очереди — воспалительные процессы, зачастую охватывающие почки после сильного переохлаждения, попадания в них инфекции либо как следствие осложнения какого-либо заболевания.

Как при пиелонефрите, так и при гломерулонефрите характерно учащение позывов к мочеиспусканию.

Но помимо этого, пиелонефрит сопровождается ноющими болями в пояснице, а гломерулонефрит – лихорадкой, отеками и повышенным артериальным давлением.

Циститу более подвержены женщины, нежели мужчины. Поэтому столкнуться с воспалением мочевого пузыря мужчинам практически не грозит. Только в редких случаях.

Тогда больные обращаются к доктору с жалобами не только на частое мочеиспускание, но и на сопровождающие его боли, рези внизу живота, температуру и появление в моче гноя.

При сахарном диабете больные также подвержены увеличению позывов в туалет. И секрета в том, из-за чего это происходит, абсолютно никакого нет.

Все дело в том, что одним из характерных симптомов сахарного диабета является жажда, которой мучаются все люди, страдающие от этого заболевания.

И поэтому, они потребляют довольно большое количество жидкости, от которой почки предпочитают избавляться, а не накапливать в организме.

Теперь пришла очередь разобраться, что же собственно за болезнь такая – простатит – и в чем ее особенности.

Простатитом называют воспаление и отекание предстательной железы, а точнее ее тканей.

Данной проблемой страдают только мужчины и понятно почему. Ученые подсчитали, что в наше время простатитом болеет почти половина мужского населения Земли.

А теперь стоит изучить основные симптомы этой болезни, для того, чтобы быть готовыми, при необходимости, обратиться самим к врачу, либо подсказать это сделать своим близким. Их всего три.

Прежде всего это болезненные ощущения, рези. Они могут появляться в районе половых органов, а также в области нахождения уретры.

Еще одним и уже упоминавшимся ранее в статье симптомом простатита является учащение мочеиспускания. Помимо частых позывов, сама процесс может стать прерывистым, либо затруднительным.

Ну и, как это ни печально, но простатит способствует наличию проблем сексуального характера. Это могут быть быстрая эякуляция, снижение ощущений во время оргазма и прочие дисфункции.

Головные боли, лихорадку, общую слабость, тоже никто не отменял. Но эти симптомы относятся больше к такому общему понятию, как заболевший организм.

Каким же образом мужчины заболевают?

Самая распространенная причина, по которой возникает простатит – инфекции, и не какие-нибудь, а передающиеся половым путем. Гонококк, хламидии, цитомегаловирус, кандиды и т.д. Все они могут в один прекрасный момент оказаться в тканях простаты.

Застои, связанные с нарушением кровообращения в простате и близлежащих органах. Обычно они являются следствием малоподвижности и сидячего образа жизни, предпочтению пешим прогулкам постоянную езду в городском транспорте.

Длительное воздержание мужчин или частые прерывании полового акта также не способствуют оздоровлению простаты.

К простатиту могут привести даже пониженный иммунитет, частые переохлаждения организма, психологические и физические стрессы, обычный авитаминоз, дебаланс гормонов в организме.

У простатита есть одна интересная отличительная черта – практически отсутствует острая форма. Заболевание протекает медленно, симптомы иногда размываются и могут привести к еще более серьезным последствиям.

А теперь позвольте представить вам очень неприятное последствие, к которому может привести простатит. Раньше его обычно определяли как «гидронефроз правой почки» или «гидронефроз левой почки».

Теперь же принята иная уточняющая формулировка: «гидронефроз справа» и «гидронефроз слева». Это заболевание появляется при дисфункции процесса оттока мочи, неизменно сопровождающей простатит.

В процессе дисфункции происходит растяжение тканей почечной лоханки, следствием которого становится полная атрофия одной из почек. Орган гибнет, и реабилитации уже не подлежит.

В некоторых случаях гидронефроз может быть двусторонним.

Пугающим фактом является то, что заболевание на начальных стадиях протекает обычно без каких либо симптомов и зачастую обнаруживается уже в довольно запущенном виде.

Признаками поздних стадий гидронефроза являются болезненность какой-либо почки, наличием крови в моче, участившимся появлением отеков и повышением давления.

Очень редки случаи, когда болезнь, развивающуюся стремительно в остром виде, обнаруживают во время диагностики почечной колики.

В основном, для постановки диагноза необходимо сделать ультразвуковое исследование.

Конечно, не следует доводить свой организм до крайностей. Достаточно будет просто более внимательно следить за своим здоровьем и тогда такое заболевание, как простатит не доставит вам столько проблем.

Латинское наименование воспаления почек (нефрит) позволяет включить в термин и локализацию, и характер патологии. Поэтому в медицине до сих пор применяются особые названия болезней. Термин «нефрит почек» используется людьми далекими от здравоохранения. По сути, он ошибочен, нефрита другого органа быть не может, добавление «почек» – лишнее.

Нефриты разного вида составляют до 70% всей почечной патологии. Болеют в детском и взрослом возрасте. Патология опасна своими осложнениями, развитием хронической почечной недостаточности, симптоматической гипертензии.

Разные виды нефрита обусловлены возможностью выборочного воспалительного процесса в паренхиме почки и чашечно-лоханочном аппарате.

Наиболее распространенная болезнь почек – пиелонефрит, который занимает в структуре 65-70%. Этот вариант представляет воспаление эпителия чашечек и лоханок.

Гломерулонефрит – составляет всего 1%, но заслуживает внимания из-за тяжести повреждения почек и внутренних органов. Он вызван воспалением находящихся в паренхиме клубочков и начальных отделов канальцев.

Аналогичный патогенетический подход к определению видов привел к выделению в особые редкие формы:

интерстициального нефрита – локализуется в интерстиции между канальцами и клубочками;
шунтового – антитела блокируют клубочки.

В зависимости от предшествующего состояния пациента выделяют:

первичное воспаление – если ранее человек был совершенно здоров (80% всех нефритов);
вторичное – проявляется как осложнение другого заболевания (сахарного диабета, миеломной болезни, красной волчанки), здесь значительную роль играет нарушенный иммунитет.

Нефрит – заболевание почек воспалительной природы по клиническому течению различается на формы:

В зависимости от вовлечения почек нефрит может быть:

односторонним, поражающим только левую или правую почку (наиболее характерно для пиелонефрита);
двусторонним.

Существует мнение о необходимости добавления к классификации:

перинефрита – распространение воспалительного процесса на фиброзную капсулу;
паранефрита – переход на окружающую жировую клетчатку.

Подробнее о перинефрите и паранефрите читайте здесь.

Особенностью поражения почек при пиелонефрите является начало воспаления с эпителия чашечно-лоханочного аппарата (уротелия). Инфицирование в основном происходит урогенным путем из нижних отделов мочевых путей (мочевого пузыря, мочеточников) при цистите с помощью рефлюксного обратного заброса мочи с бактериями.

Только в 5% случаев допускается распространение инфекции по крови из отдаленных хронических очагов (гайморовых пазух, аденоидов, небных миндалин, кариозных зубов). У женщин таким местом могут быть воспаленные придатки, хронический кольпит. У мужчин – простатит.

Частота распространения пиелонефрита, по статистическим данным, наибольшая среди молодых женщин, девочек. У взрослых болезнь обнаруживается у каждого сотого человека, а у детей в 2 раза чаще. Врачи считают, что имеет место недовыявление пиелонефрита в связи с его скрытым течением.

Максимальный риск заражения у женщин возникает:

в период новорожденности, если во время родов родовые пути матери инфицированы;
у девушек при дефлорации из-за заражения микроорганизмами полового партнера;
в состоянии беременности – гормональные изменения и сдавление мочевого пузыря способствуют застою мочи.

Для мужчин важными факторами являются:

наличие врожденных аномалий строения мочеполовых органов (фимоз у мальчиков, нарушение расположения почек, сужение и перекрут мочеточников);
простатит;
аденома простаты;
мочекаменная болезнь.

Группа риска включает людей:

с сужениями мочевыделительных путей любого генеза (врожденным, приобретенным в результате травмы), они сопровождаются ростом объема остаточной мочи в пузыре;
после оперативных вмешательств, инструментальных методов обследования, связанных с установкой катетера, введением цистоскопа;
больных сахарным диабетом, заболевание приводит к нарушению функционирования мочевого пузыря, поражению его нервных окончаний;
после операции трансплантации органов, больных аутоиммунными заболеваниями, которым приходится длительно принимать препараты, подавляющие иммунную реакцию отторжения.

Вторичный пиелонефрит возникает при:

сниженном иммунном статусе;
отравлениях бытовыми и промышленными ядовитыми веществами;
хроническом алкоголизме, наркомании;
наличии в организме незалеченных очагов хронической инфекции;
туберкулезе легких;
травматическом повреждении спинного мозга.

Причиной пиелонефрита чаще всего являются инфекционные возбудители. При этом у 66% пациентов при бак обследовании находят сразу 2 и более вида (кишечная палочка + протей, клебсиелла, стафилококк, реже грибы рода Кандида).

Максимальной патогенностью обладает кишечная палочка. Она располагается рядом в кишечнике, способна прилипать к стенке мочевого пузыря.

Непосредственную активацию процесс в почках получает после переохлаждения, перенесенного гриппа или ОРВИ.

Выраженность симптоматики при острой форме пиелонефрита зависит от предшествующего состояния организма:

если болезнь возникает как первичный процесс у ранее здорового человека, то сильный иммунитет дает бурную реакцию, выраженные общие симптомы интоксикации;
при вторичном поражении – клинические признаки локализуются в области почек, менее яркие, но отличаются упорством и длительностью.

В первом случае, симптомы появляются спустя 2-4 недели после перенесенной ангины, мастита, гнойного воспаления кожи. Заболевание развивается настолько внезапно, что пациент может указать дату.

температура растет до высокого уровня, сопровождается ознобом, при снижении – обильным потовыделением;
головные боли, тошнота и рвота тем выраженнее, чем сильнее интоксикация;
сначала на боли в пояснице не обращают внимания, они несильные тупые, скрываются за общей тяжестью состояния, становятся более значительными на третий день болезни.

Боли чаще всего односторонние, усиливаются при движении, могут отдаваться в переднюю стенку живота и паховую область. Дизурии нет. Малое выделение мочи связано с потерей жидкости при потоотделении. В случаях вирусного пиелонефрита в моче появляется кровь.

Симптомы нефрита при вторичном воспалении отличаются более явными местными проявлениями и проявлением симптоматики:

боли в пояснице беспокоят постоянно, достаточно интенсивны, не изменяют локализацию;
пациент жалуется на сильную слабость;
сухость во рту и чувство жажды;
дизурические явления в классическом наборе (рези при мочеиспускании, частые позывы);
повышается артериальное давление, при этом беспокоят головные боли, приступы сердцебиения, боли в области сердца колющего характера.

Возможно развитие симптомов после приступа почечной колики.

При хроническом пиелонефрите все проявления зависят от фазы заболевания и формы.

Скрытое течение сложно заметить, у пациента возможны непостоянно:

неясные периоды повышения температуры до уровня не более 38 градусов;
чувство познабливания;
снижение аппетита и появление неприятного привкуса пищи;
общая слабость;
ломота и «зябкость» в пояснице.

Заподозрить пиелонефрит в этой стадии практически невозможно. Все симптомы не имеют характерных признаков, указывающих на почки. Воспалительный процесс протекает хоть и вяло, но захватывает все новые участки уротелия.

Активная фаза отличается ярко выраженными симптомами, как при остром пиелонефрите. Проявляется дизурия, у 25% пациентов повышается артериальное давление.

