Температура при герпесе 6 типа у ребенка

В действующей редакции Международной классификации болезней (МКБ-10) герпес под кодом А00-В99, В00-В09 отнесен к группе инфекционных болезней, поражающих слизистые оболочки.

На сегодня наукой выделено 8 видов вирусов герпеса:

• Простой герпес, поражающий слизистую носа, горла либо ротовой полости.
• Генитальный герпес.
• Вирус третьего типа, вызывающий ветряную оспу.
• Вирус Эпштейна-Барр, приводящий к менингиту, токсическому гепатиту и онкологическим заболеваниям.
• Цитомегаловирус, вызывающий нарушения развития органов слуха, психомоторную заторможенность и снижение интеллекта.
• Вирусы ВГ- 6, ВГ-7 и ВГ-8 изучены мало.

Известно, что ВГ-6 проявляется сыпью и высокой температурой. ВГ-7 связывают с развитием хронической усталости, воспалением лимфоузлов и многомесячной высокой температурой. ВГ-8 ведет к развитию различных опухолей.

Вирус гепатита-6, обнаруживаемый в крови 95% людей, делится на два вида:

• 6А: нейровирулентный вирус, поражающий нервные клетки. Ученые предполагают, что именно эта форма ВГ-6 является провокатором рассеянного склероза.
• 6В, провоцирующий у детей до 2-х лет детскую розеолу. Это заболевание, получившее официальное название «внезапная экзантема», имеет название и по типу возбудителя: «шестая болезнь».

ВГ-6 имеет ДНК, контактирующую с иммунной системой того организма, в который попал. Оставаясь там уже навсегда, этот штамм встраивает свою ДНК в код клеток-мишеней, полностью переключая функционирование пораженной клетки на обеспечение своих потребностей.

Герпес-6 вызывает развитие фарингита, синусита либо ангины на фоне длительной лихорадки. В случае ВГ-6 такие воспалительные заболевания могут спровоцировать увеличение селезенки и/или печени.

Самое тяжелое из последствий герпеса 6 типа − сепсис.

Кроме этого, он вызывает воспаление вещества и оболочки головного мозга (энцефалиты и менингиты) либо воспаление сердечной сумки-миокарда, острую печеночную недостаточность — фульминантный гепатит. Среди последствий герпеса 6 и множественные поражения нервов, непроходимость кишечника, а также острая аллергическая реакция на отдельные лекарственные препараты.

Чаще всего инфицирование ребенка герпесом-6 происходит такими путями:

• воздушно-капельным;
• контактным — через физиологические жидкости, в том числе через вагинальный секрет при родах;
• во время проведения медицинских процедур.

Болезнь имеет бурное течение в острой фазе, после которой наступает длительное затишье. Причинами рецидива могут стать стрессогенные факторы либо ослабление иммунитета.

Организм младенца, не обладающий сильным иммунитетом, обычно реагирует на ВГ-6 тяжелыми заболеваниями. Именно у малышей чаще случаются энцефалиты и менингиты. Герпес может вызвать фебрильные судороги — то есть судороги в ответ на высокую температуру. Ну и конечно, одно из наиболее неприятных последствий в детском возрасте — возможное развитие рассеянного склероза. Это тяжелое инвалидизирующее заболевание.

Инкубационный период вируса, попавшего в организм малыша, протекает две недели. Заболевание начинается с повышения температуры до в 38-40 °C. Такое состояние длится от 3 дней до недели. В этот период лимфатическая система организма малыша отвечает на инфекцию увеличением лимфоузлов на затылке и шее.

Один из симптомов герпеса — характерная сыпь на теле

Ребенок становится капризным и апатичным, у него пропадает аппетит и нормальный сон, а организм значительно слабеет. Вполне возможны расстройство стула и рвота.

Под действием инфекции, вызванной ВГ-6, на слизистой оболочке горла и ротовой полости возникает мелкая сыпь. Этот процесс сопровождается значительным отеканием и покраснением век.

Следующий этап развития заболевания связан с появлением розовой сыпи на животе и распространением таких пятен размерами в 3-5 мм на грудь, бока и спину, затем на шею и на лицо. Отмечены нередкие случаи развития сыпи на конечностях. Такие пузырьки сыпи часто имеют белую окантовку. Характерной особенностью является побледнение пятен при надавливании на них.

Чаще всего розеолу при диагностике путают с краснухой.

Еще один специфический признак протекания экзантемы у детей – отсутствие зуда кожных покровов. Иногда у малышей до 1 года болезнь не сопровождается высыпаниями.

Заболевание в острой фазе продолжается от нескольких часов до нескольких дней, но не более недели. Затем вирус переходит в «спящее» состояние до следующего рецидива. Как правило, повторные вспышки происходят от 3 до 6 раз в год. Такие рецидивы длятся от недели до 10 дней.

Обычно иммунитет ребенка вполне успешно и без каких-либо осложнений справляется с действием ВГ-6. После выздоровления шрамов, рубцов или нарушений цвета кожи в местах высыпаний не остается.

Педиатру, приехавшему к больному ребенку на дом, как правило, диагностировать ВГ-6 и розеолу не удастся. Причиной будет то, что обнаружив у ребенка высокую температуру без сыпи или других специфических признаков, врач диагностирует ОРВИ. Если же к приезду врача ребенок будет покрыт классической сыпью, возможным диагнозом станет «краснуха» либо аллергия. Грамотный доктор направит кровь малыша на клинический анализ, но вирус при клиническом анализе крови не выявляется. Назначенное лечение будет симптоматическим, а результат выздоровления окажется мало связан с теми препаратами, которые будут прописаны ребенку.

Диагностика вируса герпеса выключает специальный анализ крови

Наличие вируса герпеса в организме ребенка, скорее всего, будет выявлено позже, когда кровь малыша будет специально проверена на наличие антител.

К таким анализам, дополняющим диагностику, относят:

• полимеразную цепную реакцию;
• иммуноферментный анализ.

На наличие вируса герпеса указывают выявленные в крови ребенка иммуноглобулины класса G.

Каковы бы ни были причины заболевания, специфической терапии оно не требует: организм нормально развитого ребенка вполне успешно справляется с действием вируса самостоятельно. Длительность курса медикаментозного лечения вирусных инфекций обычно совпадает с теми сроками, в течение которых иммунитет малыша и сам избавляется от болезни.

Герпетический вирус-6, попав в организм, остается там навсегда. Облегчить состояние малыша при острых периодах заболевания могут узконаправленные противогерпетические медикаменты. Целевые препараты – антигерпетики, содержащие ацикловир. Эти лекарства выпускается и в виде мази, и в таблетках.

Тяжелые формы розеолы в условиях инфекционного отделения лечат, применяя ацикловир внутривенно. Размножение вируса в организме подавляют противовирусными средствами.

Терапию герпетического вируса-6 до состояний средней тяжести проводят с применением детских жаропонижающих препаратов на основе ибупрофена. Не рекомендовано проведение обтираний тела спиртом и применение компрессов с холодной водой. Такие действия при температуре от 38,5 °C могут привести к спазму сосудов.

Высокая температура у детей нередко вызывает рвоту, которая вместе с обильным потоотделением приводит к обезвоживанию организма. Для поддержания электролитического обмена прописывают средства регидрации и обильное питье.

На второй стадии используют противогерпетики. Однако их назначение оправдано, если высыпания причиняют ребенку серьезный дискомфорт, например, если он расчесывает кожу до крови, либо у него нарушается сон.

Особенности этого вида вируса герпеса в том, что прививок от него не существует, профилактика заключается в общем укреплении иммунитета. Методы стандартны: закаливание, физические упражнения, витаминизация.

В случае заболевания, обеспечьте ребенку квалифицированную медицинскую помощь и хорошие условия для выздоровления.

источник

На сегодняшний день одним из самых распространённых вирусов является герпес 6 типа у детей. Этот вирус имеет два вида — A и B. Именно второй вид герпеса 6 типа и вызывает большинство проблем у детей, а первый чаще всего поражает взрослый организм. Герпес 6 типа малоизучен, но некоторые факты медицина узнала, что способствует успешному лечению болезней, вызванных этим герпесвирусом. Ниже мы расскажем про симптомы и лечение герпеса 6-го типа у ребёнка, а также вы узнаете какое самое частое заболевание он вызывает в детском организме.

Вирус герпеса человека – это вирусная инфекционная кожная болезнь. Заболевание характеризуется проявлением высыпаний на кожных покровах лица или в разных участках тела. А также симптомы герпеса могут проявляться на слизистых оболочках в разных зонах человеческого организма.

На сегодняшний день из герпесвирусов огромный интерес у научной медицины вызывает вирус герпеса 6 типа у детей. Это связано с обширной распространённостью, частотой, а также тяжестью заболевания и осложнений среди детского населения, особенно в возрасте до трёх лет. Причём вывести вирус из организма в полной мере невозможно. Как известно, вирус герпеса шестого типа живёт в человеке вечно.

Герпес шестого типа 6B при первичном инфицировании вызывает причину образования общераспространённой внезапной экзантемы (розеола детская). Кроме этого, реактивация, то есть восстановление жизнеспособности клеток, HHV-6B проистекающая у реципиентов (человек, которому переливают кровь, а также пересаживают органы или ткань от другого человека) при трансплантации даёт такие клинические проявления, как вирусный энцефалит, выраженное угнетение костного мозга, прогрессирование иммунодефицита.

Механизмы передачи инфекции:

• контактный путь передачи вируса происходит через слюноотделения;
• воздушно-капельный, при котором вирус герпеса локализуются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей, откуда и выходят в воздушную среду при чихании или кашле;
• медицинское вмешательство – это может быть трансплантация или гемотрансфузия;
• перинатальный – внутриутробно от матери плоду.

Чаще всего герпесом 6 типа серьёзно болеют дети в возрасте от полугода до года. Связано это с понижением величины материнских антител в детской крови после полугода. Как только вирус проникает в организм ребёнка, он тут же пробивается в лимфатическую систему. Там он живёт, находясь в спящем режиме, никак себя не выражая. При благоприятных и удобных для него условиях принимается энергично плодиться и размножаться. При этом успешно выделяться в кровь ребёнка и распространяться по всему организму.

Внешним проявлением первичного заражения Human betaherpesvirus 6B является детская розеола. Характерное отличие – высокая температура с последующими высыпаниями. Обнаружено, что герпес 6 типа является особо активным в момент ранней стадии розового лишая, это явно указывает на этиологическую (причинную) роль в данной болезни. Но это происходит куда реже, чем активность Human betaherpesvirus 7 (герпес 7 типа).

Первые признаки наличия герпеса 6 типа у детей могут зародиться после факторов, снижающих иммунитет у ребёнка. Это могут быть:

• перенесённые острые респираторные заболевания;
• перенесённые острые респираторные вирусные инфекции;
• стрессовое состояние ребёнка после прекращения кормления грудным молоком.

В результате ослабленного иммунитета, симптомы у детей могут проявлять себя беспричинно. Как правило, это проистекает через одну-две недели после заражения, то есть после инкубационного периода.

Human betaherpesvirus 6B созревает и формируется постепенно, и неизбежно сопровождается признаками болезни такими как:

• сначала повышается температура тела до субфебрильной (подлихорадочной);
• затем начинается стойкая лихорадка длительностью от трёх дней до недели;
• возможно, слабое покраснение миндалин в области горла;
• вероятно, увеличение шейных лимфатических узлов.

Дополнительно может увеличиться селезёнка. В некоторых случаях в полости рта возникает папулёзное высыпание. Может заложить носик, начаться кашель, появиться нарушение сознания (энцефалопатия), возникнуть тошнота и понос.

1. Во время лихорадки зачастую начинаются фебрильные судороги, которые сложно поддаются медикаментозному лечению и имеют огромную продолжительность.
2. Далее – температура тела малыша внезапно нормализуется. Затем на теле у ребёнка начинают появляться высыпания. Сыпь довольно обильная, пятнистая и местами даже папулёзная, доставляющая огромный дискомфорт.
3. Высыпания начинают проявляться сначала на спине, потом переходят на шею, затем на животик и за ушками малыша. В этот период самочувствие и активность ребёнка остаётся удовлетворительным. Сыпь находится на теле приблизительно от 2 до 5 дней, после чего бесследно исчезает.
4. Бывают случаи, когда болезнь у детей протекает совершенно бессимптомно. Происходит такое явление в основном у полугодовалых детей, это связано с тем, что у них в организме есть материнские антитела.

Бессимптомное течение заболевание герпесом 6 типа у детей очень усложняет диагностику. Зато значительно снижает возможность возникнуть осложнениям.

Как только у ребёнка проявились вышеуказанные симптомы, необходимо безотлагательно обратиться к участковому педиатру. После визуального обследования доктор выпишет направление на сдачу анализов. В настоящее время наиболее популярным является иммуноферментный анализ (ИФА), который показывает антитела в крови.

Если антитела к HHV-6B передались малышу от матери, то количество иммуноглобулинов класса G в крови у малыша умеренное, не превышающее норму. Данные антитела можно определить уже через семь дней после рождения.

Для подтверждения присутствия герпеса 6 типа у детей в организме необходимо исследовать два вышеуказанных анализа. Исследование второго анализа должен указать рост igG в 4 раза и более. При первичном инфицировании igM в крови может и не иметься, но igG-антитела будут в обязательном порядке.

Ещё для диагностики герпеса 6 типа используется культуральный научный метод, который позволяет обнаружить вирус в биологической жидкости различного характера, например – в слюне.

Кроме того, диагностика проводится при помощи ПЦР-анализа. Это исследование показывает, как ведёт себя болезнь в данный момент, и как будет себя вести в дальнейшем.

После постановки диагноза маленькому пациенту подбирается персональное лечение. Подбор лечения зависит от многих ключевых факторов, действие которого направлено на оперативную ликвидацию соматических признаков, а также предотвращение и предупреждение осложнений.

Лечить заболевания, вызванные герпесом 6 типа у ребёнка необходимо комплексно. Самые существенные цели терапии – это угнетение вируса, ликвидация симптоматики, а также профилактика осложнений. Как правило, больным малышам назначаются такие препараты, как:

1. Противовирусные:
   • Фоскарнет – способен угнетать активность вируса,
   • Лобукавир – необходимы для уничтожения вируса,
   • Адефовир – препарат относится к категории C,
   • Ганциклавир – назначается при слабом иммунитете,
   • Цидофовир – подавляет синтез вирусной ДНК,
   • Изопринозин – иммуностимулирующий препарат.
2. Симптоматические — при лихорадке, жаропонижающие:
   • Ибупрофен – можно применять после 6 лет,
   • Парацетамол – анальгетик, снимает болевой синдром,
   • Панадол – суспензия, применяется от 3 месяцев до 12 лет,
   • Нурофен – суспенизия, применяется от 3 месяцев до 12 лет,
   • Цефекон – свечи, анальгезирующее средство.
3. Симптоматические — при обезвоживании:
   • водно-солевые растворы;
   • напитки (компот, фиточай, морс, узвар).
4. Иммуномодуляторы — препараты с интерфероном:
   • Гроприносин – таблетки с противовирусной активностью,
   • Иммунал – применяется при неосложнённом герпесе,
   • Протефлазид – как правило, препарат хорошо переносится.
5. Витаминные комплексы: A, E, C.

Важно знать, что Ацикловир, который весьма эффективен при лечении простого герпеса, не результативен при лечении герпесвирусов 6 типа.

При обострении HHV-6B необходимо придерживаться постельного режима, тщательно избегать какие-либо нагрузки, давать ребёнку больше питья, регулярно давать малышу мультивитаминный комплекс после рекомендации лечащего врача.

Когда возникают трудности при медикаментозном лечении герпеса 6 го типа у ребёнка формируются осложнения разного характера. В таком случае лечащий врач даёт направления для консультации таких специалистов, как:

• невролог – если присутствуют судороги;
• пульмонолог – если присутствует пневмония;
• кардиолог – если присутствует миокардит;
• гастроэнтеролог – при появлении гепатита.

В обязательном порядке необходимо обратиться к иммунологу за консультацией.

Подводя итоги стоит напомнить, что самое частое заболевание, которое встречается при поражении герпесом 6 типа у детей — это детская розеола. Если вовремя начать лечение, то вирус будет подавлен очень быстро. Очень часто розеола проходит сама по себе, и имеет лишь симптомы, с которыми и необходимо бороться. Но всё равно, при первых признаках, указывающих на какую-либо болезнь, вызванную шестым герпесвирусом, следует обратиться к врачу.

источник

От недуга, провоцируемого вирусом простого герпеса 6 типа у детей, обычно страдают малыши в 0,5–3 года. К сожалению, единожды попав в организм, возбудитель остается в нем пожизненно. Но переболевший ребенок приобретает иммунную защиту навсегда, и обострения, даже если они и случаются, проходят в слабой форме. Но в первый раз болезнь способна вызвать немало неприятных ощущений у крохи. В связи с этим родителям следует знать, что делать, если у их ребенка обнаружен возбудитель этого типа герпеса.

Первичное инфицирование герпесом 6 типа зачастую проходит у детей через слюну, например, при поцелуях. Но существуют и другие разновидности заражения:

• Воздушно-капельный;
• Медицинское вмешательство;
• Перинатальный или внутриутробный.

Наиболее часто вирусную инфекцию выявляют у ребятишек от шести месяцев до трех лет. Это происходит из-за уменьшения числа антител матери в организме крохи, когда ему исполняется полгода. Проникший вирус обустраивается в лимфосистеме, где и находится до момента активации без проявлений.

Активаторами развития недуга могут стать психологический стресс, завершение грудного кормления, понижение иммунитета.

В подходящих условиях начинается интенсивное размножение герпетического возбудителя и его распространение по органам и тканям.

Инкубационный период ВПГ: вируса простого герпеса 6 типа продолжается 7–14 суток. Первый симптом – молниеносный рост температуры – до 40 градусов. Последующее прохождение патологии возможно в одной из двух вариаций, отличающихся друг от друга наличием высыпаний.

Симптоматика выражается в возникновении розоватых пятнышек на коже – единичных либо множественных, в сопровождении зуда. Доктора определяют высыпания как детскую розеолу либо экзантему.

Пропадают они через 2–3 дня, не оставляя ран и вмятинок. При этом кроха чувствует себя относительно неплохо.

Если температура быстро снижается, у малютки остается хороший аппетит и желание играть.

Проявление вируса герпеса 6 типа у детей несложно спутать с такими недугами, как: корь, краснуха, дерматит на фоне аллергии. Определить герпесные высыпания можно самостоятельно, нажав на бляшку пальцем. Если она побелеет, то сыпь вызвал герпес. Такой метод способствует ее дифференцированию с иными недугами, имеющими кожные проявления.

У некоторых деток герпетическое обострение не вызывает сыпи, но лихорадочное состояние проявляется сильнее. В подобной форме недуг протекает с тяжелым проявлением симптоматики:

• Рост температуры до 41 градуса;
• Закатывание глазок;
• Возникновение спазмов;
• Общее ухудшение самочувствия.

Системы дыхания и пищеварения реагируют на обострение заболевания кашлем, гнойными выделениями из носа, болезненными ощущениями в горле, сухостью во рту, подташниванием, расстройствами кишечной сферы. Со стороны лимфатической системы идет разрастание лимфоузлов.

Опасность недуга заключается в том, что не полностью сформированному организму трудно противостоять возбудителю. Фебрильные спазмы опасны возникновением эпилепсии.

Переболев один раз герпесом 6 типа, малыш приобретает пожизненный иммунитет. Возбудитель «спит» в организме до значительного понижения иммунной защиты. При возникновении рецидива, он проходит бессимптомно и не нуждается в терапевтических мероприятиях.

Бывают случаи, когда недуг у деток проходит без каких либо симптоматических проявлений. Подобное явление бывает в основном у крох шестимесячного возраста, и объясняется наличием в их организме материнских антител.

Бессимптомное прохождение болезни у деток крайне затрудняет диагностические процедуры. Зато существенно уменьшает возникновение вероятных осложнений. К ним причисляются:

• Ангина;
• Печеночные заболевания;
• Воспаление гланд;
• Понижение зрения;
• Поражение центральной нервной системы у младенцев.

Чтобы осложнения не развились, нужно своевременно обратится в медучреждение и провести правильную терапию.

Нечастыми последствиями ВГЧ – вируса герпеса человека 6 типа у деток становятся воспаление легких, энцефалит, миокардит, менингит. При протекании недуга в сопровождении спазмов без иных симптомов для правильной терапии его нужно дифференцировать с идиопатической эпилепсией.

Если проявились первые признаки недомогания у малыша требуется незамедлительно обратиться к детскому врачу.

После проведения осмотра врач направит ребенка на сдачу анализов на герпес. К ним относят:

• ПЦР (полимеразную цепную реакцию). Способствует обнаружению возбудителей в слюне, крови, пункции спинного мозга.
• Анализ на нахождение герпесвируса.
• Иммуноферментный анализ (ИФА) – выделение иммуноглобулинов – антител к герпесу с установлением концентрации.

Последний анализ – самый распространенный, он позволяет выявить даже врожденное заболевание уже через неделю после появления крохи на свет.

Результат исследования крови на антитела анализируют по трем главным иммуноглобулинам, отвечающим за создание и поддержку защитной сферы человека – IgA, IgM, IgG. Каждый из них обладает своими нормативами для разных возрастов. Заражение герпесной инфекцией 6 типа либо цитомегаловирусом (герпес 5 типа) ведет к четырехкратному и более повышению igG. Сразу после инфицирования антитела igM в крови могут и не проявляться, но igG обнаружатся непременно.

Подбор индивидуальной терапии маленькому больному осуществляется при подтверждении диагноза положительными анализами.

Лечить герпес 6 типа у малыша необходимо комплексно. Наиболее значительные терапевтические цели – это купирование инфекции, смягчение негативной симптоматики, а также превентивные меры к развитию осложнений. Медикаментозное лечение юных больных основано на сочетании следующих фармпрепаратов:

1. Противовирусные (подавляющие синтез ДНК герпеса 6 типа у ребенка): «Фоскарнет», «Изопринозин», «Лобукавир», «Адефовир», «Ганциклавир», «Цидофовир»;
2. Симптоматические (обезболивающие, снижающие жар): «Ибупрофен» (с 6 лет), «Панадол», «Парацетамол», «Цефекон», «Нурофен»;
3. Иммуностимуляторы для восстановления защитных сил: «Иммунал», «Гроприносин», «Протефлазид», витамины.

При обезвоживании необходимо употребление аптечных растворов солей и домашних компотов, травяных чаев, морсов.

Немаловажно учитывать, что «Ацикловир», довольно действенный при излечении простого герпеса иных разновидностей, не дает результатов при терапии герпесной инфекции 6 типа.

Излечение герпетической сыпи проводится специальными мазями. Кожные покровы обрабатываются до пяти раз в продолжение суток.

Для скорейшего излечения малыша требуется организация постельного режима и комфортная психологическая обстановка в семье. Крохе необходимо правильное питание и хороший сон.

Абсолютной защиты малыша от заражения этим вирусом нет, поскольку возбудитель передается воздушно-капельным способом. Но свести шансы заражения к минимуму вполне возможно.

По мнению известного педиатра Комаровского, активация вирусных агентов идет на фоне понижения иммунных сил. Значит, для превентивных мер подойдут любые процедуры, которые укрепляют защитную систему.

Предотвращению попадания вируса способствуют:

• Продолжительное кормление грудью. Крепкий иммунитет создается благодаря составляющим маминого молока.
• Распорядок дня. Необходимое количество сна и активности, систематические игры на свежем воздухе оказывают благоприятное влияние на иммунитет и общее самочувствие крохи.
• Сбалансированное питание. Оно предполагает наличие в меню крохи всех главных типов продуктов, за исключением вызывающих аллергию.
• Прием витаминно-минеральных добавок. Если в еде недостает витаминов, их нехватку необходимо компенсировать за счет специальных комплексов. Медпрепараты рекомендовано приобретать только по совету детского врача.

Старайтесь не находится с малышом в многолюдных местах во время усиления сезонных болезней. ОРВИ и грипп оказывают ослабляющее действие на защитные силы.

Выявление любого острого либо хронического недуга требует незамедлительного медицинского лечения.

источник

Существует большое количество различных микробов, которые провоцируют болезни. К этим вредоносным организмам относится герпес 6 типа – вирус, поражающий взрослого и ребенка. Герпесвирус шестого типа (ВГЧ-6, HHV-6) относится к семейству ДНК-содержащих вирусов, вызывающих серьезные недомогания у человека. Ниже представлена подробная информация о возбудителе заболеваний: особенности, признаки, осложнения, диагностические мероприятия и лечение.

Разновидность герпеса под названием ВГЧ-6 (HHV-6) атакуют исключительно человека. Этот вирус, как правило, размножается в Т-лимфоцитах, которые отвечают за правильный иммунный ответ организма на воздействие вредоносных организмов. Герпес шестого типа классифицируют на два вида:

1. Подтип А. Штамм HHV-6А редко диагностируется. Зачастую он поражает организм того человека, у которого сильно ослаблена иммунная система из-за ВИЧ-инфекции, болезней нервных волокон или гемобластоза. Появляется такой вирус 6 типа, как у детей, так и у взрослых пациентов.
2. Подтип В считается более распространенным. Его носителями являются более 90% взрослого населения планеты. Такой герпесвирус может долго быть неактивным, а затем начинается его активизация на фоне определенного заболевания (пневмония, гепатит, энцефалит и так далее). По словам педиатров, дети до 2 лет особенно подвержены вирусу герпеса 6-го В-типа. Медики называют эту инфекцию «псевдо краснухой» и «шестой болезнью».

Как и любая другая болезнь, герпес шестого типа имеет свои личные особенности:

1. Вирус может сначала никак не проявляться. После прохождения инкубационного периода (1-2 недели) появляются первые признаки заражения.
2. Герпесвирус 6 типа отличается тем, что организм способен выработать на него защиту. Если человек однажды переболел герпесом этой формы, то в большинстве случаев рецидива не случается или заболевание будет протекать незаметно, без симптомов.
3. Иногда вирус герпеса человека 6 типа маскируется под иные болезни, что значительно усложняет диагностику и лечение инфекции.
4. Герпесвирус шестого типа обитает в спинномозговой жидкости, слюне, вагинальной секреции.

Вирус герпеса шестого типа не всегда имеет симптомы, иногда развитие инфекции совсем себя не выдает. Но иногда у ребенка и взрослого могут наблюдаться такие клинические признаки заболевания:

• резкая экзантема (вирусная инфекция острой формы у грудничков и детей раннего возраста);
• менингит, острая гемиплегия;
• гепатит;
• поражения желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, сильные боли в животе, диарея;
• фебрильные судороги;
• проявление ОРВИ;
• герпес шестого типа вызывает лихорадку;
• сильное общее недомогание, слабость, снижение работоспособности и памяти, раздраженность, нарушение сна;
• панцитопения (недостаточность всех видов клеток крови);
• инфекционная форма мононуклеоза.

Со дня попадания инфекции в организм ребенка до проявления первых признаков проходит одна-две недели. Вирус герпеса 6 типа у детей отличается своей симптоматикой. Главный признак – это сыпь на коже (розеола). Она вызывает сильный зуд, чесотку. Появляется этот симптом на спине, перемещаясь на шею, верхние и нижние конечности, живот. В целом самочувствие маленького больного не изменяется, аппетит не исчезает, сохраняется бодрость и нормальный сон. Сыпь сама проходит через пару дней, но после нее на кожном покрове остаются маленькие ранки (как на фото).

Существует ВГЧ 6 типа у детей атипичной формы (без высыпаний). При этом у ребенка резко поднимается высокая температура (до 40 градусов). Состояние здоровья пациента с таким диагнозом тяжелое, у крохи наблюдается жар, судороги, закатывание глаз, увеличение лимфатических узлов. Иногда детский ВГЧ 6 провоцирует гнойный ринит, кашель, приступы тошноты и расстройство желудка.

Медики выделяют ряд симптомов, которые провоцирует вирус герпеса 6 типа у взрослых:

• значительное повышение температуры тела;
• покраснение горла;
• лихорадка, сильный озноб;
• может происходить диарея;
• апатия, усталость и слабость, не проходящая длительный период времени;
• агрессия, раздражительность.

При осложнении инфекции могут наблюдаться следующие симптомы:

• герпес шестого типа может спровоцировать головокружение;
• повышенная чувствительность;
• нарушения речи и зрения;
• шаткая, неуверенная походка;
• отнятие рук и ног – симптом герпеса шестого типа;
• частичный паралич (парез) мышц;
• судороги;
• приступы кашля;
• герпесный вирус 6-го типа вызывает проблемы с дыханием;
• появление сильного насморка с гноем;
• увеличение лимфоузлов в размерах.

Есть несколько вариантов заражения человека герпесом шестого типа:

1. Воздушно-капельный путь. Зачастую передается через слюну носителя, особенно если в его ротовой полости есть высыпания.
2. Еще один способ попадания ВГЧ-6 в организм – это переливание плазмы и трансплантация органов.
3. Взаимодействие сексуального типа тоже может привести к инфицированию, если на слизистой гениталий имеются высыпания.
4. Вертикальный путь заражения – от мамы к малышу внутриутробно. В таком случае, у ребенка могут появиться серьезные осложнения хронического плана.

Вирус простого герпеса 6 типа у детей и взрослых зачастую осуществляется двумя методами:

1. Анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это исследование помогает обнаружить вирусное ДНК.
2. ИФА (иммуноферментный анализ). Данный тип диагностики относится к очень точным методикам. Он позволяет дифференцировать ДНК герпесвируса 6 типа, умеет определять начальное инфицирование или дает шанс установить рецидив заболевания.

Врачи не всегда дают направление на анализы для обнаружения герпесной инфекции в организме. Зачастую диагноз ставят по явным внешним симптомам. Лабораторные обследования необходимы в тех спорных случаях, когда возникает неопределенность выбора медикаментов для терапии или ситуациях, когда пациент в тяжелом состоянии. Если обследование пройдено, то есть четыре варианта его расшифровки:

1. Иммуноглобулины М и G типа отрицательные (IgM -, IgG -). Нет антител и иммунного ответа к воздействию герпесвируса. Это говорит об опасности первичного заражения инфекцией.
2. Положительные М и G (IgM+, IgG +). Результат сигнализирует о рецидиве болезни, но ответ иммунитета присутствует. Доктор назначает терапию.
3. Иммуноглобулины М отрицательные, а G положительные (IgM -, IgG +). Имеется иммунная защита от воздействия вируса. Следующая вспышка активности инфекции зависит от силы иммунитета.
4. Положительная М и отрицательная G (IgM+, IgG -). Такой результат говорит о первичной стадии заражения. Лечебные мероприятия назначаются в срочном порядке.

Когда расшифровка анализов показывает, что норма по количеству антител слишком завышена, то ВГЧ-6 требует назначения срочной терапии. Сегодня нет медицинских средств, которые абсолютно избавляют организм ребенка или взрослого от герпесвируса 6 типа полностью. Инфекцию можно только взять под контроль посредством специальных лекарственных препаратов. Самым эффективным способом адекватной терапии считается противовирусная химиотерапия, а остальные варианты менее результативны.

Когда заболевание не имеет осложнений, то подавление вируса герпеса осуществляется при помощи комплексной терапии. Она хорошо устраняет симптомы недуга, укрепляет иммунитет, «усыпляет» герпесвирус на длительное время. Выделяют пять групп современных медикаментов, помогающих справиться с герпесом шестого типа:

1. Иммуномодуляторы. Эти препараты нужны для восстановления и поддержания в норме защиты организма от вирусов (Неовир, Виферон, Кипферон).
2. Противовирусные лекарства. Отлично справляются с устранением герпеса Фоскарнет (местное использование и местное), Ганцикловир (капельницы).
3. Жаропонижающие медицинские средства используются при наличии характерных симптомов инфекции, особенно в случае обострения герпеса шестого типа (Парацетамол, Нурофен, Анальгин).
4. Иммуноглобулины. Данная группа лекарств могут эффективно влиять на выработку антител (Амиксин, Ликопид, Герпимун 6).
5. Целесообразно лечить герпес и посредством витаминов. Такой вариант применяют для дополнительного укрепления иммунитета. Лучше использовать полезные комплексы с содержанием витаминов А, С, Е.

Герпесвирус шестого типа, как правило, не приводит к летальному исходу, но вызывает разнообразные патологии и провоцирует их осложнения. Основными последствиями заболевания считаются:

• рассеянный склероз;
• миокардит нередко могут связывать с герпесвирусом шестой степени;
• образование печеночной недостаточности;
• пневмонит;
• синдром хронической усталости;
• раковые опухоли (лейкемия, лимфома, новообразования в головном мозге);
• могут встречаться нарушения эндокринной, лимфатической системы;
• эпилепсия;
• менингоэнцефалит;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• фульминантный гепатит.

Чтобы значительно снизить рецидив «шестого» герпеса и избежать возникновения осложнений, стоит придерживаться несложных правил:

1. Чаще гулять на свежем воздухе, по возможности закаляться.
2. Постоянно выполнять физические упражнения.
3. Включить в ежедневный рацион питания свежие овощи, фрукты, ягоды.
4. Обеспечить нормальный регулярный отдых, хорошо высыпаться, не переутомляться.
5. Стараться не подвергать себя риску заражения инфекционными заболеваниями.
6. Принимать витамины (особенно в холодное время года).

источник

Говоря о герпесе, многие родители представляют себе классическую картину — на губе или в носу вылезает неприятная пузырчатая сыпь, она зудит и чешется. Многие уверены, что она появилась из-за переохлаждения, простуды. На самом деле все гораздо сложнее. Герпес — это вирус. Всего герпетических вирусов насчитывается 8. Самый «детский» из них — вирус герпеса 6 типа у детей.

Медицинская наука хорошо и подробно изучила пять герпетических вирусов, в отношении остальных пока вопросов больше, чем ответов.

• ​Первый — вирус простого герпеса, который появляется в виде пузырчатых бляшек на губах, слизистых оболочках носа, реже — во рту и в горле. К простуде он не имеет никакого отношения. Хотя доля истины заключается в том, что именно переохлаждение может стать пусковым механизмом для активизации вируса, который до того тихо существовал в организме и не проявлял себя.

• Второй тип вируса герпеса — это очень неприятный представитель семейства, который становится причиной возникновения генитальной инфекции. Он проявляется мелкой водянистой сыпью в районе половых органов и является достаточно опасным для беременных женщин.

• Герпетический вирус третьего типа отлично знаком всем взрослым, он вызывает детское заболевание — ветряную оспу, которую в народе еще именуют «ветрянкой».
• Четвертый герпетический представитель — вирус Эпштейна – Барр, который при совпадении всех благоприятных для себя обстоятельств может стать причиной возникновения менингита, токсического гепатита и даже онкологических опухолей.

• Пятый тип вирусов имеет вполне определенное название – цитомегаловирус. Он вызывает совершенно конкретное заболевание — цитомегалию.
• Герпетические вирусы шестого, седьмого и восьмого типов в достаточной степени еще не изучены. У них пока нет названий, их обозначают буквенной аббревиатурой ВГ-6,7,8. Из этой таинственной троицы самым исследованным является именно шестой вирус. Что касается седьмого и восьмого – ученым удалось сформулировать и описать только симптомы, причем довольно приблизительно.

Седьмой тип герпесвируса вызывает хроническую усталость, частые депрессии, увеличение лимфоузлов и температуру, которая может держаться без снижения и видимых причин несколько месяцев.

• Восьмой герпес поражает клетки иммунной системы, вызывая возникновение лимфом, в том числе онкологических поражений лимфоидной ткани.

Чтобы понять, как «работает» ВГ-6, нужно понимать принцип воздействия всех герпетических вирусов, он у каждого типа примерно одинаковый. Попадая в организм человека, такой вирус уже никогда не покидает его. После острой стадии (а большинство болезней, вызываемых этими вирусами, носит именно острый и бурный характер) наступает период затишья — вирус существует тихо. Рецидив становится результатом воздействия неких факторов — стресс, переохлаждение, ослабление иммунитета из-за другого заболевания.

Герпесвирусы имеют собственную ДНК, они могут контактировать с иммунной системой своего носителя, а потому и остаются с человеком на всю жизнь. Поражают эти агенты не только людей, но и животных, а также птиц.

После попадания в организм герпетические агрессоры встраивают собственную ДНК в пораженные клетки-мишени, заставляя их отказаться от выполнения своих обязанностей и начать обеспечивать жизнедеятельность самого вируса.

По степени распространенности, агрессивности, структуре своего генома все герпесвирусы делятся на альфагерпесы, бетагерпесы и гаммагерпесы.

Шестой тип герпеса тоже имеет условную классификацию. Он делится на два вида — 6А и 6В. Оба распространены таким образом, что они обнаруживаются в крови 95% населения планеты. 6А считается нейровирулентным вирусом, который способен поражать нервные клетки, распространяясь чаще всего по кровотоку. В качестве предположения ученые выдвинули версию о том, что 6А является первопричиной развития рассеянного склероза, но достаточных доказательств пока нет.

6В вызывает у детей такое загадочное заболевание, как внезапную экзантему, которую еще называют детской розеолой (и которая за тип возбудителя получила еще одно название — «шестая болезнь»). В группе риска находятся дети, причем самые младшие представители человечества — малыши до 2 лет. Многие заболевшие дети находятся в возрасте от 9 месяцев до года.

Справедливости ради нужно отметить, что вирус герпеса 6А опасен только для тех, у кого патологически снижен иммунитет. Под таким состоянием следует понимать не насморк и частые ОРВИ, а серьезные заболевания иммунной системы (это, например, ВИЧ-инфекция). Когда родители говорят, что у ребенка слабый иммунитет, к настоящей иммунной слабости эти утверждения в большинстве случаев не имеют никакого отношения.

Наиболее распространенным является вирус 6В. Многие носители даже не догадываются о том, что в их организме живет инородный агент с собственным ДНК.

Даже если розовая розеола однажды проявит себя, после этого иммунитет человека будет всю его жизнь подавлять активность вируса, за счет чего и обеспечивается возможность больше не заболеть инфекцией с острым протеканием.

Если учитывать, что большая часть взрослого населения имеет такой вирус в своем организме, то ребенок заражается обычно в первые же месяцы своей самостоятельной жизни в этом мире. Чаще всего он инфицируется от мамы. Герпесвирус обычно распространяется через слюну.

Многие педиатры считают, что шестой герпес типа В не очень опасен. Возможные негативные последствия могут быть связаны только с теми симптомами, которые в острой стадии болезни сами по себе опасны для малышей до 2 лет. Это высокий жар, который может вызвать судороги, потерю сознания, обезвоживание, нарушения в деятельности центральной нервной системы.

Довольно редко герпесвирус шестого типа вызывает такие осложнения, как менингит, пневмонию, воспаление сердечной мышцы. У большинства детей недуг остается неопознанным — педиатр определяет ОРЗ или ОРВИ, мама поит кроху компотом 3-5 суток, и на этом все заканчивается. И только потом, когда будет необходимость сделать анализ крови на антитела, лаборант выявит специфические антитела к вирусу герпеса шестого типа.

Обычно инкубационный период длится до полумесяца. Активная фаза болезни (розеолы) начинается с резкого повышения температуры. Столбик термометра может подняться до 39,0-40,0 градусов. Других симптомов обычно нет — ни насморка, ни кашля, ни кишечных проявлений не наблюдается. Правда, могут незначительно увеличиться лимфатические узлы – подчелюстные, шейные и затылочные.

Заподозрить именно герпетическую вирусную инфекцию можно только через 3-4 дня, когда температура снизится. Дело в том, что после жара и лихорадки в течение суток малыш покрывается розовой пузырчатой сыпью. Жалоб у него по-прежнему нет, сыпь не доставляет неудобств и неприятных ощущений. Она может держаться около недели или чуть больше, потом проходит, не оставляя рубцов, шрамов, отметин, не меняя пигментацию кожи.

Сыпь имеет размеры 3-5 мм (каждый фрагмент), часто вокруг пупырышка можно заметить белую окантовку. Наибольшее количество высыпаний у ребенка наблюдается на лице, спинке и на животе.

Проявления шестого герпеса достаточно сложно распознать даже очень хорошему доктору. Обычно мама вызывает врача на начальной стадии заболевания, когда у малыша высокая температура. Ни сыпи, ни других характерных признаков герпетического поражения в этот момент нет и в помине, поэтому врач чаще всего ставит диагноз «ОРВИ».

Если доктора пригласили на стадии образования сыпи, то первое, что он подумает — краснуха. Высыпания очень сильно напоминают краснушные. Диагностика на этом этапе будет заключаться в исключении краснухи, для этого у малыша возьмут кровь на анализ.

Часто розеолу принимают за проявление аллергии. Установив первый диагноз («ОРВИ»), доктор обязательно пропишет несколько сиропов, ректальных свечей, таблеток. Определение сыпи как проявления лекарственной аллергии будет вполне оправданным, но его нельзя назвать верным.

По совокупности вышеуказанных причин диагноз «розеола» ставится в российской педиатрии достаточно редко, и о том, что ребенок переболел именно ею, родители начинают догадываться значительно позже, прочитав статьи о шестом герпесе (или когда в крови или слюне ребенка определится наличие антител к ВГ- 6).

В особом лечении инфекция, вызванная вирусом герпеса шестого типа, не нуждается. К этой точке зрения склоняются многие педиатры, хотя остаются и такие представители профессии, которые (даже понимая, что у малыша почти наверняка розеола) назначают внушительный список противовирусных препаратов.

Сразу следует отметить, что большинство противовирусных средств, которые продаются без рецептов в любой аптеке, которые широко разрекламированы по телевидению и радио, не имеет к лечению герпеса никакого отношения – впрочем, как и к лечению других вирусных инфекций. Их эффективность клинически не доказана.

Обычно иммунитет ребенка справляется с чужеродным агентом сам, за 3-5 дней. Эти же сроки производители лекарств устанавливают как длительность курса лечения.

Платить или не платить за препараты, которые на процесс выздоровления не влияют – решать родителям. Однако спросить врача, назначившего антивирусную терапию, о том, как помогут эти лекарства и помогут ли вообще, сомневающимся все-таки стоит.

Поскольку герпетический вирус считается пожизненным, вылечить его невозможно. Однако можно облегчить ребенку состояние при тяжелом протекании и выраженных симптомах. Для этого существуют препараты, разработанные специально для терапии при герпетических недугах. Это, например, «Ацикловир».

Мазью «Ацикловир» можно обрабатывать высыпания, если они доставляют малышу дискомфорт. Родителей может смутить возрастное ограничение в инструкции по использованию препарата — детям с 3 лет. Но такое ограничение производителем установлено не потому, что мазь вредит детям младше трех. Влияние на организм грудного ребенка плохо изучено, опытов на детях по этическим причинам не ставили.

Мазь можно использовать при розеоле, вызванной шестым герпесом, в дозировках, которые будут наполовину ниже заявленных производителем. Если ребенку уже исполнился год, можно давать «Ацикловир» в таблетках, неукоснительно соблюдая дозировку и помня о длительности курса лечения.

При очень тяжелой форме недуга (что бывает чрезвычайно редко) ребенка госпитализируют и делают ему внутривенные вливания «Ацикловира» в условиях стационара инфекционной больницы.

Учитывая все вышесказанное, можно отметить, что лечение проявлений герпеса шестого типа при симптомах маловыраженных, выраженных в средней и среднетяжелой степени должно осуществляться по разумной схеме:

• Жаропонижающие препараты на первой стадии заболевания. Высокую температуру (от 38,5) можно снижать с помощью «Парацетамола», «Ибупрофена» – в разрешенной по возрасту дозировке. Растирания спиртом и холодной водой не рекомендуются, поскольку они нарушают теплообмен, могут стать причиной спазма сосудов.

• Противогерпетические препараты на второй стадии заболевания. Крем и мазь «Ацикловир» («Зовиракс»), таблетки «Ацикловир» детям от года. Применение препарата «Изопринозин» не совсем обосновано, поскольку он проявляет некую активность лишь в отношении герпесвирусов 1-5 типов (включительно). На герпес шестого типа он не оказывает никакого влияния, симптомы не ослабляет.

Профилактических мер против шестого герпесвируса не существует, прививок от него нет. Это следует осознавать, но не нужно впадать в депрессию.

В стадии острого заболевания чада родителям на заметку пригодится несколько полезных советов, которые помогут облегчить состояние ребенка:

• На начальном этапе недуга, который протекает на фоне лихорадки, следует обеспечить малышу обильный питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания. Поить следует часто, понемногу, питье должно быть теплым. Очень хорошо, если температура жидкости равна температуре тела — так питье будет быстрее усваиваться организмом.

Минимальное количество жидкости можно рассчитать просто: вес малыша нужно умножить на 30. Полученное число в граммах и будет указывать на физиологическую потребность в жидкости.

• С первых часов после повышения температуры ребенок является заразным для окружающих, его следует изолировать от общения с другими детьми. Заразным он будет на протяжении всего острого периода, а с появлением сыпи перестанет быть источником инфекции. Он вполне сможет гулять, общаться.
• Малышу в первые несколько суток следует обеспечить спокойный режим. Лучше всего уложить его в постель, чаще проветривать комнату, следить за тем, чтобы в ней было не очень жарко (не более 20 градусов тепла).

• Применять противогерпетические средства нужно не всегда, а только тогда, когда сыпь на втором этапе заболевания доставляет неудобства. Малыш ее расчесывает, она мешает ему спать (такое происходит, если в помещении достаточно жарко, кроха потеет во сне). Прижигать высыпания спиртом, антисептиками смысла нет.
• При тяжелом протекании инфекции (если у ребенка к жару добавляется рвота) обязательно следует использовать средства для пероральной регидратации – это «Регидрон», «Хумана Электролит», «Смекта» и другие препараты.
• Народными средствами лечить герпес не стоит, ведь даже аптечные препараты против него по большому счету бессильны, что уж говорить о чесноке, соке алоэ и ушной сере, которой так любят мазать любые герпетические высыпания бабушки.
• После болезни следует уделить особое внимание укреплению иммунитета ребенка, ведь сильный иммунитет не допустит рецидива. Для этого нужно следить за тем, чтобы рацион ребенка был богат витаминами, микроэлементами, минералами, чтобы малыш достаточно времени проводил на свежем воздухе. Если раньше не занимались закаливанием, самое время попробовать и сделать эти процедуры систематическими.

Ребенок должен активно двигаться, посещать спортивную секцию (по мере возможности), меньше времени проводить за компьютером или перед телевизором. Обязательно следует делать все положенные по возрасту профилактические прививки. Они не защищают от герпетических инфекций, но существенно снижают риски заболеть другими вирусными недугами, которые сильно подрывают состояние иммунной защиты ребенка.

Все эти меры позволят уравновесить «возможности» герпеса и иммунитета, и вирус будет пребывать в «спящем» состоянии, никак не мешая полноценной и насыщенной жизни ребенка в дальнейшем.

О вирусе герпеса и его разновидностях рассказывает доктор Комаровский в следующем видео. Также вы можете подробнее ознакомиться с мнением доктора Комаровского о герпесе 6 типа у детей в другой статье.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник