Повышенная температура у ребенка – это довольно частое явление. Этому способствует много факторов, среди которых простуда, прорезывание зубов, ангина, бронхит и т.д. Не редко повышенная температура может вызвать побочные симптомы, в виде рвоты или диареи. Почему так происходит? Что является причиной жидкого стула при повышенной температуре, как поступать родителям в этом случае, и на что необходимо обратить внимание в первую очередь.
Сначала, необходимо точно выяснить причину, которая спровоцировала диарею. Сочетание жидкого стула и высокой температуры может быть вызвано:
• употреблением некачественных продуктов, • после контакта ребенка с инфицированными детьми, • при прорезывании молочных зубов, • при ветрянке или кори.
Но, далеко не всегда высокая температура, которая сопровождается жидким стулом, носит инфекционный характер. В медицинской практике выделяют два основных фактора, при которых стул у ребенка будет жидкий, а температура высокая: 1. Инфекционный фактор, 2. Неинфекционный фактор.
При инфекционной диарее, которая сопровождается высокой температурой 39 и выше, у ребенка отмечают общую интоксикацию, характерные кровянистые выделения с неприятным запахом. Болезнь имеет острое начало, ребенок часто испражняется, может присутствовать лихорадка. Очень важно запомнить эти симптомы, чтобы своевременно предоставить ребенку квалифицированную медицинскую помощь.
Неинфекционный характер заболевания — симптомы
Среди неинфекционных факторов, которые провоцируют жидкий стул, при этом температура тела высокая, можно назвать следующие:
• Прорезывание молочных зубов. Как правило, с этим часто сталкиваются дети, особенно когда прорезается первый зубик. Поэтому, если ваш малыш находится в том возрасте, когда может прорезаться первый зуб, внимательно осмотрите его десна. В этом случае они будут немного припухшие, красноватые, а по центру будет виднеться беловатая полоска. • Корь, краснуха, ветрянка, скарлатина – наиболее распространенные детские инфекционные заболевания. Если помимо высокой температуры и поноса, ваш малыш жалуется на зуд кожи – не спешите самостоятельно ставить диагноз. Лучше пусть это сделает квалифицированный врач. • Грипп, ангина, бронхит. В этих случаях, жидкий стул и высокая температура часто бывают первыми предвестниками развития заболевания. Но при правильном осмотре ребенка, можно заметить увеличенные миндалины, покраснение горла, заложенность носа и слезотечение. • Аллергическая реакция на лекарственные препараты. Такая реакция может происходить после употребления таблеток, в составе которых находится железо. Если вы уверены в том, что малыш действительно принимал железосодержащие препараты, то следует немедленно прекратить их прием. Часто, реакция на такие препараты проявляется жидким стулом черного цвета. • Некачественные продукты. Причем понос и высокая температура могут присутствовать не только после употребления в пищу просроченных продуктов, но и продуктов с содержанием красителя, усилителем вкуса, ароматизаторами и т.п. • Ацетонемический криз. Высокая концентрация кетоновых тел в крови может вызвать ацетонемический криз. Провоцирующими факторами, безусловно, являются стрессы, насильное кормление, инфекционные заболевания, употребление пищи с низким содержанием углеводов. Если ацетонемический криз имеет место в жизни ребенка, то жидкий стул и высокая температура – это первый сигнал его развития. После этого у ребенка может появиться рвота, а изо рта можно будет ощутить запах ацетона. Через некоторое время понос может сменить запор.
Жидкий стул и высокая температура: как должны вести себя родители
Расстройство пищеварения всегда приносит массу хлопот, но понос и повышенная температура тела у ребенка являются настоящей катастрофой. Не все молодые родители могут справиться с этой проблемой, так как не знают, чем можно быстро помочь больному. Особенно опасно, когда причина недомогания остается неизвестной. Подобное состояние требует врачебного контроля и соответствующего обследования.
Неприятная симптоматика может развиться из-за причин неинфекционного и инфекционного генеза. В первом случае увеличенная температура тела и жидкий стул у ребенка устраняются быстро, и не несут серьезной угрозы для здоровья. Если же расстройство спровоцировано инфекцией, то следует немедленно вызвать врача.
К жару и частому жидкому стулу приводит несколько причин неинфекционного происхождения:
Прорезывание зубов. Символизирует определенную ступень взросления младенца. Этот процесс сопровождается покраснением, отечностью десен, температурой, усиленным слюнотечением, поносом, насморком, болью в ушах, капризностью, беспокойством. Через два-три дня состояние малыша нормализуется, зуб прорывает десну, и тревожные симптомы исчезают без лечебного вмешательства.
Гиперчувствительность к лекарствам. Некоторые медикаменты способны спровоцировать температуру и понос у грудничка вследствие индивидуальной непереносимости активных или дополнительных ингредиентов в составе. Также могут возникнуть «лающий» кашель, сыпь, зуд, шелушение, покраснение на коже, насморк. Здесь следует посоветоваться со специалистом и подобрать другое средство.
Пищевое отравление. Сопровождается жаром в теле, рвотными позывами, покраснением кожи, коликами, метеоризмом, болевыми ощущениями в животе. Иногда наблюдается аллергический кашель. Без консультации врача лечить больного категорически запрещается.
У младенцев причинами патологии могут служить:
Нарушения патологоанатомического характера при развитии кишечника.
Несоблюдение диеты кормящей женщиной.
Дисбактериоз, при котором изменяется кишечная среда.
Перекармливание. В группу риска попадают малыши-искусственники, когда родители неправильно рассчитывают порцию молочной смеси. При грудном вскармливании с этой проблемой столкнуться невозможно.
Непереносимость продуктов, которые вводят в прикорм. Часто подобные реакции сопровождаются кожными высыпаниями, зудом, вздутием живота, коликами.
В старшем детском возрасте общее отравление, понос и температуру способны вызвать:
Ферментопатия, развивающаяся из-за отсутствия или нарушения активности ферментов.
Хронические патологии пищеварительных органов.
Дисбактериоз, вызванный антибиотикотерапией.
Начало острого энтероколита, возникающего при повреждении слизистой оболочки кишечника.
