В статье рассмотрим, бывает ли температура при отите у детей и как долго она держится.
Гипертермия выступает одним из главных клинических симптомов развития отита у детей. Изменения в терморегуляции организма говорят о наличии процессов воспаления, спровоцированных ростом болезнетворной флоры. Хотя при появлении данного симптома отмечаются вялость и недомогание, при субфебрильной температуре пользоваться антипиретиками запрещено.
Многим родителям интересно, сколько температура при отите у ребенка держится.
Температура тела является базовым параметром, который определяет скорость процессов метаболизма в организме человека. Их ускорение, обусловленное воспалительным процессом слизистых оболочек в ухе, приводит к возникновению гипертермии. Специалисты утверждают, что такая реакция защитная, потому что репродуктивное умение патогенных агентов при гипертермии уменьшается, и человек выздоравливает.
Повышенная температура при отите у детей всегда свидетельствует о наличии в ухе воспаления. Патологические тканевые изменения преображают химический состав крови. Повышается содержание нейтрофилов, устремляющихся к очагу поражения для устранения патогенов. Анализ изменений, которые происходят в крови, производится небольшим отделом мозга, который называется гипоталамусом. После обработки поступивших сведений он подает сигнал соответствующим мозговым отделам о необходимости изменений терморегуляции посредством трансмиттеров.
Включаются в работу гипофиз и щитовидная железа, синтезирующие специальные ферменты, которые провоцируют появление гипертермии. Когда температура при отите у детей повышается, это является реакцией защиты, выполняющей ряд важных задач: нарушает репродуктивную активность патогенных грибков и бактерий, благодаря чему в воспалительных очагах снижается количество патогенов, стимулирует производство интерферона, угнетающего синтез ДНК вируса. Другими словами, гипертермия усиливает ответ иммунной системы на воспалительные реакции или инфекционную болезнь.
Температура при отите у детей является одним из главных симптомов. Недуг может быть хроническим или острым.
При острой форме, которая продолжается двое-трое суток, пациенты чувствуют периодические или постоянные боли.
Может наблюдаться отит у ребенка с температурой 38 градусов и более.
Помимо этого, при заболевании отмечаются и другие симптомы, менее выраженные, а именно:
- головокружение и сильная боль головы;
- ухудшение слуха;
- тошнота;
- чувство давления и заложенности в раковине уха;
- ухудшение состояния здоровья в целом;
- гнойные выделения из раковины уха.
Несмотря на проявление симптомов болезни, окончательно поставить диагноз и правильно назначить лечение может только квалифицированный отоларинголог.
При несвоевременном или неверном лечении есть возможность перерастания болезни в хроническую форму, которая является довольно опасной.
Симптомы в этом случае будут не настолько выраженными, сама болезнь проходит при небольшом повышении температуры или без нее вообще.
У детей температура при отите не всегда повышается, но при наличии остальных симптомов нужно проверить уши и установить, есть ли патология. Для этого следует сразу же обратиться к специалисту, который поставит верный диагноз и назначит терапевтический курс.
Сколько держится температура при отите у детей, расскажем ниже.
При такой форме проявления патологии повышенная температура возникает далеко не во всех случаях. Корректировка ситуации производится посредством медикаментозных средств. В противном случае усиливается вероятность резкого ухудшения состояния ребенка.
Специфика проявления болезнетворных признаков становится значительно хуже при появлении фурункула. Температура тела в таком случае может подняться до 38 градусов. Намного сильнее реакция проявляется у маленьких детей.
Когда наружная форма заболевания имеет диффузный характер, температура тела может быть в нормальных пределах. Но отчетливо отмечается ухудшение состояния здоровья ребенка. Проявляется оно в виде слабости.
Всегда ли протекает отит у ребенка с высокой температурой?
Температура чаще всего проявляется при наличии в среднем ухе гнойного воспаления. В процессе диагностики берутся во внимание спецификация и характер проявления интоксикационного синдрома. Ситуация ухудшается из-за увеличения температуры тела и сильной боли.
Лихорадка – это неприятный признак, от которого нужно избавляться своевременно. Родители всегда задают вопрос: «Сколько дней температура держится при отите?» Продолжительность проявления определяется напрямую прободением барабанной перепонки. Назначается дальнейшее лечение на основании изучения данной области. Для ответа на вопрос о том, сколько держится температура при отите выше нормального уровня у ребенка, в медицинской практике существуют общие случаи. Они отмечают, что у ребенка лихорадка, как правило, длится от нескольких часов до суток.
Если ребенок старше, то патология может меньше навредить его организму, и наоборот. При отите у детей температура 39 градусов и выше, конечно, бывает. Такая ситуация отмечается при накоплении гноя. Целесообразно в этом случае применять жаропонижающие препараты по назначению специалиста.
Каждый родитель должен знать главные способы лечения отита у детей. Терапия имеет антибактериальный характер и может отличаться системным или местным эффектом. Чтобы выбрать тактику, нужно смотреть на общее состояние ребенка и анамнез.
Такой вариант терапии, как топический, применяется только для устранения внешних проявлений. Лихорадку нужно устранять как можно скорее, поскольку ситуация может дополнительно усугубляться общей слабостью и сильной головной болью. Ребенок в таком случае становится холодным, его кожа обретает бледный оттенок. Особенно ярко симптом выражается на ладонях и стопах.
Чтобы устранить гнойный отит, нужно также давать пациенту антибиотики, которые выпускаются в виде инъекций и таблеток. Посредством этих препаратов можно на протяжении короткого временного промежутка снизить температуру тела.
Важно отметить, что субфебрильная лихорадка не может лечиться с помощью медикаментов.
