У ребенка поднимается температура во время бодрствования

Сообщение Светуська » Вс июл 05, 2009 20:19

Спасибо АллаП, у меня дети тоже оооочень активные, но у старшей ничего подобного не было, поэтому я в растеренности.

Добавлено спустя 2 часа 28 минут 8 секунд:

Віра Мелане 1 год и 2 мес. это длится с марта месяца, я на время забыла, а вот летом решила померять и таже ситуация

Добавлено спустя 5 минут 22 секунды:

Віра Мелане 1 год и 2 мес., температура у нас с марта месяца, я о ней после анализов забыла, а летом вот решила померять, а она все таже

Сообщение коко шанель » Вс июл 05, 2009 21:32

Сообщение Daria » Вс июл 05, 2009 21:43

Сообщение Светуська » Вс июл 05, 2009 21:56

Сообщение коко шанель » Пн июл 06, 2009 13:31

Сообщение Светуська » Вт июл 07, 2009 09:46

Сообщение red-cap » Вс июл 12, 2009 11:36

Светуська писал(а): Девочки помогите советом, у ребенка во время бодрствования температура 37.3, как только засыпает, падает до 36.6. Сдали кучу анализов все в норме, врач советует выбросить градусник, а меня это ужасно беспокоит.Кстате ребенок себя ведет нормально, активный, веселый. Помогите, может кто сталкивался с такой проблемой. Всем спасибо

У дочки тоже постоянно температура в состоянии бодрствования 37-37,2, когда засыпает падает бывает и ниже 36. Я тоже вся извелась, с градусником бегаю за ней целый день.Но вот недавно на даче у нее была температурва в состоянии бодрствования 36,7 несколько дней-это было счастьем. Приехали в город, опять 37,2, потом 37,3, з7,4 к вечеру,ночью падает. А вчера 37,6 -поехали к врачу, диагноз катаральная ангина. Но при этом во время сна температура падает. Может у нее постоянно немного воспаленное горло? Тоже думаю дообследовать.

Добавлено спустя 3 минуты 39 секунд:

У нас тоже температура такая после болезни с темп под 40 появилась. Но, так как мы теперь часто болеем, температура постоянно такая держится.

Сообщение Ангел » Пн июл 13, 2009 12:52

Сообщение janag » Вс июл 19, 2009 08:51

ребенок 11,5 месяцев (девочка)
когда начали резаться верхние зубки поднялась темепратура 37,4,
держалась все время пока оба зуба не прорезались,
потом поднялась 37,7, при осмотре педиатором выяснилось — красное горло.
горло вылечили, зубы верхние прорезались, а температра осталась.
вот уже второй месяц: утром 37.4,а днем то упадет, то поднимется,
к вечеру — 37.1.
сдали много анализов: кровь из вены и из пальца — хорошие,
мочу (и мочу на инфекции) — хорошие,
сделали узи почек, мочевого пузыря — все впорядке,
сделали рентген груди (боялись скрытой пневмонии) — все отлично,
но увеличенна вилочковая железа (вторая степень).
кал- обнаружены дрожжевые грибы.
Какие еще анализы нужно сдать, чтобы понять с чем связана температура?
Опасна ли для ребенка повышенная температура такое продолжительное время?
сейчас немного набухли верхние резцы, может ли быть связано с зубами?
принимали : виферон, цефекон, нурофен (при повышении t до 38), супракс,
флуконазол.

температура держиться второй месяц! ,
есть ли повод для паники ?

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 97% вопросов.

источник

Родителям на заметку: температура во время сна у детей до года

Стандарт температуры тела 36,6 нельзя применить к совсем маленьким деткам. Почему она меняется у детей во время сна, бодрствования?

Заботливые родители к появлению долгожданного первенца готовятся заранее, выбирая удобную коляску с кроваткой. Однако приятные покупки лишь «верхушка айсберга», потому что реальная подготовка начинается задолго до беготни по магазинам. Знания понадобятся, чтобы вырастить здорового малыша. Взрослым банально не хватает знаний в области педиатрии, без них будет сложно справиться. Высокая температура после сна вызывает панику, однако для маленьких детей такое считается нормой. Исключение составляют отдельные случаи. Как же их различать? Чтобы ответить верно, как раз пригодятся подобные знания.

Если меряете температуру грудничку, станет заметно, что всегда фиксируется разный результат. Например, ртутный градусник покажет 36-37⁰ причем такие цифры считаются нормой для деток такого возраста. Если ртутный столбик перевалил за эти цифры, только тогда говорят о наличии повышенной температуры.

Если градусник подтвердил подозрения, что температура превышает норму, ищите сначала причину в градуснике. Конечно, электронный термометр намного удобнее для мам с маленькими крохами. Однако точный результат покажет только ртутный градусник. Если есть другие термометры, используйте их, чтобы исключить ошибку.

Причины кроятся, как снаружи, так и внутри. Излишне теплое одеяло, непроветренная комната стоят на первом месте. Связано это с тем, что у детей до трех месяцев плохо работает естественная терморегуляция. Чтобы обнаружить остальные причины, учитывают обстоятельства:

1. Сколько месяцев малышу исполнилось?
2. Как часто родители фиксируют завышенные результаты?
3. Сколько именно показывает градусник?
4. Как ведет себя ребенок, когда проснулся: капризен или спокоен?
5. Есть ли дополнительные симптомы, указывающие на болезнь?

Температуру тела выше 37⁰ называют субфебрильной при условии, когда она стабильна для некоторого периода времени. Для маленького крохи такое явление привычно, ведь у него еще не работает правильно система теплообмена. Достаточно проветрить комнату или просто поменять одежду, чтобы ее стабилизировать. Однако срабатывает хитрость при простых случаях, поэтому если переодевание не помогло, обращают внимание:

1. Как долго держится субфебрильная температура? Если долго сохраняется независимо от режима дня, это может быть связано с формированием скрытых новообразований в организме. Стоит показать грудничка специалистам.
2. Повышение до 38⁰ закономерное явление при прорезывании зубов. Когда режутся зубки, воспаляются десны. Дети проявляют беспокойство, капризны, могут плохо спать.
3. Также младенцы истерическим плачем могут просто «наплакать» температуру выше 38⁰, даже у детей после года показатели могут незначительно повыситься. Для излишне эмоциональных малышей резкий скачок вверх последствие стрессовой ситуации. Как только ребенок успокаивается, жар проходит.
4. Повышение температуры характерно для простудных заболеваний инфекционной природы. Такие состояния почти всегда сопровождаются приступами кашля, ринитом, коньюнктивитом.

Измерение температуры после сна

Когда человек спит, организм тоже отдыхает, поэтому замедление всех процессов закономерно. Результат – температура тела во время сна слегка повышается. Ее не берут во внимание, если ребенок выглядит здоровым. Наоборот, если у малыша горячий лоб, налицо признаки аденовирусной инфекции, то нужно принимать срочные меры. Прежде чем измерять температуру после сна, советуют выждать обязательных полчаса.

Дети грудничкового возраста вряд ли пожалуются маме, поэтому градусником пользуются родители часто, как средством первой диагностики. Если хотите узнать точный результат, меряйте по правилам. Легко запомнить, не нужно мерить сразу после сна, а также купания, приема пищи, активных игр, сильных эмоций. Чтобы сделать все правильно, лучше подождать полчаса, чтобы организм пришел в норму, после чего приступать к процедуре измерения.

Большая температура отрицательно сказывается на активности, это заметно сразу. Детки становятся вялыми, плаксивыми. Вполне закономерно, любой родитель, видя подобное, сразу же возьмет в руки градусник. Если подозрения подтвердятся, нужно дать жаропонижающее, после чего в любом случае вызвать врача на дом. Однако случается, что в ожидании педиатра малыш с температурой просто засыпает. Как действовать родителям, ведь возможно она повысится еще на два-три градуса? Насколько опасен сон при высокой температуре? Что делать родителям, чтобы избежать осложнений?

Если ребенок выглядит нездоровым, а его поведение только подтверждает родительские подозрения, вполне возможно, что он может заснуть с повышенной температурой. Это совсем не значит, что малыш начал выздоравливать. Конечно, не стоит противиться его желанию, но контролировать его сон обязательно. В сонном состоянии температура может подняться до критической отметки, а родители должны быть к этому готовы.

Из-за чего же повышается температура во время сна? Ее стабильность зависит от метаболических процессов в организме. Чем быстрее проходят они, тем лучше функционирует терморегуляция. Из-за того, что у детей до трех месяцев работа системы не налажена должным образом, во время сна температура может подняться. Измерить ее можно тремя способами: в области подмышечной впадины, орально, ректально. Для каждого из вариантов предусмотрены разные нормы:

• 36-37,3⁰ для подмышечной впадины;
• 36,6-37,2⁰ для оральной;
• 36,9-38⁰ для ректальной.

Признаки высокой температуры известны всем, поэтому родители без проблем могут вовремя заметить жар у ребенка. Очень часто, измучившись болезнью, больные дети засыпают. Это считается естественной реакцией, скорее всего здесь сработали защитные механизмы, поэтому не обязательно поднимать малыша. Однако бездействовать тоже не следует, можно во время сна измерить температуру, когда возникнет такая необходимость. С температурой выше 38⁰ можно бороться, даже когда малыш уснул.

Мнение педиатров – бессмысленно противиться естественным желаниям больного ребенка. Очень правильный совет, ведь когда не давать ему заснуть, он начнет плакать, а это может еще хуже сказаться на его здоровье. Пока ребенок спит, контролируйте его состояние. Имеют значение такие показатели: ритмичность дыхания, кожные покровы, общее поведение. Детали могут многое сказать о том, насколько критично состояние.

Когда ртутный столбик застыл на отметке 38⁰, экстренные меры лишние. Родители могут облегчить состояние малышу обтираниями теплой водой. При повышении показателей будить больного все равно не имеет смысла, а лучше поставить ректально жаропонижающую свечку. Когда все сделано аккуратно, ребенок не проснется. Также не стоит укрывать малыша с высокой температурой теплым одеялом. Особую опасность составляют показатели выше 39⁰ так как лихорадочное состояние негативно отражается на жизненно важных органах. Чем дольше сохраняется у ребенка гипертермия, тем больший риск возникновения патологий сердечно-сосудистой, нервной систем и органов дыхания.

У маленьких детей при высокой температуре существует риск возникновения фебрильных судорог. Продолжительность приступов индивидуальна, от десяти секунд до нескольких минут. По симптоматике судороги схожи с приступом эпилепсии, но это всего лишь внешнее сходство. По мнению Комаровского, дети до трех в силу несовершенства нервной системы могут испытывать фебрильные судороги без серьезного ущерба здоровью. Нужно срочно вызывать скорую помощь:

1. Приступ более 10 минут.
2. Когда судороги сопровождаются сильными рвотами.
3. Во время припадков задерживается дыхание.
4. Одновременно с судорогами меняется оттенок кожи.
5. После припадка малыш вяло реагирует на окружающих.

Когда у ребенка высокая температура, невозможно найти одно правильное решение, потому что у каждого болезнь протекает по индивидуальному сценарию. Несмотря на трудности, заботливый родитель на уровне интуиции изберет верное решение. Теоретические знания только помогут его быстрее выбрать.

Температура тела поддерживается всего двумя процессами: за счет расширения кровеносных сосудов и работы потовых желез. «Хватит уже бегать, вся футболка мокрая» – знакомая фраза? Во время подвижных игр дети потеют и это воспринимается нормально. Однако, когда подобное происходит часто, без видимых причин, родителям уже не до шуток. Такой пот еще называют холодным, так как появляется испарина просто так. Действительно ли нужно остро реагировать на подобные случаи?

Почему у детей бывает липкий пот

Человеческий пот состоит из водного раствора солей и органических веществ. После того, как он попадает на кожу, вода испаряется, а соли смешиваются с секретом сальных желез, образуя тонкую липкую пленку на коже. Она выполняет защитную и увлажняющую функции, но иногда липкий пот свидетельствует о наявности патологий в организме. Детки грудничкового возраста могут сильно потеть из-за:

• напряжения во время кормления грудью;
• недостатка витамина D;
• болей при прорезывании зубов;
• болезней, связанных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена.

Любые инфекционные и воспалительные процессы сопровождаются жаром и состоянием липкого пота. У маленьких детей среди часто встречающихся традиционно лидируют сезонные ОРВИ и респираторные инфекции.

Холодная испарина у ребенка происходит по разным причинам, причем редко связанных с болезненным состоянием. Однако, когда прослушивается симптоматика, потливость является проявлением:

1. Гипогликемии. Кроме потливости проходит дрожь по телу, учащается сердцебиение, кожа бледнеет. Хотя гипогликемия характерна для людей, больных сахарным диабетом, иногда появляется у абсолютно здоровых деток.
2. Недостатка кислорода (гипоксия). Существует разные виды гипоксии, опасность представляет острая, развивающаяся вследствие сильных отравлений, приступов аллергии и др. состояний. Сопровождается бледностью, головокружением, тошнотой, замедлением сердечного ритма. Серьезное и опасное состояние, чтобы спасти человека, есть всего 2-2,5 часа.
3. Понижения кровяного давления. Наступает при аллергической реакции, сотрясении головного мозга. Сопутствующие симптомы гипотонии – слабость, тошнота, бледность, кисти рук и стопы наощупь холодные.
4. Шоковых состояний. Бывает анафилактический, нейрогенный, кардиогенный и др. В таких случаях пот выступает из-за резкого сбоя в кровообращении.
5. Других причин. К ним относят морскую болезнь, сильный болевой шок, обморочное состояние, повторный приступ рвоты.

Любая мама испугается, когда увидит, что ртутный столбик замер на отметке в 36⁰. Не нужно сразу цифры воспринимать критически, а через два-три часа температурные показатели останутся на прежней отметке, ищите причины. Самые распространенные – прием сосудосуживающих и жаропонижающих средств, истощение, вирусная инфекция. Когда причина определена, проследите за тем, чтобы не было следующих симптомов:

• слабость;
• раздражительность;
• головокружение;
• тошнота;
• холодный пот.

Если есть перечисленные симптомы, лучше вызвать педиатра, а до его прихода продолжать наблюдение за малышом, регулярно делая замер тепла тела. При дальнейшем снижении ребенка переодевают в сухую чистую одежду, укутывают. Если он может самостоятельно пить, дополнительно дают горячий чай.

Чтобы ребенок развивался соответственно возрасту, крепкий сон важен наряду с полноценным питанием. Учеными доказано, что продолжительность сна зависит от активности роста. Родителям становится досадно, когда ночью малыш начинает ворочаться из-за того, что вспотел. Чаще виноваты сами родители, так как слишком тепло одели своего кроху, а возможно забыли проветрить комнату.

Когда внешние факторы не являются причиной, то дело в том, что маленькие дети потеют из-за незрелой работы естественной терморегуляции. Плотность потовых желез на детской коже намного выше, чем у взрослых, что лишний раз доказывает, дети потеют без серьезных причин. При частых, обильных потоотделениях лучше пожаловаться педиатру. Возможно, найдутся скрытые причины.

Пот выступает в характерных местах: в области подмышек, на ногах и руках, голове и лице. Хотя иногда холодной испариной покрывается все тело. Причины разные, например:

• лишний вес;
• физиологический перегрев тела (теплая пижама, одеяло, духота в комнате);
• побочное действие препаратов;
• острая и пряная пища;
• лихорадка;
• инфекция;
• эмоции при просмотре сна;
• приступ апноэ ночью;
• стрессовые ситуации;
• проблемы с носовым дыханием при респираторных болезнях.

Если холодная испарина появляется из-за температуры, а дыхание хриплое, прерывистое или же ребенок дышит только с открытым ртом, нужна медицинская консультация. Также холодная испарина выделяется на фоне церебрального паралича, аутоиммунных заболеваний или детского желудочно-пищеводного рефлюкса. Исключить или подтвердить диагноз может только доктор.

Пока терморегуляционные процессы не начнут работать, как у взрослых, потливость проявляется время от времени даже, когда ребенок абсолютно здоров. К трем месяцем режим естественного теплообмена налаживается, но если это не происходит, лучше ребенка показать врачу. Родители малыша с проблемами теплообмена облегчат жизнь ребенку, если:

• следят за тем, что в комнате была температура 18-21⁰С, влажность 50-70%;
• исключают из рациона острое, копченое, кока-колу;
• гуляют чаще на свежем воздухе, всегда перед сном;
• покупают одежду из натуральных «дышащих» материалов;
• для малыша подбирают удобные подушку и одеяло.

Градусы на термометре ползут вверх в результате атаки лейкоцитов, простагландинов и интерлейкинов на гипоталамус. Это отдел промежуточного мозга, отвечающий за выработку гормонов, а также другие важные обменные процессы. Нейроны гипоталамуса после атаки повышают значение установочной точки терморегуляции. Так наглядно выглядит механизм повышения температуры.

Осталось выяснить одно, какие скрытые процессы активизируются при повышенной температуре. Как ни странно звучит, лихорадка важна для выздоровления:

1. Включается процесс, останавливающий дальнейшее распространение болезни.
2. Усиливается выработка интерферона.
3. Жар стимулирует иммунитет к усиленной работе.

Когда внутри организма количество патогенной микрофлоры уменьшается, температурная установочная точка становится прежней, а сильное потение помогает достичь быстрее этой отметки. Считают, если больной человек сильно потеет, значит, выздоравливает. Оказывается, так говорят не просто так, а это признанный научный факт.

Вывод – гипертермия является естественной реакцией, стимулирующей организм к выздоровлению. Используя правильно приобретенные знания, родители определят, несет ли опасность температура во сне у ребенка. Если возникли хотя бы малейшие сомнения, лучше записаться на прием к врачу. Доктор развеет сомнения!

Список использованной литературы:

• Giedd JN, Rapoport JL; Rapoport (September 2010). “Structural MRI of pediatric brain development: what have we learned and where are we going?”. Neuron
• Poulin-Dubois D, Brooker I, Chow V; Brooker; Chow (2009). “The developmental origins of naïve psychology in infancy”. Advances in Child Development and Behavior. Advances in Child Development and Behavior.
• Stiles J, Jernigan TL; Jernigan (2010). “The basics of brain development”. Neuropsychology Review

• Главная
• Детский сон

источник

Повышенная температура — обычное явление у детей, и она является наиболее частой причиной обращения родителей к врачу. Но повышенная температура сама по себе еще не есть заболевание. Скорее, это признак, который может помочь указать родителям и врачам на более серьезный недуг.

При повышенной температуре ребенок может быть горячим при прикосновении, тело может быть гиперемированным (красным), потным или прохладным. Обычно сердечный пульс и дыхание учащаются. Ребенок может быть возбужден или необычайно спокоен. Любая температура, превышающая 37° С, считается повышенной.

К числу симптомов, сопровождающих некоторые состояния с повышенной температурой, относятся кашель, воспаленное горло, вялость, боль в ушах, конвульсии (судороги), рвота, боли в желудке, понос, ригидность шеи, жжение при мочеиспускании или сыпь на коже. Это может сигнализировать о наличии вирусной, бактериальной инфекции или некоторых других заболеваний.

