После приема изопринозина у ребенка поднялась температура

Изопринозин (таблетки) – инструкция по применению (взрослым, детям), применение при ВПЧ и других инфекциях, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время Изопринозин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. В качестве активного вещества в таблетках Изопринозина содержится по 500 мг инозина пранобекса (инозиплекса). Таблеток с другими дозировками не существует. Таким образом, Изопринозин выпускается в единственной лекарственной форме с одной дозировкой – это таблетки для приема внутрь 500 мг.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Изопринозин содержат следующие вещества:

Маннитол;
Повидон;
Пшеничный крахмал;
Стеарат магния.

Таблетки имеют продолговатую, удлиненную двояковыпуклую форму, окрашены в белый или практически белый цвет, а также снабжены риской на одной стороне. От таблеток может исходить легкий специфический аминовый запах. Упаковываются в картонные коробки по 20, 30 или 50 таблеток.

В обиходной речи для обозначения данного лекарственного препарата часто используются названия с уточнениями, такие, как Изопринозин 500, Изопринозин 50, Изопринозин 30 и т.д. В данных названиях цифра 500 означает дозировку активного компонента препарата. А цифры 30 и 50 означают количество таблеток в упаковке. Подобные обозначения позволяют врачам, фармацевтам и пациентам быстро понимать, сколько именно таблеток необходимо.

Изопринозин обладает двумя основными терапевтическими эффектами – иммуностимулирующим и противовирусным. Противовирусное действие складывается из двух составляющих – непосредственного подавления размножения вирусов и активации иммунной системы, которая уничтожает как сами вирусные частицы, так и клетки, пораженные ими.

Стимуляция иммунной системы Изопринозином происходит за счет активации выработки интерлейкинов 1 и 2, а также гамма-интерферона, которые обладают противовоспалительной активностью. Кроме того, уменьшается выработка интерлейкинов 4 и 10, которые, напротив, поддерживают и усиливают воспаление в различных органах и тканях. В результате такой модуляции выработки интерлейкинов и интерферона интенсивность воспалительного процесса в любой ткани или органе снижается, вследствие чего очаг поражения уменьшается и происходит восстановление нормальной структуры клеток.

Кроме того, Изопринозин активизирует работу цитотоксических Т-лимфоцитов и натуральных киллеров (NK-клетки), которые уничтожают поврежденные вирусами клетки, что также приводит к уменьшению размеров воспалительного очага и восстановлению структуры органа или ткани. Параллельно с повышением активности цитотоксических Т-лимфоцитов и NK-клеток под действием Изопринозина происходит усиление выработки Т-супрессоров и Т-хелперов, которые как бы помогают другим клеткам иммунной системы «узнавать» и уничтожать вирусы или пораженные ими клеточные структуры. Отдельно следует отменить, что под действием Изопринозина увеличивается выработка антител класса IgG, которые также способствуют уничтожению инфицированных вирусами клеток.

Все перечисленные компоненты активации работы иммунной системы (увеличение активности цитотоксических Т-лимфоцитов, NK-клеток, Т-хелперов, Т-супрессоров, а также выработки IgG, интерлейкинов 1 и 2 и гамма-интерферона), направленные на уничтожение вирусов, реализуются в системном кровотоке. То есть, все эти клетки и вещества оказываются в крови, которая притекает к пораженному органу или ткани. И когда ток крови доставляет все перечисленные клетки и вещества к необходимой области, они высвобождаются и проникают в толщу тканей, где и оказывают свое действие.

Помимо реакций активации иммунной системы, реализуемых в кровотоке, имеются и другие процессы, происходящие непосредственно в толще пораженных тканей или на слизистых оболочках. Реакции иммунной системы в толще тканей и на слизистых оболочках называются местным иммунитетом, и представляют собой очень важное звено в общем механизме уничтожения вирусов и пораженных ими клеток. Ведь местный иммунитет уничтожает вирусы и пораженные клетки постоянно, не дожидаясь массированной реакции в системном кровотоке и, тем самым, не дает патогенным микроорганизмам быстро поразить большой участок ткани или органа. Под действием Изопринозина активизируется местный иммунитет, что проявляется скоплением большого количества моноцитов, макрофагов и нейтрофилов в пораженном участке органа, которые уничтожают клетки, инфицированные вирусами.

Непосредственное действие Изопринозина на вирусы заключается в том, что препарат подавляет их размножение, блокируя работу фермента дигидроптероатсинтетазы. В лабораторных опытах Изопринозин успешно подавляет размножение следующих вирусов:

Herpes simplex 1 и 2 типов;
Цитомегаловирус;
Вирус кори;
Вирус Т-клеточной лимфомы человека типа III;
Полиовирусы;
Вирусы гриппа типов А и В;
ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека);
Вирус энцефаломиелокардита;
Вирус конского энцефалита.

Дозировка Изопринозина одинакова для лечения различных вирусных заболеваний, но различна для детей и взрослых. Это означает, что препарат в возрастной дозировке нужно принимать для лечения всех заболеваний, при которых он показан. А отличается схема лечения различных заболеваний только длительностью применения Изопринозина.

Так, в настоящее время рекомендованы следующие дозировки Изопринозина для людей различного возраста:

Взрослые и подростки старше 12 лет – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса в сутки. То есть, если масса тела взрослого человека составляет 70 кг, то суточная дозировка Изопринозина для него составляет 70 * 50 = 3500 мг, что соответствует 7 таблеткам (3500/500). Данное вычисленное количество таблеток разделяют на 3 – 4 приема в день. Взрослые могут не высчитывать дозировку Изопринозина индивидуально, ориентируясь на то, что в среднем суточная доза Изопринозина для человека с нормальной массой тела (60 – 80 кг) составляет 6 – 8 таблеток. Кроме того, можно пользоваться упрощенным вариантом расчета суточной дозировки Изопринозина – 1 таблетка на каждые 10 кг веса.
Дети 3 – 11 лет – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения одна таблетка на каждые 10 кг веса в сутки. То есть, если масса тела ребенка равна 35 кг, то он должен принимать по 3,5 таблетки Изопринозина в сутки. Общее суточное количество препарата детям делят на 3 – 4 приема.

При тяжелом течении инфекций дозировку Изопринозина для взрослых и подростков старше 12 лет рассчитывают индивидуально, исходя из соотношения: 100 мг на 1 кг веса в сутки. Например, если ребенок или взрослый имеет массу тела 55 кг, то суточная дозировка Изопринозина для него равна 55 * 100 = 5500 мг. Далее, чтобы получить количество таблеток, соответствующее данной дозировке, необходимо вычисленное значение разделить на 500 мг (количество активного вещества в одной таблетке): 5500/500 = 11 штук. То есть, взрослый или подросток старше 12 лет при тяжелом течении вирусной инфекции может принимать по 11 таблеток Изопринозина в сутки, разделив их на 3 – 4 приема.

Для детей в возрасте 3 – 11 лет максимальная суточная дозировка Изопринозина не должна превышать соотношения 50 мг на 1 кг веса вне зависимости от тяжести течения заболевания. Например, если ребенок весит 20 кг, то ему необходимо принимать по 2 таблетки в сутки, что составляет 1000 мг. Чтобы проверить, не превышает ли данная дозировка максимально допустимую, следует разделить ее на массу тела ребенка – в нашем примере 1000/20 = 50. Затем полученную цифру необходимо сравнить с 50, и если она меньше, то это означает, что дозировка ниже максимально допустимой нормы. Если же полученная цифра больше 50, то дозировка Изопринозина больше максимально допустимой нормы для ребенка. В таком случае дозировку нужно уменьшить. В нашем примере рассчитанная дозировка равна максимально допустимой для ребенка, поэтому ее можно применять.

Пожилые люди (старше 65 лет) должны принимать Изопринозин в обычных взрослых дозировках, не уменьшая их.

Длительность применения Изопринозина в вычисленных индивидуально дозировках целиком и полностью определяется видом заболевания.

Приём при хронических заболеваниях с повторяющимися обострениями (генитальный и губной герпес, опоясывающий лишай, инфекция, вызванная цитомегаловирусом)

Кроме того, возможно использование другой схемы терапии, которая заключается в приеме Изопринозина в возрастной индивидуальной дозировке вплоть до полного исчезновения симптомов обострения заболевания. Затем препарат следует продолжить принимать в той же дозировке еще в течение двух недель, что необходимо для достижения стойкой ремиссии.

Приём при любой герпетической инфекции (ветряная оспа, герпесный кератит, генитальный или губной герпес, опоясывающий лишай)

При папилломах любой локализации, папилломавирусной инфекции или остроконечных кондиломах Изопринозин следует принимать в течение 14 – 28 дней. Причем при кондиломах прием Изопринозина следует сочетать с их хирургическим удалением, а при папилломах – достаточно только принимать таблетки. Дозировка Изопринозина при папилломах, папилломавирусной инфекции и кондиломах одинакова и определяется возрастом:

Взрослые и подростки старше 12 лет – принимать по 2 таблетки по 3 раза в сутки.
Дети 3 – 11 лет – суточную дозировку Изопринозина высчитывают индивидуально по соотношению: одна таблетка на каждые 10 кг веса ребенка. Вычисленную общую дозировку препарата разбивают на 3 – 4 приема в сутки и дают ребенку в течение 14 – 28 дней.

При папилломах достаточно одного курса терапии Изопринозином, причем удалять образования хирургическим путем не нужно. А при кондиломах следует сначала удалить образования любым хирургическим методом, после чего сразу же пропить Изопринозин в течение 14 – 28 дней в возрастной дозировке. Затем с интервалами в один месяц следует повторно провести еще два курса терапии Изопринозином, чтобы достичь стойкой ремиссии и профилактировать повторное появление кондилом на половых органах.

В течение всего периода применения Изопринозина следует каждые две недели определять концентрацию мочевой кислоты в моче и крови. Даже если весь курс лечения продолжался всего две недели, то по его окончании следует также определить концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

При длительном применении Изопринозина следует через каждые 4 недели контролировать клеточный состав периферической крови при помощи подсчета лейкоформулы в рамках общего анализа крови, а также отслеживать работу печени и почек, определяя активность АсАТ и АлАТ, а также концентрации креатинина и мочевой кислоты в крови.

Кроме того, необходимо часто (минимум 1 раз в неделю) контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови при применении Изопринозина одновременно с лекарственными препаратами, ухудшающими функционирование почек или способствующими накоплению мочевой кислоты.

Иммуносупрессоры снижают эффективность Изопринозина при одновременном применении.

Препараты из групп ингибиторов ксантиноксидазы (например, Аллопуринол, Зилорик, Милурит, Пуринол, Аллопин и т.д.) и урикозурических средств (салицилаты, в том числе Аспирин, Пробенецид, Бенемид, Сульфинпиразон, мочегонные и др.) увеличивают риск повышения концентрации мочевой кислоты в крови и развития подагры.

При одновременном применении Изопринозина с Ацикловиром и Зидовудином усиливается противовирусное действие последних.

Детям можно давать Изопринозин только с 3 лет, но при условии, что масса тела ребенка равна или больше 15 кг. Если ребенок старше 3 лет, но масса его тела ниже 15 кг, то ему нельзя принимать Изопринозин.

Как правило, препарат применяется для детей с целью лечения острых вирусных инфекций (ОРВИ, грипп, корь, ветряная оспа, контагиозный моллюск, инфекционный мононуклеоз) или рецидивирующих заболеваний, связанных с вирусом герпеса (например, герпес на губе и т.д.). В общем случае рекомендуется давать ребенку Изопринозин по 5 – 15 дней, в зависимости от тяжести течения инфекции и скорости исчезновения симптомов. При этом необходимо пользоваться правилом, что при острых заболеваниях Изопринозин следует принимать дополнительно в течение двух дней после исчезновения симптомов, а при хронических рецидивирующих инфекциях – это следует делать в течение двух недель после купирования обострения. Кроме того, после купирования рецидива хронической инфекции можно давать Изопринозин ребенку по 1 таблетке в сутки в течение 30 дней, а не в полной дозировке на протяжении двух недель.

Дозировка Изопринозина для детей рассчитывается индивидуально на основании соотношения – 1 таблетка на каждые 10 кг веса. Полученную суточную дозировку делят на 3 – 4 приема в сутки и дают ребенку через каждые 6 – 8 часов.

Алкоголь не совместим с Изопринозином, поэтому в течение всего курса терапии следует воздерживаться от употребления напитков, содержащих даже небольшое количество этилового спирта. Подобная несовместимость Изопринозина с алкоголем обусловлена несколькими факторами.

Во-первых, алкоголь усиливает побочные эффекты Изопринозина и увеличивает риск их развития. Это означает, что при сочетанном приеме алкоголя и лекарственного препарата у человека с высокой степенью вероятности могут развиться аритмия, почечная колика, почечная недостаточность, пиелонефрит или аллергические реакции.

Во-вторых, Изопринозин оказывает сильное воздействие на печень, которая также подвергается весьма ощутимой нагрузке при употреблении алкоголя. Таким образом, комбинация Изопринозин + алкоголь очень токсична и вредна для печени, поскольку может провоцировать желтуху, холестаз, гепатит и другие нарушения работы органа.

В-третьих, Изопринозин увеличивает выработку интерферона, который, в свою очередь, усиливает негативное воздействие алкоголя на организм человека. Если в течение нескольких дней подряд принимать Изопринозин на фоне употребления алкогольных напитков, то возможно развитие психопатологии (депрессия, суицидальные мысли) и нарушений работы периферической нервной системы (онемение, покалывание конечностей и т.д.), обусловленных увеличенным в несколько раз вредным воздействием этилового спирта.

Таким образом, сочетать Изопринозин с алкоголем нельзя.

В качестве побочных эффектов Изопринозин может вызывать следующие симптомы со стороны различных органов и систем:

1.Со стороны пищеварительного тракта:

Тошнота;
Рвота;
Боль в области желудка;
Понос;
Запор.

2.Со стороны печени и желчевыводящих путей:

Повышение активности трансаминаз (АсАТ, АлАТ) и щелочной фосфатазы (ЩФ) в плазме крови;
Повышение концентрации мочевой кислоты в крови.

3.Со стороны кожи и мягких тканей:

Зуд;
Сыпь.

4.Со стороны нервной системы:

Головная боль;
Головокружение;
Слабость;
Сонливость;
Бессонница.

5.Со стороны почек:

Полиурия (большое количество мочи – более 2 литров в сутки).

6.Со стороны опорно-двигательной системы:

Боли в суставах (артралгия);
Обострение подагры.

В настоящее время всю совокупность аналогов любого лекарственного препарата, в том числе Изопринозина, подразделяют на две большие группы – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами называются лекарственные препараты, содержащие одно и то же активное вещество. Для Изопринозина синонимом является Гроприносин. Но других препаратов-синонимов у Изопринозина нет.

Аналогами называются лекарственные препараты, содержащие различные активные вещества, но обладающие наиболее сходным спектром терапевтического действия. Соответственно, аналогами Изопринозина являются лекарственные препараты с противовирусной и иммуномодулирующей активностью.

В настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ имеются следующие препараты-аналоги Изопринозина:

Аллокин-альфа лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
Алпизарин таблетки;
Амиксин таблетки;
Арбидол и Арбидол Максимум таблетки;
Гипорамин таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для ингаляций и введения носовые ходы;
Лавомакс таблетки;
Оксолин мазь для местного применения;
Панавир гель, суппозитории и раствор для инъекций;
Протефлазид экстракт для приема внутрь и местного применения;
Тилаксин таблетки;
Тилорон капсулы и таблетки;
Ферровир раствор для инъекций;
Эргоферон таблетки и раствор для приема внутрь.

Примерно 60 – 70% отзывов о применении Изопринозина у взрослых являются положительными, что обусловлено хорошим полученным терапевтическим эффектом. В отзывах отмечается, что Изопринозин излечивал бородавки (кондиломы), которые ранее рецидивировали и не поддавались терапии. Также в отзывах указывается, что препарат эффективно подавлял активность цитомегаловируса, а это позволяло женщинам забеременеть и выносить ребенка, минимизировав риск выкидыша.

Кроме того, в отзывах отмечается, что Изопринозин эффективен при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ, грипп), поскольку существенно облегчает симптоматику и ускоряет выздоровление. А если принимать Изопринозин в самом начале заболевания, то в течение дня инфекция будет абортирована, так и не дойдя до развернутой фазы.

Отзывы относительно лечения ВПЧ Изопринозином в большинстве случаев отрицательные, поскольку несколько курсов применения препарата были неэффективны, и вирус по-прежнему обнаруживался. Вообще, подобный эффект ожидаем, поскольку ВПЧ нельзя полностью удалить из организма, то есть, попав однажды в ткани, он останется в них до самой смерти человека. Поэтому просто пытаться «удалить» ВПЧ, имеющийся по результатам анализов, не нужно. Принимать Изопринозин нужно только тогда, когда ВПЧ проявляется клиническими симптомами – бородавками, разрастаниями на половых органах, дисплазией шейки матки и т.д.