После активного периода воспаление переходит в фазу ремиссии. Длительность зависит от:

одно- или двустороннего поражения почек;
имеющегося препятствия к оттоку мочи;
тяжести сопутствующих заболеваний;
проводимой терапии.

По виду воспаления в почках при остром пиелонефрите возможно:

Серозное – более благоприятное по характеру остаточных явлений, выражается в инфильтрации очагового характера вокруг сосудов, весь орган увеличивается в объеме за счет отечности. Гистология тканей показывает, что такой очаговый нефрит чередуется со здоровыми тканями. Воспаление может переходить на околопочечную клетчатку.
Гнойное – более тяжелое по степени распространения и последствиям.

апостематозный (гнойничковый) пиелонефрит;
солитарный карбункул – представлен сливающимися гнойными очагами;
абсцесс почки – воспаление, поражающее большой объем ткани, приводящее к расплавлению с формированием полости внутри.

В результате лечения серозного воспаления ткань почки полностью восстанавливается без последствий. При гнойном поражении и хроническом течении болезни на месте очагов в лучшем случае остается рубцовая ткань, которая не может выполнять функции почек. Орган сморщивается. У пациента постепенно нарастают симптомы почечной недостаточности.

До 70% больных страдают от гипертензии. Почечная гипертония плохо поддается лечению, сопровождается частыми кризами, приводит к осложнениям (инфаркту миокарда, инсульту).

Гломерулонефрит в структуре заболеваний почек представляет только 1%, но он является главным «поставщиком» пациентов на гемодиализ и трансплантацию, поскольку быстро приводит к почечной недостаточности и поражает оба органа.

Болезнь считается аутоиммунной, начинается с инфицирования, а далее основные изменения клубочкового аппарата формируются за счет комплексов собственных антител. Главное место поражения – базальная мембрана клубочков, затем распространяется на канальцы.

Блокирование фильтрационной способности и обратного всасывания приводит к потере белка, эритроцитов, нарушению баланса электролитов, зашлакованности организма азотистыми веществами.

Принято различать 2 вида причин. Инфекционные – болезнь вызывают микроорганизмы с сильными аллергизирующими свойствами. Наиболее часто встречаются:

Роль вирусов особенно важна в причине гломерулонефрита у детей. Доказано нефротоксическое действие вирусов:

гриппа;
герпеса;
аденовирусов;
цитомегаловирусов;
Коксаки;
гепатита В и С;
ВИЧ.

Неинфекционными причинами являются:

аллергены из пищи, моющих средств;
промышленные ядохимикаты с солями ртути, свинца;
анилиновые красители, растворители, лаки;
алкогольные напитки, наркотики;
лекарства, изготовленные из яда пчел и змей, вакцины;
лучевая терапия.

Как вторичное воспаление гломерулонефрит возникает у пациентов с:

системными болезнями соединительной ткани;
нарушением метаболизма при амилоидозе, подагре, сахарном диабете;
болезнями кроветворных органов.

Болезнь у взрослых чаще возникает после перенесенной ангины, рожистого воспаления, для детей важна связь со скарлатиной, прививками. Клинические признаки гломерулонефрита складываются из:

мочевого синдрома – характерные изменения в моче;
нефротического синдрома (отеки);
артериальной гипертонии;
сердечно-сосудистых изменений.

Изменения в моче обнаруживаются раньше других. В осадке появляется повышенное содержание эритроцитов (микрогематурия), белка и цилиндров. При хроническом течении болезни эти проявления уменьшаются, но не исчезают.

Появляется отечность под глазами, на кистях рук, появляются на веках, в области голеней и стоп, реже формируется асцит (увеличение живота). От выраженности отеков зависит уменьшение выделение мочи (до 200 мл в сутки).

Потеря белка приводит к похудению, общей слабости.

Поражение капилляров и сосудов вызывает повышение диастолического артериального давления, дистрофию миокарда, что проявляется головными болями, кризами, болями в сердце, аритмией.

Накопление шлаковых веществ способствует интоксикации с симптомами:

тошнотой, рвотой, поносом;
выраженной слабостью;
сухостью кожи.

Своевременное лечение острого гломерулонефрита позволяет привести к полному выздоровлению 80% пациентов. У остальных заболевание переходит в хроническую форму.

Диагностика начинается с анализа мочи. При гломерулонефрите характерны описанные выше признаки мочевого синдрома. Пиелонефрит отличается выраженной лейкоцитурией, высоким содержанием бактерий, слизи и переходного эпителия в моче.

В анализе крови лейкоцитоз наиболее высокий при пиелонефрите, эозинофилия — типична для гломерулонефрита. Нарушенные функции проявляются высокой концентрацией в крови креатинина, остаточного азота, снижением белка, анемии.

Для уточнения формы воспаления используют:

УЗИ почек;
микционную цистографию для фиксации рефлюксного потока мочи из мочевого пузыря;
обзорную и экскреторную урографию;
компьютерную томографию;
радиоизотопную диагностику применяют в специализированных центрах.

Чтобы правильно лечить заболевание, необходимо точно установить вид воспаления, потому что направления терапии совершенно разные:

при пиелонефрите — необходимы антибактериальные средства для устранения инфекции, своевременное хирургическое вмешательство при сформировавшемся гнойнике в почках, переходе на окружающую ткань;
лечение нефрита гломерулярного происхождения — требует приостановки иммунной реакции, нормализации состава клеток с помощью цитостатиков.

острые блюда;
солености;
консервы;
копченые и жареные мясные изделия;
наваристые бульоны из мяса и рыбы;
шоколад;
алкогольные напитки;
крепкий чай и кофе.

Диета в основном овощная, разрешаются:

некислые фрукты;
морсы из клюквы;
молочные супы и каши;
проваренное нежирное мясо.

При пиелонефрите для борьбы с воспалением назначаются:

антибактериальные средства (включая подбор оптимальных антибиотиков, по показаниям противогрибковые и противовирусные препараты);
растительные диуретики;
средства, снижающие артериальное давление;
препараты с кальцием;
лекарства, для улучшения кровообращения в почках;
глюкокортикостероиды при тяжелом течении;
антигистаминные средства;
витамины В, С, Р для стимуляции иммунитета.

цитостатиками для снижения агрессии аутоиммунных антител;
антигистаминными препаратами;
ингибиторами АПФ для восстановления клубочковой фильтрации;
антиоксидантами с целью нормализации метаболизма в паренхиматозных клетках;
гормональными препаратами ряда кортикостероидов для подавления лишнего синтеза антител;
антикоагулянтами и антиагрегантами для нормализации свертываемости и текучести крови.

Чаще используется совместное комбинированное применение этих средств. Для снятия интоксикации применяют плазмаферез и гемосорбцию.

Хирургическое лечение необходимо при:

наличии абсцесса или карбункула почки — производят вскрытие через рассеченную капсулу;
механическом препятствии оттоку — возможны операции по удалению камня, пластике врожденных аномалий, иссечение опухоли.

Для эффективности операции необходимо решить вопрос о необходимости сохранения почки. Учитывается степень ее повреждения, работоспособность парного органа.

Народные средства разрешены к применению при пиелонефрите в стадии выздоровления или ремиссии для закрепления эффекта от лекарственных препаратов. Применяются отвары из лекарственных растений с бактерицидными свойствами. Подойдут:

корень солодки;
листья толокнянки, шалфея;
птичий горец;
цветки василька, ромашки аптечной, липы;
трава полевого хвоща;
кукурузные рыльца;
березовые почки;
ягоды шиповника и можжевельника.

При гломерулонефрите народными средствами пользоваться нельзя. Любые травы увеличивают аллергенную настроенность организма, могут привести к обострению заболевания.

Людям, перенесшим нефрит, необходимо беречь почки всю жизнь. Лучше поддерживать ограничения в еде, не допускать переохлаждения, следить за физическими нагрузками. Ребенку противопоказаны прививки. Контрольные анализы следует сдавать регулярно, по ним врач увидит начало активизации воспаления и своевременно назначит терапию.

источник

По статистике в мире один человек из тысячи болеет пиелонефритом. Что же такое пиелонефрит и сколько он лечится? Это заболевание почек, которое имеет бактериальное происхождение. Воспалительные процессы поражают постепенно все отделы почек — почечные канальцы, чашки, лоханки. Основная причина вызывающая воспаление — это инфекция. Чаще всего бывает восходящий путь инфицирования, гораздо реже бывает проникновение инфекции через кровь или лимфу. Патогенные бактерии, такие как кишечная палочка и стрептококк, являются самыми частыми возбудителями инфекции.

Из-за особенностей анатомического строения тела женщины болеют чаще, чем мужчины. Самыми частыми причинами возникновения пиелонефрита служат:

Переохлаждение;
Перенесенные инфекционные и вирусные заболевания;
Кишечная палочка, глистные паразиты;
Физическая нагрузка.

Самый частый вопрос, который задают пациенты:»Как долго лечится пиелонефрит?» Всё зависит от того, как своевременно обратился пациент, какой тип пиелонефрита диагностирован и насколько точно больной выполняет все назначения и процедуры.

Зачастую, это заболевание протекает бессимптомно или со слабыми выраженными симптомами, поэтому многие пациенты не обращают особого внимания на первые признаки и болезнь прогрессирует, что приводит к более серьезным нарушениям работе органа. Вследствие этого человек обращаются к врачу, когда уже состояние здоровья не позволяет вести привычный ритм жизни и появляются серьезные осложнения.

Существует два основных типа пиелонефрита — острый и хронический. В зависимости от того, какой тип у пациента столько времени и проходит длительность терапии в стационаре.

Если больной обратился в первый раз с этим диагнозом и болезнь находится в острой форме, то лечение такого типа проходит более успешно и сроки лечения гораздо меньше.

Симптомы острого пиелонефрита:

Высокая температура, но без озноба и ломоты в суставах;
Боль в пояснице не сильная, может отдавать в правое подреберье;
Тошнота, рвота;
Частое или наоборот редкое мочеиспускание;
Изменение цвета и запаха мочи.

В лечение острого пиелонефрита входят несколько обязательных пунктов:

Строгий постельный режим;
Строгое соблюдение диеты (ограничение соли и белка);
Подобранные лечащим врачом антибиотики в течение 10 дней;
Соблюдение водного режима, объем жидкости не менее 2 литров дробными порциями.

При хроническом типе этого заболевания лечение займет более длительное время, минимум один год. При нарушениях диеты, несоблюдения предписаний врача лечение может затянуться на годы. Обычно хронический пиелонефрит происходит в результате недолеченного острого пиелонефрита, несоблюдения диеты, отказ от приема лекарственных и фитопрепаратов, переохлаждение.

Симптомы при хроническом типе не такие явные, у всех больных может отличаться симптоматика. Анализ мочи не всегда показывает изменения или нарушения в органах мочеиспускательной системы. Подтвердить диагноз можно только с помощью УЗИ.

Симптомы хронического течения болезни:

Повышенное артериальное давление
Быстрая утомляемость и снижение работоспособности
Возможно одышка
Нарушения стула
Тупая, несильная боль в области поясницы

Основные приемы комплексного лечения хронической формы:

Антибактериальная терапия от 1 до 5 недель. Однако курс терапии нужно будет проводить систематически по назначению врача, ведущего за вами наблюдение;
Лечение минеральной водой от 4 до 6 недель. Курс нужно будет обязательно повторить после перерыва. В течение года нужно провести 2-3 курса;
Физиотерапия по согласованию с врачом;
Фитотерапия;
Курс витаминов.

Вся тактика лечения хронического течения рассчитана на длительность и повторение курса лечения. Болеть почки будут постоянно, если в течение года вы не повторите несколько курсов терапии, в зависимости от состояния, в поликлинике или стационаре. Контроль лечения только по УЗИ каждые полгода.