Эффективно и быстро температуру тела могут уменьшить антипиретики. Большой популярностью в данной группе пользуются «Ибупрофен» и «Парацетамол». Для удобства применения можно приобретать не только таблетки. Ребенку гораздо проще принять сироп или сделать укол. Родители самостоятельно смогут выбрать приемлемый вариант терапии.
Вне зависимости от того, какая температура при отите у ребенка, рекомендуется дополнительно следовать таким рекомендациям педиатра:
- Ребенок должен быть обеспечен питьем в достаточном количестве. В таком качестве могут использоваться минеральная вода, компот и чай.
- Дополнительно необходимо соблюдать постельный режим.
«Ибупрофен» и «Парацетамол» имеют анальгетические свойства. Их желательно применять для ликвидации общей слабости и избавления от боли. Положительного влияния получается добиться лишь через определенное время. Правильно подобрать препарат может только специалист, основываясь на полученных результатах обследования. Подвергается анализу также общее состояние здоровья больного.
Скорую помощь нужно вызывать в том случае, когда у ребенка наблюдаются головная боль, сонливость и сильная вялость. Общее состояние ухудшается из-за тошноты и рвоты. На покрове кожи может быть обнаружен мраморный эффект.
Эффект от антибактериальной терапии будет не сразу. Отмечается прямая зависимость между скоростью получения положительного действия и спецификой функционирования выбранного средства. Первые изменения в лучшую сторону, как правило, обнаруживаются через два дня. При отсутствии эффекта целесообразно поменять препарат. Температура подавляет воспаление и инфекцию. На это понадобится несколько суток.
В каком случае могут применяться жаропонижающие средства? Антипиретики не выписывают при субфебрильной температуре. При этом исключением являются пациенты, страдающие неврологическими патологиями. В тех случаях, когда на термометре ртутный столбик превышает показатель 38˚, для лечения маленького пациента применяются лишь те антипиретики, которые рекомендуются врачом.
Для начала нужно отметить, что температура тела не всегда доходит до критического показателя. Она в некоторых ситуациях остается в пределах субфебрильных значений (37,2-37,5˚), пока малыш полностью не оправится от заболевания.
Однако в большинстве случаев у малыша с первых дней развития такой патологии значительно поднимается температура тела. Ее значения при этом будут высокими в течение того времени, пока в маленьком организме воспалительный процесс развивается активно.
Если у ребенка отит характеризуется повышением температуры до 38-39 градусов, то ему в обязательном порядке выпишут жаропонижающие средства, а также антибиотики, которые разрешаются в соответствующем возрасте детям.
Итак, сколько дней температура при отите у ребенка может держаться?
При подобранной правильно антибиотикотерапии довольно быстро меняется клиническая картина, и температура у ребенка понижается на протяжении 2-3 суток.
Если же в течение этого времени нет никаких изменений, это значит, что назначенный антибиотик с процессом воспаления в органах слуха не справляется. При таких обстоятельствах нужно незамедлительно посоветоваться с врачом относительно подбора другого препарата, так как назначенное лечение не принесло нужного эффекта.
Стоит отметить, что после ликвидации жара субфебрильная температура может сохраняться до двух недель, и такой симптом не является поводом для вмешательства в лечебную тактику и внепланового обращения к специалисту.
Развитие отита у ребенка можно предотвратить посредством простых мероприятий профилактики. Необходимо в первую очередь усиливать иммунитет и избегать простудных болезней: пить витаминные комплексы, есть свежие фрукты и овощи, закалять малыша. Если ребенок все же заболел ОРВИ или простудой, лечение должно быть своевременным и под врачебным наблюдением. Нельзя ни в коем случае вычищать серу из ушей предметами, которые не предназначены для таких целей – заколками-невидимками, спичками, булавками. Пациентам до трехлетнего возраста необходимо постоянное наблюдение взрослых – дети часто засовывают посторонние предметы в уши, вследствие чего возникает гнойный отит.
Отит в детском возрасте является распространенной проблемой, и многие родители с ним сталкиваются. Такое заболевание является опасным для здоровья ребенка и нуждается в своевременной диагностике и грамотном лечении.
Мы рассмотрели, как долго температура при отите у детей держится и как с этим бороться.
источник
Когда температура – показатель нормальной работы иммунной системы, а в каких случаях – сигнал к срочному обращению за медицинской помощью? Может ли быть отит без температуры? Для получения ответов следует выяснить, что служит фактором появления гипертермии.
Температура тела является параметром, основную роль в регуляции которого играет гипоталамус. Его ядра, образованные специфическим скоплением клеток в головном мозге, отвечают за термическое постоянство организма. Процесс регуляции осуществляется за счет выработки трансмиттеров (веществ-посредников), оказывающих стимулирующее либо подавляющее влияние на подчиняющиеся гипоталамусу структуры.
Повышенная температура тела при отите – нормальный физиологический ответ организма на вторжение бактериальных, вирусных и иных чужеродных частиц. Симптом указывает на активацию и мобилизацию собственных иммунных сил, направленных на уничтожение источника инфекции.
Процессы, вызванные гипертермией:
- Подавление роста инфекционных возбудителей. У бактерий есть точка температурного «комфорта», требуемая для активного размножения и развития. Сдвиг термопоказателей способен вызвать гибель патогенов.
- Выработка собственных интерферонов. Данные вещества являются группой белков с противовирусной активностью.
- Увеличение скорости обменных процессов. Повышение температуры тела способствует интенсивному иммунному ответу организма на чужеродный раздражитель, помогая быстрее победить инфекцию.
Гипертермия является сигналом того, что в организме запущен активный иммунный процесс. Сколько держится температура при отите, столько длится борьба с инфекционным возбудителем. Когда чужеродный раздражитель будет подавлен, гипоталамус даст сигнал о нормализации термического показателя. Длительность зависит от индивидуальных особенностей (возраст, сила иммунитета). Обычно температура держится от 3 до 7 суток.
Дети являются особой группой пациентов. Терморегуляционная система у ребенка находится в стадии развития, является нестабильной. Размах температурной кривой иногда достигает широкого диапазона на фоне относительно легкой инфекции. Гипертермия до 39° C может продержаться без лечения до 3-4 суток.
Второй особенностью является возможное отсутствие температурной реакции. Это вызвано несовершенством иммунной системы: организм слишком слаб для адекватного защитного ответа. Подъем температуры тела до 39° C не всегда указывает на наличие тяжелой инфекции (опасность будет крыться больше в гипертермии). Подробнее об отите у детей→
Нормальный температурный показатель у ребенка не является гарантией отсутствия серьезного заболевания. Дети с отитом любой формы нуждаются в осмотре педиатром.
Не все случаи гипертермии требуют использования жаропонижающего средства. Назначение терапии зависит от того, сколько дней держится повышенная температура при отите, до каких цифр доходят ее показатели. Стоит учитывать наличие серьезных соматических заболеваний у пациента (сердечно-сосудистая, неврологическая патология).
Общей рекомендацией для взрослых считается употребление жаропонижающих препаратов на фоне температуры, достигшей 38,5° C. Если самочувствие значительно страдает, имеются сопутствующие болезни, допустимо использование лекарства после отметки 38,0° C.
Считается, что температура ниже 38,5° C у детей не требует использования препаратов. Это относится к изначально здоровым пациентам, не страдающим фебрильными судорогами. Ослабленным детям следует давать жаропонижающие препараты после преодоления порога 38° C.
В силу особенностей терморегуляции, ребенку возрастом до 2 месяцев и детям, страдающим фебрильными судорогами, сбивать температуру показано раньше. В лечении детей следует проявлять осторожность: стойкое повышение температуры тела до высоких цифр служит основанием для вызова бригады скорой медицинской помощи.
Устранение гипертермии не ограничивается назначением жаропонижающих средств. Температура при отите у детей и взрослых требует комплексного подхода к терапии.
Дополнительные рекомендации:
- Обильное питье. Употребление чаев, морсов помогает справиться с интоксикацией организма, снизить температуру тела за счет усиления потоотделения.
- Использование наружных методов лечения. Эффективно прикладывание прохладных грелок к участкам прохода крупных сосудистых сетей (локтевые сгибы, подколенные ямки). Допустимо обтирание разведенным спиртом, водкой. После обработки кожи следует дождаться полного ее высыхания, потом укрыться одеялом.
- Исключение прогревания. В период гипертермии противопоказаны тепловые компрессы.
- Строгое следование рецептурным схемам. Злоупотребление жаропонижающими средствами способно навредить: чрезмерное количество НПВС подавляет собственный иммунитет, вызывает ряд побочных действий.
О возникновении неблагоприятных последствий подскажут несколько признаков. Следует обратить внимание, как меняется температура при отите (до каких цифр повышается, сколько дней держится), появились ли новые симптомы.
Тревожные сигналы:
- Гипертермия не исчезает после 7 суток на фоне интенсивного лечения.
- Температура достигает высоких цифр, не сбивается.
- Усилились основные жалобы.
Для устранения гипертермии используют НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).
Представители:
- Парацетамол.
- Ибупрофен.
- Аспирин (противопоказан детям).
Прием НПВС приводит к угнетению симптомов, а не устранению основной патологии. Например, гнойная форма заболевания требует назначения антибиотиков, способных побороть источник инфекции. Для снижения воспалительного отека, улучшения проходимости евстахиевых труб назначают сосудосуживающие назальные капли. Формы лекарств, действующие вещества, дозировка определяются врачом оториноларингологом.
Вид лечения зависит от того, насколько выражена, как долго держится повышенная температура при отите. В ряде случаев для ее нормализации требуется выход скопившегося гноя сквозь разрыв в ушной мембране. Чаще это происходит без постороннего вмешательства. Если перфорация не наступила, давление на перепонку возрастает, под местной анестезией используют тимпаноцентез (прокол ушной мембраны).
Нормальная температура тела будет наблюдаться на фоне неосложненного наружного отита. Иммунная система успевает локализовать участок воспаления, подавить его активность. Повышение температуры будет наблюдаться исключительно в области поражения.
Иная ситуация при инфекции среднего уха: гипертермия носит системный характер за счет особенностей кровоснабжения указанной анатомической области. Если отит протекает без повышения температуры, как правило, удается избежать назначения антибактериальных препаратов. Лечение построено на выжидательной тактике с симптоматической терапией.
Лихорадка – симптом, требующий внимательного отношения, а не паники. Повышение температуры тела служит сигналом о том, что защитные силы организма находятся в активном состоянии. Не следует мешать работе иммунной системы при показателе градусника, едва превышающем 37,0° C. Залог успешного лечения – грамотное использование противовоспалительных средств, следование схеме основной терапии, назначенной врачом.
Автор: Кристина Мищенко, врач,
специально для Moylor.ru
источник
Отит — болезнь, вызванная воспалением одного из отделов уха. Заболевание развивается стремительно. Появляющаяся при отите температура указывает на тяжесть воспалительного процесса. Показатели на термометре при измерении у больного нередко колеблются от 37,5 до 39 и выше градусов. Если ртутный столбик достигает высоких цифр, жар не спадает на протяжении нескольких дней, то это признак гнойного воспаления.
Воспалительный процесс возникает по разным причинам. Спровоцировать его могут инфекции, аллергия, травмы, нередко возникает отит у людей со сниженным иммунитетом. Проявления болезни различаются. Симптоматика зависит от причины заболевания и его формы.
