У ребенка кишечная инфекция жидкий стул температура

Кишечная инфекция – описание, виды, пути заражения, симптомы (понос, рвота, температура). Ротовирусная инфекция у ребенка и у взрослого — симптомы и лечение

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Кишечная инфекция представляет собой острое заболевание, проявляющееся воспалением слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта (гастритом, энтеритом, колитом, гастроэнтеритом, гастродуоденитом, энтероколитом и др.), сопровождающееся нарушениями пищеварения (понос, остатки непереваренной пищи в каловых массах) и вызываемое различными патогенными микроорганизмами, способными попадать в кишечник через рот и вызывать воспалительный процесс в клетках данного органа.

Под термином «кишечная инфекция» врачи и ученые подразумевают целую группу инфекционных заболеваний (около 30), при которых происходит поражение органов пищеварительного тракта – желудка или различных частей кишечника. Как ясно из названия, все кишечные инфекции имеют инфекционную природу, то есть вызываются различными патогенными микроорганизмами, такими, как бактерии, вирусы или простейшие. Вне зависимости от природы патогенного микроорганизма, все кишечные инфекции характеризуются однотипной симптоматикой, включающей в себя явления интоксикации (повышенная температура, головная боль, слабость и т.д.), расстройство стула (понос), тошноту и рвоту, а также боли в животе. Помимо одинаковых симптомов, некоторые кишечные инфекции имеют также и уникальные проявления, по наличию которых можно точно диагностировать заболевание.

Таким образом, можно заключить, что кишечная инфекция – это заболевание, вызванное патогенным микроорганизмом, протекающее с явлениями общей интоксикации (головная боль, слабость, температура), поносом, рвотой и болями в животе, обусловленными воспалением слизистой оболочки кишечника или желудка.

Кишечные инфекции очень широко распространены, причем заболевают ими люди любого возраста. Но наиболее подвержены заболеванию кишечными инфекциями дети, пожилые люди и те, кто недавно перенес какое-либо иное тяжелое заболевание. По частоте обращений к врачу в развитых странах кишечные инфекции стоят на втором месте после ОРВИ.

Микробы-возбудители кишечных инфекций выделяются во внешнюю среду с калом, слюной, мочой и рвотными массами людьми, которые в настоящий момент переносят инфекцию или переболели ей менее 2 – 4 недель назад. Микробы попадают в воду, на различные предметы, а также на продукты питания, в которых сохраняются в течение длительного времени. Далее, при попадании данных загрязненных микробами предметов, продуктов и воды в ротовую полость происходит заражение кишечной инфекцией любого здорового человека.

Заражение кишечными инфекциями происходит при попадании патогенного микроорганизма в пищеварительный тракт через рот с загрязненными микробами продуктами, водой, предметами обихода и т.д. То есть кишечная инфекция передается фекально-оральным и алиментарным путями. Иными словами, если в воде, на каких-либо предметах, частях тела или продуктах оказываются микробы-возбудители кишечной инфекции, то при их попадании в рот они проникают в нижележащие отделы желудочно-кишечного тракта и вызывают заболевание.

Попадать в рот микробы могут при употреблении плохо вымытых овощей и фруктов, пренебрежении правилами гигиены (не вымытые перед едой руки, использование одних и тех же предметов обихода с больными людьми и т.д.), питье некипяченой воды (в том числе при случайном заглатывании во время купания), недостаточной термической обработке мясных и молочных продуктов и т.д. Кроме того, возбудители кишечной инфекции могут передаваться непосредственно от человека к человеку, например, при поцелуях. Очень часто дети заражаются следующим образом: кто-то из взрослых чмокает малыша в щечку, ребенок вытирает рукой оставшиеся слюни и затем через некоторое время тянет в рот эту же руку. А если взрослый или другой ребенок был носителем кишечной инфекции, то в его слюне имеется микроб-возбудитель, который и попадет в пищеварительный тракт здорового малыша, вызвав заболевание.

Любая кишечная инфекция приводит к воспалению слизистой оболочки желудка или различных частей кишечника. А воспаление слизистой приводит, в свою очередь, к расстройству пищеварения, которое проявляется диареей (поносом), болями в животе и рвотой. В зависимости от того, слизистая оболочка какого именно органа оказывается воспаленной, все кишечные инфекции могут протекать в следующих формах:

• Острый гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка);
• Острый энтерит (воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника);
• Острый колит (воспаление слизистой оболочки толстого кишечника);
• Острый гастродуоденит (воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки);
• Острый энтероколит (воспаление слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника).

Форма кишечной инфекции имеет важное значение для формулировки диагноза, но не для лечения, которое практически одинаково во всех случаях заболеваний разными инфекциями. Диагноз формулируется следующим образом: острый колит на фоне кишечной инфекции. То есть основным диагнозом является область локализации воспалительного процесса (воспаление слизистой оболочки толстого кишечника), а указание кишечной инфекции – это лишь уточнение причинного фактора воспаления.

В зависимости от того, каким именно видом возбудителя спровоцировано заболевание, кишечная инфекция может быть бактериальной, вирусной или протозойной. В принципе вид возбудителя не слишком важен для лечения, поскольку терапия практически всех кишечных инфекций совершенно одинакова. То есть лечение любой кишечной инфекции проводится по одним и тем же принципам, вне зависимости от вида микроба, который ее спровоцировал. Имеются отличия лишь в лечении тяжелых бактериальных инфекций, но эти заболевания легко распознаются по характерным клиническим симптомам, присущим только им, вследствие чего идентификация возбудителя просто не нужна.

В терапии кишечных инфекций главную роль играет восполнение потерь жидкости и солей, а также диета, поскольку основное и очень опасное следствие любой инфекции – это обезвоживание. Если без пищи человек вполне может прожить месяц, то без достаточного количества воды и солей – буквально несколько дней или даже часов. Поэтому главное в терапии любой кишечной инфекции – это восполнение объема потерянных с рвотой и поносом воды и солей.

В подавляющем большинстве случаев для лечения кишечной инфекции не нужно принимать каких-либо лекарств – антибиотиков, сорбентов, противовирусных средств и т.д., поскольку организм человека самостоятельно вырабатывает антитела к микробами и уничтожает их, приводя к выздоровлению (как и в ситуациях с ОРВИ). А пока не выработались антитела, организму нужно просто, условно говоря, «продержаться». Чтобы «продержаться», необходимо постоянно восполнять потери жидкости и солей, которые выводятся из организма с жидким стулом и рвотой. Именно поэтому основное лечение любой кишечной инфекции – это обильное питье регидратационных растворов (Регидрон, Трисоль и др.) и диета. Прием антибиотиков при кишечных инфекциях необходим только при тяжелой холере, примеси крови в каловых массах и длительном поносе на фоне лямблиоза. Энтеросорбенты и пробиотики можно принимать по желанию, поскольку их эффективность для лечения кишечных инфекций не доказана, но и вреда эти препараты не приносят.

Обычно при адекватном восполнении потери жидкости кишечные инфекции без приема каких-либо лекарственных препаратов самостоятельно проходят через 3 – 5 дней. Если же инфекция оказалась тяжелой или потери жидкости не были восполнены адекватно, то возможно развитие осложнений, и в таком случае заболевание продлится дольше.

В 90% случаев любая кишечная инфекция при условии восполнения потери жидкости и солей проходит самостоятельно, без специального лечения. И только 10% случаев кишечных инфекций требуют специальной терапии – приема антибиотиков, внутривенного введения растворов солей и т.д.

В настоящее время к кишечным инфекциям относят примерно 30 различных заболеваний, среди которых наиболее распространенными являются следующие:

1. Бактериальные кишечные инфекции:

• Ботулизм;
• Брюшной тиф;
• Галофилез;
• Дизентерия;
• Иерсиниоз;
• Инфекция, вызванная синегнойной палочкой;
• Инфекция, вызванная клостридиями;
• Инфекция, вызванная клебсиеллой;
• Инфекция, вызванная протеем;
• Кампилобактериоз;
• Паратиф А и В;
• Сальмонеллез;
• Стафилококковое пищевое отравление;
• Холера;
• Шигеллезы;
• Эшерихиозы (инфекции, вызываемые патогенными разновидностями кишечной палочки E. coli).

2. Вирусные кишечные инфекции:

• Аденовирусная инфекция;
• Инфекции, вызванные вирусами группы Норфолк;
• Коронаровирусная инфекция;
• Реовирусная инфекция;
• Ротавирусная инфекция;
• Энтеровирусная инфекция (вирусы Коксаки А и В, ЕСНО-вирусы).

3. Протозойные кишечные инфекции:

• Лямблиоз;
• Амебиаз;
• Шистосоматоз;
• Криптоспоридиоз.

Все кишечные инфекции являются острыми, то есть развиваются внезапно, отличаются выраженной характерной симптоматикой и проходят в течение относительно короткого срока. Случаев хронизации кишечных инфекций не известно, поскольку данные заболевания либо полностью излечиваются, либо приводят к гибели человека вследствие обезвоживания. Таким образом, очевидно, что кишечная инфекция может быть только острой.

