Температура у ребенка без насморка и температуры

Каждая мама хоть раз в жизни сталкивалась с тем, что у ее малыша произошло повышение температуры. Одни мамочки сталкиваются с этим сразу после рождения ребенка, другие же встречаются с подобным симптомом лишь спустя годы после появления крохи на свет. Существует несколько причин того, почему у ребенка поднялась температура.

Стоит сказать, что если в обычном состоянии вы измерите температуру малышу, то на термометре увидите цифру, находящуюся в диапазоне от 36 до 37 градусов. За поддержание этого уровня отвечает передняя часть гипоталамуса, находящаяся в головном мозге.

Различают несколько состояний повышения температуры тела:

Субфибрильные значения (до 38 градусов).
Умеренно высокие значения (у ребенка температура 39 градусов).
Высокие значения (до 40 градусов).
Гиперпирексические значения (41 градус).

Любое повышение уровня температуры говорит о том, что в организме не все нормально. В большинстве случаев это случается тогда, когда включается защитная функция и начинает работать иммунитет. Стоит разобраться в том, почему же появляется температура у ребенка без насморка и кашля? Что делать в таком случае и как проводить лечение?

Для возникновения лихорадки есть ряд причин. Все они сильно различаются между собой, поэтому перед проведением лечения необходимо правильно установить диагноз. Если взрослый человек может самостоятельно понять, что с ним происходит, то маленький человек не всегда верно трактует свои ощущения и передает данные о своем состоянии, а совсем малыши и вовсе не способны что-либо сказать о своем состоянии.

Бывают случаи, когда у ребенка резко повышается температура без насморка и кашля. Помимо этого, к общему состоянию может присоединиться жидкий и частый стул. В большинстве случаев при таком развитии событий у ребенка пропадает аппетит, появляется тошнота или даже рвота.

У младенцев, которые едят молочную смесь или грудное молоко, причиной такого состояния может стать несоблюдение правил элементарной гигиены. Возможно, вы забыли помыть руки после прихода с улицы или простерелизовать детские бутылочки?

Что касается деток более старшего возраста, то у них причиной развития кишечной инфекции может стать неправильное питание или употребление несвежих продуктов. Грязные руки также являются рассадником инфекций.

Если вы столкнулись с подобной ситуацией, то необходимо немедленно вызвать доктора. Только врач сможет верно установить причину того, почему повышена у ребенка температура. Что делать и как проводить лечение, также объяснит специалист. Возможно, вашему малышу будет необходимо сдать некоторые анализы.

В некоторых случаях температура у ребенка без насморка и кашля может подняться вследствие аллергии. Если малыш еще очень мал, и вы только начинаете прикорм, то в этом случае необходимо прекратит прием новой пищи и обратиться к специалисту.

Когда аллергия с повышением температуры возникает у детей более старшего возраста, то вы можете обнаружить дополнительные симптомы: жалобы на зуд и раздражение, появление сыпи. Если столкнулись с подобной ситуацией, то необходимо как можно раньше обратиться к доктору. Врач проведет необходимое обследование, назначит курс препаратов и порекомендует на некоторое время воздержаться от употребления пищи, которая может стать аллергеном.

Как известно, в большинстве случаев возникновение лихорадки бывает при появлении инфекций. Если выросла температура у ребенка без насморка и кашля, то причиной может быть попадание в организм вирусов и бактерий.

Довольно часто в этой ситуации мамы обнаруживают сыпь на теле малышей. Причиной такого развития событий может быть обычная ветрянка или краснуха. Стоит отметить, что при появлении последней вы можете обнаружить увеличение лимфоузлов у ребенка.

В данном случае необходимо посетить доктора и получить назначения для лечения. Также подобные заболевания всегда должны быть отмечены специалистом в специальной детской карте. После них у человека на всю жизнь развивается иммунитет к вирусам, являющимся возбудителями.

Если поднялась летом у ребенка температура, то это может быть результатом банального перегрева. Такое довольно часто бывает, когда малыш длительное время проводит под открытыми лучами солнца без головного убора и нанесения защитного крема.

Помните, что кожа малыша очень нежная и сильно подвержена негативному действию солнечных лучей. Старайтесь пользоваться защитными средствами и не отпускать ребенка на улицу без головного убора в обеденные часы.

При развитии теплового удара ребенок может жаловаться на слабость и головокружение, жар и боль во всем теле. В этом случае необходимо как можно быстрее провести соответствующее лечение.

Если вы только что стали счастливыми родителями, то вам кажется, что ничто не может омрачить этой радости. Однако внезапно вы замечаете, что у малыша повысилась температура. Большинство мамочек сразу впадают в панику и, сломя голову, мчатся в больницу.

Стоит отметить, что у малышей до полугода терморегуляция еще недостаточно развита. Особенно, если младенец родился недоношенным. У таких детей температура тела может находиться в диапазоне от 36 до 37,5 градусов. Это является вариантом нормы и не требует лечения. Однако если вы заметили, что температура повышается и присоединились дополнительные симптомы, то необходимо незамедлительно показать малыша врачу.

Итак, чем лечить температуру у ребенка? Стоит сказать, что до достижения уровня 38 градусов не рекомендуется давать малышу никаких жаропонижающих средств. В таком состоянии организм сам старается бороться с инфекцией и вырабатывает иммунитет. При еще большем повышении отметки на градуснике обязательно необходимо соблюдать постельный режим.