Психоэмоциональное потрясение, сильный стресс. Понос у подростков нередко случается именно по этой причине в результате нарушенной регуляции моторики кишечника на уровне нервной системы.
Поражение инфекцией крайне опасно и чревато развитием осложнений. Высокая температура и понос у ребенка – не единственные признаки патологического процесса. Часто он сопровождается сыпью, болью в горле, кашлем.
К инфекционным факторам относят:
Пищевую токсикоинфекцию.
Энтеровирусы.
Сальмонеллез.
Грипп.
Ротавирусы.
Скарлатину.
Дизентерию.
Корь.
Ангину.
Пневмонию.
Воспаление в ухе.
Ветрянку.
Краснуху.
Родителям при подозрении на инфекционное заболевание нужно обратиться к врачу и не пытаться лечить ребенка самостоятельно.
Чтобы не спутать обычное пищевое расстройство или аллергическую реакцию с инфекционной патологией, родителям достаточно выявить дополнительные признаки, каждый из которых помогает определить истинную причину недомогания.
Например, жидкий стул у ребенка (часто понос водой), температура 38°C и выше, сигнализируют о поражении кишечной инфекцией, если возникает общая интоксикация, сыпь, кашель. Токсины, являющиеся продуктами жизнедеятельности патогенов, распространяются по организму, вследствие чего температура тела больного существенно увеличивается.
Дополнительные симптомы, позволяющие выявить основные причины недомогания следующие:
Частый стул у ребенка со слизью – признак размножения патогенов: сальмонеллы, энтеровируса, ротавируса (желудочного гриппа). У ребенка до 5 лет желудочный грипп часто вызывает диарею. Каловые массы при этом имеют пенистую консистенцию. Заболевание протекает остро и характеризуется выраженной симптоматикой гастроэнтерита.
Стул с кровью, жар, выраженные проявления интоксикации говорят об инфекционном поражении ЖКТ.
Рвота, понос, присутствие запаха ацетона изо рта и в моче свидетельствуют об ацетонемическом синдроме. При этом глаза у малыша западают, кожа лица бледнеет, руки становятся холодными. Такое состояние возникает преимущественно в детском возрасте при употреблении некачественной пищи либо нарушении питания.
Если у грудничка высокая температура и понос, но при осмотре наблюдается выраженная отечность и покраснение десен – это признак прорезывания зубов. Здесь необходимо сбить жар и воспользоваться охлаждающим гелем для десен.
Наличие сыпи/пятен/множественных пузырьков на теле может относиться к инфекционным вирусным болезням (корь, скарлатина, краснуха, ветрянка). Также подобная симптоматика характерна для аллергических проявлений.
Если говорить о пищевом отравлении, то понос и температура выше 37°C у ребенка протекает с частыми рвотными позывами, головокружением, болями в животе, осложненным дыханием.
Когда у малыша наблюдается насморк, кашель и температура, боль в горле, увеличение подчелюстных лимфоузлов, то это сигнализирует о простуде или гриппе.
Следует запомнить, что если у ребенка начался понос, и поднялась температура, он нуждается в грамотной помощи взрослых. Родителям следует:
Вызвать врача.
Отделить предметы личного пользования больного (посуду, полотенца, постель) во избежание распространения инфекции (даже если причины недомогания еще неизвестны).
Дать любой энтеросорбент (Смекта, Микросорб, Полисорб, Активированный уголь, Атоксил). Подобные препараты должны всегда присутствовать в аптечке каждой семьи.
Дать жаропонижающее, когда температура превышает 38°C. Если у ребенка небольшая температура, то можно дождаться врача, не прибегая к жаропонижающим препаратам. Облегчить состояние больного можно, сняв с него одежду и проветрив помещение.
Важно! Вместе с жидким стулом и рвотными массами организм теряет жидкость, что приводит к обезвоживанию. Это крайне опасное состояние как у новорожденного, так и у более старших детей. Если у больного наблюдается повышенная сонливость, сухость губ, длительное отсутствие мочеиспускания, учащенное сердцебиение, то необходимо экстренное врачебное вмешательство.
Не допустить чрезмерной утраты жидкости можно, обеспечив больного обильным питьем. Если расстройство возникло у грудничка, находящегося на естественном вскармливании, его рекомендуют часто прикладывать к груди. Если младенец – искусственник, то необходимо кормить его смесью, включающей адсорбенты. Избежать обезвоживания у старших детей помогут регидрационные напитки/растворы, которые можно приготовить дома:
На литр кипяченой охлажденной воды взять 20 г сахара, 8 г соли и 5 г пищевой соды. Все тщательно смешивают и предлагают ребенку.
На литр кипяченой охлажденной воды добавляют 40 г сахара, 8 г соли и сок двух плодов апельсина. Такой напиток подойдет детям, не страдающим аллергией на цитрусы.
Заставлять малыша пить через силу не стоит, это может вызвать рвотный рефлекс. Достаточно поить его по чайной ложке каждые пять-десять минут.
Чтобы узнать причину, по которой развился понос с высокой температурой у грудничка, визуального осмотра не достаточно. Здесь потребуются лабораторные исследования, помогающие уточнить либо установить верный диагноз:
Копрограмма, оценивающая ферментативную активность и способность пищеварительной системы переваривать пищу. Также исследование выявляет воспаления в пищеварительном тракте.
Бактериологические исследования, выявляющие нарушение микрофлоры кишечника.
Анализ кала или соскоб на яйца гельминтов.
Исследование крови для оценки общих показателей, дающее возможность выявить воспалительные процессы, протекающие в организме.
Определение возбудителя в кале и рвотной массе при подозрении на сильнейшее отравление пищей.
УЗИ, оценивающее состояние внутренних органов.
Когда у ребенка увеличивается температура до 39°C, болит живот и появляется понос, болеутоляющие медикаменты не используют. Врач должен получить максимально четкие сведения обо всех симптомах протекающей болезни, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Если у ребенка температура и понос, то лечебные мероприятия направляются на устранение основного заболевания, спровоцировавшего возникновение недомогания. Одновременно с этим используют терапию, купирующую выраженные симптомы патологического процесса.
