Иногда родители замечают, что у ребенка температура то поднимается, то падает. С чем это может быть связано?
Прежде чем искать причину повышения температуры тела, надо определиться с диапазоном ее колебаний.
У взрослого человека и детей старше двух лет нормальными считаются показатели термометра 35,8–37,0 градусов. Речь идет об измерении температуры в подмышечной впадине. При ректальной термометрии эти цифры увеличиваются в среднем на 0,5–0,7 градуса.
У малышей до двух лет температура может достигать 37,2 градусов, и это тоже вариант нормы. Однако большинство родителей и не подозревают об этом и в такой ситуации спешат показать малыша врачу. Иногда и педиатры воспринимают цифру 37,2 как признак болезни.
Если в течение суток термометр показывает разные значения, но они укладываются в нормальный для возраста диапазон, нужно оставить ребенка в покое. Если после сна у него 35,9 градусов, а после прогулки температура повысилась до 37,0,ни о какой патологии речи не идет.
Терморегуляция в детском возрасте еще несовершенна, поэтому резкие колебания этого показателя вполне допустимы. Но если температура поднялась выше 37, 0 (37,2 градусов у малышей), нужно задуматься о посещении врача.
Обычно такая ситуация связана со следующими состояниями:
Перегрев в детском возрасте – явление нередкое. Особенно часто это встречается у грудничков. Родители боятся, что ребенок замерзнет на прогулке или во время сна и стараются одеть его как можно теплее.
Из-за несовершенства терморегуляции это приводит к повышению температуры. Если померить ее у покрасневшего, вспотевшего малыша, термометр может показать 37,3–37,5 градусов.
Такой субфебрилитет не является инфекционным. Он быстро проходит самостоятельно при нормализации температурного режима. Родителям следует приучиться одевать детей, как себя или на один слой одежды меньше. Это поможет избежать перегрева.
Также преходящая гипертермия может наблюдаться при чрезмерной физической активности. У детей подвижные игры, бег и прыжки очень энергозатратны и сопровождаются выделением большого количества тепла.
Если измерить температуру в это время, она часто оказывается повышенной, но быстро снижается при отдыхе, спокойных играх. Также столбик термометра может подниматься выше 37 градусов у вспотевшего ребенка, перед этой процедурой подмышечную область следует вытереть насухо.
Иногда после ОРВИ, гриппа или других простудных болезней у малыша длительное время сохраняется субфебрилитет. В течение дня температура тела повышается до 37,3–37,5 градусов и затем падает. Раньше это явление педиатры называли температурным шлейфом или «хвостом». Постинфекционный субфебрилитет связывают с влиянием вирусов на гипоталамо-гипофизарную систему и развитием астено-невротическог синдрома после некоторых болезней (например, гриппа).
Так как терморегуляторный механизм ребенка несовершенен, он может восстанавливать свою функцию в течение двух–четырех недель. При этом малыш чувствует себя хорошо. Родители могут отмечать лишь такие симптомы:
- Легкую слабость.
- Утомляемость.
- Субфебрилитет 37,3–37,5 градусов.
Если при осмотре врачом не выявляется признаков болезни и все анализы в норме, беспокоиться не стоит. Температура тела вскоре нормализуется самостоятельно.
Подъем температуры и ее нормализация могут быть при наличии у ребенка хронических очагов инфекции. Обычно это следующие заболевания:
Чаще в такой ситуации наблюдается постоянный субфебрилитет, но и скачки температуры могут иметь место. Ребенка с очагами хронической инфекции следует обязательно показать отоларингологу и стоматологу для уточнения диагноза и санации органов.
Нередко при этом отмечаются умеренные изменения в общем анализе крови – небольшой лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
Нелеченые очаги инфекции способствуют частым рецидивам хронических заболеваний и ухудшают состояние здоровья ребенка.
Термоневроз – наиболее частая причина субфебрилитета. Причиной его могут быть перенесенные болезни, стресс, хронические вирусные заболевания, интенсивный рост ребенка, повышенные нагрузки в школе.
Отличительным симптомом термоневроза является небольшое повышение температуры, которое не удается купировать приемом жаропонижающих средств.
При этой патологии столбик термометра никогда не превышает порог в 38 градусов, чаще он колеблется в пределах 37,3–37,5 градусов. При этом у детей отсутствуют симптомы инфекционного заболевания – насморк, кашель, сыпь.
Падение температуры нередко отмечается при увлечении малыша интересным занятием, спортом, при играх, нормализации режима сна и отдыха. Иногда могут помочь и легкие успокоительные средства – например, травяные сборы, экстракт валерианы.
Хотя термоневроз встречается у детей очень часто, родителям следует знать, что это диагноз исключения. Прежде чем его установить, нужно комплексно обследовать ребенка, чтоб не пропустить серьезного заболевания.
Некоторые инфекционные болезни могут проявляться волнообразным течением. Это характерно, например, для аденовирусной инфекции, вируса Эпштейна–Барра.
При этом у детей будут наблюдаться головные боли, утомляемость, боли в животе, увеличение лимфатических узлов. При подозрении на хроническую персистенцию вируса и связанные с этим колебания температуры педиатр направляет пациента на консультацию инфекциониста и иммунолога.
Туберкулез и туберкулезная интоксикация также могут протекать со стертой клинической картиной, незначительным кашлем. Основными симптомами при этом будут колебания субфебрильной температуры, слабость, отсутствие аппетита, похудание.
Классическим заболеванием, при котором наблюдаются регулярные подъемы температуры до высоких цифр, является малярия. Приступы лихорадки обычно отмечаются на третий–четвертый день болезни в зависимости от ее типа и самостоятельно купируются.
Малярия редко встречается на территории РФ и близлежащих стран, однако отдельные случаи заболевания регистрируются ежегодно. Именно поэтому врачи должны всегда помнить о возможности данной инфекционной патологии при резких скачках температуры. Подтвердить диагноз можно при исследовании тонкого мазка и толстой капли крови.
источник
ОРВИ может быть диагностирована у детей с самого рождения. Инфекцию провоцируют сотни вирусов разной природы, которые обычно поражают верхние дыхательные пути. Опасность болезни состоит прежде всего в последствиях, и родители должны знать: по каким признакам можно распознать надвигающуюся опасность. Когда при ОРВИ скачет температура, пора задуматься: не перешла ли болезнь на более грозную стадию.
Вирусные инфекции верхних дыхательных путей влияют на организм по-разному и вызывают целый «букет» неприятных симптомов: обильный насморк, выделения из глаз, кашель, слабость и, конечно, высокую температуру.
По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) в мире известно более 300 возбудителей острой респираторной инфекции. В силу нежности и хрупкости организма, не полностью сформированного иммунитета в сезон гриппа и простуд в 90% случаях заболевают ОРВИ дети – взрослый человек болеет гораздо реже, ведь с возрастом количество защитных антител увеличивается.
При этом, если у ребенка скачет температура при орви, речь может идти об остаточных явлениях болезни, либо о развитии осложнений. Когда важно бить тревогу, а когда лучше дождаться естественного восстановления организма?
Медики говорят, что гипертермия– не что иное как защитная реакция организма на атаку вирусов. Именно таким способом иммунитет пытается подавить болезнь, вынуждая патогенные микроорганизмы сгореть. При высокой температуре начинает вырабатываться интерферон – специфичный белок, который нейтрализует болезнь. Как ни парадоксально звучит, но чем выше температура, тем больше образуется белка. Своего пика процесс достигает через два-три дня после начала ОРВИ, после чего (при условии грамотной терапии) температура падает.
Но часто родители применяют жаропонижающие средства, притормаживая образование белка и в среднем температура может держаться до 5 дней. Вот почему врачи рекомендуют по возможности не мешать организму бороться, а применять медикаменты только когда самочувствие ребенка резко ухудшается или столбик термометра приблизился к показателям 40 градусов.
Помните! Лихорадочное состояние на фоне общей интоксикации организма может привести к тяжелым последствиям–жар может вызвать обезвоживание организма, неблагоприятно отразиться на работе мозга и сердечно-сосудистой системы, «перегрузить» печень и почки. Не ждите осложнений, а сразу вызывайте врача.
Но вот прошло пять дней, а у ребенка по-прежнему скачет температура при орви. В такой ситуации речь может идти о наличии бактериальной инфекции, либо начале развития других вирусных заболеваний.
В каких случаях могут наблюдаться скачки температуры:
Любая из вышеназванных патологий требует консультации с врачом – диагностировать болезни родители не смогут, а тем более — вылечить их в домашних условиях.
Скачки температуры при орви в ряде случаев требуют применения медикаментов до прихода врача.
Особенно важно это сделать, если:
- Она скачет у новорожденного младенца, которому нет 2 месяцев.
- Если ребенку только исполнилось 2 месяца, а температура держится 39 и выше.
- Когда ребенок становится вялым, кожа бледнеет, сознание «путается».
- Если у дитя на фоне лихорадки появились судороги.
- При любом нарушении сердечной деятельности: учащении пульса, тахикардии.
Можно дать ребенку жаропонижающее средство, но прежде выбрать препарат с врачом и согласовать нужную дозу.
Важно понимать: усердствовать с лекарствами категорически запрещается, ведь пониженная температура может быть не менее опасна. Она является прямым доказательством полного упадка сил.
Но почему еще возникают скачки температуры у ребенка? «Прыжки» могут наблюдаться не только при орви, но возникать по другим причинам.
К возможным факторам, провоцирующим колебания, медики относят:
- Присутствие в организме инородного тела: иногда даже простая заноза способна вызывать такую реакцию, и едва стоит ее удалить – температура снижается.
- Если температура с высокой резко «шагнула» на низкий уровень, вероятно, ребенку не хватает витаминов.
- Аллергическая реакция. Аллергия далеко не всегда сопровождается привычными нам чиханием, конъюнктивитом или сыпью. Если возбудителем стал медикамент, вполне возможны лихорадочные проявления: жар или озноб.
- Вакцинация. Некоторые дети переносят прививки легко, а другие адаптируются к плановым прививкам сложно.
Не забывайте: одинаковых организмов не существует, тем более, когда речь идет о детях. Определением этиологии расстройства должны заниматься доктора и иногда только после полного обследования ребенка.
Если градусник упорно фиксирует гипертермию, хотя ребенок весел, здоров и активен, наблюдаются резкие перепады, врач обязательно назначает лабораторные анализы, которые, вероятно, будут включать в себя:
Иногда требуется провести исследование кала и убедиться, что в организме нет кишечной инфекции. Также может потребоваться УЗИ внутренних органов и ЭКГ.
Первое, что важно сделать родителям, чтобы избежать скачков температуры при ОРВИ – по возможности ограничить посещение ребенком общественных мест до полного выздоровления. Без крайней необходимости не водите их в детские сады, школы, магазины и другие людные места.
Также следуйте следующим рекомендациям:
- Первые дни три дня болезни не сбивайте температуру, особенно если она не превышает 38 градусов. Дайте вирусам самостоятельно «сгореть».
- Пользуйтесь обтираниями: намочите в воде с уксусом губку и протрите ей тело ребенка, начиная с головы до пяток. Вода должна иметь комнатную температуру.
- Не перегревайте ребенка: одежда и постельное белье должны быть натуральнымии дышащими.
- Детям постарше следует почаще полоскать горло травяными настойками из ромашки, шалфея, листьев эвкалипта. Из аптечных средств можно смело пользоваться фурацилином.
Все эти меры – лишь вспомогательная часть терапии. Лечение ОРВИ должен назначать только врач. В отдельных случаях он может подключить антигистаминные препараты, которые хорошо снимают отеки слизистых, иногда – муколтические, отхаркивающие средства.
Также в первые дни могут прописать противовирусные средства, например, Анаферон или Амизон: но применять их нужно четко по инструкции. Антибиотики назначаются в самых редких случаях только при тяжелом течении болезни. Но самое важное условие выздоровления:постельный режим, обильное питье, чистота в доме и благоприятный микроклимат в семье.
Резких перепадов температуры тела в здоровом состоянии не бывает. В норме незначительное повышение температурных показателей малыша возможно лишь после активных физических нагрузок или перегревания, если ребенок был одет не по погоде. Однако такое изменение температуры тела длится несколько минут, после чего организм активным потоотделением приводит показатели в норму. Во всех остальных случаях температура тела падает и поднимается из-за патологий внутри организма.
Внезапные и частые скачки температуры тела возможны в таких случаях:
При появлении у малыша температуры, которая сама повышается и понижается, нельзя давать антибиотики без назначения врача. Для постановки точного диагноза и правильного подбора лечения необходимо обратиться к врачу и сдать анализы крови на вирусные инфекции, соскоб для выявления паразитов, а также кал и мочу.
Когда скачки температуры — единственный симптом, важно не паниковать, давать больше питья, соблюдать температурный режим и обеспечить малышу больше отдыха. Принудительно кормить не нужно.
При поносе и рвоте крайне важно не допустить обезвоживания. Для этого малышу дают воду по 1 ст.л. каждые 10-15 минут и используют противорвотные средства и сорбенты. Также в таких состояниях необходимо вызвать врача.
Прежде чем искать причину повышения температуры тела, надо определиться с диапазоном ее колебаний.
У взрослого человека и детей старше двух лет нормальными считаются показатели термометра 35,8–37,0 градусов. Речь идет об измерении температуры в подмышечной впадине. При ректальной термометрии эти цифры увеличиваются в среднем на 0,5–0,7 градуса.
У малышей до двух лет температура может достигать 37,2 градусов, и это тоже вариант нормы. Однако большинство родителей и не подозревают об этом и в такой ситуации спешат показать малыша врачу. Иногда и педиатры воспринимают цифру 37,2 как признак болезни.
Если в течение суток термометр показывает разные значения, но они укладываются в нормальный для возраста диапазон, нужно оставить ребенка в покое. Если после сна у него 35,9 градусов, а после прогулки температура повысилась до 37,0,ни о какой патологии речи не идет.
Терморегуляция в детском возрасте еще несовершенна, поэтому резкие колебания этого показателя вполне допустимы. Но если температура поднялась выше 37, 0 (37,2 градусов у малышей), нужно задуматься о посещении врача.
Обычно такая ситуация связана со следующими состояниями:
- Перегревом, повышенной физической активностью.
- Постинфекционным субфебрилитетом.
- Очагами хронической инфекции.
- Термоневрозом.
- Инфекционными болезнями.
Перегрев в детском возрасте – явление нередкое. Особенно часто это встречается у грудничков. Родители боятся, что ребенок замерзнет на прогулке или во время сна и стараются одеть его как можно теплее.
Из-за несовершенства терморегуляции это приводит к повышению температуры. Если померить ее у покрасневшего, вспотевшего малыша, термометр может показать 37,3–37,5 градусов.
Такой субфебрилитет не является инфекционным. Он быстро проходит самостоятельно при нормализации температурного режима. Родителям следует приучиться одевать детей, как себя или на один слой одежды меньше. Это поможет избежать перегрева.
Также преходящая гипертермия может наблюдаться при чрезмерной физической активности. У детей подвижные игры, бег и прыжки очень энергозатратны и сопровождаются выделением большого количества тепла.
Если измерить температуру в это время, она часто оказывается повышенной, но быстро снижается при отдыхе, спокойных играх. Также столбик термометра может подниматься выше 37 градусов у вспотевшего ребенка, перед этой процедурой подмышечную область следует вытереть насухо.
Иногда после ОРВИ, гриппа или других простудных болезней у малыша длительное время сохраняется субфебрилитет. В течение дня температура тела повышается до 37,3–37,5 градусов и затем падает. Раньше это явление педиатры называли температурным шлейфом или «хвостом». Постинфекционный субфебрилитет связывают с влиянием вирусов на гипоталамо-гипофизарную систему и развитием астено-невротическог синдрома после некоторых болезней (например, гриппа).
Так как терморегуляторный механизм ребенка несовершенен, он может восстанавливать свою функцию в течение двух–четырех недель. При этом малыш чувствует себя хорошо. Родители могут отмечать лишь такие симптомы:
- Легкую слабость.
- Утомляемость.
- Субфебрилитет 37,3–37,5 градусов.
Если при осмотре врачом не выявляется признаков болезни и все анализы в норме, беспокоиться не стоит. Температура тела вскоре нормализуется самостоятельно.
Подъем температуры и ее нормализация могут быть при наличии у ребенка хронических очагов инфекции. Обычно это следующие заболевания:
Чаще в такой ситуации наблюдается постоянный субфебрилитет, но и скачки температуры могут иметь место. Ребенка с очагами хронической инфекции следует обязательно показать отоларингологу и стоматологу для уточнения диагноза и санации органов.
Нередко при этом отмечаются умеренные изменения в общем анализе крови – небольшой лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
Нелеченые очаги инфекции способствуют частым рецидивам хронических заболеваний и ухудшают состояние здоровья ребенка.
Термоневроз – наиболее частая причина субфебрилитета. Причиной его могут быть перенесенные болезни, стресс, хронические вирусные заболевания, интенсивный рост ребенка, повышенные нагрузки в школе.
Отличительным симптомом термоневроза является небольшое повышение температуры, которое не удается купировать приемом жаропонижающих средств.
При этой патологии столбик термометра никогда не превышает порог в 38 градусов, чаще он колеблется в пределах 37,3–37,5 градусов. При этом у детей отсутствуют симптомы инфекционного заболевания – насморк, кашель, сыпь.
Падение температуры нередко отмечается при увлечении малыша интересным занятием, спортом, при играх, нормализации режима сна и отдыха. Иногда могут помочь и легкие успокоительные средства – например, травяные сборы, экстракт валерианы.
