Первый вопрос, который приходит в мамину голову при обнаружении у малыша подскочившей температуры, естественно — почему? Что происходит с ребенком?
Причины возникновения высокой температуры без других симптомов бывают инфекционные или неинфекционные:
- из неинфекционных причин наиболее распространенная — это перегрев (закутали, слишком долго был на жаре, набегался);
кроме того, у малюток-грудничков высокая температура без симптомов может появиться в период прорезывание первых зубов;
Напомним, что инфекции бывают вирусные и бактериальные. Между ними существует множество отличий, но главная и принципиальная разница заключается в том, что вирусная инфекция проходит сама (обычно это занимает 6-7 дней, по истечение который формируется иммунная защита от вируса), а бактериальную инфекцию нередко приходится лечить с помощью антибиотиков.
Кроме того, при вирусных инфекциях вполне вероятно отсутствие других симптомов, кроме высокой температуры, а вот при бактериальных этого не бывает никогда. За одним исключением.
Существует одно исключение среди бактериальных инфекций, которое именно у детей действительно может протекать без каких-либо других симптомов, кроме высокой температуры. Это инфекции мочевыводящих путей.
Взрослые при таком же состоянии испытывают частые позывы к мочеиспусканию и резкие боли в пояснице, но дети, к счастью, ничего подобного не ощущают. Поэтому, чтобы «не прошляпить» потенциально возможное развитие инфекции мочевыводящих путей на фоне отсутствия симптомов, ребенку с высокой температурой обычно назначают клинический анализ мочи.
Итак, если у малыша температура и кроме нее нет больше никаких других симптомов, то скорее всего он либо перегрелся, либо его атаковала вирусная инфекция. В редких случаях, у ребенка возможна инфекция мочевыводящих путей — эти опасения легко можно развеять, сделав анализ мочи.
Как до приезда доктора и до сдачи анализов определить: вирусная инфекция у ребенка или бактериальная? Сразу оговоримся — признак, о котором пойдет речь, нельзя ни в коем случае назвать стопроцентно точным методом диагностики, но зачастую он помогает верно определить природу инфекции.
Проще говоря, если температура у малыша «подлетела» до 38,5° С, но при этом его уши и щеки — алые, то можно не волноваться, это вирусная инфекция, которую вполне можно «подавить» домашними безлекарственными методами. А вот если у ребенка высокая температура и при этом он стал бледен, как снег — зовите на помощь медиков, они вам сейчас нужны и срочно!
Что делать, если у ребенка температура и больше ничего
Сценарий действий при обнаружении у ребенка высокой температуры без симптомов определяется причиной (хотя бы предполагаемой и вероятной) ее появления. Итак:
- 1 При малейшем подозрении на развитие инфекции в мочевыводящих путях — необходимо сделать анализ мочи. И если диагноз подтвердится — врач назначит адекватное антибактериальное лечение.
- 2 Температура у младенцев, которые «ждут» со дня на день появление своих первых зубиков, редко когда бывает угрожающе высокой — поэтому в этом случае вполне можно обойтись без вызова врача и без жаропонижающих средств. Дайте крохе охлажденный грызунок, напоите его, хорошенько проветрите квартиру перед сном.
- 3 Если ребенок просто перегрелся на жаре или от избытка двигательной активности, то пребывание (желательно, в спокойном состоянии) в прохладной комнате и обильное питье буквально за 2-3 часа должны привести его в температурную норму.
- 4 Если же, учитывая сезонность и прочие обстоятельства (малыш не перегрелся и не бегал излишне активно) вы все-таки «грешите» на вирусную инфекцию, то план действие должен быть особый. А именно.
