Признаки бронхита у ребенка температуры может не быть

Бронхит без температуры диагностируется у ребенка достаточно редко. Именно отсутствие выраженной симптоматики усложняет постановку диагноза и оттягивает лечение. Отсутствие жара может быть связано с нарушениями в работе иммунитета.

Поздняя диагностика и неправильное лечение чреваты осложнениями болезни, переходом в хроническую стадию, развитием пневмонии, астмы, эмфиземы легких.

При тяжелом течении может возникнуть легочная недостаточность. Поэтому лечить воспаление бронхов нужно при первых подозрениях на развитие заболевания.

Бронхит характеризуется воспалением тканей бронхиального дерева, при этом увеличивается объем отделяемой слизи. Организм, пытаясь избавиться от лишней мокроты, вызывает кашель.

Вследствие иммунного ответа повышается температура, что запускает выработку интерферона, необходимого для борьбы с недугом.

Бывает, что все симптомы, указывающие на бронхит у детей, протекающий без температуры, являются следствием попадания инородного тела в бронхи. Это может быть как игрушка, так и кусочек твердой пищи. Для грудничков характерна аспирация молоком матери.

В детском возрасте часто диагностируется воспаление бронхов. Это связано с особенностями развития дыхательного аппарата в этот период. Сужение просвета может привести к полному прекращению поступления воздуха, что чревато удушьем.

Помимо этого, недоразвитость мышечных волокон не позволяет произвести правильный кашлевой толчок. Из-за этого ребенок кашляет слабо, что недостаточно для очистки бронхов от слизи.

Если секрет не выводится сразу, то повышается риск инфекционного поражения легочной ткани, в результате развивается пневмония. Именно поэтому малышей до 3-4 лет рекомендуют лечить в условиях стационара.

Из-за слабости иммунной системы у детей распространен неинфекционно-эндогенный тип патологии. В том случае воспаления периодически развиваются в разных отделах дыхательной системы.

Отсутствие симптоматики повышает риск хронизации процесса и возникновения осложнений.

Часто родители не задумываются, что бестемпературное течение болезни может стать следствием пассивного курения, и спокойно курят рядом с малышом.

Следует помнить, что табачный дым в любом виде сильно раздражает слизистые и способен нанести непоправимый вред здоровью.

Врачи на вопрос, бывает ли бронхит у детей без температуры, отвечают утвердительно и отмечают, что у этого явления может быть ряд причин. Обычно воспаление бронхов сопровождается повышением температуры.

Это объясняется активизацией защитных сил организма при проникновении инфекции. Иногда иммунный ответ возникает не сразу, и начальная стадия заболевания проходит с минимальным количеством проявлений.

Если основные признаки бронхита у ребенка ярко выражены, но болезнь протекает без температуры и симптомов интоксикации, то это говорит о сбое в работе иммунитета или о поражении нехарактерной микрофлорой.

Нужны дополнительные обследования для уточнения вида возбудителя. При признаках интоксикации без повышения температуры также рекомендуется обследоваться у иммунолога.

Бронхит у ребенка, помимо повышения температуры, имеет ряд других симптомов, указывающих на характер болезни. Заболевание может протекать без гипертермии, если:

• патология проходит в легкой форме;
• болезнь возникла на фоне аллергии. Триггером может послужить пища, бытовая химия, пыльца растений, пух, шерсть, плесень, пыль. При этом усиление симптомов происходит при контакте с аллергеном. Наблюдается слезотечение, ринит, чихание, першение в горле. Кашель усиливается в ночное время;
• произошло заражение гельминтами;
• иммунитет ослаблен, отсутствует ответ на проникновение инфекции;
• причина заболевания — хламидии. Обычно болеют новорожденные, заражаясь внутриутробно или в процессе родоразрешения. У старших детей передача инфекции происходит контактным путем. Подростки заражаются половым путем во время незащищенных контактов;
• у ребенка есть патологии эндокринной системы;
• сопровождается обструкцией бронхов. На это указывает затрудненный выдох, синева вокруг губ, одышка, хрипы со свистом. При отсутствии лечения переходит в хроническую форму;
• иммунитет ослаблен из-за бесконтрольного приема антибиотиков;
• ребенок вдохнул маленький предмет. Инородное тело не может самостоятельно покинуть бронхи, через некоторое время организм реагирует на раздражитель, что проявляется воспалением;
• стало следствием повреждения тканей бронхов химическими веществами;
• произошла хронизация процесса. Обострения наблюдаются при смене температуры на улице, с приходом холодов и сырости.

Признаки бронхита у детей без повышения температуры могут изменяться в зависимости от причины возникновения.

В целом симптомы почти аналогичны проявлениям заболевания с сопутствующей гипертермией. Для него характерны:

• вялость, слабость, утомляемость;
• апатия;
• снижение аппетита;
• капризность, плаксивость;
• головные боли, головокружение;
• затрудненное дыхание;
• хрипы;
• кашель.

Начало болезни напоминает обычную простуду. Малыш жалуется на головную боль, сонливость. Постепенно развивается сильный сухой кашель. Спустя 3-5 дней начинает отделяться мокрота. Ее цвет зависит от типа возбудителя.

Прозрачный и светлый говорит о вирусном поражении, желтый, зеленый, коричневый свидетельствует о размножении бактерий. При бронхите интенсивность приступов кашля выше в ночное и утреннее время.

Иногда бывает рвота, боль в мышцах, грудиной клетке, першение в горле.

При поражении хламидиями ярко выражено увеличение, воспаление лимфоузлов на шее. Аллергической форме свойственно наличие удушливого кашля, слезотечения, насморка. При приеме антигистаминного средства симптоматика ослабевает.

Астматическая форма проходит с учащением дыхания, посинением носогубного треугольника, свистящими хрипами при выдохе, одышкой.

Такие симптомы бронхита, особенно у грудничка, даже без температуры, свидетельствуют о том, что надо срочно обратиться к врачу. Если начинается обструктивный бронхит, то ребенок рискует задохнуться.

Лечением бронхита у детей занимается педиатр.

После осмотра и аускультации пациента для подтверждения диагноза врач назначает:

• рентгенографию. Снимки показывают характерное изменение рисунка легких;
• биохимический и общий анализ крови;
• анализ на яйца глистов;
• биохимический, макроскопический и цитологический анализ мокроты.

Реже требуется КТ и бронхоскопия. При подозрении на хламидийную инфекцию делают анализ на антитела к бактерии. После получения результатов врач может направить ребенка на консультацию к аллергологу, иммунологу, инфекционисту.

Чтобы узнать, как лечить бронхит у ребенка, протекающий без температуры, нужно обратиться к врачу.

Независимо от формы болезни, пациенту необходимо соблюдать постельный и питьевой режим. Помимо этого, нужно:

1. Пересмотреть питание. На период лечения кислая, сладкая, соленая пища под запретом. Она дополнительно раздражает пораженные слизистые и усиливает дискомфорт.
2. Ежедневно проводить влажную уборку и проветривать комнату.
3. Поддерживать оптимальную влажность воздуха. При необходимости стоит приобрести увлажнитель.
4. Учить ребенка дышать носом.
5. Давать больному необходимые препараты, назначенные специалистом.

Бронхит у грудничка, даже если он протекает без температуры, лучше лечить в стационаре. По физиологическим особенностям дети до 4 лет склонны к резкому развитию удушья, что требует врачебного контроля.

Так как малыши не могут самостоятельно откашлять мокроту, им проводят массаж, улучшающий вентиляцию легких.

Процедура может быть баночной, дренажной или точечной. Наиболее популярен дренажный вид. Малыша кладут на живот и легонько похлопывают кончиками пальцев по спине, не касаясь позвоночника.

Старшим детям показана дыхательная гимнастика. Из физиопроцедур популярны аппликации парафина, электрофорез, ингаляции.

Медикаментозная терапия включает применение:

• сосудосуживающих средств. Назначают при заложенном носе, рините;
• солевых растворов. Ими промывают носовые ходы для устранения корочек и слизи;
• антигистаминных препаратов. Назначают аллергикам;
• антибиотиков. Подавляют действие патогенных бактерий;
• противовирусных средств, если болезнь вызвана вирусами;
• противокашлевых средств. Подбираются в зависимости от вида кашля;
• отхаркивающих. Разжижают мокроту, ускоряют ее выведение;
• противоспазматических лекарств. Назначают при спазме бронхов;
• иммуномодуляторов, иммуностимуляторов. Помогают укрепить защитные силы организма;
• жаропонижающих. Снижают температуру, снимают воспаление.

Чтобы предупредить развитие у ребенка бронхита без температуры, рекомендуется выполнять ряд правил:

• нужно убрать все потенциальные аллергены из детской;
• в весенне-осенний период давать детям витамины;
• ребенок должен питаться правильно, в рацион обязательно включать фрукты и овощи;
• малыша нужно закалять;
• оберегать детей от воздействия табачного дыма;
• нужно много гулять и регулярно проводить уборку помещения;
• нельзя допускать переохлаждения и перегрева малыша.

Своевременное обращение к врачу и соблюдение простых правил профилактики помогает сохранить здоровье ребенка и не допустить развитие болезни.

источник

Бронхит – это воспалительное заболевание бронхов инфекционной (чаще) или токсической этиологии. Признаки бронхита у детей могут быть явными или стертыми, в зависимости от общего состояния здоровья ребенка.

Вызывают бронхит микробы, вирусы, попавшие в дыхательные пути воздушно-капельным, лимфо- и гематогенным путем, а также внешние условия (чрезмерно сухой, загрязненный или непривычно холодный воздух).

Часто бронхиты развиваются как исход респираторных инфекций верхних дыхательных путей, например, острого ринита, ларингита или трахеита. В этом случае их начало может пройти незаметно, что способствует быстрому распространению болезни.

Важно! Вовремя распознать бронхит – значит предотвратить серьезные легочные осложнения.

Признаки бронхита у ребенка зависят от формы заболевания: легкой, средней тяжести, тяжелой.

При этой форме болезнь проявляется:

• Саднением за грудной костью;
• Сухим (реже влажным) кашлем;
• Снижением тонуса, ощущением разбитости в теле.

На этом этапе еще нет физикальных признаков, только изредка доктор может определить жесткость дыхания и сухие незначительные хрипы. Температура часто остается нормальной или достигает субфебрильных значений.

При проведении анализов крови на этой стадии отклонений от нормы в них не обнаруживают.

Данная форма болезни очень типична при поражении трахеи и крупных ветвей бронхов. При адекватной терапии болезнь проходит без следа примерно через 10 дней.

Признаки бронхита у детей данной формы заболевания, характеризуются более выраженными показателями:

• Общим плохим самочувствием, упадком сил;
• Сухим кашлем в любое время суток;
• Трудностями с процессом дыхания, одышкой;
• Болью в груди и в области пресса (по причине значительного сокращения мышц при кашле);
• Последующим увлажнением кашля с появлением мокроты (слизистой или смешанной с гноем);
• При прослушивании – жесткостью дыхательных звуков и мелкопузырчатостью хрипов;
• Устойчивым субфебрилитетом (стойкое повышение температуры до максимум 37,5 градусов) в течение по меньшей мере 5 дней;
• Отсутствием явных изменений показателей в общем анализе крови.

Признаки бронхита у детей, которые удалось своевременно диагностировать, при своевременном лечении полностью проходят в течение 2 недель и дают надежду на неосложненное течение заболевания.

Тяжелая форма носит название обструктивного бронхита у детей. Процесс воспаления захватывает не только слизистые поверхности бронхов, но и глубокие ткани стенки. Это может привести к обструкции участков дыхательного дерева – замещению функциональных участков слизистых, обеспечивающих нормальный процесс газообмена, соединительной тканью. Такой исход болезни не может не сказаться на дальнейшем развитии ребенка.

Чаще всего протекает в форме бронхиолита – острого воспаления бронхиол, влекущего за собой нарушения газообмена и даже кровообращения в организме.

Бронхиолит у детей возникает как отдельное заболевание (первично), например, поле пребывания (даже кратковременного) в условиях чрезмерно холодного воздуха, вдыхании некоторых газов, или как исход простудных заболеваний и более легких стадий бронхита.

Признаки обструктивного бронхита у детей, при инфекционном характере заболевания:

• Внезапность начала или в результате трахеобронхита;
• Жар до 38 – 39°С;
• Выраженность одышки – 40 – 60 дыхательных движений в минуту (чем младше ребенок, тем выше частота дыхания);
• Поверхностность дыхания с вовлечением вспомогательной мускулатуры;
• Расширение грудной клетки, фиксированность ее на вдохе;
• Приподнятое (компенсирующее) положение плечевого пояса;
• Приступообразный кашель небольшим количеством слизистой мокроты;
• Болезненность в груди, реберных мышцах и мускулах живота из-за постоянного напряжения при кашле;
• Определение при аускультации (прослушивании с помощью фонендоскопа) обильных хрипов мелкопузырчатого происхождения;
• Слышимые со стороны свистящие звуки на выдохе;
• Нарастающие признаки обструктивной эмфиземы – ослабление дыхательных движений, низкое положение диафрагмы с одновременным сокращением ее подвижности, уменьшение переносимости физических нагрузок;
• Усиление прозрачности полей легких на рентгеновском снимке.

Очень тяжела картина токсического бронхита (после контакта с химическими или природными вредными веществами). Признаки бронхита у детей в этом случае выражаются в следующих симптомах:

• Начало болезни резкое с изнуряющим кашлем и трудным отхождением мокроты, возможно с примесью крови;
• Присоединение бронхоспазма – проявляется как удлиненный выдох, сопровождающийся слышимыми сухими и свистящими звуками;
• Прогрессирует одышка (признаки удушья), проявляется цианоз слизистых и кожи вокруг рта;
• Нарастают признаки недостаточной вентиляции легких вплоть до асфиксии.

На рентгенограмме – признаки эмфиземы: частичное расширение легочных корней и усиление прозрачности полей.

Анализ крови изменен в сравнении с нормой.

Важно! Обеспечение организма воздухом – основная предпосылка здоровья. Предотвратить ослабление дыхательных функций можно при своевременном лечении острых бронхитов.

Хронический бронхит– это склонное к прогрессированию диффузное (распространенное по ткани) заболевание. Предпосылками этой формы служат постоянно существующие очаги воспаления в легких и верхних дыхательных путях, привычное раздражение бронхов вредными составляющими вдыхаемого воздуха. В начале это вызывает гиперфункцию бронхов, приводящую к увеличению выделения секрета, затем к повышению его вязкости. В результате происходит истощение компенсаторных возможностей местного иммунитета, что приводит к затруднениям с обновлением содержимого бронхиального дерева – очищение просветов происходит только при кашле. На таком фоне велика вероятность присоединения инфекции, разрушающей бронхи.

Для диагностики хронической формы бронхита важно:

• Неострое начало с постепенным нарастанием кашля;
• Наличие кашля в течение не менее 3 месяцев в году как минимум 2 года подряд.

Первым признаком хронического бронхита выступает кашель по утрам до отхождения слизистой мокроты – утренний туалет бронхов. Со временем кашель возникает и в другое время суток. Провоцирующим фактором становится резкая смена температуры – холодный воздух вызывает приступ. Постепенно кашель становится постоянным.

Хронический бронхит проходит 4 формы. Признаки хронического бронхита у детей приведены в таблице:

Вид хронического бронхита	Кашель	Мокрота	Дыхание
Неосложненный	Утренний легкий;	Слизистая;	Одышки нет;
Гнойный	Постоянный;	Слизисто-гнойная;	Одышка несильная;
Обструктивный	Постоянный с признаками обструкции (снижение функции бронхов);	Скудная;	Сильная одышка;
Гнойно- обструктивный	Постоянный, с выраженной обструкцией бронхов;	Гнойная;	Дыхательная недостаточность даже в состоянии покоя.

Важно! В любой стадии есть вероятность развития бронхо-спастического синдрома. Течение прогрессирующее, приводящее рано или поздно к следующей стадии и эмфиземе. Часто присоединяется ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких

У детей младшего возраста хронический бронхит случается редко. Для его возникновения должны присутствовать несколько провоцирующих факторов из следующих:

• Врожденное несовершенство отдельных участков органов дыхания;
• Недостаточное врачебное наблюдение;
• Плохие условия жизни;
• Сопутствующие заболевания детского возраста (рахит, анемия) и неадекватное их лечение;
• Иммунная недостаточность;
• Наследственная предрасположенность.

Возникновение бронхита у детей предпочтительно предупреждать, а не лечить. Профилактика всех типов и форм бронхита заключается в установлении здорового образа жизни с рождения и организации общеукрепляющих мероприятий. Хрестоматийные условия помогут каждому ребенку избежать этого серьезного заболевания, как и многих других:

• Свежий воздух с рождения – проветривание помещений, достаточная продолжительность ежедневных прогулок;
• Физическая активность в любом возрасте – свободное пеленание и массаж младенцев, достаточные нагрузки после года, занятия спортом;
• Закаливающие процедуры – сон на свежем воздухе, исключение чрезмерного укутывания, легка одежда, водные процедуры ежедневно;
• Правильное и достаточное питание соответственно возрасту;
• Своевременное и полное лечение заболеваний;
• Выполнение санитарно-гигиенических норм содержания детей.

Большинство предрасполагающих к возникновению бронхолегочных заболеваний определяются еще в первые месяцы после рождения. Задача родителей – обеспечить выравнивание показателей как можно раньше. Для этого необходимо просто контактировать с педиатром.

Таким образом, бронхит – серьезное заболевание для детского организма. Роль родителей в обеспечении условий для полного выздоровления очень ответственна – именно своевременное обращение к врачу предотвращает грозные осложнения, а тщательное выполнение медицинских процедур способствует быстрой реабилитации.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

источник

Повышение температуры тела (лихорадка) является типичным симптомом воспалительного процесса в организме, особенно в детском возрасте. При бронхите у детей также наблюдается лихорадка.

Она может иметь различную степень выраженности в зависимости от вида бронхита. Или лихорадка может и вовсе отсутствовать при некоторых его разновидностях. Различают субфебрильную (37,2-38 о С), фебрильную (38-39 о С) и гиперфебрильную (39 о С и выше) температуру.

Эта статья расскажет о том, всегда ли есть жар у детей при этом заболевании и может ли быть бронхит без температуры, а также расскажет о безопасных способах снижения жара.

Лихорадка – это ответная реакция организма на воздействие пирогенов (веществ, провоцирующих изменения терморегуляции), которая проявляется подъемом температуры тела выше физиологической нормы (в среднем – 36,6 о при измерении в подмышечной впадине ртутным термометром).

Пирогены могут быть экзогенными (поступают в организм из окружающей среды и представляют собой компоненты инфекционных агентов) и эндогенными (продуцируются собственными клетками, чаще имеют лейкоцитарное происхождение). Индукторами лихорадочной реакции выступают лейкоцитарные пирогены, представляющие собой смесь цитокинов – небольших пептидных молекул.

В течении лихорадки выделяют 3 стадии:

1. Гипертермия может развиваться двумя механизмами: увеличение продукции тепла (мышечная дрожь, ускорение химических реакций) и уменьшение теплоотдачи (спазм периферических сосудов, прекращение потоотделения). В детском возрасте на первый план выступает повышение теплопродукции. В данной стадии может наблюдаться озноб – чувство холода. Это ощущение возникает в результате понижения температуры кожи и раздражения кожных терморецепторов.
2. Сохранение температуры на высоком уровне. В этот период процессы термопродукции и отдачи тепла уравниваются, и температура тела становится стабильно высокой.
3. Снижение температуры начинается после прекращения действия пирогенов на организм. Оно осуществляется за счет усиленной теплоотдачи.

При некоторых формах бронхита лихорадка может быть не выраженной или вовсе отсутствовать. Такое явление характеризует аллергический тип бронхита. Это связано с патогенезом заболевания, в котором, как правило, отсутствуют инфекционные агенты, соответственно нет их пирогенного действия.

Причинами течения болезни без температуры могут быть:

• Патология иммунной системы – отсутствие или недостаток клеток, вырабатывающих цитокины.
• Нарушение процесса продукции цитокинов или дефект рецепторов, с которыми они связываются.
• Нарушение проходимости через гематоэнцефалический барьер.

Степень выраженности и длительность лихорадки при остром бронхите во многом зависят от возбудителя заболевания. Бактериальные бронхиты часто протекают с высокой температурой (38-39 о С). В зависимости от возбудителя длительность и выраженность лихорадочного состояния отличается.

Возбудитель

Значение температуры тела, о С

грипп6-7 дней38-39парагрипп2-3 дня37-37,5аденовирус7-10 дней37-38возбудители ОРВИ2-3 дня37-38типичная бактериальная флора1-2 недели38-39атипичная бактериальная флораболее 3-х недель37-37,5

Если субфебрильная лихорадка и легкий кашель сохраняются более 3-х недель необходимо подумать о микоплазменной инфекции.

Лихорадка во время бронхита может иметь вторую волну (подъем температуры после её значительного снижения), что в большинстве случаев является признаком наслоения бактериальной инфекции на вирусную.

Обструктивная форма острого бронхита может сопровождаться более выраженной лихорадкой (до 38-39 о С). Но данная реакция кратковременна, и уже через 4-5 суток температура нормализуется. Данная картина характерна для респираторно-синцитиального вируса.

Не все формы бронхита сопровождаются лихорадкой и болезнь может быть без подъема температуры. Например, первичный пластический бронхит протекает без лихорадки, но с выраженной симптоматикой. Это может быть связано с его аллергическим происхождением, хотя достоверно его генез не установлен.

Для хронического бронхита характерны периоды ремиссии и обострения. В период обострения (рецидив) может наблюдаться подъем температуры до 38 о С. Рецидивы хронического бронхита аналогичны по течению с острым простым, поэтому лихорадочные явления выражены только в течение нескольких дней. В период ремиссии, который следует сразу же за обострением, остаточная лихорадка (36,8-38 о С) может сохраняться до месяца, после чего полностью исчезает до следующего рецидива.

Не стоит паниковать и экстренно снижать температуру тела, особенно если она не превышает 38,5 о С и ребенок при этом хорошо себя чувствует. Повышение температуры до 38,5 о С во время заболевания является необходимой реакцией организма, которая помогает быстрее побороть болезнь и выздороветь.

Показания для проведения термолитической терапии:

• температура выше 38,5 о С;
• плохое самочувствие ребенка даже при незначительной лихорадке;
• отсутствие эффекта от немедикаментозных способов терапии;
• судороги и потери сознания.

Для нормализации состояния больного можно прибегнуть к следующим способам:

• ограничение активности;
• снять лишнюю одежду;
• потребление большого количества жидкости;
• прикладывание холодных компрессов или пузырей со льдом на область проекции крупных сосудов (коленный, локтевой изгиб);
• холодное обёртывание (укутывание в мокрое покрывало, полотенце).

Если указанные методы не эффективны, то можно воспользоваться лекарственными препаратами. Однако следует помнить, что многие из них противопоказаны в детском возрасте. Для купирования лихорадки у детей используют нестероидные противовоспалительные средства:

Данные препараты наиболее безопасные и доступные.

Если после проведения всех вышеуказанных мероприятий температура тела осталась на прежнем уровне или продолжает повышаться, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Для получения более подробной информации по применению жаропонижающих средств посмотрите видео доктора Комаровского:

Повышение температуры часто встречается при воспалительных заболеваниях, особенно в детском возрасте. Не стоит немедленно ее снижать, так как лихорадка – нормальная реакция, необходимая для борьбы с возбудителем болезни. Однако необходимо принимать адекватные меры при длительно сохраняющемся лихорадочном состоянии. Правильно подобранная терапия помогает нормализовать температуру тела в кратчайшие сроки.

источник

Иногда бывает трудно понять, чем болен ребёнок: отсутствие температуры затрудняет диагностику и препятствует своевременному началу терапии. Одной из самых распространённых болезней в детском возрасте является воспаление бронхов. Признаки бронхита у детей без температуры могут быть такими же, как и при наличии жара. Почему возникает данное явление и как его лечить?

Воспаление бронхов – частая проблема в детском возрасте. Основными причинами появления патологии являются:

• проникновение вирусов (аденовирусов, парагриппа, риновирусов и пр.) в ЛОР-органы;
• инфицирование бактериями (стафилококками, пневмококками, стрептококками);
• микоплазмы, хламидии;
• склонность к аллергическим реакциям;
• попадание токсинов в дыхательные пути.

Болезнь может протекать в различных стадиях. По характеру течения воспаления выделяют острую и хроническую форму. В свою очередь, острый бронхит бывает:

• необструктивный;
• обструктивный;
• рецидивирующий;
• облитерирующий;
• бронхиолит.

Существуют общие симптомы, по которым можно заподозрить наличие воспаления в бронхиальных путях:

• Сухой надрывный кашель с незначительным выделением мокроты. Такой симптом чаще всего развивается в острой форме. Впоследствии кашель может стать влажным со слизью светлого или желтовато-зелёного цвета. При этом температура может не превышать допустимых границ.
• Появление жара. В этом случае температурная отметка достигнет 37,2-37,5°С. Кроме того, больного беспокоит сильный кашель, болезненность в груди и другие признаки заболевания.

При всех разновидностях патологии также наблюдается ухудшение общего состояния, повышенная утомляемость, вялость, боли в голове.

Увеличение температуры тела при бронхите возникает как реакция иммунитета на проникновение инфекционных агентов. Такой иммунный ответ является естественным, и требует медицинского обследования организма и соответствующего лечения.

Однако существуют формы патологии, которые не сопровождаются жаром. Так, острая форма воспалительного процесса часто протекает бестемпературно, при этом жар может присоединиться позже.

Если воспаление бронхов сопровождается признаками интоксикации, но протекает бестемпературно, ребёнку требуется консультация иммунолога.

В этом случае можно заподозрить проблемы в работе иммунной системе из-за неправильно назначенных антибактериальных средств или перестройки организма.

Если у больного нет ни жара, ни других признаков интоксикации, значит, иммунитет не воспринял микробы, проникшие во внутренние органы, в качестве болезнетворных. В таких ситуациях требуется дополнительное исследование организма для выявления инфекции, ставшей причиной воспаления.

Независимо от факторов появления заболевания и характера его протекания больному следует в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью. Только лечащий врач сможет точно выявить причину и назначить соответствующее лечение.

В большинстве случаев патология сопровождается повышенной температурой. Так организм начинает борьбу с проникшими вирусными или бактериальными агентами. Однако данный признак возникает не во всех случаях.

Причинами отсутствия жара у ребёнка при воспалении бронхов могут стать:

• лёгкая форма болезни, а также отсутствие каких-либо осложнений;
• продолжительное течение заболевания, спровоцировавшее стойкое снижение иммунной системы. В этом случае организм не способен самостоятельно справиться с патологией, что приводит к упадку сил, повышенной вялости и слабости;
• аллергический характер патологии;
• проникновение хламидий. Такая форма инфекции часто выявляется у детей грудного возраста. Одним из симптомов болезни является увеличение лимфатических узлов на шее;
• кроме того, бронхит без температуры у ребёнка может возникнуть при самостоятельном употреблении антибактериальных или других лекарственных средств.

Бестемпературное протекание заболевания не считается отклонением от нормы. Данный вид патологии могут спровоцировать аллергены. В других случаях отсутствие жара свидетельствует о проблемах с эндокринной системой.

При протекании воспалительного процесса без температуры определить бронхит очень сложно. Однако существуют некоторые симптомы бронхита у ребёнка без температуры, по которым можно заподозрить патологию:

• При обструктивном воспалении бронхов у малыша могут наблюдаться хрипы и шум при дыхании, сопровождающиеся свистом, а также одышка.
• При астматической форме заболевания возникает учащение дыхательного ритма, синюшность кожи, одышка, свист на выдохе.
• Для хронической стадии болезни характерны ринит, боль в горле, а также сухое покашливание, к которому впоследствии присоединяется мокрота.
• Заподозрить заболевание можно также по болезненности в грудной клетке.
• Заболевшие дети отказываются играть, становятся пассивными и вялыми, часто капризничают.

Если воспаление затронуло мелкие бронхи и бронхиолы, может развиться дыхательная недостаточность. В этом случае ребёнку требуется срочная медицинская помощь.

Помимо общих симптомов интоксикации клинические исследования способны выявить:

• увеличение лейкоцитов в крови;
• усиление лёгочного рисунка на рентгене;
• признаки гнойной мокроты при бакпосеве;
• воспаление крупных бронхов и трахеи при бронхоскопии.

Воспалительные процессы в бронхах не всегда сопровождаются появлением жара, что часто затрудняет диагностирование заболевания, приводит к несвоевременному началу терапии и отрицательно отражается на общем самочувствии ребёнка.

Терапия воспаления бронхов, как с температурой, так и без, осуществляется одинаково. Для успешного выздоровления малышу требуется обеспечить надлежащий уход, придерживаться правильного рациона и распорядка дня:

• в первую очередь необходимо позаботиться о постельном режиме;
• в рацион следует включить обильное питьё, свежие фрукты и овощи, а также молокосодержащие продукты;
• помещение, в котором находится малыш, должно регулярно проветриваться.

Кроме того, применяют медикаментозную терапию:

• при заложенности носовых путей и рините используют сосудосуживающие средства (Тизин, Галазолин и пр.);
• для восстановления дыхания через нос проводятся промывания солевыми растворами или средствами на основе морской воды. Такие процедуры осуществляют три-четыре раза в сутки, спустя час после еды;
• при лечении детей-аллергиков применяют антигистаминные капли в нос.

Препараты для подавления инфекции назначают с учётом типа возбудителя:

• при бактериальной форме болезни используют антибиотики (Флемоксин Солютаб, Сумамед, Эритромицин и др.);
• при вирусном характере заболевания – противовирусные лекарства (Арбидол, Кагоцел, Циклоферон, Эргоферон);
• кашель лечат с помощью средств традиционной или альтернативной медицины. Для улучшения отхождения мокроты принимают травяные чаи, напитки на основе мёда, тёплое молоко. Из медикаментов чаще всего используют противокашлевые средства Либексин и Синекод;
• также применяют сиропы, стимулирующие отхаркивание: лекарства, содержащие солодку, алтей, термопсис, а также муколитики – Бромгексин, Амброксол, Флюдитек, Флавамед;
• при интенсивных кашлевых спазмах назначают противоспазматические медикаменты (Атровент, Эреспал);
• для укрепления иммунитета показаны Иммунал, Афлубин;
• при появлении жара используют жаропонижающие Ибупрофен, Парацетамол.

Хороший эффект показали физиопроцедуры: парафинолечение, электрофорез, ингаляции с физраствором, Лазолваном, Беродуалом. Кроме того, при бестемпературной форме патологии разрешены горчичники и банки на спину.

Грудным деткам рекомендуется проводить массаж, способствующий лучшей вентиляции лёгких. Для этого ребёнка укладывают на живот и слегка хлопают ребром ладони либо кончиками пальцев по спинке в течение 5 минут. При отсутствии аллергии на мёд можно проводить медовый массаж.

Для восстановления слизистых поверхностей бронхов и повышения их защитных свойств при остром и рецидивирующем бронхите используются специальные дыхательные упражнения.

Если все тревожные симптомы у малыша указывают на бронхит, однако нет увеличения температуры, можно заподозрить серьёзный иммунодефицит. Справиться с патологией, уменьшить риск перехода инфекции в хроническую стадию, а также исключить вероятность обострения, поможет соблюдение ряда рекомендаций:

• из комнаты малыша убрать потенциально опасные предметы и вещи, способные спровоцировать аллергические реакции;
• по рекомендации педиатра весной и осенью употреблять средства, укрепляющие иммунитет;
• придерживаться диетического питания с большим содержанием фруктов и овощей;
• регулярно закаливать организм, чаще совершать прогулки;
• исключить курение в присутствии малыша.

Не во всех случаях бестемпературное течение заболевания свидетельствует о сбоях во внутренних органах. Узнать причину патологии поможет только квалифицированный медицинский работник, под руководством которого и следует устранять болезнь.

источник

На сегодняшний день в педиатрии некоторые «классические» заболевания протекают без температуры. Воспалительные болезни нижних отделов респираторного тракта также не являются исключением.

Бронхит без температуры у ребенка – хорошо это или плохо, и в чем причина такого течения болезни: новый вид заболевания, экология, или все же это проблемы с иммунитетом?

Со всеми этими вопросами постараемся разобраться в этой статье.

Повышение температуры тела – это один из признаков бронхита, но некоторые формы болезни могут протекать и без температуры

Воспаление слизистых бронхиального дерева (бронхит) – это достаточно распространенное заболевание у детей.

Воспалительный процесс сопровождается отечностью слизистых и активным продуцированием бокаловидными клетками нижних отделов респираторного тракта вязкой слизи, которая скапливается в просвете бронхов.

При этом у ребенка возникают сухой или влажный кашель, дискомфорт в грудной клетке и общая слабость.

При аускультации легких прослушивается жесткое дыхание и рассеянные сухие или влажные хрипы. Это главные симптомы бронхита.

Повышение температуры тела у ребенка при бронхите возможно до субфебрильных или фебрильных цифр, но бывают ситуации, когда заболевание протекает и на фоне нормальной температуры.

Признаки бронхита без температуры у ребенка не зависят от общей реакции организма на развитие болезни.

Повышение температуры при бронхите обусловлено формой заболевания или особенностями организма ребенка

В детской пульмонологии выделяют различные формы и особенности течения бронхитов.

Это зависит от причины возникновения воспалительного процесса (инфекционные, аллергические, токсические факторы или их сочетание).

Но при этом нужно знать, что основные симптомы бронхита без температуры у ребенка остаются неизменными (кашель, боли в груди, возможно появление признаков нарушения дыхания).

В большинстве случаев у детей бронхиты имеют вирусно-бактериальную природу и протекают с признаками простуды. Чаще они возникают как осложнение респираторных вирусных и бактериальных инфекций и протекают на фоне повышения температуры – это зависит от типа возбудителя и ответной реакции организма ребенка.

Другая группа заболеваний бронхов имеет неинфекционную природу и связана с воздействием на слизистую бронхов различных раздражающих факторов, поэтому может протекать без температуры.

• астматический бронхит;
• рецидивирующие или хронические воспаления бронхов;
• токсические бронхиты;
• пластические процессы в нижних отделах респираторного тракта.

При этих формах воспаления бронхов отмечается продуцирование вязкой мокроты, спазм бронхов и отек их слизистых оболочек. В дальнейшем это приводит к закупорке бронхов и обильном накоплении в них экссудата.

Достаточно часто на сегодняшний день встречаются бронхиты, которые не сопровождаются повышением температуры тела.

Рассмотрим наиболее распространенные причины такого течения болезни у детей.

Легкое течение острого бронхита с правильным режимом и лечением может протекать без температуры

При этом родители должны помнить, что бронхит у ребенка без кашля и температуры возможен, но это не всегда означает легкое течение болезни и что на нее не стоит обращать внимание. В определенных случаях организм ребенка не может адекватно отреагировать на инфекцию, и она приобретает вялотекущее или бессимптомное течение

При отсутствии лечения может возникнуть длительное воспаление бронхов и развитие осложнений (пневмонии, плевриты).

Поэтому при появлении любых, даже минимальных признаков бронхита у ребенка нужно обратиться за консультацией к специалисту для уточнения диагноза или исключения патологии.

Этот вид острого воспаления бронхов часто встречается у малышей до года, в связи с возможным инфицированием во время родов при прохождении новорожденного по родовым путям или контактным путем от больной хламидизом матери при уходе за малышом после рождения.

Часто эти симптомы бронхита сопровождаются увеличением лимфоузлов, гнойными ринитами и конъюнктивитами.

Хламидийный бронхит у грудничков в большинстве случаев протекает без повышения температуры

Если возникает подозрение, что возбудителем бронхита являются хламидии, требуется уточнение возбудителя и лечение заболевания антибиотиками – инструкция специалиста должна выполняться родителями без внесения корректив в виде замены лекарств, изменения доз и длительности терапии.

Также хламидийные бронхиты часто диагностируются у подростков – раннее начало половой жизни и отсутствие использования средств индивидуальной защиты от половых инфекций приводит к инфицированию и развитию хламидийных уретритов, этмоидитов и бронхитов.

Врач может заподозрить данную форму бронхита по длительному малосимптомному течению, изменениям в крови и моче, возникновению новых очагов гнойного воспаления (синуситы, воспаления мочеполовой системы, конъюнктивиты).

Аллергический бронхит возникает при наличии у ребенка предрасположенности к развитию атопических реакций (риниты, конъюнктивиты, диатезы).

Симптомы бронхита без температуры у детей в данном случае возникают после контакта с аллергенами.

• сухой малопродуктивный кашель с закашливаниями на фоне двигательной активности, плача или смеха;
• появление хрипов, которые носят сухой рассеянный характер;
• присоединение затруднений дыхания при осуществлении выдоха.

Все формы бронхита, спровоцированные неинфекционными факторами, протекают без повышения температуры

Признаки аллергических форм бронхитов могут усугубляться при повторных контактах с аллергеном и быстро проходят при правильном и своевременном лечении.

Эта форма бронхитов связана с развитием воспалительных процессов в различных отделах респираторного тракта в связи со значительным ослаблением иммунитета и/или отсутствия достаточного количества полезных веществ в организме.

Они часто имеют бессимптомное вялотекущее течение и являются серьезной проблемой в пульмонологии в связи с частым переходом в хронические формы и бронхиальную астму.

Особое влияние на их развитие имеют:

• пассивное курение;
• неблагоприятные экологические факторы, особенно попадание в дыхательные пути различных кислотных или газовых паров;
• врожденные или приобретенные иммунодефициты;
• употребление алкоголя и наркотических веществ;
• нарушения всасывания при патологиях пищеварительного тракта;
• низкий социальный уровень семьи.

Неблагоприятная экологическая обстановка и пассивное курение – главные факторы рецидивирующих обструктивных бронхитов у детей

Многих родителей волнует вопрос: чем лечить у ребенка бронхит без температуры.

Терапия данного заболевания включает все методы лечения, что и при бронхите с температурой, кроме приема жаропонижающих препаратов.

При бронхитах у детей показано:

• постельный или полупостельный режим необходимый для полного восстановления ребенка;
• дробное теплое питье – отвары противовоспалительных трав, чай, разведенные соки, компот из сухофруктов;
• правильное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, помогает организму восстановиться при бронхите;
• медикаментозная терапия включает противовирусные средства или антибиотики при инфекционном генезе заболевания, муколитические и отхаркивающие средства.

Фитотерапия – эффективный метод лечения бронхитов у детей

• физиотерапевтические процедуры (по назначению специалиста);
• вибрационный массаж;
• ЛФК и дыхательная гимнастика.

Чтобы ускорить процесс выздоровления необходимо следить за питанием и полностью исключить из рациона сладкие продукты и сдобу, оранжевые и красные фрукты и овощи, пряности, копчености, продукты насыщенные консервантами и красителями, мед.

Кроме этого обязательно чаще проветривать помещение, гулять на свежем воздухе вдали от промышленных предприятий и насыщенных аллергенами районов, сделать санацию жилья от плесени и пыли, обеспечить здоровый микроклимат в комнате.

Лечение бронхита у ребенка должно быть комплексным и проводиться под контролем врача

Бронхит, протекающий без повышения температуры достаточно частое явление, особенно у детей.

При инфекционных формах воспаления бронхов – это косвенный признак снижения иммунологической реактивности или наличия атипичных возбудителей инфекции.

При неинфекционных бронхитах возможен переход в хроническую форму или его осложненное течение.

Нельзя забывать, что под маской рецидивирующих бронхитов могут скрываться и более серьезные патологии – муковисцидоз, врожденные аномалии бронхиального дерева и туберкулез.

В связи с этим при необходимости нужно провести комплексное обследование ребенка, а после выздоровления выполнять все рекомендации лечащего врача.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

источник

Статистика такова, что именно малыши 2-6 лет подвержены развитию бронхита, ведь иммунная система несовершенна и до 3-4 лет находится лишь на стадии формирования. В частности, дыхательная система крайне уязвима к натиску инфекции (вирусы, бактерии).

Родителям важно с особой внимательностью относиться к здоровью своих детей и не игнорировать появление приступообразного, частого кашля. Если не лечить бронхит на раннем этапе (при остром течении), то осложнения: пневмония, бронхиальная астма неизбежны.

Бронхит – респираторное заболевание с развитием воспалительного течения слизистой оболочки, выстилающей бронхи.

Это следствие факторов-провокаторов со способностью проникать в организм извне, приводить к неприятным признакам интоксикации, одышки, кашля с мокротой, слабости, недомогание, повышения высокой температуры.

Особенность бронхита – поражение бронхов и трахей, проявление кашля (хрипов) в легких, одышки в ночные часы. Этим отличается патология от иных схожих воспалительных заболеваний с охватом нижних (верхних) отделов дыхательных путей.

СПРАВКА! Воспалительный процесс при бронхите не распространяется на лёгкие, поэтому врачам не составляет особого труда быстро установить точный диагноз.

С учётом провоцирующих факторов по видам бронхит бывает:

Первые 2 формы вызваны инфекцией со способностью распространения в радиусе 10 м по окружности, поэтому считаются заразными. Ребенок может заболеть при чихании, кашле рядом пребывающего больного (зараженного) человека.

• 
  • 
    • 
      •