Повышенные моноциты у ребенка при температуре

Моноциты – это вид белых кровяных телец (лейкоцитов), которые отвечают за защиту человеческого организма от опухолевых клеток и патогенных микроорганизмов, а также за рассасывание и элиминацию омертвевших тканей. Таким образом, эти клетки очищают организм, поэтому их еще называют «дворниками».

Клиническое значение показателя моноцитов в анализе крови заключается в том, что по их уровню можно предположить наличие того или иного заболевания. Специалисты рекомендуют как взрослым, так и детям сдавать общий анализ крови дважды в год для профилактики, чтобы вовремя выявить отклонения показателей от нормы.

Сегодня мы хотим вам рассказать, почему могут быть у ребенка повышены моноциты и к кому нужно обращаться в таком случае.

В медицинской литературе также можно встретить другие названия моноцитов, например, мононуклеарные фагоциты, макрофаги или гистиоциты.

Макрофаги являются одними из основных клеток иммунитета. Их роль для организма заключается в борьбе с патогенными микроорганизмами (вирусы, бактерии, грибки), продуктами жизнедеятельности микробов, отмершими клетками, токсическими веществами и онкоклетками.

Макрофаги остаются работать в патологическом очаге и после нейтрализации чужеродного агента, чтобы переработать мертвые патогенные микроорганизмы, распавшиеся ткани организма, за счет чего их называют «санитарами», «уборщиками» или «дворниками» организма.

Кроме того, макрофаги подготавливают организм к выздоровлению, ограждая очаг «валом», который препятствует распространению инфекции на интактные ткани.

В большинстве случаев определяется относительное число моноцитов в крови, то есть количество данного вида лейкоцитов указывается в процентах (%) по отношению к другим видам белых кровяных клеток.

Возраст ребенка

Количество моноцитов, %

от 0 до 28 днейот 3 до 12от 1 месяца до годаот 4 до 10от 1 до 15 летот 3 до 9подросткиот 1 до 8

Как видите, показатели моноцитов в крови изменяются с возрастом ребенка.

Также доктор, направивший на общий анализ крови, может потребовать от лаборанта абсолютное число моноцитов, которое также зависит от возраста ребенка.

Возраст ребенка

Количество моноцитов, г/л

до 12 месяцевот 0,05 до 1,11-2 годаот 0,05 до 0,63-4 годаот 0,05 до 0,5Старше 4 летот 0,05 до 0,4

Содержание моноцитов в крови определяют с помощью общего анализа крови. Данное исследование позволяет подсчитать общее число всех белых кровяных телец и вычислить лейкоцитарную формулу.

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение отдельных видов белых кровяных телец, таких как нейтрофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты и эозинофилы. Изменения в лейкоцитарной формуле являются маркерами различных заболеваний.

Кровь для анализа у ребенка забирают с пальца или пятки, в зависимости от его возраста, а в редких случаях — с вены.

Известный телевизионный врач-педиатр Комаровский акцентирует внимание в своей передаче об общем анализе крови на том, что от правильности подготовки к исследованию зависит объективность результатов, поэтому важно соблюдать следующие принципы:

  • кровь сдается исключительно натощак, поскольку после приема пищи повышаются белые кровяные тельца в крови. Если анализ крови проводится грудному ребенку, то интервал между последним вскармливанием и взятием крови должен составлять не менее двух часов;
  • за день до забора крови ребенку необходимо обеспечить спокойствие и оградить его от стрессов, а также от физических нагрузок и активных игр;
  • не рекомендуется накануне сдачи анализа крови давать ребенку жирную пищу;
  • если ребенок принимает какие-либо лекарства, то об этом нужно сообщит доктору, который направил его на анализ крови, поскольку некоторые препараты могут спровоцировать моноцитоз.

Моноцитоз – это повышение уровня моноцитов в крови, которое можно определить при общем анализе крови.

Моноцитоз является не отдельной нозологической формой, а симптомом многих заболеваний.

Повышенные моноциты у ребенка, в зависимости от причин, могут сопровождаться разнообразными симптомами, а именно:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • кашель;
  • заложенность носа;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боли в животе;
  • тошнота и другие.

Принято выделять абсолютный и относительный моноцитоз.

Абсолютный моноцитоз ставится в том случае, когда в общем анализе крови имеется отметка «повышены моноциты абс.».

При относительном моноцитозе присутствует повышение процентного показателя моноцитов на фоне нормального количества лейкоцитов за счет уменьшения числа других видов белых клеток крови.

К повышению моноцитов у детей могут привести следующие заболевания:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • бруцеллез;
  • малярия;
  • токсоплазмоз;
  • инвазия аскарид;
  • сифилис;
  • лимфома;
  • лейкемия;
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • воспаление слизистой пищеварительного тракта (гастрит, энтерит, колит и другие);
  • интоксикация фосфором или тетрахлорэтаном.

Также моноцитоз может определяться у детей, перенесших инфекционное заболевание, удаление миндалин, аденоидов, а также в период прорезывания и смены зубов.

Клиническое значение имеет не только повышенное содержание моноцитов в крови, но и сочетание моноцитоза с отклонениями других гематологических показателей. Рассмотрим примеры.

  • Лимфоциты и моноциты повышены. Сочетание лимфоцитоза и моноцитоза часто можно наблюдать у детей при острых вирусных инфекциях, детских инфекционных заболеваниях и свидетельствует о состоятельности иммунитета. В случаях, когда на фоне повышенных моноцитов лимфоциты понижены, можно предположить ослабление иммунной системы, поскольку эти клетки отвечают за клеточный иммунитет.
  • Моноцитоз и эозинофилы повышены. Такая комбинация показателей характерна для патологических процессов аллергической и паразитарной природы. Моноцитоз и эозинофилию можно выявить в крови у детей страдающих атопическим дерматитом, поллинозом, бронхиальной астмой, аскаридозом, лямблиозом и т. д. В редких случаях такие изменения могут возникать вследствие более серьезных заболеваний, таких как лейкемия и лимфома.
  • Базофилы и моноциты повышены. Основная роль базофильных лейкоцитов – это уничтожение чужеродных агентов (вирусов, бактерий, грибков), причем этот вид клеток мигрирует в очах воспаления самым первым. Базофилы и моноциты могут одновременно повышаться при заболеваниях аллергического или аутоиммунного генеза.
  • Повышение моноцитов у ребенка на фоне высоких нейтрофилов. Данная комбинация довольно распространенная и встречается при заболеваниях, вызванных различными бактериями, а иногда грибками. Также в таких случаях часто наблюдается лимфопения.
  • Увеличено количество моноцитов и высокий СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Эритроциты, или красные кровяные тельца, представляют собой клетки, переносящие на своей поверхности кислород от легких к органам и тканям. Различные инфекционные, аллергические или аутоиммунные болезни влияют на оседание эритроцитов, в большинстве случаев ускоряя.

