Повышение температуры у ребенка 2 месячного ребенка

Как известно, у новорожденного ребенка не все системы функционируют так же хорошо, как у взрослого человека. Это относится и к терморегуляции – до трёхмесячного возраста температура тела может сильно зависеть от температуры окружающей среды, её колебания не обязательно означают болезнь, но в то же время нормальная температура не гарантирует отсутствие инфекции. Поэтому если температура у ребёнка в 2 месяца повысилась, прежде всего следует проверить, не слишком ли тепло он укутан, не оказался ли малыш под прямыми лучами солнца, не слишком ли долго пробыл в слишком жарком помещении. Тепловой удар очень опасен для малыша, так что лучше следить за тем, чтобы он всегда был одет по погоде.

Нормальная температура для двухмесячного ребёнка – от 36,2 до 37 градусов. Если малыш долго кричал, показатели могут немного повыситься, ничего страшного в этом нет. То же самое относится к только что проснувшимся детям.

Если у двухмесячного ребёнка температура поднимается выше нормального уровня, то есть от 37,5 градусов, требуется немедленно вызвать «скорую», особенно при сочетании с другими симптомами: вялостью или беспокойством, учащением дыхания, сильной потливостью, покраснением кожи и воспалёнными, блестящими глазами. Помните, что малыш ещё слишком мал, чтобы ждать, не исчезнет ли высокая температура сама собой!

Также требуется вызвать «скорую помощь», если вы знаете, что повышение температуры может вызвать у ребёнка судороги (то есть такое уже случалось), или если судороги уже начались; при появлении симптомов, напоминающих аллергию – насморк, сыпь, слезоточивость.

Если градусник показывает 38 градусов, то пока врач добирается до вашего дома, следует постараться снизить жар. Прежде всего раскройте ребёнка, уберите одеяло и создайте в комнате прохладу. При этом постарайтесь не устроить сквозняк, это опасно для малыша. Лучше всего полностью раздеть малыша, если ребенок был в подгузнике, обязательно снимите его. При высокой температуре такого кроху не надо укутывать, наоборот, главная задача — охладить его.

Малыша можно обтирать губкой или чистой тряпочкой, смоченной в тёплой воде. Холодная вода даёт противоположный результат, её использовать не рекомендуется. Ни в коем случае нельзя пользоваться такими «бабушкиными» методами, как растирания водкой или уксусом. Таким образом можно только ухудшить ситуацию, добавив к температуре отравление.

Высокая температура у ребёнка в 2 месяца может потребовать медикаментозного вмешательства, но ни в коем случае не занимайтесь самолечением – лекарства может назначать только врач! В крайнем случае, проконсультируйтесь с терапевтом по телефону, пока ждёте «скорую».

Проследите, чтобы не нарушался питьевой режим, обезвоживание может привести к дополнительным проблемам со здоровьем. Лучше всего, конечно, тут подходит грудное молоко. Но в крайнем случае подойдет и любая другая жидкость, которую ребенок будет пить — компот, детский чай, отвар изюма, заваренную ромашку. В такой ситуации можно даже подсластить жидкость, главное — не допустить обезвоживания. Лучше всего, чтобы жидкость была теплой.

источник

Повышенная температура у младенца — частая причина тревоги родителей. Действительно ли так опасна лихорадка и что нужно делать в домашних условиях если малыш «горит»?

Повышенная температура (лихорадка) не является самостоятельным заболеванием, хотя этот симптом может сопровождать многие болезни. Все лихорадки условно можно разделить на:

инфекционные (причиной, вызывающей повышение температуры тела, являются различные болезнетворные вирусы, бактерии);
неинфекционные (функциональные), причиной которых могут быть разнообразные факторы, влияющие на работу центра терморегуляции. Повышение температуры может встречаться при различных эндокринных заболеваниях в результате действия некоторых гормонов, при обезвоживании, неврозах, повышенной физической и эмоциональной активности и др.

Центр терморегуляции входит в состав центральной нервной системы, располагается в отделе головного мозга — гипоталамусе и осуществляет регуляцию процессов теплообразования и теплоотдачи, отвечая за поддержание постоянной нормальной температуры тела.

При инфекционных лихорадках повышение температуры тела играет защитную роль. Именно в таких условиях уменьшается рост и размножение бактерий, для многих вирусов единственным губительным фактором является высокая температура. При лихорадке до 39°С в человеческом организме активно вырабатываются белки иммунной защиты — иммуноглобулины, активизируются обменные процессы. Однако при превышении определенного порога (у каждого человека он индивидуален, но в среднем составляет около 39-39,5°С) защитная функция температурной реакции слабеет. В таких условиях снижается обеспечение тканей кислородом, страдают основные процессы обмена веществ и жизнедеятельности многих клеток организма, в первую очередь центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому до определенного уровня лихорадка сама по себе является защитным фактором, и лишь при достижении и превышении этого порога необходимо использование жаропонижающих методов, входящих в состав симптоматической (т.е. устраняющей болезненные симптомы) терапии.

В случаях неинфекционных лихорадок повышенная температура тела является лишь ответом центра терморегуляции на воздействие различных факторов (гормонов, биологически активных веществ) и, как правило, не носит защитного или компенсаторного характера. Такие лихорадки обычно не поддаются лечению жаропонижающими средствами, поэтому терапия направлена на устранение провоцирующего фактора (устранение гормонального дисбаланса, успокоительные препараты и т.д.).

У только что родившегося малыша большинство систем организма хоть и сформированы, но функционально незрелы. Это справедливо и для центральной нервной системы, и для ее части — центра терморегуляции. Поэтому процессы образования тепла и его выделения также несовершенны. Новорожденные, особенно недоношенные, чрезвычайно чувствительны к условиям внешней среды — легко перегреваются и легко замерзают.

Нормальная температура тела у новорожденных колеблется в диапазоне 37,0+0,5°С и зависит от места и времени измерения. Наиболее высокие показатели температуры регистрируются с 18 до 22 часов вечера, а самая низкая температура тела характерна для ранних утренних часов. Измерять температуру можно в прямой кишке (ректальная температура), в подмышечной впадине (аксиллярная), во рту (оральная), в паховой складке. Самая высокая температура определяется в прямой кишке, в среднем она не превышает 37,6°С, хотя иногда и в норме может достигать 38,0°С. Это примерно на 1°С больше аксиллярной (подмышечной) температуры и на 0,3-0,4°С выше температуры в ротовой полости. Однако для каждого малыша существует индивидуальная температурная норма, которая может отличаться от общих средних показателей. Чтобы определить индивидуальную норму вашего младенца, следует измерить ему температуру, когда он здоров, спокоен (при отсутствии признаков недомогания, болезни) 3 раза в день (утром, днем и вечером). Малышам до 5-6 месяцев рекомендуют измерять ректальную температуру.

Главное правило: ко всем новорожденным с повышенной температурой необходимо вызвать врача! Повышение температуры любого уровня в возрасте ребенка меньше трех месяцев считается опасным.

Наиболее точным прибором для определения температуры остается ртутный термометр. Для измерения ректальной температуры используют термометры с толстой округлой ртутьсодержащей колбой. Современные электронные термометры более быстрые и безопасные, однако они могут искажать показатели температуры на несколько десятых долей градуса. При использовании ушных термометров необходимо правильно расположить датчик в ушной раковине, иначе можно получить неверные данные. Пластинчатые жидкокристаллические термометры дают лишь приблизительную информацию о температуре тела. Ротовые термометры (для измерения температуры в полости рта) могут применяться лишь с 4-5-летнего возраста ребенка, причем остается актуальной проблема «разгрызания прибора».

Все процессы у новорожденных развиваются стремительно, ухудшение состояния может произойти очень быстро. Поэтому при любом настораживающем симптоме (а повышение температуры, безусловно, является таковым) следует немедленно связаться и проконсультироваться с лечащим педиатром или вызвать «скорую помощь».

Обязательно вызвать «скорую» необходимо, если измеренная температура в подмышечной впадине 39,0-39,5°С, а ректальная температура превысила 40,0°С. Надо сказать, что даже при установленном диагнозе очень высокая температура все же опасна из-за вероятности развития так называемого гипертермического синдрома. При этом отмечается быстрое и неадекватное повышение температуры тела, сопровождающееся нарушениями снабжения органов и тканей кровью из-за нарушения кровообращения в мелких сосудах, вплоть до нарушения функции жизненно важных органов (головной мозг, сердце). Одним из ярких проявлений такого синдрома являются судороги. Поэтому значительное повышение температуры у малыша требует особого внимания.

Для того чтобы облегчить самочувствие ребенка, до приезда и консультации доктора родители могут самостоятельно выполнить ряд мероприятий.

Первое, что нужно сделать, — создать малышу комфортные условия окружающей среды. Комнату необходимо проветрить. Температура воздуха в помещении должна быть около 20°С (19-21°С). В силу несовершенства процессов терморегуляции у новорожденного повышенные температура и влажность в комнате могут приводить к перегреванию ребенка. Можно воспользоваться вентилятором или кондиционером, избегая прямого направления струи воздуха на кроху.

Малыша с лихорадкой не стоит укутывать. Наоборот, ребенка необходимо раскрыть, надеть на него легкую хлопчатобумажную кофточку или комбинезончик. Важно помнить, что одноразовый подгузник может закрывать до 30% поверхности тела ребенка, препятствуя нормальному потоотделению, теплообмену. Поэтому, особенно если нет возможности снизить температуру в помещении, подгузник с новорожденного лучше снять.

Следует помнить, что температуру нужно измерять, когда малыш спокоен, так как плач, возбужденное состояние, перегревание, физическая активность способствуют повышению температуры тела. При измерении температуры в естественных складках тела (паховой, подмышечной впадине) их нужно тщательно протереть, так как влага занижает показатели термометра. После плача, эмоционального или физического возбуждения ребенка необходимо подождать не менее 30 мин. И измерять температуру в спокойном состоянии.

Для определения ректальной температуры у новорожденного следует положить малыша на спинку (можно к себе на колени), поднять и отвести ножки, как при подмывании, смазать кожу анального отверстия детским кремом (также можно смазать тонким слоем крема и колбу термометра, однако необходимо помнить, что толстый слой смазки может искажать показатели прибора). Предварительно стряхнув ртутный столбик ниже отметки 36°С, нужно ввести термометр в задний проход на глубину около 2 см. Затем ножки малыша нужно свести и подержать в таком положении не менее 3 мин.

Если не удается измерить ректальную температуру, малыш плачет, успокойте его, а спустя некоторое время измерьте температуру в подмышечной впадине. При этом ребенок может находиться у вас на руках. Измеренную температуру и время измерения необходимо записать, чтобы затем показать лечащему педиатру: составленный график температур (температурная кривая) может помочь при постановке диагноза.

При увеличенной потере жидкости, что часто наблюдается при лихорадке, а также может усугубляться наличием рвоты, поноса, у новорожденных быстро развивается обезвоживание. Обезвоживание само по себе может способствовать повышению температуры тела ребенка. Допаивание — основной метод борьбы с обезвоживанием. Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо чаще прикладывать к груди (в женском молоке достаточно много воды). При отказе грудничка от молока, а также малышам, находящимся на искусственном вскармливании, следует предложить фенхелевый чай, кипяченую воду. Жидкость нужно давать небольшими количествами (малышу первого месяца — по одной чайной ложке каждые 20-30 минут), так как одновременно выпитый большой объем жидкости может самостоятельно спровоцировать рвоту в результате перерастяжения стенок желудка. При резком обезвоживании врач может назначить специальные солевые растворы для новорожденных. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

В качестве доврачебной помощи детям при лихорадке широко используются различные физические методы снижения температуры. В основе этих способов лежит увеличение теплоотдачи.

Самым распространенным способом нелекарственного снижения температуры является обтирание. Новорожденного раздевают и обтирают его тельце салфетками, смоченными в воде с температурой 36-37°С. Обтирание водой более низкой температуры может вызвать дрожь, что, в свою очередь, лишь способствует дополнительному повышению температуры тела.

Малыша выкладывают на пеленку с подстеленной под нее клеенкой. Воду необходимой температуры располагают рядом. Смочив салфетку, следует отжать ее, а затем осторожными нерастирающими движениями обтереть тело ребенка от периферии (начиная с ручек, ножек) к центру. Легкое трение способствует рефлекторному расширению сосудов, что улучшает теплоотдачу, а испарение воды усиливает этот процесс. Воду периодически следует разбавлять более теплой, не допуская ее значительного остывания и поддерживая температуру воды близкой к нормальной температуре тела.

Обтирания растворами спирта, уксуса или водкой в настоящее время не рекомендуются, так как вдыхание паров этих веществ может быть небезопасно для ребенка, а интенсивное испарение может спровоцировать мышечную дрожь и повысить температуру.

На лоб крохе можно положить прохладный компресс — салфетку, смоченную в воде комнатной температуры. Необходимо периодически смачивать салфетку водой, чтобы компресс не превратился в согревающий.

В настоящее время практически не применяют обертывания влажной простыней, так как это затрудняет потоотделение — естественный путь теплоотдачи. Температура тела быстрее снизится при открытой коже. Редко используются и клизмы с прохладной водой.

В случаях очень высокой температуры (выше 39,5°С) на область крупных сосудов (в пах, в подмышечные впадины, подколенные и локтевые сгибы, на височные и сонные артерии) для увеличения и ускорения отдачи тепла кладут завернутые в ткань кусочки льда. Существуют специальные замерзающие гели, пакеты или грелки с которыми также можно использовать в таких ситуациях.

Главное правило — лекарственные препараты можно давать новорожденному только по рекомендации лечащего педиатра. Ни в коем случае нельзя ориентироваться на ваш личный, предшествующий опыт или обширный опыт бабушек, соседок и знакомых. Каждую ситуацию должен оценить детский врач и, учитывая все показания и противопоказания, назначить соответствующее лечение в необходимой дозировке.

В случаях неинфекционной лихорадки это могут быть рекомендации по режиму, уходу за новорожденным, коррекция кормлений, питьевого режима и т.д. Иногда может потребоваться дополнительная диагностика для установления причины повышения температуры у новорожденного.

При инфекционных лихорадках врач назначит лечение, направленное на подавление болезнетворного агента — вирусов или бактерий. При вирусных заболеваниях это может быть назначение Интерферона или препаратов, усиливающих продукцию Интерферона в организме; при болезнях, вызванных бактериями, назначаются антибиотики. Вопрос о необходимости использования жаропонижающих средств (антипиретиков) у малыша младше 1 месяца (новорожденного) решается лечащим врачом.

В настоящее время в педиатрической практике наиболее часто используются жаропонижающие препараты, действующим веществом в которых является либо Парацетамол, либо Ибупрофен. Это самые безопасные (особенно ибупрофен), эффективные и хорошо изученные антипиретики, разрешенные к использованию у детей с 6 месяцев. Для детей младше этого возраста вопрос о применении Парацетамола или Ибупрофена решается лечащим врачом в зависимости от конкретной ситуации. Препараты используются в виде суспензий, сиропов или ректальных свечей.

Особое внимание следует уделить разовой и суточной дозировке препарата (она рассчитывается на реальный вес малыша). Превышение дозы лекарственного вещества может вызвать различные, иногда очень тяжелые, побочные эффекты и токсические реакции. Так, например, передозировка Парацетамола вызывает токсическое поражение печени и почек.

Раньше в детской практике широко использовалась ацетилсалициловая кислота (Аспирин), однако данные научных исследований выявили зависимость между приемом Аспирина при вирусных заболеваниях у детей и развитием синдрома Рея — тяжелого поражения головного мозга и печени. Поэтому в настоящее время Аспирин не рекомендован для лечения детей младше 15 лет.

Анальгин (метамизол) до сих пор выпускается российскими фармпредприятиями, хотя во многих странах мира применение этого препарата запрещено или резко ограничено. Это связано с тяжелыми побочными реакциями, вызываемыми Анальгином: серьезными нарушениями кроветворения, анафилактическим шоком (аллергическая шоковая реакция), иммунным поражением печени, легких, почек. С 1992 года Фармкомитетом РФ принято решение ограничить применение метамизола для детей и подростков до 18 лет. Однако следует отметить, что врачи скорой и неотложной помощи при необходимости с успехом применяют это препарат для младенцев.

Амидопирин и Фенацетин с 60-х годов XX века изъяты из списка жаропонижающих препаратов в связи с тяжелыми токсическими реакциями и угнетением кроветворения на фоне их применения. Однако производство этих препаратов в нашей стране до сих пор не прекращено.

Действие жаропонижающих препаратов можно оценить через 30-40 мин. после их приема. В среднем они снижают температуру на 0,5-1,5°С, однако эффект во многом зависит от индивидуальной чувствительности к препарату.

Еще раз следует напомнить, что лихорадка является лишь симптомом, который свидетельствует об изменении работы механизмов терморегуляции организма. Поэтому терапия прежде всего должна быть направлена на устранение причин, вызвавших лихорадку. Жаропонижающие средства являются вспомогательным, симптоматическим лечением, улучшающим самочувствие пациента.

источник

Изменения температурного режима у маленьких деток происходит при активизации защитных функций организма, которые так реагируют на попадание внутрь инфекции. При повышении температуры грудничка выше 37 градусов большая часть вирусов и бактерий погибает, их размножение в теле новорожденного ребенка прерывается, вследствие чего происходит постепенное вымирание патогенных микроорганизмов.

Физиологически устроено так, что под действием окружающей среды изменяется температура тела. Этот процесс называется «терморегуляция организма», причем основным ее центром является один из отделов мозга. У грудничков данный механизм функционирует пока еще не совсем корректно, поэтому малыши часто перегреваются или охлаждаются. Температура тела у грудничка регулируется с помощью двух процессов – теплоотдачи и теплопродукции.

Теплопродукция у новорожденных крох работает очень активно: ребенок вырабатывает намного больше тепла, чем взрослый, а вот отдавать его у детей получается плохо из-за недоразвитости потовых желез. Источником тепла у деток в первые месяцы жизни служит бурый жир, накапливающийся в маленьком тельце с конца внутриутробной жизни. Подкожная прослойка жира у малышей очень тонкая, поэтому вырабатываемое тепло не сохраняется внутри тела. Поскольку дрожать новорожденные не умеют, при замерзании они активно дергают ножками и ручками.

У новорожденных до достижения ими годовалого возраста температурный показатель может достигать отметки 37,4 градусов (если замер происходит в подмышечных впадинах). Такая условная норма температуры у грудничка обусловлена несовершенной терморегуляцией детского организма. Потоотделение у малышей развито плохо, поэтому отдавать лишнюю влагу они не могут. Этим обусловлена необходимость внимательно отслеживать температурные изменения малыша.

Поскольку каждый ребенок индивидуален, норма показателя градусника может отличаться. Если зафиксирована повышенная температура у младенца, при этом малыш спокоен, хорошо кушает и выглядит, то повода для беспокойства нет. Также родителям не стоит переживать, если у крохи незначительно снизилась температура (до 35,7 градусов) – это может быть связано с индивидуальными особенностями развития ребенка.

Молодых родителей интересует, какая температура должна быть у новорожденного в первый месяц жизни. Невзирая на то, что терморегуляция у младенцев еще не отлажена, принято считать нормальной температуру в границах от 36,3 до 37,5 градусов. Родителям, кроме того, нужно знать, что вечером у малышей может подниматься показатель градусника на несколько десятых. При этом температура у новорожденного немного понижается, когда он засыпает. Если малышу жарко в течение дня, его тело нагревается и, как следствие, растет температура: в данном случае кроху нужно на время раздеть.

Приблизительно до годовалого возраста средняя температура тела грудничка держится в границах 36,6-37,4 градусов, при этом вредя для его здоровья нет. Позже функция терморегуляции налаживается и показания градусника становятся более устойчивыми. Если температурный показатель растет после приема еды, сильного крика, активных движений или плача – это считается нормой. Признаки, по которым можно определить рост температуры:

редкое мочеиспускание;
потливость тела и головы;
горячая, покрасневшая кожа лба;
горячие конечности (при этом ребенок не кушал и не плакал);
беспокойство грудничка.

Педиатры считают этот показатель допустимым у малышей до года. Беспокоиться не стоит в случае, если при этом кроха хорошо кушает, активно себя ведет, имеет нормальный и регулярный стул. Отметка в 37 градусов на градуснике считается нормой, поскольку из-за плохой терморегуляции дети быстро перегреваются и переохлаждаются. Организм грудничка только формирует способность контролировать физиологические процессы, поэтому такая температура у грудничка не требует лечения. Насторожить маму с папой должна ситуация, при которой симптом сопровождается другими:

плохой аппетит, его отсутствие;
жидкий стул;
пассивность;
беспокойство.

Данный показатель свидетельствует о защитной реакции организма крохи на какой-либо раздражитель. Как правило, малыши легко переносят такую температуру, продолжая быть активными и имея хороший аппетит. При этом родителям следует почаще поить грудничка теплой водой или настоем трав. Не обязательно прибегать к методам снижения температуры, поскольку в диапазоне между 38 и 39 градусами включаются иммунные функции организма. При этом важно продолжать наблюдать за малышом, чтобы своевременно обратиться к врачу при появлении других симптомов.

При показателе термометра 39 градусов у малыша наблюдается вялость, он может отказывать от еды, становится раздражительным, взгляд затуманивается, ножки и ручки становятся прохладными, а дыхание с сердцебиением – затрудненными. Такие симптомы требуют срочной медицинской помощи, поэтому пытаться помочь малышу самостоятельно не нужно, иначе у грудничка могут возникнуть тяжелые осложнения.

Если у новорожденного наблюдается относительно низкий показатель (35 градусов или около того), при этом кроха ведет себя привычно, оставаясь активным и спокойным, то повода для паники нет. Возможно, это является индивидуальной нормой ребенка или связано с изменениями процессов терморегуляции. Малыш только начинает приспосабливаться к внешним условиям, а температурные скачки являются свидетельством такой адаптации к окружающей среде. Если состояние ребенка не ухудшается, обращаться к врачу нет причин.

Родителям важно знать не только, какая температура у грудного ребенка считается нормальной, но и при каком показателе градусника ее стоит начинать сбивать. Большинство враче не рекомендуют снижать показатель ниже отметки 38,5, если только возраст малыша не меньше 2 месяцев. При этом использовать лучше подручные средства, а не медикаменты (прием последних оправдан при 39 градусах и выше). Если градусник в течение длительного времени показывает выше 37,5 – это может свидетельствовать о наличии детских инфекций, поэтому стоит показать ребенка врачу.

Ответственным за терморегуляцию является один из центров мозга, при этом повышенный показатель термометра служит симптом, а не самостоятельной болезнью. Причины лихорадки могут быть разными:

инфекционные заболевания, которые провоцируются вирусами и бактериями, попадающими в организм крохи;
неинфекционные (эндокринные патологии, неврозы, высокая эмоциональная или физическая активность, пр.).

Кроме того, показатели термометра могут зашкаливать при:

стрессе;
перегреве;
обезвоживании;
поражениях ЦНС;
острой реакции на прививку;
прорезывании зубов.

Практически любое заболевание вызывает у крохи лихорадку, которая, кроме того, моет указывать на перегрев, реакцию на вакцину, начало прорезывания зубов или обезвоживание организма. Если градусник показывает не очень высокое значение (до 38,5), при этом малыша ничего не беспокоит: он хорошо кушает и ведет себя активно, облегчить его состояние можно с помощью обертывания во влажную пеленку. Наладить терморегуляцию, кроме того, получится с помощью таких способов:

охлаждение помещения до 20 градусов или ниже;
обеспечение ребенка обильным питьем в большом количестве (водой, компотом, грудным молоком, отваром трав, другим любым теплым питьем);
обтирание влажной губкой (подходит для совсем маленьких крох);
временное освобождение крохи от одежды.

При вирусных инфекциях и других заболеваниях отмечается рост температурного показателя и общее ухудшение самочувствия новорожденного. В данном случае нужно вызвать врача, который, вероятно, назначит лекарственные препараты с жаропонижающим эффектом. Что собьет жар у крохи:

Детский парацетамол. Аналогами являются Калпол, Панадол, Эффералган. Детские препараты относятся к категории жаропонижающих и способны устранять боль. В возрасте до 6 лет рекомендуется ограничиться 3-дневным лечением. При этом сироп деткам 6-12 месяцев рекомендуется давать по 5-8,5 мл с интервалами в приеме не меньше 4 часов. Ректальные свечи применяются для деток 3-9 месяцев по 1 суппозиторию не более 4 часов в сутки с таким же интервалом перед следующей дозой.
Ибупрофен. Жаропонижающий препарат снимает воспаление и болезненный синдром. Запрещено применять средство до достижения полугодовалого возраста. Препарат не имеет строгих противопоказаний по длительности использования, однако давать свечи или сироп ребенку можно не больше 3 раз за сутки. Применяется Ибупрофен исключительно при высокой температуре. Суспензию дают в возрасте 6-12 месяцев по 2,5 мл (максимальная суточная доза – 7,5 мл). Свечи ставят деткам 3-9 месяцев через каждые 6-8 часов, старшим малышам – 1 суппозиторий каждые 6 часов.

Запрещено обтирать кроху уксусом, водкой или спиртом, поскольку эти жидкости быстро впитываются в кожу, вызывая серьезное интоксикацию. Кроме того, нельзя слишком маленьких деток нельзя закутывать мокрую холодную ткань – это может стать причиной спазма сосудов, как следствие такое лечение вызовет судороги. Запрещается укутывать детей в теплые одеяла или надевать слишком много теплой одежды. Любые медикаменты и мероприятия по снижению температурного режима допускается использовать лишь после консультации с врачом.

Не рекомендуется лечить крох Анальгином, поскольку лекарство может спровоцировать опасные побочные эффекты: во многих странах этот препарат запрещен или строго ограничен (применяется исключительно в условиях стационара). Список других категорически запрещенных для новорожденных медикаментов, после приема которых могут проявляться серьезные негативные эффекты:

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

источник

После рождения у младенцев держится субфебрильная температура на протяжении всего года, что вовсе не является патологией. У новорожденного в первый месяц жизни показания градусника находятся в пределах от 36 до 37,4 градусах. Причем понижается она в то время, когда кроха спит, а повышенное значение наблюдается во время кормления. С каждым месяцем температурные показатели приходят в норму, поэтому уже ближе к 1 году у малыша наблюдаются незначительные колебания. Какая же должна быть температура у 2 месячного ребенка, и является ли значение 37 градусов допустимым?

Значительные колебания температурных показателей у ребенка в 2 месяца обусловлены адаптацией организма к окружающей среде. Это означает, что терморегуляция у малыша продолжает формироваться, что говорит об абсолютно нормальном развитии карапуза. Нормальное значение температуры у ребенка 2 месяца составляет 37 градусов. Если родители обнаруживают такое показание градусника на протяжении длительного периода, то не стоит паниковать.

Важно знать! У детей в два месяца температура может держаться длительное время на отметке 37,4, что также говорит об отсутствии патологии. При этом немаловажно оценить состояние малыша, если имеются признаки недомогания, то следует обратиться к врачу.

К основным признакам недомогания малыша относятся следующие симптомы:

отсутствие аппетита;
усталость;
капризность;
беспокойство;
значение температуры выше 37,4 градусов.

При развитии данной симптоматики у 2х месячного ребенка требуется немедленно обратиться к врачу. Пониженные показания градусника ниже 36,6 градусов также не являются патологией, особенно если измерения проводятся, когда кроха спит. Температура 36 градусов и ниже – это нормально, но только в случае, если ее значение держится непродолжительное время. Пониженное значение температуры у ребенка в грудном возрасте также может свидетельствовать о патологии, но для этого нужно показать кроху педиатру. Низкие показания температуры в основном встречаются у детей, которые родились раньше или позже установленного срока.

Важно знать! Прежде чем судить о том, что у ребенка температура, следует убедиться в правильности проводимых измерений.

Показания температуры у ребенка в 2 месяца зависят не только от его возраста, но еще и от особенностей измерения. В 2 месяца ребенку температуру можно измерять следующими способами:

Ректальный способ. Второй по популярности способ измерения значения гипертермии у младенцев. Измерения осуществляются непосредственно в прямой кишке, а нормальная температура у ребенка в возрасте двух месяцев по такому способу измерения составляет от 36,8 до 37,6 градусов. Для измерения следует использовать термометр электронного типа, который имеет главное преимущество перед ртутным – это безопасность.
Оральный способ. Ребенку 2 месяца температура может измеряться при помощи расположения градусника в ротовой полости. Для измерения применять следует исключительно электронный термометр, как и в предыдущем случае. Кроме того, детям в возрасте 2 месяцев рекомендуется проводить измерения при помощи специальных термометров в форме пустышек. Стоимость такого градусника в 2-3 раза больше, чем электронный, но при этом вы сможете быстро и легко выполнить измерения. Использовать ртутный градусник для малышей в возрасте 2 месяцев, чтобы измерить температуру, не рекомендуется, так как дети могут нарушить целостность прибора, что приведет к развитию опасных последствий.
Подмышечный способ. Классический вариант измерения, которому можно отдать предпочтение с 5 месяца жизни карапуза. Деткам в 2 месяца данный метод измерения не желателен, так как у деток еще очень маленькие и хрупкие ручки, чтобы прижимать прибор. К тому же держать прибор ребенок должен как минимум 5-7 минут, что выполнить достаточно сложно.
В ушном канале. Для детей в возрасте 2 месяцев данный способ также не подходит, так как у малышей диаметр ушного канала очень маленький. Таким способом можно осуществлять измерения температуры у детей с пяти месяцев. Преимуществом такого метода является высокая скорость получения результата, а также простота проведения измерения.

В три года у ребенка температура 37 свидетельствует о развитии патологии, в то время как у малышей в 2 месяца такое значение является абсолютно нормальным, но при условии отсутствия признаков ухудшения здоровья. Температура 38 у грудничка в 2 месяца свидетельствует непременно о развивающемся недомогании, поэтому обязательно следует принимать соответствующие меры. О том, что делать в такой ситуации, узнаем ниже, а для начала следует выяснить, почему у детей в 2 месяца может повышаться температура до субфебрильных значений. Основными причинами того, что у ребенка в 2 месяца температура 37, являются:

Перегрев организма. Мамочки после появления малютки на свет стремятся оградить его от всех негативных факторов. Одними из основных ошибок, которые допускают родители: тугое пеленание, перегрев воздуха в помещении, частые прогулки под прямыми лучами солнца.
Прорезывание зубов. У детей в этом возрасте зубы еще не начинают прорезываться, за исключением редких случаев. Определить признаки прорезывания зубов у малыша не составляет труда. Если ребенок капризничает, отказывается от пищи, а также у него наблюдается повышенное слюноотделение, то – это, скорее всего, говорит о прорезывании первого молочного зубика. При прорезывании зубов у детей повышается температура 37,2 градусов.
Реакция на вакцинацию. С самого рождения деткам ставятся прививки от различных заболеваний. Часто незначительное повышение температуры до 37 у грудничка в 2 месяца может возникнуть в ответ на реакцию вводимой вакцины. Гипертермия может повышаться не после всех видов прививок, поэтому следует уточнять у врача о возможных побочных симптомах проводимых вакцинаций.
Бактериальные инфекции. У детей в 2 месяца еще очень слабый и не окрепший иммунитет. Это означает, что организм подвержен негативному влиянию различных факторов, в том числе и бактериальных инфекций. При бактериальных заболеваниях, которые носят преимущественно воспалительный характер, наблюдается повышение температуры до 38 градусов. К бактериальным заболеваниям относятся такие виды недугов, как ангина, бронхит, пневмония. Для лечения бактериальных недугов требуется прибегнуть к применению антибиотических препаратов, которые обязательно назначает врач.
Детские заболевания. К таковым заболеваниям относятся: корь, краснуха, паротит, коклюш. Данные заболевания достаточно сложно не заметить, так как они протекают с развитием дополнительной симптоматики.

Кроме того, у малыша температура может повышаться до 38 градусов по причине нервного перенапряжения, что часто диагностируют у детей с патологическими отклонениями нервной системы.

Прежде чем принимать какие-либо мероприятия по улучшению состояния самочувствия малыша, требуется проконсультироваться с участковым врачом или обратиться в стационар. Младенческий организм достаточно чувствительный к воздействию различных медикаментов, поэтому не следует вовсе прибегать к самолечению.

Для снижения температуры требуется использовать жаропонижающие препараты, которые предназначаются специально для детей. Детям в возрасте 2 месяца сбивать температуру можно не всеми препаратами, а только некоторыми. Это такие детские жаропонижающие, как Эффералган, Цефекон Д и другие. Препараты на основе ибупрофена можно применять начиная с 3 месяцев. Для малышей до 3 месяцев можно применять жаропонижающие на основе парацетамола.

Важно знать! Строго запрещено сбивать температуру малышу при помощи Аспирина, Ацетилсалициловой кислоты и Но-шпы.

Но-шпу можно использовать для снижения температуры детям с возраста 1 год, и только в случае развития лихорадочного состояния. Аспирин и Ацетилсалициловую кислоту можно использовать не ранее, чем с 14-летнего возраста.

Важно знать! Детям в 2 месяца температуру сбивать можно только тогда, если у ребенка температура повышается свыше 38 градусов. Если значение ниже, то прибегать к применению жаропонижающих строго запрещается, так как организм самостоятельно способен бороться с атакующими его раздражителями.

Жаропонижающие рекомендуется применять в форме ректальных свечей, так как ребенку в 2 месяца достаточно сложно дать выпить сироп. Если даже малыш выпьет сироп, то не исключается, что некоторая его часть будет выведена при очередном срыгивании пищи. Педиатры рекомендуют до 6 месяцев использовать ректальные свечи для понижения жара.

Чтобы снизить температуру у карапуза, следует обязательно давать ему регулярно воду. У малышей даже незначительное повышение гипертермии может привести к обезвоживанию, поэтому не забываем давать ему водичку или молоко. Обеспечив в помещении комфортные условия, можно обнаружить улучшение состояния здоровья карапуза. Для этого позаботьтесь о чистоте в помещении, температурных условиях и влажности.

В завершении важно отметить, что непременно следует вызывать скорую помощь, если родители диагностируют, что ребенок плохо себя чувствует, даже если температура при этом не превышает 38 градусов.

источник

Содержание статьи

В течение нескольких месяцев терморегуляция продолжает развиваться, и работает пока еще не идеально. Грудничок может легко переохладиться, если оставить его без одежды, и так же легко перегреться, если укутать его в теплые пеленки и одеяла. Особенно легко поддаются перегреванию дети младше 2 месяцев. В этом возрасте ребенок в норме имеет температуру тела около 37 градусов.

Верхней границей нормы в данном случае считают 37,4 градуса Цельсия при измерении в подмышечной впадине.

Естественно, индивидуальная норма температуры тела отличается у каждого человека. Поэтому, при оценке температуры тела в 2 месяца учитывайте состояние ребенка – если при 37,2 С он спокойный, хорошо кушает, спит, его кожа имеет здоровый румянец, волноваться не о чем. Если же при таких показателях градусника он потеет, отказывается от еды, плачет – на лицо симптомы болезни.

Нормы температуры тела зависят не только от возраста, но и от способа ее измерения. Для грудничка используют такие способы измерения температуры тела:

Ректальный – измерение проводится в прямой кишке. Нормы показателей при таком типе термометрии – 36,9-37,6 С. Градусник вводят неглубоко в анальное отверстие и оставляют на 5 минут. Преимуществом метода для грудничков является то, что мышцы анального сфинктера сжимаются рефлекторно, и градусник оказывается плотно прижатым к телу. Таким образом, влияние окружающей среды при таком измерении минимально.
Оральный метод – в ротовой полости. Довольно распространенный метод, но допустим для детей только при применении электронного термометра. При использовании ртутного термометра существует опасность того, что ребенок нарушит его целостность, пораниться стеклом или отравиться ртутью.
Измерение в подмышечной впадине (аксилярный метод) для детей до года также не подходит, ведь руки ребенка слишком слабые, чтобы плотно зажать термометр. При сильном прижатии градусника к подмышке ребенку может быть больно, он будет пытаться освободиться. Это помешает выдержать необходимые 5-7 минут термометрии.
Как альтернативу аксилярного метода, для грудничков применяют измерение температуры в складке тазобедренного сустава. Резервуар со ртутью градусника следует приложить к области тазобедренного сустава ребенка, и прижать его бедро к животу. Таким образом, градусник оказывается зажатым в мягких тканей. Показания снимают через 5-7 минут. Нормой для грудничка при таком измерении считается 36,6-37,4 С.

Как мы выяснили, показатели термометрии у грудничка на уровне 37 градусов обычно не указывает на болезнь. Тем не менее, необходимо убедиться, что ребенок чувствует себя комфортно, не перегревается. Провокаторами небольшого повышения температуры могут быть:

тугое пеленание, пеленки и одежда, не соответствующая погоде;
длительное нахождение под солнечными лучами;
поступление в организм малого количества жидкости затрудняет потение, и, как следствие, нарушает охлаждение кожи;
запор;
активные игры, длительный смех, крик, плач;
прорезывание зубов – сопровождается покраснением и отеком десен, высоким слюноотделением, отказом от пищи, плачем, капризностью.

Вышеперечисленные причины обычно провоцируют повышение показателей термометрии до 37,2-37,8 градусов. Нужно постараться исключить их, а если это невозможно (как с прорезыванием зубов) – максимально облегчить их протекание. Естественно, лучше вообще не допускать перегревания – одевать грудничка по погоде, соблюдать режим кормления и питья.

Если температура тела ребенка поднялась до 38 градусов, рассматривают возможность болезни. В младенческом возрасте лихорадку часто провоцируют такие заболевания, как:

детские инфекционные болезни – краснуха, корь, паротит и др.;
ОРВИ (простуда) и грипп;
кишечные инфекции – сопровождаются нарушением пищеварения (рвотой или поносом);
воспаления дыхательных путей, мочевыделительной системы и других органов;
намного реже причинами жара оказываются нервные заболевания, гормональные нарушения, опухоли, травмы.

Зачастую родителям кажется, что лихорадка не сопровождается никакими другими симптомами болезни, ведь ребенок не может пожаловаться на головную боль, озноб, першение в горле и т.д. Лихорадка для грудничка намного опаснее, чем для взрослого – ребенок быстрее теряет влагу, его мозг и сердце очень чувствительны, а иммунная система еще не зрелая.

При повышении температуры на 1-1,5 градуса иммунная система начинает работать намного активнее, повышая сопротивляемость организма.

Таким образом, не нужно сбивать жар бесконтрольно и необдуманно. Считается, что у детей 2 месяцев сбивать температуру нужно с 38,5 градусов. Если у ребенка болезни сердца, нервной системы, сосудов, или он наследственно склонен к судорогам, спазму сосудов при гипертермии, жаропонижающие можно давать с 38 градусов.

Итак, что делать, если у ребенка 2 месяца жизни температура поднялась до 38 градусов? Нужно обратиться врачу и проконсультироваться с ним. В тяжелых случаях педиатр приезжает на дом. Если же самостоятельное лечение дома возможно, он поможет выбрать жаропонижающий препарат и рассчитать его дозировку. Обычно детям рекомендуют парацетамол, в виде сиропа или свечей.

Так как жар – это только симптом болезни, его снятие обычно не влияет на причину болезни. Например, если у грудничка отит, ему необходимы антибиотики. Адекватно их назначить должен врач.

источник

Состояние здоровья во многом определяет температура у грудничка. Процессы терморегуляции сформированы не до конца, поэтому его так просто перегреть или охладить. Важно следить и за воздухом в комнате.

Норма температуры тела грудничка находится в промежутке от 36 до 37,4 градусов. На протяжении первых 10 месяцев она скачет по многим причинам. Нормой у взрослого человека считается отметка 36,6 градуса. Около 10-12 месяцев она становится такой и у маленьких детей.

Если обнаружилось небольшое повышение отметки на термометре у ребенка 10 месяцев, но при этом он спокоен и хорошо кушает, возможно, на данный момент развития это является нормой. Чтобы определить, сколько градусов является нормой для ребенка, можно проследить за температурным режимом в течение нескольких дней. Делать измерения нужно в одно и то же время.

На то, сколько градусов будет показывать термометр, влияет много факторов.

Место, где производят измерение. Во рту или в прямой кишке температура будет немного выше, чем в подмышечной области.
Вид градусника. Самым точным является ртутный градусник. Электронный градусник может искажать данные до нескольких градусов.
После еды, купания, продолжительного плача, отметка на термометре может повышаться вплоть до 38 градусов. После сна, или когда ребенок замерз, наблюдается пониженная температура.

Изменение показателя на градуснике является следствием стресса, перегрева, вируса, прорезывания зубов. Может повыситься и после прививки. Не стоит сбивать температуру у ребенка старше 3 месяцев ниже 38,2 градуса. Но это в том случае, если нет противопоказаний.

Врачи советуют сразу после прививки давать жаропонижающие и антигистаминные препараты. Такие прививки, как БЦЖ и против гепатита В, не сопровождаются повышением температуры. Прививки против полиомиелита в редких случаях дают реакцию выше 38 градусов.

В том случае, когда температура тела ребенка выше 36,6 градусов, родители начинают волноваться, но не всегда это обоснованно.

В первые дни после рождения температура тела – около 38 градусов. До конца первого месяца она доходит до 37 градусов. Но температура не всегда равна одинаковой цифре. Взрослые видят, что она постоянно скачет.

Старше 1 месяца температура тела может повышаться до 38 градусов после прививки, когда прорезываются первые зубки, при нехватке жидкости, особенно в жаркое время.

Если цифра на термометре выше 38,2 градуса, это в большинстве случаев сигнализирует о попадании в организм болезнетворных микробов. Но даже в таком случае снижение температуры не требуется. Свечи, сиропы и другие жаропонижающие могут нарушить процесс естественной терморегуляции. Высокая отметка на градуснике является показателем борьбы организма с инфекцией.

Если повышение происходит до 38,5 градуса, следует использовать жаропонижающее. Для детей выпускаются различные формы подобных лекарств – свечи, сиропы, капли, растворы.

Самыми распространенными причинами жара у грудничка являются следующие.

Перегрев. Детей, особенно в первые шесть месяцев жизни, легко перегреть. Не следует надевать на ребенка теплую одежду в большом количестве или долго держать на открытом солнце.
Инфекция. В этом случае появляются и другие признаки – кашель, насморк, сонливость, капризность, нарушение аппетита и сна. Маме не составляет труда понять, что ребенок заболел.
Прорезывание зубов. В этот период ребенок постоянно чешет десны пальчиками, тянет все предметы в рот. Десны при этом отекают, воспаляются.
Реакция после прививки. Через несколько часов после прививки поднимается температура. Вакцина против кори, паротита и краснухи вызывает подъем до 39 градусов. Это нормальная реакция организма. Держится подобный уровень около трех дней, в редких случаях – до 5 дней. Сбить температуру можно разрешенными жаропонижающими. В том случае, если на четвертый день после прививки появились сопли и кашель, можно говорить о присоединении бактериальной или вирусной инфекции.
Аллергия. Температура держится высокой, пока присутствует аллерген. Может сопровождаться и другими симптомами – сыпью, заложенностью носа.
Стресс. После долгого крика, переутомления или при наличии нервных заболеваний у детей около 10 месяцев можно наблюдать подъем отметки на градуснике.

Температуру тела не стоит измерять каждый день, так как это является для ребенка стрессом. За градусник нужно браться в следующих случаях:

вялость, капризность, беспокойство;
сухость ротовой полости;
температура скачет в течение нескольких дней;
пульс и дыхание стали частыми;
лицо покраснело;
если наблюдается озноб в теле;
затуманенный взгляд;
повышенное выделение пота.

В этом случае помогут жаропонижающие свечи. Они являются безвредными и оказывают быстрое действие, ими удобно пользоваться.

До приезда врачей следует как можно быстрее предпринять меры, чтобы сбить температуру. В домашних условиях разрешены следующие мероприятия:

обильное питье;
нельзя слишком кутать ребенка;
следует делать влажную уборку помещения и проветривать его;
в комнате не должно быть яркого света, громких и резких звуков;
можно делать компрессы – смочить губку теплой водой и обтереть ею тело ребенка (нельзя проводить обтирание спиртом или холодной водой, так как это приводит к спазмам сосудов);
при повышенном потоотделении часто менять одежду.

Жаропонижающие свечи и сиропы должны соответствовать возрасту ребенка. В домашних условиях разрешены такие препараты, как Нурофен, Панадол, Ибуфен. Можно выбрать любую форму их выпуска – свечи, капли, сиропы.

Врач может назначить свечи Виферон или Генферон. Они обладают противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, активизируют защитные функции организма. С их помощью сбить высокую температуру можно уже на третий день.

Температура у грудничка, которому не исполнилось 10 месяцев, может быть низкая незначительно и достигать 36 градусов. Даже если она достигла 35 градусов, но при этом ребенок чувствует себя удовлетворительно, поводов для беспокойства нет. В том случае, когда отметка опускается ниже 35, следует обратиться к врачу. Дополнительные обследования помогут установить, от чего возникла пониженная температура.

В редких случаях присутствует врожденная низкая температура (всегда ниже 36 градусов). Ребенок чувствует себя хорошо, поэтому не требуется ничего делать.

Низкая температура у ребенка может быть вызвана различными причинами.

У недоношенных детей терморегуляция нарушена, поэтому может наблюдаться пониженная температура тела.
Тепло во время сна сохраняется меньше.
Низкая температура наблюдается при вирусных заболеваниях.
Анемия или недостаток витаминов в организме приводит к ослаблению иммунитета.
Низкая отметка на градуснике может быть следствием передозировки сосудосуживающих капель для носа.
Эндокринные заболевания.
Недавний прием жаропонижающих препаратов различных форм выпуска (свечи, капли).
Если в комнате прохладно, то дети первых месяцев жизни легко переохлаждаются.

Что можно делать, чтобы повысить температуру ребенку 10 месяцев:

нужно укутать ребенка теплым одеялом, дать теплое питье;
создать все условия для того, чтобы он хорошо отдохнул и выспался;
можно делать согревающий массаж;
прием витаминного комплекса.

Важно учитывать, сколько дней держится высокая или низкая цифра. К помощи врачей надо обращаться тогда, когда температура тела грудничка, особенно в возрасте до 10 месяцев, сопровождается другими симптомами.

Нарушение возникло у ребенка младше трех месяцев.
Появление судорог.
Шея ребенка становится напряженной и ее трудно нагнуть вперед.
Сильный насморк, приступы удушья, свистящее дыхание, слышны хрипы.
Обильное срыгивание.
Жидкий стул с пеной, прожилками крови.
Редкое мочеиспускание, изменение цвета мочи.
Появление на коже сыпи.
Температура тела держится высокой дольше пяти дней.
Не сбивается жаропонижающими. Свечи и другие препараты не помогают или действуют не больше двух часов.
Имеются хронические заболевания сердца, почек или других органов.
Пониженная температура тела сопровождается посинением кожных покровов, сонливостью, плохим аппетитом. Низкая отметка на градуснике у детей младше 10 месяцев может быть опасной для жизни ребенка.

Необходимо постоянно следить за состоянием маленького ребенка. Особенности строения и функционирования внутренних органов у грудничков способствуют быстрому распространению болезни. Важно на первых этапах распознать нарушение, чтобы не допустить серьезных осложнений.

источник