Ротовирус температура 4 день у ребенка

Ротавирусная инфекция — острый инфекционно-воспалительный процесс, спровоцированный патогенной активностью ротавирусов. Первоочередными симптомами считаются диарея, выраженная диспепсия, кишечная интоксикация, гипертермия.

В педиатрической практике температура сопровождает любое течение ротавируса, у взрослых гипертермия развивается редко. Сколько дней держится температура при ротавирусной инфекции, зависит ли это от тяжести и продолжительности заболевания, сопутствующих патологий и осложнений — читайте в статье.

Температура при ротавирусе — специфический признак, указывающий на активность иммунной системы в отношении вирусных частиц. Гипертермия, как правило, отсутствует у взрослых, у детей со вторичным заражением, при атипичном течении инфекции и аутоиммунных патологиях любой природы.

При какой температуре погибает ротавирус? Он чувствителен к 38-39°С, а бактериальная инфекция — к 60-70°С. Именно поэтому для лечения последней требуется медикаментозная антибактериальная терапия.

Длительность гипертермии варьируется:

• груднички — сохраняется около 5-7 дней;
• дети дошкольного и раннего школьного возраста — на протяжении активных клинических проявлений, поднимается до 39-40°С;
• взрослые — 1-3 дня регистрируется стойкий субфебрилитет, показатели редко превышают 37,5°С.

Лихорадочный синдром развивается в ответ на присоединение бактериальных осложнений, поэтому сохранение температуры — повод повторно обратиться к врачу.

Фебрилитет всегда усугубляет общее состояние, усиливает признаки кишечной интоксикации, ускоряет развитие обезвоживания, особенно у грудничков и детей 2-5 лет.

Лихорадка начинается с первого дня заболевания, сопряжена с рвотой, поносом, удерживается до 4-7 суток. При первичном поражении ротавирусом у детей температура всегда высокая, купируется нестероидными противовоспалительными препаратами, возобновляется после прекращения действия медикаментов.

Присоединение кишечной бактериальной инфекции стабилизирует высокие температурные показатели, родители жалуются на неэффективность жаропонижающих препаратов. Повышение температуры — нормальный физиологический процесс, свидетельствующий о правильной функции иммунитета.

Отсутствие или понижение термических показателей говорит об иммунной недостаточности. Отсутствие температуры при вторичном заражении всегда затягивает процесс выздоровления.

Гипертермия у детей регистрируется в первые сутки заболевания, поднимается преимущественно в ночные часы, ухудшает качество сна. Днем ребенок вялый, сонливый, капризный.

Опасность ротавирусной инфекции заключается не только в обезвоживании, но и в присоединении бактериальных осложнений. Расстройство стула, диарея раздражают слизистые кишечного тракта, повышают риск инфекционно-воспалительного процесса.

При подозрении на бактериальные осложнения назначают анализ крови (оценивают уровень лейкоцитов), каловых масс (выявляют примеси крови, непереваренной пищи, вирусные частицы), мочи (определяют количественно-качественный состав, уровень лейкоцитов, белок).

Если по результатам анализов обнаружено воспаление, назначается анализ крови на чувствительность к антибактериальным препаратам, чтобы начать адекватную терапию.

Если температура при ротавирусе не снижается или вновь повышается после положительной динамики по выздоровлению, говорят о бактериальном воспалительном процессе.

Температура после ротавируса может быть вызвана патогенной активностью следующих бактерий:

• кишечная палочка (в 85% случаев);
• стафилококки;
• протей;
• синегнойная палочка;
• клебсиеллы.

Отсутствие лечения приводит к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода. Сохранение гипертермии более 3-5 дней угнетает иммунитет, организм не может самостоятельно побороть патогенную среду. У грудничков и детей раннего возраста повышается риск фебрильных судорог.

Симптомы ротавируса у взрослых с температурой отличаются выраженностью гипертермии и слабым течением. Симптоматические проявления классифицируются на три основные стадии:

1. Инкубационный период. Начало патогенной активности ротавируса — от нескольких часов до пяти суток.
2. Острая фаза. Выраженные клинические проявления — 4-10 суток.
3. Восстановление, или стадия разрешения. Больной выздоравливает или присоединяются осложнения.

Инкубационный период отличается бессимптомным течением, состояние ребенка не страдает, однако спустя некоторое время резко повышается температура, появляется озноб, присоединяются понос, рвота, респираторные признаки (кашель, чихание, слезотечение).

Течение заболевания с температурой характеризуется следующим образом:

• у детей состояние всегда тяжелое, особенно при первичном поражении, повышается риск обезвоживания, ребенок быстро теряет вес;
• у взрослых температура редко поднимается до высоких показателей, состояние страдает умеренно, во многих случаях медикаментозная терапия не требуется.

При пальпации живота у детей отмечается напряжение мышц брюшины, груднички подтягивают ножки к животу, увеличивается пупок. Малыши отказываются от пищи, питья. Появление признаков ротавирусной инфекции — повод вызвать участкового врача.

После осмотра принимают решение о дальнейшей тактике ведения больного. Детей раннего возраста рекомендуется госпитализировать.

Важно! Нельзя кормить ребенка насильно: необходимо снизить пищеварительную нагрузку, чтобы помочь организму справиться с инфекцией самостоятельно. Следует обеспечить его теплым питьем и дегидратационными растворами для предупреждения обезвоживания.

Если температура свидетельствует о нормальной работе иммунной системы, то нужно ли ее сбивать или следует дать возможность организму самому победить заболевание? Специфической терапии против ротавирусной инфекции не существует, медикаментозно купируют лишь симптомы. Лечение ротавирусной кишечной инфекции с температурой назначает только врач.

Сбивать ее необходимо в нескольких случаях:

• тяжелое течение инфекции и состояние больного;
• сохранение температуры более трех дней;
• повышение до 38,5°С и выше.

Температуру следует сбивать при перенесенных ранее судорогах, органическом поражении ЦНС, головного мозга, отягченном клиническом анамнезе. Существует порог допустимых значений:

• у взрослых — до 38,5°С;
• у грудничков — до 38°С;
• у детей до семи лет — до 38,5°С.

Медикаментозное купирование гипертермии показано при присоединении бактериальной инфекции с острым инфекционно-воспалительным процессом.

Детям и взрослым для снижения температуры назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена, парацетамола. Они могут вводиться внутримышечно, перорально, ректально (суппозитории, свечи).

Дополнительно назначают:

• средства для предупреждения обезвоживания и восстановления водно-солевого баланса («Регидрон», раствор глюкозы);
• абсорбенты для связывания и эвакуации вирусных частиц, уменьшения интоксикации («Полисорб», «Энтеросгель»);
• средства против поноса («Смекта»);
• препараты от кишечных воспалений, антисептики («Фталазол», «Нифуроксазид», «Фтазин»).

После уменьшения клинических проявлений назначают пробиотические комплексы для восстановления желудочно-кишечной микрофлоры («Линекс», «Бифидумбактерин»).

Повторное заражение ротавирусной инфекцией можно предупредить, следуя таким рекомендациям:

• мытье рук после туалета;
• поддержание чистоты в туалетной комнате;
• асептика помещений: обработка мебели, игрушек, предметов быта;
• тщательное мытье фруктов и овощей, термическая обработка пищи;
• контроль за качеством питьевой воды.

Не следует посещать открытые водоемы, общественные бассейны при повышенных эпидемиологических рисках. Детям рекомендуется ставить профилактические прививки против ротавируса во избежание тяжелого течения болезни, осложнений.

Температура при ротавирусной инфекции — типичный признак заболевания. Сбивать ее необходимо по показаниям, после оценки общего состояния ребенка или взрослого. Следование рекомендациям врача снизит угрозу осложнений, обезвоживания, фебрильных судорог у детей раннего возраста.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

источник

Ротавирусной инфекции одинаково подвержены люди всех возрастов. Возбудитель болезни – вирус из отряда ротавирусов. В отличие от взрослых, дети тяжело переносят это заболевание. Помимо рвоты, диареи, у ребенка резко поднимается температура, ухудшается общее состояние. Что предпринять родителям при первых признаках ротавирусной инфекции у ребенка?

Вирус передается от больных людей к здоровым. Основные пути распространения – пищевой и бытовой (через руки). Ребенок может заразиться, посещая дошкольное учреждение, при контакте с больными родителями, сверстниками.

Возникновению ротавирусной инфекции также способствует поедание инфицированных продуктов питания. Вирус очень любит молочные продукты, прекрасно чувствует себя в холодильнике. Поэтому в период вспышки ротавирусной инфекции малышу следует давать только кипяченое молоко, отказаться от употребления йогуртов, творога, кефира.

Помимо кишечных расстройств, вирус поражает дыхательные пути. Заразиться им можно при чихании.

Проникая в организм ребенка, ротавирус вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта. Наибольшему поражению подвергается слизистая тонкого кишечника. Переваривание пищи нарушается, возникают основные признаки болезни.

Болезнь имеет три стадии:
• Инкубационный период (1-5 суток),
• Острый период (3-8 суток),
• Восстановительный период (3-5 суток).

В инкубационный период инфекция никак не проявляется. Малыш весел, активен, но вирус уже распространяется в кишечнике.

Острый период начинается с резкого расстройства стула, рвоты. Поднимается высокая температура, которая держится до 5 дней. Клиническая картина ротавирусной инфекции у детей почти всегда одинакова. С утра ребенку становится плохо, возникают резкие боли в животе, он отказывается от еды. Может возникнуть рвота даже при пустом желудке. Малыш становится раздражительным, плаксивым, появляется бледность, худоба. У грудничков наблюдается отчетливо слышное бурление в животе. Затем возникает понос характерного желтоватого цвета. Рвота становится частой, организм реагирует на выпитую воду. Температура к вечеру достигает отметок 38 градусов и выше.

Гипертермия при ротавирусной инфекции у ребенка носит устойчивый характер. Ее тяжело снизить. С ее помощью организм старается самостоятельно справиться с болезнью. Вирус, вызывающий инфицирование кишечника, погибает, когда температура достигает 38 градусов.

Точного ответа, сколько продлится заболевание, нет. Каждый человек переносит его индивидуально. В большинстве случаев при своевременно начатом грамотном лечении через 5-7 дней симптомы исчезают, наступает выздоровление. После перенесенной ротавирусной инфекции у ребенка появляется иммунитет, поэтому повторного заражения не происходит.

Препарата, направленного на уничтожение ротавирусной инфекции, не существует. Лечение симптоматическое, направленное на устранение основных признаков, улучшение общего состояния, нормализацию работы желудочно-кишечного тракта.

1. Первые несколько дней необходимо помочь организму нормализовать водно-солевой баланс. При поносе больной теряет много жидкости, стенки кишечника перестают ее всасывать, может наступить обезвоживание. Поступление воды в организм – обязательное условие выздоровления. Поите малыша маленькими порциями (не более 50 мл за раз), чтобы не спровоцировать рвоту. Давать можно кипяченую воду или, детям постарше, раствор регидрона;
2. У новорожденных и грудничков обезвоживание наступает очень быстро. Оно чревато серьезными последствиями, вплоть до летального исхода. Если заболевание возникло у ребенка до года – как можно скорее вызывайте врача;
3. Не заставляйте ребенка принимать пищу. В период выздоровления пусть ребенок ест, сколько ему захочется, но маленькими порциями. При первых симптомах болезни исключите из меню молочные продукты;
4. Независимо о возраста заболевшего, обязательно вызовите врача. Симптомы ротавируса схожи с сальмонеллезом, холерой. Педиатр поможет поставить правильный диагноз.

Температура до 39 градусов при ротавирусной инфекции может не снижаться 3-7 дней. Точно определить, сколько она продержится, невозможно. Состояние малыша зависит от способности организма бороться с вирусом и вовремя начатого лечения.

Врачи рекомендуют снижать жар только при достижении следующих отметок термометра:
• У новорожденных и грудничков – 38 градусов,
• У детей постарше – 39 градусов.

Температура ниже этих показателей убивает вирус, являясь естественным защитником организма. Исключение составляют дети, имеющие в анамнезе склонность к судорогам на фоне гипертермии. Им снижать жар необходимо при значениях 37,8-38 градусов.

Малышам до 3 лет можно использовать препараты на основе парацетамола илиибупрофена. Лучше давать сиропы. Грудничкам часто назначают жаропонижающие свечи. При диарее они малоэффективны, поскольку выводятся из организма, не начав действовать. Использовать свечи целесообразно только в восстановительный период, если понос прекратился, а температура всё еще повышена.

Детям постарше рекомендовано давать парацетамол, строго следуя указанной дозировке. Врачи утверждают, что именно парацетамол наиболее эффективен при ротавирусе. Он обладает стойким, длительным эффектом, на несколько часов облегчая состояние малыша.

Эффективны также обтирания. Для них понадобится вода и мягкое полотенце. Обтирайте все тело ребенка, чтобы не допустить перепада температур. Не используйте для обтираний спирт, водку или уксус. Они способны проникнуть внутрь организма ребенка, вызывая интоксикацию, ухудшение состояния.

Основной способ избежать ротавирусной инфекции – чаще мыть руки. Приучайте малышей к соблюдению правил гигиены, при посещении общественных мест берите с собой очищающие средства. Давайте ребенку только кипяченое молоко, воду. Тщательно мойте фрукты, овощи.

Для возникновения стойкого иммунитета у ребенка и взрослых используют вакцины, содержащие ослабленный живой вирус.

Если в семье заболел кто-то из родителей, его необходимо изолировать. Взрослые намного легче переносят инфекцию. Не стоит подвергать детей серьезному риску, находясь с ними в одном помещении.

Если у малыша несколько дней продолжаются жар, рвота, понос – не занимайтесь самолечением. Вызовите врача для уточнения диагноза и назначения правильного лечения, которое поможет больному ребенку быстро восстановиться.

источник

Автор: Rotavirus · Опубликовано 13.08.2018 · Обновлено 24.03.2019

Ротавирус, как правило, сопровождается высокой температурой. Температура при ротавирусной инфекции поднимается на 1 или 2 день заболевания до 37,5-39 градусов.

Повышенная температура держится обычно от 5 дней и более. С первых дней болезни появляется слабость и озноб. При этом у больного становится бледный цвет кожи и постепенно начинается лихорадка и боли в кишечнике, после чего начинается частая рвота или понос.

У взрослого человека ротавирусная инфекция иногда протекает без заметного повышения температуры. Т емпература у ребенка может достигать и 40 градусов. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и является ли заболевание ротавирусом первым или повторным, в этом случае у организма уже присутствует определенный иммунитет.

Как правило, жар — это повышение нормальной температуры тела на 1° и более градусов Цельсия, сопряжённое с ознобом и потением (при температурах выше 40° — бредом). Превышение температуры тела на более чем 5,5° может привести к необратимому повреждению головного мозга. Существует гипотеза, что такое повышение температуры тела подавляет размножение патогенных микроогранизмов и, вместе с повышением интенсивности биохимических процессов, увеличивает сопротивляемость организма. (ru.wikipedia.org)

Повышение температуры – защитная реакция организма, которая позволяет затормозить распространение инфекции. Поэтому температура при кишечной инфекции – это признак здоровой иммунной системы.

Если активно начать сбивать температуру, то болезнь может сильно затянуться. Температуру ниже 38,5 сбивать не рекомендуется. Но стоит помнить, что при кишечной инфекции температура сбивается тяжело, поэтому внимательно наблюдайте за больным, особенно если это грудной ребенок. Если температура перевалит отметку 39, то у детей сбить ее очень тяжело.

Затрудняется снижение температуры так же тем, что бесполезно использовать свечи при поносе, а при сильной рвоте таблетки и сиропы.

В случае если температура у ребенка держится более недели, то возможно к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. В этом случае надо провести повторное обследование в поликлинике или частной медицинской лаборатории.

Пока температура не превышает субфебрильных цифр, то применять средства для снижения температуры не требуется. Главные помощники при ротовирусной инфекции с первых дней болезни – это вода и регидрон, которые помогают избежать обезвоживания организма.

Если температура достигла 38 и продолжает повышается, то стоит подготовить подходящие препараты для снижения температуры. К ним относят парацетамол, ибупрофен, нимесулид и аспирин.

Для детей это сиропы типа Нурофен или свечи цефекон. Лучше иметь в аптечке несколько видов сиропов, чтобы в случае частого повышения температуры чередовать их. Иначе организм может перестать реагировать на один вид препарата.

Жаропонижающие сиропы рекомендуется давать не чаще раза в 6 часов. Часто, температура при кишечной инфекции сбивается только на пару часов. В этом случае необходимо обязательно чередовать препараты. Чтобы не нагружать ребенка химией, можно периодически использовать обтирание.
Так же строго соблюдайтете дозу, указанную в инструкции и проследите чтобы ребенок выпил ее целиком. Иначе вы просто зря накормите малыша медикаментами, а температура не упадет.

Учтите , что действие свечей начинается только минут через 40, а сиропа через 20 минут.

Если ребенок спит, то помните, что сон лучшее лекарство. Старайтесь лишний раз не будить ребенка, чтобы померить температуру. По возможности приобретите инфракрасный бесконтактный градусник.

Виды инфракрасных градусников

Выбирая жаропонижающий препарат для своего ребенка, необходимо проконсультироваться с детским педиатром. Форму препарата выбирайте так, чтобы она подходила ребенку и не вызывала побочных эффектов.

При резком повышении температуры у ребенка может возникнуть спазм сосудов. Это проявляется в виде посинения кожи, холодными конечностями и проблемой с дыханием. Дайте ребенку Но Шпу и аккуратно разотрите ножки и ручки, восстановив циркуляцию крови.

источник

Ротавирусная инфекция развивается у детей, поражает людей в любом возрасте – от новорожденных до лиц преклонного возраста. Возбудитель инфекции – микроорганизм семейства ротавирус.

Тяжелее протекает заболевание у детей грудного возраста и первых лет жизни. Взрослые переносят ротавирусную инфекцию легче.

Симптомы заболевания – повышение температуры и респираторные катаральные клинические проявления. Проявляются кишечные симптомы. Ротавирус долго сопровождается симптомами лихорадки и интоксикацией.

Острая ротавирусная кишечная инфекция начинается с респираторного воспалительного процесса и резкого повышения температуры. Лихорадка развивается быстро и удерживается на фебрильных цифрах. Клинический симптом появляется через 1-2 дня после появления вирусных частиц в желудке и кишечнике.

Повышенная затяжная температура у больного держится не менее пяти дней.

Высокая лихорадка при ротавирусе сопровождается ознобом. Ухудшение состояния наступает в утренние часы. Ребёнок жалуется на боль в животе, перестаёт кушать. Рвота и понос возникают, даже если ребёнок не ел. Малыш становится бледным, теряет в весе. У детей грудного возраста наблюдаются отчётливое урчание и бурление в животе, жидкий или кашицеобразный стул жёлтого цвета.

Лихорадка у ребёнка появляется с утра, в первые часы заболевания, к вечеру первого дня достигает максимума. Температура 39-40 градусов удерживается 5 дней. Продолжительность повышения температуры зависит от возраста и состояния пациента.

При кишечной инфекции высокая фебрильная температура носит устойчивый характер. Родители жалуются, что она не сбивается. Нужно ли сбивать – не изучено. Повышение в ответ на вторжение патогенной флоры – защитная реакция организма, позволяющая успешнее справляться с патологией.

Инфекционное заболевание протекает без температуры – признак иммунной недостаточности. Температура 38-39 градусов губительна для вирусов, вызывающих кишечную инфекцию. Низкая температура затянет болезнь.

У взрослых заболевание протекает без развития лихорадки или держится на субфебрильных цифрах. Сбивать температуру у взрослых не рекомендуется.

Если прошло уже много времени, а температура тела у пациента поднялась и держится после ротавируса, произошло присоединение вторичной бактериальной инфекции.

1. Общий анализ крови для обнаружения признаков воспалительной реакции.
2. Посев биологических сред на определение возбудителя.
3. Определение чувствительности к противомикробным препаратам.

Вызвать повторную лихорадку и озноб на фоне улучшения после ротавирусной инфекции способны:

1. Кишечная палочка – факультативный анаэроб, содержится в организме человека.
2. Клебсиеллезная инфекция.
3. Стафилококковая инфекция.
4. Протей.

Для профилактики развития вторичной инфекции важна температура гибели кишечной палочки.

Если температура при кишечном гриппе у ребёнка вызвана ротавирусной инфекцией, не превышает субфебрильных цифр, она проходит самостоятельно, не требует дополнительных вмешательств.

Проводят регидратационную терапию и меры по выведению из организма возбудителя:

1. В первые сутки помогают организму восстанавливать потерянный объём жидкости и нормализовать кислотно-основное и водно-солевое равновесие организма. Малыша при температуре поят маленькими порциями жидкости во избежание повторных приступов рвоты. Допустимо пить кипячёную воду, раствор регидрона.
2. Если желудочно-кишечная инфекция развивается у ребёнка младше года, вызывают на дом врача. Обезвоживание наступает молниеносно.
3. Не рекомендуется насильно кормить ребёнка, пусть кишечник восстановит функции после кишечной инфекции. Поить ребёнка необходимо вне зависимости от типа инфекции, приведшей к обезвоживанию.

Попытки сбить температуру при ротавирусной инфекции целесообразны, когда она достигает 38-39 градусов. Повышение способствует гибели возбудителя в организме и его выведению.

Сбивать температуру от 37 градусов и выше допускается у детей с судорожной готовностью или эпилептиформными приступами в анамнезе. Размеры учитывают индивидуально, исходя из состояния ребёнка и сопутствующей патологии.

Детям младшего возраста назначают препараты на основе Парацетамола или Ибупрофена. Предпочтительно назначать ребёнку лекарства в форме сиропа. Если зафиксированы тошнота, рвота, пользуются ректальными суппозиториями с Нурофеном.

Эффективны для детей младшего возраста свечи цефекон. Удобство лекарственной формы в применении к спящему ребёнку, при нежелании пить лекарство.

Если температуру долго не удаётся сбить, воспользуйтесь Анальгином с Парацетамолом. Назначается введение внутримышечно литической смеси. Процедуру выполняет медицинский работник.

Ребёнка раздевают и держат несколько минут в тёплом помещении. У детей младше года слабо сформирована внутренняя терморегуляция, такие средства снизят температуру. Следует обтереть малыша кипячёной водой комнатной температуры с добавлением водки. Эта смесь испаряется с кожи и охлаждает организм. Не рекомендуется применять процедуру на отдельных частях тела.

Вторичное бактериальное воспаление вызвано условно патогенной флорой, содержащейся во рту, на коже. Чтобы эффективно устранять бактериальную инфекцию, учитывают, условие гибели кишечной палочки – при температуре 70 градусов.

Результативный метод – кипячение детской одежды, постельного белья, посуды. Бактериальная флора умирает под воздействием ультрафиолета.

Если инфекция уже присоединилась, назначается антибактериальная терапия. Пациента лечат с помощью противомикробных препаратов с широким терапевтическим спектром, эффективно проводить лечение по результатам бактериологических посевов на чувствительность к антибиотикам.

Сколько лечится ротавирусная инфекция, зависит от состояния пациента и характера присоединившейся патологии. При кишечном гриппе у ребёнка требуется курс лечения в течение 10 дней.

Действенный способ предупреждения инфицирования – мытье рук перед едой, при возвращении с улицы или из общественных мест. Детей младшего возраста необходимо приучать к правилам гигиены. Выходя на улицу надолго, нужно иметь при себе влажные салфетки и другие очищающие средства: дети трогают руками заинтересовавшие их предметы, а потом тянут в рот.

Овощи и фрукты перед употреблением тщательно моют, воду пьют только кипячёную или фильтрованную.

Чтобы устранить симптоматику кишечной инфекции, ребёнку дают препараты местного действия нитрофуранового ряда.

Препараты Энтерофурил или Энтерол устраняют ротавирусную инфекцию и одновременно предупреждают развитие вторичной бактериальной инфекции. Дозировку и схему приёма назначает лечащий врач.

Одновременно с назначением антибактериальной терапии применяются пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника и его функций.

источник

Ротавирусная инфекция может появиться у людей разных возрастов. Возбудителем заболевания является вирус из отряда ротавирусов. По сравнению со взрослыми дети сложнее переносят недуг. Кроме рвоты, диареи может подняться температура, ухудшиться самочувствие. Поэтому важно знать, как улучшить состояние. Сколько держится температура при ротовирусе у ребенка, как ее сбивать, рассказано в приведенной ниже статье.

Еще заболевание называют кишечным гриппом или ротавирусным гастроэнтеритом. Этот недуг является молодым. Его выявили в 1970-х гг. Только через несколько лет получилось выявить, что причиной болезни является ротавирус. Сейчас изучены группы этого вируса, которые способны поражать человека.

Инфекция способна передаваться через воду, пищу, контактно-бытовым путем. Дети чаще болеют недугом, но взрослые тоже заражаются, причем заболевание у них протекает в более легкой форме. Человек будет носителем вируса сразу после его проникновения в организм. Инкубационное время составляет 2-5 дней, все зависит от сопротивляемости организма.

Течение недуга обычно до 7 дней, а затем вырабатывается некоторая устойчивость к серотипу вируса. Даже врачам сложно определить, сколько продлится недуг, ведь его протекание индивидуально. Поэтому нужно знать, как облегчить состояние.

Вирус переходит от больных людей к здоровым. К основным путям распространения относят пищевой и бытовой (через руки). Дети заражаются при посещении дошкольного учреждения, от больных родителей, сверстников. Поскольку недуг заметно ухудшает самочувствие ребенка, следует как можно быстрее от него избавиться.

Появление ротавирусной инфекции может быть связано с употреблением инфицированных продуктов. Этот вирус распространен в молочных продуктах К тому же он отлично себя ощущает в холодильнике. Поэтому по время вспышки инфекции ребенку надо давать лишь кипяченое молоко, не употреблять йогурты, творог, кефир.

Кроме кишечных расстройств, вирус способен поразить дыхательные пути. Заражение происходит при чихании. Поступая в организм, ротавирус приводит к воспалению ЖКТ. Больше всего поражается слизистая тонкого кишечника. Происходит нарушение переваривания пищи, появляются основные симптомы заболевания. Может быть ротовирус у ребенка без температуры, но обычно она все же немного повышается.

Заболевание делится на 3 стадии:

1. Инкубационный период – 1-5 дней.
2. Острый – от 3 до 8 суток.
3. Восстановительный – 3-5 дней.

Инкубационный период не имеет проявлений. Ребенок будет веселым и активным, но вирус уже находится в кишечнике. Есть ли какие-то признаки ротовируса у детей? В острый период наблюдается резкое расстройство стула, рвота. Сколько держится температура при ротовирусе у ребенка? Она сохраняется до 5 дней.

Клинические проявления инфекции практически одни. Утром может быть плохо, появляются резкие боли в животе, происходит отказ от пищи. Еще появляется рвота при пустом желудке. Ребенок будет раздражительным, плаксивым, возникает бледность, худоба.

У грудничков может быть бурление в животе. Потом появляется понос желтоватого цвета. Рвота становится учащенной. При таких симптомах, сколько держится температура при ротовирусе у ребенка? Она сохраняется до 5 суток. Какая температура бывает при ротовирусе у детей? Показатель 38 градусов и выше – привычное явление при этом недуге.

Высокая температура при ротовирусе у ребенка имеет устойчивый характер. Ее сложно понизить. С ней организм старается сам устранить недуг. Вирус, который привел к инфицированию кишечника, гибнет, когда температура составляет 38 градусов.

Точного ответа, сколько держится температура при ротовирусе у ребенка и сам недуг, нет. У каждого человека своя переносимость заболевания. Обычно при своевременном лечении спустя 5-7 дней признаки исчезают, наступает выздоровление. После инфекции у ребенка укрепляется иммунитет, поэтому вторичного заражения не будет.

Средства, которое бы уничтожило ротавирусную инфекцию, нет. Терапия симптоматическая, устраняет основные признаки, улучшает самочувствие, восстанавливает деятельность ЖКТ:

1. В течение первых нескольких дней требуется нормализация водно-солевого баланса. При поносе происходит потеря жидкости в большом количестве, стенки кишечника не будут ее всасывать, может произойти обезвоживание. Поступление воды является обязательным условием выздоровления. Ребенка нужно поить небольшими порциями (не больше 50 мл за раз), чтобы не привести к рвоте. Подходит кипяченая вода. А для детей постарше подходит раствор «Регидрона».
2. У новорожденных и грудничков обезвоживание происходит быстро. Оно приводит к серьезным последствиям. Если недуг возник до года, следует вызвать врача.
3. Не стоит заставлять ребенка есть пищу. Во время выздоровления кушать следует столько, сколько хочется, но небольшими порциями. При первых признаках заболевания из меню исключаются молочные продукты.
4. Какой бы возраст больного ни был, следует вызвать врача. Признаки ротавируса подобны сальмонеллезу, холере. Педиатр поставит точный диагноз.

Своевременно оказанная помощь позволит не допустить осложнений. Через короткое время можно заметить улучшение состояния ребенка. А еще лучше показать малыша врачу.

При ротовирусе у ребенка температура 39 градусов может не понижаться 3-7 дней. Точно установить, сколько она сохранится, не получится. Состояние зависит от способности борьбы с вирусом и времени начала терапия. Врачи советуют понижать жар при следующих показателях термометра:

• 38 градусов – у новорожденных и грудничков;
• 39 – у детей старше.

Температура меньше этих показателей устраняет вирус, поэтому считается защитником организма. Исключением являются дети, которые в анамнезе имеют склонность к судорогам при гипертермии. Им понижать жар нужно при 37,8-38 градусах.

Чем сбить температуру у ребенка при ротовирусе? Детям до 3 лет подходят средства с парацетамолом или ибупрофеном. Предпочтительнее выбирать сироп. Для грудничков подходят жаропонижающие свечи. При диарее они не будут эффективными, так как удаляются из организма, не начав действовать. Пользоваться свечами лучше при восстановлении, если температура еще не понизились.

Детям старше дают «Парацетамол», соблюдая дозировку. Врачи считают, что это средство эффективно при ротовирусе. Он имеет стойкое, длительное действие, на несколько часов улучшая самочувствие ребенка.

Еще помогают обтирания. Для них нужна вода и мягкое полотенце. Обтирать нужно все тело малыша. Нельзя использовать для этих процедур спирт, водку или уксус. Они могут проникнуть в организм, приведя к интоксикации, ухудшению состояния.

Чтобы выздоровление наступило как можно быстрее, необходимо соблюдать простые условия:

1. Ребенка нельзя заставлять есть. Пусть он это делает тогда, когда есть аппетит. Порции надо делать маленькими. Необходимы легкоусвояемые продукты.
2. Запрещено ограничение питья. Чтобы восполнить потерянную жидкость, больному нужно часто пить. Детям положено употреблять до 1,5 литров за день. Взрослым необходимо пить не менее 3 литров.
3. Нельзя давать антибиотики, бактерицидные препараты, противорвотные или противодиарейные средства, если они не были назначены врачом.
4. Запрещено оставлять больного в острой стадии недуга одного даже на несколько минут. Есть риск, что он может захлебнуться рвотой.

Нередко после ротавирусной инфекции болит желудок. В данном случае принимается «Но-шпа» в возрастной дозировке. У многих людей недуг возникал хоть раз в жизни. Эта болезнь проявляется в виде высокой температуры, которая сложно сбивается. Острая фаза заболевания способна продолжаться до 5 дней.

Поскольку заболевание имеет много неприятных симптомов, по поводу лечения лучше проконсультироваться с врачом. Специалист назначит эффективные средства для улучшения состояния ребенка.

Основной мерой защиты от ротавируса является частое мытье рук. Приучать к этой привычке детей нужно с детства. Это делается после посещения общественных мест. С собой можно брать очищающие средства. Дети должны употреблять только кипяченое молоко, воду. Следует тщательно промывать фрукты и овощи.

Для стойкого иммунитета применяют вакцины, включающие ослабленный живой вирус. Если в семье болеют другие члены семьи, их следует изолировать. Взрослые проще переносят инфекцию. Не следует подвергать детей риску. Если у ребенка несколько дней продолжается жар, рвота, понос, не стоит заниматься самолечением. Нужно вызвать врача, чтобы уточнить диагноз и назначить правильное лечение, которое позволит быстрее восстановиться.

источник

При выявлении ротавирусной инфекции, передающейся через зараженные продукты питания или контактно-бытовым путем, в медицинском сленге используется выражение «болезнь грязных рук». При этом следует заметить, что уровень жизни, цивилизованность общества, тщательное соблюдение гигиенических мероприятий и бытовые условия не играют особой роли в формировании риска заболеваемости, то есть, кишечной инфекцией хотя бы раз в жизни болеет каждый ребенок, независимо от ухода и социального статуса.

Ротавирусная инфекция (кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит) – это инфекционная патология пищеварительного тракта, сопровождающаяся симптомами общей интоксикации и дегидратацией (обезвоживанием) организма. Данное заболевание характерно для всех возрастных групп, однако чаще заражению подвергаются дети от полугода до 3-х лет.

По статистическим данным, в последнее годы существенно выросла заболеваемость ротавирусной инфекцией среди детей младшего возраста (до 60%). По мнению специалистов, причина такого явления кроется не только в увеличении абсолютного количества заболеваний, связанном с ухудшением санитарии и гигиены, но и в расширении возможностей лабораторной диагностики.

Ежегодно жертвами ротавирусной инфекции, умирающими от диареи по всему миру, становятся 440 тысяч детей. Самыми уязвимыми оказываются малыши от года до трех лет. Это объясняется тем, что в данном возрасте в организме ребенка отсутствуют антитела к ротавирусу. До года детям вместе с грудным молоком передаются материнские антитела. В то же время у малышей, находящихся на искусственном вскармливании, шансы заболеть достаточно высоки.

Клинические формы заболевания:

1. Гастроэнтерическая (желудочно-кишечная).
2. Энтерическая (кишечная).

Возбудителем кишечной инфекции является ротавирус из семейства реовирусов. Свое название (rota в переводе с латинского означает колесо) РНК-содержащий вирус получил из-за сходства с маленьким велосипедным колесом с широкой ступицей, втулкой, четко очерченным ободом и спицами. Диаметр вирусных частиц может варьировать в пределах 65-75 нм. По антигенным свойствам ротавирусы подразделяются на 9 серологических типов. Заразным для человека является 1-4, а также 8 и 9 тип вируса.

Возбудитель имеет наружную и внутреннюю белковую оболочку (капсиды). Вирионы, лишенные наружного капсида, которые нередко выделяются из фекалий больных людей, не обладают инфекционной активностью. Геном ротавируса представлен в виде двунитчатой РНК, состоящей из 11 фрагментов.

Вирус способен на протяжении нескольких месяцев сохранять свою жизнеспособность на объектах внешней среды, переносит воздействие эфира и кислот, относительно устойчив к дезинфектантам, быстро погибает при нагревании.

Ротавирусная инфекция чаще всего встречается в зимне-весенний период. В то же время спорадические вспышки заболевания могут регистрироваться на протяжении всего года.

Источником заболевания является человек с острой формой манифестной инфекции, либо вирусоноситель, выделяющий возбудителя во внешнюю среду вместе с фекалиями. Наибольшая концентрация вирионов в кале фиксируется в первые 3-5 дней заболевания. Именно этот период считается самым опасным в эпидемиологическом отношении. Нередко источником заражения детей раннего возраста становятся их собственные матери, инфицированные ротавирусом. В более старшем возрасте заражение происходит в детских коллективах.

После проникновения в организм возбудитель кишечной инфекции внедряется в эпителиоциты слизистой оболочки пищеварительного тракта, чаще всего в эпителиальный слой тонкого кишечника. Внедрившись внутрь клетки, ротавирус способствует повреждению и отторжению её ворсинок. Это, в свою очередь, приводит к слущиванию зрелых клеток кишечного эпителия и замещению их на функционально неоформленные морфологические структуры, не способные синтезировать пищеварительные ферменты и осуществлять процессы переваривания и всасывания. Таким образом, возбудитель ротавирусной инфекции не вызывает воспаления желудочно-кишечного тракта, а становится причиной нарушения пищеварительной функции. Из-за недостаточной выработки пищеварительных ферментов (мальтазы, лактазы и инвертазы) в кишечнике накапливаются нерасщепленные сахара. Такое состояние приводит к избыточному поступлению в просвет тонкой кишки воды и электролитов и развитию секреторной диареи (водянистого поноса, являющегося причиной обезвоживания организма).

Механизм передачи инфекции:

• Фекально-оральный;
• Пищевой;
• Водный;
• Контактно-бытовой.
• Воздушно-капельный (в редких случаях).

Ротавирусная инфекция – это заболевание, имеющее циклическое течение. Длительность инкубационного периода составляет 1-4 дня (чаще 12 часов или сутки). Обычно болезнь начинается остро, с повышения температуры тела до 39-40 С. Появляется сильное урчание и боли в животе, обильный зловонный водянистый стул (до 20 раз в сутки) и повторная или многократная рвота, начинающаяся с самых первых часов заболевания, даже при условии голодного желудка или после потребления чуть больше 50 мл жидкости. После еды в рвотных массах обнаруживаются непереваренные пищевые кусочки. Нередко объем рвотных масс превышает полученное ребенком количество пищи и воды. Снизить температуру тела при ротавирусной инфекции достаточно сложно и она может держаться на отметке 39 С на протяжении 5-6 дней. У грудных детей при развитии заболевания наблюдается сильное урчание в животе, стремительная потеря в весе, вялость и сонливость.

По мере прогрессирования патологического процесса, из-за потери большого количества жидкости развивается эксикоз (обезвоживание организма). Клинические проявления данного состояния зависят от степени тяжести заболевания. Для легкого и среднетяжелого течения характерна бледность кожных покровов, слабость и жажда (I-II степень обезвоживания). При тяжелой форме ротавирусной инфекции снижает диурез, развивается акроцианоз, голос становится сиплым, возможно непроизвольное сокращение мышц конечностей (обезвоживание III степени).

Эксикоз наблюдается у 70-75 % госпитализированных детей, однако у 95% заболевших он протекает в легкой и среднетяжелой степени, и только в 5% случаев наблюдается тяжелое обезвоживание организма с декомпенсированным метаболическим ацидозом.

О развитии дегидратации сигнализируют следующие признаки: постоянная жажда, западение глаз и большого родничка, сухость кожи, склер и слизистых оболочек. Кожные покровы приобретают землисто-серый оттенок, губы становятся яркими и сухими, снижает тургор кожи, уменьшается количество мочи. Самым опасным состоянием считается стадия обезвоживания, при которой жажда сменяется полным отказом от питья.

В некоторых случаях заболевание может протекать в подострой форме. В данной ситуации ребенок становится вялым и капризным, у него снижается аппетит, повышается утомляемость, развивается общая слабость, головная боль, возникает дискомфорт и урчание в животе, а также наблюдаются умеренно выраженные катаральные явления (першение в голе, гиперемия зева, заложенность носа, легкий кашель и увеличение шейных лимфатических узлов). Такое состояние может длиться 3-4 дня. Нередко признаки подострого течения ротавирусной инфекции педиатры ошибочно принимают за ОРЗ или ОРВИ.

Самым характерным отличием диареи, вызванной ротавирусом, от дизентерии или сальмонеллеза – отсутствие в каловых массах слизи, зелени и примесей крови, а также отсутствие тенезмов (мучительных ложных позывов к дефекации). У очень маленьких детей кал может обесцвечиваться, не меняя при этом своей консистенции. В среднем длительность диареи составляет 5-6 дней. В первые 2-3 суток стул водянистый, а затем становится глинообразным, характерного серо-желтого цвета. Катаральные явления проходят за 3-4 дня. Как правило, после выработки организмом антител против вируса заболевание оканчивается самоизлечением.

Если в каловых массах обнаруживаются примеси крови, это сигнализирует о присоединении бактериальной инфекции (эшерихиоз, шигеллез, кампилобактериоз). У таких детей более выражены симптомы общей интоксикации. Что касается катаральных признаков ротавирусной инфекции, то многие специалисты их также считают следствием наслоения вторичной бактериальной инфекции.

Специфическая невосприимчивость к ротавирусу, обусловленная секреторными и гуморальными антителами, формируется в раннем детстве, после перенесенного заболевания. Следует отметить, что иммунитет нестойкий, и при низком уровне антител в зрелом возрасте возможен рецидив заболевания.

• Гемодинамические расстройства;
• Острая почечная недостаточность;
• Инфекционно-токсическая почка;
• Синдром Гассера;
• Геморрагический гастроэнтерит;
• Некротический энтероколит.

1. Для данного заболевания характерна осенне-зимняя сезонность, высокая контагиозность (заразность), эпидемические или спорадические вспышки. Ротавирусная инфекция преимущественно поражает детей раннего возраста (от года до трех лет).
2. Отличительные признаки: острое начало, лихорадочное состояние, рвота и диарея секреторного характера.
3. С первого дня заболевания наблюдается типичное сочетание респираторного и гастроэнтеритного копрологического синдрома.
4. Отсутствие в кале слизи, крови и зелени.
5. Отсутствие «находок» при проведении обычного бактериологического исследования на кишечную группу микроорганизмов.

1. Вирусологическое исследование фекалий (электронная или иммуноэлектронная микроскопия биоматериала с целью обнаружения ротавируса или вирусного антигена) и выделение вируса в клеточных культурах.
2. Серологическое исследование (выявление ротавирусного антигена методом ИФА, РН, РСК, РНГА, латекс-агглютинации).

При подозрении на присутствие микст-инфекции и получении сомнительных результатов серологического и вирусологического исследования в качестве дополнительной диагностической методики может быть использована ретророманоскопия с аспирационной биопсией слизистой оболочки толстого кишечника (данное исследование проводится в особо тяжелых случаях).

Ротавирусную инфекцию следует дифференцировать от дизентерии, гастроинтестинальных форм сальмонеллеза, холеры, иерсиниоза, протозойных инвазий кишечника.

Главная цель противоротавирусной терапии – борьба с интоксикацией и обезвоживанием организма, а также связанными с заболеванием нарушениями работы сердечно-сосудистой и выделительной системы. Госпитализация проводится по клиническим показаниям. При легкой и среднетяжелой форме ротавирусной инфекции лечение ребенка может проходить в домашних условиях. Прежде, чем приступать к эффективному устранению симптоматики, необходимо установить степень дегидратации организма. При I-II степени обезвоживания больному проводится пероральная дегидратационная терапия, предусматривающая использование препаратов, восстанавливающих водно-солевой состав крови (регидрон, глюксонал и пр.). Ребенку в течение 13 дней регулярно дают небольшие дозы раствора, до полной нормализации стула.

При развитии III степени дегидратации рекомендовано использование комбинированной пероральной и парантеральной регидратационной терапии. Для внутривенного введения (струйно или капельно) применяют ацесоль, квартасоль, трисоль. В особо тяжелых случаях ребенку назначают реосорбилакт, полиглюкин, гемодез и другие макродекстранты.

В остром периоде, для ускоренной нормализации стула и выведения вируса из организма, применяются вяжущие и адсорбирующие вещества (карболен, полифепан, смекта, энтеросгель и пр.). Данные препараты также следует давать ребенку на протяжении трех дней, в соответствии с инструкцией.

В связи с тем, что у многих детей, страдающих ротавирусным гастроэнтеритом, развивается дисбактериоз кишечника, в комплексной терапии рекомендуется использовать биологические препараты, содержащие лактобактерии (лактобактерин, ацилакт и др.). Они способны в процессе своего метаболизма продуцировать вещества с антибиотической активностью и замещать лактазу.

Для повышения концентрации антител к возбудителям кишечных инфекций показан прием антиротавирусного иммуноглобулина или комплексных иммуноглобулиновых препаратов для энтерального использования. Данные средства значительно сокращают время интоксикации и диареи.

Иммуноглобулиновые препараты разрешается использовать только с разрешения лечащего врача!

После снижения температуры тела и прекращения рвоты и диареи на протяжении 10 дней ребенку следует давать ферментные препараты, способствующие нормализации пищеварения и оптимальному усвоению пищи. Чаще всего назначается панкреатин, фестал, мезим-форте, креон и пр.

Противодиарейные препараты. Ротавирус «выходит» из организма вместе с калом. Поэтому лечение должно быть направлено не на устранение симптомов диареи, а на облегчение состояния ребенка и уменьшение количества позывов к дефекации.

Антибиотики. Антибактериальные препараты не способны воздействовать на вирусные частицы, а также их использование приводит к развитию дисбактериоза и ухудшению процессов переваривания пищи.

При лечении кишечных инфекций, провоцирующих развитие ферментопатии, особое внимание уделяется диете. Так как в ходе развития патологического процесса нарушается активность ряда пищеварительных ферментов, в частности, лактазы, в острый период заболевания из пищевого рациона ребенка следует исключить цельное молоко и молочные продукты и ограничить прием пищи, богатой углеводами (сладкие фрукты, фруктовые соки, выпечка, бобовые культуры). Также в острый период болезни не разрешается кормить детей мясом, бульонами, мясными продуктами, жирными и жареными блюдами. Пищу больному ребенку дают часто, небольшими порциями. В список разрешенных продуктов входят слизистые каши, овощные пюре и супы, белые сухарики и печеные яблоки.

Грудное вскармливание при наличии кишечной инфекции не прекращают, так как в материнском молоке содержаться антитела, нейтрализующие ротавирус и иммуноглобулины, облегчающие течение заболевания.

Очень важно при лечении ротавирусной инфекции соблюдать правильный питьевой режим. При обильной рвоте и сильной диарее детский организм требует постоянного восполнения потерянной жидкости. Пить следует медленно, мелкими глотками, с перерывами в 5-10 минут. После каждого приступа рвоты грудному ребенку необходимо давать по 50 мл жидкости, в более старшем возрасте – по 100-200 мл. При значительном обезвоживании питьевой режим должен назначаться лечащим врачом.

В качестве питья используется минеральная вода без газа, чай или вода с лимоном, клюквенный морс, отвар ромашки, а также специальные солевые растворы.

источник