С таким недугом, как отит дети и их родители сталкиваются достаточно часто. Медицинская статистика говорит, что воспалением уха хоть раз в жизни болел каждый ребенок, а до трех лет более 80% детей уже перенесли это заболевание. У каждого восьмого малыша отит носит хронический характер. О том, почему у детей воспаляются ушки, и как лечить такое состояние, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.
Отит у детей может быть трех видов. В зависимости от локализации воспалительного процесса, недуг может быть наружным, средним или внутренним. Воспалительный процесс может быть сосредоточенным или разлитым, затрагивающим барабанную перепонку и другие структуры уха. По длительности заболевания отиты делятся на острые и хронические. А наличие или отсутствие гноя делит отиты на два вида — катаральные (без гноя) и экссудативные (с гноем).
Причиной воспаления могут стать бактерии, вирусы и аллергены. Они попадают в слуховую трубу при неправильном сморкании, чихании, шмыгании носом, которые сопровождают любую респираторную инфекцию.
Поэтому очевидно, что сам по себе средний отит случается редко, значительно чаще он является осложнением вирусной инфекции. Наружный чаще всего проявляется фурункулами в области ушной раковины, это вполне самостоятельное заболевание, которые вызывается микробами. Аллергический отит является разновидностью реакции детского организма на белок-антиген, он крайне редко бывает гнойным, но сопровождается сильной отечностью. Если воспаление локализовано только в слуховой трубе, это называют тубоотитом.
Одни дети болеют отитом редко, другие — часто. Это, по словам Евгения Комаровского, зависит не только от иммунитета данного конкретного ребенка, но и от анатомических особенностей строения данного конкретного уха.
У ребят с короткой слуховой трубой отиты возникают чаще. С возрастом труба «догоняет» в длину и в диаметре нормы, принимает более горизонтальное положение, и частые отиты становятся редкими или исчезают вообще.
Наружный отит сложно не заметить — ушная раковина краснеет, иногда визуально без специальных медицинских инструментов (отоскопа и зеркала) можно рассмотреть фурункул или гнойник, у ребенка появляется пульсирующая боль, свойственная всем нарывам. Слух может несколько ухудшиться только в тот момент, когда гнойник прорвет и гной попадет в слуховую трубу.
Средний отит проявляет себя «прострелами» в ухе, боль усиливается, а затем ненадолго стихает. Может наблюдаться незначительное снижение слуха, головная боль, отсутствие аппетита, головокружения, расстройства вестибулярного аппарата, повышенная температура тела. Ребенок, который в силу возраста уже умеет говорить, вполне в состоянии рассказать, что его беспокоит. Малыш, который еще говорить не научился, будет часто трогать ухо, тереть его, плакать.
Сложнее всего диагностировать в домашних условиях средний отит у грудничка. Но есть признаки, которые помогут родителям разобраться, что именно беспокоит кроху:
- Во время сосания беспокойство малыша усиливается.
- Если надавить на козелок (выступающий хрящик у слухового прохода), то боль усилится, малыш заплачет сильнее.
- Если приложить кроху во время кормления больным ушком к себе, ему станет немного легче.
При любом подозрении на отит у грудного ребенка, даже если недуг не сопровождается повышенной температурой или выделением жидкости из ушей, следует обязательно показать малыша врачу.
Внутренний отит в подавляющем большинстве случаев тоже не является самостоятельным недугом, а наступает в случае неправильного лечения среднего отита, запущенной формы этого заболевания, а также в качестве осложнения менингита. Он может проявить себя через пару недель после перенесенного вирусного недуга сильным внезапным головокружением. Часто появляется шум в больном ухе, снижается слух. Для диагностики обязательно нужен врач, который назначит МРТ головного мозга, тональную аудиометрию.
Евгений Комаровский предупреждает мам и пап, что отит ребенку нельзя лечить с применением народных средств и рецептом нетрадиционной медицины, ведь осложнения заболевания могут быть очень тяжелыми — от перехода острой формы в хроническую, и тогда ребенка будут изводить частые отиты, до наступления глухоты, пареза лицевого нерва, менингита и т. д. Поэтому закапывать подогретое масло с соком алоэ или грецкого ореха — настоящее родительское преступление.
При гнойном отите категорически нельзя ничего прогревать, делать согревающие и спиртовые компрессы, закапывать теплое масло, как это могут посоветовать заботливые бабушки и народные целители. От такого тепла воспалительный экссудативный гнойный процесс только усугубится.
Лечение острого (внезапно возникшего) отита у ребенка Евгений Комаровский рекомендует начинать лечить с закапывания сосудосуживающих капель в нос. Они не только уменьшают просвет сосудов в слизистой носа, но и снимают отечность в районе слуховой трубы. Для этого подойдут «Називин», «Називин Сенситив» (если ребенок грудной), «Назол бэби».
Главное помнить, что больше пяти дней эти капли не капают, поскольку они вызывают стойкое лекарственное привыкание, и выбирать в аптеке нужно именно детские капли, дозировка действующего вещества в которых ниже, чем в аналогичных взрослых препаратах.
Сосудосуживающие капли актуальны только на самой начальной стадии острого отита, когда есть шанс предотвратить дальнейшее его развитие. Если шанс остался нереализованным или попытка было неудачной, следует сразу обратиться к отоларингологу, который установит тип заболевания, при осмотре выяснит, не повреждена ли барабанная перепонка. Если она цела, можно использовать ушные капли, если повреждена, что бывает довольно часто, то капать в ухо ничего нельзя.
Если из уха течет гной, то Комаровский призывает отказаться от самолечения, ничего никуда не капать до похода к доктору.
Гноетечение с большой долей вероятности говорит о перфорации (прорыве) барабанной перепонки, через это отверстие гной и попадает в наружное ухо. При перфорации капать у ухо нельзя, чтобы лекарство не попало на слуховой нерв, слуховые косточки и не вызвало глухоты.
Если средний отит сопровождается повышением температуры, то разумно использовать жаропонижающие препараты и обезболивающие средства. Для снижения высокой температуры детям желательно давать «Парацетамол» или «Ибупрофен». Оба эти медикамента дают умеренный обезболивающий эффект. Часто врачи назначают такой препарат, как «Эреспал». Его можно принимать детям старше двух лет в форме сиропа. В таблетках детям это лекарство не дают.
Хоть большинство родителей и полагают, что при лечении отита обязательно нужны антибиотики, это далеко не всегда так, говорит Евгений Комаровский. При экссудативном среднем отите, который протекает без симптомов, вызванном накоплением жидкости в полости среднего уха, антибиотики никаким образом не окажут воздействия на процесс выздоровления. Обычно такой отит проходит сам по мере выздоровления ребенка от основного вирусного заболевания — ОРВИ или гриппа.
Средний отит, сопровождающийся болью, «прострелами» в ухе, может быть вызван как бактериями (против которых антибиотики эффективны), так и вирусами (против которых антибактериальные препараты совершенно неэффективны).
Евгений Комаровский советует подождать около 2 суток перед тем, как приступать к активному лечению. Если на 2-3 день улучшения не наступило, это является сигналом к назначению ребенку антибиотиков.
Не ждать двух суток разрешается в случае, если отит у малыша протекает тяжело, с высокой температурой, очень сильной болью, к тому же если ребенку еще нет 2 лет, врач, скорее всего, назначит антибиотики сразу. Для малышей, не достигших двухгодовалого возраста очень важно то, какой у них отит — односторонний или двухсторонний.
При лечении наружного отита антибиотики требуются редко, обычно хватает обработки антисептиками. Внутренний отит требует симптоматического лечения, антибиотики при лабиринтите также назначаются крайне редко.
В любом случае, принимать решение о назначении антибиотиков при воспалении органов слуха должен врач после проведения соответствующих исследований, включая бактериальный посев из уха на определение типа возбудителя. Если такой посев покажет наличие определенных бактерий, доктор назначит именно тот антибиотик, который наиболее эффективен против конкретных микробов.
Способ употребления антибиотиков при воспалении уха, по словам Евгения Комаровского, назначается индивидуально. Если барабанная перепонка цела — доктор может посоветовать капли с антибиотиками, но чаще всего назначают противомикробные препараты в таблетках, и этого вполне достаточно. Колоть лекарства ребенку нет необходимости.
Для эффективности лечения важно, чтобы препарат накопился в проблемном больном месте, а потому при отите антибиотики пьют долго и увеличенными дозами. Минимальный курс — 10 дней. Если ребенку нет двух лет и если он посещает детский сад, курс не уменьшают. Если малыш старше 2 лет и не ходит в садик, то врач может назначить ему антибиотики всего на 5-7 дней. Соблюдать сроки и дозировку очень важно, чтобы снизить риск возникновения повторного отита.
Практически при всех видах отита снижается слух в той или иной мере. Евгений Комаровский советует относиться к этому как к неизбежной ситуации. К глухоте или устойчивой тугоухости отит может привести только в том случае, если воспаление лечили неправильно, поражены слуховые косточки или слуховой нерв.
У детей, которые прошли успешное лечение от отита, еще некоторое время сохраняется сниженный слух. Он восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев с момента окончания лечения.
Обычно хирургического вмешательства при отите не требуется. Исключение составляют случаи, когда у ребенка при сильной и продолжительной боли и нагноении в полости уха не происходит разрыва барабанной перепонки. Прочность ее у каждого ребенка индивидуальна, у одних уже в начальной стадии отита течет из уха, у других — перфорации не происходит. Тогда возникает риск прорыва гнойных масс куда угодно, включая мозг. Если такая угроза есть, врачи делают небольшой надрез на барабанной перепонке, чтобы обеспечить отток гноя.
Евгений Комаровский успокаивает — разрыв барабанной перепонки и ее надрез не являются опасными для ребенка. Обычно она быстро восстанавливается, остается лишь небольшой рубчик, который никоим образом впоследствии не влияет на слух человека.
Компресс должен быть сухим, ничем его смачивать не требуется. Для его приготовления достаточно ваты и небольшого кусочка полиэтилена. Вату прикладывают к больному детскому ушку, прикрывают сверху полиэтиленом и завязывают шарфиком или надевают шапку. Ухо таким образом несколько «изолируется» от окружающей обстановки, меньше травмируется, в том числе громкими звуками. Кроме того ватный компресс очень полезен для мамы заболевшего, ей так спокойнее. Традиционная медицина больше не видит никаких плюсов от компресса, поскольку он не влияет ни на риск развития осложнений, ни на продолжительность воспалительного процесса.
Мамам следует научить ребенка правильно сморкаться. Чаще всего они просто зажимают чаду носик и требуют дуть. Ребенок дует, но при зажатом в платок руками мамы носе, сопли попадают не туда, куда хочется маме, а в слуховую трубу, нарушают воздушный обмен, скапливаются и начинается воспаление. Мамам надо знать, что слуховая труба ребенка намного уже, чем у взрослого, а, следовательно, и вероятность ее закупорки выше.
Нельзя поить ребенка водой или смесью из бутылочки в положении лежа, так велик риск попадания жидкости в слуховую трубу.
Отиты наиболее часто сопровождают детей в холодное время года и в периоды массовой заболеваемости вирусными респираторными инфекциями. В это время лучше не допускать нахождения ребенка в местах скопления большого количества людей, прогулки на свежем воздухе вдали от толпы, торговых центров и замкнутых помещений — приветствуются.
Слишком сухой воздух в квартире — одна из вероятных причин частых отитов малыша. Поддерживайте оптимальную температуру (18-20 градусов) и влажность воздуха (50-70%), чаще делайте влажную уборку, избегайте ситуаций, при которых ваш ребенок становится пассивным курильщиком и вынужден дышать табачным дымом. Всех курящих членов семьи отправляйте на улицу, не курите в машине, в которой возите малыша, так в разы удастся снизить вероятность такого неприятного недуга, как аллергический отит.
Делайте все положенные ребенку по возрасту прививки. Частый возбудитель отита — гемофильная палочка. От нее сейчас прививают. Еще один «виновник» воспалительных процессов в полости уха — пневмококк. От пневмококковой инфекции также существует прививка. И если мамы и папы не будут отказываться от вакцинации, риск развития тяжелых отитов удастся существенно снизить.
Подробнее об отите смотрите в передаче доктора Комаровского.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник
Воспаление среднего уха диагностируется у детей раннего и школьного возраста довольно часто. Малыши ощущают боль, дискомфорт, слабость. Основным симптомом отита является повышенная температура тела. И это очень беспокоит родителей. Почему повышается температура при ушных заболеваниях, может ли быть отит у ребенка без температуры, узнаете в нашей статье.
Из этой статьи вы узнаете
Рост температуры при наличии воспаления — это закономерный и положительный симптом. Так тело реагирует на болезнетворные бактерии, борется с ними, убивает вирусы, создавая неблагоприятную для их жизни среду.
У гипертермии при отите есть определенные задачи:
- Дать человеку сигнал об опасности. Чаще болезни обнаруживаются у детей, когда они чувствуют себя плохо, у них жар.
- Выработать интерфероны в большом количестве. Это клетки-защитники. Они не дают вирусам синтезироваться, размножаться. Интерфероны активны при температуре до 38,5°С, поэтому давать жаропонижающие ребенку при показателях до этого предела нельзя. Снижение температуры с помощью лекарств раньше, чем это нужно, мешает малышу выздороветь.
- Снизить активность бактерий. Патогенные организмы отлично себя чувствуют при температуре тела до 37°С, при повышении показателя погибают.
Мамам на заметку! За рост температуры тела отвечает небольшой отдел в мозге – гипоталамус. Он получает информацию о состоянии крови. Как только в нее поступают опасные вирусы, бактерии, подается приказ щитовидной железе, гипофизу начинать борьбу с микробами. Организм увеличивает температуру тела, стараясь скорее избавиться от патогенных гостей.
Сказать точно, сколько дней держится температура при отите у ребенка, нельзя. Обычно тревожный симптом сохраняется не меньше четырех–пяти дней, иногда около недели. Длительность лихорадки зависит от следующих факторов:
- Способности маленького организма противостоять вирусам. Если иммунитет сильный, то справится с вирусом быстрее. Гипертермия будет держаться три–четыре дня. При дефиците интерферонов в крови на борьбу с недугом уходит семь–десять дней.
- Возраста ребенка. Склонность к отитам у малышей объясняется физиологическими особенностями. Вирус проникает внутрь детского организма быстрее из-за короткой евстахиевой трубы. Болезнь протекает тяжелее, чем во взрослом возрасте. У детсадовцев обычно температура держится пять–семь дней, у школьников — три–пять суток.
- Формы протекания болезни. При гнойном отите лихорадка сохраняется дольше, показатели градусника поднимаются выше. В тяжелом состоянии маленький больной температурит семь дней, при более легком течении недуга – четыре–пять дней.
Принимать решение о необходимости давать жаропонижающие должны родители и врач вместе. Для этого оцените состояние больного.
Давать жаропонижающие нужно, если:
- Температура тела повысилась до 38,5–39°С и выше.
- Градусник показывает 38°С, но ребенка бьет дрожь, он бредит, чувствует себя очень плохо.
- Маленький пациент склонен к судорогам. Чтобы принять лекарство, достаточно увидеть на термометре 38°С.
- Если у младенца неврологические, сердечные заболевания, дайте сиропчик от температуры, когда градусник покажет 38°С.
Важно! Если сбить температуру не получается, гипертермия устойчива к лекарствам из домашней аптечки, вызывайте бригаду скорой помощи. Увеличивать возрастные дозы и давать несколько препаратов одновременно нельзя.
Сбивают высокую температуру при среднем отите комплексно. Терапия состоит из следующих процедур:
- Прием жаропонижающих. Их несколько видов. Малышам до 3–5 лет подходят свечи, сиропы, дошкольникам и детям старшего возраста — таблетки. В дозировке учитываются вес и возраст пациента.
- Обильное теплое питье. Средний отит изматывает детей: нет аппетита, крепкого сна. Важно организовать правильный питьевой режим. Соки, компоты, вода, чай, травяные настои поддерживают силы больного, повышают потоотделение. Жидкость помогает организму вывести токсины, избавиться от лихорадки быстрее.
- Обтирания. Эффективный метод облегчить состояние малыша без лекарств. Нужно протирать все тело ребенка губкой, смоченной в теплой воде. Использовать для обтираний водку или уксус нельзя. Спирт и кислоты легко проникают в кровь через раскрытые от лихорадки поры. Малыш получает легкую степень интоксикации.
- Прикладывание прохладных компрессов. Намочите сложенную в несколько слоев марлю прохладной водой. Приложите к локтевым сгибам, лбу, шее. В этих местах сконцентрированы крупные сосуды. Кровь будет остывать, ребенку станет немного легче.
- Контроль за показателями термометра. Градусник используйте каждые 30 минут при тяжелой форме болезни, через 2–3 часа после приема лекарств от лихорадки. Детям с неврологическими заболеваниями, склонным к судорожному синдрому, замеры проводите чаще.
Прием антибиотиков не всегда оправдан при среднем отите. Противомикробные медикаменты полезны для уничтожения опасных бактерий в период их размножения и активной жизнедеятельности, но они подавляют местный иммунитет. Лечение антибиотиками назначается в следующих ситуациях:
- Отит протекает в тяжелой форме, очень болезненно. Сопровождается высокой температурой, сильным воспалением уха.
- В ушке есть гной.
- Терморегуляция не налаживается больше трех–четырех дней.
- К отиту присоединилась вторичная инфекция.
- Иммунитет снижен.
Для терапии отита лор назначает пенициллиновые антибиотики. Они более безопасны в раннем возрасте. При острой форме воспаления понадобятся цефалоспорины, макролиды.
Среди эффективных антибактериальных препаратов для закапывания в ушную раковину можно выделить:
Ушные капли помогают справиться с воспалительным процессом во внутреннем ухе, вторичными инфекциями. Перед использованием их нужно согреть, закапать в ухо, закрыть проход тампоном на 20–30 минут.
В остальных случаях (при умеренной болезненности, небольшой гипертермии, отсутствии гноя) лечение основывается на капельках для ушек, носа и обезболивающих препаратах. Принимать и закапывать их нужно три–пять дней. Увеличение срока использования приводит к обратному эффекту. Если капли не помогли, поменяйте препарат на другой и пользуйтесь еще три–четыре дня.
Детишкам с 2 лет прописывают:
- Обезболивающие медикаменты в виде сиропов: «Нурофен», «Панадол».
- Капли в нос. Для сужения сосудов, остановки соплетечения. Это «Називин», «Отривин», «Назол», «Ксилен» и другие.
Важно! Перед закапыванием лекарств не забудьте промыть ушной проход 3%-ной перекисью водорода.
А вот, что думает на счет использования антибиотиков при отите доктор Комаровский:
Понять, что у малыша начались осложнения на фоне отита, можно по следующим признакам:
- Наступило кратковременное улучшение общего состояния.
- Температура снизилась до 37–37,5°С.
- Состояние ухудшилось спустя два–три дня.
- Показатели градусника вернулись на прежний уровень или стали выше.
- Жаропонижающие не помогают снять лихорадку.
- У малыша болит голова, ушки, пазухи носа.
- Увеличиваются лимфоузлы на шее.
- На теле появились высыпания.
- Наблюдается светобоязнь.
- Есть рвота, тошнота, головокружения.
Осложнений у отита немного, но все они опасны для здоровья. Чаще диагностируются следующие вторичные инфекции и болезни:
- Мастоидит. Это воспаление височной кости. Симптомами острого состояния являются гноетечение, невыносимые боли, рвота, слабость, гипертермия до 40°С.
- Остеомиелит. Воспалительный процесс наблюдается в кости, костном мозге, мягких тканях. Причиной вторичной инфекции становятся неправильная или несвоевременная терапия острого отита, снижение иммунитета.
- Менингит. Воспаляются мозговые оболочки. Состояние детей крайне тяжелое. Возрастает риск смерти.
- Сепсис. Заражение крови. В этом случае ребенка бьет озноб, лихорадка длится более десяти дней.
- Пневмония. При этом затрудняется дыхание, наблюдается ночной кашель.
Важно! При первом подозрении на осложнения срочно обращайтесь за медицинской помощью. Самолечение грозит малышу инвалидностью, смертью.
Высокая температура при отите накладывает несколько запретов на действия родителей и образ жизни ребенка. Но они касаются только тяжелых состояний, когда столбик термометра поднимается выше 37,5–38 градусов, малыш чувствует себя плохо.
Итак, при гипертермии и отите нельзя:
- Заниматься самолечением. Это приводит к осложнениям.
- Использовать жаропонижающие без достаточных температурных показателей. Если ребеночек чувствует себя удовлетворительно, пить сиропы от лихорадки не нужно.
- Повышать дозы лекарств. Это чревато сбоями в работе печени, нарушениями в процессе свертываемости крови.
- Купать ребенка. Вода попадает в ушко, воспалительные процессы усиливаются.
- Согревать воспаленное, больное место. Это провокация для возобновления активности бактерий.
- Чистить ушко от гноя ватными палочками, залезать в ушную раковину глубоко. Используйте короткие жгутики, смазывайте их вазелиновым маслом. Перед процедурой не забывайте мыть руки.
- Кутать ребенка, если ему жарко.
- Давать горячие напитки. Употребляемые продукты и жидкость должны быть нагреты до температуры тела больного.
- Заставлять есть при отсутствии аппетита. Нормальный ритм приема пищи наладится после избавления от лихорадки, жара. Насильное запихивание еды только усугубляет ситуацию.
- Ходить на улицу, в гости, детский сад. При жаре обязательно нужно соблюдать постельный режим, оградить малыша от лишних стрессов, активного общения.
Воспаления среднего уха протекают без основного симптома – гипертермии при не бактериальной, а травматической природе боли. Ранка жжет, щиплет, может инфицироваться бактериями, гноиться.
Причиной такого типа отита чаще становятся:
- Случайные удары, царапины. Например, грудной ребенок может нечаянно залезть пальчиком в ушко, поцарапать полость ноготочками.
- Неаккуратная, грубая чистка ушной раковины. Повредить ткани может ватная палочка, острые предметы.
- Застой жидкости внутри уха. Обычно бывает после активного купания в бассейне, реке.
Если поврежденный участок не инфицируется, то температура не поднимается. Кожа затягивается самостоятельно за пару дней. В случае попадания в ранку вредоносных бактерий болячка воспаляется, образуются нагноения, ушко начинает болеть. Для выздоровления потребуется курс антибиотиков. Назначает лечение доктор после осмотра ребенка.
Если состояние удовлетворительное, температура, слабость не беспокоят, можно сохранять обычный жизненный ритм и режим.
Например, часто родители спрашивают: «Можно ли гулять с ребенком при отите без температуры?» Ответ положительный. Но ушко лучше закрыть шапочкой, заложить внутрь ватку, тампон. При малейшем сомнении у мамы по поводу выхода на улицу предложите ребенку подышать на балконе.
В этом случае родителям лучше пройти дополнительное обследование в поликлинике. Доктор наверняка заподозрит осложнения. Особенно если температура держится длительное время и имеет фебрильный характер, то есть поднимается резко и до высоких отметок. Для решения проблемы выписываются антибиотики, в сложных ситуациях младенец попадет на лечение в стационар.
Если температура субфебрильная, то есть невысокая (до 37,5°) и держится долго, бояться осложнений не стоит. Это признак остаточного воспаления в ушке, оно скоро пройдет.
Еще один вариант развития событий: малыш простудился. Отит сильно снижает иммунные функции организма. Подхватить насморк, ОРВИ после серьезной болезни очень легко.
Лечение отита занимает не один день. Температура сильно изматывает ребенка, расходует все силы организма на борьбу с болезнью. Но бояться этого симптома не стоит и избавляться от него как можно быстрее – тоже. Помните, что это необходимый процесс, который помогает малышу справиться с недугом и сигнализирует родителям о болезни.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/temperatura_pri_otite_u_rebenka.html
Если вам понравилась статья – поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
источник
Объяснить причины возникновения отитов и дать сколько-нибудь существенные, выполнимые и понятные рекомендации совершенно невозможно без хотя бы краткой информации о том, как наше ухо устроено. Можно, конечно, предположить, что читатели в такой информации не нуждаются, поскольку внимательно в свое время изучали школьный учебник анатомии, физиологии и гигиены. Но даже зная принципы работы любого устройства вообще, не всегда можно понять, почему это устройство ломается в частности. Это весьма философское заключение мы и положим в основу знакомства с физиологией человеческого уха, дабы понять, почему оно болит и что при этом надо предпринимать.
Отитом называется воспалительный процесс одного из отделов уха. Приведенное определение позволяет сделать вполне логичный вывод о том, что человеческое ухо и с анатомической, и с физиологической точки зрения состоит из нескольких отделов, каждому из которых присущи свои специфические функции и свои специфические болезни.
Наружное ухо — это тот единственный отдел уха, который можно увидеть. Именно ушная раковина ассоциируется в нашем восприятии с органом слуха, хотя значение ее для самой возможности слышать — наименьшее (из всех отделов уха). Задача ушной раковины — улавливать звуковые колебания и направлять их в слуховой проход, который заканчивается барабанной перепонкой. За барабанной перепонкой начинается среднее ухо.
Среднее ухо выполняет функцию звукопроведения. Сразу же за барабанной перепонкой находится так называемая барабанная полость — некое весьма ограниченное пространство определенным образом усиливающее и обрабатывающее звуковой сигнал. В барабанной полости расположены очень маленькие звуковые косточки. Косточки эти имеют весьма оригинальные названия — молоточек, наковальня и стремечко. Ручка молоточка очень прочно соединена с барабанной перепонкой. Последняя колеблется под действием звуковых волн, эти колебания передаются по цепочке косточек, а основание стремечка находится в особом отверстии височной кости, за которым начинается внутреннее ухо.
Внутреннее ухо — сложная система каналов, расположено оно в височной кости и формирует собственно слуховой орган, который называется улиткой. Необычное название объясняется специфической формой каналов, весьма напоминающих улитку. Каналы заполнены особой жидкостью и так называемыми волосковыми клетками. Определенная частота звука вызывает колебания совершенно определенных волосковых клеток, которые, в свою очередь, преобразуют механические колебания в нервный импульс. Импульсы воспринимаются слуховым нервом и переносятся в особые ядра головного мозга.
С учетом того факта, что анатомически и физиологически выделяют три, теперь уже знакомых нам, отдела уха (наружный, средний и внутренний) врачи, в свою очередь, диагностируют три вида отита — опять-таки, наружный отит, средний отит и внутренний отит.
Наружные отиты не имеют особой «ушной» специфики — очевидно, что на коже ушной раковины могут возникнуть такие же воспалительные процессы, как и на любом другом участке кожи: разнообразные прыщи, фурункулы, угри и т. д. Определенную сложность в плане лечения вызывают гнойники (чаще всего фурункулы), расположенные в слуховом проходе, — сложность, что легко объяснимо, связана не с какими то особыми способами лечения, а именно с локализацией.
Внутренние отиты (их еще называют лабиринтитами — система каналов называется сложный лабиринт) — к счастью, явление не очень частое, но всегда очень серьезное. Внутренний отит почти всегда — это не первичное заболевание, а осложнение среднего отита или тяжелого общего инфекционного заболевания.
В подавляющем большинстве случаев любые выделения из слухового прохода, боль в одном или обоих ушах и (или) понижение слуха обусловлены средним отитом. Именно средний отит является одним из наиболее частых заболеваний, особенно у детей. В 99% случаев, произнося фразу «У вашего ребенка отит«, врачи подразумевают средний отит. Мы, пожалуй, не будем плыть против течения и, употребляя в дальнейшем термин «отит«, будем иметь в виду именно воспаление среднего уха.
Среднее ухо, как мы уже знаем, представлено барабанной полостью, внутри которой находятся звуковые косточки. Нормальная работа среднего уха возможна лишь тогда, когда давление в барабанной полости равно атмосферному — только при этом условии имеют место адекватные колебания косточек и барабанной перепонки. Поддержания должного уровня давления достигается благодаря наличию особого канала — евстахиевой трубы, соединяющей глотку и барабанную полость. Во время глотания труба открывается, среднее ухо вентилируется и давление в нем выравнивается.
Воспаление в среднем ухе не возникает ни с того ни с сего. Его первопричина — изменение давления в барабанной полости. Отчего это может произойти? Во-первых, при резких изменениях давления на барабанную перепонку — например, при нырянии или при подъеме (спуске) во время авиапутешествий. Во-вторых, и эта причина наиболее частая, — при различных воспалительных заболеваниях в носу и глотке, когда нарушается проходимость евстахиевой трубы.
Короче говоря, если отбросить в сторону всякие редкие причины отитов, станет ясным следующее: отит почти всегда вовсе не является самостоятельным заболеванием и, опять-таки, почти всегда представляет собой осложнение воспалительных заболеваний носоглотки, прежде всего — острых респираторных вирусных инфекций (ОРЗ).
Каждому взрослому человеку прекрасно известно, что при любых простудных заболеваниях носоглотки имеет место повышенное образование слизи. Многократные шмыганья носом, особенно активные шмыганья (неважно при этом, в себя или из себя) способствуют попаданию слизи в просвет евстахиевой трубы; кроме этого вирусы и бактерии, вызывающие ОРЗ, способны непосредственно вызывать воспаление ее (евстахиевой трубы) слизистой оболочки. Оба указанных фактора вместе или по отдельности вызывают достаточно длительное нарушение вентиляции барабанной полости, и давление в ней становится отрицательным. В этих условиях клетки, выстилающие барабанную полость, начинают выделять воспалительную жидкость. Уже на этом этапе возникают совершенно конкретные симптомы отита — боль в ухе (ушах), нарушение слуха. В дальнейшем (иногда через несколько часов, но чаще через 2-3 суток) бактерии попадают в барабанную полость (все через ту же евстахиевую трубу) и начинают размножаться — отит становится гнойным. Боль нарастает, повышается температура тела, давление в барабанной полости часто возрастает настолько, что происходит разрыв барабанной перепонки и через возникшее отверстие по слуховому проходу начинает выделяться гнойная жидкость.
Приведенная выше теоретическая информация позволяет легко ответить на вопрос, почему дети болеют отитом значительно чаще, чем взрослые. Основные способствующие факторы следующие:
Основные симптомы отита мы уже назвали — нарушения слуха, боль в ухе и (реже) выделения из уха. А если до этого еще и имела место простуда, то диагноз вообще очевиден. В то же время, у детей грудного возраста отит диагностировать заметно сложнее, поскольку ни на боль, ни на понижение слуха ребенок пожаловаться не может. Но забывать про возможность отита ни в коем случае нельзя, поэтому немотивированное на первый взгляд беспокойство, раздражительность, нарушения сна, плач просто должны подтолкнуть родителей к мыслям об отите.
На ушной раковине, кпереди от отверстия наружного слухового прохода, имеется выступ, который называется козелок. Надавливание на козелок вызывает, при наличии отита, значительное усиление боли, провоцируя у ребенка пронзительный плач. Проверить наличие этого симптома может каждый родитель, а положительная ответная реакция служит поводом для немедленного обращения к врачу.
Профилактика отитов сводится к тому, чтобы не дать густой слизи закупорить евстахиеву трубу — сделать это не так просто, как может показаться на первый взгляд. Важно помнить, что жидкие выделения из носа неопасны; но как не дать слизи загустеть? Ответить на этот вопрос не сложно, следует всего-навсего знать факторы, способствующие высыханию слизи: 1) дефицит жидкости в организме (следовательно, надо побольше пить); 2) высокая температура тела (своевременное использование жаропонижающих средств, разумеется, в соответствии с рекомендациями врача); 3) сухой и теплый воздух в помещении (теплая одежда, но температура воздуха не выше 18-20°С, проветривание, частая влажная уборка, удаление из комнаты накопителей пыли). Еще один важный путь профилактики — умеренность при сморкании (кому не знакома картина — мама, в ее руке платок, под платком детский нос и все это сопровождается понуканиями типа: «А ну-ка, посильнее»).
Точный диагноз отит может установить только врач при осмотре барабанной перепонки (такой осмотр на медицинском языке называется отоскопия). Отоскопия дает возможность определить вид отита, ответить на вопрос какой он — катаральный (есть воспалительная жидкость, но гноя еще нет) или гнойный, уточнить, много ли жидкости скопилось в барабанной полости. Вся эта информация существенным образом влияет как на выбор лекарственных препаратов, так и на продолжительность лечения.
Как лечат отит? Очень часто используются сосудосуживающие капли в нос (да, да, именно в нос), позволяющие уменьшить отек слизистой оболочки евстахиевой трубы. Препараты эти («Нафтизин», «Галазолин», «Назол» и т. п.), противопоказанные при обычном вирусном насморке, становятся просто обязательными при подозрении на возникновение отита. Местно (в слуховой проход) вводят растворы антисептиков. Раньше часто использовали для этой цели раствор борной кислоты, у нас и сейчас используют, хотя на остальной территории земного шара применяют более современные и более активные препараты. Иногда, при сильных болях в ухе, применяют капли, вызывающие анестезию, нередко используют противовоспалительные гормоны. Лекарственных средств для закапывания в ухо имеется сейчас превеликое множество — «Отинум», «Софрадекс», «Отипакс», «Гаразон» и еще десятки препаратов.
Особую роль в лечении отита играют антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды и т. д.). Их использование имеет ряд особенностей — лекарство должно не только действовать на бактерии, вызвавшие отит, но и хорошо проникать в барабанную полость. Чаще всего подходит для этого амоксициллин, весьма активен бисептол, но можно назвать еще 3-4 десятка препаратов.
Перечисленные способы терапии ни в коем случае нельзя рассматривать как руководство к действию. Следует помнить, что при правильном и своевременном лечении острый средний отит проходит довольно быстро и практически никогда не заканчивается снижением слуха. Опоздание с началом лечения, «народная самодеятельность» (начиная от прикладывания грелок и заканчивая закапываньем в ухо мочи) чреваты тяжелейшими последствиями — в лучшем случае отит становится хроническим, в худшем — возможны тяжелейшие осложнения от полной потери слуха до гнойного менингита.
Не следует очень уж расстраиваться при гноетечении из уха — на месте разрыва барабанной перепонки, при правильном лечении, довольно быстро образуется небольшой рубчик, который в дальнейшем почти никогда не приводит к ухудшению слуха.
Последовательность действий при первых признаках отита или при подозрении на отит — незамедлительная консультация врача-отоларинголога. Если это невозможно (до врача далеко), можно самостоятельно использовать сосудосуживающие капли в нос, например «Нафтизин», в ухо оптимально закапать «Отинум», который, помимо противовоспалительного действия, способен также растворять ушную серу. Весьма желательно, чтобы ухо было в тепле (сухое тепло — вата, полиэтиленовая пленка, косынка или шапочка), но только не надо прикладывать горячие грелки. Эти мероприятия не дадут потерять время, необходимое для того, чтобы добраться до врача.
источник
Отит – воспаление ушных отделов: среднего, наружного и внутреннего. Любой ребенок при возникновении боли в ушах испытывает мучение.
И для родителей это неожиданное заболевание становится большой проблемой, так как отит среднего уха сопровождается повышением температуры тела.
Важно правильно оценить – сколько держится температура при отите у ребенка, так как этот симптом характеризует начало и течение острого воспалительного процесса. Только своевременное лечение поможет избежать осложнений.
Существует ошибочное мнение, что отит у маленького ребенка может появиться от переохлаждения, но это не так и все намного сложнее. Факторы, которые могут спровоцировать воспаление могут быть различными.
Факторы способствующие развитию отита:
- Возраст. Очень часто отит возникает у ребятишек, которым еще не исполнилось трех лет. Основной пик воспалений среднего уха приходиться на возраст от 6 месяцев до полутора лет. Стоит так же обратить внимание на статистику – мальчики страдают от этого заболевания намного чаще.
- Резкое ослабление иммунитета, в том числе и при переохлаждении.
- Аллергические реакции, которые вызываются гиперчувствительностью организма, часто проявляются ринитами, и нередко становится первопричиной появления отита.
- Применение пустышки и искусственное вскармливание. Активное и постоянное сосание провоцирует бактерии свободнее проникать из секрета полости носового хода в среднее ухо.
- Большую роль играет и генетическая предрасположенность к подобным заболеваниям.
- Отит может быть осложнением после таких детских заболеваний как: корь, ветрянка, паротит, скарлатина.
Так же молодым родителям стоит знать, какие формы отита могут встречаться у маленьких детей, их всего три:
- Наружный. Воспаление в результате травмирования ушной раковины, которое распространяется на внешний слуховой проход, и барабанную перепонку. Из уха могут наблюдаться гнойные выделения. У ребенка при этом поднимается температура, пропадает аппетит и появляется недомогание. Как правило эта форма отита может пройти в течении нескольких дней с незначительным увеличением температуры тела. Для лечения применяют капли в ухо и мази с антибиотиками.
- Средний. Часто является следствием инфекционных или простудных заболеваний у маленьких детей у которых иммунитет сильно ослаблен. Симптомов у этого отита намного больше – сильная боль, понос, рвота, высокая температура, недомогание. При этом виде отита назначают: антибиотики, при гнойных выделениях инъекции, капли в нос, для сужения сосудов. Лечение в зависимости от тяжести воспаления может продолжаться до 3 недель.
- Внутренний. Часто является осложнением после перенесенного отита среднего уха. При таком воспалении у ребенка наблюдается сильный жар, боль, шум в ушах, расстройство ЖКТ, нарушение координации движений. Такое серьезное воспаление лечат строго в условиях стационара, в особо тяжелых случаях с хирургическим вмешательством. Длительность лечения зависит от состояния малыша и отягощенности заболевания.
Зачастую возникающий сильный воспалительный процесс у ребенка касается среднего уха. Этому способствует попадание микроорганизмов из носоглотки в евстахиеву трубу. И первым признаком такого воспаления является высокая температура тела ребенка, которая держится в течение длительного времени.
Повышенная температура тела при любом заболевании – физиологический процесс, которым иммунитет отвечает на вторжение болезнетворных микроорганизмов. Это значит, что все защитные функции организма мобилизуются и направляются на уничтожение источника заболевания.
Почему появляется сильная гипертермия:
- у бактерий, которые вызывают то, или иное воспаление есть определенная точка температурного комфорта, когда микроорганизмы начинают быстро размножаться. Организм отвечает на вторжение микробом сдвигом термических показателей, для того, чтобы вызвать гибель патогенных бактерий;
- начинают вырабатываться собственные интерфероны в организме – это специальная группа белков, обладающая противовирусной активностью;
- увеличивается скорость метаболизма. Повышение температуры способствует уничтожению чужеродных бактерий в организме, именно этот фактор помогает подавить основную часть инфекции.
Стоит понимать, что цифровые значения на градуснике при отите – напрямую зависят от клинической картины течения болезни, состояния иммунитета и возраста ребенка. Малыши очень тяжело переносят это заболевание, чем дети постарше.
Основной причиной высокой температуры часто является именно гнойный отит, при этом озноб и лихорадка будет сопровождать ребенка, пока гной из уха не начнет выходить. Это может произойти самостоятельно, просто прорвется гнойный мешок, или благодаря медицинским манипуляциям.
Есть еще одна причина резкого повышения температуры при отите – отягощенные последствия после некорректного лечения. Особенно страшны для ребенка такие осложнения как: менингит, мастоидит, отогенный сепсис.
Стоит знать, что не всегда отит может сопровождаться высокой температурой тела ребенка, по крайней мере, до критического состояния она доходит редко.
Иногда она просто держится на субфебрильных отметках – 37,3-37,6 градусов, до полного выздоровления от отита.
Но чаще всего отит протекает в обостренной форме и это всегда сопровождается повышением температуры.
Особенно у маленьких ребятишек при отите наблюдается повышение до критической отметки, иммунитет крохотного организма просто не выдерживает натиска болезнетворных микроорганизмов.
Как только при отите у ребенка поднимается температура тела до 38,5 градусов и держится некоторое время, ему назначают жаропонижающие медикаменты и антибиотики. Если лечение проведено верно, то в течение 2-3 дней температура станет приходить в норму. Стоит помнить, что антибиотики назначаются в соответствии с возрастом малыша.
После полного восстановления от перенесенного заболевания у ребенка может некоторое время держаться субфебрильная температура, около 2 недель. Это остаточное явление после сильного воспаления, организм борется с последствиями такого процесса.
Многие медики отмечают, что отсутствие температуры у ребенка при отите, приводит к несвоевременному лечению, так как диагноз выставляется неправильно.
В ряде случаев, высокая температура может не наблюдаться:
- на начальной стадии болезни;
- при наружном, неосложненном отите;
- когда иммунная система самостоятельно подавляет воспаление;
- при отомикозе – грибковое заболевание, которое поражает структуру наружного уха;
- если в слуховом проходе наблюдается экзема.
Ребенка, у которого температура тела не повышается, лечат от отита по средствам симптоматичной терапии. Доктор в течение 2 суток наблюдает за малышом, стараясь при помощи наружных препаратов нормализовать общее состояние организма и уменьшить боль. Если улучшения не происходит – назначают антибиотики курсом на 5-10 дней.
Часто температура отсутствует, если отит уже перешел в хроническую форму болезни, и обнаружить симптомы, которые вызывают волнения у родителей, можно только обратившись к специалисту.
Полностью исключить заражение отитом маленького ребенка не возможно, но принять меры, для сведения инфицирования к минимуму может каждый родитель. Основные правила состоят в следующем:
- закаливание малыша и укрепление иммунитета;
- правильная и своевременная гигиена ушных раковин. Чистить ушки нужно не реже 1 раза в неделю. Не применять острые и грубые предметы, даже ватной палочкой можно нанести травму, поэтому лучше использовать ватную турунду;
- если ребенок искусственник, то кормить его из бутылочки следует в приподнятом положении, угол наклона 45 градусов;
- при купании следить за тем, чтобы водичка не попала в ухо, от этого может развиться воспаление;
- своевременно вылечивать различные ЛОР-заболевания, ОРВИ, ОРЗ и так далее;
- стоматологические болезни могут послужить причиной появления острого отита;
- своевременное удаление слизи из носа ребенка, чтобы микроорганизмы не попали в ушные проходы;
- стоит научить ребенка правильно сморкаться, сначала высмаркиваем одну ноздрю, затем другую.
Отит очень неприятное заболевание, особенно когда им болеет ребенок, но если правильно проводить профилактику, можно полностью исключить вероятность развития этой инфекцией.
Температура при отите у ребенка – нормальный физиологический процесс организма, который пытается самостоятельно справиться с болезнетворными бактериями. Поэтому многие специалисты не советуют сбивать субфебрильную температуру, дать организму возможность выработать стабильный иммунитет.
источник
Отит – заболевание, которое поражает наружный, средний и внутренний ушные отделы и чаще всего сопровождается повышенной температурой.
Причиной развития болезни являются пневмококки, аденовирусы, вирусы гриппа и гемофильная палочка. Распространяющиеся инфекции носоглотки и респираторной системы приводят к повышению температуры при отите у ребенка и взрослого человека.
Кроме того, воспалительные процессы может вызвать чистка ушной раковины или прорезывание зубов.
Из-за строения уха и неокрепшей иммунной системы маленького ребенка каждый 8-й пациент до 10 лет испытывает боль в ухе. Виной этому, кроме прочего, являются кормление из бутылочки в положении лежа, неправильный процесс сморкания, сухой воздух в помещении и отсутствие регулярных прогулок.
При этом родители могут не сразу обратить внимание на симптомы опасного заболевания и обратиться за консультацией к врачу с опозданием, поскольку легкую форму или отит без температуры можно спутать с другими простудными заболеваниями. Про отит вам подробно расскажет доктор на видео:
Симптомы, лечение и последствия отита в детском и взрослом возрасте различны.
Короткая евстахиева труба у детей младше двух лет позволяет микробам попасть из носа или горла в область среднего уха ребенка за максимально короткий срок, поэтому патологии и заболевания ушей переносятся сложнее, чем у взрослых, и часто сопровождаются температурой.
Родителям, задающимся вопросом о том, сколько держится температура при отите у детей, следует знать: иногда показатели термометра держатся на отметке 38-39°С в течение недели.
Однако жар не представляет опасности и спадет сразу после того, как организм ребенка справится с инфекционными процессами самостоятельно или при помощи медикаментов.
Внимания и помощи врача требуют повторная гипертермия и устойчивая температура во время и после окончания курса лечения.
Медицинские специалисты отмечают, что отит без температуры у ребенка часто диагностируется неправильно и несвоевременно.
Но в ряде случаев жар может отсутствовать: в начале болезни и при не осложненном наружном отите, когда иммунная система успевает подавить воспаление, а также при отомикозе (грибковом поражении структур наружного уха) и экземе слухового прохода.
Пациента, у которого температура тела при отите остается неизменной, лечат при помощи симптоматической терапии, чтобы нормализовать общее состояние и устранить болезненные ощущения. Врач наблюдает за больным в течение двух суток, а затем, если нет положительной динамики, назначает курс антибиотиков на 10 дней.
Отсутствие повышенной температуры тела иногда является показателем перехода заболевания в хроническую форму, поэтому обнаружение симптомов, которые вызывают сомнения у родителей, является поводом для консультации с врачом.
Отит у грудничка можно спутать с другими простудными заболеваниями, в течение которых наблюдается беспокойство, покраснение в горле, поднимается и не спадает температура тела. Но родителям необходимо знать, что при отите новорожденный, даже если ребенку месяц, крутит головой и старается повернуть ее на ту сторону, где развивается воспалительный процесс.
Кроме того, взрослых должны насторожить такие проявления, как отказ от еды, сильный насморк, выделения из ушной раковины зеленого или желтого оттенка и ухудшения сна.
При появлении перечисленных симптомов или других нетипичных для отита изменениях в организме ребенка следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Врач обследует пациента, поставит диагноз, в зависимости от того, сколько дней держится температура при отите, назначит жаропонижающие средства и перейдет к рекомендуемому лечению.
Несвоевременный осмотр лечащего врача и самолечение повышают вероятность ухудшения слуха, пареза лицевого нерва, развития менингита, острого мастоидита и приобретения хронического отита.
Отит и температура в большинстве случаев неразделимы. Лечить заболевание при помощи антибиотиков рекомендуется пациентам со средней и тяжелой формами отита и в случаях, когда температура тела превышает 38° С в течение нескольких дней.
Кроме того, прием антибиотиков показан детям до двух лет при наличии гноя в ухе, присоединении бактериальной инфекции и снижении защитных функций организма.
Для эффективности лечения врачи рекомендуют проводить анализ на чувствительность, а затем использовать медикаменты только по назначению специалиста не менее 10 дней.
При этом для снижения температуры при легком течении заболевания следует принимать препараты из семейства пенициллинов, а для лечения острой формы отита необходимо использовать цефалоспорины и макролиды. Ушные капли с содержанием антибиотиков (Софрадекс или Диоксидин) рекомендуется применять только при обострении, в теплом виде и при помощи турунды из бинта. Перед использованием каплей ушную раковину обрабатывают 3%-м раствором перекиси водорода.
При отсутствии температуры и наличии умеренной ушной боли противомикробные средства только навредят, поскольку препараты оказывают иммунодепрессивное действие на растущий организм.
Терапия заболевания у пациентов старше двух лет проходит с применением спиртового компресса, обезболивающих препаратов (Панадол или Нурофен) и детских сосудосуживающих каплей в нос (Назол бэби, Називин, Тизин, Отривин, Санорин, Ксилен, раствор Нафтизина). Перечисленные средства не рекомендуется применять более 5 дней, поскольку они вызывают стойкое лекарственное привыкание.
Организм ребенка способен самостоятельно бороться с инфекцией, поэтому в 80 % случаев температура тела при отите спадает без применения медицинских препаратов, и тогда заболевание перестает быть настолько опасным. В среднем катаральный отит проходит в течение 1 недели, а гнойный – спустя 2 недели.
При удовлетворительном состоянии и невысокой температуре применять жаропонижающие средства не рекомендуется по нескольким причинам:
- препараты нарушают естественную терморегуляцию;
- эффект от жаропонижающих мешает точно оценить состояние малыша;
- медикаменты приглушают симптомы, но не влияют на причину развития болезни.
Однако устойчивая гипертермия становится опасной, если держится в течение недели. Высокая температура при отите у новорожденных и детей, страдающих фебрильными судорогами и имеющих болезни сердца, требует особого внимания и должна быть устранена в короткие сроки при помощи вспомогательных средств.
Для устранения лихорадки и для избавления ребенка от болевых ощущений врачи назначают препараты с содержанием ибупрофена или парацетамола в соответствующей возрасту дозировке.
Применение медикаментов возможно только после консультации со специалистом. До осмотра врачом родители могут облегчить состояние ребенка при помощи следующих средств:
- Обильное питье. Помогает в борьбе с интоксикацией организма и при устранении жара за счет потоотделения.
- Наружные методы лечения. Приложить прохладную грелку к локтевому сгибу или подколенной ямке, обтереть ребенка разведенным спиртом или водкой, а затем укрыть одеялом.
- Прогревания. Этот способ можно применять в начале заболевания или при улучшении состояния. Но нельзя допускать, чтобы ушко грелось при присутствии гнойных масс и повышении температуры выше 38° С.
- Сухие компрессы, для приготовления которых используется кусок ваты и полиэтилена. Вату прикладывают к уху, прикрывают полиэтиленом и завязывают шарфом. Такой метод способствует изоляции больного места от окружающей обстановки, минимизируя возможность повреждений.
Родители часто задаются вопросом о том, какая температура при отите позволяет возобновить прогулки.
Врачи рекомендуют отказаться от выхода на улицу при ветреной, дождливой или морозной погоде, чтобы не допустить осложнений. Кроме того, следует избегать многолюдных мест, торговых центров, детских садов, развлекательных и игровых комнат.
Кроме того, прогулки запрещены при следующих проявлениях отита:
- температура тела превышает 37,2° С;
- у ребенка наблюдаются стреляющие боли в ухе, заложенность и снижение слуха;
- возникают трудности или дискомфорт при глотании;
- присутствует шум в ушах, стреляющие боли и гнойные выделения;
- болезнь сопровождается головокружением и тошнотой.
Если у ребенка отсутствуют перечисленные симптомы, болезнь возникла самостоятельно, а не вследствие обострения инфекционной патологии, то отказываться от свежего воздуха не стоит. Однако следует сократить физические нагрузки и отказаться от многочисленных слоев одежды, чтобы предотвратить повышенное потоотделение.
Повышенная температура тела – признак борьбы организма с присутствующим воспалением. Она бывает двух типов:
- субфебрильная, которая поднимается до 37-37,5°С и держится длительное время;
- фебрильная – резко достигает критических отметок.
Если пациент прошел курс рекомендуемого лечения, но после отита держится температура 37-37,5°С, то такое явление может свидетельствовать об оставшемся отеке труб, гнойном отите или развитии другого заболевания простудного характера.
Родителям необходимо обратиться к педиатру, который направит пациента на анализ крови и мочи, проведет диагностику и выпишет рецепт на применение соответствующих препаратов.
Фебрильная температура более 5-6 дней опасна осложнениями, среди которых особо выделяют пневмонию и судороги.
При этом развитие пневмонии объясняется тем, что при жаре дыхание затруднено и циркуляция крови снижена. А судороги связаны с деятельностью головного мозга при лихорадке.
источник