У ребенка увеличился лимфоузел температуры нет

Заметили или нащупали на шее ребенка округлые уплотнения? Вероятно, это опухли лимфатические узлы. Данное заболевание носит название лимфаденит. Считается, что оно опасно, но в детском возрасте такое воспаление возникает чаще, чем у взрослых, и не всегда является поводом для волнений. Рассмотрим, почему у детей увеличиваются лимфоузлы, на что нужно обратить внимание и как правильно лечить эту патологию.

Воспаление шейных лимфоузловРоль шейных лимфатических узлов в организме

Лимфоузел — элемент лимфатической системы, представляющий собой розовато-серое образование бобовидной или круглой формы размером от 0.5 мм до 2 см. Он осуществляет транспортировку лимфы – бесцветной жидкости, участвующей в обмене веществ, служащей фильтром для очистки тканей и клеток и перемещающей лимфоциты и фагоциты при инфекционных болезнях. Лимфатическими узлами пронизан весь организм — от подколенных областей до головы. В области шеи расположены следующие их группы:

подчелюстная, находящаяся справа и слева под челюстью;
подбородочная;
передняя и задняя шейная;
передняя и задняя ушная;
затылочная;
заглоточная;
подключичная и надключичная.

Шейные лимфатические узлы отвечают за борьбу с заболеваниями ЛОР-органов (отитом, синуситом, ангиной, гайморитом, ОРВИ, гриппом) и инфекциями зубов и полости рта (стоматитом, гингивитом, кариесом, пульпитом).

Причины увеличения лимфоузлов на шее у ребенка

Лимфоузлы тесно связаны с иммунной системой человека. Если они увеличились, это говорит о развитии патологии в организме. Когда поступает сигнал о попадании инфекции, начинает вырабатываться большое количество лимфоцитов и фагоцитов. Они перемещаются в лимфоузел, что и вызывает его увеличение. Причины возникновения шейного лимфаденита:

Прорезывание зубов у детей грудного возраста. Организму ребенка непросто в этот период, узелки совместно с иммунной системой усиленно работают. Поводов для паники нет, со временем они придут в норму.
Предшествующее возникновение инфицированных ран, абсцессов или фурункулов. При расположении в районе шеи они могут серьезно повлиять на работу лимфатической системы. Если иммунитет крепкий, организм справится самостоятельно, иначе без проведения терапии в узлах начинает скапливаться гной, распространяющийся вместе с лимфой по всему организму. Такое осложнение требует срочной медицинской помощи.
Болезнетворные микробы, обитающие в глотке. При этом воспаляются заглоточные узлы. Расположены они в районе стыка края ушной раковины и нижней челюсти.
Инфекции лица и рта, атипичные микобактерии. Чаще всего они вызывают воспаление узлов под челюстью с одной стороны — левой или правой.
Воспаление гортани, дыхательных путей, кожные инфекционные заболевания. Их признаком являются увеличенные узелки по бокам или в задней части шеи.
Простудные заболевания (аденовирусная инфекция, грипп, ОРВИ) провоцируют увеличение затылочных узлов. Такой вид лимфаденита является признаком хорошей работы иммунитета. Как правило, он проходит в течение 3-х недель, поэтому в лечении не нуждается.

Причин воспаления лимфоузлов много, так их увеличение в период простудного заболевания — признак «работы» иммунной системы

Мононуклеоз, вторичный сифилис, токсоплазмоз, другие острые вирусные инфекционные заболевания вызывают двустороннее воспаление надключичных лимфоузлов. Если вы обнаружили такое у своего ребенка – это тревожный сигнал, требующий скорейшего обращения к врачу.
Фелиноз, или болезнь кошачьих царапин. Часто встречается у владельцев кошек и собак. Возбудитель – бактерия бартонелла. Она проникает в кровоток через царапины, оставленные когтями животного. Ранка долго не заживает, а вокруг нее образуется покраснение. Заболевание не представляет опасности и часто проходит самостоятельно, без лечения.

Если лимфоузел увеличен с рождения, и при этом отсутствуют какие-либо жалобы – беспокоиться не стоит. Такой симптом исчезает за 1-2 года.

Сопутствующие симптомы воспаления лимфоузлов

Лимфаденит у детей может развиваться в острой или хронической форме. Помимо увеличенных лимфоузлов, которые хорошо прощупываются при прикосновении, у ребенка могут возникнуть следующие симптомы:

Острая форма — характерно тяжелое состояние пациента. Воспаленный лимфоузел хорошо виден. Возникает сильный жар, иногда — лихорадка, становится трудно шевелить головой, увеличенный узел болит при прикосновении. Возможны тошнота и рвота. Если произошло нагноение, очаг краснеет, теряет подвижность и смягчается в центре. Через некоторое время гной прорывается и вытекает наружу.
Хроническая форма — сопутствующие симптомы менее выражены. При прикосновении к распухшему лимфоузлу боль не ощущается. Ребенок испытывает апатию, вялость, наблюдается отсутствие аппетита, беспокойный сон. Повышается температура, иногда возникает головная боль. Если узлы воспалились в подчелюстной группе, может наблюдаться боль в ушах, покраснение слизистой рта.