Среди отзывов об Изопринозине для детей половина – отрицательные, а другая половина – положительные. Положительные отзывы в большинстве случаев оставлены родителями, применявшими препарат для лечения цитомегаловирусной инфекции у часто болеющего ребенка.

Кроме того, положительные отзывы были оставлены родителями, применявшими Изопринозин для лечения герпесного конъюнктивита и ОРВИ у ребенка. В этих случаях препарат быстро нормализовывал состояние ребенка, уменьшал выраженность симптомов, тем самым облегчая течение заболевания, а также ускоряя выздоровление. Родители отмечают, что особенно эффективен Изопринозин у детей, страдающих ларинготрахеитами, поскольку препарат купирует стеноз и отек, тем самым не давая развиваться ларингиту или трахеиту при простуде, ОРВИ, гриппе или других респираторных инфекциях.

Отрицательные отзывы об Изопринозине для детей обусловлены его неэффективностью в конкретном случае, слишком высокой стоимостью, неудобной формой и размером таблетки, которую приходится с трудом разламывать пополам и толочь в ложке, чтобы дать ребенку. Кроме того, отдельные негативные отзывы об Изопринозине обусловлены ухудшением состояния ребенка после курса терапии. Как правило, дети начинали чаще или тяжелее болеть простудными инфекциями и ОРВИ, а в некоторых случаях начинались дистрофические изменения в печени.

Отзывы врачей об Изопринозине также неоднозначные, они разделились примерно 50/50. Причем отрицательные отзывы практически всегда оставлены врачами, знакомыми с методологией и понятиями доказательной медицины. А положительные отзывы, как правило, оставляются врачами, которые оценивают тот или иной препарат, в том числе Изопринозин, на основании собственных наблюдений за пациентами.

Итак, врачи, оставляющие отрицательные отзывы об Изопринозине, практически во всех случаях являются адептами доказательной медицины. Дело в том, что, согласно концепции доказательной медицины, эффективность каждого препарата должна быть подтверждена определенным образом организованными клиническими исследованиями на больших выборках с последующей статистической обработкой данных. Эффективность Изопринозина таким образом не подтверждена, и поэтому врачи-сторонники доказательной медицины считают его априори неэффективным и совершенно бесполезным, соответственно, оставляя о нем отрицательные отзывы.

Положительные отзывы обычно оставлены врачами, которые не являются столь фундаментальными последователями доказательной медицины, поскольку свои выводы основывают не только на основании данных исследований, но и собственных наблюдений за состоянием пациентов. Согласно наблюдениям данной группы врачей Изопринозин является эффективным препаратом, но, к сожалению, помогает он не во всех случаях, вследствие чего его нельзя считать панацеей.

Несмотря на указание о том, что Изопринозин следует продавать по рецепту, на практике практически всегда лекарственное средство отпускается без такового. Поэтому купить Изопринозин можно в любой обычной аптеке или через интернет-магазин. При покупке необходимо обратить внимание на срок годности, который составляет 5 лет, считая от даты производства.

Хранить таблетки следует в сухом и темном месте при температуре воздуха не выше 25 o C. При несоблюдении условий хранения терапевтическая эффективность Изопринозина может существенно снизиться.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.95% вопросов.

источник

В состав 1 таблетки препарата Изопринозин входит 500 мг инозин пранобекса (изопринозина) – активное вещество.

Дополнительно таблетка содержит:

10 мг – повидона;
67 мг – крахмала пшеничного;
67 мг – маннитола;
6 мг – магния стеарата.

Лекарственное средство Изопринозин выпускается в форме таблеток двояковыпуклой продолговатой формы белого или близкого к нему цвета, на одной стороне с риской.

Одна упаковка содержит 20, 30 или 50 таблеток.

Изопринозин является комплексным производным пурина синтетического происхождения и проявляет иммуностимулирующее действие, а также обладает неспецифическими противовирусными эффектами.

Применение Изопринозина приводит к восстановлению лимфоцитарной функции в период иммунодепрессии, увеличивает бластогенез в ряду моноцитарных клеток, активирует экспрессию мембранных рецепторов, находящихся на поверхности Т-хелперов, предотвращает понижение активности лимфоцитарных клеток при воздействии глюкокортикоидов, нормализует интерполяцию в них тимидина.

Инозин Пранобекс стимулирует активность естественных киллеров и цитотоксических Т-лимфоцитов, активизирует функции Т-хелперов и Т-супрессоров, увеличивает производство иммуноглобулина G, интерлейкинов ИЛ-1 и ИЛ-2, интерферона-гамма, понижает продукцию провоспалительных цитокинов — ИЛ-4 и ИЛ-10, усиливает хемотаксис макрофагов, моноцитов и нейтрофилов.

Изопринозин in vivo обладает противовирусной активностью по отношению к вирусам Herpes simplex (герпес), вирусу кори, цитомегаловирусу, гриппу А и В, вирусу Т-клеточной лимфомы человека III типа, энтероцитопатогенному вирусу человека, полиовирусам, а также конскому энцефалиту и энцефаломиокардиту.

Противовирусные эффекты препарата связаны с угнетением РНК вируса и фермента дигидроптероатсинтетазы, который участвует в процессе синтеза некоторых вирусов. Также препарат стимулирует ранее подавленную вирусами репликацию мРНК лимфоцитов, в связи с чем происходит ингибирование биосинтеза РНК самого вируса и снижение биосинтеза вирусных белков, увеличивает продукцию интерферонов -альфа и -гамма, которые проявляют противовирусное действие.

При сочетаемом применении усиливает эффективность интерферона-альфа, а также противовирусных препаратов Зидовудин и Ацикловир.

После перорального приема хорошо и довольно быстро всасывается из ЖКТ.

Cmax в плазме крови наблюдается уже через 1-2 часа.

Подвергается быстрому метаболизму с образованием мочевой кислоты и выводится с мочой.

Кумуляции лекарственного средства в организме не обнаружено.

Период полувыведения для двух метаболитов равняется 3,5 часам и 50 минутам.

Полное выведение препарата Изопринозин из организма пациента происходит через 24-48 часов.

терапия вируса гриппаи прочих ОРВИ;
инфекционные заболевания, которые были вызваны вирусом герпеса1, 2, 3, 4 и 5 типа (в последнее время появились сведения об эффективности при лечении герпеса 6 типа, а также 7 и 8 типов), лабиальный герпес,генитальный герпес и герпетический кератит;
ветряная оспа, опоясывающий лишай;
инфекционный мононуклеоз, вследствие вируса герпеса 4 типа (вирус Эпштейна-Барра);
корь (при тяжелом течении заболевания);
цитомегаловирусная инфекция, вызванная вирусом герпеса 5 типа;
контагиозный моллюск;
папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ), включая папилломы голосовых связок и гортани, фиброзного типа;
также препарат эффективен при ВПЧ гениталийу женщин и мужчин и в терапии при избавлении от бородавок.

подагра;
аритмии;
мочекаменная болезнь;
хроническая почечная недостаточность;
противопоказания к приему Изопринозина включают в себя детский возраст до 3-х лет с массой тела до 20 кг, и повышенную чувствительность к составляющим препарата.

Согласно рекомендациям ВОЗ побочные действия Изопринозина классифицируются на «часто» с частотой проявления от 1% до 10% и «иногда» с частотой проявления от 0,1% до 1%. Также, побочные эффекты препарата разбиты на группы по их влиянию на различные органы и системы организма человека.

часто — боль в области эпигастрия, чувство тошноты, рвота.
иногда – запор или диарея.

Печень и желчевыводящие пути:

часто — увеличение в плазме крови активности щелочной фосфатазы и трансаминаз а также повышение содержания мочевины.

Кожные покровы и подкожно-жировая клетчатка:

часто — головные боли, слабость, чувство головокружения.
иногда – нарушения сна (сонливость или бессонница).

часто — обострение подагры, боли в суставах.

Инструкция на Изопринозин рекомендует прием таблеток перорально (внутрь) после еды, запивая водой.

Как правило, суточная доза препарата Изопринозин для взрослых пациентов и пациентов от 3-х лет с массой тела более 20 кг, составляет 50 мг/кг, в 3-4 приема в день.

Взрослым пациентам назначают 6-8 таблеток в день, детям — по пол таблетки на каждые 5 кг веса в сутки.

При необходимости, в тяжелых случаях инфекционных заболеваний, суточную дозу можно индивидуально увеличить до 100 мг/кг веса, в 4-6 приемов.

Для пациентов взрослого возраста максимальная доза препарат в сутки составляет 3-4 грамма.

Инструкция по применению детьми определяет максимальную суточную дозу, для этой возрастной категории, составляющую 50 мг/кг.

При терапии острых заболеваний курс лечения для всех возрастных категорий продолжается на протяжении 5-ти – 14-ти дней. После исчезновения симптомов заболевания прием таблеток продолжают еще на 2 дня. При необходимости и под контролем врача, курс терапии может быть увеличен.

При хронических патологиях с рецидивами назначают несколько курсов терапии длительностью 5-10 дней, с интервалом в 8 дней между курсами.

Поддерживающая терапия может проходить с приемом пониженной суточной дозы до 500 мг или 1000 мг (1-2 таблетки). Курс лечения проводят на протяжении 30 суток.

Герпетическая инфекция требует проведения лечения на протяжении 5-10 дней до полного исчезновения симптоматики, и продолжается в бессимптомный период в течение еще 30 дней, в суточной дозе 1000 мг разбитой на 2 приема (для снижения риска возможных рецидивов).

При ВПЧ рекомендуемая суточная доза для пациентов взрослого возраста составляет 6 таблеток (по 2 табл. 3 раза в день), и пол таблетки на каждые 5 кг веса для пациентов детского возраста, в 3-4 приема. Монотерапия продолжается в течение 14-28 суток.

При остроконечных кондиломах с рецидивами препарат назначают в тех же дозах, что и при ВПЧ. Лечение может быть проведено, как в монотерапии, так и в сочетании с хирургическим лечением на протяжении 14-28 суток. В дальнейшем показано трехкратное повторение курса терапии с перерывами в 1 месяц.

При дисплазии шейки матки, по причине воздействия ВПЧ, суточная доза составляет 6 таблеток в 3 приема (по 2 таблетки). Курс терапии занимает 10 суток, с последующим проведением 2-3 аналогичных курсов, с перерывом в 10-14 дней.

Стоимость проведения курса терапии с применением Изопринозина потребует значительных средств, поэтому перед проведением лечения присмотритесь, сколько стоят таблетки данного препарата, что бы в дальнейшем не прерывать процесс терапии.

Случаи передозировки лекарственным средством Изопринозин не описаны.

Урикозурические препараты (в том числе диуретики), а также ингибиторы ксантиноксидазы увеличивают риск повышения в сыворотке крови концентрации мочевой кислоты, при терапии Изопринозином.

Иммунодепрессанты понижают эффективность действия Изопринозина.

Хранить при температуре не выше +25 °С.

После 2-х недельной терапии с применением Изопринозина необходимо провести исследования по содержанию мочевой кислоты в моче и сыворотке крови.

При проведении длительного лечения (более 4-х недель) рекомендуют каждый месяц контролировать функции почек и печени (активность трансаминаз, уровень креатинина, содержание мочевой кислоты).

Необходимо следить за уровнем мочевой кислоты в крови при применении Изопринозина в комбинации с препаратами, увеличивающими ее уровень, а также с лекарственными средствами, нарушающими функцию почек.

источник

При современном лечении многих заболеваний с вирусной природой происхождения врачами широко используется Изопринозин, синтезированный в конце 70-х годов прошлого века. В России препарат применяется для терапии и при профилактике вирусных инфекций чуть меньше 20 лет.

Кроме противовирусной активности, Изопринозин обладает иммуномодулирующими свойствами, что многократно расширяет область его использования и делает аналоги препарата менее эффективными в лечении тяжелых вирусных недугов. Инструкция по необходимому применению содержит всю нужную информацию о составе лекарства, показаниях к использованию, дозировке и возможных побочных эффектах.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Изопринозин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Изопринозином, оставляйте отзывы в комментариях.

Клинико-фармакологическая группа: иммуностимулирующий препарат.

Каждая таблетка лекарства «Изопринозин» от «Тева» содержит 500 мг основного действующего компонента – инозина пранобекса. В препарате присутствует ряд вспомогательных компонентов.

Таблетки «Изопринозина» беловато-кремового оттенка, выпуклые, обладают еле уловимым аминовым ароматом, упакованы в блистеры по 10 штук. В картонной упаковке может содержаться 2, 3 или же 5 таких блистеров «Изопринозина» (500 мг).

Лечебная терапия, а также профилактика с использованием лекарства «Изопринозин» показана при ряде недугов и патологических состояний:

папилломавирусные инфекции кожи и слизистой оболочки: остроконечные кондиломы, папилломавирусная – инфекция вульвы, влагалища и шейки матки (в составе комплексной терапии);
вирусные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса 1-го и 2-го типа, вирусом ветряной оспы, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна — Барр, вирусом кори, вирусом паротита, в том числе у больных с – иммунодефицитными состояниями;
острый вирусный энцефалит (в составе комплексной терапии);
вирусный гепатит (в составе комплексной терапии);
подострый склерозирующий панэнцефалит (в составе комплексной терапии);
вирусные респираторные инфекции.

Изопринозин относится к противовирусным средствам с иммуномодулирующими свойствами. Препарат приводит в норму на индивидуальном уровне дисфункцию или дефицит клеточного иммунитета, индуцируя созревание и дифференцировка Т-лимфоцитов и Т-хелперов 1, потенцируя индукцию лимфопролиферативных ответов в митогенгых или антиген-активных клетках.

Изопринозин усиливает действие нейтрофилов, фагоцитоз и хемотаксис моноцитов и макрофагов. Препарат подавляет синтез вируса путем встраивания инозин-оротовой кислоты в поле рибосомы, которая поражена вирусом клетки и угнетения присоединения аденилового кислоты к вирусной и-РНК.

Препарат выстраивает цитотоксичность функцию Т 8-супрессоров и Т 4-хелперов, Т-лимфоцитов и натуральных киллеров, а также увеличивает количество иммуноглобулина G и поверхностных маркеров комплимента. Изопринозин увеличивает синтез интерлейкина-1 и синтез интерлейкина-2, регулирует экспрессию рецепторов IL-2. Изопринозин значительно увеличивает секрецию эндогенного гамма-интерферона и уменьшает производство интерлейкина-4 в организме.

Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше (с массой тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема (для взрослых – 6-8 таб./сут, для детей – по 1/2 таб. на 5 кг массы тела/сут).

При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таб. 3 раза/сут, детям – по 1/2 таб. на 5 кг/массы тела/сут в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.
При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таб. 3 раза/сут, детям – по 1/2 таб. на 5 кг/массы тела/сут в 3-4 приема, либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц.
При герпетической инфекции взрослым и детям препарат назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период – по 1 таб. 2 раза/сут в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.
При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таб. 3 раза/сут в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом 10-14 дней.
При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.
Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг/сут (1-2 таб.) в течение 30 дней.

При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/сут, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/сут, для детей – 50 мг/кг/сут.

Продолжительность лечения при острых заболеваниях у взрослых и детей обычно составляет от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.

Изопринозин по инструкции противопоказан при:

Мочекаменной болезни;
Аритмии;
Хронической почечной недостаточности;
Подагре;
Повышенной чувствительности к компонентам Изопринозина.

Также препарат не назначают детям до 3 лет (либо при массе тела менее 15 кг).

Безопасность применения Изопринозина при беременности и в период лактации не установлена, поэтому применение препарата не рекомендуется.

При приеме препарата возможно проявление множественных негативных проявлений, довольно часто диагностируются:

Гепатобиларная система: повышення активность ферментов печени.
Аллергия: крапивница, наличие сыпи пятнисто-папулезного типа, отечность.
ЦНС: быстрая утомляемость, вялость, головные боли, перевозбуждение, головокружение, ухудшение сна.
ЖКТ: утрата интереса к пище, боли в эпигастральной области, тошнота, позывы к рвоте, нарушение работы кишечника.
Костно-мышечная система: болезненные ощущения в околосуставной области, обостренное протекание подагры.
Мочеполовая система: полиурия.

Наряду с перечисленными выше симптомами, возможно повышение уровня азота мочевины в крови. Также может подняться температура тела, что объясняется реакцией иммунной системы на вирусы. Спустя несколько дней температура тела снижается и приходит в норму. Если у ребенка температура выше 38 С, показано использование жаропонижающих лекарственных средств.

При поиске препаратов с аналогичным действием Вам могут предложить следующие лекарственные средства:

Аллокин-Альфа;
Амиксин;
Амизон;
Арбидол;
Лавомакс;
Панавир;
Кагоцел;
Протефлазид и т.д.

Средняя цена ИЗОПРИНОЗИН в аптеках (Москва) 600 рублей.

Срок годности 5 лет. Не использовать позже срока, указанного на упаковке. Список Б. Хранить при температуре не выше +25 °С в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

источник

При вирусных заболеваниях востребованы лекарства, у которых есть активность против вирусов, а также способность стимулировать иммунную систему заболевшего человека, чтобы она быстро справилась с инфекцией. Одним из них можно назвать Изопринозин. Разрешен ли такой медикамент для лечения детей, когда применяется и в какой дозировке назначается при той или иной болезни?