Адсорбенты, эффективные при диарее.
Промывание желудка с содовым раствором или кипяченой водой. Дезинтоксикацию желательно проводить даже при отсутствии рвотных позывов. Она поможет сбить температуру и вывести токсичные вещества, что существенно облегчит состояние ребенка.
Регидратационную терапию, восполняющую утраченную организмом жидкость. Для этого применяют минеральную негазированную воду, чай, травяные и ягодные отвары. Хорошо помогает гранатовый сок с добавлением лимона. Можно воспользоваться концентрированным раствором Гастролита, Нормогидрона, Регидрона. Детям, не достигшим двухлетнего возраста, давать Регидрон (и аналогичные препараты) следует в дозировке, согласно инструкции и возраста, чтобы не допустить нарушения водно-солевого баланса.
Жаропонижающие средства, если развивается понос, температура превышает 38°C у ребенка.
Антибиотики, если нужно вылечить кишечную инфекцию, при которой в испражнениях появляется кровь или слизистые сгустки.
Обволакивающие препараты, образующие в ЖКТ защитную пленку. Вместо лекарств можно дать вязкую кашу (например, овсяную, гречневую), рисовый отвар, крахмальный кисель.
Лактобактерии и бифидобактерии – пробиотики, восстанавливающие кишечную микрофлору.
Важно! Если начался понос и сильно повышена температура, то ребенок в 1-2 года хорошо воспримет жаропонижающий сироп или суспензию. Детям до года лучше использовать ректальные суппозитории с парацетамолом.
Чтобы диарея исчезла, и температура тела у ребенка нормализовалась, необходимо придерживаться диеты, позволяющей нормализовать работу ЖКТ:
Режим питания у годовалого ребенка и у детей, не достигших двух лет, следует оставить пятиразовым, но порции должны быть небольшие.
Дети, перешагнувшие полуторагодовалый возрастной порог, должны питаться едва подсоленными вареными овощами (их перетирают до состояния пюре) и кашами.
Когда состояние больного стабилизируется, разрешают давать мясные и рыбные тефтели, паровые котлеты, сухари. Также постепенно вводят кисломолочные продукты.
Детям старшего возраста в начале лечения организовывают постное питание, включая в рацион только полезные продукты: каши, овощные супы, нежирное мясо и рыбу, вареные яблоки, компоты. Обязательно употреблять рисовый отвар, вареные яйца, бананы.
Необходимо воздержаться от:
Газированных напитков.
Молочных продуктов.
Пакетированных соков.
Копченостей и консервов.
Жирных, сладких, острых блюд, фастфуда.
На счет кормления грудничков при поносе и температуре имеются противоположные мнения специалистов. Если раньше считалось, что материнское молоко может ухудшить состояние младенца, то современные врачи категорически не рекомендуют отказываться от кормлений. Наоборот, ребенок нуждается в частом прикладывании к груди и допаивании водой. При этом кормящая мама должна придерживаться строгой диеты, ограничивая в меню вредные и аллергенные продукты.
При отсутствии грамотной помощи длительно повышенная температура и понос у грудничка могут вызвать различные осложнения, вплоть до судорог и потери сознания. Также возможно:
Нарушение функций кишечника, запор, метеоризм.
Обезвоживание организма — крайне нежелательное последствие, которое в тяжелых случаях может закончиться летальным исходом.
Лактазная недостаточность (при поражении ротавирусом).
Дисбактериоз вследствие использования антибиотиков.
Ректальный пролапс из-за не долеченной дизентерии.
Подобные осложнения встречаются редко, но родителям следует приложить максимальные усилия, чтобы не допустить их возникновения.
Риск развития патологических процессов понизит соблюдение несложных профилактических мер:
Не нарушать правила личной гигиены. Приучить ребенка к регулярному мытью рук (особенно после посещения туалета и общественных мест).
Сформировать режим питания, не допускать длительных промежутков между приемами пищи, стараться завтракать/обедать/ужинать в одно время.
Включать в меню полезные продукты.
Давать пить грудничку только кипяченую либо очищенную воду, особенно в путешествии.
Мыть свежие овощи и фрукты перед употреблением и приготовлением.
При сомнениях в качестве еды, следует воздержаться от ее употребления и тем более не предлагать подобную пищу ребенку.
Вводить в прикорм легко усваиваемую пищу и тщательно отслеживать реакцию малыша после знакомства с новым продуктом. Специалисты советуют вести пищевой дневник, куда мамочка сможет вносить продукты, вызвавшие негативную реакцию у грудничка.
Высокая либо низкая температура у ребенка на фоне поноса – это повод обращения к специалисту. Врач назначит правильное лечение после проведения диагностики. Не следует самостоятельно бороться с недомоганием, так как неграмотная помощь малышу может значительно ухудшить его состояние и привести к серьезным последствиям.
источник
Пока ребенок растет, родители неоднократно сталкиваются с такими проблемами, как повышение температуры тела, жидкий стул и самые различные заболевания. Ситуации бывают разными – инфекции и отравления, вирусные заражения и даже прорезывание зубов. Каждый случай требует индивидуального рассмотрения, чтобы понять, что же делать с малышом. Выбор лечения и методов первой помощи зависит и от возраста ребёнка.
Причины повышенной температуры и жидкого стула у ребенка могут довольно разнообразными, поэтому важно вовремя отреагировать на состояние малыша и обратиться к врачу.
Несмотря на то, что врачи выделяют инфекционные и неинфекционные причины повышения температуры тела, в основном доктора склоняются к тому, что и при якобы неинфекционных источниках проблемы признаков заражения нет, но организм с помощью жидкого стула пытается вывести патогенные клетки. Поэтому все-таки принято считать, что жидкий стул, как и высокая температура, − следствие инфекционного заболевания. Соответственно, нужно искать именно источник заражения.
Чаще всего среди основных причин называют:
кишечную инфекцию;
заражение вирусом;
употребление продуктов, которые испортились;
ветрянка, корь.
