Постоянная температура 39 4 дня у ребенка

Несмотря на развитие медицинской науки человеческий организм продолжает оставаться непредсказуемой биологической системой. Особенно это касается ребенка. Его организм еще растет, развивается, терморегуляция неустойчива. Температура у ребенка может свидетельствовать о попадании в организм вирусного или бактериального агента. Температура может быть реакцией на попадание в организм грибка или паразитов, может сопутствовать аллергической реакции.

Температура, повышенная от 37 до 38 градусов, называется субфебрильной. Такая температура появляется у ребенка до наступления выраженных симптомов таких заболеваний, как ветрянка, краснуха и другие детские болезни, а также после завершения острого периода течения болезни.

Температура, повышенная до 39 градусов, сопровождаемая лихорадкой, называется фебрильной. При такой гипертермии погибает большинство возбудителей болезни. Она свидетельствует как о разрастании очага воспаления, так и о включении защитных механизмов организма — повышенной выработке интерферонов и лейкоцитов.

Если температура превышает отметку 39 градусов, можно говорить уже не о повышенной, а о высокой температуре: пиретической — до 41 градуса и гиперпиретической – выше 41 градуса. Такая гипертермия очень опасна, так как оптимальной для борьбы организма является температура в 39 градусов, а при превышении до 42,5 градуса происходят необратимые изменения в клетках головного мозга, при 45 происходит денатурация (сворачивание) белка крови.

Причинами поддержания гипертермии могут стать острые инфекционные заболевания, хронические неспецифические инфекции, режущиеся зубы, вакцинации, токсоплазмоз, ВИЧ-инфекция, злокачественная опухоль, гепатит В и С, гельминтоз, железодефицитная анемия, аутоиммунные заболевания, болезни щитовидной железы, перегрев, переохлаждение, пищевая токсикоинфекция, чрезмерная физическая активность, стрессы. Список причин гипертермии очень большой.

Как правило, через 4 дня поддержания повышенной температуры у ребенка проявляются выраженные симптомы основного заболевания. Сложнее, когда таких симптомов нет, так как поиск причины может занять много времени.

Температура в пределах 38,5 градуса, которая поддерживается 4 дня, не требует медикаментозного вмешательства, так как является показателем борьбы организма с болезнью. Но если температура поддерживается более 4 дней, ее необходимо сбивать жаропонижающими препаратами. Температура, достигающая 39 градусов, является поводом для вызова педиатра.

В употреблении детьми жаропонижающих препаратов есть ограничение: до 12 лет не рекомендуется прием аспирина. Это связано с раздражающим воздействием аспирина на желудочно-кишечный тракт, возможностью вызвать Синдром Рея. Поэтому для детей рекомендуются ибупрофен и парацетамол. Причем жаропонижающее действие более мощное будет у ибупрофена, а вот наименьший побочный эффект даст парацетамол.

Диклофенак – лекарство, обладающее не только мощным противовоспалительным, но и жаропонижающим свойством, способностью снимать болевой синдром. Этот медикамент может применяться совместно с другими при лечении таких воспалительных процессов, как тонзиллит, отит, фарингит, сопровождающихся сильными болями и высокой температурой. Жаропонижающими свойствами обладает нимисулид. Однако его не следует давать детям до 12 лет.

Ибупрофен, парацетамол, диклофенак, нимисулид являются активной частью различных препаратов разных ценовых категорий.

Первые симптомы того, что ребёнок заболел это повышение температуры. И сразу же каждый родитель задаётся вопросом, долго ли будет держаться температура. В первую очередь, чтоб ответить на этот вопрос, нужно узнать причину повышения температуры.

Нормальная температура для ребёнка составляет 37-38 градусов. И соответственно если она повышается это первые сигналы того, что организм дал сбой и нужно принимать какие-то меры. Когда температура у ребёнка держится длительное время, более 4-6 дней заболевание выявить намного сложнее. Если вы обнаружили, что у малыша более 38 градусов нужно срочно вызвать врача или скорую помощь. Это касается и случаев, если температура не спадает более 4 дней. Ведь это явно говорит о том, что было назначено неправильное лечение или у ребёнка рецидив.

В основном высокая температура держится более 4 дней при таких заболеваниях как: гнойные отиты, ангина, пневмония, грипп. По детям не всегда видно повышение температуры. Они могут продолжать бегать, играть. Это поведение характерно на ранних стадиях заболевания.

Если вы выявили повышение температуры у ребёнка, сразу постарайтесь успокоить малыша и положить его в постель. И пока ожидаете прихода врача, давайте ребёнку больше пить.

Чем ребёнок младше, тем дольше держится температура. Если иммунитет крепкий, то она должна нормализоваться в течении 3-4 дней. Это при правильно поставленном диагнозе и правильно назначении препаратов. Но если температура, по истечении 4 дней не спадает, то это может быть некорректное лечение или диагноз. Ни в коем случае не впадайте в панику! Слушайте врача и строго выполняйте рекомендации.
Но вот все необходимые меры приняты, а температура держится, не пугайтесь. Может организм просто борется с недугом. Вполне может быть что у вашего ребёнка более слабая иммунная система.