Если у ребенка температура 39 или даже 38 градусов, то тут уже необходимо принимать меры и стараться сбить ее. Независимо от причины малышу всегда дается жаропонижающее средство. Например, препарат «Парацетамол», средство «Ибупрофен». Оба эти лекарства выпускаются в форме таблеток, сиропа и свечей.

Если ребенок еще очень мал, то отдайте предпочтение свечам или суспензиям. Также стоит напомнить, что суппозитории обладают более продолжительным действием, но начинается их активность только после полного растворения. Поэтому их чаще всего рекомендуют ставить перед сном.

Иногда бывает, что лихорадка у ребенка переходит в предсудорожное состояние. Об этом могут говорить холодные конечности малыша. В этом случае можно воспользоваться таблетками «Но-Шпа» и «Аспирин». Необходимо разделить одну штуку на четыре части и дать выпить ребенку. Лекарство «Но-Шпа» снимет спазм сосудов, а препарат «Аспирин» снизит температуру тела. Стоит отметить, что такое лечение можно применять только в экстренных случаях. Детям до 18 лет не рекомендуется давать таблетки «Аспирин» для лечения температуры.

Если у малыша возникла аллергическая реакция, то, помимо жаропонижающих лекарств, ему необходимо дать капли «Фенистил», таблетки «Супрастин» или лекарство «Тавигил». При использовании таких препаратов внимательно читайте инструкцию и соблюдайте описанную дозировку.

При кишечной инфекции, помимо стандартных способов снижения температуры, стоит воспользоваться сорбентом. Это может быть активированный уголь, порошок «Смекта». Для остановки диареи используйте таблетки «Левомецитин» или препарат «Иммодиум».

Для лечения температуры у детей без приема лекарств можно использовать обтирания прохладной салфеткой. Также вы можете положить на лоб ребенка охлажденное влажное полотенце. Помимо этого, необходимо давать малышу много пить. Лучше, если это будет клюквенный напиток или негорячий чай с лимоном.

Чаще проветривайте помещение. Температура в комнате, где находится малыш, должна быть комфортной. Воздух должен быть свежим и влажным.

Следите внимательно за состоянием своего ребенка. При повышении температуры тела измеряйте ее каждые полчаса. Если необходимо, используйте вышеописанные средства, но, безусловно, лучше обратиться к доктору и получить индивидуальное назначение.

источник

Многие молодые родители маленьких детей очень сильно переживают, когда у ребенка температура без кашля и насморка, а также без других явных симптомов определенной болезни. В основном волнения оказываются беспочвенными, но бывают случаи, когда такое состояние говорит о том, что малыш заболел чем-то серьезным.

Чаще всего температура без каких-либо симптомов повышается у грудничков и деток до трех лет, потому что терморегуляция в организме еще не совсем налажена, что просто-напросто приводит к «перегреву».

Первым делом мама и папа должны хорошенько присмотреться к общему состоянию ребенка, чтобы выяснить, есть ли у него какие-либо проявления любой болезни. Понятное дело, что если при повышении температуры есть проблемы со стулом, тошнит, болит горло, то это признак ОРЗ или расстройства желудочно-кишечного тракта. При таких обстоятельствах стоит незамедлительно посетить педиатра, чтобы проконсультироваться и уточнить диагноз. Но нередко к врачам приходят родители, малыши которых, помимо высокой температуры тела, не имеют больше никаких симптомов.

Болезни, при которых наблюдается высокая температура без насморка или кашля:

Детские инфекции: скарлатина, корь, ветрянка. Жар сопровождается высыпаниями на коже.
Воспаление гортани при дифтерии, ангине.
Увеличенные лимфатические узлы.
Болезни нервной системы, например, менингит или энцефалит.

К врачу стоит обратиться, если температура держится больше 5 дней, а также если не помогают жаропонижающие средства.

Скорая помощь просто необходима, если ребенок очень плохо себя чувствует. Если же можно обойтись без врача, то нужно принимать жаропонижающие препараты, которые способны улучшить общее состояние ребенка, что дает возможность ему хорошо отдохнуть ночью. Это необходимое условие, чтобы восстановит силы организма и направить их на борьбу с болезнью. Поэтому рекомендуется сбивать жар, который не сопровождается кашлем и насморком. Желательно это делать перед сном и перед едой. Жаропонижающее для ребенка должно быть на основе парацетамола или же можно использовать «Ибупрофен».

Первой причиной повышения температуры может послужить врожденная патология сердца (порок). В этом случае на повышение или понижение температуры влияют смены климатических условий или же стрессовые ситуации. Если ребенок имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой, то его стоит с младенчества закаливать и адаптировать к окружающей среде, чтобы избежать многих проблем со здоровьем. При этой причине температура сразу сильно подскакивает вверх. А потом снижается до 37 градусов и остается такой очень долго. Родители должны срочно обращаться к доктору, чтобы знать, как действовать.

Чаще всего температура у маленьких детей повышается из-за перегревания на солнышке. Детей очень сильно одевают, чтобы избежать простуды, а им очень жарко в этих всех одеждах. А недостаток жидкости в организме приводит к нарушению обмена веществ и повышению температуры тела. Поэтому родителям стоит знать, что в жаркую погоду ребенок должен получать достаточное количество воды, не быть тепло одетым и не находиться под открытым солнцем. А если все же случился перегрев, то малютку необходимо отвести в прохладное место и дать попить водички.

Причиной повышения температуры может послужить воспалительный процесс в организме. Например, когда воспаляется ранка на кожном покрове или же на внутренних органах. В этих пораженных районах выделяется пироген, который способен вызывать жар.

Детки с неустойчивой нервной системой могут реагировать на повышение голоса, другие раздражители и неприятные факторы лихорадочным состоянием. В таком случае родители должны создать своему чаду определенный режим жизни, который не будет перегружать психику.

Еще одной распространенной причиной жара без симптомов является аллергическая реакция на что-либо. Чтобы устранить эту проблему, достаточно узнать аллерген и убрать его от ребенка.

Естественной реакцией организма малыша на некоторые вакцины, а также на некачественные лечебные препараты является повышенная температура. Это состояние длится на протяжении 3 дней.

Мама должна всегда хорошо и внимательно изучать инструкции для применения лекарств и следить за сроком их годности, чтобы не отравить малыша и не вызвать аллергию.

Жар может возникнуть и после длительной физической активности малыша. Ведь он постоянно бегает, прыгает, потеет и ни минуты не сидит на месте. Это является причиной того, что температура тела может подскочить не выше, чем 37,5 градуса. Но стоит ему отдохнуть, как это состояние проходит. Так что это не является причиной для беспокойства.

У грудничков жар может быть следствием прорезывания зубов. Родители сразу замечают, что десна красные и припухлые, а малыш ведет себя капризно. Не стоит при этом беспокоиться, просто нужно набраться терпения и ждать, пока зубки появятся.

Очень часто повышение температуры – это следствие пережитой простуды. Иммунитет ребенка после болезни сильно ослаблен, и температура может держаться на высокой отметке длительное время. Чтобы помочь организму справиться с последствиями ОРВИ, нужно подкрепить его витаминным комплексом, который имеет общеукрепляющее действие на организм.

Причиной жара может быть болезнь почек.

Общая картина выглядит примерно таким образом: очень долго градусник показывает 37 градусов и не больше, но потом температура резко поднимается до отметки 39. В этом случае лучше будет пройти ультразвуковое обследование.

Все доктора категорически против того, чтобы сбивать температуру тела ребенка, которая не превышает 38,5 градусов (да и у взрослых тоже). Такой жар считается нормальной реакцией детского организма на заболевание, когда иммунная система вступает в борьбу с микробами и бактериями, которые вызывают болезнь. Родители должны просто создать комфортные и правильные условия для скорейшего выздоровления малыша: давать много теплого питья, проветривать помещение, регулярно делать влажную уборку, создавать оптимальную влажность в комнатах, давать только легкую и полезную пищу. Но некоторые педиатры советуют все же сбивать жар, который ниже отметки 38,5 градусов, в случае плохого самочувствия ребенка.

Многие родители до сих пор пользуются старыми бабушкиными рецептами против лихорадки. Это, как правило, растирание тела водой с уксусом. Медицина не подтверждает, но и не опровергает действенность такого метода лечения. Стоит только помнить, что если температура не проходит более трех дней, то это признак заболевания и необходимо начинать курс приема антибиотиков.

Ни в коем случае нельзя прикладывать горчичники, компрессы со спиртом, парить ноги и проводить ингаляции. Это только повысит температуру. Нельзя сильно одевать и укрывать малыша, чтобы не мешать естественному процессу потоотделения, которое способствует понижению температуры тела.

Необходимо помнить, что температура у детей без симптомов простуды является достаточно частым явлением, которое не должно вызывать панические реакции у родителей. Можно и не обращаться к врачам, а вести наблюдение дома. В больницу стоит отправляться только в редких случаях, когда повышение температуры тела у ребенка может быть опасным для здоровья и жизни.

Но никто не осудит заботливых родителей, которые при повышении температуры без кашля и насморка идут к врачу, чтобы сдать анализы и удостовериться в том, что их ребенок ничем серьезным не болеет.

источник

Сезонные заболевания у детей практически всегда сопровождаются жаром, однако температура 39 у ребенка без признаков простуды приводит в замешательство даже опытных родителей. Если насморка, кашля и боли в горле нет, а высокая температура – есть, дело может обстоять гораздо серьезнее, чем при банальном ОРВИ. Но не стоит беспокоиться раньше времени: детский организм способен дать гипертермию по вполне безобидным причинам, от перегрева до прорезывания зубок.

Температура – естественная реакция на попадание в организм вирусной или бактериальной инфекции. Иммунитет борется с возбудителем, вырабатывая защитные вещества и создавая условия для гибели микроорганизмов. В большинстве случаев речь идет о респираторных заболеваниях, которые в народе называют простудными. Однако любое ОРЗ имеет ярко выраженные симптомы со стороны верхних дыхательных путей и носоглотки. При этом столбик термометра может подниматься как до высоких, так и субфебрильных цифр, и с такой же вероятностью — оставаться в пределах нормы.

Но это не значит, что высокая температура у ребенка без признаков простуды – это точно не ОРЗ. Вполне возможно, что жар – это только первый симптом, к которому со временем присоединится типичная «триада» из соплей, кашля и красноты в горле. В таких случаях новые симптомы появляются достаточно быстро, и речь не идет о ситуации, когда температура у малыша держится на протяжении нескольких дней без видимых причин. Насморк практически всегда говорит о вирусной природе заболевания, а как известно, вирус нельзя вылечить с помощью таблеток, можно лишь помочь организму быстрее справиться с болезнью.

В отличие от обычного ОРВИ, грипп довольно опасен, особенно для маленьких детей. Этот вирус вызывает сильную интоксикацию и может дать серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода. Именно грипп чаще всего начинается с резкого повышения температуры до 38,5 – 39 градусов, при этом другие «простудные» симптомы могут отсутствовать. Для гриппозного жара больше характерно общее недомогание: озноб, мышечные и головные боли, ломота в костях. Лихорадочное состояние сохраняется 3 – 5 дней, и уже после нормализации температуры у больного на передний план выходят катаральные проявления: кашель, заложенность носа и прочие.

Родители не всегда могут определить, ОРВИ у ребенка или грипп, да и не надо этого делать самим. Малыша обязательно нужно показать педиатру, тем более что сильный жар (под 39° и выше) сам по себе довольно опасен, независимо от причины, его вызвавшей.

Бывает, что в начале болезнь не проявляет никаких признаков, кроме высокой температуры, а с окончанием латентного периода появляются характерные для конкретного диагноза симптомы:

сыпь;
увеличение лимфоузлов;
лающий кашель и т. д.

При инфекционных заболеваниях у ребенка наблюдается плохое самочувствие: слабость, сонливость, плохой аппетит, капризы. Острые воспалительные процессы в организме тоже дают гипертермию – до 39° и выше. Это могут быть:

У каждого бактериального воспаления есть свои характерные симптомы (боль в горле, сильная заложенность носа, одышка, затрудненное мочеиспускание и т. д., в зависимости от конкретной болезни), но на начальной стадии они могут быть не выражены. Тогда жар возникает без каких-либо других проявлений либо ребенка что-то беспокоит, но он не в состоянии это объяснить Любое из указанных заболеваний крайне опасно, именно поэтому высокая температура, не связанная с простудой, всегда является поводом для обращения к врачу.

Если воспаления и инфекции не обнаружены, а у малыша продолжается гипертермия, необходимо обследоваться на предмет злокачественных патологий. К сожалению, дети не застрахованы от онкологии, и во многих случаях она начинается с бессимптомного повышения температуры. Со временем у ребенка пропадает аппетит и интерес к играм, он выглядит истощенным, бледным и слабым, быстро утомляется и постоянно испытывает сонливость. Родителям следует обратить внимание на такие тревожные симптомы, как склонность к кровотечениям и беспричинное появление синяков на ногах.

Температуру также могут давать нарушения в работе щитовидной железы, аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона. Сильный жар с лихорадкой, рвотой и поносом может быть следствием укусов насекомых и животных. Малярия, болезнь Лайма, болезнь Содоку – диагнозы, которые дети и взрослые нередко привозят из экзотических стран и отдыха на природе.

Однако не всегда причина, почему у ребенка температура без признаков простуды, — это заболевание. Не стоит забывать, что детская иммунная защита нестабильна, и она может реагировать гипертермия на такие, казалось бы, безобидные факторы, как перегрев тела, стресс, долгий переезд, аллергия, длительное пребывание на солнце. Вспомните, не делали ли вы накануне прививку. Вакцинация — одна из самых частых причин жара без других симптомов, особенно АКДС с коклюшным компонентом в составе. Также температурную реакцию может дать рост молочных зубов.

Обычно врачи советуют не сбивать температуру, пока отметки на градуснике не достигнет 38,5 – 38,6°С. Жар у больного возникает из-за резкой активизации иммунитета: в ответ на воспаление или внедрение вируса, защитная система усиливает выработку лимфоцитов. Эти элементы крови влияют на терморегулирующий центр головного мозга, что вызывает повышение температуры тела до уровня, при котором большинство вирусов и бактерий теряет жизнеспособность. Белковые структуры болезнетворных микроорганизмов под воздействием гипертермии сворачиваются, и возбудители погибают. Одновременно жар ускоряет все обменные процессы в человеческом теле, помогая ему эффективней бороться с заболеванием.

Вот почему ни в коем случае не стоит пытаться сбить температуру всеми доступными средствами при первых же признаках ее повышения. Это мешает иммунитету противостоять инфекции и искажает картину болезни при диагностике. Температурный порог, когда жар может стать опасным для нормального функционирования организма – 39 градусов по Цельсию и более. При таком повышении начинается коагуляция белков, из которых состоят ткани человеческого тела, и может наступить необратимое поражение головного мозга, а иногда и смерть.

Из правила, согласно которому температуру меньше 38,5 не стоит сбивать, есть исключения: маленькие дети, ослабленные больные, пациенты с неврологическими и сердечно-сосудистыми патологиями. У них гипертермия может привести к судорогам и усугублению проблем со здоровьем. Снижать ли температуру, нужно смотреть по состоянию ребенка. Если он очень вялый, жалуется на боли (любой локализации), у него повышается мышечный тонус, появляются рвота и понос, нужно не только постараться сбить жар, но и вызвать скорую помощь.

Если температура спровоцирована ОРВИ, и ребенок чувствует себя удовлетворительно, можно попробовать обойтись без жаропонижающих. Все, что нужно крохе, — покой, обильное питье, свободная одежда и доступ свежего воздуха. При отсутствии признаков простуды и температуре выше 39° нельзя самостоятельно лечить ребенка, нужно попытаться сбить температуру до допустимого уровня и обязательно обратиться к врачу.

При посещении педиатра родители должны быть готовы ответить на вопросы, которые помогут пролить свет на причины гипертермии у ребенка:

когда произошло повышение температуры;
резко или постепенно;
что этому предшествовало (перегрев, переохлаждение, вакцинация, прогулка в лесу, общение с животным);
была ли недавно перенесена какая-нибудь инфекция, аллергическая реакция, медицинская процедура;
в норме ли стул и мочеиспускание.

Близким нужно внимательно следить за состоянием затемпературившего ребенка, отмечать малейшие изменения, симптомы и жалобы, и все это сообщить доктору. В свою очередь, врач осмотрит маленького пациента на предмет сыпи, катаральных явлений, проверит температуру и пульс, послушает и назначит необходимые диагностические мероприятия:

общий анализ крови и биохимию;
клиническое исследование мочи;
мазок из носоглотки;
рентген;
флюорограмму;
УЗИ;
посев мочи, кала, мокроты;
томографию;
ЭКГ, ЭхоКГ;
ЭЭГ;
анализы методом ПЦП, цитологии и гистологии и т. д.

Список исследований формируется индивидуально, в зависимости от возраста, состояния ребенка, клинической картины и предварительного диагноза. Если родители самостоятельно давали больному какие-то лекарства, это может существенно исказить симптоматику и затруднить определение заболевания. Об этом врач тоже должен знать. Такую информацию ни в коем случае нельзя скрывать, чтобы не довести ситуацию до непоправимых последствий.

Что же делать, если у ребенка поднялась температура 39 без признаков простуды? Поскольку без консультации врача здесь не обойтись, задача родителей — облегчить самочувствие малыша до приезда скорой или визита педиатра. Желательно вообще не допускать такой экстремальной гипертермии, а уже по достижении 38,5 начать сбивать температуру немедикаментозными средствами.

Самый известный и не менее авторитетный детский врач Евгений Комаровский советует сбивать температуру не жаропонижающими препаратами, а созданием таких условий, при которых организм ребенка будет охлаждать себя сам:

Больной должен находиться в прохладном помещении (оптимально 16 — 18°С), в легкой одежде и под легким одеялом, обеспечивающим свободную циркуляцию воздуха и испарения пота с поверхности тела.
Положительным моментом является обильное потоотделение. В этом случае происходит быстрое испарение влаги с поверхности кожи и, соответственно, снижение температуры. После того как ребенок сильно пропотел, его нужно переодеть в сухую одежду.
Для активного потоотделения рекомендуется поить малыша теплыми напитками. Грудничкам лучше давать отвар изюма, деткам постарше – компот из сухофруктов. Чай с малиной не входит в список желательного питья, поскольку вызывает сильную потерю жидкости. Для малышей до года это крайне опасно, им малиновый чай противопоказан полностью, а после года разрешен в ограниченном количестве.
Не желательно сбивать температуру радикальными способами физического охлаждения: обкладывать больного бутылками с холодной водой, делать холодные клизмы и обертывания влажными простынями – эти методы могут привести к резкому спазму сосудов кожи, что замедлит кровообращение и затруднит теплоотдачу.
Если общее самочувствие больного не сильно пострадало, можно разрешить ему прогулку на свежем воздухе при условии, что на улице теплая комфортная погода без резкого ветра. В сильную жару и холод гулять не рекомендуется.
Нужно исключить любые тепловые процедуры и купание. Это касается не только горячей ванны и прогреваний, но и столь популярных ингаляций через небулайзер.

Многие мамы по старинке предпочитают обтирать ребенка холодной водой, смешанной с уксусом или спиртом. Категорически нельзя этого делать! Растирание тела ребенка спиртом приведет к отравлению алкоголем, а с применением уксуса — уксусной кислотой. Правильнее будет обтереть ребенка тряпочкой, смоченной умеренно прохладной водой комфортной температуры.

Еще несколько слов о важности питья при жаре у ребенка. При гипертермии происходит повышенное потоотделение, и организм теряет жидкость. Избежать обезвоживания и ухудшения самочувствия поможет обильное и частое питье. Важно: температура потребляемой жидкости должна приближаться к температуре тела, это способствует скорейшему ее попаданию из пищеварительной системы в лимфу крови.

Рекомендовано давать клюквенный морс, сок брусники и красной смородины, отвар шиповника, чай из липового цвета, щелочную минеральную воду без газа. В принципе подойдет любой напиток, на который согласен ребенок, главное, чтобы он пил хотя бы по ложечке каждые несколько минут. Если малыш полностью отказывается от жидкости, это тревожный сигнал, требующий немедленного вызова врача.

Что касается жаропонижающих препаратов, их лучше использовать, когда все остальные методы исчерпаны, а также при наличии веских показаний. Медикаментозное снижение температуры рекомендуется при очень плохой переносимости гипертермии, при тяжелых системных заболеваниях и при температуре свыше 39 градусов по Цельсию.

Несмотря на то, что в аннотации к препарату может быть предписан прием по расписанию через определенные промежутки времени, для снятия жара такая схема не требуется. Давать ребенку сироп, капли или вставлять ректальную свечку нужно только при сильном повышении температуры. Нельзя превышать разовую и суточную дозировку и применять медикаменты более 3 дней.

Только специалист сможет назначить проведение необходимых исследований для постановки правильного диагноза и назначения адекватной терапии. Не стоит брать на себя эти серьезные вопросы, ведь можно упустить время, и тогда лечение продлится намного дольше и тяжелее, чем если бы оно было начато сразу.

Если удалось нормализовать температуру у ребенка, это не значит, что болезнь побеждена. Через некоторое время патологический процесс даст о себе знать еще более сильными симптомами. Чтобы убедиться, что гипертермия у малыша вызвана естественными причинами или неопасным заболеванием, нужно навестить педиатра.

источник

Редко каким родителям удается вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с непонятным резким повышением температуры тела без других симптомов. Насморка нет, кашля нет, горло не болит, а столбик термометра упорно стремится к 39,0 градусам. Самое страшное для мам и пап в этой ситуации – полная неопределенность. Когда непонятно, что у малыша болит, взрослые чувствуют сильнейшую тревогу и растерянность. В этом материале мы расскажем, почему повышается температура без признаков простуды и что родителям в этой ситуации делать.

Если у ребенка внезапно поднялась высокая температура, это означает, что его иммунитет отчаянно «сражается» с неким возбудителем, который претендует на право поселиться в детском организме. Повышение температуры до высоких значений (выше 38-39 градусов) без признаков простуды или иных жалоб со стороны малыша всегда говорит только о том, что началась острая инфекция.

Ее могут вызывать как бактерии, так и вирусы. Но в подавляющем большинстве случаев в детском возрасте встречаются именно вирусные инфекции. Родителям может показаться, что развивается болезнь без симптомов, на самом деле признаки могут появиться несколько позже. Жар – зачастую самый первый признак начинающегося ОРВИ.

Бактериальные инфекции, как правило, имеют четкую симптоматическую картину, и без симптомов при них температура не повышается.

Высокой температурой организм ребенка пытается «убить» возбудителя болезни, ведь для большинства вирусов идеальной является только естественная среда человеческого организма с нормальной температурой. Помимо этого, при жаре иммунитет активнее вырабатывает специфические антитела к проникшему болезнетворному организму.

Конечно, бывают особые случаи, когда высокая температура связана с перегревом на солнце или режущимся зубом у грудничка, а также реакцией детского организма на сделанную очередную прививку. Но диагностика таких состояний обычно у родителей вопросов не вызывает. Гораздо труднее понять, что на самом деле происходит, если жар есть, а других симптомов нет. Давайте рассмотрим несколько вероятных причин происходящего с ребенком.

Большинство вирусов являются респираторными. Грипп, парагрипп, респираторно-сентенциальный вирус и риновирус с большой долей вероятности проявятся катаральными симптомами – кашлем и насморком, затруднением носового дыхания, осиплостью голоса, покраснением воспаленной ротоглотки, головной болью. Если же первой «стартует» именно высокая температура, родителям нужно успокоиться и занять наблюдательный пост у постели ребенка. При большинстве ОРВИ симптомы проявятся в первые же сутки.

Респираторные вирусы (которых насчитывается несколько сотен) поражают клетки мерцательного эпителия верхних дыхательных путей, температура повышается в качество ответной реакции на «вторжение». Но без симптомов вообще не обойдется. Внимательное наблюдение покажет уже через несколько часов насморк, текущие прозрачные сопли, сухое покашливание, ребенок постарше может начать жаловаться на головную боль, на боли в суставах и мышцах.

Итак, ОРВИ – основная и самая распространенная причина спонтанного повышения температуры. Но есть и другие.

Эта инфекция (а точнее, большая группа заболеваний, вызываемых энтеровирусами) стоит на втором месте по частоте возникновения у детей. Речь идет о различных серотипах вируса Коксаки, о ЕСНО. Заразиться одним из таких вирусов ребенок может где угодно и когда угодно, а симптоматическая картина может быть различной – от внезапного повышения температуры до развития поноса, рвоты, кашля и насморка.

Даже если температура – единственный симптом, имеет смысл немного подождать. С большой долей вероятности проявятся либо катаральные явления, либо кишечные (за что энтеровирусную инфекцию в народе часто называют кишечным гриппом).

Отсутствие признаков простуды на фоне высокой температуры вполне может быть признаком воспалительного процесса в мочевыводящих путях. У детей такой недуг – очень частое явление. Около 20% всех случаев высокой в температуры без видимых для нее причин приходится как раз на пиелонефриты и циститы. Сложнее всего в этом случае с малышами, которые не могут объяснить, где и что у них болит.

Родителям нужно внимательно наблюдать за характером мочеиспусканий – при учащенном мочеиспускании, при плаче малыша во время акта мочеиспускания, при изменении цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.

С середины прошлого столетия доля пневмоний с неясной клинической картиной выросла на 35%. Это явление получило название «немая» или «атипичная» пневмония. При ней наблюдается лихорадка без явных катаральных признаков, и даже кашель есть не всегда.

Атипичная пневмония может развиться как самостоятельное заболевание, вызванное бактериями или грибками, или как осложнение от перенесенной вирусной инфекции. Характерным признаком может служить время повышения жара.

Если ребенок недавно перенес вирусную болезнь (в народе именуемую обычно простудой), а через неделю или 10 дней у него резко «подскочила» высокая температура, но других признаков болезни не наблюдается, обязательно следует обратиться к доктору-педиатру и сделать анализы, не исключено тяжелое осложнение.

Сама по себе температура при туберкулезе необязательна, но практика показывает, что встречается она достаточно часто. Она может подняться до 38,0-38,5 и держаться длительное время, а может быть субфебрильной (чуть выше 37,0 градусов). При туберкулезе ребенок чувствует значительный упадок сил, у него повышена потливость, он очень слаб. Иммунитет начинает стремительно снижаться, что может вызвать вторичные осложнения.

Высокий жар может подняться от некоторых видов герпесвирусных заболеваний. Если вирусы первого и третьего типов (обычный герпес на губах и ветрянка) к обсуждаемой нами теме отношения не имеют, поскольку всегда сопровождаются характерными высыпаниями в характерных местах), то вирус Эпштейна-Барр, например, вполне может «стартовать» именно с высокой температуры.

Чуть позднее развивается отечность миндалин, налет на языке и горле, а также увеличение лимфатических узлов (не воспаление, а именно увеличение). Лимфатические узлы безболезненны, тогда как при воспалении до них почти невозможно дотронуться – ребенок будет плакать от боли.

Еще более частым поводов внезапной температуры без других сопутствующих симптомов и признаков является пятый герпесвирус – цитомегаловирусная инфекция. Также у детей 1,2,3 лет очень часто встречается герпесвирус шестого типа или так называемая «розеола детская» или «шестая болезнь». При ней температура поднимается внезапно и сразу до 39,0 градусов и выше. Других симптомов нет. Но ровно через три дня жар спадает и появляется розовая сыпь по всему телу.

Герпесвирусы шестого и седьмого типа у детей встречаются довольно редко. Они также выражаются повышением температуры, а также существенным снижением иммунитета.

Высокая температура может подняться от проникновения в детский организм парвовирусов. Протекает заболевание, как и у большинства вирусных инфекций – начинается с высокой температуры, потом может присоединиться сыпь, часто у детей краснеют щечки, эритемы стойкие, держатся несколько суток. Потом малыш может начать жаловаться на боли в суставах. Почти всегда парвовирусная инфекция сопровождается анемией.

Помимо этого, причиной странной резкой лихорадки может стать какое-либо аутоиммунное заболевание, бактериемия, любой внутренний воспалительный процесс, при котором ребенок просто не может сообщить, что у него болит, а потому родители искренне считают, что других симптомов нет.

Есть также психосоматическая лихорадка. Ею обычно страдают пугливые дети, которые подвержены частым и сильным стрессам. Из-за регулярного повышенного синтеза адреналина у них развивается адреналиновая гипертермия.

Как только малыш испугался или расстроился, он может отреагировать бурной высокой температурой. Для таких малышей лучшее лечение – успокоиться.

Как видите, причин повышения температуры без сопутствующих симптомов простуды или других заболеваний может быть довольно много. Естественно, в обязанности родителей не входит диагностика причин. Но от правильной реакции и точности действий мамы и папы в такой ситуации зависит многое. Итак, как нужно действовать, обнаружив у ребенка высокий жар:

Уложите ребенка в постель. Постельный режим поможет сэкономить силы и энергию, которая сейчас необходима малышу для скорейшего иммунного ответа на вторжение болезнетворного организма. Если температура выше 39,0 градусов, обычно не встает вопрос, как уложить и удержать чадо в постели. При такой температуре ребенок будет лежать сам – организм точно «знает», что ему сейчас необходимо.

Внимательно осмотрите ребенка. Разденьте малыша, при дневном естественном освещении осмотрите кожные покровы. Отмечайте любые изменения – сыпь, прыщики, пятна. Осмотрите волосистую часть головы на предмет сыпи. Попросите высунуть язык, оцените, нет ли на нем налета. При помощи чистого шпателя или основания ложки слегка прижмите кончик языка и посмотрите, не покраснели ли миндалины и гортань. Оцените носовое дыхание – свободно ли дышит малыш. Посмотрите на живот – нет ли вздутия, мягкий ли он. Изучите цвет и количество мочи. Все обнаруженное и не обнаруженное сообщите врачу, которого также нужно незамедлительно вызвать.
Вызовите доктора. Этот, казалось бы, простой пункт нуждается в особых пояснениях. И вот почему: грудные дети тяжелее переносят высокий жар, у малышей выше риск развития фебрильных судорог на фоне высокой температуры тела. Если ребенку от 0 до года – сразу вызывайте «Скорую помощь».

Если ребенок старше, то можно вызвать участкового педиатра из поликлиники при условии, что на дворе не глухая ночь и сама температура не выше 38,5. Если ночь и 39,0 – также звоните в «Скорую помощь».

Вспомните, что было накануне. Обязательно нужно учесть факторы, которые могли привести к повышению температуры. Если ребенок несколько дней назад вернулся с родителями из путешествия в тропические страны, не исключено, что у него одна из «экзотических» болезней. Если малыш ел новую пищу, не исключены реакции желудочно-кишечного тракта и пищевая аллергия. Если накануне у вас были гости и ребенок долго и эмоционально играл с ними, то причина жара может быть психосоматической, вызванной стрессом и перевозбуждением нервной системы. Обязательно сообщите обо всем, что удалось вспомнить, доктору, эта информация поможет ему быстрее поставить диагноз.

Детям старше 3 лет можно дать жаропонижающее средство в разовой дозе, дождаться утра и потом вызвать врача из поликлиники. При принятии решения о том, какого врача и откуда вызвать, опирайтесь на самочувствие ребенка.

До приезда доктора обеспечьте правильный уход. Активно поите ребенка водой без газа, несладким чаем или компотом. Чем младше малыш, тем важнее не допустить обезвоживания. Разденьте ребенка. Пусть он будет накрыт легкой простынкой, а не ватным одеялом, при этом на нем рекомендуется оставить только трусики. Если речь о грудном ребенке, лучше заменить одноразовый подгузник на марлевый, чтобы отдача тепла телом была более равномерной. Не оставляйте малыша одного в комнате, поскольку у него могут начаться судороги, которые потребуют вашего участия в оказании первой помощи.

Не давайте ребенку никаких лекарственных препаратов, даже жаропонижающего. Доктор должен оценить состояние малыша без действия лекарств.

Подробнее о порядке действий при заболевании ребенка вы узнаете, посмотрев следующее видео.

При высокой температуре без других симптомов рекомендуется тактика выжидания. Как видно из описания возможных причин такого явления, при большинстве распространенных у детей болезней, которые начинаются с высокой температуры, симптомы все равно проявятся, просто чуть позже.

Тактика выжидания означает, что ребенку не нужно сразу давать антибиотики или какие-то другие препараты, ведь причина повышения температуры пока неизвестна. Зная о том, что у девяти из десяти малышей в такой ситуации одна из вирусных инфекций, постройте уход за ребенком на общих правилах лечения вирусных недугов.

В комнате, где лежит малыш, должно быть проветрено и помыто – влажная уборка и открытая форточка являются обязательными действиями, которые нужно сделать сразу после того, как малыша посмотрит доктор. Если врач не забирает ребенка в стационар, подозревая что-то серьезное, то лечение ляжет на плечи родителей.

В комнате нужно создать такие условия, которые помогут иммунитету малыша быстрее справиться с болезнью. Помимо чистого воздуха, следует обратить внимание на температуру – в комнате не должно быть жарче, чем 21-22 градуса. Если в семье имеется такой прибор, как увлажнитель воздуха, его следует включить и следить, чтобы влажность в комнате была на уровне 50-70%.

Если такого прибора нет, развесьте мокрые пеленки и полотенца по батареям и следите, чтобы они не высыхали – смачивайте их своевременно.

Такие параметры внешней среды помогут избежать осложнений вирусных заболеваний, связанных с пересыханием носоглотки, слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Ребенок должен много пить и мало есть. Не пытайтесь любой ценой во что бы то ни стало накормить чадо. Если же он сам просит кушать, можно давать легкую пищу, которая будет быстро усваиваться, не требуя большого количества энергозатрат на процесс пищеварения. К такой пище можно отнести фруктовый салатик, кашу, пюре из овощей, паровую котлету. Пирожные и жирное мясо лучше не давать.

Температуру следует снижать только тогда, когда она начинает угрожать состоянию. Жар – защитный механизм, необходимый иммунитету ребенка. А потому давать жаропонижающие препараты следует только после того, как столбик термометра «перешагнет» отметку в 38,5 у грудничков и детей до 2 лет, и 39,0 – у детей в 2 года и старше. Для снижения температуры лучше использовать препараты на основе парацетамола. Для детей разного возраста можно выбрать либо сироп, либо таблетки, либо ректальные свечи.

Не стоит натирать ребенка спиртом или водкой, погружать его в холодную ванну. Такие действия могут вызвать спазм сосудов. И уже тем более не надо натирать чадо барсучьим или иным жиром. Это нарушит отдачу тепла и приведет к перегреву всего организма.

Не стоит пытаться лечить то, чего нет. Часто можно услышать о том, что родители при появлении высокой температуры начинают делать ребенку ингаляции и ставить банки. И делают они это не потому, что у него кашель. Мамы стараются не допустить этого кашля и думают, что «играют на опережение». Единственное, что на самом деле стоит делать, если очень хочется чем-то что-то полечить, так это закапывать домашний солевой раствор в носовые ходы как можно чаще (чтобы не допустить пересыхания последних), а также полоскать горло все тем же солевым раствором.

При появлении новых симптомов следует обязательно сообщить об этом врачу. По назначению доктора обязательно нужно сделать общие анализы крови и мочи, а также иммунологический анализ крови, который покажет наличие антител к некоторым вирусам.

Известный педиатр Евгений Комаровский утверждает, что родители не должны пытаться найти точное название вируса, поразившего их ребенка. Название вируса и его штамм в большинстве случаев не играют ровным счетом никакой роли. Поскольку подход к лечению всех вирусных заболеваний примерно одинаковый – поить, увлажнять воздух и не перекармливать.

Требовать от педиатра, чтобы он точно и прямо сейчас назвал причину высокой температуры, не стоит. Доктор, как и вы, ее не знает. А потому и назначает анализы, которые, может быть, смогут ответить на вопрос о причинах. Отказываться от сдачи анализов ни в коем случае не надо.

На вопрос родителей о том, сколько нужно выжидать, если другие симптомы так и не появляются, Комаровский отвечает, что работа иммунитета каждого конкретного ребенка индивидуальна. Но существует правило, которое гласит, что отсутствие улучшений в состоянии на 4 сутки после начала болезни – это однозначный повод вызвать врача, если ранее это не было сделано, или вызвать его повторно, если родители в первые сутки уже приглашали малышу медицинского специалиста.

В большинстве случаев, по словам Евгения Олеговича, улучшение все-таки наступает в течение первых четырех дней. Повлиять на это родители могут, если будут правильно ухаживать за малышом.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник