Появилась температура без признаков простуды у ребенка

Само повышение температуры тела и лихорадка не являются болезнью, но они указывают на лежащую в основе вирусную или бактериальную инфекцию. У вашего ребенка может быть высокая температура из-за определенных инфекций, таких как грипп, простуда или желудочный вирус. Эти заболевания не очень серьезны и поддаются лечению в домашних условиях. Однако, если у ребенка температура 38 без симптомов простуды, это могут быть и другие заболевания, в том числе и опасные. Именно поэтому необходимо разобраться в этом вопросе и по возможности проконсультироваться с врачом. Что именно это может быть? Читайте ниже.

Обычно, когда у ребенка возникает высокая температура, у него также присутствуют такие симптомы, как боль или кашель, или другие симптомы, которые объясняют, почему возникает лихорадка. Но иногда у ребенка может развиться лихорадка без видимой причины. Когда лихорадка сохраняется без видимых причин, врачи называют ее лихорадкой неизвестного происхождения (ЛНП). Эта необычная форма лихорадки определяется наличием высокой температуры — более 38,3°C. Такая температура может возникать и проходить более трех недель без особой причины.

Исследования показали, что в 85-95% случаев конкретная причина возникновения высокой температуры неизвестного происхождения в конечном итоге может быть идентифицирована после тщательного тестирования, часто в условиях стационара. Врачи, возможно, должны выполнить множество диагностических процедур, чтобы определить точную причину необъяснимой лихорадки. Анализ крови, тщательный физический осмотр и радиологические исследования (чаще всего рентгенография грудной клетки и/или грудная и брюшная компьютерная томография) обычно выполняются как первый шаг в исследовании необъяснимой лихорадки.

Около трети лихорадок неизвестного происхождения вызваны инфекциями. Инфекции также являются наиболее распространенной причиной высокой температуры без симптомов у детей. Любой тип инфекции, от простой простуды до менингита, может привести к лихорадке. В определенных ситуациях у ребенка может быть инфекция, вызывающая температуру 38°C или более, которая не вызывает никаких узнаваемых физических признаков или симптомов. Микробиологические методы (взятие мазков биологических жидкостей из разных мест для идентификации бактерий, вирусов, грибка или паразитов) иногда помогают идентифицировать оккультную (скрытую) инфекцию. В других случаях анализы крови, которые измеряют уровни антител в крови, могут подтвердить наличие инфекции.

Но инфекция становится причиной высокой температуры у ребенка далеко не всегда — 2 из 3 случаев ЛНП не связаны с инфекцией! По оценкам, раковые заболевания вызывают 20-30% ЛНП. Лимфомы и лейкозы — это два вида рака, которые часто вызывают лихорадки, но также любой тип злокачественной опухоли может быть ее источником.

Хронические воспалительные заболевания также могут стать причиной ЛНП. Аутоиммунные заболевания или коллагеновые болезни, такие как артрит, системная красная волчанка, заболевания сосудов (васкулит) и связанные с ними состояния, могут вызвать высокую температуру. Кроме того, некоторые болезни, которые приводят к хроническому воспалительному процессу в одной или нескольких областях тела (например, саркоидоз), могут быть источником необъяснимой лихорадки.

Редкие причины, по которым может наблюдаться у ребенка температура 38 без симптомов простуды — прием определенных лекарств, болезнь надпочечников, гематомы, и ранее не обнаруженный тромбофлебит.

Когда у вашего ребенка наблюдается высокая температура, обычно она сопровождается кашлем, насморком, диареей или рвотой. Очевидно, что вы чувствуете еще большее беспокойство, когда замечаете высокую температуру у ребенка без других симптомов. Это может быть связано с инфекциями, которые являются одними из наиболее распространенных причин ЛНП (лихорадки неизвестного происхождения) у детей.

У человека может наблюдаться повышение температуры тела из-за любого типа инфекции. Вот некоторые из причин, почему у вашего ребенка может быть высокая температура без симптомов:

Это состояние, при котором бактерии попадают в кровь вашего ребенка и вызывают инфекцию в почках, легких или других органах. В этом случае вашему ребенку потребуются антибиотики для лечения. Существуют определенные вакцины, две из которых чрезвычайно эффективны и действительно помогли защитить людей от заражения.

Менинги – это оболочки вокруг головного мозга, которые защищают его от внешних воздействий. Вирусная или бактериальная инфекция может привести к воспалению мозговых оболочек, что приводит к менингиту. Если это связано с бактериальной инфекцией, ситуация может быть опасной для жизни. Однако вирусные инфекции не столь серьезны. Вирусные инфекции будут вызывать определенные симптомы, такие как скованность в шее и сильная головная боль.

Это также может быть причиной температуры без признаков простуды у вашего ребенка. Это может быть связано с аллергией на насекомых. Повышение температуры тела в этом случае обычно не очень значительное, и вы также сможете заметить сыпь на коже, особенно там, где произошел укус насекомого.

Прививки, как правило, являются способом предотвращения развития у детей различных опасных инфекций. Если вы накануне повышения температуры вакцинировали своего ребенка, и у него/нее сейчас наблюдается температура 37, 38 или 39 градусов, это может быть связано с вакцинацией.

Инфекции мочевыводящих путей у детей могут стать причиной необъяснимой высокой температуры без признаков простуды. Около 5% детей с необъяснимым повышением температуры тела испытывают инфекции мочевыводящих путей. Вам нужно позвонить педиатру ребенка, если вы подозреваете, что ИМП является причиной высокой температуры. Инфекции мочевых путей лечить достаточно просто, но, если их не лечить, инфекции могут привести к необратимому повреждению почек.

Подробно об ИМП у детей вы можете узнать здесь — Инфекции мочевыводящих путей у детей: причины, симптомы, лечение.

Детская розеола является вирусной инфекцией, поражающей детей от 6 месяцев до 3 лет. Это инфекционное заболевание может быть причиной резкого повышения высокой температуры у ребенка (39-40°C). Лихорадка обычно проходит через пару дней, но оставляет кожную сыпь на ногах, руках и шее. Усталость, опухшие веки и потеря аппетита также появятся после лихорадки, вызванной розеолой.

Если у ребенка температура без признаков простуды – это может указывать на ушные инфекции. Вы можете не заметить никаких видимых признаков в течение первых нескольких дней, но ушные инфекции могут повлиять на слуховую способность через некоторое время.

Если вы подозреваете ушную инфекцию у вашего ребенка, рекомендуем вам ознакомиться с ее симптомами и методами лечения на этой странице — Средний отит: причины, симптомы, лечение, диагностика.

Если у ребенка еще не прорезались все зубы, это может указывать на то, что у него начался процесс прорезывания очередных зубов. Прорезывание зубов также может быть одной из причин повышения температуры у ребенка без симптомов.

Всякий раз, когда ваш ребенок страдает, вы хотите срочно сделать что-то, чтобы по крайней мере облегчить симптомы. В случае, если ваш ребенок имеет высокую температуру, вы можете дать ему лекарство от жара, чтобы облегчить его состояние. Тем не менее есть несколько вещей, которые вы должны рассмотреть перед использованием этих лекарств.

Лекарство не может полностью сбить высокую температуру. Вы должны понимать, что лекарства просто дадут возможность вашему ребенку чувствовать себя лучше и комфортней. Парацетамол и ибупрофен ни в коем случае не могут вылечить заболевания вашего ребенка. Они только снижают повышенную температуру на один или два градуса, но не способны полностью устранить лихорадку. Причина в том, что повышение температуры тела на самом деле является инструментом, используемым организмом для борьбы с инфекцией, потому что болезнетворным микроорганизмам комфортно при нормальной температуре тела и они погибают по мере ее повышения.
Выберите подходящее жаропонижающее средство. Вам необходимо выбирать лекарство для своего ребенка с умом. В случае, если вашему ребенку не более 6 месяцев, вы не должны давать ему ибупрофен, хотя известно, что ибупрофен снижает повышенную температуру тела очень быстро. Парацетамол одобрен для таких детей, но, как известно, он вызывает проблемы с желудком у детей с чувствительным ЖКТ.
Давайте только одно жаропонижающее средство. Врачи считают, что нельзя смешивать лекарства, потому что это может привести к передозировке. Некоторые люди для более быстрого и значительного снижения температуры тела ребенка пытаются смешивать два жаропонижающих средства, таких как парацетамол и ибупрофен. Это действительно дает эффект, но не рекомендуются экспертами.
Внимательно прочитайте инструкцию. Перед тем, как давать лекарство своему ребенку, вам необходимо правильно рассчитать дозировку, так как доза, которую вы даете, часто зависит от его массы тела. Большинство лекарств содержат дозатор, позволяющих точно отмерять дозу лекарства. Дозатор одного лекарства не следует использовать для введения дозы другого лекарства.

Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:

Младше 3 месяцев и температура тела поднялась выше 38°C.
В возрасте от 3 до 6 месяцев и имеет температуру выше 38,9°C.
В возрасте от 6 до 24 месяцев и имеет температуру выше 38,9°C с такими симптомами, как кашель, озноб или диарея.

Не ждите, пока что-то улучшится, особенно если вы не уверены в чем-то. Вот повод немедленно обратиться за медицинской помощью:

У ребенка раздражительность и рвота.
Ребенок испытывает боль в животе или головную боль.
Высокая температура сохраняется более трех дней.
Вялость и он не поддерживает зрительный контакт с вами.

Несмотря на обширное исследование, причина высокой температуры у 5-15% детей не выявляется. Большинство из этих детей, будут иметь хороший прогноз, причем большинство из них восстанавливается в течение нескольких недель. Ключом к оценке лихорадки неопределенного происхождения (ЛНП) является согласованная связь между врачом и пациентом и прилежное тестирование, если это необходимо, в контексте присутствующих симптомов. Это иногда требует консультации с субспециалистами в области медицины, включая специалистов по инфекционным заболеваниям, ревматологов и онкологов.

источник

Каждый ребёнок переживает эпизоды повышения температуры по мере взросления. В подавляющем большинстве случаев причина этого – инфекционные заболевания, 80 — 90 % которых имеют именно вирусную природу. Но также стоит иметь в виду, что лихорадку могут вызывать не связанные с инфекцией заболевания или ситуации (аутоиммунные заболевания, солнечный или тепловой удар, синдром Кавасаки). Если у ребёнка температура 38 без симптомов простуды, то какая это болезнь?

