Повышенная температура у ребенка – это довольно частое явление. Этому способствует много факторов, среди которых простуда, прорезывание зубов, ангина, бронхит и т.д. Не редко повышенная температура может вызвать побочные симптомы, в виде рвоты или диареи. Почему так происходит? Что является причиной жидкого стула при повышенной температуре, как поступать родителям в этом случае, и на что необходимо обратить внимание в первую очередь.
Сначала, необходимо точно выяснить причину, которая спровоцировала диарею. Сочетание жидкого стула и высокой температуры может быть вызвано:
• употреблением некачественных продуктов, • после контакта ребенка с инфицированными детьми, • при прорезывании молочных зубов, • при ветрянке или кори.
Но, далеко не всегда высокая температура, которая сопровождается жидким стулом, носит инфекционный характер. В медицинской практике выделяют два основных фактора, при которых стул у ребенка будет жидкий, а температура высокая: 1. Инфекционный фактор, 2. Неинфекционный фактор.
При инфекционной диарее, которая сопровождается высокой температурой 39 и выше, у ребенка отмечают общую интоксикацию, характерные кровянистые выделения с неприятным запахом. Болезнь имеет острое начало, ребенок часто испражняется, может присутствовать лихорадка. Очень важно запомнить эти симптомы, чтобы своевременно предоставить ребенку квалифицированную медицинскую помощь.
Неинфекционный характер заболевания — симптомы
Среди неинфекционных факторов, которые провоцируют жидкий стул, при этом температура тела высокая, можно назвать следующие:
• Прорезывание молочных зубов. Как правило, с этим часто сталкиваются дети, особенно когда прорезается первый зубик. Поэтому, если ваш малыш находится в том возрасте, когда может прорезаться первый зуб, внимательно осмотрите его десна. В этом случае они будут немного припухшие, красноватые, а по центру будет виднеться беловатая полоска. • Корь, краснуха, ветрянка, скарлатина – наиболее распространенные детские инфекционные заболевания. Если помимо высокой температуры и поноса, ваш малыш жалуется на зуд кожи – не спешите самостоятельно ставить диагноз. Лучше пусть это сделает квалифицированный врач. • Грипп, ангина, бронхит. В этих случаях, жидкий стул и высокая температура часто бывают первыми предвестниками развития заболевания. Но при правильном осмотре ребенка, можно заметить увеличенные миндалины, покраснение горла, заложенность носа и слезотечение. • Аллергическая реакция на лекарственные препараты. Такая реакция может происходить после употребления таблеток, в составе которых находится железо. Если вы уверены в том, что малыш действительно принимал железосодержащие препараты, то следует немедленно прекратить их прием. Часто, реакция на такие препараты проявляется жидким стулом черного цвета. • Некачественные продукты. Причем понос и высокая температура могут присутствовать не только после употребления в пищу просроченных продуктов, но и продуктов с содержанием красителя, усилителем вкуса, ароматизаторами и т.п. • Ацетонемический криз. Высокая концентрация кетоновых тел в крови может вызвать ацетонемический криз. Провоцирующими факторами, безусловно, являются стрессы, насильное кормление, инфекционные заболевания, употребление пищи с низким содержанием углеводов. Если ацетонемический криз имеет место в жизни ребенка, то жидкий стул и высокая температура – это первый сигнал его развития. После этого у ребенка может появиться рвота, а изо рта можно будет ощутить запах ацетона. Через некоторое время понос может сменить запор.
Жидкий стул и высокая температура: как должны вести себя родители
источник
Понос у ребёнка может быть вызван множеством факторов. Жидкий стул – защитная реакция организма на раздражитель. Опасным для ребёнка является сочетание поноса с высокой температурой, т. к. возрастает риск обезвоживания. Чтобы понять, как помочь малышу, нужно понаблюдать за его состоянием, сопутствующими симптомами.
Понос у ребёнка – частое явление. Неокрепший организм остро реагирует на внешние и внутренние раздражители, особенно у детей до 6 лет. Иммунная и пищеварительная система ещё не сформировались в полной мере. У новорождённых и грудничков понос с высокой температурой провоцируют факторы:
врождённые патологии кишечника;
заражение золотистым стафилококком;
ротовирусная инфекция;
раннее введение прикорма и перевод ребёнка на общий стол;
вирусная или бактериальная инфекция – кишечная палочка, сальмонеллез;
простудные заболевания;
скарлатина;
глистные инвазии;
побочное действие медикаментов – антибиотики, противовоспалительные и гормональные препараты;
переедание;
употребление экзотических продуктов;
контакт с уличными животными;
аллергия;
стресс;
осложнение перенесённой болезни.
Диарея в комбинации с высокой температурой чаще всего случается летом. В этот период ребёнок имеет доступ к песку, водоёмам, незрелым ягодам и фруктам.
Возможные причины поноса с высокой температурой у детей старшего возраста:
хронические заболевания ЖКТ (гастрит, колит, панкреатит и др.);
нарушение активности ферментов;
гормональные патологии;
повышенные физические и умственные нагрузки.
На фоне отравления продуктами температура тела редко повышается более 38°. Только если речь идёт о сильнейшем отравлении. Температура в таком случае может повыситься до 39–40°.
Самые опасные продукты, которые при отравлении вызывают сильный понос и жар: мясо, рыба, яйца, кондитерские изделия, консервы, молочные продукты. Их порча или нарушение условий хранения вызывает размножение болезнетворных микробов, которые являются возбудителями сальмонеллеза, ботулизма, листериоза, клостридиоза. В результате жизнедеятельности бактерий выделяется яд, провоцирующий сильную интоксикацию организма у ребёнка.
Особую опасность для детей представляют несъедобные грибы, ядовитые травы, ягоды. Даже съедобные виды грибы представляют угрозу, если они собраны вдоль трассы, вблизи промышленных предприятий. Они как губка впитывают ядовитые вещества.
Если у ребёнка, который посещает детский сад или школу понос сочетается с температурой выше 38°, в 90% случаев выявляется инфекционный характер основного заболевания.
Вид кишечного расстройства можно определить по сопутствующим симптомам и наблюдениям родителей за особенностями стула.
Малыш в первую очередь жалуется на боль в желудке, т. к. некачественная еда повреждает слизистую оболочку. Понос может сопровождаться рвотой и повышение температуры до 37,5–38°. Некачественная пища трудно переваривается, вызывая гниение и брожение в кишечнике. Как следствие возникает неприятный запах изо рта. Явный признак пищевого отравления – холодные конечности. Рвотные массы напоминают запах ацетона.
Одна и та же инфекция может по-разному проявляться у малыша. Характер протекания зависит от особенностей иммунитета. Кишечная палочка может попасть в ЖКТ с продуктами питания, при контакте с больным человеком, заражённым песком, землёй. Стул при кишечной инфекции водянистый, зелёного цвета. В каловых массах иногда присутствуют вкрапления слизи, крови. Чаще всего жидкий стул появляется внезапно, не зависит от приёмов пищи. У малыша повышается газообразование, пропадает аппетит, дефекация не приносит облегчения.
Кишечная инфекция бактериального или вирусного характера в тяжёлой форме сопровождается явными признаками интоксикации:
лихорадкой;
жаром;
снижением артериального давления;
сильной слабостью;
приступы плача сменяются внезапной апатией.
Диарея сочетается с першением горла, насморком, кашлем и высокой температурой. В этом случае жидкий стул – один из признаков серьёзного заболевания. Чаще всего расстройство кишечника случается при гриппе, отите, ангине, ринофарингите. Понос могут спровоцировать препараты от жара и боли на основе ибупрофена, парацетамола.
Высыпания указывают на аллергическую реакцию, вызванную медикаментами. Другой вариант – ребёнок заболел скарлатиной, корью или краснухой. Сыпь характерна для энтеровирусной инфекции.
Разжижение стула у детей до 3 лет часто связано с прорезыванием зубов. Состояние можно распознать по набухшим дёснам. Температура при этом может повышаться до 40° и выше. Нижние и верхние моляры начинают резаться в 1–1,3 года, что является самой распространённой причиной поноса у годовалого ребёнка. Температура может беспокоить малыша 2–3 суток, пока не спадёт воспаление дёсен. Моляры и клыки долго режутся, поэтому симптомы могут повторяться через некоторое время.
Расстройство кишечника и повышение температуры тела до 38,5–39° вызывают препараты, содержащие железо. Это происходит, когда у ребёнка индивидуальная непереносимость этих средств. Дополнительный признак аллергии – крапивница. Она проявляется отёчными волдырями на коже.
Температура на фоне аллергии повышается в редких случаях. Сочетание жара с поносом происходит, если ребёнок съел большую порцию продукта, вызывающего иммунную реакцию. Пищевая аллергия провоцирует отёк и раздражение слизистой ЖКТ. В стуле присутствуют кусочки непереваренной пищи.
Состояние может сопровождаться диареей и повышением температуры. Баланс микрофлоры кишечника нарушается из-за уменьшения количества полезных бактерий. Процесс пищеварения замедляется. Еда всасывается не полностью, непереваренные частицы раздражают кишечник, что приводит к воспалению толстой и тонкой кишки. При хроническом течении болезни разжижается стул, повышается температура до 38° градусов. Характерный признак дисбактериоза – наличие непереваренной пищи в кале.
Если у ребёнка высокая температура в комбинации с поносом, родителям необходимо вызвать врача.
Первая помощь при поносе включает профилактику обезвоживания и деминерализации организма. Большинство реакций в организме протекает с участием воды, резкая потеря жидкости очень опасна для малыша. Чтобы восстановить водно-солевой баланс, малышу дают раствор электролитов. Средства этой группы выпускают в виде порошка. Для ребёнка подойдёт раствор Гастролита, Хумана.
Если признаков обезвоживания нет, малышам до 3 лет дают профилактическую дозу средства – 1–2 чайные ложки каждые 10 минут. Детям постарше объем раствора увеличивают в зависимости от массы тела. Первые 6–10 часов нужно выпить около 200 мл на 5 кг веса. Чтобы избежать тошноты, регидранты пьют из ложечки. Маленьким детям раствор удобно вливать с помощью медицинского шприца без иглы.
Обезвоживание организма распознают по признакам:
впавшие глаза;
черты лица заостряются;
вялость;
снижение упругости и эластичности кожи;
сухость слизистых оболочек;
боль в суставах;
отсутствует мочеиспускание более 6 часов.
При таких симптомах малыш обычно отказывается пить. Чтобы избежать последствий обезвоживания раствор нужно давать, даже если получается это делать через силу.
Если аптечных электролитов нет под рукой, состав готовят в домашних условиях. В стакане кипячёной воды разводят 1 чайную ложку поваренной соли. Из жидкости можно пить компот из сухофруктов, чистую воду.
С помощью жидкого стула организм очищается от токсинов и микробов. Первые 4–6 часов проявлений болезни нельзя останавливать понос препаратами на основе лоперамида и тем более антибиотиками. Закрепляющие средства при кишечной инфекции приводят к задержке микробов и вредных соединений в организме. Антибиотики не только не помогут, но и навредят, если причина диареи вирусная инфекция или дисбактериоз.
Когда у ребёнка болит живот, температура и при этом родители уверены, что симптомы вызваны пищевым отравлением, нужно спровоцировать спасительную рвоту или поставить очистительную клизму. Предварительно малыш должен выпить достаточное количество воды. Боли в животе помогут снять спазмолитики − Но-Шпа, Тримедат.
Если температура поднялась выше отметки 38,3°, необходимо сбить жар препаратами на основе парацетамола (Цифекон) или ибупрофена (Нурофен). Если малыша рвёт, лучше использовать эти средства в виде ректальных свечей. Жаропонижающие средства можно давать с интервалов не менее 8 часов.
В случаях, когда температура поднялась снова раньше этого промежутка времени, делают обтирания водой. Уксус и спиртовые растворы для проведения процедуры при поносе и рвоте нельзя использовать. Тарелку наполняют водой комнатной температуры. Ребёнка обтирают руками в местах тела, где проходят магистральные сосуды – сгибы локтей, коленей, подмышек, шеи, паховых складок.
Помимо солевых растворов и жаропонижающих средств до приезда врача малышу можно дать абсорбент – Активированный уголь, Смекту, Неосмексин, Энтеросгель. Эти средства облегчают состояние при поносе и высокой температуре, т. к. связывают токсины, микробы и выводят их из организма.
Из домашних средств можно дать рисовый отвар, настой ромашки.
Остальные средства можно применять только после консультации врача, чтобы не усугубить состояние малыша.
Для уточнения причины кишечного расстройства назначают ряд тестов:
общий и биохимический анализ крови;
посев кала на бактерии и вирусы, дисбактериоз (будет готовы через 5–7 дней);
копрограмма.
Дополнительно могут назначить анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Основным методом диагностики при поносе с температурой является визуальный осмотр больного, каловых масс и оценка показателей крови.
Анализ кала делается около недели – результаты проб нередко приходят, когда ребёнок уже выздоравливает.
Если у ребёнка понос и высокая температура подход к лечению комплексный, включает медикаментозные средства, питьевой и постельный режим, щадящую диету.
Схему терапии врач подбирает исходя из симптоматики. Лечение включает средства для снижения температуры (если она поднимается выше 38,3°), препараты для прекращения поноса, купирования боли, профилактики обезвоживания.
На основании клинических признаков и анализа крови могут назначить медикаменты:
жаропонижающие средства – Эффералган, Нурофен, Ибуфен.
Если есть признаки обезвоживания на фоне поноса и высокой температуры, ребёнка госпитализируют. В условиях стационара при средней и тяжёлой степени патологии назначают внутривенное вливание физраствора с помощью капельницы.
Лечебное питание включает блюда, восстанавливающие перистальтику желудка и восстанавливающие кишечную микрофлору. Порции должны быть небольшими, чтобы не нагружать расстроенное пищеварение. При высокой температуре трудно перевариваются тяжёлые блюда, поэтому основу меню составляют лёгкие блюда:
хорошо разваренные каши;
слизистые супы на бульоне из круп и овощей;
кисели;
овощные пюре.
На время исключают свежие фрукты, молочные продукты, сладости. Блюда готовят на пару или варят. Первые 3–5 дней употребляют измельчённую пищу. Из мяса готовят паровые котлеты, фрикадельки. Лечебную диету соблюдают 1–2 недели.
У малышей до года молочную смесь временно заменяют питанием на растительной основе. При инфекционном поносе нарушается выработка ферментов, расщепляющих лактозу. Развивается временная лактозная недостаточность. Молоко не переваривается и поступает сразу в кишечник, что усиливает диарею.
Грудных детей при подозрении на кишечную инфекцию временно переводят на безмолочную смесь. После 2-х недельной диеты естественное вскармливание можно возобновить. По поводу прекращения грудного вскармливания при поносе у педиатров мнения расходятся. Часть специалистов, утверждают, что перевод малыша на смесь только ухудшит его состояние.
Возможные осложнения поноса в сочетании с высокой температурой:
дисбактериоз;
судорожный синдром;
потеря сознания на фоне сильного обезвоживания;
хронические болезни желудочно-кишечного тракта – гастрит, панкреатит, колит;
аллергические реакции – атопический дерматит, крапивница;
почечная недостаточность.
Когда родители сразу принимают меры профилактики, риск последствий значительно снижается. Большую роль в лечении диареи, осложнённой высокой температурой играет соблюдение диеты. Лечебное питание способствует восстановлению слизистых оболочек, восполняет запасы витаминов и минералов.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
источник
Диарея у малыша – частое явление, порой проходящее благодаря соблюдению диеты. Температура при расстройстве кишечника у ребёнка – серьёзный симптом, указывающий на серьёзные патологии в детском организме. Понос и жар требуют пристального внимания родителей. Но прежде нужно установить причину появления тревожных симптомов.
Заболеваниям, имеющим подобный признак, подвержены дети всех возрастных категорий. Но большая часть приходится на детей младшего дошкольного возраста.
Причины, спровоцировавшие подобную реакцию организма, могут иметь инфекционный и неинфекционный характер.
Небольшая температура – до 37 градусов – и понос могут наблюдаться при пищевом расстройстве либо стать реакцией на медикаментозные средства. Такое расстройство проходит в течение дня. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта часто появляется диарея, и температура невысокая либо имеющая нормальное значение. Жидкий стул, вызванный указанными факторами, проходит на третий день.
Кишечная инфекция вызывает сильный понос и высокую температуру тела – 39 градусов или выше. Если детский организм заражён инфекцией, требуется срочная медицинская помощь. Заболевания, вызванные инфекцией:
Ротавирус;
ОРВИ;
Сальмонеллез;
Дизентерия;
Вирусный гепатит;
Скарлатина, краснуха.
Распространённое заболевание детей младшего возраста, иное название – кишечный грипп. Симптомы инфекции: высокая температура, тошнота, рвота, слабость. На второй день начинается понос. Ребёнок капризничает, отказывается от пищи. По признакам заболевание напоминает отравление, но температура наблюдается у малыша на протяжении пяти дней.
Правильное лечение устраняет заболевание через неделю.
Заболевание пищеварительной системы характерно для летнего периода. Возникает при употреблении некачественных продуктов либо продуктов, срок годности которых истёк. Инкубационный период может длиться трое суток. Инфицирование начинается с тонкой кишки. Затем перемещается в лимфоузлы. Понос сильный с резким запахом. У малыша болит живот, отсутствует аппетит. Печень и селезёнка увеличивается в размерах.
Бактериальная инфекция часто встречается среди дошкольников. Легко поддаётся лечению при ранней диагностике. Симптомы заболевания:
Лихорадка;
Повышение температуры тела;
Слабость;
Острый понос, с кровавыми или слизистыми вкраплениями;
Боли в животе.
Если заболевание приобрело тяжёлую форму, у ребёнка могут начаться судороги.
Дети с подозрением на заболевание изолируются. Диагноз ставится после осмотра и лабораторных исследований материала ребёнка.
Инфекция передаётся воздушно-капельным путём. Первые признаки болезни проявляются в виде головной боли, рвоты, лихорадки, диареи. После температуры и затихания острых симптомов появляется мелкая сыпь на кожном покрове. У ребёнка красное горло с гноем на миндалинах, носогубный треугольник белый. Язык покрыт налётом. Через неделю кожа больного ребёнка начинает шелушиться.
Некоторые признаки характерны для прочих заболеваний. Подобный симптом – сыпь – возникает при краснухе и кори.
Диарея и температура могут сопровождаться рвотой при отравлении пищевыми продуктами плохого качества. При интоксикации конечности холодеют, тело покрывается потом.
Не рекомендовано при отравлении останавливать рвоту и диарею, так как организм очищается таким образом от вредных токсинов. Все, что может предпринять взрослый – дать ребёнку пить тёплую чистую воду, чтобы избежать обезвоживания.
Если ребёнку год и больше, диарея в лёгкой форме, а температура невысокая, можно ограничиться щадящей диетой и давать малышу больше жидкости. Симптомы должны исчезнуть спустя сутки. Если присутствуют признаки инфекции или отравления, нужно принимать меры.
В первую очередь родители должны сообщить доктору о недомогании. До визита врача взрослые могут оказать первую помощь малышу самостоятельно.
Разрешается дать сорбенты малышу. Допустимы Смекта, Активированный уголь. Важно не допустить обезвоживания организма больного. Поэтому нужно восполнять водно-солевой баланс при помощи регидратационного раствора.
Если температура превышает 38 градусов, можно дать жаропонижающий препарат на основе парацетамола. Если температура у годовалого малыша – жаропонижающее в виде свечей. Жар у ребёнка двух лет – препарат в виде суспензии. Низкая температура, не превышающая отметки в 38 градусов, не требует применения лекарственных препаратов, направленных на снижение значений.
Родитель должен изолировать малыша от остальных членов семьи до выяснения причины симптома. Категорически нельзя давать малышу антибиотики без назначения врача. Лечить кишечные инфекции самостоятельно запрещено.
Своевременная диагностика и эффективное лечение – основная задача при диарее. Чтобы назначить правильную терапию, врач должен выяснить, какое заболевание спровоцировало симптомы.
Диагностика – важный этап на пути к выздоровлению. Установив истинную причину состояния малыша, доктор назначит необходимые препараты. Для выявления заболевания или патологического процесса потребуются лабораторные исследования биологического материала ребёнка и исследование органов желудочно-кишечного тракта. Врач даёт направление на исследование кала на дисбактериоз и гельминты. Назначает общий анализ крови и мочи, а также даёт направление на биохимическое исследование крови.
Ультразвуковое исследование органов позволит быстро и безболезненно обнаружить патологические процессы в организме у маленького пациента.
На основании полученных результатов доктор поставит диагноз и назначит лечение.
Лечение заключается не в устранении симптомов, а ликвидации самого заболевания. Одновременно проводится терапия, направленная на исключение обезвоживания и восстановление функционирования органов желудочно-кишечного тракта.
Понос устраняется при помощи адсорбентов. Детям разрешается принять от поноса: Смекта, Активированный уголь, Энтеросгель.
Если симптомы вызваны пищевой интоксикацией, требуется промывание желудка чистой водой.
Важно восстановить потерянную жидкость. Используется аптечный препарат – Регидрон.
Жар устраняется приёмом препаратов, содержащих парацетамол.
При острой кишечной инфекции доктор выписывает антибиотики или противовирусные лекарственные средства.
Восстановить микрофлору кишечника малыша после поноса помогут пробиотики.
Если сильный понос с температурой у новорожденного малыша, необходимо вызывать скорую помощь. Родители не должны принимать мер, чтобы устранить симптомы. Самолечение может усугубить ситуацию и причинить больший вред здоровью малыша.
Лечение диареи невозможно без соблюдения диеты. Симптомы возникли у грудничка до года – кормление прекращать не стоит. Нужно уменьшить объем молока, сократив время кормления, но увеличить частоту приёмов пищи. Диарея у грудного младенца проходит быстрее благодаря полезным веществам в составе молока матери. Если малыш первых месяцев жизни – искусственник, смеси рекомендовано заменить на соевые, до исчезновения симптома.
Малышу год и больше – рекомендуется исключить тяжёлую, трудно перевариваемую пищу. Можно кушать безмолочные каши, нежирное мясо, рыбу. Пить разрешается морсы, компоты из сухофруктов.
Исключить из рациона цельное молоко, сладости, растительную пищу, не прошедшую тепловую обработку. Запрещена газированная вода, фреши.
После высокой температуры и сильного поноса организм ослаблен, требуется время на восстановление. Не стоит перегружать пищеварительную систему некоторое время после болезни.
Чтобы расстройство стула и одновременный жар не тревожили малыша, нужно соблюдать правила профилактики кишечных заболеваний. Родители с первых дней жизни малыша должны обеспечить правильный уход. У младенца иммунитет не окреп, важно ограничить контакты новорожденного с посторонними, тем более, нездоровыми людьми.
Важно укреплять иммунитет ребёнка, обеспечить здоровое питание. Нужно объяснить маленькому человеку правила личной гигиены и рассказать о том, какие последствия возникнут, если игнорировать эти правила.
Родители должны внимательно следить за питанием детей, тщательно мыть и обрабатывать продукты.
При поносе и повышенной температуре тела медицинский осмотр обязателен, так как подобный симптом может указывать на серьёзное заболевание. Если температура поднялась до высоких значений, нужно вызвать скорую медицинскую помощь и до приезда врачей оказать малышу посильную помощь самостоятельно. Важно не упустить момент и диагностировать патологию на начальном этапе. Только в этом случае лечение окажется быстрым и эффективным.
источник
Понос и температура у ребенка являются симптомами различных заболеваний.
Наиболее частыми причинами появления учащенного жидкого стула и повышения температуры тела в детском возрасте считаются кишечные инфекции, вызванные вирусами или патогенными бактериями, отравления, острые респираторные инфекции и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
К основным причинам появления диареи с повышением температуры относятся:
вирусы;
отравления;
хирургическая патология;
другие заболевания и патологические состояния.
В 20-30% случаев диареи у детей имеют вирусное происхождение.
Данные симптомы чаще всего вызывают:
энтеровирусная, реовирусная или ротавирусная инфекции;
гастроэнтериты, вызванные коронавирусом, астровирусом, коронавирусом или вирусом Норфолк;
респираторные вирусные инфекции, которые сопровождаются кишечным синдромом и диареей (аденовирусная, парагриппозная, риновирусная);
При вирусных диареях происходит поражение тонкого кишечника, реже желудка (энтериты, гастроэнтериты).
Заболевание проявляется стойкой диареей с частым жидким водянистым стулом, болями в животе, повышением температуры от 37 до 39 º С, рвотой или срыгиваниями, вялостью, сонливостью.
При респираторных или детских инфекциях отмечаются боль в горле, насморк, кашель, воспаление конъюнктив, высыпания.
Отличительной чертой вирусных диарей является отсутствие патологических примесей в стуле (слизи, зелени, крови). Их появление свидетельствует о присоединении бактериальной микрофлоры и/или развитии энтероколита.
Наиболее частыми причинами появления у ребёнка поноса с температурой являются энтеровирусная и ротавирусная инфекции. Эти кишечные инфекции у детей раннего возраста имеют тяжелое течение и быстро вызывают обезвоживание организма.
Поэтому при появлении у малыша до 3- 5 лет частого водянистого стула, повышения температуры, рвоты и нарастающей общей слабости необходимо обратиться за медицинской помощью.
Понос, рвота и повышение температуры тела – это симптомы отравлений различными токсическими агентами (некачественные продукты питания, лекарственные средства, ядосодержащие растения или грибы, бытовая химия, яды от животных и насекомых).
Пищевые токсикоинфекции и ботулизм
Пищевые токсикоинфекции – это отравления, вызванные токсинами, скопившимися в продуктах питания после гибели патогенных микроорганизмов (стафилококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла). Они проявляются частым водянистым поносом, повторяющейся рвотой, повышением температуры с нарастающей вялостью и сонливостью.
Чаще всего эти отравления развиваются после приема в пищу несвежих или некачественных молочных продуктов, кремов, суфле, произведенных из молока, коров больных маститом или заражения молочных продуктов патогенными микроорганизмами в процессе производства кондитерских изделий.
Особо опасны токсикоинфекции, вызванные токсинами анаэробных бактерий (клостридий) – ботулизм. Это заболевание развивается после приема в пищу консервов в которых постепенно накапливается большое количество ботулинических токсинов. При попадании небольшого количества токсина в желудок и кишечник у ребенка появляется жидкий стул, рвота, схваткообразные боли в животе, метеоризм. При несвоевременном оказании помощи – ботулинический токсин продолжает всасываться в кровь и вызывает поражение нервной системы (нарушения дыхания и зрения, вялые параличи).
Поэтому при развитии у ребенка поноса, рвоты и температуры после употребления в пищу консервов, сделанных в домашних условиях (маринованных грибов, икры, рыбы домашнего копчения, мясных консервов) необходимо незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи».
Отравления другими токсическими факторами
У детей раннего возраста достаточно часто отмечаются отравления различными токсическими веществами:
ядовитыми растениями, грибами,
ядами для грызунов, насекомых,
лекарствами,
продуктами бытовой химии,
овощей и фруктов, обработанных или загрязненных фунгицидами, неорганическими соединениям, инсектицидами.
Взрослые должны следить за тем, что ест ребенок, строго запрещать употребление в пищу лекарственных средств, неизвестных ягод, плодов, грибов и семян, убирать в надежное место яды, медикаменты, кислоты, щелочи.
Нередко температура и понос также могут являться признаками:
Если у ребенка отмечается повышение температуры с поносом нужно определить:
причину появления этих патологических симптомов;
наличие признаков, которые могут усугубить течение болезни (рвота, примеси в каловых массах, ложные позывы к дефекации, жажда, нарастающая бледность, судороги, потеря сознания);
нарастание интоксикации и симптомов обезвоживания (сонливость, западение большого родничка, сухость слизистых, уменьшение мочеиспусканий).
Поэтому необходимо знать, что делать, если у ребенка рвота, понос и высокая температура.
появление высокой температуры без поноса или диареи с температурой у детей до года;
учащение количества дефекаций (более 10 за сутки) с изменением запаха и цвета (потемнение, обесцвечивание, зелень) каловых масс, наличие патологических примесей (слизь, прожилок крови) и ложных позывов к дефекации в любом возрасте;
нарастание обезвоживания и интоксикационного синдрома.
Терапия заболевания, которое проявляется температурой и диареей зависит от его причины, а самолечение приводит к усугублению клинических проявлений заболевания, их затяжному и хроническому течению. Длительные диареи приводят к гиповитаминозу, снижению иммунологической реактивности и общему ослаблению организма.
Что делать если у ребенка отмечается повышение температуры и понос:
вызвать врача на дом или обратиться на прием для диагностики и назначения лечения, в случае срочной консультации – вызвать «скорую помощь»;
при повышении температуры выше 38,5 оправдано применение жаропонижающих средств (Ибупрофен, Парацетамол) в детских формах и в возрастной дозировке:
отпаивать малыша специальными солевыми растворами («Регидрон», «Оралит», «Цитроглюкосан», «Глюкосан»), при их отсутствии для отпаивания ребенку предлагают кипяченную воду, рисовый или гранатовый отвар, зеленый или травяной чай;
при усугублении симптомов интоксикации дать ребенку энтеросорбент («Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб», «Неосмектин»).
при диагностировании острой хирургической патологии показано срочное оперативное вмешательство.
При поносе у детей раннего возраста нельзя применять «Лоперамид» и «Имодиум» – эти препараты снижают перистальтику кишечника и могут спровоцировать парез кишечника.
При появлении болевого синдрома на фоне повышения температуры и учащения стула противопоказаны обезболивающие лекарственные средства.
В первые 6 – 12 часов после появления поноса, рвоты с повышением температуры нельзя кормить ребенка – в медицине это называется водно-чайная или «голодная» пауза:
у грудничков пропускается одно кормление (даже грудное молоко в этот период считается нагрузкой для желудка и кишечника), через 5-6 часов кроху прикладывают к груди, но уменьшают длительность сосания, чтобы дать пищеварительной системе отдохнуть;
малышей, которые находятся на искусственном вскармливании, через 6 часов начинают кормить адаптированной смесью, при необходимости переводят на специальную смесь, уменьшая порцию;
деток старшего возраста отпаивают глюкозо-солевыми растворами.
После окончания водно-чайной паузы детям предлагают безлактозные каши, овощные пюре, протертые супы, кисели, сухарики.
Питание должно быть дробным и щадящим, все блюда подаются в теплом протертом виде. Из рациона малыша полностью исключают кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, жирные, жаренные блюда, копчености, маринады.
При появлении у малыша поноса, температуры и рвоты необходимо:
успокоить и уложить ребёнка, в первые дни болезни соблюдать постельный, а затем полупостельный режим;
соблюдать диету;
все время болезни создавать в комнате комфортный микроклимат, благоприятную, доброжелательную атмосферу;
исключить активные игры, физическое и психоэмоциональное перенапряжение малыша.
Понос и температура являются признаками серьезных заболеваний. Их главной опасностью считается развитие обезвоживания и интоксикации, приводящих к стойким изменениям работы всех систем организма и усугубляющих течение болезни.
Поэтому лечение этих патологий осуществляется только врачом.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна
источник
Неокрепший организм малыша довольно быстро реагирует на погрешности питания, заражение инфекцией, недостаточную чистоту. Поэтому понос и температура у ребенка случается достаточно часто. Не желательно заниматься самолечением до выяснения причины расстройства и постановки диагноза.
?Если жидкий стул отмечается чаще 5-6 раз в день, сопровождается кишечными коликами, рвотой и повышением температуры свыше 38°С, рекомендуется вызвать педиатра на дом.?
До прихода врача родителям следует внимательно осмотреть малыша:
проверить состояние ротовой полости и десен: подобные симптомы наблюдаются при прорезывании зубов;
определить наличие сыпи на коже ребенка, сопровождающейся зудом: возможно, это карантинное заболевание (ветрянка, краснуха, корь и другие) или аллергия на какой-либо продукт;
вспомнить, что ребенок кушал перед происшествием, может, контактировал с заболевшими детьми.
Частота стула, его цвет зависит от типа вскармливания малыша: грудное или искусственное питание он получает. Смеси часто сгущают кал. Инициирует жидко сходить переедание.
У ребенка, которого кормят грудным молоком, нормальный кал имеет насыщенный желтый цвет. При переходе на молочные смеси, окраска становится более светлой.
Выделяется две основные причины возникновения диареи и температуры у ребенка: инфекционная и неинфекционная.
При попадании инфекции в организм особенно опасно осложнение в виде обезвоживания организма, которое без оказанной вовремя помощи приводит к смерти ребенка. Болезнь характеризуется острым началом с высокой температурой и обильными частыми выделениями.
Инфекционная диарея подразделяется на несколько видов:
?для инвазивной формы характерно бактериальное поражение слизистой оболочки кишечника. Проявляется заболевание выделениями с кровью, общей слабостью и высокой температурой;
?при секреторном поражении возбудители инфекции проникают в энтероциты кишечника. В результате происходит отравление токсическими отходами жизнедеятельности бактерий. Повышается общая температура тела, появляется водянистый кал;
?вирусное заражение кишечника становится причиной осмотического поноса. При этом энтероциты разрушаются и появляются признаки острого расстройства.
Понос и температура — повод вызвать доктора
Лечение кишечных инфекций более длительное.
Когда малыш начинает поносить при неинфекционном поражении:
прорезывание зубов сопровождается обычно поносом с повышением температуры до 39°С. Характерный признак – напухшие десны, обильное слюнотечение. Малыш старается засунуть в рот игрушки, свои пальчики, постоянно капризничает, не спит. Когда зуб вылезет, симптомы проходят сами по себе;
жидкий стул и повышение температуры часто бывают предвестниками инфекционных заболеваний, не связанных с кишечником (грипп, ангина, корь, краснуха, скарлатина, ветрянка). Рекомендуется оградить детей и взрослых, не болевших, используя карантинные методы;
«взрослую» еду (копчености, грибы, шоколад, продукты с повышенным содержанием химических красителей, ароматизаторов, сильно газированные напитки) пищеварительные органы ребенка не всегда могут переработать. Организм отвечает расстройством и повышенной температурой;
ответная аллергическая реакция организма на лекарства;
если у ребенка в крови отмечается повышение содержания кетоновых тел, первым признаком регистрируется появление жидкого стула, тошноты, высокой температуры. Затем начинается сильная рвота, изо рта отмечается явственный запах ацетона.
Первое, что рекомендуется сделать при поносе у малыша, — это очистить желудок и кишечник. Не ограничиваться одним питьем, особенно если ребенка тошнит. Необходимо поставить клизму и проследить, чтобы вся жидкость вышла из кишечника.
Лекарства от поноса назначает врач
Когда у ребенка болит живот, отмечается понос и высокая температура, рекомендуется дома в ожидании врача давать обильное питье (соки, чай, компот, кисель, минеральную воду без газа), чтобы организм ребенка, особенно грудного, не пострадал от недостатка влаги.
?Что делать родителям, советует детский доктор Комаровский:
?желательно промыть желудок чистой водой, вызвать рвоту, чтобы уменьшить воспалительный процесс в кишечнике и желудке;
?подбирая лекарство, надо в первую очередь сосредоточиться на избавление от температуры и интоксикации организма. Не повредят адсорбирующие средства: Смекта, Энтеросгель, активированный уголь без примесей (1 стандартная таблетка на 10 кг веса малыша). Уголь рекомендуется растолочь в порошок и смешать с небольшим количеством воды;
?годовалому ребенку и младше при высокой температуре ставят жаропонижающие свечи. С двухлетнего возраста сбивают жар детским сиропом;
?детям до 12 лет не давать аспирин для понижения температуры. Лучше применить парацетамол. Если понос с кровью, слизью, можно дать антибиотик в дозе, соответствующей инструкции.
Из народных средств используются:
кислое или подсоленное питье, чтобы жидкость задерживалась в организме;
облегчить болевые ощущения в области животика ребенка помогает легкий массаж: рукой нежно водить по часовой стрелке вокруг пупка.
Как полноценно и комплексно лечиться малышу, назначает детский врач после постановки точного диагноза.
Правильно определить болезнь, назначить необходимое лечение можно только после сдачи анализов. Многие патологии одинаково проявляются, поэтому без диагностики обойтись трудно даже опытному детскому врачу. К тому же малыши не всегда могут объяснить, что конкретно их беспокоит.
Обязательно требуется пройти следующее обследование:
определить правильное взаимодействие пищеварительных ферментов (копрограмма);
выявить нарушение экосистемы желудка и кишечника;
анализ крови и кала на различные фазы глистной инвазии;
проверка, как работает печень с помощью биохимического исследования крови;
УЗИ внутренних органов, чтобы установить, есть ли воспалительные поражения.
По результатам анализов определяется диагноз, назначаются лекарственные препараты.
Быстрее вылечиться помогает правильно подобранное диетическое питание.
?Первый день желательно ничего не есть, только пить жидкость. На второй — третий день рекомендуется употреблять протертую пищу без комочков, чтобы дополнительно не травмировать воспаленную слизистую оболочку желудка и кишечника.
?Постепенно переходить на отварные гарниры, нежирное мясо и рыбу.
?Детей на естественном вскармливании не следует отлучать от груди, а молочные смеси рекомендуется заменить соевыми продуктами.
Советы при поносе у ребенка
Повышенная температура и жидкий стул у ребенка дает тяжелые осложнения здоровья, если не лечить патологию:
потеря сознания;
обезвоживание организма ребенка;
появление судорог;
переход заболевания в хронический вид;
выпадение прямой кишки;
лактозная недостаточность проявляется образованием пены в кале желтовато-зеленого цвета, малыш при кормлении выгибается, плачет, подтягивает ножки к животу.
Капельница при обезвоживании
☝Чтобы не заболеть кишечными расстройствами, следует соблюдать чистоту рук, кормить малыша пищей, соответствующей возрасту.
К основным причинам появления диареи с повышением температуры относятся:
При вирусных диареях происходит поражение тонкого кишечника, реже желудка (энтериты, гастроэнтериты).
Пищевые токсикоинфекции – это отравления, вызванные токсинами, скопившимися в продуктах питания после гибели патогенных микроорганизмов (стафилококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла). Они проявляются частым водянистым поносом, повторяющейся рвотой, повышением температуры с нарастающей вялостью и сонливостью.
У детей раннего возраста достаточно часто отмечаются отравления различными токсическими веществами:
Понос и температура — повод вызвать доктора
Лекарства от поноса назначает врач
Советы при поносе у ребенка
Капельница при обезвоживании