Меню

Температура 37 у пятимесячного ребенка доктор комаровский

Повышение температуры тела — наиболее типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.

Главное из этих веществ — интерферон. Про него многие слышали, хотя бы потому, что в виде капель в нос он довольно часто назначается врачами. Интерферон — это особый белок, обладающий способностью нейтрализовать вирусы, а его количество имеет прямую связь с температурой тела — т. е. чем выше температура, тем больше интерферона. Количество интерферона достигает своего максимума на второй-третий день после повышения температуры и именно поэтому большинство ОРВИ благополучно заканчиваются на третий день болезни. Ежели интерферона мало — ребенок слабенький (не может отреагировать на инфекцию высокой температурой), или родители «сильно умные»: быстренько температуру «сбили», — то шансов на окончание болезни за три дня почти не остается. В этом случае вся надежда на антитела, которые покончат с вирусами обязательно, но вот сроки болезни будут совсем другими — около семи дней. Кстати, приведенная информация во многом объясняет два факта: отвечает на вопрос, почему «нелюбимые» дети болеют три дня, а «любимые» — неделю, и на научном уровне объясняет народную мудрость касательно того, что леченый грипп проходит за 7 дней, а нелеченый — за неделю.

Каждый ребенок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играть при 39 градусах, но бывает всего 37,5 °С, а он чуть ли не теряет сознание. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасать.

Главное для нас следующее.

При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями — при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.

Два обязательных действия:

1. Обильное питье — чтобы было чем потеть.

2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 16—18 градусов).

Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.

При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно!

Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому

прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.

Частички тепла уносятся из организма при испарении пота и таким образом понижается температура тела. Были придуманы несколько способов, позволяющих ускорить испарение. Например, поставить рядом с голеньким ребенком вентилятор; растереть его спиртом или уксусом (после растирания уменьшается поверхностное натяжение пота и он испаряется быстрее).

Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатилось жизнью за эти растирания! Если уж ребенок пропотел, то температура тела снизится сама. А если вы растираете сухую кожу — это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) — добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом — добавили отравление кислотой.

Вывод очевиден — никогда и ничем не растирайте. И вентиляторы тоже не нужны — поток прохладного воздуха опять-таки вызовет спазм сосудов кожи. Поэтому, если пропотел — переоденьте (перепеленайте) в сухое и теплое, после чего успокойтесь.

Чем выше температура тела, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении — тем активнее необходимо поить. Оптимальный напиток для ребенка первого года жизни — отвар изюма. После года — компот из сухофруктов. Чай с малиной резко усиливает образование пота[1]. Поэтому вы должны быть уверены в том, что есть чем потеть а значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же компота). Но в любом случае малину детям до года давать не следует.

Если перебирает — это буду, а это не буду, — то пусть уж лучше пьет что угодно (минеральную воду, отвары трав, чай, калину, шиповник, смородину и т. д.), чем не пьет вообще.

Помните — жидкость нужна для того, чтобы не допустить сгущения крови. А любой напиток попадет из желудка в кровь только после того, как температура жидкости будет равна температуре желудка: дали холодное — не всосется, пока не нагреется, дали теплое — не всосется, пока не остынет.

Вывод: необходимо стремиться к тому, чтобы температура напитка, используемого для питья, была равна температуре тела (плюс-минус 5 градусов не считается).

Бывают, и совсем нередко, ситуации, когда повышение температуры тела ребенком плохо переносится. Иногда повышение температуры тела для ребенка опасно потому, что у него есть какие-либо болезни нервной системы, и высокая температура тела может спровоцировать судороги. Да и, по большому счету, температура выше 39 градусов, которая держится больше часа, имеет отрицательных эффектов не меньше, чем положительных.

Таким образом, можно выделить три ситуации, когда имеет смысл применение лекарственных препаратов. Еще раз повторю:

  1. 1.Плохая переносимость температуры.
  2. 2.Сопутствующие болезни нервной системы.
  3. 3.Температура тела выше 39 градусов.

Сразу же отметим: эффективность любых лекарств снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не решены указанные выше две главные задачи — не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении.

Для использования в домашних условиях оптимален парацетамол (синонимы — дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, эффералган, тайленол; хоть что-нибудь из перечисленного желательно иметь в свечах). Парацетамол — лекарство уникальное по своей безопасности, даже превышение дозы в 2—3 раза, как правило, не приводит к сколько-нибудь серьезным последствиям, хотя сознательно этого делать не надо. Мало найдется препаратов, сравнимых с ним и по удобству применения — таблетки, жевательные таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы, капли — выбирай, что душе угодно.

Некоторая полезная информация по поводу парацетамола.

  1. 1. Самое главное: эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ.При бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ парацетамол помогает ненадолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добиться с его помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает родителям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура тела быстро снизилась, значит с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у ребенка нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует — тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.
  2. Парацетамол выпускается сотнями фирм под сотнями самых различных наименований в десятках форм. Эффективность препарата определяется прежде всего дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим наименованием. Разница в цене — нередко десятикратная.
  3. Поскольку парацетамол относится к препаратам, которые наиболее часто используются без помощи врача, следует знать способы его (парацетамола) применения. Дозы, как правило, указаны на упаковке.
  4. Парацетамолом не лечат. Парацетамолом уменьшают выраженность конкретного симптома — повышенной температуры тела.
  5. Парацетамол не используют планово, т. е. строго по часам, например, «по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день». Парацетамол дают лишь тогда, когда есть повод дать. Высокая температура — дали, нормализовалась — не дали.
  6. Нельзя давать парацетамол более 4-х раз в сутки и более 3-х суток подряд.

В любом случае, родители должны отдавать себе отчет в том, что самостоятельное использование парацетамола — лишь временная мера, позволяющая спокойно дождаться врача.

[1] Для любознательных замечу: ни одно фармакологическое средство даже приблизительно не может сравниться с отваром малины по способности активизировать потообразование.

источник

Кашель, насморк, горло болит, температура повысилась. Ситуация неприятная, но понятная. А если всего этого нет, а температура повысилась. Высокая температура и больше ничего.

Ситуация: потрогали лобик, вроде горячий, а больше ничего нет. Страшно и непонятно. Если есть температура, и вы не понимаете, от чего высокая температура, то не помешает обратиться к человеку, который лучше вас должен в этом разбираться. В ситуации от высокой температуры часто приходится обращаться к врачам.

Сегодня утром мама обнаружила вдруг у ребенка высокую температуру. От чего вы стали измерять температуру? Потому что на ощупь был горячий лобик. Вы померили температуру, у него 38. Вы привели к доктору. А доктор заявляет: легкие чистые, горло не красное, нос сухой, я причины температуры не вижу. В такой ситуации оказывается любая мать, рано или поздно. Нельзя вырастить ребенка, чтобы не возникла такая ситуация: есть высокая температура, а другого больше нет ничего. Что делать? Как вы поступите? Посмотреть, как долго она будет держаться. Есть подозрение у мамы, что ребенок перегрелся. Хотя 38 для перегрева высоковато. Как врач скажу, что 38 для перегрева — это нормально, а для нашей страны более чем нормально. Тогда мы постепенно начинаем перечислять списки тех заболеваний, которые дают высокую температуру, без каких-либо симптомов. И действительно, одним из таких состояний является перегрев, который часто встречается летом. И чем младше ребенок, тем актуальнее эта тема.

В подавляющем большинстве случаев причиной высокой температуры без симптомов летом являются перегрев, а в остальное время — вирусные инфекции. А какие правила лечения вирусной инфекции? Увлажнение носоглотки, увлажнение комнаты, проветривание. Это правила лечения вирусных респираторных инфекций. Главное правило лечения — создать условия, когда ребенок сам справится с инфекцией.

Конечно, если мы не на даче, мы в городе, то мы сразу пойдем за помощью. Призывы врачей не заниматься самолечением и при повышении температуры обращаться к врачам совершенно справедливы, потому что опасная болезнь с конкретными симптомами может начаться с небольшого повышения температуры. Но в 50% случаях при повышении температуры у ребенка, мамы к врачам не обращаются. Они всегда ждут несколько дней. Поэтому мы сейчас попытаемся сформулировать правила, когда ждать уже нет смысла, когда обязательно нужно обращаться к доктору.

  1. Отсутствие улучшения на 3 день болезни.
  2. Отсутствие нормализации температуры на 5 день.

Что значит не лучше? Это когда было 39, а на третий день 38, то это улучшение. А если было 38, а на третий день 38,2, то нужно срочно к доктору.

И на 5 день температура должна быть нормальной.

Если мама не видит симптомов при повышении температуры, то это не значит, что их нет. Есть такие симптомы, которые мама увидеть не может в принципе, их может увидеть только человек с медицинским образованием.

Поэтому непонятная ситуация является поводом к тому, чтобы обращаться к доктору.

Температура 37,5, кашель и сопли — однозначно вирусная инфекция. Но температура и больше ничего — это вирусная инфекция, но какая не понятно. Если есть возможность обратиться к доктору — обращайтесь. А что будет дальше? Скорее всего, если мама симптомов не увидела, то доктор тоже не увидит. И когда доктор говорит фразу «я ничего не вижу» то в глазах нашего обывателя он кажется неправильным доктором, плохим. Ну что это за доктор, которого столько лет учили, при температуре не может поставить диагноз, и честно в этом признался. Поэтому мама пойдет с ребенком к другому доктору, который скажет: «ой у вас горлышко немного красненькое». Но нужно признаться, что за 30 лет лечения детей я не видел горлышка немножечко красненького, немножечко синенького, немножечко зелененького, или немножечко фиолетовенького. Все горлышки немножечко красненькие. Совет мамам: эпизодически заглядывайте в рот вашего здорового ребенка, чтобы вы понимали, какое горло у вашего ребенка должно быть в норме. И когда доктор скажет немного красненькое, вы скажете такое как всегда. И доктору будет легче.

С какой температурой нужно уже принимать какие-то меры? Меры нужно принимать тогда, когда вашему ребенку реально плохо. Если в комнате жарко, в комнате сухо, ребенок не пьет, ребенок никакой, то надо помогать ребенку бороться с повышением температуры тела. Другой вопрос, что для нашей мамы бороться с повышением температуры — это сбегать в аптеку и дать ребенку сладкий сиропчик. А бороться с высокой температурой — это проветрить, увлажнить, напоить и сделать все, чтобы в комнате был прохладный воздух.

Причины высокой температуры бывают инфекционные и неинфекционные. Самая распространенная неинфекционная причина — это перегрев. Именно в нашей стране, когда ребенка закутают в 5 одежек, а зимой в 10, перегрев — главная причина повышения температуры без симптомов. Поэтому подумайте — какая температура в комнате, сколько на ребенке пеленок, не бегали ли вы на жаре. Тем не менее, очень часто температура — это именно инфекция. Инфекции бывают вирусные и бактериальные. Вирусные инфекции проходят сами, а бактериальные можно лечить с помощью антибиотиков. Причем бактериальные инфекции сопровождаются конкретными симптомами. Если у ребенка отит, то болит ухо, а если у ребенка ангина, то у него болит горло. А если повышенная температура и понос, то это кишечная инфекция. А если повышенная температура и характерная сыпь — это ветрянка. Есть одна бактериальная инфекция, которая у детей не сопровождается никакими симптомами. Это инфекция мочевыводящих путей. Т.е. если у ребенка просто повысилась температура, и больше никаких симптомов нет, то сделать клинический анализ мочи очень нужно.

Читайте также:  Можно ли гулять с ребенком при насморке без температуры в 2 месяца

При вирусных инфекциях кожа ребенка яркая, розовая, а при бактериальных — бледная. Если 39 и уши красные, можете не суетиться, а если 37 и ребенок вялый и бледный, то срочно нужен доктор.

Температура и больше ничего – это, как правило, не опасно. Но не пренебрегайте обращением за врачебной помощью, вместе с врачом вы будете намного сильнее.

Доктор медицинских наук. Заведующий кафедрой педиатрического факультета МГМУ им. И.М. Сеченова

Спасибо Док , хорошая статья я сам уже третий день с температурой 38 без симптомов валяюсь, жене ссылку скинул, а то, как у мелкого немного температура так сразу кипишь=)

Спасибо огромное за статью.Всё кратко и по делу,вот ещё бы в поликлиниках так объясняли бы-и было бы совсем хорошо,а то такое ощущение,что кроме Сумамеда,Амоксиклава и прочей дряни наши педиатры ничего не знают.

Здравствуйте моему ребёнку 1 год у неё температура37:6 это может быть из за зубов

уже не знаю что делать ребенку год и уже 5 дней держится высокая температу,но идит скачками поднимится до 37,8 потом сама упадет до 36,6.иногда поднимается до 39,2 но тут ее нужно сбивать сама не падает,вызывали врача сказала,что несколько зубов лезут одновремено,назначила свечи противовирусные и нурафен,сказала как зубы прорежутся пройдет.не кто не сталкивался с подобной ситуацией

для Вас уже не актуально, но м.б. кому-то пригодится) такое возможно при какой-нибудь кишечной инфекции, типа протея. необходимо обратиться в инфекционку (хотя бы сдать анализы туда, а не в поликлинику). Разобраться могут только специалисты-инфекционщики, прочие педиатры будут лечить долго, нудно и неэффективно антибиотиками общего назначения. «мы» избавились в частности только бактериофагами.

Cкажите пожалуста, как лечить вируско бактериальную инфекцию?

Ребенку 10 лет, температура 38, 38,5 уже целую неделю. Доктора сказали что вирусно бактерифльная инфекция, но лечения толком никакого неназначили. Что делать и как лечить?

Мы тоже так лопухнулись! Сегодня в садик не пошли, потому что у ребенка 4,0 года вчера болел живот и был понос, ночью температура 39″,утром 37,2″, днём 36,6-36,9″… Доктор спросил сдали мы анализ мочи, и предупредил,что этот больничный на 1 день! Ждём ночи!…

Здравствуйте!
А вот у моего ребенка (ему уже 2г. и 7мес)температура 36,9 -37,1. Врачи не знают почему и говорят, что это, видимо, его нормальная температура, либо вегето-сосудистая дистония. Но она такая не с рождения, а наврное, с полугода. Чувствует себя, вродебы нормально.
Не подскажите, что может происходить в организме дитяти?
Заранее спасибо!

Как разрешилась ваша проблема?? Ушла температура??

Спасибо,доктор за то.что просвещаете…ведь многие люди,живут себе как то и понятия не имеют о многих вещах..Я ( впервые) мама маленького ребенка и после подобных статей могу с уверенностью встречать завтрашний день ,теперь я буду знать,как себя вести, а не тупо паниковать,при наступлении очередной простуды ребенка…

здравствуйте! моей дочке 4 с половиной месяца. вчера поднялась температура до 37.3, я дала ей НУРОФЕН, температура упала до 36.3, но через 2 часа снова поднялась до 37.3 и потом сама упала до 36.9. ребенок уснул. утром я повезла ребенка в больницу, врач послушала ее(хрипов не услышала) посмотрела горлышко(сказала, что не красное) но при этом у нее была температура 38 и тогда у меня началась паника, а врач сказала, что нужно срочно сбивать АНАЛЬГИНОМ, НО-ШПОЙ и ЛИДОКАИНОМ. после укола температура упала до 35.3. дочку бросает в холодный пот, она хандрит, плачет и тянет все в рот. я уже думаю, может это зубки, а может она просто перегрелась и из-за этого у ее поднялась температура а они только зря ее сбили?! ОЧЕНЬ ВОЛНУЮСЬ… подскажите пожалуйста, что делать?!

Здравствуйте! Дочке почти 3 года, 3й день держится температура до 38,5, сбивается нурофеном, но к вечеру и под утро повышается снова. Жалуется на головную боль и ночью (плохо спит)говорит что болит нос, при этом насморка и заложенности нет и утром нос уже вроде как не болит. Сухой кашель, охрипший голос. Аппетит и поведение как обычно, т.е. по ней вообще не скажешь что она болеет. Врач поставила ОРВИ, сказала что красное горло и выписала направления на анализ мочи и крови (пока не сдавали, т.к. выходные). Может ли это быть ОРВИ, не слишком ли долго держится высокая температура?
Спасибо!

Здравствуйте доктор
А вот у моего ребенка (ему уже 2г. и 3мес)температура 36,6 сильный понос вызывали врача выписала лекарство энтерофурил и пробифор. но нам не помогают что делать?Какает в день 3-4 раза .все делаем по назначению дробное питье и питание как врач сказал
Не подскажите, что может происходить в организме дитяти?
Заранее спасибо!

Здравствуйте!подскажите пожалуйста,у моего ребенка сначала началось не большое покашливание сухое, на следующий день поднялась температура 37,5 соплей нет, а кашель стал влажный.

здравствуйте!моему ребенку 3.5года у него температура 35. есть сопли и кашель .но подвижный.спасибо.

Добрый день. Помогите разобраться, пожалуйста. Моему малышу 2 года 6 мес. В 2.3 года (апрель) лежали в больнице после симптомов: высокая температура — 40, снижалась до 37.5 и поднималась вновь до 39.6 держалась в течение 5 дней, кашель сначала влажный потом перешел в сухой до рвоты и бронхоспазма…, насморк. В больнице сдали анализы: наличие ЦМВ IG g 61%, IG M — не обнаруж, Эпштейн барр — Ig G к ядерному антигену (EBNA-Ip72) — rg 2,5; Igm, Igg — не обнаружены, хламидии IG g — кп 32, IgM не обнаружены. Лечение — виферон свечи 10 дней, гроприносин — таблетки 10 дней, цефтриаксон уколы 8 дней. Лечение помогло. По выходу назначили элькар, полиоксидоний и поливитамины — проделали. а повторный курс гроприносина пить не стали… Долго мучалась, педиатры сказали, что надо, инфекционист — что нет. Приняла решение, что антитела лечить глупо и давать таблетки не стала. Неделю назад бессимптомно снова поднялась температура и держалась сутки макс было 39.6, на второй день до 37,4. Продавала свечи виферон 150, все. Вызывала врача — отметил «чуть красное горло», скорую — делали летическую — когда было 39.6 после дневного сна… Больше ничем не лечила. Все прошло. Но ночами чуть покашливал сухим кашлем — под утро — кхе-кхе и все. Прошла неделя — сегодня кашлял всю ночь, стал нечасто чихать — горло красненькое, температуры нет. Но что-то так часты стали эти болезни, что я стала подумывать о том, что мы не долечили вирус. Как лучше поступить? Не хочется запичкивать таблетками, но ситуацуя показывает, что несадиковский ребенок (по ТЦ не таскаем, но гуляем на детской площадке) болеет часто — с начала года это уже 5 раз. раньше такого не было. Пишу сюда, т.к. педиатра участкового нет, дежурные меняются, ну качество вами понимаете, а в платной нам сразу антибиотики советуют ? спасибо за Ваш ответ.

Здравствуйте!у мужа уже несколько дней держится температура 37-38.5,озноб,сбивается с трудом на 3-4 часа,потом снова поднимается.Нет никаких симптомов простуды.Первые дни болела грудная клетка,было больно вдыхать,что это?чем лечить?к врачу отправляю,но муж отказывается(((

Здравствуйте.Не могли бы вы мне помочь.У меня ребёнок второй год кашляет.Но кашель нечастый и как будто изнутри.Врачи слушают но ничего не находят.В анализах все хорошо.Может ли это быть приконевая пневмония или астма.У мужа мамы была астма, можнет наследственное.

ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР,нужна ваша помощь и совет.СЫНУ 4 ГОДА.Началось все с аллергической реакции на краску в дет. садике.Ночью приступ кашля — эриус с ношпой и свежий воздух помогли.Утром ребенок тяжело дышал врач назначила вентолин и декасан (мы в прошлом году на этих лекарствах зиму пережили)К вечеру температура поднялась до 39.5 ,нурофеном понижали,еще 2 дня с такой повышающейся до 39,6 температурой в течении дня и ночи прошло умоего сына.4-й день болезни температура держалась до38,3 после упала до 37,2 37,5 и 4 дня мы с такой температурой.Педиатр говорит легкие чистые антибиотики не нужны. Что делать в данном случае стоит ли проконсультироваться у других педиатров?

Здравствуйте уважаемый доктор! Замечаю у моего сына ( 2 года), температуру третий день 37-37,2..и что самое интересное, она как сама пришла так сама и сбивается. То есть, сейчас может быть, а через полчаса перемериваю ее нет. При этом никаких симптомов абсолютно нет. Ребегок активный, кушает, пьет жидкость как обычно… Вот это и пугает больше всего. Завтра утром везу в лабораторию сдавать мочю и кровь.
Что это может быть?
Может кто сталкивался с такой ситуацией?
Спасибо большое!

Уже два года соблюдаем ваши рекомендации и практически без медикаментозно все лечим. Главное вовремя начать давать обильное питье и соблюдать температурный режим квартиры влажную уборку и свежий воздух. Огромное спасибо доктору. Все работает как часы 3 дня и вируса нет вместе с температурой соответственно

У ребёнка четвёртый день к вечеру поднимается температура 37 37,4.Чуть краное горлышко, и других симптомов нет при этом Дочка активная как обычно танцует играет Кушает все как всегда . В чём может быть причина. Ребёнку 5 лет. Заранее спасибо!

Ребенок, 2.5 года. Московская область. Еще не разговаривает. переболел ОРВИ в сентябре, оставался кашель, врач рекомендовала ингалятор с мирамистином и лазолваном, 4 мл. Сделали — кашель прошел.

Затем в середине октября снова заболел. Сильно.
Врач выписала антибиотики, диагноз ОРВИ. Температура поднималась до 40.1, антибиотики (на взгляд родителей) не работали. Вызывали скорую 3 раза. В конце концов, когда уже нельзя было давать жаропонижающее (3 дня давали детский ибупрофен и след. 3 дня — парацетамол), поехали в инфекционное отделение. Там сделали рентген, успокоили нас, посмотрели ребенка и сказали что врач лечила правильно и что мест нет)
Мы не возражали, т.к. мать ребенка беременна, нечего ей лишний раз туда ложиться. Отец ребенка, соответственно, работает.

Вернулись домой — и случилось чудо, температура упала, на следующий день была пониженная, затем вернулась к норме. через еще дней 5 сходили к врачу, она выписала ребенка с больничного.

Через 2 суток ночью снова 38.5! Опять стали давать жаропонижающие.
Обратились к другому врачу (через знакомых). Она рекомендовала какие-то растительные капли, несколько видов. Капали; антибиотики уже не давали.
Так прошла следующая неделя. В конце концов папа ребенка плюнул, пошел в аптеку, купил пачку макропена (таблетки — в другом виде не было),
отмерил на весах по инструкции, пропорционально весу и дал ребенку. И случилось чудо, температура упала в тот же день, первую ночь все, включая ребенка спали нормально.

На следующий день до обеда все было хорошо. В

14:00 снова 38.5. Поехали в инфекционное (в понедельник,16.11.2015) . Там стали колоть очередные антибиотики. Температура на второй день упала, ребенок ожил, все стало хорошо. Взяли анализ мочи и крови. Оба анализа оказались «хорошими». Но сегодня, 20.11.2015 снова 38! Теперь ему колят уже два антибиотика. Сегодня же опять сделали рентген. Рентген показал что все хорошо. А термометр — нет.
Пытаемся записаться в платное отделение Морозовской больницы, но «мест нет» ни платно ни переплатно, никак.
Папа хочет кого-нибудь прибить, можно оптом… Но ребенку это, увы, не поможет.
Врач в инфекционном отделении назначила анализ крови из пальца… и заболела сама. В двух шагах от поликлиники есть инвитро, чуть подальше — гемотест. Мы готовы сдать любые анализы, из инфекции, если надо, прорвемся с боем. Но непонятно, что сдавать.

Может врачи лечат его не от того? В начале октября он полным ртом зачерпнул песка на детской площадке.
Может это вообще какие-нибудь глисты? — а их антибиотиками…

Что это может быть, что делать и куда обращаться?
Спасибо!

Здравствуйте доктор!)) Подозревала что, что то не так с нашим малышом, когда он при температуре , но без симптомов, просто сикался. И сикается много, почти все. Как маленький малыш. Ведь нам уже 2,7 и на горшок и унитаз ходим. но теперь очень волнуюсь.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, а в подростковом возрасте в 10 лет когда начинается половое созревание у девочки, растет грудь и вторичные признаки появляются, может ли повышаться периодически температура до 38. 5 а на следующий день как ни в чем не бывало.?

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, ребенку 2,7 и поднялась Т — 37,8, ( есть и сопли и горло красненькое); скажите как быть с прогулкой? Можна ли гулять на улице и при какой повышенной Т?

Добрый день, доктор! У меня у ребенка 4 годика будет, второй день держится температура, вчера была 39.2 С, сегодня поднималась до 39.5С, горло немного красное, но кашля и соплей нет! Врачи не могут точно сказать что это из-за чего температура, говорят вирус и все? Как быть как сбивать температуру, что делать? Переживаю очень, помогите пожалуйста!

источник

Повышение температуры тела является для детского организма одновременно способом борьбы с болезнью и условием, при соблюдении которого эта борьба становится максимально эффективной.

Очевидно, что высокая температура вызывает беспокойство у родителей, однако ее не стоит бояться и обязательно наблюдать за состоянием малыша.

О том, как правильно реагировать на высокую температуру у ребёнка, а также о советах доктора Комаровского, расскажем в статье.

Как только температура поднимается до 37 градусов, большая часть возбудителей инфекций теряют возможность размножаться. А после 38 градусов в организме начинает усиливаться выработка гамма-интерферона — вещества, играющего ключевую роль в защите клеток. Кроме того, увеличивается активность лимфоцитов, благодаря чему в организме в ускоренных темпах начинают вырабатываться противомикробные и противовирусные антитела.

Читайте также:  Пониженная температура у ребенка после простуды

Одновременно с этим изменение температуры у ребёнка на протяжении дня является важным признаком для постановки диагноза врачом. Например, при вирусах ОРВИ температура имеет свойство к вечеру повышаться по сравнению с утренними показателями, тогда как при других заболеваниях она ведёт себя по-другому.

Всё это не означает, что высокая температура не может нанести вреда здоровью, и что за ней не нужно следить. Врачи разделяют высокую температуру по трём категориям:

  • субфебрильная,от 37.1 до 38,
  • фебрильная, от 38 до 39,
  • пиретическая, от 39 до 40 и выше.

Сколько держится температура при ОРВИ у ребёнка? Считается, что наиболее характерна для заболеваний ОРВИ субфебрильная температура. В среднем она может держаться у детей 5 дней (в том случае, если всё это время осуществляется правильное лечение). Врачи не рекомендуют торопиться сбивать такую температуру, потому что вреда она не приносит, а её искусственное понижение мешает организму бороться с инфекцией.

Исключение составляют особые ситуации:

  1. Малышу меньше трёх месяцев,
  2. Температура вызывает существенный дискомфорт: болевые ощущения, сильный озноб, заторможенность,
  3. Если выявлено, что при такой температуре у ребёнка начинаются судороги,
  4. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний,
  5. Наследственные проблемы с обменом веществ.

По ходу развития болезни температура может подниматься и выше субфебрильной. Наряду с температурой 38 у ребёнка, как правило, наблюдаются:

  • головные боли,
  • усиленное потоотделение,
  • ощущение ломоты.

Фебрильная температура и сопровождающее её состояние по наблюдениям врачей в среднем держится 3-4 дня. Если по прошествии этого срока, состояние ребёнка не начинает улучшаться, следует обратиться к доктору (если это не было сделано раньше).

Если высокая температура не начинает спадать сама, это один из признаков начинающегося осложнения.

Температура 40 – это серьёзная угроза обезвоживания и судорог. При такой температуре может начаться понос, возможна рвота. К тому же очень сильно возрастает нагрузка на сердце. Поэтому, если у малыша температура 39 градусов и выше, стоит начать давать жаропонижающие средства. Если этого не сделать риск возникновения этих и других осложнений возрастает многократно.

На фоне интоксикации организма у ребёнка может возникнуть рвота. Этого не стоит пугаться, поскольку это явление довольно распространённое и является одним из способов, которым организм пытается очистить себя от токсинов.

В отдельных случаях рвота может возникнуть, как реакция на резкое повышение температуры. Определить так ли это может только врач, поэтому, если у ребёнка наблюдаются оба этих признака (и рост температуры и рвоту), стоит сразу обратиться к педиатру.

Бывают ситуации, когда высокая температура возвращается после того, как болезнь начала отступать. Это означает только одно – инфекция не была побеждена окончательно.

Поэтому с самого начала болезни при лечении нужно использовать капли для носа, например, Називин или АкваМарис (у малышей использовать назальный аспиратор для отсасывания слизи из носа). А также особое внимание уделять отхаркиванию мокроты. Если малыш ленится откашливаться, стоит легко стимулировать отхождение мокроты: ребёнка укладывают на живот и слегка постукивают по спине (между лопатками) подушечками пальцев, добиваясь того, чтобы мокрота выходила естественным путём.

Первое, что нужно сделать, если случился повторный подъем, не паниковать и действовать по симптоматике. Для начала стоит убедиться, что ОРВИ не переросла в одно из возможных осложнений. Определить это может только врач. Поэтому повторная высокая температура — повод обратиться за медпомощью (даже срочной).

Иногда при ОРВИ температура начинает скакать то вверх, то вниз. Такое поведение является весьма тревожным признаком, потому что это может быть просто остаточным явлением, но чаще служит сигналом начала осложнения.

Температура может прыгать, если:

  • к уже имеющейся инфекции присоединился грипп. В этом случае лихорадка может мучить малыша неделю;
  • начался аденоидит. Если разовьётся эта болезнь, от 5 до 8 дней температура будет доходить до 39;
  • начинает развиваться парагрипп. Эта инфекция поражает гортань и слизистую носа. При ней жар может не спадать до двух недель;
  • у ребёнка пневмония. Один из самых худших вариантов, потому что его очень непросто диагностировать.

Не всегда эти болезни подаются лечению в домашних условиях, и в любом случае ставить диагноз и определять условия лечения может только врач.

В отдельных случая заболевания ОРВИ могут протекать без температуры. Обычно это нехорошо, потому что чаще всего указывает на неспособность иммунной системы к сопротивлению. Такое может случиться, если, например, инфекция поражает организм сразу после другой тяжёлой болезни. Организм ещё не успевает восстановиться и у него просто не хватает сил для борьбы с новой угрозой.

Реже это случается при нарушении функций гипоталамуса. Именно гипоталамус отвечает за терморегуляцию организма. Эта часть мозга сильно подвержена поражению токсичными веществами, а интоксикация является неотъемлемой частью острых респираторных вирусных инфекций.

По мнению доктора Комаровского, одна из самых главных задач взрослых при повышенной температуре во время ОРВИ обеспечить ребёнку возможность отдавать тепло. Для этого доктор рекомендует использовать два основных способа:

  1. обильное питьё,
  2. прохладный воздух в комнате.

Первое нужно для того, чтобы было, чем потеть. Если ребёнок капризничает и не хочет пить, лучше предлагать ему то, что он любит. В такие моменты важнее, чтобы малыш получал какую-нибудь жидкость. В противном случае организм просто не сможет вырабатывать пот и таким образом регулировать температуру тела.

Второй способ обеспечивает организму возможность согревать воздух и таким образом отдавать излишек своего собственного тепла. Оптимальная температура воздуха для этого 18-20 градусов.

При этом одежда малыша должна быть тёплой, чтобы не возникло такое опасное явление, как спазм сосудов кожи. Проблема этого явления в том, что температура кожи начинает опускаться, а температура внутренних органов наоборот расти.

Использовать жаропонижающие средства для того, чтобы сбивать температуру, по мнению доктора Комаровского стоит в трёх случаях:

  1. Если малыш плохо переносит высокую температуру (его тошнит, начинаются судороги и т.д.).
  2. Если имеются заболевания нервной системы.
  3. Если первых двух проблем у ребёнка нет, но температура поднялась выше 39 градусов.

Нередко после ОРВИ возникает такое явление, как температурный хвост или субфебрилитет. Это означает, что уже после выздоровления у ребёнка держится температура 37, и доходить она может до 38 градусов.

Первое, что нужно сделать – обратиться к врачу, чтобы исключить возможность осложнений.

При условии, что причиной высокой температуры не является какая-либо бактериальная инфекция, по поводу субфебрилитета не стоит сильно беспокоиться. Причин его возникновения довольно много, и далеко не каждая из них способна причинить серьёзный ущерб здоровью.

Более того удерживание температуры в повышенном состоянии является страховкой от возможного повторного заражения. Такое состояние может поддерживаться организмом до двух недель.

Длительный субфебрилитет может быть также связан с нарушением функций центральной нервной системы (термоневроз). Причинами тому могут быть:

  • недавно перенесённая болезнь (в т.ч. ОРВИ),
  • травма (физическая, психологическая),
  • переутомление, перенапряжение,
  • нарушение обмена веществ, работы надпочечников.

Однако понятие длительности и постановка диагноза возможна только при одновременном наличии нескольких условий:

  • температура от 37 до 37 градусов,
  • держится от 2-х недель,
  • наряду с нормальными показателями общего анализа крови (а также белковые фракции, туберкулиновая проба) имеются соответствующие симптомы:
    • потеря в весе,
    • врачебное обследование не выявило прочих заболеваний,
    • изменение пульса не связано с повышением,
    • лекарства (в т.ч. антибиотики, жаропонижающие) не влияют на уровень температуры.

Существуют ситуации, когда высокую температуру сбивать просто необходимо. Во-первых, потому что при повышении до 39-40 градусов вреда от неё будет не меньше, чем пользы. Во-вторых, потому что дальнейшее её повышение может привести к серьёзным осложнениям и даже к смерти.

Судороги – это одно из неприятнейших последствий повышения температуры, которого необходимо избегать. Мнения врачей сходятся на том, что температуру выше до 38,5 сбивать не желательно. И если ваш ребёнок нормально переносит такие показатели, к их мнению стоит прислушаться.

Если нет, то сбивать её нужно раньше. Главное в этом процессе придерживаться здравого смысла: с одной стороны необходимо избежать судорог и прочих неприятных последствий, а с другой – дать организму возможность бороться.

Если возникла необходимость сбить температуру, можно воспользоваться одним из следующих средств:

  • Ибуфен. Этот сироп является жаропонижающим, но обладает так же обезболивающим эффектом. Подойдёт для малышей от 6 месяцев;
  • Панадол. В виде сиропа подойдёт для детей старше трёх месяцев. В виде свечей подойдёт грудничкам, которым меньше 3 месяцев;
  • Парацетамол. В виде сиропа подойдёт детям до года, но не рекомендован малышам, которым меньше месяца. В виде глотательных капсул можно давать детям от 5-6 лет (если ребёнок умеет хорошо глотает – можно давать);
  • Эффералган. Свечи подойдут малышам от 3 месяцев. В виде суспензии он рекомендован детям постарше;
  • Цефекон. Подойдут для грудничков от 3 месяцев.

Каждое из этих средств имеет противопоказания, поэтому прежде чем выбирать то или иное средство лучше посоветоваться с врачом.

Есть ещё один важный момент, который нужно знать о жаропонижающих средствах: те из них, которые имеют в составе парацетамол, эффективны только при заболеваниях ОРВИ. Если вы даёте ребёнку жаропонижающее, но оно не действует, или эффект слабый и кратковременный, это является сигналом того, что начало развиваться осложнение, и к ОРВИ присоединяется бактериальная инфекция.

Бывает и такое, что у ребенка непереносимость действующего вещества лекарства, тогда стоит заблаговременно позаботиться о том, чтобы иметь в запасе два средства с разными действующими веществами.

  1. На сегодняшний день врачебный подход к высокой температуре таков – сбивать жаропонижающими средствами, если она выше 38,5 градусов. Если ребёнок плохо переносит высокую температуру, у него начались судороги, лучше начинать это делать при температуре 38.
  2. Такие явления, как температурный хвост или повторное поднятие предполагают обязательную врачебную консультацию. Поскольку подобные эпизоды могут сигнализировать об осложнениям или более серьезных заболеваниях, напрямую не связанных с ОРВИ.

Причина Описание
Инфекционные болезни Любые инфекционные заболевания сопровождаются повышением температуры тела, так как это является естественной реакцией борьбы организма с вирусами. Только тогда, когда повышается температура тела, организм начинает выработку специальных веществ, в первую очередь – особого белка интерферона, который нейтрализует вирусы. Количество вырабатываемого интерферона и других веществ напрямую зависит от величины температуры. Легкое течение заболевания может сопровождаться невысокой температурой и такими симптомами, как насморк, кашель, увеличение лимфоузлов и др. Однако субфебрильная температура часто означает наличие в организме хронической инфекции, например, туберкулеза, с помощью такой температуры и выявляются серьезные заболевания, вызванные различными возбудителями и не имеющими в начале ярко выраженных симптомов.
Паразитарные заболевания Многие виды гельминтов паразитируют не только в ЖКТ, но и других тканях и органах организма, откладывают огромное количество яиц, вызывая интоксикацию в организме и ряд воспалительных процессов. Паразитарное поражение желудочно-кишечного тракта и других жизненно важных органов всегда приводит к снижению иммунитета и обострению хронических заболеваний, если они имели место быть. Это всегда сопровождается невысокой температурой, иногда без видимых признаков каких-либо отклонений.
Воспалительные неинфекционные заболевания

(неспецифический язвенный колит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит и другие)

Речь идет о серьезных аутоиммунных заболеваниях, которые встречаются достаточно редко, особенно у детей, и наука до конца еще не разобралась в причинах их возникновения. Перечисленные патологии заражают здоровые клетки, превращая их в антигены. Организм ошибочно воспринимает их как угрозу и реагирует на них выработкой специальных антител к обозначенным клеткам. Таким образом иммунитет начинает борьбу со своим собственным организмом, уничтожая его изнутри. Все это сопровождается воспалительными процессами с незначительным повышением температуры и появлением соответствующих заболеванию симптомов.

Системная красная волчанка может проявить себя в виде сыпи на щеках и носогубной зоне, напоминающей волчьи укусы.

Ревматоидный артрит может начинаться с усталости, слабости, снижения веса, потливости и мышечных болей.

Неспецифический язвенный колит часто сопровождается диареей, болями в животе и примесями крови в стуле.

Аутоиммунный тиреоидит еще реже встречается у детей, проявляя себя через симптомы: повышенная утомляемость, рассеянность, ребенок не может концентрировать внимание, снижение аппетита, вялость, отсутствие настроения.

Многие специалисты уверены в том, что эти сложные хронические заболевания являются следствием психосоматических причин, причем чем меньше возраст ребенка, тем больше психосоматика родителей влияет на возникновение этих сложно проходящих патологий.

Аллергия Температура при аллергии растет очень редко, но если это и происходит то, причиной является не сама аллергия, а определенные сопровождающие ее процессы, например, воспалительные, которые вызваны воздействием различных аллергенов на организм. Это могут быть как укусы насекомых, лекарственная непереносимость, цветочная пыльца, вакцины или пищевые возбудители. В настоящее время этот список можно долго продолжать, т. к. качество окружающей нас среды резко изменяется и организм все чаще выдает аллергические реакции, особенно у детей.
Хирургическая патология, послеоперационные состояния Любое хирургическое вмешательство в детский организм само по себе вызывает большой стресс. Но температура 37,0-37,5С после проведения операции является нормой и признаком того, что организм включил свои защитные функции в борьбе с инфекцией и уничтожением болезнетворных микробов, т. к. организм зафиксировал факт повреждения тканей. Стоит обратить внимание на продолжительность такой температуры после оперативных вмешательств. Если невысокая температура держится 3-5 дней и проходит, это отличная защитная реакция и знак того, что операция прошла хорошо. Если температура держится или время от времени повышается в течение недели, а затем исчезает, тоже нет повода для беспокойства. Но если в течение месяца и больше температура не приходит в норму, это говорит уже о воспалительных процессах в ране, организме или о том, что причина хирургического вмешательства не была исключена эффективно.
Заболевания сердца и сосудов, хроническая патология легких, кожи, нервной системы Субфебрильная температура отмечается при патологии сердечно-сосудистой системы (эндокардиты, миокардиты, синдром вегетативной дистонии и др.), хронических патологиях легких (эмфизема легких, хроническая обструктивная болезнь легких), кожи и нервной системы. Сама температура возникает на фоне протекающих воспалительных процессов в организме и держится до тех пор, пока не будут устранены главные причины, вызывающие воспалительные процессы в организме.
Онкология, иммунодефицитные состояния Еще одним симптомом субфебрильной температура являются иммунодефицитные состояния, в том числе и онкологическая патология. В таком случае вас сразу должны насторожить следующие симптомы: отсутствие аппетита, снижение веса, слабость и патологическая симптоматика со стороны пораженных органов.

Каждый человек отличается индивидуальностью организма. У пожилых людей часто показатель по Цельсию понижен, а новорождённые отличаются высокими цифрами. Нормальная температура младенцев – до 37,5 градусов.

Такое повышение обусловлено спецификой становления детского организма. Формируется иммунная система, налаживается работа внутренних органов.

Малыш недавно покинул утробу матери и ещё н освоился в новом мире. Такое явление наблюдается на первом году жизни крохи.

Терморегуляция карапуза неустойчива. На улице температура тела снижается, в теплой обстановке – повышается. Малыш реагирует на любые внешние изменения. Перегревания и переохлаждения негативно сказываются на детском организме.

Измерить температурный уровень можно различными способами. Результаты ртутных и электронных градусников могут отличаться на 1-3 измерения.

Возрастная норма для детей до года зависит от места измерения:

  • Ротовая полость – от 36,4 до 37,4 градусов.
  • Область в подмышечных впадинах – от 26 до 37 градусов.
  • Ректальный показатель – до 37,4 градусов.

Следует учитывать и наследственный фактор, когда у малыша постоянная температура тела выше или ниже нормы.

В таком случае показатели колеблются от 35,8 до 38 градусов. Измеряйте температуру несколько раз, чтобы избежать ошибочных значений.

Не стоит паниковать, если изменения показателей отклоняется от нормы совсем немного. Если жар незначительный, то обратите внимание на причину, которая вызвала отклонения.

Среди распространённых причин повышенных показателей могут быть:

  • Аллергические реакции.
  • После проведения прививки.
  • Реакция на появление нового зуба.
  • ОРВИ или простуда.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
  • Длительный плач.
  • Перегревание.
  • Обезвоживание организма.

Отклонение от нормы в меньшую или большую сторону не является патологией, это реакция иммунной системы ребёнка на внешние или внутренние раздражители. После устранения проблем здоровье малыша приходит в норму.

К причинам пониженной температуры относят:

  • Передозировка жаропонижающими препаратами.
  • Снижение иммунной защиты.

Самостоятельно рекомендуется не принимать никаких медикаментозных мер. При значительных изменениях вызовите скорую помощь или врача.

После осмотра педиатром будут назначены диагностические анализы и обследования, после чего врач пропишет рекомендуемое лечение.

Чтобы избежать необоснованного жара или лихорадки, воспользуйтесь правилами по созданию комфортных условий для младенца:

Правило Описание
Комфортная температура воздуха Около 22 градусов по Цельсию
Одежда малыша Одевайте кроху по правилу: минус один слой, чем у взрослого. Ноги и руки требуют дополнительного слоя, поэтому согревайте конечности носками и царапками.

Всегда одевайте малышу до года шапку по погоде. До 3 месяцев в помещении носите хлопковый головной убор

Постельное бельё Берегите малыша от перегрева и переохлаждения ночью. Укрывайте одеялом из натуральных дышащих тканей
Режим питания Не перекармливайте малыша. При отсутствии аппетита не «впихивайте» еду насильно
Режим сна Нарушение может быть связано с недосыпом ребёнка. Не нарушайте режим сна, учитывайте возраст, особенности и желания ребёнка

Проверить степень комфорта можно простым способом: потрогайте область в шейной складке новорождённого. Если малыш вспотел, значит ему жарко, холодная складка – наденьте на малыша ещё один слой одежды.

Педиатр рекомендует при повышении температуры тела у ребёнка максимально оттянуть момент медикаментозного вмешательства, дать возможность детскому иммунитету самостоятельно побороть болезнь.

Доктор Комаровский рекомендует:

  • Проветрить помещение, создать в комнате температуру 18 градусов.
  • Больше давать ребёнку воды.
  • Не используйте спиртовые настойки для растирания тела.
  • Избегайте холодного душа, ледяных грелок.
  • Оденьте малыша так же, как себя. Пусть лишнее тепло выходит вместе с потом.

Если созданы все условия для комфорта малыша, а температура тела не пришла в норму, следует вызвать врача на дом. Жаропонижающие средства используются, если показатель выше 38,5 градусов.

Давайте медикаменты по правилам:

  • Соблюдайте суточную дозу парацетамола и ибупрофена.
  • Сбивайте температуру не чаще, чем 1 раз в 4 часа.
  • Действие жаропонижающего наступает через 40 минут после принятия сиропа или введения свечи.

Следите за поведением малыша. Дети по-разному воспринимают повышение и понижение температуры.

Некоторые ребята хорошо переносят жар в 38,5 градусов – тогда можно отсрочить принятие лекарства, другие – вялые уже при показателях 37,5.

При плохом самочувствии ребёнка можно принять ибупрофен как обезболивающий препарат.

Чем младше ребёнок, тем быстрее вызывайте педиатра. Самолечение в домашних условиях может закончиться плачевно.

По словам доктора, температура 39°C считается критической и родители должны быть предельно внимательны к самочувствию малыша. Дальнейшее усиление жары способно причинить серьезный вред детскому организму.

«Ограничиваться самолечением недопустимо — высокая температура всегда является серьезным поводом вызвать врача»

Но если есть признаки инфекционного заболевания, то как сбить температуру 39 у ребенка? Комаровский считает, что помочь ребенку можно как без лекарств, так и с их помощью. При этом существует ряд случаев, когда лекарства даются без промедления:

  1. Ребенок плохо переносит жар
  2. Возникли сложности с дыханием
  3. Присутствуют рвота или понос
  4. Однажды у ребенка уже были судороги из-за температуры
  5. Имеются серьезные заболевания нервной системы, например, ДЦП или эпилепсия
  6. Температура стала выше 39°C

Если малыш чувствует себя нормально — у него нет бреда, неадекватного поведения, сложностей с дыханием, то с приемом лекарств можно подождать. Главное, создать особые условия, которые помогут малышу справиться с жаром. Для этого нужно:

  • Уложить ребенка в постель, исключить любую физическую активность
  • Не кормить малыша насильно. Если ребенок попросил кушать, то дается теплая еда — горячая пища исключается полностью
  • Обильно поить ребенка — идеальным вариантом станет теплый компот с сахаром. Для детей до года доктор рекомендует отвар изюма
  • Поддерживать в детской температуру 18-20°C
  • Наполнить комнату чистым и влажным воздухом
  • Не морозить и не перегревать ребенка — помогут пижама из натуральных тканей и одеяло
  • Обтирать теплой водой 34-35°C

Прохладный воздух и обильное питье — основные союзники в борьбе с высоким жаром.

Охлаждение происходит через дыхание и через потоотделение. Чай с малиной, медом или липовым цветом даются только после того, как ребенок выпьет больше литра обычного компота. В противном случае малышу нечем будет потеть и температура повысится еще больше.

«Мамам на заметку! Категорически запрещается использование примочек с водкой и уксусом — это отравляет детский организм»

Обтирания холодной водой также не приносят пользы. Они провоцируют спазм сосудов. Кожа остывает, а внутренние органы, наоборот, перегреваются еще больше. Если состояние ребенка ухудшается, то необходимо перейти к следующему этапу — приему лекарств.

По мнению Комаровского, родители могут давать детям только парацетамол или ибупрофен в дозировках, прописанных в инструкции.

При высокой температуре свечи не оказывают нужного эффекта, а вот жидкие средства всасываются быстро. Однако возникают моменты, когда даже сироп не может справиться с сильным жаром из-за спазма сосудов слизистой. Единственным выходом становится укол жаропонижающего средства, который сделает врач.

«Запомните! Нельзя давать ребенку аспирин или анальгин — эти лекарства вредят печени и органам кроветворения»

Парацетамол дается с интервалом 4 часа, ибупрофен — 6 часов, но не более 4-х раз в день. Лекарства совместимы друг с другом. Когда парацетамол не действует, то можно дать ребенку ибупрофен уже через 40 минут после парацетамола. Если температура после приема жаропонижающих средств не спадает в течение 30-40 минут, необходимо вызвать врача.

Как показывает практика доктора Комаровского, высокая температура у ребенка без симптомов инфекционного заболевания вызывает еще больше недоумения. Причинами сильного жара могут стать:

  • Перегрев малыша
  • Растущие зубы
  • Розеола — заболевание, которое вызывает одна из разновидностей вируса герпеса. В этом случае после 3-х дней высокой температуры у ребенка появится мелкая сыпь. Специальное лечение не проводится
  • Стресс
  • Инфекция мочевыводящих путей

При повышении температуры и отсутствии каких-либо симптомов нужно обязательно показаться врачу. Возможно, доктор увидит то, что скрыто от родительских глаз. Возможно, просто подтвердит догадки, например, о растущих зубках.

Если врач разводит руками и не находит никаких видимых признаков заболевания, то Комаровский предлагает подождать 3-5 дней и понаблюдать за ребенком. После этого срока необходимо сдать анализы крови и мочи, чтобы исключить скрытые воспалительные процессы.

Подводя итоги

Высокую температуру с признаками инфекционного заболевания или температуру у ребенка 38 без симптомов Комаровский считает веской причиной сразу же вызвать врача на дом. Родители должны помочь малышу справиться с жаром — обильное питье, прохладный воздух в комнате и, при необходимости, прием жаропонижающих средств помогут это сделать. Анальгин, аспирин, водку, уксус и холодные компрессы из средств первой помощи следует исключить.

По мнению доктора Комаровского, иногда температуру у грудничка сбивать лекарствами не стоит. Для ее приведения в норму у малыша без использования медикаментов следует выполнить следующие рекомендации:

нужно обеспечить организм условиями, при которых он способен терять тепло. Для этого необходимо часто предлагать малышу пить, если ребенок на грудном вскармливании – постоянно давать ему грудь. Также следует обеспечить в помещении температуру около 18 градусов;

пить следует компоты или морсы, подогретые до 37-38 градусов, как тело ребенка. Если малыш отказывается, поить его любым напитком, на который он согласен. В крайнем случае – вливать шприцом каждые полчаса водичку;

запрещается использовать влажные холодные пеленки для охлаждения малыша, а также грелки со льдом. Эти методы значительно уменьшают жар снаружи тела, однако внутри он остается прежней, что может вызвать судороги у грудничка;

растирать кроху с использованием уксуса, спирта и других народных средств категорически запрещено. Это может быть опасно для его жизни малыша.

Одежда ребенка должна быть достаточно теплая, из натуральных тканей, т.к. он находится в прохладном помещении.

Следует постоянно следить, чтобы одежда была сухая. Когда грудничок вспотел – его следует немедленно переодеть.

Если не снижается температура у грудничка, Комаровский рекомендует применить лекарства, обязательно в комплексе с методами немедикаментозного избавления от жара. Ситуации, в которых необходимо прибегнуть к лекарствам, следующие:

  • тяжелое состояние и слабость грудничка, нарушена концентрация внимания;
  • рвота или диарея у малыша, длительный отказ от пищи;
  • вероятность возникновения судорог, имеющиеся проблемы с нервной системой;
  • температура выше 39 градусов – такой жар опасен для организма малыша и не сбивается без лекарств.

Самым действенным лекарством при повышенной температуре у грудничка доктор Комаровский считает парацетамол. Он весьма эффективен и выпускается в различных видах, что позволяет применять его для детей любого возраста. Другие лекарственные препараты для избавления от жара возможны только после консультации лечащего врача.

При повышении температуры выше 39 градусов Комаровский рекомендует сбивать ее парацетамолом

Особенности лекарств, основное действующее вещество которых – парацетамол, следующие:

  • фирма-производитель и форма выпуска никак не влияют на его эффективность, достаточно лишь верно подобрать дозировку;
  • применять его следует разово, с целью сбить температуру в данный момент. Допускается прием до 4 раз в сутки;
  • лекарство не лечит заболевание малыша, а только помогает избавиться от жара.

Применение ибупрофена возможно, если после парацетамола температура не начала снижаться в течение часа. Его применение возможно с интервалом 4 часа, как и парацетамол. Однако, прием ибупрофена возможен через час после парацетамола.

Ибупрофен также выпускается в различных формах, для малышей используется, в основном, в виде суспензии.

Если повышена температура у грудничка, Комаровский дает следующие советы по прогулкам:

  • при удовлетворительном самочувствии ребенка и теплой, безветренной погоде возможны непродолжительные прогулки. Обязателен головной убор и одежда из натуральных тканей, например, хлопок. Следует избегать мест скопления большого количества людей;
  • если погода хорошая и теплая, но у ребенка слабость, гулять не рекомендуется, чтобы не усугубить ситуацию;
  • при активности крохи и хорошем самочувствии не стоит отправляться на прогулку, если на улице прохладно, сильный ветер или, наоборот, жаркая погода – это может ухудшить состояние малыша.

При наличии балкона, можно поставить коляску с грудничком туда для дневного сна. При этом следует следить, чтобы одежда не намокла от пота.

Во время сна ребенка дома следует открыть все окна для проветривания и обтереть полы для повышения влажности в помещении.

При повышенной температуре купать малыша рекомендуется исключительно под душем. В воде уменьшается теплоотдача, что может вызвать еще более сильный жар при купании в ванне. Нельзя купать грудничка с температурой в следующих случаях:

  • температура ближе к 38 градусам, плохо сбивается;
  • сильного жара нет, но ребенок вялый, сонный, ему тяжело.

В ванной комнате в момент купания должно быть не жарко, примерно на 3-4 градуса больше, чем в комнате. После купания обязательно ребенка обильно напоить. Купание при высокой температуре должно проходить быстро, лишь для того, чтобы смыть пот с тела крохи.

После купания нужно завернуть ребенка в полотенце и насухо промокнуть, а после – одеть.

источник