Гнойный подчелюстной лимфаденит у ребенкаСпособы диагностики

Если вы обнаружили, что у ребенка воспалились лимфоузлы, как можно быстрее обратитесь к лечащему врачу за консультацией. Чтобы выявить причину возникновения симптома, терапевт использует следующие методы диагностики:

опрашивает родителей на предмет перенесенных болезней — как они протекали, чем их лечили;
осматривает ребенка, прощупывает у него лимфоузлы, фиксирует их размер и твердость, что помогает разработать план дальнейших действий;
назначает необходимые анализы;
дает направление на компьютерную томографию, УЗИ или рентген;
если установить точный диагноз с помощью вышеуказанных методов не удалось – назначается биопсия, в ходе которой на анализ берутся образцы ткани лимфоузла.

По результатам диагностики дается направление к одному из узких специалистов: гематологу, фтизиатру, онкологу, хирургу, ЛОР-врачу или стоматологу. На основе полученных данных будет назначено соответствующее лечение.

Чаще всего воспаление лимфоузлов у детей – это сопутствующий основному заболеванию признак, поэтому лечить нужно инфекцию, которая вызвала его появление. При излечении основной болезни лимфаденит в большинстве случаев проходит самостоятельно.

Врач назначает терапию узлов, если выздоровления не произошло. Основные методы – УВЧ-терапия, прием лекарственных препаратов ( в том числе антибиотиков), хирургическое вмешательство.

Антибиотики и другие медицинские препараты

Медикаментозная терапия проводится не менее 14 дней:

Врач назначает антибиотики тетрациклиновой группы, такие как Цефтриаксон, Амоксиклав, Орациллин, Ампициллин, Флемоксин и Амоксициллин. Эти препараты продаются по рецепту. Они зарекомендовали себя как эффективные средства при лимфадените.
Вспомогательные лекарства назначаются в зависимости от состояния больного, они призваны усилить эффект от приема основного препарата. Это могут быть средства для улучшения иммунитета, например, Интерферон, Элеутерококк, Арбидол, настойка женьшеня или эхинацеи, Иммунал, Амиксин и Виферон. Их отлично дополняют витаминные комплексы с большим содержанием витамина C.
Для снижения риска возникновения аллергии используются Тавегил, Цетрин, Диазолин, Супрастин или Цетиризин.
Иногда больному назначают противогрибковые препараты – Кетоконазол, Клотримазол или Дифлюкан.

Для лечения детей до 12 лет чаще всего применяются лекарственные препараты в форме суспензииУВЧ-терапия

Ультравысокочастотная терапия относится к физиотерапевтическим методам лечения. Принцип действия: на организм больного воздействуют магнитным полем высокой частоты с длиной волны от 1 до 10 метров. Процедура дает тепловой эффект, сосуды расширяются и лейкоциты начинают активно мигрировать к увеличенным лимфоузлам. Укрепляется местный противоинфекционный иммунитет тканей, и воспаление проходит гораздо быстрее.

УВЧ-терапия назначается при острой форме заболевания в период ослабления сопутствующих симптомов. Противопоказания – специфический туберкулезный лимфаденит, лихорадочные состояния, боли в мышцах, частое сердцебиение, подозрения на онкологию. Не рекомендуется использовать метод при наличии доброкачественных опухолей, гипертиреозе.

К такому виду лечения прибегают в случаях, когда медикаменты и физиотерапия не помогли, и начались гнойные осложнения – абсцесс или аденофлегмона.

Операция проводится под анестезией — вскрывается гнойный очаг, определяется степень поражения окружающих лимфоузел тканей, удаляются их разрушенные части и накопившийся гной. Затем пораженное место промывается антисептиком и зашивается.

В образовавшуюся полость вставляется специальная трубка (дренаж). Через нее происходит отток остаточного гноя. Если потребуется, впоследствии в нее вводят антисептический раствор.

В случаях, когда лимфоузлы распухли из-за бактериальной инфекции, например, простуды или гриппа, то применение средств народной медицины (компрессов и отваров) в качестве лечения достаточно эффективно. Помните, что самолечение в домашних условиях может нанести вред, поэтому обязательно предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Некоторые рецепты:

Приобретите в аптеке сушеную эхинацею и перечную мяту. Вскипятите 1,5 стакана воды, добавьте туда 4 ст. ложки эхинацеи и продолжайте кипятить в течение 20 минут. Снимите с огня, высыпьте в отвар четверть стакана мяты и дайте настояться 5 минут. Процедите, добавьте мед по вкусу. Детям до 3 лет давайте ¼ ч. л. 3 раза в день, малышам постарше – 1 ч. л.
Для приготовления травяного компресса возьмите по 1 ч. л. измельченного ореха, омелы, зверобоя и тысячелистника, залейте их стаканом холодной воды и поставьте на плиту. Когда отвар закипит, уменьшите огонь и проварите его 5 минут, после чего дайте остыть. Компресс нужно делать перед сном. Срок терапии – до 3-х недель.
Для полосканий горла возьмите 1 ст. л. сушеных цветков ромашки, добавьте в небольшую кастрюлю с 200 мл горячей воды, поставьте на медленный огонь и доведите до кипения. Полученному отвару дайте остыть и настояться. В первые сутки полоскания нужно делать каждый час, со второго дня – каждые 3 часа.

Отвар сушеных цветков ромашки применяется в том случае, если увеличение лимфоузлов вызвано простудным заболеваниемВозможные осложнения шейного лимфаденита

Лимфаденит может вызвать следующие осложнения:

дальнейшее ослабление организма и развитие лихорадки, септицемии (если не лечить патологию долгое время);
гнойное воспаление (аденофлегмона), распространяющееся на окружающие кожные покровы и мышцы;
распространение возникшей вокруг лимфатических узлов опухоли на лицо и шею сзади;
резкое увеличение лимфоузлов, появление сильного жара;
повышение содержания нейтрофильных гранулоцитов в крови, вызывающее нейтрофилез.

Постоянно следите за здоровьем ребенка, посещайте для профилактики терапевта, стоматолога и отоларинголога. Если врач рекомендует провести развернутую диагностику – не стоит от нее уклоняться. Хорошей профилактической мерой является санация ротовой полости. Избегайте сквозняков и переохлаждения — главных причин возникновения простудных заболеваний.

Укрепляйте иммунитет малыша. Обеспечьте ему полноценное питание, включающее много овощей и фруктов. Гуляйте с ним ежедневно не менее 2 часов, занимайтесь закаливанием и физкультурой. Соблюдайте личную гигиену, следите, чтобы в раны не попадала инфекция. Данные мероприятия снизят риск возникновения болезней, провоцирующих лимфаденит.

На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.

О проблеме

В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).

Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик — от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.

Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета — одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.

Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.

В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).

Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.

Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.

О шейном лимфадените

С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:

По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).

Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.

Двустороннее воспаление — тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.

Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.

В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.

Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.

В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.

Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.

Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно — по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.

Советы

В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).

Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.

Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать — расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Лимфаденопатия – это увеличение лимфатических узлов самой различной локализации. Почему увеличиваются лимфоузлы на шее у ребенка? Что делать, если на шее малыша пальпируются увеличенные и воспаленные лимфатические узлы?

Лимфатические узлы – это своеобразные биологические фильтры, разбросанные по всему организму. Округлые или овальные образования располагаются гроздьями вблизи крупных сосудов и рядом с основными внутренними органами. Чаще всего скопления лимфоузлов можно встретить по ходу самых крупных вен человеческого организма. У здоровых детей эти образования достигают размеров от 0,5 до 5 см. Без причины лимфатические узлы не увеличиваются, оставаясь в неизменном виде на протяжении всей жизни.

Через биологические фильтры проходит вся лимфа, текущая по лимфатическим сосудам. Здесь она очищается от вредных токсинов и различных инфекционных агентов. Исполняя роль коллектора, лимфатические узлы постоянно собирают на себя все опасные вещества, проникающие в организм. До поры до времени эта отлаженная система защищает человека, но рано или поздно механизм дает сбой. Лимфоузлы воспаляются, и это служит сигналом развития той или иной патологии в организме ребенка.

В области шеи у детей сзади и спереди выделяют несколько групп лимфатических узлов:

подчелюстные;
подбородочные;
подъязычные;
надключичные;
передние шейные.

Увеличенные и воспаленные лимфоузлы в области шеи у детей – это признак определенных неполадок в организме. Причины этого состояния могут быть связаны как с развитием местной инфекции, так и с общей интоксикацией. Что приводит к развитию шейной лимфаденопатии?

Выделяют локализованную, регионарную и генерализованную лимфаденопатию. При локализованной форме воспаление затрагивает не более одной группы лимфоузлов на шее. Регионарная лимфаденопатия захватывает 2 группы лимфатических узлов, расположенных рядом. В случае генерализованной формы страдают биологические фильтры по всему организму.

Возможные причины локализованной и регионарной лимфаденопатии в области шеи:

ОРВИ, грипп;
детские инфекции (корь, краснуха, скарлатина, паротит);
инфекции лор-органов;
воспалительные процессы в полости рта (гингивит, стоматит, кариес, пульпит);
гнойные инфекции кожи в области шеи;
злокачественные опухоли.

Увеличенные и воспаленные лимфоузлы на шее могут быть проявлением общего заболевания. В этом случае развивается генерализованная лимфаденопатия. При этом состоянии округлые воспаленные образования будут определяться по всему телу, а не только в области шеи.

Причины генерализованной лимфаденопатии у детей:

некоторые инфекционные заболевания (инфекционный мононуклеоз, вирусные гепатиты, туберкулез, иерсиниоз, токсоплазмоз);
заболевания крови;
метастазы злокачественных опухолей;
аутоиммунные заболевания;
болезни обмена веществ;
иммунодефициты;
прием некоторых лекарственных препаратов.

Все указанные причины могут проявляться у детей практически в любом возрасте и требуют тщательной диагностики у специалиста. Лечение лимфаденопатии будет зависеть от выявленного заболевания, состояния ребенка и наличия у него различных сопутствующих патологий.

Обнаружить увеличенные и воспаленные лимфоузлы в области шеи достаточно просто. Округлые эластические образования может заметить сам ребенок, его родители или врач при осмотре. Измененные лимфоузлы могут располагаться как сзади, так и спереди от шеи – в зависимости от очага поражения. В некоторых случаях они болят при надавливании или повороте головы, в других не причиняют ребенку ни малейшего беспокойства. Нередко в это же время повышается температура тела, появляется озноб, слабость и другие признаки интоксикации.

В норме у здоровых детей могут пальпироваться лимфоузлы в области шеи. Такие образования не превышают в размерах 1 см и всегда остаются безболезненными. Беспокоиться стоит в том случае, если лимфатические узлы увеличиваются и становятся более 1,5 см в диаметре. Если такие образования болят и плохо смещаются относительно кожи, нужно обязательно обратиться к врачу и попытаться отыскать причины такого состояния.

Обратитесь к врачу, если увеличение лимфоузлов сопровождается ухудшением общего состояния ребенка.

Большое значение имеет не только размер, но и консистенция измененных лимфоузлов. Для воспалительных процессов характерно появление увеличенных мягко-эластических образований. Плотные лимфоузлы у детей возникают при метастазах опухолевых клеток. Спаянность между собой и с окружающими тканями характерна для злокачественных опухолей и туберкулеза.

Особого внимания заслуживает остаточная лимфаденопатия. Это явление возникает после того, как ребенок переболеет гриппом, ОРВИ или другим инфекционным заболеванием. Увеличенные и воспаленные лимфоузлы на шее у ребенка могут сохраняться в течение месяца после выздоровления. Специальное лечение в этом случае не проводится.

Что делать, если в области шеи у ребенка пальпируются увеличенные лимфоузлы? Прежде всего нужно разобраться, что могло спровоцировать такие состояние. Если ребенок в ближайшее время перенес грипп или другое заболевание, беспокоиться не стоит. Вероятно, что увеличение лимфоузлов на шее было вызвано обычной инфекцией полости рта и носоглотки. Лечить воспаленные лимфатические узлы в этом случае не нужно. В течение 2-4 недель после выздоровления образования на шее исчезнут сами собой без какой-либо дополнительной терапии.

Существуют ситуации, в которых медлить с визитом к врачу не стоит. В каких случаях нужно обязательно проконсультироваться со специалистом?

Лимфатические узлы постоянно находятся в увеличенном состоянии (более 1 месяца).
Лимфоузлы увеличиваются сразу в нескольких группах.
У ребенка повышается температура тела на фоне лимфаденопатии.
Кожа над образованием красная, горячая на ощупь, а прикосновение к узлу причиняет сильную боль.
Лимфатические узлы спаяны между собой и с окружающими тканями.

В поиске причины увеличения лимфоузлов врач может предложить провести биопсию образования. Процедура обязательно проводится в том случае, если состояние ребенка не улучшается, несмотря на все проведенное лечение. Также биопсия показана при размерах образования более 2,5 см и при подозрении на злокачественную опухоль.

Биопсия у детей обычно проводится под местной анестезией. Доктор обеззараживает кожу, делает разрез и удаляет пораженный лимфоузел. Образование отправляется в лабораторию на исследование. По результатам анализа врач сможет выставить точный диагноз и назначить маленькому пациентку адекватное лечение.

Лечение самих лимфатических узлов у детей не имеет смысла. Прежде чем лечить тот или иной воспаленный лимфоузел, следует выяснить причину его появления. Воспаление образования является лишь следствием какого-то процесса: инфекционного, аутоиммунного или опухолевого. Лечить нужно само заболевание, что привело к разрастанию лимфоидной ткани на шее.

Что делать, если изменение лимфоузлов сопровождается признаками инфекционного заболевания? Если за увеличением лимфатических узлов кроется инфекция, доктор может назначить антибактериальные или противовирусные препараты. Лечение длится от 5 до 14 дней, после чего врач оценивает результаты проведенной терапии. За это время все основные симптомы заболевания должны уйти, а вместе с ними должны уменьшиться и воспаленные лимфатические узлы. Если лечение не принесло результатов, стоит задуматься о биопсии образования и других дополнительных методах обследования.

При обнаружении раковой опухоли лечить ребенка должен врач-онколог. Схема лечения будет зависеть от вида новообразования, его распространенности и общего состояния пациента. Аутоиммунными и эндокринными заболеваниями также должны заниматься соответствующие специалисты.

Хирургическое лечение проводится довольно редко и только в том случае, если воспалительный процесс локализуется строго в пораженном лимфоузле. Образование удаляется под местной или общей анестезией. После операции проводится консервативное лечение с использованием антибиотиков широкого спектра действия.

источник

Наиболее часто у детей увеличение лимфоузлов обнаруживают именно на шее. Сюда течет лимфа от органов, которые особенно тесно соприкасаются с агрессивной окружающей средой.

Лимфоузлы шеи обычно делят на:

затылочные, расположенные в задней области шеи близко к месту прикрепления m.trapezius, собирающие лимфу от волосистой части головы и ее мягких тканей;
заднешейные – у заднего края кивательной мышцы, функционально связанные с затылочными;
переднешейные – у переднего края кивательной мышцы, собирающие лимфу с передних областей шеи и головы;
поднижнечелюстные, название которых говорит само за себя, собирают лимфу от костей головы, мягких тканей лица, зубов и десен нижней челюсти и частично верхней челюсти, частично от языка;
подподбородочные, отвечающие за отток лимфы от органов дна ротовой полости, языка и зубов передней группы;
надключичные, расположенные выше ключицы, собирающие лимфу от органов и мышц шеи и верхней части грудной клетки.

По другим классификациям к шейным лимфоузлам относят и околоушные, задние ушные, собирающие лимфу от органов слуха, заглоточные и глоточные (миндалины), язычные, тонзиллярные лимфоузлы. Последние расположены под углом нижней челюсти, из-за чего их иногда относят к группе поднижнечелюстных. Глубокие лимфоузлы расположены в толще мышц шеи, их увеличение невозможно заметить без использования специальных методов исследования.

Лимфоидные структуры шеи начинают формироваться внутриутробно с 3-го мес. и полностью сформированы к возрасту 7-8 лет.

Лимфоузлы шеи – форпосты на страже здоровья ребенка. Помимо функции дозревания в них иммунных клеток (лейкоцитов), шейные лимфоузлы функционируют как фильтры, не пуская вглубь организма попадающие через ЛОР-органы бактерии и вирусы, аллергены и химические токсины, патогенны внутри самого организма – условно-патогенные микробы, антигены, опухолевые клетки.

Считается, что до 5 лет у ребенка может быть физиологическое увеличение (гиперплазия) лимфоидной ткани, например, аденоидов, расположенных в носоглотке. Но вопрос нормальности этого как для аденоидов, так и для лимфатических узлов шеи – спорный, поскольку эти структуры реагируют на любое проникновение патогенов.

Ребенок вдыхает с воздухом продукты сгорания автомобильного топлива, химические вещества в составе сигаретного дыма или иные, подобно им раздражающие слизистую носо- и ротоглотки. Вещества оседают на клетках, вызывая реактивное воспаление. Возникает реакция поднижнечелюстных, тонзиллярных узлов. Поэтому не стоит удивляться, почему в отсутствие ОРЗ, ОРВИ или более серьезной болезни у ребенка увеличены лимфоузлы шеи и даже повышена температура до субфебрильных цифр. Это цена урбанизации и технического прогресса.

Увеличенные лимфоидные образования на шее болезненны при инфекциях и безболезненны при реактивных воспалениях, опухолевых поражениях. В последнем случае это структуры плотные, неподвижные, поскольку спаяны между собой и с окружающими тканями. В других случаях подвижность их обычно не страдает.

Если наблюдается только увеличение узла, говорят о лимфоаденопатии. Если налицо признаки воспаления: увеличение размеров, боль, покраснение (гиперемия кожи над узлом), повышение температуры, изменение консистенции лимфоузла (уплотнение при инфекционных и опухолевых поражениях или размягчение при аденофлегмоне), это лимфаденит.

В начале болезни ребенок пожалуется на неприятные ощущения в соответствующей области. Соприкосновение с одеждой – шапкой, шарфом, воротником вызывает боль. Малыш, не умеющий говорить, может заплакать при одевании перед прогулкой.

Позже появится покраснение кожи и увеличение ее температуры над пораженным лимфоузлом. Ребенок клонит голову в болезненную сторону, чтобы уменьшить боль в области воспаления. При нелеченном хроническом поражении лимфоузла привычное положение головы может привести к кривошее.

Воспаление лимфоидных образований глотки – миндалин и заглоточных узлов – проявляется болью при глотании, выбуханием миндалин или задней стенки глотки, их покраснением, иногда наличием белесоватого или гнойного налета на слизистой.

При остром воспалении все симптомы ярко выражены. Хроническое имеет длительное вялое течение. Болевые ощущения стерты, температура не выше субфебрильной. Состояние ребенка страдает мало.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лимфоузлы — это довольно точные «датчики», которые остро реагируют на то, что в организме появился вирус или инфекция. В ближайшем будущем они могут спровоцировать заболевание. Сами родители этот недуг называют «железками». Воспаление лимфоузлов у ребенка их опухлость свидетельствуют о том, что в их здоровье есть нарушение. Родители должны об этом сразу же задуматься и предпринять все попытки к их устранению.

Лимфаденопатией называют воспаление лимфоузлов в медицинской практике. Если поражена 1 группа лимфоузлов, то она может быть локализованной, если больше 2, не прилежащих друг к другу, то она носит название генерализованной.

На теле ребенка присутствуют около 500 лимфатических узлов, предназначение которых сводится к тому, чтобы «сепарировать» бактерии и другие болезнетворные формы. Таким образом, лимфоузлы защищают организм от всевозможных бактерий и инфекций. Лимфатические узлы расположены либо группами, либо поодному в стратегических для организма местах. Их можно разделить на: шейные, подмышечные, паховые, которые можно даже пощупать. Другие лимфоузлы и их группы нельзя никак прощупать потому, как они расположены значительно глубже. Если лимфоузлы находятся в нормальном состоянии, то их величина не превышает размеров мелкой горошины. Они легко двигаются, очень подвижны и безболезненны. Если же они увеличены и болезненны, то это свидетельствует о различных заболеваниях, начиная от обычных простудных заболеваниях, и заканчивая редких, к которым можно отнести лейкоз.

[1], [2]

Болезнь ребёнка является очень неприятной ситуацией для родителей. Не опасно, когда у ребенка возникает ветрянка или обычная простуда, которая не угрожает ему никакой угрозы, и совсем другое, прочие заболевания, которые, если отсутствует должное внимание со стороны родителей, могут стать причиной негативных последствий для неокрепшего детского организма. Причины воспаления лимфоузлов у ребенка могут быть совершенно разными.

К последним опасным заболеваниям можно отнести как раз воспаление лимфоузлов. Всему тому причиной является какая — либо инфекция, которая отрицательно воздействует на организм. Лимфоузлы как раз и являются защитным барьером всего организма. Если говорить точнее, то лимфаденит — это не просто самостоятельное заболевание, оно, лишь служит сигналом, что в организме человека есть другое более опасное заболевание. Так, к примеру, воспалённые шейные лимфоузлы у детей говорят о том, что у ребенка появилась ангина или ларингит. Свинка тоже может быть тому причиной.

Увеличение лимфоузлов происходит таким образом. В тот момент, когда бактерии попадают по лимфатическим каналам в лимфатические узлы, последние, получив информацию, переносимую иммунными клетками, начинают производить клетки, которые должны будут бороться с инфекцией. Поэтому в момент борьбы с инфекцией и происходит увеличение размера лимфоузлов.

В особо сложных случаях лимфоузлы не в состоянии справиться с нагрузкой, которая на него возлагается. Из-за этого происходит сильное воспаление. Это даже может привести к гнойному процессу. Лимфоузлы могут не просто увеличиться, но даже сама кожа становится красной и более отёчной.

Само воспаление может быть, как вторичным заболеванием, так и первичным. В этом случае инфекция проникает прямиком в лимфатические узлы, при этом она каким – то образом обходит внутренние органы. Такое чаще всего случается в том случае, если нарушается целостность кожных покровов. К ним можно отнести всевозможные царапины и другие ранки. Довольно часто лимфоузлы становятся воспаленными в результате кошачьих царапин.

[3], [4]

Как правило, в таких ситуациях заболевание начинается, прежде всего, с ярко выраженного общего удрученного состояния организма. В области поврежденных лимфатических узлах появляется воспаление. У ребенка может появиться сразу же высокая температура тела. Более того у него могут, начаться даже признаки интоксикации. Родители должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью. При этом никакие самостоятельные действия в этом случае не поощряются, наоборот, они могут причинить один сплошной вред. Первое и на этом последнее, что родители могут сделать, так это дать до приезда скорой помощи препарат, понижающий жар. И то лишь в том случае, если температура тела превышает 39 градусов.

Лимфатический узел при его воспалении становится во много раз больше, поэтому его легко и просто определить при первом же осмотре пациента. Ярко выраженным признаком можно считать и присутствие болезненности в тот момент, когда проводятся пальпации воспаленных узлов. Кожа над узлом краснеет или становится гиперемированной, появляется сильная отечность тканей. Это свидетельствует об остром воспалительном процессе. Одновременно с этим может подняться температура еще больше, которая при катаральной форме не поднимается до высоких цифр. Это в основном происходит в результате гнойного воспалительного процесса, что ведет за собой изменение самочувствия не в лучшую сторону. Общее состояние становится более слабым, вялым. Если воспаление проявляется в такой форме, то ему характерна также головная боль, недомогание, что говорит о том, что в организме присутствует наличие интоксикации.

При воспалении лимфоузлов возникают такие симптомы воспаления лимфоузлов у ребенка:

Лимфотические узлы увеличиваются и очень сильно беспокоят ребенка;
Начинается неприятная головная боль;
Появляется слабость и как мы уже говорили ранее повышение температуры;
Позже боль становится все интенсивнее, на месте лимфоузла происходит покраснение кожи, что свидетельствует о нагноении самих узлов;
Общее состояние становится все хуже и хуже.
К печальным последствиям можно отнести повышенную температуру, озноб и выраженную слабость в движении. Это и есть тот самый гнойный лимфоденит.

Если при увеличении одного лимфоузла не появляется болезненность, повышение температуры, которая прогрессирует рост узла, то эти признаки дают понять о том, что этот лимфоузел работает намного очень активно, по сравнению с другими. Чаще всего это случается на фоне или после заболеваний, которые ребенок уже перенес. Со временем лимфоузел становится прежних размеров.

Стоит заметить, что местное лечение лимфаденита может принести только временное облегчение. Положительным образом может повлиять только сама борьба с главным заболеванием, которое и является самой главной причиной, в результате чего, собственно, и увеличились железы.

Сами возбудители разлетаются по системе лимфатических и кровеносных сосудов по всему организму. Поэтому воспалительные процессы могут начаться и дать начало развития со стороны всевозможных органов и систем. Если гнойный процесс не перестает развиваться, то температура тела будет значительно повышаться, вплоть до самых высоких или гектических цифр. Гнойный лимфаденит может быть выражен в виде «проваливающегося пальца», который заметен в том случае, если при нажатии в центре воспаленного лимфатического узла происходит размягчение. Это свидетельствует только о гнойном воспалении. Если воспаление вызвано бактериями определенной редкой природы, например, при туберкулезе, то гнойник выходит на поверхность кожных покровов и получается болезнь, под названием «свищ». Увеличенные узлы открываются самостоятельно, при этом вытекает жидкий гной, а содержимое лимфатического узла такое же по состоянию, как и казеозная масса. Чтобы уточнить из-за чего воспалились лимфоузлы проводят прицельную биопсию, после которой полученный материал передают для гистологического и цитологического проведения анализа. Данный вид исследования дает возможность убрать злокачественную природу заболевания.

[5], [6], [7]

Любой доктор, после того, как он обследовал ребенка, может назвать приблизительный диагноз заболевания. К примеру, если произошло воспаление затылочных лимфоузлов у детей, то можно предположить присутствие таких заболеваний:

Они считаются самыми распространенными заболеваниями, которые могут привести к воспалению затылочных лимфоузлов у детей. Если болезнь протекает крайне тяжело, то воспаление затылочных лимфоузлов у детей можно заметить, даже при этом не ощупывая. В таком случае лицо у ребенка имеет воспаленный одутловатый вид.

Как правило, происходит воспаление 1-го или нескольких лимфатических узлов рядом от самого очага инфекции. Последняя может попасть в лимфатический узел из раны, фурункула, больного зуба и пр.

Так, затылочные лимфоузлы могут также увеличиваться при инфекциях, расположенных там, где расположены волосы, а предушные лимфоузлы растут вследствии инфекционных конъюнктивитах и фелинозе. В большей степени можно встретить увеличенные шейные лимфоузлы. Обычно оно объясняется инфекциями верхних дыхательных путей. Могут появится в результате болезней зубов и болезней полости рта, инфекционного монокулеза и других вирусных инфекций. А, например, паховые лимфоузлы обычно становятся больше в результате инфекций или травм ног.

Однако ставить диагноз своему ребенку самостоятельно нет необходимости. Для этого непременно нужен врачебный осмотр, который и все расставит по своим местам. Опытный специалист определит можно ли считать увеличение лимфоузлов локальным или оно носит распространенный характер? Также специалист оценит их консистенцию, размеры и подвижность, выявит есть ли или нет боль при пальпации, признаки воспаления окружающих тканей, участки поврежденной кожи и прочие всевозможные очаги инфекции.

[8], [9], [10], [11], [12]

Специалисты показывают множество причин, в результате чего шейные, а в том числе и затылочные, и паховые лимфоузлы у детей становятся увеличенными или опухшими:

кошачьи царапины. Эта довольно распространенная причина среди детского возраста, которые находятся в постоянном контакте с кошками. В слюне у животных находится множество бактерий, легко проникающих в кровь, если ребенка укусило животное или он поцарапался. Через 2-3 дня можно заметить воспаление шейных лимфоузлов у детей. То есть его лимфоузел становится воспаленным;
простудные заболевания. У детей, к которым легко пристает болезнь, увеличенные лимфоузлы встречаются очень часто. В большинстве лимфоузлы воспаляются именно на шее у ребенка;
инфекционные заболевания. В этом случае у ребенка увеличен лимфоузел, который находится вблизи главной причины инфекции. Если воспален лимфоузел на шейке у ребенка, то может служить следствием заболевания системы дыхания, горла, головы. А вот если у детей воспаленые лимфоузлы в паху, то чаще всего причиной тому является заболевание мочеполовой системы. Воспаленные лимфоузлы за ушками у детей обычно бывают в том случае, если ребенок испытывает зубную или ушную боль, а также глазные инфекции.

[13], [14], [15], [16]

Мезаденит – такое заболевание, прикотором происходит воспаление лимфатических узлов в брюшной полости, а если быть более точными, то воспаление лимфоузлов брыжейки кишечника у детей. Название заболевания идет с Греции. Ведь из уроков анатомии можно проследить, что брыжейка носит название «mes», железа – «aden», добавляем «itis» и получаем полное наименование болезни. К его синонимам можно отнести также мезентеральный лимфаденит или мезентерит. Происхождение мезаденита и пути его развития вплоть до нашего времени остаются неизученными. Чаще всего, когда он возникает, врачи говорят, что лимфатические узлы реагируют так потому, что в них попала какая-либо инфекция.

Если говорить о мезадените, как о детском вопросе, то это заболевание чаще всего встречается у детей 6-13 лет. Мезаденит очень похож на обострение аппендицита. Имеет с ним много общих признаков. Развивается простой или гнойный – мезаденит (существует также туберкулезный и псевдотуберкулезный, но, к счастью, встретить их можно гораздо реже) внезапно и очень быстро. Единственное отличие от симптомов аппендицита заключается в острых схваткообразных болях в животе, которые могут выражаться приступообразно и перекликаться со спазмами кишечника. Температура тела в таком случае может сильно повысится– возможно, до 38 градусов. Ребенку в этом случае тошнит и бывают и приступы рвоты. Понос или запор также характерны для этого заболевания. При гнойном мезадените симптомы, а значит и состояние ребенка, становятся еще хуже. Кроме всех вышеописанных признаков, воспаленные лимфоузлы иногда можно ощупать при пальпации живота, что вызывает сильную интоксикацию.

Лечить мезаденит у детей можно только тогда, когда четко будет установлена клиническая картина. Бывает и такое, что врачи интересуются, служило ли предвестником в организме ребенка появление симптомов какого-либо вирусное заболевания. К ним можно отнести грипп, ангину, кишечные инфекции. И, если происхождение мезаденита установлено сто процентов, устранить его можно, начиная с санации источников инфекции. После этого можно перейти к консервативному лечению мезаденита у детей. Самое главное, чтобы на начальной стадии заболевания было снято острое воспаление.

[17], [18], [19], [20], [21]

Как правило, после того, как было вылечено заболевание, которое вызвало воспаление лимфатических узлов, «железки» также приходят к своему начальному состоянию. К примеру, воспаленные, а значит увеличенные лимфоузлы в результате ангины «спухают» в течение пару дней. Если же заболевание, стало причиной для воспаления «железок», и его вылечить сложно, процесс выздоровления замедляется, то лимфатические узлы становятся все меньше и меньше, но значительно медленне. Порой случается, что лимфаденопатию вылечить очень сложно. Она не уходит. В таком случае здесь просто необходимо хирургическое вмешательство по удалению лимфоузла.

О чем могут подразумевать воспаленные лимфатические узлы:

Увеличены лимфоузлы в шейной области из-за бактериальной или вирусной инфекции в носоглотке. Ангина, скарлатина, хронический тонзиллит – тоже могут стать тому причиной.
Могут увеличится околоушные лимфоузлы: среднее и наружное ухо может воспалиться, появится педикулез, фурункулез.
Увеличение лимфоузлов в подбородочной зоне. При этом может быть воспалена нижняя губа, заболевание передних зубов, стоматит.
Увеличение лимфоузлов в брюшной полости. Она может произойти в результате вирусной или бактериальной инфекции в пищеварительной системе. Сильные боли в животе – самый опасный и неприятный симптом.
К воспалению паховых лимфоузлов у детей может привести инфекция нижних конечностей с переходом в мышцы, кости и на кожу ребенка. Возникает в тех случаях, когда воспалены суставы, тяжело протекает пеленочный дерматит, фурункулез в ягодичной области, воспаление половых органов.

Воспаление подчелюстных лимфоузлов у детей – довольно распространенное заболевание в детском возрасте. Их подчелюстные лимфоузлы подвержены наиболее к воспалению. Это обычно случается из-за потоянных воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Он носит название «неспецифический лимфаденит».

Этот лимфаденит можно считать общим для многих заболеваний, к которым можно отнести ОРВИ, грипп или ангину. Не обязательно такие заболевания могут иметь при этом острый характер. Если ребенок с малых лет не лечился от тонзиллита, то лимфоузлы постоянно увеличены в размерах и не станут меньше даже после того, как решится вопрос с хроническим тонзиллитом.

В начале своей жизни, у детей не бывает много инфекционных агентов и самая популярная форма их всасывания – это ротоглотка. Отсюда весь «букет» проблем с увеличенными лимфатическими узлами. Это и ангина, и тонзиллит и последующее удаление гланд. Подчелюстной лимфаденит у ребенка тоже может войти в число иммунного комплекса этих входных ворот.

Воспаление подчелюстных лимфоузлов у детей относят обычно к реактивному лимфадениту. Так или иначе, это заболевание вылечивается тем же решением проблем с тем заболеванием, которое стало его источником.

Сделать диагностику подчелюстных увеличенных узлов иммунной системы несложно. Для этого необходимо только сжать пальцы в кисть и неторопливыми мягкими движениями прижимать в подчелюстную область. Осмотр очень необходим, потому как хороший врач может различить присутствие спаянности с окружающими тканями лимфоузлов, консистенцию узла. Довольно часто лимфаденит выглядит и его можно ощупать как подвижные узлы, умеренной плотности.

Прием у стоматолога даст возможность убрать все воспалительные процессы зубов и окружающих тканей. Стремительный рост зубов, не регулярное мытье рук и микротравмы могут быть поводом постоянной инфекции.

В данном случае, стоит обратить свое внимание на частоту прививок. Ребенок должны делать вакцинации согласно графика. Иначе такие заболевания, как дифтерия, коклюш и скарлатина еще больше прибавят сомнения в том, какой же источник увеличенных узлов считать действенным и первостепенным. В данной ситуации, острая инфекция проявит себя уже в ближайшие дни и тогда приема с инфекционистом просто не избежать.

Если лимфоузлы слегка увеличены, то это может быть результатом поставленных прививок. Это может быть даже не иметь связь с самой прививкой, а с активизированным и немного слабым иммунитетом.

Чтобы не стало причиной воспаления подчелюстного лимфаденита у детей – не стоит затягивать поход к педиатру. Ребенку в любом случае необходимо постоянное наблюдение, и лимфаденит – главный повод, чтобы ребенка в очередной раз осмотрел врач.

Самая большая группа лимфатических узлов расположена в подмышечной области. Эти узлы созданы, чтобы уничтожать инфекции и воспаления, которые попадают в организм. Когда в подмышке воспаляется лимфоузел, есть это говорит о том, что происходит заболевание одного из внутренних органов, находящийся рядом, под мышкой.

Главные симптомы того, что лимфофоузлы разраслись в подмышечной впадине: припухлость, уплотнение (шишка), воспаление, опухоль. Воспаление лимфоузлов подмышками у детей делится на 2 группы: следствие простуды или инфекции ЛОР-органов. Поэтому, если вы обнаружили воспаление лимфоузлов под мышкой у ребенка, то это может говорить о том, что он в недавно перенес инфекционное заболевание или некоторое отравление, пищевое или химическое. Также это может свидетельствовать о том, что наглядные признаки воспаления лимфоузлов подмышками у ребенка указывают на развитие опасного заболевания в организме и в любом случае малыш должен быть осмотрен детским врачом, прежде чем лечить его народными средствами дома.

Воспаление лимфоузлов подмышками у детей может произойти из-за разных заболеваний и ранений кожи в области рук и плеч. Самой распространненой этому причиной может стать так называемая «болезнь кошачьих царапин». В медицине это называется «доброкачественным лимфоретикулёзом». Протекает болезнь таким образом: после того, как кошка поцарапала ребёнка, наступает воспаление того лимфоузла, который находится на близком расстоянии к царапине, которые служат открытыми воротами для всевозможных инфекций. В случае если ребёнка царапнула кошка, то ранку нужно немедленно смазать зелёнкой или йодом и некоторое время с вниманием пронаблюдать за состоянием ребенка. В определенных случаях токсоплазмоз также может шагать вместе с воспалением лимфоузлов подмышками у детей.

источник