Есть много случаев, когда больные в больших количествах пьют таблетки и жалуются, что выздоровление не происходит, но ведь нужно лечиться не только одними лекарствами. Лечение хронического пиелонефрита должно быть комплексным. Есть примеры, когда пациентка вылечила его с помощью «Нефродилина» за 3 недели. Или травяными отварами в дополнение к основному лечению пациенты избавились от диагноза за 3 года. В зависимости от стадии заболевания, эффективности лечения, индивидуальных особенностей сроки выздоровления больных может отличаться.

При запущенном пиелонефрите обязательно начнутся осложнения.

Возможные осложнения и патологии:

Воспалительный процесс приведет к образованию гнойников;
Образование карбункула. В этом случае поможет уже только хирургическое вмешательство;
Абсцесс почки;
Острая почечная недостаточность;
Сепсис.

Если интересует конкретно сколько дней лечится пиелонефрит, то, например, лечение острого вида у взрослых проходит в течение 30 дней. Курс терапии в стационаре под наблюдением врача должен быть не менее 7-14 дней. После выписки пациент в течение полумесяца принимает закрепительную терапию в поликлинике по месту жительства. Самое сложное для многих больных после выписки из стационара — это продолжить лечение дома. Нужно строго соблюдать диету, которую вам составил лечащий врач.

Острый пиелонефрит лечится в большинстве с благоприятным исходом. Также в течение года нужно наблюдаться у нефролога или уролога в поликлинике по месту жительства и соблюдать все предписанные стандарты лечения. При хронической форме пиелонефрита лечение в стационаре проходит только при обострении. Длительность госпитализации в этом случае зависит от уровня обострения.

Чаще всего заболевает пиелонефритом группа риска — взрослое население, специальности, работа которых связана с переохлаждением, низкими температурами, работой на улице. Больничный при пиелонефрите обязательно выписывается на время лечения в стационаре. После выписки из больницы Вы обязаны пройти осмотр у нефролога или уролога поликлиники по месту жительства. Он тоже может выписать вам больничный лист на время лечения, но период лечения дома не более 5-7 дней. Почки восстанавливаются после острого пиелонефрита после одного месяца эффективного лечения.

Если лечащий врач обнаружит осложнения или ухудшения состояния, то он порекомендует Вам продолжить лечение в стационаре.
С хроническим типом пиелонефрита больничные листы по нетрудоспособности не дают, только если клинические анализы и УЗИ покажут обострение заболевания и теряется нетрудоспособность. И в этом случае будет рекомендована госпитализация.

Само заболевание пиелонефрит не смертельное, но если не лечиться вовремя, можно умереть от любой болезни. Хочется прожить как можно дольше, соблюдайте диету, назначения врача и поддерживающую терапию, проходите вовремя плановые обследования и анализы.

В случае несоблюдения стандартов лечения неизбежны возможные осложнения, патологии, которые заканчиваются почечной недостаточностью и может привести к летальному исходу.

«Как жить теперь с таким диагнозом?»- спросите вы. Да, в этом случае нужно набраться терпения и упорства, если вы хотите полного излечения или длительной ремиссии.

«Люди как вы живете?»- отчаянный вопрос многих заболевших. Да, конечно, полное излечение может занять не один год. Надо не забывать про требуемый объем воды, которая вам необходима. Сейчас очень много модных термосов и аксессуаров для воды, можно совместить полезное и приятное. Не допускать переохлаждения, укреплять иммунитет, чтобы сократить риск заболеть вирусными заболеваниями. Проходить вовремя плановые осмотры у врача. Подберите консультируясь с врачом фитопрепараты, с учетом их действия и влияния на ваш организм. Пейте травяные отвары, помогающие вашим почкам.

Жизнь не заканчивается с диагнозом хронический пиелонефрит, он излечим. Как жили раньше, так и живите, но соблюдая меры предосторожности. Вспомните крылатую фразу: «Под лежачий камень вода не течет!» Продолжительность Вашей жизни в Ваших руках.

источник

Доброго времени суток вам)
Вчера поднялась температура до 38-39-40, начался бред ночью, днем начал болеть правый бок, покалывать, испугалась, в слезах ходила думала аппендицит, поехали вечером в санпропускник, сдала анализы крови и мочи, укололи мне в ногу ношпу, нога до сих пор болит, синяк на месте укола, я чуть не выла, уколы для меня сродни страху темноты — сплю со светом, когда одна. В общем, врач сказал, что это не аппендицит, а воспалились почки, застудила где-то. От госпитализации отказалась, все по той же причине неизбежных уколов несколько раз в день, помню лет 10 назад лежала, кололи постоянно, потом ходить не могла, очень тяжело их переношу. Врач выписал антибиотики в таблетках, ту же ношпу, ибуклин, пить много жидкости и лежать. Поскольку это был дежурный врач, наблюдать за моим лечением амбулаторно никто не будет, поэтому вопрос: нужно идти к терапевту? Сегодня болит сильнее, но в больницу по-прежнему не хочу, 1 — уколы очень болезненные, больнее, чем сам бок, долго их не смогу выносить, одного раза вчера вполне достаточно, чтобы я выбрала скорее смерть, чем еще раз уколоться, 2 — негде там мыться. И вообще я ставлю под сомнение этот диагноз, потому что болит не со стороны спины, а где-то ближе к животу, но если нажать на пупок и резко отпустить — нет реакции, + сказали белков нет, значит не аппендицит, я не врач, но все равно. В общем, не знаю я что делать и куда идти

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Психолог — консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психотеравпевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

По анализам мочи можно понять, что есть воспаление. Вы какая то мямля, укольчиков боюсь. Почки это очень серъезно, нужно лечить. Почки могут отдавать спереди, а не сзади. Ложитесь в больницу

источник

Почечная инфекция – это неприятное и болезненное состояние, которое обычно возникает при попадании бактерий из мочевого пузыря в одну или обе почки. Медицинское название почечной инфекции – пиелонефрит.

В отличие от распространенного заболевания мочевого пузыря- цистита, при котором появляются боли во время мочеиспускания,- это более серьезное состояние.

Несмотря на тяжелое самочувствие, пиелонефрит хорошо поддается лечению на ранних стадиях болезни. Если же почечную инфекцию запустить, болезнь прогрессирует и может привести к необратимому повреждению почек. Обычно симптомы пиелонефрита появляются быстро, в течение нескольких часов. Вы можете почувствовать лихорадку (высокую температуру) и озноб, тошноту, боль в спине или боку.

Мочевыводящие пути состоят из:

почек, которые выделяют из крови отходы жизнедеятельности и превращают их в мочу;
мочеточников – трубок, соединяющих почки с мочевым пузырем;
мочевого пузыря – органа, в котором скапливается моча;
уретры – трубки, через которую моча выводится из организма.

Почки – это два бобовидных органа около 10 см в длину. Они расположены позади брюшной полости по бокам от позвоночника. Почки очищают кровь от ненужных продуктов, которые в виде мочи выводятся из организма. Инфекция, развивающаяся в моче-выделительной системе, называется инфекцией моче-выводящих путей. Так как все части моче-выделительной системы связаны между собой, инфекция легко перемещается с одного органа на соседние и быстро распространяется.

Вам следует обратится к врачу, если у вас высокая температура и постоянная боль в области живота, поясницы или половых органов, а также при нарушении мочеиспускания. В большинстве случаев, при пиелонефрите необходимо скорейшее лечение антибиотиками, чтобы не дать инфекции повредить почки или распространиться в кровь. Вам также могут потребоваться обезболивающие.

Если вы страдаете другими заболеваниями или беременны, то есть более подвержены воздействию инфекции, может понадобиться госпитализация в больницу. Там назначают лечение антибиотиками с помощью капельницы (внутривенного капельного введения).

Как правило, антибиотики являются очень эффективным средством борьбы с пиелонефритом и помогают поправиться уже через две недели. В редких случаях пиелонефрит может вызвать осложнения, в том числе: заражение крови (сепсис) и скопление гноя в почке, так называемый абсцесс.

Как правило, причиной пиелонефрита является кишечная палочка (E. coli). Эта бактерия проникает от ануса (отверстия прямой кишки) в уретру (мочеиспускательный канал, по которому выделяется моча), а затем, через мочевой пузырь – в одну или обе почки.

Пиелонефрит встречается относительно редко. В России, среди взрослых, пиелонефритом в среднем заболевает 1 человек из 877 в год. Он может развиться в любом возрасте. Женщины в 6 раз чаще болеют пиелонефритом, чем мужчины, что связано с особенностями анатомии. Уретра у женщин гораздо короче, чем у мужчин, что облегчает бактериям проникновение в почки. Наиболее подвержены заболеванию молодые женщины, ведущие активную половую жизнь, так как частые половые акты увеличивают риск развития пиелонефрита.

Дети младшего возраста тоже оказывают в группе риска по пиелонефриту, в связи с возможными врожденными нарушениями моче-выделительной системы. Так, частой причиной пиелонефрита у маленьких детей является пузырно-мочеточниковый рефлюкс – противоестественный заброс мочи вверх, от мочевого пузыря в мочеточники и почки.

Вы можете снизить риск развития пиелонефрита, не допуская попадания бактерий в ваш мочевой пузырь и уретру. Это может быть достигнуто простыми мерами, такими как обильное питье и соблюдение гигиены половых органов.

Как правило, симптомы пиелонефрита проявляются быстро, в течение нескольких часов или дней. Наиболее распространенные симптомы:

боли в боку;
боль и неприятные ощущения в пояснице и в области половых органов;
высокая температура (до 39,5º C);
дрожь;
озноб;
сильная слабость или усталость;
отсутствие аппетита;
тошнота;
рвота;
понос.

Если вы страдаете циститом или уретритом (воспалением уретры), могут появиться и дополнительные симптомы:

боль или жжение во время мочеиспускания;
частые или внезапные позывы к мочеиспусканию;
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
кровь в моче;
мутная моча с дурным запахом;
боль в нижней части живота.

Дети с пиелонефритом могут иметь дополнительные симптомы, например:

сниженная активность;
возбудимость, раздражительность;
отказ от еды и (или) рвота;
отставание в росте;
боль в животе;
желтуха (пожелтение кожи и белков глаз);
кровь в моче;
неприятный запах мочи;
энурез (ночное недержание мочи).

Пиелонефрит возникает при заражении бактериями одной или обеих почек. Как правило, эта бактерия – кишечная палочка (E. coli), живущая в кишечнике.

Бактерия проникает через отверстие уретры, а затем движется вверх по моче-выводящим путям в мочевой пузырь и почки. Считается, что в уретру E. coli может случайно попадать из ануса (заднепроходного отверстия). Это возможно при контакте гениталий с использованной туалетной бумагой, а также – во время полового акта.

В редких случаях возможно распространение инфекции в почки через кровь. Тогда источником пиелонефрита может быть бактериальная или грибковая инфекция кожи. Однако такой тип пиелонефрита, как правило, возникает только у людей с ослабленным иммунитетом.

Женщины и дети наиболее подвержены развитию пиелонефрита, а также других инфекций моче-выводящих путей, таких как цистит. У женщин уретра расположена ближе к анусу, а также короче, чем у мужчин (у них уретра проходит через половой член), поэтому риск того, что бактерия случайно попадет из ануса в уретру и быстро распространиться к почкам – выше.

Есть и другие факторы, повышающие риск пиелонефрита:

нарушение оттока мочи, связанное, например, с камнями в почках или увеличением простаты; в эту же группу относятся и дети, страдающие запором;
врожденные нарушения строения моче-выводящих путей;
состояния, препятствующие полному опорожнению мочевого пузыря (например, травма позвоночника), в результате которых создаются идеальные условия для размножения и распространения инфекции;
ослабленный иммунитет (например, при сахарном диабете 2 типа или после химиотерапии);
простатит – инфекция предстательной железы, которая может стать источником распространения бактерий;
использование мочевого катетера (тонкой гибкой трубки, которая вставляется в мочевой пузырь для вывода мочи);
половая активность у женщин – половой акт может раздражить уретру и способствовать проникновению бактерий через нее в мочевой пузырь;
анальный секс у мужчин – бактерии кишечника могут проникнуть в уретру и через нее – в мочевой пузырь;
беременность способствует задержке мочи в мочевом пузыре, что облегчает бактериям доступ к почкам.

Чтобы определить, есть ли у вас пиелонефрит, врач расспросит вас о симптомах и недавно перенесенных заболеваниях. Как правило, он также проведет оценку вашего общего состояния, измерив температуру и кровяное давление, а также назначив ряд анализов.

Анализ мочи поможет установить, есть ли у вас инфекция моче-выводящих путей. Анализ заключается в заборе небольшого образца мочи и проверке его на наличие каких-либо бактерий. Однако анализ мочи не сможет показать, находится ли инфекция (если она у вас есть) в ваших почках или в другой части моче-выделительной системы, например, в мочевом пузыре. Чтобы врач смог убедиться, что у вас пиелонефрит, помимо характерных изменений в анализе мочи, у вас должны быть определенные симптомы, такие как высокая температура или боль в боку.

Вас могут направить в больницу для дальнейшего обследования, если:

нет эффекта от лечения антибиотиками;
ваше состояние неожиданно ухудшается;
у вас есть дополнительные симптомы, обычно не характерные для пиелонефрита;
вы имеете повышенный риск осложнений при пиелонефрите.

В больнице, для обследования моче-выделительной системы назначают следующие исследования:

компьютерная томография (КТ) – сканер делает серию рентгеновских снимков, которые обрабатывает компьютер, создавая подробное изображение моче-выделительных путей;
ультразвуковое исследование (УЗИ), при котором используются звуковые волны для создания изображения внутренних органов;
изотопное сканирование, при котором в кровь вводится контрастное вещество, а затем делается ряд рентгеновских снимков.

Большинство людей с пиелонефритом могут вылечиться дома с помощью курса антибиотиков и, возможно, обезболивающих препаратов.

Если у вас пиелонефрит, постарайтесь во время мочеиспускания не привставать над унитазом, потому что в таком положении ваш мочевой пузырь может опорожняться не до конца. Также важно употреблять много жидкостей, чтобы избежать обезвоживания и способствовать вымыванию бактерий из ваших почек. Количество выпитой жидкости можно считать достаточным, если вы ходите в туалет чаще обычного, и моча приобрела бледную окраску.

Больше отдыхайте. Пиелонефрит может отнимать у вас все силы, даже если обычно вы не жалуетесь на здоровье. Для того, чтобы полностью поправиться и вернуться на работу, может потребоваться до двух недель.

Если вы лечитесь на дому, скорее всего, вам пропишут курс антибиотиков в виде таблеток или капсул, которые необходимо принимать от одной до двух недель. Существует большое количество антибиотиков, которые используются для лечения инфекций почек. Но только врач может подобрать наиболее эффективный из них в вашем случае.

К распространенным побочным эффектам антибиотиков относится тошнота и понос. Некоторые из антибактериальных препаратов могут снижать эффективность пероральных контрацептивов и контрацептивных пластырей, поэтому на время лечения, вам могут понадобиться другие противозачаточные средства.

Беременным женщинам при развитии пиелонефрита тоже необходим прием антибиотиков. Выбор лекарственного препарата основывается на его эффективности против бактерий, вызвавших почечную инфекцию, и безопасности для плода. Антибиотик и режим его приема должен назначать только врач. Вам должно стать лучше вскоре после начала лечения, и вы должны полностью поправиться примерно через 2 недели. Если спустя 48-72 часа от начала лечения состояние не улучшается, обратитесь к лечащему врачу.

Обезболивающие, такие как парацетамол, должны облегчить боль и снизить температуру. Однако, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, для этих целей принимать не рекомендуется. Эти препараты могут ухудшить состояние почек при пиелонефрите.

Терапевт может направить вас к узкому специалисту – урологу, если считает, что у вас есть какая-то причина, которая повышает вероятность развития почечных инфекций. Уролог – это хирург, специализирующийся на лечении заболеваний моче-выводящих путей. Обычно, для дополнительного обследования к урологу направляют всех мужчин с пиелонефритом, так как у них это заболевание встречается реже, чем у женщин. Среди женщин к урологу обычно направляют лишь тех, у кого было два или более случаев пиелонефрита.

Дети, страдающие пиелонефритом, должны пройти осмотр у врача, специализирующегося на детских болезнях.

В некоторых случаях лечение должно проводиться в больнице, а не на дому. Необходимо лечь в больницу, если:

вы сильно обезвожены;
вы не можете глотать или все лекарства и жидкости удаляются с рвотой;
у вас есть дополнительные симптомы, указывающие на вероятность заражения крови, например, учащенное сердцебиение или потеря сознания;
вы беременны, и у вас высокая температура;
ваш организм особенно ослаблен, у вас общее тяжелое состояние;
нет улучшения через 48 часов от начала лечения антибиотиками;
у вас ослабленный иммунитет;
у вас в моче-выводящих путях есть инородное тело, например, почечный камень или мочевой катетер;
у вас диабет;
вам больше 65 лет;
у вас есть заболевание, влияющее на работу моче-выделительных органов, например, поликистоз почек или другое хроническое заболевание почек.

Большинство детей с пиелонефритом будут проходить лечение в больнице.

Если вас положили в больницу с пиелонефритом, скорее всего, вам поставят капельницу, чтобы ваше тело получало достаточное количество жидкости. Антибиотики также могут подаваться через капельницу. У вас будут регулярно брать кровь и мочу на анализ, чтобы следить за состоянием вашего здоровья и за тем, насколько эффективно антибиотики борются с инфекцией.

Большинство людей хорошо реагируют на лечение. Если не возникает никаких осложнений, человек обычно чувствует себя лучше, и его выписывают через 3-7 дней. После того, как вам перестанут давать антибиотики через капельницу, вам, скорее всего, выпишут таблетки или капсулы.

В большинстве случаев пиелонефрит успешно лечится без последствий, хотя у некоторых людей возможно развитие осложнений. Повышенный риск осложнений при пиелонефрите возникает, если вы:

ребенок;
старше 65 лет;
беременны;
болеете диабетом, хроническим заболеванием почек или серповидно-клеточной анемией;
имеете пересаженную почку (особенно в первые 3 месяца после пересадки); имеете ослабленный иммунитет;
заболели пиелонефритом, находясь в больнице.

Ниже описаны некоторые наиболее распространенные осложнения пиелонефрита.

Абсцесс почек – редкое, но тяжелое осложнение при пиелонефрите. При этом в тканях почки образуется гной. Наибольшему риску образования абсцесса почки подвергаются люди с диабетом. Симптомы абсцесса почки схожи с проявлениями пиелонефрита. Наиболее частыми признаками абсцесса являются:

высокая температура 38º C или выше;
озноб;
боль в животе;
отсутствие аппетита;
боль при мочеиспускании.

Абсцессы почек потенциально очень опасны, так как содержащиеся в них бактерии могут распространиться в другие части вашего организма, например, в легкие или кровеносную систему, и могут привести к смерти. Абсцессы, как правило, лечат хирургическим путем. Для этого в почку вводят иглу и через нее удаляют гной из абсцесса.

Заражение крови (сепсис) – еще одно редкое, но потенциально смертельное осложнение пиелонефрита, связанное с проникновением бактерий из почек в кровь. Когда бактерии попадают в кровь, инфекция может распространиться на любые части вашего тела, в том числе на жизненно важные органы.

Симптомы заражения крови у больного пиелонефритом:

низкое кровяное давление, при котором в вертикальном положении тела ощущается головокружение;
спутанность сознания или дезориентация во времени и в пространстве;
обильное потоотделение;
неконтролируемая дрожь или озноб;
высокая или пониженная температура тела (ниже 36º C);
бледность кожи;
учащенное сердцебиение;
одышка (ощущение нехватки воздуха).

Заражение крови – это неотложное состояние, которое требует госпитализации в отделение интенсивной терапии (реанимацию) и назначения антибиотиков для борьбы с инфекцией. Если вы принимаете определенные препараты для диабетиков, например, метформин или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, возможно, вам придется приостановить их прием до выздоровления, так как при заражении крови они могут вызвать повреждение почек.

Еще одним редким, но потенциально смертельным осложнением при пиелонефрите является заболевание, которое называется эмфизематозный пиелонефрит. Это тяжелая инфекция, при которой происходит быстрое разрушение почечной ткани. Бактерии, вызывающие инфекцию, выделяют газ, который скапливается в почках.

Точная причина эмфизематозного пиелонефрита неизвестна, но почти все случаи этого заболевания зарегистрированы у людей с диабетом. Как правило, для лечения заболевания необходима экстренная операция, в ходе которой удаляется вся поврежденная почка или ее часть. Даже одна здоровая почка после операции обеспечивает полноценную жизнь.

В очень редких случаях пиелонефрит наносит необратимый вред почкам, что заканчивается почечной недостаточностью. При этом состоянии почки полностью прекращают свою работу. Почечная недостаточность – смертельное заболевание, однако жизнь таким больным можно спасти с помощью диализа или пересадки почки.

Пиелонефрит также может вызвать и другие осложнения, в том числе повышенное кровяное давление (гипертония) или преждевременные роды.

Обильное питье, особенно воды, поможет вымывать бактерии из вашего мочевого пузыря и моче-выводящих путей. Клюквенный сок и клюквенный экстракт также могут помочь предотвратить инфекцию моче-выводящих путей.

Однако вам не следует употреблять клюквенный сок или экстракт, если вы принимаете варфарин, препарат против образования тромбов в крови. Клюквенный сок усиливает действие варфарина, что может привести к сильным кровотечениям.

Старайтесь не допускать попадания бактерий в мочеиспускательный канал (уретру):

идите в туалет, как только почувствовали нужду в мочеиспускании, не терпите;
подтирайтесь туалетной бумагой в направлении спереди назад;
соблюдайте гигиену, мойте гениталии каждый день и перед половым актом;
опорожняйте мочевой пузырь после полового акта;
женщинам не следует привставать над унитазом, так как в этом положении в мочевом пузыре часто может оставаться моча.

Запор может повысить риск развития инфекции мочеиспускательного канала, поэтому старайтесь лечить запор сразу при его возникновении. Рекомендуемое лечение запора:

увеличение содержания клетчатки (пищевых волокон) в потребляемой пище до 20-30 г в день;
кратковременный прием легкого слабительного;
обильное питье.

Обратитесь к врачу, если симптомы не проходят после 14 дней (или 7 дней для детей, страдающих запором).

Если у вас часто (больше трех раз в год) развиваются инфекции моче-выделительных путей, воздержитесь от использования покрытых спермицидами презервативов или диафрагм. Спермицид может способствовать росту бактерий. Используйте презервативы со смазкой без спермицидов, так как презервативы совсем без смазки могут вызвать раздражение уретры и сделать ее более уязвимой для инфекции.

При подозрении на пиелонефрит обратитесь к врачу общей практики: терапевту или педиатру (для детей). Врач проведет первичное обследование и назначит лечение, а при необходимости, направит вас к специалисту или в больницу.

Если вы уже болели пиелонефритом, вы можете сразу обратиться к урологу. Если требуется госпитализация, найдите достойную урологическую клинику, ознакомившись с отзывами о ней. С помощью сервиса НаПоправку вы можете выбрать любого врача или клинику, перейдя по ссылкам.

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

источник