Вирусная инфекция в горле у ребенка без температуры

Наиболее распространенные причины визитов детей с родителями к участковому педиатру — сильная боль в горле, кашель и насморк. В период сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ вирусная ангина у детей диагностируется в 50% случаев обращений по поводу боли в горле. Антибиотики не помогут быстро избавиться от вируса. Врачи рекомендуют оставить ребенка дома, чтобы предотвратить распространение инфекции, проводить симптоматическую терапию и предупреждать появление осложнений.

Если у ребенка ринит, конъюнктивит, осиплость голоса, боль в горле и кашель, то вряд ли у него бактериальная инфекция. Следует отличать симптомы и лечение вирусной ангины у детей от острого стрептококкового тонзиллита. В первом случае, как правило, не требуется применение антибиотиков. Вирусная инфекция также является причиной фарингита или острого воспаления слизистой оболочки глотки. Если воспалительный процесс охватывает ротоглотку, то развивается тонзиллофарингит.

Небные миндалины — два небольших лимфоидных образования, расположенных в углублении между мягким небом и языком. Они фильтруют бактерии и вирусы, попадающие в организм через рот и нос, чтобы обезвредить, не допустить в глубжележащие отделы дыхательной системы. Однако миндалины бывают настолько перегружены инфекционными агентами, что воспаляются. Другие распространенные причины острого фарингита и тонзиллита — риновирусы, коронавирусы, аденовирусы, грипп А и В, грипп и парагрипп.

Симптомы вирусной ангины у детей:

  1. увеличение шейных лимфатических узлов, их болезненность;
  2. боль в шее и в горле при глотании, которая отдается в ушах;
  3. лихорадка, температура тела 38,1–39,5°С;
  4. красные опухшие небные миндалины;
  5. снижение аппетита;
  6. хриплый голос;
  7. головная боль;
  8. насморк;
  9. слабость;
  10. кашель.

Заболевание горла вирусной этиологии начинается с повышения температуры до 38,3°С и выше, озноба, ломоты в теле. Воспаляется слизистая глотки и носовых ходов, начинает болеть горло, краснеют и слезятся глаза. Бывает сложно распознать вирусную ангину на основании только медицинского осмотра. Врачи учитывают и сопутствующие обстоятельства. Так, пик вирусных инфекций у детей в возрасте от 5 до 15 лет приурочен к сезону с ноября по апрель.

Энтеровирус поражает кишечник, ротоглотку и слизистую глаз. Период инкубации вирусной инфекции варьирует от нескольких дней до четырех недель. Дети обычно заражаются в теплое время года. Заболевание начинается остро, с воспалительного процесса в ротоглотке, в дальнейшем на слизистой появляется папулезная сыпь. Врачи называют это состояние «энтеровирусным везикулярным фарингитом», в просторечии закрепилось слово «герпангина» .

Слизистая глоточного кольца, небных миндалин покрывается красноватыми папулами, достигающими в диаметре 1–3 мм. Затем формируются везикулы — пузырьки, наполненные светлой жидкостью, с красным ореолом вокруг. Слизистая оболочка ротоглотки при энтеровирусной ангине воспаляется, что доставляет ребенку боль, которая усиливается в течение 2–4 дней. За это время пузырьки вскрываются, из них вытекает содержимое, поверхность затягивается корочками.

Для начального этапа вирусной ангины у детей характерно резкое повышение температуры до 39–41°С, слабость, колющие боли в горле, заложенность носа и насморк. Одновременно начинаются расстройства пищеварения из-за поражения стенок кишечника энтеровирусами. Отличить бактериальную ангину от энтеровирусного фарингита помогут лабораторные тесты — иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция и другие вирусологические методы диагностики.

Иммунная система ребенка справляется с возбудителем заболевания в течение острого периода. Всего от момента появления первых симптомов до выздоровления проходит 8–14 дней. Тяжело протекает этот тип инфекции у детей раннего возраста, с ослабленной иммунной защитой. Возможно развитие энцефалита и менингита, других серьезных осложнений.

Противовирусные препараты при ангине для детей назначает врач для предупреждения серьезных осложнений. Причем, не должно быть сомнений в природе заболевания — энтеровирусной, аденовирусной, герпетической. Характерные отличительные признаки возникают в первые дни, а именно конъюнктивит, насморк, кашель, сильное покраснение и отек миндалин, отсутствие налета в ротоглотке.

Перед тем, как лечить вирусную ангину у ребенка, следует обязательно проконсультироваться с врачом. При подозрении на герпетическую инфекцию специалист может назначить препараты «Ацикловир» или «Фамцикловир» . Вирусный тонзиллит лечат противовирусными медикаментами ( «Виферон», «Арбидол», «Гриппферон» и другими). Детям до года назначают препараты с иммуностимулирующим эффектом в форме ректальных суппозиториев .

Больным следует находиться дома, при повышенной температуре — соблюдать постельный режим. Педиатр на приеме может рекомендовать средства, облегчающие состояние маленьких пациентов. При вирусной ангине полощут горло теплой соленой водой, дают травяной чай с медом. Без рецепта отпускают в аптеке противовоспалительные и обезболивающие средства на основе ибупрофена и парацетамола в форме суспензий, таблеток и суппозиториев.

Чем лечить вирусную ангину у детей — симптоматическая терапия:

  • Обильное питье.
  • Жаропонижающие средства «Парацетамол», «Нурофен, «Эффералган».
  • Обезболивающие для горла «Тантум-Верде», «Гексорал Табс», «Терафлю ЛАР».
  • Антигистаминные препараты «Дезлоратадин», «Фенистил», «Супрастин».
  • Полоскания горла солевыми растворами и настоями календулы, ромашки, шалфея.

Используются слабые растворы марганцовки, пищевой соды и соли (морской или поваренной). Жидкость для полоскания горла должна быть теплой, но не горячей. Процедуру выполняют 2–3 раз в день. Настой трав готовят из одной или двух столовых ложек сырья и 250 мл кипятка. Орошения глотки и миндалин приносит облегчение боли, устраняет другие неприятные ощущения, ослабляет воспалительный процесс.

источник

У малышей ангина и другие воспалительные процессы в ротоглотке наблюдаются очень часто. Это объясняется тем, что местный иммунитет первого «рубежа» защиты от вируса у них слабее, чем у взрослых. Гортань реагирует на проникновение бактерий, вирусов и других внешних раздражителей покраснением, отечностью, образованием слизи. Лечение горла у детей отличается от стандартного, поскольку им подходят далеко не все препараты, способные снять воспаление, при этом одних лишь народных средств иногда бывает недостаточно.

Примерно в 99 случаев из ста воспаленная глотка у детей наблюдается при наличии острых респираторных патологий. Тем не менее, встречаются и другие причины, по которым ротоглотка у ребенка становится красной и болит. К ним относятся:

  • фарингит – воспаление задней стенки глотки;
  • ларингит – воспалительный процесс в гортани;
  • ангина (тонзиллит) – воспаление небных миндалин, при хронической форме гортань может болеть беспрерывно, зев имеет красный оттенок, на гландах заметен серый, белый либо серовато-желтый налет;
  • скарлатина (заболевание сопровождается болезненностью в гортани);
  • ложный круп (стеноз гортани) характеризуется стремительным сужением органа, удушьем;
  • дифтерия (у деток сильно болит горло при данной болезни, при этом гланды увеличиваются в размерах, из-за чего больному тяжело дышать;
  • травма ротоглотки острыми предметами (малыши часто тянут в рот игрушки, которые царапают нежную слизистую).

Болезненность в гортани – это симптом, который возникает при развитии множества разных патологий. Одной из ключевых причин болевых ощущений в ротоглотке служит воспалительный процесс, вызываемый патогенными микроорганизмами – бактериями, вирусами, грибками. Попадая в ротовую полость, инфекция проникает в слизистую оболочку ротоглотки и миндалин, повреждая и раздражая ее.

Под действием болезнетворных микробов происходит расширение сосудов и начинают вырабатываться биоактивные вещества, оказывающие действие на нервные окончания, вследствие чего появляется боль в горле. Из-за прогрессирования инфекции нарушается работа желез слизистой оболочки, сокращается количества слюны. В результате в области зева и глотки образуется сухость, которая сопровождается повышенным дискомфортом и интенсивными болевыми ощущениями. Как правило, такие симптомы появляются при:

Эффективная терапия гортани заключается в проведении комплекса мероприятий. Родителям обязательно необходимо обеспечить в детской комнате оптимальный для выздоровления микроклимат. Для этого в помещении ежедневно проводят влажную уборку, ставят емкости с водой, что увлажняет сухой воздух. Температура в комнате должна быть не выше 20 градусов. При этом больного запрещается укутывать теплыми одеялами, особенно во время лихорадки, иначе будет нарушен теплообмен.

Дважды-трижды в сутки рекомендуется проветривать помещение, поскольку микробы погибают при циркуляции свежего воздуха. Малыша в период болезни обеспечивают обильным теплым питьем. Это может быть травяной отвар или чай с медом и лимоном, разбавленные натуральные соки, морсы, несладкие компоты. Важно, чтобы больной пил часто в течение дня (каждый час, не реже). Кроме питьевого режима, важно соблюдать диету. Лечение горла у детей подразумевает отказ от такой пищи:

Цитрусовые разрешено давать лишь в виде разбавленных соков либо в чае. Готовить еду для больного малыша нужно исключительно легко перевариваемую, мягкую. Маленькому пациенту с ангину или другим воспалительным заболеванием стоит кушать теплую пищу маленькими порциями. Овощи и фрукты лучше измельчать посредством блендера и подавать в виде пюре. Употребление твердых продуктов запрещено, поскольку они травмируют гортань.

При возникновении воспалительного процесса в гортани малыша следует отвести на осмотр к отоларингологу, который осмотрит пациента с помощью лобного рефлектора, которым освещается ротоглотка, носового зеркала и медицинского шпателя. Для определения типа возбудителя заболевания из зева берется мазок на посев. Это позволяет подобрать оптимальные меры лечения, максимально эффективные при той или иной инфекции. При необходимости проводится анализ крови и мочи маленького пациента, проводится рентгенография грудной клетки.