После выздоровления от кишечной инфекции у человека могут в течение 1 – 3 месяцев наблюдаться расстройства пищеварения, которые относят к осложнениям или остаточным явлениям перенесенного заболевания. Расстройства пищеварения обусловлены сильным повреждением большого количества клеток кишечника, для восстановления которых требуется время. Соответственно, пока клетки кишечника не восстановятся, у человека могут фиксироваться остаточные явления после перенесенной инфекции, представляющие собой разнообразные варианты нарушений пищеварения: однократный жидкий стул, метеоризм, колики и т.д.

Однако осложнения не являются признаком хронической кишечной инфекции, а свидетельствуют лишь о глубоком повреждении большого количества клеток кишечника. Через некоторое время после перенесенной инфекции, когда клетки кишечника восстановятся, все симптомы и эпизоды расстройства пищеварения полностью исчезнут. В период остаточных явлений после перенесенной кишечной инфекции рекомендуется соблюдать диету и тщательно обрабатывать термически пищевые продукты, а овощи и фрукты хорошо промывать, чтобы не заболеть повторно и максимально ускорить восстановление клеток кишечника.

В настоящее время существует две основные классификации кишечных инфекций: первая – патогенетическая, для клинического применения, и вторая – этиологическая, для научных целей. Практикующие врачи пользуются патогенетической классификацией, а ученые и исследователи применяют этиологическую. Патогенетическая классификация основана на особенностях течения заболевания, а этиологическая – на разновидности патогенного микроба-возбудителя инфекции.

Согласно этиологической классификации, все кишечные инфекции подразделяются на следующие виды:

1. Бактериальные кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, холера, брюшной тиф, ботулизм, иерсиниоз, эшерихиоз, стафилококковое пищевое отравление и т.д.);
2. Вирусные кишечные инфекции (аденовирусная, ротавирусная, энтеровирусная, реовирусная, коронаровирусная инфекции и др.);
3. Протозойные кишечные инфекции (амебиаз, лямблиоз и др.).

Бактериальные кишечные инфекции вызываются различными микробами, принадлежащими к бактериям. Причем микробы-возбудители инфекций могут быть как чисто патогенными, так и условно-патогенными. Патогенными являются бактерии, которые в норме не присутствуют в организме человека, а при попадании в кишечник всегда вызывают инфекционное заболевание. Примерами патогенными бактерий являются холерный вибрион, палочка брюшного тифа. К условно-патогенным бактериям относят такие микроорганизмы, которые в норме присутствуют в кишечнике человека в небольших количествах, и потому не приносят вреда. Но если данные условно-патогенные микробы размножаются или попадают в большом количестве в кишечник извне, то они становятся патогенными и вызывают заболевание. Примером условно-патогенных бактерий являются золотистые стафилококки, которые в норме в небольшом количестве присутствуют в кишечнике. Но если большое количество золотистого стафилококка попадает в кишечник с некачественными продуктами питания (яйцами, майонезом и др.), то микроб приобретает свойства патогенного, и у человека развивается кишечная инфекция.

Бактериальные кишечные инфекции передаются фекально-оральным и алиментарно-бытовым путями, то есть при несоблюдении правил гигиены или при употреблении некачественных продуктов, зараженных микробами.

Вирусная кишечная инфекция обусловлена попаданием в кишечник человека вирусов, способных вызывать острое воспаление слизистой оболочки кишечника. Наиболее часто у людей различного возраста встречаются энтеровирусная и ротавирусная кишечные инфекции. В отличие от бактериальных, вирусные кишечные инфекции могут передаваться не только фекально-оральным и алиментарно-бытовым путями, но и воздушно-капельным. Таким образом, риск заразиться вирусной кишечной инфекцией выше такового для бактериальных инфекций.

Кроме того, человек, перенесший вирусную инфекцию, остается носителем вируса и источником заражения для окружающих в течение 2 – 4 недель после выздоровления. А при бактериальных инфекциях человек является источником инфицирования для окружающих только 2 – 4 дня после выздоровления.

Протозойная кишечная инфекция встречается реже бактериальных и вирусных, причем заражение ей, как правило, происходит при заглатывании некипяченой воды, например, питье из непроверенных водоемов или случайном проглатывании в процессе купания. В отличие от бактериальных и вирусных, протозойные кишечные инфекции могут протекать длительно и требовать лечения противопротозойными препаратами.

Согласно патогенетической классификации, кишечные инфекции подразделяются на следующие три группы:

• Инфекции, вызванные неустановленным возбудителем (составляют примерно 70% от общего количества случаев кишечных инфекций, регистрируемых врачами);
• Инфекции, вызванные установленным возбудителем (составляют примерно 20% от общего количества случаев кишечных инфекций, регистрируемых врачами);
• Бактериальная дизентерия (составляет примерно 10% от общего количества случаев кишечных инфекций, регистрируемых врачами).

Источником кишечных инфекций является больной человек или бессимптомный носитель, которые выделяют во внешнюю среду патогенные микроорганизмы с каловыми и рвотными массами, а также с мочой. Выделение микробов во внешнюю среду происходит с момента начала заболевания вплоть до полного выздоровления (исчезновения клинической симптоматики). А в случае вирусных кишечных инфекций выделение возбудителя продолжается еще в течение 2 – 3 недель после выздоровления. Соответственно, человек, страдающий кишечной инфекцией или перенесший ее менее 2 недель назад, является источником инфицирования для окружающих.

Пути заражения кишечными инфекциями – орально-фекальный, бытовой или, реже, воздушно-капельный, а механизм передачи заболевания – алиментарный. Это означает, что возбудитель инфекции всегда попадает в организм алиментарным путем, то есть через рот. Попадание возбудителя в организм происходит при употреблении загрязненных продуктов питания, заглатывании воды, случайном облизывании грязных рук или предметов и т.д.

Наиболее распространенные пути передачи кишечных инфекций – это орально-фекальный и бытовой. При данных путях передачи происходит загрязнение пищевых продуктов, воды или предметов обихода патогенными микробами, выделяемыми больным человеком или бессимптомным носителем. Как правило, такое микробное загрязнение происходит при несоблюдении правил личной гигиены и санитарных норм при приготовлении и обработке продуктов (например, приготовление пищи производится в антисанитарных условиях, персонал, работающий с продуктами не моет руки после посещения туалета), вследствие чего микробы, оказавшиеся на грязных руках, переносятся на продукты, в воду или на предметы обихода. Далее при употреблении продуктов или заглатывании воды, а также облизывании загрязненных предметов обихода, микробы попадают в рот здоровых людей, откуда проникают в кишечник и вызывают развитие инфекции.

Возбудители кишечных инфекций могут оказаться на различных продуктах питания при условии, что их долго хранили в ненадлежащих условиях или обрабатывали в антисанитарных условиях, вследствие чего заражение может происходить при употреблении практически любых продуктов, в том числе термически обработанных. Ведь возбудители кишечных инфекций устойчивы к холоду, поэтому сохраняют свои патогенные свойства, даже если зараженные продукты хранились в холодильнике.

Наиболее часто заражение кишечными инфекциями происходит орально-фекальным путем, в частности при употреблении грязной, некипяченой воды (питье или случайное заглатывание воды во время купания в водоёмах), молока и молочных продуктов, яиц, тортов и мяса. На втором месте по частоте заражения кишечными инфекциями стоит бытовой путь, при котором заражение происходит в ходе контактов с загрязненными бактериями полотенцами, игрушками, посудой и дверными ручками. В ходе контактов с бытовыми предметами человек переносит возбудителей кишечных инфекций на свои руки, а затем, через некоторое время, съедая что-либо или просто случайно облизнув руки, вносит микробы в рот, откуда они попадают в кишечник и приводят к развитию заболевания.

Таким образом, основная причина распространения кишечных инфекций – это несоблюдение гигиенических норм, таких, как обязательно мытье рук перед едой, перед приготовлением пищи, после посещения туалета, после контакта с больным человеком, а также использование общей посуды, полотенец и других предметов обихода. Кроме того, огромная роль в распространении кишечных инфекций принадлежит длительному хранению продуктов. Ведь чем дольше хранятся продукты – тем больше риск заразиться кишечной инфекцией при их употреблении, поскольку они могут оказаться обсемененными патогенными микробами при прикосновении к ним грязными руками. И чем дольше хранятся продукты – тем выше вероятность того, что кто-то прикоснется к ним грязными руками и перенесет на них возбудителей кишечных инфекций.

Наиболее распространенные микробы-возбудители кишечных инфекций попадают в организм человека при употреблении следующих продуктов:

• Золотистый стафилококк – попадает в организм при употреблении обсемененных бактериями майонеза, заварного крема и пудингов;
• Bacillus cereus – различные блюда из риса;
• Холерный вибрион – заглатывание некипяченой воды из открытых водоемов и употребление любых продуктов питания, на которых оказались капли обсемененной воды;
• Патогенные штаммы кишечной палочки – заглатывание некипяченой воды из открытых водоемов и употребление любых продуктов питания, на которых оказались капли обсемененной воды;
• Клостридии – нахождение в условиях больницы;
• Сальмонеллы – употребление плохо промытого и термически необработанного мяса птицы или яиц;
• Иерсиния – употребление обсемененных бактериями мяса и молока;
• Парагемолитический вибрион – употребление сырых или вареных морепродуктов;
• Некоторые штаммы кишечной палочки, шигеллы, кампилобактер – питье загрязненной некипяченой воды и употребление любых продуктов, приготовленных или хранящихся с нарушениям санитарных норм.

Как видно, большинство бактериальных и протозойных инфекций передаются при употреблении пищи и воды, загрязненной микробами. Это является характерной особенностью бактериальных кишечных инфекций.

Что касается вирусных кишечных инфекций, то они, как правило, передаются бытовым и воздушно-капельным путем. Так, заражение вирусными кишечными инфекциями у детей наиболее часто происходит следующим образом. Взрослый человек, являющийся носителем или болеющий кишечной инфекцией в бессимптомной форме, целует малыша в щечку. Ребенок вытирает рукой остатки слюны, в результате чего на его коже оказываются возбудители инфекции. Через некоторое время ребенок потянет руку в рот, и произойдет заражение кишечной инфекцией. Если дети играют в коллективе, например, в детском саду или на улице группой друзей, то распространение вирусных кишечных инфекций происходит при тесных контактах малышей друг с другом, при которых слюна больного попадает на кожу здоровых, а с нее уже в рот и далее в кишечник.

Таким образом, можно сделать вывод, что с точки зрения заражения бактериальными и протозойными кишечными инфекциями наиболее опасно употребление воды и продуктов, приготовленных с несоблюдением санитарных норм. А с точки зрения заражения вирусными кишечными инфекциями опасны тесные контакты людей, при которых на коже оставляется слюна (например, при поцелуях, при плевках, попытках укусов у детей).

Восприимчивость к кишечным инфекциям одинакова для всех людей любого возраста и пола, поэтому заболеть может каждый. Однако наиболее легко инфицируются дети первого года жизни, пожилые люди (старше 65 лет), алкоголики, а также страдающие хроническими заболеваниями желудка и кишечника.

После попадания в ротовую полость возбудитель кишечной инфекции вместе с проглатываемой слюной, глотком воды или комком пищи проникает в желудок и кишечник. В желудке возбудитель не уничтожается, поскольку устойчив к воздействию соляной кислоты. Поэтому он спокойно проходит дальше в кишечник, где и начинает активно размножаться, вызывая развитие инфекционного заболевания.

Находясь в кишечнике, различные возбудители кишечных инфекций ведут себя по-разному. Одни микробы проникают в клетки кишечного эпителия, вызывают в них развитие патологического воспалительного процесса с их разрушением. Соответственно, разрушение клеток кишечника и воспалительный процесс в них приводят к развитию характерных симптомов инфекции. Проникновение в клетки кишечного эпителия характерно для вирусов, сальмонелл, кампилобактера, шигелл, иерсиний, некоторых разновидностей патогенной кишечной палочки и для парагемолитического вибриона.

Другие микробы активно размножаются и заселяют кишечник, вытесняя из него представителей нормальной микрофлоры, которые попросту погибают. В процессе жизнедеятельности такие микробы выделяют токсические вещества (энтеротоксины), которые вызывают воспалительный процесс и гибель клеток слизистой оболочки кишечника. Соответственно, под влиянием энтеротоксинов развивается симптоматика кишечной инфекции. К микробам, вызывающим симптоматику инфекций за счет выделения энтеротоксинов, относят подавляющее большинство разновидностей патогенной кишечной палочки, клостридии и холерный вибрион.

Третьи разновидности патогенных микробов выделяют токсические вещества, находясь непосредственно в продуктах питания. И далее данные токсические вещества попадают в кишечник уже в готовом виде вместе с пищей, вызывая развитие инфекционного заболевания. К бактериям, выделяющим токсины в пище, относятся золотистый стафилококк и Bacillus cereus.

Вне зависимости от механизма патогенного воздействия на кишечник, все возбудители кишечных инфекций приводят к воспалительному процессу в энтероцитах (клетках слизистой оболочки кишечника) и нарушениям пищеварения. Поэтому все клинические проявления кишечных инфекций обусловлены и связаны с нарушением пищеварения и разрушением клеток слизистой кишки.

Вследствие нарушения пищеварения главным симптомом любой кишечной инфекции вне зависимости от вида ее возбудителя является понос (диарея, жидкий стул). Причем понос всегда присутствует при любой кишечной инфекции, поэтому и является главным симптомом. Другие симптомы, такие, как тошнота, рвота, повышенная температура тела, боль в животе, слабость и т.д. – могут в различных случаях отсутствовать или присутствовать, но они, в отличие от поноса, не являются обязательными признаками кишечной инфекции.

В целом, любые кишечные инфекции главным образом проявляются двумя следующими синдромами:
1. Кишечный синдром.
2. Инфекционно-токсический синдром (синдром общей интоксикации).

И кишечный, и инфекционно-токсический синдромы всегда присутствуют при любой кишечной инфекции, но имеют различную степень выраженности.

Кишечный синдром в зависимости от тяжести инфекции и вида микроба-возбудителя может протекать с рядом определенных особенностей. Учитывая особенности клинической симптоматики, в настоящее время кишечный синдром при различных кишечных инфекциях принято подразделять на несколько следующих видов:

• Гастритический синдром;
• Гастроэнтеритический синдром;
• Энтеритический синдром;
• Гастроэнтероколитический синдром;
• Энтероколитический синдром;
• Колитический синдром.

Гастритический синдром проявляется выраженными болями в области желудка, присутствием постоянной тошноты и многократной рвоты после приема пищи или питья. Понос при гастритическом синдроме бывает однократным или, реже, 2 – 4 раза в течение относительного короткого промежутка времени. Симптоматика гастритического синдрома обычно развивается при инфекциях, вызванных золотистым стафилококком (пищевое отравление) или вирусами.

Гастроэнтеритический синдром проявляется болями в животе в области желудка и вокруг пупка, а также рвотой и частым, сначала кашеобразным, а затем и водянистым стулом. Каловые массы в зависимости от вида патогенного возбудителя могут быть окрашены в различные цвета: зеленоватый (характерен для сальмонеллеза), светло-коричневый (эшерихиоз) и т.д. В каловых массах может присутствовать слизь и непереваренные остатки пищи. Гастроэнтеритический синдром обычно развивается при вирусных кишечных инфекциях, сальмонеллезе, а также заболеваниях, вызванных патогенными штаммами кишечной палочки. Отличительным признаком вирусных кишечных инфекций является жидкий пенистый стул коричневого цвета с резким неприятным запахом.

Энтеритический синдром проявляется исключительно частым водянистым стулом без тошноты и рвоты и болей в животе. Частота жидкого стула определяется тяжестью течения инфекции и видом микроба-возбудителя заболевания. Энтеритический синдром обычно развивается при холере.

Гастроэнтероколитический синдром проявляется рвотой, частым жидким стулом и болями по всему животу. Процесс дефекации также болезнен, а опорожнение кишечника не дает облегчения даже на короткий промежуток времени. В каловых массах часто присутствует примесь крови и слизи. Иногда при дефекации из кишечника выводится только слизь. Гастроэнтероколитический синдром характерен для сальмонеллеза.

Энтероколитический синдром проявляется сильными болями по всему животу, частыми позывами на дефекацию, во время которых выделяется либо жидкий стул, либо небольшое количество слизи. Эпизоды выделения жидкого стула и слизи обычно чередуются. Энтероколитический синдром характерен для сальмонеллеза и дизентерии.

Колитический синдром проявляется болями в нижней части живота (чаще слева), а также болезненными частыми дефекациями, при которых из кишечника выделяется небольшое количество жидких или кашеобразных каловых масс с примесью крови и слизи. Часто возникают ложные позывы на испражнение. После каждой дефекации наступает кратковременное облегчение. Колитический синдром характерен для дизентерии.

Инфекционно-токсический синдром проявляется повышением температуры тела выше 37,5 o С, а также общей слабостью, головными болями, головокружением, ломотой в теле, отсутствием аппетита и подташниванием. Инфекционно-токсический синдром при любой кишечной инфекции обычно появляется первым, и продолжается от нескольких часов до нескольких суток. Как правило, кишечный синдром появляется после полного исчезновения или уменьшения выраженности инфекционно-токсического.

Инфекционно-токсический синдром в зависимости от вида возбудителя и тяжести течения инфекции может проявляться по-разному, то есть у человека могут присутствовать какие-либо отдельные, либо весь набор характерных симптомов. Так, в одних случаях данный синдром может проявляться только головными болями, в других – температурой с головокружением и т.д.

Таким образом, резюмируя вышеописанную симптоматику кишечных инфекций, можно сказать, что данные заболевания могут проявляться следующими признаками:

• Неоднократный жидкий стул (100% случаев);
• Урчание и плески в животе (100% случаев);
• Повышение температуры тела на различные промежутки времени от нескольких часов до нескольких дней (100% случаев);
• Потеря аппетита (100% случаев);
• Тошнота (100% случаев);
• Боли в различных частях живота (100% случаев);
• Жажда из-за обезвоживания (90% случаев);
• Примесь крови в каловых массах (80% случаев);
• Общая слабость (70% случаев);
• Потеря массы тела (60% случаев);
• Каловые массы по внешнему виду похожи на рисовый отвар (60% случаев);
• Рвота (20% случаев);
• Задержка мочеиспускания (10% случаев).

Помимо указанных симптомов, кишечные инфекции всегда приводят к потере организмом воды и солей (натрия, калия, хлора и др.) из-за рвоты и поноса, вследствие чего может развиваться обезвоживание (дегидратация). Обезвоживание является очень опасным состоянием, поскольку может привести к смертельному исходу в течение короткого промежутка времени. Поэтому, пока кишечная инфекция не прошла, следует внимательно отслеживать, имеются ли признаки обезвоживания, а при их появлении немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в больницу. Признаками обезвоживания являются следующие симптомы:

• Упорная рвота, которая не позволяет пить жидкости;
• Отсутствие мочи более 6 часов;
• Моча темно-желтого цвета;
• Сухой язык;
• Запавшие глаза;
• Сероватый оттенок кожи;
• Прекратился понос, но появились боли в животе или резко повысилась температура тела, или усилилась рвота.

При любых кишечных инфекциях практически всегда повышается температура тела до различных цифр на различные промежутки времени. При некоторых инфекциях температура повышается только на несколько часов, а при других держится в течение 2 – 4 дней. Причем температура тела удерживается в пределах одних и тех же значений с момента ее повышения и вплоть до нормализации. Иными словами, если в начале заболевания температура повысилась до 38 o С, то вплоть до ее нормализации она должна держаться в пределах этого значения с незначительными колебаниями. Если же температура тела резко повышается, то это означает, что развиваются осложнения кишечной инфекции, которые необходимо лечить в условиях стационара (больницы).

Повышение температуры тела при различных кишечных инфекциях практически всегда является первым признаком заболевания. То есть температура повышается еще до появления поноса, болей в животе и других признаков инфекции. Кроме того, довольно часто понос появляется после нормализации температуры тела, и в дальнейшем заболевание протекает уже на фоне нормальной температуры, а не повышенной.

При кишечных инфекциях повышенная температура тела является фактором, увеличивающим потери жидкости организмом, поэтому ее рекомендуется сбивать приемом жаропонижающих препаратов. Это необходимо, чтобы уменьшить потерю жидкости, поскольку при высокой температуре тело охлаждается за счет обильного испарения влаги. Врачи и ученые рекомендуют принимать жаропонижающие, если температура достигает значений 37,5 o С и выше.
Подробнее о высокой температуре

Рвота не всегда сопровождает кишечные инфекции. Иногда она отсутствует, при некоторых инфекциях может быть однократной, а при других – многократной. В течение всего периода течения инфекции рвоту не рекомендуется купировать различными противорвотными средствами (например, Церукалом и др.), поскольку таким образом организм выводит токсические вещества наружу. При рвоте нужно обильно пить, чтобы восполнить потерю жидкости и солей. Причем если рвота сильная, то пить следует мелкими глотками, небольшое количество воды или солевых растворов за раз, но часто.

Если рвота усиливается, или из-за рвотных позывов невозможно пить солевые растворы, то следует немедленно обратиться к врачу и госпитализироваться в стационар.
Подробнее о рвоте

Дети чаще страдают кишечными инфекциями по сравнению со взрослыми людьми, поскольку у них гораздо больше контактов со сверстниками и окружающими взрослыми, а также в недостаточной степени закреплены и привиты навыки гигиены и понимание санитарных норм и правил.

Кишечные инфекции у детей в основном протекают так же, как и у взрослых, и характеризуются теми же клиническими проявлениями. Но у детей, в отличие от взрослых, кишечные инфекции чаще протекают в тяжелой форме и быстрее развивается обезвоживание. Поэтому при заболевании ребенка нужно в обязательном порядке давать ему пить солевые растворы для восполнения потерь жидкости и внимательно следить за его состоянием, чтобы не пропустить признаки обезвоживания, при появлении которых следует немедленно госпитализировать малыша в больницу.

Кроме того, у детей кишечные инфекции гораздо чаще вызываются вирусами.

Если кишечная инфекция развилась у ребенка первого года жизни, то его обязательно следует госпитализировать в больницу, поскольку критическое обезвоживание у малышей младше 12 месяцев может наступить очень быстро и привести к трагическим последствиям вплоть до смертельного исхода.

Детей старше одного года можно лечить в домашних условиях, если у них отсутствуют признаки обезвоживания (отсутствие мочи в течение 6 часов, сухой язык, запавшие глаза, серый цвет кожи), а состояние остается стабильным и не ухудшается.

Симптомы кишечной инфекции могут привести к быстрому обезвоживанию и другим грозным осложнениям. Поэтому лечение должно быть направленным против возбудителя. Одним из средств выбора для терапии кишечных инфекций является Макмирор®. Это противомикробный препарат, который оказывает противопротозойное, антибактериальное и противогрибковое действие 1 . Преимуществом по сравнению с другими аналогичными препаратами является его низкая токсичность. Это позволяет эффективно использовать препарат как у взрослых, так и у детей.

В остальном кишечные инфекции у детей протекают и лечатся так же, как и у взрослых людей.

Кишечные инфекции у взрослых людей регистрируются довольно часто, особенно в жаркое время года, когда хранение продуктов питания зачастую производится с нарушением санитарных норм и правил. Кроме того, в теплое время года люди выезжают на природу, за город, где готовят самостоятельно или покупают различные блюда в кафе, а эта пища нередко оказывается обсемененной патогенными микробами. Купание в открытых водоемах также является причиной высокой частоты заражения кишечными инфекциями в теплое время года, поскольку часто происходит случайное заглатывание воды, зараженной микробами.

Взрослые, как правило, успешно переносят кишечные инфекции и выздоравливают без каких-либо последствий. Осложнения инфекций у взрослых также развиваются относительно редко, не более, чем в 10% случаев и, как правило, на фоне тяжелого течения заболевания.

Кишечные инфекции: как переносятся, чем вызваны. Симптомы. Как выбрать продукты, как их правильно готовить. Какую воду пить, чтобы не заразиться — видео

Ротавирусную инфекцию иногда некорректно называют «ротовирусной». Также данная инфекция известна под названием «летний грипп» или «желудочный грипп».

Ротавирусной инфекцией наиболее часто страдают дети, поскольку, во-первых, восприимчивы к заболеваниям сильнее, чем взрослые, и во-вторых, еще не имеют иммунитета к данной инфекции. Взрослые гораздо реже страдают от желудочного гриппа, поскольку, как правило, практически все переболели инфекцией еще в детском возрасте, а после однажды перенесенного заболевания к нему формируется иммунитет, и человек очень редко заражается повторно в течение остальной жизни.

Первым симптомом заболевания является повышение температуры тела до 38 – 39 o С, после чего через несколько часов появляются схваткообразные боли в животе, общая слабость и потеря аппетита. Вместе с болями в животе появляется рвота (часто многократная) и понос. Стул бывает до 10 – 15 раз в сутки, причем каловые массы жидкие, пенистые, коричнево-желтого цвета и с очень неприятным, резким запахом. Через 1 – 2 дня стул становится глинистым и приобретает желтовато-серую окраску.

Помимо поноса и симптомов общей интоксикации (головная боль, слабость, температура) при ротавирусной кишечной инфекции может присутствовать боль в горле, насморк и конъюнктивит.

В общем ротавирусная инфекция длится от 3 до 8 дней, по прошествии которых наступает выздоровление.

Ротавирусная кишечная инфекция у ребенка (желудочный грипп, ротовирусная инфекция): симптомы и лечение, прививка — видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Понос и температура у ребёнка: возможные причины, полезные советы родителям по оказанию первой помощи при кишечной инфекции

Понос, и подскочившая при этом температура у ребенка – весьма тревожный симптом. Такое сочетание может говорить об инфекции, пробравшейся в маленький организм, поэтому родителям нужно быть особенно настороже.

Причины высокой температуры и поноса могут зависеть и от возраста ребенка, у годовалого малыша – одни, а у четырехлетки – совсем другие. По статистике обращений, в каждой детской возрастной категории есть свои предпосылки для возникновения такого недомогания.

Температура и понос у ребенка 1 год

Понос и температура у ребенка 2 года

Температура и понос у ребенка 3 года

Температура и понос у ребенка 4 года

Неинфекционные. В этом случае недомогание проходит быстро, обычно, в течение нескольких часов, чуть реже – дней. Температура не поднимается выше 37, 5 градусов.

• Реакция на прием лекарственных препаратов
• Ацетонимический синдром – состояние, спровоцированное недостатком углеводов, перенесенным инфекционным заболеванием, а также стрессом и сильными эмоциональными переживаниями
• Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, колиты)
• Дисбактериоз. Может быть вызван приемом антибиотиков, а может возникнуть по другим, не зависящим от лекарственных препаратов причинам.
• Понос и небольшая температура (37) у грудного ребенка могут быть вызваны переходом с грудного молока на смесь или введением прикорма.

Инфекционные. Если организм поражен инфекцией, может наблюдаться очень сильный подъем температуры. Если у ребенка температура 39 и понос, можете быть уверены — это инфекционное заболевание. Такие симптомы – сигнал к тому, что пора срочно вызывать врача. Вот какой он может поставить диагноз:

• Ротовирус
• Энтеровирус
• Скарлатина
• Краснуха
• Корь
• Ангина
• Грипп
• Отит
• Ринофарингит
• Сальмонеллез
• Дизентерия

Еще до приезда врача можно попытаться определить причину недомогания самостоятельно, по характеру кала и сопутствующим признакам.

1. Желтый понос и небольшая температура у ребенка свидетельствуют о том, что в кишечнике полностью отсутствует любое воспаление и инфекция. Проблема в слишком сильной перистальтике, непереносимостью каких-либо продуктов, употреблением грубой пищи, которая не успевает усваиваться и перевариваться. Такая реакция может указывать на непереносимость лактозы, например.
2. Если у ребенка температура и понос со слизью, это говорит о том, что идет воспалительный процесс слизистой кишечника. Впрочем, подобные симптомы могут возникнуть на фоне переедания или потребления некачественной пищи. В первом случае – температура высокая, возникают сильнейшие боли в области живота. Во втором – несильно болит живот, присутствует небольшая лихорадка, ухудшается аппетит.
3. Черный кал свидетельствует о внутреннем кровотечении. Но, прежде чем паниковать, вспомните, не ел ли малыш чернику, шелковицу, свеклу, не давали ли вы ему активированный уголь.
4. Кровь в кале – самый главный симптом кишечной инфекции, о разрушении слизистой оболочки, опять же – о внутреннем кровотечении. Ни в коем случае не пытайтесь решить проблему своими силами, срочно вызывайте врача.
5. Зеленый цвет кала говорит о том, что организм заражен кишечной инфекцией (энтеровирус, сальмонелла, дизентерия, стафилококки). Наличие зеленой слизи сигнализирует о колите.
6. Если жидкий стул и лихорадка сопровождаются рвотой, на лицо ротовирусная инфекция или сильнейшее отравление.

• Чтобы выявить, хорошо ли перевариваются определенные вещества, назначается копрограмма
• Чтобы выявить, нет ли нарушений микрофлоры кишечника, берется анализ кала на дисбактериоз
• Чтобы исключить наличие паразитов, кал проверяют на яйца глист
• Общий анализ крови покажет, есть ли в организме очаги воспаления, аллергия
• Биохимия выявит, не связано ли расстройство пищеварения с неполадками в работе печени и поджелудочной железы
• Для оценки общего состояния органов назначают ультразвуковое исследование

Чем лечить годовалого ребенка, если у него понос и температура? Неопытная мама может растеряться. Ниже мы расскажем, как проходит лечение этой и других возрастных категорий.

• Чтобы купировать понос, назначают такие препараты, как Смекта, Полифепан, активированный уголь, Энтеросгель
• Желудок промывается либо кипяченой водой, либо очень слабым раствором марганцовки
• При жидком стуле очень важно восстановить водно-солевой баланс в организме. Кроме обильного питья, для этой цели прекрасно подходит Регидрон, солевые растворы, минералка, подкисленные напитки
• Парацетамол и препараты на его основе – чтобы снизить высокую температуру
• Чтобы восстановить нарушенную микрофлору кишечника назначают препараты, содержащие бифидобактерии и лактобактерии
• В очень тяжелых случаях в ход идут антибиотики фторхинолового ряда и цефалоспорины третьего поколения

Пытаться лечить малыша народными средствами можно только в том случае, если вы полностью уверены, что серьезной опасности для организма нет. Тогда вам на помощь придут:

• Рисовый отвар
• Настой из гранатовых корок
• Мятный чай
• Черника
• Растворенный в воде крахмал
• Настой из ромашки
• Для снятия болевых ощущений к животу ребенка можно приложить грелку

Это очень важный аспект. Чтобы привести стул в норму, нужно придерживаться определенного режима питания.

1. Если речь идет о грудном ребенке, во время приступа прекратите грудное вскармливание, но не отказывайтесь от него совсем.
2. Если малыш питается молочной смесью, временно перейдите на соевые аналоги
3. Детям постарше показана легкая диета: включите в меню блюда из риса, слизистые супы, кисель, отварную курицу, каши, морковь, бананы и яблоки
4. Блюда должны быть приготовлены на пару или отварены, подавать их желательно в протертом или измельченном виде
5. Исключите молочные и кисломолочные продукты, фрукты и овощи за исключением тех, которые мы назвали, слишком наваристые бульоны. Копченое, жирное, острое, фастфуд

Диарея может иметь серьезные осложнения:

• Потеря сознания и судороги
• Обезвоживание, которое может привести даже к летальному исходу
• Изменения кишечника, которые могут привести к хроническим поносам, запорам и метеоризму
• Если ротовирус поразил ребенка до года, не исключен риск лактазной недостаточности
• Если не долечить такое заболевания, как дизентерия, возможно выпадение прямой кишки

• Качественное, полезное, сбалансированное питание
• Укрепление иммунитета
• Положительные эмоции и благоприятная атмосфера дома
• Гигиена
• Кипячение воды
• Запрет на купание в неизвестных прудах и озерах
• Ограничение контактов с больными людьми
• Термическая обработка продуктов

Понос и температура 38 у ребенка — это симптомы говорящие о развитии кишечной инфекции, либо воспаления или они вызваны причинам вполне естественного характера.

Организм малыша не всегда имеет возможность незаметно для себя пережить то или иное событие, поэтому откликается выраженными реакциями.

Задачей родителей в подобных случаях становится стремление сделать все возможное для облегчения состояния маленького пациента.

Диарея у детей возникает часто потому, что его иммунная и пищеварительная система еще не окрепли и не готовы принять на себя все угрозы.

Поэтому мать ребенка должна четко понимать, когда проявляется функциональное состояние, а когда наблюдается развитие тяжелого заболевания. И не ошибется та женщина, которая вызовет врача.

Чем раньше начнется лечение, тем более полным будет последующее выздоровление.

Диарея, рвота и скачки температуры наиболее часто фиксируются у детей летом, когда появляется обилие фруктов и ягод, можно купаться и играть в песке. Возня с водой из открытых источников, землей или уличными животными обычно и приводит к развитию кишечных инфекций. Наиболее распространенными причинами их возникновения у ребенка становятся факторы, связанные с внедрением в организм бактерий и вирусов, и редко не связанные с ними.

• Токсикоинфекция;
• энтеровирус;
• колит;
• гастрит;
• дизентерия;
• гельминтоз;
• аллергия;
• сальмонеллез;
• грипп;
• ротавирусная инфекция;
• гепатит;
• скарлатина;
• дисбактериоз;
• нарушение обмена веществ;
• прорезывание зубов;
• осложнение после перенесенных болезней и др.

По статистике более чем у 1 млрд людей в год, фиксируются кишечные инфекции и при этом около 70% заболевших – дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.

Такие патологии способны вызывать сильнейшее отравление, понос и температуру до 39-40 градусов у детей. Сами по себе диарея и жар еще не являются самостоятельным заболеванием.

Они лишь сигнализируют о заражении бактериальной или вирусной инфекцией, которая приводит в действие защитные силы, одновременно резко нарушая деятельность желудочно-кишечного тракта.

Все кишечные инфекции, протекающие с подобными симптомами делятся на 3 группы:

Самостоятельная постановка диагноза недопустима, поскольку велик шанс ошибиться, и начать неверное лечение. Только специалист может определить всю серьезность состояния пациента. При необходимости врач назначит лечение, которое способно достаточно быстро избавить малыша от этих проявлений.

Насколько опасна инфекция, способен определить только специалист, проведя бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам, а у грудных детей и к бактериофагам.

В любом случае понос и значительное повышение температуры сами по себе являются признаком сильнейшей интоксикации продуктами деятельности патогенных микроорганизмов и воспалительной реакции.

Симптомами инфекционных кишечных заболеваний всегда становятся боль в животе, тошнота, рвота, понос, дурнота, жар, общая слабость и т.д. Но нередко могут возникнуть и другие признаки.

На теле способна проступить сыпь, малыша мучает отрыжка. Родителям следует внимательно следить за его стулом. В нем нередко присутствует кровь, слизь, а иногда кал приобретает совершенно нехарактерную окраску.

1. Если у ребенка младше 3 лет распухли десны, понос и температура 39, скорее всего речь идет о прорезывании зубов, но это очень редкое явление.
2. Если его тело покрылось пятнами, то это способно быть симптомом кори, скарлатины или краснухи.
3. Жар до 38.5-39 градусов и диарея нередко сопровождают аллергическую реакцию, особенно на железосодержащие лекарственные препараты.
4. Если же у больного выражены респираторные симптомы и увеличены подчелюстные лимфоузлы, то речь, скорее всего, идет о гриппе или ОРВИ.
5. Если у ребёнка температура 38-38.5 и жидкий стул со слизью, то тут может быть лишь два варианта: проникновение в организм паразитов сальмонелл, лямблий, криптоспоридий либо ротавирусная инфекция. Последняя очень часто встречается у детей до 5 лет, и кал при этом желтого цвета, пенистый, водянистой консистенции.
6. Если у ребенка болит живот и температура 38 — это следствие пищевого отравления. Сопутствующие симптомы включают в себя побледнение лица, и холодные конечности. Причина кроется в продуктах, съеденных ребенком за последние сутки.
7. Лихорадка в фебрильных пределах ( 39-40) и наличие кровяных включений в кале (так называемая инвазивная диарея) — прямое указание на кишечную инфекцию.

Все эти дополнительные симптомы указывают на ту или иную патологию, и благодаря Вашей наблюдательности, врач сможет быстрее поставить диагноз.

Надеяться, что заболевание пройдет само, без лечения, не стоит. Если у ребенка наблюдаются диарея, жар и рвота, то ему требуется срочное медицинское вмешательство.

Во время ожидания врача можно облегчить состояние маленького пациента следующими мерами:

• дать ребенку отвар малины, морс или настой лекарственных трав комнатной температуры;
• снять с него лишнюю одежду;
• открыть форточку в комнате;
• дать ему активированный уголь и пр.

Эти меры позволят немного сбить температуру, облегчить самочувствие и остановить процесс обезвоживания организма.

Полезно поить малыша. Для этого необходимо взять литр воды, добавить в него столовую ложку сахара, десять граммов соли и пять граммов соды.

Такое средство способно хорошо помочь, когда у ребенка температура 38-39 и рвота с жидким стулом.

Оно позволяет избежать осложнений, уменьшить проявления диареи, прекратить процесс дегидратации, восполнить потерю микроэлементов, а также в некоторой степени стабилизировать функционирование организма.

Поить малыша следует каждые пять-десять минут. Эти вещества помогут восполнить недостаток электролитов, стабилизировать общее самочувствие и обмен веществ.

Если у ребенка температура 39 и болит живот, то давать ему обезболивающие препараты нельзя. Врач должен видеть четкую клиническую картину заболевания. Вообще, все симптомы, особенности их протекания и принятые меры необходимо зафиксировать по часам, чтобы после подробно обо всем рассказать специалисту.

Прибывший педиатр назначит нужную в каждом конкретном случае терапию. Она будет базироваться на устранении основной причины, вызвавшей заболевание. Одновременно он примет меры для того, чтобы понизить температуру, остановить понос и прекратить процесс обезвоживания. Очень важно также восстановить нормальное функционирование внутренних органов и желудка, пострадавших из-за болезни.

Если отмечаются у ребенка температура 38-39, понос и рвота, то для избавления от них назначаются:

• Жаропонижающие препараты (Парацетамол);
• энтеросорбенты (Полифепан, Смекта, Уголь активированный, Энтеросгель);
• противорвотные средства (Диакарб, Мотилиум, Церукал);
• антибактериальные вещества (Норфлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин);
• противовирусные лекарства (Кагоцел, Кипферон);
• регидратационная терапия (Регидрон, растворы электролитов, компоты, минеральная вода без газа, подкисленный чай с сахаром);
• пробиотики (бифидобактерии, лактобактерии);
• промывание желудка и пр.

Эти меры помогут справиться с интоксикацией, устранить инфекцию и сбить жар.

К наиболее испытанным народным рецептам, способствующим облегчению состояния малыша, относятся гранатовый сок, вода с добавлением лимонного сока, свежая или сушеная черника, растворенный крахмал или кисель, настой мяты, отвар ромашки и календулы, рисовый отвар или каша, морковное пюре.

Когда наблюдаются жидкий стул и температура 38 у ребенка, эти домашние средства снимут воспалительные явления, снизят болевые ощущения в животе и восполнят недостаток минеральных веществ в организме.

Питаться в это время ребенок должен очень умеренно, чтобы не вызвать раздражения пострадавших органов. Лечебное питание призвано восстановить поврежденную микрофлору в кишечнике. Если речь идет о грудничке, то кормление грудью можно продолжать, но, когда проявления болезни усиливаются, лучше не давать ему молоко в связи с его высокой жирностью.

Если отмечается температура 38.5 и понос у ребенка, то с года ему можно кушать:

• Каши;
• супы-пюре;
• рис;
• морковь;
• огурцы;
• хлеб;
• отварную курицу;
• нежирные сорта мяса;
• рыбу;
• кефир;
• натуральные йогурты;
• кисель;
• яблоки;
• чернику;
• бруснику;
• бананы;
• абрикосы.

Все блюда должны подаваться ребенку, приготовленными на пару, измельченными или пропущенными через мясорубку. В это время его нельзя поить молоком, кофе или какао, кормить сырыми овощами и фруктами. Не следует давать ему жирные супы, жареную пищу, консервы, соусы и приправы. Сдоба, сладости и шоколад также должны находиться под запретом. Это тяжелая для переваривания пища.

Диету и домашние рецепты необходимо согласовывать со специалистом. При несоблюдении рекомендаций педиатра способны развиться тяжелейшие осложнения.

К ним относятся дегидратация крови, судорожный синдром, хроническая диарея, обморок, нарушения обмена веществ или дисбактериоз.

Врач может потребовать госпитализации ребенка, поэтому до прихода специалиста его лучшее вообще ничем не кормить, а только давать пить.

Диарея — это нарушение работы органов ЖКТ, проявляющееся жидким стулом и частыми позывами к дефекации, часто свидетельствует о патологии в организме. О наличии отравления или заболеваний может говорить повышенная температура, тошнота и другие сопутствующие симптомы. Высокая температура и понос у ребенка могут быть опасны для здоровья и требуют медицинского вмешательства.

Повышенная температура говорит о том, что в организме происходит воспалительный процесс и, возможно, проникла инфекция.

Если температурный показатель достигает 38,5-39 градусов и держится долгое время, причиной является острая кишечная инфекция или отравление.

Сбивать ребенку температуру при помощи медикаментов не рекомендуется, следует сначала выяснить причину плохого самочувствия, принять соответствующие меры по лечению. В данном случае необходимо вызвать скорую помощь.

Опасность высокой температуры при расстройстве кишечника заключается в вероятности серьезной интоксикации . При поражении некоторыми инфекциями организм начинает быстро слабеть, важна своевременно оказанная медицинская помощь. При длительной диарее и учащенной дефекации возможно обезвоживание организма. Избежать этого можно, увеличив дневной объем потребляемой жидкости.

Понос с температурой у маленького ребенка в разном возрасте может зависеть от различных причин. У грудничков симптомы могут проявляться при неправильном питании кормящей матери. У годовалых детей и в возрасте от 1 до 3 лет неприятная симптоматика возникает при введении прикорма или в качестве реакции на клетчатку.

У детишек 4-6 лет кишечник часто реагирует подобными проявлениями на стрессовые ситуации. Стресс в этом возрасте вызывает поступление в детский садик (смена окружения) и более сознательное восприятие мира. Появление жара и диареи у подростков часто связано с употреблением в пищу тяжелых продуктов, газированных напитков.

Наиболее распространенной причиной является несоблюдение правил гигиены. На ручках ребенка расположено множество бактерий, при попадании в желудок которых происходит нарушение пищеварения.

У младенцев организм часто реагирует на прорезывание зубов. Температура повышается до 37,5-38 градусов, мучают сильные боли и понос. При этом набухают и краснеют десны. Обычно данные признаки проходят в течение недели.

Другие неинфекционные причины:

• реакция на прием лекарств;
• чувствительность к резкой смене климата;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, гастрит);
• пищевое отравление;
• глисты;
• ферментная недостаточность;
• аппендицит;
• пищевое расстройство (возникает при употреблении не сочетаемых или тяжелых продуктов).

Симптомы, вызванные этими причинами, проходят через несколько часов. В редких случаях, в течение 3-4 дней. Если длятся дольше, необходимо обратиться к специалисту.

Инфекция может попасть в детский организм через грязные руки, плохо промытую пищу, вместе с водой. Частым источником становятся водоемы. Инфекционный характер поражения ЖКТ проявляется сильной слабостью, рвотой , высокой температурой и обильным жидким стулом. В данном случае необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь. Инфекционные заболевания:

• ротавирусная инфекция;
• энтеровирус;
• дизентерия;
• криптоспоридии;
• лямблии;
• сальмонеллез.

Некоторые возбудители заболеваний передаются воздушно-капельным путем и вызывают:

Точно понять причину плохого самочувствия малыша помогут дополнительные симптомы. При отравлении кожные покровы бледнеют и конечности становятся холодными. Появляется рвота, изо рта исходит неприятный запах. При простудном заболевании наблюдается общая слабость, першение в горле, заложенность носа.

Жидкий стул и высокая температура у ребенка наряду с высыпаниями на коже говорят об аллергической реакции или инфекционном вирусном заболевании (корь, краснуха). Организм реагирует подобным образом при непереносимости железа. При отравлении зачастую бурлит в животе, может кружиться и болеть голова.

Особое внимание следует обратить на изменения в стуле. Наличие слизи означает присоединение вредоносных бактерий (сальмонелла, лямблия, ротавирус). Если заметны красные вкрапления, сгустки крови — указывает на нахождение инфекции в кишечнике или повреждение слизистой оболочки вследствие частой дефекации (трещинки, воспаление).

Изменения в организме можно определить по цвету стула:

1. Зеленый оттенок кал приобретает в случае инфекционного поражения или при дисбактериозе.
2. Серый и светло-коричневый говорит о ротавирусной инфекции.
3. Болотный цвет свидетельствует о наличие сальмонеллы.
4. При кишечной палочке понос приобретает желтоватый и оранжевый оттенок.
5. Малиновый стул свойственен для дизентерии.
6. Светлый возникает при гепатите.

При первых симптомах необходимо вызвать врача для определения причины плохого самочувствия. Ребенка следует изолировать, чтобы не заразиться в случае наличия инфекционного очага.

Малышу нужно обеспечить поступление кислорода, необходимо поместить его в хорошо проветриваемое помещение. Нельзя кормить ребенка, не давать ему пить никаких напитков, кроме чистой дистиллированной воды.

Во избежание обезвоживания количество потребляемой жидкости должно составлять минимум 2 литра в день.

До приезда скорой помощи в домашних условиях следует оказать превентивные меры:

• дать сорбент (Смекта, активированный уголь, Энтеросгель);
• дать абсорбирующий напиток (на 0,5 литра воды добавить по половине чайной ложки соды, соли и сахара;
• при сильном жаре принять детское жаропонижающее средство.

Маленьким детям не рекомендуется давать таблетки от температуры без назначения врача. Вылечить жар можно народными способами:

1. Уксус. Выполнять обтирания ножек, локтевых сгибов, лба.
2. Квашеная капуста. Компрессы накладываются с внутренней стороны локтевых сгибов.
3. Липовый чай.

Нельзя принимать закрепляющие средства, в случае отравления токсин может остаться в организме, а его необходимо вывести. Нельзя подавлять рвотный рефлекс. Лечиться самостоятельно при помощи медикаментов не рекомендуется, вероятен неверный выбор препарата и дозировки, что приведет к ухудшению самочувствия.

При лечении дома нужно придерживаться строгой диеты. Обязательно отказаться от тяжелой пищи (жирного, жареного, копченого), исключить острые маринованные и пряные блюда.

Рекомендуется ввести в рацион ребенка легкую пищу насыщенную витаминами и микроэлементами (фрукты, овощи, рыбу). Все продукты должны проходить термическую обработку.

Стоит ограничить употребление некоторых напитков: крепкий чай, кофе, газировки. Пить можно травяной и зеленый чаи, свежевыжатые соки, воду.

Лечить диарею и снижать температуру рекомендуется под наблюдением медицинского специалиста.

При отравлении или инфекционном поражении ЖКТ (ротавирус, энтеровирус) назначают препараты для дезинтоксикации, регуляции пищеварения восстановления кислотно-щелочного баланса и флоры.

При инфекционном характере диареи могут быть назначены антибиотики. Препарат и дозировка подбираются индивидуально на основе анализов. Обычно прописывают:

Понос и температура у ребенка могут свидетельствовать об опасных заболеваниях: сальмонеллез, дизентерия или холера. Необходимо внимательно отнестись к состоянию малыша и проявляющейся симптоматике. Скорую помощь необходимо вызывать, если:

• ребенок поносит чаще 5 раз в день;
• малыша рвет дольше суток;
• стул приобрел зеленый, красный или желтый оттенок;
• в кале наблюдается кровь, слизь;
• температура поднимается выше 38 градусов и не спускается;
• появились ощущения резкой и сильной боли в эпигастральной области.

Если температура поднимается не выше 38 градусов и понос умеренный, но симптоматика не проходит дольше трех дней, необходимо обратиться в больницу для сдачи анализов. Врач сможет поставить диагноз и назначить корректное лечение.

Если принять неправильные меры по оказанию первой помощи и лечению малыша, вероятно развитие серьезных осложнений:

• обезвоживание;
• судороги;
• расстройство органов ЖКТ;
• заболевания кишечника;
• нейротоксикоз;
• инфекционно-токсический шок;
• дерматиты;
• дисбактериоз.

При невылеченной дизентерии возникают последствия,:кишечное кровотечение, пневмония, невриты и артриты. При запущенном течении заболевания или сильном отравлении, при котором не оказана должная медицинская помощь, вероятен летальный исход.

Если у ребенка наблюдаются нарушения стула, следует понять причину и обратить внимание на наличие других симптомов. Тревожными проявлениями считаются высокая температура, сильные рези в животе, кровь в кале.

Если диарею сопровождает невысокая температура, стоит обратить внимание на частоту и длительность дефекации.

При позывах чаще 5 раз в день и общей длительности свыше 3 дней, не рекомендуется откладывать визит к доктору, это свидетельствует о серьезных нарушениях в организме.

Понос – это расстройство системы пищеварения в связи с нарушением микрофлоры кишечника. Если понос сопровождается жаром в теле, это может быть инфекционное заражение.

Что делать, если понос и температура у ребенка продолжаются несколько дней? Чем помочь грудничку в 4 месяца и ребенку в 3 года? Какой должна быть первая помощь при высокой температуре, чем лечить малыша? Рассмотрим в статье.

В этой ситуации важно выяснить причины и провоцирующие факторы патологии. Жар в теле поднимается в ответ на реакцию иммунной системы, диарея может быть по разными причинам. Однако исключать взаимосвязь между этими состояниями нельзя. Температура у ребенка может подняться по причине воспалительного процесса инфекционного либо неинфекционного характера.

Неинфекционные причины могут быть следующими:

• несварение желудка, пищевое отравление;
• побочный эффект от приема лекарств;
• прорезывание зубов у деток до года;
• заражение паразитами;
• реакция на вакцину;
• дисбактериоз.

Понос у ребенка с температурой может появиться на фоне нервных переживаний, перенесенной стрессовой ситуации. У детей в 2 года может быть гастрит или воспаление кишечника – колит.

Указанные симптомы не относятся к вирусным инфекциям, хотя и сопровождаются жаром в теле. Обычно расстройство проходит в течение суток, иногда – через несколько часов.

Ребёнок поправляется, но к лечащему педиатру все же нужно обратиться.

Ребенка может поносить и лихорадить после вакцинации. Однако если жар поднялся на пятый или шестой день после прививки, это указывает на заражение вирусом или простуду. К вакцинации данные симптомы не относятся.

• ротавирусная инфекция;
• дизентерия;
• энтеровирус;
• простудные заболевания;
• сальмонеллез.

Если для поноса неинфекционного фактора характерна температура 37 или 37,5, то при заражении инфекцией жар может подняться до отметки 40 градусов.

Самостоятельно понос и температура 38 не пройдет, требуется вызов скорой помощи. Особенно опасно расстройство кишечника при жаре в теле у детей в 1 год, так как данная патология грозит обезвоживанием организма.

Малыш резко теряет жидкость в теле, что приводит к большим осложнениям.

Если у ребенка температура сопровождается сильным поносом, это могут быть признаки опасного заболевания. Особенно если это черный понос с сильным запахом.

Определить характер патологии можно до приезда доктора. Каловые выделения могут быть разными:

• с кровью;
• со слизью;
• сопровождаться рвотой;
• сопровождаться сыпью на теле;
• сопровождаться симптомами простуды;
• сопровождаться набуханием десен (например, у малыша в 7 месяцев).

Кровянистая диарея говорит об активности кишечной палочки в организме. Если у ребенка температура 38, и он ее тяжело переносит, – необходимо сбить жар. Давать еду в этом состоянии нельзя, если нет рвоты – предлагайте чаще пить.

Каловые массы с примесью слизи говорит об активности патогенных микроорганизмов – сальмонелл, кокковой инфекции, ротавируса. Не следует ждать дальнейшего повышения температуры – нужно дать жаропонижающее и чаще поить малыша.

Если у ребенка понос и температура сопровождаются рвотой, это крайне опасное состояние. Данные симптому будут говорить о пищевом отравлении – если конечности похолодели, а лицо побледнело.

Ребенок может покрыться липким потом. В этом случае дают организму очиститься, рвотный рефлекс не подавляют.

Для предотвращения обезвоживания предлагают чаще пить воду, но небольшое количество за один прием.

Если температура 38 у ребенка сопровождается диареей и болью в животике, это реакция на некачественные продукты. Постарайтесь вспомнить, чем вы кормили малыша в этот день.

Что делать? Как и в предыдущем случае, подавлять рвотный рефлекс нельзя. Нельзя останавливать диарею – идет очистительный процесс.

Ребенку до 2 лет и годовалым малышам необходимо давать Регидрон в дозировке согласно возрасту, чтобы не нарушился водно-солевой баланс.

Высыпания на теле ребёнка вместе с диареей и жаром могут быть симптомом одной из детских болезней – корь, скарлатина, краснуха. Так же это может быть проявлением аллергии на лекарство, если была введена вакцина.

Температура и понос у ребенка бывают и при прорезывании первого или второго зуба, это касается грудничков. Если крохе семь месяцев, осмотрите десны на предмет воспаления. Температура может задержаться на 5 дней, особенно если прорезание зуба совпало с вакцинацией.

Простуда тоже может сопровождаться расстройством кишечника. Отличить простуду от других заболеваний можно по красному горлу, кашлю и упадку сил у малыша. Если у ребенка воспалилось среднее ухо (отит), он будет держаться ручкой за больное ушко или пожалуется на боль.

Чем лечить малыша? Во-первых, недопустимо давать ребенку антибиотики и иные препараты, кроме жаропонижающих. Исключением являются энтеросорбенты – смекта, активированный уголь. Во-вторых, обеспечить обильное питье. В-третьих, не кутать в теплую одежду и одеяла. В-четвертых, вызвать скорую.

Чтобы не допустить резкого обезвоживания, необходимо давать регидранты. Если в домашней аптечке нет Регидрона, можно приготовить лекарство самостоятельно:

1. на литр кипяченой водички кладут 0,5 ч/л соды, чайную ложечку пищевой соли и столовую ложку сахара-песка;
2. на литр кипяченой водички кладут 0,5 ч/л соды, сок двух апельсинов, 8 ч/л сахара-песка, 1 ч/л обычной соли;
3. можно поить ребенка минеральной водичкой без газа и давать подкисленный чай.

Важно! При диарее с температурой нельзя есть жирную, жареную и тяжелую пищу: необходимо соблюдать диету.

Закрепляющим действием обладают крахмалистые продукты – кисель, рисовый отвар, каши, морковь. Можно давать пить черничный компот или кисель – он хорошо помогает при поносах. Отвар из гранатовых шкурок проверен временем: он обладает вяжущим свойством, дезинфицирует кишечник. Из напитком можно давать укропную воду, чай из фенхеля и ромашки: понос у ребенка скорее пройдет.

Каким должно быть лечение: понос чёрный с запахом? Если каловые массы не окрасились активированным углем или употреблением черники, данный симптом говорит об очень серьезном недуге. Например, у ребенка может быть внутреннее кровотечение. Иногда такой понос сопровождается обильной рвотой.

Каким должно быть лечение тревожных симптомов – диареи с температурой? В домашних условиях до приезда бригады медиков необходимо сбить жар и обеспечить ребенку обильное питье.

Никаких самостоятельных лечебных процедур проводить нельзя.

Помните, что организм годовалого или 2-летнего малыша может в считанные часы обезводится, поэтому позаботьтесь о восстановлении жидкости в теле – давайте Регидрон или минеральную воду.

С грудными детьми нужно проявлять особенную осторожность, так как у них слабая функция самозащиты организма. Срочно вызывайте неотложную помощь, сбивайте жар и каждые 10 минут поите водичкой с ложечки или соски.

Диарея у малыша – частое явление, порой проходящее благодаря соблюдению диеты. Температура при расстройстве кишечника у ребёнка – серьёзный симптом, указывающий на серьёзные патологии в детском организме. Понос и жар требуют пристального внимания родителей. Но прежде нужно установить причину появления тревожных симптомов.

Заболеваниям, имеющим подобный признак, подвержены дети всех возрастных категорий. Но большая часть приходится на детей младшего дошкольного возраста.

Причины, спровоцировавшие подобную реакцию организма, могут иметь инфекционный и неинфекционный характер.

Небольшая температура – до 37 градусов – и понос могут наблюдаться при пищевом расстройстве либо стать реакцией на медикаментозные средства. Такое расстройство проходит в течение дня. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта часто появляется диарея, и температура невысокая либо имеющая нормальное значение. Жидкий стул, вызванный указанными факторами, проходит на третий день.

Кишечная инфекция вызывает сильный понос и высокую температуру тела – 39 градусов или выше. Если детский организм заражён инфекцией, требуется срочная медицинская помощь. Заболевания, вызванные инфекцией:

• Ротавирус;
• ОРВИ;
• Сальмонеллез;
• Дизентерия;
• Вирусный гепатит;
• Скарлатина, краснуха.

Распространённое заболевание детей младшего возраста, иное название – кишечный грипп. Симптомы инфекции: высокая температура, тошнота, рвота, слабость. На второй день начинается понос. Ребёнок капризничает, отказывается от пищи. По признакам заболевание напоминает отравление, но температура наблюдается у малыша на протяжении пяти дней.

Правильное лечение устраняет заболевание через неделю.

Заболевание пищеварительной системы характерно для летнего периода. Возникает при употреблении некачественных продуктов либо продуктов, срок годности которых истёк.

Инкубационный период может длиться трое суток. Инфицирование начинается с тонкой кишки. Затем перемещается в лимфоузлы. Понос сильный с резким запахом. У малыша болит живот, отсутствует аппетит.

Печень и селезёнка увеличивается в размерах.

Бактериальная инфекция часто встречается среди дошкольников. Легко поддаётся лечению при ранней диагностике. Симптомы заболевания:

• Лихорадка;
• Повышение температуры тела;
• Слабость;
• Острый понос, с кровавыми или слизистыми вкраплениями;
• Боли в животе.

Если заболевание приобрело тяжёлую форму, у ребёнка могут начаться судороги.

Дети с подозрением на заболевание изолируются. Диагноз ставится после осмотра и лабораторных исследований материала ребёнка.

Инфекция передаётся воздушно-капельным путём. Первые признаки болезни проявляются в виде головной боли, рвоты, лихорадки, диареи. После температуры и затихания острых симптомов появляется мелкая сыпь на кожном покрове. У ребёнка красное горло с гноем на миндалинах, носогубный треугольник белый. Язык покрыт налётом. Через неделю кожа больного ребёнка начинает шелушиться.

Некоторые признаки характерны для прочих заболеваний. Подобный симптом – сыпь – возникает при краснухе и кори.

Диарея и температура могут сопровождаться рвотой при отравлении пищевыми продуктами плохого качества. При интоксикации конечности холодеют, тело покрывается потом.

Не рекомендовано при отравлении останавливать рвоту и диарею, так как организм очищается таким образом от вредных токсинов. Все, что может предпринять взрослый – дать ребёнку пить тёплую чистую воду, чтобы избежать обезвоживания.

Если ребёнку год и больше, диарея в лёгкой форме, а температура невысокая, можно ограничиться щадящей диетой и давать малышу больше жидкости. Симптомы должны исчезнуть спустя сутки. Если присутствуют признаки инфекции или отравления, нужно принимать меры.

В первую очередь родители должны сообщить доктору о недомогании. До визита врача взрослые могут оказать первую помощь малышу самостоятельно.

Разрешается дать сорбенты малышу. Допустимы Смекта, Активированный уголь. Важно не допустить обезвоживания организма больного. Поэтому нужно восполнять водно-солевой баланс при помощи регидратационного раствора.

Если температура превышает 38 градусов, можно дать жаропонижающий препарат на основе парацетамола. Если температура у годовалого малыша – жаропонижающее в виде свечей. Жар у ребёнка двух лет – препарат в виде суспензии. Низкая температура, не превышающая отметки в 38 градусов, не требует применения лекарственных препаратов, направленных на снижение значений.

Родитель должен изолировать малыша от остальных членов семьи до выяснения причины симптома. Категорически нельзя давать малышу антибиотики без назначения врача. Лечить кишечные инфекции самостоятельно запрещено.

Своевременная диагностика и эффективное лечение – основная задача при диарее. Чтобы назначить правильную терапию, врач должен выяснить, какое заболевание спровоцировало симптомы.

Диагностика – важный этап на пути к выздоровлению. Установив истинную причину состояния малыша, доктор назначит необходимые препараты.

Для выявления заболевания или патологического процесса потребуются лабораторные исследования биологического материала ребёнка и исследование органов желудочно-кишечного тракта.

Врач даёт направление на исследование кала на дисбактериоз и гельминты. Назначает общий анализ крови и мочи, а также даёт направление на биохимическое исследование крови.

Ультразвуковое исследование органов позволит быстро и безболезненно обнаружить патологические процессы в организме у маленького пациента.

На основании полученных результатов доктор поставит диагноз и назначит лечение.

Лечение заключается не в устранении симптомов, а ликвидации самого заболевания. Одновременно проводится терапия, направленная на исключение обезвоживания и восстановление функционирования органов желудочно-кишечного тракта.

Понос устраняется при помощи адсорбентов. Детям разрешается принять от поноса: Смекта, Активированный уголь, Энтеросгель.

Если симптомы вызваны пищевой интоксикацией, требуется промывание желудка чистой водой.

Важно восстановить потерянную жидкость. Используется аптечный препарат – Регидрон.

• Жар устраняется приёмом препаратов, содержащих парацетамол.
• При острой кишечной инфекции доктор выписывает антибиотики или противовирусные лекарственные средства.
• Восстановить микрофлору кишечника малыша после поноса помогут пробиотики.

Если сильный понос с температурой у новорожденного малыша, необходимо вызывать скорую помощь. Родители не должны принимать мер, чтобы устранить симптомы. Самолечение может усугубить ситуацию и причинить больший вред здоровью малыша.

Лечение диареи невозможно без соблюдения диеты. Симптомы возникли у грудничка до года – кормление прекращать не стоит. Нужно уменьшить объем молока, сократив время кормления, но увеличить частоту приёмов пищи.

Диарея у грудного младенца проходит быстрее благодаря полезным веществам в составе молока матери. Если малыш первых месяцев жизни – искусственник, смеси рекомендовано заменить на соевые, до исчезновения симптома.

Малышу год и больше – рекомендуется исключить тяжёлую, трудно перевариваемую пищу. Можно кушать безмолочные каши, нежирное мясо, рыбу. Пить разрешается морсы, компоты из сухофруктов.

Исключить из рациона цельное молоко, сладости, растительную пищу, не прошедшую тепловую обработку. Запрещена газированная вода, фреши.

После высокой температуры и сильного поноса организм ослаблен, требуется время на восстановление. Не стоит перегружать пищеварительную систему некоторое время после болезни.

Чтобы расстройство стула и одновременный жар не тревожили малыша, нужно соблюдать правила профилактики кишечных заболеваний. Родители с первых дней жизни малыша должны обеспечить правильный уход. У младенца иммунитет не окреп, важно ограничить контакты новорожденного с посторонними, тем более, нездоровыми людьми.

Важно укреплять иммунитет ребёнка, обеспечить здоровое питание. Нужно объяснить маленькому человеку правила личной гигиены и рассказать о том, какие последствия возникнут, если игнорировать эти правила.

Родители должны внимательно следить за питанием детей, тщательно мыть и обрабатывать продукты.

При поносе и повышенной температуре тела медицинский осмотр обязателен, так как подобный симптом может указывать на серьёзное заболевание.

Если температура поднялась до высоких значений, нужно вызвать скорую медицинскую помощь и до приезда врачей оказать малышу посильную помощь самостоятельно.

Важно не упустить момент и диагностировать патологию на начальном этапе. Только в этом случае лечение окажется быстрым и эффективным.

источник