Если у ребенка при вирусной инфекции нет никаких других симптомов (вроде кашля, насморка и заложенности носа, вялости и апатии, и прочих), то буквально за пару дней температура тела должна самостоятельно нормализоваться при следующих действиях:
- 1 Малыша не следует нагружать едой (если не просит есть — то и не кормите вовсе!);
- 2 Ребенка необходимо «посадить» на режим обильного питья (для этих целей подойдет любая жидкость: от простой воды до сладких морсов и компотов);
- 3 В помещении, где живет ребенок, следует установить прохладный и влажный климат (а именно: снизить отопление до 19-20° С максимум, а влажность воздуха, наоборот, повысить до 60-70%).
Если родители правильно выполняли все вышеперечисленные предписания, то результаты будут вполне определенные:
- По истечению двух суток — должно улучшиться самочувствие ребенка и начаться постепенное снижение температуры;
- На пятый день — должна установиться нормальная температура.
Со слов медиков-педиатров, случаи, когда высокая температура без прочих симптомов у ребенка приводила к глобальным проблемам со здоровьем — случаются крайне редко. Как правило, развитие серьезного заболевания всегда сопровождается более сложной симптоматикой, чем просто одиночный жар. Но справедливости ради, стоит намекнуть, что некоторые симптомы (будь они и очевидны для специалистов) родительский глаз может и не распознать.
Поэтому, запомните: даже если у ребенка, по вашему мнению, нет никаких других болезненных признаков окромя высокой температуры, но ваше родительское чутье при этом взволновано и сердце не на месте — не бойтесь прослыть паникерами и спешите показать малыша опытному врачу. Ведь в конечном итоге, громадное значение имеет не только физическое здоровье ребенка, но и душевное равновесие родителей!
источник
Подскочила температура до 39℃
Внезапно подниматься температура у ребёнка может по ряду причин. Все родители рано или поздно сталкиваются с такой ситуацией. И им нужно понять, почему так происходит. Потому что от фактора, повлиявшего на резкий скачок температуры до 38 или даже 39 зависит, что делать, как справиться с гипертермией или лихорадкой.
Не патологические причины внезапного повышения могут быть такие:
- перегрев, особенно, у детей в 3 года и младше, когда ещё не сформировалась терморегуляция,
- стресс,
- чрезмерная физическая нагрузка,
- прорезывание зубов у детей в 1 или 2 года,
- реакция на вакцинацию.
Резкий скачок до фебрильного уровня, сначала без других симптомов, возможен при таких заболеваниях:
- менингит — если был контакт с инфицированными, а потом внезапно поднялась температура до 38 и выше, срочно нужно вызывать скорую;
- отдельные формы ОРВИ и гриппа;
- внезапная экзантема, или розацеа;
- детские инфекции: коклюш, краснуха, ветрянка, паротит, скарлатина, корь;
- ангина;
- острые формы пиелонефрита, цистита, миокардита, тиреоидита и прочих внутренних воспалительных болезней.
Опасное для ребёнка до 3 лет явление, которое может сопровождать внезапное повышение температуры до 38-39℃ – фебрильные судороги.
Они связаны с тем, что мозг малыша ещё не приспособился к таким сильным перепадам. Обычно ребёнок трясётся несколько секунд, и в это время главное, чтобы он не нанёс себе травму. Для этого его нужно осторожно придерживать.
Если это случилось в первый раз, нужно вызвать скорую или педиатра, если он сможет приехать быстро. Вас научат, как действовать, когда такая судорожная реакция повторится. И исключат опасные причины судорог, связанные с неврологическими нарушениями.
Фебрильная лихорадка на уровне от 38 до 39 считается наиболее благоприятной для борьбы с инфекцией. Но если у ребёнка в организме нет никаких патогенных микробов, то хотя бы мало-мальской пользы от такой гипертермии нет. А вот вреда достаточно:
- обезвоживание с иссушением слизистых оболочек, ребёнок может даже плакать без слёз;
- сгущение крови;
- дискомфорт;
- гипоксия — недостаток кислорода в тканях,
- ослабление иммунитета, что может привести к началу инфекционной болезни.
Поэтому при резком скачке температуры до 38 или 39, когда исключаются инфекционные причины, нужно срочно выяснить, почему появилась гипертермия, а потом устранить или ослабить вызвавший его внешний фактор.
Если лихорадка держится после устранения видимых наружных причин, то, возможно, есть внутренние болезненные изменения и нужно обратиться к врачу.
| Основная причина | Негативные факторы | Что делать? |
|---|---|---|
| Перегрев |
| Не знаю что и думать. Положила сегодня дочу спать, она поспала 1,5 часа и проснулась 9обычно спим 2-3 часа. Потрогала ее, а у нее ручки и ножки бледненькие с синим оттенком и холодные. Ну думаю замерзла! Давай ее одевать потеплей. Одела и пошла кормить. Она скушала пару ложек и ее вырвало. Ручки и ножки не согревались. Трогаю лоб — горячий, оказалось температура почти 40. Читать полностью |
| Рецепты от Поваренок.ру |  | Сумасшедший пирог | |
| Crazy cake. Честно сказать, не уверена, что этого рецепта . Подробнее » | |||
 | Пирожки из заварного дрожжевого . |
| Этот рецепт стал для меня открытием. От начала приготовления . Подробнее » | |
 | Секретная курица-2 |
| Продолжаю делиться с вами своими «куриными секретами». Подробнее » | |
 | Запеченный картофель «Криспи . |
| Crispy Gratin. Предлагаю вашему вниманию замечательный . Подробнее » | |
ручки и ножки бледненькие с синим оттенком и холодные
одно из 2-х: — стрехнута голова,- или вирусная инфекция. у нас температура держалась 3 дня. не насморка, не кашля небыло.
Насморка, кашля и т. д. нет, да вообще ни каких симптомов нет
ручки и ножки бледненькие с синим оттенком и холодные
у нас в итоге ночью рвота была и понос начался((( ждем врача, хотя и так понятно — отравились.
Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера:
источник
Родителям на заметку: температура во время сна у детей до года
Стандарт температуры тела 36,6 нельзя применить к совсем маленьким деткам. Почему она меняется у детей во время сна, бодрствования?
Заботливые родители к появлению долгожданного первенца готовятся заранее, выбирая удобную коляску с кроваткой. Однако приятные покупки лишь «верхушка айсберга», потому что реальная подготовка начинается задолго до беготни по магазинам. Знания понадобятся, чтобы вырастить здорового малыша. Взрослым банально не хватает знаний в области педиатрии, без них будет сложно справиться. Высокая температура после сна вызывает панику, однако для маленьких детей такое считается нормой. Исключение составляют отдельные случаи. Как же их различать? Чтобы ответить верно, как раз пригодятся подобные знания.
Если меряете температуру грудничку, станет заметно, что всегда фиксируется разный результат. Например, ртутный градусник покажет 36-37⁰ причем такие цифры считаются нормой для деток такого возраста. Если ртутный столбик перевалил за эти цифры, только тогда говорят о наличии повышенной температуры.
Если градусник подтвердил подозрения, что температура превышает норму, ищите сначала причину в градуснике. Конечно, электронный термометр намного удобнее для мам с маленькими крохами. Однако точный результат покажет только ртутный градусник. Если есть другие термометры, используйте их, чтобы исключить ошибку.
Причины кроятся, как снаружи, так и внутри. Излишне теплое одеяло, непроветренная комната стоят на первом месте. Связано это с тем, что у детей до трех месяцев плохо работает естественная терморегуляция. Чтобы обнаружить остальные причины, учитывают обстоятельства:
- Сколько месяцев малышу исполнилось?
- Как часто родители фиксируют завышенные результаты?
- Сколько именно показывает градусник?
- Как ведет себя ребенок, когда проснулся: капризен или спокоен?
- Есть ли дополнительные симптомы, указывающие на болезнь?
Температуру тела выше 37⁰ называют субфебрильной при условии, когда она стабильна для некоторого периода времени. Для маленького крохи такое явление привычно, ведь у него еще не работает правильно система теплообмена. Достаточно проветрить комнату или просто поменять одежду, чтобы ее стабилизировать. Однако срабатывает хитрость при простых случаях, поэтому если переодевание не помогло, обращают внимание:
- Как долго держится субфебрильная температура? Если долго сохраняется независимо от режима дня, это может быть связано с формированием скрытых новообразований в организме. Стоит показать грудничка специалистам.
- Повышение до 38⁰ закономерное явление при прорезывании зубов. Когда режутся зубки, воспаляются десны. Дети проявляют беспокойство, капризны, могут плохо спать.
- Также младенцы истерическим плачем могут просто «наплакать» температуру выше 38⁰, даже у детей после года показатели могут незначительно повыситься. Для излишне эмоциональных малышей резкий скачок вверх последствие стрессовой ситуации. Как только ребенок успокаивается, жар проходит.
- Повышение температуры характерно для простудных заболеваний инфекционной природы. Такие состояния почти всегда сопровождаются приступами кашля, ринитом, коньюнктивитом.
Измерение температуры после сна
Когда человек спит, организм тоже отдыхает, поэтому замедление всех процессов закономерно. Результат – температура тела во время сна слегка повышается. Ее не берут во внимание, если ребенок выглядит здоровым. Наоборот, если у малыша горячий лоб, налицо признаки аденовирусной инфекции, то нужно принимать срочные меры. Прежде чем измерять температуру после сна, советуют выждать обязательных полчаса.
Дети грудничкового возраста вряд ли пожалуются маме, поэтому градусником пользуются родители часто, как средством первой диагностики. Если хотите узнать точный результат, меряйте по правилам. Легко запомнить, не нужно мерить сразу после сна, а также купания, приема пищи, активных игр, сильных эмоций. Чтобы сделать все правильно, лучше подождать полчаса, чтобы организм пришел в норму, после чего приступать к процедуре измерения.
Большая температура отрицательно сказывается на активности, это заметно сразу. Детки становятся вялыми, плаксивыми. Вполне закономерно, любой родитель, видя подобное, сразу же возьмет в руки градусник. Если подозрения подтвердятся, нужно дать жаропонижающее, после чего в любом случае вызвать врача на дом. Однако случается, что в ожидании педиатра малыш с температурой просто засыпает. Как действовать родителям, ведь возможно она повысится еще на два-три градуса? Насколько опасен сон при высокой температуре? Что делать родителям, чтобы избежать осложнений?
Если ребенок выглядит нездоровым, а его поведение только подтверждает родительские подозрения, вполне возможно, что он может заснуть с повышенной температурой. Это совсем не значит, что малыш начал выздоравливать. Конечно, не стоит противиться его желанию, но контролировать его сон обязательно. В сонном состоянии температура может подняться до критической отметки, а родители должны быть к этому готовы.
Из-за чего же повышается температура во время сна? Ее стабильность зависит от метаболических процессов в организме. Чем быстрее проходят они, тем лучше функционирует терморегуляция. Из-за того, что у детей до трех месяцев работа системы не налажена должным образом, во время сна температура может подняться. Измерить ее можно тремя способами: в области подмышечной впадины, орально, ректально. Для каждого из вариантов предусмотрены разные нормы:
- 36-37,3⁰ для подмышечной впадины;
- 36,6-37,2⁰ для оральной;
- 36,9-38⁰ для ректальной.
Признаки высокой температуры известны всем, поэтому родители без проблем могут вовремя заметить жар у ребенка. Очень часто, измучившись болезнью, больные дети засыпают. Это считается естественной реакцией, скорее всего здесь сработали защитные механизмы, поэтому не обязательно поднимать малыша. Однако бездействовать тоже не следует, можно во время сна измерить температуру, когда возникнет такая необходимость. С температурой выше 38⁰ можно бороться, даже когда малыш уснул.