При повышенной температуре внешний вид ребенка, его поведение и другие симптомы чрезвычайно важны. То, насколько высока температура, не всегда является показателем серьезности заболевания. В связи с этим родители должны учиться распознавать особенности реакции ребенка. Например, некоторые дети никогда не выглядят больными при повышенной температуре, а другие могут казаться вялыми или обессиленными при любой температуре. Важно знать, как ваш ребенок реагирует на повышенную температуру, чтобы вы при необходимости могли передать эту информацию врачу.

Температура (лихорадка) — это, говоря медицинским языком, средство повышения неспецифической устойчивости организма, т.е. фактор, способствующий выздоровлению. Еще в 1860-1870 гг. медики обратили внимание на то, что увлечение жаропонижающими лекарствами ведет к ухудшению течения заболевания. Последними же исследованиями доказано, что вирус гриппа хорошо размножается при температуре 35°С, плохо при 38С и совсем не размножается при температуре 40°С. По данным некоторых зарубежных авторов, механизм действия высокой температуры не ограничивается подавлением вируса или бактерий.

Повышение температуры одновременно стимулирует другой важный фактор иммунитета — продукцию специфических белков, блокирующих размножение вирусов. В то же время известно, что наиболее токсичные формы острых инфекций, которые, как правило, заканчиваются смертью, часто протекают без температуры. Температурная реакция — одна из типовых защитно-приспособительных реакций организма, сформировавшихся в процессе эволюции в ответ на воздействие инфекции. И, если она не поднимается до угрожающей, жаропонижающие средства больному гриппом или ОРЗ принимать не следует. (Естественно, как и у любого правила, есть здесь исключения. Вот почему лечение должно осуществляться под контролем врача.)

Чрезмерная реакция организма на вирус гриппа или другой инфекционный возбудитель может быть опасной для человека, когда температура переходит границу сорока градусов. Особенно это касается пожилых людей, больных, страдающих ишемической болезнью сердца и гипертонией, а также с заболеваниями бронхолегочного аппарата. В этих случаях, безусловно, необходим прием жаропонижающих и противовоспалительных средств.

У детей повышенная температура может вызываться очень многими причинами. Это жаркая погода, горячие напитки и еда, слишком много одежды, активная физическая деятельность, слишком сильный плач, инфекция или какое-либо другое заболевание. Если вы считаете, что повышенная температура появилась не из-за болезни, проверьте температуру через полчаса.

Изучение более одной тысячи случаев повышенной температуры в одной из служб неотложной помощи большого города показало следующую зависимость между повышением температуры у детей и заболеваниями:

• у 50% были вирусные или бактериальные заболевания;

• у 30% — воспаление среднего уха (средний отит);

• у 4% — заражение крови или наличие бактерий в кровеносных сосудах;

• у 1 % — инфекции мочевого канала;

• менее чем у 1% были обнаружены бактериальный менингит, реакция на вакцинацию против дифтерии, коклюша и столбняка, а также некоторые иные состояния.

Для правильного определения температуры ребенка недостаточно положить руку на его лоб или дотронуться до лба губами. Необходимо точно измерить температуру с помощью термометра.

Термометры для измерения температуры тела

В продаже имеются термометры двух видов: простой стеклянный ртутный или цифровой.

Лучшие термометры — ртутные. Термометры с длинной тонкой колбой — для измерения температуры во рту. Термометры с короткой, толстой, круглой колбой — для анального измерения. Любой из этих типов термометров может быть использован под мышкой. Электронные цифровые термометры хорошие, но они дорогие. Термометры с успокаивающим действием, как и одноразовые пероральные точечные термометры, ненадежны.

Нормальные показания при помещении термометра в анальное отверстие — от 37° С до 38° С.

• Нормальная температура при измерении ее во рту — от 36° С до 37,4° С. Средние показатели при измерении температуры во рту 37° С, а при измерении в заднем проходе 37,5° С. Обычно у ребенка температура в течение дня колеблется между 36,1° С и 37,7° С. Максимум температуры у ребенка обычно достигается между 18 и 22 часами.

Температура, которая остается на 0,8° С выше нормы в течение нескольких часов, почти наверняка является повышенной. Это может означать, что иммунная система вашего ребенка активно трудится над тем, чтобы защитить организм от какого-либо врага, вероятно, от вирусной инфекции, бактериального или грибкового заболевания, аллергена или некоторого изменения, вызванного травмой или иным заболеванием.

Примерно у 4% детей, обычно до шестилетнего возраста, на фоне повышенной температуры могут появляться судороги или конвульсии. Длятся они пять минут или меньше. Причем температура поднимается очень быстро до высокого уровня. По большей части конвульсии полностью безвредны, хотя без тревоги на них смотреть тяжело. Самое важное — следует следить за тем, чтобы ребенок не задохнулся от рвоты; его следует положить на бок и удостовериться в том, что рот свободен от рвотной массы. Конвульсии должны закончиться в течение пяти минут, но для надежности лучше сразу же вызвать врача.

Температуру следует начать понижать с жаропонижающих средств, но при выборе лекарственного средства надо проконсультироваться с врачом. Аспирин обычно не назначают из-за того, что он может вызвать резкое, но опасное состояние, известное как синдром Рея. Это заболевание, затрагивающее мозг и другие важные органы, обычно поражает детей с ветрянкой и гриппом.

Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой, соответствующей определенным возрастам, обязательно следуйте инструкциям на этикетке.

Посоветуйтесь с врачом, возможно, он предложит изменить дозировку для вашего ребенка.

Если температура остается выше 39° С после приема лекарства, вызовите врача, даже если вызов повторный.

Поскольку температура сжигает жидкости организма, важнее всего, чтобы ребенок получал достаточно питья во избежание обезвоживания. Это особенно важно при поносе или рвоте. Давайте ребенку пить как можно больше жидкости. Лучше всего подойдут фруктовые соки, морсы, лимонная вода.

Если ребенок начинает потеть или жалуется на жар, удалите часть покрывал или одежды. Не закутывайте ребенка во влажные одежды, потому что температура тела быстрее снизится при открытой коже (это позволяет испаряться поту). Если ребенок просит, можно понизить температуру в комнате, тщательно проветрив ее.

Если у ребенка сохраняется чувство голода, его следует регулярно кормить. Но вы должны делать упор на пище типа супом и фруктов, которые дают больше жидкостей.

могут варьироваться в зависимости от возраста вашего ребенка. Ниже приведены примеры действий, которые может совершить врач при повышении температуры у детей разных возрастов.

Если ребенку один год или больше, родители могут справиться с температурой до 38,5° С, которая удерживается в течение восьми часов или менее.