При развитии бактериальной инфекции деткам выписывают антибиотики широкого спектра действия, при этом предварительно проводится тест на чувствительность к их компонентам. Поскольку самым распространенным возбудителем заболеваний ротоглотки является стрептококковая инфекция, назначаются медикаменты пенициллинового ряда типа Амоксиклава или Амоксициллина. Данные препараты выпускаются в виде суспензий, которые легче, чем таблетки глотаются малышами.

При наличии аллергии на антибиотики пенициллинового ряда врач назначает макролиды – Эритромицин, Хемомицин, Сумамед. Данные средства менее токсичны, поэтому легче переносятся детьми. При вирусной инфекции в начале ее развития эффективным является применение интерферонов, под действием которых патология может быстро отступить. Малышам с симптомами ОРВИ не нужно антибактериальное лечение.

Лечить больное горло у ребенка необходимо комплексно: кроме системных препаратов в виде таблеток или сиропов применяются средства местного действия. Последние необходимы для устранения болевого синдрома. Деткам, которые уже умеют сплевывать, назначаются полоскания солевыми растворами и другими народными и медикаментозными средствами. С этой же целью может использоваться теплый 0,9% физраствор. Снимать отек и боль помогают специальные спреи с антисептическим эффектом, при этом брызгать необходимо немного вниз и вбок.

Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, иначе можно допустить перехода заболевания в хроническую форму, бороться с которой намного труднее. Народные средства рекомендуется использовать в качестве вспомогательных мер при лечении воспаления. Самыми эффективными среди них являются:

  1. Регулярные полоскания. Грудничкам и совсем маленьких данный метод лечения не подходит, а деткам старше трех лет очень поможет быстро устранить воспаление. С этой целью используются отвары эвкалипта, морская соль, растворенная в кипяченной воде, пищевая сода, несколько капель эфирного масла мяты, эвкалипта, чайного дерева, пр.
  2. Теплые напитки. Для предотвращения интоксикации организма детям с больным горлышком показано частое питье. Можно пить чай с медом, имбирем, лимоном, а также отвар шиповника, ромашки, травы шалфея, пр.
  3. Согревающие компрессы. Они снимают отек с гортани и активируют местное кровообращение. Ставить компрессы можно с водкой, разбавляя ее 1:1 с водой, деткам не младше 2 лет. Сверху шею укутывают теплым шарфом.
  4. Ингаляции. Готовить их можно из отвара ромашки или эвкалипта, эфирных масел (несколько капель на 500 мл воды). Над емкостью с горячей жидкостью необходимо сидеть не меньше 7-10 минут, активно, глубоко вдыхая пары.
  5. Растирки. При простудных заболеваниях детям можно растирать грудь, спину и шею медом, козьим жиром, камфорным маслом. Такие процедуры делают перед сном, после чего малыша тепло одевают и укрывают одеялом. Данная процедура запрещена при повышенной температуре.

При боли в гортани у ребенка медлить с лечением нельзя. В данном случае используют не только лекарственные препараты: терапия на ряду с приемом системных и симптоматических средств требует осуществления мероприятий по нормализации влажности и температурного режима в детской комнате. Кроме того, больному показан постельный режим и активное потребление теплой жидкости. Чтобы быстро вылечить горло ребенку, необходимо:

  • установить влажность в помещении на уровне 50-70%;
  • откорректировать температуру комнаты до 19-20 градусов;
  • кормить больного легкой, мягкой, умеренно теплой пищей;
  • чаще давать малышу теплое питье – чаи, травяные отвары, морсы, компоты.

Распространенными причинами такого симптома являются фарингит и легкая форма ОРВИ. При наличии у малыша одной из патологий врач назначает симптоматическое лечение, не предусматривающее прием антибиотиков. С целью устранить боль могут применяться гомеопатические препараты местного действия – масляные растворы, мятные пастилки для рассасывания, спреи с антисептиком в составе. Когда больному станет лучше, ему следует чаще бывать на свежем воздухе.

При появлении таких симптомов, необходимо вызвать врача или скорую помощь. Доктор осмотрит малыша и, если выявить признаки тяжелой интоксикацию, увеличение лимфоузлов, налет на миндалинах, трудно сбиваемую температуру, диагностирует бактериальную, вирусную либо грибковую инфекцию. При скарлатине или ангине лечение предусматривает обязательный курс антибиотиков. При наличии грибковой инфекции назначаются антимикотические средства, при вирусном возбудителе болезни – противовирусные препараты.

Понятие рыхлого горла используют врачи для описания клинической картины, характерной для тонзиллита. Доктор может описать так увеличение лимфоидных фолликулов на миндалинах. При таком симптоме подразумевается лечение тонзиллита. Рыхлое горло без повышения температуры или других признаков ОРВИ свидетельствует о хроническом воспалительном процессе в гортани и требует комплексной терапии, зачастую с применением антибиотиков и местных антисептиков.

Данный признак может указывать на хронический тонзиллит, вызванный слабым общим и местным иммунитетом. В данном случае провоцировать боли может малейшее переохлаждение, после чего у малыша воспаляются и болят миндалины. Иногда гнойные воспаления возникают вследствие таких заболеваний, как гайморит, аденоиды или стоматологические проблемы. При частых воспалительных процессах в гортани необходимо регулярно проводить общеукрепляющие процедуры – закаливание, занятия спортом, соблюдение активного образа жизни и сбалансированного питания.

Прежде, чем начинать терапию гортани у годовалого малыша или ребенка до 3 лет, врач определяет тип возбудителя инфекции, исключая наличие таких тяжелых патологий, как корь, скарлатина, инфекционный мононуклеоз, ангина. Основные принципы лечения деток маленького возраста:

  • при бактериальной инфекции обязательно показан прием антибиотиков, при вирусной природе болезни назначаются противовирусные средства, для терапии грибковой патологии применяют антимикотические препараты;
  • малышам противопоказано использование спреев и прием таблеток, последние могут применяться лишь в растворенном в воде виде;
  • полоскание тоже запрещено, поскольку в таком возрасте дети еще не могут проводить эту процедуру (реакцией может быть рвота, ларингоспазм, кашель), вместо этого можно смазать горло антисептическим раствором или закапать препарат через нос;
  • у маленьких детей велик риск проявления аллергических реакций на лекарственные препараты, поэтому лечение проводится преимущественно народными средствами, включая мед, травяные отвары и настойки, компрессы, ингаляции, пр.

Слизистые скопления в верхних и нижних дыхательных путях может являться следствием аллергической реакции на разные раздражители, включая пыль, либо симптомом прорезывания зубов. Слизь стекает по задней стенке гортани, раздражает слизистую оболочку, скапливается ночью, провоцируя кашель. Если субстанция имеет жидкую консистенцию, они отлично отделяется и выводится. В случаях, когда у детей вязкая мокрота – это свидетельствует о сухости воздуха в комнате или недостаточном питьевом режиме. На тип возбудителя болезни указывает цвет слизи:

  • зеленая либо желтая – бактериальная инфекция;
  • прозрачная с белесыми вкраплениями – катаральный фарингит;
  • белая – грибковая инфекция.

Средства для терапии больной гортани у малышей назначает исключительно специалист, основываясь на причине воспалительного процесса. перечень разрешенных для маленьких детей препаратов весьма ограничен, поэтому важно доверить выбор подходящего препарата доктору, а не работникам аптеки, которые не несут ответственности за здоровье вашего малыша. Для лечения ангины зачастую используются спреи антисептического действия, мятные таблетки для рассасывания, ингаляции, масляные растворы.

Различные аэрозоли и спреи относятся к группе препаратов местного действия. С их помощью можно быстро устранить неприятную симптоматику болевого синдрома в области носоглотки. Примеры разрешенных для детей спреев для гортани:

  1. Тантум Верде. Назначается малышам в возрасте 3-6 лет по 1-4 дозы за сутки с промежутками 1,5-3 часа; более старшим детям (6-12 лет) показано 4 дозы с такими же временными интервалами. Курс лечения составляет 4-15 дней. Тантум Верде является препаратом выбора при терапии вирусного фарингита, поскольку имеет минимальный список противопоказаний.
  2. Аквалор Бэби. Для терапии деток в первый год жизни назначается несколько доз препарата за сутки. Спрей используется в комплексной терапии синуситов, ларингита, фарингита, аденоидитов, ринитов, пр.
  3. Орасепт. Препарат оказывает анальгетическое и антисептическое действие, отлично переносится детьми, но разрешен только после достижения 2-летнего возраста и в индивидуально установленных доктором дозах.

Самым простым и доступным методом лечения малышей считаются паровые ингаляции. С этой целью можно использовать специальный прибор – набулайзер, который преобразует жидкость в пар необходимой температуры. Процедуры показаны исключительно при вирусных воспалениях, поскольку при бактериальной природе возбудителя тепло, наоборот, будет способствовать распространению инфекции.

  1. Хлорофиллипт. Основным компонентом раствора служит экстракт эвкалипта, оказывающий антисептическое действие. На каждый миллилитр лекарства необходимо 10 мл физраствора. Процедуру проводят ежедневно перед сном.
  2. Пульмикорт. Лекарство от горла для детей содержит будесонид и оказывает отличный терапевтический эффект при серьезных воспалительных процессах. Разводится водой 1:2.
  3. Диоксидин. Препарат снимает воспаление, оказывая антисептический эффект. Для приготовления ингаляции Диоксидин разбавляют 1:4 с водой или физраствором.

Как и другие медикаментозные средства, пастилки от горла назначаются врачом – отоларингологом или педиатром. Самостоятельное их применение может негативно отразиться на состоянии малыша. Начинать курс лечения следует после установки диагноза. Эффективными таблетками для рассасывания являются:

  1. Лизобакт. Показаны деткам старше 3 лет. Оказывают обезболивающее, противовирусное, антибактериальное действие. Данный антисептик рекомендуют для лечения инфекционного воспаления ротоглотки. Дозировка подбирается врачом.
  2. Фарингосепт. Таблетки разрешается принимать деткам от 3 лет, они не имеют побочных эффектов и оказывают сильный антибактериальный эффект, останавливая размножение инфекции. Частота приема подбирается доктором.
  3. Трахисан. Препарат подходит для лечения детей от 6 лет. Комбинированный антисептический и антибактериальный препарат содержит лидокаин. Трахисан рассасывать следует при инфекционных процессах в ротоглотке, при этом он оказывает обезболивающий, антимикробный, противовоспалительный эффект.