Воспаление в ушной раковине или наружном слуховом проходе может иметь ограниченную или разлитую форму, иногда оно затрагивает барабанную перепонку. Болезнь возникает из-за химического или механического нарушения целостности кожи уха. Чаще всего развивается воспаление наружного отдела слухового органа у пловцов из-за постоянного попадания воды, пожилых людей, а также тех, кто особенно рьяно чистит уши, засовывая глубоко ватные палочки.
Симптомы наружного отита зависят от формы воспаления. При ограниченной патологии слух сохраняется. Больной человек жалуется на пульсирующую боль, которая усиливается во время жевания, разговора, при наклоне головы. Болезненные ощущения возникают, если надавить на козелок — маленький хрящик в передней части ушной раковины. При осмотре пациента отоларинголог обнаруживает небольшое скопление гноя, красноту и отечность в наружном слуховом проходе. Вытекание гноя из уха начинается после вскрытия фурункула.
Диффузная (разлитая) форма наружного воспаления имеет другие проявления. Пациенты ЛОР-врачей жалуются на боли различной интенсивности, сильный зуд внутри уха, заложенность. Показатели градусника при разлитом наружном отите колеблются от нормальных до высоких (до 39 градусов). У больного может нарушиться слух. Во время осмотра доктор замечает покраснение, отечность и утолщение кожи слухового прохода. Возможны выделения из уха белого, желтоватого цвета или прозрачные.
Воспаление среднего уха вызывают болезнетворные бактерии, вирусы, грибки. В большинстве случаев заболевание возникает после перенесенного гриппа, ОРВИ, кори, под влиянием пневмококков, гемофильной палочки и других микроорганизмов.
Проявления среднего отита также различаются в зависимости от формы болезни.
При катаральной форме воспаления среднего уха боль пульсирует, стреляет, усиливается в момент чихания, сморкания, при жевании. Повышение столбика термометра отмечается в пределах 37,5-39 градусов. Заболевший человек чувствует общую слабость.
Экссудативный (серозный) отит характеризуется ощущением давления, шума и заложенности уха. Слух снижается. В момент наклона головы больной чувствует перелив жидкости внутри уха, хотя может его и не ощущать. При разрыве барабанной перепонки появляются выделения. Часто экссудативный отит протекает без температуры (об этом читайте в следующей статье).
При среднем гнойном воспалении возникает заложенность, шумы, резкие боли в ухе. Неприятные ощущения нарастают, отдают в височную и теменную области головы. Слух падает. Температура поднимается до 38-39 градусов. Заболевший чувствует общий упадок сил, у него ухудшается аппетит, нарушается сон. При разрыве барабанной перепонки (на 2-3 день болезни) из уха вытекают гнойно-слизистые выделения с вкраплениями крови. Боль затихает, т.к. она возникла в результате давления гнойного содержимого на барабанную перепонку. Иногда после вытекания гноя болезнь сходит на нет сама.
Воспаление внутреннего уха называют лабиринтит. Точные причины болезни окончательно не установлены, но считается, что ее провоцируют:
- туберкулез среднего отдела слухового органа;
- травмы черепной коробки;
- острые и хронические воспаления среднего уха;
- вирусные, бактериальные инфекции.
Внутреннее воспаление сопровождается сильным шумом в ушах, снижением способности слышать вплоть до глухоты. Больные лабиринтитом жалуются на головокружение, приступы тошноты, рвоты, пошатывание во время ходьбы. Это обусловлено тем, что во внутреннем отделе уха находится вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие.
Естественной реакцией организма на вторжение болезнетворных бактерий, грибков, вирусов является повышенная температура при отите. Этот симптом указывает на активизацию защитных сил организма для борьбы с болезнью.
Иммунная система задействует различные физиологические и биохимические механизмы, чтобы ликвидировать очаг инфекции. Один из механизмов — усиленная теплопродукция. Повышение тепла тела до 38 градусов вызывает гибель или снижение активности большинства патогенных микробов.
Гипертермия (т.е. перегрев) способствует синтезу собственных интерферонов в организме. Эти белковые вещества защищают клетки от проникновения вирусов, препятствуют размножению болезнетворных агентов.
Отит и температура зачастую нарастают по мере развития патологического процесса. Повышение показателей на термометре увеличивает скорость протекания обменных процессов. Такая ответная реакция организма на раздражитель способствует более быстрому выздоровлению.
При таком заболевании, как отит, высокая температура появляется не всегда. Заболевание травматического или аллергического происхождения, а также воспаление, вызванное грибками (отомикоз), и экссудативная разновидность в большинстве случаев протекают при нормальных показателях на термометре. А воспаления, спровоцированные патогенными бактериями, вирусами, наоборот, вызывают повышение температуры.
От формы и тяжести недуга зависит, как долго продержится жар. Высокая температура при отите у взрослых сопровождает острую форму болезни. Хронический воспалительный процесс в ухе протекает при нормальных или субфебрильных показателях (37-37,9 градуса) на термометре.
Повышение температуры до 37 градусов при отите означает, что иммунная система не рассматривает болезнетворные микроорганизмы как очень опасные. Организм самостоятельно справляется с ними.
Повышение тепловых показателей до 37,7-38 градусов считается нормальным. Во время жара вырабатываются интерфероны, ускоряется кровоток, что способствует более быстрому исчезновению отечности тканей слухового прохода.
Хроническая форма болезни может сопровождаться периодическим повышением показателей на градуснике до субфебрильных отметок. Нельзя игнорировать такой симптом — вялотекущий воспалительный процесс ведет к прогрессирующему ухудшению слуха, вестибулярным нарушениям, разрушению костных тканей.
Когда при отите температура достигает 39 градусов и выше, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Лихорадка часто сопровождает скопление гноя в среднем ухе. После прорыва барабанной перепонки и вытекания гнойного содержимого показатели на термометре начинают снижаться.
В случае воспаления внутреннего уха, осложненного менингитом и сепсисом, температура растет до 40 градусов. Лихорадка сопровождается сильным ознобом, нарушением сознания. Подобные симптомы – повод для немедленной госпитализации.
При аллергическом и травматическом отите температура бывает в пределах нормы, даже может снижаться до 35,7-36 градусов. Снижение показателей часто наблюдается у людей с нарушением функции щитовидной железы. Нередко низкие отметки термометра сопровождают хроническую форму отита.
Из-за отсутствия температурного скачка во время воспаления слухового органа больные неправильно оценивают ситуацию и не спешат посоветоваться со специалистом. Без своевременно начатого лечения вялотекущий процесс приводит к тяжелым осложнениям.
То, сколько дней продержится температура при отите, зависит от того, как активно организм подавляет болезнетворные бактерии или вирусы. Когда опасность минует, гипоталамус (температурный центр в мозге) прекратит вырабатывать пирогены — вещества, провоцирующие жар. Показатели на термометре начнут снижаться.
Температура при гнойном отите постепенно падает по мере очищения уха от выделений. Обычно это происходит на 3-5-й день заболевания. Нормой считается повышенная температура, которая сохраняется до 7 дней.
Отоларингологи советуют не принимать жаропонижающие медикаменты при отите с температурой. Средства-антипиретики нарушают терморегуляционные механизмы, ослабляя естественные защитные реакции иммунитета. Как следствие – организм теряет способность самостоятельно справиться с инфекцией.
Есть и другие причины отказаться от приема жаропонижающих. Лекарства этой группы не лечат саму болезнь, а лишь устраняют один из симптомов. Прием антипиретиков мешает врачу правильно оценивать изменения состояния пациента и своевременно менять тактику терапии.
Жаропонижающие препараты применяют в комплексе с антибактериальными средствами лишь в таких случаях:
- температурный показатель превышает 38,5 градуса;
- 38 градусов и выше у людей с патологией сердца, неврологическими, обменными нарушениями и тех, у кого уже наблюдались судороги от гипертермии.
Допускается использование жаропонижающих, если заболевший человек тяжело переносит жар. В таком случае можно принять таблетку с парацетамолом или ибупрофеном.
При воспалении уха, вызванном бактериальной инфекцией, врачи прописывают антибиотики. Чтобы подобрать препарат, влияющий на конкретного возбудителя инфекции, делают анализ на чувствительность. Если нет возможности провести лабораторную диагностику, то пациенту назначают при отите антибиотики широкого спектра действия. Прием препаратов этой группы ускоряет выздоровление, способствует снижению жара.
Для лечения воспаления применяются ушные капли. В зависимости от проявлений болезни препараты, рекомендованные для закапывания в ухо, содержат вещества для снятия боли, антибактериальные и противовоспалительные компоненты. Могут быть рекомендованы средства для носа – сосудосуживающие, а также противовоспалительные на основе растительных компонентов.
Прикладывать компрессы, согревающие повязки к больному уху при высокой температуре нельзя. Такие процедуры разрешены, только если ртутный столбик на термометре не поднимается выше 37,5 градуса.
Температура после лечения гнойного отита антибиотиками должна нормализоваться. Если происходит ее снижение, а затем ртутный столбик снова ползет вверх, то следует заподозрить развитие осложнений или рецидив болезни.
Чаще всего осложнения возникают, если воспаление уха протекало безболезненно и не сопровождалось повышением теплопродукции. Многие больные даже не догадываются о проблеме и не лечатся. Спустя месяц после отита может проявиться осложнение. В таком случае необходимо безотлагательно обратиться к врачу.
Несвоевременно начатая терапия или неправильное лечение может привести к осложнениям. Особенно опасно хроническое или скрытое воспаление уха, при котором отсутствуют такие симптомы, как боль и температура. Среди наиболее грозных осложнений отита, которые могут возникнуть спустя несколько недель, такие:
- менингит, абсцесс мозга;
- инфицирование костной ткани;
- паралич лицевого нерва;
- расплавление ткани барабанной перепонки;
- глухота.
Распространение воспаления на сосцевидный отросток приводит к разрушению костных структур во внутреннем ухе. Нередко после не вылеченного до конца отита слуховой проход перекрывают холестеатомы – капсулы с кератином и отмершим эпителием. Новообразования, разрушение или истончение под напором гноя барабанной перепонки приводит к потере слуха.
При менингите (воспалении оболочек мозга) резко поднимается температура до критических показателей, возникают сильные головные боли, нарушается сознание. Такое состояние требует неотложной помощи медиков. Все подробности температурных проявлений при менингите — в нашей следующей статье.
Паралич лицевого нерва, наступивший как осложнение воспаления в ухе, полностью обездвиживает пораженную половину лица. Человек утрачивает способность нормально разговаривать, закрывать глаз, улыбаться и жевать.
источник
Одним из самых распространенных заболеваний у детей является отит — воспалительный процесс в ухе. Им в возрасте до года успевает хотя бы раз переболеть примерно половина младенцев. Среди ребят младшего возраста это второе по популярности заболевание после ОРЗ.
Дети подвержены воспалению ушей больше, чем взрослые, в силу строения носовых и ушных ходов, которые у малышей практически прямые, а не изогнутые, что достигается с возрастом. Поэтому болезнетворные бактерии легко могут попасть при насморке из полости носа в полость уха.
Температура при отите у ребенка повышается, появляются головные и ушные боли, иногда головокружение, тошнота, рвота, снижение слуха. А при особом виде отита (экссудативном), наоборот, нет никаких проявлений болезни и ее выявляют либо случайно, либо когда наступает тугоухость. Поэтому так важно регулярно проходить осмотр у ЛОРа.
Заболевание провоцируют болезнетворные бактерии, вирусы, грибки, в частности:
- пневмококки;
- стрептококки;
- гемофильные палочки;
- моракселла (условно патогенная бактерия);
- дрожжевые и другие грибки.
Ушная полость и носоглотка связаны между собой. При острых респираторных инфекциях (ОРВИ), частых гайморитах и аденоидах бактерии проникают в ухо, создавая отек евстахиевой трубы. Ее просвет полностью закрывается, в результате чего нарушается воздухообмен между носоглоткой и ухом. Этот недуг возникает на фоне других инфекционных заболеваний или сразу после них как осложнение.
Но не только нос является источником инфекции: при наружных отитах микробы попадают в ухо напрямую через ушную раковину. Наружный отит может быть вызван попаданием микробов при:
- чистке уха;
- травме;
- попадании воды с микробами;
- ковырянии в ухе мелкими предметами (часто маленькие дети пытаются засовывать их в ушную раковину).
В целом же считается, что возникновению любого типа отита у ребенка способствуют следующие факторы.
- Искусственное вскармливание. Исследования показали, что грудное вскармливание на протяжении трех месяцев снижает риск воспаления на 13%.
- Пассивное курение. Если рядом с ребенком курят взрослые, он болеет чаще.
- Посещение детских садов увеличивает вероятность ОРЗ и, как следствие, отита. При этом усиливается риск заражения бактериями, устойчивыми к антибиотикам.
- Низкий уровень жизни семьи: несбалансированный рацион, скученное проживание в квартире и другие факторы неблагополучия влияют на иммунитет ребенка.
Высокая температура у ребенка — проявление многих воспалительных процессов, и отит — не исключение. Младенцы переносят подобного рода заболевания чаще и тяжелее, чем детки постарше. То, насколько сильной будет лихорадка, зависит от таких факторов:
- сила болезнетворного микроорганизма;
- сила иммунитета ребенка;
- возраст малыша;
- своевременное и адекватное лечение.
В большинстве случаев жар держится от трех до семи дней. В это время организм борется с недугом и начинает снижать градусы только после поступления сигнала в мозг, что опасность миновала либо патогенов осталось мало, так что можно справиться и без повышенной температуры.
Сбивать температуру при отите у ребенка до 38 градусов не стоит. Так вы просто затягиваете процесс выздоровления. Повышенная теплопродукция сдерживает прогрессирование заболевания и способствует скорому выздоровлению.
Если у ребенка поднялась температура до 39 при отите, это уже может вызвать последствия, самое страшное из которых — судороги. Поэтому такой жар сбивать надо. Кроме того, даже +38 нужно устранять, если ранее у ребенка хотя бы один раз были судороги.
В редких случаях заболевание может протекать без повышения температуры. Это свидетельствует либо о хорошей работе иммунной системы (организм успевает бороться с возбудителем без повышенной теплопродукции), либо, наоборот, о слабом иммунитете, который не дает температурной реакции.
Также отсутствие гипертермии (перегрева) при ушном воспалении говорит о возможном переходе заболевания в хроническую форму или об особой форме патологии — экссудативном отите. О нем читайте подробнее в другой нашей статье.
Отит без температуры у грудничка — явление редкое. Чаще его замечают у детей старше шести лет. Такая патология обычно вызвана:
- механическим повреждением;
- засорением уха серой или чрезмерно усердным ее вымыванием;
- попаданием воды в ухо;
- частым использованием ушных капель с антибиотиками;
- закупоркой евстахиевой трубы из-за отека носовых пазух.
При таких поражениях бактерии и другие болезнетворные микроорганизмы локализованы на небольшом участке в фурункулах или гнойничках. Центр терморегуляции в мозгу «решает», что процесс локализован, а потому можно не повышать температуру.
При проявлении симптомов воспаления необходимо сразу обратиться к врачу. Самостоятельное лечение традиционными или народными методами может привести к осложнениям. При лечении учитывают особенности организма, вид болезнетворного микроба, индивидуальную непереносимость некоторых препаратов и стадию заболевания.
Отит с температурой у ребенка лечится комплексом процедур и препаратов. Самый эффективный путь к выздоровлению — принимать лекарства уже на начальной стадии. Но до осмотра у медика можно дать малышу лишь жаропонижающее (если температура слишком высокая) и обильное питье.
Прежде всего, лечение направлено на убийство болезнетворных микроорганизмов. В случае с бактериями используют антибиотики (как правило, широкого спектра действия). Вирусы антибиотиками не лечатся. При грибках применяют специальные противогрибковые препараты. Однако правильно определить тип возбудителя может только врач.
Также можно симптоматически уменьшить воспалительный процесс в носу, если он есть, при помощи сосудосуживающих препаратов: «Санорин», «Галазолин», «Нафтизин», «Фармазолин», «Називин», «Тизин», «Имидин» и др. В комплексе могут идти антигистаминные: «Диазолин», «Лоратадин», «Лорано», «Супрастин» и др.
При местной терапии смазывают устье слуховой трубы сосудосуживающими, антисептическими и противовоспалительными веществами (раствор протаргола, раствор азотнокислого серебра) и закапывают обеззараживающие и противовоспалительные ушные капли («Софрадекс», «Отипакс», «Отинум» и др.).
Если недуг протекает без жара, то детям от двух лет назначают такое же лечение, только без жаропонижающих. Лечение снижает болевые ощущения и возвращает маленького пациента в нормальное состояние. Терапия длится от трех до десяти дней.
Симптоматическое лечение включает в себя следующие процедуры:
- Использование ушных капель.
- Закапывание сосудосуживающих носовых капель.
- Очистка полости носа.
- Прием противоаллергических препаратов при необходимости.
- Прием антибиотиков при необходимости.
- Физиотерапия.
- Обезболивающие препараты при необходимости.
Хирургическое вмешательство показано при хронических формах отита после медикаментозного лечения и в особо тяжелых случаях острого течения болезни.
Прокол уха — это хирургическая операция по перфорации барабанной перепонки. Такую операцию делают для вывода гноя из уха, иногда после этого ставится дренаж. Это облегчает состояние больного и способствует полному выздоровлению. Барабанная перепонка зарастает сама.
В разрезе барабанной перепонки нуждаются пациенты, у которых есть симптомы общей интоксикации организма от воспалительного процесса в ухе, ощущаются сильные боли из-за скопления большого количества гноя в барабанной полости и не снижается высокая температура тела.
Прокол обычно делают на третьи или четвертые сутки, когда уже скопилось достаточно гноя. Операцию проводят под анестезией. Для прокола применяют иглу с копьевидным лезвием на конце. Размер надреза составляет не более двух миллиметров.
После лечения отита повышенная температура у детей может говорить об остаточном воспалительном процессе или о «температурном хвосте», когда терморегуляция постепенно приходит в норму. Однако в таком случае значения градусника держатся не дольше недели на субфебрильных цифрах (37-37,9 градуса), а у ребенка не должно быть никаких других симптомов болезни.
Если же температура сначала нормализовалась, а потом повысилась снова, это говорит о рецидиве заболевания либо о недолеченной патологии.
После завершения лечения появление жара также может свидетельствовать о развитии осложнений, среди которых чаще всего отмечают:
- воспаление тройничного нерва;
- пневмонию;
- инфекционное поражение тканей головного мозга или костей черепа;
- переход отита в хроническую форму.
В этом случае нужно показать больного педиатру, провести осмотр, сдать необходимые анализы и в случае обнаружения проблем снова приступить к лечению.
В целом прогноз выздоровления благоприятный. Но иногда отит с температурой у ребенка приводит к серьезным осложнениям:
- Потеря или снижение слуха. Это происходит из-за образования спаек в местах, пораженных воспалительным процессом.
- Частые рецидивы болезни в результате снижения местного иммунитета.
- Менингит, сопровождающийся рвотой, головокружением и нарушением работы опорно-двигательного аппарата. Он часто заканчивается летальным исходом. В следующей статье вы можете подробнее узнать об особенностях менингита у детей.
- Сепсис костных тканей.
Причинами таких последствий, как правило, являются:
- Неверный диагноз.
- Запоздалое лечение.
- Использование неправильных медикаментов.
- Нарушение правил лечения.
Для предотвращения осложнений стоит уделять особое внимание качеству слуха малыша и общему состоянию после перенесенного недуга. Также нужно незамедлительно обратиться к врачу при проявлении остаточных явлений болезни. Кроме того, даже при отсутствии симптомов обязательно нужно проходить регулярный осмотр у ЛОР-врача, т.к. иногда отит и другие заболевания уха-горла-носа протекают скрыто.
источник
✓ Статья проверена доктором
Отит, или воспаление ушных проходов – заболевание, которое часто встречается в детском возрасте. Врачи утверждают, что к трем годам жизни 90% детей переносят этот недуг хоть один раз. Отит имеет ряд характерных симптомов, один из них – повышение температуры, которое очень беспокоит родителей больных малышей. Сколько продолжается лихорадка при данной болезни и как облегчить состояние ребенка?
Температура при отите у ребенка
Инфекционно-воспалительный процесс в ушном проходе возникает как осложнение вирусных и бактериальных инфекций респираторной системы и носоглотки. Возбудителями заболевания обычно выступают аденовирусы, вирусы гриппа, гемофильная палочка и пневмококки. По причине того, что работа иммунной системы в детском возрасте налажена не очень хорошо, отит часто сопровождает заболевания, характеризующиеся затрудненным носовым дыханием – ангина, гайморит, ринит, ларингит и т. д.
У младенцев причина развития недуга кроется в особом строении органов слуха. Небольшая трубочка, которую называют евстахиевой, у грудничков проходит недалеко от глотки, что способствует легкому проникновению патогенных микроорганизмов в ухо. Кроме того, дети в возрасте до года постоянно пребывают в горизонтальном положении, из-за чего в евстахиеву трубу перетекает слизь, вызывая воспалительные процессы. С возрастом слуховая трубка становится более длинной, узкой и располагается под большим углом к глотке, вследствие чего слизистые выделения практически не попадают в уши.
Важно! Отит имеет ряд характерных признаков, по которым достаточно легко распознать заболевание: боль в ухе, слабость, диспептические проявления (тошнота, рвота) и повышение температуры тела, но в целом состояние малыша зависит от формы заболевания.
Таблица. Основные формы отита.
Помимо вышеперечисленной классификации, отит разделяют по локализации воспалительного процесса, который может протекать в наружном или среднем ухе, в острой или хронической форме и т. д.
На заметку! Наиболее сложным для диагностики является экссудативный отит, так как он протекает практически бессимптомно, а на небольшое снижение слуха и шум в ушах дети и родители практически не обращают внимание.
Экссудативный средний отит у детей
Вызывает некоторые затруднения и определение болезни у младенцев грудного возраста, которые не могут рассказать о своем состоянии. Признаками отита в данном случае выступают капризность и беспокойство, отказ от груди, постоянный плач без видимой причины и снижение слуха (ребенок не реагирует на голоса родителей или посторонние звуки). Диагностировать недуг у грудничков можно с помощью простого теста – достаточно слегка нажать на небольшой выступ (козелок) рядом с ухом малыша. Если ребенок после этого сильно заплачет, значит, данное движение вызвало усиление болевого синдрома, что характерно для отита.
Повышение температуры – естественная реакция организма на воспалительные и инфекционные процессы в организме. Цифры на градуснике при данном заболевании зависят от клинического течения, состояния иммунитета и возраста ребенка – младенцы переносят заболевание гораздо сложнее, чем дети старшего возраста.
Что делать, если у ребенка при отите поднялась температура
Чаще всего высокая температура бывает при гнойной форме отита, причем лихорадка держится до тех пор, пока гной не выйдет из уха, самостоятельно или после соответствующих медицинских манипуляций. Продолжительность гипертермической стадии может составлять от 3-х до 7 дней, после чего температура снижается до нормальных пределов.
Еще одна причина повышения температуры при отите – осложнения заболевания, которые развиваются вследствие неправильного лечения. Наиболее опасными последствиями воспаления уха являются мастоидит (поражение тканей сосцевидного отростка, сопровождающееся развитием остеомиелита), менингит и отогенный сепсис. Для развития осложнений характерна следующая клиническая картина: состояние больного на несколько дней улучшается, после чего снова появляется боль в ухе, лихорадка и другие проявления заболевания.
Отит далеко не всегда сопровождается повышением температуры – существует несколько форм заболевания, для которых лихорадка не характерна. Чаще всего такое течение недуга наблюдается при воспалительном процессе, вызванном не инфекционным заражением, а механическим повреждением кожи слухового прохода. В месте повреждения образовывается рана, вызывающая жжение и болевые ощущения, которые усиливаются, если в рану попадают микробы, а на ее месте образуется гнойник.
Кроме того, если боли в ухе возникают без гипертермии и других общих симптомов, следует провести дифференциальную диагностику отита с отомикозом (поражение структур органов слуха грибковыми микроорганизмами), экземой слухового прохода. Отличить грибковые заболевания уха от воспалительных процессов можно по наличию зуда, характерного для заражений грибками. Отсутствует повышение температуры и при диффузном наружным отите и атипичном течении воспалительного процесса.
Температура при отите доставляет немало дискомфорта как самому малышу, так и его родителям. Данный симптом в любом случае требует обращения к врачу, но в некоторых ситуациях медицинская помощь нужна ребенку незамедлительно. Вызвать «скорую помощь» нужно тогда, когда высокая температура:
- наблюдается у ребенка в возрасте до полугода;
- не сбивается обычными жаропонижающими препаратами;
- сопровождается диспептическими расстройствами (тошнота, рвота, диарея) или кожной сыпью, сильной головной болью, слабостью.
Вышеперечисленные признаки могут указывать не только на отит, но и на другие опасные заболевания, поэтому лучше всего как можно скорее проконсультироваться с врачом.
Диагностика отита у ребенка
Сбивать температуру рекомендуется только в тех случаях, когда она превышает показатели 38-38,5, а у детей, страдающих судорожным синдромом, сердечно-сосудистыми нарушениями или другими сопутствующими заболеваниями, допустимые цифры составляют 37-37,5. Если лихорадка выражена не слишком сильно, а ребенок чувствует себя удовлетворительно, применять жаропонижающие средства не рекомендуется, чтобы дать организму возможность самостоятельно бороться с инфекцией. Для того, чтобы сбить температуру, лучше использовать препараты с содержанием ибупрофена или парацетамола в соответствующей дозировке – они не только устранят лихорадку, но и снизят болевые ощущения в ухе.
Основной компонент лечения отита, сопровождающегося лихорадкой – антибактериальные средства, которые могут быть местными (применяется в очаге воспаления) или системными. В случаях легкого течения заболевания – недуг сопровождается толко болевыми ощущениями в ушах и субфебрильной температурой – борьба с патологическим процессом, как правило, ограничивается использованием местных препаратов. Если же подобные средства лечения неэффективны, следует перейти к системной терапии.
При гнойном отите показано применение антибиотиков (Амоксициллин, Флемоксин Солютаб), которые назначаются врачом. Повышение температуры при отите играет еще одну важную роль – она помогает оценить эффективность выбранной схемы лечения. При правильной терапии улучшение состояния и снижение температуры наблюдается уже в первые сутки. Если же лихорадка сохраняется неизменной на протяжении нескольких дней, необходимо подобрать другие препараты. При правильном лечении катаральный отит проходит в среднем за неделю, гнойный – за две недели.
Чтобы как можно скорее избавиться от заболевания и его симптомов, необходимо придерживаться общих правил лечения ушных заболеваний.
- Антибиотики для приема внутрь назначаются исключительно лечащим врачом. Как правило, терапия включает цефалоспорины и пенициллины, а при наличии аллергии – макролиды.
- Использовать капли с содержанием антибиотиков на первых стадиях заболевания нецелесообразно – лучше подойдут препараты с обезболивающим и противоотечным эффектом. Они применяются в острой фазе заболевания при наличии перфорации, а также в случаях хронического отита.
Компресс при отите у ребенка
Купать ребенка при отите не следует – лучше проводить обтирания теплой водой. Питание должно включать легкие, но питательные блюда с достаточным количеством витаминов. Прогулки разрешены только после того, как температура нормализуется, а боли в ухе и гнойные выделения исчезнут, причем на время пребывания на улице малышу нужно надеть головной убор.
Предотвратить развитие отита у детей можно с помощью простых профилактических мероприятий. В первую очередь необходимо избегать простудных заболеваний и повышать иммунитет: принимать витаминные комплексы, употреблять свежие овощи и фрукты, закаливать ребенка. Если малыш все же заболел простудой или ОРВИ, лечение должно проходить своевременно и под наблюдением врача. Ни в коем случае нельзя вычищать ушную серу предметами, не предназначенными для данных целей – булавками, спичками, заколками-невидимками. Детям до трех лет требуется постоянный контроль взрослых – малыши такого возраста часто засовывают в уши посторонние предметы, вследствие чего развивается гнойный отит.
Дети часто засовывают в уши посторонние предметы
Воспаление ушных проходов – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители. Это заболевание не является опасным для здоровья и жизни ребенка, но, тем не менее, требует своевременной диагностики и правильного лечения.
источник