Возможен жидкий и частый стул при прорезывании зубов, ангине, аллергии, ацетонемическом синдроме. Как правило, понос может быть как первопричиной, так и реакцией организма на повышение температуры тела.
Соответственно, действовать в каждом конкретном случае следует по-разному, хотя алгоритм действий родителей до прихода врача идентичен:
Если температура 37-38, сбивать ее нет необходимости независимо от того, в каком возрасте чадо заболело.
Малыша следует обильно поить, так как у ребенка жидкий стул и температура могут вызвать обезвоживание.
При повышении температуры тела до 38,5-39 градусов следует принять жаропонижающее средство. Это может быть сироп (если кроха не рвет) или ректальные свечи, но они могут спровоцировать очередной приступ диареи, так как воздействуют непосредственно в прямой кишке. Кроме того, выбор препарата зависит и от возраста малыша: лекарства для крохи в 1 год и 2 года будут уже отличаться и по форме, и по дозировке.
Так как все-таки температура у ребенка может возникать на фоне прорезывания зубов и аллергии, а жидкий стул стать последствием такого состояния, важно понять, когда следует вызывать скорую помощь, а когда можно дождаться визита участкового педиатра.
Одно из наиболее опасных состояний – кишечная инфекция. Ее распознать можно по кровянистым выделениям в кале, а также по лихорадке, ведь температура 39°С – первый признак интоксикации. Важно при этом наличие или отсутствие рвоты, головной боли, судорог. Ряд таких симптомов – повод вызвать именно неотложную помощь, а не участкового доктора.
Аналогичные признаки могут быть при гриппе, бронхите, ангине, когда при высокой температуре учащается стул. Вызывать скорую или нет, следует решать по состоянию малыша. Если течение болезни вы контролируете, понимаете, что ребенок слаб, но вполне адекватен, то достаточно показать его участковому, чтобы назначить грамотное и эффективное лечение.
Придется вызвать доктора и при проявлении таких инфекций, как корь, скарлатина, краснуха, ветрянка. Они сопровождаются сыпью, высокой температурой в первые несколько дней и, возможно, жидким стулом. У малышей такие заболевания обычно протекают легко, поэтому не стоит особо паниковать, но лечение все равно понадобится.
Прорезывание молочных зубов даже с очень высокой температурой у грудничка – повод уделить малышу чуть больше внимания, чем обычно. Можно помазать десна специальной мазью, охладить прорезыватель, чтобы малыш отвлекся от боли.
Температура 38 у ребенка может быть реакцией на раздражитель, если у малыша есть аллергия на лекарства, реже на другие аллергены. Чаще всего это происходит в ответ на прием железосодержащих препаратов. Кал в этом случае становится черным.
Повышение числа кетоновых тел в крови называется ацетонемическим кризом. Возникает он в результате стрессовых ситуаций, отравлений, кормления через силу, а также при низкоуглеводном питании (отказе малышу в конфетах, макаронах, сладостях). Это состояние очень опасно, поэтому следует срочно показать отпрыска врачу. Помимо жидкого стула, высокой температуры, у малыша появляется характерный запах изо рта.
В первую очередь педиатр определяет первоисточник состояния малыша. Все препараты подбираются в зависимости от возраста малыша. Очевидно, что для новорожденного и ребенка 2 лет назначения будут существенного отличаться. Например, жаропонижающие препараты для самых маленьких обычно выпускают в виде ректальных свечей, а вот для годовалого или двухлетнего малыша можно выбрать сиропы.
Далее врач уже назначает препараты, направленные непосредственно на лечение основного заболевания – будут это противовирусные медикаменты, антибиотики или же сорбенты и пробиотики. Многие родители считают, что разжижение стула – это исключительно проблема кишечника, которую лечат по простой схеме: отпаивают кроху во избежание обезвоживания, дают смекту и другие абсорбенты, а затем восстанавливают флору с помощью бифидобактерий. Но довольно часто подобные симптомы возникают и на фоне разных причин, как уже говорилось выше, поэтом самостоятельно подобрать лечение практически невозможно, да и небезопасно, иначе можно усугубить развитие инфекционного заболевания и довести до осложнений.
Единственное, что могут сделать самостоятельно достаточно опытные родители, если у ребенка температура выше 38,5 градуса, − дать жаропонижающее. Если же вы еще не сталкивались с подобными ситуациями, лучше позвонить врачу или вызвать скорую помощь. Не стоит ждать, пока две проблемы перерастут в серьезные осложнения.
Часто мамы двоих и более малышей считают, что способны и без врача справиться с ситуацией. Но в действительности их знаний хватает на решение проблем, с которыми они уже сталкивались, но число болезней и инфекций гораздо больше. Именно поэтому при высокой температуре, жидком стуле и других разнообразных симптомах целесообразно показать ребенка педиатру, тем более что поступать одинаково с детьми разного возраста нельзя. Промедление в некоторых случаях может быть опасно, поэтому будьте внимательны и обратитесь к врачу при первой же возможности.
источник
Такие симптомы, как понос и температура у ребенка, обычно указывают на острую кишечную инфекцию. В основном это происходит летом. Жара, солнце – продукты быстро портятся, немытые ягоды, овощи, фрукты, много насекомых – это все способствует появлению у детей острой кишечной инфекции.
Диарея у грудничка, как и у более взрослых детей, может носить инфекционный и неинфекционный характер. В первые месяцы жизни совершается становление кишечника, и любая погрешность в питании отражается диспепсическим расстройством. Небезопасна ситуация, если диарея сопровождается высоким жаром.
Жидкий стул и температура около 37 градусов может стать следствием:
Пищевого расстройства;
Реакции на медикаменты;
Ацетонимического синдрома, причиной которого становится недостаток углевода, недавно перенесенное инфекционное заболевание, психологический стресс;
Если заболевание спровоцировали эти причины, симптомы расстройства кишечника через несколько часов должны пройти.
Если в организм ребенка первых месяцев жизни попала инфекция, у него может появиться диарея и температура до 39 градусов. В этом случае нужно обязательно вызвать доктора.
