Температура у годовалого ребенка когда сбивать температуру

Летом у мамы с маленьким ребенком гораздо больше шансов оказаться вдали от поликлиник, аптек и врачей — на даче, в деревне у бабушки, в поездке к морю. Конечно, тщательно собранная аптечка для отпуска пригодится в острой ситуации, но если до сих пор при малейшем повышении температуры у ребенка вы немедленно звонили врачу, понадобятся и некоторые знания. Вот исчерпывающая инструкция по поводу того, сбивать ли температуру у ребенка, какую именно и как это делать — от педиатра и мамы Анны Левадной.

Как правило, повреждающий эффект от высокой температуры (в первую очередь тепловое поражение мозга) отмечается при температуре выше 39,5 °С, однако у детей с поражением головного мозга он возможен и при более низких температурах тела. При этом могут отмечаться угнетение сознания, падение давления, появление сердечной и дыхательной недостаточности и т.д., когда имеет смысл понижать температуру.

Когда имеет смысл сбивать температуру:

t > 38 °С — у ребенка до 3 месяцев;
t > 39 °С — у ребенка старше 3 месяцев;
t > 38,5 °С — у ребенка с поражением головного мозга, пороком сердца или другой сердечной либо легочной патологией, с аномалиями обмена веществ, а также при нарушении сознания от высокой температуры или если в прошлом были судороги.

Судороги при высокой температуре говорят о кислородном голодании мозга и развиваются примерно у 3–7% детей, обычно в возрасте от 6 месяцев до 5 лет (чаще всего на втором году жизни). Как правило, они наблюдаются у детей, которые перенесли перинатальное поражение головного мозга, внутриутробную инфекцию, родовую травму, а также у тех, чьи родственники страдают эпилепсией, сосудистыми расстройствами. У большинства детей судороги возникают только один раз, но возможны и повторные судороги. Обычно судороги развиваются на фоне вирусной инфекции.

Также снизить температуру у ребенка стоит, если он очень плохо переносит повышенную температуру, плачет, не может заснуть.

Многие родители панически боятся повышенной температуры и сбивают ее, даже если термометр показал всего лишь на полградуса выше нормы. Почему не надо снижать температуру в таких случаях? На то есть ряд веских причин.

Иногда лихорадка служит единственным признаком болезни на начальном этапе, а снижение температуры может исказить истинную картину заболевания и затруднить диагностику.
Повышение температуры, по сути, служит защитной реакцией организма, так что бороться надо не с температурой (как этого часто хотят родители), а с болезнью. Причем температура, как мы уже выяснили, — ваш верный помощник в борьбе с ней.
Прием любых препаратов, в том числе жаропонижающих, таит в себе определенный риск, то есть побочные эффекты: аллергические реакции, кровоточивость, повреждение слизистой желудка, заложенность носа и т.д.
Понижение температуры не сокращает общую длительность лихорадки при болезни.

При повышенной температуре отмечается ухудшение аппетита, снижение моторной и ферментативной функций, замедление пищеварения и всасывания, поэтому насильно кормить ребенка ни в коем случае нельзя!
Обязательно давайте ребенку достаточно питья: усиленное потоотделение и учащенное дыхание приводят к потере воды и сгущению крови.
Разденьте ребенка, чтобы не перегреть еще больше, и откройте окно, чтобы обеспечить доступ кислорода.

Физические методы охлаждения. Как правило, такие методы применяют при температуре тела более 39 °С.

Лучше всего обтирать ребенка губкой, смоченной в воде температурой 30–32 °С, в течение 5 минут каждые полчаса.
Не обтирайте ребенка спиртом, уксусом, водкой и т.п.: это не поможет и, более того, может быть опасным, так как спирт и уксус всасываются в организм через кожу.
Если у ребенка температура более 40,5–41 °С, при этом у вас нет возможности вызвать «скорую», а обтирания не дали эффекта, показаны охлаждающие ванны. Погрузите ребенка в воду, температура которой на 1 °С ниже, чем температура тела ребенка, а затем постепенно охладите воду до 37 °С. Продолжительность купания — около 10 минут.

Жаропонижающие средства. Разрешены с 3 лет, ранее — только по назначению врача.

Детям рекомендуется давать лекарства на основе действующих веществ: ибупрофена («Нурофен для детей» или «Ибупрофен для детей») либо парацетамола («Детский панадол», «Калпол», «Эффералган», «Цефекон» и т.д.). Анальгин и аспирин опасны — их нельзя давать детям!

После того как температура тела опустится ниже критических цифр, не стоит стремиться к тому, чтобы она снизилась до нормального значения (то есть сбиваем не до «нормальной» температуры, а до «нормального самочувствия»). Лучше оставить ее несколько повышенной: пусть продолжает борьбу с инфекцией.

источник

Какую температуру сбивать?

Годовалый возраст у детей — это уже не так опасно, как в 2-3 месяца, но ещё не так безопасно, как в более старшем цикле жизни. Это переходный возраст, в том числе считающийся таковым и среди медиков-педиатров. Так какую температуру надо сбивать у ребёнка в 1 год?

Одни медики говорят, что 38, другие — 38,5℃. Проблема здесь в том, что 1 год — это как раз тот самый переходный возраст у ребёнка. И большинство врачей советуют сбивать температуру 38,5℃ детям старше года, а до года — до 38℃.

Но нельзя вот так просто установить предел снижения/неснижения, даже если откинуть переходный возраст. Ведь каждый ребёнок индивидуален — по-своему переносит температуру и реагирует на неё, имеет свои причины и, возможно, другие сопутствующие заболевания. Но всё же есть определённый набор факторов, который существенно упрощает ответ на вопрос, какую степень лихорадки нужно искусственно снижать.

Это зависит от состояния годовалого ребёнка с гипертермией и его хронических болячек — главные факторы, которые обозначают дальнейшие действия мам и пап.

Если у Вас не так много времени читать эту статью, предлагаем пройти быстрый тест, нужно ли сбивать «годовасику» температуру. Но имейте в виду, что этот тест упрощён и несёт в себе стандартизированные (возможно, даже слишком) выводы «при прочих равных».

Если очень грубо, то от отметки на градуснике или термометре и от того, как ребёнок переносит температуру и есть ли у него хронические заболевания.

Общее правило таково: если температура у годовалых детей ниже 38℃, то её не сбивают. Но исключение составляют случаи, когда:

ребёнок плохо переносит жар: он сонливый (возможно, постоянно спит), бредит (ошибкой считается думать, что бред наступает только при высоких значениях температуры), он очень вялый или, напротив, перевозбуждённый;
если есть хронические или острые заболевания сердца, кровеносных сосудов или лёгких,
у ребёнка повышенная вероятность фебрильных судорог, риск которых повышается даже с небольшим ростом температуры,
хронические заболевания центральной нервной системы.

Если температура выше 38, то сбивать её не обязательно, если годовалый ребёнок чувствует себя хорошо. Показателем здесь могут служить его активность, отсутствие тех же хронических болезней и других симптомов какого-либо заболевания, которые ухудшаются от лихорадки.

А вот гипертермию в значениях выше 38,5 сбивать уже нужно в обязательном порядке.

Следует иметь в виду, что эти рекомендации идут вкупе с вызовом врача или походом к нему (если состояние ребёнка позволяет). Напомним, что эти рекомендации верны для общих случаев при прочих равных обстоятельствах и могут быть вредны для конкретного Вашего годовалого ребёнка.

Многие мамочки ошибочно полагают, что даже температуру выше 38,5 не нужно сбивать, если она является результатом недавно перенесённой прививки с предупреждением о данном побочном эффекте либо результатом прорезывания зубов.

Доля правды здесь есть. Но нужно понимать, что гипоталамус (участок мозга ребёнка), который регулирует температуру тела, даёт команду для повышения последней, не понимая её причин, и жар может подняться до высоких значений. Опять же, общее правило и здесь действует — сбивать температуру у годовалого ребёнка нужно по его состоянию лишь с небольшим допуском вверх вышеуказанных градаций значений жара.

В возрасте детей 1 год традиционно при фебрильных значениях температуры до 39℃ врачи назначают слабые жаропонижающие, в составе которых есть парацетамол или ибупрофен. Если они не помогают или помогают ненадолго, то по назначению доктора прибегают к более сильным действующим веществам: анальгину и нимесулиду — это действующие вещества, торговые названия лекарств другие, но мы их Вам не скажем, потому как назначать их должен только врач.

Как правило, препараты в форме свечей начинают действовать немного позже, но их результат длится дольше, нежели у оральных лекарств.

Если слабые жаропонижающие неспособны надолго снизить жар, то можно чередовать лекарства, в составе которых находится парацетамол и ибупрофен, соответственно через каждые 2-4 часа.

И, напоследок, не следует забывать о сопутствующих мерах, способствующих комфорту ребёнка и падению лихорадки:

температура в помещении должна быть немного (на пару градусов) ниже обычной, комфортной для ребёнка,
регулярное проветривание также важно, даже если причиной температуры у ребёнка является не вирус или инфекция, а прорезывание зубов или перенесённая прививка,
достаточно высокая влажность (но не слишком — главное, чтобы воздух не был сухим, особенно, если температуре сопутствует кашель),
не нужно кутать ребёнка и слишком тепло одевать, если ему комфортно.

источник

Появление жара у детей во время болезни свидетельствует о нормальной реакции иммунной системы в ответ на атаку вирусов или бактерий. Чем выше температура тела, тем активнее организм борется с враждебными агентами. Для каждого возраста существуют значения, при которых следует сбивать температуру. Ее высокие показатели опасны для жизни малыша.

У новорожденных незрелая система терморегуляции, которая совершенствуется первые месяцы жизни. Окончательно она формируется к возрасту 3-5 лет, когда развиваются специфические реакции сосудов на тепло или холод. Температура тела 3-месячного младенца напрямую зависит от многих факторов – переохлаждения или перегрева, времени суток, приема пищи.

Норма температурных значений для каждого возраста своя. Эти показатели у детей отличаются от аналогичных данных взрослого человека. У малышей поверхность кожи на 1 кг веса больше, чем у взрослых. По этой причине груднички быстрее отдают тепло в окружающее пространство.

Первые 3-4 недели после рождения температура тела грудничка держится на отметке 38 °C. После адаптации организма к внешней среде, значения на градуснике постепенно уменьшаются. Во время плача, активного сосания температура повышается, когда малыш спит – снижается. Показатели нормы по месяцам:

0-1 – 37,2-38 °C;
1-3 – 37-37,6 °C;
3-6 – 36,7-37,4 °C;
6-9 – 36,5-37,3 °C;
9-12 – 36,6-37,1 °C.

По мере взросления критерии нормальной температуры меняются. У детей старше 12 месяцев данный показатель зависит от способа измерения:

паховая складка, подмышечная впадина (правая) – 37,2-37,5 °C;
прямая кишка, ухо – 37-37,9 °C;
рот – 36,5-37,7 °C.

Для каждого малыша существует индивидуальная норма температуры тела. Она рассчитывается на протяжении 3-5 дней. Замеры проводят утром и вечером в одно время. На основании полученных данных вычисляется индивидуальные значения. Норма температурных значений в зависимости от возраста:

1 год – 37,1 °C.
3 – 37,2 °C;
5 лет – 37 °C;
7 – 36,8 °C;
9-11 – 36,7 °C;
13 – 36,6 °C.

Этиология процесса основана на иммунной защите организма от вторжения патогенных микроорганизмов. Причиной появления жара не всегда являются инфекции. У малышей до года часто на увеличение показаний термометра влияют внешние факторы:

переохлаждение;
прорезывание зубов;
перегрев;
физическая активность;
прививки;
обезвоживание;
прием пищи;
плач, крик.

Дети старше 2 лет находятся в постоянном движении. У них лихорадка обусловлена несколькими факторами:

Время суток – утром наблюдается самая низкая температура из-за медленных обменных процессов, к вечеру они усиливаются, а пик повышения значений приходится на 17-18 часов.
Болезни – появление жара вызывают заболевания, среди которых корь, кишечные инфекции, скарлатина, воспаления уха, носа, ангина, краснуха, паротит, ротавирус, запор, ОРЗ.
Реакция нервной системы – повышение температурных показателей может спровоцировать стресс, переживание, эмоциональное потрясение у малыша.

По мнению известного педиатра Комаровского, если высокая температура у ребенка не сопровождается дополнительными симптомами, то сбивать ее не стоит. Жар – это показатель увеличения в крови белка интерферона, который подавляет активность патогенных микроорганизмов. Для успешной борьбы с чужеродными агентами необходимо, чтобы кровь нагрелась до определенного уровня (38-39 °C).

Искусственное устранение лихорадки жаропонижающими препаратами угнетает иммунную защиту. Организм перестает вырабатывать интерферон и антитела. По этой причине снижать фебрильную лихорадку (38-39,1°C) без особых причин педиатры не рекомендуют.

Препараты для снижения лихорадки негативно действуют на детский организм, если не соблюдать правила их приема. Опасные последствия:

повреждение слизистой оболочки желудка;
нарушение кровообращения сердца, печени, почек;
развитие аллергических реакций (крапивница, отек, зуд);
затруднение диагностики симптомов опасных патологий (пневмонии, бронхита, отита).

Прием жаропонижающих средств обоснован не во всех ситуациях. Устранять жар надо в случае, если у ребенка высокая температура может навредить здоровью:

резкое повышение до 39-40 °C;
фебрильные судороги;
детский возраст до 3 месяцев при значениях выше 38 °C;
длительный жар (3-5 дней);
затрудненное носовое дыхание;
сильная аллергия или реакция на вакцину;
хронические болезни (неврологические, кардиологические, легочные);
опасная температура тела ночью.

Для детей старше 1 года показатели термометра в 38 °C считаются критическими. Это объясняется механизмом выработки организмом интерферона, который угнетает инфекцию при нагревании крови. Если температура у ребенка 38, но его самочувствие нормальное, то сбивать жар не рекомендуется.

Меры по его снижению необходимы, когда у малыша наблюдаются симптомы общей интоксикации:

Рекомендации по устранению лихорадки:

Поите малыша каждые 2-3 часа, чтобы предотвратить обезвоживание. Жидкость должна быть теплой (компот, морс, чай).
Дайте больному жаропонижающее средство в форме, соответствующей возрасту и предпочтениям.
Обеспечьте необходимый уровень влажности (70%) и температуры воздуха (20 °C) в детской.
Дайте малышу спазмолитик (Но-шпу), если у него холодные руки и ноги. Это устранит спазм сосудов.

Методы устранения жара зависят от состояния малыша и его возраста. Для детей 2 лет и старше лучше использовать способы устранения лихорадки без лекарств. Рекомендуется обеспечить больному малышу:

постельный режим;
теплое питье;
легкую пищу;
водные обтирания (при отсутствии спазма сосудов);
температурный режим воздуха 18-20 °C.

Для малышей опасны цифры на градуснике свыше 38. Рекомендации по снижению лихорадки детям до 12 месяцев:

Снимите с малыша подгузник, лишнюю одежду или распеленайте.
Оботрите лоб, паховые складки, подмышки грудничка ватным диском, смоченным в теплой воде. Этот метод разрешен, если детские ноги и руки горячие.
Давайте малышу обильное питье или грудь по требованию.
Проветрите комнату, где находится младенец. Контролируйте температуру воздуха, уровень влажности.

Если температура у месячного ребенка не сбивается домашними способами, ему необходимы жаропонижающие средства. Грудничкам и детям до 7-9 лет разрешены препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Следите за тем, чтобы дозировка и форма выпуска лекарства соответствовали возрасту ребенка. Грудничкам выбирайте ректальные свечи, сиропы, детям постарше – таблетки, порошки, капсулы.
Принимать жаропонижающие препараты разрешено 4 раза за сутки с интервалом 4-6 часов. Эффективно чередовать ибупрофен с парацетамолом. Популярные детские средства от жара:

Сироп (Калпол, Парацетомол) – применяются у 3-месячных малышей и старше при простудных заболеваниях, инфекциях.

Свечи (Эффералган, Вибуркол, Цефекон-Д) – используются с 1-го месяца жизни для снятия жара и боли.

Суспензия (Мотрин, Панадол, Нурофен) – разрешается к приему с 3 и 6-месячного возраста для устранения лихорадки при прорезывании зубов, после прививок.

Использование лекарств и домашних средств не по назначению увеличивает риск возможных последствий. К ним относятся:

спазм периферических сосудов;
повышение артериального давления;
появление судорог;
развитие дыхательной недостаточности;
поражение мозга;
нарушение или потеря сознания;
учащение пульса;
аллергия на спирт, уксус, составляющие лекарств.

источник

Жар у ребенка – ночной кошмар каждой мамы. Какую температуру надо сбивать у ребенка, а какую нет? Какие жаропонижающие употреблять? Как часто? Эти вопросы не покидают женщину от роддома до того момента, когда чадо становится самостоятельным и отмахивается от родительской помощи.

Происходит повышение по 2 причинам:

борьба иммунной системы с болезнями – вирусы, инфекции, бактерии, воспаления;
в результате физических действий – после крика, плача, бега, горячей ванны, перегрева на солнце.

В первом случае горячку сбивают препаратами, во втором – дают ребенку время остыть самостоятельно.

Прежде, чем кормить чадо парацетамолом, необходимо понять разницу, какая температура опасна для ребенка, а какая полезна.

Жар – нормальное явление. Естественная реакция организма на болезни – активизация иммунной системы и нагрев крови. Чем горячее кровь, тем больше видов болезнетворных микроорганизмов самоуничтожится – часть лишается способности размножаться, часть погибает.

Это физиологический процесс, заложенный на генетическом уровне. Борьба с бактериями и вирусами посредством горячки вырабатывает в организме антитела, которые в будущем моментально среагируют при повторном заражении и болезнь не начнется.

Бездумное вмешательство и постоянное искусственное снижение температуры тела не облегчает состояние, а ухудшает, позволяя болезни усиливаться. Параллельно, иммунитет лишается возможности выработать антитела, и при повторном заболевании болезнь быстро разовьется.

Какая температура опасна для ребенка? Ответ:

выше 38,5 – мозговые клетки начинают умирать, печень перегружается;
вызванная болезнями – гарантировано продержится долгое время;
сопровождающаяся судорогами и/или рвотой – судороги могут спровоцировать остановку сердца или дыхания, рвота обезвоживает;
сопровождающаяся поносом – наступает обезвоживание.

Какую температуру надо сбивать у ребенка? Независимо от первоисточника, жар выше 38,5 градуса представляет опасность, и требует снижения.

Какую температуру нужно сбивать ребенку до года? У грудничка, жар, вызванный сильным плачем не сбивается. Горячку, спровоцированную болезнями, снижают после достижения отметки в 38,5 градуса жаропонижающими, наряду с основной терапией.

При прорезывании зубов, горячка у грудничка обусловлена не выработкой антител, а воспалительным процессом в деснах. Если от жара малыш вялый и капризный – можно дать жаропонижающее при планке в 38 градусов. Если кроху мучают боли – дают препарат на основе ибупрофена (Нурофен), оказывающий болеутоляющее действие, независимо от наличия или отсутствия горячки.

Когда нужно сбивать температуру у ребенка? Ответ:

когда она достигает критической отметки в 38,5 градуса и выше;
когда повышается резко;
если впереди ночь, а на градуснике уже 38.

Нужно ли сбивать температуру 38 у детей? 38 – не крайний предел. Если рост показателя не был резким, можно повременить с жаропонижающими. В индивидуальных случаях, чувствительность организма к жару заостренная – судороги, тошнота и рвота начинаются с отметки в 38 градусов. В таком случае, жар сбивают раньше.

Сколько дней можно сбивать температуру? Рекомендуемый предел – 4 суток. Прием жаропонижающих 5 и более суток дает нагрузку на печень, но и позволять ребенку «гореть» нельзя. Если горячка не проходит более 5 дней, назначают антибиотики, либо кладут в отделение для постоянного наблюдения за течением заболевания.

Как часто можно сбивать температуру? Разница между приемом жаропонижающих составляет минимум 4 часа.

Нужно ли сбивать температуру у ребенка в пределах от 37 до 38 градусов? Нет, поскольку:

До 38 градусов организм активно и самостоятельно справляется с болезнью. С таким показателем малыш пролежит дома 3-е суток, а на 4-е резко пойдет на поправку – антитела выработались, болезнь уничтожена. Если вмешаться – иммунитет собьется, микробы атакуют и болезнь затянется на недели.
При планке до 37,5 градусов, эффекта от жаропонижающих почти нет.

В исключительных случаях врач может назначить прием жаропонижающих при 37,5-37,7 градуса.

Методы избавления от горячки во время болезней:

обильное поить;
купировать факторов, вызывающих нагрев;
дать жаропонижающее;
раскрыть/заменить одеяло на простынь;
обтирать конечностей теплой водой.

Безостановочно кормить чадо жаропонижающими – ошибка. Правильный подход к решению проблемы – купирование факторов, вызывающих нагрев.

При воспалительных процессах, температуру ребенку сбивают благодаря уменьшению очага инфекции. Воспаления в горле снимаются полосканием, прысканьем в горло и употреблением внутрь противовоспалительных препаратов.

При вирусных заболеваниях вирусная активность снижается противовирусными препаратами и обильным питьем. При насморке с густыми зелеными соплями промывают нос солевым раствором. Общий смысл – если иммунной системе не с чем бороться, ее активность спадает.

Рискованный, но действенный метод – пропотеть. Если малыш, будучи укрытым, начал потеть, его можно укрыть сильнее и позволить организму активно пропотеть. Риск заключается в том, что поймать момент активного потоотделения очень сложно, а вызвать пот укутыванием невозможно – это химическая реакция в организме. Попытка приведет к горячке. Но шанс улучить момент, и естественным путем снять жар существует.

Что делать, если жар достиг 39 градусов и выше? Действия родителей:

Не увеличивать допустимую дозу жаропонижающих.
Раскрыть и раздеть ребенка.
Тряпочкой, смоченной в теплой воде, протереть руки, ноги и ступни.
Напоить. Если отказывается – предлагать трубочку. Самый простой способ напоить детей до 5 лет, вопреки их капризам – через шприц от Нурофена.
Уксус или водку использовать на лицах до 11 лет не рекомендуется – кожа очень нежная, пойдет раздражение, могут образоваться химические ожоги.
Если начались судороги, помутнение сознание, жар продолжает подниматься, несмотря на прием лекарств, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Компресс не прикладывают к голове новорожденных – можно спровоцировать повышение жара. Не прикладывать мокрую холодную тряпку к голове новорожденного – может начаться менингит. Лицо и лоб можно только обтереть.

Сбивать температуру у ребенка рекомендуется двумя препаратами, с различным главным действующим веществом.

Первая основа – ибупрофен, вторая – парацетамол. Поочередный прием медикаментов эффективнее сбивает жар.

Свечи действуют медленно, но долго. Их ставят:

на ночь – увеличивается время воздействия препарата, и мама может поспать;
если принять жаропонижающее орально невозможно.

Как давать жаропонижающие? Прием жаропонижающих не связан с приемом пищи. Дозировка зависит не от возраста, а от веса. В инструкции к препарату прилагается таблица с весом/возрастом и соответствующей им дозировкой.

Превышать разовую/суточную дозировку не рекомендуется – могут проявиться побочные эффекты или аллергические реакции.

Что делать, если температуру сильно сбили? Показатели ниже 36.6 градуса, вплоть до 34 считаются естественной реакцией организма. После высокого скачка и активной борьбы с болезнью, организм слабеет и на восстановление ему требуется время. Если не наблюдается других подозрительных симптомов (отсутствие аппетита, вялость, тошнота, рвота, судороги и т.д.) – достаточно снабжать организм витаминами, и дать время на восстановление.

Детям в возрасте до 3 лет регулярно делают прививки. Жар или горячка после вакцинации – естественная реакция организма. В это время вырабатываются антитела на штаммы вирусов, создавая иммунитет.

Именно коклюш провоцирует горячку, вплоть до тяжелых аллергических реакций. Когда сбивать температуру после прививок? После вакцинации штампами вирусов, вызывающих горячку, педиатры рекомендует мамам давать жаропонижающие сразу по прибытии домой, а не ждать скачка. В некоторых случаях заранее назначают прием антигистаминных препаратов, во избежание появления реакции в виде горячки.

Снижать температурные показатели необходимо в зависимости от причин и симптомов. Следует учитывать индивидуальную реакцию организма, и избегать передозировки жаропонижающих лекарств.

источник

Увеличение температуры у ребёнка происходит тогда, когда срабатывают защитные функции, которые реагируют на возникновение инфекции в организме. При повышении до 37 °C многие вирусы и бактерии гибнут, в это время иммунная система работает активнее.

Центр, который входит в состав центральной нервной системы отвечает за терморегуляцию в организме. Высокая температура – это не индивидуальное заболевание, а симптом.

Выделяют такие виды лихорадки:

1- инфекционная – возникает, когда в организм попадают различные вирусы и бактерии;

2- неинфекционная – возникает при неврозах, физической активности, после вакцинации и из-за других причин.

Лихорадка может быть белая и красная. Если малыш вялый, сердцебиение и дыхание частое, ручки и ножки холодные, это симптомы белой лихорадки. Происходит она из-за спазма сосудов, нужно быстро растереть дитя, что приведёт в норму сосуды, а затем уже приступить к сбиванию температуры.

В основном заболевание у ребёнка начинается с увеличения , а другие признаки проявляются позже, поэтому жар — это больше хороший признак, чем плохой. Повышение температуры говорит о крепком иммунитете, а специальное понижение её ослабляет защиту, поэтому без важных причин сбивать её не нужно.

Существует три степени лихорадки:

субфебрильная (колебания температуры от 37,2 до 38 °C);
фебрильная (от 38 до 39,1 °C);
гипертермическая (от 39,1 °C и больше).

Если у маленьких деток, возрастом до трёх лет, температура тела составляет 37, 37, 1 °C то это считается нормой и внимание обращать на неё не стоит.

Гипертермическая температура может возникнуть у грудного ребёнка по таким причинам:

если у малыша режутся зубки;
когда ребёнок переел;
во время коликов;
если крохе жарко;
когда дитя плачет и кричит;
после вакцинации;
если ребёнок купался в слишком горячей воде.

Большая часть врачей, под руководством Всемирной Организации Здравоохранения не советуют искусственно снижать температуру, если она ниже 38, 5 °C.

Какую температуру нужно сбивать:

если, появились судороги;
больше трёх дней держится температура в районе 38 °C;
была потеря сознания, то ли большая утрата жидкости (появились понос, рвота, в этом случае надо вызывать скорую помощь);
сильно ухудшилось самочувствие (присущ озноб, бледный цвет кожи, замерзают конечности – это признак предсудорожного состояния);
при болезнях сердца;
у грудных детей, возрастом до двух месяцев (заболевание у них развивается очень быстро и непредсказуемо, возможны судороги).

Колебания температуры от 39 до 41 °С несут угрозу для жизни маленькому человеку. Если долго присутствует жар, то это негативно может повлиять на нервную, сердечно-сосудистую системы, почки. Ухудшается водно-солевой баланс, происходит обезвоживание и энергетическое истощение. В крайних случаях может произойти отёк мозга, гипоксия, понижение артериального давления, увеличится вязкость крови. Температура тела около 41 °С и больше смертельно опасна в младенческом возрасте.

Младенцам температуру 38,5 °C при помощи лекарств можно не сбивать, но нужно смотреть на поведение крохи.

Когда нужно сбивать температуру у ребёнка? Ежели она повысилась до 37, 5 °C, а у него отличный аппетит, хорошее настроение, нормальный стул, то это считается допустимым в таком возрасте, если только она не всегда на этом уровне.

Термометр показывает 38 °C, значит, маленький организм воюет с инфекцией. Как правило, детки в этот период отлично кушают, играют, ручки и ножки у них тёплые. Малыши хорошо её переносят, поэтому переживать нет необходимости, а нужно больше давать пить.

В случае появления на градуснике 39 °C и малыш вялый, плаксивый, с усложнённым дыханием, плохим аппетитом. В таких случаях возможны судороги, малютке необходимо дать жаропонижающее и по возможности вызвать врача.

Деткам, у которых раньше встречались судороги либо рождённым недоношенными, имеющим какие-то болезни нужно сбивать температуру 37, 8 °C искусственно.

Все детки индивидуальны и чтобы принять правильное решение, какую температуру до годика необходимо сбивать, родителям нужно чувствовать поведение своего крохи. Надо научиться распознавать, чем она вызвана и до какой степени опасна. Нет необходимости сразу закармливать ребёнка лекарствами, можно попробовать улучшить самочувствие другими способами.

Сначала желательно с малыша снять лишнюю одежду, зачастую повышение температуры на пару градусов наступает из-за того, что ребёнку жарко, на нём много лишней одёжки. Необходимо обязательно снять памперс, при увеличенной температуре это лишняя вещь.

Воздушные ванны. Комната, где находится ребёнок, должна быть хорошо проветрена, с температурой в 20–21 °C. Воздушные ванны благотворно влияют на грудничков и быстрее помогают восстановить нужную температуру тела.

Водные процедуры. Искупать десять минут ребёнка в воде, температура которой будет на один градус меньше, чем температура тела малыша, в противном же случае, если разница температур будет больше, может возникнуть спазм сосудов – это очень важно. После водных процедур, дитя завернуть в полотенце и отнести в хорошо проветриваемую комнату. Детей постарше можно обернуть влажной простынёй.

Отлично помогают обтирания тёплой водой с уксусом, из расчёта одна столовая ложка 9% уксуса на один литр воды. Нужно обратить внимание есть ли лихорадка, озноб, тело ребёнка имеет мраморный оттенок, если эти признаки присутствуют, то обтирания и купания совершать нельзя. В этих случаях немедленно ребёнка растереть сухим полотенцем, укутать и напоить горячим чаем.

С намерением убрать жар не нужно сразу давать жаропонижающие препараты. Важнейшей составляющей при борьбе с высокой температурой является питьевой режим. Младенцев нужно чаще прикладывать к груди, а старших деток выпаивать водой, малиновым или липовым чаями с мёдом, компотом. Различное тёплое питьё принесёт пользу. Хорошее потоотделение – это признак того что жар уходит. Пропотевшему, не вытирая его, обязательно надеть другую одежду.

В случае, когда эти мероприятия не приносят результатов или у дитя чересчур большая температура нужно использовать жаропонижающие препараты.

Ежели, появилась необходимость в жаропонижающем препарате, то доктора деткам прописывают:

— Парацетамол и препараты на его основании (Панадол, Эффералган) – снимает жар и боль. Деткам до шести лет можно принимать не более трёх дней, а после шести лет – не более пяти дней;

— Ибупрофен (Нурофен) – понижает температуру, снимает боль и воспаление. Крохам, которым нет шести месяцев, принимать запрещено. Ограничений по длительности применения не имеет, можно принимать пять дней и больше.

Указанные в перечне лекарства можно принимать не чаще трёх раз в день.

Жаропонижающие препараты могут быть: в виде таблеток, сиропов, свечей. Деткам до трёх лет чаще выписывают ректальные свечи, не наносящие вред органам пищеварения. И также они пригодятся, если у крохи болит горло, и он не хочет пить горькие таблетки.

Лекарства в виде таблеток и сиропов рекомендуют принимать детям старшего возраста, которые уже понимают, что принятие лекарств принесёт облегчение.

Нельзя употреблять детям такой препарат, как Аспирин (ацетилсалициловая кислота), так как он запрещён Всемирной Организацией Здравоохранения и может нанести вред детскому организму. Аспирин провоцирует начало тяжких заболеваний головного мозга, печени, может возникнуть кровотечение в кишечнике. В крайних случаях попадание Аспирина в организм ребёнку может привести к летальному исходу.

Иногда, когда рекомендованные жаропонижающие бессильны, нужно вызывать скорую помощь. Медики помогут малышу, сделав укол литической смеси, в состав которой входят: анальгин, димедрол, папаверин. Но это только в редких случаях.

Среди родителей, которые занимаются самолечением, есть любители беспочвенного приёма антибиотиков, даже в виде жаропонижающего средства. Антибиотики созданы для борьбы с бактериальными инфекциями, а при вирусах они бесполезны, к тому же и вредны. Применение их огромная ошибка, у антибиотиков свои функции, а понижение температуры, таковой функцией не является.

Жар необходимо устранить только в случае, когда он приносит дискомфорт, страдание малышу. Взрослые должны знать, что больным их кроху делает инфекция или вирус, но невысокая температура, которая борется с антителами, пытающимися нанести вред организму.

В этот период не происходит выработка интерферона, который крайне нужен для борьбы с вирусами. Среди побочных эффектов может пойти осложнения на печень, почки, желудок, сердце. Есть вероятность возникновения аллергической реакции в виде жжения, отёчности.

Временное улучшение самочувствия может быть неправдивым, за ним может скрываться одно из осложнений при ОРВИ – пневмония.

Приём лекарственных препаратов оказывает не только пользу, но и вредное воздействие на организм ребёнка.

при температуре тела у ребёнка выше 39 °C;
при жаре у малыша больше трёх дней;
если после жаропонижающих температура тела не спадает;
при 38 °C у новорождённого, возрастом до трёх месяцев;
при высокой температуре малыша, у которого есть порок сердца, болезни нервной системы;
если уже были судороги;
появилась рвота, понос, тяжёлое дыхание, общая вялость – это не присуще обычной простуде;
при подозрении на отравление.

При таком заболевании у ребёнка, как сахарный диабет, самостоятельно принимать решения запрещено. Всё должно быть по рекомендации врача, любой неконтролируемый приём лекарств может привести к летальному исходу.

Нужно незамедлительно отправляться в больницу, если ребёнок не ходил в туалет более шести часов – это признак обезвоживания организма, которое может привести к сгущению крови.

В итоге, чтобы принять правильное решение, необходимо оценить степень тяжести болезни, состояние малыша. Самостоятельно это, иногда, сделать очень непросто, поэтому не нужно заниматься самолечением, а лучше всегда обращаться к специалистам.

источник

Постоянный спутник любой инфекционной болезни — это повышение температуры тела. И несмотря на то что это стандартная реакция организма, многие родители не знают, как поступать в таком случае. Они задаются вопросом, когда сбивать температуру ребенку и стоит ли вообще это делать. В данной статье мы обсудим этот волнующий многих родителей вопрос, а также причины, по которым это происходит, основные симптомы, как правильно сбивать и другую полезную информацию.

Температура тела — это показатель теплового состояния организма, который отражает соотношение между производством тепла всем нашим организмом и его теплообменом с внешней средой. Нормальная температура тела варьируется между 36,5° и 37,2°. Все, что выше или ниже этих показателей, считается отклонением от нормального состояния. Повышающаяся температура тела — это сигнал организма о том, что в нем что-то не в порядке. Чаще всего это означает, что иммунная система запустила процесс борьбы с какой-то болезнью. Это естественная защитная реакция, которая, подключая различные биохимические реакции, уничтожает инородные микроорганизмы. Ее разделяют на несколько подвидов в связи со степенью ее повышения:

субфебрильная — 37-38 градусов;
фебрильная — 38-39 градусов.

Все то, что выше отметки 39 градусов, называют высокой температурой, и она тоже имеет свою классификацию:

пиретическая — 39-41 градус;
гиперпиретическая — более 41 градуса.

Существует еще другая градация температуры тела:

Нормальный показатель — от 35 до 37 градусов (может колебаться в этих пределах в зависимости от пола, возраста, момента измерения, индивидуальных особенностей и др.).
Гипертермия — температура тела выше 37 градусов.
Лихорадка — высокая температура тела, сохраняющая процессы регулировки тепла организмом, в отличие от низкой температуры тела.

Увеличение температуры тела всегда сопровождается определенными симптомами, причем чем она выше, тем больше эти симптомы будут проявляться:

общее недомогание;
ломота в теле;
мышечная боль;
головная боль;
озноб;
рези в глазах;
повышение потоотделения;
судороги;
головокружение;
сердечная недостаточность и затруднение дыхания;
бред и галлюцинации.

Когда показатели температуры тела очень высокие, угнетается деятельность центральной нервной системы, происходит сильное обезвоживание, нарушается кровообращение и снижается артериальное давление.

Давайте разберемся, почему у ребенка увеличивается температура. Сначала в организм через дыхательные пути или другие источники попадают чужеродные бактерии и вирусы. Как только фиксируется их попадание, наш мозг подает сигнал ко всем внутренним органам вырабатывать специальные белки — пирогены. Наличие таких веществ в организме запускает процесс увеличения температуры.

Как только это происходит, на борьбу с непрошеными гостями направляются другие вещества — это белок интерферон и антитела. Интерферон — главный борец с ненужными микроорганизмами. И здесь существует прямая зависимость: температура тела становится выше, и необходимого белка будет производиться также больше.

Когда мы искусственным путем ее снижаем, то выработка интерферона снижается, и главную роль начинают играть антитела. Они тоже успешно побеждают инфекцию, но делают это не так быстро, как интерферон, поэтому процесс выздоровления значительно затягивается.

Но организм может дать сбой, особенно это касается детей, у которых иммунная система еще не такая устойчивая, как у взрослых. И в таком случае температура может приблизиться к опасным показателям для ребенка — от 39,5° до 41°.

Рассмотрим, какую температуру надо сбивать ребенку. Если проанализировать все вышесказанное и обратиться к мнению большинства врачей, то можно сделать вывод, что показатели температуры до 38,5 градуса являются нормой при инфекционном заболевании, и сбивать ее не стоит.

Ведь такая реакция организма лишь означает, что иммунная система работает хорошо. Если снизить повышенные показатели термометра путем специальных лекарств, то это ослабит защиту и может повлиять на ход дальнейшего выздоровления.

Исключением являются дети с какими-либо неврологическими патологиями, судорогами и чувствительностью к изменениям погоды. В таких случаях рекомендуется применять меры при температуре 37,5 градуса. Также если ваш ребенок очень плохо себя чувствует, страдает от сильной мышечной или головной боли, то в таких случаях также лучше прибегнуть к снижению показателей, но перед этим лучше предварительно проконсультироваться со специалистом.

Если вы не знаете, до какого показателя сбивать температуру, то имейте в виду, что четкой нормы температуры не существует, она колеблется от 36 до 37 градусов у каждого ребенка в зависимости от возраста. Например, у грудничков этот показатель обычно ближе к 37 градусам, а у детей постарше уже пониже. Но все это индивидуально, и стандарт 36,6° на практике обычно не выполняется.

Если вы видите, что у вашего больного ребенка температура доходит до 39 градусов, а лекарства ему противопоказаны по какой-либо причине, то можно попробовать ее сбить без них.

Для начала объясним процессы, которые происходят у нас и влияют на показатели температуры тела.

Человеческий организм сам продуцирует тепло, поэтому в случае повышенной температуры у вашего малыша необходимо понизить его выработку. Для этого не давайте карапузу много двигаться, плотно кушать и пить горячие напитки. Лучше обеспечить ему лежачий режим, легкую пищу и прохладное питье.

Еще один важный процесс — это отдача тепла. Здесь все наоборот, ее нужно увеличить. Поможет в этом прохладный воздух в помещении, примерно 18 градусов. При этом ребенок не должен мерзнуть, достаточно, если он будет вдыхать такой воздух. И еще понадобится активное потоотделение, поможет в этом обильное питье.

Таким образом, уменьшив выработку тепла и увеличив его отдачу, можно естественным путем уменьшить показания градусника.

Что касается первой безлекарственной помощи на случай, если в доме не оказалось жаропонижающего или вы пока не хотите прибегать к лекарствам, можно применить обтирания водой. Однако не используйте для этого холодную воду, также не нужно прикладывать лед или другие холодные предметы. Но таким методом вы добьетесь только охлаждения самой кожи, а вот внутри тела температура не только не понизится, а еще и увеличится! Это происходит за счет спазма сосудов кожи, которые замыкаются и какое-то время не отдают тепло. Естественно, из-за таких мероприятий самочувствие ребенка только ухудшится.

Существует еще один способ обтирания, который применяется только для взрослых людей, но для детей не рекомендован — это обтирание спиртом или уксусом. Чисто физически этот способ достаточно эффективен, ведь пот с парами спирта или уксуса быстрее испаряется и забирает таким образом часть тепла. А вот через нежную и тоненькую кожу ребенка происходит быстрое проникновение этих веществ в кровь, отравляя его организм. Здесь, чем младше ребенок, тем быстрее в его крови накопятся зловредные вещества. Поэтому в качестве обтирания используйте только воду.

Если вышеперечисленные способы не помогают, и температура у ребенка не снижается, то родителям необходимо знать, чем лечить в таких случаях.

На сегодняшний день есть два вещества, применение которых одобряют врачи всего мира в качестве самостоятельного лечения высокой температуры у ребенка. Эти вещества входят в состав самых разных препаратов, но у них есть международные названия — это парацетамол и ибупрофен. В аптеке спрашивайте действующее вещество, что и подскажет вам, стоит ли брать это жаропонижающее средство. Лекарства на основе этих двух веществ являются эффективными и безопасными и хорошо сочетаются с друг другом. Но, естественно, все эти положительные свойства будут иметь место при соблюдении установленной дозы и правил приема.

Часто в поиске действенных жаропонижающих средств можно приобрести не те препараты и применять их, не зная об их опасности. К таким средствам относятся аспирин и анальгин. Первый опасен именно для детей в случае заболевания ОРВИ. Подтверждено, что аспирин может вызвать у ребенка синдром Рея — острую жировую дистрофию печени. Это ведет порой к непоправимому повреждению клеток печени и во многих случаях к летальному исходу. Кстати, возраст, когда небезопасно принимать аспирин, распространяется вплоть до 18 лет.

Другой препарат — анальгин, часто применяют доктора скорой помощи в критических состояниях. А вот самостоятельно использовать его врачи настоятельно не советуют. Ведь это лекарство обладает целым букетом нежелательных эффектов, которые особенно опасны для ребенка. Больше всего вреда анальгин может принести кровеносной системе.

Известный врач Евгений Олегович Комаровский зарекомендовал себя как грамотный педиатр, который дает дельные советы и помогает многим родителям получить ответы на острые для них вопросы. Узнаем, что думает Комаровский по поводу высокой температуры у ребенка.

Евгений Олегович считает, что каждый малыш по своему индивидуален, и нельзя определить для всех детей тот показатель градусника, при котором нужно принимать необходимые меры. Кто-то и при 39 градусах чувствует себя нормально, а кому-то уже и при 37,5° плохо. Поэтому он рекомендует наблюдать за состоянием ребенка и, если ему совсем не хорошо, нужно снизить температуру до прихода врача. Для этих целей Комаровский придерживается тех же взглядов, что мы уже упоминали выше, то есть:

Обеспечить прохладный воздух в помещении (при этом сам малыш должен быть одет в теплую сухую одежду).
Давать пить много жидкости для лучшего потоотделения. Для этих целей Комаровский советует давать отвар из изюма или компот из сухофруктов. Часто применяемый в народе чай из малины он не рекомендует давать детям до года вообще, а деткам постарше только в качестве дополнительного напитка. Дело в том, что малина вызывает слишком сильное потоотделение, а затем и обезвоживание организма.
Вентилятор, уксус, спирт, холодная вода, лед и другие народные методы Комаровский не считает эффективными, а в некоторых случаях даже опасными.

Жаропонижающее средство он считает целесообразным принимать в таких случаях:

у ребенка очень плохое самочувствие;
наличие каких-либо патологий нервной системы, которые могут вызвать судороги;
показатели градусника выше 39 градусов.

Наиболее подходящим жаропонижающим препаратом для деток Комаровский считает «Парацетамол», потому что он безопасен, эффективен и выпускается во многих формах.

Таковы основные моменты, как правильно сбить температуру ребенку в домашних условиях и какие мероприятия могут сделать только хуже. Всегда обращайтесь за помощью к специалистам и не лечите ребенка самостоятельно. Желаем здоровья вашим семьям!

источник