Температура у ребенка после ингаляции от кашля

Острые респираторные заболевания (ОРИ) – одни из самых распространенных болезней, которым подвержены абсолютно все. Поэтому важно знать, как их лечить правильно. Рассмотрим такой важный вопрос: «Можно ли делать ингаляции при температуре»?

Прежде всего, рассмотрим, какие же ингаляции существуют:

Паровые ингаляции;
Ингаляции небулайзером;
Ингаляции с медикаментами.

Каждый вид ингаляций используется для конкретной ситуации. Для каких-то целей лучше подходит небулайзер, для других достаточно и паровых ингаляций. В некоторых ситуациях используются медикаменты. Касаемо ингаляций при температуре, также имеет значение выбор конкретного метода.

Суть паровых ингаляций – вдыхание пара с растворенными в воде медикаментозными веществами, лекарственными травами. Паровые ингаляции, в зависимости от температуры жидкости, могут быть влажными, тепло-влажными и с подогревом вдыхаемого раствора.

Паровые ингаляции при температуре нежелательны, за исключением влажных и тепло-влажных.

Суть метода – вдыхание мелкодисперсной смеси, приготовленной специальным прибором, содержащим лекарственные вещества, либо увлажненный воздух.
Чем хорош данный метод? С помощью небулайзера можно делать ингаляции при температуре. Ингаляции небулайзером хороши еще и тем, что благодаря мелкодисперсной смеси, лекарственные вещества могут попадать в самые мелкие бронхи и бронхиолы.

Польза ингаляции при острых респираторных заболеваниях в том, что происходит воздействие непосредственно на пораженный вирусом участок.

Что мы достигаем ингаляцией:

Улучшение мукоцилиарного клиренса (защитный механизм слизистой оболочки дыхательных путей, участвующий в удалении мокроты с инородными агентами);
Подведение лекарственных веществ непосредственно к очагу инфекции;
Вдыхание лекарств через ингаляцию, способствует их быстрому всасыванию в кровь, через обильно кровоснабжаемую слизистую.

После приема пищи должно пройти не менее часа;
Если преобладают явления ринофарингита дышать лучше носом;
При наличии кашля и преобладающих симптомах ларинготрахеита и бронхита вдыхать ингалируемое вещество ртом;
Дышать глубоко и спокойно;
После ингаляций не выходить на улицу и не дышать холодным воздухом, минимум 3 часа.

при повышении температуры выше 37.5 градусов (кроме ингаляции при температуре небулайзером);
при частых кровотечениях из носовых ходов;
при сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности;

В любом случае, перед любыми лечебными процедурами необходима консультация врача.

Паровые ингаляции — самый простой для применения метод. Для его использования достаточно растворить медикаментозное, летучее вещество в подогреваемой воде и вдыхать выделяемые пары. Такой метод противопоказан при температуре выше 37.2 градусов.

Температура – защитная реакция организма против микробов. Но не всякое повышение температуры полезно. Считается, что повышение температуры выше 38.5 градусов можно не сбивать. Если же температура начинает стремиться вверх, она уже причиняет вред организму. Паровые ингаляции могут спровоцировать рост температуры, и тем самым, оказывая вредное воздействие, привести к различным осложнениям.

Таким образом, паровые ингаляции можно проводить при:

температуре не выше 37.2 градусов;
при выраженных симптомах (кашель с мокротой), предварительно сбив температуру медикаментозно.

В других ситуациях, рекомендуется использовать небулайзер при температуре.

Небулайзер представляет собой прибор, переводящий жидкое вещество в мелкодисперсный туман, для вдыхания и распространения по дыхательным путям. Примечательно, что с помощью небулайзера можно создать максимально высокую концентрацию лекарственного вещества в необходимой зоне (бронхи, бронхиолы, трахея), при минимальном попадании его в системный кровоток.

Ингаляция при температуре небулайзером не провоцирует ее повышение, так как вдыхаемое вещество не горячее и оказывает только лечебное воздействие.

Такой вариант развития событий не следует исключать. Повышение температуры может быть абсолютно не связанно с проведенной ингаляцией. Возможно, началось прогрессирование болезни, либо активировалась иммунная система организма для усиления борьбы с инфекцией. В любом случае, температуру, не превышающую 38.5 градусов, сбивать не нужно. Если же температура выше, чем 38.5 градусов и продолжает расти, что сопровождается сильным ознобом, тошнотой, головной болью, необходимо принять меры.

Чтобы сбить температуру необходимо:

Принять один из жаропонижающих препаратов (аспирин, парацетамол, анальгин с но-шпой);
Обтереть тело водкой троекратно, до полного испарения жидкости с кожи;
Обязательно употреблять достаточное количество жидкости;
При повторных повышениях температуры, или не купируемой гипертермии, обратится за медицинской помощью.

Для ингаляций можно использовать как специальные медикаменты, так и растворы или настои лекарственных трав. Популярны растворы с морской солью, особенно у больных с наличием бронхообструктивного синдрома.

Смягчают кашель, способствуют лучшему отхождению мокроты содовые ингаляции.

Хорошим противовоспалительным и обеззараживающим эффектом славятся настои из хвойных растений, эвкалипта. Следует помнить и об аллергии, которая может оказаться еще опаснее для ингаляций, чем повышенная температура. Если человек аллергик, желательно не использовать растительные настои, а обойтись смягчающим содовым раствором.

В целом ингаляция весьма действенный способ, применяемый при лечении острых респираторных инфекций. Особенно важен эффект, достигаемый от ингаляции содового раствора у детей при ларингите. Ведь при его прогрессировании развивается ларингоспазм и последующая гипоксия. А это уже угрожающее жизни состояние. При прогрессировании ларингита очень полезно проведение щелочных ингаляций, несмотря на повышенную температуру. Само собой с последующим приемом жаропонижающих средств. Также важно иметь дома электронный ингалятор тем родителем, чьи детки часто болеют ларингитом.

Подытожим все выше сказанное. Однозначно сказать, когда проведение паровых ингаляций при повышенной температуре показано, а когда противопоказано может сказать только врач.

Применение ингаляций через небулайзер не запрещается при повышенной температуре.

При повышении температуры после ингаляции, в зависимости от цифр и общего состояния, ее нужно снизить медикаментозно и физическим охлаждением.
Ну и не забываем, что при ларингите у детей, ингаляции оказывают положительный эффект для предотвращения ларингоспазма.
Но не следует забывать, что ингаляция все же медицинская процедура. Крайне желательна консультация врача перед ее проведением.

источник

Сегодня появилась возможность делать ингаляции при кашле детям в домашних условиях и не только более усовершенствованным способом. Современный прибор небулайзер помогает мамам избавиться от изнурительного детского кашля после Орви даже у маленьких детей. Рассмотрим подробно как делать ингаляции ребенку при кашле небулайзером.

Он преобразует лекарственную жидкость в аэрозоль и распыляет средство от кашля глубоко в дыхательные пути. Нейбулайзер применяют к кашляющим младенцам, что очень удобно в ликвидации симптомов респираторных заболеваний. Это многоразовый прибор, позволяющий соединять в себе несколько лекарств одновременно. Такая особенность отличает аппарат от традиционных тепловых ингаляторов. К тому же он не нагревает жидкость. Эффективность нейбулайзерной ингаляции заключается в размере распыляемых прибором микрочастиц лекарства. Меньший размер капель обеспечивает лучшее проникновение лекарства в респираторные органы.

Зависимость попадания лекарства по назначению от размера распыляемых частиц нейбулайзером такова:

диаметр капель 8-10 микрон – оседание происходитт в ротоглотке;
5-8 мкм – в носоглотке и гортани;
3–5 мкм – в трахее и бронхах;
от 1 до 3 мкм — в мелких бронхах (бронхиолах);
0,5–2 мкм в альвеолах.

Существует 3 вида нейбулайзеров, отличающихся принципом действия:

компрессорный, работающий на основе сжатого воздуха, выходя наружу который распыляет частицы лекарства;
ультразвуковой, работающий по принципу преобразования жидкости в аэрозоль за счет влияния ультразвуковых волн;
меш-нейбулайзер, преобразующий лекарство в мелкие частицы благодаря его прохождению сквозь специальную мембрану. Здесь используются современные технологии в разработке лечебных аппаратов, поэтому он компактен, бесшумен, но не дешев.

Компрессорный прибор наиболее доступен по цене и может работать с абсолютно любыми лечебными растворами, однако он громоздок и шумен, требуется периодическая смена нейбулайзерной камеры. Приобретать лучше всего прибор с активируемым вдохом резервуаром. Ультразвуковые не могут работать с антибиотиками, гормональными и муколитическими препаратами, разжижающими мокроту, потому что ультразвук разрушает их полезные свойства. Камера в этом аппарате статична. Поэтому если вы решили начать делать ингаляции ребенку при кашле небулайзером, сначала проконсультируйтесь с врачом какой именно прибор вам понадобится впоследствии.

способствует достижению очага воспаления лекарственным препаратом, оседанием его на участках дыхательной системы без отрицательного воздействия на органы пищеварительного тракта;
микрочастицы лекарства ускоренно попадают в бронхи, способствуя облегчению сухого раздирающего кашля и отхождению мокроты;
экономно расходует медикаменты и сводит к минимуму вероятность возникновения побочных симптомов у ребенка;
лекарство подается непрерывно при ингаляции небулайзером при кашле у детей;
исключает нагревание лечебного раствора;
подходит детям и взрослым;
есть возможность соединения нескольких препаратов от кашля.

шумность в случае компрессорного прибора, который не применим к детям младенческого возраста;
в ультразвуковом разрушаются некоторые лечебные свойства раствора, а также происходит его нагревание;
требует тщательного ухода после каждого использования;
дороговизна прибора.

При покупке нейбулайзера для лечения кашля у малыша руководствуйтесь следующими принципами:

как работает аппарат – лучше всего, если он приводится в активность вдохом человека;
какого размера частицы аппарат преобразует из лекарственной жидкости – 5 микрометров будет в самый раз;
с какой скоростью движется поток аэрозоля – подходящая 6-10 л/мин;
какая емкость резервуара под лекарство – оптимальная 5 мл;
сколько жидкости остается после проводимой процедуры;
от чего приводится в действие – от батареек, от сети, от автомобильного прикуривателя;
на сколько распространяется гарантия на прибор;
сколько стоит нейбулайзер.

Прибор имеет свои противопоказания. Прежде чем узнать какие ингаляции делать при кашле небулайзером ребенку, необходимо обязательно проштудировать когда им пользоваться им запрещено:

до годовалого возраста ребенка;
при температуре выше 38 градусов;
сразу после еды;
в момент течения крови из носа;
при гайморите, отите, фронтите;
в случае пневмонии и отека легких;
в период сердечной недостаточности;
при наличии патологий дыхательной системы;
когда наблюдается индивидуальная непереносимость лекарства.

Каждое неверное действие чревато появлением осложнений у ребенка. Возможны следующие последствия:

опустившаяся вниз по дыхательным путям инфекция, влекущая за собой бронхит или пневмонию;
аллергическая реакция на неподходящее лекарство;
возникновение тошноты и рвоты;
удушливый кашель;
головокружение, слабость, беспокойство.

Ингаляции лекарственными препаратами с помощью нейбулайзера:

снимают бронхоспазмы;
повышают дренажную функцию в органах дыхания;
лечат всю дыхательную систему больного независимо от степени запущенности болезни;
снимают отек слизистых в респираторных ходах;
доставляют лекарство в очаги воспаления заболевания;
стимулируют местный иммунитет;
улучшают микроциркуляцию слизистой.

Из разрешенных к использованию в нейбулайзере препаратов выделим следующие:

минеральная вода с щелочами (Боржоми, Есентуки) подогретая до температуры 20 градусов дважды в день через маску при заболеваниях верхних дыхательных путей и мокром кашле;
солевой раствор (физраствор) также 2-3 раза в день при тех же показаниях. Вообще ингаляция физраствором детям при кашле небулайзером — отличный рецепт при любом кашле;
лекарства на основе натуральных антисептических растений (шалфей, ромашка) для отхождения мокроты при сухом удушливом кашле можно во время каждого приступа;
антибактериальные средства для уничтожения инфекции и разжижения мокроты (Хлорофиллипт, Фурацилин, Флуимуцил) 2 раза в день по 1 мл с физраствором в равных пропорциях в течение 10 дней;
средства против вязкой и трудноотходящей мокроты (Лазолван, Амбробене) на протяжении 5 дней по 1 мл в соотношении 1:1 с физраствором, но нельзя совместно с противокашлевыми средствами;
откашливающее средство при коклюше, трахеите, начальной стадии бронхита (Пертуссин) подойдет ребенку до 10 лет в объеме 1 мл, разведенном в 2 мл физраствора;
противоинфекционные средства (Декасан, Флуимуцил-антибиотик) 2 раза в день по 1 мл, разведенному с 2 мл физраствора на протяжении 5 дней;
антисептические препараты, удаляющие гной из трахеи (Мирамистин) применяются 3 раза на день в соотношении 1:2 с физраствором;
снимающие позывы к кашлю (Туссамаг) для детей до 5 лет в объеме 1 мл с 3 мл физраствора до 3-х раз в день;
для устранения приступов удушья (Беродуал) до 6 лет по 10 капель с 3 мл физраствора 3 раза в день.

Запрещено проводить ингаляции с помощью нейбулайзера:

масляными растворами;
самостоятельно подобранным раствором лечебных препаратов;
Эуфиллином;
Папаверином;
Димедролом;
Платифиллином;
Дексазоном;
Преднизолоном;
Гидрокортизоном.

Ингаляции ребенку при кашле и насморке небулайзером с травяными отварами с помощью нейбулайзера нежелательны, так как это может навредить самому аппарату и вызвать аллергию у ребенка. Эфирные масла способны не только лечить, они могут вызвать тяжелейшие осложнения в случае липоидной пневмонии. Масляные препараты вызывают тяжелейшую форму масляной пневмонии.

Небулайзеры заправляются специально для этого предназначенными растворами, которые можно приобрести в аптеках. Так называемые небулы продаются в объеме до 5 мл и это основное лекарство вместе с растворителем. Возраст больного предопределяет необходимое количество лекарства. В небулайзере нужно смешивать лекарственный раствор с физраствором до 2-х мл. Дистиллированная и кипяченая вода в качестве растворителя не годиться, потому что все может закончится бронхоспазмом с затруднённым дыханием и кашлем. Купленный в аптеке раствор для нейбулайзера следует хранить в холодильнике закрытым. Только 2 недели после открытия упаковки можно держать лекарственный раствор.

Прежде чем начать терапию нейбулайзером нужно раствор нагреть до комнатной температуры. В вопросе чем делать ингаляции при кашле небулайзером ребенку и в каких дозах вас подробнее проконсультирует лечащий педиатр. Если в назначении врача включены несколько нейбулазерных процедур, то сперва следует использовать бронхолитик, затем по истечении 10 минут муколтик и в конце противовоспалительный препарат.

В нейбулайзерах преимущественно используют бронхорасширяющие лекарства (бронхолитики). Следующими препаратами заряжаются приборы любого типа:

Некоторые лекарственные растворы совершенно не подходят для использования в компрессорном нейбулайзере, а есть неподходящие для ультразвуковых аппаратов. Антибиотики и диоксидин категорически противопоказано применять в ультразвуковых нейбулайзерах. Для компрессорных не нужно применять Пульмикорт суспензию.

Компрессорные и меш-небулайзеры осуществляют ингаляции гормональными препаратами, антисептиками и антибиотиками:

Пульмикортом – гормональным препаратом;
Тобрамицином;
Диоксидином;
Фурацилином;
Флуимуцилом.

Компрессорные небулайзеры и мембранные ингалируют муколитиками, иммуномодулирующими лекарственными растворами:

Лазолваном,
Пульмозимом,
Кромогексалом,
Интерфероном лейкоцитарным,
Лидокаином.

Минеральную воду и хлорид натрия как раствор для ингаляции при кашле небулайзером детям применяют в приборах любого вида. Небулайзеры всех типов могут работать с общедоступными и недорогими растворами от кашля. Лекарства, цена которых более высока и эффект от них соответственно намного больше в ингаляционной терапии, заливаются в небулайзеры, активируемые при вдохе больного. Такие аппараты снабжены клапанными прерывателями потока на фазе выдоха. Такое строение позволяет действенно бороться заболеваниями бронхов и легких.

Рассмотрим как и с чем делать ингаляции при сухом кашле небулайзером детям. Чтобы избавить малыша от раздирающих грудную клетку спазмов в бронхах подойдут растворы лекарств:

Геделикса, состоящий из экстракта плюща, разводимый физраствором в равных долях для лиц старше 12 лет, один к двум детям до 12 лет с частотой не менее 2-х раз на день;
микстуры от кашля в порошкообразной форме ( в составе лечебные травы) используемой в качестве раствора и применяемой более 2-х раз на день по 5 мл;
Тровенты, разводимой в количестве 8 капель в физрастворе (до 4 мл) лицам до 6 лет, до 12 — 15 капель, старше 12 лет — 20 капель по 4 раза в сутки;
Беротека применяемого только от 6 лет в максимальном размере 10 капель, растворенных в 3 мл хлорида натрия;
Беродуала в размере 10 капель на 3 мл физраствора детям до 6 лет, более старшему возрасту до 20 капель на тот же объем растворителя;
Сальгимы в дозировке 2,5 мг на одну процедуру без разбавления.

В борьбе с влажным кашлем нужно остановить воспалительный процесс. А этом помогут ингаляции при кашле небулайзером. Рецепты для детей при этом будут следующие:

дегазированные природные минеральные воды, способствующие выведению слизи из бронхов (Нарзан, Боржоми) в объеме 3 мл от 2- х до 4-х раз в день;
жидкий Ротокан с ромашкой, тысячелистником и календулой, принимаемый по 2-3 мг со ста мл физраствора трижды на день в объеме до 4-х мл;
готовый раствор Фурациллина, используемого по 4 мл на ингаляцию со 100 мл физраствора, проводимой процедуры 2 раза в день;
Синупрет на жидком экстракте трав, растворяемый с физраствором в пропорции один к одному и применяемого в качестве ингаляций трижды в день в количестве 2-3 мл;
Пертуссин с чабрецом, мятой, тимьяном, разводимый физраствором в соотношении один к одному для взрослых трижды в день, а для детей до 12 лет 2 раза на день;
АЦЦ в дозировке 3 мл 3 раза в день взрослому, 2 мл 3 раза в день детям от 2 до 6 лет, 1 мл 2 раза в день малышам до двух лет;
Флуимуцил принимаемый по той же схеме;
Лазолван (Бромгексина) 3 мл 2-4 раза в день взрослому, 1-2 мл 2 раза в день детям от 2 до 6 лет, 1 мл 2 раза в день малышам до двух лет.

Безусловно, ингаляции при мокром кашле у детей небулайзером необходимо делать очень осторожно, и следить за состоянием ребенка. Если заметите, что появились какие-то отклонения в поведении или общем самочувствии, прекращайте и покажитесь врачу.

источник

Ингаляции при кашле взрослым и детям — показания и противопоказания, правила проведения. Травы, эфирные масла и лекарственные препараты для ингаляции при кашле

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ингаляции в зависимости от температуры поступающих веществ подразделяются на холодные и горячие. Холодными считаются ингаляции, в ходе которых человек вдыхает лекарственное вещество комнатной температуры, не подогреваемое какими-либо методами. Горячими считают ингаляции, при которых происходит вдыхание подогретых паров лекарственного вещества. Если температура вдыхаемого лекарства составляет 30 o С или выше, то она считается горячей.

По механизму образования аэрозоли или взвеси лекарственного вещества ингаляции подразделяются на паровые (сухие и влажные) и приборные. Соответственно, в ходе паровой ингаляции лекарственное вещество помещается в воду, и испаряясь с ее поверхности вместе с клубами пара образует взвесь, которую и необходимо вдыхать. Приборные ингаляции осуществляются при помощи какого-либо специального приспособления (ингалятора, небулайзера и др.), разбивающего лекарственное вещество на мелкие частицы и выдувающего их в форме небольшого облака, которое и вдыхает человек.

Сегодня наиболее распространенными и популярными являются влажнопаровые и небулайзерные ингаляции. Влажнопаровая ингаляция – это известная практически каждому человеку с детства кастрюля с кипящей водой, в которой растворено лекарство. При этом дышать нужно паром, поднимающимся над кастрюлей или чайником. Небулайзерная ингаляция проводится при помощи прибора, который называется небулайзером. Суть работы небулайзера состоит в том, что он разбивает лекарство на мелкие частицы и выдувает их в виде облака наружу, образуя концентрированное поле в небольшом объеме воздуха. Чтобы частицы лекарства не разлетались в воздухе комнаты, в небулайзерах используются насадки в виде мундштуков или масок, в которых и оказывается облако препарата. Человек, производящий ингаляцию, просто надевает на лицо маску или берет в рот или нос мундштук, вдыхая через них большое количество мелких частиц лекарственного вещества, которые очень быстро оказываются на слизистых оболочках респираторного тракта.

Небулайзерная ингаляция лучше влажнопаровой, поскольку позволяет точно дозировать лекарственный препарат и обеспечивает поступление частиц нужного размера, осаживающихся на тех участках респираторного тракта, на которых это необходимо, например, в мелких бронхах, альвеолах легких или трахее. Кроме того, небулайзерная ингаляция – холодная, а это означает, что для ее проведения можно использовать разные лекарственные средства, в том числе и те, которые нельзя нагревать, поскольку они при этом разрушаются. Также небулайзерная ингаляция не связана с риском ожога дыхательных путей.

Небулайзер позволяет разбивать лекарство на частицы разного диаметра – от 10 до 0,5 мкм (микрометров). Частицы лекарства диаметром 5 – 10 мкм осаждаются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей – глотке, трахее и гортани, не достигая нижележащих отделов респираторного тракта. Частицы лекарства диаметром 2 – 5 мкм достигают и осаждаются нижних дыхательных путей – бронхов и бронхиол. А самые мелкие частицы диаметром 0,5 – 2 мкм проникают в легочные альвеолы. Таким образом, поступление лекарства именно на пораженные участки респираторного тракта можно регулировать не попытками очень глубокого дыхания, а простой настройкой небулайзера на необходимый размер частиц.

Сегодня существует два основных типа небулайзеров – это ультразвуковые и компрессионные. Ультразвуковые (mesh) небулайзеры образуют частицы лекарства за счет колебаний и вибрации пьезоэлемента. Основными преимуществами данного типа небулайзеров является бесшумная работа и маленький размер, позволяющий носить прибор с собой в сумочке или кармане. Однако вместе с данными преимуществами у ультразвукового небулайзера имеются и существенные недостатки, весьма сильно ограничивающие сферы его применения. Так, при образовании частиц лекарства происходит нагревание раствора, что приводит к разрушению большинства медикаментов, как при влажнопаровой ингаляции с кастрюлей воды. Кроме того, ультразвуковой небулайзер не может образовывать взвесь из тягучих жидкостей, таких, как масла или суспензии, а также настои трав, поэтому при помощи прибора нельзя ингалироваться данными средствами. По сути, ультразвуковой небулайзер можно применять только для увлажнения слизистых оболочек органов респираторного тракта.

Компрессорный небулайзер является наиболее распространенным и популярным типом приборов, поскольку его можно использовать для ингаляции любых лекарственных веществ, необходимых для лечения заболеваний респираторного тракта, например, антибиотиков, муколитиков, противокашлевых, фитопрепаратов, иммуностимуляторов, ферментов, минеральных вод и т.д. В компрессорных небулайзерах частицы лекарства образуются за счет воздушного потока, подаваемого с особую камеру под давлением. Компрессорные небулайзеры являются золотым стандартом для проведения эффективных ингаляций и их можно использовать, как дома, так и в больницах.

При использовании небулайзера все лекарственные вещества растворяются в физиологическом растворе. Причем в специальную камеру заливается сначала физиологический раствор, а затем добавляется необходимое количество лекарства. Заполнять камеру небулайзера следует на 2 – 4 мл, помня о том, что существует объем в 0,5 – 1 мл, который никогда не будет использован для создания частиц лекарства, поскольку он необходим для работы прибора. Этот остаточный объем следует учитывать при заполнении камеры раствором лекарства, необходимым для процедуры.

Паровые ингаляции при кашле являются наиболее простыми и доступными любому человеку, поскольку для их производства необходима только кастрюля или чайник с кипящей водой. В этом случае основным действующим веществом является водяной пар и довольно крупные частицы того вещества, которое добавлено в кипящую воду. При это размер частиц, на которые разбивается лекарство, довольно большой – не менее 20 мкм, поэтому они могут проникать только в верхние части дыхательных путей, такие, как глотка, трахея или носоглотка. В бронхи и бронхиолы частицы лекарства и пара, образующиеся при влажнопаровой ингаляции, не проникают, поэтому данный метод бесполезен для лечения бронхитов, бронхоэктазов, бронхиолитов, воспаления легких и др. А поскольку большинство лекарств разрушаются при нагревании, то использовать для паровой ингаляции можно ограниченное число веществ, например, соль, соду, лекарственные травы или эфирные масла.

Поскольку в процессе влажнопаровой ингаляции человек вдыхает горячие пары, усиливающие кровообращение и расширяющие кровеносные сосуды в слизистой оболочке дыхательных органов, то это оказывает умеренное болеутоляющее и увлажняющее действие, которые подавляют кашель на некоторый промежуток времени. Однако паровые ингаляции можно проводить только с чистой водой, солью, содой, лекарственными травами или эфирными маслами. Кроме того, их можно применять исключительно для симптоматического лечения верхних дыхательных путей (ларингитов, фарингитов, синуситов, ринитов и т.д.) и для увлажнения слизистых оболочек.

9. При лечении кашля, вызванного заболеваниями нижних отделов дыхательных путей (бронхитами, бронхиолитами, пневмониями), необходимо глубоко вдыхать ртом, задерживая воздух в грудной клетке на 1 – 2 секунды, после чего равномерно выдыхать через нос;
10. При заболеваниях носовых пазух и носоглотки необходимо вдыхать носом спокойно и поверхностно, без напряжения;
11. Ингаляцию необходимо проводить в течение 5 – 10 минут;
12. Ингаляцию необходимо делать не ранее, чем через 1 – 1,5 часа после еды или физических упражнений;
13. После ингаляции необходимо хорошо прополоскать рот, нос и лицо чистой водой. Нельзя полоскать рот и нос растворами антисептиков;
14. После ингаляции нельзя курить минимум 1 час;
15. После ингаляции нельзя пить и принимать пищу минимум 30 минут;
16. Если применяется ингаляция различных лекарственных средств, то их следует производить в определенной последовательности – сначала бронхолитики (бронхорасширяющие средства), затем через 15 – 20 минут – отхаркивающие или муколитические препараты, а после отхождения мокроты с кашлем – антисептики и противовоспалительные средства.

Вышеперечисленные правила необходимо выполнять при любом виде ингаляций (паровых или небулайзерных).

При использовании небулайзера для ингаляций необходимо соблюдать правила эксплуатации, описанные в инструкции к прибору. Особенно это касается мытья прибора и удаления остатков лекарства из камеры.

При паровых ингаляциях нельзя дышать над кипящей водой, поскольку это приведет к ожогу слизистой оболочки дыхательных путей, отмиранию тканей и присоединению бактериальной инфекции к имеющемуся воспалительному процессу. При паровых ингаляциях температура воды не должна превышать 55 – 60 o С. Наиболее эффективным способом паровой ингаляции является следующий – на носик чайника с горячей водой или раствором лекарственного средства надеть свернутую конусом бумажку длиной не менее 5 – 6 см и вдыхать пар через нее ртом или носом.

В принципе, ингаляции делают практически при любом виде кашля, просто для процедуры используются разные лекарственные препараты, обладающие необходимыми для конкретной клинической ситуации эффектами. Не делают ингаляции только при кашле с гнойной мокротой или на фоне температуры тела выше 37,5 o С. Запрет на ингаляции при кашле с гнойной мокротой обусловлен тем, что тепловая процедура расширит кровеносные сосуды, спровоцирует расширение очага поражения и утяжеление течения заболевания.

Ниже приведены схемы и правила выбора лекарственных препаратов для ингаляций при различных видах кашля. Все данные препараты можно ингалировать только с помощью небулайзера. Паровые ингаляции с указанными веществами сделать нельзя, поскольку лекарства при нагревании распадаются и их активность теряется.

Ингаляции абсолютно показаны при сухом кашле, развившемся при ларингите, фарингите, трахеите, бронхите, бронхиолите, ОРЗ или на завершающей стадии пневмонии. Ингаляция при сухом кашле устраняет отек слизистых оболочек, увлажняет их и ускоряет образование мокроты, превращая кашель в продуктивный. Кроме того, ингаляция устраняет сужение гортани, которое потенциально опасно полной закупоркой дыхательных путей.

При сухом кашле показана ингаляция бронхолитиками, муколитиками, антисептиками или увлажнителями слизистой оболочки дыхательных органов. Бронхолитики (например, Беродуал, Атровент и др.) снимают спазм бронхов, что особенно важно при обструктивном бронхите, ларингите или трахеите. Муколитики (АЦЦ, Лазолван, Амбробене и др.) разжижают мокроту и облегчают ее выделение. А увлажнители слизистой оболочки (физиологический раствор, соленая вода, минеральная вода) смягчают ее и улучшают общее состояние. Антисептики уничтожают патогенные микроорганизмы, имеющиеся на слизистой оболочке дыхательных органов. При этом следует соблюдать последовательность ингалируемых препаратов – сначала бронхолитики, через 15 минут муколитики, а после кашля с отхождением мокроты – антисептики. Увлажняющие средства можно ингалировать в любой момент времени.

Ингаляция взрослым показана при влажном, продуктивном кашле, при котором отходит небольшое количество густой, вязкой и плотной мокроты. В этом случае рекомендуется использовать муколитики и противовоспалительные средства. Причем сначала ингалируют муколитики, и только после кашля с отхождением мокроты – противовоспалительные средства, например, Кромогексал. В сочетании с противовоспалительными средствами можно применять антисептики (Диоксидин, Фурацилин, Хлорофиллипт и т.д.) или антибиотики (Флуимуцил-антибиотик ИТ, Гентамицин и др.).

Детям можно проводить ингаляции при влажном кашле с любым количеством мокроты. При этом всем детям и подросткам младше 18 лет обязательно следует ингалировать бронхолитики, поскольку это необходимо для увеличения просвета дыхательных путей, который у них при кашле с мокротой всегда резко суживается. Помимо бронхолитиков, необходимо ингалировать муколитики, противовоспалительные средства, антисептики или антибиотики. Причем сначала рекомендуется сделать ингаляцию бронхолитиками, затем подождать 15 – 20 минут и провести очередную процедуру с муколитиком. После этого дождаться кашля с отхождением мокроты, после чего сделать третью ингаляцию с антисептиком или противовоспалительным средством.

При различных видах кашля для ингаляций используются следующие лекарственные препараты и средства:
1.Бронхолитики (препараты, расширяющие бронхи, трахею и гортань):

Вентолин;
Беротек;
Атровент;
Беродуал.

2.Муколитики (препараты, разжижающие и облегчающие отхождение мокроты):

Ацетилцистеин;
Амбробене;
Лазолван;
Бронхипрет;
Мукалтин;
Пертуссин.

3.Противовоспалительные средства:

Кромогексал;
Будесонид;
Ротокан;
Прополис;
Тонзилгон Н;
Календула;
Пульмикорт.

4.Противокашлевые препараты:

Лидокаин;
Туссамаг.

5.Антисептические препараты:

Диоксидин;
Мирамистин;
Фурацилин;
Хлорофиллипт.

6.Антибиотики:

Флуимуцил-антибиотик ИТ;
Изониазид;
Гентамицин.

7.Иммуностимуляторы:

Интерферон человеческий лейкоцитарный сухой;
Дезоксирибонуклеинат натрия.

8.Увлажнители слизистой оболочки желудка:

Физиологический раствор;
Щелочные минеральные воды;
Раствор натрия гидрокарбоната (соды пищевой).

9.Ферменты:

Трипсин;
Химотрипсин;
Рибонуклеаза;
Дезоксирибонуклеаза.

Лекарственные средства можно применять для ингаляций при различных видах кашля с целью устранения каких-либо определенных характеристик симптома и, соответственно, облегчения течения заболевания и скорейшего выздоровления.

Так, бронхолитики необходимо использовать при любом кашле с целью устранения спазма дыхательных путей, расширения их просвета и, следовательно, освобождения пути для эвакуации мокроты. При сухом, изнуряющем кашле необходимо короткое время (1 – 2 суток) применять противокашлевые средства в сочетании с увлажняющими растворами, а затем муколитические и антисептические или антибактериальные препараты. После ингаляции и отхождения мокроты можно использовать противовоспалительные средства.

При влажном кашле с отхождением мокроты после бронхолитиков необходимо ингалировать увлажняющие растворы, муколитики, антисептики или антибиотики. Иммуномодуляторы рекомендуется ингалировать только при длительно непроходящем кашле (более трех недель).

То есть, при лечении кашля при изменении его характера необходимо переходить на использование других препаратов для ингаляций, показанных в данной ситуации. Например, в начале заболевания, когда кашель сухой можно сделать увлажняющую ингаляцию, затем использовать бронхолитики и противокашлевые средства. Когда кашель немного утихнет, следует перейти на муколитические средства, оставив при этом увлажняющие растворы. После начала отхождения мокроты ингаляции делают так:
1. Ингалируют муколитики;
2. После ингаляции ждут кашля с отхождением мокроты;
3. После отхождения мокроты ингалируются еще раз антисептиками или антибиотиками и через 15 минут противовоспалительными средствами.

Такие ингаляции продолжают вплоть до выздоровления и полного прекращения кашля. Если кашель долго не проходит (более 3 недель), то ингалируются противовоспалительными средствами и иммуностимуляторами.

Настои лекарственных трав и эфирные масла можно использовать только при помощи паровой ингаляции, в небулайзер их заливать нельзя, поскольку это приведет к поломке прибора. Травы можно применять при любом кашле. А эфирные масла лучше использовать при сухом кашле, спровоцированном воспалением верхних дыхательных путей (ларингитом, трахеитом или фарингитом), поскольку они обладают свойством обволакивать слизистую оболочку, смягчать и увлажнять ее, прекращая мучительный симптом на некоторое время.

Таковы общие рекомендации по использованию препаратов для ингаляций при кашле. Однако лекарственные препараты должен подбирать врач в каждом конкретном случае. Самостоятельно можно делать ингаляции увлажняющими жидкостями (физиологический раствор, минеральная вода, содовый раствор), которые смягчают сухой кашель, устраняют дискомфорт, улучшают общее состояние и укорачивают длительность заболевания.

Ингаляции при кашле с Лазолваном применяется при бронхитах для разжижения и улучшения отхаркивания мокроты у детей и взрослых. Дозировка Лазолвана на одну ингаляцию зависит от возраста:

Дети до года – 1 мл Лазолвана на одну ингаляцию;
Дети 2 – 6 лет – 2 мл Лазолвана;
Дети старше 6 лет и взрослые люди – 3 мл Лазолвана.

Для приготовления раствора для ингаляции необходимо развести необходимо количество Лазолвана физраствором в соотношении 1:1 и внести смесь в небулайзер. Курс лечения длится 5 дней по 1 – 2 ингаляции в сутки.

Лазолван нельзя применять одновременно с противокашлевыми препаратами, например, Кодеином, Либексином, Синекодом и т.д.
Подробнее о препарате Лазолван

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Очень часто возникает вопрос, можно ли делать ингаляции при температуре?

Вдыхание паров или взвеси лекарственных средств давно признано результативным методом лечения всевозможных респираторных заболеваний различной степени тяжести.

Но все они почти всегда сопровождаются жаром, как минимум до 37,5 °С. Как же быть: отказаться от результативного метода лечения, пить жаропонижающие или искать третий вариант?

Изначально следует понять, что различаются паровые и проводимые небулайзером ингаляции. Популярные в народе паровые процедуры, например бабушкин способ, предлагающий дышать над картошкой, основаны в первую очередь на положительном влиянии на слизистые оболочки теплого влажного пара. Он:

увлажняет слизистые оболочки, за счет чего устраняется раздражение, вызванное кашлем;
согревает ткани, содействуя улучшению кровообращения, активизации притока лейкоцитов и других клеток иммунной системы к очагу воспаления и ускорению выздоровления.

Безусловно, для увеличения эффективности терапии в растворы можно добавлять лекарства, эфирные масла, отвары целебных трав.

Но поскольку большинство современных препаратов, использующихся для борьбы с разными проявлениями ОРЗ и аналогичных недугов, разрушается под действием тепла, число медикаментов, допускающихся к употреблению при выполнении паровых процедур, незначительно.

При этом паровые ингаляторы способны помочь больному лишь при насморке или воспалительных процессах в горле.

Ведь из-за больших размеров капли жидкости, из которых собственно и состоит пар, не проникают в легкие и бронхи.

Поэтому их применение в основном показано для облегчения симптомов насморка, ускорения выведения остаточной мокроты после практически полного выздоровления и при боли в горле. В таких ситуациях лихорадка уже обычно отсутствует и не может препятствовать терапии.

Последним достижением медицины в данной сфере Эти приборы имеют разные конструктивные особенности, но все они продуцируют не горячий пар, а холодный аэрозоль из залитого в специальную емкость устройства раствора.

Величина создаваемых капелек настолько мала, что они практически беспрепятственно могут проникать даже в самые глубокие отделы нижних дыхательных путей, производя необходимый терапевтический эффект.

А, учитывая то, что использование небулайзеров не сопряжено с риском получения ожогов, именно приборы такого рода сегодня применяются чаще всего.

Благодаря функции изменения размера капель можно добиться разного лечебного эффекта. Так:

Исходя из особенностей приборов и вида создаваемого ими пара, можно однозначно сказать, что:

до 37 °С допускаются любые;
до 37,5 °С – только через небулайзер;
более 37,5 °С – исключительно по назначению врача допустимо осуществление процедур небулайзером при наличии необходимости.

Почему имеются такие ограничения, и при каких состояниях допускается проведение сеансов ингаляционной терапии при высокой температуре, мы поговорим ниже. Источник: nasmorkam.net

Мы уже выяснили, что ингаляции над паром подразумевают увлажнение слизистых оболочек главным образом верхних дыхательных путей и прогревание тканей.

Если у больного жар, то активное вдыхание горячего пара способствует перегреванию организма и иногда приводит к возникновению судорог.

Чтобы избавиться от перегрева, организм всеми силами пытается нормализовать собственное состояние и отдает избыток тепла во внешнюю среду, то есть реагирует усилением лихорадки.

Поэтому дышать над паром при температуре свыше 37 °С не рекомендуется во избежание ухудшения состояния и возникновения необходимости в срочной неотложной медицинской помощи.

Особенно опасно проводить такие манипуляции людям, склонным к фебрильным судорогам. В подобных ситуациях ингаляционная терапия при жаре способна

Устройства с таким принципом действия считаются в большей степени средством доставки разнообразных медикаментов непосредственно до места назначения. Продуцируемый ими аэрозоль является, по сути, раздробленным на мельчайшие капли раствором.

Осуществляется это за счет действия ультразвуковых волн или компрессора, поэтому пар небулайзера негорячий и не способен привести к перегреванию организма и тем самым запустить ряд нежелательных реакций.

Но, несмотря на это, мнение многих врачей о возможности и целесообразности проведения ингаляций при повышенной температуре расходятся.

Поэтому, когда показатели градусника находятся в рамках субфебрильных значений, допускается проведение ингаляционной терапии даже в качестве самолечения.

Но можно ли пользоваться небулайзером при температуре выше этого предела, ведь многие медики и даже педиатры назначают их своим пациентам?

В определенных случаях подобное необходимо. Обычно это требуется, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Но концентрируем Ваше внимание на том, что использовать даже высоко безопасный небулайзер при лихорадке разрешается исключительно по рекомендации доктора, особенно если речь идет о лечении ребенка. Но его следует расценивать в качестве меры экстренной помощи.

Если градусник выдает высокие показатели и существует острая нужда в проведении ингаляционной терапии, единственным допустимым способом ее осуществления считается использование небулайзеров.

При какой температуре можно использовать небулайзер зависит от сложности положения. Процедура может назначаться при любых показателях термометра, если диагностированы:

Но если термометр показывает больше 38 °С, лучше начинать сеанс только, первоначально сбив температуру. В качестве лекарств, широко применяющихся для нормализации состояния при вышеперечисленных патологиях, выступают:

бронхолитики (Беродуал, Атровент, Беротек, Фенотерол, Сальгим);
кортикостероиды (Пульмикорт, Дексаметазон);
отхаркивающие и муколитики (Лазолван, Амброксол, АЦЦ, Амбробене, Флуимуцил).

Не запрещаются также щелочные ингаляции при температуре. Но они также должны выполняться только с разрешения врача, поскольку даже безобидное введение соды или бикарбоната натрия при определенном стечении обстоятельств способно существенно ухудшить самочувствие больного.

Наибольшей безопасностью отличаются солевые растворы. Самым доступным и простым в применение считается физраствор, который можно приобрести в аптеках в форме флаконов или ампул объемом 5, 10 и 20 мл.

Дышать физраствором часто рекомендуют при любых обстоятельствах, но поскольку выраженного лечебного действия он не имеет, правильнее повременить с сеансами до нормализации общего состояния.

Физраствор способен только увлажнить раздраженные кашлем слизистые, разжижить мокроту и значительно облегчить ее выведение.

Таким образом, в большинстве случаев рациональнее повременить с ингаляционной терапией до нормализации самочувствия или снижения показателей на градуснике до 37,5 °С.

Через сколько дней это происходит – индивидуальный параметр, но обычно состояние организма позволяет прибегнуть к ингаляционному пути введения фармпрепаратов спустя несколько суток после появления первых симптомов.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

При ряде заболеваний требуется регулярное использование специфических ингаляторов. В таковой лекарственной форме выпускаются препараты, показанные для купирования, то есть устранения, приступов бронхиальной астмы и т.д.

Поскольку при подобных патологиях приступы способны окончиться печально, пользоваться ингалятором разрешается при любых обстоятельствах и взрослому, и детям, поскольку величина пользы от получения точной дозы лекарства и возможного риска возникновения осложнений несоизмеримы.

адреномиметики (Левалбутерол, Тербуталин, Сальбутамол, Пирбуретол);
М-холиноблокаторы (Атровент, Ипратропий);
глюкокортикоиды (Бекламетазон, Будесонид, Беконид, Бекломет);

Когда в доме появляется ребенок, родителям следует задуматься о покупке небулайзера, так как именно его в виду высокой безопасности рекомендуется использовать для лечения детей, в том числе и с первого года жизни. В основном такие процедуры всегда эффективны и хорошо помогают.

Они допускаются для экстренной помощи малышам при:

сильной обструкции дыхательных путей, вызывающей серьезное затруднение дыхания;
необходимости ввести антибиотик, если ребенок отказывается его принимать в любом другом виде, что требуется, например, при ангине.

Но за исключением таких неотложных случаев во время температуры Например, при насморке или при влажном кашле, не сильно отягчающих состояние больных, их осуществление нерационально.

Если рассматривать вопрос о том, при какой температуре можно делать ингаляцию ребенку, то начинать сеансы допустимо только, когда на цифры на градуснике не превышают 37,5 °С. Для этих целей стоит выбирать небулайзер.

Лечение горячим или даже теплым паром не рекомендуется вовсе, пока крохе не исполнится 5–6 лет.

Незрелость детских органов при вдыхании горячего воздуха может спровоцировать резкий скачок температуры до крайне высоких значений и ухудшение самочувствия малыша.

Беременные женщины больше других подвергаются риску подхватить ОРЗ, поскольку их иммунитет ослабляется из-за происходящих в организме многочисленных изменений. Поэтому и лихорадка для них не редкость.

Ситуация отягчается тем, что во время беременности запрещено принимать большинство современных лекарственных препаратов.

Поэтому спектр медикаментов, благодаря которым можно значительно облегчить самочувствие и ускорить наступление выздоровления, невелик.

Можно ли беременным делать ингаляции? При условии отсутствия лихорадки они

Для осуществления процедуры женщинам советуется использовать обычный физиологический раствор. Вдыхание его паров способствует:

разжижению слизи в носовой полости;
увлажнению раздраженных сухим кашлем слизистых оболочек горла, дыхательных путей и т.д.;
разжижению мокроты;
уменьшению выраженности болей в горле.

Их следует выполнять несколько раз в день до полного выздоровления, даже если для этого потребуется длительное время. В тяжелых случаях по назначению врача процедуры осуществляются с использованием определенных лекарств, которые разводят исключительно физраствором.

Но при жаре, особенно сильном, заниматься самолечением и по собственной инициативе проводить сеансы ингаляционной терапии беременным женщинам категорически нельзя.

Их организм может абсолютно неадекватным образом отреагировать на манипуляции, поэтому лучше отложить этот вид лечения до нормализации температурного режима.

источник