Быстрее победить болезнь помогают антисептические растворы с масляной основой, имеющие такой же спектр действия как у препаратов для промывания горла. Тем не менее, масляные растворы дольше остаются на слизистой оболочке органа, обеспечивая лучший эффект. Для лечения горла у деток применяются следующие медикаменты:

  1. Люголь. Препарат применяется для лечения ангины и содержит молекулярный йод, который оказывает антисептическое, противогрибковое и антибактериальное действие. Люголем смазывают больное горлышко 2-3 раза за сутки.
  2. Настойка прополиса с маслом. Средство используется при болезненных ощущениях в гортани разной природы: вызванных инфекциями, бактериями, аллергией, перенапряжением голосовых связок. Готовится раствор из расчета 5-10 мл на стакан теплой кипяченой воды. Полоскать горло необходимо до 6 раз в сутки.
  3. Масляный раствор Хлорфиллипта. Медикамент для лечения респираторных и бактериальных воспалений в ротоглотке применяется путем смазывания пораженных участков либо посредством закапывания в горло. Обрабатывать гортань Хлорфиллиптом необходимо за час до или спустя 2 часа после еды.

Малыши дошкольного и школьного возраста часто болеют простудой, сопровождающейся воспалением горла. В отличие от грудничков, они могут жаловаться родителям на болезненные ощущения, что значительно облегчает постановку диагноза и выбор подходящих средств лечения. Самой распространенной причиной болевого синдрома с локализацией в ротоглотке служит ангина, требующая системной и местной обезболивающей терапии.

Данное лечение назначается при бактериальной природе патологии, при этом прием таблеток или суспензий ведется под строгим контролем врача. Специалист подбирает необходимый медикамент, исходя из тяжести заболевания и возможных побочных эффектов. Вирусные инфекции антибиотиками не лечат, поскольку последние предназначены для подавления жизнедеятельности бактерий. Как правило, доктор назначает малышу один из следующих препаратов:

  1. Амоксиклав. Комбинированный антибиотик, помогающий максимально быстро вылечить тонзиллит. Средство в форме суспензии успешно борется с инфекциями, снимая при этом симптоматику и практически не имеет побочных эффектов. Малышам дают по 2,5-5 мл лекарства трижды за сутки.
  2. Сумамед. Медикамент пролонгирующей группы эффективно устраняет причины и симптоматику ангины. Назначается Сумамед при наличии осложнений или переходе острого тонзиллита в хроническую форму. Деткам старше 6 месяцев дозировку препарата рассчитывают с учетом их веса.
  3. Гексорал. Лекарственный спрей оказывает одновременно противогрибковое и антибактериальное действие. Используют Гексорал при ангине и других стоматологических или ЛОР-патологий. Назначают средство деткам старше 4 лет по 2-3 ингаляции за день.

Данные препараты стимулируют рост клеток иммунной системы. Невзирая на распространенное мнение, что лучше использовать медикаменты, усиливающие местный иммунитет, такого разграничения нет. Так, любое средство, которое стимулирует местный, влияет и на общий иммунитет. Малышам, страдающим ангиной или другими вирусными или бактериальными инфекциями, могут назначаться:

  1. Имундон. Местный иммуностимулирующий медикамент, содержащий лизат бактерий (разрушенные микроорганизмы), которые чаще остальных вызывают патологии ротоглотки, миндалин. Имудон стимулирует активность лизоцима, фагоцитов, интерферона, укрепляя тем самым местный иммунитет. Лекарство разрешено принимать с 3-летнего возраста.
  2. Детский Анаферон. Помогает справиться с разными видами инфекций, при этом имеет комбинированное действие: блокирует размножение патогенной флоры и одновременно стимулирует работу иммунитета. Анаферон оказывает противовирусный, иммуномодулирующий эффект. Препарат могут принимать детки от 1 месяца.
  3. Виферон. Средство обладает противовирусными, иммуномодулирующими, антипролиферативными свойствами. Виферон в форме свечей можно использовать для лечения даже новорожденных или недоношенных младенцев.

Для ангины характерны крайне неприятные симптомы, включая повышенную температуру, отек и сильную боль в горле. Чтобы облегчить состояние маленького пациента, врач назначает обезболивающие и жаропонижающие средства. К числу самых эффективных медикаментов от боли в ротоглотке относятся:

  1. Граммидин. Рассасывающиеся пастилки с приятным вкусом способны быстро унять болевой синдром. Кроме того, они оказывают антибактериальное, антисептическое действие. Граммидин дают деткам старше 6 лет для лечения острого тонзиллита или ангины. Суточная дозировка препарата для деток составляет 2 таблетки, которые нужно принимать с интервалом в полчаса.
  2. Биопарокс. Основой спрея является антибиотик. Препарат обезболивает и оказывает жаропонижающее действие, не только снимая симптомы, но и устраняя причину заболевания. Биопарокс показан малышам старше 2,5 лет, при этом суточной дозировкой является 2 ингаляции.
  3. Септолете. Медикамент оказывает сильный антисептический и местный противовоспалительный эффект. Септолете применяется для лечения тонзиллита, ангины и других патологий горла или ротовой полости. Запрещено принимать его деткам до 4 лет. Рекомендованной дозировкой для маленьких пациентов является 4 леденца за сутки.