Повышенный уровень моноцитов в крови может быть признаком достаточно серьезной патологии, поэтому ни в коем случае не должен оставаться без внимания. При получении результата крови, в котором присутствует моноцитоз, необходимо обратиться к врачу-педиатру для дополнительного обследования.

Дети с подозрением инфекционного заболевания направляются обязательно на консультацию к врачу-инфекционисту.

При симптомах кишечной инфекции ребенку назначаются копрограмма, анализ кала на яйца гельминтов, бактериологическое исследование кала, посев рвотных масс, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, общий анализ мочи, а также специфические серологические тесты для исключения таких заболеваний, как сифилис, бруцеллез, малярия и т. д.

Детям, у которых присутствуют признаки лимфоаденопатии (увеличение лимфоузлов), обязательно определяют атипичные мононуклеары, чтобы исключить инфекционный мононуклеоз, или проводят пункцию костного мозга при подозрении на лейкемию. В последнем случае показана консультация врача-гематолога.

Если моноцитоз сочетается с шумами в сердце или болью в суставах, то таких детей направляют на осмотр к врачу-кардиоревматологу, который может назначить биохимический анализ крови и ревмопробы.

При моноцитозе и болях в животе, тошноте и рвоте нужно проконсультироваться у врача-хирурга, поскольку это может быть проявлением аппендицита, язвы желудка, колита и т. д.

Повышенные моноциты в крови у ребенка – это прямое показание к проведению комплексного исследования организма, поскольку моноцитоз может быть признаком острого или перенесенного заболевания воспалительной, инфекционной или паразитарной природы.

Определить, почему повышенное количество моноцитов в крови у ребёнка, сможет только специалист – врач-педиатр. Также может понадобиться консультация смежных специалистов, таких как врач-иммунолог, врач-гематолог, врач-инфекционист, врач-хирург, врач-фтизиатр и др.

источник

Моноциты — белые кровяные тельца, относящиеся к группе лейкоцитов, в которую также входят нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы и . Моноциты отличаются более крупным размером и строением. Ядра в них не расположены в центре, а несколько смещены в сторону. Моноциты присутствуют в костном мозге, лимфоузлах, системе кровообращения, тканях селезенки и печени. Данные клетки зарождаются в костном мозге , а затем проникают в кровь. Здесь они находятся около 3 суток, после чего перемещаются в ткани организма, где, полностью созрев, становятся гистиоцитами.

Только моноциты-макрофаги способны уничтожать вредоносные объекты в кислой среде, которая недоступна другим разновидностям лейкоцитов. Очищая организм, эти ценные клеточки способствуют созданию благоприятных условий для быстрой регенерации поврежденных тканей после воспалительных процессов.

В 1 год, в 2 года, 3 года, 5 лет, 16 лет и старше.

Показатель уровня моноцитов входит в так называемую лейкоцитарную формулу и определяется в процентах к общему числу всех видов лейкоцитов. Он обозначается как MON%. Величина эта непостоянна и меняется по мере роста ребенка. Таблица нормальных показателей моноцитов у детей выглядит следующим образом:

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

  • новорожденные детки, норма — 3-12 %
  • малыши в двухнедельном возрасте — 5-15 %
  • малыши от 14 дней до года — 4-10 %
  • детки от 1 года до 2 лет — 3-10 %
  • норма для детей от 2 до 5 лет — 3-9 %
  • дети от 5 до 16 лет — 3-9 %

Важно — У детей возрастом от 16 до 18 лет количество содержащихся в крови моноцитов не должно превышать 8 % от общего числа всех видов лейкоцитов.

Кроме изучения процентной доли моноцитов определяется их абсолютное количество в литре крови. Данный показатель называется нормой абсолютных значений моноцитов (MON#). Для детей возрастом до 12 лет она составляет 0,05-1,1х10
9 /л.

После выполнения анализа крови показано выяснить основные причины, почему моноциты повышены у ребенка, особенно у грудничка. Эти важные структуры биологической жидкости включены в лейкоцитарную формулу, относятся к виду лейкоцитов. Такие кровяные клетки выполняют защитные и очистительные функции. Если увеличены моноциты в крови у ребенка, это возможно при инфекционных заболеваниях. Визит к педиатру должен последовать незамедлительно.

Конструктивно, это один из видов лейкоцитов, который входит в лейкоцитарную формулу. В организме грудничка моноциты не отличаются стабильным показателем, а их процентному соотношению свойственные постоянные колебания по возрасту. Продуцируются указанные кровяные тельца костным мозгом, через 2-3 дня модифицируются в гистиоциты. За концентрацию и выработку моноцитов отвечает периферическая кровь, где концентрация моноцитов повышена. При высоком показателе кровяных телец в организме грудничка необходим ряд дополнительных обследований.

Преобладающее количество моноцитов наблюдается по лабораторному исследованию крови, которую сдавать утром и натощак. Прежде чем сдавать общий анализ, малышу требуется морально успокоиться, не принимать накануне лекарства для выздоровления основного заболевания. Только в этом случае полученное после расшифровки количество активных кровяных телец будет соответствовать реальному значению. Если повышены моноциты в крови у ребенка, имеет место относительный или абсолютный моноцитоз.

Если у родителей возникает подозрение на вирусные заболевания у ребенка, при этом повышена температура тела, на коже появилась мелкая сыпь, не прекращается сухой кашель, кожные покровы приобрели видимую синюшность, необходимо в срочном порядке сдать анализ для определения уровня лейкоцитов. Поэтому при подозрении на наличие воспалительных процессов требуется своевременно обратиться к врачу.

Моноциты повышены встречаются у каждого человека. При этом имеют разную концентрацию лейкоцитарной формулы в зависимости от возрастной категории. При вирусных инфекциях характерный показатель повышен, патологически растет, а при отсутствии инфекционного заболевания и воспалительного процесса варьируется в пределах нормы. Вот какие процентные соотношения исключают присутствие опасного недуга.

В зависимости от содержания моноцитов можно судить о реальном состоянии клеток иммунной системы, их защитных функциях. При незначительном повышении кровяных клеток mono не стоит излишне паниковать, например, у совершенно здоровых мальчиков или девочек могут прорезываться первые зубки. Помимо прорезывания зубов концентрация кровяных телец повышена при нервозности, плаксивости, после приема отдельных медицинских препаратов от других недугов. Число лейкоцитарных клеток патологически растет в следующих клинических картинах:

Аномальное повышение моноцитов в крови у ребенка сопровождается выраженными признаками интоксикации. У ребенка повышена температура тела, при этом не исключены проявления лихорадки. Красноречивым признаком указанного недуга становится кожная, сыпь, крапивница, синюшность кожных покровов. Другие симптомы, когда присутствует моноцитоз у детей, представлены ниже:

  • воспаление, боли суставов;
  • приступы сухого кашля;
  • нарушение стула, признаки диспепсии;
  • болезненность при выраженных нарушениях слизистой оболочки;
  • увеличение лимфатических узлов.

Высокий показатель подвида лейкоцитов свидетельствует об опасных заболеваниях. В зависимости от специфики лейкоцитарной формулы в конкретной клинической картине встречается абсолютный и относительный моноцитоз у ребенка. Внимательно ознакомившись с показателями лейкоцитарной формулы, врач делает следующие медицинские заключения:

  1. Абсолютный моноцитоз. Концентрация лейкоцитов повышается при высоком показателе кровяных телец моно, является следствием повышенной активности патогенных микроорганизмов.
  2. Относительный моноцитоз. Если повышена концентрация кровяных телец моно, а общее количество лейкоцитов не повышается, это часть периода реабилитации инфекционной болезни.

Диагностированный моноцитоз свидетельствует о внутреннем заболевании, которое требуется своевременно выявить и устранить. При нарушениях нормальной выработки кровяных телец, превышении моноцитов требуется повторно сдавать анализы крови, исключив нервозность, лекарственные препараты и прием пищи накануне лабораторного исследования. Опасные причины отклонения могут стоить пациенту жизни. Необходимо понизить увеличение содержания кровяных телец при:

Расшифровка анализа крови позволяет специалисту судить о внутреннем заболевании организма, определить схему эффективного лечения. Тот или иной недуг характеризуются разновидностями лейкоцитов, спецификой лейкоцитарной формулы. Вот такие соединения кровяных телец не стоит исключать:

  1. Если превышают норму одновременно моноциты и эозинофилы, не исключены такие заболевания, как туберкулез, сифилис, глистные инвазии, грибковые инфекции, аллергические болезни, инфекционный мононуклеоз.
  2. Одновременный скачок моноцитов и лимфоцитов свидетельствует о повышенной активности бактериальной, вирусной, грибковой инфекции. Это могут быть аутоиммунные заболевания, онкология, обширное поражение кишечника.
  3. После повышения моноцитов и понижении лимфоцитов одновременно не стоит исключать острые и хронические болезни инфекционной природы. В таком случае моноциты повышены у ребенка при иммунодефиците, сифилисе, туберкулезе.

При изучении лейкоцитарной формулы важно контролировать патологическое повышение нейтрофилов, СОЭ, лимфоцитов, лейкоцитов. Для снижения концентрации кровяных телец требуется своевременно консервативное лечение, которое полностью зависит от специфики патогенного фактора. Вот ценные рекомендации для всех пациентов, когда моноциты повышены у маленького ребенка:

  • при отравлении тканям организма показано принимать сорбенты;
  • при бактериальных инфекциях врачи не исключают прием антибиотиков;
  • при глистных инвазиях врач назначает таблетки Немозол или Декарис.

Моноциты – это один из подклассов лейкоцитов, белых кровяных телец, вырабатываемых в костном мозге. Крупные кровяные тельца постоянно вырабатываются костным мозгом, так как они находятся в крови всего 2-3 суток, а затем попадают в разные органы и ткани организма. Их основная цель – уничтожение отмерших клеток, поглощение бактерий, грибов и опухолевых клеток. Повышение уровня моноцитов возникает при появлении большого количества вредоносных клеток в крови, справиться с которыми организм не в состоянии.

Общее количество моноцитов входит в лейкоцитарную формулу и при их подсчете различают относительный и абсолютный моноцитоз.

Абсолютный моноцитоз – это увеличение общего количества моноцитов в крови выше 0,7 на 10*9 , такое повышение свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем и требует обязательного уточнения: повторной сдачи анализа и развернутого анализа крови.

Относительный моноцитоз – это увеличение процентного содержания моноцитов относительно других видов лейкоцитов. В норме содержание моноцитов в крови взрослого человека составляет от 3 до 9%, у детей младше 1 года – до 12%, у детей младше 3-х лет – до 10%, у подростков – 6-8%.

Незначительное увеличение моноцитов не должно вызывать сильного волнения. Невысокий относительный моноцитоз появляется после перенесенных инфекционных заболеваний, травм или ушибов, прорезывания зубов или лечения антибиотиками и другими лекарственными препаратами.

Значительное увеличение числа моноцитов наблюдается при следующих патологических состояниях:

2. Инфекционные и вирусные болезни – любые простудные, кишечные и другие инфекции вызывают относительный моноцитоз и общее увеличение числа лейкоцитов;

3. Грибковые инфекции – микозы, кандидозы и другие грибковые поражения кожи и слизистых оболочек вызывают моноцитоз. Иногда увеличение числа моноцитов становится первым признаком грибкового поражения;

4. Системные заболевания – стойкое увеличение количества моноцитов на фоне других изменений в анализе крови могут возникнуть при таких заболеваниях соединительной ткани и внутренних органов, как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, полиартрит и другие. Для них характерно одновременное поражение суставов и внутренних органов;

5. Гранулематозы – заболевания, сопровождающиеся образованием в организме гранулем, ограниченных капсулой участков воспаления, также сопровождаются стойким повышением числа моноцитов. Изменения в лейкоцитарной формуле возникают при туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе, саркоидозе и других подобных заболеваниях;

6. Болезни крови – абсолютный моноцитоз возникает при нарушениях процессов кроветворения в спинном мозге – лейкозах, мононуклеозах, лимфогранулематозах и других заболеваниях крови;

7. Отравлении – при попадании в организм фосфора или тетрахлорэтана возникает сильная интоксикация организма, сопровождающаяся моноцитозом.

Одним из важных анализов является – диагностика состава крови ребенка. Моноциты в организме ребенка играют роль защиты организма от вирусов в окружающей среде. Недостаток или чрезмерное количество этих клеток приводит к различным заболеваниям разной степени тяжести.

Анализ проводится также, как и любой другой анализ крови: утром натощак, выпив немного воды. Если ребенку назначены какие-либо препараты, педиатр должен быть уведомлен, потому что некоторые лекарства способны влиять на состав крови.

Если уровень моноцитов в крови оказался выше или ниже нормы – нужно обязательно пройти дополнительные обследования. Это поможет выяснить причину болезни и других процессов в организме. С помощью анализа, врач может определить:

  • причину и тип возбудителя заболевания;
  • какие особенности имеет заболевание;
  • стадию развития;
  • насколько ослаблен иммунитет.

Моноцитоз проявляется в виде повышения или уменьшения моноцитов в крови, относительно общего количества лейкоцитов. Это состояние организма, которое влияет на иммунную систему. Причиной такого заболевания может стать, как недавняя болезнь, так и определенная форма рака, поэтому своевременное диагностирование требуется в обязательном порядке.

Моноцитоз разделяется на два подвида: абсолютный и относительный. Относительный представляет собой повышение моноцитов в крови более 8%, но сохранение общего процента в пределах нормы. Таким образом, уменьшение или увеличение моноцитов при относительном моноцитозе часто не является причиной для дальнейшей диагностики. Может изменяться после перенесенной болезни и приема иммунных препаратов.

Абсолютный моноцитоз – повышение общего процента моноцитов в крови. Это свидетельствует о наличии в крови возбудителя инфекции и других инфекционных заболеваниях. Начиная от туберкулеза и его разновидностей до онкологических заболеваний. Абсолютное повышения моноцитов считается поводом для дальнейших анализов и лечения.

Снижение уровня моноцитов в крови встречается намного чаще и называется моноцитопенией. Это состояние характеризуется снижением продуктивности, упадком сил и низким иммунитетом. Может проявляться после перенесенного хирургического вмешательства, сильного стресса и длительного лечения иммунными препаратами. Это может быть проявлением вялотекущего заболевания или апластической анемии. Так же, низкий уровень моноцитов может быть у детей, чей вес не соответствует норме, присутствует общее истощение организма

Лечение и диагностирование проводятся в том случае, если ситуация неоднозначна. Назначаются специальные терапевтические мероприятия и анализы. В соответствии с причиной, которая привела организм к такому состоянию, подбирается индивидуальный план лечения и изменение режима питания и сна.

Для того, чтобы правильно подобрать лечение, врач исходит из возраста пациента и его физического состояния. Крайне тяжелые ситуации требуют переливания крови, или как ее еще называют гемотрансфузию. Назначается пациентам с крайне низким количеством моноцитов и тяжелым общим состоянием. С помощью переливания крови, можно исключить пребывание в организме инфекции и других вирусов, которые являются симптомами болезней. Тип гемотрансфузии, который применяется при моноцитопении – иммунологический и является относительным показанием к переливанию.

Лимфоциты выполняют важную функцию в организме человека – предотвращают попадание инфекции в организм. Для детей до четырех-шести лет лимфоциты играют основополагающую роль в становлении иммунитета. Процент содержания лимфоцитов в крови непостоянен и по мере взросления, эти клетки заменяются другими белыми тельцами. Для младенца возрастом до четырех дней, вполне нормально содержание в крови – 22-25%, а для годовалого – до 31%.

Снижение или увеличение лимфоцитов в крови, как и моноцитов – свидетельствует об инфекционных и других заболеваниях. Если уровень в крови увеличен, то ребенку назначат дополнительную диагностику у врача-гематолога.

Существует такое понятие, как «реактивное повышение». Оно означает то, что организм реагирует на влияние внешней среды, например, на инфекционные заболевания. Лимфоцитоз может быть вызван простейшими заболеваниями, длительным лечением и бактериальными инфекциями. В анализе крови, как и в анализе моноцитов, есть относительная и абсолютная шкала. Рассчитывать нормальное соотношение количества лимфоцитов нужно исходя из возраста ребенка. Необязательно небольшое отклонение от нормы является патологией или заболеванием.

Злокачественный лимфоцитоз – это одно из опасных нарушений количества лимфоцитов в крови. За этим заболеванием может скрываться хронический лимфолейкоз и злокачественная лимфома, которые являются онкологическими. Часто злокачественный лимфоцитоз приводит к летальному исходу.

Повышение в крови одновременно уровня лимфоцитов и моноцитов в организме ребенка, означает различные вирусные заболевания и требует лечения. Нередко, такие симптомы присутствуют при хроническом вирусном заболевании ребенка. Во время исследований, лейкоцитарную формулу не рассматривают отдельно от моноцитов. Это проводится в комплексе, чтобы полностью увидеть картину состояния иммунной системы ребенка. Такой способ позволяет установить стадию протекающего заболевания, его вид и причины, которые спровоцировали развитие болезни.

Признаками лимфоцитоза являются: повышение температуры, вялость и затрудненное дыхание. Особенное внимание стоит уделить маленьким детям, у которых лимфоцитоз не имеет никаких явных признаков. Выяснить это можно только с помощью результата анализа и только врач. Обычный человек не может полностью рассмотреть все отклонения от нормы.

Причин для волнений нет, если ребенок совсем недавно переболел каким-либо заболеванием – показатели придут в норму в течение месяца. После этого промежутка времени, нужно снова сдать анализы и уже тогда будет видна полная клиническая картина. Если показатели не изменились или наоборот, стали ниже нормы – это повод для дальнейшего лечения. Вполне вероятно, что у ребенка снижение уровня лимфоцитов, то есть лимфопения.

Лимфоцитоз, моноцитопения и моноцитоз относятся к заболеваниям иммунной системы и могут быть симптомами самых различных заболеваний. Некоторые случаи не требуют детальной диагностики и прямого лечения. Такие пациенты должны соблюдать режим сна и еды, и их показатели должны прийти в норму. Дети, которые совершенно недавно переболели вирусными заболеваниями так же подвержены этим заболеваниям, но при правильном распорядке и уходе – уровень лимфоцитов и моноцитов возвращается в нормальное состояние за пару недель.

Комплексное лечение серьезный заболеваний включает в себя полную диагностику. Чтобы определить заболеванием, нужно обратиться к врачу, но ни в коем случае не заниматься самолечением. Причины повышения уровня лимфоцитов и моноцитов могут быть самыми разными. Как уже было ранее сказано, это может быть, как тяжелое заболевание, так и обычное вирусное.

Моноциты – это вид белых кровяных телец (лейкоцитов), которые отвечают за защиту человеческого организма от опухолевых клеток и патогенных микроорганизмов, а также за рассасывание и элиминацию омертвевших тканей. Таким образом, эти клетки очищают организм, поэтому их еще называют «дворниками».

Клиническое значение показателя моноцитов в анализе крови заключается в том, что по их уровню можно предположить наличие того или иного заболевания. Специалисты рекомендуют как взрослым, так и детям сдавать общий анализ крови дважды в год для профилактики, чтобы вовремя выявить отклонения показателей от нормы.

Сегодня мы хотим вам рассказать, почему могут быть у ребенка повышены моноциты и к кому нужно обращаться в таком случае.

В медицинской литературе также можно встретить другие названия моноцитов, например, мононуклеарные фагоциты, макрофаги или гистиоциты.

Макрофаги являются одними из основных клеток иммунитета. Их роль для организма заключается в борьбе с патогенными микроорганизмами (вирусы, бактерии, грибки), продуктами жизнедеятельности микробов, отмершими клетками, токсическими веществами и онкоклетками.

Макрофаги остаются работать в патологическом очаге и после нейтрализации чужеродного агента, чтобы переработать мертвые патогенные микроорганизмы, распавшиеся ткани организма, за счет чего их называют «санитарами», «уборщиками» или «дворниками» организма.

Кроме того, макрофаги подготавливают организм к выздоровлению, ограждая очаг «валом», который препятствует распространению инфекции на интактные ткани.

В большинстве случаев определяется относительное число моноцитов в крови, то есть количество данного вида лейкоцитов указывается в процентах (%) по отношению к другим видам белых кровяных клеток.

Как видите, показатели моноцитов в крови изменяются с возрастом ребенка.

Также доктор, направивший на общий анализ крови, может потребовать от лаборанта абсолютное число моноцитов, которое также зависит от возраста ребенка.

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение отдельных видов белых кровяных телец, таких как нейтрофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты и эозинофилы. Изменения в лейкоцитарной формуле являются маркерами различных заболеваний.

Кровь для анализа у ребенка забирают с пальца или пятки, в зависимости от его возраста, а в редких случаях — с вены.

Известный телевизионный врач-педиатр Комаровский акцентирует внимание в своей передаче об общем анализе крови на том, что от правильности подготовки к исследованию зависит объективность результатов, поэтому важно соблюдать следующие принципы:

  • кровь сдается исключительно натощак, поскольку после приема пищи повышаются белые кровяные тельца в крови. Если анализ крови проводится грудному ребенку, то интервал между последним вскармливанием и взятием крови должен составлять не менее двух часов;
  • за день до забора крови ребенку необходимо обеспечить спокойствие и оградить его от стрессов, а также от физических нагрузок и активных игр;
  • не рекомендуется накануне сдачи анализа крови давать ребенку жирную пищу;
  • если ребенок принимает какие-либо лекарства, то об этом нужно сообщит доктору, который направил его на анализ крови, поскольку некоторые препараты могут спровоцировать моноцитоз.

Моноцитоз – это повышение уровня моноцитов в крови, которое можно определить при общем анализе крови.

Моноцитоз является не отдельной нозологической формой, а симптомом многих заболеваний.

Повышенные моноциты у ребенка, в зависимости от причин, могут сопровождаться разнообразными симптомами, а именно:

Принято выделять абсолютный и относительный моноцитоз.

Абсолютный моноцитоз ставится в том случае, когда в общем анализе крови имеется отметка «повышены моноциты абс.».

При относительном моноцитозе присутствует повышение процентного показателя моноцитов на фоне нормального количества лейкоцитов за счет уменьшения числа других видов белых клеток крови.

К повышению моноцитов у детей могут привести следующие заболевания:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • бруцеллез;
  • малярия;
  • токсоплазмоз;
  • инвазия аскарид;
  • сифилис;
  • лимфома;
  • лейкемия;
  • ревматоидный артрит;
  • воспаление слизистой пищеварительного тракта (гастрит, энтерит, колит и другие);
  • интоксикация фосфором или тетрахлорэтаном.

Также моноцитоз может определяться у детей, перенесших инфекционное заболевание, удаление миндалин, аденоидов, а также в период прорезывания и смены зубов.

Клиническое значение имеет не только повышенное содержание моноцитов в крови, но и сочетание моноцитоза с отклонениями других гематологических показателей. Рассмотрим примеры.

Повышенный уровень моноцитов в крови может быть признаком достаточно серьезной патологии, поэтому ни в коем случае не должен оставаться без внимания. При получении результата крови, в котором присутствует моноцитоз, необходимо обратиться к врачу-педиатру для дополнительного обследования.

Дети с подозрением инфекционного заболевания направляются обязательно на консультацию к врачу-инфекционисту.

При симптомах кишечной инфекции ребенку назначаются копрограмма, анализ кала на яйца гельминтов, бактериологическое исследование кала, посев рвотных масс, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, общий анализ мочи, а также специфические серологические тесты для исключения таких заболеваний, как сифилис, бруцеллез, малярия и т. д.

Детям, у которых присутствуют признаки лимфоаденопатии (увеличение лимфоузлов), обязательно определяют атипичные мононуклеары, чтобы исключить инфекционный мононуклеоз, или проводят пункцию костного мозга при подозрении на лейкемию. В последнем случае показана консультация врача-гематолога.

Если моноцитоз сочетается с шумами в сердце или болью в суставах, то таких детей направляют на осмотр к врачу-кардиоревматологу, который может назначить биохимический анализ крови и ревмопробы.

При моноцитозе и болях в животе, тошноте и рвоте нужно проконсультироваться у врача-хирурга, поскольку это может быть проявлением аппендицита, язвы желудка, колита и т. д.

Лечение моноцитоза заключается в устранении его причины.

Определить, почему повышенное количество моноцитов в крови у ребёнка, сможет только специалист – врач-педиатр. Также может понадобиться консультация смежных специалистов, таких как врач-иммунолог, врач-гематолог, врач-инфекционист, врач-хирург, врач-фтизиатр и др.

источник

Моноциты повышены у ребенка – это превышение верхней границы в анализе крови, что свидетельствует о развитии определенного патологического процесса. Расшифровкой анализов занимается исключительно врач, поэтому проводить лечение самостоятельно, только на основе результатов клинического анализа, нельзя.

О том, что повышены моноциты в крови у ребенка говорят в том случае, если процентное содержание больше 8-12%, в зависимости от возраста. Следует отметить, что сам по себе моноцитоз не рассматривается: во внимание принимаются и другие лейкоцитарные элементы.

Определить уровень моноцитов в крови можно путем проведения общего анализа крови по развернутому типу. Лечение и дальнейшие прогнозы носят индивидуальный характер, так как все будет зависеть от первопричинного фактора.

Количество моноцитов в детском организме очень важно контролировать, так как именно эти клетки формируют иммунную реакцию на вирусные, инфекционные, паразитарные и аллергические триггеры. Так как сам по себе моноцитоз не проявляется клинически, следует систематически проходить медицинский осмотр для раннего диагностирования проблемы.

Повышение моноцитов в крови может быть относительным или абсолютным. О первом типе говорят тогда, когда количество белых телец становится больше, но их процентное содержание остается в норме. В таких случаях о патологическом процессе речь не идет, если другие лейкоцитарные элементы в норме.

Что касается абсолютного увеличения клеток (обозначение «моноциты абс» в анализах), то здесь говорят о повышенном количестве как в процентном соотношении, так и в численном. Такие результаты анализов будут однозначно говорить о развитии той или иной патологии в детском организме.

Относительно повышенные моноциты в крови у ребенка могут причины иметь следующие:

  • период выздоровления после инфекционного или воспалительного заболевания;
  • ослабленная иммунная система после перенесенной болезни;
  • проведение хирургической операции;
  • погрешности в питании – рацион малыша не сбалансирован, то есть недостаточное количество витаминов, минералов, железа и других микроэлементов.

Повышенное содержание моноцитов в крови абсолютного типа будет свидетельствовать о развитии таких патологических процессов, как:

  • заболевания кроветворной системы;
  • инфекционные болезни;
  • воспалительные процессы в организме;
  • заболевания паразитарной природы;
  • аутоиммунные (системные) болезни;
  • воспалительные гастроэнтерологические патологии, а также язва;
  • отравление токсическими веществами, ядами, тяжелыми металлами.

У ребенка до года причины того, что моноциты содержатся в большем количестве, чем требуется, могут быть физиологическими – процесс дентации, то есть прорезывания зубов. У детей дошкольного и младшего школьного возраста увеличенные моноциты и СОЭ могут быть обусловлены выпадением молочных зубов и прорезыванием новых.

Определить причины развития такого заболевания может только врач, путем проведения всех необходимых диагностических мероприятий, поэтому не рекомендуется самостоятельно сопоставлять симптоматику и лечение.

Моноциты в детском возрасте должны содержаться в организме в пределах следующих показателей:

  • для новорожденного – 3-12%;
  • от рождения до двух недель – 5-15%;
  • от 2 недель до года – 4-10%;
  • от года до 6 лет – 3-9%;
  • после шести лет – 1-8%.

Повышенные моноциты у ребенка могут быть обусловлены приемом препаратов. В таком случае отклонение не будет являться патологическим процессом, но об этом обязательно нужно уведомить врача.

Моноцитоз (то есть моноциты повышены у ребенка) не имеет внешнего проявления. Характер симптоматики будет зависеть от того, что именно привело к развитию такого симптома.

Собирательный симптоматический комплекс может включать в себя следующие состояния:

  • капризность, постоянный плач;
  • плохой аппетит – ребенок может вовсе отказываться от пищи;
  • кашель больше двух недель;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • высыпания на коже;
  • субфебрильная или высокая температура тела, на фоне чего также будет присутствовать озноб и лихорадка;
  • расстройство пищеварительной системы;
  • учащенное мочеиспускание или, наоборот, анурия (при опорожнении мочевого пузыря малыш может плакать);
  • боль в животе;
  • бледность кожных покровов;
  • нестабильное артериальное давление.

Ввиду того что новорожденный ребенок не сможет сказать, что именно его беспокоит, при наличии некоторых вышеописанных симптомов следует незамедлительно обращаться к педиатру за консультацией.

Первичный осмотр ребенка проводит педиатр.

В дальнейшем может понадобиться консультация следующих специалистов:

  • инфекционист;
  • гематолог;
  • онколог;
  • гастроэнтеролог;
  • медицинский генетик.

Определить, повышенный уровень клеток в крови или нет, можно с помощью анализа крови. Забор жидкости для исследования берут из пальца.

Для того чтобы результаты были корректными, необходимо придерживаться следующих правил:

  • сдавать анализы натощак;
  • забор крови у ребенка делать тогда, когда он совершенно спокоен;
  • если малыш принимает какие-либо препараты, надо уведомить об этом врача до проведения процедуры.

Само по себе повышенное количество не дает расширенной диагностической информации, поэтому всегда принимаются во внимание показатели других лейкоцитарных элементов.

Как правило, используют следующие комбинации:

  • лимфоциты и моноциты повышены – присутствие в организме вируса или тяжелой инфекции;
  • моноциты и эозинофилы повышены – аллергическая реакция или развитие паразитарной инфекции;
  • увеличены моноциты и базофилы – нарушение гормонального баланса, а также могут присутствовать заболевания со стороны эндокринной системы;
  • больше нормы моноциты и эритроциты – заболевание инфекционной природы или болезнь Вакеза;
  • увеличенные тромбоциты и моноциты – возможно развитие воспалительного заболевания;
  • увеличенные нейтрофилы одновременно с моноцитами – острая бактериальная инфекция, начало гнойно-воспалительного процесса.

В некоторых случаях пропорция может быть нарушена, например, лимфоциты понижены или, наоборот, понижены моноциты. Но в любом случае существенное отклонение от нормы будет свидетельствовать о развитии патологического процесса. Для того чтобы определить характер заболевания, врач назначает комплексное обследование.

Программа лечения будет целиком зависеть от первопричинного фактора. В большинстве случаев устранить болезнь стараются консервативными методами, однако, если они не дают должного терапевтического эффекта или вовсе не целесообразны при том или ином диагнозе, проводится операция.

Кроме этого, дополнительно может назначаться диета, физиотерапевтические процедуры. Дальнейший прогноз будет зависеть от того, что именно стало причиной отклонения от нормы, насколько своевременно было начато лечение, а также принимается во внимание общее состояние здоровья малыша.

В целях профилактики следует выполнять следующие рекомендации:

  • следить за рационом ребенка и своевременным употреблением пищи;
  • проводить профилактику инфекционных, воспалительных, грибковых и паразитарных болезней;
  • укреплять иммунную систему.

Также систематически нужно проходить с ребенком медицинское обследование в целях предотвращения или раннего диагностирования болезни.

источник

Увеличение моноцитов в крови у ребенка: причины и лечение. О чем говорят повышенные моноциты в крови у ребенка

Увеличение моноцитов в крови у ребенка в большинстве случаев говорит о нездоровье малыша. Моноцитарные клетки уничтожают чужеродные белки, проникающие в организм. По их показателю врач может судить о том, насколько активно иммунная система сопротивляется возбудителю. О каких заболеваниях говорит повышение моноцитов? И как снизить их уровень? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

В состав крови входят белые клетки — лейкоциты. Они участвуют в работе иммунитета. Существует несколько разновидностей лейкоцитов, и одной из них являются моноциты, которые вырабатывается в костном мозге.

Какую роль в функционировании иммунной системы играют моноциты? Эти клетки иначе называют «санитарами», или «дворниками» организма. Они поглощают и переваривают болезнетворные микробы. Этот процесс называется фагоцитозом.

Моноциты не только борются с микробами, но и обезвреживают паразитов, уничтожают элементы опухолей и удаляют из организма отмершие клетки. Этот вид лейкоцитов необходим для очищения и обновления крови.

О чем говорят моноциты в крови? Если уровень этих элементов повышен, то это признак активной деятельности иммунной системы. Это означает, что в организме появился инородный белок: микроорганизм, паразит, аллерген или опухолевая клетка. Чтобы уничтожить «чужака», костному мозгу приходится продуцировать моноциты в повышенном количестве.

Как узнать показатель моноцитов в крови у ребенка? Для этого нужно сдать общий клинический тест. Однако некоторые виды этого исследования показывают общую численность всех видов белых клеток. Такой анализ малоинформативен.

Поэтому в направлении на исследование должно быть указано, что необходимо рассчитать лейкоцитарную формулу. Такой анализ также называют лейкограммой. В расшифровке этого теста указывается процентное или количественное содержание каждой разновидности лейкоцитов. В наши дни в детских поликлиниках чаще всего делают именно такой подробный анализ.

В каких случаях проводят исследование на моноциты у детей? Общий анализ крови нередко делают при прохождении плановой диспансеризации. Его часто назначают в профилактических целях, чтобы вовремя выявить скрытые патологии.

Если же у ребенка имеются признаки нездоровья, то это является абсолютным показанием к проведению клинического теста крови. Врачи назначают это диагностическое исследование при наличии следующих симптомов:

  • лихорадки;
  • слабости и быстрой утомляемости;
  • болей в животе;
  • частой диареи;
  • насморка;
  • припухлости лимфоузлов;
  • кашля.

Все это может указывать на инфекционный или воспалительный процесс в организме.

Повышенные моноциты в крови у ребенка могут определяться при неправильной подготовке к анализу. На их уровень могут повлиять разные случайные обстоятельства. Чтобы результаты теста были точными, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Кровь нужно сдавать строго натощак. Прием пищи накануне теста может исказить показатели моноцитов. Если исследование назначено грудничку, то малыша можно кормить не позднее, чем за 2 часа до анализа.
  2. За сутки до исследования ребенка нужно беречь от стрессов. Необходимо исключить чрезмерную физическую активность и подвижные игры.
  3. За день до анализа ребенка не следует кормить жирной едой.
  4. Если малышу приходится постоянно принимать лекарства, то об этом нужно сказать врачу. Некоторые медикаменты влияют на результаты теста.

Биоматериал на анализ забирают из пальца, реже — из вены. У грудничков кровь берут из пятки. Затем пробу отправляют в лабораторию. Обычно результаты бывают готовы уже на следующий день. В расшифровке будут указаны показатели каждой разновидности лейкоцитов и другие гематологические параметры.

При исследовании часто определяют относительную концентрацию моноцитов. В расшифровке анализа крови ребенка уровень этих клеток указывается в процентах от общего количества всех видов лейкоцитов. Допустимые значения зависят от возраста пациента:

  1. Нормой для ребенка до года являются показатели от 3-4 до 10-12%.
  2. Для детей от 1 года до 15 лет допускаются значения от 3 до 9%.
  3. Для подростков старше 15 лет нормы такие же, как и для взрослых людей — от 1 до 8%.

В некоторых случаях необходимо определить точную численность клеток в литре крови. Этот показатель называется абсолютным количеством моноцитов. Его нормы тоже зависят от возраста ребенка:

Возраст в годахКоличество клеток (х10 9 /литр)
0 -10,05-1
1-20,05-0,6
3-40,05-0,5
5-150,05-0,4

Увеличение моноцитов в крови у ребенка называется моноцитозом. Это отклонение может быть абсолютным или относительным.

Если в анализе определяется повышенное процентное содержание моноцитов, а доля других видов лейкоцитов снижена, то это говорит об относительном моноцитозе. При этом общая численность всех белых клеток может оставаться в норме. Такой результат считается малоинформативным. Это не всегда свидетельствует о патологии. Процентное содержание моноцитов может повышаться после перенесенных инфекционных болезней и травм. Иногда относительный моноцитоз является вариантом нормы и носит наследственный характер.

Если же анализ показал повышенную численность клеток в литре биоматериала, то это, как правило, говорит о патологии. Такое состояние называют абсолютным моноцитозом. Это признак повышенной активности иммунной системы, которой приходится бороться с чужеродными агентами. Моноциты при этом очень быстро расходуются. Они выполняют свою функцию и отмирают. Костному мозгу приходится вырабатывать все новые и новые защитные клетки.

Если малыш еще не достиг годовалого возраста, то у него невозможно диагностировать относительный моноцитоз. В норме у грудничка процентное содержание моноцитов может достигать 12%. Это связано с особенностями иммунной системы у маленьких детей.

Основное значение для диагностики имеет абсолютный моноцитоз. В большинстве случаев это говорит о том, что ребенок нездоров. Поэтому при выявлении относительного моноцитоза врачи назначают повторный анализ с определением абсолютной численности клеток.

Существует множество заболеваний, при которых выявляются высокие моноциты в крови у ребенка. Причиной такого отклонения могут быть следующие патологии:

  • болезни, вызываемые бактериями, грибками и вирусами;
  • заражение глистами и простейшими паразитами;
  • воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте и полости рта;
  • отравления;
  • аллергические реакции;
  • онкологические болезни крови (лейкоз, лимфома) ;
  • аутоиммунные патологии;
  • инфекционные процессы после хирургических вмешательств.

Моноцитоз в детском возрасте чаще всего вызван респираторными инфекциями (ОРВИ, гриппом) или желудочно-кишечными расстройствами. Более серьезные патологии встречаются гораздо реже, но их тоже нельзя исключать. Поэтому возрастание уровня моноцитов в крови у ребенка является настораживающим диагностическим признаком.

Умеренный моноцитоз не всегда является признаком патологии. Повышенные моноциты в крови у ребенка могут определяться после перенесенных инфекционных болезней, а также после удаления миндалин и аденоидов. Во время прорезывания зубов у малышей тоже возрастает численность моноцитарных клеток. Таким способом иммунная система защищает десны от инфицирования.

Врач обязательно обращает внимание и на другие данные общего анализа крови у детей. Моноциты всегда рассматривают в комплексе со всеми остальными результатами теста. Важное значение имеют показатели следующих элементов и параметров крови:

  1. Лимфоцитов. Если концентрация моноцитов и лимфоцитов выше нормы, то это признак бактериальной или вирусной инфекции. Также это указывает на активность иммунной системы. Если при моноцитозе отмечается снижение лимфоцитов, то это говорит о слабости защиты организма.
  2. Эозинофилов. Высокие эозинофилы на фоне моноцитоза чаще всего отмечаются при болезнях аллергической природы. Такие результаты теста характерны для детей с бронхиальной астмой, поллинозом или атопической формой дерматита. Подобная комбинация данных анализа также является признаком заражения глистами или простейшими кишечными паразитами. В редких случаях повышенные эозинофилы и моноциты говорят о серьезных болезнях крови: лимфоме или лейкемии.
  3. Базофилов. Повышение этого вида лейкоцитов на фоне моноцитоза указывает на наличие инфекции, аллергии или аутоиммунных болезней.
  4. Нейтрофилов. Одновременное повышение моноцитов и нейтрофилов — довольно распространенный вариант. Это говорит о заражении бактериями или грибками. При этом лимфоциты часто бывают снижены.
  5. СОЭ. Что значат повышенные моноциты в крови в сочетании с увеличением СОЭ? Это признак воспалительного процесса. Моноцитоз и повышенная скорость оседания красных кровяных клеток наблюдается при инфекциях, аллергических реакциях и аутоиммунных процессах.

Предположим, что исследование выявило увеличение моноцитов в крови у ребенка. Расшифровку этого анализа нужно обязательно показать педиатру. Врач оценит все данные теста и при необходимости назначит дообследование.

При подозрении на патологии бактериальной, вирусной и грибковой природы, а также паразитарные инвазии потребуется консультация инфекциониста. Специалист может назначить ребенку следующие дополнительные анализы:

  • серологические тесты на наличие возбудителей;
  • клинический анализ мочи;
  • пробы кала на бакпосев и яйца паразитов;
  • копрограмму;
  • мазки из носа и зева.

Если кишечных инфекций не выявлено, но ребенок жалуется на боли в животе, то может потребоваться консультация гастроэнтеролога или хирурга. Возможно, что понадобится сделать УЗИ брюшной полости.

Если у малыша припухли лимфоузлы, то врачи чаще всего подозревают инфекционный мононуклеоз. Это заболевание нередко сопровождается моноцитозом. С целью диагностики назначают специальный тест крови на атипичные мононуклеары.

Если при моноцитозе прослушиваются шумы в сердце, а ребенок жалуется на боли в суставах, то понадобится консультация ревматолога. Такая симптоматика может быть признаком аутоиммунных болезней. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие таких патологий, нужно сдать кровь на биохимию и ревмопробы.

Что делать, если показатели теста превышают допустимые значения? Увеличение моноцитов в крови у ребенка не является отдельным заболеванием. Это может быть лишь диагностическим признаком разных патологий.

Не существует специальных препаратов для снижения уровня моноцитов. В данном случае необходимо лечить основное заболевание. После устранения причин моноцитоза показатели анализа нормализуются сами по себе.

источник

Медицина и человек