Мнение педиатров – бессмысленно противиться естественным желаниям больного ребенка. Очень правильный совет, ведь когда не давать ему заснуть, он начнет плакать, а это может еще хуже сказаться на его здоровье. Пока ребенок спит, контролируйте его состояние. Имеют значение такие показатели: ритмичность дыхания, кожные покровы, общее поведение. Детали могут многое сказать о том, насколько критично состояние.
Когда ртутный столбик застыл на отметке 38⁰, экстренные меры лишние. Родители могут облегчить состояние малышу обтираниями теплой водой. При повышении показателей будить больного все равно не имеет смысла, а лучше поставить ректально жаропонижающую свечку. Когда все сделано аккуратно, ребенок не проснется. Также не стоит укрывать малыша с высокой температурой теплым одеялом. Особую опасность составляют показатели выше 39⁰ так как лихорадочное состояние негативно отражается на жизненно важных органах. Чем дольше сохраняется у ребенка гипертермия, тем больший риск возникновения патологий сердечно-сосудистой, нервной систем и органов дыхания.
У маленьких детей при высокой температуре существует риск возникновения фебрильных судорог. Продолжительность приступов индивидуальна, от десяти секунд до нескольких минут. По симптоматике судороги схожи с приступом эпилепсии, но это всего лишь внешнее сходство. По мнению Комаровского, дети до трех в силу несовершенства нервной системы могут испытывать фебрильные судороги без серьезного ущерба здоровью. Нужно срочно вызывать скорую помощь:
- Приступ более 10 минут.
- Когда судороги сопровождаются сильными рвотами.
- Во время припадков задерживается дыхание.
- Одновременно с судорогами меняется оттенок кожи.
- После припадка малыш вяло реагирует на окружающих.
Когда у ребенка высокая температура, невозможно найти одно правильное решение, потому что у каждого болезнь протекает по индивидуальному сценарию. Несмотря на трудности, заботливый родитель на уровне интуиции изберет верное решение. Теоретические знания только помогут его быстрее выбрать.
Температура тела поддерживается всего двумя процессами: за счет расширения кровеносных сосудов и работы потовых желез. «Хватит уже бегать, вся футболка мокрая» – знакомая фраза? Во время подвижных игр дети потеют и это воспринимается нормально. Однако, когда подобное происходит часто, без видимых причин, родителям уже не до шуток. Такой пот еще называют холодным, так как появляется испарина просто так. Действительно ли нужно остро реагировать на подобные случаи?
Почему у детей бывает липкий пот
Человеческий пот состоит из водного раствора солей и органических веществ. После того, как он попадает на кожу, вода испаряется, а соли смешиваются с секретом сальных желез, образуя тонкую липкую пленку на коже. Она выполняет защитную и увлажняющую функции, но иногда липкий пот свидетельствует о наявности патологий в организме. Детки грудничкового возраста могут сильно потеть из-за:
- напряжения во время кормления грудью;
- недостатка витамина D;
- болей при прорезывании зубов;
- болезней, связанных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена.
Любые инфекционные и воспалительные процессы сопровождаются жаром и состоянием липкого пота. У маленьких детей среди часто встречающихся традиционно лидируют сезонные ОРВИ и респираторные инфекции.
Холодная испарина у ребенка происходит по разным причинам, причем редко связанных с болезненным состоянием. Однако, когда прослушивается симптоматика, потливость является проявлением:
- Гипогликемии. Кроме потливости проходит дрожь по телу, учащается сердцебиение, кожа бледнеет. Хотя гипогликемия характерна для людей, больных сахарным диабетом, иногда появляется у абсолютно здоровых деток.
- Недостатка кислорода (гипоксия). Существует разные виды гипоксии, опасность представляет острая, развивающаяся вследствие сильных отравлений, приступов аллергии и др. состояний. Сопровождается бледностью, головокружением, тошнотой, замедлением сердечного ритма. Серьезное и опасное состояние, чтобы спасти человека, есть всего 2-2,5 часа.
- Понижения кровяного давления. Наступает при аллергической реакции, сотрясении головного мозга. Сопутствующие симптомы гипотонии – слабость, тошнота, бледность, кисти рук и стопы наощупь холодные.
- Шоковых состояний. Бывает анафилактический, нейрогенный, кардиогенный и др. В таких случаях пот выступает из-за резкого сбоя в кровообращении.
- Других причин. К ним относят морскую болезнь, сильный болевой шок, обморочное состояние, повторный приступ рвоты.
Любая мама испугается, когда увидит, что ртутный столбик замер на отметке в 36⁰. Не нужно сразу цифры воспринимать критически, а через два-три часа температурные показатели останутся на прежней отметке, ищите причины. Самые распространенные – прием сосудосуживающих и жаропонижающих средств, истощение, вирусная инфекция. Когда причина определена, проследите за тем, чтобы не было следующих симптомов:
- слабость;
- раздражительность;
- головокружение;
- тошнота;
- холодный пот.
Если есть перечисленные симптомы, лучше вызвать педиатра, а до его прихода продолжать наблюдение за малышом, регулярно делая замер тепла тела. При дальнейшем снижении ребенка переодевают в сухую чистую одежду, укутывают. Если он может самостоятельно пить, дополнительно дают горячий чай.
Чтобы ребенок развивался соответственно возрасту, крепкий сон важен наряду с полноценным питанием. Учеными доказано, что продолжительность сна зависит от активности роста. Родителям становится досадно, когда ночью малыш начинает ворочаться из-за того, что вспотел. Чаще виноваты сами родители, так как слишком тепло одели своего кроху, а возможно забыли проветрить комнату.
Когда внешние факторы не являются причиной, то дело в том, что маленькие дети потеют из-за незрелой работы естественной терморегуляции. Плотность потовых желез на детской коже намного выше, чем у взрослых, что лишний раз доказывает, дети потеют без серьезных причин. При частых, обильных потоотделениях лучше пожаловаться педиатру. Возможно, найдутся скрытые причины.
Пот выступает в характерных местах: в области подмышек, на ногах и руках, голове и лице. Хотя иногда холодной испариной покрывается все тело. Причины разные, например:
- лишний вес;
- физиологический перегрев тела (теплая пижама, одеяло, духота в комнате);
- побочное действие препаратов;
- острая и пряная пища;
- лихорадка;
- инфекция;
- эмоции при просмотре сна;
- приступ апноэ ночью;
- стрессовые ситуации;
- проблемы с носовым дыханием при респираторных болезнях.
Если холодная испарина появляется из-за температуры, а дыхание хриплое, прерывистое или же ребенок дышит только с открытым ртом, нужна медицинская консультация. Также холодная испарина выделяется на фоне церебрального паралича, аутоиммунных заболеваний или детского желудочно-пищеводного рефлюкса. Исключить или подтвердить диагноз может только доктор.
Пока терморегуляционные процессы не начнут работать, как у взрослых, потливость проявляется время от времени даже, когда ребенок абсолютно здоров. К трем месяцем режим естественного теплообмена налаживается, но если это не происходит, лучше ребенка показать врачу. Родители малыша с проблемами теплообмена облегчат жизнь ребенку, если:
- следят за тем, что в комнате была температура 18-21⁰С, влажность 50-70%;
- исключают из рациона острое, копченое, кока-колу;
- гуляют чаще на свежем воздухе, всегда перед сном;
- покупают одежду из натуральных «дышащих» материалов;
- для малыша подбирают удобные подушку и одеяло.
Градусы на термометре ползут вверх в результате атаки лейкоцитов, простагландинов и интерлейкинов на гипоталамус. Это отдел промежуточного мозга, отвечающий за выработку гормонов, а также другие важные обменные процессы. Нейроны гипоталамуса после атаки повышают значение установочной точки терморегуляции. Так наглядно выглядит механизм повышения температуры.
Осталось выяснить одно, какие скрытые процессы активизируются при повышенной температуре. Как ни странно звучит, лихорадка важна для выздоровления:
- Включается процесс, останавливающий дальнейшее распространение болезни.
- Усиливается выработка интерферона.
- Жар стимулирует иммунитет к усиленной работе.
Когда внутри организма количество патогенной микрофлоры уменьшается, температурная установочная точка становится прежней, а сильное потение помогает достичь быстрее этой отметки. Считают, если больной человек сильно потеет, значит, выздоравливает. Оказывается, так говорят не просто так, а это признанный научный факт.
Вывод – гипертермия является естественной реакцией, стимулирующей организм к выздоровлению. Используя правильно приобретенные знания, родители определят, несет ли опасность температура во сне у ребенка. Если возникли хотя бы малейшие сомнения, лучше записаться на прием к врачу. Доктор развеет сомнения!
Список использованной литературы:
- Giedd JN, Rapoport JL; Rapoport (September 2010). “Structural MRI of pediatric brain development: what have we learned and where are we going?”. Neuron
- Poulin-Dubois D, Brooker I, Chow V; Brooker; Chow (2009). “The developmental origins of naïve psychology in infancy”. Advances in Child Development and Behavior. Advances in Child Development and Behavior.
- Stiles J, Jernigan TL; Jernigan (2010). “The basics of brain development”. Neuropsychology Review
- Главная
- Детский сон
источник
Иногда родители замечают, что у ребенка температура то поднимается, то падает. С чем это может быть связано?
Прежде чем искать причину повышения температуры тела, надо определиться с диапазоном ее колебаний.
У взрослого человека и детей старше двух лет нормальными считаются показатели термометра 35,8–37,0 градусов. Речь идет об измерении температуры в подмышечной впадине. При ректальной термометрии эти цифры увеличиваются в среднем на 0,5–0,7 градуса.
У малышей до двух лет температура может достигать 37,2 градусов, и это тоже вариант нормы. Однако большинство родителей и не подозревают об этом и в такой ситуации спешат показать малыша врачу. Иногда и педиатры воспринимают цифру 37,2 как признак болезни.
Если в течение суток термометр показывает разные значения, но они укладываются в нормальный для возраста диапазон, нужно оставить ребенка в покое. Если после сна у него 35,9 градусов, а после прогулки температура повысилась до 37,0,ни о какой патологии речи не идет.
Терморегуляция в детском возрасте еще несовершенна, поэтому резкие колебания этого показателя вполне допустимы. Но если температура поднялась выше 37, 0 (37,2 градусов у малышей), нужно задуматься о посещении врача.
Обычно такая ситуация связана со следующими состояниями:
Перегрев в детском возрасте – явление нередкое. Особенно часто это встречается у грудничков. Родители боятся, что ребенок замерзнет на прогулке или во время сна и стараются одеть его как можно теплее.
Из-за несовершенства терморегуляции это приводит к повышению температуры. Если померить ее у покрасневшего, вспотевшего малыша, термометр может показать 37,3–37,5 градусов.
Такой субфебрилитет не является инфекционным. Он быстро проходит самостоятельно при нормализации температурного режима. Родителям следует приучиться одевать детей, как себя или на один слой одежды меньше. Это поможет избежать перегрева.
Также преходящая гипертермия может наблюдаться при чрезмерной физической активности. У детей подвижные игры, бег и прыжки очень энергозатратны и сопровождаются выделением большого количества тепла.