температура ребенка удерживается выше 38,5° С дольше суток, но других жалоб нет;

температура ребенка 38,5° С или ниже в течение 72 часов, но затем она поднимается выше или попеременно поднимается и опускается в течение трех или более дней;

ребенок старше двух лет и его поведение отличается от нормы.

температура достигает 40° С или выше у ребенка любого возраста;

у малыша до шести месяцев температура достигает 38,5° С или выше;

присутствуют симптомы типа глубокого кашля, когда ранее они были связаны с такими состояниями, как пневмония;

наблюдаются конвульсии с повышенной температурой;

температура у ребенка выше 38,5° С, а врач ранее поставил диагноз конкретного заболевания сердца, легких, почек, нервной системы или крови.

Ребенок в возрасте трех месяцев и меньше

Повышенные температуры любого уровня считаются опасными в этом возрасте, и требуется немедленное исследование для оценки состояния. При посещении врача может идти речь о следующих мерах:

• тщательное изучение истории болезни и физическое обследование;

• общий анализ крови, включая анализ показаний на наличие инфекции, СОЭ, С-реактивный тест на белок (при инфекциях), бактериологический анализ крови;

• пункция позвоночника (анализ спинномозговой жидкости), тест на менингит (инфекция мембраны спинного или головного мозга);

• анализ мочи, в том числе бактериологический, получаемый с помощью катетера или пробы содержимого мочевого пузыря;

• рентгенография грудной клетки;

• весьма тщательное медицинское наблюдение в течение первых трех дней.

Ребенок от трех месяцев до шести месяцев

Большинство врачей захочет обследовать ребенка после обсуждений обстоятельств хода болезни с родителями. При визите к врачу могут быть приняты следующие меры:

• тщательное изучение истории болезни и физическое обследование;

• полный анализ крови, СОЭ и бактериологический анализ крови;

• рентгенография грудной клетки;

• анализ мочи, в том числе бактериологический;

• госпитализация в зависимости от состояния ребенка и результатов лабораторных анализов.

Ребенок от шести месяцев до двух лет

При визите к врачу могут быть приняты следующие меры:

• изучение истории болезни и физическое обследование;

• возможно полный анализ крови, включая бактериологический анализ.

Проблемы повышенной температуры у детей этого возраста можно обсудить по телефону с врачом. Однако могут потребоваться физические обследования и особое лечение при наличии серьезного недуга.

источник

О том, от чего у малыша может подняться температура, о разнице между ректальной и оральной температурой и каким градусником ее измерять, как вести себя до прихода врача, а также многое другое — в этой статье

Температура тела – один из показателей жизнедеятельности организма, который зависит от многих физиологических процессов. Поддержание оптимальной температуры тела и ее изменение при определенных условиях обеспечивает система терморегуляции, центр которой расположен в гипоталамусе. Он регулирует баланс между образованием тепла в организме и его потерей, то есть между теплопродукцией и теплоотдачей.

Ребенок рождается с несовершенной системой терморегуляции. Новорожденные и дети до 3 месяцев жизни не могут поддерживать постоянную температуру тела и чутко реагируют на колебания температуры окружающей среды – и в помещении, и на улице. Поэтому при неправильном уходе может произойти быстрое перегревание или переохлаждение малыша.

У некоторых новорожденных на 3-5 день жизни наблюдается подъем температуры до 38-39° С, так как они не справляются с регуляцией температуры в процессе адаптации к существованию вне материнской утробы.

К трем месяцам у младенца развивается система терморегуляции, начинается формирование суточных ритмов температуры тела. Минимальная температура отмечается глубокой ночью и ближе к утру, максимальная – в послеполуденные, вечерние часы. При измерении температуры у ребенка нужно знать, что температура разных участков тела существенно различается. Для того чтобы сориентироваться в температурных показателях, полученных различными методами измерения, необходимо всегда иметь в виду, что температура в подмышечной впадине на 0,3-0,6° С, а во рту –на 0,2-0,3° С ниже, чем в прямой кишке.

В подмышечных впадинах 36-37° С

Ректальная (в прямой кишке) 36,9-37,4° С

Кроме того, встречаются и индивидуальные колебания нормальной температуры тела от 35° С до 38,3° С.

Для измерения температуры тела у грудных детей используют ртутный медицинский термометр, электронный термометр и температурный индикатор. В наше время появляются и новые удобные средства, такие, например, как соски-термометры.

Ртутным термометром температуру измеряют только в подмышечной впадине. Для этого ребенка берут на руки, помещают термометр ему под мышку и фиксируют ручку ребенка своей рукой, придерживая термометр, чтобы он не выскользнул. Лучше производить эту процедуру сидя на диване (а не на стуле), чтобы в случае падения термометр не разбился. Для получения объективных результатов достаточно подержать термометр 3-5 минут. Закончив измерение температуры, термометр следует встряхнуть или подержать под струей холодной воды.

Электронный термометр более безопасен и прост в обращении. Он дает быстрые и точные показания, которые высвечиваются в окошечке-дисплее. Его не применяют для точного измерения температуры в подмышечной впадине, так как для снятия показаний этому типу термометра необходим более плотный контакт с телом, зато он незаменим при измерении оральной и ректальной температуры. Хотя в последнее время появились электронные термометры, способные достаточно точно измерять температуру и в подмышечной впадине или в ухе, причем всего за несколько секунд. Особенность их состоит в том, что наконечником термометра служит круглая резиновая присоска, а не узкий металлический стержень. Для измерения оральной температуры электронный термометр помещают в рот под язык на 1 минуту (большинство электронных термометров подают звуковой сигнал об окончании измерения температуры).

Для измерения ректальной температуры нужно смазать наконечник термометра детским кремом или вазелином, положить малыша на спинку, одной рукой приподнять его ножки (как при подмывании), другой рукой осторожно ввести градусник в задний проход на глубину около 2 см (желательно ознакомиться с инструкцией к термометру, так как глубина введения может зависеть от его конструкции). Затем нужно зафиксировать термометр между средним и указательным пальцем, а другими пальцами придерживать ягодицы ребенка.

Температурный индикатор представляет собой полоску с теплочувствительными квадратиками или делениями с цифровыми отметками. При измерении температуры квадратики последовательно меняют цвет. Последний изменивший цвет квадратик и соответствующее ему цифровое значение и обозначают температуру тела. Полоску-индикатор прикладывают ко лбу ребенка на 15 секунд (иногда встречаются полоски, которые следует помещать под язык – так что перед применением индикатора обязательно читайте инструкцию!). Полоска-индикатор не дает точных результатов, поэтому о повышении температуры достоверно можно судить лишь тогда, когда индикатор показывает 37,5° С и выше.