Опасное заболевание может быть вызвано:
Кишечной ротовирусной инфекцией;
Энтеровирусом;
Краснухой, скарлатиной, корью;
Гриппом, ангиной, отитом, ринофарингитом;
Дизентерией;
Сальмонеллезом.
Если диарея у детей сопровождается жаром, не нужно ждать, пока все само пройдет. Чем скорее выявят причины, вызвавшие недуг, тем результативнее будет оказана медицинская помощь. Еще до появления доктора и проведения лабораторных анализов можно попробовать самостоятельно определить заболевание по симптомам.
Когда у детей в год жар и жидкий стул, желательно наблюдать за его самочувствием, присмотреться к выделениям.
Это способствует выявлению еще нескольких сопровождающих признаков, которые в совокупности могут помочь с постановкой диагноза.
С кровью. В медицине жидкий стул и высокая температура с кровью называется инвазивная (кровянистая) диарея. Такое недомогание обычно сопровождается общим отравлением организма и лихорадкой. Это признаки кишечной инфекции.
Со слизью. Если у ребенка понос со слизью и температура, это показатели проникновения в его организм патогенного микроорганизма: криптоспоридии, сальмонеллы, лямблии, энтеротоксигенные или энтеропатогенные инфекции, энтеровирусы, ротовирусы.
С рвотой. Если к жару и поносу добавляется рвота, которая сопровождается малоприятным запахом ацетона из ротовой полости – это ацетонемический криз. Если кисти и стопы холоднеют, а лицо становится бледным – это признаки пищевого отравления.
С болью. Если у крохи болит живот, высокая температура и понос, причина кроется в продуктах, которые съел малыш за последние сутки.
С нарыванием десен. Если крохе меньше трех лет, нужно внимательно осмотреть ротовую полость. Вероятно, у него режутся зубки.
Сыпь. Осмотрите свое чадо. Храктерная сыпь, высокий жар с поносом могут быть признаками скарлатины, кори или краснухи. Также это может быть признаком аллергической реакции на лекарства. Причиной может быть индивидуальная непереносимость железосодержащих веществ.
Простудные причины. Если недуг сопровождается покраснением горла, увеличением миндалин, заложенностью носа, появился кашель и начало першить горло, причиной температуры и поноса может быть грипп, ангина, ринофарингит или отит.
Как правило, понос и высокая температура сопровождаются еще какими-либо причинами, которые свидетельствуют о другой болезни.
Обезопасить организм ребенка от обезвоживания и облегчить его состояние родителям помогут несколько действующих мер:
Вызвать доктора на дом;
Не давать малышу антибиотики;
До выяснения причины диареи и высокой температуры изолировать ребенка для предотвращения распространения инфекции;
Малышам можно дать энтеросорбенты (активированный уголь, смекту);
Осмотреть на присутствие сопутствующего симптома, который поможет понять причины произошедшего.
Если врач задерживается, а у ребенка температура выше 38 градусов и понос, можно дать жаропонижающий препарат, в основу которого входит парацетамол.
Чтобы избежать обезвоживания, можно в домашних условиях приготовить следующие растворы:
В 1 литре теплой кипяченой воды размешать столовую ложку сахара, чайную ложку соли и половину чайной ложки пищевой соды.
В 1 литре теплой кипяченой води размешать 8 столовых ложек сахара, чайную ложку соли и свежевыжатый сок 2 апельсинов (грейпфрутов).
При таком недуге желательно давать крохе один из растворов по чайной ложке каждые пять минут. Это способствует задержке жидкости в организме и улучшает его самочувствие.
Важно в период жара с жидким стулом вовремя начать лечение. Чтобы назначить правильно препараты, нужно уточнить диагноз, так как визуальный осмотр в некоторых случаях недостаточен.
Для этого необходимо пройти лабораторные исследования:
Копрограмма, выявляющая нарушение при переваривании определенного вещества;
Исследование кала на дисбактериоз и глисты;
Общий и биохимический анализ крови;
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, которое покажет, воспалена ли печень, желчный пузырь, поджелудочная железа.
Современная диагностическая аппаратура дает возможность быстрого получения результата анализа, который поможет точно назвать причину высокой температуры и диареи у ребенка.
Во время жара и жидкого стула назначают особенное лечение главного недуга, который спровоцировал эти нежелательные и серьезные расстройства. Одновременно проводят симптоматическую терапию для исключения обезвоживания организма.
Лечение медикаментами
Для ликвидации диареи назначается адсорбирующее средство («Смекта», «Активированный уголь», «Неосмектин»).
Промыть желудок обычной кипяченой водой или слабеньким раствором марганца;
Регидратационное лечение – восполнить недостаток жидкости, которую организм потерял (регидрон, солевые растворы, компоты, минеральная вода, подкисленные чаи, глюкоза);
Чтобы снизить жар, обычно назначают препараты, содержащие парацетамол;
Если состояние тяжелое или присутствует кровь в поносе, назначаются антибиотики;
Чтобы восстановить микрофлору кишечника, назначают прием лактобактерий и бифидобактерий.
Жар и понос довольно опасны, поскольку вызывают некоторые осложнения, от которых сложно избавиться даже с помощью медицины.
Осложнения могу проявляться в виде:
Судорог;
Потери сознания;
Обезвоживания организма;
Летального исхода;
Функционального изменения кишечника (может появиться постоянный понос и запор, метеоризм);
Лактазной недостаточности у грудничка после перенесенной ротовирусной инфекции;
Появления дисбактериоза после лечения антибиотиками инфекционной диареи.
Как правило, дело до осложнений доходит редко, но желательно о них помнить для своевременного реагирования на понос, который сопровождается температурой. Сам по себе жар свидетельствует о серьезной проблеме в организме, а если появляется диарея, нужно срочно принимать меры. Чтобы не довести ситуацию до критического состояния, лучше своевременно заняться профилактикой заболевания.
Чтобы понос и высокая температура не беспокоили ребенка, родители с первого дня его жизни должны освоить несколько рекомендаций для профилактики кишечного расстройства и инфекции.
Желательно соблюдение таких правил:
Следить за качеством питания детей (в рационе должна отсутствовать просроченная продукция, пища с красителем, усилители вкуса, фастфуды, газировка);
Питание должно соответствовать возрасту;
Сбалансированное питание с достаточным количеством углеводов для предотвращения ацетонемического криза;
Усиление иммунитета, чтобы инфекция не попала в организм ребенка;
Создать благоприятную психологическую атмосферу, исключить стрессы;
Соблюдать личную гигиену (обязательно мыть фрукты, овощи и ягоды, которые будет кушать кроха);
Кипятить воду;
Запретить купание в неизвестном водоеме;
Ограничить контакты с заболевшими людьми, особенно во время эпидемии;
Обязательно термически обрабатывать мясо, свежее молоко, рыбу, куриные яйца.
Обеспечить малыша с первого дня его жизни правильным уходом и полноценным питанием, которое соответствует возрастной норме, и тогда температура и понос ему не страшны. Если все же случилась неприятность, не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с доктором.
источник
Понос, и подскочившая при этом температура у ребенка – весьма тревожный симптом. Такое сочетание может говорить об инфекции, пробравшейся в маленький организм, поэтому родителям нужно быть особенно настороже.
Что делать, если у ребенка понос и температура? Не откладывать визит к специалисту или вызов врача на дом. Если причиной такого расстройства действительно является бактериальная инфекция, промедление с постановкой верного диагноза и последующим лечением, может привести к печальным последствиям. Однако понос с температурой у ребенка может и не иметь инфекционный характер, как правило, такое недомогание не таит никакой угрозы, хорошо поддается лечению и очень быстро проходит. Но и этом случае не стоит откладывать визит к педиатру, ведь любое, даже не слишком серьезное заболевание, может пагубно повлиять на растущий организм.
Причины высокой температуры и поноса могут зависеть и от возраста ребенка, у годовалого малыша – одни, а у четырехлетки – совсем другие. По статистике обращений, в каждой детской возрастной категории есть свои предпосылки для возникновения такого недомогания.
Причиной диареи и температуры у маленького ребенка может стать элементарное прорезывание зубов. Бывает, детки достаточно спокойно реагируют на режущиеся зубки, но иногда этот процесс провоцирует такое состояние, которое очень легко перепутать с инфекционным заболеванием. Жидкий стул при прорезывании зубов возникает из-за обильного выделения слюны, малыш сглатывает ее, и, тем самым, непроизвольно переполняет кишечник лишней жидкостью.
В этом возрасте малыш активно познает мир, и делает это, преимущественно, через рот. Поэтому причиной расстройства в этом возрасте чаще всего бывает несоблюдение правил гигиены. Ежедневно делайте влажную уборку в доме и мойте игрушки вашего малыша. Лучше всего делать это раствором соды.
В возрасте трех лет ваш малыш отправляется в детский сад, где тесно контактирует с детским коллективом. Нередко неподготовленный организм бывает атакован паразитами, а жидкий стул и повышение температуры тела в этом случае вызваны глистными инвазиями. Если ребенок посещает детский сад, то при возникновении вышеописанных симптомов, анализ кала на яйца глист – обязательная процедура.
Примерно тогда, когда малышу исполняется четыре года, родители перестают ревностно следить за тем, чем он питается, полагая, что с этого возраста кроха может питаться, как взрослый. Перестают быть под строжайшим запретом чипсы, газировка и прочие вредные продукты. А употребление тяжелых для детского желудка продуктов в большинстве случаев становится причиной пищевого расстройства, во время которого у ребенка болит живот, наблюдается жидкий стул (понос), и повышается температура.
Неинфекционные. В этом случае недомогание проходит быстро, обычно, в течение нескольких часов, чуть реже – дней. Температура не поднимается выше 37, 5 градусов.
Реакция на прием лекарственных препаратов
Ацетонимический синдром – состояние, спровоцированное недостатком углеводов, перенесенным инфекционным заболеванием, а также стрессом и сильными эмоциональными переживаниями
Дисбактериоз. Может быть вызван приемом антибиотиков, а может возникнуть по другим, не зависящим от лекарственных препаратов причинам.
Понос и небольшая температура (37) у грудного ребенка могут быть вызваны переходом с грудного молока на смесь или введением прикорма.
Инфекционные. Если организм поражен инфекцией, может наблюдаться очень сильный подъем температуры. Если у ребенка температура 39 и понос, можете быть уверены — это инфекционное заболевание. Такие симптомы – сигнал к тому, что пора срочно вызывать врача. Вот какой он может поставить диагноз:
Ротовирус
Энтеровирус
Скарлатина
Краснуха
Корь
Ангина
Грипп
Отит
Ринофарингит
Сальмонеллез
Дизентерия
Еще до приезда врача можно попытаться определить причину недомогания самостоятельно, по характеру кала и сопутствующим признакам.
Желтый понос и небольшая температура у ребенка свидетельствуют о том, что в кишечнике полностью отсутствует любое воспаление и инфекция. Проблема в слишком сильной перистальтике, непереносимостью каких-либо продуктов, употреблением грубой пищи, которая не успевает усваиваться и перевариваться. Такая реакция может указывать на непереносимость лактозы, например.
Если у ребенка температура и понос со слизью, это говорит о том, что идет воспалительный процесс слизистой кишечника. Впрочем, подобные симптомы могут возникнуть на фоне переедания или потребления некачественной пищи. В первом случае – температура высокая, возникают сильнейшие боли в области живота. Во втором – несильно болит живот, присутствует небольшая лихорадка, ухудшается аппетит.
Черный кал свидетельствует о внутреннем кровотечении. Но, прежде чем паниковать, вспомните, не ел ли малыш чернику, шелковицу, свеклу, не давали ли вы ему активированный уголь.
Кровь в кале – самый главный симптом кишечной инфекции, о разрушении слизистой оболочки, опять же – о внутреннем кровотечении. Ни в коем случае не пытайтесь решить проблему своими силами, срочно вызывайте врача.
Зеленый цвет кала говорит о том, что организм заражен кишечной инфекцией (энтеровирус, сальмонелла, дизентерия, стафилококки). Наличие зеленой слизи сигнализирует о колите.
