При какой температуре тела можно гулять с ребенком комаровский

Подавляющее большинство взрослого родительского населения желает услышать от детского врача конкретные инструкции — конкретно, когда и сколько можно и, соответственно, когда и чего нельзя. Сразу же приходится вас разочаровать — универсальных рекомендаций не может быть. Но главный фактор, определяющий рекомендации, — вовсе не погода, не здоровье, не готовность бабушек к самопожертвованию, а принятая с младенчества система воспитания.

Элементарный пример. На человеческом теле имеются две важнейшие рефлексогенные зоны — ухо и стопа. Если носочки и шапочки были и являются обязательным условием образа жизни ребенка, то холодовое воздействие на эти самые зоны быстро приведет к простуде. Казалось бы, ну чего ж тут непонятного? Если с раннего возраста ребенок бегает босиком (хотя бы по квартире), а в три года залезает в ноябрьскую лужу, то в этом нет совершенно ничего опасного для здоровья. Но эта же лужа может представлять собой реальную угрозу, если, опять-таки с раннего возраста, толпа чадолюбивых родственников бегала за младенцем с носочками и тапочками в руках.

Очень многие, прочитав предыдущий абзац, пожалеют, что поезд ушел. Но гулять все-таки надо. Поэтому приступим к рекомендациям.

Главная опасность прогулок связана с переохлаждением и перегревом. И то и другое у детей возникает значительно легче, чем у взрослых, — в этом особенность растущего организма (несовершенство систем терморегуляции и быстрое истощение энергетических запасов). Основной критерий — поведение самого ребенка. Ни переохлаждение, ни перегрев не возникают внезапно (шел, шел и вдруг замерз). Если дитя ни на что не жалуется, нет жажды (первый признак перегрева) — не суетитесь и гуляйте спокойно. Чем экстремальнее погодные условия, тем менее желательны самостоятельные (без взрослых) прогулки детей — хотя бы потому, что сопровождающее лицо всегда может ориентироваться на собственные ощущения.

Теперь несколько конкретных слов о ПРОСТУДЕ. Простуда — это болезнь, возникшая в связи с переохлаждением. Представьте себе, что у вас или у вашего ребенка в горле (на миндалинах) живет микроб, который называется стафилококк (а он действительно живет почти у 100% людей). Размножение этого микроба постоянно сдерживается иммунной системой, и вы в течение многих десятилетий мирно сосуществуете со стафилококком. Под действием переохлаждения защитные силы ослабевают, микроб начинает быстро размножаться и вызывает болезнь. Понятно, что простуда — это не инфекционная, не заразная болезнь, а личная проблема конкретного замерзшего индивидуума[1].

А дальше? Микроб размножается, организм вырабатывает защитные антитела и болезнь отступает. Что же произойдет, если через короткое время вы опять переохладитесь? Стафилококк начнет размножаться, но, поскольку выработанные в прошлый раз антитела еще сохранились, болезнь либо не начнется, либо будет протекать значительно легче. В этом и состоит суть закаливания — сознательно активизируя наших собственных микробов, мы, в конце концов, доводим иммунитет до столь высокого уровня, что холод уже не может вызвать заболевание.

Вывод — если малейшее переохлаждение вызывает у ребенка простуду, ни в коем случае не держите его дома после нормализации температуры и исчезновения симптомов болезни.

По большому счету, болезнь и прогулки несовместимы лишь по следующим соображениям. Во-первых, при повышении температуры тела холодный воздух вызывает спазм сосудов кожи, уменьшает потери тепла и повышает температуру внутренних органов, что не желательно (пороговое значение — 37,5 °С; если выше — гулять однозначно не стоит). Во-вторых, двигательная активность и поддержание температуры тела требуют существенных энергозатрат, а энергия больше нужна для борьбы с болезнью.

Таким образом, ситуации, когда гулять нельзя, встречаются в сотни раз реже, чем ситуации, когда гулять необходимо.

Нельзя в остром периоде инфекционных болезней — когда действительно плохо: высокая температура, слабость, боль.

Нельзя при некоторых, довольно редких болезнях, когда необходим строгий постельный режим (типичный пример — дифтерия).

Нельзя, когда болезнь заразна, да и то не всегда (если ребенок — сын лесника, то корь не мешает прогулкам по лесу, но если это дочь инженера, то неправильно гулять по улицам и подвергать риску заражения других детей).

Свежий воздух способствует выздоровлению, и этот фактор особенно актуален при болезнях дыхательных путей (воспаления легких, бронхиты, трахеиты, ларингиты). Само собой разумеется, что приходится учитывать множество факторов. Например, у ребенка воспаление легких. Начали лечиться, нормализовалась температура, улучшилось самочувствие. Понятно, что если вы живете на десятом этаже, а лифт не работает, то погулять сложно (хотя если сможете дотащить дитя на руках, то почему бы и нет). Но гулять надо, правда, осторожно — здесь важнее не возможность двигаться, а возможность дышать воздухом, свободным от домашней пыли. Поэтому теплее одеться и избегать беганья-прыганья. Если сложно, то можно просто постоять на балконе — подышать.

Помните! При вдыхании прохладного (холодного) воздуха, значительно усиливается кровоснабжение слизистой оболочки бронхов, активизируется работа секреторных желез, увлажняется мокрота. Если во время гуляния у ребенка появился влажный кашель, которого в доме не было, то это очень (. ) положительный признак, свидетельствующий о том, что у дитяти имеется реальный шанс выкашлять слизь, накопившуюся в легких. Но действия родственников часто противоположны — стоит малышу на улице кашлянуть, как его тут же затаскивают в дом. А при этом происходит вот что: слизь увлажнилась, следовательно, увеличилась в объеме — если гуляние прекратить, ребенку будет тяжелее дышать и родители сделают вполне «логичный» вывод — вышли погулять и стало хуже. Поэтому либо доводите начатое дело до конца, либо не начинайте.

При многих болезнях, сопровождающихся повышенным образованием в дыхательных путях слизи (коклюш, круп, обструктивный бронхит), чистый прохладный воздух является более важным фактором в лечении, чем все лекарства вместе взятые. Но еще важнее другое: прохладный воздух — эффективный способ оказания неотложной помощи при любых проблемах со здоровьем, характеризующихся жалобой «тяжело дышать». До прибытия врача — бегом на улицу (во двор, на балкон).

Подводя итоги, следует заметить: любые действия по направлению к Природе полезны для здоровья хотя бы потому, что запускают наши естественные механизмы адаптации. Двигаться к Природе (земля без асфальта, небо над головой, ветер, вода, трава и т. п.) сложнее, потому что надо расставаться с прелестями Цивилизации (родной диван, любимый телевизор, теплый унитаз и т. п.). Все аргументы против гуляний (за очень редкими исключениями, которые описаны выше) не выдерживают никакой критики и обосновываются страхом, занятостью и ленью.

[1] О простуде читайте также в третьей части — глава про острые респираторные вирусные инфекции.

источник

Тема гуляния тесно переплетается с уже рассмотренным нами понятием «режим», с одеванием, с вопросом «чем дышать?». И действительно: если режим не постельный, то можно ли при ОРЗ одеться и гулять? И чем дышать при этом?

Вполне очевидно, что под словом «гуляние» подразумевается выход за пределы помещения и непосредственный контакт с естественными факторами внешней среды — солнцем, свежим воздухом, ветром, дождем, снегом.

Надеюсь, читатели не ждут от автора конкретного ответа, дескать «при ОРЗ гулять можно» или «гулять нельзя». Понятно, что решение вопроса определяется рядом моментов, ну а к факторам, оказывающим принципиальное влияние на решение вопроса о возможности гуляния, относятся:

· погода на улице и «погода в доме»;

· проводимые лечебные процедуры;

Рассмотрим все это поподробнее.

Поскольку понятие «ОРЗ» представлено болезнями, принципиально различными по механизму возникновения, есть и определенная разница в отношении к прогулкам. Если респираторный аллергоз возник от того, что в доме начался ремонт, так гуляние — чуть ли не основной способ лечения. Если же причина дыхательной аллергии — цветение травы амброзии, заросли которой на пустыре рядом с домом, — так не гулять надо, а наоборот, дома прятаться и окна закрывать.

При острых респираторных инфекциях (не важно, вирусных или бактериальных) больной ребенок может представлять эпидемиологическую опасность для окружающих. Отсюда два особо важных вопроса: мы заразны или нет, и если да, то контактируем мы на прогулке с другими детьми (людьми) или нет. Понятно, что сын лесника Гриша может гулять когда угодно, а дочь инженера Наташа, имеющая во дворе множество друзей, от прогулок временно освобождается, или гуляет рано утром, или поздно вечером, или к песочнице не подпускается.

Теперь о состоянии ребенка. Само собой разумеется, никто не тащит на улицу дитя, когда ему по-настоящему плохо — в принципе трудно себе представить ситуацию, чтобы наш родитель склонился над кроваткой и произнес: «Ах, бедненький-несчастненький, ну вставай, пойдем погуляем».

Другой вопрос: дитя на прогулку просится, а мы все никак не решаемся, все сомневаемся — можно или нельзя. Ответ обосновывается способом гуляния: одно дело — проехаться в коляске, поковыряться в песочнице (вариант — посидеть в парке на лавочке и мирно почитать сказки) и совсем другое — побегать наперегонки или покататься на велосипеде. Способ гуляния — понятие, очевидно относящееся к факторам под названием «организационные условия», но именно этот вопрос сплошь и рядом становится определяющим. Не секрет ведь, что многие дети в принципе не могут сидеть на месте. Любая прогулка превращается в попытку догнать, остановить, запретить и т. д. Неудивительно, что такое дитя выгуливать на фоне ОРЗ рискованно — отрицательные моменты физических нагрузок (потливость, пересыхание слизистых оболочек, повышение теплопродукции) обязательно дадут о себе знать.

Но вернемся к состоянию ребенка. Парадокс заключается в том, что практически ни на один вопрос нельзя ответить однозначно. Возьмем, к примеру, утверждение: «нельзя гулять при высокой температуре тела». Казалось бы, что ж тут спорить, нельзя. Но если на дворе лето, в доме +40 °С, а во дворе, в тени под дубом, +25 °С — где будет лучше? Тем не менее, при отрицательной температуре окружающей среды гулять имеет смысл лишь при нормальной температуре тела.

Здесь мы ненавязчиво подошли к решению самой по сути главной проблемы, связанной с гулянием. Почему вообще встал вопрос о прогулках? На первый взгляд, все вроде как просто и понятно. Больной — сиди дома и болей. Выздоровел — пойдем гулять. Но гуляние — это ведь не просто времяпровождение за пределами дома. Это приобщение ребенка к факторам внешней среды — прежде всего к воздуху, который по своим характеристикам принципиально отличается от воздуха домашнего. Принципиально отличается, но в лучшую сторону или в худшую? Вот это и есть главный вопрос.

Таким образом, ключ к решению вопроса о целесообразности гуляния — это сопоставление параметров воздуха в доме и во дворе. Если дома комфортно, удается создать оптимальные параметры влажности и температуры, так зачем придумывать себе дополнительные сложности? А если нас десять человек в одной комнате в общежитии? Вопрос риторический…

Возраст ребенка: как связана тема гуляния с этим фактором? Ответ многих удивит, поскольку связь и выводы не так очевидны, как может показаться на первый взгляд. Тем не менее, чем ребенок младше, тем больше возникает возможностей и поводов для гуляния. Парадоксально? Вовсе нет. Ведь для младенца гуляние — это фактически и в подавляющем большинстве случаев сон на свежем воздухе, когда нет общения со сверстниками, нет физических нагрузок, лишней потливости и т. п. Ну а самый удобный момент гуляния с малышом — в большинстве случаев можно не вытаскивать коляску во двор, а ограничиться балконом, можно не бегать за ребенком по улице, а найти подходящее место во дворе.

Несколько слов о том, как лечебные процедуры влияют на саму возможность гуляния. В подавляющем большинстве случаев не влияют никак. Коль скоро дитю настолько плохо, что надобно постоянно совершать некие лечебные действия, если каждый час следует глотать таблетки и закапывать в нос капли — так в таком состоянии никто не гуляет. А все остальное решается с помощью здравого смысла. Допустим, в 15.00 следует проглотить таблетку, так мы пойдем гулять в 15.30 или в 14.00, но таблетку и «чем запить» возьмем с собой. Единственное, о чем стоит предупредить уже сейчас, — если необходимость закапать лекарство в нос или уши подстерегла вас на прогулке, то перед употреблением капли эти желательно нагреть — проще всего в руке у мамы, еще проще — хранить их где-нибудь поближе к телу (во внутренних карманах).

Раз уж мы заговорили о лечении, следует заметить, что в абсолютном большинстве ситуаций гуляние — это не самоцель, не прихоть ребенка, не «развлечение» мамы и не сомнительная рекомендация врача.

Гуляние — это и есть лечение!

Лечение, прежде всего, на этапе выздоровления, способное выздоровление заметно активизировать.

Констатация того факта, что гуляние ускоряет выздоровление, не нуждается в особых комментариях, особенно с учетом информации, изложенной в главах «чем дышать. ». Свежий воздух — что еще надо, чтобы привести в порядок дыхательные пути!

Но есть один момент, требующий детального разъяснения. Дело в том, что при вдыхании прохладного (холодного) воздуха значительно усиливается кровоснабжение слизистой оболочки бронхов, активизируется работа секреторных желез, увлажняется мокрота.

Если во время гуляния у ребенка появился (или усилился) влажный кашель, которого в доме не было (или он был незначительно выражен), то это очень (. ) положительный признак, свидетельствующий о том, что у дитя имеется реальный шанс выкашлять слизь, накопившуюся в дыхательных путях. Поэтому надо не убегать в якобы спасительное тепло, а гулять побольше, дабы упомянутый шанс реализовать и от слизи освободиться. Но действия родственников часто противоположны — стоит малышу на улице кашлянуть, как его тут же затаскивают в дом. А при этом происходит вот что: слизь увлажнилась, следовательно, увеличилась в объеме — если гуляние прекратить, ребенку будет тяжелее дышать и родители сделают вполне «логичный» вывод — вышли погулять, и стало хуже. Поэтому либо доводите начатое дело до конца, либо не начинайте.

При многих болезнях, сопровождающихся повышенным образованием в дыхательных путях слизи (коклюш, круп, обструктивный бронхит), чистый прохладный воздух является более важным фактором в лечении, чем все лекарства вместе взятые. Но еще важнее другое: прохладный воздух — эффективный способ оказания неотложной помощи при любых проблемах со здоровьем, характеризующихся жалобой «тяжело дышать».

источник

Детям особенно полезны прогулки на свежем воздухе. Состояние здоровья малыша пи этом улучшается, кровь обогащается кислородом и повышается аппетит. В связи с благотворным влиянием на иммунную систему возникает вопрос: можно ли ребенку гулять с температурой 37,5 и 38 градусов? Как быть в сложившейся ситуации подробно объяснит доктор Комаровский.

При переохлаждении организм борется с атакующими его бактериями и иммунитет постепенно слабеет. Появляются сопли, в горле першит, мучает слабость и повышается температура. Данный процесс провоцируют стрептококки, которые при снижении иммунитета начинают активно действовать. Однозначного ответа на вопрос о прогулках с температурой нет.

Доктора советуют учитывать все факторы, влияющие в данный момент на эту проблему. Вот некоторые из них:

• климатические условия;
• точные показатели температуры;
• текущее состояние больного.

Дети обычно очень активно себя ведут на прогулках: бегают и скачут. Естественно после таких действий малыш может вспотеть и замерзнуть. В таком состоянии недолго заболеть еще больше, а это уже чревато серьезными последствиями.

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует прогуливаться с ребенком, если температурный столбик снизился, и появились улучшения в общем состоянии. Прогулка пойдет во благо и ускорит выздоровление.

Цифры на градуснике не всегда означают опасность. Но все же есть пограничные показатели, такие как 37,5 С. И можно ли гулять ребенку при такой температуре? Вроде бы она и не высокая, но все же может означать наличие в организме воспалительных процессов.

Настроение тоже оставляет желать лучшего если:

• у ребенка озноб;
• хрипы в горле;
• повышенная потливость;
• насморк и зуд в носу.

Разве этих признаков не достаточно, чтобы отказаться от прогулки? По совету Комаровского, если погода радует солнечными, безветренными днями, дождя не ожидается, то почему бы и нет. Наверняка эти условия станут приятными для крохи, и беспокоиться будет не о чем. Другое дело, если на улице метель и непогода. Сырость и дождь противопоказаны для гуляний и могут сделать болезнь затяжной.

Мороз и минусовая температура не подходят для прогулок, если малыш еще вдобавок простужен. Если уж не терпится и мамочке и ребенку немного побыть на воздухе, то можно вывести погулять кроху в маленький мороз при температуре -5 градусов.

Это делается в большей степени для проветривания комнаты, где находится больной. И делать это нужно ежедневно, во избежание благоприятной среды для скопления болезнетворных микробов.

Выгуливать малыша нужно не более 20 минут и не позволять бегать, так как он может вспотеть и вдохнуть холодного воздуха.

Температура воздуха в жару очень высока и поэтому не надо гулять с ребенком, если есть хотя бы подозрения на небольшую температуру. Она может подняться еще больше и спровоцировать также головные боли. Утренние и вечерние часы более всего подходят для променада, с постоянным контролем и обильным питьем. Так тело не сможет перегреться. На голове ребенка должна быть панамка или платочек.

Если столбик термометра поднялся до 38 градусов, то ни о каких прогулках речи быть не может. Любые изменения в таком состоянии могут повлечь за собой ухудшение здоровья. Ребенок ослаблен, почти все время спит и неустанно капризничает. Такое настроение вызывает озноб и ломота в теле.

Высокая температура это всегда борьба организма с недугами. Маленькому ребенку, безусловно, нужен в этот период хороший уход и покой. Но так же и требуется свежий воздух обогащенный кислородом, чтобы быстрей восстановиться и поправиться. Как же быть с этой ситуацией?

Даже если гулять нельзя, то необходимо проветривать помещение. Комаровский подсказывает занять чем-то малыша в другой комнате, а в детской распахнуть окна и проветрить не менее 15 минут.

Это идеальное время для смены тяжелого воздуха на чистый, и полезный для здоровья. Во время вентиляции лучше не играть с ребенком на полу, иначе можно еще больше заболеть.

Родители сами должны следить за состоянием здоровья своего малыша. Чтобы принять правильное решение можно ли гулять с ребенком при температуре 37.5 или нет, все во многом зависит от состояния здоровья малыша.

По совету Комаровского, если ребенок слаб и все время капризничает, то не нужно усугублять положение. Не стоит гулять в ветреную и промозглую погоду. Теплая, комфортная среда лучше подойдет для крохи. Он на время отвлечется от болезни и быстро пойдет на поправку. Недостаток кислорода прекрасно возместит проветривание в любую погоду.

Оцените автора материала. Статью уже оценили 47 чел.

источник

Даже кратковременное нахождение на свежем воздухе стимулирует при болезни работу иммунной системы, обогащает кровь кислородом, улучшает сон, облегчает дыхание и уменьшает кашель. Жара, духота в комнате только усугубляют состояние больного человека. Гулять с грудничком при повышенной, иногда даже высокой температуре врачи не запрещают, нужно только учитывать состояние младенца, погоду за окном.

Причинами жара у малыша могут быть:

• простуда, грипп, различные формы ангины;
• прорезывание зубов;
• реакция на прививку;
• кишечная инфекция;
• сильный стресс;
• переохлаждение или чрезмерная жара в помещении.

Планируя прогулки при простуде, родителям нужно учитывать следующие факторы:

• температуру;
• самочувствие малыша;
• наличие сопутствующих проявлений болезни (кашель, сопли, озноб);
• тип и тяжесть заболевания;
• погоду за окном.

При простуде нельзя выходить на прогулку, поскольку при температуре дети часто потеют.

Малейший ветерок, чрезмерная активность малыша на улице может привести к тому, что он промерзнет, а заболевание усугубится. При коклюшной инфекции, ларинготрахеите, ларингите непродолжительные прогулки полезны, ведь приток воздуха увлажнит слизистые оболочки органов дыхания и успокоит кашель. Прогулки не запрещены и при стоматите, отите.

Педиатр Комаровский рекомендует гулять с ребенком при любой болезни, но только тогда, когда температура тела уже начала снижаться, а кризис болезни миновал. Исключение составляют инфекционные заболевания, когда ребенок рискует заразить всех окружающих. Отказаться от выхода на улицу нужно в ветреную или промозглую погоду.

Если малыш слаб и все время капризничает, с ним тоже лучше не выходить.

Показатели градусника в пределах 37–37,5° C свидетельствуют о начале болезни или ее легкой форме. В сухую солнечную погоду можно выйти на улицу не больше, чем на 30–50 минут, вне зависимости от возраста ребенка. В зимнее время допускаются прогулки при температуре за окном не ниже –5° C. В летнее время нужно руководствоваться несколькими правилами:

• гулять лучше всего в утренние и вечерние часы, когда не жарко;
• не оставляйте малыша в жаркие дни летом под прямыми солнечными лучами, чтобы избежать теплового удара;
• на голову ребенка наденьте солнцезащитный головной убор;
• подвижные игры замените неспешной прогулкой по парку в коляске или спокойными играми в песочнице;
• с собой возьмите воду, при кашле и насморке – лекарственный отвар, капли.

При показателях термометра в пределах 37,5–38° C, спровоцированных простудой, выходить на улицу нельзя. Если причиной жара являются прорезывание зубов или прививочная реакция, грудничков и детей более старшего возраста можно вывести погулять на 15–20 минут.

Оптимальная температура воздуха: от –5 до +20° C при влажности до 40%.

При высоких температурных показателях дети крайне редко чувствуют себя хорошо, больше лежат. Рекомендуется поддерживать в комнате температуру 18–20° C, ежедневно делать влажную уборку и проветривать помещение 2–3 раза в сутки. На это время ребенка лучше перевести в другую комнату.

Со спящим младенцем, у которого высокая температура спровоцирована прорезыванием зубов, можно выйти прогуляться на полчаса при хорошей погоде.

Выходить прогуляться при ОРВИ нельзя, пока состояние малыша не улучшится. Через 3 дня остаточный кашель и насморк будут еще присутствовать, но температура должна пойти на спад. Время первой прогулки с грудничком ограничено – 15–20 минут. После прививок период восстановления короче – гулять можно уже через день после того, как малыш перестанет капризничать, уйдут сонливость и слабость. При первых посещениях улицы запрещаются:

• Бег, катание на горках, самокате или велосипеде. Если малыш активный, можно предложить ему познавательную прогулку по городу или парку. Рассматривайте цветы, деревья, птиц.
• Продолжительный контакт с другими детьми. Малыш с больным горлом, который еще и кашляет, – потенциальная опасность для окружающих. Детские площадки стоит обходить стороной еще неделю после первой прогулки.

Маленьких детей одевают по принципу: на 1 вещь больше, чем на себя. Для разной погоды – свои правила:

• Жара. На улице малышу нужна одежда из натуральных материалов, которая не сковывает движения. Чтобы избежать теплового удара, перегрева, на ребенка наденьте панаму, косынку, шапочку.
• Мороз. Нательная майка, хлопчатобумажная футболка и колготы/лосины из натуральных материалов будут создавать воздушную прослойку и сохранят тепло. Зимой наденьте на ребенка утепленный непромокаемый комбинезон. Не забудьте про варежки и теплый шарф, который прикроет рот малыша и на даст ему дышать холодным воздухом при заложенности носа.
• Ветер, дождь, слякоть. В непогоду лучше оставаться дома, даже если ребенок чувствует себя хорошо. Если имеется острая необходимость выходить с больным ребенком в дождь на улицу, позаботьтесь о непромокаемой обуви. Одежду выбирайте по сезону. От осадков защитят зонт или дождевик.

источник

Человеку свойственно жить под крышей. Под этой самой крышей люди-человеки реализуют большую часть своих жизненных потребностей — спят, едят, учатся, болеют, занимаются любовью и рожают детей. Взрослые человеческие особи, утомленные борьбой за свое место под солнцем цивилизации, нередко забывают о том, что кроме крыши (вариант — потолка) есть еще небо, тучи, звезды и тому подобные Прелести Природы. Иногда природные корни берут вверх и людей тянет просто погулять. Просто так, без всяких дел — пройтись ножками, подышать свежим воздухом. Ужасно, конечно, что словосочетание «выйти на улицу» стало синонимом слова «погулять», но у городского жителя других вариантов просто нет.
В отличие от взрослых, человеческие детеныши заметно ближе к Природе и, соответственно, заметно дальше от Цивилизации. Детские природные корни, инстинкты и потребности требуют значительно более естественного образа жизни, а постоянную жизнь под крышей, с чисто биологических позиций, естественной назвать нельзя.
Таким образом, ребенок должен гулять. Это аксиома. Банальная фраза, с которой согласны все. Но практическое воплощение бесспорного теоретического положения вызывает, тем не менее, множество вопросов. Как гулять? Сколько времени? При какой погоде и что при этом надеть? А какова связь прогулок и болезней? И если заболел, то когда можно выйти?
Итак, гулять, оказывается, надобно учиться. Поэтому, для начала, определимся с термином — какое значение мы вкладываем в само слово «гулять».
Так уж принято, что гуляние детей и гуляние взрослых трактуется несколько по разному. Когда говорят про гуляние взрослых, то часто подразумевают некоторое вольное времяпровождение, главным образом сексуальной ориентации (примеры: «у Иванова жена гуляет», «Сергей Петрович гуляет с умом»). Допустить, что взрослый человек пошел гулять просто так общественное мнение не может — другое дело, когда с собакой или с ребенком. Исключение — пенсионеры. Им позволяется гулять просто так, как, впрочем, и детям (опять-таки, подтверждение народной мудрости «что старый, что малый»). Именно для вышеуказанных категорий (повторяю — дети всех возрастных групп и пенсионеры) под гулянием подразумевается пребывание вне помещения, не ставящее своей целью выполнение каких-либо других человеческих функций. Т. е. главный смысл гуляний — контакт с факторами природы с параллельной попыткой оторваться от факторов цивилизации. Важно, тем не менее, отметить, что близость пенсионеров и детей делает исключительно целесообразным использование первых для активного выгуливания вторых.
Теперь попытаемся перечислить преимущества гуляния, которые вытекают из недостатков помещения.
Любое человеческое жилье — это:

• накопитель бактерий, в том числе и болезнетворных;
• источник повышенной концентрации пыли, факторов бытовой химии и аллергенов (ковры, мягкая мебель, шерсть, лаки, красители, хлор и т. д.);
• полное отсутствие контакта с ультрафиолетовым излучением, что не особенно важно для взрослых, но весьма значимо для детей — именно под действием УФ лучей в коже вырабатывается витамин D;
• любое замкнутое пространство приводит к резкому ограничению двигательной активности.

Пребывание на свежем воздухе позволяет, прежде всего, очистить легкие от накопившейся в них бытовой пыли и улучшить функционирование слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Повышение энергозатрат — на поддержание температуры тела, на двигательную активность — оказывает стимулирующие влияние на все жизненно важные системы организма, особенно на сердечно-сосудистую и иммунную.
«Правила гуляния» позволяют выделить три основных направления, подлежащих отдельному рассмотрению: 1. Ранний детский возраст (новорожденный и первые месяцы жизни); 2. Прогулки здоровых детей; 3. Взаимосвязь гуляния и болезней.
Рассмотрим их по порядку.

Всегда следует стремиться к тому, чтобы ребенку было выделено (найдено) место, где он будет гулять. В принципе, идеален балкон, если вы живете в городе, или определенное место во дворе, если вы имеете свой дом. Наиболее сложна ситуация, когда нет ни того, ни другого: любая прогулка требует постоянного присутствия возле ребенка взрослых, которые имеют и другие дела (стирка, уборка, сон, приготовление еды и т. п.).
Совершенно не рациональна ситуация, когда при наличии балкона совершаются героические усилия по вытаскиванию коляски на улицу, а потом затаскиванию ее обратно. Прогулки, заключающиеся в перекатывании коляски с одной улицы на другую, ребенку не нужны — у мамы всегда есть куча дел, и не будет ничего хорошего в том, что вы вдоволь нагуляетесь, а пришедший с работы папа будет рыскать по кухне в поисках съестного. К тому же, совсем не обязательно, чтобы на ребенка чихали прохожие и летела грязь из-под колес. Любое катание по улицам должно быть обусловлено необходимостью: нет помощников, а надобно посетить магазин или молочную кухню, пришло время побывать в поликлинике, вечером хочется погулять вместе с мужем и отдохнуть от домашней суеты, нет балкона, в конце концов.
Чем раньше вы начнете приучать ребенка к пребыванию на свежем воздухе, тем лучше. Уже на 10-й день жизни можно посидеть с ним на балконе минут 15-20. На следующий день — 2 раза по полчаса и, постепенно увеличивая частоту и длительность гуляний, к месячному возрасту сделать так, чтобы ребенок проводил на балконе весь день. Проснулся, покормили — гулять. Занесли, покормили — гулять и так далее. На балконе ребенок всегда лучше спит и ест после этого с большим аппетитом. И совершенно непонятно, почему гулять надо 1 или 2 раза в день. Особый вопрос — погодные условия. При нормальной одежде и защите ребенка от ветра здоровый малыш вполне прилично себя чувствует и при отрицательной температуре. Вот правило, удобное для запоминания: на каждый месяц жизни минус 5 градусов, но не ниже 15.
По большому счету, отрицательные температуры доставляют заметно меньше хлопот, чем положительные. В жару, особенно если балкон на солнечной стороне, гулять вообще невозможно и следует искать наиболее прохладное место в доме или во дворе.
Родителей всегда волнует, как одевать малыша, собирающегося на прогулку. Ответить на этот вопрос можно только после того, как вы вернетесь. Если ребенок потный и красный, обязательно уменьшите в следующий раз количество одежды. Каждое дитя по-своему реагирует на гуляние и дать универсальные рекомендации практически невозможно. Будет вполне объяснимо, если в первый раз вы переусердствуете с одеждой. Главное, чтобы потом вы сделали правильные выводы. Обычно, если ребенку жарко, он капризничает и его быстро приходится заносить в дом. Холодно бывает исключительно редко — взрослые холодом настолько запуганы, что не допускают этого никогда. Я, по крайней мере, ни разу не сталкивался с замерзшим ребенком. Но детей, удивительно напоминавших вареных раков, видел многократно.

Самое главное, что надо понять: обмен веществ сопровождается выделением тепла. Обмен веществ у детей протекает в несколько раз интенсивнее, чем у взрослых. Следовательно, в единицу времени ребенок вырабатывает тепла больше, чем взрослый. Выводы: там, где взрослому прохладно, — ребенку нормально. Там, где взрослому нормально, — ребенку тепло. Там, где взрослому тепло, — ребенку жарко.
Пребывание на свежем воздухе никогда не может быть лишним. Важно только, чтобы вся жизнь не превратилась в сплошное гуляние. Но время, свободное от обучения, сна и еды должно быть посвящено прогулкам. И очень важно не переусердствовать в еде и учебе — школа + музыкальная школа + английский язык + компьютерные курсы и достаточное пребывание на свежем воздухе — несовместимы. Поэтому родителям всегда следует разобраться с приоритетами и найти золотую середину. Что все-таки нужнее (важнее) для счастья — здоровье или уровень интеллекта?
Одежда: главные правила.

Достаточный минимум! Если без какой-либо «телогреечки» можно обойтись — обойдитесь. Выработайте у ребенка привычку одеваться самому — самому выбирать количество вещей. Простуды чаще возникают не от переохлаждения, а от повышенной потливости, обусловленной избытком одежды.

«От хождения без шапки развивается менингит» — типичный пример народной сказки. Менингит — острая инфекционная болезнь. В 99% случаев она вызывается микробом, который называется менингококк. Вероятность встречи с микробом не зависит от того, что у вас в это время на голове.

В подавляющем большинстве случаев ребенок говорит «мне холодно» по вине родителей. Ведь надеть на него три шубы и болтать с подружками (друзьями) заметно проще, чем гулять активно (побегать, поиграть).

Абсолютно бессмысленно завязывать рот шарфиком. Ни один шарфик даже близко не может сравниться со слизистыми оболочками и пазухами носа по способности к обогреву вдыхаемого воздуха.

Плохая для прогулки с ребенком погода бывает исключительно редко (ливень, ураган, метель, +40, -30). И следует честно признать, что под понятием «плохая погода» часто скрыта откровенная родительская лень. Хотя, по большому счету, не только лень или занятость родителей виноваты. Достижения цивилизации: телевизор, компьютер, игрушки — все чаще и чаще приводят к тому, что пребывание в помещении самим ребенком рассматривается как более предпочтительное.
Потребность в прогулках должна быть заложена с младенчества и восприниматься ребенком как норма, как обязательное условие разумного образа жизни. Понятно, что добиться этого можно лишь тогда, когда привлекательность пребывания на свежем воздухе выше, чем просмотр мультиков. Активные игры, лес, грибы, рыбалка, лыжи, санки и горки — здорово, особенно если это нравится взрослым. Ведь трудно себе представить мальчишку, который предпочтет очередной киношный боевичок совместной поездке с отцом на рыбалку. Но действия взрослых часто противоположны: «Куда это ты собрался! Чтоб через час явился!», «Посмотрите — в курточку вырядился, немедленно надень шубу» и т. д и т. п. В следующий раз ребенок и сам десять раз подумает — а стоит ли вообще с вами связываться и не проще ли поберечь нервы и спокойно посмотреть телевизор?
Бытовые заботы и профессиональная загруженность родителей не должны ограничивать детей. Обучение самостоятельному гулянию — не менее важно, чем правила хорошего тона. С самого раннего возраста следует стремиться к тому, чтобы предоставить ребенку максимальную самостоятельность — быть рядом, но не мешать познавать мир и не устраивать истерик по поводу мокрых ног и падений. Всегда желательны совместные игры с другими детьми. В младенчестве эти другие дети, как правило, имеют при себе родственников, что дает вам шанс подобрать своему отпрыску достойную компанию на будущее.
Еще раз следует подчеркнуть, что главное в детской одежде — ее функциональность. Удобство, легкость, отсутствие проблем с осуществлением неотложных физиологических потребностей — все это гораздо важнее, чем мнение тети Клавы, утверждающей, что шубка теплее и красивее, чем комбинезон. Недопустима любая одежда, не позволяющая ребенку нормально двигаться — бегать, прыгать, поворачивать голову, самостоятельно вставать после падений.

Подавляющее большинство взрослого родительского населения желает услышать от детского врача конкретные инструкции — конкретно когда и сколько можно и, соответственно, когда и чего нельзя. Сразу же приходится вас разочаровать — универсальных рекомендаций не может быть. Но главный фактор, определяющий рекомендации, — вовсе не погода, не здоровье, не готовность бабушек к самопожертвованию, а принятая с младенчества система воспитания.
Элементарный пример. На человеческом теле имеются две важнейшие рефлексогенные зоны — ухо и стопа. Если носочки и шапочки были и являются обязательным условием образа жизни ребенка, то холодовое воздействие на эти самые зоны быстро приведет к простуде. Казалось бы, ну чего ж тут непонятного? Если с раннего возраста ребенок бегает босиком (хотя бы по квартире), а в 3 года залезает в ноябрьскую лужу, то в этом нет совершенно ничего опасного для здоровья. Но эта же лужа может представлять собой реальную угрозу, если, опять таки с раннего возраста, толпа чадолюбивых родственников бегала за младенцем с носочками и тапочками в руках.
Очень многие, прочитав предыдущий абзац, пожалеют, что поезд ушел. Но гулять все-таки надо. Поэтому приступим к рекомендациям.
Главная опасность прогулок связана с переохлаждением и перегревом. И то и другое у детей возникает значительно легче, чем у взрослых — в этом особенность растущего организма (несовершенство систем терморегуляции и быстрое истощение энергетических запасов). Основной критерий — поведение самого ребенка. Ни переохлаждение, ни перегрев не возникают внезапно (шел, шел и вдруг замерз). Если дитя ни на что не жалуется, нет жажды (первый признак перегрева) — не суетитесь и гуляйте спокойно. Чем экстремальнее погодные условия, тем менее желательны самостоятельные (без взрослых) прогулки детей — хотя бы потому, что сопровождающее лицо всегда может ориентироваться по собственным ощущениям.
Теперь несколько конкретных слов о ПРОСТУДЕ. Простуда — болезнь, возникшая в связи с переохлаждением. Представьте себе, что у вас или у вашего ребенка в горле (на миндалинах) живет микроб, который называется стафилококк (а он действительно живет почти у 100% людей). Размножение этого микроба постоянно сдерживается иммунной системой, и вы в течение многих десятилетий мирно сосуществуете со стафилококком. Под действием переохлаждения защитные силы ослабевают, микроб начинает быстро размножаться и вызывает болезнь. Понятно, что простуда — это не инфекционная, не заразная болезнь, а личная проблема конкретного замерзшего индивидуума.
А дальше? Микроб размножается, организм вырабатывает защитные антитела и болезнь отступает. Что же произойдет, если через короткое время вы опять переохладитесь? Стафилококк начнет размножаться, но поскольку выработанные в прошлый раз антитела еще сохранились, болезнь либо не начнется, либо будет протекать значительно легче. В этом и состоит суть закаливания — сознательно активизируя наших собственных микробов, мы в конце концов доводим иммунитет до столь высокого уровня, что холод уже не может вызвать заболевание.
Вывод — если малейшее переохлаждение вызывает у ребенка простуду, ни в коем случае не держите его дома после нормализации температуры и исчезновения симптомов болезни.
По большому счету, болезнь и прогулки не совместимы лишь по следующим соображениям. Во-первых, при повышении температуры тела холодный воздух вызывает спазм сосудов кожи, уменьшает потери тепла и повышает температуру внутренних органов, что не желательно (пороговое значение — 37,5 С; если выше — гулять не стоит). Во-вторых, двигательная активность и поддержание температуры тела требуют существенных энергозатрат, а энергия больше нужна для борьбы с болезнью.
Таким образом, ситуации, когда гулять нельзя встречаются в тысячи раз реже, чем ситуации, когда гулять необходимо.
Нельзя в остром периоде инфекционных болезней — когда действительно плохо — высокая температура, слабость, боль. Нельзя при некоторых, довольно редких болезнях, когда необходим строгий постельный режим (типичный пример — дифтерия). Нельзя, когда болезнь заразна, да и то не всегда (если ребенок — сын лесника, то корь не мешает прогулкам по лесу, но если это дочь инженера, то неправильно гулять по улицам и подвергать риску заражения других детей).
Свежий воздух способствует выздоровлению и этот фактор особенно актуален при болезнях дыхательных путей (воспаления легких, бронхиты, трахеиты, ларингиты). Само собой разумеется, что приходится учитывать множество факторов. Например, у ребенка воспаление легких. Начали лечится, нормализовалась температура, улучшилось самочувствие. Понятно, что если вы живете на 10-м этаже, а лифт не работает, то погулять сложно (хотя если сможете дотащить дитя на руках, то почему бы и нет). Но гулять надо, правда, осторожно — здесь важнее не возможность двигаться, а возможность дышать воздухом, свободным от домашней пыли. Поэтому теплее одеться и избегать беганья и прыганья. Если сложно, то можно просто постоять на балконе — подышать.
Помните! При вдыхании прохладного (холодного) воздуха, влага конденсируется на горячих дыхательных путях и это приводит к увлажнению слизи. Если во время гуляния у ребенка появился влажный кашель, которого в доме не было, то это очень (. ) положительный признак, свидетельствующий о том, что у дитя появился шанс выкашлять слизь, накопившуюся в легких. Но действия родственников часто противоположны — стоит малышу на улице кашлянуть, как его тут же затаскивают в дом. А при этом происходит вот что: слизь увлажнилась, следовательно, увеличилась в объеме — если гуляние прекратить ребенку будет тяжелее дышать и родители сделают вполне «логичный» вывод — вышли погулять и стало хуже. Поэтому либо доводите начатое дело до конца, либо не начинайте.
При многих болезнях, сопровождающихся повышенным образованием в дыхательных путях слизи (коклюш, круп, обструктивный бронхит) прохладный воздух является более важным фактором в лечении, чем все лекарства вместе взятые. Но еще важнее другое: прохладный воздух — эффективный способ оказания неотложной помощи — при любых проблемах со здоровьем, характеризующихся жалобой «тяжело дышать». До прибытия врача — бегом на улицу (во двор, на балкон).

Подводя итоги, следует заметить: любые действия по направлению к Природе полезны для здоровья хотя бы потому, что запускают наши естественные механизмы адаптации. Двигаться к Природе (земля без асфальта, небо над головой, ветер, вода, трава и т. п.) сложнее, потому что надо расставаться с прелестями Цивилизации (родной диван, любимый телевизор, теплый унитаз и т. п.). Все аргументы против гуляний (за очень редкими исключениями, которые описаны выше) не выдерживают никакой критики и обосновываются страхом, занятостью и ленью.
Поэтому давайте гулять! Несмотря ни на что!

источник

Если вы сочли состояние малыша подходящим, то Комаровский советует проконтролировать, чтобы на улице ребенок вел себя спокойно, не играл в подвижные игры, чтобы не перенапрягать себя. Пускай эту энергию ослабленный организм потратит на борьбу с вирусами и бактериями. Лучше предпочесть продолжительную пешую прогулку вдали от проезжей части.

Очень важно обратить внимание на погодные условия. Опасно гулять в холодное время года – поздней осенью, зимой, или ранней весной. Холодный воздух обязательно спровоцирует спазм кожных сосудов у ребенка, за чем последует спазм сосудов и уменьшится потеря тепла, то есть температура тела еще больше подскочит, а это усугубляет ситуацию.

При какой же температуре тела можно выходить? Комаровский не советует гулять, если отметка домашнего термометра перевалила за 37,5 – такие променады могут спровоцировать еще более сильный виток болезни. Также позаботьтесь о том, чтобы ребенок был одет не слишком холодно, но не слишком жарко – как раз соответственно погоде.

Каких детей безопасно «выгуливать» во время болезни? Как это не парадоксально, но чем младше кроха, тем полезней будут выходы «в свет» и зимой и летом. Новорожденным просто необходимо бывать на свежем воздухе для нормального развития, ведь это — первое закаливание.

Также Комаровский утверждает, что новорожденным очень полезно спать на свежем воздухе – это хорошо адаптирует малыша и дарит драгоценный целебный сон.

Для более старших детей можно брать лекарства с собой, а интересная прогулка сделает прием невкусных таблеток простым и незаметным. В целом, по мнению доктора Комаровского, прогулки на этапе выздоровления необходимы и новорожденным, и детсадовцам, и школьникам.

В любом случае, гулять ли с ребенком при температуре – решать родителям, однако любой выход на улицу не должен длиться более 15-20 минут, особенно если погода летом слишком жаркая, или зимой слишком холодная.

Из видео доктора Комаровского вы узнаете, можно ли, и как часто следует гулять с малышом, если у него есть температура.

Если вы сочли состояние малыша подходящим, то Комаровский советует проконтролировать, чтобы на улице ребенок вел себя спокойно, не играл в подвижные игры, чтобы не перенапрягать себя. Пускай эту энергию ослабленный организм потратит на борьбу с вирусами и бактериями. Лучше предпочесть продолжительную пешую прогулку вдали от проезжей части.

Очень важно обратить внимание на погодные условия. Опасно гулять в холодное время года – поздней осенью, зимой, или ранней весной. Холодный воздух обязательно спровоцирует спазм кожных сосудов у ребенка, за чем последует спазм сосудов и уменьшится потеря тепла, то есть температура тела еще больше подскочит, а это усугубляет ситуацию.

При какой же температуре тела можно выходить? Комаровский не советует гулять, если отметка домашнего термометра перевалила за 37,5 – такие променады могут спровоцировать еще более сильный виток болезни. Также позаботьтесь о том, чтобы ребенок был одет не слишком холодно, но не слишком жарко – как раз соответственно погоде.

Каких детей безопасно «выгуливать» во время болезни? Как это не парадоксально, но чем младше кроха, тем полезней будут выходы «в свет» и зимой и летом. Новорожденным просто необходимо бывать на свежем воздухе для нормального развития, ведь это — первое закаливание.

Также Комаровский утверждает, что новорожденным очень полезно спать на свежем воздухе – это хорошо адаптирует малыша и дарит драгоценный целебный сон.

Для более старших детей можно брать лекарства с собой, а интересная прогулка сделает прием невкусных таблеток простым и незаметным. В целом, по мнению доктора Комаровского, прогулки на этапе выздоровления необходимы и новорожденным, и детсадовцам, и школьникам.

В любом случае, гулять ли с ребенком при температуре – решать родителям, однако любой выход на улицу не должен длиться более 15-20 минут, особенно если погода летом слишком жаркая, или зимой слишком холодная.

Из видео доктора Комаровского вы узнаете, можно ли, и как часто следует гулять с малышом, если у него есть температура.

Существуют множество болезней, симптомом которых является лихорадка:

Список можно продолжить. Но по статистике, у детей в большинстве случаев диагностируются ОРВИ и простуда. Именно они вызывают жар и кашель.

Важно! При температуре 37 или 37,5 прогулки однозначно разрешены!

А вот активные игры в этом случае следует ограничить, даже при выходе на свежий воздух. На них малыш тратит слишком много энергии, которая требуется организму для борьбы с инфекцией. Лучшим выходом на прогулке будет катание на коляске.

Отдельно следует сказать о новорожденных. Организм младенцев слишком слаб, особенно в период болезни. Чтобы не испортить эффект от лечебных процедур и не пропустить время приема очередной порции лекарств, следует переждать неприятный период дома. Выходить на улицу можно только предварительно проконсультировавшись с лечащим педиатром.

Многие инфекционные заболевания вызывают подъем температуры до 38 градусов и выше. Как только столбик термометра поднялся до этой отметки, все запланированные прогулки необходимо отменить. Кроха, скорее всего, сам не захочет выходить на улицу.

Важно! При температуре 38 даже непродолжительный поход может привести к ухудшению состояния малыша. Поэтому гулять на улице с ребенком не рекомендуется!

Также существует вероятность заразить окружающих, в число которых могут попасть женщины, вынашивающие ребенка, грудные дети и старики.

Если же градусник показывает отметку больше 38, то единственная разрешенная прогулка #8212; поход к врачу, и только в том случае, если вызов специалиста на дом невозможен. Высокая температура априори предписывает щадящий и постельный режим.

1. Летом следует отправляться на прогулку ранним утром или поздним вечером. В жару, негативно влияющую даже на состояние взрослого человека, лучшего всего остаться дома. Гулять на улице с приболевшим чадом в это время года нужно не больше 60 минут. Одежду для прогулки следует выбирать тщательно: она должна быть легкой, иначе тело может перегреться.
2. В теплую погоду ограничивать время нахождения на улице не стоит. Особенно это касается малыша с небольшой температурой. Также стоит непременно учитывать индивидуальные особенности ребенка #8212; кто-то может долго бегать по улице, а некоторые предпочитают спокойные игры в пределах дома. В последнем случае не забудьте проветривать комнаты как можно чаще!
3. Зимой долго находиться за пределами помещения нельзя, особенно при лихорадочных состояниях: холодный воздух провоцирует спазм сосудов, который вызывает еще больший жар. Оптимальная продолжительность прогулки в этот сезон #8212; полчаса, а лучшее время #8212; середина дня.
4. Когда дует холодный ветер или идет дождь, то выходить на улицу с больным ребенком категорически запрещается. Это подчеркивает и практикующий врач Комаровский.

Ответ на вопрос о прогулках при температуре однозначен #8212; все зависит от самочувствия маленького члена семьи.

источник

Температура от 37 до 37,5 градусов сигнализирует о том, что состояние у больного пограничное и лишь время установит, пойдёт ребёнок на поправку или же разболеется еще сильнее. Повышение температуры предупреждает о том, что в организме маленького человека произошёл какой-то сбой. Если причиной является простуда, то необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Проследите за температурным режимом в комнате, где находится малыш. Там должно быть 16–20 градусов.
• Следите за влажностью воздуха (этот показатель не должен быть ниже 40%).
• Не допускайте, чтобы ребёнок перегревался (лишнюю одежду снять).
• Обеспечьте минимум двигательной активности малыша.
• Контролируйте, чтобы питьевой режим не нарушался (больной должен пить достаточно жидкости).

В любом случае нужно следить за самочувствием малыша. Если ребёнок чувствует себя неважно, то не стоит вынуждать его и тащить на улицу, даже летом при прекрасной погоде.

Лучше всего выходить на улицу с ребёнком на этапе выздоровления, то есть в то время, когда малыш идёт на поправку, он хорошо кушает и играет, но температура ещё держится, пусть и не очень высокая.

На этапе зарождения недуга от прогулок рекомендуется воздержаться. В этот период ребёнка одолевают слабость, сонливость, понижение тонуса, он становится капризным. Вместо прогулки достаточно ограничиться проветриванием помещения.

При такой температуре обычно наступает слабость, общее недомогание, головная боль. Ребёнку в таком состоянии следует больше отдыхать. Гораздо полезнее позаботиться о создании благоприятной атмосферы дома. На улицу лучше не выходить.

Если температура поднялась выше 38 градусов, то гулять на улице нельзя. Дело в том, что у ребёнка нарушается теплообмен организма, прогулки чреваты последствиями в виде осложнений. В этом случае задача родителей побеспокоиться о домашнем комфорте для крохи в стенах дома и посвятить себя лечению своего чада.

Существуют определённые обстоятельства, при которых от прогулки придётся отказаться:

В том случае, если на улице мороз, а у ребёнка температура повышена, то не стоит выводить его на прогулку.

Те родители, которые не знают, при какой же температуре можно гулять с ребёнком, должны обратить внимание на погодные условия.

• Минусовая температура. При развитии у ребёнка простуды или инфекционных заболеваний дыхательной системы, сопровождающихся нарушениями температуры, выйти с малышом на прогулку можно, но только учитывая общее состояние больного. Разница между температурой вдыхаемого и выдыхаемого воздуха способна понизить температуру тела крохи.
• Если у ребёнка на улице начался кашель или насморк, то резко заводить его в тёплую комнату не рекомендуется. Нужно подождать, пока малыш прокашляется. В противном случае можно только усугубить его состояние. Во время прогулки следует постоянно проверять нательный воротник малыша. Если он стал влажным, то нужно вернуться домой и сменить наряд на более лёгкий.
• Если на улице жара. Летом, когда температура воздуха зачастую перешагивает 20-градусный барьер, время прогулки рекомендуется перенести на раннее утро или вечер. Так удастся избежать вероятного перегрева на солнце. Утро – самое благоприятное время для прогулок с болеющим малышом. Полезен не только свежий воздух, но и смена обстановки, которая поднимет настроение.

Если родители приняли решение прогуляться с малышом, то они должны продумать определённые моменты, чтобы ещё больше не усугубить состояние ребёнка.

• В том случае, если состояние крохи позволяет провести некоторое время на улице, нужно проконтролировать, чтобы на свежем воздухе поведение малыша было спокойным. Не нужно разрешать ему играть в подвижные игры, бегать, прыгать. Целесообразнее эту энергию потратить на борьбу с вирусами. А с ребёнком можно покормить птиц в парке, прогуляться за руку по аллее, заняться рассматриванием птиц и деревьев, почитать книжку и т.п.
• Важно подобрать для прогулки правильную одежду. В период болезни на ребёнка рекомендуется надевать вещи из дышащих тканей, чтобы избежать парникового эффекта. Одевать малыша нужно обязательно в соответствии с погодными условиями. Ему не должно быть ни холодно, ни жарко. В том случае, если одежда подобрана неправильно, и малыш замерз или вспотел, то необходимо незамедлительно вернуться домой.

Отправляться на прогулку с ребёнком при невысокой температуре не только можно, но и нужно. Прогулки гораздо полезнее, чем запирание малыша дома. Но к организации такого времяпрепровождения следует относиться ответственно. После выздоровления крохи нужно приложить максимум усилий к тому, чтобы сформировать у своего чада крепкий иммунитет.

В морозные дни родители задаются вопросом: нужно ли гулять с детьми на улице или лучше «пересидеть» холода дома? А если гулять, то как правильно? Сколько нужно проводить времени на улице зимой с новорожденным? И можно ли гулять с ребенком во время болезни?

Чем полезны прогулки зимой? При какой температуре категорически нельзя гулять? Что надеть на прогулку детям разных возрастов? Читайте рекомендации доктора Комаровского на Kolobok.ua

Нужно ли гулять в мороз?
Однозначный ответ – да. Дело в том, что в квартире скапливается много бактерий и аллергенов. Поэтому первая причина гулять, чтобы очистить легкие от квартирной пыли. Вторая причина – двигательная активность малыша. В квартире дети не могут активно бегать и прыгать. А для нормального развития детского организма нужно много двигаться. Третья причина — зимние прогулки увеличивают энергозатраты организма, что в свою очередь укрепляет сердечно-сосудистую и иммунную систему.

Как гулять зимой с грудничком?
Если у вас есть балкон или место во дворе частного дома, куда вы можете поставить коляску, доктор Комаровский советует ребенка «выгуливать» там. Пока он будет спать на морозе, мама сможет посвятить себя домашним делам. Если мама сама не против прогуляться на улице, то может выходить с малышом. Но если у нее дел невпроворот, сломанный лифт или ей тяжело спускать коляску без пандуса, то можно просто поставить коляску с ребенком на балкон. Когда балкона нет, придется выходить на улицу и гулять с грудничком.

Когда начинать прогулки зимой?
На 10 день жизни новорожденный может гулять 15-20 минут один раз в день. Потом гулять нужно два раза в день. К месяцу жизни ребенок должен как можно больше времени проводить на улице с перерывом на кормления и смену подгузника.
При какой температуре можно гулять? Евгений Комаровский советует следовать простому правилу: на каждый месяц жизни минус 5 градусов, но не ниже 15 градусов.

Как одевать грудничка на прогулку?
Многие советуют на один слой одежды больше, чем себя. Доктор Комаровский говорит, что нужно смотреть по малышу. Если ребенок потный и красный после прогулки, обязательно уменьшите в следующий раз количество одежды. Универсальной рекомендации в этом вопросе нет. Когда ребенку будет жарко, он начнет капризничать и придется вернуться домой. Как говорит Евгений Комаровский: «Холодно бывает исключительно редко — взрослые холодом настолько запуганы, что не допускают этого никогда. Я, по крайней мере, ни разу не сталкивался с замерзшим ребенком. Но детей, удивительно напоминавших вареных раков, видел многократно».

Прогулки детей от года
Важно запомнить, что у ребенка теплообмен интенсивнее, плюс он активнее двигается, чем взрослый. Когда взрослому прохладно, скорее всего ребенку нормально. Там, где взрослому нормально — ребенку тепло. Если взрослому тепло, то ребенку жарко. Активно двигающийся ребенок не должен замерзнуть.

Как гулять во время болезни?

• В остром периоде инфекционных болезней (высокая температура, слабость, боль) гулять нельзя. Двигательная активность и поддержание температуры тела требуют больших энергозатрат, а энергия нужна сейчас для борьбы с болезнью.
• Нельзя гулять при некоторых болезнях, когда необходим строгий постельный режим.
• Нельзя выходить на улицу, когда болезнь может быть заразна.
• Можно гулять при болезнях дыхательных путей без высокой температуры. Свежий воздух способствует выздоровлению.
• Гулять можно, когда у ребенка есть остаточные явления болезни.

Вам также будет интересно узнать доктор Комаровский рассказал, в каком случае Кока-кола полезна.

Можно ли гулять с ребенком на улице с симптомами ОРВИ: при насморке, кашле и повышенной температуре у грудничка?

Чем могут быть опасны прогулки? Самые большие неприятности – перегрев или переохлаждение организма во время гуляния. У грудничков еще плохо развита терморегуляция, а также довольно быстро истощаются энергетические запасы организма, из-за этого у деток (чаще чем у взрослых) случаются сбои, ведущие к перегреву или переохлаждению. На что обратить внимание для предотвращения подобных случаев? Конечно же, на ребенка. Любое изменение имеет под собой основу, которая не возникает резко. Например, если вы подозреваете возможный перегрев, а ребенок не просит воды, то скорее оснований для беспокойства нет.

Вопрос, волнующий большинство пап и мам, звучит так: можно ли гулять с ребенком при насморке, тем более в зимнее время? Ответ однозначный: да, можно. Воспаленной слизистой носа нужна комфортная среда для успешной работы — свежий воздух. Влажность при этом должна быть высокой, а температуры умеренно низкими. Дома такие условия создать проблематично, зато на улице в них нет недостатка и нежарким летом, и весной, и осенью.

Прохладный воздух благотворно влияет на бронхи и способствует отделению мокроты, особенно это заметно при сухом типе кашля. Влажный тип кашля также получает облегчение на свежем воздухе: бронхиальный просвет расширяется, дыхание становится более свободным и ускоряется вывод мокроты.

Новорожденный, мучающийся насморком и даже кашлем, должен гулять. Влажный свежий воздух необходим больному ребенку даже больше, чем его здоровым товарищам. Тем не менее, есть отдельные случаи, при которых наличие насморка и прогулки несовместимы.

Прогулки противопоказаны, если насморк и кашель у ребенка связаны с развитием ОРВИ в стадии обострения (рекомендуем прочитать: что делать, если у грудного ребенка кашель?). При этом характерны такие симптомы:

1. температура выше 38 °С;
2. сильное недомогание;
3. плохой аппетит;
4. озноб, лихорадка;
5. головные боли.

Возбудитель ОРВИ – вирус группа. Вирусный насморк в стадии обострения лучше переждать дома и лишь по прошествии этого острого периода выходить на улицу.

Подобные симптомы у грудничка не позволят ни одному родителю вывести свое чадо из дома. Сколько же по времени нужно провести дома во время болезни? Тяжелое состояние проходит обычно через 2-3 дня, затем у ребенка замечается спад температуры, у него появляется аппетит и самочувствие значительно улучшается. Кашлять и мучиться соплями ребенок может еще дней 5 и даже больше, но прогулки в этот период уже не отменяются (рекомендуем прочитать: что делать, если ребенок кашляет когда ложится спать?).

Совсем иное дело, если у ребенка аллергия на цветы и пыльцу, а на улице самый разгар цветения. В таком случае прогулки лишь усугубят состояние ребенка, участят чихания и обострят аллергический ринит. Дети подвержены ОРВИ значительно чаще, чем аллергическому насморку. Выявив, что у ребенка аллергия на растения и деревья, можно гулять, снабдив малыша ватно-марлевой повязкой.

Перечисленное выше смело можно отнести и к взрослым. Прогулки противопоказаны взрослому населению лишь в период обострения ОРВИ. Обострившийся аллергический насморк не должен препятствовать выходу на прогулку – следует вооружиться марлевой повязкой или спреем Назаваль.

Вывод: если градусник показывает нормальную температуру, но малыш кашляет и текут сопли – гулять разрешается (подробнее в статье: какая температура считается нормальной у грудничка?). Наличие повышенной температуры говорит твердое «нет» прогулкам.

Объясним, почему не стоит гулять при температуре и в острые периоды простуды. Холодный воздух может вызвать спазм сосудов кожи, что уменьшит теплопотерю и повысит температуру тела. Температура выше 37,5 °С является показательной, чтобы отказаться от прогулок – это и будет ответом на вопрос, можно ли гулять с ребенком при температуре (подробнее в статье: что делать, если у грудничка температура 37,5?). Требуется много энергии, чтобы победить вирус, а находясь на улице организм будет тратить немалые силы на поддержание температуры тела, растрачивать ценные ресурсы на излишнюю в данном случае двигательную активность.

Есть лишь небольшой перечень заболеваний, категорически запрещающих прогулки:

• инфекционные заболевания в острой фазе с характерными симптомами: высокая температура, головные боли, слабость;
• болезнь, требующая строгого постельного режима — например, дифтерия.

Течение ОРВИ происходит у детей по разным сценариям: некоторые малыши болеют очень тяжело, для них рекомендуется строгий постельный режим на первые 3–4 дня, затем только разрешается гуляние на улице (где нет транспортных магистралей). Причем жилое помещение во время пребывания в нем больного малыша необходимо часто проветривать.

У других детей более сильный иммунитет, оттого самочувствие их при заражении вирусами ухудшается незначительно. Таким ребятам при ОРВИ следует выходить гулять на свежий воздух ежедневно не менее двух раз.

При воздействии свежего воздуха в организме запускаются естественные механизмы самооздоровления:

1. Улучшение клеточного метаболизма: обогащение тканей кислородом, разложение и выведение токсинов.
2. Предотвращение репликации вирусов.
3. Очищение дыхательных путей от слизи, образующейся вследствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
4. Повышение усвояемости полезных веществ: витаминов, белков, минералов, необходимых для регенерации поврежденных вирусами клеток.
5. Увеличение численности и активности лейкоцитов, макрофагов, уничтожающих вирусы.

В тесных жилых помещениях, где находится больной, постоянно превышен уровень концентрации углекислого газа и патогенных микроорганизмов, что негативно влияет на сердечно-сосудистую, пищеварительную систему, а также функции мозга.

Если гулять при ОРВИ хотя бы два раза за сутки, проветривая в это время комнаты, токсичность воздуха помещения максимально снижается.

Внимание! Важно помнить о противопоказаниях выхода на улицу при остром течении ОРВИ, а также при наличии тяжелых симптомов болезни.

Выйти погулять разрешается исключительно при отсутствии высоких значений температуры у малыша (свыше 37,4 градуса). Причина заключается в том, что под воздействием холодного воздуха образуется спазм кожных сосудов и капилляров, что вызывает уменьшение теплоотдачи, соответственно, происходит еще большее увеличение температуры тела.

Кроме того, проявление физической активности во время гуляния при лихорадке вызывает дополнительный расход энергии, столь необходимой для инактивирования вирусов, ребенок теряет жизненные силы.

Помимо того, существуют другие серьезные противопоказания для проведения прогулок при ОРВИ:

1. Сильные порывы ветра. Нарушают терморегуляцию тела, препятствуют нормальному дыханию.
2. Морозный воздух (при –10 градусов и ниже). Угроза бронхоспазма.
3. Мощный ливень. Излишняя атмосферная влажность приводит к намоканию одежды, опасности переохлаждения. Моросящий сетчатый дождик очень полезен для избавления от насморка и кашля.
4. Жара. Угроза теплового удара.
5. Пыльные бури. Опасность раздражения воспаленных слизистых дыхательных путей инородными включениями аллергенов пыльцы, а также песчинок и химических реагентов.
6. Болезнь протекает на фоне выраженной негативной симптоматики: дыхательной недостаточности, мышечной слабости, нарушении сердечного ритма, перепадов давления, появления судорог (угроза потери сознания).

Если в инструкции к лекарственным препаратам, назначенным доктором для лечения ОРВИ, прописана необходимость строгого соблюдения постельного режима, выходы для променада на свежем воздухе не рекомендуются.

Обожаемый многими мамами добрый доктор заостряет внимание о большой пользе времяпрепровождения больных детей на улице, поскольку свежий чистый воздух лечит лучше лекарственных препаратов.

По его мнению, гулять во время ОРВИ крайне важно, если температура малыша в норме, озноба, лихорадки, слабости нет. Вот только игры на природе должны быть спокойными, без лишних телодвижений. А одежда – обязательно соответствовать сезону.

Основные рекомендации корифея отечественной педиатрии Комаровского об условиях проведения прогулок при ОРВИ таковы:

1. При насморке перед выходом на прогулку следует очистить носовые пазухи, чтобы дыхание было правильным, не через рот.
2. Запрещается кутать ребенка в многослойные одежды, во избежание перегрева и потения.
3. Допускать переохлаждения из-за недостаточно теплой курточки (штанишек, ботиночек) также нельзя.
4. Следует временно ограничить общение с посторонними людьми, если болезнь заразна для окружающих. Помимо того, при близких контактах малыш подвергается опасности контакта с носителями бактериальной инфекции.
5. Если воздух холодный (до –10 градусов), начинать гулять нужно с 5 минут, постепенно увеличивая прогулку до 15 мин.
6. Допустимый временной период гуляния при ОРВИ осенью, весной, летом, если погода теплая: от получаса до 40 минут, не более за раз.При незначительном дожде – 15 минут.
7. Лучше, если процедуры аэротерапии проводятся дважды в день, особенно если ребенок страдает от приступов непродуктивного кашля. Если воздух влажный, то слизь из дыхательных путей начинает отделяться быстрее.
8. Не следует в случаях ОРВИ выводить гулять малыша из помещения при неблагоприятных климатических условиях.
9. Солнечные лучи активно уничтожают вирусы, но пусть воздействие ультрафиолета будет рассеянным: сквозь листву кустарников, деревьев, навес веранды.

Когда ОРВИ у малыша (подростка) протекает на фоне резкого повышения температуры, необходимо выждать двое суток после ее снижения и только тогда можно погулять возле речки, на лужайке в парке, а лучше в сосновом бору.

Но не на оживленной улице и дворовой площадке. Поскольку при контакте с людьми ребенок может дополнительно заразиться бактериальной инфекцией, что вызовет ухудшение его состояния, либо подвергнуть опасности заболевания окружающих.

Важно! При температуре свыше 37,4 градуса терморегуляция малыша нестабильна, поэтому риски переохлаждения и перегревания значительно возрастают, прогулки обычно не рекомендуются. Но если в комнатах +30 градусов, а за окном летом в тени +20 градусов (или зимой –5), конечно, больному лучше несколько раз за сутки погулять.

Несоблюдение вышеназванных условий во время гуляния при ОРВИ опасно тяжелыми последствиями:

1. Перегревание малыша может спровоцировать обморок.
2. При переохлаждении из-за промокания одежды под дождем либо по причине воздействия морозного ветра возникает риск пневмонии.
3. Если ребенок дышит зимой ртом, это чревато развитием ангины, бронхита.
4. Общение с незнакомыми животными опасно возникновением аллергических реакций.
5. Близкие контакты с чужими людьми приводят к бактериальным заражениям.
6. Нужно отказаться от пребывания на улице при ОРВИ либо можно гулять, надев на нос (и рот) защищающую повязку в периоды активного цветения растений. Борьба иммунных телец с аллергенами пыльцы значительно ослабит организм уже больного ребенка.

Не следует выводить на прогулки ребенка, если он не желает покидать комфортные условия квартиры. Стрессовая ситуация, возникающая при настаивании на необходимости гулять, пагубно скажется на его здоровье, усугубит болезненное состояние. Лучше поочередно открывать фрамуги форточек дальних комнат либо кухни, не допуская сквозняка.

источник