Для того чтобы правильно оценить результаты измерения температуры, необходимо знать, какая температура для вашего ребенка является нормальной. А чтобы это определить, нужно измерить ее в спокойной обстановке утром и вечером у здорового ребенка и запомнить показатели. После того как вы зафиксировали «свою» норму, никогда не измеряйте температуру здоровому ребенку без повода, «на всякий случай». И даже когда ребенок болеет, не стоит делать этого чаще, чем предписано (о том, как часто следует измерять температуру у больного ребенка, см. ниже). Каждая процедура измерения температуры тревожит ребенка, способствует формированию у него отрицательной реакции на термометр.

Маленькие дети могут по-разному реагировать на повышение температуры тела. Их реакция будет зависеть прежде всего от причины, обусловившей повышение температуры. Признаками повышенной температуры могут быть:

• вялость или беспокойство;
• жажда;
• сухость слизистых оболочек (губ, языка);
• учащение пульса; учащение дыхания;
• яркий румянец на лице, «пылающие» щеки (а иногда, наоборот, бледность);
• красные, воспаленные или слишком блестящие глаза; озноб;
• потливость.

Учащение пульса и дыхания являются важными признаками повышения температуры, поэтому нужно уметь оценить показатели частоты пульса и дыхания.

Нормальный пульс ребенка составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. При плаче пульс составляет 160-200 ударов в минуту.

По мере взросления ребенка пульс замедляется и к двухлетнему возрасту обычно равен 100-140 ударам. Что касается частоты дыхания, то новорожденные обычно делают от 40 до 60 вдохов в минуту, годовалые дети — всего лишь 25-30. Необходимо знать, что некоторые дети вообще никак не реагируют на повышение температуры.

При подозрении на повышение температуры необходимо прежде всего прикоснуться своей щекой ко лбу ребенка (не стоит оценивать температуру губами или ладонью). Если вы чувствуете, что лоб более горячий, чем обычно, следует измерить температуру одним из описанных выше термометров.

Лихорадка (повышение температуры), не являющаяся признаком болезни, может достигать 38,3° С. Ее причиной могут быть:

В любом случае следует по возможности устранить причину лихорадки. При перегревании нужно отнести ребенка в более прохладное место, снять с него лишнюю одежду, напоить его. При нарушении питьевого режима необходимо проследить, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости. При длительном отсутствии стула применяют очистительные клизмы, газоотводные трубочки. При крике необходимо установить его причину и устранить ее. В неясных случаях лучше обратиться за помощью к врачу.

Ну, а самое лучшее – вообще не допускать таких ситуаций, поэтому ребенок должен быть одет соответственно температуре окружающей среды, летом находиться в тени деревьев или под тентами. Нужно соблюдать режим питания, питья, закаливания. Однако необходимо помнить, что повышение температуры выше 38° С чаще всего является признаком заболевания. Чаще всего лихорадочным состоянием сопровождаются различные детские инфекции (корь, краснуха, паротит и др.), простудные заболевания (ОРВИ), кишечные инфекции, воспалительные заболевания уха, горла, носа, легких, почек и т. д. Профилактические прививки также могут сопровождаться повышением температуры. Есть еще группа заболеваний, которые могут быть причиной повышенной температуры у ребенка. Это гипоксические, травматические, воспалительные и наследственные поражения центральной нервной системы.

Говоря о болезнях, нужно отметить, что высота температуры не всегда соответствует тяжести заболевания. Вообще, само по себе повышение температуры – это не болезнь, а способ борьбы организма с ней.

Особенно это касается инфекционных заболеваний. Однако у малышей защитные функции еще не совершенны, поэтому на болезнь дети реагируют по-разному: температура может сильно или умеренно повышаться, оставаться нормальной или даже понижаться.

Повышение температуры вследствие каких-либо заболеваний требует консультации врача. Но до прихода врача, если у ребенка жар, необходимо воспользоваться одним из не медикаментозных способов снижения температуры, описанных ниже.

Температуру, не поднимающуюся выше 38° С, обычно снижать не требуется.

Более высокая температура, особенно сопровождающаяся другими симптомами, нарушением поведения ребенка, как правило, требует снижения. Безусловно требует снижения температура выше 38,5° С у всех детей до года и выше 38° С у детей с судорогами в анамнезе или другими поражениями центральной нервной системы. Однако окончательный вердикт по вопросу снижения температуры всегда остается за врачом.

• свои предположения о причине лихорадки;
• перечень использованных лекарственных и нелекарственных методов снижения температуры с оценкой их эффективности;
• листок с цифрами измеренной температуры с указанием способа и времени ее измерения.

Если у вас не было возможности сразу же обратиться за медицинской помощью и врач должен прийти уже не в первый день болезни, записывайте температуру все предыдущие дни. Измеряйте ее 3 раза в день через равные промежутки времени, желательно в одни и те же часы. Если цифры температуры в течение дня сильно разнятся, можно измерять температуру каждые 3 часа. Кроме того, для оценки эффективности лекарственных средств следует измерять температуру через 30-40 минут после их применения.

В ниже перечисленных случаях ребенок в возрасте до года нуждается в неотложном осмотре педиатра или врача «скорой помощи»:

• Повышение температуры отмечается у ребенка младше 3 месяцев.
• Температура в подмышечной впадине выше 38° С. Если вы не можете вызвать участкового педиатра (например, в выходные или праздники, в поздний час), а температура поднялась выше 38,5° С, нужно вызвать неотложную или скорую помощь.
• Если вы обнаружили у ребенка высокую температуру, попробуйте измерить ее еще раз в спокойной обстановке минут через 20-30. Если показания термометра остаются прежними, вызывайте врача.
• Появились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, видны подергивания конечностей, может отмечаться побледнение кожных покровов), или судороги были у ребенка раньше (т. е. температура повысилась на фоне судорог).
• Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть подбородок к груди.
• Повышение температуры сопровождается шумным, частым, аритмичным дыханием, сильным насморком.
• Ребенок беспрерывно плачет или стал необычно вялым, апатичным.
• Ребенок более 6 часов подряд отказывается от еды.
• У ребенка рвота или понос.
• Ребенок долго не мочится, или цвет его мочи изменен.
• У ребенка сыпь на коже.
• Применяемые вами методы снижения температуры не дают желаемого эффекта.
• У ребенка имеется хроническое заболевание.

Чем младше ребенок, тем скорее его должен осмотреть врач. Ведь успех лечения зависит от его своевременного назначения. И только врач может решить, что в первую очередь нужно делать: снижать температуру или лечить причину ее повышения.

Прежде всего необходимо создать условия для поступления свежего воздуха в помещение, где находится ребенок. Для этого комнату нужно периодически проветривать (ребенка на это время следует выносить). В детской комнате температура воздуха должна быть 18-22° С, во время сна 17- 20° С. Предпочтительно центральное отопление, так как электрические обогреватели сушат воздух. При повышении температуры необходимо воздержаться от сна на воздухе и прогулок. Лихорадящего ребенка нельзя закутывать в одеяло, использовать полиэтиленовые подстилки и чехлы на матрацы. Ежедневные купания ребенка прекращать не следует, но температура не должна быть ниже 36-37°С.

Не надо беспокоиться, если во время болезни ребенок ест неохотно и мало. Нельзя кормить его насильно. Лучшим вариантом является частое кормление малыми порциями. Наиболее важным для больного ребенка является питье, поэтому его необходимо поить как можно чаще.

Необходимо оберегать сон ребенка. Нельзя будить его, чтобы накормить или измерить температуру: во время болезни сон для него важнее, чем еда.

Для снижения температуры у маленьких детей эффективны обтирания губкой, смоченной теплой водой. При обтирании кожа ребенка охлаждается вследствие испарения влаги с ее поверхности. Начинать обтирание лучше с лица, шеи, затем следует перейти на ручки, ножки и туловище. Нельзя проводить обтирание спиртом, уксусом или холодной водой – это вызывает быстрое снижение температуры кожи и спазм сосудов, что приводит к уменьшению теплоотдачи и, соответственно, повышению температуры. Кроме того, уксус и спирт проникают через кожу, а ведь они токсичны для малыша. Если повышение температуры сопровождается ознобом, ребенка можно потеплее укрыть.

Также помогает снизить температуру обильное питье. Понятно, что убедить грудничка побольше пить вам не удастся, поэтому надо почаще настойчиво предлагать ему грудь или его любимые напитки. При потоотделении необходимо чаще менять белье (на тельное и постельное).

Обязательно соблюдение правил по уходу за лихорадящим ребенком!

Для снижения повышенной температуры у детей до года используются лекарственные средства, действующим веществом которых является парацетамол. Когда вы покупаете жаропонижающий препарат, обратите внимание на упаковку: рядом с торговым названием препарата более мелкими, часто латинскими, буквами должно быть написано название действующего вещества – то есть того компонента, который и оказывает лечебное действие. Наиболее приемлемыми для малышей являются свечи, сиропы, капли, растворы.

Не рекомендуется применять в качестве жаропонижающего средства аспирин – у маленьких детей он часто дает осложнения.

Жаропонижающие средства, подходящие именно вашему ребенку, нужно приобрести заранее, после обязательной консультации с наблюдающим малыша врачом!

Нельзя подмешивать лекарства в молоко, смесь или питье.

И самое главное, что родители должны знать о медикаментозных способах борьбы с лихорадкой, особенно у детей младше 3 месячного возраста: назначать лекарственные препараты и их дозы должен только врач!

Консультант: Нина Брашнина. Доцент кафедры детских болезней № 1 РГМУ, к.м.н.

источник

Высокая температура свидетельствует о наличии заболевания. Но бывает так, что температура повышена, а другие симптомы не наблюдаются. В таком случае врачи используют понятие «субфебрильная температура». Зачастую это состояние наблюдается у детей. В чём причины субфебрильной температуры и требуется ли ребёнку лечение? Об этом и пойдёт речь.

Субфебрильная температура – это состояние, при котором повышенная температура держится длительное время и может достигать 38,3˚С, а явные признаки заболевания отсутствуют.

На фоне повышенной температуры могут наблюдаться следующие признаки:

• слабость;
• вялость;
• снижение аппетита;
• чрезмерное потоотделение;
• учащение пульса и дыхания;
• срыгивания (у младенцев);
• нарушения сна;
• повышенная нервозность.

Обычно субфебрильная температура находится в пределах 37−38,3˚С и держится от двух недель и более

Чаще всего длительный субфебрилитет встречается у детей в возрасте 7–15 лет

У взрослого человека нормальный показатель температуры тела, как вы наверняка знаете, составляет 36,6˚С. У ребёнка он может быть ниже или выше, а также меняться на протяжении дня. У грудничков повышение температуры наблюдается во время кормления или при различных беспокойствах. Таким образом, если она достигает 37,5˚С, это не всегда говорит о наличии какого-либо заболевания.

Существует ряд факторов, которые воздействуют на физиологические изменения температуры тела у ребёнка:

• суточные ритмы – максимальный показатель наблюдается во второй половине дня, минимальный – ночью;
• возраст – чем младше ребёнок, тем выраженнее температурные колебания, что происходит в результате интенсивного обмена веществ;
• условия окружающей среды – в жаркое время года температура тела ребёнка также может повышаться;
• физические нагрузки и беспокойство – способствуют повышению этого показателя.

Родители должны измерять температуру ребёнку утром, днём и вечером на протяжении двух недель и записывать полученные результаты в тетрадь.

У доношенных новорождённых детей суточные температурные колебания отсутствуют и проявляются ближе к месячному возрасту.

Субфебрильная температура может указывать на неполадки в работе детского организма. Иногда она говорит о наличии скрытых заболеваний. Чтобы своевременно заняться их лечением, необходимо выяснить причину, которая привела к субфебрилитету.

Длительное повышение температуры у детей может быть вызвано следующими заболеваниями:

• туберкулёзом лёгких (также сопровождается общей слабостью, снижением аппетита, быстрой утомляемостью, усиленным потоотделением, затяжным кашлем, исхуданием);
• очаговыми инфекциями (гайморитом, холециститом, тонзиллитом, стоматологическими проблемами и прочими);
• бруцеллёзом, лямблиозом, токсоплазмозом;
• гельминтозом.

Зачастую у детей выявляется хронический тонзиллит, однако он не всегда сопровождается повышением температуры тела. Гельминтоз также является распространённым заболеванием у детей младшего возраста. Это объясняется наличием различных форм паразитов в окружающей среде и низким уровнем развития гигиенических навыков у ребёнка.

Среди заболеваний неинфекционного характера, которые приводят к длительному субфебрилитету, относятся аутоиммунные нарушения, болезни крови. Иногда причиной длительного повышения температуры тела являются злокачественные опухоли. В детском возрасте онкологические заболевания встречаются нечасто, но иногда они поражают организм ребёнка. Также к причинам, которые вызывают субфебрилитет, относятся ревматические болезни, железодефицитная анемия, аллергия. Эндокринные заболевания тоже способствуют длительному повышению температуры тела. Как известно, все биологические процессы проходят с выделением тепла. Механизм терморегуляции способствует поддержанию нормальной температуры тела. Если нарушается работа надпочечников, наблюдается спазм поверхностных сосудов конечностей. Это мешает организму выделить лишнее тепло. В результате температура тела повышается, а ноги и руки ребёнка могут оставаться холодными.

При инфекционном субфебрилитете сохраняются физиологические суточные колебания температуры, она плохо переносится и сбивается после приёма жаропонижающих средств. Если причиной выступает неинфекционное заболевание, суточные температурные колебания не наблюдаются или изменены, жаропонижающие средства не помогают.

После перенесённого вирусного заболевания (гриппа или ОРВИ) может остаться «температурный хвост». В этом случае субфебрилитет носит доброкачественный характер, изменения в анализах не наблюдаются, а состояние нормализуется в течение двух месяцев.

В прошлом столетии врачи проводили исследования, при которых в двух учебных заведениях детям от 7 до 15 лет измеряли температуру. Она оказалась повышенной у 20% учеников. При этом признаки респираторного заболевания отсутствовали.

У мнительных, замкнутых, раздражительных и необщительных детей существует высокая вероятность к проявлениям длительного субфебрилитета. Поэтому рекомендуется относиться к такому ребёнку более бережно. Ни в коем случае нельзя кричать, высмеивать и стыдить его. Ранимым детям очень легко нанести душевную травму. Также причиной субфебрильной температуры может служить психическое перенапряжение. Это может произойти во время ожидания какого-то важного события, доставляющего переживание.

Для определения субфебрилитета у ребёнка требуется суточный мониторинг температуры. Её необходимо измерять каждые 3–4 часа, в том числе и во время сна. Заболевания, являющиеся причинами проявления такой реакции, разнообразны. Чтобы точно установить их, необходимо провести комплексное обследование.

Важно провести комплексное обследование, так как своевременно нераспознанный субфебрилитет может представлять серьёзную угрозу для ребёнка

Сначала врач должен провести общий осмотр ребёнка, чтобы оценить его состояние. Необходимо исследовать лимфатические узлы, живот, прослушать шумы в сердце и лёгких. Также нужно осмотреть кожные покровы, слизистые оболочки, суставы, молочные железы, ЛОР-органы.

Далее проводится анализ анамнеза и жалоб заболеваний:

• перенесённые операции и болезни;
• существующие заболевания;
• определение риска заражения гепатитом, бактериальным эндокардитом, паразитарными болезнями.

Лабораторные методы обследования включают в себя:

• общий анализ мочи и крови;
• исследование мокроты;
• биохимический, серологический анализ крови;
• исследование жидкости спинного мозга.

Проведение комплексной клинико-лабораторной диагностики назначается с целью исключения скрытого заболевания.

Детям с повышенной температурой тела, которая сохраняется долгое время, назначается проведение следующих процедур:

• рентгенографии;
• УЗИ;
• эхокардиографии;
• компьютерной томографии.

Рентгенологическое исследование проводится, если существует подозрение на наличие болезней ЛОР-органов или дыхательных путей. В таких случаях назначается рентген лёгких и придаточных носовых пазух. Причинами длительного субфебрилитета могут выступать аутоиммунные заболевания. Поэтому необходимо обязательно провести ревматологические пробы.

У детей старшего возраста для выявления причины субфебрилитета проводится аспириновый тест. Он назначается для диагностирования возможного воспалительного процесса, а также неврологического заболевания. Его суть состоит в регистрации температуры после приёма аспирина по установленной схеме. Сначала ребёнок должен приянть половину таблетки, а спустя полчаса у него измеряется температура. Если она снизилась, в организме протекает воспалительный процесс. Когда температура остаётся без изменений, это означает, что причина состоит в нарушениях неинфекционного характера.

При наличии субфебрильной температуры рекомендуется проконсультироваться со следующими специалистами:

• гинекологом (у девочек проводятся исследования малого таза);
• гематологом (для исключения онкологических болезней лимфатической ткани и кроветворной системы);
• неврологом (для исключения менингита);
• онкологом (выполняется поиск очаговой патологии);
• ревматологом (обнаружение суставных синдромов);
• инфекционистом (для исключения инфекционного процесса);
• фтизиатром (обследование на туберкулёз).

Кроме того, необходимо обследовать родителей ребёнка, а также других членов семьи. Это нужно, чтобы обнаружить возможные очаги скрытой инфекции, которая поддерживает субфебрилитет.

Родители должны подойти со всей ответственностью к обследованию ребёнка. Необходимо провести комплексную диагностику, чтобы врач смог назначить эффективное лечение.

Первый вопрос, которым задаются родители ребёнка с субфебрильной температурой, состоит в необходимости лечения. Требуется ли терапия при длительном субфебрилитете? Ответ в этом случае может быть только один: лечение необходимо. Как известно, постоянно повышенная температура не лучшим образом сказывается на работе детского организма, подрывая его защитные силы.

Лечение субфебрилитета у ребёнка состоит в устранении причины, которая привела к такому состоянию. Если повышение температуры спровоцировано неинфекционными заболеваниями, используются препараты, действие которых направлено на избавление от этих болезней. При устранении функциональных расстройств центральной нервной системы, вызвавших нарушение теплообмена, применяется гипнотерапия, иглорефлексотерапия. Также может быть использована глутаминовая кислота.

Если выявлено наличие инфекционных заболеваний, все действия направлены на устранение инфекции. При наличии воспалений обязательно проводится комплексное лечение при помощи противовоспалительных препаратов. Если причиной субфебрилитета у ребёнка является перенесённое вирусное заболевание, терапия не требуется, поскольку состояние самостоятельно приходит в норму через некоторое время.

При субфебрильной температуре не рекомендуется принимать жаропонижающие препараты, поскольку они не оказывают лечебного действия, а только снижают иммунитет.

Задача родителей состоит в создании правильного режима для ребёнка. В отмене посещения школы нет необходимости. Только нужно предупредить учителей, что ребёнок с повышенной температурой может быстрее уставать. Детям с субфебрилитетом желательно много времени находиться на свежем воздухе, меньше сидеть около телевизора. Полезно проводить закаливающие процедуры.