Ценность витаминов для психоэмоционального, интеллектуального и физического здоровья ребенка невозможно переоценить. Эти вещества принимают участие в обменных процессах, помогают регулировать работу всех органов и систем. Крайне важно обеспечить всеми необходимыми витаминами и минералами малышей во время болезни и в период восстановления после нее. С этой целью врач может посоветовать прием таких комплексов:

  1. Витрум Бэби. Препарат подходит для малышей 2-5 лет, помогает повысить защитные свойства организма и укрепить восстановление после перенесенных патологий. Витрум Бэби разработан с учетом потребностей малышей и содержит все необходимые для их нормального умственного и физического развития вещества.
  2. Афавит. Комплекс из 8 минералов и 11 витаминов предназначен деткам 3-7 лет. Кроме стандартного набора витаминов, Алфавит содержит ценные макро- и микроэлементы (йод, медь, пр.). Это обеспечивает защиту от авитаминозов и укрепление здоровья малыша.
  3. Супрадин Кидс. Витаминно-минеральный комплекс в виде геля имеет большое преимущество перед аналогами, которое заключается в содержании лецитина – важнейшего компонента, без которого не происходят многие химические реакции в клетках. Препарат обеспечивает поддержку пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной и других систем.

источник

Красное больное детское горло — настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.

О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.

Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк — от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы, реже — бактерии. Есть и еще одна причина — аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).

По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле — это острый фарингит, в некоторых случаях – ангина. Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% – это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.

Причин много, а выход один — действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.

Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа — обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.

Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.

Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха — должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.

Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.

Лучшее лечение — полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.

Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло.

Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт», но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.

Компресс при боли в горле — метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине — верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.

Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.

Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло — серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.

Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит — можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы — вызывать врача.

Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.

Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.

Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.

Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите. В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.

У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле — вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.

Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.

Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз, различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.

Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.

Однако если педиатр возьмет мазок из гортани и обнаружит в нем стрептококки, то будет поставлен диагноз «ангина», и тут будет серьезное лечение антибиотиками, от которого родители ни в коем случае не должны отказываться, если им дорого здоровье своего ненаглядного чада.

Какой-то особой профилактики от боли в горле не существует, она целиком и полностью направлена на укрепление общего иммунитета ребенка, говорит Евгений Комаровский. Это и правильный образ жизни, и активные занятия спортом, частные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, и закаливание, которое можно начинать с самого рождения.

Закалять именно горло можно очень вкусным способом, который по достоинству оценят мальчики и девочки любого возраста. Комаровский рекомендует давать детям мороженое. Сначала по чайной ложке, потом по столовой, а потом порцию. Также полезно замораживать в морозильнике фруктовый сок и давать детям его рассасывать. Это и вкусно и полезно, так как повышает местный иммунитет.

Посмотрите передачу доктора Комаровского о красном горле – узнаете многие нюансы.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Вирусная инфекция — одна из основных причин появления боли в горле. Вирусные заболевания горла следует отличать от бактериальных, в первую очередь — стрептококковой ангины. Дело в том, что вирусная инфекция горла не поддается лечению антибиотиками. Как же понять, что причина болезни горла — именно вирусная инфекция?

Содержание статьи

Вирусные инфекции горла могут иметь легкое и тяжелое течение, беспокоить в течение 3х дней или 2х недель, вызывать боль при глотании, потерю голоса, кашель и другие симптомы. Такое разнообразие клинических проявлений обусловлено неоднородностью вирусных инфекций, способных вызвать болезни горла.

В данной статье мы подробно рассмотрим типы вирусных заболеваний горла, особенности их симптоматики, диагностики, а также расскажем о том, как правильно их лечить.

Вирусные заболевания — группа нарушений, связанных с внедрением в организм очень мелких, и при этом высоко контагиозных (т.е. заразных) инфекционных агентов. Действительно, вирусы в сотни раз меньше по размеру, чем самые мелкие бактерии и грибки. Вирусы могут проникать в клетки человека и брать под собственный контроль все молекулярные процессы, происходящие внутри нее. В результате этого клетка перестает выполнять присущую ей функцию, и занимается только тем, что помогает вирусу делиться, т.е. образовывать тысячи своих копий.

К счастью, большинство вирусов способно проникать только в определенный тип клеток. Например, респираторные вирусы нарушают работу только клеток слизистой оболочки дыхательного тракта.

В течение 3-7 дней иммунная система человека формирует иммунитет по отношению к вирусу в виде специфических антител. Благодаря этому респираторные вирусные инфекции беспокоят человека не дольше недели.

Опасность в том, что во время вирусного заболевания на слизистой оболочке образуется большое количество мокроты. Она является хорошей питательной средой для других инфекционных агентов — бактерий. Бактериальные осложнения вирусных инфекций могут иметь тяжелое течение и серьезные последствия. Именно поэтому так важно вовремя лечить вирусные заболевания горла.

Так, по локализации инфекции вирусные болезни горла делят на:

  1. Тонзиллит — поражение миндалин. Симптоматика сходна со стрептококковой ангиной: больной жалуется на острую боль при глотании, снижение аппетита, слабость. При осмотре горла заметно значительное увеличение и покраснение миндалин. Их поверхность может быть покрыта прозрачным или мутным слизистым налетом.
  2. Фарингит — поражение глотки. Если в клетки слизистой оболочки глотки внедрился вирус, болит горло, беспокоит першение, сухость.
  3. Ларингит — заболевание, при котором инфекция поражает гортань и голосовые связки. В результате воспаления голосовых связок голос больного меняется — становится грубым, хриплым или еле слышным. При ларингите может беспокоить поверхностный мокрый кашель (его иногда называют «лающим»).

Ларингит, фарингит и тонзиллит могут быть частью клинической картины различных заболеваний, вызванных внедрением в слизистую оболочку дыхательного тракта разных видов вирусов.

Известно, что болезни горла могут быть связаны с такими инфекциями, как:

  • вирус гриппа;
  • вирусы ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции), вызывающие простуду;
  • вирус Коксаки, который вызывает очень болезненную инфекцию горла под названием герпетическая ангина;
  • вирус Эпштейна-Барр, вызывающий инфекционный мононуклеоз.

В зависимости от вида вируса-возбудителя симптомы заболеваний горла будут варьировать. Предлагаем ознакомиться с таблицей, в которой представлены основные симптомы, особенности и прогноз течения вирусных заболеваний, поражающих глотку, миндалины или гортань (см. Табл. 1).

Симптом / Инфекция Вирус Гриппа Вирусы ОРВИ Вирус Коксаки (герпангина) Вирус Эпштейна-Барр (инфекционный мононуклеоз)
Эпидемиология Часто наблюдаются эпидемии в осенне-зимний период. Вспышки инфекций наблюдаются в холодное время года. Взрослые переносят болезнь легче, чем дети. Встречается в основном в детском возрасте. Могут наблюдаться локальные вспышки в детских коллективах. Чаще всего болеют дети и подростки. В летне-осенний период наблюдаются вспышки в детских коллективах.
Температура тела Высокая с первого дня болезни (38-41°С). Может быть высокой, особенно у детей (37-39°С). чаще не достигает 38°С. Резко поднимается в первый болезни до 38-39°С. Температура тела субфебрильная (около 37°С).
Состояние горла Покраснение и отек мягкого неба, глотки. Катаральная форма тонзиллита, фарингита или ларингита. Слизистая отекшая, покрасневшая. Налет слизистый или слизисто-гнойный. В первые дни — отек и покраснение глотки, мягкого неба, миндалин. Далее на слизистой образуются лопающиеся язвочки. Катаральный тонзиллит – миндалины увеличены, покрасневшие, покрыты прозрачным или мутным налетом.
Боль в горле Умеренная. Боль в горле чаще умеренная, но может быть сильной. Постоянная, усиливается при глотании пищи. Боль в горле умеренная.
Основные симпотмы Симптомы интоксикации – головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах. Покраснение и боль в горле, чихание, насморк. Язвочки во рту, боль в горле. Отек миндалин, кашель, увеличение и болезненность лимфатических узлов по всему телу.
Сопутствующие симптомы Помимо боли в горле – кашель, иногда – нарушение пищеварения. Насморк – редко. Слабость, сонливость. может наблюдаться конъюнктивит (при аденовирусной инфекции). Плохой аппетит, нарушение пищеварения, боль в животе. Сильная усталость в течение 2 недель и более. Иногда – красная сыпь на нёбе, а затем на коже тела.
Прогноз Смертельно опасная болезнь. При приеме противо-грипповых средств болезнь отступает в течение недели. Орви хорошо поддается лечению. При неправильном лечении может осложниться бактериальной инфекций. Болезнь протекает тяжело, но имеет благоприятный прогноз. В течение недели у больного формируется иммунитет к вирусу. Осложнения наблюдаются редко, в основном при неправильном лечении ( приеме антибиотиков, аспирина).

Табл.1 Вирусные инфекции, способные вызвать болезни горла.

Как мы уже знаем, горло может болеть по разным причинам. В зависимости от того, какое именно вирусное заболевание горла имеет место, подбирается соответствующая терапия.

Таким образом, лечение горла следует начинать из точного определения причин болезни, т.е. постановки диагноза.

Стоит отметить, что симптомы стрептококковой ангины во многом сходны с вирусным тонзиллитом.

Сказать, какая именно инфекция развивается в горле, исходя только из данных фарингоскопии, бывает очень сложно. Именно поэтому врач, осмотревший больного, может направить его на сдачу уточняющих анализов. В первую очередь прибегают к таким анализам, как общий клинический анализ крови и бактериологический посев мазка из зева. Этих двух анализов достаточно для того, чтобы выяснить, какая инфекция развивается у больного (грибковая, вирусная или бактериальная), насколько сильно выражено воспаление, присутствует ли в мокроте зева стрептококк, есть ли основания полагать, что у больного развивается мононуклеоз и т.д.

Во многих случаях сдача анализов не требуется. Если у больного все симптомы ОРВИ (насморк, боль в горле, чихание), лечение начинают немедленно.

Дополнительные анализы могут потребоваться, если у больного произошло ухудшение самочувствия, или болезнь не проходит в течение 7 дней. В таком случае лечащий врач может заподозрить развитие бактериальной инфекции на фоне вирусной.

Лечение вирусных инфекций в горле аналогично лечению простуды.

Если у больного развиваются симптомы гриппа — высокая температура тела, боль в горле, кашель, ломота в мышцах и суставах, необходимо вызвать врача. Лечение гриппа основывается на приеме противовирусных препаратов.

При ОРВИ к приему противовирусных прибегают не всегда. Они оказывают влияние на течение болезни только в том случае, если лечение начато в первый-второй день болезни. При герпангине и инфекционном мононуклеозе противовирусные малоэффективны.

Организм человека довольно быстро, в течение 3-5 дней, вырабатывает антитела к вирусу, и с этого момента больной идет на поправку. Таким образом, главное поддерживать организм во время острого периода (в первые 3 суток болезни). Острый период — наиболее опасный; именно в это время у больного может быть лихорадка, сильная боль в горле, чихание, насморк, нарушение пищеварения. В острый период следует контролировать температуру тела и бороться с обезвоживанием. Вспомогательную роль играет симптоматическое лечение препаратами местного действия. Очень важно во время острого периода придерживаться постельного режима, так как на борьбу с вирусом организм тратит много энергии.

Таким образом, в острый период болезни могут использоваться такие средства лечения:

  • противовирусные препараты;
  • жаропонижающие препараты (при повышении температуры до 38,5°С и более);
  • обильное питье (отдайте предпочтение теплым травяным чаям, минеральной воде);
  • сон и отдых;
  • питание легкой витаминизированной пищей, переедать не следует;
  • местное лечение — закапывание носа, полоскание горла, орошение миндалин лекарственными средствами и т.д.;
  • при ларингите следует как можно меньше разговаривать, в том числе шепотом.

Начиная с 3-4 дня состояние больного должно значительно улучшиться. Общие симптомы, такие как головная боль и лихорадка, отступают на второй план и постепенно исчезают; остаются только местные симптомы — боль при глотании, насморк, кашель. В этот период главной задачей лечения является очищение дыхательного тракта от слизи и предотвращение развития бактериальных осложнений. С этой целью рекомендуются такие процедуры, как:

  • полоскание горла водно-солевым раствором или раствором соды;
  • полоскание отварами лекарственных растений (если вы уверены, что у вас нет аллергии);
  • орошение горла антисептическими препаратами в форме спрея (подойдет любой антисептик для обработки миндалин и глотки — Ингалипт, Хепилор, Гексорал);
  • рассасывание лекарственных леденцов (Стрепсилс, Фарингосепт, Лизобакт) — не только оказывает антисептическое действие, но и уменьшает боль;
  • продолжает быть актуальным обильное питье, в рацион можно вводить привычные блюда.

Вирусные болезни, такие как тонзиллит, фарингит и ларингит, хорошо поддаются лечению и имеют благоприятный прогноз. Если домашнее лечение не дает эффекта в течение недели, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Возможно, схему лечения придется пересмотреть.

Повлиять на течение вирусной инфекции не так просто, как может показаться. Для многих вирусов до сих пор не разработаны препараты, эффективность которых подтверждалась бы исследованиями.

Например, вирус Эпштейна-Барр и вирус Коксаки практически не поддается влиянию каких-либо противовирусных средств. Лучшее лекарство против этих вирусов — антитела, вырабатываемые собственной иммунной системой заболевшего.

Таким образом, лечение мононуклеоза и герпангины в основном симптоматическое (отдых, антисептическая обработка горла, обильное питье и т.п.).

Тем не менее, существуют препараты, эффективные в отношении некоторых вирусов, например, вируса гриппа. Так как именно грипп несет серьезную угрозу жизни человека, его лечение следует начинать с приема противовирусного препарата.

Препараты, активно использующиеся в лечении гриппа, можно разделить на 3 группы:

  1. Вещества, нарушающие размножение вируса путем блокады фермента нейрамидаза (такие препараты как Занамивир, Осельтамивир).
  2. Препараты, влияющие на обмен белка М2, необходимого для деления вируса (Амантадин, Римантадин).
  3. Средства, стимулирующие выработку собственного противовирусного вещества — интерферона (препараты Арбидол, Амиксин, Гропринозин, Циклоферон).

Противовирусные средства, как и любые другие лекарства, могут иметь противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед их применением необходимо внимательно прочитать инструкцию и проконсультироваться со специалистом.

источник

Медицина и человек