Если жидкий стул и лихорадка сопровождаются рвотой, на лицо ротовирусная инфекция или сильнейшее отравление. На нашем сайте есть отдельная статья: рвота, понос, температура у ребенка
Как же при таком количестве возможных заболеваний поставить правильный диагноз. Для этого врач назначит ряд анализов и исследований.
Чтобы выявить, хорошо ли перевариваются определенные вещества, назначается копрограмма
Чтобы выявить, нет ли нарушений микрофлоры кишечника, берется анализ кала на дисбактериоз
Чтобы исключить наличие паразитов, кал проверяют на яйца глист
Общий анализ крови покажет, есть ли в организме очаги воспаления, аллергия
Биохимия выявит, не связано ли расстройство пищеварения с неполадками в работе печени и поджелудочной железы
Для оценки общего состояния органов назначают ультразвуковое исследование
Чем лечить годовалого ребенка, если у него понос и температура? Неопытная мама может растеряться. Ниже мы расскажем, как проходит лечение этой и других возрастных категорий.
Чтобы купировать понос, назначают такие препараты, как Смекта, Полифепан, активированный уголь, Энтеросгель
Желудок промывается либо кипяченой водой, либо очень слабым раствором марганцовки
При жидком стуле очень важно восстановить водно-солевой баланс в организме. Кроме обильного питья, для этой цели прекрасно подходит Регидрон, солевые растворы, минералка, подкисленные напитки
Парацетамол и препараты на его основе – чтобы снизить высокую температуру
Чтобы восстановить нарушенную микрофлору кишечника назначают препараты, содержащие бифидобактерии и лактобактерии
В очень тяжелых случаях в ход идут антибиотики фторхинолового ряда и цефалоспорины третьего поколения
Пытаться лечить малыша народными средствами можно только в том случае, если вы полностью уверены, что серьезной опасности для организма нет. Тогда вам на помощь придут:
Рисовый отвар
Настой из гранатовых корок
Мятный чай
Черника
Растворенный в воде крахмал
Настой из ромашки
Для снятия болевых ощущений к животу ребенка можно приложить грелку
Это очень важный аспект. Чтобы привести стул в норму, нужно придерживаться определенного режима питания.
Если речь идет о грудном ребенке, во время приступа прекратите грудное вскармливание, но не отказывайтесь от него совсем. Все о поносе у грудничка при грудном вскармливании узнайте на нашем сайте.
Если малыш питается молочной смесью, временно перейдите на соевые аналоги
Детям постарше показана легкая диета: включите в меню блюда из риса, слизистые супы, кисель, отварную курицу, каши, морковь, бананы и яблоки
Блюда должны быть приготовлены на пару или отварены, подавать их желательно в протертом или измельченном виде
Исключите молочные и кисломолочные продукты, фрукты и овощи за исключением тех, которые мы назвали, слишком наваристые бульоны. Копченое, жирное, острое, фастфуд
Диарея может иметь серьезные осложнения:
Потеря сознания и судороги
Обезвоживание, которое может привести даже к летальному исходу
Изменения кишечника, которые могут привести к хроническим поносам, запорам и метеоризму
Если ротовирус поразил ребенка до года, не исключен риск лактазной недостаточности
Если не долечить такое заболевания, как дизентерия, возможно выпадение прямой кишки
Качественное, полезное, сбалансированное питание
Укрепление иммунитета
Положительные эмоции и благоприятная атмосфера дома
Гигиена
Кипячение воды
Запрет на купание в неизвестных прудах и озерах
Ограничение контактов с больными людьми
Термическая обработка продуктов
Давайте посмотрим, что говорит доктор Комаровский о поносе и температуре у ребенка:
источник
Понос и температура у ребенка являются симптомами различных заболеваний.
Наиболее частыми причинами появления учащенного жидкого стула и повышения температуры тела в детском возрасте считаются кишечные инфекции, вызванные вирусами или патогенными бактериями, отравления, острые респираторные инфекции и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
К основным причинам появления диареи с повышением температуры относятся:
вирусы;
отравления;
хирургическая патология;
другие заболевания и патологические состояния.
В 20-30% случаев диареи у детей имеют вирусное происхождение.
Данные симптомы чаще всего вызывают:
энтеровирусная, реовирусная или ротавирусная инфекции;
гастроэнтериты, вызванные коронавирусом, астровирусом, коронавирусом или вирусом Норфолк;
респираторные вирусные инфекции, которые сопровождаются кишечным синдромом и диареей (аденовирусная, парагриппозная, риновирусная);
При вирусных диареях происходит поражение тонкого кишечника, реже желудка (энтериты, гастроэнтериты).
Заболевание проявляется стойкой диареей с частым жидким водянистым стулом, болями в животе, повышением температуры от 37 до 39 º С, рвотой или срыгиваниями, вялостью, сонливостью.
При респираторных или детских инфекциях отмечаются боль в горле, насморк, кашель, воспаление конъюнктив, высыпания.
Отличительной чертой вирусных диарей является отсутствие патологических примесей в стуле (слизи, зелени, крови). Их появление свидетельствует о присоединении бактериальной микрофлоры и/или развитии энтероколита.
Наиболее частыми причинами появления у ребёнка поноса с температурой являются энтеровирусная и ротавирусная инфекции. Эти кишечные инфекции у детей раннего возраста имеют тяжелое течение и быстро вызывают обезвоживание организма.
Поэтому при появлении у малыша до 3- 5 лет частого водянистого стула, повышения температуры, рвоты и нарастающей общей слабости необходимо обратиться за медицинской помощью.
Понос, рвота и повышение температуры тела – это симптомы отравлений различными токсическими агентами (некачественные продукты питания, лекарственные средства, ядосодержащие растения или грибы, бытовая химия, яды от животных и насекомых).
Пищевые токсикоинфекции и ботулизм
Пищевые токсикоинфекции – это отравления, вызванные токсинами, скопившимися в продуктах питания после гибели патогенных микроорганизмов (стафилококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла). Они проявляются частым водянистым поносом, повторяющейся рвотой, повышением температуры с нарастающей вялостью и сонливостью.
