Многие мамы не знают, как правильно поступать, когда температура у ребенка поднимается до 39 градусов и не сбивается. Первое, что хочется ответить – вызывать бригаду скорой помощи, особенно если это грудной ребенок. Тем не менее, до приезда врачей, прежде всего, нужно успокоиться и не впадать в панику. Понятно, что ситуация тяжелая и каждый родитель переживает за своего малыша. Но сдерживать свои эмоции придется. Поите малыша отваром из изюма или же чаще прикладывайте его к груди. 
Для начала давайте уясним одно правило. Для того чтобы сбить высокую температуру у детей медики используют парацетамол и ибупрофен. Именно эти два препарата рекомендованы педиатрами. В виду того что дети часто отказываются от приема таблетки, тем более когда они больные, фармакология предлагает эти 2 препарата в виде сиропчика. На вкус он приятный и имеет хороший аромат. Поэтому два вида жаропонижающих сиропов родители должны всегда держать в своей домашней аптечке и периодически следить за сроком их годности.
Дело в том, что часто не удается сбить температуру одним препаратом. Поэтому медики рекомендуют, если после приема одного из препаратов температура не сбивает, то спустя некоторое время попробуйте дать малышу другой препарат.
Также стоит запомнить, если после приема препарата температура снизилась, а через 2-3 часа снова начала подниматься, дайте малышу другой вид жаропонижающего — сироп. Например, в инструкции к Нурофену или Эффералгану четко прописано – применять не более 3-х раз в сутки. Это говорит о том, что повторный прием этого препарата допустим только через 8 часов.
При высокой температуре, которая не поддается снижению сиропчиками, медики вводят укол из анальгина и демидрола или используют так называемую тройчатку (ношпа, супрастин и парацетамол). Не рекомендуется его вводить самостоятельно ребенку, если вы не медик. Лучше попробовать еще один вид жаропонижающего препарата — ректальные свечи.
Например, в составе ректальных свечей Анальдим также находится анальгин и димедрол. Поэтому, их эффект максимально приближен к эффекту инъекции. Допустимые дозы – 1-3 раза в сутки. При этом, покупая свечи в аптеке, обязательно скажите провизору возраст ребенка, которому будет предназначен препарат. В соответствии с этим он сможет правильно подобрать свечи с нужным содержанием жаропонижающих компонентов.
Помните, что в регуляции теплопродукции организма важную роль играет температура вдыхаемого воздуха. Поэтому, при температуре 39°С температура воздуха в помещении не должна превышать 21 градус. Если малыш будет жаловаться что ему холодно, тогда оденьте его теплей, и укройте одеялом. Правильно увлажненный и прохладный воздух в помещении является влажной составляющей в борьбе с температурой у ребенка.
Для того чтобы теплоотдача была правильно осуществлена, необходимо давать больному много пить. Родители часто отдают предпочтение чаю с малиной. Это эффективный напиток, но он стимулирует потоотделение и мочеиспускание, что провоцирует потерю жидкости. При температуре 39°С, особенно когда она не сбивается, такой эффект не нужен. Поэтому медики рекомендуют лучше давать детям напитки содержанием микроэлементов, минеральных солей и глюкозы. Для этой цели идеально подходят компоты с сахаром, отвар изюма и кураги.
Также, при температуре 39, особенно когда она трудно сбивается, рекомендуется в качестве дополнительного метода провести обтирание тела малыша теплой водой.
Никогда не используйте для этой цели уксус или водку, которые, как правило, рекомендуют бабушки. Доказано, что водка или уксус могут навредить здоровью малыша и еще больше усугубить ситуацию. Об этих веществах не один раз упоминает доктор Комаровский в своих поучительных передачах и настоятельно рекомендует не использовать их в качестве средства для обтирания.
Дело в том, что уксус и водка имеют свойство быстро впитываться в кожу. В результате кожа малыша становится сухой, и плюс к высокой температуре прибавляется еще и отравление спиртом или уксусной кислотой.
Обтирание водой проводите следующим методом:
• подогрейте воду до температуры тела малыша,
• разденьте ребенка и посадите его себе на колени.
• мягкое полотенце смочите в тазе с теплой водой, отожмите излишки воды и нежно обтирайте руки, ноги, спинку и грудную клетку.
Предупреждение! Процедуру обтирания водой нельзя использовать в том случае, если у малыша ноги и руки холодные!
Если у малыша начинаются судороги при температуре 39°С, немедленно вызывайте врача и обязательно предупредите его о начинающемся приступе.
Подведем итоги – что делать, если температура у ребенка 39°С, и она не сбивается после приема жаропонижающих средств. Задача родителей – обеспечить все условия, которые помогут ребенку терять тепло:
• прохладное и в меру влажное помещение,
• легкая одежда, а при необходимости теплое одеяло,
• обильное питье,
• жаропонижающие сиропы или свечи,
• обтирание тела теплой водой.
Для того чтобы сбивать температуру медикаментами, стоит еще раз убедиться в том, что показатели градусника действительно 39 градусов. Но, давать жаропонижающие средства нужно и в том случае, если:
• малыш плохо переносит более низкие показатели – он вялый, отказывается от еды, лежит и т.п.
• температура сопровождается поносом и рвотой – это чревато быстрым обезвоживанием организма,
• у ребенка детский церебральный паралич, менингит или эпилепсия – высокая температура может вызвать судороги.
Мы перечислили все возможные методы, которые помогут вам облегчить состояние ребенка в том случае, если после жаропонижающего препарата его температура не сбивается.
источник
Высокая, долго не спадающая температура у ребенка доставляет родителям беспокойство. Попытки сбить жар не приносят успеха, малыш капризничает, плохо себя чувствует. Почему температура не падает и что делать родителям в такой ситуации?
Существуют нормы повышения температуры, которые снижать не следует. Для детей до года допустимыми считаются колебания показаний термометра от 36 до 37,5-38 градусов. В первый год жизни малыша формируется система терморегуляции. Организм приспосабливается к изменениям окружающей среды, реагируя на них изменением температуры тела. Поэтому если у малыша наблюдается небольшой жар, но отсутствуют признаки заболевания, избавляться от него не стоит.
У детей до трех лет нормальными принято считать показания градусника ниже 37,5 градуса. Такая температура называется субфебрильной и может изменяться в зависимости от внешних факторов: перегрев, нервное напряжение, постпрививочное состояние. Жар выше 38 градусов необходимо снижать при плохом самочувствии ребенка или наличии в анамнезе тяжелых сердечных заболеваний.
Гипертермия с показателями выше 38 градусов у детей постарше дает повод предположить наличие воспалительного процесса. Жар сигнализирует о начале активной борьбы организма с попавшей инфекцией. При нагревании вырабатываются защитные механизмы, появляется интерферон, уничтожаются болезнетворные вирусы и бактерии. Педиатры рекомендуют родителям понаблюдать за состоянием и не снижать жар без веской причины.
Если все же возникает необходимость избавиться от жара, а он держится на прежней отметке, большинство родителей охватывает паника. Почему так происходит и что делать родителям, чтобы облегчить состояние ребенка?
Гипертермия имеет физиологическое происхождение.
1. Организм сам запускает защитный механизм, стараясь уничтожить вредные бактерии, попавшие внутрь.
2. Изменяется терморегуляция, увеличивается уровень теплосодержания.
3. Чем выше температура, тем быстрее начинается процесс распада патогенных бактерий: стафилококков, стрептококков, пневмококков.
4. Активизируется фагоцитоз: клетки крови захватывают и уничтожают болезнетворные микроорганизмы.
5. В результате усиливается выработка интерферона и повышается общий иммунитет.
Важно! При сильном воспалении и попытках снизить температуру больше 38 градусов возникает обратный эффект. Чем больше родители пытаются сбить жар, тем быстрее детский организм восстанавливает повышенный уровень теплосодержания, стараясь победить болезнь. Поэтому попытки сбить жар оказываются бесполезными.
Несмотря на пользу гипертермии, если показатели термометра приближаются к критическим (39-40 градусов), их необходимо снизить всеми доступными способами. Высокая температура опасна, в первую очередь, быстрым обезвоживанием. Также дети тяжело переносят такое состояние, жалуясь на ломоту в теле, головные боли.
Если не удается справиться с температурой, не расстраивайтесь. Существует много методов, которые можно применять по отдельности или в комплексе. Они действуют быстро и помогают улучшить самочувствие.
Самый распространенное и быстрое решение – прием жаропонижающих лекарств. Педиатры советуют использовать препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Для достижения лучшего эффекта чередуйте лекарства с разным действующим веществом. Согласно инструкции, большинство таких лекарств разрешено давать детям один раз за восемь часов. На практике ни один препарат не снижает жар на длительный период. Поэтому врачи допускают прием жаропонижающих с интервалом в четыре часа.
Важно! Соблюдайте рекомендованную дозировку. Если вы дадите малышу повышенную дозу, температура не исчезнет быстрее, но может возникнуть рвота, головокружение, судороги. Строго следуйте рекомендованной врачом схеме лечения.
В зависимости от возраста ребенка используйте разные виды жаропонижающих средств:
• Новорожденным и грудничкам подходят свечи,
• Детям до трех лет – лекарства в виде сиропа,
• После трех лет можно давать таблетки.
Обратите внимание: жаропонижающие свечи действуют быстрее таблеток, но лекарства в таблетированной форме имеют более продолжительный эффект.
Если температура выше 38 градусов не понижается после приема лекарства, попробуйте препарат с другим активным действующим веществом. Каждый организм имеет свои индивидуальные особенности. Лекарство, подходящее одному малышу, может никак не повлиять на состояние другого.
Помимо жаропонижающих, существуют физиологические методы. Их можно использовать как дополнение к приему лекарств или как самостоятельный способ борьбы с температурой. Следует отметить, что физиологические методы хуже справляются с жаром, чем аптечные препараты. Но они могут стать хорошей помощью родителям, в аптечке которых не оказалось нужных лекарств.
1. Обтирание. Приготовьте теплую воду и мягкое полотенце. Оботрите смоченным полотенцем тело ребенка, избегая области сердца. Затем наденьте малышу облегченную одежду. Не используйте спирт или уксус, они обладают токсичным воздействием на детский организм. Делать обтирание нельзя при ознобе или сильной лихорадке.
2. Охлаждение воздуха в помещении. Проветрите комнату, снизьте температуру воздуха до 18 градусов. Свежий воздух облегчает дыхание, способствует гибели бактерий. При проветривании избегайте сквозняков.
3. Восполнение потерь жидкости. Давайте малышу больше воды. С ее помощью из организма выводятся токсичные вещества, минимизируется риск обезвоживания.
Если у ребенка на фоне жара конечности остаются холодными, дайте лекарство, расширяющее сосуды. Хорошо помогает Но-шпа. Такой способ быстро нормализует терморегуляцию и становится «скорой помощью» при долго сохраняющейся высокой температуре. Делать это лучше только после рекомендации врача.
Если у ребенка температура держится выше 38 градусов и не нормализуется, несмотря на прием жаропонижающих, лучше обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Также врачебное вмешательство необходимо в случае, когда жар долго держится у ребенка до полугода, появились судороги, кожа на ощупь стала сухой.
Не пробуйте на детях «взрослые» способы снижения жара. Им категорически запрещены спиртовые обтирания, холодные компрессы на лоб, надевание мокрых шерстяных носков или самостоятельные уколы литической смеси. Жаропонижающие уколы без вреда для здоровья ребенка могут сделать только врачи.
При возникновении длительного жара у ребенка не пугайтесь. Старайтесь действовать быстро и максимально эффективно. Если температура выше 38 градусов не поддается воздействию жаропонижающих, чередуйте препараты с разными действующими веществами. Совместно с лекарствами примените физиологические методы. Малышу до года непременно вызовите врача. С детьми постарше после нормализации состояния также посетите педиатра для уточнения диагноза и назначения правильного лечения.
источник
Повышение температуры тела всегда свидетельствует о том, что в организм проникли вирусы и бактерии, и он старается активно с ними бороться. Это своего рода защитная реакция организма, которая способствует выработке антител. Но многих родителей смущает тот вопрос, почему температура тела не снижается после приема жаропонижающих средств. 
Прежде всего, ознакомимся с тем, какой показатель на градуснике обязывает давать ребенку жаропонижающие препараты. Некоторые педиатры, взирая на встревоженность родителей, предлагают сбивать повышенную температуру тела ребенка, не объяснив, что это может не только помешать организму крохи самостоятельно бороться с вирусом, но и повышает риск развития осложнений.
Достаточно часто возникают такие случаи, когда после приема жаропонижающих средств, через некоторое время температура снова занимает свои прежние позиции. Это не указывает на тяжесть заболевания, а всего лишь говорит о том, что иммунная система ребенка готова бороться с вирусами и бактериями.
Давать ребенку жаропонижающие средства нужно только после рекомендации врача. Прежде всего, следует обращать внимание на общее состояние ребенка. Если он прекрасно себя чувствует при показателе градусника 38-39 градусов, то не нужно спешить с препаратами – пусть организм самостоятельно справляется с инфекцией.
Если повышенная температура сопровождается рвотой, затруднением дыхания и судорогами, то в этом случае медлить нельзя, а предпринимать правильные и адекватные шаги.
Когда ребенку были назначены какие-либо антибактериальные средства, то жаропонижающие средства давать не рекомендуется.
Перед тем как давать ребенку жаропонижающий препарат, родители должны убедиться, что он полностью безопасен для ребенка. Наиболее эффективными и безопасными на сегодняшний день считаются препараты:
• Парацетамол,
• Нурофен,
• Ибупрофен,
• Цефекон.
Также следует соблюдать дозировку препарата в соответствии с возрастом и весом малыша.
Прежде всего, давайте ознакомимся с правилами поведения родителей. Если ваш ребенок заболел, то вы должны обеспечить ему комфортные условия. В большинстве случаев удается снизить температуру даже без лекарства. Эти методы стары как мир, но, как и прежде актуальны.
1. Хорошо проветренное помещение. Чтобы обеспечить высокую теплоотдачу организма больного необходимо, чтобы температура в помещении была ниже температуры тела. Рекомендуемый показатель градусника в комнате +20°С.
2. Влажность. Сухой воздух провоцирует потерю жидкости из организма. Более того, у больного могут пересыхать воспаленные слизистые. Идеальная влажность в помещении – 60%. Периодически проводите влажную уборку или пользуйтесь увлажнителем.
3. Обильное питье. Пить нужно часто и много – морс, компот, вода, чай с лимоном. Нужно давать ребенку пить до тех пор, пока цвет его мочи не приобретет светло-желтый окрас, а мочеиспускание не станет частым.
4. Не перекармливать. Процесс переваривания пищи стимулирует повышение температуры. Ребенку нужно давать кушать только тогда, когда он действительного этого захочет.
5. Легкая одежда. Если малышу жарко не стоит надевать на него теплую одежду.
Осторожно! Растирания! Доктор Комаровский в своих передачах не единожды предостерегал родителей относительно растираний водкой или уксусом – некогда «эффективными бабушкиными методами»! Он также осторожно относится к процедуре растирания холодным полотенцем, что может привести к спазму периферических сосудов. Растирания можно проводить только после приема препаратов, которые уменьшают спазм сосудов кожи и только под контролем врача.
Разрешается обтирание кожи ребенка теплой водой. Но лишь при условии, что ребенок во время процесса не будет отпираться, плакать и кричать, что в свою очередь стимулирует повышение температуры.
• если показатель градусника превышает 39°С,
• если температура выше 38°С у детей до 3 лет,
• если наблюдается затрудненное дыхание,
• присутствуют болезни нервной системы,
• если малыш отказывается от питья, а температура сопровождается рвотой и поносом.
Несоблюдение вcех вышеизложенных правил поведения родителей может привести к тому, что после приема жаропонижающих средств через некоторое время температура будет как и прежде. Поэтому, прежде всего, обеспечьте ребенку нужные условия и только после этого предпринимайте конкретные меры.
Если после приема жаропонижающего препарата, при условии что родители соблюдают все вышеописанные правила, температура тела ребенка снова поднимается, то, прежде всего, нужно вызвать врача.
• Парацетамол – наиболее безопасный и эффективный препарат, но только при вирусной инфекции. Он не обладает противовоспалительными свойствами. Поэтому, при бактериальной инфекции он не помогает снизить температуру, а если даже удастся это сделать, то на короткое время. Это очень важный момент, который позволит оценить серьезность инфекции.
• Ибупрофен – препарат, который способен снизить жар, как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.
• Анальгин – наиболее сильно выраженный жаропонижающий эффект. В случае, когда не помогает ни один, ни другой препарат, то анальгин должен помочь. Но анальгин снижает гемоглобин и разрушает лейкоциты в крови. Поэтому давать его нужно только в крайних случаях и лишь под наблюдением врача.
• Стоит помнить и о том, что ибупрофен и парацетамол можно давать ребенку только 1 раз в 6 часов. Поэтому, если после парацетамола через 2-3 часа температура снова поднялась, то врачи рекомендуют сменить препарат. То есть, через 3 часа вы можете дать Ибупрофен и внимательно наблюдать за состоянием ребенка.
В любом случае, не рекомендуется предпринимать самостоятельное лечение. Эта статья является только информационной, поэтому любые действия необходимо соглашать с лечащим врачом.
Помните, что повышение температуры наблюдается не только при простудных заболеваниях. Поэтому, прежде всего, необходимо выяснить основную причину, которая вызвала жар у ребенка.
Иногда температура у ребенка может подниматься при прорезывании зубов, а иногда при приступе аппендицита, где никакие жаропонижающие препараты не помогут, а требуется оперативное вмешательство хирургов.
Будьте бдительны и никогда не занимайтесь самолечением, особенно когда дело касается вашего ребенка.
источник
Почему не сбивается температура у ребенка, или 8 типичных ошибок при снижении температуры тела у детей
Как много о температуре сказано, и будет сказано еще не раз.
Чаще всего подъем температуры бывает под вечер, с лихорадки стартует достаточно много заболеваний, не только ОРВИ.
Ничто не приводит родителей к большей панике, чем выраженный подъем температуры тела у ребенка. А если эта температура не сбивается, это кажется катастрофой. Что же такое температура? Зачем она нужна? И как ее сбить, если уже все перепробовано?
Лихорадка является одной из важнейших защитно-приспособительных реакции организма. В процессе повышения температуры тела происходит активация всех жизненно важных систем организма (иммунной, дыхательной, сердечно-сосудистой). По сути, этот процесс регулируется организмом.
Лихорадка — это изменение теплового баланса, вызванное действием на гипоталамические центры терморегуляции эндогенных пирогенов.
Умеренное повышение температуры тела может наблюдаться в дневные часы у многих здоровых детей, чаще всего это повышение носит субфебрильный характер — 37,3 — 37,5 ˚С.
Размах суточных колебаний температуры тела при относительно постоянной температуре окружающего воздуха в первые дни жизни составляет около 0,2 — 0,3 ˚С, к 2 — 3 месяцам возрастает до 0,6 ˚С, а к 3 — 5 годам достигает 1 ˚С. Наиболее высокая температура тела наблюдается между 17 и 19 часами, а низкая в интервале между 4 — 7 часами. Колебания температуры тела отражают состояние физической и психоэмоциональной активности здоровых детей.
- стадия первая — повышение температуры. Чаще всего родители замечают, что ребенка знобит, малыш жалуется на чувство холода, особенно при движении. На этой стадии обычно процессы теплопродукции преобладают над процессами теплоотдачи, дыхание урежается, уменьшается потоотделение;
- стадия вторая — стадия повышенной температуры. Та самая стадия, на которой обычно родители бьют тревогу. Теплоотдача и теплопродукция обычно в этот момент приблизительно равны. Кожный покров красный и горячий на ощупь;
- стадия снижения температуры. В этой стадии теплоотдача преобладает, кожа у ребенка красная, происходит активное потоотделение, дыхание достаточно частое.
Гипертермия — процесс, который (в отличие от лихорадки) не регулируется организмом. Может приводить к нарушению работы систем организма.
Наиболее частые причины гипертермии:
- опухоли гипофиза;
- травмы головного мозга;
- инфекции ЦНС;
- шок, сепсис;
- гипертиреоз.
Гипертермия встречается у детей раннего возраста, и характеризуется нарушением механизма теплоотдачи. Ребенок при этом бледный и холодный.
Поэтому, если ребенок красный и горячий на ощупь, и температура поднялась до 39˚С, этот процесс в большинстве случаев будет протекать благоприятно.
Часто бывает так, что мама, только пришедшая из роддома, измеряет температуру грудничку, видит на градуснике цифру 37,5˚С , дает ребенку парацетамол, снова измеряет температуру и понимает, что эффекта нет.
Новорожденные дети приспосабливаются к жизни в этом несовершенном мире, приспосабливаются и их системы органов, в том числе и процессы терморегуляции.
Если вас смущает еще и заложенность носа, изменение цвета стула, сильное беспокойство ребенка, покраснение пупочной ранки или выделения из нее, лучше проконсультироваться с врачом.
И конечно же, необходим вызов врача, если температура у новорожденного 38˚С и выше.
Вопрос этот встречается довольно часто, и очень часто родители совершают одни и те же ошибки.
1) Ошибка первая — подгузник, точнее его наличие. В наше время эта вещь стала неотъемлемой частью в воспитании детей, и многие даже не представляют, как можно его снять с ребенка, да еще и на весь день. Недостаток этой вещи в том, что надевая его на попу малыша, вы надеваете его еще и на паховую область, а именно она богата крупными кровеносными сосудами. Вместо того, чтобы отдать избыточное тепло, малыш, благодаря такому «компрессу», добавляет себе лишний градус.
2) Часто мамы жалуются, что не могут сбить температуру ребенку, а в комнате, где находится больной ребенок душно и жарко.
Комнату необходимо проветривать регулярно. Во-первых, это уменьшит количество патогенных микроорганизмов в комнате. Во-вторых, ребенку будет легче дышать. В-третьих, это поможет вам снизить температуру у ребенка.
3) Одежда. Попытки закутать побольше, напоить горячим чаем с малиновым вареньем и сделать все, чтобы ребенок пропотел и таким образом выздоровел, могут ухудшить состояние. Одежда должна быть из натуральных тканей. Если ребенка знобит, укройте и согрейте.
4) Питание. Не кормить ребенка или кормить за двоих — это две крайности. Если ребенок уже умеет говорить, поинтересуйтесь его мнением. Возможно, он хочет какой-нибудь фрукт или особенно вкусно приготовленное мамой блюдо. Если малыш отказывается, не заставляйте его есть, просто положите мытые фрукты и овощи на видное место.
5) Неверный расчет дозировки жаропонижающих средств.
Дело в том, что расчет лекарства на упаковке сделан на среднестатистического ребенка. Таким образом, если ваш малыш весит больше среднего, то и лекарства вам нужно больше, чем указанно на корешке упаковки.
6) Обтирания и холодные компрессы при белой лихорадке. Такая ошибка встречается редко.
7) Обтирания водкой, уксусом или водой ниже температуры тела ребенка.
Водка и уксус усиливают интоксикацию организма, могут привести к аллергии или отравлению. Ледяная вода может спровоцировать спазм периферических сосудов и привести к уменьшению площади теплоотдачи.
8) Отсутствие питья. Если ребенок отказывается пить, а родители не могут, или не имеют достаточного желания его отпоить.
Потеря жидкости и солей с потом и выдыхаемым воздухом может привести к тяжелому состоянию ребенка и впоследствии к порогу отделения реанимации.
Часто родители говорят: «Нурофен не сбивает температуру, что делать?»
Эффективность действия препарата оценивается не раньше, чем через 30 минут после того, как ребенку его дали. Если температура после препарата снизилась на 0,5 — 1˚С, это значит, что препарат действует. Работают жаропонижающие препараты 4 — 6 часов, и после этого времени температура может вновь подняться. Очень важно понимать, что сбивая температуру, вы не лечите болезнь, а лишь облегчаете состояние больного.
Итак, у ребенка температура выше 39˚С или выше, вы дали жаропонижающие, но оно не помогло.
- Проверяете руки и ноги ребенка. Если ребенок бледный и холодный, жаропонижающее не сможет работать. Ваша задача — согреть руки и ноги. Наденьте теплые носочки, разотрите руки, дайте Но-шпу или папаверин в возрастной дозировке.
- Проверьте, нет ли вероятности того, что ребенок перегревается. Снимите лишние кофты, ватные одеяла, оставьте только самое необходимое. Проветривайте помещение, увлажните воздух. Если на улице зима, убавьте температуру батареи.
- Снимите подгузник с грудничка.
- Если ребенок красный и горячий, постелите под него непромокаемую простынь и оботрите водой температуры тела ребенка. То есть, если у ребенка 40˚С, то и вода для обтирания должна быть 40˚С. Обтирать нужно только те области, где проходят крупные сосуды. Это шея, подмышки, область сердца, пах, подколенная ямка. Стопы и руки не трогайте. Укройте ребенка легким пледом, и через 5 минут повторите процедуру, затем измерьте температуру тела заново.
- Можно так же применить физические методы охлаждения. Следует взять лед из морозильной камеры, обернуть в полотенце в несколько слоев и расположить над головой ребенка, на расстоянии 1 – 2 см от ее поверхности.
- Не забывайте поить ребенка всем, что ребенок пьет. Подойдет вода, соки, чаи, всеми способами давайте ребенку жидкость и следите за количеством выделенной мочи.
- Давайте ребенку солевые растворы, такие как Регидрон, Глюкосолан.
- Не пытайтесь снизить температуру у болеющего ребенка до 36,5˚Ϲ.
Если все выше перечисленное вам не помогло, и с 40˚С за час температура не сдвинулась ни на градус, лучше отвести ребенка в больницу.
Страшна не сама температура. Родителей пугает болезнь ребенка, его состояние при этом, а температуру просто легче зафиксировать, описать.
Уважаемые родители, присмотритесь к своему болеющему ребенку и сформулируйте, что еще вас настораживает. Возможно, это нетипичное поведение или появление сыпи, которая не исчезает при надавливании, может быть рвота и жалобы на боль в животе, а температура при этом на самом деле 37˚С? В этих случаях вам лучше вызвать скорую помощь и обратиться в стационар для исключения серьезных заболеваний.
источник
Н аиболее часто вызывают врача на дом те родители, которые вплотную столкнулись с проблемой выраженной гипертермии у своих детей.
Инфекционные и воспалительные заболевания часто сопровождаются сильным жаром, иногда развивающимся до отметки в тридцать девять градусов.
В целом малыши неплохо переносят это непростое состояние, но в случае возникновения серьезного заболевания будут отмечаться также и сопутствующие симптомы, осложняющие его.
Наиболее часто к ним относятся мигрень, озноб или респираторные проявления. Вопрос о лечении малыша может решить только врач, но родители должны четко знать — чем сбить температуру 39 у ребенка до его приезда.
Наиболее часто значительная гипертермия у ребенка развивается в силу:
- Бактериального заражения;
- внедрения в организм вирусов;
- респираторных инфекций;
- пищевого отравления;
- аллергической реакции;
- прорезывания зубов;
- перегрева;
- нервного перенапряжения;
- онкологических заболеваний;
- иммунного ответа на проведенную вакцинацию и др.
Эти факторы вызывают у малыша сильный жар, который отражает резкую активизацию защитных сил его организма.
Подавляющее большинство отечественных и западных педиатров придерживается мнения, что когда гипертермия достигает тревожной отметки в 38,5 градусов, то уже не стоит дожидаться дальнейшего развития событий.
Ее нужно понижать. Иначе способны возникнуть различные тяжелые осложнения, наиболее частыми из которых становится судорожный припадок.
В случае серьезного инфекционного или воспалительного заболевания вопрос о назначении жаропонижающих препаратов должен решать только лечащий врач.
Если же никакой особенной опасности нет или, наоборот, педиатр еще не приехал, а значения градусника увеличиваются более 39 градусов, то их нужно уменьшать.
Для этого необходимо отчетливо понимать, что значительное повышение температуры – это прямое отражение сопротивляемости организма. Именно жар помогает ему активно бороться с инфекцией.
Тем не менее, слишком сильные его проявления способны негативно воздействовать на малыша, полностью отнимая у него силы и приводя к обезвоживанию.
Чем сбить температуру 39 у ребенка и помочь ему пережить это тяжелое состояние? В первую очередь требуется предоставить ему большое количество жидкости.
Для предотвращения обезвоживания организма следует постоянно поить малыша.
Для этого хорошо подходят различные фруктовые компоты, морсы из ягод или отвары лекарственных растений. Питье должно быть вкусным, иначе больной ребенок способен от него отказаться из-за плохого самочувствия.
Давать ему жидкость лучше из ложечки или удобной бутылочки. Когда родители находятся в растерянности от того, что у ребенка температура 39, Комаровский считает, что сбить ее можно именно таким способом.
Известный детский врач Комаровский также рекомендует при развитии гипертермии восполнить утраченный баланс электролитов в организме. Для этого необходимо ликвидировать недостаток микроэлементов. В подобном случае помогут изюм, инжир, курага и другие сухофрукты.
По совету Комаровского настоятельно рекомендуется давать питье ребенку остывшим, но еще сохраняющим тепло. Поэтому, прежде чем начинать лечить его потогонными средствами, сначала нужно обеспечить детский организм в достаточном количестве жидкости.
Если у малыша горячий только лоб, а ноги и руки похолодели, это свидетельствует о развитии негативной сосудистой реакции.
В этом случае следует знать, что ребенку при температуре 39 градусов допустимо дать спазмолитики (Дротаверин или Папаверин) в детской дозе, четко обозначенной в инструкции к препарату.
Обязательно требуется полностью отрыть форточку и добиться значительного охлаждения комнаты, где лежит больной. Доктор Комаровский считает, что термометр в ней должен показывать не более двадцати, в крайнем случае, двадцати двух, градусов.
Это помогает сбалансировать терморегуляцию организма при помощи вдыхаемого легкими малыша и выделяемого ими воздуха. Кроме того, стоит сделать воздушную струю еще и влажной.
Желательно смочить занавески, поставить в помещении большой таз с водой или разложить повсюду сырую ткань.
- Наблюдается сильный жар, который уже превысил отметку в тридцать девять по Цельсию и приближается к сорока градусам;
- диагностированы болезни сердца;
- имеется сосудистая патология;
- есть склонность к судорогам и пр.
Все это помещает его в зону значительного риска. Жар, достигший 39.9 градусов, уже не несет никакой пользы организму, а вызывает коагуляцию белков, из которых во многом и состоит человеческое тело.
Кроме того, он создает значительную нагрузку на сердечно-сосудистую и нервную систему.
При значительном развитии жара следует знать, что быстро сбить температуру 39 у ребенка можно при помощи обтирания водой комнатной температуры. Добавлять к ней какие-либо вещества нежелательно.
С малыша нужно снять все лишнее во избежание перегрева. Следует оставить его в хлопчато-бумажной пижаме или в ночной рубашке из натуральных тканей. Покрыть его лучше легкой простыней.
Не стоит разрешать ребенку бегать или кричать, если он находится в возбужденном состоянии, но и насильно укладывать его в постель тоже нежелательно.
Любое нервное и физическое перенапряжение только усилит гипертермию. Необходимо усадить его в удобное место, почитать ему или отвлечь на что-то интересное.
Уменьшать проявления жара при помощи соответствующих препаратов можно только в том случае, если температура 39-39.5 у ребенка не сбивается обтираниями, и напитками.
Существуют специальные лекарственные средства, к которым относятся сиропы, суспензии или таблетки. Они содержат соответствующие дозы:
- Ибупрофена;
- Сиропа или свеч с Нурофеном;
- Свеч с Вифероном;
- Парацетамолом;
- Калполом;
- Панадолом;
- Эффералганом или Цефекона в нужной дозировке.
Принимать их следует строго по инструкции, которая прилагается к лекарству. Это эффективные препараты, способные сбить жар на довольно длительный период. Кроме того, они производят оперативный эффект.
Препаратом самого безопасного выбора в таком случае является Парацетамол .
Он быстро помогает сбить температуру, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием, имеет минимум противопоказаний и побочных реакций, а также не оказывает заметного влияния на систему кроветворения и ЦНС.
Дозировка в таблетках при температуре у детей c 3 до 6 лет составляет 800 мг / сутки.
С 6-ти летнего возраста, допустимая доза умножается на 1.5-2. Минимальный интервал между приемами лекарства — 4 часа.
Если температура не снижается, таблетку можно дать повторно. Если температура 39 у ребенка держится и после повторного приема, то используются другие медикаменты, либо домашние средства.
Лекарственные средства на основе Ибупрофена также помогают быстро устранить жар, но они менее эффективны в отношении других положительных воздействий на организм.
Однако, их преимуществом является то, что жаропонижающее влияние сохраняется очень длительный период. Ребенок также должен их принимать не чаще, чем каждые шесть часов.
Для пациентов в возрасте от 3 месяцев до 2 лет применяют свечи, сироп и суспензию в соответствии с инструкцией. А для детей старше 3 лет — таблетки.
Дозировка составляет 10мг/кг массы тела при температуре 38.5 — 39.2, а если жар ниже этого показателя, то – 5 мг/кг. Суточная доза препарата не должна превышать 30 мг/кг веса тела.
Многие родители приходят в ужас, увидев на градуснике цифры, остановившиеся на отметке в тридцать девять градусов. Поэтому они теряют голову и начинают делать то, что только усугубляет положение ребенка.
Следует заметить, что в медицине повышенная температура разделяется на:
- Белую, когда отмечается горячий лоб, а ладони и ступни холодные, лицо при этом бледное ;
- красную, когда жар охватывает все тело .
Поэтому и сбивать температуру требуется разными способами.
- В первом случае не рекомендуется массировать конечности ребенка, полностью раздевать его, прикладывать к его телу мокрые и прохладные примочки. Состояние малыша обусловлено сосудистой недостаточностью и эти меры только усилят ее.
- Когда наблюдается красная гипертермия, эти действия способны помочь, так как в данном случае спазма сосудов не наблюдается, наоборот, они расширены.
Если температура 39 у ребенка держится упорно и ни на что не реагирует, то нельзя растирать малыша спиртовым или уксусным раствором, так как он способствует обезвоживанию организма и негативно влияет на состояние кожных покровов.
При большом количестве вещества, а также при наличии повреждений на теле, он может попасть в кровяное русло и причинить еще больший ущерб.
Также нельзя поить ребенка горячими напитками с малиной, липой или медом, а затем плотно укутывать.
Таким образом родители вызывают потогонный эффект и одновременно закупоривают воздухообмен, не давая в полную силу работать системе терморегуляции.
Кроме того, растительные вещества способствуют созданию мочегонного результата, который вместе с потогонным действием создает все условия для дегидратации крови.
Не рекомендуется делать клизму с прохладным физиологическим раствором, если нет специальных указаний врача. Только он может решить, какие методы принесут пользу.
Многие родители впадают в панику, когда видят, что температура 39.4 у ребенка, как сбить ее, не знают. Поэтому необходимо запомнить, что не следует стремиться ликвидировать жар любыми средствами.
Ни в коем случае нельзя давать малышу такие препараты, как «Амидопирин», «Анальгин», «Антипирин» или «Фенацетин».
Детскому организму они противопоказаны, иначе вполне возможно наступление интоксикации, которая сделает состояние пациента критическим.
- Поскольку у малышей нередко наблюдается жар, то родителям стоит быть к этому готовыми и знать основные меры, какими желательно пользоваться, что помочь ему.
- Даже, если ребенок еще грудной, то матери необходимо заблаговременно подготовиться к тому, что она способна и должна делать при развитии у него гипертермии, так как с такой проблемой ей часто придется иметь дело.
- И, конечно, заниматься самолечением при развитии жара у маленького пациента просто недопустимо. Всю необходимую терапию осуществляет только врач.
Бывают и такие случаи, когда испробовано все, но гипертермия не исчезает. Поэтому, если не сбивается температура у ребенка 39 градусов, то это сигнал о том, что необходима помощь специалистов.
Срочный вызов Скорой помощи необходим, когда:
- Жар усиливается;
- ребенок ничего не ест;
- он отказывается пить;
- ему становится все хуже;
- у него подергиваются конечности;
- ребенка постоянно рвет;
- у него сильный понос.
Если вовремя не позвонить в Скорую помощь, то возможно наступление судорожного припадка, сердечной или сосудистой недостаточности, органического поражения головного мозга.
Эти симптомы указывают на серьезные проблемы обмена веществ, быстрое приближение обезвоживания, а также наличие дисфункций внутренних органов, и скорее всего доктор назначит антибиотик.
Пока бригада врачей еще не прибыла, ребенка желательно завернуть в мокрую простыню примерно на пять минут. Затем его следует вытереть и одеть в сухую ночную рубашку.
Нужно обращать внимание также и на сопутствующие симптомы, потому что именно они указывают на наличие определенного заболевания. Высокая температура является лишь одним из них и сама по себе не может дать специалисту полный ответ на вопрос, чем болен ребенок.
источник
Не сбивается температура у ребенка – это вторая по частоте проблема среди болезней детского возраста. Причин подъема температуры тела может быть много, поэтому и причин плохого снижения температуры может быть много. Нужно знать, что делать в таких случаях и как помочь ребенку немедикаментозными методами.
Прежде чем разобраться, почему у ребенка не сбивается температура, нужно знать, почему и как она вообще поднимается.
Прежде всего, что такое лихорадка? Когда ваш ребенок болен, повышенная температура обычно показывает, что его тело работает, чтобы избавиться от вируса или бактерий.
Это означает, что лихорадка может быть действительно защитной и продуктивной. Исследования показали, что некоторые дети, у которых есть лихорадка на протяжении всей вирусной инфекции, восстанавливаются даже быстрее, чем у тех, кто этого не делает.
Большинство педиатров считают лихорадкой гипертермию более 38 градусов. Многие родители считают, однако, что температура начинается около 37 °, которая по определению является просто повышенной температурой. Доктора не очень заботятся о конкретной цифре повышения температура; когда вы говорите, что у вашего ребенка была температура 37 ° против 38 °, то, по сути, нет большой разницы. Лихорадка на срок до трех дней может быть нормальной при инфекции, особенно с легкой респираторной болезнью, но если она не снизится через три дня, то стоит беспокоиться. Лихорадка обычно является ответом на инфекцию вирусную, но иногда бактериальную. Иммунная система малыша реагирует на это, как на «захватчик» и высвобождает химические вещества, сигнализирующие мозгу о повышении температуры тела выше нормы. Исследователи считают, что это связано с тем, что большинство патогенных агентов испытывают трудности с выживанием при более высоких температурах. Некоторые ученые предполагают, что лихорадка может также повысить иммунный ответ организма (хотя нет доказательств того, что снижение температуры вашего ребенка замедляет восстановление). Имейте в виду, что лихорадка сама по себе не болезнь, а скорее симптом лежащей в основе инфекции.
Нет ни одного правильного способа измерить температуру вашего ребенка, но некоторые методы более точны, чем другие.
Лучший способ знать об уровне повышения температуры у ребенка 5-ти лет или младше — ректально, используя цифровой термометр. Ректальная температура является единственной истинной основной температурой тела, поэтому родителям следует пользоваться этим методом. Ректальное измерение старшим детям не нравится. Но это лучший выбор для детей до 3 лет или когда точное измерение имеет решающее значение. Для измерения вы можете поместить своего ребенка так, как будто вы собираетесь сменить его подгузник (на спине с поднятыми ногами), или положите его на живот, а затем вставьте цифровой термометр на полдюйма в его задний проход и дождитесь, пока показание будет завершено. Если вы беспокоитесь о причинении вреда своему ребенку, помните, что кончик термометра намного меньше, чем стул младенца. Просто не используйте ртутный термометр, потому что если он сломается, жидкая ртуть, которая вытекает, токсична. Измерять можно не более пяти минут, ведь для контакта со слизистой и измерения нужно несколько минут.
Большинство детей 4 лет и старше могут использовать пероральный метод правильно, и нет необходимости снимать одежду. Для этого нужно просто поместить термометр под язык и измерять не менее пяти минут. Если перед этим ребенок пил горячий или холодный напиток, подождите 15 минут, а затем проводите измерение.
Метод измерения в области аксилярной ямки очень прост в использовании. Для этого нужно, чтобы ребенок не был вспотевшим, а если в комнате холодно, вы можете получить неверное значение.
Измерение в области барабанной перепонки – это быстро и удобно. Для получения более точного результата немного потяните ушко вашего ребенка вверх и назад перед измерением. Такой термометр измеряет температуру в течение одной минуты, что очень удобно для маленьких детей.
После измерения температуры нужно определиться, насколько она повышена и страшно ли это для ребенка. Большинство из мам знают, что температура тела 36,6 градусов является нормальной. Но это число действительно может варьироваться в той или иной степени, в зависимости от ребенка. Таким образом, можно определить понятие лихорадки, как любая ректальная температура 37,5 градусов и более.
Как только ваш ребенок старше 2 месяцев, лихорадка сама по себе перестает представлять собой чрезвычайную ситуацию. Но почему не сбивается температура у ребенка и каковы могут быть причины этого. Чаще всего лихорадка не сбивается, если у ребенка развивается бактериальная инфекция, которая требует активного лечения антибактериальными средствами. Например, половина детей с острой инфекцией уха, которые лечатся без каких-либо антибиотиков, имеют нарушения в нормальном снижении температуры тела.
Ушные инфекции могут быть вызваны вирусами или бактериями, когда избыточная жидкость попадает в среднюю часть уха. Когда это пространство заполняется слизью или гноем, оно воспаляется, вызывая боль, и повышается температура, как ответ на воспаление. Таким образом, лучшее лекарство, которое вы можете дать своему ребенку, как только вы впервые подумаете, что у него есть инфекция уха, является болеутоляющим средством, таким как ибупрофен или парацетамол. Но при выраженном воспалении температура может не снижаться даже под влиянием этих средств, поэтому есть необходимость, чтобы врач рассмотрел вопрос назначения антибиотика. Он начнет действовать в очаге инфекции, количество бактерий будет снижаться, а соответственно и температура постепенно нормализируется.
Часто бывает, что не сбивается температура у ребенка при ОРВИ. В таком случае, если температура длительная, то нужно думать также об осложнениях и о присоединении бактериальной флоры.
Если не сбивается температура у годовалого ребенка, то частой причиной в таком случае бывает элементарно неправильная дозировка лекарств, которую дает мама. При назначении лекарства, снижающего температуру, обязательно внимательно прочитайте инструкции по дозированию. Ведь часто возраст ребенка и его масса не соответствуют норме, которая в среднем приведена в инструкции, поэтому лучше рассчитывать препараты на вес ребенка. Особенно в возрасте одного года, когда средний вес ребенка должен быть 10-10,5 килограмм, а бывают дети в годик по 14-15 килограммов.
Когда у ребенка не сбивается температура при прорезывании зубов, это можно считать нормальным явлением, в случае, если это повышение не более 38 градусов. Когда начинают прорезываться зубки, это всегда воспринимается организмом, как стрессовая ситуация. На этот процесс выделяется много биологически активных веществ и витаминов, которые могут немного вызывать активацию центра терморегуляции. Но такая температура не должна превышать субфебрильных цифр, не зависимо от того, какой именно зуб прорезывается. Поэтому если вы пытаетесь сбить температуру при прорезывании зубов, а она не превышает 38 градусов, то это нормальное явление и не стоит паниковать.
Когда не сбивается температура после прививки у ребенка, то это наиболее частая причина для паники у молодых мам. Поэтому нужно тщательно разобраться, почему так происходит. Прививки даются младенцам, чтобы защитить их от болезней. График вакцинации начинается с рождения и продолжается во взрослую жизнь. Хотя некоторые прививки несут риск определенных побочных эффектов, преимущества вакцинации намного превышают риски. Родители должны знать и понимать, как управлять побочными эффектами. Общий побочный эффект вакцинации — это лихорадка после вакцинации. Обычно доктор предупреждает, что может быть такая реакция. В таком случае, вы можете прийти домой и дать ребенку сразу после вакцины жаропонижающее средство. Все время вы должны контролировать температуру, и если температура выше 38,5 ° C, то Парацетамол (не аспирин) может использоваться для снижения температуры. Рекомендуются дополнительные жидкости при этом (например, вода, молоко). Если температура держится в пределах 38-38,5 , то это ожидаемая реакция на прививку. Но если температура не сбивается, а повышается значительно и есть другие симптомы – рвота, судороги, то нужно срочно обратиться к доктору.
Частая на сегодняшний день инфекция вызывает значительное повышение температуры – это ротавирусная инфекция. Что же делать, когда не сбивается температура у ребенка при ротовирусе и поносе? Ротавирус – это инфекция кишечника, которая в первую очередь сопровождается кишечными симптомами. Высокая температура тела это сопутствующий симптом. Поэтому если температура не сбивается, то нужно в первую очередь восстановить водный баланс ребенка – напоить его. Когда нормализируется обьем жидкости и ребенок перестанет ее терять, то температура должна восстановиться.
Часто бывает, что температура без симптомов не сбивается у ребенка, тогда нужно искать причину этого. Если говорить о детях старшего возраста, то у них нужно думать о системных заболеваниях с поражением соединительной ткани. Такие заболевания чаще проявляются длительным повышением температуры тела без других проявлений, а спустя некоторое время появляется сыпь, боль в суставах и другие характерные симптомы. Поэтому, если у ребенка нет симптомов, а есть температура, которая не сбивается, то нужно исключать эти патологии, а также опухоли различной локализации.
Что делать, если температура ничем не сбивается у ребенка. Когда не сбивается температура у ребенка жаропонижающими: нурофеном или парацетамолом, то можно использовать еще и другие немедикаментозные средства.
В первую очередь вы можете раздеть ребенка, раскрыть, проветрить комнату и дать доступ свежего воздуха. Поскольку вода удаляет тепло от тела быстрее, чем воздух, ванна является эффективным методом снижения температуры и работает быстрее, чем лекарства. Вы также можете использовать ванну, чтобы уменьшить лихорадку, пока вы ждете действия парацетамола. Используйте теплую воду. Никогда не используйте холодную воду для снижения температуры. Температура воды, которая не намного меньше температуры тела, обеспечивает быстрое снижение температуры.
Вы также можете поместить прохладную и влажную салфетку на лоб или тело вашего малыша, чтобы уменьшить лихорадку.
Попросите вашего малыша пить много жидкости. Лихорадка может привести к обезвоживанию, что может стать серьезным заболеванием, и поэтому важно, чтобы вы предлагали вашему ребенку много жидкости. Чистая вода всегда лучший выбор, но другие варианты также работают, если ваш ребенок придирчив. Предложите вашему ребенку фруктовые соки, разбавленные водой или водой, приправленной свежими фруктами. Вы также можете предлагать ледяные, без кофеина травяные чаи (такие как ромашка и перечная мята) или растворы электролита. Жидкость помогает снижать температуру тела, выводясь почками.
Если у ребенка на фоне повышенной температуры тела холодные руки или ноги – вы можете растереть их своими ладонями.
Что делать если, у ребенка не сбивается высокая температура 38-39? В таком случае, скорее всего вы должны вызвать скорую помощь, поскольку ребенку нужно будет сделать инъекцию жаропонижающих средств. Вы можете сделать это сами, если вам кто-то поможет, и если вы умеете делать инъекции. Чаще используют анальгин с димедролом, а также добавляют папаверин при белом типе лихорадке.
Чем сбивать, если длительное время температура держится? Вы можете дать анальгин инъекционный выпить ребенку, что может быть эффективным средством снижения температуры тела, когда другие менее эффективны.
В случаях, когда не сбивается температура у ребенка, родители конечно должны исключить угрозу жизни ребенка, поэтому при высоких цифрах – использовать все немедикаментозные методы и вызывать скорую помощь. После этого, нужно искать причину – чаще это осложнения болезни с развитием бактериальной инфекции. В любом случае консультация доктора обязательна.
источник