Обычно, заболевая ОРВИ, ребёнок испытывает такие симптомы:

повышение температуры;
боль в носо-, ротоглотке;
слизистое или гнойное отделяемое из носа;
отёк носа и затруднение дыхания;
кашель с/без мокроты;
осиплость голоса;
сонливость, головная боль, слабость, ломота в теле, снижение аппетита.

Данные симптомы необязательно могут быть представлены все, они могут присутствовать в разных сочетаниях.

Но как быть, если нет ничего из вышеперечисленного, кроме лихорадки? На что ещё следует обратить внимание, и на какие вопросы ответить, чтобы установить первопричину повышения температуры?

какова длительность лихорадки на данный момент. Если это первые — вторые сутки от начала заболевания, и общее состояние ребёнка не вызывает опасений у вас и у врача, то можно применить выжидательную тактику, поскольку симптомы могут ещё проявить себя. Если же ребёнок лихорадит гораздо дольше без ярких симптомов, то самое время расширять диагностические мероприятия;
был ли недавно непосредственный контакт с лихорадящим больным;
возраст ребёнка. Поскольку для разных возрастных групп есть свои особенности. Например, вряд ли подростка будет беспокоить лихорадка от прорезывания зубов;
насколько повышена температура, и как она ведёт себя в течение суток. При длительной температуре 37,5 С и 39 С проводится разный диагностический поиск;
какие фоновые заболевания присутствуют у ребёнка и какие хронические заболевания есть у ближайших родственников. Как часто он болел за последние месяцы, и были ли осложнения после предыдущих заболеваний. Проводились ли операции и/или переливания крови малышу;
сбивается ли температура препаратами в возрастной дозировке (Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид);
дата последней вакцинации. Повышение температуры является нормальной реакцией в ответ на введение ряда вакцин.

Сыпь на коже и слизистых. Желательно осматривать ребёнка при дневном свете и при появлении элементов сыпи отслеживать их несколько раз в день. Сыпь может быть самой разнообразной: покраснения, пузырьки, кровоизлияния или синячки, узелки и так далее. Также необходимо учитывать цвет кожных покровов: красные, бледные, землистые или с серо-синим оттенком. Возможен вариант локального изменения цвета кожи, например, покраснения вокруг какого-нибудь сустава, или при общем покраснении кожи остаётся бледным участок между носом и верхней губой.
Боли или рези при мочеиспускании. Также сюда следует отнести внешние изменения свойств мочи.
Рвота и тошнота могут быть признаком не только поражения желудочно-кишечного тракта, но и быть неврологическим симптомом. Обращайте внимание на её частоту, есть ли облечение общего самочувствия после рвоты.
Боли в животе, вздутие, изменение характера и частоты стула как в большую, так и в меньшую сторону, звук бурления, полное отсутствие аппетита, изменение свойств кала.
Боли и ограничение подвижности в суставе, ребёнок щадит конечность, отмечается припухлость над данным местом, исключена ли травма.
Одышка, шумное дыхание.
Неврологические симптомы: затуманенность сознания, галлюцинации, нарушение координации движений, судороги, отсутствие чувствительности и движения в конечности. У грудных детей, у которых ещё открыт родничок, — его западение или выбухание. Выраженная светобоязнь или головная боль.

общий анализ крови;
анализ мочи общий и по Нечипоренко;
рентгенограмма грудной клетки;
консультация дополнительных специалистов (ЛОР-врач, невролог, хирург).

Точный набор процедур будет продиктован лечащим врачом по его усмотрению, поскольку, например, при получении резко измененного анализа мочи и в отсутствие каких-либо изменений при выслушивании лёгких стетоскопом вряд ли возникнет необходимость в рентгенограмме грудной клетки, так как очаг инфекции уже найден.

Дополнительно к вышеперечисленному могут назначить к зависимости от ситуации:

анализ крови, мочи, слюны на наличие специфического возбудителя или защитных антител к нему;
посев крови, мочи, ликвора, кала, антибиотикограмма;
люмбальная пункция с микроскопическим исследованием, биохимическим анализом, посевом ликвора;
УЗИ почек, брюшной полости, суставов, нейросонограмма для грудных детей с открытым родничком;
анализ крови биохимический (с включением маркеров воспаления – С-реактивного белка, АСЛО) + прокальцитонин;
анализ крови на аутоиммунные антитела.

Набор анализов и исследований в каждом случае строго индивидуален в зависимости от текущего состояния больного.

Составляет примерно 20 % всех случаев госпитализаций бессимптомной лихорадки. Данный диагноз подтверждается изменёнными анализами мочи и наличием воспалительных изменений в чашечно-лоханочной системе почек на УЗИ (для пиелонефрита).

до 2 — 3 лет имеют место лихорадка, отказ от еды, рвота. Частота мочеиспусканий обычно не изменена, и само мочеиспускание не болезненно;
после 3 лет ребёнок может пожаловаться на боли в животе;
после 5 — 6 лет картина заболевания становится более ясной и определённой – ребёнок может пожаловаться на боли в пояснице, рези при мочеиспускании.

Лечение – антибактериальная терапия.

В середине XX века значительно увеличилась доля пневмоний, которые диагностировались весьма трудно. При них практически отсутствовали такие симптомы, как сильный кашель, обилие мокроты, да и возбудитель при посевах мокроты на питательную среду практически не обнаруживался.

Чаще всего из признаков оставалась только лихорадка и резкое угнетение общего состояния, некоторое время спустя присоединялся сухой кашель. Однако на рентгенограмме были видны воспалительные изменения.

Сейчас при новых диагностических возможностях (обнаружение антигенов или антител в крови) и осведомленности врачей об эпидемиологических данных такие пневмонии диагностируются гораздо быстрее, что позволяет избежать огромного количества осложнений.

Такую нетипичную симптоматику в виде длительной высокой температуры и интоксикации чаще всего дают возбудители:

Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci;
Coxiella burnetii;
Francisella tularensis;
Legionella pneumophila;
Mycoplasma pneumoniae;
вирусы: гриппа/парагриппа, кори, аденовирус, вирус герпеса V типа (цитомегаловирус), респираторно-синцитиальный вирус. Последний является настоящей проблемой для недоношенных детей, вызывая бронхиолит. Воспаление затем может перейти на лёгочную ткань, развивается тяжелейшая дыхательная недостаточность;
коронавирус, который вызывает тяжёлый острый респираторный синдром (ТОРС), в начале 2000-х унёс жизни около тысячи человек;
грибы;
простейшие.

Лечение зависит от возбудителя, но антибактериальный компонент является обязательным во избежание наслоения бактериальной инфекции.

К сожалению, в педиатрии явление нередкое.

Температура может быть самой разнообразной. Например, может долго держаться субфебрильная температура (до 38,0 градусов по Цельсию). При присоединении осложнений или при прогрессировании заболевания подниматься выше.

Туберкулёз делится на первичную и вторичную туберкулёзную инфекцию (которые делятся на ещё ряд подпунктов), также он может быть других органов и систем.

длительная температура (недели — месяцы);
потеря массы тела;
ухудшение общего самочувствия;
ребёнок становится более подвержен ОРВИ.

Пробу Манту и диаскин-тест ставить на фоне лихорадки нельзя в условиях амбулаторного наблюдения. Квантифероновый тест возможно поставить на фоне температуры, но он не делает различий между активной инфекцией и просто инфицированностью организма, следовательно, в данной ситуации он бесполезен. Поэтому из диагностических мероприятий остаются рентгенограмма и компьютерная томограмма.

Лечение длительное специальными противотуберкулёзными противомикробными препаратами. Обязательно обследование непосредственного окружения ребёнка для выявления источника заражения.

Распространённость её очень высока, она считается настоящим бичом XXI века и активно изучается в данный момент. Сама группа вирусов многочисленна, что обуславливает очень различные проявления заболевания:

Тип 1-й – вирус простого герпеса («простуда на губах»). Чаще всего вызывает поражение кожи лица, слизистых оболочек рта и носа, в некоторых случаях может поражать любые органы и системы. Очень легко в первые дни лихорадки пропустить покраснения, которые потом превратятся в герпетические пузырьки на слизистых оболочках. Особенно если «простуда» возникла в носу.
Тип 2-й – генитальный. Также вызывает менингоэнцефалит у новорождённых и грудных детей.
Тип 3-й – ветряная оспа. Сопровождается появлением характерной сыпи, так что к обсуждаемой теме практически не относится.
Тип 4-й – вирус Эпштейн-Барра. Высокая лихорадка длится в среднем 5 — 7 дней, в большинстве случаев есть сопутствующие симптомы в виде увеличения лимфоузлов, печени и селезёнки, наложений на миндалинах, отёка носовых ходов.
Тип 5-й – цитомегаловирус, который проявляется длительным повышением температуры. Остальные симптомы (см. вирус Эпштейн-Барра) выражены слабо, так что этот тип герпеса часто является причиной лихорадки без признаков простуды. Основную опасность представляет врождённая цитомегаловирусная инфекция. Поэтому женщинам детородного возраста и особенно во время беременности, если были эпизоды высокой температуры без других симптомов, необходимо обследоваться на данного возбудителя во избежание внутриутробной передачи инфекции.
Тип 6-й – «детская розеола», или «псевдокраснуха». Характеризуется длительной высокой лихорадкой, на фоне спада температуры в конце заболевания (обычно 4 — 5 — 6-е дни болезни) появляется розовая с бугорками сыпь. Так что данный возбудитель является частой причиной высокой температуры без признаков простуды.
Тип 7-й – «синдром хронической усталости». При данной инфекции повышение температуры может быть чрезвычайно длительным, хотя она редко превышает 38 С.
Тип 8-й чаще проявляется лихорадкой с симптомами иммунодефицита.

Если рассматривать менее тяжёлые нарушения иммунитета, то здесь герпесы тоже играют немаловажную роль. Принято считать, что частые рецидивы герпеса 1 типа или обнаружение антител или антигенов герпесов 4, 5, 6 типов косвенно указывают на снижение иммунитета и играют большую роль в формировании группы часто болеющих детей (ЧБД).

Инфекционный мононуклеоз – заболевание, вызываемое вирусами герпеса (IV, V, VI типов) и проявляющееся рядом признаков: долгой высокой лихорадкой (38 — 40 градусов по Цельсию, в среднем неделю); увеличением печени, селезёнки и лимфатических узлов; беловатыми наложениями на миндалинах (ангиной), появлением атипичных мононуклеаров в крови. Если ребёнок не осмотрен врачом, мама может не заметить остальных признаков и принять за лихорадку без симптомов.