Если измерить температуру в это время, она часто оказывается повышенной, но быстро снижается при отдыхе, спокойных играх. Также столбик термометра может подниматься выше 37 градусов у вспотевшего ребенка, перед этой процедурой подмышечную область следует вытереть насухо.
Иногда после ОРВИ, гриппа или других простудных болезней у малыша длительное время сохраняется субфебрилитет. В течение дня температура тела повышается до 37,3–37,5 градусов и затем падает. Раньше это явление педиатры называли температурным шлейфом или «хвостом». Постинфекционный субфебрилитет связывают с влиянием вирусов на гипоталамо-гипофизарную систему и развитием астено-невротическог синдрома после некоторых болезней (например, гриппа).
Так как терморегуляторный механизм ребенка несовершенен, он может восстанавливать свою функцию в течение двух–четырех недель. При этом малыш чувствует себя хорошо. Родители могут отмечать лишь такие симптомы:
- Легкую слабость.
- Утомляемость.
- Субфебрилитет 37,3–37,5 градусов.
Если при осмотре врачом не выявляется признаков болезни и все анализы в норме, беспокоиться не стоит. Температура тела вскоре нормализуется самостоятельно.
Подъем температуры и ее нормализация могут быть при наличии у ребенка хронических очагов инфекции. Обычно это следующие заболевания:
Чаще в такой ситуации наблюдается постоянный субфебрилитет, но и скачки температуры могут иметь место. Ребенка с очагами хронической инфекции следует обязательно показать отоларингологу и стоматологу для уточнения диагноза и санации органов.
Нередко при этом отмечаются умеренные изменения в общем анализе крови – небольшой лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
Нелеченые очаги инфекции способствуют частым рецидивам хронических заболеваний и ухудшают состояние здоровья ребенка.
Термоневроз – наиболее частая причина субфебрилитета. Причиной его могут быть перенесенные болезни, стресс, хронические вирусные заболевания, интенсивный рост ребенка, повышенные нагрузки в школе.
Отличительным симптомом термоневроза является небольшое повышение температуры, которое не удается купировать приемом жаропонижающих средств.
При этой патологии столбик термометра никогда не превышает порог в 38 градусов, чаще он колеблется в пределах 37,3–37,5 градусов. При этом у детей отсутствуют симптомы инфекционного заболевания – насморк, кашель, сыпь.
Падение температуры нередко отмечается при увлечении малыша интересным занятием, спортом, при играх, нормализации режима сна и отдыха. Иногда могут помочь и легкие успокоительные средства – например, травяные сборы, экстракт валерианы.
Хотя термоневроз встречается у детей очень часто, родителям следует знать, что это диагноз исключения. Прежде чем его установить, нужно комплексно обследовать ребенка, чтоб не пропустить серьезного заболевания.
Некоторые инфекционные болезни могут проявляться волнообразным течением. Это характерно, например, для аденовирусной инфекции, вируса Эпштейна–Барра.
При этом у детей будут наблюдаться головные боли, утомляемость, боли в животе, увеличение лимфатических узлов. При подозрении на хроническую персистенцию вируса и связанные с этим колебания температуры педиатр направляет пациента на консультацию инфекциониста и иммунолога.
Туберкулез и туберкулезная интоксикация также могут протекать со стертой клинической картиной, незначительным кашлем. Основными симптомами при этом будут колебания субфебрильной температуры, слабость, отсутствие аппетита, похудание.
Классическим заболеванием, при котором наблюдаются регулярные подъемы температуры до высоких цифр, является малярия. Приступы лихорадки обычно отмечаются на третий–четвертый день болезни в зависимости от ее типа и самостоятельно купируются.
Малярия редко встречается на территории РФ и близлежащих стран, однако отдельные случаи заболевания регистрируются ежегодно. Именно поэтому врачи должны всегда помнить о возможности данной инфекционной патологии при резких скачках температуры. Подтвердить диагноз можно при исследовании тонкого мазка и толстой капли крови.
источник
