Повышенная температура у ребенка – это довольно частое явление. Этому способствует много факторов, среди которых простуда, прорезывание зубов, ангина, бронхит и т.д. Не редко повышенная температура может вызвать побочные симптомы, в виде рвоты или диареи. Почему так происходит? Что является причиной жидкого стула при повышенной температуре, как поступать родителям в этом случае, и на что необходимо обратить внимание в первую очередь.
Сначала, необходимо точно выяснить причину, которая спровоцировала диарею. Сочетание жидкого стула и высокой температуры может быть вызвано:
• употреблением некачественных продуктов, • после контакта ребенка с инфицированными детьми, • при прорезывании молочных зубов, • при ветрянке или кори.
Но, далеко не всегда высокая температура, которая сопровождается жидким стулом, носит инфекционный характер. В медицинской практике выделяют два основных фактора, при которых стул у ребенка будет жидкий, а температура высокая: 1. Инфекционный фактор, 2. Неинфекционный фактор.
При инфекционной диарее, которая сопровождается высокой температурой 39 и выше, у ребенка отмечают общую интоксикацию, характерные кровянистые выделения с неприятным запахом. Болезнь имеет острое начало, ребенок часто испражняется, может присутствовать лихорадка. Очень важно запомнить эти симптомы, чтобы своевременно предоставить ребенку квалифицированную медицинскую помощь.
Неинфекционный характер заболевания — симптомы
Среди неинфекционных факторов, которые провоцируют жидкий стул, при этом температура тела высокая, можно назвать следующие:
• Прорезывание молочных зубов. Как правило, с этим часто сталкиваются дети, особенно когда прорезается первый зубик. Поэтому, если ваш малыш находится в том возрасте, когда может прорезаться первый зуб, внимательно осмотрите его десна. В этом случае они будут немного припухшие, красноватые, а по центру будет виднеться беловатая полоска. • Корь, краснуха, ветрянка, скарлатина – наиболее распространенные детские инфекционные заболевания. Если помимо высокой температуры и поноса, ваш малыш жалуется на зуд кожи – не спешите самостоятельно ставить диагноз. Лучше пусть это сделает квалифицированный врач. • Грипп, ангина, бронхит. В этих случаях, жидкий стул и высокая температура часто бывают первыми предвестниками развития заболевания. Но при правильном осмотре ребенка, можно заметить увеличенные миндалины, покраснение горла, заложенность носа и слезотечение. • Аллергическая реакция на лекарственные препараты. Такая реакция может происходить после употребления таблеток, в составе которых находится железо. Если вы уверены в том, что малыш действительно принимал железосодержащие препараты, то следует немедленно прекратить их прием. Часто, реакция на такие препараты проявляется жидким стулом черного цвета. • Некачественные продукты. Причем понос и высокая температура могут присутствовать не только после употребления в пищу просроченных продуктов, но и продуктов с содержанием красителя, усилителем вкуса, ароматизаторами и т.п. • Ацетонемический криз. Высокая концентрация кетоновых тел в крови может вызвать ацетонемический криз. Провоцирующими факторами, безусловно, являются стрессы, насильное кормление, инфекционные заболевания, употребление пищи с низким содержанием углеводов. Если ацетонемический криз имеет место в жизни ребенка, то жидкий стул и высокая температура – это первый сигнал его развития. После этого у ребенка может появиться рвота, а изо рта можно будет ощутить запах ацетона. Через некоторое время понос может сменить запор.
Жидкий стул и высокая температура: как должны вести себя родители
источник
Пока ребенок растет, родители неоднократно сталкиваются с такими проблемами, как повышение температуры тела, жидкий стул и самые различные заболевания. Ситуации бывают разными – инфекции и отравления, вирусные заражения и даже прорезывание зубов. Каждый случай требует индивидуального рассмотрения, чтобы понять, что же делать с малышом. Выбор лечения и методов первой помощи зависит и от возраста ребёнка.
Причины повышенной температуры и жидкого стула у ребенка могут довольно разнообразными, поэтому важно вовремя отреагировать на состояние малыша и обратиться к врачу.
Несмотря на то, что врачи выделяют инфекционные и неинфекционные причины повышения температуры тела, в основном доктора склоняются к тому, что и при якобы неинфекционных источниках проблемы признаков заражения нет, но организм с помощью жидкого стула пытается вывести патогенные клетки. Поэтому все-таки принято считать, что жидкий стул, как и высокая температура, − следствие инфекционного заболевания. Соответственно, нужно искать именно источник заражения.
Чаще всего среди основных причин называют:
кишечную инфекцию;
заражение вирусом;
употребление продуктов, которые испортились;
ветрянка, корь.
Возможен жидкий и частый стул при прорезывании зубов, ангине, аллергии, ацетонемическом синдроме. Как правило, понос может быть как первопричиной, так и реакцией организма на повышение температуры тела.
Соответственно, действовать в каждом конкретном случае следует по-разному, хотя алгоритм действий родителей до прихода врача идентичен:
Если температура 37-38, сбивать ее нет необходимости независимо от того, в каком возрасте чадо заболело.
Малыша следует обильно поить, так как у ребенка жидкий стул и температура могут вызвать обезвоживание.
При повышении температуры тела до 38,5-39 градусов следует принять жаропонижающее средство. Это может быть сироп (если кроха не рвет) или ректальные свечи, но они могут спровоцировать очередной приступ диареи, так как воздействуют непосредственно в прямой кишке. Кроме того, выбор препарата зависит и от возраста малыша: лекарства для крохи в 1 год и 2 года будут уже отличаться и по форме, и по дозировке.
Так как все-таки температура у ребенка может возникать на фоне прорезывания зубов и аллергии, а жидкий стул стать последствием такого состояния, важно понять, когда следует вызывать скорую помощь, а когда можно дождаться визита участкового педиатра.
Одно из наиболее опасных состояний – кишечная инфекция. Ее распознать можно по кровянистым выделениям в кале, а также по лихорадке, ведь температура 39°С – первый признак интоксикации. Важно при этом наличие или отсутствие рвоты, головной боли, судорог. Ряд таких симптомов – повод вызвать именно неотложную помощь, а не участкового доктора.
Аналогичные признаки могут быть при гриппе, бронхите, ангине, когда при высокой температуре учащается стул. Вызывать скорую или нет, следует решать по состоянию малыша. Если течение болезни вы контролируете, понимаете, что ребенок слаб, но вполне адекватен, то достаточно показать его участковому, чтобы назначить грамотное и эффективное лечение.
Придется вызвать доктора и при проявлении таких инфекций, как корь, скарлатина, краснуха, ветрянка. Они сопровождаются сыпью, высокой температурой в первые несколько дней и, возможно, жидким стулом. У малышей такие заболевания обычно протекают легко, поэтому не стоит особо паниковать, но лечение все равно понадобится.
Прорезывание молочных зубов даже с очень высокой температурой у грудничка – повод уделить малышу чуть больше внимания, чем обычно. Можно помазать десна специальной мазью, охладить прорезыватель, чтобы малыш отвлекся от боли.
Температура 38 у ребенка может быть реакцией на раздражитель, если у малыша есть аллергия на лекарства, реже на другие аллергены. Чаще всего это происходит в ответ на прием железосодержащих препаратов. Кал в этом случае становится черным.
Повышение числа кетоновых тел в крови называется ацетонемическим кризом. Возникает он в результате стрессовых ситуаций, отравлений, кормления через силу, а также при низкоуглеводном питании (отказе малышу в конфетах, макаронах, сладостях). Это состояние очень опасно, поэтому следует срочно показать отпрыска врачу. Помимо жидкого стула, высокой температуры, у малыша появляется характерный запах изо рта.
В первую очередь педиатр определяет первоисточник состояния малыша. Все препараты подбираются в зависимости от возраста малыша. Очевидно, что для новорожденного и ребенка 2 лет назначения будут существенного отличаться. Например, жаропонижающие препараты для самых маленьких обычно выпускают в виде ректальных свечей, а вот для годовалого или двухлетнего малыша можно выбрать сиропы.
Далее врач уже назначает препараты, направленные непосредственно на лечение основного заболевания – будут это противовирусные медикаменты, антибиотики или же сорбенты и пробиотики. Многие родители считают, что разжижение стула – это исключительно проблема кишечника, которую лечат по простой схеме: отпаивают кроху во избежание обезвоживания, дают смекту и другие абсорбенты, а затем восстанавливают флору с помощью бифидобактерий. Но довольно часто подобные симптомы возникают и на фоне разных причин, как уже говорилось выше, поэтом самостоятельно подобрать лечение практически невозможно, да и небезопасно, иначе можно усугубить развитие инфекционного заболевания и довести до осложнений.
Единственное, что могут сделать самостоятельно достаточно опытные родители, если у ребенка температура выше 38,5 градуса, − дать жаропонижающее. Если же вы еще не сталкивались с подобными ситуациями, лучше позвонить врачу или вызвать скорую помощь. Не стоит ждать, пока две проблемы перерастут в серьезные осложнения.
Часто мамы двоих и более малышей считают, что способны и без врача справиться с ситуацией. Но в действительности их знаний хватает на решение проблем, с которыми они уже сталкивались, но число болезней и инфекций гораздо больше. Именно поэтому при высокой температуре, жидком стуле и других разнообразных симптомах целесообразно показать ребенка педиатру, тем более что поступать одинаково с детьми разного возраста нельзя. Промедление в некоторых случаях может быть опасно, поэтому будьте внимательны и обратитесь к врачу при первой же возможности.
источник
Каждую маму волнует самочувствие ее ребенка. О состоянии здоровья можно судить по многим факторам, одним из которых является стул. Регулярность очищения кишечника и качество каловых масс, безусловно, зависят от питания, общего развития, физической активности. Но на процесс пищеварения могут влиять и другие вещи, например, некоторые болезни. Сегодня вы узнаете, что делать, если у ребенка (2,5 года) жидкий стул. Предпринимаемые действия зависят от того, чем вызвано данное состояние.
Повторяющийся более трех раз в сутки стул можно назвать диареей. Это состояние знакомо каждому человеку. Причины, вызывающие понос, могут быть самыми разными:
инфекционные и воспалительные процессы в кишечнике;
прием определенных продуктов, вызывающих брожение и разжижающих каловые массы;
использование медикаментов;
психологические причины и так далее.
Провоцирует диарею обычно один из двух факторов:
наиболее часто понос вызван усиленной перистальтикой кишечника, в результате чего еда, принятая вами, быстро эвакуируется наружу;
реже стул учащается из-за поступления в толстый кишечник большого количества воды.
Жидкий стул у ребенка 2 лет нередко имеет дополнительные признаки. По ним можно установить причину недомогания, после чего скорректировать ее. Запомните, что понос для малыша может быть достаточно опасен. Поэтому в первую очередь необходимо показать маленького пациента доктору. Только по назначению врача допустимо давать какие-то лекарства. Рассмотрим более подробно, чем может быть вызван жидкий стул у ребенка 2 лет.
Вирусный жидкий стул у ребенка 2 лет начинается внезапно. Зачастую он сопровождается рвотой (однократной или частой). Температура может оставаться в пределах нормальных значений или повышаться, но обычно уровень термометра не превышает отметку 39 градусов. Ротавирусная инфекция, которую еще называют кишечным гриппом, является очень заразной. Поэтому вспышки болезни проходят маленькими эпидемиями. Обычно в течение нескольких недель переболевают все, кто окружал зараженного ребенка. У взролых симптомы патологии могут быть смазанными и практически незаметными. При поносе вирусного характера теряется большое количество солей вместе с водой. Белок практически не утрачивается. Продолжается диарея от 3 дней до недели, после чего наступает выздоровление.
Вирусный понос может появляться при таких заболеваниях, как свиной и птичий грипп. Эти инфекции уже более опасны для ребенка. Дополнительными симптомами будут: боль в животе, мигрень, светобоязнь и раздражение кожи.
Если ребенку 2 года, жидкий стул без температуры начался через некоторое время после еды, то это может быть признак отравления. Обратите внимание на то, что ел малыш незадолго до ухудшения самочувствия. При отравлении зачастую вы можете обнаружить кусочки непереваренной пищи в каловых массах. Рвота может присутствовать или отсутствовать. Ребенок в этой ситуации жалуется на боль в животе. Вы можете услышать брожение, бульканье. Отличительной особенностью становится зловонный запах каловых масс.
При отравлении возникает сильная интоксикация. Состояние ребенка может стать тяжелым по причине обезвоживания. Если вы видите, что малышу становится хуже, то немедленно вызывайте неотложку. Нередко употребление несовместимых продуктов протекает по типу легкого отравления.
Если ребенку 2 года, жидкий стул со слизью может стать следствием медикаментозного лечения. Такое состояние часто провоцируют антибактериальные препараты. Вспомните, не давали ли вы таких малышу накануне. Часто бывает так, что у ребенка появилось заболевание, например, бронхит или ангина. Доктор прописывает антибиотик, в течение нескольких дней после которого начинается понос. Это совершенно нормальная реакция. Дело в том, что препараты, имеющие широкий спектр действия, уничтожают не только патогенную флору, они убивают полезные микроорганизмы. Из-за этого происходит сбой в пищеварении, сопровождающийся брожением, вздутием и жидким стулом.
С большой вероятностью можно утверждать, что врач не отменит вам антибиотикотерапию, но все равно стоит сообщить доктору о подобной реакции на лечение.
Желтый жидкий стул у ребенка 2 лет может появиться по причине психоэмоционального напряжения. Маленькие ребятишки очень восприимчивы к стрессовым ситуациям. Они могут реагировать так на сильный испуг, волнение, длительный страх. Учащение позывов к дефекации в этом случае не сопровождается дополнительными симптомами, приступы возникают периодически.
Расстройство пищеварения у детей часто бывает из-за лактазной недостаточности. Если данный диагноз поставлен ребенку, то необходимо воздерживаться от употребления молочных продуктов, которые вызывают вздутие и понос. Скорректировать это состояние также возможно при помощи лекарств, содержащих недостающий фермент.
Алиментарные поносы у детей появляются из-за длительного неправильного питания, дисбаланса уровня белков, жиров и углеводов, при недостаточности работы печени, желудка или поджелудочной железы. При этом наблюдается зеленый жидкий стул у ребенка (2 года).
Что бы ни стало причиной расстройства пищеварения, основная задача состоит в восполнении недостатка жидкости. Для этого ребенку показано обильное питье. Если нет рвоты, а диарея имеет неинфекционное происхождение, то можно обойтись чистой водой. При потере солей и других важных элементов, необходимо применение специальных растворов: «Регидрон», «Глюкосан», «Цитроглю-косан» и другие.
Давайте малышу по небольшому глотку каждые 2-5 минут. Не переусердствуйте, чтобы не спровоцировать рвоту. Предпочтительно использовать растворы такой же температуры, как тело малыша. В этом случае вещества усвоятся наиболее быстро.
При расстройстве пищеварения разного характера рекомендуется исключить все молочные продукты. Такая среда является наиболее благоприятной для размножения патогенных микроорганизмов. Давая ребенку молоко и кефир при поносе, вы только ухудшите его самочувствие.
Переведите маленького пациента на определенную диету. Давайте крохе рисовый отвар, киселеобразные супы, нетяжелые каши на воде. Полностью исключите сырые фрукты и овощи, газированные напитки и сладости. Как только ребенку станет лучше, постепенно вводите отварное нежирное мясо, яйца. При каждом из перечисленных заболеваний прописывается индивидуальная диета. Обязательно обсудите ее с врачом.
Многие родители задаются этим вопросом, ведь маленькому пациенту хочется помочь. Такие препараты, как «Имодиум» и «Лоперамид» прекрасно останавливают понос, но их недопустимо давать детям до 6 лет. Запомните это важное правило. Помочь крохе вы можете следующими лекарствами:
энтеросорбенты «Смекта», «Энтеросгель», «Полисоррб» выведут токсины, аллергены, яды и отравляющие вещества из организма ребенка (можно давать без врача);
кальция глюконат окажет противовоспалительное и антиоксидантное действие (допустимо использовать самостоятельно при отсутствии противопоказаний);
спазмолитики «Дротаверин», «Но-Шпа», «Папаверин» снимут боль в животе (только после постановки диагноза);
ветрогонные средства «Эспумизан», «Боботик» уменьшат газообразование и снимут дискомфорт (можно применять без назначения);
антипиретики «Ибупрофен», «Панадол» устранят лихорадку и недомогание (только при высокой температуре или после постановки диагноза).
Иногда медики прописывают дополнительные ферменты, нормализующие пищеварение («Лактазар», «Креон»), а также назначают пробиотики («Линекс», «Максилак»), которые восстановят естественную микрофлору кишечника.
Если у вашего малыша начался понос, а после этого поднялась температура или появились дополнительные симптомы болезни, то не гадайте на кофейной гуще. Как можно скорее обратитесь к врачу. Длительная диарея, сопровождающаяся рвотой, может привести к обезвоживанию организма. У детей это состояние возникает особенно часто. Оно опасно тем, что страдают почки, сердечно-сосудистая система, в моче появляется ацетон, происходит сильнейшая интоксикация. При своевременной диагностике и правильном лечении организм восстанавливается в течение двух недель. Обсудите с педиатром возможные причины детского жидкого стула, будьте начеку.
источник
Неокрепший организм малыша довольно быстро реагирует на погрешности питания, заражение инфекцией, недостаточную чистоту. Поэтому понос и температура у ребенка случается достаточно часто. Не желательно заниматься самолечением до выяснения причины расстройства и постановки диагноза.
?Если жидкий стул отмечается чаще 5-6 раз в день, сопровождается кишечными коликами, рвотой и повышением температуры свыше 38°С, рекомендуется вызвать педиатра на дом.?
До прихода врача родителям следует внимательно осмотреть малыша:
проверить состояние ротовой полости и десен: подобные симптомы наблюдаются при прорезывании зубов;
определить наличие сыпи на коже ребенка, сопровождающейся зудом: возможно, это карантинное заболевание (ветрянка, краснуха, корь и другие) или аллергия на какой-либо продукт;
вспомнить, что ребенок кушал перед происшествием, может, контактировал с заболевшими детьми.
Частота стула, его цвет зависит от типа вскармливания малыша: грудное или искусственное питание он получает. Смеси часто сгущают кал. Инициирует жидко сходить переедание.
У ребенка, которого кормят грудным молоком, нормальный кал имеет насыщенный желтый цвет. При переходе на молочные смеси, окраска становится более светлой.
Выделяется две основные причины возникновения диареи и температуры у ребенка: инфекционная и неинфекционная.
При попадании инфекции в организм особенно опасно осложнение в виде обезвоживания организма, которое без оказанной вовремя помощи приводит к смерти ребенка. Болезнь характеризуется острым началом с высокой температурой и обильными частыми выделениями.
Инфекционная диарея подразделяется на несколько видов:
?для инвазивной формы характерно бактериальное поражение слизистой оболочки кишечника. Проявляется заболевание выделениями с кровью, общей слабостью и высокой температурой;
?при секреторном поражении возбудители инфекции проникают в энтероциты кишечника. В результате происходит отравление токсическими отходами жизнедеятельности бактерий. Повышается общая температура тела, появляется водянистый кал;
?вирусное заражение кишечника становится причиной осмотического поноса. При этом энтероциты разрушаются и появляются признаки острого расстройства.
Понос и температура — повод вызвать доктора
Лечение кишечных инфекций более длительное.
Когда малыш начинает поносить при неинфекционном поражении:
прорезывание зубов сопровождается обычно поносом с повышением температуры до 39°С. Характерный признак – напухшие десны, обильное слюнотечение. Малыш старается засунуть в рот игрушки, свои пальчики, постоянно капризничает, не спит. Когда зуб вылезет, симптомы проходят сами по себе;
жидкий стул и повышение температуры часто бывают предвестниками инфекционных заболеваний, не связанных с кишечником (грипп, ангина, корь, краснуха, скарлатина, ветрянка). Рекомендуется оградить детей и взрослых, не болевших, используя карантинные методы;
«взрослую» еду (копчености, грибы, шоколад, продукты с повышенным содержанием химических красителей, ароматизаторов, сильно газированные напитки) пищеварительные органы ребенка не всегда могут переработать. Организм отвечает расстройством и повышенной температурой;
ответная аллергическая реакция организма на лекарства;
если у ребенка в крови отмечается повышение содержания кетоновых тел, первым признаком регистрируется появление жидкого стула, тошноты, высокой температуры. Затем начинается сильная рвота, изо рта отмечается явственный запах ацетона.
Первое, что рекомендуется сделать при поносе у малыша, — это очистить желудок и кишечник. Не ограничиваться одним питьем, особенно если ребенка тошнит. Необходимо поставить клизму и проследить, чтобы вся жидкость вышла из кишечника.
Лекарства от поноса назначает врач
Когда у ребенка болит живот, отмечается понос и высокая температура, рекомендуется дома в ожидании врача давать обильное питье (соки, чай, компот, кисель, минеральную воду без газа), чтобы организм ребенка, особенно грудного, не пострадал от недостатка влаги.
?Что делать родителям, советует детский доктор Комаровский:
?желательно промыть желудок чистой водой, вызвать рвоту, чтобы уменьшить воспалительный процесс в кишечнике и желудке;
?подбирая лекарство, надо в первую очередь сосредоточиться на избавление от температуры и интоксикации организма. Не повредят адсорбирующие средства: Смекта, Энтеросгель, активированный уголь без примесей (1 стандартная таблетка на 10 кг веса малыша). Уголь рекомендуется растолочь в порошок и смешать с небольшим количеством воды;
?годовалому ребенку и младше при высокой температуре ставят жаропонижающие свечи. С двухлетнего возраста сбивают жар детским сиропом;
?детям до 12 лет не давать аспирин для понижения температуры. Лучше применить парацетамол. Если понос с кровью, слизью, можно дать антибиотик в дозе, соответствующей инструкции.
Из народных средств используются:
кислое или подсоленное питье, чтобы жидкость задерживалась в организме;
облегчить болевые ощущения в области животика ребенка помогает легкий массаж: рукой нежно водить по часовой стрелке вокруг пупка.
Как полноценно и комплексно лечиться малышу, назначает детский врач после постановки точного диагноза.
Правильно определить болезнь, назначить необходимое лечение можно только после сдачи анализов. Многие патологии одинаково проявляются, поэтому без диагностики обойтись трудно даже опытному детскому врачу. К тому же малыши не всегда могут объяснить, что конкретно их беспокоит.
Обязательно требуется пройти следующее обследование:
определить правильное взаимодействие пищеварительных ферментов (копрограмма);
выявить нарушение экосистемы желудка и кишечника;
анализ крови и кала на различные фазы глистной инвазии;
проверка, как работает печень с помощью биохимического исследования крови;
УЗИ внутренних органов, чтобы установить, есть ли воспалительные поражения.
По результатам анализов определяется диагноз, назначаются лекарственные препараты.
Быстрее вылечиться помогает правильно подобранное диетическое питание.
?Первый день желательно ничего не есть, только пить жидкость. На второй — третий день рекомендуется употреблять протертую пищу без комочков, чтобы дополнительно не травмировать воспаленную слизистую оболочку желудка и кишечника.
?Постепенно переходить на отварные гарниры, нежирное мясо и рыбу.
?Детей на естественном вскармливании не следует отлучать от груди, а молочные смеси рекомендуется заменить соевыми продуктами.
Советы при поносе у ребенка
Повышенная температура и жидкий стул у ребенка дает тяжелые осложнения здоровья, если не лечить патологию:
потеря сознания;
обезвоживание организма ребенка;
появление судорог;
переход заболевания в хронический вид;
выпадение прямой кишки;
лактозная недостаточность проявляется образованием пены в кале желтовато-зеленого цвета, малыш при кормлении выгибается, плачет, подтягивает ножки к животу.
Капельница при обезвоживании
☝Чтобы не заболеть кишечными расстройствами, следует соблюдать чистоту рук, кормить малыша пищей, соответствующей возрасту.
источник
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 96.95% вопросов.
источник
Понос у ребёнка может быть вызван множеством факторов. Жидкий стул – защитная реакция организма на раздражитель. Опасным для ребёнка является сочетание поноса с высокой температурой, т. к. возрастает риск обезвоживания. Чтобы понять, как помочь малышу, нужно понаблюдать за его состоянием, сопутствующими симптомами.
Понос у ребёнка – частое явление. Неокрепший организм остро реагирует на внешние и внутренние раздражители, особенно у детей до 6 лет. Иммунная и пищеварительная система ещё не сформировались в полной мере. У новорождённых и грудничков понос с высокой температурой провоцируют факторы:
врождённые патологии кишечника;
заражение золотистым стафилококком;
ротовирусная инфекция;
раннее введение прикорма и перевод ребёнка на общий стол;
вирусная или бактериальная инфекция – кишечная палочка, сальмонеллез;
простудные заболевания;
скарлатина;
глистные инвазии;
побочное действие медикаментов – антибиотики, противовоспалительные и гормональные препараты;
переедание;
употребление экзотических продуктов;
контакт с уличными животными;
аллергия;
стресс;
осложнение перенесённой болезни.
Диарея в комбинации с высокой температурой чаще всего случается летом. В этот период ребёнок имеет доступ к песку, водоёмам, незрелым ягодам и фруктам.
Возможные причины поноса с высокой температурой у детей старшего возраста:
хронические заболевания ЖКТ (гастрит, колит, панкреатит и др.);
нарушение активности ферментов;
гормональные патологии;
повышенные физические и умственные нагрузки.
На фоне отравления продуктами температура тела редко повышается более 38°. Только если речь идёт о сильнейшем отравлении. Температура в таком случае может повыситься до 39–40°.
Самые опасные продукты, которые при отравлении вызывают сильный понос и жар: мясо, рыба, яйца, кондитерские изделия, консервы, молочные продукты. Их порча или нарушение условий хранения вызывает размножение болезнетворных микробов, которые являются возбудителями сальмонеллеза, ботулизма, листериоза, клостридиоза. В результате жизнедеятельности бактерий выделяется яд, провоцирующий сильную интоксикацию организма у ребёнка.
Особую опасность для детей представляют несъедобные грибы, ядовитые травы, ягоды. Даже съедобные виды грибы представляют угрозу, если они собраны вдоль трассы, вблизи промышленных предприятий. Они как губка впитывают ядовитые вещества.
Если у ребёнка, который посещает детский сад или школу понос сочетается с температурой выше 38°, в 90% случаев выявляется инфекционный характер основного заболевания.
Вид кишечного расстройства можно определить по сопутствующим симптомам и наблюдениям родителей за особенностями стула.
Малыш в первую очередь жалуется на боль в желудке, т. к. некачественная еда повреждает слизистую оболочку. Понос может сопровождаться рвотой и повышение температуры до 37,5–38°. Некачественная пища трудно переваривается, вызывая гниение и брожение в кишечнике. Как следствие возникает неприятный запах изо рта. Явный признак пищевого отравления – холодные конечности. Рвотные массы напоминают запах ацетона.
Одна и та же инфекция может по-разному проявляться у малыша. Характер протекания зависит от особенностей иммунитета. Кишечная палочка может попасть в ЖКТ с продуктами питания, при контакте с больным человеком, заражённым песком, землёй. Стул при кишечной инфекции водянистый, зелёного цвета. В каловых массах иногда присутствуют вкрапления слизи, крови. Чаще всего жидкий стул появляется внезапно, не зависит от приёмов пищи. У малыша повышается газообразование, пропадает аппетит, дефекация не приносит облегчения.
Кишечная инфекция бактериального или вирусного характера в тяжёлой форме сопровождается явными признаками интоксикации:
лихорадкой;
жаром;
снижением артериального давления;
сильной слабостью;
приступы плача сменяются внезапной апатией.
Диарея сочетается с першением горла, насморком, кашлем и высокой температурой. В этом случае жидкий стул – один из признаков серьёзного заболевания. Чаще всего расстройство кишечника случается при гриппе, отите, ангине, ринофарингите. Понос могут спровоцировать препараты от жара и боли на основе ибупрофена, парацетамола.
Высыпания указывают на аллергическую реакцию, вызванную медикаментами. Другой вариант – ребёнок заболел скарлатиной, корью или краснухой. Сыпь характерна для энтеровирусной инфекции.
Разжижение стула у детей до 3 лет часто связано с прорезыванием зубов. Состояние можно распознать по набухшим дёснам. Температура при этом может повышаться до 40° и выше. Нижние и верхние моляры начинают резаться в 1–1,3 года, что является самой распространённой причиной поноса у годовалого ребёнка. Температура может беспокоить малыша 2–3 суток, пока не спадёт воспаление дёсен. Моляры и клыки долго режутся, поэтому симптомы могут повторяться через некоторое время.
Расстройство кишечника и повышение температуры тела до 38,5–39° вызывают препараты, содержащие железо. Это происходит, когда у ребёнка индивидуальная непереносимость этих средств. Дополнительный признак аллергии – крапивница. Она проявляется отёчными волдырями на коже.
Температура на фоне аллергии повышается в редких случаях. Сочетание жара с поносом происходит, если ребёнок съел большую порцию продукта, вызывающего иммунную реакцию. Пищевая аллергия провоцирует отёк и раздражение слизистой ЖКТ. В стуле присутствуют кусочки непереваренной пищи.
Состояние может сопровождаться диареей и повышением температуры. Баланс микрофлоры кишечника нарушается из-за уменьшения количества полезных бактерий. Процесс пищеварения замедляется. Еда всасывается не полностью, непереваренные частицы раздражают кишечник, что приводит к воспалению толстой и тонкой кишки. При хроническом течении болезни разжижается стул, повышается температура до 38° градусов. Характерный признак дисбактериоза – наличие непереваренной пищи в кале.
Если у ребёнка высокая температура в комбинации с поносом, родителям необходимо вызвать врача.
Первая помощь при поносе включает профилактику обезвоживания и деминерализации организма. Большинство реакций в организме протекает с участием воды, резкая потеря жидкости очень опасна для малыша. Чтобы восстановить водно-солевой баланс, малышу дают раствор электролитов. Средства этой группы выпускают в виде порошка. Для ребёнка подойдёт раствор Гастролита, Хумана.
Если признаков обезвоживания нет, малышам до 3 лет дают профилактическую дозу средства – 1–2 чайные ложки каждые 10 минут. Детям постарше объем раствора увеличивают в зависимости от массы тела. Первые 6–10 часов нужно выпить около 200 мл на 5 кг веса. Чтобы избежать тошноты, регидранты пьют из ложечки. Маленьким детям раствор удобно вливать с помощью медицинского шприца без иглы.
Обезвоживание организма распознают по признакам:
впавшие глаза;
черты лица заостряются;
вялость;
снижение упругости и эластичности кожи;
сухость слизистых оболочек;
боль в суставах;
отсутствует мочеиспускание более 6 часов.
При таких симптомах малыш обычно отказывается пить. Чтобы избежать последствий обезвоживания раствор нужно давать, даже если получается это делать через силу.
Если аптечных электролитов нет под рукой, состав готовят в домашних условиях. В стакане кипячёной воды разводят 1 чайную ложку поваренной соли. Из жидкости можно пить компот из сухофруктов, чистую воду.
С помощью жидкого стула организм очищается от токсинов и микробов. Первые 4–6 часов проявлений болезни нельзя останавливать понос препаратами на основе лоперамида и тем более антибиотиками. Закрепляющие средства при кишечной инфекции приводят к задержке микробов и вредных соединений в организме. Антибиотики не только не помогут, но и навредят, если причина диареи вирусная инфекция или дисбактериоз.
Когда у ребёнка болит живот, температура и при этом родители уверены, что симптомы вызваны пищевым отравлением, нужно спровоцировать спасительную рвоту или поставить очистительную клизму. Предварительно малыш должен выпить достаточное количество воды. Боли в животе помогут снять спазмолитики − Но-Шпа, Тримедат.
Если температура поднялась выше отметки 38,3°, необходимо сбить жар препаратами на основе парацетамола (Цифекон) или ибупрофена (Нурофен). Если малыша рвёт, лучше использовать эти средства в виде ректальных свечей. Жаропонижающие средства можно давать с интервалов не менее 8 часов.
В случаях, когда температура поднялась снова раньше этого промежутка времени, делают обтирания водой. Уксус и спиртовые растворы для проведения процедуры при поносе и рвоте нельзя использовать. Тарелку наполняют водой комнатной температуры. Ребёнка обтирают руками в местах тела, где проходят магистральные сосуды – сгибы локтей, коленей, подмышек, шеи, паховых складок.
Помимо солевых растворов и жаропонижающих средств до приезда врача малышу можно дать абсорбент – Активированный уголь, Смекту, Неосмексин, Энтеросгель. Эти средства облегчают состояние при поносе и высокой температуре, т. к. связывают токсины, микробы и выводят их из организма.
Из домашних средств можно дать рисовый отвар, настой ромашки.
Остальные средства можно применять только после консультации врача, чтобы не усугубить состояние малыша.
Для уточнения причины кишечного расстройства назначают ряд тестов:
общий и биохимический анализ крови;
посев кала на бактерии и вирусы, дисбактериоз (будет готовы через 5–7 дней);
копрограмма.
Дополнительно могут назначить анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Основным методом диагностики при поносе с температурой является визуальный осмотр больного, каловых масс и оценка показателей крови.
Анализ кала делается около недели – результаты проб нередко приходят, когда ребёнок уже выздоравливает.
Если у ребёнка понос и высокая температура подход к лечению комплексный, включает медикаментозные средства, питьевой и постельный режим, щадящую диету.
Схему терапии врач подбирает исходя из симптоматики. Лечение включает средства для снижения температуры (если она поднимается выше 38,3°), препараты для прекращения поноса, купирования боли, профилактики обезвоживания.
На основании клинических признаков и анализа крови могут назначить медикаменты:
жаропонижающие средства – Эффералган, Нурофен, Ибуфен.
Если есть признаки обезвоживания на фоне поноса и высокой температуры, ребёнка госпитализируют. В условиях стационара при средней и тяжёлой степени патологии назначают внутривенное вливание физраствора с помощью капельницы.
Лечебное питание включает блюда, восстанавливающие перистальтику желудка и восстанавливающие кишечную микрофлору. Порции должны быть небольшими, чтобы не нагружать расстроенное пищеварение. При высокой температуре трудно перевариваются тяжёлые блюда, поэтому основу меню составляют лёгкие блюда:
хорошо разваренные каши;
слизистые супы на бульоне из круп и овощей;
кисели;
овощные пюре.
На время исключают свежие фрукты, молочные продукты, сладости. Блюда готовят на пару или варят. Первые 3–5 дней употребляют измельчённую пищу. Из мяса готовят паровые котлеты, фрикадельки. Лечебную диету соблюдают 1–2 недели.
У малышей до года молочную смесь временно заменяют питанием на растительной основе. При инфекционном поносе нарушается выработка ферментов, расщепляющих лактозу. Развивается временная лактозная недостаточность. Молоко не переваривается и поступает сразу в кишечник, что усиливает диарею.
Грудных детей при подозрении на кишечную инфекцию временно переводят на безмолочную смесь. После 2-х недельной диеты естественное вскармливание можно возобновить. По поводу прекращения грудного вскармливания при поносе у педиатров мнения расходятся. Часть специалистов, утверждают, что перевод малыша на смесь только ухудшит его состояние.
Возможные осложнения поноса в сочетании с высокой температурой:
дисбактериоз;
судорожный синдром;
потеря сознания на фоне сильного обезвоживания;
хронические болезни желудочно-кишечного тракта – гастрит, панкреатит, колит;
аллергические реакции – атопический дерматит, крапивница;
почечная недостаточность.
Когда родители сразу принимают меры профилактики, риск последствий значительно снижается. Большую роль в лечении диареи, осложнённой высокой температурой играет соблюдение диеты. Лечебное питание способствует восстановлению слизистых оболочек, восполняет запасы витаминов и минералов.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
источник
Проблемы со здоровьем у маленьких ребят, несомненно, волнуют их родителей. Любое даже самое незначительное отклонение в самочувствии малыша – веский повод, если на забить тревогу, но точно насторожиться.
Так, например, анализ регулярности очищения кишечника и качества каловых масс являются отличным способ контролировать ряд процессов в организме ребенка. Если контроль подобного вида обозначил наличие стула у малыша возрастом около 2 лет, его матери важно разобраться с причиной данного явления и начать избавляться от него. В ином случае риск развития более серьезных проблем со здоровьем у малыша возрастает в несколько раз.
Диарея может застать врасплох как взрослых, так и детей.
Рассматривая явление жидкого стула у маленьких детей, важно четко разграничивать его с диареей, что, к слову, выходит далеко не у каждого родителя.
На самом деле различить стул жидкообразной консистенции и каловые массы, вызванные диареей, не столь сложно, как может показаться.
Для этого даже не понадобиться обращаться к детскому врачу, так как достаточно проанализировать самочувствие и симптомы недуга у ребенка. В частности, при диарее наблюдаются:
во-первых, сильный и неприятный запах кала;
во-вторых, в каловых массах имеются вкрапления слизи, крови или иных кусочкообразных форм;
в-третьих, ребенок чувствует явный дискомфорт, проявляемый болью в животе и при опорожнении кишечника, реже имеет место рвота и повышенная температура;
в-четвертых, сам процесс опорожнения кишечника происходит специфично: каловые массы выходят отдельными струйками;
и в-пятых, процесс опорожнения очень частый – до 25 раз в сутки.
В случае же с жидким стулом анамнез явления у ребенка слегка иной:
ярко выраженного запаха у кала нет;
дискомфорт в самочувствии отсутствует;
вкраплений в кале практически или вовсе нет;
консистенция у каловых масс сметанообразная;
опорожнения происходят не более 4 раз в сутки для детей 2-3 лет и не более 8 — в случае с малышами до 2 лет.
Подобные различия между диареей и жидким стулом у маленьких ребят связаны с тем, что первое явление – это явное расстройство ЖКТ, которое вызвано некоторой инфекцией, а второе – это либо зарождение самой диареи на ранних этапах, либо просто легкое, вполне нормальное расстройство.
Учитывая такие различия, важно констатировать, что при диарее у ребенка важно незамедлительно обращаться к врачу для точной установки причины явления, а при жидком стуле подобная мера не обязательна и можно понаблюдать за малышом дома.
Допустим, конкретно в вашей ситуации у ребенка жидкий стул, а не понос при диарее. Как действовать в подобной ситуации? Давайте разбираться.
В первую очередь, необходимо определить причину явления. Зачастую жидкий стул у детей до 3 лет провоцируется:
началом развития инфекционных или воспалительных процессов в ЖКТ;
приемом ряда продуктов, которые способны расстроить функционирование кишечника и разжижать каловые массы;
использованием целого перечня медикаментов (особенно – антибактериальных препаратов);
Более точную причину жидкого стула поможет определить анализ его цвета. Зачастую он говорит о следующем:
при черном, желтом и зеленом оттенках кала виной жидкого стула является прием продуктов или некоторых медикаментов (виноград, еда с высоким содержанием железа, активированный уголь и т.д.);
при белом оттенке каловых масс – переход на искусственное вскармливание или переизбыток в питании молочных продуктов;
при белом и желтом оттенках кала с ярко выраженными фракциями (слизь, кровь и т.п.) – развитие патологий ЖКТ или иные проблемы с организмом (ротавирусные инфекции, желчные недуги, гепатит, переизбыток углеводов, кальция и т.д.), при наличии подобной проблемы желательно показать ребенка педиатру;
при коричневом оттенке стула – переизбыток в пище жидких продуктов или физиологические нарушения в функционировании ЖКТ (частый прием супов, напитков, психоэмоциональное расстройство и т.п.).
Несмотря на относительную неопасность жидкого стула, наличие в нем слизи, вкраплений крови или иных фракций – повод для обращения к специалисту. Как правило, подобные явления указывают на развитие у ребенка патологии ЖКТ, что требует квалицированного лечения.
В остальных же случаях нейтрализовать расстройство вполне реально своими силами.
Смекта поможет при диареи у ребенка.
Процесс нормализации стула во многом зависит от того, что именно спровоцировало расстройство, именно поэтому определить истинную причину недуга очень важно.
Однако стоит отметить, что есть несколько аспектов лечения, которые применимы к абсолютно любому анамнезу появления жидкообразного стула. Один из таких — это нормализация электролитного баланса.
Суть подобной меры заключается в том, чтобы обеспечить ребенка обильным питьем. Зачастую достаточно обычной воды, но если опорожнение кишечника очень частое, то лучше приобрести специальные растворы с набором полезных для ЖКТ элементов. Среди таких препаратов можно выделить Регидрон, Глюкосан и Цитроглю-Косан. Помимо этого при жидком стуле у ребенка до 2-3 лет необходимо:
Скорректировать питание малыша. На время расстройства ЖКТ важно не давать ребенку в пищу молочных продуктов, сырых фруктов, овощей, газированных напитков, сладостей и тяжелой пищи любого вида. Диета на время терапии должна состоять из легкой для усвоения желудком пищи: отварной рис (его отвар для совсем маленьких), супы, каши на воде, — после некоторых улучшений допустимо вводить в рацион питания малыша нежирное отварное мясо и яйца.
Давать малышу некоторые препараты. Малышу могут помочь энтерособренты (Смекта, Энтеросгель, Полисорбат), кальций глюконат, спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа, Папаверин), ветрогонные средства (Боботин), антипиретики (Панадол) и пробиотики (Линекс). Любое медикаментозное средство можно принимать только после консультации с педиатром или, хотя бы, фармацевтом из аптеки. Подобная мера обязательна и игнорировать ее не стоит.
Естественно, при наличии фактора, провоцирующего жидкий стул у малыша, важно ограничить его воздействие. Так, например, при жидком кале, который вызван некоторыми продуктами питания, лучше отказаться от их приема, а при стуле из-за антибиотиков – закончить терапевтический курс, одновременно совмещая его с приемом специальных средств для нормализации микрофлоры ЖКТ.
Любые препараты нужно принимать только после консультации с врачом.
Пусть не часто, но бывает и так, что самочувствие малыша после появления жидкого стула ухудшается.
Нередко в его самочувствии можно проследить вялость, сонливость и слабость, что сопровождается повышением температуры, перерастанием жидкого стула в диарею и появлением рвоты.
В подобной ситуации медлить нельзя – важно начинать делать все возможное для нормализации состояния малыша. В комплекс терапевтических мер в такой ситуации входят:
Показ ребенка врачу. Меру желательно осуществить как можно быстрее после того, как самочувствие ребенка ухудшилось.
Организация лечения, назначенного специалистом по результату проведенных анализом и осмотра.
Обильное питье малыша.
Определение для ребенка правильной диеты, принципы которой описаны ранее.
Прислушивание к малышу, его самочувствию.
Запомните, что при диарее заставлять ребенка есть насильно нельзя. Кормите малыша исключительно, если он этого сам хочет, так как насильное кормление в разы ухудшает течение расстройств ЖКТ.
Правильное питание малыша поможет избавиться от диареи.
Избавившись от жидкого стула один раз, лучше всего повторно его не допускать.
Для этого необходимо придерживаться некоторых профилактических мер, которые помогут поддерживать микрофлору ЖКТ в стабильном виде. Как правило, профилактика состоит из:
Соблюдения полной гигиены малыша и принимаемой им пищи. То есть, как можно чаще мойте ребенку руки, не допускайте с его стороны приема пищи грязными руками и из сомнительных источников.
Грамотной техники питания. Что это значит? Все просо – во время пищи отучите ребенка одновременно и есть, и пить, между данными действиями должна быть некоторая пауза. В ином случае и вода, и еда попадает одновременно в ЖКТ, что ухудшает расщепление пищи и формирует жидкий стул намного быстрее.
Правильной организации терапии препаратами, способными вызвать жидкий стул. Как минимум, давая своему ребенку такие лекарства, необходимо параллельно давать ему стабилизаторы микрофлоры ЖКТ (пробиотики, к примеру). Терапия, организованная по-другому, может спровоцировать дисбактериоз и, соответственно, появление жидкообразного стула.
Помимо этого, желательно свести до минимума контакт ребенка с переносчиками различных кишечных инфекций (домашние животные, больные люди и т.д.), а также долечивать все имеющегося у него недуги и поддерживать иммунитет организма в норме. Соблюдение подобных мер в несколько раз снижает риск появления жидкого стула у малыша.
Как видите, жидкий стул у ребенка 2 лет – не столь опасное явление, как могло показаться на первый взгляд. Нередко оно провоцируется нормальными физиологическими процессами, но случается и так, что расстройство ЖКТ вызвано инфекцией.
В любом случае, важно незамедлительно и правильно организовать терапию недуга, после чего поддерживать «кишечное здоровье» малыша. В этом каждому родителю поможет представленный сегодня материал. Надеемся, он был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы.
О жидком стуле у ребенка — в тематическом видеосюжете:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Понос и температура — повод вызвать доктора
Лекарства от поноса назначает врач
Советы при поносе у ребенка
Капельница при обезвоживании