Этот род вирусов включает в себя вирус полиомиелита (3 типа), Коксаки (30 типов) и ЕСНО (31 тип), гепатит А, что обуславливает многообразие клиники у пациента. Но, несмотря на такое разнообразие, обычно болезнь начинается с подъёма температуры. Затем постепенно происходит присоединение других симптомов, в зависимости от того, что поразил вирус (миндалины, сердце, нервную систему, кожу).

Данный вирус вызывает небезызвестное заболевание «рука, нога, рот». Начинается оно с подъёма температуры, и через 2 — 3 суток присоединяется сыпь в виде везикул на ногах (чаще на подошвах), кистях рук и слизистой рта.

Заболевание чаще всего протекает благоприятно, и через 5 — 7 дней сыпь пропадает.

Данный вирус известен тем, что опасен для людей с патологией эритроидного (красного) ростка костного мозга, провоцирует кризовое (резкое) развитие анемии.

Начинается с температуры, которая держится несколько дней. Затем на фоне её снижения появляется сыпь самого разнообразного характера. Уже во время начала болезни могут быть покраснение щёк («нашлёпанные» щёки), боли в суставах и голове, снижение аппетита и общее недомогание.

Отличается от септицемии отсутствием конкретного очага инфекции, полиорганной недостаточности и шокового состояния.

Данное состояние может быть либо преходящим и не повлечь за собой никаких последствий, либо перейти в сепсис, также может присоединиться менингит, энцефалит, пневмония, остеомиелит и другие бактериальные поражения.

Скрытая бактериемия особенно часто является причиной лихорадки без признаков ОРВИ у детей до 3-месячного возраста (в четверти случаев, когда основные причины уже исключены), у детей более старшего возраста скрытая бактериемия встречается гораздо реже.

Теперь следует поговорить о неинфекционных заболеваниях, способных вызывать лихорадку, которые включают в себя аутоиммунные заболевания. Они делятся на органоспецифичные (когда происходит поражение одного органа), органонеспецифичные (происходит поражение многих органов и тканей) и смешанные.

Часто возникают в пубертатном возрасте на фоне интенсивных гормональных перестроек, часто после воздействия инфекционного агента или на фоне сильного стресса. Предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям наследуется. Повышение температуры без признаков простуды является объединяющим факторов для всех. Рассмотри основные патологии, характерные для данного возраста:

Системная красная волчанка – поражение соединительной ткани. Так как она присутствует во всех органах, следовательно, страдает весь организм. Основные мишени – почки, нервная система, костный мозг, кожа, суставы.
Ювенильный ревматоидный артрит – поражение крупных суставов. Проявляется повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, болью и тугоподвижностью в суставах.
Воспалительные заболевания кишечника — болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.
Синдром Кавасаки. Проявляется поражением сосудов (особенно сердца) вскоре после ОРВИ. Длительная лихорадка (не менее недели около 40 градусов по Цельсию) является одним из основных критериев постановки диагноза наряду с другими.
Инсулинозависимый сахарный диабет — поражение бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин.
Болезнь Грейвса, или тиреотоксикоз, – поражение щитовидной железы, вследствие чего отмечается снижение массы тела на фоне повышенного аппетита, субфебрилитет, аритмии, нарушение сна, выпячивание глаз.

Здесь перечислены самые часто встречаемые синдромы в детском возрасте, но их гораздо больше.

Из причин, не связанных с инфекционными агентами и наследственными заболеваниями, можно перечислить следующие состояния:

Солнечный удар – жизнеугрожающее состояние, возникающее вследствие длительного и интенсивного воздействия солнечных лучей. У пациента происходит расширение сосудов головы, вследствие чего развиваются рвота, лихорадка, судороги, помутнение сознания.
Тепловой удар – общий перегрев организма. То есть он может случиться вследствие длительного пребывания в бане, чрезмерного укутывания младенца, интенсивного физического труда в непроветриваемом помещении при повышенной влажности.
Прорезывание коренных зубов у грудных детей и детей младшего дошкольного возраста.

Как становится ясно из приведенного выше текста, повышение температуры может быть связано с огромным количеством заболеваний — и инфекционных, и соматических.

Родителям главное помнить, что снижение температуры не должно являться самоцелью. И если температура сбита, это не означает, что заболевание ликвидировано. Температура может служить маркером активности процесса. Следовательно, главной целью должен стать поиск причины заболевания и её устранение.

источник

Редко каким родителям удается вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с непонятным резким повышением температуры тела без других симптомов. Насморка нет, кашля нет, горло не болит, а столбик термометра упорно стремится к 39,0 градусам. Самое страшное для мам и пап в этой ситуации – полная неопределенность. Когда непонятно, что у малыша болит, взрослые чувствуют сильнейшую тревогу и растерянность. В этом материале мы расскажем, почему повышается температура без признаков простуды и что родителям в этой ситуации делать.

Если у ребенка внезапно поднялась высокая температура, это означает, что его иммунитет отчаянно «сражается» с неким возбудителем, который претендует на право поселиться в детском организме. Повышение температуры до высоких значений (выше 38-39 градусов) без признаков простуды или иных жалоб со стороны малыша всегда говорит только о том, что началась острая инфекция.

Ее могут вызывать как бактерии, так и вирусы. Но в подавляющем большинстве случаев в детском возрасте встречаются именно вирусные инфекции. Родителям может показаться, что развивается болезнь без симптомов, на самом деле признаки могут появиться несколько позже. Жар – зачастую самый первый признак начинающегося ОРВИ.

Бактериальные инфекции, как правило, имеют четкую симптоматическую картину, и без симптомов при них температура не повышается.

Высокой температурой организм ребенка пытается «убить» возбудителя болезни, ведь для большинства вирусов идеальной является только естественная среда человеческого организма с нормальной температурой. Помимо этого, при жаре иммунитет активнее вырабатывает специфические антитела к проникшему болезнетворному организму.

Конечно, бывают особые случаи, когда высокая температура связана с перегревом на солнце или режущимся зубом у грудничка, а также реакцией детского организма на сделанную очередную прививку. Но диагностика таких состояний обычно у родителей вопросов не вызывает. Гораздо труднее понять, что на самом деле происходит, если жар есть, а других симптомов нет. Давайте рассмотрим несколько вероятных причин происходящего с ребенком.

Большинство вирусов являются респираторными. Грипп, парагрипп, респираторно-сентенциальный вирус и риновирус с большой долей вероятности проявятся катаральными симптомами – кашлем и насморком, затруднением носового дыхания, осиплостью голоса, покраснением воспаленной ротоглотки, головной болью. Если же первой «стартует» именно высокая температура, родителям нужно успокоиться и занять наблюдательный пост у постели ребенка. При большинстве ОРВИ симптомы проявятся в первые же сутки.

Респираторные вирусы (которых насчитывается несколько сотен) поражают клетки мерцательного эпителия верхних дыхательных путей, температура повышается в качество ответной реакции на «вторжение». Но без симптомов вообще не обойдется. Внимательное наблюдение покажет уже через несколько часов насморк, текущие прозрачные сопли, сухое покашливание, ребенок постарше может начать жаловаться на головную боль, на боли в суставах и мышцах.

Итак, ОРВИ – основная и самая распространенная причина спонтанного повышения температуры. Но есть и другие.

Эта инфекция (а точнее, большая группа заболеваний, вызываемых энтеровирусами) стоит на втором месте по частоте возникновения у детей. Речь идет о различных серотипах вируса Коксаки, о ЕСНО. Заразиться одним из таких вирусов ребенок может где угодно и когда угодно, а симптоматическая картина может быть различной – от внезапного повышения температуры до развития поноса, рвоты, кашля и насморка.

Даже если температура – единственный симптом, имеет смысл немного подождать. С большой долей вероятности проявятся либо катаральные явления, либо кишечные (за что энтеровирусную инфекцию в народе часто называют кишечным гриппом).

Отсутствие признаков простуды на фоне высокой температуры вполне может быть признаком воспалительного процесса в мочевыводящих путях. У детей такой недуг – очень частое явление. Около 20% всех случаев высокой в температуры без видимых для нее причин приходится как раз на пиелонефриты и циститы. Сложнее всего в этом случае с малышами, которые не могут объяснить, где и что у них болит.

Родителям нужно внимательно наблюдать за характером мочеиспусканий – при учащенном мочеиспускании, при плаче малыша во время акта мочеиспускания, при изменении цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.

С середины прошлого столетия доля пневмоний с неясной клинической картиной выросла на 35%. Это явление получило название «немая» или «атипичная» пневмония. При ней наблюдается лихорадка без явных катаральных признаков, и даже кашель есть не всегда.

Атипичная пневмония может развиться как самостоятельное заболевание, вызванное бактериями или грибками, или как осложнение от перенесенной вирусной инфекции. Характерным признаком может служить время повышения жара.

Если ребенок недавно перенес вирусную болезнь (в народе именуемую обычно простудой), а через неделю или 10 дней у него резко «подскочила» высокая температура, но других признаков болезни не наблюдается, обязательно следует обратиться к доктору-педиатру и сделать анализы, не исключено тяжелое осложнение.

Сама по себе температура при туберкулезе необязательна, но практика показывает, что встречается она достаточно часто. Она может подняться до 38,0-38,5 и держаться длительное время, а может быть субфебрильной (чуть выше 37,0 градусов). При туберкулезе ребенок чувствует значительный упадок сил, у него повышена потливость, он очень слаб. Иммунитет начинает стремительно снижаться, что может вызвать вторичные осложнения.

Высокий жар может подняться от некоторых видов герпесвирусных заболеваний. Если вирусы первого и третьего типов (обычный герпес на губах и ветрянка) к обсуждаемой нами теме отношения не имеют, поскольку всегда сопровождаются характерными высыпаниями в характерных местах), то вирус Эпштейна-Барр, например, вполне может «стартовать» именно с высокой температуры.

Чуть позднее развивается отечность миндалин, налет на языке и горле, а также увеличение лимфатических узлов (не воспаление, а именно увеличение). Лимфатические узлы безболезненны, тогда как при воспалении до них почти невозможно дотронуться – ребенок будет плакать от боли.

Еще более частым поводов внезапной температуры без других сопутствующих симптомов и признаков является пятый герпесвирус – цитомегаловирусная инфекция. Также у детей 1,2,3 лет очень часто встречается герпесвирус шестого типа или так называемая «розеола детская» или «шестая болезнь». При ней температура поднимается внезапно и сразу до 39,0 градусов и выше. Других симптомов нет. Но ровно через три дня жар спадает и появляется розовая сыпь по всему телу.

Герпесвирусы шестого и седьмого типа у детей встречаются довольно редко. Они также выражаются повышением температуры, а также существенным снижением иммунитета.

Высокая температура может подняться от проникновения в детский организм парвовирусов. Протекает заболевание, как и у большинства вирусных инфекций – начинается с высокой температуры, потом может присоединиться сыпь, часто у детей краснеют щечки, эритемы стойкие, держатся несколько суток. Потом малыш может начать жаловаться на боли в суставах. Почти всегда парвовирусная инфекция сопровождается анемией.

Помимо этого, причиной странной резкой лихорадки может стать какое-либо аутоиммунное заболевание, бактериемия, любой внутренний воспалительный процесс, при котором ребенок просто не может сообщить, что у него болит, а потому родители искренне считают, что других симптомов нет.

Есть также психосоматическая лихорадка. Ею обычно страдают пугливые дети, которые подвержены частым и сильным стрессам. Из-за регулярного повышенного синтеза адреналина у них развивается адреналиновая гипертермия.

Как только малыш испугался или расстроился, он может отреагировать бурной высокой температурой. Для таких малышей лучшее лечение – успокоиться.

Как видите, причин повышения температуры без сопутствующих симптомов простуды или других заболеваний может быть довольно много. Естественно, в обязанности родителей не входит диагностика причин. Но от правильной реакции и точности действий мамы и папы в такой ситуации зависит многое. Итак, как нужно действовать, обнаружив у ребенка высокий жар:

Уложите ребенка в постель. Постельный режим поможет сэкономить силы и энергию, которая сейчас необходима малышу для скорейшего иммунного ответа на вторжение болезнетворного организма. Если температура выше 39,0 градусов, обычно не встает вопрос, как уложить и удержать чадо в постели. При такой температуре ребенок будет лежать сам – организм точно «знает», что ему сейчас необходимо.

Внимательно осмотрите ребенка. Разденьте малыша, при дневном естественном освещении осмотрите кожные покровы. Отмечайте любые изменения – сыпь, прыщики, пятна. Осмотрите волосистую часть головы на предмет сыпи. Попросите высунуть язык, оцените, нет ли на нем налета. При помощи чистого шпателя или основания ложки слегка прижмите кончик языка и посмотрите, не покраснели ли миндалины и гортань. Оцените носовое дыхание – свободно ли дышит малыш. Посмотрите на живот – нет ли вздутия, мягкий ли он. Изучите цвет и количество мочи. Все обнаруженное и не обнаруженное сообщите врачу, которого также нужно незамедлительно вызвать.
Вызовите доктора. Этот, казалось бы, простой пункт нуждается в особых пояснениях. И вот почему: грудные дети тяжелее переносят высокий жар, у малышей выше риск развития фебрильных судорог на фоне высокой температуры тела. Если ребенку от 0 до года – сразу вызывайте «Скорую помощь».

Если ребенок старше, то можно вызвать участкового педиатра из поликлиники при условии, что на дворе не глухая ночь и сама температура не выше 38,5. Если ночь и 39,0 – также звоните в «Скорую помощь».

Вспомните, что было накануне. Обязательно нужно учесть факторы, которые могли привести к повышению температуры. Если ребенок несколько дней назад вернулся с родителями из путешествия в тропические страны, не исключено, что у него одна из «экзотических» болезней. Если малыш ел новую пищу, не исключены реакции желудочно-кишечного тракта и пищевая аллергия. Если накануне у вас были гости и ребенок долго и эмоционально играл с ними, то причина жара может быть психосоматической, вызванной стрессом и перевозбуждением нервной системы. Обязательно сообщите обо всем, что удалось вспомнить, доктору, эта информация поможет ему быстрее поставить диагноз.

Детям старше 3 лет можно дать жаропонижающее средство в разовой дозе, дождаться утра и потом вызвать врача из поликлиники. При принятии решения о том, какого врача и откуда вызвать, опирайтесь на самочувствие ребенка.

До приезда доктора обеспечьте правильный уход. Активно поите ребенка водой без газа, несладким чаем или компотом. Чем младше малыш, тем важнее не допустить обезвоживания. Разденьте ребенка. Пусть он будет накрыт легкой простынкой, а не ватным одеялом, при этом на нем рекомендуется оставить только трусики. Если речь о грудном ребенке, лучше заменить одноразовый подгузник на марлевый, чтобы отдача тепла телом была более равномерной. Не оставляйте малыша одного в комнате, поскольку у него могут начаться судороги, которые потребуют вашего участия в оказании первой помощи.

Не давайте ребенку никаких лекарственных препаратов, даже жаропонижающего. Доктор должен оценить состояние малыша без действия лекарств.

Подробнее о порядке действий при заболевании ребенка вы узнаете, посмотрев следующее видео.

При высокой температуре без других симптомов рекомендуется тактика выжидания. Как видно из описания возможных причин такого явления, при большинстве распространенных у детей болезней, которые начинаются с высокой температуры, симптомы все равно проявятся, просто чуть позже.

Тактика выжидания означает, что ребенку не нужно сразу давать антибиотики или какие-то другие препараты, ведь причина повышения температуры пока неизвестна. Зная о том, что у девяти из десяти малышей в такой ситуации одна из вирусных инфекций, постройте уход за ребенком на общих правилах лечения вирусных недугов.

В комнате, где лежит малыш, должно быть проветрено и помыто – влажная уборка и открытая форточка являются обязательными действиями, которые нужно сделать сразу после того, как малыша посмотрит доктор. Если врач не забирает ребенка в стационар, подозревая что-то серьезное, то лечение ляжет на плечи родителей.

В комнате нужно создать такие условия, которые помогут иммунитету малыша быстрее справиться с болезнью. Помимо чистого воздуха, следует обратить внимание на температуру – в комнате не должно быть жарче, чем 21-22 градуса. Если в семье имеется такой прибор, как увлажнитель воздуха, его следует включить и следить, чтобы влажность в комнате была на уровне 50-70%.

Если такого прибора нет, развесьте мокрые пеленки и полотенца по батареям и следите, чтобы они не высыхали – смачивайте их своевременно.

Такие параметры внешней среды помогут избежать осложнений вирусных заболеваний, связанных с пересыханием носоглотки, слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Ребенок должен много пить и мало есть. Не пытайтесь любой ценой во что бы то ни стало накормить чадо. Если же он сам просит кушать, можно давать легкую пищу, которая будет быстро усваиваться, не требуя большого количества энергозатрат на процесс пищеварения. К такой пище можно отнести фруктовый салатик, кашу, пюре из овощей, паровую котлету. Пирожные и жирное мясо лучше не давать.

Температуру следует снижать только тогда, когда она начинает угрожать состоянию. Жар – защитный механизм, необходимый иммунитету ребенка. А потому давать жаропонижающие препараты следует только после того, как столбик термометра «перешагнет» отметку в 38,5 у грудничков и детей до 2 лет, и 39,0 – у детей в 2 года и старше. Для снижения температуры лучше использовать препараты на основе парацетамола. Для детей разного возраста можно выбрать либо сироп, либо таблетки, либо ректальные свечи.

Не стоит натирать ребенка спиртом или водкой, погружать его в холодную ванну. Такие действия могут вызвать спазм сосудов. И уже тем более не надо натирать чадо барсучьим или иным жиром. Это нарушит отдачу тепла и приведет к перегреву всего организма.

Не стоит пытаться лечить то, чего нет. Часто можно услышать о том, что родители при появлении высокой температуры начинают делать ребенку ингаляции и ставить банки. И делают они это не потому, что у него кашель. Мамы стараются не допустить этого кашля и думают, что «играют на опережение». Единственное, что на самом деле стоит делать, если очень хочется чем-то что-то полечить, так это закапывать домашний солевой раствор в носовые ходы как можно чаще (чтобы не допустить пересыхания последних), а также полоскать горло все тем же солевым раствором.

При появлении новых симптомов следует обязательно сообщить об этом врачу. По назначению доктора обязательно нужно сделать общие анализы крови и мочи, а также иммунологический анализ крови, который покажет наличие антител к некоторым вирусам.

Известный педиатр Евгений Комаровский утверждает, что родители не должны пытаться найти точное название вируса, поразившего их ребенка. Название вируса и его штамм в большинстве случаев не играют ровным счетом никакой роли. Поскольку подход к лечению всех вирусных заболеваний примерно одинаковый – поить, увлажнять воздух и не перекармливать.

Требовать от педиатра, чтобы он точно и прямо сейчас назвал причину высокой температуры, не стоит. Доктор, как и вы, ее не знает. А потому и назначает анализы, которые, может быть, смогут ответить на вопрос о причинах. Отказываться от сдачи анализов ни в коем случае не надо.

На вопрос родителей о том, сколько нужно выжидать, если другие симптомы так и не появляются, Комаровский отвечает, что работа иммунитета каждого конкретного ребенка индивидуальна. Но существует правило, которое гласит, что отсутствие улучшений в состоянии на 4 сутки после начала болезни – это однозначный повод вызвать врача, если ранее это не было сделано, или вызвать его повторно, если родители в первые сутки уже приглашали малышу медицинского специалиста.

В большинстве случаев, по словам Евгения Олеговича, улучшение все-таки наступает в течение первых четырех дней. Повлиять на это родители могут, если будут правильно ухаживать за малышом.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Маленькие дети часто сталкиваются с повышением температуры тела, что пугает родителей, особенно в том случае, когда другой симптоматики не наблюдается. Чаще всего повышение температуры говорит о вирусной инфекции или обычной простуде, в этот момент у ребенка развивается насморк, озноб, кашель и воспаляется горло.

Но бывают и такие ситуации, когда у ребенка повышается температура до 38,5 без других симптомов, в таком случае родители не знают, что делать. В этой статье мы подробнее опишем основные причины повышения температуры без дополнительной симптоматики, а также расскажем, что делать в такой ситуации.

Когда у ребенка повышается температура тела на несколько градусов, это говорит о том, что иммунная система начала активно работать.

Иммунитет атакует посторонние тела, которые успели проникнуть в организм ребенка, в процессе этого выделяется большое количество лейкоцитов и лимфоцитов.

Также в кровь начинают выбрасываться вещества под названием интерлейкины, именно они и подают сигналы мозгу о том, что необходимо повысить температуру тела, чтобы активнее бороться с инфекцией или вирусом.

Но родители должны понимать, что повышение температуры не может произойти без какой-либо причины. Хотя этот процесс естественный, он требует консультации и наблюдения детского педиатра. Очень важно точно установить причину повышения температуры. Все же не стоит вдаваться в панику, так как у совсем маленьких деток температура может подняться из-за обычного перегрева.

Интересно: Как быстро забеременеть с первого раза: полезные советы

Самолечение в данном случае придется полностью исключить, назначить терапию может только лечащий врач, предварительно поставив диагноз. Чаще всего заболевание начинается с температуры, а дополнительные симптомы проявляются позднее, а если принимать препараты без контроля, это может ухудшить ситуацию.

Гипертермия может быть вызвана определенными факторами, к ним можно отнести:

перегрев организма;
прорезывание зубов у деток в грудном возрасте;
малыш длительное время провел под солнцем;
реакция организма на вакцинацию;
родители используют одежду не по погоде (слишком теплую);
организм малыша пытается приспособиться к новым условиям внешней среды;
аллергическая реакция;
ребенок испытывает сильное нервное напряжение;
малыш много двигается.

В данных случаях температура 38.5 у ребенка 3 года без определенных симптомов не является опасной, и поэтому не нуждается в лечении. Но стоит помнить, что в таких случаях жар должен снижаться быстро, и дополнительной симптоматики наблюдаться не должно.

Все же чаще встречаются случаи, когда гипертермия возникает из-за возникновения заболевания. Самой распространенной причиной является обычная простуда, которая сначала проявляется повышением температуры.

К другим заболеваниям можно отнести:

пневмонию;
грипп и ОРВИ;
различные вирусы и бактериальные инфекции;
заболевания дыхательной системы;
ЛОР заболевания;
воспалительные процессы в организме;
развитие абсцесса;
нарушение в обмене веществ;
заболевания аутоиммунного характера;
плеврит;
болезни гематологического характера;
онкологические образования.

Все эти патологии приводят к тому, что в организме ребенка развивается воспалительный процесс, на это реагирует иммунная система, что и приводит к значительному повышению температуры тела.

появление сильного жара;
у ребенка возникает озноб;
через несколько часов возникают крупные пятна красно-розового цвета;
происходит увеличение лимфатических узлов.

Данное заболевание длится около недели, и в 99% заканчивается благополучно для ребенка. Но при резком повышении температуры, все же следует вызвать врача на дом, чтобы доктор осмотрел ребенка.

В некоторых случаях бывает так, что заболевание начинается с резкого подъема температуры тела, а спустя некоторое время начинают проявляться дополнительные признаки. Например, при тонзиллите сначала возникает гипертермия, а уже затем ребенок начинает ощущать боль в горле, развивается насморк и образовывается плотный налет на гортани.

Когда у ребенка 7 лет и младше температура повышается до 38.5 градусов без симптомов, можно заподозрить множество заболеваний, к ним относится и стоматит. Такая болезнь чаще всего проявляется у деток до одного года, но бывает и так, что язвочки во рту образуются и у детей старшего возраста. В этом случае температура может повыситься до 38,7 градусов.

потеря аппетита;
повышенное отделение слюны;
покраснение слизистых рта;
появление небольших язв на языке и щеках;
болезненность во рту.

Маленькие дети, которые не могут разговаривать, не всегда в состоянии объяснить родителям, что у него болит ухо. Но воспалительный процесс сразу показывает себя повышением температуры тела.

Когда у ребенка 5 лет и младше температура 38.5 без дополнительных симптомов, стоит проследить за его поведением.

Детки грудного возраста держатся за больное место, или стараются лечь на то ухо, которое болит.

боли в ухе;
полная потеря аппетита или его снижение;
резкая смена настроения.

Есть несколько вариантов, как точно измерить температуру тела ребенку, каждый из них позволяет точно узнать есть у ребенка температура или нет. К таким методам можно отнести:

Подмышечный. В данном случае градусник ставят в зону подмышечной впадины и зажимают его рукой. Держат прибор в течение десяти минут, чтобы получить наиболее точный результат.
Ректальный. Этот метод часто применяется для измерения температуры тела у детей до четырех лет, или же у малышей грудного возраста. Чтобы провести измерение, необходимо использовать масло или детский крем. Термометр вводится в задний проход всего на одну минуту, оптимальной считается температура 37,5.
Оральный способ. Такой вариант измерения температуры лучше всего использовать тем детям, которым исполнилось более четырех лет. Градусник укладывается под язык, и выдерживается три минуты. В норме показатель должен быть не выше 37 градусов.

Опасность повышения температуры заключается в том, что организм ребенка может реагировать на них судорогами, особенно в том случае, если температура перешла значение 39 градусов.

В данном случае ребенок грудного возраста может терять сознание, и у него часто наблюдается судорожное подергивание конечностями. Если у ребенка хоть раз возникала такая ситуация, родители должны помнить, что это может повториться, даже если температура повысится до 38 градусов.

Когда градусник покажет 39 градусов, это может стать опасно, так как такая гипертермия негативно сказывается на здоровье сердца и работе мозга.

Стоит обратить внимание на тот факт, что при невралгии, температура 38 градусов может быть очень опасна для ребенка. Необходимо немедленно вызывать скорую помощь, чтобы избежать серьезных осложнений.

Если у ребенка 6 лет повышается температура до 38.5 градусов без симптомов, многие родители не знают, что делать в такой ситуации. Безусловно, в таком случае необходима помощь врача, особенно если такие скачки температуры начали происходить часто. Специалист назначит такие обследования, как:

рентген;
анализ крови на биохимию;
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ кала на наличие бактерий;
общий анализ кала.

В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные исследования, к ним можно отнести:

рентген носоглотки;
эндоскопию пищеварительной системы;
ультразвуковое исследование внутренних органов;
ионограмму мочи;
осмотр окулистом глазного дна;
эхокардиографию;
биопсию лимфатической жидкости;
ионограмму крови.

Чтобы поставить диагноз, доктор может расспросить родителей о других признаках, которые проявились до или после повышения температуры тела. Важной деталью будет даже резкое снижение или повышение веса, а также изменения в поведении ребенка.

Когда у ребенка 10 лет повышается температура тела до 38.5 градусов без симптомов, многие родители не знают, что делать в таком случае.

Но для начала очень важно установить причину повышения температуры тела, стоит подумать, что могло вызвать гипертермию.

Возможно, ребенок просто сильно перегрелся, в этом случае малышу необходимо дать воды, раздеть его и слегка обтереть влажным полотенцем. Температура воздуха в помещении не должна быть выше 22 градусов.

Если имеет место быть перегревание, то температура уже через час придет в норму, применять жаропонижающие лекарственные средства не стоит, чтобы не испортить клиническую картину. Когда же температура повысилась до 39, при этом другой симптоматики нет, следует вызвать скорую помощь ребенку.

В каком случае ребенку необходима помощь доктора:

если температура тела не приходит в норму в течение трех суток;
у малыша имеются серьезные врожденные болезни нервной системы, например, эпилепсия;
возраст ребенка составляет не более одного года;
у малыша наблюдаются явные признаки обезвоживания, но ребенок отказывается пить;
у ребенка имеются врожденные пороки развития сердца, или нарушения в работе сердечной мышцы.

Если у ребенка температура повышается из-за вирусной инфекции, то такие заболевания обычно проходят сами.

При бактериальном заражении, ребенку потребуется полноценное лечение, по этой причине следует обратиться к врачу, чтобы специалист назначил эффективную терапию.

Родителям следует внимательно следить за состоянием больного малыша, чтобы вовремя увидеть дополнительные симптомы, если они начнут развиваться.

Если у ребенка температура тела повысилась до 39 градусов, ему необходима помощь, родителям следует вызвать скорую помощь, а также дать жаропонижающие препараты. Важно чаще проветривать помещение, увлажнять воздух в комнате, а также поддерживать комфортную температуру в помещении. Больному следует давать больше жидкости в теплом виде.

Самым простым и эффективным препаратом является парацетамол или ибупрофен, но стоит помнить, что такие лекарства должны даваться ребенку в правильной дозировке.

Доза высчитывается в зависимости от веса ребенка и его возраста. Примерно через один час после принятия препарата, можно заметить снижение температуры тела до нормы.

Детям можно купить препараты в виде свечей, сиропов, таблеток, суспензий. К таким препаратам можно отнести:

Обильное питье играет важную роль, так как помогает избежать обезвоживания организма. При повышенной температуре организм быстро теряет необходимую жидкость, а это несет опасность для жизни ребенка.

В качестве питья используют минеральную или обычную воду, морсы и соки, теплый чай и другие напитки. При высокой температуре не следует накрывать ребенка теплым одеялом, так как это провоцирует перегрев, что влечет за собой дополнительное повышение температуры тела.

Материал подготовлен редакцией сайта diwis.ru

Достаточно часто у детей возникает такое явление, как высокая температура без признаков простуды. Стоит ли тревожиться из-за этой ситуации? Высокая температура без признаков простуды у ребенка может быть спровоцирована разными факторами. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Ребенок может реагировать даже на малейшие изменения во внешней среде, поскольку система терморегуляции его организма еще не прошла период адаптации.

Температура повышается из-за летней жары, а груднички перегреваются в любое время года, потому что иногда их очень тепло одевают на время сна.

При этом температура достигает 38-38,5° С, ребенок становится беспокойным, капризным или вялым. В такой ситуации необходимо предпринять несколько простых шагов.

Если ребенок перегрелся во время прогулки на улице, то его нужно поместить в тень или забрать домой. Помещение следует проветрить, чтобы установился комфортный уровень температуры 18-22° С. Лучше всего раздеть ребенка, но можно и оставить на нем очень легкую одежду. Кожу ему стоит протереть полотенцем, смоченным холодной водой. Также следует напоить его и активно предлагать питье весь день.

Если причиной проблемы действительно было перегревание, то после этих несложных мероприятий температура снизится до уровня нормы за 30 минут или за час. Лекарства в такой ситуации не понадобятся.

Если же улучшения не наступает, то нужно дать малышу жаропонижающее и рассмотреть другие возможные причины проблемы.

Температура у ребенка без симптомов простуды может повышаться до 38° С в возрасте 5,5 месяцев-2,5 года, то есть в период прорезывания зубов. Обычно при этом возникают следующие симптомы:

ребенок чешет десны и все тянет в рот;
десна набухшие, воспаленные;
возможно, сквозь десну виден край зуба.

Что лучше предпринять в такой ситуации? Рекомендуется домашний режим и много теплого питья. Температуру в помещении рекомендуется поддерживать на комфортном уровне 18-22° С.

Если температура выше 38° С (что при прорезывании зубов бывает достаточно редко), то ребенку поможет парацетамол.

Это лекарство обладает обезболивающим действием, то есть уберет зуд и боль в деснах, так что ребенку станет лучше.

Еще одна вероятная причина проблемы — реакция на прививку, то есть на чужеродные бактерии. Если после прививки держится температура 37,2-38,5° С, то это считается нормой. Если же она более высокая или не проходит через сутки, то нужна помощь врача.

Родители не всегда могут распознать признаки начинающейся болезни, но врач их сразу найдет, поставит диагноз и назначит лечение.

Если у ребенка поднялась температура без признаков простуды, что сопровождается отказом от еды и повышенным слюноотделением, то причиной проблемы может быть острый стоматит. При этом на языке и слизистой рта возникают пузырьки или язвочки.

Если есть основания подозревать стоматит, то нужно вызвать специалиста, а до его прихода к мерам, предпринимаемым при прорезывании зубов, добавить диету (пища должна быть полужидкой, чуть теплой).

Также рекомендуется частое полоскание ротовой полости шалфеем либо ромашкой.

Инфекция мочевыводящих путей часто не проявляется ничем, кроме повышения температуры. Иногда присутствуют такие симптомы, как частое либо болезненное мочеиспускание, отечность лица или ног. Диагноз ставится на основании общего анализа мочи. Это заболевание лечится антибиотиками.

Особого внимания требуют дети с ВПС (врожденными пороками сердца). У них температура поднимается, когда чужеродные бактерии вместе с кровью попадают в поврежденную область сердца. Такие дети находятся под пристальным вниманием педиатра.

Родители ребенка с врожденным пороком сердца должны тщательно соблюдать рекомендации врача, так как любое заболевание способно дать осложнения на сердце.

В результате у ребенка может развиться острый эндокардит, дающий температуру 37,2-37,7° С. Малыша нужно срочно госпитализировать, чтобы кардиолог мог наблюдать за его состоянием.

Самостоятельное лечение чрезвычайно опасно для ребенка с ВПС.

Даже если у вашего малыша нет врожденного серьезного заболевания и вам удалось справиться с температурой, лучше как можно скорее вызвать специалиста на дом. Возможно, полное обследование позволит своевременно выявить и вылечить начинающуюся тяжелую болезнь.

Почему может быть у ребенка температура 38 С без симптомов? Мнение известного детского доктора Комаровского

Повышение температуры у ребенка – нередкое явление. Лихорадка может сопровождать вирусные инфекции, прорезывание зубов, заболевания дыхательных и мочевыводящих путей.

Когда заболевают грудные дети, большинство родителей начинает паниковать. Всем известно, что воспалительные процессы у малышей прогрессируют очень быстро, интоксикация выражена, через короткое время может наступить обезвоживание.

Кроме того, чем меньше ребенок, тем больше вероятность диагностических ошибок со стороны педиатра. Груднички не могут пожаловаться на боль, указать конкретное место. Их основная реакция – плач, который также затрудняет осмотр и аускультацию (прослушивание фонендоскопом) легких.

Однако температура 38–39 °С не так уж страшна. В большинстве случаев это защитная реакция организма. Многие дети хорошо переносят лихорадку, и лишь когда отметка градусника превышает 39 °С, у них появляются признаки болезни. Это могут быть следующие симптомы:

Слабость, вялость, сонливость.
Отказ от груди, прикорма.
Чрезмерное возбуждение, длительный плач.
Западение родничка (из-за обезвоживания на фоне высокой лихорадки).
Учащенное дыхание.

У детей старшего возраста возникают жалобы на головную боль, отсутствие аппетита, раздражительность, чрезмерная активность или апатия, постоянное желание спать.

Известный педиатр Евгений Комаровский предупреждает родителей, что не любую лихорадку нужно лечить. Чаще всего гипертермия развивается в ответ на попадание в организм вирусной инфекции.

Для выработки противовирусного белка интерферона и его активации нужна повышенная температура. Если сбить ее в этот момент, защитные силы организма снизятся.

Это приводит к более длительному, затяжному течению заболевания.

Гипертермия 38–39 °С не опасна для здоровья и жизни, если ребенок ее хорошо переносит. Однако некоторые дети жалуются на резкую слабость, сильную головную боль. Это характерно для малышей с сопутствующими хроническими болезнями, вегетососудистой дистонией. Кроме того, существует и индивидуальная реакция на повышенную температуру.

Доктор Комаровский часто говорит о том, что одной лишь лихорадки часто недостаточно для установления диагноза. И в первые один-три дня педиатру сложно предугадать, как разовьется банальная вирусная инфекция, поэтому лечить только гипертермию неверно, если она не слишком нарушает самочувствие ребенка.

Независимо от того, была назначена ребенку терапия или нет (противовирусная, антибактериальная), ОРВИ может перейти в бронхит или пневмонию. Поэтому Комаровский всегда рекомендует наблюдение в течение трех дней за температурящим малышом и в дальнейшем сдачу анализов, если его состояние не улучшается.

Как правило, через 72 часа выработка интерферона достигает пика, и гипертермия уменьшается, а к концу пятого дня показатели достигают нормы. Но это справедливо для вирусных инфекций, при подозрении на стрептококковую ангину, пневмонию тактика врача совершенно иная.

Температура может повышаться в ответ на бактериальную инфекцию или введение вакцины. Кроме того, иногда отметка градусника достигает чрезмерных цифр – 40 °С и выше. Что делать в этой ситуации?

Гипертермия выше 40 °С опасна для детского организма. Когда малыш так лихорадит, быстро развивается обезвоживание, особенно справедливо это для грудничков.

Также у педиатров есть понятие «фебрильные судороги». Это осложнение, которое развивается при высокой лихорадке. У ребенка могут наблюдаться как подергивания отдельных групп мышц, так и всего тела.

Хотя судороги наблюдаются и при гипертермии 37–38 °С, при высокой лихорадке вероятность их повышается. Очень часто температура 40 °С приводит к сильной головной боли, вялости, сонливости или капризности, снижению или полному отсутствию аппетита.

Иногда у детей наблюдается подъем температуры без симптомов простуды. По мнению Комаровского, в большинстве случаев это связано с сильным иммунитетом ребенка. Его иммунная система реагирует на инфекцию лихорадкой и выработкой интерферона, но катаральные явления (красное горло, заложенный нос) появиться не успевают, так как вирус активно уничтожается антителами.

Но в некоторых случаях гипертермия без других симптомов сопровождает следующие заболевания:

Инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит острый или хронический).
Атипичное течение пневмонии.
Острый артрит.
Заболевания крови (лейкозы).

При этом очень важен осмотр врача, так как он может заподозрить диагноз после объективного обследования и направить маленького пациента на необходимые анализы, рентгенографию органов грудной клетки.

Также температура без признаков простуды появляется в ответ на введение вакцины. Иногда гипертермия – это следствие термоневроза (нервного напряжения), но при этом у детей чаще отмечается субфебрилитет (37,1–37,8 °С).

Какую лихорадку нужно сбивать? По мнению Комаровского, принимать жаропонижающие препараты нужно при температуре выше 38,5 °С, некоторые педиатры советуют начинать лечение, когда столбик градусника превысит 39 °С. Однако, это справедливо лишь для тех детей, которые хорошо переносят гипертермию. Если малыш становится вялым и капризным, жалуется на головную боль, плачет, нужно облегчить ему состояние, не дожидаясь 38,5 °С.

При бактериальной инфекции принципы жаропонижающей терапии схожи, однако в этом случае врач с первого дня назначает антибактериальные препараты.

Именно температурные показатели становятся критерием эффективности лечения. Если через три дня лихорадка не снижается, антибиотик заменяют.

Поэтому при бактериальной инфекции важно не злоупотреблять жаропонижающими, чтобы не искажать динамику заболевания.

При поствакцинальной гипертермии антипиретики можно принимать сразу. Некоторые педиатры даже рекомендуют выпить лекарство перед прививкой, если ранее у ребенка уже отмечалась температуру на эту вакцину.

Наиболее часто педиатры назначают следующие лекарства:

Ибупрофен (Нурофен, Бруфен, Ибунорм, Ибупром, Ибуфен).
Парацетамол (Рапидол, Панадол, Эффералган, Калпол, Милистан, Цефекон).

Нимесулид (Нимесил, Найз) в настоящее время не разрешен у детей из-за токсического действия на почки.

Анальгин угнетающе действует на систему кроветворения, при лечении этим препаратом высок риск побочных действий (агранулоцитоза, анемии).

Аспирин запрещен у детей младше 12 лет, так как он может вызвать поражение печени и головного мозга – синдром Рея. Современные педиатры вообще не применяют его в терапии вирусных инфекций у детей.

При использовании жаропонижающих лекарств следует строго соблюдать дозировку препарата, кратность приема. При нормальной температуре принимать антипиретики не нужно.

Высокая лихорадка у детей требует наблюдения и дообследования при необходимости. Сбивать ее нужно после 38,5 °С или ранее – при плохой переносимости гипертермии ребенком. Следует знать, что температура может быть признаком различных заболеваний, поэтому так важно выполнять рекомендации врача и не заниматься самолечением.

воздействие на ребёнка бактериальной или вирусной инфекции, симптомы при этом появляются, но лишь по истечении определённого времени;
реакция на прорезывание зубов у ребёнка;
перегревание тела ребёнка, если речь идёт о грудном малыше, следует понимать, что он может перегреться не только зимой, но и летом.

Реакция родителей на происходящее должна быть обусловлена точно установленной причиной роста температуры.

Причины высокой температуры тела ребёнка без симптомов могут быть следующими:

плохо налаженная терморегуляция детского организма, по сравнению с организмом взрослого человека;
различия в протекании заболеваний у ребёнка по сравнению с взрослым человеком;
воздействие на ребёнка множества инфекций, которые он переносит в первый раз очень тяжело;
воздействие стресса на ребёнка;
ребёнок может попросту быть переутомлённым, усталость достаточно часто становится причиной повышения температуры без видимых симптомов.

Очень часто температура тела ребёнка повышается в результате аллергической реакции его организма на внешние раздражения. Рост температуры тела является побочной реакцией совместно с появлением высыпаний на коже ребёнка.

Комаровский считает, что повышение температуры тела у ребёнка без всяких видимых симптомов может свидетельствовать о воздействии на детский организм вирусной или бактериальной инфекции.

Таким образом иммунная система детского организма сопротивляется внешнему воздействию, пытаясь нейтрализовать болезнетворные микробы. При этом повышению температуры тела сопутствует появления и иных симптомов болезни.

Это относится к кашлю, чиханию, а также к головокружениям. В некоторых случаях возможно появление поноса или инфекционной сыпи.

По мнению доктора Комаровского температура тела у детей старшего возраста может повышаться при перегреве, вследствие продолжительного пребывания ребёнка в душном помещении, а летом под прямыми солнечными лучами.

Температура у ребёнка на море может подниматься без видимых симптомов в силу следующих причин:

последствия процесса акклиматизации, часто именно адаптация ребёнка к новым климатическим условиям становится причиной роста температуры в сочетанием с раздражительностью и капризностью происходит подобное чаще всего по истечении двух суток пребывания на море;
тепловой или солнечный удар, при этом у ребёнка повышается пульс и становится частым дыхание, пот перестаёт выделяться и меняется цвет лица, обязательно надо оказывать ребёнку срочную помощь во избежание больших проблем;
отравление продуктами питания, способное стать причиной роста температуры тела до 38°С, при этом, к счастью, долго такое состояние не продолжается и чаще всего ребёнок выздоравливает уже на второй день.

В двух последних случаях высокая температура тела ребёнка наблюдается на фоне рвотных позывов.

Возможно повышение температуры тела у ребёнка до различных значений.

При повышении температуры тела ребёнка до значения 37°С и видимом отсутствии всех остальных симптомов рекомендуется проверить температуру воздуха в его комнате.

Малыш может попросту перегреется после того, как родители слишком крепко его укутали.

Поскольку детский организм пока не умеет по собственному усмотрению выдерживать параметры температуры тела именно перепады параметров температуры окружающего воздуха могут отрицательно сказаться на температуре тела ребёнка.

Кроме того при отсутствии прочих симптомов причиной повышения температуры тела ребёнка о значения 37°С может стать обезвоживание организма. В таком случае требуется установка нормального питьевого режима для устранения возможных последствий.

Причины увеличения температуры тела ребёнка до 38°С и даже выше могут быть связаны с различными причинами:

перегрев по причине недостаточно сформировавшейся системы терморегуляции ребёнка;
затягивание периода адаптации ребёнка к изменившимся условиям окружающей среды, такие проявления даже получили научное название «транзиторная лихорадка» и являются нормальным состоянием для детей в возрасте до одного года;
последствия перенесённой ребёнком прививки, что случается при использовании «живой» вакцины, в данном случае увеличение температуры вызывается вырабатывание иммунитета детским организмом.

Кроме того, температура тела ребёнка может существенно повышаться вплоть до указанных значений при прорезывании зубов.

Повышение температуры тела у ребёнка без видимых симптомов может быть вызвано следующими причинами:

у детей в возрасте до двух лет так проявляется детская розеола, которая не имеет симптомов на протяжении четырёх дней, после чего на теле появляются высыпания;
везикулярный стоматит энтеровирусного типа, наблюдающийся чаще всего у детей в возрасте 10 лет, сопровождающийся появлением сыпи на коже на фоне высокой температуры, спустя несколько дней заболевание устраняется само собой.

Возможны и другие причины повышение температуры тела до указанного значения без симптомов, наблюдающиеся у детей и взрослых.

Чаще всего такое значение температуры тела ребёнка без видимых симптомов возможно по причине инфекционного заражения детского организма.

В таких случаях лучше всего немедленно обратиться за помощью к врачу, во избежание усугубления ситуации и дальнейшего развития болезни.

При повышении температуры у ребёнка до значения 40°С в некоторых случаях требуется проведение госпитализации малыша.

Родителям рекомендуется научиться самостоятельно разбираться в причинах повышения температуры тела у их ребёнка для того, чтобы при необходимости иметь возможность самостоятельно справиться с возникшей ситуацией.

Варианты лечения при повышении температуры тела у ребёнка без видимых симптомов могут быть различными.

Самостоятельное лечение при повышении температуры тела у ребёнка предполагает применение жаропонижающих препаратов.

Рекомендуется предварительно точно установить, проконсультировавшись со своим лечащим врачом их названия, а также норму приёма и дозировку. Следует знать точно, какие именно препараты следует держать в аптечке дома и в каких количествах.

В подобных случаях рекомендуется применение Парацетамола и Ибупрофена. Не рекомендуется в целях понижения температуры тела давать детям Аспирин.

Когда именно вызывать участкового врача при повышении у ребёнка температуры тела решают сами его родители. Рекомендуется делать это при достижении температуры тела значений от 39°C. Вызов участкового врача поможет вовремя установить причину происходящего и избежать неприятных последствий для здоровья ребёнка.

Решение о госпитализации ребёнка может быть принято лечащим врачом после проведения осмотра ребёнка и оценки его состояния.

Как правило, подобные решения могут быть приняты в том случае, если врач установил, что резкое повышение температуры тела ребёнка связано с воздействием на его организм инфекции, представляющей угрозу жизни и здоровью ребёнка.

Пребывание ребёнка в условиях больничного стационара в подобных случаях бывает необходимо для полного его излечения.

Если бы мамы и папы при каждом повышении температуры у ребенка неслись сломя голову к педиатрам — получить аудиенцию у детских медиков было бы сложнее, чем у ватиканских кардиналов.

К счастью, в подавляющем большинстве случаев родители могут справиться с детской температурой своими силами, особенно если вместе с жаром малыша «атакуют» насморк, кашель и прочие «неприятности».

А что делать, когда у ребенка температура без симптомов? Означает ли это серьезную болезнь, или вовсе не требует родительского внимания?

Каждая мама рано или поздно сталкивается с ситуацией, когда ее малыша атакует высокая температура, но при этом кроме жара никаких других симптомов не наблюдается. Что делать в этом случае? Куда бежать? К врачам или сразу в аптеку? Расскажем подробно!

Первый вопрос, который приходит в мамину голову при обнаружении у малыша подскочившей температуры, естественно — почему? Что происходит с ребенком?

Причины возникновения высокой температуры без других симптомов бывают инфекционные или неинфекционные:

из неинфекционных причин наиболее распространенная — это перегрев (закутали, слишком долго был на жаре, набегался);
кроме того, у малюток-грудничков высокая температура без симптомов может появиться в период прорезывание первых зубов;
из инфекционных причин наиболее распространенные — это вирусные инфекции.

Напомним, что инфекции бывают вирусные и бактериальные. Между ними существует множество отличий, но главная и принципиальная разница заключается в том, что вирусная инфекция проходит сама (обычно это занимает 6-7 дней, по истечение который формируется иммунная защита от вируса), а бактериальную инфекцию нередко приходится лечить с помощью антибиотиков.

Кроме того, при вирусных инфекциях вполне вероятно отсутствие других симптомов, кроме высокой температуры, а вот при бактериальных этого не бывает никогда. За одним исключением…

Существует одно исключение среди бактериальных инфекций, которое именно у детей действительно может протекать без каких-либо других симптомов, кроме высокой температуры. Это инфекции мочевыводящих путей.

Взрослые при таком же состоянии испытывают частые позывы к мочеиспусканию и резкие боли в пояснице, но дети, к счастью, ничего подобного не ощущают. Поэтому, чтобы «не прошляпить» потенциально возможное развитие инфекции мочевыводящих путей на фоне отсутствия симптомов, ребенку с высокой температурой обычно назначают клинический анализ мочи.

Итак, если у малыша температура и кроме нее нет больше никаких других симптомов, то скорее всего он либо перегрелся, либо его атаковала вирусная инфекция. В редких случаях, у ребенка возможна инфекция мочевыводящих путей — эти опасения легко можно развеять, сделав анализ мочи.

Как до приезда доктора и до сдачи анализов определить: вирусная инфекция у ребенка или бактериальная? Сразу оговоримся — признак, о котором пойдет речь, нельзя ни в коем случае назвать стопроцентно точным методом диагностики, но зачастую он помогает верно определить природу инфекции.

Как правило, при вирусном заболевании кожа ребенка сохраняет яркий, розовый оттенок. Тогда как при бактериальной инфекции кожный покров становится «мертвенно»-бледным.

Проще говоря, если температура у малыша «подлетела» до 38,5° С, но при этом его уши и щеки — алые, то можно не волноваться, это вирусная инфекция, которую вполне можно «подавить» домашними безлекарственными методами. А вот если у ребенка высокая температура и при этом он стал бледен, как снег — зовите на помощь медиков, они вам сейчас нужны и срочно!

Что делать, если у ребенка температура и больше ничего

Сценарий действий при обнаружении у ребенка высокой температуры без симптомов определяется причиной (хотя бы предполагаемой и вероятной) ее появления. Итак:

1 При малейшем подозрении на развитие инфекции в мочевыводящих путях — необходимо сделать анализ мочи. И если диагноз подтвердится — врач назначит адекватное антибактериальное лечение.
2 Температура у младенцев, которые «ждут» со дня на день появление своих первых зубиков, редко когда бывает угрожающе высокой — поэтому в этом случае вполне можно обойтись без вызова врача и без жаропонижающих средств. Дайте крохе охлажденный грызунок, напоите его, хорошенько проветрите квартиру перед сном…
3 Если ребенок просто перегрелся на жаре или от избытка двигательной активности, то пребывание (желательно, в спокойном состоянии) в прохладной комнате и обильное питье буквально за 2-3 часа должны привести его в температурную норму.
4 Если же, учитывая сезонность и прочие обстоятельства (малыш не перегрелся и не бегал излишне активно) вы все-таки «грешите» на вирусную инфекцию, то план действие должен быть особый. А именно…

Если у ребенка при вирусной инфекции нет никаких других симптомов (вроде кашля, насморка и заложенности носа, вялости и апатии, и прочих), то буквально за пару дней температура тела должна самостоятельно нормализоваться при следующих действиях:

1 Малыша не следует нагружать едой (если не просит есть — то и не кормите вовсе!);
2 Ребенка необходимо «посадить» на режим обильного питья (для этих целей подойдет любая жидкость: от простой воды до сладких морсов и компотов);
3 В помещении, где живет ребенок, следует установить прохладный и влажный климат (а именно: снизить отопление до 19-20° С максимум, а влажность воздуха, наоборот, повысить до 60-70%).

Если родители правильно выполняли все вышеперечисленные предписания, то результаты будут вполне определенные:

По истечению двух суток — должно улучшиться самочувствие ребенка и начаться постепенное снижение температуры;
На пятый день — должна установиться нормальная температура.

Если на 3-й день у ребенка с повышенной температурой не произошло никакого улучшения самочувствия, или на 5-й день так и не нормализовалась температура — необходимо обратиться к доктору, а также сдать анализы крови и мочи.

Со слов медиков-педиатров, случаи, когда высокая температура без прочих симптомов у ребенка приводила к глобальным проблемам со здоровьем — случаются крайне редко.

Как правило, развитие серьезного заболевания всегда сопровождается более сложной симптоматикой, чем просто одиночный жар.

Но справедливости ради, стоит намекнуть, что некоторые симптомы (будь они и очевидны для специалистов) родительский глаз может и не распознать.

Поэтому, запомните: даже если у ребенка, по вашему мнению, нет никаких других болезненных признаков окромя высокой температуры, но ваше родительское чутье при этом взволновано и сердце не на месте — не бойтесь прослыть паникерами и спешите показать малыша опытному врачу. Ведь в конечном итоге, громадное значение имеет не только физическое здоровье ребенка, но и душевное равновесие родителей!

Беспричинное, на первый взгляд, повышение температуры у ребенка всегда становится поводом для беспокойства родителей. Даже если жар не сопровождается типичными проявлениями простуды или отравления, он все равно свидетельствует о том, что с организмом малыша не все в порядке.

Повышенная температура без симптомов у ребенка может быть связана с различными заболеваниями и патологическими состояниями. Чтобы разобраться в причине возникновения повышенной температуры, необходимо обратиться к врачу.

В любом случае, если столбик термометра поднимается до 38 °С, или малыш плохо себя чувствует даже при небольшом жаре, важно облегчить его состояние с помощью подходящего по возрасту препарата. В качестве такого средства может использоваться МАКСИКОЛД® для ДЕТЕЙ1.

Вирусные заболевания. Часто причиной бессимптомного жара у детей является заражение острой респираторной вирусной инфекцией, которую в быту мы обычно называем простудой. В первые дни заболевание может и не сопровождаться насморком, болью в горле и другими неприятными проявлениями.

Кроме того, дети нередко переносят ОРВИ легче, чем взрослые, продолжая играть и бегать как обычно, почти не замечая жар.

Если при отсутствии симптомов температура у ребенка держится 3–4 дня, а затем на теле малыша появляются мелкие красные высыпания, это может указывать на розеолу – заболевание, вызванное вирусом герпеса.

Скрытые бактериальные инфекции. Температура 38 °С без симптомов у ребенка может указывать на развитие пневмонии, острого пиелонефрита, инфекционных заболеваний нижних мочевыводящих путей.

Показания термометра могут быть выше или ниже – от 37 до 39 °С. При некоторых заболеваниях бывает и более высокая температура. В любом случае, для выявления скрытой бактериальной инфекции потребуется пройти дополнительные обследования.

Какие анализы делать, расскажет врач.

Перегрев. В летний сезон распространенной причиной высокой температуры у ребенка без симптомов простуды является тепловой удар.

Если малыш долго находился на солнце без головного убора, оставался в жаркую погоду в душном помещении или закрытом автомобиле, у него может развиться гипертермия.

При небольшом перегреве обычно другие жалобы отсутствуют. Однако малыш может быть необычно вялым.

Прорезывание зубов. У детей младшего возраста (в среднем от 4 месяцев до 2 лет) причиной жара без других симптомов часто бывает прорезывание молочных зубов.

Показания термометра обычно варьируются от 37 до 38 °С, но иногда температура может подняться и выше. Не у всех детей в период прорезывания зубов кроме жара нет никаких ярко выраженных симптомов.

Родители могут отмечать повышенное беспокойство малыша, стремление почесать десны.

Другие причины. При отсутствии других симптомов температура 39 °С у ребенка может связана с наличием некоторых системных аутоиммунных заболеваний, попаданием в кровоток инфекции, патологиями гипоталамуса (анатомического образования в головном мозге, отвечающего за терморегуляцию). Если накануне малышу делали прививку, жар может быть реакцией на введенную вакцину.

Чаще поите больного. При высокой температуре вместе с потом организм теряет большое количество жидкости. Ее дефицит нужно восполнять.

Вот почему при температуре без симптомов ребенку необходимо обильное питье. Малышу можно давать обычную воду, компот, ягодный морс. Желательно, чтобы напитки были теплыми, но не горячими.

Если температура очень высокая, поить детей необходимо маленькими порциями (с ложки) каждые 10 минут.

Обеспечьте оптимальные условия для больного. Если у ребенка без симптомов поднялась температура, оденьте его в легкую домашнюю одежду, чтобы избежать перегрева. Каждый час проветривайте комнату, где находится малыш. Обеспечьте ему постельный режим и полный покой, особенно если он чувствует себя плохо. Не накрывайте ребенка теплым одеялом – это может привести к перегреву.

Сбивайте высокую температуру. Если показатели термометра держатся на отметке 38–39 °С, целесообразно применение подходящих по возрасту жаропонижающих препаратов.

Например, для малышей с 3-х месяцев можно использовать МАКСИКОЛД® для ДЕТЕЙ1. При наличии в истории болезни фебрильных судорог или некоторых патологий нервной системы нужно сбивать даже невысокую температуру.

При температуре 37 °С без симптомов у ребенка, давать ему жаропонижающее ненужно.

Вызовите врача. При высокой температуре без симптомов у ребенка необходимо проконсультироваться с педиатром. При осмотре специалист может заметить начальные признаки заболевания, которые бывает трудно определить без соответствующих знаний и подготовки.

Любой из перечисленных ниже симптомов может возникнуть внезапно, даже если до этого жар не сопровождался проявлениями каких-либо известных Вам заболеваний. Появление одного или нескольких из следующих признаков является поводом для вызова скорой помощи.

Появились признаки обезвоживания. Малыш стал реже ходить в туалет, у него потемнела моча, наблюдаются такие симптомы, как слабость, вялость, отсутствие слез при плаче.

Наблюдается спутанность сознания. Ребенок не реагирует на обращенную к нему речь, не может сконцентрировать внимание, у него нарушается сознание, появился бред.

Отсутствует эффект жаропонижающих. Сбить высокую температуру даже на короткое время не удается с помощью лекарственных средств.

Наблюдаются нарушения дыхания. Дыхание малыша становится очень частым или, наоборот, редким, хриплым, свистящим.

МАКСИКОЛД® для ДЕТЕЙ – современное жаропонижающее средство, активным компонентом которого является ибупрофен. Препарат помогает сбить высокую температуру надолго (до 8 часов2,3*), тем самым облегчая самочувствие заболевшего малыша.

МАКСИКОЛД® для ДЕТЕЙ представляет собой суспензию с клубничным или апельсиновым вкусом, которую удобно дозировать с помощью мерной ложки (прилагается в упаковке) и просто давать ребенку. Препарат не содержит сахара, спирта и искусственных красителей.

МАКСИКОЛД® для ДЕТЕЙ в рекомендованной по возрасту дозировке может использоваться как жаропонижающее средство в течение 3-х дней. При необходимости принимать препарат дольше следует проконсультироваться с врачом.

* для действующего вещества ибупрофен 1 Для детей старше 3-х месяцев в соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата МАКСИКОЛД® для ДЕТЕЙ и после консультации с врачом. 2 Ушкалова, Е.А. Профиль безопасности анальгетиков- антипиретиков в педиатрии / Русский медицинский журнал. -2014.- Т. 22. -№ 21.- С. 1526-1529.

3 Морозова Т.Е., Рыкова С.М., Юдина И.Ю. Ибупрофен у детей: профиль эффективности и безопасности: «Практика педиатра», сентябрь 2014, с. 18-22.

Ситуация, когда повышенная температура тела есть, но ничего другого, никаких других симптомов нет, встречается в детском возрасте довольно-таки часто. Часто — это мягко говоря: мало кому удается вырастить ребенка и ни разу не испытать тревожное чувство страха и неопределенности… Высокая температура. Заболел. Чем. Непонятно.

Иногда удается расставить точки над i с помощью врача: «У вас зубик лезет, ушко воспалено, лимфоузел увеличен…». Но нередко визит доктора или вызов «скорой помощи» никакой определенности не вносит.

Высокая температура без других симптомов — объективная реальность, ситуация для педиатрии вполне стандартная.
Что же должны знать родители?
Внезапное повышение температуры тела у ребенка любого возраста — это в подавляющем большинстве случаев проявление острой инфекции, а острые инфекции можно разделить на две основные группы — инфекции вирусные и инфекции бактериальные.

Бактериальные инфекции практически всегда сопровождаются вполне конкретными и вполне определенными жалобами и симптомами. Трудно, почти невозможно представить себе ангину без боли в горле, дифтерию без налетов на миндалинах, аппендицит без боли в животе, пневмонию без кашля, менингит без рвоты и головной боли и т. д.

Вирусные инфекции, при которых высокая температура тела не сопровождается никакими другими симптомами, — явление частое. Так, например, чуть ли не в половине всех случаев, когда лихорадка есть, а других симптомов нет, виновниками являются так называемые энтеровирусы, но главное вовсе не в том, как эти вирусы называются.

Главное в другом: имеется четкий алгоритм родительских действий, имеется вполне конкретный ответ на вопрос: что надо делать при вирусной инфекции с высокой температурой? И ответ на этот вопрос не зависит от имени вируса — не заставлять есть, активно поить, увлажнить и проветрить комнату, по показаниям проводить симптоматическое лечение повышенной температуры тела.

Не требовать от врачей срочного диагноза и немедленного спасения.

Появятся конкретные симптомы — проинформировать об этом доктора, поставить вместе с доктором конкретный диагноз и начать соответствующее лечение.

А если не появятся? Сколько терпеть? Когда надо суетиться? Ответ на эти вопросы основан на том, что имеются определенные закономерности, в соответствии с которыми происходит борьба человеческого организма с вирусами.

Изучением этих закономерностей мы сейчас заниматься не будем, а просто запомним несложное правило: отсутствие улучшений на четвертый день болезни и повышенная температура тела на седьмой — однозначный повод для встречи с врачом.

С максимально возможной вероятностью врачу в этой ситуации понадобятся клинические анализы крови и мочи, которые либо внесут диагностическую ясность, либо послужат поводом для более детального обследования, быть может, в условиях стационара.

Хотелось бы обратить внимание родителей на чрезвычайно существенный нюанс. Повторим: «Бактериальные инфекции практически всегда сопровождаются вполне конкретными и вполне определенными жалобами и симптомами». Но в раннем детском возрасте имеется весьма специфическое исключение под названием «инфекция мочевыводящих путей».

источник