Соблюдайте строгие правила лечения! В первую очередь это постельный режим. Игры должны быть спокойными. Порисуйте, почитайте с ребёнком. Чем меньше ребёнок двигается, тем скорее наступит выздоровление. Не перебарщивайте с приёмом жаропонижающих препаратов. Организму тоже нужно давать бороться с заболеванием. Обязательно употребляйте побольше жидкости. И это должны быть не просто вода или обычный чай. Нужны: морс из клюквы или малины, отвар шиповника, травяные антисептические чаи. Они прекрасно выводят токсины из организма.

Если у малыша фарингит, ларингит или острый тонзиллит, не забывайте полоскать горло.
Как можно чаще меняйте постельное и нательное бельё. Чаще всего температура, держащаяся более 4 дней, ночью понижается и ребёнок сильно потеет. Вся постель и одежда становятся мокрыми. Чтоб избежать переохлаждения и осложнения нужно сразу менять бельё.

Если всё же, выполняя все рекомендации врача, вы видите что температура не спадает, вызывайте скорую. Медики осмотрят ребёнка и если лёгкие чистые и ничего не угрожает, назначат литинескую смесь (анальгин с димедролом) и малышу полегчает.

В помещении, где находится больной ребёнок, температура не должна быть более 20 градусов.

Конечно, высокая температура у ребёнка всегда стресс для родителя. Чтоб правильно и быстро устранить заболевание, обращайтесь к врачу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Залог быстрого выздоровления – это правильно поставленный диагноз и эффективное лечение.

Следите за тем, чтоб ребёнок не переохлаждался. Принимайте витамины в сезон простуд. Но имейте ввиду, что витамины должен назначать врач, а не выбираться по этикетке. Избегайте общения с больными людьми. Гуляйте чаще на свежем воздухе. Поддерживайте в квартире правильную температуру и влажность, проветривайте детскую комнату. Не болейте! Будьте здоровы!

источник

Как только мы видим, что наш ребенок начинает заболевать, мы первым делом измеряем его температуру тела, так как она является показателем работы всей иммунной системы. А если процесс болезни затянулся, и высокая температура 4 дня у ребенка сохраняется, у родителей начинается паника. Что же делать? Что предпринять? Для начала правильно измерим температуру и разберемся, опасно это или нет.

Измерить температуру можно обычным ртутным градусником или электронным. Последний вариант не вызывает доверия, так как на измерение уходит очень маленькое количество времени, из-за этого бывают неточности в показаниях на полградуса и выше. Ртутным градусником измерение проводят в подмышечной впадине или паховой складке на протяжении 5-10 минут. Этот способ является самым надежным и проверенным.

У малышей до 5 месяцев измерить температуру можно в прямой кишке или в ротовой полости с помощью специального термометра-пустышки. Использовать ртутный градусник нужно как можно осторожнее, чтоб он не разбился, аккуратно придерживая ручку ребенка.

Какие показатели считаются нормой для ребенка? Если температура измерялась в подмышечной впадине, она будет совпадать с показателями измерений в паховой складке. Для детей считается нормой 36,6-37. У детей до трех лет температура может быть слегка повышена вследствие активной подвижности ребенка. Оральные показатели температуры выше, чем в подмышечной впадине, на 0,3-0,6 градуса. Ректальная будет выше на 0,6-1,2. Все это надо учитывать при измерениях. Если показатели выше этих цифр, значит, температура повышена. В зависимости от повышения ее делят на:

до 38 — субфебрильную;
38.1 — 39.0 — умеренно фебрильную;
39.1 и выше — высокую фебрильную;
выше 41.0 — гиперперексическую.

В течение всей болезни измерять температуру нужно несколько раз в день, чтобы следить за состоянием больного малыша. Если же четвертый день у ребенка высокая температура сохраняется, нужно обязательно пройти обследование у специалистов. Это может сигнализировать о серьезных осложнениях. Чтобы не упустить момент, лучше обратиться к врачу.

Жар — это, прежде всего, защитная реакция организма. При повышении температуры организм вырабатывает интерферон, активизируя иммунологические процессы и стимулируя производство антител к возбудителям заболевания. Чем выше температура тела, тем больше его вырабатывается. Его количество с каждым днем увеличивается, и максимум приходится на 3-4 день. Если высокая температура 4 дня у ребенка, возможно, это простуда. Ею, как правило, болеют 3-4 дня. И в дальнейшем температура начнет снижаться. Но мы привыкли ее сбивать, а это затормаживает процесс выздоровления, интерферон не вырабатывается, и болезнь затягивается на 7 дней или больше. Если высокая температура у ребенка, причины могут быть такие:

инфекции вирусные или бактериальные;
перегрев или тепловой удар;
неинфекционные заболевания;
прорезывание зубов;
реакция на профилактические прививки.

Но это далеко не все причины повышения температуры. Бывает так, что она повышается без наличия каких-либо симптомов болезни. Это может быть связано со скрытыми патологиями, заболеваниями нервной или сердечно-сосудистой системы. А может быть просто результатом нарушения теплообмена. Если ребенок маленький, у него процессы теплорегуляции в организме еще несовершенны.

Есть ли польза от температуры?

Оказывается, что это только для родителей большие показатели на градуснике – уже трагедия, а на самом деле для организма это вполне закономерная реакция на чужеродное вторжение. Какие же плюсы высокой температуры?

При повышении температуры в организме перестают размножаться вирусы и микробы.
Наличие температуры при заболевании говорит о том, что организм ребенка борется с инфекцией.
Интерферон, который вырабатывается при этом, укрепляет иммунную систему детского организма.
При повышении температуры активность ребенка и аппетит снижаются. Организм всю энергию направляет на борьбу с инфекцией.

Поэтому не стоит спешить сбивать температуру ниже 38 градусов при условии, что ребенок хорошо ее переносит. Дайте возможность организму побороть инфекцию и выработать дополнительную иммунную защиту.

Если вы измерили температуру и показатели оказались завышены, не нужно паниковать. В вашем случае необходимо сделать все, чтобы облегчить состояние ребенка до прихода врача. Доктора нужно вызвать незамедлительно, если:

ребенок моложе 1 года;
ранее при повышении температуры у него были судороги;
ребенок неактивен и сонлив;
появилась сыпь, рвота или диарея;
отсутствует эффект от жаропонижающих препаратов;
появляются признаки обезвоживания организма.

В этих случаях недопустимо самолечение, от этого может зависеть жизнь вашего малыша. Если несколько дней высокая температура у ребенка, лечение температуры нужно проводить под присмотром врача.

Порой мы и не обращаем внимания или не замечаем, что температура нашего тела имеет нестандартные показатели. Бывает так, что повышается температура без симптомов у ребенка. Лечение, возможно, сразу не потребуется. Нужно понаблюдать за малышом. Температуру ниже 37.5 сбивать не стоит. Не страшно, если показатель увеличится до 38.5, но при условии, что ребенок хорошо переносит температуру. Так считают опытные педиатры. Если на нем это никак не отражается, то это повышение и называют бессимптомным. Такое явление может быть вызвано следующими причинами:

перегрев организма;
реакция на прорезывание зубов;
стресс из-за сильного плача;
проявление аллергической реакции;
реагирование организма на профилактическую прививку;
наличие бактерий или вирусов в организме.

Если вы не заметили никаких признаков болезни, а у ребенка высокая температура 4-ый день, нужно обратиться к детскому врачу, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний.

Имеется достаточно средств, которые позволяют немного снизить показатели и без применения жаропонижающих. Прежде всего, ребенок должен получать достаточное количество жидкости. Это могут быть: вода, чай с малиной (является отличным потогонным средством), морсы, соки. Очень полезно пить отвар из изюма, он много содержит калия и этим поддерживает работу сердечка. Чем больше ребенок пьет, тем сильнее потоотделение и быстрее выводятся токсины из организма. Главное условие — это пить небольшими порциями, но часто.

Очень популярно обтирание. Простынку смачивают водой комнатной температуры с небольшим добавлением уксуса. После процедуры ребенка укладывают и укрывают тоненьким одеялом. Главное условие для этой процедуры — это горячие руки и ноги. Если они холодны, то обязательно нужно дать ребенку возрастную дозу «Но-шпы» или «Папаверина», чтобы сосуды расширились, иначе могут начаться судороги.

Внимание! Если у ребенка были мышечные спазмы ранее или имеются заболевания нервной системы, а также есть кожные высыпания, обтирание запрещено!

Грудного ребенка можно раздеть и оставить голеньким на некоторое время. Если температура выше 39, можно применить обертывание — смочить простыню водой комнатной температуры и обернуть ребенка на некоторое время. Не забудьте, что ручки и ножки не должны быть холодными.

Детей старшего возраста можно поставить под душ. Вода должна быть теплой. В помещении не должно быть жарко, если нужно, проветрите его.

Если же после этого температура не понижается, а только растет, нужно обязательно принимать лекарства.

Самое безопасное средство для снижения температуры у детей — это «Парацетамол». Его выпускают в виде таблеток, суспензий, сиропов и свечей. У этого лекарства минимум побочных эффектов. Этот препарат, как правило, родители дают сами, без помощи врача, значит, они обязаны знать дозировку.

Широко применяется такой препарат, как «Ибупрофен» и лекарства на его основе. Он тоже считается безопасным для детей при условии соблюдения дозировки.

Если «Парацетамол» не снизил температуру, дайте ребенку «Ибупрофен». В паре эти лекарства дают больший эффект.

Когда эти препараты не действуют, температура поднимается выше 39 градусов, срочно вызывайте скорую помощь.

Для детей недопустимо температуру сбивать с помощью анальгетиков. У ребенка может быть шоковая реакция, температура упадет до низких значений — 33-34 градуса — и продержится долгое время (до нескольких дней). Это обессилит ребенка, и организму будет тяжело бороться с инфекцией.

Категорически запрещено давать «Аспирин» и «Нимесулид»!

Когда ребенок болен, родители обязаны все время контролировать ситуацию, особенно если болезнь сопровождается жаром. Если высокая температура 4-ый день у ребенка 7 месяцев, его обязательно должен осмотреть врач. Скорей всего, это бактериальная инфекция. Может быть отит или пневмония, заболевание мочеполовой системы. Педиатр назначит правильное лечение. Возможно понадобится терапия с применением антибиотиков. Если температуру все время сбивать, то это не даст полной картины течения болезни, труднее будет поставить диагноз.

Высокая температура 4 дня у ребенка говорит о том, что в организме есть воспалительный процесс, возможно, переходящий в хроническое заболевание. Если этот момент упустить и очаг болезни вовремя не найти, можно подорвать здоровье ребенка. При температуре кровь становится гуще и плохо переносит кислород к органам, от этого страдает весь организм. Ребенок становится вялым, пропадает аппетит. Возможно появление судорог. Детский организм остро нуждается в жидкости. Высокая температура 4 дня у ребенка требует немедленного обследования и незамедлительной помощи. Если ребенок заболел, не занимайтесь самолечением. От этого зависит его будущее здоровье.

источник

К огда у детей развивается сильный жар, родители обычно приходят в ужас. И это вполне понятно, так как цифры на градуснике, достигшие и превысившие отметку в тридцать девять градусов, действительно, являются очень тревожным симптомом. Чаще всего это означает развитие инфекционного или воспалительного процесса.

Если температура у ребенка 39 без признаков простуды, то такое состояние ничем не грозит ему в тех случаях, когда она быстро снижается.

Настоящую опасность представляет скачок до показателя в до сорока градусов. В этом состоянии коагулируют белки и наступает необратимое поражение головного мозга, а иногда и смерть .

На первое место среди причин, вызывающих такой скачок температуры выходит внедрение патогенной микрофлоры в неокрепший детский организм. В течение латентного периода заболевания явных симптомов еще может и не обнаруживаться.

Жар возникает в связи с резкой активизацией иммунной системы ребенка, так как уже при температуре выше тридцати восьми по Цельсию большинство бактерий и вирусов не выживает. Это объясняется тем, что в основе их строения лежат белковые структуры, которые сворачиваются под действием гипертермии.

Чаще всего ребенок может заразиться:

Эти заболевания нередко начинаются с сильного повышения температуры. Постепенно появляются и другие симптомы. Могут значительно увеличиться лимфатические узлы, выступить сыпь, развиться респираторные проявления или покраснеть горло.

Каждое из инфекционных заболеваний имеет свой особенный набор признаков, по которому врач быстро определяет его наличие. Но при появлении жара более 39 градусов, симптомы не всегда не успевают проявиться .

В любом случае малыш выглядит совершенно обессиленным, лицо у него отличается сильной бледностью и он отказывается от еды. По этим приметам родители могут с уверенностью судить о заражении какой-то инфекцией.

Поэтому, когда у ребенка температура 39 без симптомов, это вовсе не означает, что они не появятся несколько позже. Иногда бывает и так, что признаки заболевания уже присутствуют, но маленькому ребенку сложно о них рассказать.

Например, жар часто сопутствует инфекционным болезням мочевыделительной системы, которые родители не сразу замечают у своих детей.

Если врач разрешит, то необходимо срочно принять меры к устранению жара. Но, если температура у ребенка держится 3-4 дня без симптомов, то необходимо уже срочное лечение.

Не менее часто причиной повышения температуры до 39 — 39.5 градусов и даже выше становятся воспалительные процессы в организме. К ним относится:

Стоматит;
ангина;
отит;
гайморит;
пиелонефрит;
фарингит;
пневмония;
перикардит;
герпес и т.д.

Когда отмечается высокая температура 39 у ребенка без симптомов, то эти заболевания всегда подозреваются в первую очередь.

Во всех случаях они сопровождаются сильным жаром, хотя и не дают в начальной стадии выраженных проявлений. Это связано с тем, что воспалительный процесс пока еще не генерализовался, но уже набирает силу .

В организме малыша наблюдается выраженный лейкоцитоз. Лимфоцитарная система резко активизируется для борьбы с заболеванием. Определенные форменные элементы крови выделяются в очень большом количестве при наличии инфекции или воспалительного процесса. Именно они позволяют начать борьбу с ними.

Лимфоциты выделяют особые вещества, воздействующие на область в головном мозге, отвечающую за терморегуляцию организма. Это, в свою очередь, значительно ускоряет процессы обмена веществ для полноценной борьбы с негативным влиянием болезни.

Толчком к ее развитию чаще всего становится все та же инфекция, но возможно также переохлаждение, травма или интоксикация. Постепенно основные проявления заболевания становятся более интенсивными и тогда уже можно с уверенностью поставить точный диагноз.

Когда у ребенка температура 39 без симптомов, Комаровский уверен, что само по себе такое состояние не опасно и все же игнорировать его нельзя. Необходимо помочь малышу, но сделать это правильно и не пытаться заниматься самолечением. Нужно просто облегчить ему самочувствие на время ожидания врача или Скорой помощи.

Жар у ребенка почти всегда означает, что в его организме происходят какие-то негативные процессы. Поэтому не стоит торопиться его сбивать. Специалист должен отчетливо представлять, что происходит с малышом.

К сожалению, именно злокачественные новообразования у детей развиваются по этому сценарию. Поэтому при появлении жара родителям нужно убедиться, что нет таких симптомов, как :

Отсутствие аппетита;
резкое истощение;
постоянная сонливость;
слабость;
склонность к кровоточивости;
синяки на ногах;
бледность.

Малышу сложно рассказать о своих ощущениях. Тем не менее, следует насторожиться, когда он выглядит вялым, у него отсутствует интерес к играм, ему не хочется общаться с родителями или со сверстниками.

Поэтому, если отмечается температура 39.5 у ребенка без симптомов, это повод срочно пройти полное обследование организма. Специалист должен убедиться, о чем идет речь: о серьезном заболевании, сбое терморегуляции или других факторах.

Следует учитывать, что иммунная система маленького пациента очень слаба и впервые сталкиваясь с чужеродными элементами, она реагирует очень остро.

Поэтому у ребенка жар развиться может в силу нервного перенапряжения, длительного переезда, перегрева на солнце или пребывания в слишком жарком помещении. Детский организм способен отреагировать на любое неблагополучие.

До прибытия врача малышу необходимо оказать первую помощь. Вызвать Скорую помощь нужно, если цифры на градуснике уже почти достигли 39-39.2 градусов и продолжают повышаться.

Когда же наблюдается температура 39 у ребенка без дополнительных симптомов, причины этого состояния следует обязательно выявить.

Особенно должно настораживать в таком случае появление судорог, сильной головной боли, повышения мышечного тонуса, поноса и рвоты, а также сильных болей любой локализации. При точной постановке диагноза будет возможно начать лечение .

Поэтому родители по должны обязательно подумать о том, что предшествовало повышению температуры и все подробно рассказать приехавшему специалисту.

Педиатр обязательно остановится на таких вопросах, как возраст маленького пациента и первый день возникновения у него жара. Он выяснит, сопутствуют ли гипертермии какие-либо патологические проявления.

Врач внимательно осмотрит кожные покровы в поисках сыпи, отечности или изменения цвета. Он проверит вес ребенка, узнает у родителей, как он кушает, часто ли просит пить и каков у него стул. Специалист также поинтересуется тем, какие меры помощи были приняты до его прихода.

Родителям следует рассказать обо всех перенесенных малышом заболеваниях, хирургических вмешательствах, аллергических проявлениях и травмах. Если ребенок ел что-то необычное, общался с уличными животными, гулял весной в лесу или купался в сомнительном водоеме, это все является важными вещами, которые следует обязательно рассказать педиатру.

Для установления дифференциального диагноза специалист проведет полную проверку антропометрических данных ребенка, измерение его температуры, пальпацию, перкуссию и аускультацию .

Кроме того, обязательно нужно будет сделать:

Клинический анализ крови;
биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
мазок из носа и зева;
рентгенографию;
флюорографию;
микробиологическое исследование мочи, мокроты и кала;
ультразвуковое сканирование;
пцр на различные инфекционные заболевания;
ФГДС;
компьютерную томографию;
магнитно-резонансную томографию;
Эхо-Кг;
цитологическое и гистологическое обследование и пр.

До прихода врача родителям можно немного помочь своему ребенку. Лучше всего попытаться остановить рост показателей термометра уже на отместке в 38.5 градусов по Цельсию, особенно в тех случаях, когда уже и раньше у него случались заболевания нервной системы, органов дыхания, сердца или почек

Для этого нужно использовать:

Значительное охлаждение воздуха в помещении, где находится ребенок;
большое количество питья комнатной температуры;
обтирание тела влажным полотенцем;
значительное повышение влажности в комнате;
строгий постельный режим;
постоянный надзор за малышом.

Если у годовалого ребенка температура 39 без симптомов, то давать ему какие-либо препараты без назначения специалиста нельзя, так как это исказит картину заболевания.

Эти меры позволят остановить повышение температуры выше 39, снизят ее текущие показатели, помогут облегчить деятельность сердечно-сосудистой системы и ослабят действие интоксикационных явлений.

После того, как педиатр определит причину гипертермии, он может назначить лечение жаропонижающими препаратами (Парацетамол или Ибупрофен), использующимися в детской практике. Эти лекарственные средства достаточно быстро позволяют несколько понизить показания градусника, а также облегчить общее состояние пациента.

Таким образом, резкий скачок температуры выше 39 градусов обычно бывает связан с наличием каких-либо неблагополучных факторов, влияющих на ребенка. Поэтому обращение к педиатру в этом случае является обязательным. До прибытия врача можно самостоятельно попытаться облегчить его состояние.

Ряд необходимых мер позволит снизить показатели термометра не меньше, чем на один градус. Это даст возможность улучшить самочувствие малыша и ожидать прихода врача без страха развития тяжелых осложнений.

Тем не менее, брать на себя функции специалиста, пытаться самостоятельно поставить диагноз и начинать лечение ни в коем случае нельзя . Можно упустить время, когда медицинская помощь еще будет эффективна. Если жар устранен, это совершенно не означает, что полностью побеждена патология, которая его вызвала и через некоторое время все не возобновится.

Поэтому, даже если есть уверенность, что повышение температуры – явление временное, вызванное естественными причинами, навестить педиатра не помешает. После того, как будет сделано полное обследование организма и не выявлено никаких заболеваний, только тогда можно будет успокоиться.

источник

Т ерморегуляция малыша очень лабильна, поэтому родителям необходимо четко представлять себе особенности ее функционирования.

Жар у детей чаще всего означает внедрение в их организм бактериального или вирусного агента или развитие тяжелого воспалительного заболевания. Контакт с грибком, паразитами или возникновение аллергических реакций также могут оказать значительное влияние на неокрепшее здоровье маленького пациента.

В целом значительное повышение температуры говорит о том, что произошла резкая активизация иммунной системы ребенка. Это — защита, призванная предохранять его от тяжелых заболеваний.

Потому необходимо внимательно следить за симптомами, которые сопровождают выраженную гипертермию, которая не спадает несколько суток. Каждая болезнь характеризуется своими особенностями, поэтому, присматриваясь к ним, можно понять, насколько тяжело состояние малыша.

Наиболее частыми факторами, вызывающими такую тяжелую ситуацию, что у ребенка третий день температура 39 градусов не спадает, становятся:

ОРЗ;
грипп;
парагрипп;
заболевания внутренних органов;
пищевое отравление;
ветрянка;
свинка;
краснуха;
нервное перенапряжение;
аллергия;
прорезывание зубов у младенцев;
пребывание на солнце;
тепловой удар;
перегревание тела;
вакцинация и др.

Такие болезни приводят к значительной активизации защитных сил ребенка, нагрузке на его сосудистую систему и сильной интоксикации.

Все это явно свидетельствует о том, что организм малыша борется с определенной патологией, а резкий скачок температуры до 39 градусов свидетельствует о том, что ситуация очень серьезна.

Чем слабее сопротивляемость ребенка, чем дольше будет держаться у него жар.

Поэтому необходимо срочное обращение к педиатру. Самостоятельно снижать показания градусника до 38.5 градусов не стоит.

Это не поможет в борьбе с инфекцией, а только исказит клиническую картину и помешает врачу в постановке диагноза.

Допускаются меры по облегчению состояния маленького пациента, если гипертермия уже перешагнула отметку в 38,5 градусов, а его самочувствие продолжает ухудшаться.

Когда у ребенка у ребенка пятый день температура 39, то обычно она сопровождается характерными признаками заболевания, которое вызвало жар.

Инкубационный период большинства патологий уже позади, и можно наблюдать более четкую клиническую картину, что упрощает постановку диагноза.

Ими могут быть ринит, чихание или высыпания на коже. Значительная гипертермия, которая держится пять дней и более, прямо указывает на внедрение в организм бактериального или вирусного агента.

Наиболее часто у детей проявляются респираторные симптомы, характерные для гриппа, ОРВИ, простуды или ангины. Малыш становится вялым, жалуется на головные и мышечные боли. Очень часто у него заложен нос, красное горло, он кашляет и чихает.

Если развилась пищевая токсикоинфекция, то жар будет держаться на отметке 39 градусов три — пять дней и сопровождаться сильными болями в брюшной полости, дурнотой и поносом .

Ребенок плохо себя чувствует, у него кружится голова, он отказывается от еды. Постепенно у маленького пациента развивается тошнота и рвота.

Очень распространенной патологией у детей является розеола . Она начинается внезапно с резкого повышения температуры до 39 градусов, которая иногда не спадает по пять суток и дольше.

Постепенно у ребенка начинает течь из носа и значительно увеличиваются лимфатические узлы. Спустя 5 — 7 дней жар прекращается, а на теле выступает крупная сыпь. Она держится некоторое время, а затем сама собой проходит без всякого лечения.

Если ребенок перегрелся, не стоит думать, что ничего страшенного не происходит. Такое повышение температуры часто вызывает очень тяжелые осложнения.

Это тем более может произойти, если заботливые родители, увидев тревожные показания градусника, поспешат завернуть его в теплое одеяло и напоить горячим чаем.

В подобном случае способен произойти тепловой удар, который уже требует неотложной помощи.

Прямо на его возникновение указывают озноб, спутанность сознания, обморок, судороги или подергивания конечностей, а также сердечная и сосудистая недостаточность, вплоть до развития коллапса.

Когда у ребенка 3 дня температура 39 градусов, то при этом могут наблюдаться симптомы, характерные для таких болезней, как стоматит, ревматизм, миокардит и т.д. Эти заболевания в первые дни часто не обладают выраженной симптоматикой, хотя уже наблюдаются жар и недомогание.

Рассказать о своем самочувствии ребенок, скорее всего, не сможет. Поэтому не нужно дожидаться яркого проявления признаков болезни, а лучше сразу вызвать врача. Только он способен точно сказать, что происходит с пациентом и назначить ему соответствующее лечение.

Особенно опасной является ситуация, когда у ребенка второй — третий день температура 39 без симптомов, и при этом не повышается и не спадает.

Это может быть латентным периодом инфекционного заболевания, гематологической патологии или развития злокачественного новообразования.

Необходимость в срочной помощи нужна, если ребенок не в состоянии пить, у него наблюдается неукротимая рвота и сильный понос, он лежит без движения, у него отмечаются сильные боли различной локализации, малышу трудно мочиться или он задыхается.

В целом дети лучше, чем взрослые переносят жар, но это не означает, что они здоровы.

Поэтому, чем быстрее будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем благополучнее в этом случае окажется прогноз.

Для того, чтобы выяснить причины того, что уже 4 дня температура 39 у ребенка, необходимо провести ряд исследований.

клинический анализ крови;
биохимический анализ крови;
панель аллергенов;
пцр на инфекции;
мазок из носа и зева;
анализ мокроты;
общий анализ мочи;
микробиологический посев кала;
копрограмму;
анализ кала на присутствие гельминтов;
рентгенографию;
ультразвуковое сканирование;
флюорографию;
электроэнцефалограмму и пр.

Эти методы исследования дадут возможность определить, почему наблюдается уже три дня температура 39 у ребенка.

Они помогут оценить уровень его лейкоцитов и показателей СОЭ, ответственных за развитие воспалительного процесса, предоставят данные о функционировании его внутренних органов, выявят наличие аллергии, а посевы проверят наличие патогенной микрофлоры с определением чувствительности к антибиотикам.

Если у ребенка температура стойко держится на цифрах 38.5-39 градусов, стоит задуматься о том, во что он одет и какая атмосфера характерна для того помещения, где он обычно находится.

Если малыша возят в детский сад или на прогулку в автомобиле, то салон также может слишком жарко нагреваться.

Если в первые два дня после развития повышенной температуры никаких выраженных проявлений заболевания у ребенка не наблюдается, то допустимо подождать еще сутки.

В это время следует учитывать, как он ест, спит, хочет ли гулять и играть, наблюдаются ли у него значительные колебания показателей градусника, а также не появились ли какие-нибудь настораживающие признаки.

Если по прошествии трех дней гипертермия сохраняется, необходим вызов врача.

Самостоятельно проводить лечение нельзя. Если цифры не превысили тридцать восемь градусов, то с жаром не стоит бороться. Это — естественная среда, в которой гибнет патогенная микрофлора.

Метод терапии заболевания, когда у ребенка второй день температура 39, зависит от диагноза, поставленного врачом и обязательно будут назначены:

жаропонижающие препараты;
средства, препятствующие обезвоживанию организма;
электролиты;
противовоспалительные средства;
антибиотики;
противовирусные вещества;
иммуностимуляторы;
дезинфицирующие растворы для местного применения;
противокашлевые медикаменты;
муколитики;
антигистаминные лекарства;
энтеросорбенты;
дезинтоксикационная терапия и т.п.

При неэффективности этих способов лечения врач может назначить хирургическое вмешательство.
В случае резкого повышения температуры, которая не спадает по три-пять дней, скорее всего, речь идет о детской инфекции, особенно, если ребенок посещает дошкольное учреждение.

Ветрянка, краснуха или свинка передаются очень быстро. В раннем возрасте дети переносят их достаточно легко.

Поэтому желательно, чтобы они переболели ими еще в это время, потому что во взрослом состоянии они бывают опасны.

При подозрении на такие инфекции нужно вызвать педиатра.

Пока врач не пришел, можно немного облегчить состояние маленького пациента, особенно если температура у ребенка 39 держится 5 дней.

Если у ребенка второй-третий день температура 39, необходимо давать ему больше пить, жидкость для этого должна быть комнатной температуры.

Наиболее подходящими станут отвары фруктов и лекарственных растений, морсы, слабый чай с малиновым вареньем или медом.

Пищу малышу нужно давать самую простую. Перекармливать его в это время нельзя, так как это вызовет усиление жара.

Если наблюдается выраженная гипертермия 39 градусов, то можно протереть тело прохладной, но не холодной водой. Следует также открыть форточку и хорошо проветрить помещение.

Не стоит особенно тревожиться и звонить в службу Скорой помощи, если:

ребенок хорошо ест;
просит добавки;
жар не усиливается;
температура начала снижаться;
он играет;
охотно пьет;
общается с родителями.

Эти особенности поведения ребенка говорят о том, что его организм вполне справляется с повышенной температурой, он находится в ясном сознании, а его состояние начинает понемногу стабилизироваться.

В таких случаях допустимо дать малышу детские жаропонижающие препараты.

Следует очень внимательно отнестись к значительной гипертермии у ребенка, особенно если она не спадает три дня и дольше. В это время необходимо наблюдать за ним и за его поведением.

Это поможет определить особенности его самочувствия.

Малыш при развитии жара чаще всего ощущает слабость, отсутствие аппетита, нежелание играть и общаться.

У него может наблюдаться заложенность носа или кашель. Лицо способно стать красным или покрыться пятнами. Проследить стоит и за стулом и мочеиспусканием.

Если заметны хоть малейшие отклонения от нормы, необходимо срочно обратиться к врачу. Вовремя начатое лечение избавит от риска развития осложнений или от перехода болезни в хроническое состояние.

источник

Высокая температура у ребенка — это самая распространенная жалоба, с которой мамы обращаются к педиатру. При возникновении такой ситуации в семье часто возникает паника, особенно если ребенок совсем маленький. Важно знать правила снижения температуры и научиться понимать, когда необходимо экстренное вмешательство медиков.

В первые несколько дней жизни температура тела новорожденного может быть немного повышенной (37,0-37,4 С в подмышечной впадине). К году она устанавливается в пределах нормы: 36,0-37,0 градусов С (чаще 36,6 градусов С). Повышенная температура тела (лихорадка) — общая защитная реакция организма в ответ на заболевание или повреждение.

Но хочу отметить сразу, что не стоит заниматься самолечением. Это важно! Ситуации бывают разные, в связи с этим я и решил написать такой важный обзор, но все что будет сказано ниже, это только для Вашего личного ознакомления, это нужно знать, чтобы не было паники. ВСЕ ЖЕ ЕСЛИ У РЕБЕНКА ТЕМПЕРАТУРА ВЫСОКАЯ — ВЫЗЫВАЙТЕ ВРАЧА И ДЕЙСТВУЙТЕ СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЙ ВРАЧА!

В современной медицине различают лихорадку, обусловленную инфекционными заболеваниями и неинфекционными причинами (поражения центральной нервной системы, неврозы, психические расстройства, гормональные заболевания, ожоги, травмы, аллергические заболевания и т.п.).

Наиболее часто встречается инфекционная лихорадка. Она развивается в ответ на действие пирогенов(от греч. pyros — огонь, pyretos — жар) — веществ, повышающих температуру тела. Пирогены подразделяются на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Бактерии, попадая в организм, активно размножаются и в процессе их жизнедеятельности выделяются различные токсические вещества. Некоторые из них, являющиеся внешними пирогенами (поступившими в организм извне), способны повышать температуру тела человека. Внутренние пирогены синтезируются непосредственно самим организмом человека (лейкоцитами — клетками крови, клетками печени) в ответ на внедрение чужеродных агентов (бактерий и т.п.).

В головном мозге наряду с центрами слюноотделения, дыхательным и т.п. находится центр терморегуляции, «настроенный» на постоянную температуру внутренних органов. Во время болезни, под воздействием внутренних и внешних пирогенов, терморегуляция «переключается» на новый, более высокий температурный уровень. Повышенная температура при инфекционных заболеваниях является защитной реакцией организма. На ее фоне синтезируются интерфероны, антитела, стимулируется способность лейкоцитов поглощать и уничтожать чужеродные клетки, активизируются защитные свойства печени.

При большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,0-39,5 С. За счет высокой температуры микроорганизмы снижают темпы своего размножения, утрачивают способность вызывать заболевания.

Температуру можно измерять в подмышечной впадине, в паховой складке и в прямой кишке, но не во рту. Исключение составляет измерение температуры с помощью термометра-пустышки. Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5 градусов С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной или паховой. У одного и того же ребенка этот разброс может быть довольно большим.

Например: нормальная температура в подмышечной впадине или паховой складке 36,6 градусов С; нормальная температура, измеренная во рту, 37,1 градусов С; нормальная температура, измеренная в прямой кишке, — 37,6 градусов С. Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша. Вечерние показатели обычно выше утренних на несколько сотых градуса. Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности. Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти- шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ может быть неприятным для ребенка.

Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите всего за одну минуту. Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже 36 градусов С), смажьте его наконечник детским кремом. Положите малыша на спинку, приподнимите его ножки (как если бы вы его подмывали), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход примерно на 2 см. Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими пальцами сожмите ягодички малыша.

В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут. Стряхните градусник до отметки ниже 36,0 градусов С. Насухо протрите кожу в складочках, поскольку влага охлаждает ртуть. Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок. Если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате. Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком находился в кожной складке, затем своей рукой прижмите ручку (ножку) малыша к телу.

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 39,0-39,5 градусов С. Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно.

Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем — судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, — опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С (при необходимости можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, не направляя струю воздуха на ребенка).
Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им воду. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка. Если ребенок в течение нескольких часов в сутки отказывается принимать жидкость, сообщите об этом врачу.
Обтирание. Используется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами по снижению температуры или в случаях отсутствия жаропонижающих препаратов. Обтирание показано только тем детям, у которых ранее не было судорог, особенно на фоне повышенной температуры, или нет неврологических заболеваний.Для обтирания следует использовать теплую воду, температура которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает «сбитому с толку» организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает температуру тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар. Перед началом процедуры опустите в миску или таз с водой три тряпочки. Положите на постель или себе на колени клеенку, поверх нее махровое полотенце, а на него — ребенка. Разденьте ребенка и укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну из тряпочек так, чтобы с нее не капала вода, сложите ее и положите ребенку на лоб.При высыхании тряпочки ее следует намочить снова. Возьмите вторую тряпочку и начните осторожно протирать кожу ребенка передвигаясь от периферии к центру. Особое внимание уделите стопам, голеням, подколенным сгибам, паховым складкам, кистям, локтевым сгибам, подмышкам, шее, лицу. Кровь, прилившая к поверхности кожи при легком трении, будет охлаждаться за счет испарения воды с поверхности тела. Продолжайте обтирать ребенка, меняя тряпочки по мере необходимости в течение как минимум двадцати-тридцати минут (для понижения температуры тела требуется именно столько времени). Если в процессе обтирания вода в тазике охладится, добавьте туда немного теплой воды.
Можно заранее заморозить воду в небольших пузырьках и, предварительно обернув их пеленкой, прикладывать к областям, где находятся крупные сосуды: паховые, подмышечные области.
Использование жаропонижающих средств. Препаратами выбора при лихорадке у детей являются ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (торговые названия данных лекарств могут быть самые разнообразные). ИБУПРОФЕН рекомендовано назначать в тех случаях, когда парацетамол противопоказан или малоэффективен. Отмечено более длительное и выраженное снижение температуры после применения ИБУПРОФЕНА, чем после ПАРАЦЕТАМОЛА.АМИДОПИРИН, АНТИПИРИН, ФЕНАЦЕТИН исключены из списка жаропонижающих средств из-за их токсичности.Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) запрещена для использования у детей до 15 лет. Широкое применение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. Назначение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) возможно исключительно в случаях непереносимости препаратов выбора или при необходимости внутримышечного введения, что должно осуществляться только врачом.

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.

Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.

При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.

Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.

источник