Изопринозин выпускается только в одной форме, представляющей собой практически белые таблетки, у которых есть незначительный аминовый запах. Они отличаются продолговатой выпуклой формой и присутствием риски на одной из сторон, по которой препарат можно делить на половинки. Один блистер включает 10 таблеток, а в одной пачке может содержаться от 2 до 5 блистеров. Таких лекарственных форм, как суспензия, порошок, драже, сироп, капсулы или уколы, у Изопринозина нет.

Действующим компонентом препарата является вещество под названием «инозин пранобекс», которое также называют «инозиплексом» либо «изопринозином». Это комплекс из нескольких соединений, представленный в одной таблетке в дозе 500 мг.

Кроме него медикамент включает пшеничный крахмал и стеарат магния. Также внутри лекарства есть повидон и маннитол. Благодаря этим дополнительным ингредиентам обеспечивается твердость таблетки, но изредка на них может возникать аллергия, поэтому важно учитывать эти вещества при выборе лекарств для деток-аллергиков.

У изопринозина отмечают иммуностимулирующее воздействие, которое заключается в таких эффектах:

Восстановление угнетенной функции лимфоцитов.
Стимуляция образования моноцитарных клеток.
Активизация рецепторов на мембранах Т-хелперов.
Предотвращение уменьшения активности лимфоцитов при лечении глюкокортикоидными гормонами.
Нормализация включения в лимфоциты тимидина.
Стимуляция активности естественных киллеров, а также Т-клеток с цитотоксическим действием.
Поддержка функции таких Т-клеток, как хелперы и супрессоры.
Увеличение выработки иммуноглобулина G.
Активизация образования интерлейкинов (типы 1 и 2), а также гамма-интерферона.
Блокирование синтеза цитокинов, которые усиливают воспаление.
Усиление хемотаксиса макрофагов и других белых клеток крови.

Благодаря такому воздействию препарат помогает бороться с вирусными инфекциями, влияя на:

Возбудителя кори.
Полиовирусы.
Герпес-вирусы.
Возбудителей гриппа.
ЕСНО-вирусы.
Цитомегаловирусы.
Возбудителей Т-лимфомы и некоторые другие.

Помимо усиления иммунного ответа, медикамент воздействует на РНК и ферменты в клетках некоторых возбудителей, что блокирует их репликацию. На другие вирусы инозин пранобекс влияет через усиление выработки альфа и гамма интерферона, у которого есть противовирусная активность.

Причиной назначить Изопринозин бывает:

Грипп или какая-либо другая ОРВИ.
Ветряная оспа с тяжелым или среднетяжелым течением.
Опоясывающий лишай.
Корь, если течение такой инфекции тяжелое.
Герпетический кератит.
Герпес на губах.
Цитомегаловирусная инфекция.
Инфекционный мононуклеоз.
Контагиозный моллюск.
Бородавки и папилломы, причиной которых являются папилломавирусы.

Педиатры предписывают медикамент с трехлетнего возраста, однако в аннотации есть предостережение не давать такие таблетки малышам с весом меньше 15 кг. Если ребенку уже исполнилось 3 года, но его вес ниже, лечение Изопринозином противопоказано. Тем малышам старше 3 лет, которые весят больше 15-20 кг, препарат разрешен.

Лекарство не дают в таких случаях:

Если у ребенка имеется гиперчувствительность к какому-то его ингредиенту.
Если работа почек малыша сильно нарушена (диагностирована хроническая недостаточность).
Если у маленького пациента выявлена аритмия.
При мочекаменной болезни или подагре.

У некоторых пациентов из-за Изопринозина могут возникать такие отрицательные симптомы, как:

Кожный зуд.
Чувство тошноты.
Боли в верхней части живота.
Болезненные ощущения в голове.
Приступ рвоты.
Чувство слабости.
Головокружение.
Боли в суставах.

После приема таблеток в анализе крови может отмечаться увеличение уровня мочевины, а также повышенная активность печеночных ферментов. Иногда препарат провоцирует запор или жидкий стул, бессонницу либо сонливость, увеличение объема мочи.

Таблетку следует давать ребенку после еды, предложив запить медикамент чистой водой в небольшом объеме. Если маленький пациент еще не может проглотить препарат целиком, таблетку можно измельчить в ложке до состояния порошка, а затем дать ребенку в растолченном виде, размешав с малым количеством негазированной воды.

Для определения нужной дозы в детском возрасте важно знать вес маленького пациента в килограммах. Его умножают на 50 и получают суточную дозу изопринозина в мг, которую затем разделяют на 3 или 4 приема.

Также можно ориентироваться на такое соотношение – половина таблетки на каждые 5 килограммов веса ребенка. Например, ребенок весит 30 килограмм, значит, ему требуется 50*30=1500 мг активного соединения в сутки. Это 3 таблетки Изопринозина, поэтому такому пациенту следует трижды в день давать по одной таблетке.

Если у ребенка старше 12 лет инфекционная болезнь протекает тяжело, то врач может назначить более высокую дозировку препарата в сутки из расчета 100 мг действующего вещества на каждый килограмм веса. Полученное количество миллиграмм делят на 4, 5 или 6 приемов. К примеру, масса тела составляет 40 кг. Умножив 40*100, получаем 4000 мг, то есть 8 таблеток Изопринозина в сутки. Выходит, такому ребенку медикамент можно давать по 2 таблетки четырежды в день или по полторы таблетки 6 раз в сутки.

Длительность применения при острых болезнях, например, при лечении мононуклеоза, обычно составляет 5-14 дней. Таблетки дают ребенку до исчезновения симптомов заболевания и еще два дня.
Если Изопринозином лечат хроническую патологию с рецидивами, препарат назначают курсами длительностью от 5 до 10 дней, а между ними делают перерыв 8 дней.
Лечение герпетической инфекции зачастую проводится по такой схеме – таблетки дают в лечебной дозе 5-10 дней, а затем для предотвращения рецидивов продолжают прием в определяемой индивидуально поддерживающей дозировке до 30 дней.
Если у ребенка выявлена папилломавирусная инфекция, назначается монотерапия Изопринозином курсом длительностью 2-4 недели.
В случаях, когда препарат выписывают на долгий период, спустя две недели с начала приема важно сделать анализ крови, чтобы узнать концентрацию мочевой кислоты. Спустя четыре недели с начала лечения нужно оценить показатели работы почек и печени, а затем повторять такие анализы каждый месяц.

О случаях, когда слишком высокая доза таблеток навредила здоровью ребенка или взрослого пациента, производитель не упоминает. Однако при случайном приеме препарата в большом количестве рекомендуется вызвать рвоту и обратиться к доктору.

Эффективность Изопринозина будет снижаться, если одновременно с этим лекарством давать препараты группы иммунодепрессантов.
Совместное назначение с ацикловиром, зидовудином или препаратами альфа-интерферона усиливает эффект от лечения такими средствами.
Если назначать Изопринозин вместе с диуретиками или ингибиторами ксантиноксидазы, это увеличит риск увеличения концентрации мочевой кислоты в крови маленького пациента.

Чтобы купить в аптеке пачку Изопринозина, сначала нужно побывать у врача и получить рецепт на это лекарство. Средняя цена упаковки с 20 таблетками составляет 700 рублей, а за пачку, в которую помещено 50 таблеток, нужно заплатить около 1400 рублей.

Изопринозин дома следует держать в скрытом от детей месте, куда не попадает солнечный свет. Реккомендуемая температура хранения медикамента – ниже +25 градусов Цельсия. Срок годности с даты выпуска препарата составляет 5 лет и обязательно должен быть отмечен на пачке. Если маркировка стерлась или срок истек, давать таблетки ребенку недопустимо.

Об использовании Изопринозина у детей встречаются очень разные отзывы. В положительных мамы рассказывают, что медикамент помог быстрее выздороветь при цитомегаловирусной инфекции, герпесном конъюнктивите, ОРВИ и прочих болезнях. Родители отмечают, что общее состояние ребенка после приема таблеток быстро нормализовалось, а неприятные симптомы инфекции вскоре исчезали.

Однако встречаются и отрицательные мнения, в которых упоминают о неэффективности лекарства для некоторых детей. Также многие мамы жалуются на высокую стоимость препарата, а форму медикамента называют очень неудобной, поскольку многим детям тяжело глотать твердую таблетку, а крошится в ложке она с большим трудом. Кроме того, в некоторых отзывах отмечают ухудшение состояния здоровья после курса Изопринозина. У таких пациентов после лечения чаще возникали ОРВИ или начинались проблемы с печенью.

Отношение врачей к Изопринозину тоже отличается. Одни медики часто назначают его при гриппе, мононуклеозе, кори или герпесе, отмечая хороший лечебный эффект у некоторых больных.

Другие, среди которых и доктор Комаровский, выступают за доказательную медицину и утверждают, что действие Изопринозина недостаточно исследовано, поэтому его применение неэффективно.

Положительные мнения о таком препарате встречаются в основном со стороны врачей-практиков, которые выписывают лекарство больным и наблюдают за состоянием пациентов. Они подчеркивают, что таблетки эффективны, но далеко не всегда, поэтому ситуации, когда Изопринозин не помогает – не редкость.

Мнение доктора Комаровского о иммуномодулирующих препаратах в нижеследующем видео.

Заменить препарат способно лекарство от компании Гедеон Рихтер под названием Гроприносин. Этот медикамент тоже содержит инозин пранобекс в каждой таблетке по 500 мг. Его, как и Изопринозин, разрешено давать детям старше трех лет при условии, что вес ребенка больше 15 килограмм. Противопоказания, рекомендуемые дозы, возможные побочные воздействия и показания у таких лекарств совпадают. Цена этих средств тоже примерно одинаковая.

Также в качестве замены Изопринозина специалист может порекомендовать лекарства с другим составом, но с похожим воздействием на организм больного ребенка.

Это может быть:

Сироп Амизончик. Это противовирусное лекарство эффективно при гриппе и других ОРВИ. Его назначают детям в возрасте 3 года и старше.
Таблетки Кагоцел. Их рекомендуют детям старше 3-летнего возраста при ОРВИ, гриппе и прочих вирусных болезнях, а также для их профилактики.
Сироп Орвирем. Этот медикамент, содержащий римантадин, применяют при гриппе и ОРВИ у деток старше года.
Капсулы Ингавирин. Такое лекарство в детской дозировке разрешено для деток старше 7 лет. Его выписывают при заражении вирусом гриппа, РС-вирусом, аденовирусом и другими возбудителями.
Таблетки Ацикловир. Этот препарат эффективен против вирусов герпеса, поэтому его часто применяют при заражении одним из возбудителей этого вида, например, при тяжелой ветрянке или герпесе на губах. Медикамент также выпускается в форме мази, крема, глазной мази и порошка для инъекций. Его применяют у детей любого возраста.
Суспензия Арбидол. Умифеновир в составе этого препарата воздействует на коронавирусы и вирусы гриппа. Медикамент разрешен с двухлетнего возраста, но также выпускается в твердой форме (капсулы, таблетки), которую назначают детям старше 3 лет.
Таблетки Амиксин. Действие этого лекарства обеспечивает тилорон, благодаря которому препарат стимулирует иммунный ответ на заражение вирусами. Медикамент назначают с 7-летнего возраста.

источник