Хотя термоневроз встречается у детей очень часто, родителям следует знать, что это диагноз исключения. Прежде чем его установить, нужно комплексно обследовать ребенка, чтоб не пропустить серьезного заболевания.
Некоторые инфекционные болезни могут проявляться волнообразным течением. Это характерно, например, для аденовирусной инфекции, вируса Эпштейна–Барра.
При этом у детей будут наблюдаться головные боли, утомляемость, боли в животе, увеличение лимфатических узлов. При подозрении на хроническую персистенцию вируса и связанные с этим колебания температуры педиатр направляет пациента на консультацию инфекциониста и иммунолога.
Туберкулез и туберкулезная интоксикация также могут протекать со стертой клинической картиной, незначительным кашлем. Основными симптомами при этом будут колебания субфебрильной температуры, слабость, отсутствие аппетита, похудание.
Классическим заболеванием, при котором наблюдаются регулярные подъемы температуры до высоких цифр, является малярия. Приступы лихорадки обычно отмечаются на третий–четвертый день болезни в зависимости от ее типа и самостоятельно купируются.
Малярия редко встречается на территории РФ и близлежащих стран, однако отдельные случаи заболевания регистрируются ежегодно. Именно поэтому врачи должны всегда помнить о возможности данной инфекционной патологии при резких скачках температуры. Подтвердить диагноз можно при исследовании тонкого мазка и толстой капли крови.
Перед тем как измерить температуру, человек должен быть в спокойном состоянии, не принимать горячего чая, кофе, и другой жидкости, которая может спровоцировать повышение температуры.
Температуру тела измеряют термометром. Используются ртутные, спиртовые, электронные термометры. С недавнего времени появились ушные термометры, они считаются самыми точными. Если возникают сомнения в правильности измерений, возьмите другой градусник, или измерьте температуру у здорового человека.
Температуру измеряют в аксиллярной (подмышечной области), в прямой кишке, ротовой полости. При измерении в прямой кишке, 37 градусов считается нормой, а женщинам следует учитывать такие особенности как, менструальный цикл, овуляцию, при которой повышение до 38 градусов может считаться нормой.
Измерения в ротовой полости не совсем точны, а в ушном канале рекомендуется температуру только взрослому человеку.
Гипертермия – не нормальное повышение температуры в результате заболевания. Не спадающая температура, свидетельствует об опасном состоянии человека.
Температура может подниматься по разным причинам, например, микробы попадая в организм, выделяют токсины (яды), а чужеродный белок вызывает реакцию в организме, влияющую на выработку специальных веществ, которые действуют на температурный центр мозга, который изменяет температуру в сторону ее повышения.
Еще повышение температуры может говорить о том, что организм пытается бороться с чем – то, в основном это инородные тела – бактерии, вирусы, простейшие. При повышенной температуре, их существование в организме становится затрудненным, к примеру, инфекции погибают при температуре 38 градусов.
Но может и произойти сбой, когда организм в силу своих индивидуальных особенностей иммунной системы, начинает слишком бурно реагировать на инфекции, в результате чего, температура повышается слишком высоко.
Воздействовать на изменение температуры так же могут физические факторы – ожог, обморожение, инородное тело. Повышается температура тела и во время стресса, страха, при интенсивной умственной нагрузке, во время секса.
Причин повышения температуры много, и если вы не медик, даже не стоит пытаться поставить себе диагноз, надумывая у себя не существующие заболевания, тем самым еще сильнее ухудшая ситуацию.
При слишком высокой температуре, происходит нарушение передачи нервных импульсов, что может привести к не обратимым последствиям в коре головного мозга и подкорковых структур.
Повышение температуры выше 41 градусов, повод для срочной госпитализации. Температура выше 42 градусов приводит к потери сознания, и если она не спадает, то происходит повреждение головного мозга.
При пониженной температуре тела – гипотермии, возникает озноб, при 27 градусах наступает кома, происходит нарушение сердечной деятельности и дыхания.
Длительное повышение температуры (более двух) недель, требует обследования организма. По результатам анализа врач должен вам точно ответить, почему у вас держится постоянная субфебрильная температура (37-37, 4) и что нужно делать. Если в результате анализов патология не выявлена, не следует измерять температуру, если у вас нет явной симптоматики. Иначе у вас может начаться психосоматическое заболевание.
Психосоматический скачок температуры тела является распространенным явлением. Человек начинает себя убеждать, что температура тела растет, и через какое-то время температура действительно повышается, бывают случаи и обратного эффекта.
Какие заболевания могут быть причиной повышения температуры.
А) При субфебрильной температуре (37-37,5 градусов)
Б) При температуре 37-38 градусов.
В) При температуре выше 39 градусов.
В каких ситуациях требуется срочно обратиться к врачу.
Бывают особые ситуации, в которых необходим вызов терапевта на дом — тут:
В каких случаях необходимо принять жаропонижающее средство.
При температуре тела выше 38,5 (если ранее наблюдались судороги, то при 37,5).
При температуре 37,5, если сопровождаются такими симптомами как головные боли, ломота во всем теле, и если это существенно мешает сну.
Во всех остальных случаях температуру сбивать не рекомендуется, нужно дать организму испытать преимущество повышенной температуры, помогая ему выводить продукты борьбы с инфекцией (погибшие лейкоциты, макрофаги, остатки бактерий и вирусов).
Для вывода токсинов необходим прием теплой жидкости в большом количестве. При задержке жидкости в организме, прием мочегонных средств.
Фебрильная лихорадка на уровне от 38 до 39 считается наиболее благоприятной для борьбы с инфекцией. Но если у ребёнка в организме нет никаких патогенных микробов, то хотя бы мало-мальской пользы от такой гипертермии нет. А вот вреда достаточно:
- обезвоживание с иссушением слизистых оболочек, ребёнок может даже плакать без слёз;
- сгущение крови;
- дискомфорт;
- гипоксия — недостаток кислорода в тканях,
- ослабление иммунитета, что может привести к началу инфекционной болезни.
Поэтому при резком скачке температуры до 38 или 39, когда исключаются инфекционные причины, нужно срочно выяснить, почему появилась гипертермия, а потом устранить или ослабить вызвавший его внешний фактор.
Если лихорадка держится после устранения видимых наружных причин, то, возможно, есть внутренние болезненные изменения и нужно обратиться к врачу.
| Основная причина | Негативные факторы | Что делать? |
|---|---|---|
| Перегрев | ||
| Вакцинация |
Хоть и существует в медицине такое понятие как ЛБОИ (лихорадка без определяемого инфекционного очага), но внезапное повышение температуры у ребёнка до 38-39 редко бывает совсем без симптомов.
Как минимум наблюдается ухудшение самочувствия, плохое настроение, слабость и вялость. Но эти симптомы мало помогут в поиске причины температурного скачка.
Что делать при резком повышении до 38 и выше с подозрением на инфекцию:
- для выяснения причины скачка температуры нужно вызвать педиатра;
- ребёнок должен как можно больше пить;
- от 38,5, при склонности к фебрильным судорогам от 38℃ нужно давать Парацетамол или Ибупрофен;
- при малейшей вероятности менингококковой инфекции нужно срочно вызвать скорую.
Реакция на приём жаропонижающих может стать диагностической подсказкой в такой ситуации.
- Если после приёма Парацетамола температура падает с 38,5 до 38 и ниже в течение первого получаса, то высока вероятность ОРВИ, гриппа или другой вирусной инфекции.
- Если 38,5-39 не сбивается Парацетамолом и слабо сбивается Ибупрофеном, то, скорее всего, болезнь бактериальная, а это в большинстве случаев намного серьёзнее и чревато тяжёлыми осложнениями. Нет явного снижения от Парацетамола и Ибупрофена при термоневрозе и ростовой (конституциональной) лихорадке.
Вовремя распознать бактериальную или вирусную природу инфекции очень важно. Потому что при вирусных инфекциях часто достаточно симптоматического лечения. А при бактериальных необходимо как можно быстрее начать принимать эффективный при данном заболевании антибиотик.
источник
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 96.98% вопросов.
источник
Вопрос: / 09-03-2013 12:31
Здравствуйте! Ребёнку 4 года. Новый год отмечали с родственниками, которые до этого болели какой-то простудой, у моего поднялась температура (39), но больше ничего не было — ни соплей, ни кашля, ни перемены в настроении, не ухудшения аппетита. Просто вот температура поднялась, и всё. Мы температуру никогда не сбивали (вообще ребёнок за свою жизнь ни одной таблетки не принял), ребёнок её хорошо переносит, единственное — даём больше пить и стараемся уложить его в постель. Мы его уложили спать, утром встал — как будто ничего и не было. Потом прошло пару дней, и вот вчера днём мы с мужем заподозрили,что ребёнок горячеват — измерили температуру, она была 37,8. Больше не измеряли, но по ощущениям она не спадала до вечера. Уложили спать пораньше. Он уже заснул, потом проснулся и его вырвало. После этого спал спокойно всю ночь.
температура опустилась только к утру. Утром поднялся — температура нормальная — 36,1. А к вечеру вот опять повышается — ощущаю, что он горячеватый. Температура опять около 38. Больше никаких симптомов нет! Всё как всегда — играет, ест, пьёт, не ноет и не жалуется. Хрипов нигде нет, но примерно раз в день кашляет сухим кашлем (мы переболели коклюшем с 2 октября по примерно 15 ноября, кашель с тех пор не до конца прошёл — остался сухой кашель 1-2 раза в день). UPD. Перед сном вчера температура была 38,2. Ночью я обратила внимание, что она то спадает, то опять растёт. Утром ребёнок проснулся прохладненький, без температуры. Через час после этого измерила — уже 37. Беспокоюсь из-за температуры. Хотя других причин для беспокойства нет — внешне совершенно здоровый ребёнок. Собираюсь показать педиатру — может, чтоб послушал. Бывает такое заболевание — без насморка, кашля и других изменений, просто с температурой? Опасаюсь всяких ужастиков вроде пневмонии или ещё чего-то Что это вообще может быть? Сколько может такая температура подниматься к вечеру и опускаться к утру? О чём это может говорить? Буду признательна за ответ.
Пока можно думать о течении вирусной инфекции. О бактериальных осложнениях в виде пневмонии, ангины и др.речь на данном этапе не идет.
Хотя большинство вирусных инфекций протекает с так называемыми катаральными симптомами — кашлем и насморком, есть вирусы, для которых такая картина не характерна, потому что их основное место действия не носоглотка, а желудочно-кишечный тракт. Из давно известных медицине — это ротовирус и энтеровирусы. Для этих вирусных инфекций характерны рвота и/или понос. Интенсивность проявлений может быть очень разной — от единичной рвоты и/или жидкого стула до многократных с угрозой обезвоживания. Это зависит от количества вирусов, попавших в организм при заражении и от состояния иммунитета заболевшего.
Судя по всему, у Вашего мальчика достаточно крепкий и быстро реагирующий иммунитет, поэтому очень похоже, что он переносит вирусную инфекцию в довольно легкой форме. Перепады температуры говорят о том, что организм борется с инфекцией, но с переменным успехом. В целом такая борьба длится, как правило, до пяти дней. По окончании этого периода обычно видно по общему самочувствию — произошел перелом к лучшему или нет. Если ощущение, что нет — тогда стоит обратиться к врачу.
А пока необходимо делать то, что Вы, собственно, и делаете — щадящий режим и наблюдение за ребенком. Ни в каких таблетках нужды и нет.
Что касается перенесенного коклюша, то специфический оттенок кашля может наблюдаться у ребенка даже при легких ОРВИ еще в течение полугода. Ничего страшного в этом нет, просто такая особенность. А к переносимой в настоящий момент рото- или энтровирусной инфекции осенний коклюш отношения, в общем, не имеет.
Температура (повышение температуры тела, лихорадка) является наиболее распространенным симптомом различных заболеваний. У детей температура это наиболее частая причина обращения к врачу педиатру. При этом, первое место среди заболеваний вызывающих температуру у детей занимают острые респираторные заболевания (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция и др.).
Повышение температуры при различных заболеваниях является защитной реакцией организма на проникновение инфекции или образование очага воспаления. Температура тела повышается благодаря работе определенного центра головного мозга (гипоталамуса ), который контролирует температуру тела. При проникновении инфекции (или при разрушении клеток организма) клетки иммунной системы вырабатывают определенное вещество (инетерлейкин), которое, попадая в гипоталамус, сигнализирует о наличии инфекции или воспаления. В ответ на это гипоталамус активирует процессы выработки энергии (например, дрожь) и блокирует механизмы теплоотдачи (например, потоотделение). Именно по этому озноб сопровождается повышением температуры, а интенсивное потоотделение ее снижением. Повышение температуры тела повышает активность клеток иммунной системы и угнетает размножение вирусов и бактерий. Также повышение температуры тканей укоряет процесс обмена веществ и восстановление пораженных участков. Следовательно, не всегда правильно «сбивать» температуру, ведь таким образом мы мешаем организму справиться с болезнью.
Повышение температуры тела сопровождается ускорением всех обменных процессов организма. Сильнее всего повышение температуры теля влияет на водный баланс организма. Для взрослых людей повышение температуры тела на 1?С сопровождается увеличением потери воды на 0,5 литра в сутки, следовательно больные с температурой подвергаются риску развития обезвоживания. У детей обезвоживание на фоне температуры может развиться гораздо быстрее, чем у взрослых. Связано это с тем, что отношение площади тела к массе у детей намного меньше, чем у взрослых, что в свою очередь определяет меньшие, чем у взрослых запасы жидкости в организме.
На фоне повышения температуры тела ускоряется деятельность сердечно-сосудистой системы: увеличивается частота и сила сердечных сокращений. Само по себе умеренное повышение температуры тела не опасно, а даже благоприятно для скорейшего выздоровления. Осложнения при значительном повышении температуры (или ее резком падении) возникают, в основном, у детей. У детей с высокой температурой возрастает риск развития конвульсий и внутрисосудистого сворачивания крови. Группу риска составляют дети меньше 3-х месяцев, а также дети со склонностью к развитию конвульсий и различными заболеваниями нервной системы (и других внутренних органов).
Температурная кривая является хорошим показателем состояния здоровья больного и во многих случаях может использоваться для составления прогноза заболевания. В случае многих инфекционных заболеваний исчезновение лихорадки на фоне улучшения общего состояния здоровья больного считается признаком выздоровления. Напротив, длительное присутствие фебрильного синдрома (температуры) свидетельствует о персистенции в организме очага воспаления и о переходе заболевания в хроническую фазу.
В медицинской практике существует термин «лихорадка неясного генеза», который используется для обозначения состояния поднятия температуры тела выше 38?С на протяжении более двух недель, при этом причина повышения температуры тела остается не выясненной. Согласно современным клиническим исследованиям выделяется три основные причины «лихорадки невыясненного генеза»: хронические инфекции (туберкулез, болезнь Лайма, малярия, сальмонеллез, бруцеллез, сифилис, ВИЧ-инфекция, абсцесс внутренних органов), злокачественные опухоли (лимфома, болезнь Ходжкина, рак внутренних органов ) и системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматойдный артрит, болезнь Крона, саркоидоз и др). В любом случае, при длительном и стойком подъеме температуры, нужно обязательно обратиться к врачу. Помните повышение температуры – это признак воспаления тканей организма.
— Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.
я считаю что температура не может поднчться от холодных молочных продуктов
вы знаете у нас было и не раз то холодное молоко выпьет,то мороженое наестся вот и ангина ,а температура держится 3 дня мы ее сбиваем ,а она опять поднимается .лучше всего помогает нурофен
отношение площади тела к массе у детей намного меньше, чем у взрослых, что в свою очередь определяет меньшие, чем у взрослых запасы жидкости в организме.
у моего сына 3 года температура поднимается через день до 38.5 мы ее сбиваем но она всеравно поднимается подскажыте что делать.
в мого 5 місячного сина вже 3 день температура від 37.4 до39.5,соплі і вже починається кашель.Лікар сказав чекати ще 1 день. Що порадите робити,я сильно хвилююсь за сина і боюсь щоб не пропало молоко.
- Повышение температуры: нормально ли это?
- По каким причинам может наблюдаться повышение температуры тела?
- Как избежать повышения температуры тела: меры профилактики
Температура после Манту у ребенка — явление нередкое. Такой симптом всегда настораживает. Повышение температуры тела — реакция организма на некоторые вмешательства или атаки патогенных организмов. И если оно наблюдается после пробы Манту, следует искать причины.
Если сделана проба Манту, температура должна оставаться нормальной. Такая инъекция — это не совсем прививка.
То есть она не считается мерой профилактики развития туберкулеза, а является своеобразной диагностической процедурой, позволяющей оценить реакцию организма на активный компонент — туберкулин. И такая реакция должна быть местной, то есть проявляться в виде покраснения кожи в области прокола, припухлости, образования папулы. При этом ребенок должен чувствовать себя нормально. Если же он жалуется на недомогание и ухудшение общего состояния, это значит, что организм отреагировал на введение туберкулина ненормально.
Чтобы оценить реакцию достоверно, нужно при введении туберкулина соблюдать некоторые условия. Во-первых, ребенок должен быть абсолютно здоровым. Любые инъекции — это своеобразный удар для иммунитета. И если он подорван начинающейся болезнью, то даже простая проба Манту может спровоцировать неожиданный иммунный ответ. Во-вторых, состав для инъекций должен быть качественным и храниться при определенных условиях. Если эти условия не соблюдены, реакция организма на инъекцию тоже может быть неадекватной.
Повышение температуры является реакцией организма на вмешательство.
И развиться такая реакция может под воздействием различных факторов. Основные причины, по которым может возникнуть данный симптом:
- Индивидуальная реакция на туберкулин. При индивидуальной непереносимости данного компонента организм будет пытаться всячески отторгать его, в таком отторжении самое активное участие будет принимать иммунная система. В этом случае возникновение симптома у ребенка будет наблюдаться после каждой пробы. Этот признак может сопровождаться увеличением папулы до критических размеров, ее нагноением и прочими симптомами. Таким детям не следует делать Манту. Существуют другие диагностические процедуры, позволяющие оценить риск развития туберкулеза.
- Склонность ребенка к аллергии. Аллергическая реакция тоже является ответом иммунной системы на вторжение в организм аллергенов. И туберкулин может быть воспринят как аллерген и вызвать бурную реакцию, которая будет сопровождаться повышением температуры и прочими симптомами.
- Начинающееся заболевание. Выявить начало болезни порой сложно. Бывает так, что внешних проявлений нет, но бактерии или вирусы уже присутствуют в организме. В таком случае проба снизит иммунитет и патогенные микроорганизмы начнут размножаться, что спровоцирует развитие инфекционного заболевания. А многие инфекции сопровождаются повышением температуры.
- Наличие воспаления. Воспаление может наблюдаться у ребенка после перенесенных заболеваний, при банальных порезах или в период прорезывания зубов. И если на данном этапе нагрузить организм инъекцией, то воспаление может усилиться.
- Использование просроченного или некачественного препарата. Хоть и редко, но такое встречается. В данном случае повышение температуры будет сопровождаться рядом других тревожных симптомов.
- Ослабление иммунитета. После перенесенных заболеваний функционирование иммунной системы нарушается, и если в этот период была сделана проба Манту, то могут активизироваться и начать размножаться бактерии и вирусы, которые обитают в организме любого человека (даже здорового).
- Занесение инфекции через прокол. Если ребенок часто чесал или трогал место инъекции грязными руками, то вполне могло произойти инфицирование тканей.
Чаще всего реакция на пробу Манту наблюдается у детей школьного возраста. Такой симптом может возникнуть спустя несколько часов после инъекции или на следующий день. Но в любом случае повышение не должно быть значительным и сопровождаться лихорадкой, слабостью, головными болями и ухудшением общего состояния ребенка. Чаще всего температура нормализуется в течение 3 суток без каких-либо посторонних вмешательств.
В каких случаях бить тревогу:
- Если температура поднялась до критических отметок (выше 38°) и плохо сбивается жаропонижающими препаратами.
- Если папула сильно увеличилась в размерах, нагноилась, покраснела и причиняет боль.
- Если повышение сопровождается такими симптомами, как мышечные или головные боли, диарея, потеря аппетита, тошнота или рвота, ухудшение общего состояния, судороги, слабость, обморок, помутнение сознания и т.д.
- Если возникла сильнейшая аллергическая реакция, сопровождающаяся сильным зудом в области прокола, отечностью, затруднением дыхания.
Чтобы избежать нежелательных реакций, нужно соблюдать следующие правила:
- При любых подозрениях на начинающееся заболевание следует отложить инъекцию до полного выздоровления.
- Если у ребенка индивидуальная непереносимость туберкулина, лучше отказаться от проб и выбрать другой метод диагностики туберкулеза.
- Нельзя позволять ребенку чесать или трогать место инъекции.
- Если была перенесена болезнь, нужно выждать неделю, чтобы нормализовалась работа иммунной системы.
- Не следует делать инъекцию в период прорезывания зубов.
- Перед проведением пробы ребенку следует измерить температуру тела. Она не должна превышать 36,6-36,8°.
Температура после пробы — это ненормально. И чтобы избежать неприятностей, нужно знать несколько правил и условий проведения пробы.
© Copyright 2014–2016, 1tuberkulez.ru
Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования
в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.
Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
- Рубрики
- Виды туберкулёза
- Манту
- Вакцинация
- Лечение
- Разное
- Другое
- О сайте
- Контакты
- Вопросы эксперту
- Рекламодателям
- Пользовательское
соглашение
Источники: http://www.centr-rebenka.ru/health/vd/vd_386.html, http://www.polismed.ru/fever-post001.html, http://1tuberkulez.ru/mantu/oslozhneniya/temperatura-posle-mantu-u-rebenka.html
Медики говорят, что гипертермия– не что иное как защитная реакция организма на атаку вирусов. Именно таким способом иммунитет пытается подавить болезнь, вынуждая патогенные микроорганизмы сгореть. При высокой температуре начинает вырабатываться интерферон – специфичный белок, который нейтрализует болезнь. Как ни парадоксально звучит, но чем выше температура, тем больше образуется белка. Своего пика процесс достигает через два-три дня после начала ОРВИ, после чего (при условии грамотной терапии) температура падает.
Но часто родители применяют жаропонижающие средства, притормаживая образование белка и в среднем температура может держаться до 5 дней. Вот почему врачи рекомендуют по возможности не мешать организму бороться, а применять медикаменты только когда самочувствие ребенка резко ухудшается или столбик термометра приблизился к показателям 40 градусов.
Помните! Лихорадочное состояние на фоне общей интоксикации организма может привести к тяжелым последствиям–жар может вызвать обезвоживание организма, неблагоприятно отразиться на работе мозга и сердечно-сосудистой системы, «перегрузить» печень и почки. Не ждите осложнений, а сразу вызывайте врача.
Но вот прошло пять дней, а у ребенка по-прежнему скачет температура при орви. В такой ситуации речь может идти о наличии бактериальной инфекции, либо начале развития других вирусных заболеваний.
В каких случаях могут наблюдаться скачки температуры:
- Присоединилась гриппозная инфекция: при гриппе лихорадка может длиться неделю.
- Начался аденоидит. Столбик термометра держится на отметке 39 градусов держитсяв этом случае от 5 дней до 8.
- Развивается парагрипп (поражение слизистой носа и гортани) — он «удерживает» жар от недели до двух.
- Болезнь спустилась вниз и началось респираторно-сентенциальное заболевание (одышка, лающий кашель в виде приступов). Здесь жар может держаться также до 14 дней.
- Началась пневмония – воспаление легких.
Любая из вышеназванных патологий требует консультации с врачом – диагностировать болезни родители не смогут, а тем более — вылечить их в домашних условиях.
Скачки температуры при орви в ряде случаев требуют применения медикаментов до прихода врача.
Особенно важно это сделать, если:
- Она скачет у новорожденного младенца, которому нет 2 месяцев.
- Если ребенку только исполнилось 2 месяца, а температура держится 39 и выше.
- Когда ребенок становится вялым, кожа бледнеет, сознание «путается».
- Если у дитя на фоне лихорадки появились судороги.
- При любом нарушении сердечной деятельности: учащении пульса, тахикардии.
Можно дать ребенку жаропонижающее средство, но прежде выбрать препарат с врачом и согласовать нужную дозу.
Важно понимать: усердствовать с лекарствами категорически запрещается, ведь пониженная температура может быть не менее опасна. Она является прямым доказательством полного упадка сил.
Но почему еще возникают скачки температуры у ребенка? «Прыжки» могут наблюдаться не только при орви, но возникать по другим причинам.
К возможным факторам, провоцирующим колебания, медики относят:
- Присутствие в организме инородного тела: иногда даже простая заноза способна вызывать такую реакцию, и едва стоит ее удалить – температура снижается.
- Если температура с высокой резко «шагнула» на низкий уровень, вероятно, ребенку не хватает витаминов.
- Аллергическая реакция. Аллергия далеко не всегда сопровождается привычными нам чиханием, конъюнктивитом или сыпью. Если возбудителем стал медикамент, вполне возможны лихорадочные проявления: жар или озноб.
- Вакцинация. Некоторые дети переносят прививки легко, а другие адаптируются к плановым прививкам сложно.
Не забывайте: одинаковых организмов не существует, тем более, когда речь идет о детях. Определением этиологии расстройства должны заниматься доктора и иногда только после полного обследования ребенка.
Если градусник упорно фиксирует гипертермию, хотя ребенок весел, здоров и активен, наблюдаются резкие перепады, врач обязательно назначает лабораторные анализы, которые, вероятно, будут включать в себя:
- Общий анализ крови.
- Анализ мочи.
- Исследование мокроты.
- Выявление аллергена.
Иногда требуется провести исследование кала и убедиться, что в организме нет кишечной инфекции. Также может потребоваться УЗИ внутренних органов и ЭКГ.
Первое, что важно сделать родителям, чтобы избежать скачков температуры при ОРВИ – по возможности ограничить посещение ребенком общественных мест до полного выздоровления. Без крайней необходимости не водите их в детские сады, школы, магазины и другие людные места.
Также следуйте следующим рекомендациям:
- Первые дни три дня болезни не сбивайте температуру, особенно если она не превышает 38 градусов. Дайте вирусам самостоятельно «сгореть».
- Пользуйтесь обтираниями: намочите в воде с уксусом губку и протрите ей тело ребенка, начиная с головы до пяток. Вода должна иметь комнатную температуру.
- Не перегревайте ребенка: одежда и постельное белье должны быть натуральнымии дышащими.
- Детям постарше следует почаще полоскать горло травяными настойками из ромашки, шалфея, листьев эвкалипта. Из аптечных средств можно смело пользоваться фурацилином.
Все эти меры – лишь вспомогательная часть терапии. Лечение ОРВИ должен назначать только врач. В отдельных случаях он может подключить антигистаминные препараты, которые хорошо снимают отеки слизистых, иногда – муколтические, отхаркивающие средства.
Также в первые дни могут прописать противовирусные средства, например, Анаферон или Амизон: но применять их нужно четко по инструкции. Антибиотики назначаются в самых редких случаях только при тяжелом течении болезни. Но самое важное условие выздоровления:постельный режим, обильное питье, чистота в доме и благоприятный микроклимат в семье.
Прежде чем искать причину повышения температуры тела, надо определиться с диапазоном ее колебаний.
У взрослого человека и детей старше двух лет нормальными считаются показатели термометра 35,8–37,0 градусов. Речь идет об измерении температуры в подмышечной впадине. При ректальной термометрии эти цифры увеличиваются в среднем на 0,5–0,7 градуса.
У малышей до двух лет температура может достигать 37,2 градусов, и это тоже вариант нормы. Однако большинство родителей и не подозревают об этом и в такой ситуации спешат показать малыша врачу. Иногда и педиатры воспринимают цифру 37,2 как признак болезни.
Если в течение суток термометр показывает разные значения, но они укладываются в нормальный для возраста диапазон, нужно оставить ребенка в покое. Если после сна у него 35,9 градусов, а после прогулки температура повысилась до 37,0,ни о какой патологии речи не идет.
Терморегуляция в детском возрасте еще несовершенна, поэтому резкие колебания этого показателя вполне допустимы. Но если температура поднялась выше 37, 0 (37,2 градусов у малышей), нужно задуматься о посещении врача.
Обычно такая ситуация связана со следующими состояниями:
- Перегревом, повышенной физической активностью.
- Постинфекционным субфебрилитетом.
- Очагами хронической инфекции.
- Термоневрозом.
- Инфекционными болезнями.
Перегрев в детском возрасте – явление нередкое. Особенно часто это встречается у грудничков. Родители боятся, что ребенок замерзнет на прогулке или во время сна и стараются одеть его как можно теплее.
Из-за несовершенства терморегуляции это приводит к повышению температуры. Если померить ее у покрасневшего, вспотевшего малыша, термометр может показать 37,3–37,5 градусов.
Такой субфебрилитет не является инфекционным. Он быстро проходит самостоятельно при нормализации температурного режима. Родителям следует приучиться одевать детей, как себя или на один слой одежды меньше. Это поможет избежать перегрева.
Также преходящая гипертермия может наблюдаться при чрезмерной физической активности. У детей подвижные игры, бег и прыжки очень энергозатратны и сопровождаются выделением большого количества тепла.
Если измерить температуру в это время, она часто оказывается повышенной, но быстро снижается при отдыхе, спокойных играх. Также столбик термометра может подниматься выше 37 градусов у вспотевшего ребенка, перед этой процедурой подмышечную область следует вытереть насухо.
Иногда после ОРВИ, гриппа или других простудных болезней у малыша длительное время сохраняется субфебрилитет. В течение дня температура тела повышается до 37,3–37,5 градусов и затем падает. Раньше это явление педиатры называли температурным шлейфом или «хвостом». Постинфекционный субфебрилитет связывают с влиянием вирусов на гипоталамо-гипофизарную систему и развитием астено-невротическог синдрома после некоторых болезней (например, гриппа).
Так как терморегуляторный механизм ребенка несовершенен, он может восстанавливать свою функцию в течение двух–четырех недель. При этом малыш чувствует себя хорошо. Родители могут отмечать лишь такие симптомы:
- Легкую слабость.
- Утомляемость.
- Субфебрилитет 37,3–37,5 градусов.
Если при осмотре врачом не выявляется признаков болезни и все анализы в норме, беспокоиться не стоит. Температура тела вскоре нормализуется самостоятельно.
Подъем температуры и ее нормализация могут быть при наличии у ребенка хронических очагов инфекции. Обычно это следующие заболевания:
Чаще в такой ситуации наблюдается постоянный субфебрилитет, но и скачки температуры могут иметь место. Ребенка с очагами хронической инфекции следует обязательно показать отоларингологу и стоматологу для уточнения диагноза и санации органов.
Нередко при этом отмечаются умеренные изменения в общем анализе крови – небольшой лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
Нелеченые очаги инфекции способствуют частым рецидивам хронических заболеваний и ухудшают состояние здоровья ребенка.
Термоневроз – наиболее частая причина субфебрилитета. Причиной его могут быть перенесенные болезни, стресс, хронические вирусные заболевания, интенсивный рост ребенка, повышенные нагрузки в школе.
Отличительным симптомом термоневроза является небольшое повышение температуры, которое не удается купировать приемом жаропонижающих средств.
При этой патологии столбик термометра никогда не превышает порог в 38 градусов, чаще он колеблется в пределах 37,3–37,5 градусов. При этом у детей отсутствуют симптомы инфекционного заболевания – насморк, кашель, сыпь.
Падение температуры нередко отмечается при увлечении малыша интересным занятием, спортом, при играх, нормализации режима сна и отдыха. Иногда могут помочь и легкие успокоительные средства – например, травяные сборы, экстракт валерианы.
Хотя термоневроз встречается у детей очень часто, родителям следует знать, что это диагноз исключения. Прежде чем его установить, нужно комплексно обследовать ребенка, чтоб не пропустить серьезного заболевания.
Некоторые инфекционные болезни могут проявляться волнообразным течением. Это характерно, например, для аденовирусной инфекции, вируса Эпштейна–Барра.
При этом у детей будут наблюдаться головные боли, утомляемость, боли в животе, увеличение лимфатических узлов. При подозрении на хроническую персистенцию вируса и связанные с этим колебания температуры педиатр направляет пациента на консультацию инфекциониста и иммунолога.
Туберкулез и туберкулезная интоксикация также могут протекать со стертой клинической картиной, незначительным кашлем. Основными симптомами при этом будут колебания субфебрильной температуры, слабость, отсутствие аппетита, похудание.
Классическим заболеванием, при котором наблюдаются регулярные подъемы температуры до высоких цифр, является малярия. Приступы лихорадки обычно отмечаются на третий–четвертый день болезни в зависимости от ее типа и самостоятельно купируются.
Малярия редко встречается на территории РФ и близлежащих стран, однако отдельные случаи заболевания регистрируются ежегодно. Именно поэтому врачи должны всегда помнить о возможности данной инфекционной патологии при резких скачках температуры. Подтвердить диагноз можно при исследовании тонкого мазка и толстой капли крови.
Различают такие состояния, связанные с перепадами температуры тела:
- Гипертермия – превышение показателей выше 37,2гр.С.
- Гипотермия – снижение меньше 35,5-35,8гр.С.
В зависимости от степени гипотермии, она может иметь такие проявления: потеря сознания (при температуре около 29гр.С), кома (27-28гр.С), летальный исход (ниже 27гр.С). Независимо от показателей присутствуют жалобы на вялость, слабость, снижение чувствительности в конечностях.
Температура тела меняется в течение дня. Самой низкой она бывает утром, сразу после пробуждения, в этот момент вполне нормальным можно считать значение в 35,5гр.С. А температура в 35гр.С и ниже практически всегда говорит о каком-то серьезном заболевании.
Кроме сниженной температуры, свидетельствовать о заболевании могут такие признаки:
- Снижение памяти, быстрая утомляемость, перепады настроения, запоры, снижение артериального давления, набор массы тела – при гипотиреозе.
- Тревожность, сердцебиение, бессонница, пристрастие к соленой пище, жажда, нарушение менструального цикла, тошнота, снижение веса – при заболеваниях надпочечников.
- Нарушение чувствительности, движений, речи, памяти, шаткость при ходьбе – при поражении головного мозга.
- Холодный пот, агрессивность, учащенное сердцебиение, потеря сознания – при гипогликемии.
- Склонность к инфекционным заболеваниям, увеличение лимфатических узлов, потеря веса – при ВИЧ-инфекции.
- Приступы холодного пота в сочетании со сниженной температурой, которые самостоятельно проходят – при синдроме Шапиро.
Факторы, которые приводят к снижению температуры тела, можно разделить на внешние (условия окружающей среды) и внутренние (патология внутренних органов).
Снижение температуры может быть у здорового человека в таких случаях:
- при наследственной предрасположенности;
- небольшой массе тела;
- в утреннее время и во время сна;
- у пожилых людей;
- при неправильном измерении температуры.
Гипотермия может быть проявлением множества заболеваний, поэтому врач детально изучает дополнительные симптомы и узнает информацию о длительности и времени возникновения жалоб. Диагностику начинают с общеклинических методов исследования:
- анализ крови;
- анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- уровень сахара;
- электрокардиограмма.
В зависимости от предполагаемого заболевания используют такие специфические анализы:
- определяют уровень гормонов щитовидной железы, надпочечников;
- проводят УЗИ щитовидной железы, почек, надпочечников;
- рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
- исследование на ВИЧ;
- КТ, МРТ головного мозга.
Объем лечебных мероприятий напрямую зависит от основной патологии, которая привела к гипотермии. Практически нет препаратов, которые повышают температуру тела, не влияя на важные процессы в организме. Кроме того, симптоматическое лечение гипотермии не эффективно.
При недостаточности гормонов надпочечников и щитовидной железы их дозы подбирает врач-эндокринолог. Хирургическому лечению подлежат опухоли и кисты головного мозга, которые приводят к нарушению работы центра терморегуляции (гипоталамуса).
Симптомы гипогликемии требуют определения сахара крови. Для оказания помощи используют легко усваиваемые углеводы – сахар, шоколад. Синдром Шапиро лечат с помощью противоэпилептических средств. В период выздоровления после инфекционных заболеваний можно принимать растительные препараты на основе женьшеня и эхинацеи. В большинстве случаев температура нормализуется через 1-2 недели.
При возникновении шока (ожогового, постгеморрагического, токсического, кардиогенного) помощь оказывают в отделении реанимации. Внутривенно вводят теплые инфузионные растворы, на область магистральных сосудов помещают грелку. Также используют обезболивающие препараты, плазмозамещающие растворы, глюкокортикоиды.
Независимо от причины снижения температуры, можно выполнить такие действия:
- Выпить теплый чай или поесть теплую пищу.
- Надеть вещи, которые хорошо сохраняют тепло.
- Принять ванну.
- Повысить температуру в помещении (закрыть окна, включить обогреватель).
- При повышенной нервозности принять седативные препараты (настойка валерианы, корвалол).
Как видим, консультации специалиста требует не только повышенная температура, но и ее снижение. Игнорирование такого симптома приводит к прогрессированию основного заболевания. Вовремя обращайтесь за медицинской помощью и будьте здоровы!
Погода все время меняется, мы не успеваем выбирать правильный гардероб. В итоге с легкостью подхватываем простуду.
Такие заболевания появляются исподволь: побаливает горло, вам больно глотать, капает из носа, слегка поднимается температура, вас немного знобит, — рассказывает отоларинголог Галина Холмогорова. — Обычно заболевания проявляются после того, как человек простыл или общался с тем, кто уже получил воспалительное заболевание. Но вы снова думаете: ничего страшного, скоро все пройдет.
Здесь-то и кроется беда. Просто чихая, кашляя и высмаркиваясь, человек сразу тоннами рассеивает инфекцию в окружающую среду. Это опасно в первую очередь для самого заболевшего — когда внутренние системы организма и без того работают на пределе, мы заставляем их трудиться с новой силой на нашей основной работе.
Такой трудоголизм и преданность собственному предприятию ведет к серьезным осложнениям. Многие считают: подумаешь, насморк, ну выпью антибиотик! А ведь любой насморк, в особенности у ребенка, может осложниться заболеваниями носа и уха. Осложнения могут быть и гнойного характера — к примеру, гнойный отит. Это, увы, имеет печальные последствия — вплоть до менингита. Поэтому даже при простуде следует отлежаться дома дня два-три.
А теперь давайте разберемся, как действовать, когда повышается температура.
1. Внезапно появляются озноб, ломота, мышечные боли, рези в глазах, чихание, насморк.
Это, похоже, простуда. Если температура не больше 37,5, то, скорее всего, у вас банальная ОРВИ, — отмечает семейный доктор Егор Ткачук. — Если же температура выше, а все симптомы более ярко выражены, это может быть грипп. А если еще и горло сильно болит, и температура перевалила за отметку 39 градусов, речь может идти об ангине. Во всех случаях советую брать больничный и вопрос лечения решать с врачом.
2. Температура повышается периодически и держится на отметке в 37,2-37,5 градуса (субфебрилитет). При этом других явных симптомов нет.
В таком случае необходимо обследование, — советует наш эксперт. — Скорее всего, в организме есть скрытый очаг инфекции. Повышение температуры может сигналить о вялотекущем воспалении в мочеполовой системе, проблемах в желчном пузыре и почках. Обязательно сдать анализ крови. Если же субфебрилитет сочетается с тянущими болями в суставах, это может говорить о развитии ревматизма.
3. Внезапно подскакивает температура до 39-40 градусов, сильные головные боли, а также боли в грудной клетке, которые усиливаются при вдохе, тошнота, на лице лихорадочный румянец.
Немедленно вызывайте скорую. Так может начинаться пневмония. Она обычно захватывает сегмент или одну долю легкого, но бывает и двусторонней. Не занимайтесь самолечением. В такой ситуации нужно экстренное и грамотное лечение, чтобы не допустить осложнений.
4. Повышенная температура (38-39 градусов) сочетается с раздражительностью, плаксивостью, сильной утомляемостью и чувством страха. Несмотря на то что аппетит усиливается, человек теряет вес.
Необходимо проверить функцию щитовидной железы и сдать анализ на гормоны. Такие симптомы обычно наблюдаются при гипертиреозе. А температура скачет из-за того, что расстраивается система терморегуляции в организме.
5. Температура около 37 градусов, сопровождается перепадами давления, появлением красных пятен на лице, шее, груди, чаще встречается у женщин.
Это разновидность вегетососудистой дистонии, которая называется «конституциональной гипертермией». Она чаще наблюдается при нервном и физическом перенапряжении. Здесь помогут аутотренинг и успокоительные.
Температура в разных частях тела человека разная, поэтому значения нормы меняются:
под мышкой — 34,7-37,3 градуса
Традиционный, довольно точный, но небезопасный инструмент, ведь если он разобьется, банальной уборкой дома не обойдешься, придется вызывать санстанцию. Во многих странах Европы такие термометры уже под запретом, а у нас все еще продаются.
Сейчас это самый распространенный и доступный по цене тип градусника. Может замерять температуру под мышкой, в ухе и во рту, безопасен для ректального измерения. Однако следует детально изучить инструкцию и соблюдать все правила, иначе результат будет неточным. Время замера зависит от модификации градусника. Но обычно 30-50 секунд.
Они позволяют быстро измерить температуру. Замеры проводятся или в ухе или на лбу в области височной вены. Скорость измерения до 30 секунд.
Такие активно используются в больницах США и Европы. И совсем недавно появились у нас. Это тонкая полоска со слоем кристаллов, которая прикладывается ко лбу, и в зависимости от температуры меняет свой цвет. Очень удобно для малышей. Полоска не бьется и не ломается (она довольно гибкая), ее удобно брать с собой в путешествие. Скорость измерения — 15-40 секунд.
Цена: от 15 грн. за полоску.
ОРВИ может быть диагностирована у детей с самого рождения. Инфекцию провоцируют сотни вирусов разной природы, которые обычно поражают верхние дыхательные пути. Опасность болезни состоит прежде всего в последствиях, и родители должны знать: по каким признакам можно распознать надвигающуюся опасность. Когда при ОРВИ скачет температура, пора задуматься: не перешла ли болезнь на более грозную стадию.
Вирусные инфекции верхних дыхательных путей влияют на организм по-разному и вызывают целый «букет» неприятных симптомов: обильный насморк, выделения из глаз, кашель, слабость и, конечно, высокую температуру.
По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) в мире известно более 300 возбудителей острой респираторной инфекции. В силу нежности и хрупкости организма, не полностью сформированного иммунитета в сезон гриппа и простуд в 90% случаях заболевают ОРВИ дети – взрослый человек болеет гораздо реже, ведь с возрастом количество защитных антител увеличивается.
При этом, если у ребенка скачет температура при орви, речь может идти об остаточных явлениях болезни, либо о развитии осложнений. Когда важно бить тревогу, а когда лучше дождаться естественного восстановления организма?
Иногда температура у детей при ОРВИ скачет: то повышается, то понижается
Медики говорят, что гипертермия– не что иное как защитная реакция организма на атаку вирусов. Именно таким способом иммунитет пытается подавить болезнь, вынуждая патогенные микроорганизмы сгореть. При высокой температуре начинает вырабатываться интерферон – специфичный белок, который нейтрализует болезнь. Как ни парадоксально звучит, но чем выше температура, тем больше образуется белка. Своего пика процесс достигает через два-три дня после начала ОРВИ, после чего (при условии грамотной терапии) температура падает.
Но часто родители применяют жаропонижающие средства, притормаживая образование белка и в среднем температура может держаться до 5 дней. Вот почему врачи рекомендуют по возможности не мешать организму бороться, а применять медикаменты только когда самочувствие ребенка резко ухудшается или столбик термометра приблизился к показателям 40 градусов.
Помните! Лихорадочное состояние на фоне общей интоксикации организма может привести к тяжелым последствиям–жар может вызвать обезвоживание организма, неблагоприятно отразиться на работе мозга и сердечно-сосудистой системы, «перегрузить» печень и почки. Не ждите осложнений, а сразу вызывайте врача.
Но вот прошло пять дней, а у ребенка по-прежнему скачет температура при орви. В такой ситуации речь может идти о наличии бактериальной инфекции, либо начале развития других вирусных заболеваний.
В каких случаях могут наблюдаться скачки температуры:
- Присоединилась гриппозная инфекция: при гриппе лихорадка может длиться неделю.
- Начался аденоидит. Столбик термометра держится на отметке 39 градусов держитсяв этом случае от 5 дней до 8.
- Развивается парагрипп (поражение слизистой носа и гортани) — он «удерживает» жар от недели до двух.
- Болезнь спустилась вниз и началось респираторно-сентенциальное заболевание (одышка, лающий кашель в виде приступов). Здесь жар может держаться также до 14 дней.
- Началась пневмония – воспаление легких.
Любая из вышеназванных патологий требует консультации с врачом – диагностировать болезни родители не смогут, а тем более — вылечить их в домашних условиях.
Температурные скачки могут указывать на осложнения
Скачки температуры при орви в ряде случаев требуют применения медикаментов до прихода врача.
Особенно важно это сделать, если:
- Она скачет у новорожденного младенца, которому нет 2 месяцев.
- Если ребенку только исполнилось 2 месяца, а температура держится 39 и выше.
- Когда ребенок становится вялым, кожа бледнеет, сознание «путается».
- Если у дитя на фоне лихорадки появились судороги.
- При любом нарушении сердечной деятельности: учащении пульса, тахикардии.
Можно дать ребенку жаропонижающее средство, но прежде выбрать препарат с врачом и согласовать нужную дозу.
Важно понимать: усердствовать с лекарствами категорически запрещается, ведь пониженная температура может быть не менее опасна. Она является прямым доказательством полного упадка сил.
Но почему еще возникают скачки температуры у ребенка? «Прыжки» могут наблюдаться не только при орви, но возникать по другим причинам.
К возможным факторам, провоцирующим колебания, медики относят:
- Присутствие в организме инородного тела: иногда даже простая заноза способна вызывать такую реакцию, и едва стоит ее удалить – температура снижается.
- Если температура с высокой резко «шагнула» на низкий уровень, вероятно, ребенку не хватает витаминов.
- Аллергическая реакция. Аллергия далеко не всегда сопровождается привычными нам чиханием, конъюнктивитом или сыпью. Если возбудителем стал медикамент, вполне возможны лихорадочные проявления: жар или озноб.
- Вакцинация. Некоторые дети переносят прививки легко, а другие адаптируются к плановым прививкам сложно.
Не забывайте: одинаковых организмов не существует, тем более, когда речь идет о детях. Определением этиологии расстройства должны заниматься доктора и иногда только после полного обследования ребенка.
Проверьтесь у врача: возможно, температура вызвана не простудой, а аллергией
Если градусник упорно фиксирует гипертермию, хотя ребенок весел, здоров и активен, наблюдаются резкие перепады, врач обязательно назначает лабораторные анализы, которые, вероятно, будут включать в себя:
- Общий анализ крови.
- Анализ мочи.
- Исследование мокроты.
- Выявление аллергена.
Иногда требуется провести исследование кала и убедиться, что в организме нет кишечной инфекции. Также может потребоваться УЗИ внутренних органов и ЭКГ.
Первое, что важно сделать родителям, чтобы избежать скачков температуры при ОРВИ – по возможности ограничить посещение ребенком общественных мест до полного выздоровления. Без крайней необходимости не водите их в детские сады, школы, магазины и другие людные места.
- Первые дни три дня болезни не сбивайте температуру, особенно если она не превышает 38 градусов. Дайте вирусам самостоятельно «сгореть».
- Пользуйтесь обтираниями: намочите в воде с уксусом губку и протрите ей тело ребенка, начиная с головы до пяток. Вода должна иметь комнатную температуру.
- Не перегревайте ребенка: одежда и постельное белье должны быть натуральнымии дышащими.
- Детям постарше следует почаще полоскать горло травяными настойками из ромашки, шалфея, листьев эвкалипта. Из аптечных средств можно смело пользоваться фурацилином.
Все эти меры – лишь вспомогательная часть терапии. Лечение ОРВИ должен назначать только врач. В отдельных случаях он может подключить антигистаминные препараты, которые хорошо снимают отеки слизистых, иногда – муколтические, отхаркивающие средства.
Также в первые дни могут прописать противовирусные средства, например, Анаферон или Амизон: но применять их нужно четко по инструкции. Антибиотики назначаются в самых редких случаях только при тяжелом течении болезни. Но самое важное условие выздоровления:постельный режим, обильное питье, чистота в доме и благоприятный микроклимат в семье.
Девченки помогите на протяжении дня температура тела скачет. После еды, физических нагрузок, при стрессе температура тела повышается. Это психогенная температура. И хотя это не болезнь в чистом виде, потому что никаких органических изменений при этом не происходит, но все-таки и не норма. Ведь длительная повышенная температура — стресс для организма.
Вот и слегка повышенная температура тела (до 37,0-37,2 градуса), что обычно сопровождает осенние простуды, вызывает такую тревогу. У них температура тела обычно слегка повышается во время овуляции и нормализуется с началом менструации.
Повышенная температура обычно говорит о воспалительном процессе или об инфицировании. Вызванная последствиями перенесенной инфекции слегка повышенная температура не сопровождается изменениями в анализах и проходит самостоятельно.
Есть даже особый термин — психогенная температура. Однако сначала попробуем разобраться, откуда же берется повышенная температура при, казалось бы, полном отсутствии на то органических причин. Если вы привыкли мерить температуру во рту (где она на пол-градуса выше, чем под мышкой), то знайте, что цифры будут зашкаливать, если вы за час до того поели или попили горячего или покурили.
Измерение температуры в ушном канале считается сегодня самым надежным. Температура подскочила, колеблется в течение дня или температура постоянная, но ниже или выше нормы – как к этому относиться?
Температура может меняться у девушек в течение месяца: во время овуляции слегка повышаться и приходить в норму с началом менструации. Иногда встречается, что нормальная температура – 37 °С. Обычно это свойственно астеничным молодым людям, изящного телосложения и ранимой душевной организацией.
Температура выше нормы сигнализирует о воспалительном процессе или об инфицировании. Но, если такая температура наблюдается и после выздоровления, то возможно это синдром послевирусной астении, так называемый «температурный хвост».
Еще одна причина повышения температуры – пережитый стресс. Если же стрессов и инфекционных болезней в недалеком прошлом не было, а температура скачет, то обязательно надо обследоваться.
При более низких показателях температуры нужно вызывать скорую. Еще одна более прозаическая причина пониженной температуры – состояние тяжелого похмелья и вызвана она нарушенной сосудистой реакцией.
Это субфебрильная температура, пограничная между здоровьем и нездоровьем. У здорового человека такая температура может быть вызвана посещением бани, горячей ванной, активными занятиями спортом, а также употреблением в пищу острых специй и приправ.
Температуру до 38,5 °С, если нет серьезных хронических болезней, лучше не сбивать.
Это температура свидетельствует об угрозе жизни, поэтому нужна срочная медицинская помощь и применение специальных медпрепаратов. Если после полного медицинского обследования не выявлено никаких органических причин повышенной температуры, все анализы в норме, возможно, это разлад системы терморегуляции на физическом уровне.
Но 37,5 — явно не порядок. У меня тоже такое, 2 месяца назад переболела пневмонией, с больницы меня выписали с температурой 37.2, так она и держится! А у меня в течение дня то 36.7 то 36.8, 36.9 и 37 бывает. Повышенная температура тела свидтельствует о заболевании, о необходимости обратиться к врачу и т.д.
На самом же деле этот показатель у одного и того же человека в разные периоды жизни меняется. Но колебания могут происходить и в течение одного дня. Утром, сразу после пробуждения, температура минимальная, а к вечеру она обычно поднимается на пол-градуса.
Это температура, сопровождающая острый воспалительный процесс. Для измерения температуры тела сегодня пользуются ртутным термометром. Скачки температуры свидетельствуют о воспалительном процессе. В течение дня температура тоже может меняться.
источник