У ребенка четвертый день температура стоит ли пить антибиотики

Есть у меня одна знакомая дама, которая каждый раз, когда ее семилетняя дочка начинает болеть, бросается лечить ее антибиотиками. Есть у этой мамочки и «любимые» препараты, которые, по ее словам «уж точно помогут ото всего!». Нелепость и пугающий размах ситуации в том, что эта мамочка не одинока в своих убеждениях. Более 45% родителей, по данным опроса, проведенного социологами ВЦИОМ, уверены, что грипп и ОРВИ можно лечить антибиотиками, а также полагают, что высокую температуру антибиотики снижают как нельзя лучше.

Итак, давайте разберемся, где кроется ошибка. Когда все-таки врач посоветует принимать антибиотические медикаменты при гипертермии (высокой температуре).

Для начала нужно четко представлять себе, что значит «высокая температура». Для одних это 37,1, а для других и 39 переносится как 37. Что касается детского здоровья, то мамы и папы склонны «преувеличить» цифры, называя «высокой» повышение температуры у ненаглядного ребенка до 38 градусов.

Существует общепринятый стандарт гипертермии:

Легкий жар – 38 -38,5
Жар умеренный — 38,6-39,5
Высокий жар — 39,5
Жар, опасный для жизни, крайне высокий – 40 и выше.

Высокая температура – не болезнь, а свидетельство нормальной работы иммунитета крохи. Если температура поднялась, значит, организм ребенка сопротивляется вторжению. Чаще всего без приглашения приходят вирусы. Поэтому острые вирусные заболевания – главная причина того, что столбик термометра перешагнул отметку в «38», «39» и замер где-то между «39,5» и «40». Таким образом, 90% случаев высокой температуры – это вирусные инфекции.

Заподозрить в корне проблемы ухудшения самочувствия малыша именно вирус несложно, у него узнаваемый «почерк». Резкое и стремительное повышение температуры тела до 39 градусов или, наоборот, субфебрильная температура в районе 37,5, сухой кашель, насморк, ощущение ломоты в мышцах и суставах, сильная головная боль. Причем все перечисленные симптомы наступают практически одновременно, состояние ухудшается стремительно.

При гриппе и ОРВИ антибиотики принимать нельзя. Во-первых, потому что они не возымеют никакого действия на причину недуга – вирус, ведь созданы они для борьбы с другими формами жизни – бактериями. Во-вторых, попытки сбить «вирусную» температуру антибактериальными медикаментами выйдут «боком» — вирус останется цел и невредим, а вот дружественные бактерии, обитающие в кишечнике, желудке, в мочеполовой системе, погибнут.

В результате к вирусному заболеванию добавятся дисбактериоз, молочница, аллергия и кто знает, какие еще побочные действия антибиотиков! Кроме того, антибиотики подавляют иммунитет, а ребенку в борьбе с вирусом гриппа он пригодится как никогда.

В следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, почему нельзя принимать антибиотики при вырусных инфекциях.

Другая причина высокой температуры у ребенка – бактериальная инфекция. Обычно она приходит на смену вирусной в качестве осложнения. Но иногда бывает и самостоятельной. Чтобы ее распознать, требуется некоторое время и определенная сноровка. О бактериальном заболевании можно говорить, если:

Недавно ребенок перенес вирусную инфекцию, ему стало легче, а потом снова наступило ухудшение, и повторная температура не уступает предыдущей и не спадает. Если появились новые симптомы. Это верный признак вторичной инфекции.
Если температура выше 38 градусов держится более 3 дней у ребенка в возрасте до 3 месяцев, а у малыша, не достигшего трехлетнего возраста держится 39 градусов. Это веские поводы для начала приема антибиотиков.
Если температура появилась позже, чем заложило нос. А насморк, в свою очередь, появился при боли в горле. Последовательность и неторопливость симптомов – отличительная черта бактериальной простуды.

При такой температуре на фоне бактериального воспаления врач, конечно, не сразу бросится назначать антибиотики, исключение составляют только дети до трех лет. Для них длительный жар может стать причиной обезвоживания, интоксикации и гибели. Всем ребятам старше 3 лет педиатр, вероятнее всего, назначит жаропонижающие средства. Если же бактериальная инфекция протекает тяжело и опасна сама по себе (бактериальная ангина, пневмония, менингит, гнойный отит или гайморит), без антибиотиков лечение вряд ли возможно.

Если у ребенка вирусная инфекция, лечение ни в коем случае не будет направлено на то, чтобы снизить именно температуру. Врач пропишет противовирусные препараты, которые разрешены детям («Кагоцел», «Орвирем», «Ремантадин», «Анаферон» и другие). Иногда уместны и жаропонижающие и обезболивающие средства, такие как детский «Нурофен». К тому же будет предписано симптоматическое лечение: при боли в горле – полоскания, спреи, при насморке – капли или ингалляции, при кашле- муколитические препараты. Температура пойдет на спад сразу, как только будет побежден вирус, повинный в болезни.

Если у ребенка бактериальная инфекция, температура держится от 3 до 7 дней, наблюдаются явные симптомы воспаления, доктор будет рекомендовать антибиотики.

Если же в течение 72 часов после начала приема антибактериальных средств ребенку не становится лучше, температура не понижается, значит, именно эти антибиотики ему не помогают, бактерия устойчива к лекарству, и понадобится заменить препарат на другой.

Кстати, именно температура тела является косвенным показателем эффективности антибиотика. Если лекарство подобрано правильно, то жар начнет спадать уже через сутки –двое после начала лечения. Хотя сами антибиотики ни в коем случае не являются жаропонижающими средствами. Это истина, которую должен запомнить каждый родитель.

Антибиотики доктор будет назначать и при долгом и затяжном течении некоторых вирусных инфекций, таких, как краснуха. Причем температура в этих случаях может держаться и на фоне приема антибиотиков.

Самые популярные детские антибиотики:

Детскими принято называть антибиотики, которые выпускаются в формах, удобных для применения малышами. Ведь заставить годовалого кроху при высокой температуре пить лекарство в таблетках практические невозможно. Для детей до 5 лет существует суспензии. Купить их можно в форме порошка или гранул, а затем развести по инструкции кипяченой холодной водой.

Детям после пятилетнего возраста можно давать саморастворяющиеся таблетки. Если малыш не сможет ее рассосать, то такую таблетку легко растворить в небольшом количестве воды и дать выпить в виде сиропа. Детям с 7 лет можно давать обычные таблетки в оболочке, а подросткам с 12 лет – антибиотики разрешено принимать в капсулах.

С этого года все антибиотики в аптеках продаются строго по рецептам. Это сделано не просто так. Дело в том, что за последние годы люди слишком часто употребляли антибактериальные препараты по любому поводу и без него. Они были доступны, не требовали обязательного назначения врача, и каждый выбирал себе и своим детям антибиотики бесконтрольно. Это вызвало появление огромного количества новых штаммов бактерий, которые теперь обладают устойчивостью к самым популярным антибиотикам.

Микробы выработали свою собственную защиту. Новые препараты выпускаются реже, чем перестают быть эффективными старые. Необходимость отобрать у населения «универсальную таблетку антибиотика» назрела. Теперь, чтобы купить антибиотики, нужно показать провизору назначение врача.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Антибиотики – это очень серьезные препараты, несмотря на то, что продаются без рецептурного подтверждения в любой аптеке. Прием таких лекарств должен осуществляться только по назначению доктора, иначе можно столкнуться с множеством осложнений и ошибок. Например, температура при приеме антибиотиков – этот нормальное явление или патология? Конечно, ответ на этот вопрос должен быть адресован непосредственно лечащему врачу, так как это зависит от конкретного заболевания, вида используемого антибиотика, его дозировки и многих-многих других причин. Тем не менее, попробуем вкратце разобраться в проблеме.

Для большинства просвещенных пациентов не является секретом, что антибиотики необходимо использовать только при инфекционных заболеваниях, которые вызваны бактериями. На вирусы и грибы такие препараты не действуют.

Стоит также заметить, что в больницах при лечении тяжелых и осложненных инфекционных болезней (к примеру, воспаления легких или менингита) ответственность за грамотно выбранный и верно назначенный антибиотик полностью лежит на докторе, который постоянно наблюдает за больным и имеет на руках результаты необходимых исследований и анализов. При лечении несложных инфекционных заболеваний, которые не требуют стационарного пребывания пациента, дело обстоит по-другому. Антибиотики могут применяться самостоятельно, без разбору, без какой-либо схемы лечения, что может не только не принести пользы, но и очень навредить. В лучшем случае будет вызван доктор, который, выписывая лечение, будет поставлен перед фактом: например, родители сами просят выписать ребенку антибиотик, при этом, не имея ни малейшего понятия о том, действительно ли он необходим. К сожалению, многие врачи, вместо того, чтобы тратить время и нервы на объяснения, просто покорно выписывают препарат. Что в итоге – абсолютная нецелесообразность его применения.

И все же вернемся к вопросу о температуре при антибиотикотерапии. Почему это случается?

Антибиотик назначен не к месту: заболевание вызвано не бактериальной флорой, поэтому препарат не действует.
Любой антимикробный медпрепарат подбирается с учетом чувствительности к нему микроорганизмов. Часто бывает, что лекарство назначается без анализов на чувствительность. В таких случаях выбранный препарат просто не воздействует на нужные микробы, а значит, он изначально был выбран неверно.
Неправильная дозировка: неверно выбранная схема лечения не позволяет убить инфекцию – бактерии просто замедляют свое развитие, продолжая свое пагубное действие.
Антибиотики не назначают для снижения температуры: такие препараты призваны убивать инфекционных возбудителей, а не воздействовать на центры терморегуляции. Для этих целей применяют специальные жаропонижающие средства.
Некоторые антибиотики могут вызывать повышение температуры, как побочный эффект от приема средства.
Если поначалу после приема антибиотиков больной пошел на поправку, но затем температура снова повысилась, может существовать вероятность присоединения другой инфекции, на которую данный антибиотик не оказывает влияния.

Далее рассмотрим наиболее распространенные ситуации с приемом антибиотиков, при которых может наблюдаться температура.

Если препарат назначен целесообразно и грамотно, то температура может понижаться только на третий или даже четвертый день, поэтому если у вас при приеме антибиотиков держится температура волноваться не стоит, нужно просто продолжать назначенное лечение.
Для начала, следует заметить, что антибиотики ребенку нельзя назначать сплошь и рядом. Во-первых, это угнетает собственный иммунитет малыша. Во-вторых, страдает кроветворная система, печень, пищеварительная система ребенка. Антибиотикотерапия в педиатрии применяется только в крайних случаях, если бактериальная природа заболевания подтверждена. Если ведется прием антимикробных средств, а температура при приеме антибиотиков у ребенка держится 3-4 дня и более – значит, схема лечения выбрана неверно.
Если при приеме антибиотиков поднялась температура так может проявляться аллергия на препараты. Особенно опасны в этом смысле пенициллиновые средства, причем, обычно аллергическая реакция появляется при повторном приеме лекарства. Повышение температуры может проявляться как самостоятельный и единственный симптом аллергии. Как правило, это происходит через 4-7 дней после начала лечения и полностью исчезает при отмене антибиотика на протяжении нескольких суток. При аллергии показатели температуры могут достигать 39-40°C, из дополнительных признаков – тахикардия.
Если антибиотик назначен правильно, то температура 37°C при приеме антибиотиков может быть связана с массовой гибелью бактерий вследствие начала лечения. Гибель микробов сопровождается выделением в кровь большого количества токсинов – продуктов распада бактериальных клеток. Такая температура при антибиотикотерапии считается нормой и не требует её специального понижения.
При приеме антибиотика температура 38°C или ниже может сохраняться ещё некоторое количество времени. Главное – следить за результатами анализов крови и мочи: в них патологии быть не должно. Продолжайте лечение, выписанное врачом.

источник

Ну, это зависит от заболевания. Например, при гнойной ангине антибиотик нужно начинать давать с самого начала, иначе есть верояность получения осложнений на сердце, суставы и прочее.

Если же похоже на вирусную инфекцию, то педиатры рекомендуют начинать прием антибиотиков, если через три дня нет улучшений. Я не сторонник постоянного приема антибиотиков своим ребенком, поэтому при ОРВИ стараюсь подождать до 5 дней, потому что в течении этого времени организм может побороть вирус сам. А вот если после пяти дней нет улучшений, значит, вероятно, присоединилась бактериальная инфекция, и без антибиотика, к сожалению, не обойтись.

Считается, что антибиотики можно подключать только через двое суток при стабильно высокой температуре, сейчас чаще слышу даже через трое. Пока не коснулось самой, тоже так думала. Сейчас убеждена, что это абсурдно ждать столько времени(не во всех случаях конечно,всё индивидуально). Но когда у меня ребёнок с температурой, не снижаемой ни на секунду в течении нескольких часов никакими жаропонижающими таблетками, свечами, литическими смесями, обтираниями и много ещё чем, лежит не двигается, не разговаривает, закрыл глаза, ни на что не реагирует, даже на шутки(очень юморной), когда тахикардия, то есть учащённое сердцебиение больше 125 уд.в минуту, при норме 80 уд.в минуту,когда его даже потрясывает на постели от жара—о каких двух или трёх сутках может идти речь! Сердце может не выдержать такой нагрузки. Вот и выбираем из двух зол меньшее. Порой взвесив все за и против, приходится ‘подключать’ антибиотики почти сразу. Берегите своё здоровье.

источник

все зависит от симптомов заболевания.

Если только температура, или слабые симптомы простуды — потерпела бы до 5ти дней точно.

Если при этом зеленые сопли, воспаленное горло, уши, или очень плохие анализы — а/б.

Какой — должен решать врач, желательно, который знает Вашего ребенка и анамнез (что принимал раньше, какие сопутств. заболевания и т.п.)

Если ставят ОРВИ — очень действенно подключить противовирусное.
Сильное — свечи кипферон, нам помогли последний раз.

Антибиотик — в самую последнюю очередь.

все зависит от симптомов заболевания.

Если только температура, или слабые симптомы простуды — потерпела бы до 5ти дней точно.

Если при этом зеленые сопли, воспаленное горло, уши, или очень плохие анализы — а/б.

Антибиотик — в самую последнюю очередь.
Сопли не зеленые, но насморк месяц уже, нос ужасно заложен, горло уже стало немного красное, начало побалевать ухо( от насморка же)

так как его вести с температурой в пол-ку?:((((((((((

я даю,
антибиотик суммамед, нам помогает почти сразу!ну не знаю на счет безвредности(

а/к нового поколения — действительно, помогает моментом и нужно принимать совсем немного, но вредность зашкаливает :010::010::010: впрочем, как и у всех а/ков. действительно, в самую последнюю очереднь нужно принимать, но нужно, конечно же, понимать и контролировать состояние ребенка

Не так давно создавала похожую тему!! Если интересно, почитайте!! http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=3005752

ЗЫ: пили антибиотики за всю жизнь 2 раза и оба раза амоксиклав!! Оба раза они помогли!!
Самым сильным считаю а/б сумамед!!

А сколько выдерживаете, то есть сколько у ребенка держится температура?:(

самое большое была неделю
первые 5 дней высокая, последние пару чуть выше 37
не считаю, что а/б-ки помогли бы от температуры
склоняюсь к мысли, что просто вирус такой затяжной подцепили, а может просто иммунитет ослаблен был
гнойные сопли неплохо лечатся местными а/б-ками типа изофры (как крайний случай)
горло без белого налёта тоже в а/б-ках не нуждается
остаются уши, которые педиатры предпочитают лечить а/б-ками, минуя ЛОРа
хотя в большинстве случаев и там можно без них обойтись.
вообще, повышение т-ры до 7 дней считается нормой при ОРВИ

а вы врача то вызывали? я 7 дней держала с температурой..додержала почти до пневмонии..теперь ученая..если что-то вирусное — то больше 3-х дней тепмература не должна держаться.. как минимум должны быть уверены, что нет ангины и в легких хрипов нет..т.е. надо знать диагноз, тяжесть заболевания..а там уж решать..

Если бы на повышение шла температура, я бы задумалась об анализах.

Платно анализы можно и дома сдать.

У нас так получилось, что был запланирован визит к специалисту (за месяц записывались) — дала нурофен и повезла его на машине.
Ходить не давала — носила на руках, только в поликлинике несколько шагов + сам посидел в сторонке.
Одевала маску ему в обязательном порядке, чтоб других не наградил и предупреждала мамочек, чтоб близко не стояли.
Т.к. уже все равно приехали, там же сдали платно кровь — на следующее утро уже результат забрали.

Возвратились уже снова с 39,6.

Сопли не зеленые, но насморк месяц уже, нос ужасно заложен, горло уже стало немного красное, начало побалевать ухо( от насморка же)

С длительным насморком, и болями в ухе — лора не думали вызвать?
Она точно сказала бы — есть шанс справиться без а/б, или нет.

Если бы на повышение шла температура, я бы задумалась об анализах.
Да, врач был в среду.
Назначила кучу, но ,кстати, ни одного противовирусного:(
Вот ,думаю, может и правда в аптеку бежать за свечами?

Если бы на повышение шла температура, я бы задумалась об анализах.
нет..ко мне тогда врач не ходил..я вообще никогда с ними дела не имела сама..даже карточки нет..высокую температуру переношу хорошо..подумала что и с детьми так же можно..ан у них все по другому..не так как у взрослых..(это мне потом педиатр один хороший объяснил..) у меня одна хорошая знакомая — ЛОР..настояла на том чтобы я все таки приехала к ней в больницу..и в больнице оказалось что у старшего — бронхит ..почти пневмония (3 года ему)..а у младшей.. — фолликулярная ангина и пневмония (3 месяца!)..ессно — легла в больницу и кололи антибиотики..(у младшей никаких признаков вообще — не было..ну все в рот тянула..температура чуть больше 37 была..вроде для маленьких детей это норма..веселенькая..но рентген все показал..и ангину мне тоже показали..я не верила..)..а температура, кстати, у старшего спадать стала еще дома..но 37 и 5 держалась..

Температура у сына держится уже 4 дня. Врач сказал после 3- х дней температуры- начинать давать антибиотики( вообще они ЭТО любят) .
Как поступаете ВЫ?

Даю антибиотики только если держится температура выше 38 в течение 5 дней.

Все зависит от температуры, какая она. Если 37 с копейками — не стала бы давать, если 39 — однозначно буду сбивать. К антибиотикам отношусь крайне отрицательно. Не понимаю, почему их назначают необоснованно. Т.е. я не отрицаю их необходимости при ангине, например, но при банальном ОРЗ — зачем гробить организм?
Наш педиатр вообще считает, что температуру до 39 сбивать не надо, моих нервов хватает только до 38.5

Очень многие болезни просто не вылечить без антибиотиков. И даже банальное ОРЗ у некоторых может протекать в ооочень тяжёлой форме и переходить в другие более серьёзные заболевания( тьфу-тьфу-тьфу. )

Температура у сына держится уже 4 дня. Врач сказал после 3- х дней температуры- начинать давать антибиотики( вообще они ЭТО любят) .
Как поступаете ВЫ?
И какие ,кстати, антибиотики, Вам помогли? И какие более безвредны?( если о них так можно вообще сказать)

Правило неверное. Не знаю, что вы имеете в виду под безвредностью — детям в амбулаторной практике обычно назначают препараты из группы аминопенициллинов (амоксициллин и амоксициллин+клавуланат), макролидов (азитро-, кларитро-, мидекамицин), еще полюбили цефалоспорины второго-третьего поколений (цефуроксим, цефиксим). Препараты все малотоксичны (хотя пенициллины довольно аллергенны), и в целом их можно назвать безвредными (конечно, у любого лекарства есть побочка, иначе это фуфло, а не лекарство).
Я лично давала антибиотики только два раз — при гнойном отите. Если при ОРВИ долго держится температура, везла на осмотр и снимок грудной клетки — подозрений на пневмонию нет, значит, все окей. Температура может держаться довольно долго.

Сказали, что такая непереносимость антибиотика. Интересно, это всех антибиотиков будет такая непереносимость, или только этого. 005:

Не всех, конечно. Почему-то многие считают, что термин «антибиотики» (по сути, не очень корректный в том значении, в каком его обычно употребляют) объединяет группу лекарств, сходных по механизму действия и химическому строению, а это совсем не так. Это как сравнивать амоксициллин, например, с анальгином.

А может вам анализы сдать? На аллергию к лекарственным препаратам. Чтоп в экстренной ситуации не экспериментироовать? Делают же аллергопробы на анастетики перед лечением у стоматолога. Или перед операциями.

Ко всем сразу? Да и неточно это все.

Ну для начала к популярным. Ну а точно не точно,хоть что-то. А вообще дело-то хозяйское. Просто я бы например от такой ситуации была бы в напряге. Не дай бог в больницу попасть или экстренно что-нибудь,некогда будет аллергопробы делать. А экспериментировать.

А причем тут 4 дня температуры и антибиотики?
Если у ребенка есть очаг гнойной инфекции: гнойный отит, гайморит, воспаление легких, ангина — тогда антибиотики и в первый день дать можно, а если это ОРВИ, ГРИПП, например, зачем а/б давать?
Это все правильно, только далеко не так просто. Очаг бактериальной инфекции надо распознать, а это бывает сделать нелегко (в случае той же пневмонии), и о первом дне речь обычно не идет. Поэтому идет опора на косвенные признаки, и почему-то укоренилось заблуждение, что высокая температура, длящаяся «долго» (долго, в понятии тревожных родителей, это обычно 3-5 дней и есть, а уж неделя — просто немыслимо :)) — верный признак того, что нужны антибиотики. Только это не так.

Ну для начала к популярным. Ну а точно не точно,хоть что-то..
Дело действительно хозяйское, но . Кожные пробы не рекомендуются, они неспецифические в этом случае, то есть здесь все не так просто. А если человек предрасположен к потенциально летальной форме аллергии — то такой тест просто опасен. А если не к потенциально летальной — то зачем это все? Но я просто высказываю мнение.

А если аденоиды? И высокая температура? Тогда 100% антибиотики ВНУТРЬ? Просто я уже начала капать Изофру( это ж местный антибиотик?)

Я, может, пропустила, а врач-то ваш что вам вещает.

А сколько выдерживаете, то есть сколько у ребенка держится температура?:(
что-то такое читала про вирусы, что на 3 день вырабатывается самое большое количество интерферона (причем для того, чтобы это случилось температура должна быть 38,5 — т.е. не нужно ее сбивать постоянно, а только если 39 и выше и ребенок себя при этом плохо чувствует), если интерферона недостаточно, чтобы справится с болезнью, то вырабатываются антитела, а это уже около 7 дней

врачи конечно любят антибиотики выписывать почем зря:( наша тоже такая

Даю антибиотики, только после осмотра врача.(сейчас ребенок пьет амоксиклав— у неё жутко красное горло уже несколько дней и никакие лекарства не помогают).

по моему в данной ситуации лучше а/б, чем отит .
И температура измучивает ребенка, плохо ест, плохо пьет, нет сил бороться с болезнью.
Прошлой зимой дочка температурила 6 дней (до 39,3 темп. ползла постоянно, ниже 38 не опускалась на свечках),
началось обезвоживание, и она устала что ли — стонала беспрерывно даже при 38,2.
Помог только а/б — сумамед, с 4 дня начали давать, и за 2 дня справилисьс тем-рой и бронхит не развился. В итоге через неделю были абсолютно здоровы.

Даю антибиотики только если держится температура выше 38 в течение 5 дней.

Я такого же мнения.Если темп.меньше 38,то не надо антибиотики.

Мне кажется, что разумнее всего обратиться к врачу, чтобы диагностировать заболевание. Если у ребенка классическое ОРВИ, т.е. вирус, то антибиотик давать не имеет смысла. Применяют противовирусные препараты. И, соответственно, если инфекция, то антибиотик просто необходим. Но опять же антибиотиков очень много. ПОэтому правильнее сдать анализы, а в вашем случае, насколько я понимаю, посевы из носа и глотки.

Они это не любят,они не хотят осложнений 😉
Давала аб после 3-4 дней температур которая не опускалась ниже 38.5,ничег оен помогало и ребенок уже ослабевал от этого,а так если меньше 38 и если сбивается жаропонижающими в случае подъема,то не дам
Сумамед понравился

я думаю, что Вам надо вызвать ЛОРа на дом. пусть посмотрит уши и нос. а уж потом принимайте решение об антибиотике.

Мы переболели отитом в сентябре. Педиатор ( не наш) назначил антибиотики, я начала давать Аугментин до обследования ЛОРом. Лор сказала, что антибиотиков можно было бы избежать, но раз начали давать — то надо курс пропить.

Пропили аугментин-это как раз пеницилиновый ряд.
Скажите, а где Вы покупаете прополис? Где его сейчас можно натуральный найти. Саму лечили все детство продуктами пчеловодства, но у меня дед был пчеловодом- поэтому сомнений в натуральности продукта и не возникало.

На ярмарках медовых, например, продают.

Сначала нужно сдать кровь. Если кровь вирусная, то хоть упейся антибиотиками -толку будет ноль.

Я бы однозначно не стала давать , вот если температура держится больше 5-ти дней и нет явного улучшения, тогда срочняком сдавать кровь и думать что делать. А сопли и туб отит(если ухо красное) можно и без аб лечить.

Я недавно задумалась о том, что раньше детей не пичкали таким количеством лекарств, я прекрасно помню как болела в детстве и кашел был и темпа высокая и отит гнойный и мама говорит,что ни разу мне не давали антибиотиков. А сейчас дети привыкли ,что чуть что мама сразу виферон в попу (зачем свой иммунитет будет работать, пущай сразу имуномодулятор), в горло пшикать, в нос, да еще и докучи по совету бредового участкового аб без дела, мрак просто. Залечиваем мы сами своих детей так,что им уже с температурой не справиться.

Самый лучший способ борьбы с вирусами это обильное питье, желательно морсы клюква, малина, брусника. Мед, если нет аллергии, чай липовый на ночь, чтобы ребенок пропотел и темпа сама будет понижаться.
Молоко с малиновым вареньем тоже хорошо на ночь.

Сначала нужно сдать кровь. Если кровь вирусная, то хоть упейся антибиотиками -толку будет ноль.

Вот прочитала ваше сообщение и мечусь в своих мыслях. Вроде как все что вы говорите — и я о том же думаю, но когда на руках ребенок с трудносбиваемой темпой 39,7, которая каждые 4 часа поднимается снова — я не знаю что делать!
Сегодня 4 день температуры, причем до этого 2 дня была 37,5-38,5, а вчера ночью поднялась до 39,7 и до сих пор сбиваем.
В начале недели были у ЛОРа в 21 веке — поставил тубоотит. Вчера вечером ездили опять — сказали, что одно ушко ещё немного красное — надо продолжать лечение (а/б не назначали). Но никакого разговора о том, что это гнойный отит не было.
Сегодня вызвала дежурного педиатра — та сразу сказала — «антибиотики» пить! Назначила суммамед и побежала дальше. Ребенка послушала, про хрипы ничего не сказала. На мой вопрос, может потерпеть до завтра, сдать кровь и посмотреть и почему сразу суммамед — может сначала амоксиклав — она сказала, что если уши+орз — то назначают суммамед. Но чего-то как-то мне подозрительна очень её квалификация и то как быстро она ребенка посмотрела.
Ждать до завтра или нет?:091:
Вроде вчера ЛОР смотрела — ведь не могла она просмотреть гнойный очаг?!

Вот прочитала ваше сообщение и мечусь в своих мыслях. Вроде как все что вы говорите —
Ждать до завтра или нет?:091:
Вроде вчера ЛОР смотрела — ведь не могла она просмотреть гнойный очаг?!

Вполне могла:( нас тоже ЛОР посмотрела, поставила катаральный отит,а на следующий день утром когда ватку из уха достали поняла что прорвало:091: И температура в тот же день спала

источник

Наш педиатр назначает антибиотики в таких случаях, если температура не спадает спустя три дня. Это означает, что присоединилась бактериальная инфекция, значит, с ней нужно бороться, но противовирусные тоже нужно продолжать принимать. Сразу, как только температура подскочит, антибиотики принимать бесполезно, если причина в вирусе, и даже вредно, поскольку вы будете глотать то, что вашему организму не нужно.

Грипп и ОРВИ может ослабить организм. И привести к тому, что помимо вируса к организму «приклеиться» и какая-либо бактериальная инфекция. Однако, это произойдет далеко не сразу. Обычно — где-то день на пятый.

Так что, если человек более только два-три дня, то антибиотики ему смысла пить нет. И не важно, держится у него температура или нет. Стоит принимать иммуностимуляторы, всевозможные противовирусные препараты — Амизон, Амиксин, Гропринозин, Иммустат, Иммунал и другие. И сбивать температуру, если она поднимается выше 38 градусов.

Антибиотики в данной ситуации могут только навредить. Ведь они имеют массу побочных эффектов — могут вызвать аллергию, боль в животе, дисбактериоз. А толку нет — ведь нет тех возбудителей, с которыми они борются.

С 2017 года правила продажи лекарств ужесточают, антибиотики будут продавать исключительно по рецептам, потому что люди зачастую пытаются самостоятельно лечиться ими при любой простуде, ни в чем не разобравшись, да ещё и нарушая схему приема. А делать этого нельзя!

Антибиотик не борется с самими возбудителями гриппа и ОРВИ — вирусами, его назначают для устранения вторичной присоединившейся бактериальной инфекции, то есть различных бактериальных осложнений.

«Температура не спадает», что конкретно под этим подразумевается?

высокая температура держится дольше 3-4 дней. Да, скорее всего помимо вируса организм атакуют бактерии, появились осложнения, антибиотики показаны, но решить это должен врач.
высокая температура только-только поднялась, но человек чувствует себя крайне плохо (не может дышать, судороги, потеря сознания, бредовые состояния и тд). Однозначно, нужно вызвать скорую, после госпитализации и обследования врач может назначить антибиотикотерапию, если это необходимо.
высокая температура поднялась недавно, но держится выше 38,5 и не сбивается жаропонижающими средствами. Также следует обратиться в скорую помощь, неотложку или вызвать врача на дом, подходящий вариант выбирается исходя из состояния больного.
температура держится в пределах нормы (до 38,5 и менее 3-4 дней), но осложнения уже появились: врач услышал хрипы в лёгких, начался гайморит (ноющая боль между бровями при наклоне головы, при надавливании, в серьёзных случаях боль постоянна, требуется прокол носовых пазух) и прочие. Антибиотики могут назначить сразу (если все очевидно) или после обследования (рентген, анализы, УЗИ (если поражены внутренние органы) и тд).

В любом случае при высокой температуре — вызывайте врача на дом, ничем ужасным это не грозит. Если справки не нужны, не обязательно потом по поликлиникам ходить (если действительно необходимости не будет), пусть вас по смотрят, вы же все равно весь день дома с температурой.

Если же приём антибиотика начат, ни в коем случае нельзя пить его меньше положенного срока (обычно это 5-10 дней, но бывают и антибиотики с короткой схемой приёма). Бактерии погибают не сразу, то, что человеку стало лучше, ещё ни о чем не говорит, болезнетворные микроорганизмы могут быть ослабленными, но не мертвыми. А бактерии быстро вырабатывают стойкость к воздействующему на них антибиотику, в следующий раз препарат может просто не помочь.

источник

Порой родители в процессе лечения ребенка сталкиваются с такой ситуацией, когда температура у ребенка 39 держится 5 дней, а антибиотики не помогают. Как правило, дело тут не в некачественных лекарствах или бесполезности антибиотиков, а в том, что они были неверно назначены или нарушены условия их приема.

Обычно причиной такого «бездействия» является либо то, что применяемые антибактериальных препаратов не действуют против вида бактерий, которые стали причиной заболевания в конкретном случае, либо то, что антибиотики изначально не требовались для применения и виной заболеванию стала вирусная инфекция. Разберемся в нюансах гипертермии при применении антибиотиков.

Многие мамы в процессе лечения детей задаются вопросом: «Почему мы пьем антибиотики, а температура держится?». Следует понимать, что повышение температуры в процессе болезни – это естественное явление, вызванное работой иммунной системы. При повышении температуры происходит активная борьба организма с инфекцией.

При приеме антибиотиков у детей может повышаться температура до 38,5. Это является следствием того, что при воздействии лекарств колонии бактерий начинают погибать, в результате чего происходит высвобождение токсинов из бактериальных клеток.

В этот период пациент ощущает симптомы острой интоксикации – помимо температуры, могут болеть мышцы, ощущаться тошнота, ломота, головная боль и т.д. Повышение температуры на данном этапе лечения позволяет ускорить обмен веществ в организме и как можно скорее вывести токсические вещества из тела.

При повышении температуры выше значения 38,5 уже можно сбивать температуру различными препаратами. Эта необходимость связана с тем, что при сильном увеличении температуры тела начинает разрушаться белковая структура клеток, что ведет к ухудшению состояния пациента.

Деструктуризация белков происходит на отметке в 41 градус, но по достижении рубежа в 38,5 уже необходимо медикаментозное снижение температуры, т.к. она начинает причинять существенный вред пациенту и сбить ее на более высоких отметках будет гораздо сложнее.

Повышенная температура может держаться и после курса приема препаратов – в районе значений 37-37,5. Это обусловлено тем, что активная иммунная система ребенка восстанавливается и реагирует на малейшие раздражители. По факту, на этом этапе выздоровление уже произошло, но организм еще очень чувствителен к различного рода инфекционным агентам.

Прежде, чем выписывать малышу антибиотики, необходимо убедиться в целесообразности их применения в конкретной клинической ситуации. Антибиотики, что очевидно из их названия, служат для борьбы с бактериями – болезнетворными организмами клеточного строения. Не каждое заболевание спровоцировано именно деятельностью бактерий – гораздо чаще «простуда», с которой мы сталкиваемся, вызвана попаданием в организм вирусного агента.

Можно ли лечить вирусную инфекцию антибиотиками? Нет, т.к. это не имеет никакого смысла. Антибактериальные препараты действуют на клеточную структуру бактерий, разрушая ее или препятствуя их делению. Вирус же является неклеточной формой жизни, и на него антибактериальные препараты попросту не действуют.

Для детей важно поддержание их нормальной иммунной системы, поэтому неоправданное употребление антибактериальных препаратов может стать угрозой для ее нормального становления. Поэтому при возникновении недомогания важно установить его природу, и избегать самовольного приема препаратов.

Чтобы температура держалась в пределах безопасных значений, необходимо начинать лечение как можно раньше – с первых признаков недомогания. Для этого необходимо пойти к врачу и сдать анализы на флору – они помогут выявить, какой вид бактерий стал причиной развития болезни и какой из антибиотиков лучше всего поможет в борьбе с недугом.

В зависимости от локализации воспаления, анализом на флору может стать как мазок, так и анализ крови. Подобные исследования очень информативны и необходимы для качественного лечения бактериальной инфекции, однако их проблема заключается в длительности – за то время, пока будет произведен анализ, без лечения пациенту может стать заметно хуже.

Но чаще врач уже по визуальным признакам может сказать, к какой группе микроорганизмов относится возбудитель заболевания. Для этого назначается препарат широкого спектра, а после результатов анализов, при необходимости, он меняется на лекарство более узкого спектра, чтобы минимально травмировать естественную микрофлору детского организма.

Внимание! Необходимо помнить о том, что антибиотики не сбивают температуру и сами по себе не устраняют симптомы болезни – для этого есть жаропонижающие и противовоспалительные средства. Нельзя самовольно увеличивать дозу антибиотиков при лечении ребенка.

Многие родители боятся, что температура 37 у ребенка – следствие приема антибиотиков, и при малейшем снижении симптомов стремятся перестать давать лекарство чаду. Делать этого ни в коем случае нельзя – необходимо пропить полный курс лекарств, который был прописан врачом. В противном случае, остатки колоний бактерий, которые не успел уничтожить препарат, с новой силой начнут размножаться и набросятся на ослабленный после болезни организм, при этом уже приобретя устойчивость к применяемому препарату.

Повторим еще раз, что температура тела до 38,5 по медицинским показателям даже не является жаром. В течение болезни при наличии таких показателей нет никакой необходимости сбивать температуру – это приведет к ослаблению иммунной реакции и выздоровление затянется.

На протяжение лечения следует соблюдать легкую диету, чтобы избежать перегрузки печени. Антибактериальные препараты могут негативно влиять на детскую систему выведения, поэтому в питании предпочтительно использовать диетические сорта мяса – вареную курицу, кролика, вареные овощи, небольшое количество кисломолочных продуктов. Не желательно давать сдобу и жирную пищу.

Обильное питье – залог верного выздоровления. Вода является естественным теплопроводником, выводит из организма шлаки и токсины, ускоряет метаболизм и способствует стабилизации температуры тела. Нельзя допускать обезвоживания – у ребенка оно может наступить чрезвычайно быстро из-за чрезмерной потливости или диареи.

Важно, чтобы пациент на протяжение всего курса соблюдал постельный режим. Сохранять покой и накапливать силы для выздоровления – не менее важно, чем принимать прописанные лекарства. Антибиотическое лекарство, кстати, важно пить по строгому расписанию и именно в той дозировке, которая была назначена врачом. Это необходимо для поддержания постоянной концентрации препарата в крови и эффективного обеспечения лечения.

Обратная сторона высокой эффективности антибиотиков – удар по естественной микрофлоре человеческого организма. После курса антибиотиков необходимо восстанавливать микрофлору при помощи диеты с высоким содержанием клетчатки, либо при помощи специальных препаратов – про- или пребиотиков. Назначать их также должен врач, на основе самочувствия пациента и результатов анализа на микрофлору.

Антибиотики нельзя использовать в качестве средства профилактики. Это мощные лекарства, которые изменяют работу иммунной системы и необходимы только в случае развившейся бактериальной инфекции.

Во время приема антибиотиков необходимо, чтобы ребенок много пил. Некоторые антибиотики образуют в процессе работы токсины, которые необходимо выводить. Помимо этого, токсины образуют и сами бактерии, так что обильное питье – залог скорейшего выздоровления во время простуды.

Нельзя досрочно прерывать лечение антибиотиками. Если у ребенка имеются признаки аллергии, то необходимо проконсультироваться с врачом и назначить другую группу препаратов. Преждевременная отмена антибиотиков может привести к скорому рецидиву и усугублению течения болезни.

Во время приема антибиотиков необходимо тщательно читать инструкцию, обращая внимание на совместимость препаратов. Некоторые антибиотики могут быть несовместимы с симптоматическими средствами, применяемыми при простуде, и оказать на ребенка нежелательный токсический эффект.

Если малышу антибиотики при температуре не помогают в течение 3-4 дней с начала приема, следует уведомить об этом врача. Вероятно, он назначит более сильное средство, или же средство другой группы, если выяснится, что ребенку назначили антибиотик, который оказался неэффективен.

Высокую температуру также может вызвать аллергическая реакция ребенка на антибиотик. Прием антибиотика в этом случае не отменяется, однако назначается препарат другой группы, антигистаминные препараты и другие лекарства, которые могут снять последствия аллергической реакции.

При неэффективности терапии врач решает вопрос о том, можно ли давать антибиотики ребенку и дальше, следует ли сменить препарат на более мощный и т.д. Выводы делаются в соответствии с текущим состоянием ребенка на момент завершения пятидневного курса антибиотиков – наступило ли улучшение или нет, есть ли признаки вторичной инфекции и т.д.

Помимо антибиотикотерапии, в лечении применяются симптоматические средства – противовоспалительные, болеутоляющие, жаропонижающие и другие. Применять их стоит строго по мере необходимости – т.е. при выраженных симптомах, которые продолжаются длительное время.

Во время подъема температуры важно, чтобы ребенок не испытывал перегрева. Воздух в помещении не должен быть сильно нагрет, комнату необходимо регулярно проветривать, но не допускать пребывания ребенка на сквозняке. Когда температура начинает расти, вместо укутывания в одеяло следует оставить ребенку легкую простынку, т.к. при создании «парникового эффекта» температуре тела будет сложнее отрегулироваться, и организму станет хуже.

После выздоровления также могут использоваться физиологические методы лечения – процедуры по типу кварцевания, закаливание, массаж и т.д.

Таким образом, в лечении антибиотиками важно соблюдать меру и рекомендации лечащего врача. Также необходимо обращать внимание на инструкцию к лекарству и соблюдать режим его приема. Необходимо создать условия для максимальной эффективности препарата – а именно избегать любых стрессов во время болезни, перегрузки ЖКТ и перегрева тела.

источник

При одном упоминании врача о необходимости приема антибиотиков, подкрадывается мысль о том, что для выздоровления требуются более радикальные меры. Как правило, при подозрении на развитие воспалительного процесса у ребенка, обойтись без такого серьезного препарата невозможно. Ошибкой является самолечение антибиотиками, тем более что они сегодня в доступной продаже, и для их покупки не нужно предъявлять рецепт врача. Но только врач может правильно разработать схему и дозировку приема лекарства, не допустив при этом развитие осложнений. Например, повышенная температура тела при приеме антибиотиков – это норма или патология? Ответ на этот вопрос может дать только специалист в зависимости от заболевания, вида препарата, схемы лечения и так далее.

Не секрет, что врач назначает прием антибиотиков при заболеваниях инфекционного характера, которые вызваны бактериями. Принимать антибиотики при заболеваниях вызванных грибами и вирусами не рекомендуется.

Также нужно отметить, что лечение антибиотиками осложненных и тяжелых инфекционных болезней, например менингита или воспаления легких, полностью ложится на плечи врача, который разрабатывает схему приема препаратов на основании собранных анамнезов и результатов анализов. При этом больной всегда находится под наблюдением медперсонала.

Самостоятельное назначение таких препаратов не только не даст нужного результата, но и может нанести вред общему состоянию здоровья.

Но вернемся к вопросу о том, почему держится температура тела на время лечения?

1. Антибиотик назначен без рекомендации врача, а заболевание ребенка не вызвано бактериями.

2. Неправильно разработанная схема лечения и дозировка препарата. В данном случае замедляется процесс развития бактерий, но их пагубное действие на организм ребенка продолжается.

3. Основное предназначение антибиотиков – убивать возбудителей инфекции. То есть такие препараты не предназначены для регуляции температуры тела. Более того, некоторые их виды обладают побочным действием в виде повышения температуры тела.

4. Присоединение другой инфекции. Часто случается, что в первые дни после приема препарата ребенок пошел на улучшение, но затем температура тела снова поднимается. Это еще одна причина тому, что терапия должна проходить под наблюдением врача, который своевременно и адекватно среагирует на любые изменения состояния здоровья.

Давайте рассмотрим наиболее распространенные причины, при которых повышенный показатель градусника сохраняется на время приема антибиотиков. Их несколько и об этом должны знать все, без исключения.

• При правильно назначенном лечении температура спадает только на 3-4 день. Поэтому, в такой ситуации волноваться не стоит, а просто продолжать курс лечения.

• Антибиотики способны снижать уровень иммунной системы, поэтому назначать их по поводу и без, не стоит. Такая терапия плохо влияет на кровеносную систему, на работу пищеварительной системы и печень ребенка. Поэтому назначать данный вид лекарства нужно только в том случае, если есть уверенность в том, что заболевание у ребенка вызвано бактериальной природой. В случае, когда наряду с антибиотиками ребенок принимает антимикробные препараты, при этом температура тела продолжает держаться через 3-4 дня лечения, то схема лечения разработана неправильно.

• При приеме антибиотиков температура поднимается выше 38 градусов, то это может указывать на аллергическую реакцию к препарату. В основном, такое явление наблюдается при повторном приеме пенициллиновых средств и является единственным симптомом аллергии. Такая реакция организма в большинстве случаев проявляет себя на 4-7 день после начала лечения и исчезает при полной отмене препарата. При аллергической реакции может наблюдаться подъем показателя градусника от 38°до 40°С и сопровождаться тахикардией.

• Температура до 38°С может сохраняться и при правильно назначенной терапии в связи с массовой гибелью бактерий. На время их уничтожения в кровь больного поступает повышенное количество токсинов, на фоне чего держится повышенная температура. Это нормальное явление, оно не требует дополнительного лечения жаропонижающими средствами.

• Когда показатель градусника до 38°С сохраняется несколько дней, то это не должно вызывать особой тревоги. При этом необходимо в обязательном порядке наблюдать за отсутствием патологических изменений в результатах анализов крови и мочи.

Нужно сбивать жар ребенку при приеме антибиотиков или нет, должен решать только врач. Но прежде чем прийти к правильному решению, необходимо установить истинную причину, которая даст ответ на главный вопрос – почему показатель 38°С сохраняется?

1. Аллергическая реакция на препарат. Если причина в аллергии, то антибиотик полностью отменяется или же назначается прием другого. В качестве дополнительного лечения врач может назначить антигистаминные препараты.
2. Неадекватное назначение антибиотика. В этом случае, разрабатывается правильная схема лечения и назначается прием более подходящих лекарственных препаратов в соответствии с обнаруженным заболеванием.
3. Присоединение вторичной инфекции. В данной ситуации рассматривается вопрос о назначении лечения всех патологий, а также источника, который вызвал осложнение.

В случае, когда лечение подобрано правильно, прием всех препаратов проводится в соответствии с разработанной схемой, а показатель в пределах 38°С у ребенка сохраняется, то врач советует родителям увеличить прием жидкости, что позволяет ускорить процесс выведения из организма токсинов. В результате этого, состояние ребенка нормализуется намного быстрее.

Известный детский врач Евгений Олегович Комаровский заверяет, что улучшение состояния ребенка после назначения антибиотиков может наступить не сразу. Более того, бывают и такие случаи, когда состояние ребенка на определенное время может даже ухудшиться. Главная причина этому – токсины, которые попадают в кровь в результате гибели бактерий.

Поэтому, если повысилась температура после приема препаратов, то это вовсе не указывает на то, что назначенное врачом лекарство не подходит больному. Никогда не занимайтесь самолечением. Только врач может дать точный ответ на такую реакцию организма. Также, отмечает доктор Комаровский, родители должны знать, что антибиотики бывают бактериостатическими и бактерицидными. Если бактерицидный вид призван убивать бактерии, то бактериостатический не дает им возможность размножаться. Поэтому, если после приема бактерицидных антибиотиков улучшение здоровья не наблюдается в течение нескольких суток, то врач должен назначить более эффективное лекарство.

источник