Волдыри на ногах у ребенка при температуре

Сыпь — частое явление в жизни детей. Водянистые пузырьки на коже у ребенка могут быть симптомом как инфекционных заболеваний, протекающих с экзантемами (ветряная оспа, герпес), так и явлением неинфекционной природы, связанным с аллергической реакцией или дерматитом.

Водянистые пузырьки на коже в медицине носят название везикул и представляют собой полостные образования, выступающие над поверхностью кожи и заполненные прозрачным содержимым. В зависимости от локализации они делятся на интрадермальные, если расположены в глубине дермы, или субэпидермальные, когда находятся поверхностно под эпидермисом.

Механизм возникновения пузырьков под воздействием внешних и внутренних факторов заключается в расслоении кожных слоев, разрыве межклеточных мостиков и локальном скоплении в этих промежутках экссудата.

Возникает в результате непосредственного контакта кожных покровов с раздражителем.

Физические. Воздействие излучения, повышенной или пониженной температуры. При второй степени ожогов или обморожений появляются водянистые пузырьки на поверхности кожи. При солнечном ожоге наблюдаются пузыри и отслойка эпидермиса.
Механические, когда патологические изменения происходят из-за трения при ношении тесной одежды или обуви (мозоли на ногах).
Биологические, при которых повреждающим агентом является или укус насекомого (клещ), или действие растения (крапива).
Химические — при контакте кожи с различными веществами, в состав которых входят щелочи или кислоты высокой концентрации, способные разрушить клеточные мембраны и вызвать ожог.

Опрелости (пеленочный дерматит) возникают при длительном воздействии мочи и кала на кожу паховой области и ягодиц. Появляется краснота, сыпь в виде пузырьков и узелков. Общее состояние ребенка страдает незначительно.

Возникает у детей с повышенной сенсибилизацией, то есть чувствительностью. Реализуется в виде аллергической реакции замедленного типа. После первого контакта с аллергеном проходит не менее двух недель. В это время формируются специфические антитела. В качестве раздражителей выступают различные химические вещества-аллергены, которых в настоящее время насчитывается более трех тысяч.

Клинически это выражается появлением гиперемированных пятен, затем на их фоне возникают многочисленные пузырьки, заполненные серозной жидкостью. При их вскрытии остаются мокнущие участки в виде эрозий, которые вскоре покрываются корочками.

Основная зона высыпания располагается в месте непосредственного контакта с аллергеном, но вторично сыпь может появиться на любом участке кожного покрова. Описание симптомов включает боль, жжение, сильный зуд.

Признаки аллергического дерматита:

После контакта с раздражающим веществом и появлением сыпи должно пройти время.
Интенсивность и распространенность кожных проявлений не связаны напрямую с концентрацией раздражителя и временем его воздействия.
Специфичность — появление сыпи только при действии определенного вещества.
Аллергический дерматит протекает без общетоксических признаков: без повышения температуры и ухудшения общего состояния ребенка.

Токсикодермия — это острое поражение, развившееся под действием токсинов, проникших в кожу гематогенным путем. В отличие от аллергического дерматита, повреждающий фактор действует не прямо на эпидермис, а через кровь, содержащую аллерген.

На первом месте по частоте развития токсикодермии стоят лекарственные средства: антибиотики, сульфаниламиды, снотворные, транквилизаторы, витамины группы В и многие другие.
На втором месте — поражения кожи, вызванные пищевыми продуктами.
Различные химические вещества, применяемые в быту: гели, шампуни, стиральные порошки, средства для уборки дома.
Эндогенные токсины вырабатываются и в самом организме в результате нарушений обмена веществ, работы пищеварительной системы, печени, почек.

Одной из форм токсикодермии является везикулярный тип, при котором образуются распространенные высыпания на коже в виде пузырьков с жидкостью, окруженных кольцом гиперемированной кожи. Вариант локализованной токсикодермиии — дисгидроз, когда сыпь располагается на подошвах и ладонях. При массивном поражении больших площадей ухудшается общее состояние: на фоне слабости повышается температура, возникает зуд, озноб, болезненные ощущения.

При поражении стрептококком на теле у ребенка могут появиться волдыри на коже с жидкостью, которые можно рассмотреть на фото ниже. Возбудитель проникает в поверхностный слой эпидермиса через малейшие повреждения на коже (укус насекомого, царапина).

Вначале появляются ярко-красные пятна, через сутки они покрываются пузырьками с мутной жидкостью. По мере прогрессирования патологического процесса везикулы лопаются, гнойное содержимое вытекает. При подсыхании образуются твердые желтые корки. Ребенка беспокоит зуд и жжение. Заболевание носит название стрептококкового импетиго.

Если возбудителем является стафилококк, то он проникает под кожу через устья волосяных фолликулов. Содержимое пузырьков сразу становится гнойным.

Заболевают дети от периода новорожденности до 2 лет. Сыпь локализуется на конечностях, редко переходит на туловище и лицо. У новорожденных наблюдается везикулопустулез — одиночные или множественные пузыри с гнойным водянистым содержимым. Преимущественная локализация — внутренняя поверхность конечностей, естественные складки тела, туловище.

Более тяжелым видом высыпаний является пузырчатка — пемфигус новорожденных. На кожных покровах ребенка (на груди, животе, на сгибательных поверхностях конечностей) возникают вялые волдыри различных размеров. Пузыри быстро вскрываются, жидкое содержимое высыхает, образуя корочку. Процесс поверхностный: глубокие слои кожи не поражаются. Возбудителями являются кокковые микробы, кишечная и синегнойная палочки, клебсиелла, энтеробактер.

Самая частая причина появления пузырьковой сыпи на коже у детей — это заболевание ветряной оспой. Возбудитель ветрянки — вирус герпеса человека III типа, который обладает сродством к эпителиальной ткани. Размножаясь, он вызывает гибель клеток, на их месте формируются полости, заполненные экссудатом.

Для ветряной сыпи характерно наличие мелких зудящих пузырьков с цикличностью высыпаний: сначала на лице, шее, затем поражаются туловище и конечности.

При тяжелом течении ветряной оспы сыпь имеет вид булл — крупных вялых пузырей, после заживления которых остаются кожные дефекты.

Опоясывающий лишай провоцируется возбудителем ветряной оспы, который после выздоровления не покидает организм, а пребывает в «спящем» состоянии в нервных узлах спинного мозга. При снижении иммунитета происходит его реактивация с появлением характерной ветряной сыпи по ходу нервных стволов: в межреберном пространстве, плечевом сплетении, в проекции тройничного нерва на лице. У детей встречается редко. Основным симптомом, помимо сыпи, является сильная боль в местах локализации патологического очага. Невралгия после выздоровления часто сохраняется на длительное время.

У детей симптомы простого герпеса 1 типа — везикулярные высыпания на губах, вокруг рта, под носом — часто сочетаются с проявлениями острого респираторного заболевания.У герпеса II типа излюбленная локализация — область наружных половых органов; у девочек поражается слизистая малых и больших половых губ.

Везикулярная форма грибка стопы относится к наиболее редким. Проявляется возникновением на ступнях волдырей, наполненных жидкостью. После разрыва оболочки пузыря обнажается эрозированная поверхность, которая часто инфицируется бактериальной флорой.

Этот вид грибкового поражения является очень контагиозным, возможно заражение в бассейнах, саунах, банях. Для него характерен сильный зуд.

Буллезный пемфигоид — крайне редко наблюдается у детей. Он проявляется у пожилых людей старше 65 лет. Считается, что заболевание имеет аутоиммунный характер. Доказательством этому служат нахождение у больных специфических антител, поражающих различные кожные структуры. Основной симптом — образование на коже туловища, конечностях, реже на лице и волосистой части головы напряженных водяных пузырей. Жидкость в них прозрачная, иногда с примесью крови. Вскоре пузыри лопаются, эрозии и язвочки на их месте быстро заживают.

Герпетиформный дерматит Дюринга относят к хроническим рецидивирующим заболеваниям. Считается, что развитие его связано с повышенной чувствительностью к белку злаков — глютену. Начинается остро с незначительного подъема температуры, появления на ограниченном участке кожи чувства жжения, зуда. Через несколько часов выступает полиморфная сыпь — красные пятна, пузыри, папулы на руках, ногах, лице, волосистой части головы, ягодицах. Внутри сыпных элементов находится кровянистое содержимое.

В детском возрасте заболевания, протекающие с высыпаниями на кожных покровах, при своевременном лечении заканчиваются выздоровлением. Осложнения, связанные со вторичной бактериальной инфекцией, особенно опасны в раннем детском возрасте на фоне других болезней.

Если в развитии патологии заложен аллергический компонент, возможна не местная реакция в виде кожных высыпаний, а системная, приводящая к состояниям, угрожающим жизни ребенка — анафилактический шок, отек Квинке.

Так как пузырьковая сыпь сопровождает многие кожные заболевания, то прежде чем проводить терапию, необходимо выяснить причину высыпаний на коже. Правильная диагностика позволит назначить адекватное лечение, и сыпь как симптом по мере выздоровления исчезнет вместе с другими клиническими проявлениями.

При аллергических и токсико-аллергических видах дерматитов необходимо выяснить причинный фактор, запускающий неадекватный иммунный ответ, и постараться оградить ребенка от контакта с ним. Терапия начинается с назначения антигистаминных препаратов, которые блокируют действие местных медиаторов воспаления — гистамина, простагландинов.

Это — Супрастин, Фенкарол, Зиртек, Эриус. Фенкарол и Супрастин, относящиеся к первому поколению антигистаминных средств, тормозят активность ЦНС, обладают успокаивающим действием, что важно при сильном зуде. Малыш будет меньше чесаться и перестанет беспокоиться во сне. Местно назначают Фенистил Гель 2—3 раза в день.

Контактный дерматит, вызванный действием физических или механических факторов, лечится место с помощью противовоспалительных и ранозаживляющих мазей: Пантенол, Солкосерил, Цинковая мазь.
Герпетические дерматиты, сыпь при ветряной оспе и опоясывающем лишае обрабатывают антисептиками: бриллиантовым зеленым, Хлоргексидином; противовирусными мазями: Панавир, Ацикловир, Оксолиновая мазь.
При опоясывающем лишае назначают обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных средств — Ибупрофен, Найз, Кеторолак.
При бактериальном поражении применяют системные антибиотики, к которым чувствительны возбудители. Местно требуется обработка антисептиками для ограничения воспалительного процесса.
Грибковое поражение. На очаги накладывают фунгицидные мази: Клотримазол, Ламизил, Пимафуцин.
При тяжелом течении дерматита подключают стероидные препараты — Преднизолон, Дексаметазон.
Герпетиформный дерматит у детей лечат введением гамма-глобулина, витаминных комплексов группы В. При распространенном процессе назначают антибиотики пенициллинового ряда или аминогликозиды.

Нетрадиционные методы народной медицины у детей применяют после разрешения врача при легких формах кожных поражений для уменьшения зуда, скорейшего заживления эрозий и язв.

Температура воды — 36—37 0 С, время процедуры — 15 минут.

Заварить 100 г сушеной травы череды или соцветий ромашки литром кипящей воды. Настаивать 3 часа, процедить, добавить настой в ванну.
В литр теплой воды всыпать 100 г крахмала. Размешать до получения однородной массы, влить в ванну.

Залить стаканом кипятка 20 г измельченной коры дуба. После остывания процедить, смачивать льняную салфетку в настое и прикладывать к больному месту на 15 минут.
Потребуется по 30 г шишек хмеля и березовых почек на 200 мл кипящей воды. Настаивать 5 часов. Полученным раствором протирать пораженные места несколько раз в день.
Стакан молодых сушеных листьев груши добавить в кастрюлю с литром кипящей воды. Варить на медленном огне 5 минут. Настаивать 8 часов. В отваре смачивать марлю и накладывать на пораженные места 2—3 раза в день.
Для примочек используют свежевыжатые соки картофеля, тыквы, столетника. Пропитанную соком марлю приложить к больному месту на полчаса.

Различные виды сыпи — постоянные спутники детства. Некоторые из них не представляют особой опасности здоровью малыша, например, потница или опрелости. В большинстве случаев достаточно выполнять правила гигиены и ухода за ребенком, и все пройдет само. Но нередко высыпания — симптомы тяжелых заболеваний, и разобраться в них может лишь опытный врач. Поэтому любые изменения кожных покровов у ребенка должны стать поводом обращения к специалисту.

источник

Чтобы понять, являются ли водянистые волдыри следствием заболеваний у ребенка, нужно обратить внимание на их локализацию и сопутствующую симптоматику. Серьезные патологии редко ограничиваются высыпаниями на коже и проявляются определенной клинической картиной.

Появление сыпи с пузырьками говорит об экссудации – наполнение межклеточного пространства жидкостью, образованной из крови. Этот процесс происходит в поверхностных слоях кожи и является защитной реакцией организма на повреждение. При таких условиях растворяются яды, иммунным клеткам легче бороться с чужеродными агентами или утилизировать разрушенные частички тканей.

Волдыри на коже ребенка могут выскакивать на разных участках тела – по избирательной локализации можно определить провоцирующий фактор. Характер сыпи также меняется в зависимости от причины.

При многих заболеваниях водянистые пузыри могут выскакивать на коже в любой части тела, просто иногда отмечается избирательность поражения. Поэтому мы рассмотрим лишь наиболее распространенную локализацию, которая регистрируется у большинства пациентов.

Если выскакивают волдыри на теле у ребенка, затрагивается обширная площадь кожи, следует предположить системное поражение. В этом случае сыпь является не просто симптомом, а осложнением патологического процесса.

Рассмотрим наиболее распространенные причины такого состояния:

Пузырьки без температуры могут быть следствием аллергической реакции. Обычно сыпь появляется на всем теле, иногда на отдельных участках. Нередко клиника сопровождается отечностью слизистых, одышкой, першением в горле и кашлем.
Если есть гнойные волдыри, следует заподозрить инфекцию. В этом случае отмечается повышение температуры, озноб и слабость. Заражение редко остается незамеченным, высыпания появляются позднее от симптомов основного заболевания.
Еще одной из причин может быть дерматит аутоиммунной природы. При этом заболевании высыпания чешутся, выскакивают по всему телу.
Иногда мелкая сыпь с пузырьками может быть следствием стресса. В таких случаях кожные изменения кратковременные, появляются эпизодически.

Если отмечаются пузырьки на ладонях или пальцах рук у ребенка, следует заподозрить местное поражение тканей. Конечно, это может быть аллергия или дерматит, но в этом случае нужно будет внимательно осмотреть кожу – скорее всего, вы просто не заметили сыпь на других участках.

Наиболее вероятные причины образования водянистых пузырьков на руках у ребенка:

Большой волдырь на пальце может быть следствием ожога. Если на других участках кожи нет никаких пузырьков, а вокруг проблемной зоны отмечается покраснение, чувствуется боль – следует заподозрить термическое поражение.
Пузырьки между пальцами рук у ребенка могут возникать при укусе насекомых. Кровососущие любят эти места из-за нежной кожи. Такое поражение сопровождается зудом и покраснением.
Иногда водянистые пузырьки на пальцах рук ребенка могут быть следствием поражения колючками растений – чаще всего это крапива. Сначала появляются высыпания, но если их чесать, выскакивают волдыри.

Локализация волдырей на ладонях и ступнях у детей имеет схожие механизмы развития, поражение нижних конечностей встречается реже. Это объясняется тем, что кожа ног лучше защищена и скрыта под одеждой. Вероятные причины появление местной сыпи на ступнях у ребенка:

Крупные пузыри появляются из-за неудобной обуви, если она жмет или натирает. Мозоли могут и не вызывать боли, пока не лопнут. Свежие травмы сопровождаются нарушением походки и дискомфортом.
В летнее время волдыри на ногах у ребенка возникают из-за микротравм, особенно при ходьбе босиком. Это может быть раскаленный пляжный песок, колючки или крапива.
Следующей причиной может быть аллергия, если кожа непосредственно контактирует с раздражителем. При ее наличии следует осмотреть покровы в других частях тела.
Иногда волдыри на пальцах ног появляются при аутоиммунном артрите. Обычно ребенок жалуется на боли в суставах и скованность при движениях.

Волдыри на лице у ребенка появляются на фоне сыпи или раздражения. Сначала кожа чешется, затем возникает ранка, которая может кровоточить, через 2-3 дня выскакивает пузырек.

Распространенные причины:

Пузырьки на губах у ребенка часто появляются при герпесе, они могут выскакивать и на других участках кожи лица. Чешутся высыпания первые 2-3 дня.
Местное поражение волдырями отмечается при ветрянке или кори. При этих заболеваниях следует посетить врача.
Высыпания на лице часто появляется при укусах насекомых, в частности, маленьких мошек. После них выскакивают водянистые пузырьки.
Волдыри на подбородке у ребенка или под глазами могут быть следствием аллергии на ультрафиолет. При этом состоянии рекомендуется меньше находиться на солнце.

Иногда выскакивают волдыри на попе у ребенка – причин для их появления много, перечислим наиболее вероятные:

раздражения кожи – обычно возникает у грудных детей;
потница – может беспокоить ребенка в жаркое время или при одевании не по сезону;
грибковая инфекция – часто развивается на фоне перечисленных состояний;
псориаз – обычно проявляется в старшем возрасте, характеризуется папулами и поражением других участков тела;
диабет – может спровоцировать появление волдырей на ягодицах.

Состояний, когда выскакивают пузырьки на спине у ребенка достаточно много – мы перечислим наиболее актуальные:

укусы домашних кровососущих насекомых – если ребенок приходит из садика с волдырями, это могут быть клопы или блохи;
дерматит и аллергия обычно сопровождаются высыпаниями на этих и других участках тела;
потница – если ребенок спит в духоте или при высокой температуре;
псориаз – развивается ближе к подростковому возрасту, поражает спину, ягодицы, конечности.

Очень часто волдыри доставляют дискомфорт в виде зуда и сильного желания почесать кожу, чего делать нельзя, поскольку это спровоцирует еще большее раздражение. При наличии аллергической реакции клиника местных расстройств только ухудшится. Если при расчесывании пузырьки лопнут, есть высокий риск занесения инфекции.

Поскольку причин для появления волдырей достаточно много, начать ее поиски рекомендуется с посещения педиатра. Доктор может назначить обследование сразу или направить к узкому специалисту в зависимости от причины – к аллергологу, инфекционисту, ревматологу и т. д.

Если у ребенка появляются мелкие пузырьки или большие волдыри, требуется проведение лабораторной диагностики. После осмотра доктор может назначить:

анализы крови и мочи;
микроскопическое исследование содержимого пузырьков.

В этих пробах выявляются признаки воспаления или иммунные клетки, антитела, которые провоцируют появление высыпаний. При необходимости проводятся специальные тесты.

Когда проводят диагностику, провоцирующие факторы разделяют на несколько групп – аллергические, инфекционные и аутоиммунные. Если анализы в норме, предполагают местные микротравмы.

Главной задачей терапии является уменьшение появления новых волдырей и заживление старых ранок. Если все сделать правильно, у ребенка не останется никаких следов от поражения. Начать нужно с медицинских препаратов.

Приостановить появление водянистых пузырьков на коже у ребенка помогут лекарства. Большинство из них относится к симптоматическим средствам, они устраняют дискомфорт и раздражение кожи. Если источником высыпаний является серьезное заболевание, лечение корректирует врач.

Список медикаментов от волдырей на коже:

антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин) – помогают при аллергии;
заживляющие средства (Пантенол, Солкосерил) – ускоряют процессы восстановления;
антибиотики (Клотримазол, Цефазолин) – применяются при бактериальном заражении;
противовирусные препараты (Интерферон, Ремантадин) – часто назначаются при герпесе;
противогрибковые средства (Тербинафин, Миконазол) – хорошо помогают при выявлении возбудителя.

Лечение лучше проводить комплексное, включающее применение мазей и таблеток. Для укрепления организма можно назначить ребенку витамины (Ундевит, Компливит). Терапия без выявления провоцирующего фактора малоэффективная.

Лечение по рецептам народных знахарей относится, скорее, к укрепляющим процедурам, чем к базовой терапии. При составлении программы нужно обязательно знать причину образования волдырей, это поможет выбрать эффективный рецепт:

от потницы – подойдет домашняя мука, которой присыпаются волдыри на коже;
от ожогов – пихтовое масло, сок алоэ, настойка зверобоя;
от укусов насекомых – лист подорожника, прикладывание охлажденных сырых овощей.

Народных средств от аллергии, псориаза и других серьезных заболеваний нет. Для лечения этих патологий лучше прибегнуть к традиционной медицине.

Если не лечить волдыри и не выяснять причину их появления, у ребенка могут возникнуть следующие осложнения:

сильная аллергия;
нагноение ран;
сепсис;
появление грубых рубцов на коже;
обострение хронических кожных заболеваний.

Большинство нежелательных последствий развиваются при расчесывании волдырей, когда ребенок заносит инфекцию в рану из-под ногтей. Если проводить лечение и следовать рекомендациям врача, осложнений можно избежать.

Специфической профилактики волдырей на коже нет, но можно соблюдать меры предосторожности для исключения заражения или повреждения кожи:

соблюдать личную гигиену;
носить закрытую одежду на природе или на даче;
исключить контакт с инфицированными больными;
соблюдать гипоаллергенную диету;
1-2 раза в год показывать ребенка педиатру.

При наличии конкретного заболевания можно включить в программу дополнительные процедуры по рекомендациям врача. При появлении волдырей или раздражений лучше сразу записаться на прием к доктору.

Волдыри у ребенка могут быть следствием кори, ветрянки, аллергии, укуса насекомых или повреждения кожи. Часто высыпания появляются при аутоиммунных заболеваниях, таких как артриты или псориаз. Точно выявить причину поможет лабораторная диагностика, определяющую роль отводится анализу крови. При лечении важную роль играет выбор нужного препарата.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Список источников:

Даховский, А. Кожные заболевания / А. Даховский, Н. Стогова. — М.: Книга по Требованию, 2011. — 761 c.
Кожевников, П. В. Общая дерматология: моногр. / П.В. Кожевников. — М.: Медицина, 1990. — 296 c.
Павлова, О. В. Основы психодерматологии / О.В. Павлова. — М.: ЛКИ, 2007. -Селисский, А. Б. Справочник по кожным болезням / А.Б. Селисский. — М.: Государственное издательство БССР, 2000. — 476 c. 240 c.
Селисский, Г. Д. Профилактика профессиональных дерматозов / Г.Д. Селисский, Б.Г. Стоянов. — М.: Медицина, 1981. — 272 c.

источник

Возникает в результате непосредственного контакта кожных покровов с раздражителем.

Физические. Воздействие излучения, повышенной или пониженной температуры. При второй степени ожогов или обморожений появляются водянистые пузырьки на поверхности кожи. При солнечном ожоге наблюдаются пузыри и отслойка эпидермиса.
Механические, когда патологические изменения происходят из-за трения при ношении тесной одежды или обуви (мозоли на ногах).
Биологические, при которых повреждающим агентом является или укус насекомого (клещ), или действие растения (крапива).
Химические — при контакте кожи с различными веществами, в состав которых входят щелочи или кислоты высокой концентрации, способные разрушить клеточные мембраны и вызвать ожог.

Опрелости (пеленочный дерматит) возникают при длительном воздействии мочи и кала на кожу паховой области и ягодиц. Появляется краснота, сыпь в виде пузырьков и узелков. Общее состояние ребенка страдает незначительно.

Признаки аллергического дерматита:

После контакта с раздражающим веществом и появлением сыпи должно пройти время.
Интенсивность и распространенность кожных проявлений не связаны напрямую с концентрацией раздражителя и временем его воздействия.
Специфичность — появление сыпи только при действии определенного вещества.
Аллергический дерматит протекает без общетоксических признаков: без повышения температуры и ухудшения общего состояния ребенка.

Токсикодермия — это острое поражение, развившееся под действием токсинов, проникших в кожу гематогенным путем. В отличие от аллергического дерматита, повреждающий фактор действует не прямо на эпидермис, а через кровь, содержащую аллерген.

На первом месте по частоте развития токсикодермии стоят лекарственные средства: антибиотики, сульфаниламиды, снотворные, транквилизаторы, витамины группы В и многие другие.
На втором месте — поражения кожи, вызванные пищевыми продуктами.
Различные химические вещества, применяемые в быту: гели, шампуни, стиральные порошки, средства для уборки дома.
Эндогенные токсины вырабатываются и в самом организме в результате нарушений обмена веществ, работы пищеварительной системы, печени, почек.

Если возбудителем является стафилококк, то он проникает под кожу через устья волосяных фолликулов. Содержимое пузырьков сразу становится гнойным.

Для ветряной сыпи характерно наличие мелких зудящих пузырьков с цикличностью высыпаний: сначала на лице, шее, затем поражаются туловище и конечности.

Этот вид грибкового поражения является очень контагиозным, возможно заражение в бассейнах, саунах, банях. Для него характерен сильный зуд.

Контактный дерматит, вызванный действием физических или механических факторов, лечится место с помощью противовоспалительных и ранозаживляющих мазей: Пантенол, Солкосерил, Цинковая мазь.
Герпетические дерматиты, сыпь при ветряной оспе и опоясывающем лишае обрабатывают антисептиками: бриллиантовым зеленым, Хлоргексидином; противовирусными мазями: Панавир, Ацикловир, Оксолиновая мазь.
При опоясывающем лишае назначают обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных средств — Ибупрофен, Найз, Кеторолак.
При бактериальном поражении применяют системные антибиотики, к которым чувствительны возбудители. Местно требуется обработка антисептиками для ограничения воспалительного процесса.
Грибковое поражение. На очаги накладывают фунгицидные мази: Клотримазол, Ламизил, Пимафуцин.
При тяжелом течении дерматита подключают стероидные препараты — Преднизолон, Дексаметазон.
Герпетиформный дерматит у детей лечат введением гамма-глобулина, витаминных комплексов группы В. При распространенном процессе назначают антибиотики пенициллинового ряда или аминогликозиды.

Температура воды — 36—37 0 С, время процедуры — 15 минут.

Заварить 100 г сушеной травы череды или соцветий ромашки литром кипящей воды. Настаивать 3 часа, процедить, добавить настой в ванну.
В литр теплой воды всыпать 100 г крахмала. Размешать до получения однородной массы, влить в ванну.

Залить стаканом кипятка 20 г измельченной коры дуба. После остывания процедить, смачивать льняную салфетку в настое и прикладывать к больному месту на 15 минут.
Потребуется по 30 г шишек хмеля и березовых почек на 200 мл кипящей воды. Настаивать 5 часов. Полученным раствором протирать пораженные места несколько раз в день.
Стакан молодых сушеных листьев груши добавить в кастрюлю с литром кипящей воды. Варить на медленном огне 5 минут. Настаивать 8 часов. В отваре смачивать марлю и накладывать на пораженные места 2—3 раза в день.
Для примочек используют свежевыжатые соки картофеля, тыквы, столетника. Пропитанную соком марлю приложить к больному месту на полчаса.

Сыпь на ножках с температурой

Сыпь на ножках одновременно с температурой у ребёнка может быть по одной и той же причине или по разным. Если у ребёнка ОРВИ с типичной для вирусной инфекции лихорадкой, то это не исключает аллергических реакций, дерматита, чесотки и других факторов, приводящих к высыпаниям на коже ног.

Но когда у вчера ещё здорового малыша со здоровой кожей ног и без температуры сегодня одновременно появились два этих тревожных симптома, то скорее всего их вызвали не разные болезни, а один виновник. Что же это может быть?

Чтобы определить, почему у малыша поднялась температура и в то же время появилась сыпь на ногах – пятнышки или другие виды кожных высыпаний, нужно сопоставить показания термометра и характер дерматологических изменений. Эта информация понадобится, когда придёт вызванный вами педиатр. Самим ставить диагноз при такой комбинации симптомов очень рискованно.

Наличие сыпи у ребёнка с температурой, как не устаёт повторять доктор Комаровский – одно из основных показаний к срочному обращению за медицинской помощью.

Есть целый ряд заболеваний, при которых это типичные симптомы, локализация которых почти никогда не бывает только на ногах:

при ветрянке сыпь на ногах может возникнуть в последнюю очередь,
краснуха,
корь,
нарушения свёртывания крови.

Болезни с сыпью на ногах и температурой

Болезнь	Какая сыпь?	Какая температура?	Что делать?
Менингит	Красная или бледная в зависимости от формы болезни, плоская, не чешется, может расти в размерах. Только на ногах такая сыпь бывает редко.	38℃ и выше, может быть до 40℃	Срочно вызывать скорую. Спасение жизни ребёнка зависит от того, как скоро ему начнут вводить внутривенно антибиотики.
Дерматит контактный, у грудничков пелёночный	Красные мелкие пятнышки, сильно зудят, бывают на ножках	37℃ или немного больше	Устранить источник раздражения: одежду с красителями или из синтетики, некачественную детскую косметику.
Пищевая аллергия, которая приводит к атопическому дерматиту	Красно-розовые высыпания, чешутся, редко бывают только на ногах, чаще одновременно также на ручках, лице. Покрывают больше переднюю поверхность бёдер и голеней.	около 37℃	Обратиться к детскому аллергологу, сдать кровь на аллергограмму, выявить вызывающий сыпь продукт, а до этого исключить из питания то, что предположительно могло вызвать аллергию. Антигистаминные препараты: «Зиртек», «Лоратадин».
Чесотка	Мелкая, на тонких участках кожи ребёнка между пальчиками ног, постоянный зуд ночью становится ещё сильнее.	в районе 37℃, но может повысится до 38-39℃	Срочно на приём к дерматологу.
Грибок на ногах, или микоз	На пальцах и между ними, очень чешется.	Чаще нормальная, но может повысится до 38℃	Обратиться к педиатру, при необходимости к дерматологу, не носить тесную обувь и синтетические носки, использовать противогрибковую мазь
Мононуклеоз – вызывает вирус Эпштейна-Барра	Шершавая, мелкая, с сильным зудом. Сыпь бывает у каждого четвёртого больного, только на ногах встречается редко. Сопровождается увеличением лимфоузлов.	38-39℃, иногда до 40℃	Вызвать врача, лечение противовирусными препаратами, обильное питьё.
Иерсениоз (псевдотуберкулёз)	На ступнях или в подколенных ямках ног. Сначала покраснение, потом пятна, узелки или мелкие точки, немного зудят	Начинается с резкого повышения до 38-40℃. Долго держится на уровне от 37℃ до 38℃	Лечение в стационаре антибиотиками, поддерживающими работу сердца и сосудов препаратами. Специальная диета
Летний грипп – вызывает вирус Коксаки и другие энтеровирусы	Пятнышки одновременно на подошвах ног, руках и вокруг губ – симптом «рот-нога-рука». Сопровождается расстройством работы кишечника.	Долго держится 37,5-38℃, реже поднимается до 39℃	Обратиться к врачу. Если нет осложнений, то лечение как при обычном ОРВИ: обильное питьё, при 38,5℃ и выше – жаропонижающие. При поносе сорбенты.
Сыпной тиф	Из розовой переходит в красную, а потом в фиолетовую. На бёдрах с внутренней стороны.	Появляется раньше сыпи, до 39℃	Срочная госпитализация. Антибиотикотерапия, приём успокаивающих и сердечно-сосудистых препаратов.
Васкулит	Геморрагическая, в виде подкожных кровоизлияний, или узелковая	От 37℃ до 38℃

Наблюдение у детского ревматолога. Лечебная диета. Гормонотерапия

Особенно опасно столкнуться с температурой и сыпью на ногах у ребёнка во время путешествия в жаркие страны, например в Турцию. Чаще всего путешественники сталкиваются с таким сочетанием симптомов при заражении так называемым турецким гриппом. Если то же самое происходит в России, то эту же болезнь называют летний грипп. Виновник её – вирус Коксаки, который относится к обширной когорте энтеровирусов.

Легче всего заразиться турецким гриппом маленькому ребёнку, который всё тянет в рот. Вирус может попасть с песка, плохо помытых фруктов, любой другой еды, полотенца, одежды, расчёски.

Фоновые симптомы заражения вирусом Коксаки общетоксические, как при обычном гриппе: ломота, боль в голове, общая слабость. Отличие в том, что лихорадка до 39℃ и выше не сбивается Парацетамолом, начинается сильный понос и сыпь затрагивает триаду «ноги-руки-рот», но может быть сильнее выражена на ножках. Это типичная картина турецкого гриппа, но есть особые формы, при которых поражаются сердце, глаза, мозг, горло.

Чтобы избежать очень серьёзных для здоровья ребёнка осложнений, нужно сразу воспользоваться медицинской страховкой, которая есть у всех туристов, и обратиться к врачу. Лечение включает:

обработку сыпи на ногах и других частях тела Фурацилином, перекисью водорода, Хлорофиллиптом, Мирамистином,
детоксикацию с помощью сорбентов: Смекты, Полисорба, Энтеросгеля;
обильное питьё, лучше всего чистая вода;
снижение температуры от 38,5℃ или 39℃ по состоянию ребёнка с помощью Ибупрофена.

Противовирусные препараты на вирус Коксаки, по мнению многих докторов, особого влияния не оказывают.

Сочетание температуры у ребёнка с сыпью на ногах нельзя считать обычной и не требующей внимания ситуацией. Это как раз тот случай, когда встреча с педиатром необходима, даже если малыш чувствует себя сравнительно хорошо. А, тем более, нужен врач, если к высыпаниям на ножках и лихорадке присоединяются другие тревожные симптомы: боль в горле, голове, животе, понос, покраснение глаз и другие.

Появление волдырей на теле у малыша – симптом, который нельзя игнорировать. Он не всегда говорит о чем-то тревожном, но разобраться в причине появления высыпаний необходимо, чтобы не пропустить ситуацию, в которой ребенку требуется незамедлительная помощь. О чем могут сигнализировать волдыри, мы расскажем в этой статье.

Мы привыкли вкладывать в слово «волдырь» массу самых разных представлений. Это и водянистая сыпь, и гнойничок, и образование непонятной природы с головкой или без таковой, и прыщик. Медицина же на этот вопрос отвечает однозначно. Волдырь, согласно терминологии, – это бесполостное образование, которое появляется в результате острого воспалительного процесса в одном из наружных слоев кожи.

У настоящих волдырей (не путать с сыпью, герпесом и другими кожными проявлениями! ) срок «жизни» очень короток — от нескольких минут до нескольких часов, редко они задерживаются на сутки. Они появляются и очень быстро исчезают. Все волдыри имеют розовый цвет, круглую или овальную форму. Волдырь слегка выступает над поверхностью кожи, имеет плотную структуру. Почти всегда волдыри весьма ощутимы для человека — они зудят, чешутся, пощипывают и доставляют довольно большой спектр других, не самых приятных ощущений.

Основная причина появления волдыря или нескольких подобных образований — точечное воздействие на кожу, поражение сосочкового слоя дермы. Это возможно при укусах насекомых, контакте с токсичными веществами как природного, так и искусственного происхождения. Довольно часто появление таких образований на коже — признак аллергической реакции.

Пятна с волдырями, которые появились в результате ожога после интенсивного загара волдырями считать нельзя. Попытки причислять их к этой категории образований — распространенное заблуждение. Все это верно, с точки зрения терминологических медицинских словарей. На деле же родители относят к волдырям любые образования, не только бесполостные, но и наполненные водянистым содержимым, гноем, кровью. И за советом они обращаются именно по поводу «волдырей» в широком понимании этого слова, то есть в обывательском.

Многое о причинах может рассказать место дислокации кожных образований. Давайте подробнее рассмотрим самые частые ситуации.

Волдыри на руках могут быть следствием банального нарушения гигиенических правил и требований. Если ребенок редко моет руки, то в микротрещины могут попадать болезнетворные организмы, которые и вызывают небольшое местное воспаление. Обычно ситуацию легко исправить, наладив регулярные гигиенические процедуры, научив ребенка правильно мыть руки.

Если волдырики наполнены жидкостью, визуально они похожи на те, что появляются, если ребенок обжег руки крапивой, то речь идет о крапивнице — местном проявлении аллергической реакции. Она может быть как на продукты питания, так и на лекарственные препараты. Если крапивница локализована только на руках, то, скорее всего, ребенок имел через прикосновение контакт с чем-то аллергенным (нашел моющее средство в ванной, достал руками в чистящий порошок и т. д. ).

В этой ситуации руки следует тщательно промыть и дать ребенку противоаллергический препарат, например «Супрастин». И, конечно, нужно найти источник аллергии и пресекать дальнейшие попытки ребенка залезать руками, куда не следует. При крапивнице, которая охватывает не только руки, но и другие части тела, обязательно нужно показать ребенка врачу. Волдыри на ручках и ножках, на локтях и плече могут быть признаками укусов насекомых. Снять зуд и неприятные ощущения поможет «Фенистил».

В природе практически не встречается инфекционных заболеваний, для которых была бы характерной сыпь только на ручках или только на ногах. Однако показать ребенка врачу все-таки нужно в том случае, если волдыри не исчезли через сутки.

Это более опасная ситуация. Если волдыри появились по всему телу, то с большой долей вероятности у ребенка может быть инфекционное заболевание. Следует незамедлительно вызвать врача. В поликлинику лучше чадо не водить, поскольку львиная доля таких болезней, сопровождающихся кожными высыпаниями, заразна.

С сыпью, напоминающей волдыри розового, красного, серозного цвета, а также с водянистым и иным содержимым, протекают такие болезни:

ветряная оспа и другие герпетические инфекции;
рожа;
фоликуллярная ангина (при этом образования, напоминающие волдыри, есть и на нёбе, и на миндалинах);
стрептодермия.

Самолечением в этой ситуации заниматься не нужно, тем более, если есть и другие симптомы инфекции — температура, тошнота, понос или рвота, респираторные признаки, к которым относятся насморк, кашель, одышка. Чем младше ребенок, тем тяжелее ему дается борьба с вирусными и бактериальными заражениями, а потому помощь врача — обязательное условие успешного выздоровления.

Появление волдырей на ладонях может быть признаком экземы, связанной с закупоркой потовых желез. Она носит название дисгидроз. Кроме того, характерная сыпь на ладошках может присутствовать у ребенка в период болезни скарлатиной, но она вряд ли удивит родителей, поскольку все остальные симптомы этого вирусного заболевания появляются значительно раньше.

У быстро растущих подростков и детей младшего школьного возраста волдыри на ладонях могут говорить о недостатке витаминов, поскольку идет интенсивный рост всего организма. Опытный доктор сразу это определит и посоветует комплекс витаминов, соответствующий возрасту.

Чаще всего волдыри, которые выбирают такое необычное место дислокации, являются признаком грибкового заболевания. Избавиться от него можно, применяя местно противогрибковые мази, и давая ребенку противогрибковые препараты внутрь. Выбрать лекарство, определить длительность курса лечения микоза, дозировку для ребенка должен врач-дерматолог.

На пятках волдыри чаще всего имеют механическое происхождение. Причиной мозолей является неудобная обувь. В лечении такие образования не нуждаются, достаточно выбрать более удобную пару обуви.

Волдыри на лице могут быть признаком аллергии и одним из проявлений инфекционного заболевания. Важно обращать внимание на сопутствующие симптомы. Если есть температура, имеются признаки интоксикации, ОРВИ, гриппа, то вероятны краснуха, корь, ветрянка, скарлатина, дифтерия. Разобраться в происхождении образований на коже лица самостоятельно довольно сложно.

Большинству инфекционных болезней несвойственна сыпь только на щеках или на лбу. Обычно она покрывает и другие части тела. Исключение составляет вирус простого герпеса, при котором небольшие волдырики с водянистым содержимым появляются преимущественно на губе, в районе носогубного треугольника, реже — в носу.

Небольшие волдырики с жидкостью внутри на ягодицах и мошонке часто принимают за потницу, однако, причина в большинстве случаев кроется в генитальном герпесе. Это заболевание лечат противогерпесными препаратами, такими, как «Ацикловир». Но излечиться от него полностью нельзя, ведь вирус, однажды попавший в организм, остается в нем навсегда. Некоторым грибковым заболеваниям, поражающим гениталии, также свойственно проявляться сыпью в причинном месте. Некачественное нижнее белье, натирающее ребенку промежность, несоблюдение правил личной гигиены — все это тоже может быть причиной появления новообразований на коже.

Причины, по которым неприятные высыпания могут появиться у ребенка на спине, довольно многочисленны. В комплексе с другими частями тела сыпь может говорить о контактном дерматите, о сильной аллергической реакции, многочисленных инфекционных заболеваниях. Так, скопление пузыриков с жидкостью в форме ленты или полоски часто появляются при опоясывающем лишае. У новорожденного маленькие волдырики в районе лопаток, на локтях, на сгибах и в складочках кожи могут быть признаком перегревания, потницей.

Все перечисленные проблемы, кроме потнички у младенцев, нуждаются в консультации квалифицированного врача. Потница лечится созданием оптимальных условий, при которых младенец не будет потеть, а также ванночками с чередой, отваром ромашки.

Жалобы на волдыри должны всегда сопровождаться подробным описанием других симптомов. Только такие пояснения помогут доктору быстро понять, что происходит и дать рекомендации по лечению, если оно нужно. При появлении странных образований на коже, если они не прошли через 10-15 часов самостоятельно, следует измерить ребенку температуру, осмотреть состояние полости рта и горла, зафиксировать все места, на которых есть сыпь, после чего звонить врачу.
Яркие красные и гнойные волдыри до осмотра врачом можно обработать антисептиком, не содержащим спирта и йода, например, «Мирамистином». Ничего прокалывать, выдавливать не нужно, так как это травмирует кожу, и через ранку может проникнуть болезнетворная флора. До осмотра ничем больше смазывать образования не надо, чтобы доктор смог увидеть истинную клиническую картину.
У детей первого года жизни появление различных прыщиков и волдырей, которые быстро исчезают – явление привычное, ведь их кожа очень нежная, и она еще только начинает адаптироваться к агрессивным раздражителям из окружающей среды. Если такие образования появились после сна, они не носят массового характера, не сопровождаются температурой, ничего страшного в этом нет. Нужно немного подождать и все пройдет.

К какому врачу обратиться с такой проблемой. Какие препараты и мази помогут избавиться от такого недуга. Видео-советы для заботливых родителей.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Малыши нередко болеют простудными заболеваниями, при этом лихорадка у ребёнка – неизменный признак болезни. Но иногда, помимо обычных проявлений, у крохи возникает сыпь на теле. Такие симптомы могут указывать на различные заболевания, начиная от совершенно безобидных состояний и заканчивая серьёзными инфекционными болезнями.

Огромное значение в диагностике недуга играет время возникновения высыпаний. Сыпь, появившаяся после повышения температуры у ребёнка, может означать развитие вирусного заболевания – детской розеолы. Чтобы понять, как правильно вести себя родителям в случае обнаружения на коже малыша высыпаний, мамы и папы должны знать основные причины возникновения сыпей и проявления болезней.

Появление сыпей более характерно именно для детского возраста, поскольку кожный покров ребят имеет свои особенности. Кожа крох тоньше, чем у взрослых, более нежная и подвержена раздражениям. Повлиять на здоровье защитного покрова организма могут разные факторы: воздух, вода, аллергены, находящиеся в пище и в окружающей среде, лекарственные средства, принимаемые малышом, инфекционные агенты.

Кроме того, иммунная система детей несовершенная, не способна выполнять должным образом свою функцию. Поэтому и возникают инфекционные заболевания с кожными проявлениями, характерные именно для детского возраста, чрезмерная чувствительность к определённым веществам, аллергенам.

Хотя сыпей огромное множество, в зависимости от причины появления высыпаний, все они разделяются на 2 группы: инфекционные и неинфекционные.

Нередко у малышей возникают на теле небольшие зудящие прыщики – следы от укусов комаров, клопов, некоторых мошек. Иммунитет малыша реагирует на попадание в организм постороннего вещества, вызывая зудящую сыпь, небольшое повышение температуры.

Высыпания обнаруживаются на открытых участках тела и причиняют дискомфорт малышу. Ребёнок расчёсывает места укусов, тем самым распространяя процесс более глубоко. На повреждённую кожу может присоединяться микробная инфекция, вызывая воспалительную реакцию, ухудшая состояние малыша. Поэтому важно вовремя определить причину высыпаний и принять необходимые меры.

В пользу укусов насекомых говорит место распространения сыпи – руки, ножки и лицо малыша. Обычно это единичные, сильно зудящие прыщики. При тщательном опросе матери врач нередко узнает, что семья недавно пребывала на природе, не применяя соответствующих профилактических мер.

Чтобы помочь крохе, нужно обработать поражённые участки специальными средствами – «Фенистил-гелем» или «Псилобальзамом». Если общие симптомы выражены значительно, стоит применять противоаллергические, жаропонижающие препараты.

Хотя реакции гиперчувствительности нечасто вызывают лихорадку у взрослых, у малышей всё же встречается этот симптом. К наиболее распространённым аллергическим заболеваниям, при которых возможно повышение температуры тела относятся:

Этот недуг характеризуется появлением сыпи, внешне похожей на ожог от травы крапивы, отсюда болезнь и получила своё название. Высыпания в виде зудящих волдырей возникают внезапно по всему телу. Нередко крапивница сочетается с повышением температуры до 39°C, слабостью, сильнейшим дискомфортом. Иногда болезнь приводит к бронхоспазму, отёку лица и анафилаксии.

Появление высыпаний у младенцев обычно связано с введением новых пищевых продуктов в рацион. Опасность для малышей представляют цитрусовые, орехи, коровье молоко, морепродукты. У ребят старше 2-летнего возраста крапивница может сопровождать инфекционное заболевание, глистную инвазию. В таких случаях бывает сложно определить, что первоначально вызвало повышение температуры, требуется тщательный сбор анамнеза заболевания и обследование ребёнка.

При применении некоторых лекарств, возможно развитие гиперчувствительность с повышением температуры тела. Чаще всего малыши реагируют на антибиотики, некоторые противовоспалительные и цитостатические средства. Это состояние ещё называют «лекарственной лихорадкой».

Через 3 – 4 дня от начала приёма лекарства, у малыша растёт температура тела, достигая 39 — 40°С, возникает сыпь на теле. При детальном обследовании ребёнка в анализе крови врач замечает повышение уровня эозинофилов, а мать рассказывает о проводимом лечении малыша. Всё это свидетельствует об аллергической природе заболевания. Проявления болезни проходят при отмене злополучного лекарства.

Возможно развитие отсроченной аллергической реакции на введение препарата, который в своём составе содержит белки животного происхождения – вакцину, сыворотку, препарат крови, гормоны. В таком случае, высыпания сперва появляются в месте введения препарата, а по прошествии инкубационного периода, через 7 – 14 дней, возникает крапивница, повышается температура тела до 38 – 39 °С.

Лихорадка нередко возникает, как реакция иммунитета крохи на введение вакцины. Если температура после проведения прививки поднялась умеренно, а состояние крохи не нарушено, то переживать не о чем. Обычно такие проявления сохраняются в течение 48 часов и проходят бесследно.

Хотя с этой болезнью сталкивался практически каждый малыш, диагноз внезапная экзантема слышали очень немногие, болезнь «маскируется» под лекарственную аллергию или другие детские инфекции.

Причиной развития заболевания служит вирус герпеса 6 типа. Возбудитель вызывает у ребёнка резкое повышение температуры тела до 39°С, насморк, кашель, головную боль, понос, высыпания на теле. Лихорадка сохраняется в течение 3 дней, затем появляются высыпания в виде ярких пятен, папул. Сыпь обнаруживается на лице, шее, туловище крохи, кроме того у малыша нередко увеличиваются шейные лимфоузлы, возникают отёки вокруг глаз и красные пятна на мягком нёбе.

Недуг проходит доброкачественно, а возникновение сыпи указывает на выздоровление крохи. Кожные симптомы исчезают по прошествии нескольких дней. Поскольку главным симптомом этой инфекции является возникновение сыпи после температуры у ребёнка, болезнь нередко путают с аллергией на лекарственный препарат.

Ветрянка – инфекционное заболевание, возбудитель которого тоже относится к вирусам герпеса, но в отличие от внезапной экзантемы, 3 типа. Болезнь очень широко распространена и высоко заразна. Возбудитель передаётся аэрогенно и может перемещаться на большие расстояния во время кашля, чихания. Но заразиться ветрянкой через контактных лиц, предметы обихода нельзя.

После инкубационного периода у малыша возникают симптомы ОРЗ, слабость, потеря аппетита, лихорадка до 39°С. Иногда наблюдается течение болезни с небольшим подъёмом температуры или вовсе без неё. Затем появляются первые высыпания – красные пятна, которые быстро трансформируются в папулы, кожные бугорки небольшого размера. По прошествии времени сыпь принимает форму везикул – пузырьков, наполненных жидкостью, которые подсыхают и покрываются корочкой.

Первые элементы сыпи чаще появляются на коже головы, шеи, лица, но могут возникнуть на любой части тела. При ветрянке можно увидеть одновременное присутствие разных элементов сыпи, поскольку постоянно происходит возникновение новых элементов, «подсыпание».

Обычно недуг протекает легко и требует только симптоматической терапии. Родителям необходимо следить, чтобы малыш не расчёсывал элементы сыпи. Опасность болезнь представляет для беременных женщин и малышей до года. У младенцев заболевание чаще протекает в тяжёлой форме и грозит развитием осложнений, самое грозное из которых – поражение головного мозга и его оболочек.

Это заболевание вызвано бактерией – стрептококком группы А и протекает с выраженной интоксикацией, поражением ротоглотки и характерной сыпью. Появлению неприятных симптомов всегда предшествует контакт с больным скарлатиной. Через 1 – 10 дней после встречи с возбудителем инфекции у малыша возникают признаки заболевания – резкое повышение температуры, слабость, рвота.

Ребёнок жалуется на боль в горле, а при осмотре ротовой полости врач замечает характерные признаки скарлатины – ангину, значительную гиперемию миндалин, глотки, нёба, так называемые «пылающий зев», «малиновый язык».

Сыпь при скарлатине возникает в первый – второй день от начала заболевания и имеет вид мелких точек на фоне общего покраснения кожи. Высыпания обильно располагаются в местах кожных складок, боковой поверхности туловища.

Через 3 – 5 дней от начала лечения, состояние крохи улучшается. Сыпь начинает бледнеть, оставляя после себя участки шелушения, которые наиболее выражены на ладонях и стопах ребёнка.

Возбудитель данного заболевания – вирус кори, который вызывает у ребёнка катаральные проявления, лихорадку и типичную сыпь. После инкубационного периода, длительностью до 2 недель, резко растёт температура тела и появляются признаки интоксикации. В первые дни заболевания у малыша обнаруживается сухой кашель, насморк, отёк век, конъюнктивит.

После катарального периода, который длится до недели, на коже ребёнка появляются элементы сыпи. Первые высыпание можно обнаружить на голове и лице крохи, верхней части тела. На следующий день сыпь распространяется на туловище и плечи, а затем и на нижние конечности.

Высыпания при этой инфекции имеют вид средних и крупных (10 – 20 мм) ярких пятен и папул, возвышающихся над поверхностью кожи и склонных к слиянию.

Выздоровление наступает через 7 — 10 дней от начала заболевания, а на месте высыпаний остаются участки пигментации и шелушения, которые со временем исчезают полностью.

Эта вирусная инфекция сопровождается высокой температурой тела, развитием характерной сыпи, умеренной интоксикацией и поражением лимфатических узлов.

Начинается болезнь с явлений лихорадки, умеренных катаральных проявлений и общих симптомов. Нередко у ребят появляется насморк, слезотечение, першение в горле, увеличиваются затылочные и шейные лимфоузлы.

Через несколько дней от начала болезни возникает кожный зуд и высыпания. Мелкая пятнистая сыпь появляется одновременно по всему телу за исключением тонкой кожи ладоней и подошв. Во время высыпаний температура тела увеличивается незначительно или остаётся в пределах нормы. Через 4 – 5 дней кожные проявления исчезают, не оставляя и следа.

Эта болезнь по праву считается самой опасной для ребёнка инфекцией. Бактериальное заболевание встречается редко, но у детей до 1 года недуг нередко приводит к тяжёлым осложнениям – воспалению головного мозга и его оболочек, сепсису, заражению крови. По данным статистики до 20% заболевших младенцев во всем мире умирают.

Такие клинические проявления, как лихорадка и высыпания, могут указывать на огромное число заболеваний. Некоторые из них совсем безопасны и проходят самостоятельно, даже без лечения, другие – влекут тяжёлые последствия и осложнения. Разобраться в многообразии клинических проявлений детских болезней и определить правильное лечение – непростая задача.

В определении причины появления этих симптомов доктору может помочь мама, ведь только родители знают всё о своих крошках и могут в подробностях описать диету и режим карапуза, заподозрить контакт с источником инфекции. Мамам и папам важно знать, какие опасные ситуации могут маскироваться под привычные симптомы, и когда нужно немедленно обратиться к специалисту, чтобы сохранить здоровье своего малыша.

Дочке 1 год. В среду появилась мелкая сыпь на попе, в четверг — на ногах, в пятницу — на руках. На ладошках и стопах сыпь водянистая как мозоли. Изо рта неприятный запах, нёбо белое в язвах. Лапочка плохо ест и спит. Сыпь не чешет. Валерия

Вирусную пузырчатку полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа) вызывают Коксаки вирус (серотипы А4-А7, А9, А10, А16, В1-В3, В5) и энтеровирусы (тип 71 и 19). Сначала появляется температура, утомляемость и боль в горле. Затем проявляются болезненные язвы во рту и водянистые пузырьки или красные прыщики на ладонях, стопах, между пальцами рук и ног и на ягодицах. Температура держится 2-3 дня. Язвы во рту проходят за 7 дней. Сыпь на руках и ногах длится 10 дней и может шелушиться. В течение 4-х недель вирус присутствует в кале. В это время переболевший заразен. После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется пожизненный иммунитет к серологическому типу вируса. Он не защищает от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией можно переболеть несколько раз.

Противовирусных препаратов от Коксаки вируса нет. Лечение заключается только в обезболивании — нурофен каждые 6 часов, а от стоматита местно смесь: 2% раствор лидокаина + димедрол + маалокс. Пить много жидкости. Еда протертая. Избегать кислой, соленой и острой пищи. Болезнь проходит сама за 6-10 дней.

Сын и дочь переболели этой гадостью в сентябре. Сначала 3 дня высоченная температура. Затем пузыри на ладошках, ступнях, под ногтями и немного на теле. Во рту, вокруг губ и носа пузыри как герпес. Высыпание продолжалось сутки, жесть как чесалось. Дети плакали ночью. Как только все высыпало, чесаться перестало. Следующие 10 дней подсушивали сыпь фукорцином. Через 2 недели после полного выздоровления на ладошках и ступнях появились подтеки и начала слазить кожа, все как в фильме ужасов. А еще через месяц начали слазить ногти, под которыми были пузырики. И вот сейчас на дворе ноябрь, а болели в сентябре, до сих пор ноготки отваливаются. В соседях около 20 детей, и все переболели этой гадостью. Сашенька

Это синдром «руки-ноги-рот» (Hand-Foot-and-Mouth Disease). Вызывают вирусы Коксаки и другие энтеровирусы. Чаще болеют дети до 10 лет, но случаи болезни встречаются и у взрослых.

Всей семьей переболели в ноябре. Хуже всего досталось мужу. Сначала температура 39°С, а на второй день появилась сыпь. В волдырях все лицо, волосы, руки, ноги, единично на спине и попе… Как он орал от боли, врагу не пожелаешь. Руки опухли. На ноги не мог наступать, на пальцах ковылял до туалета. Пили нурофен от боли. Анальгин с димедролом колола ему на ночь, чтобы поспал. Горло полоскали. Лицо мазали цикабио лосьоном, как детям при ветрянке, он сушит. Ногти сходили до апреля. Нас смотрели 5 врачей и выдвинули 5 версий, от ветрянки до вируса Коксаки. Это и был вирус Коксаки — подтвержден лабораторно. Елена

Чтобы определится с диагнозом читай Температура и сыпь.

В истории из жизни больного гораздо больше полезного, чем во всех энциклопедиях мира. Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

При многих заболеваниях водянистые пузыри могут выскакивать на коже в любой части тела, просто иногда отмечается избирательность поражения. Поэтому мы рассмотрим лишь наиболее распространенную локализацию, которая регистрируется у большинства пациентов.

Рассмотрим наиболее распространенные причины такого состояния:

Пузырьки без температуры могут быть следствием аллергической реакции. Обычно сыпь появляется на всем теле, иногда на отдельных участках. Нередко клиника сопровождается отечностью слизистых, одышкой, першением в горле и кашлем.
Если есть гнойные волдыри, следует заподозрить инфекцию. В этом случае отмечается повышение температуры, озноб и слабость. Заражение редко остается незамеченным, высыпания появляются позднее от симптомов основного заболевания.
Еще одной из причин может быть дерматит аутоиммунной природы. При этом заболевании высыпания чешутся, выскакивают по всему телу.
Иногда мелкая сыпь с пузырьками может быть следствием стресса. В таких случаях кожные изменения кратковременные, появляются эпизодически.

Наиболее вероятные причины образования водянистых пузырьков на руках у ребенка:

Большой волдырь на пальце может быть следствием ожога. Если на других участках кожи нет никаких пузырьков, а вокруг проблемной зоны отмечается покраснение, чувствуется боль – следует заподозрить термическое поражение.
Пузырьки между пальцами рук у ребенка могут возникать при укусе насекомых. Кровососущие любят эти места из-за нежной кожи. Такое поражение сопровождается зудом и покраснением.
Иногда водянистые пузырьки на пальцах рук ребенка могут быть следствием поражения колючками растений – чаще всего это крапива. Сначала появляются высыпания, но если их чесать, выскакивают волдыри.

Крупные пузыри появляются из-за неудобной обуви, если она жмет или натирает. Мозоли могут и не вызывать боли, пока не лопнут. Свежие травмы сопровождаются нарушением походки и дискомфортом.
В летнее время волдыри на ногах у ребенка возникают из-за микротравм, особенно при ходьбе босиком. Это может быть раскаленный пляжный песок, колючки или крапива.
Следующей причиной может быть аллергия, если кожа непосредственно контактирует с раздражителем. При ее наличии следует осмотреть покровы в других частях тела.
Иногда волдыри на пальцах ног появляются при аутоиммунном артрите. Обычно ребенок жалуется на боли в суставах и скованность при движениях.

Распространенные причины:

Пузырьки на губах у ребенка часто появляются при герпесе, они могут выскакивать и на других участках кожи лица. Чешутся высыпания первые 2-3 дня.
Местное поражение волдырями отмечается при ветрянке или кори. При этих заболеваниях следует посетить врача.
Высыпания на лице часто появляется при укусах насекомых, в частности, маленьких мошек. После них выскакивают водянистые пузырьки.
Волдыри на подбородке у ребенка или под глазами могут быть следствием аллергии на ультрафиолет. При этом состоянии рекомендуется меньше находиться на солнце.

Иногда выскакивают волдыри на попе у ребенка – причин для их появления много, перечислим наиболее вероятные:

раздражения кожи – обычно возникает у грудных детей;
потница – может беспокоить ребенка в жаркое время или при одевании не по сезону;
грибковая инфекция – часто развивается на фоне перечисленных состояний;
псориаз – обычно проявляется в старшем возрасте, характеризуется папулами и поражением других участков тела;
диабет – может спровоцировать появление волдырей на ягодицах.

укусы домашних кровососущих насекомых – если ребенок приходит из садика с волдырями, это могут быть клопы или блохи;
дерматит и аллергия обычно сопровождаются высыпаниями на этих и других участках тела;
потница – если ребенок спит в духоте или при высокой температуре;
псориаз – развивается ближе к подростковому возрасту, поражает спину, ягодицы, конечности.

анализы крови и мочи;
микроскопическое исследование содержимого пузырьков.

Когда проводят диагностику, провоцирующие факторы разделяют на несколько групп – аллергические, инфекционные и аутоиммунные. Если анализы в норме, предполагают местные микротравмы.

Список медикаментов от волдырей на коже:

антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин) – помогают при аллергии;
заживляющие средства (Пантенол, Солкосерил) – ускоряют процессы восстановления;
антибиотики (Клотримазол, Цефазолин) – применяются при бактериальном заражении;
противовирусные препараты (Интерферон, Ремантадин) – часто назначаются при герпесе;
противогрибковые средства (Тербинафин, Миконазол) – хорошо помогают при выявлении возбудителя.

от потницы – подойдет домашняя мука, которой присыпаются волдыри на коже;
от ожогов – пихтовое масло, сок алоэ, настойка зверобоя;
от укусов насекомых – лист подорожника, прикладывание охлажденных сырых овощей.

Если не лечить волдыри и не выяснять причину их появления, у ребенка могут возникнуть следующие осложнения:

сильная аллергия;
нагноение ран;
сепсис;
появление грубых рубцов на коже;
обострение хронических кожных заболеваний.

соблюдать личную гигиену;
носить закрытую одежду на природе или на даче;
исключить контакт с инфицированными больными;
соблюдать гипоаллергенную диету;
1-2 раза в год показывать ребенка педиатру.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Список источников:

Даховский, А. Кожные заболевания / А. Даховский, Н. Стогова. — М.: Книга по Требованию, 2011. — 761 c.
Кожевников, П. В. Общая дерматология: моногр. / П.В. Кожевников. — М.: Медицина, 1990. — 296 c.
Павлова, О. В. Основы психодерматологии / О.В. Павлова. — М.: ЛКИ, 2007. -Селисский, А. Б. Справочник по кожным болезням / А.Б. Селисский. — М.: Государственное издательство БССР, 2000. — 476 c. 240 c.
Селисский, Г. Д. Профилактика профессиональных дерматозов / Г.Д. Селисский, Б.Г. Стоянов. — М.: Медицина, 1981. — 272 c.

Кожные высыпания являются наиболее распространенным симптомом в дерматологической практике. Благодаря форме, размеру и цветовой гамме патологических элементов, удается поставить верный диагноз. Сыпь в виде пузырьков у ребенка пугает всех родителей без исключения. И это оправдано, водянистые или плотные пузырьки могут являться сигналом о серьезной болезни.

Сыпь в виде волдырей – патологическое состояние, изменяющее нормальную структуру кожного покрова. Этиология базируется на множестве различных факторов.

Причины образования пузырьков у малышей:

Аллергия – ответ иммунной системы на какой-либо патоген – бытовая химия, продукты питания, косметические средства. Сыпь бывает плотной и водянистой. Чаще всего локализуется на теле и лице;
Солнечные ожоги. Такое возможно при высокой температуре, когда ребенок провел длительное время под солнечными лучами. Дополнительные признаки: увеличение температуры тела, покраснения, зуд;
Пеленочный дерматит возникает вследствие соприкосновения нежной кожи с мокрыми пеленками. Скопление пузырьков сконцентрировано в области ягодиц, промежности, на внутренней поверхности бедер;
Опрелость. Проблемы в большинстве случаев наблюдается у новорожденных, водянистые пузырьки отмечаются в складках кожного покрова на ножках и ручках;
Дисгидроз – пузырьковая сыпь на руках. Проявляется в весеннее время года, проходит самостоятельно в течение двух недель;
Укус насекомых. Сначала образуется небольшая папула, затем она сменяется везикулой, которая наливается кровью.

Стоит знать: наиболее опасные заболевания, провоцирующие пузырьковую сыпь – это пузырчатка, буллезный пемфигоид, герпетиформный дерматит.

Это аутоиммунные патологии, которые связаны с нарушением деятельности иммунной системы, вследствие чего атакуются здоровые клетки организма.

Крапивница предстает видом сыпи аллергической природы, возникает из-за кожных болезней. Появление волдырей обусловлено гистамином, выделяемым тучные клетки в кровеносных сосудах. Жидкость вытекает из них, оказывается под кожей, что приводит к образованию пятен и рубцевания.

Аллергены (чаще всего) – пыльца, пыль, укусы насекомых, некоторые лекарственные препараты, пищевые продукты.
Инфекции, вирусы, нарушение иммунитета.
Паразитарные заболевания.
Физические факторы – солнце, холод, вибрация, вода и пр.

Острая крапивница характеризуется высыпаниями в виде пузырьков, иногда наблюдаются белые участки в центре. Они бывают одиночные или множественные, вследствие чего образуют конгломераты.

Возникновение пузырей, зуда;
Мгновенное появление сыпи;
Пятна сливаются по мере прогрессирования патологии;
Сыпь наблюдается на всех участках тела.

Если признаки сопровождаются высокой температурой тела, затрудненностью дыхания, отечностью лица и учащенным сердцебиением, необходимо вызывать скорую помощь.

У деток до года заболевание проявляется мелкими пузырями красного цвета, появляющихся в больших количествах. Чаще всего поражаются ягодицы, плечи, ручки и лицо. Сыпь имеет свойство мигрировать в течение нескольких часов.

К сведению, крапивница в младенческом возрасте протекает на фоне плохого аппетита, поноса и рвоты.

Заболевание провоцируется комбинацией инфекционных и аллергических факторов. Возбудитель – патогенные микроорганизмы семейства стрептококков. Они являются типичными представителями условно-патогенной микрофлоры. При нормальном иммунитете патология не развивается.

Клинические проявления заболевания:

На поверхности кожи появляются экзантемы, наполненные прозрачным экссудатом, который быстро мутнеет.
Зуд и жжение.
Пигментация на месте старых очагов.
Ухудшение общего самочувствия.
Места локализации – спина, нижние и верхние конечности, лицо, нижняя часть тела.

Стрептодермию часто путают с крапивницей, атопической формой дерматита, отрубевидным лишаем, экземой, ветряной оспой, герпесом и др. патологиями.

В медицинской практике выделяется три стадии заболевания. Первая – пузырчатая. Высыпают пузырьки с прозрачной жидкостью, их количество растет в геометрической прогрессии. Размер самый разный. Вторая стадия – небуллезная. Волдыри плохо заживают, что приводит к образованию язв. Третья – возникают постоянно мокнущие высыпания.

Стрептодермия является опасным заболеванием вследствие высокого риска осложнений. К ним относят поражения суставов, кровеносных сосудов, нарушение работы сердца и почек. В медицине описываются случаи развития пороков сердца и ревматизма.

Дисгидроз – болезнь неинфекционной природы. Причины до конца не изучены, поэтому патология относится к полиэтиологическим заболеваниям. В детском возрасте развивается на фоне низкого иммунитета и склонности к аллергии.

Важно: у малыша, находящегося на грудном вскармливании, появление дисгидроза обусловлено аллергенами, поступающими в организм вместе с молоком матери.

Отличительные характеристики болезни:

Патологический процесс начинается с чувства жара на коже рук, после возникает зуд и легкое жжение;
На кожном покрове образуется утолщение, под которым возникают волдыри размером до 2-3 мм, наполненные прозрачным либо желтоватым экссудатом;
Несколько пузырьков могут сливаться в один, образуя большой очаг поражения;
Волдыри вскрываются самопроизвольно или просто высыхают, очаг поражения начинает шелушиться и облазить.

У ребенка при дисгидрозе выявляется повышенное беспокойство и тревожность, нарушается сон – бессонница. При расчесах существует риск присоединения инфекции, что приводит к гнойному воспалению кожи.

Ветрянка развивается вследствие активности вируса простого герпеса. Чаще всего диагностируется у детей 2-7 лет. В группу риска попадают дети, посещающие детский сад и школьные учреждения.

Высыпания на коже в виде пузырей – начальный этап заболевания. Они быстро распространяются по всему телу, вызывают сильнейший зуд. Спустя несколько дней пузыри лопаются, из них вытекает заразная жидкость. Язвочки затягиваются коркой, которая самостоятельно отваливается.

В медицине выделяется три формы ветрянки у детей:

Легкая форма. У ребенка сыпь единична, температура тела нормальная, отсутствует ухудшение общего самочувствия. Пузыри наблюдаются в течение 2-3 дней.
Средняя форма. Формирование волдырей на протяжении одной недели. Дополнительно выявляется высокая температура, нарушение сна, зуд, головная боль.
Тяжелая форма. Высокий температурный режим тела провоцирует сильную тошноту и рвоту, лихорадочное состояние, галлюцинации. Папулы сохраняются в течение 8-10 дней включительно. Обнаруживаются на всем теле.

Примечание: груднички до года редко болеют ветрянкой, так как получают антитела против вируса вместе с грудным молоком.

Инфекционное заболевание, поражающее кожный покров и центральную нервную систему, возбудитель – вирус герпеса третьего типа. Передается воздушно-капельным путем. Ребенку достаточно оказаться рядом с больным человеком, чтобы заразиться.

Патология проявляется по-разному. У некоторых детей наблюдается общее недомогание, увеличение температуры, зуд и жжение в области будущих высыпаний. У других малышей сыпь появляется сразу без ухудшения самочувствия.

Вдоль ребер появляются пятна красного цвета, которые спустя небольшое время трансформируются в пузырьки с прозрачной жидкостью. Выделяют несколько форм заболевания, характеризующихся наличием волдырей:

Пузырная – волдыри достигают огромных размеров в диаметре;
Геморрагическая – у малышей сыпь заполнена не только жидкостью, но и кровью.

При правильном лечении болезни волдыри уменьшаются, потом покрываются коричневой коркой. На их месте остается небольшая пигментация, которая со временем проходит сама.

Пузырчатка относится к детским болезням, поражает кожный эпителий и слизистые оболочки, может быстро прогрессировать по всему телу, требует своевременного и адекватного лечения препаратами. Чаще всего пузырьки поражают паховую зону, носовую и ротовую полость.

Заболевание представляет особую опасность для новорожденных малышей. Высока вероятность летального исхода при отсутствии медицинской помощи.

Водянистые пузыри большого размера.
Сыпь на слизистых оболочках.
Слабость, вялость.
Высокая температура.
Дискомфорт в горле.

Сыпь – симптом многих заболеваний. В ряде ситуаций самостоятельно исчезает, а иногда приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Лучшее решение – посещение доктора, который поставит правильный диагноз и даст рекомендации по лечению.

источник