Чаще всего эти отравления развиваются после приема в пищу несвежих или некачественных молочных продуктов, кремов, суфле, произведенных из молока, коров больных маститом или заражения молочных продуктов патогенными микроорганизмами в процессе производства кондитерских изделий.
Особо опасны токсикоинфекции, вызванные токсинами анаэробных бактерий (клостридий) – ботулизм. Это заболевание развивается после приема в пищу консервов в которых постепенно накапливается большое количество ботулинических токсинов. При попадании небольшого количества токсина в желудок и кишечник у ребенка появляется жидкий стул, рвота, схваткообразные боли в животе, метеоризм. При несвоевременном оказании помощи – ботулинический токсин продолжает всасываться в кровь и вызывает поражение нервной системы (нарушения дыхания и зрения, вялые параличи).
Поэтому при развитии у ребенка поноса, рвоты и температуры после употребления в пищу консервов, сделанных в домашних условиях (маринованных грибов, икры, рыбы домашнего копчения, мясных консервов) необходимо незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи».
Отравления другими токсическими факторами
У детей раннего возраста достаточно часто отмечаются отравления различными токсическими веществами:
ядовитыми растениями, грибами,
ядами для грызунов, насекомых,
лекарствами,
продуктами бытовой химии,
овощей и фруктов, обработанных или загрязненных фунгицидами, неорганическими соединениям, инсектицидами.
Взрослые должны следить за тем, что ест ребенок, строго запрещать употребление в пищу лекарственных средств, неизвестных ягод, плодов, грибов и семян, убирать в надежное место яды, медикаменты, кислоты, щелочи.
Нередко температура и понос также могут являться признаками:
Если у ребенка отмечается повышение температуры с поносом нужно определить:
причину появления этих патологических симптомов;
наличие признаков, которые могут усугубить течение болезни (рвота, примеси в каловых массах, ложные позывы к дефекации, жажда, нарастающая бледность, судороги, потеря сознания);
нарастание интоксикации и симптомов обезвоживания (сонливость, западение большого родничка, сухость слизистых, уменьшение мочеиспусканий).
Поэтому необходимо знать, что делать, если у ребенка рвота, понос и высокая температура.
появление высокой температуры без поноса или диареи с температурой у детей до года;
учащение количества дефекаций (более 10 за сутки) с изменением запаха и цвета (потемнение, обесцвечивание, зелень) каловых масс, наличие патологических примесей (слизь, прожилок крови) и ложных позывов к дефекации в любом возрасте;
нарастание обезвоживания и интоксикационного синдрома.
Терапия заболевания, которое проявляется температурой и диареей зависит от его причины, а самолечение приводит к усугублению клинических проявлений заболевания, их затяжному и хроническому течению. Длительные диареи приводят к гиповитаминозу, снижению иммунологической реактивности и общему ослаблению организма.
Что делать если у ребенка отмечается повышение температуры и понос:
вызвать врача на дом или обратиться на прием для диагностики и назначения лечения, в случае срочной консультации – вызвать «скорую помощь»;
при повышении температуры выше 38,5 оправдано применение жаропонижающих средств (Ибупрофен, Парацетамол) в детских формах и в возрастной дозировке:
отпаивать малыша специальными солевыми растворами («Регидрон», «Оралит», «Цитроглюкосан», «Глюкосан»), при их отсутствии для отпаивания ребенку предлагают кипяченную воду, рисовый или гранатовый отвар, зеленый или травяной чай;
при усугублении симптомов интоксикации дать ребенку энтеросорбент («Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб», «Неосмектин»).
при диагностировании острой хирургической патологии показано срочное оперативное вмешательство.
При поносе у детей раннего возраста нельзя применять «Лоперамид» и «Имодиум» – эти препараты снижают перистальтику кишечника и могут спровоцировать парез кишечника.
При появлении болевого синдрома на фоне повышения температуры и учащения стула противопоказаны обезболивающие лекарственные средства.
В первые 6 – 12 часов после появления поноса, рвоты с повышением температуры нельзя кормить ребенка – в медицине это называется водно-чайная или «голодная» пауза:
у грудничков пропускается одно кормление (даже грудное молоко в этот период считается нагрузкой для желудка и кишечника), через 5-6 часов кроху прикладывают к груди, но уменьшают длительность сосания, чтобы дать пищеварительной системе отдохнуть;
малышей, которые находятся на искусственном вскармливании, через 6 часов начинают кормить адаптированной смесью, при необходимости переводят на специальную смесь, уменьшая порцию;
деток старшего возраста отпаивают глюкозо-солевыми растворами.
После окончания водно-чайной паузы детям предлагают безлактозные каши, овощные пюре, протертые супы, кисели, сухарики.
Питание должно быть дробным и щадящим, все блюда подаются в теплом протертом виде. Из рациона малыша полностью исключают кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, жирные, жаренные блюда, копчености, маринады.
При появлении у малыша поноса, температуры и рвоты необходимо:
успокоить и уложить ребёнка, в первые дни болезни соблюдать постельный, а затем полупостельный режим;
соблюдать диету;
все время болезни создавать в комнате комфортный микроклимат, благоприятную, доброжелательную атмосферу;
исключить активные игры, физическое и психоэмоциональное перенапряжение малыша.
Понос и температура являются признаками серьезных заболеваний. Их главной опасностью считается развитие обезвоживания и интоксикации, приводящих к стойким изменениям работы всех систем организма и усугубляющих течение болезни.
Поэтому лечение этих патологий осуществляется только врачом.
К основным причинам появления диареи с повышением температуры относятся:
При вирусных диареях происходит поражение тонкого кишечника, реже желудка (энтериты, гастроэнтериты).
Пищевые токсикоинфекции – это отравления, вызванные токсинами, скопившимися в продуктах питания после гибели патогенных микроорганизмов (стафилококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла). Они проявляются частым водянистым поносом, повторяющейся рвотой, повышением температуры с нарастающей вялостью и сонливостью.
У детей раннего возраста достаточно часто отмечаются отравления различными токсическими веществами: