Почему бывает температура у месячного ребенка

Изменения температурного режима у маленьких деток происходит при активизации защитных функций организма, которые так реагируют на попадание внутрь инфекции. При повышении температуры грудничка выше 37 градусов большая часть вирусов и бактерий погибает, их размножение в теле новорожденного ребенка прерывается, вследствие чего происходит постепенное вымирание патогенных микроорганизмов.

Физиологически устроено так, что под действием окружающей среды изменяется температура тела. Этот процесс называется «терморегуляция организма», причем основным ее центром является один из отделов мозга. У грудничков данный механизм функционирует пока еще не совсем корректно, поэтому малыши часто перегреваются или охлаждаются. Температура тела у грудничка регулируется с помощью двух процессов – теплоотдачи и теплопродукции.

Теплопродукция у новорожденных крох работает очень активно: ребенок вырабатывает намного больше тепла, чем взрослый, а вот отдавать его у детей получается плохо из-за недоразвитости потовых желез. Источником тепла у деток в первые месяцы жизни служит бурый жир, накапливающийся в маленьком тельце с конца внутриутробной жизни. Подкожная прослойка жира у малышей очень тонкая, поэтому вырабатываемое тепло не сохраняется внутри тела. Поскольку дрожать новорожденные не умеют, при замерзании они активно дергают ножками и ручками.

У новорожденных до достижения ими годовалого возраста температурный показатель может достигать отметки 37,4 градусов (если замер происходит в подмышечных впадинах). Такая условная норма температуры у грудничка обусловлена несовершенной терморегуляцией детского организма. Потоотделение у малышей развито плохо, поэтому отдавать лишнюю влагу они не могут. Этим обусловлена необходимость внимательно отслеживать температурные изменения малыша.

Поскольку каждый ребенок индивидуален, норма показателя градусника может отличаться. Если зафиксирована повышенная температура у младенца, при этом малыш спокоен, хорошо кушает и выглядит, то повода для беспокойства нет. Также родителям не стоит переживать, если у крохи незначительно снизилась температура (до 35,7 градусов) – это может быть связано с индивидуальными особенностями развития ребенка.

Молодых родителей интересует, какая температура должна быть у новорожденного в первый месяц жизни. Невзирая на то, что терморегуляция у младенцев еще не отлажена, принято считать нормальной температуру в границах от 36,3 до 37,5 градусов. Родителям, кроме того, нужно знать, что вечером у малышей может подниматься показатель градусника на несколько десятых. При этом температура у новорожденного немного понижается, когда он засыпает. Если малышу жарко в течение дня, его тело нагревается и, как следствие, растет температура: в данном случае кроху нужно на время раздеть.

Приблизительно до годовалого возраста средняя температура тела грудничка держится в границах 36,6-37,4 градусов, при этом вредя для его здоровья нет. Позже функция терморегуляции налаживается и показания градусника становятся более устойчивыми. Если температурный показатель растет после приема еды, сильного крика, активных движений или плача – это считается нормой. Признаки, по которым можно определить рост температуры:

редкое мочеиспускание;
потливость тела и головы;
горячая, покрасневшая кожа лба;
горячие конечности (при этом ребенок не кушал и не плакал);
беспокойство грудничка.

Педиатры считают этот показатель допустимым у малышей до года. Беспокоиться не стоит в случае, если при этом кроха хорошо кушает, активно себя ведет, имеет нормальный и регулярный стул. Отметка в 37 градусов на градуснике считается нормой, поскольку из-за плохой терморегуляции дети быстро перегреваются и переохлаждаются. Организм грудничка только формирует способность контролировать физиологические процессы, поэтому такая температура у грудничка не требует лечения. Насторожить маму с папой должна ситуация, при которой симптом сопровождается другими:

плохой аппетит, его отсутствие;
жидкий стул;
пассивность;
беспокойство.

Данный показатель свидетельствует о защитной реакции организма крохи на какой-либо раздражитель. Как правило, малыши легко переносят такую температуру, продолжая быть активными и имея хороший аппетит. При этом родителям следует почаще поить грудничка теплой водой или настоем трав. Не обязательно прибегать к методам снижения температуры, поскольку в диапазоне между 38 и 39 градусами включаются иммунные функции организма. При этом важно продолжать наблюдать за малышом, чтобы своевременно обратиться к врачу при появлении других симптомов.

При показателе термометра 39 градусов у малыша наблюдается вялость, он может отказывать от еды, становится раздражительным, взгляд затуманивается, ножки и ручки становятся прохладными, а дыхание с сердцебиением – затрудненными. Такие симптомы требуют срочной медицинской помощи, поэтому пытаться помочь малышу самостоятельно не нужно, иначе у грудничка могут возникнуть тяжелые осложнения.

Если у новорожденного наблюдается относительно низкий показатель (35 градусов или около того), при этом кроха ведет себя привычно, оставаясь активным и спокойным, то повода для паники нет. Возможно, это является индивидуальной нормой ребенка или связано с изменениями процессов терморегуляции. Малыш только начинает приспосабливаться к внешним условиям, а температурные скачки являются свидетельством такой адаптации к окружающей среде. Если состояние ребенка не ухудшается, обращаться к врачу нет причин.

Родителям важно знать не только, какая температура у грудного ребенка считается нормальной, но и при каком показателе градусника ее стоит начинать сбивать. Большинство враче не рекомендуют снижать показатель ниже отметки 38,5, если только возраст малыша не меньше 2 месяцев. При этом использовать лучше подручные средства, а не медикаменты (прием последних оправдан при 39 градусах и выше). Если градусник в течение длительного времени показывает выше 37,5 – это может свидетельствовать о наличии детских инфекций, поэтому стоит показать ребенка врачу.

Ответственным за терморегуляцию является один из центров мозга, при этом повышенный показатель термометра служит симптом, а не самостоятельной болезнью. Причины лихорадки могут быть разными:

инфекционные заболевания, которые провоцируются вирусами и бактериями, попадающими в организм крохи;
неинфекционные (эндокринные патологии, неврозы, высокая эмоциональная или физическая активность, пр.).

Кроме того, показатели термометра могут зашкаливать при:

стрессе;
перегреве;
обезвоживании;
поражениях ЦНС;
острой реакции на прививку;
прорезывании зубов.

Практически любое заболевание вызывает у крохи лихорадку, которая, кроме того, моет указывать на перегрев, реакцию на вакцину, начало прорезывания зубов или обезвоживание организма. Если градусник показывает не очень высокое значение (до 38,5), при этом малыша ничего не беспокоит: он хорошо кушает и ведет себя активно, облегчить его состояние можно с помощью обертывания во влажную пеленку. Наладить терморегуляцию, кроме того, получится с помощью таких способов:

охлаждение помещения до 20 градусов или ниже;
обеспечение ребенка обильным питьем в большом количестве (водой, компотом, грудным молоком, отваром трав, другим любым теплым питьем);
обтирание влажной губкой (подходит для совсем маленьких крох);
временное освобождение крохи от одежды.

При вирусных инфекциях и других заболеваниях отмечается рост температурного показателя и общее ухудшение самочувствия новорожденного. В данном случае нужно вызвать врача, который, вероятно, назначит лекарственные препараты с жаропонижающим эффектом. Что собьет жар у крохи:

Детский парацетамол. Аналогами являются Калпол, Панадол, Эффералган. Детские препараты относятся к категории жаропонижающих и способны устранять боль. В возрасте до 6 лет рекомендуется ограничиться 3-дневным лечением. При этом сироп деткам 6-12 месяцев рекомендуется давать по 5-8,5 мл с интервалами в приеме не меньше 4 часов. Ректальные свечи применяются для деток 3-9 месяцев по 1 суппозиторию не более 4 часов в сутки с таким же интервалом перед следующей дозой.
Ибупрофен. Жаропонижающий препарат снимает воспаление и болезненный синдром. Запрещено применять средство до достижения полугодовалого возраста. Препарат не имеет строгих противопоказаний по длительности использования, однако давать свечи или сироп ребенку можно не больше 3 раз за сутки. Применяется Ибупрофен исключительно при высокой температуре. Суспензию дают в возрасте 6-12 месяцев по 2,5 мл (максимальная суточная доза – 7,5 мл). Свечи ставят деткам 3-9 месяцев через каждые 6-8 часов, старшим малышам – 1 суппозиторий каждые 6 часов.

Запрещено обтирать кроху уксусом, водкой или спиртом, поскольку эти жидкости быстро впитываются в кожу, вызывая серьезное интоксикацию. Кроме того, нельзя слишком маленьких деток нельзя закутывать мокрую холодную ткань – это может стать причиной спазма сосудов, как следствие такое лечение вызовет судороги. Запрещается укутывать детей в теплые одеяла или надевать слишком много теплой одежды. Любые медикаменты и мероприятия по снижению температурного режима допускается использовать лишь после консультации с врачом.

Не рекомендуется лечить крох Анальгином, поскольку лекарство может спровоцировать опасные побочные эффекты: во многих странах этот препарат запрещен или строго ограничен (применяется исключительно в условиях стационара). Список других категорически запрещенных для новорожденных медикаментов, после приема которых могут проявляться серьезные негативные эффекты:

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

источник

Состояние здоровья во многом определяет температура у грудничка. Процессы терморегуляции сформированы не до конца, поэтому его так просто перегреть или охладить. Важно следить и за воздухом в комнате.

Норма температуры тела грудничка находится в промежутке от 36 до 37,4 градусов. На протяжении первых 10 месяцев она скачет по многим причинам. Нормой у взрослого человека считается отметка 36,6 градуса. Около 10-12 месяцев она становится такой и у маленьких детей.

Если обнаружилось небольшое повышение отметки на термометре у ребенка 10 месяцев, но при этом он спокоен и хорошо кушает, возможно, на данный момент развития это является нормой. Чтобы определить, сколько градусов является нормой для ребенка, можно проследить за температурным режимом в течение нескольких дней. Делать измерения нужно в одно и то же время.

На то, сколько градусов будет показывать термометр, влияет много факторов.

Место, где производят измерение. Во рту или в прямой кишке температура будет немного выше, чем в подмышечной области.
Вид градусника. Самым точным является ртутный градусник. Электронный градусник может искажать данные до нескольких градусов.
После еды, купания, продолжительного плача, отметка на термометре может повышаться вплоть до 38 градусов. После сна, или когда ребенок замерз, наблюдается пониженная температура.

Изменение показателя на градуснике является следствием стресса, перегрева, вируса, прорезывания зубов. Может повыситься и после прививки. Не стоит сбивать температуру у ребенка старше 3 месяцев ниже 38,2 градуса. Но это в том случае, если нет противопоказаний.

Врачи советуют сразу после прививки давать жаропонижающие и антигистаминные препараты. Такие прививки, как БЦЖ и против гепатита В, не сопровождаются повышением температуры. Прививки против полиомиелита в редких случаях дают реакцию выше 38 градусов.

В том случае, когда температура тела ребенка выше 36,6 градусов, родители начинают волноваться, но не всегда это обоснованно.

В первые дни после рождения температура тела – около 38 градусов. До конца первого месяца она доходит до 37 градусов. Но температура не всегда равна одинаковой цифре. Взрослые видят, что она постоянно скачет.

Старше 1 месяца температура тела может повышаться до 38 градусов после прививки, когда прорезываются первые зубки, при нехватке жидкости, особенно в жаркое время.

Если цифра на термометре выше 38,2 градуса, это в большинстве случаев сигнализирует о попадании в организм болезнетворных микробов. Но даже в таком случае снижение температуры не требуется. Свечи, сиропы и другие жаропонижающие могут нарушить процесс естественной терморегуляции. Высокая отметка на градуснике является показателем борьбы организма с инфекцией.

Если повышение происходит до 38,5 градуса, следует использовать жаропонижающее. Для детей выпускаются различные формы подобных лекарств – свечи, сиропы, капли, растворы.

Самыми распространенными причинами жара у грудничка являются следующие.

Перегрев. Детей, особенно в первые шесть месяцев жизни, легко перегреть. Не следует надевать на ребенка теплую одежду в большом количестве или долго держать на открытом солнце.
Инфекция. В этом случае появляются и другие признаки – кашель, насморк, сонливость, капризность, нарушение аппетита и сна. Маме не составляет труда понять, что ребенок заболел.
Прорезывание зубов. В этот период ребенок постоянно чешет десны пальчиками, тянет все предметы в рот. Десны при этом отекают, воспаляются.
Реакция после прививки. Через несколько часов после прививки поднимается температура. Вакцина против кори, паротита и краснухи вызывает подъем до 39 градусов. Это нормальная реакция организма. Держится подобный уровень около трех дней, в редких случаях – до 5 дней. Сбить температуру можно разрешенными жаропонижающими. В том случае, если на четвертый день после прививки появились сопли и кашель, можно говорить о присоединении бактериальной или вирусной инфекции.
Аллергия. Температура держится высокой, пока присутствует аллерген. Может сопровождаться и другими симптомами – сыпью, заложенностью носа.
Стресс. После долгого крика, переутомления или при наличии нервных заболеваний у детей около 10 месяцев можно наблюдать подъем отметки на градуснике.

Температуру тела не стоит измерять каждый день, так как это является для ребенка стрессом. За градусник нужно браться в следующих случаях:

вялость, капризность, беспокойство;
сухость ротовой полости;
температура скачет в течение нескольких дней;
пульс и дыхание стали частыми;
лицо покраснело;
если наблюдается озноб в теле;
затуманенный взгляд;
повышенное выделение пота.

В этом случае помогут жаропонижающие свечи. Они являются безвредными и оказывают быстрое действие, ими удобно пользоваться.

До приезда врачей следует как можно быстрее предпринять меры, чтобы сбить температуру. В домашних условиях разрешены следующие мероприятия:

обильное питье;
нельзя слишком кутать ребенка;
следует делать влажную уборку помещения и проветривать его;
в комнате не должно быть яркого света, громких и резких звуков;
можно делать компрессы – смочить губку теплой водой и обтереть ею тело ребенка (нельзя проводить обтирание спиртом или холодной водой, так как это приводит к спазмам сосудов);
при повышенном потоотделении часто менять одежду.

Жаропонижающие свечи и сиропы должны соответствовать возрасту ребенка. В домашних условиях разрешены такие препараты, как Нурофен, Панадол, Ибуфен. Можно выбрать любую форму их выпуска – свечи, капли, сиропы.

Врач может назначить свечи Виферон или Генферон. Они обладают противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, активизируют защитные функции организма. С их помощью сбить высокую температуру можно уже на третий день.

Температура у грудничка, которому не исполнилось 10 месяцев, может быть низкая незначительно и достигать 36 градусов. Даже если она достигла 35 градусов, но при этом ребенок чувствует себя удовлетворительно, поводов для беспокойства нет. В том случае, когда отметка опускается ниже 35, следует обратиться к врачу. Дополнительные обследования помогут установить, от чего возникла пониженная температура.

В редких случаях присутствует врожденная низкая температура (всегда ниже 36 градусов). Ребенок чувствует себя хорошо, поэтому не требуется ничего делать.

Низкая температура у ребенка может быть вызвана различными причинами.

У недоношенных детей терморегуляция нарушена, поэтому может наблюдаться пониженная температура тела.
Тепло во время сна сохраняется меньше.
Низкая температура наблюдается при вирусных заболеваниях.
Анемия или недостаток витаминов в организме приводит к ослаблению иммунитета.
Низкая отметка на градуснике может быть следствием передозировки сосудосуживающих капель для носа.
Эндокринные заболевания.
Недавний прием жаропонижающих препаратов различных форм выпуска (свечи, капли).
Если в комнате прохладно, то дети первых месяцев жизни легко переохлаждаются.

Что можно делать, чтобы повысить температуру ребенку 10 месяцев:

нужно укутать ребенка теплым одеялом, дать теплое питье;
создать все условия для того, чтобы он хорошо отдохнул и выспался;
можно делать согревающий массаж;
прием витаминного комплекса.

Важно учитывать, сколько дней держится высокая или низкая цифра. К помощи врачей надо обращаться тогда, когда температура тела грудничка, особенно в возрасте до 10 месяцев, сопровождается другими симптомами.

Нарушение возникло у ребенка младше трех месяцев.
Появление судорог.
Шея ребенка становится напряженной и ее трудно нагнуть вперед.
Сильный насморк, приступы удушья, свистящее дыхание, слышны хрипы.
Обильное срыгивание.
Жидкий стул с пеной, прожилками крови.
Редкое мочеиспускание, изменение цвета мочи.
Появление на коже сыпи.
Температура тела держится высокой дольше пяти дней.
Не сбивается жаропонижающими. Свечи и другие препараты не помогают или действуют не больше двух часов.
Имеются хронические заболевания сердца, почек или других органов.
Пониженная температура тела сопровождается посинением кожных покровов, сонливостью, плохим аппетитом. Низкая отметка на градуснике у детей младше 10 месяцев может быть опасной для жизни ребенка.

Необходимо постоянно следить за состоянием маленького ребенка. Особенности строения и функционирования внутренних органов у грудничков способствуют быстрому распространению болезни. Важно на первых этапах распознать нарушение, чтобы не допустить серьезных осложнений.

источник

Повышенная температура у младенца — частая причина тревоги родителей. Действительно ли так опасна лихорадка и что нужно делать в домашних условиях если малыш «горит»?

Повышенная температура (лихорадка) не является самостоятельным заболеванием, хотя этот симптом может сопровождать многие болезни. Все лихорадки условно можно разделить на:

инфекционные (причиной, вызывающей повышение температуры тела, являются различные болезнетворные вирусы, бактерии);
неинфекционные (функциональные), причиной которых могут быть разнообразные факторы, влияющие на работу центра терморегуляции. Повышение температуры может встречаться при различных эндокринных заболеваниях в результате действия некоторых гормонов, при обезвоживании, неврозах, повышенной физической и эмоциональной активности и др.

Центр терморегуляции входит в состав центральной нервной системы, располагается в отделе головного мозга — гипоталамусе и осуществляет регуляцию процессов теплообразования и теплоотдачи, отвечая за поддержание постоянной нормальной температуры тела.

При инфекционных лихорадках повышение температуры тела играет защитную роль. Именно в таких условиях уменьшается рост и размножение бактерий, для многих вирусов единственным губительным фактором является высокая температура. При лихорадке до 39°С в человеческом организме активно вырабатываются белки иммунной защиты — иммуноглобулины, активизируются обменные процессы. Однако при превышении определенного порога (у каждого человека он индивидуален, но в среднем составляет около 39-39,5°С) защитная функция температурной реакции слабеет. В таких условиях снижается обеспечение тканей кислородом, страдают основные процессы обмена веществ и жизнедеятельности многих клеток организма, в первую очередь центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому до определенного уровня лихорадка сама по себе является защитным фактором, и лишь при достижении и превышении этого порога необходимо использование жаропонижающих методов, входящих в состав симптоматической (т.е. устраняющей болезненные симптомы) терапии.

В случаях неинфекционных лихорадок повышенная температура тела является лишь ответом центра терморегуляции на воздействие различных факторов (гормонов, биологически активных веществ) и, как правило, не носит защитного или компенсаторного характера. Такие лихорадки обычно не поддаются лечению жаропонижающими средствами, поэтому терапия направлена на устранение провоцирующего фактора (устранение гормонального дисбаланса, успокоительные препараты и т.д.).

У только что родившегося малыша большинство систем организма хоть и сформированы, но функционально незрелы. Это справедливо и для центральной нервной системы, и для ее части — центра терморегуляции. Поэтому процессы образования тепла и его выделения также несовершенны. Новорожденные, особенно недоношенные, чрезвычайно чувствительны к условиям внешней среды — легко перегреваются и легко замерзают.

Нормальная температура тела у новорожденных колеблется в диапазоне 37,0+0,5°С и зависит от места и времени измерения. Наиболее высокие показатели температуры регистрируются с 18 до 22 часов вечера, а самая низкая температура тела характерна для ранних утренних часов. Измерять температуру можно в прямой кишке (ректальная температура), в подмышечной впадине (аксиллярная), во рту (оральная), в паховой складке. Самая высокая температура определяется в прямой кишке, в среднем она не превышает 37,6°С, хотя иногда и в норме может достигать 38,0°С. Это примерно на 1°С больше аксиллярной (подмышечной) температуры и на 0,3-0,4°С выше температуры в ротовой полости. Однако для каждого малыша существует индивидуальная температурная норма, которая может отличаться от общих средних показателей. Чтобы определить индивидуальную норму вашего младенца, следует измерить ему температуру, когда он здоров, спокоен (при отсутствии признаков недомогания, болезни) 3 раза в день (утром, днем и вечером). Малышам до 5-6 месяцев рекомендуют измерять ректальную температуру.

Главное правило: ко всем новорожденным с повышенной температурой необходимо вызвать врача! Повышение температуры любого уровня в возрасте ребенка меньше трех месяцев считается опасным.

Наиболее точным прибором для определения температуры остается ртутный термометр. Для измерения ректальной температуры используют термометры с толстой округлой ртутьсодержащей колбой. Современные электронные термометры более быстрые и безопасные, однако они могут искажать показатели температуры на несколько десятых долей градуса. При использовании ушных термометров необходимо правильно расположить датчик в ушной раковине, иначе можно получить неверные данные. Пластинчатые жидкокристаллические термометры дают лишь приблизительную информацию о температуре тела. Ротовые термометры (для измерения температуры в полости рта) могут применяться лишь с 4-5-летнего возраста ребенка, причем остается актуальной проблема «разгрызания прибора».

Все процессы у новорожденных развиваются стремительно, ухудшение состояния может произойти очень быстро. Поэтому при любом настораживающем симптоме (а повышение температуры, безусловно, является таковым) следует немедленно связаться и проконсультироваться с лечащим педиатром или вызвать «скорую помощь».

Обязательно вызвать «скорую» необходимо, если измеренная температура в подмышечной впадине 39,0-39,5°С, а ректальная температура превысила 40,0°С. Надо сказать, что даже при установленном диагнозе очень высокая температура все же опасна из-за вероятности развития так называемого гипертермического синдрома. При этом отмечается быстрое и неадекватное повышение температуры тела, сопровождающееся нарушениями снабжения органов и тканей кровью из-за нарушения кровообращения в мелких сосудах, вплоть до нарушения функции жизненно важных органов (головной мозг, сердце). Одним из ярких проявлений такого синдрома являются судороги. Поэтому значительное повышение температуры у малыша требует особого внимания.

Для того чтобы облегчить самочувствие ребенка, до приезда и консультации доктора родители могут самостоятельно выполнить ряд мероприятий.

Первое, что нужно сделать, — создать малышу комфортные условия окружающей среды. Комнату необходимо проветрить. Температура воздуха в помещении должна быть около 20°С (19-21°С). В силу несовершенства процессов терморегуляции у новорожденного повышенные температура и влажность в комнате могут приводить к перегреванию ребенка. Можно воспользоваться вентилятором или кондиционером, избегая прямого направления струи воздуха на кроху.

Малыша с лихорадкой не стоит укутывать. Наоборот, ребенка необходимо раскрыть, надеть на него легкую хлопчатобумажную кофточку или комбинезончик. Важно помнить, что одноразовый подгузник может закрывать до 30% поверхности тела ребенка, препятствуя нормальному потоотделению, теплообмену. Поэтому, особенно если нет возможности снизить температуру в помещении, подгузник с новорожденного лучше снять.

Следует помнить, что температуру нужно измерять, когда малыш спокоен, так как плач, возбужденное состояние, перегревание, физическая активность способствуют повышению температуры тела. При измерении температуры в естественных складках тела (паховой, подмышечной впадине) их нужно тщательно протереть, так как влага занижает показатели термометра. После плача, эмоционального или физического возбуждения ребенка необходимо подождать не менее 30 мин. И измерять температуру в спокойном состоянии.

Для определения ректальной температуры у новорожденного следует положить малыша на спинку (можно к себе на колени), поднять и отвести ножки, как при подмывании, смазать кожу анального отверстия детским кремом (также можно смазать тонким слоем крема и колбу термометра, однако необходимо помнить, что толстый слой смазки может искажать показатели прибора). Предварительно стряхнув ртутный столбик ниже отметки 36°С, нужно ввести термометр в задний проход на глубину около 2 см. Затем ножки малыша нужно свести и подержать в таком положении не менее 3 мин.

Если не удается измерить ректальную температуру, малыш плачет, успокойте его, а спустя некоторое время измерьте температуру в подмышечной впадине. При этом ребенок может находиться у вас на руках. Измеренную температуру и время измерения необходимо записать, чтобы затем показать лечащему педиатру: составленный график температур (температурная кривая) может помочь при постановке диагноза.

При увеличенной потере жидкости, что часто наблюдается при лихорадке, а также может усугубляться наличием рвоты, поноса, у новорожденных быстро развивается обезвоживание. Обезвоживание само по себе может способствовать повышению температуры тела ребенка. Допаивание — основной метод борьбы с обезвоживанием. Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо чаще прикладывать к груди (в женском молоке достаточно много воды). При отказе грудничка от молока, а также малышам, находящимся на искусственном вскармливании, следует предложить фенхелевый чай, кипяченую воду. Жидкость нужно давать небольшими количествами (малышу первого месяца — по одной чайной ложке каждые 20-30 минут), так как одновременно выпитый большой объем жидкости может самостоятельно спровоцировать рвоту в результате перерастяжения стенок желудка. При резком обезвоживании врач может назначить специальные солевые растворы для новорожденных. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

В качестве доврачебной помощи детям при лихорадке широко используются различные физические методы снижения температуры. В основе этих способов лежит увеличение теплоотдачи.

Самым распространенным способом нелекарственного снижения температуры является обтирание. Новорожденного раздевают и обтирают его тельце салфетками, смоченными в воде с температурой 36-37°С. Обтирание водой более низкой температуры может вызвать дрожь, что, в свою очередь, лишь способствует дополнительному повышению температуры тела.

Малыша выкладывают на пеленку с подстеленной под нее клеенкой. Воду необходимой температуры располагают рядом. Смочив салфетку, следует отжать ее, а затем осторожными нерастирающими движениями обтереть тело ребенка от периферии (начиная с ручек, ножек) к центру. Легкое трение способствует рефлекторному расширению сосудов, что улучшает теплоотдачу, а испарение воды усиливает этот процесс. Воду периодически следует разбавлять более теплой, не допуская ее значительного остывания и поддерживая температуру воды близкой к нормальной температуре тела.

Обтирания растворами спирта, уксуса или водкой в настоящее время не рекомендуются, так как вдыхание паров этих веществ может быть небезопасно для ребенка, а интенсивное испарение может спровоцировать мышечную дрожь и повысить температуру.

На лоб крохе можно положить прохладный компресс — салфетку, смоченную в воде комнатной температуры. Необходимо периодически смачивать салфетку водой, чтобы компресс не превратился в согревающий.

В настоящее время практически не применяют обертывания влажной простыней, так как это затрудняет потоотделение — естественный путь теплоотдачи. Температура тела быстрее снизится при открытой коже. Редко используются и клизмы с прохладной водой.

В случаях очень высокой температуры (выше 39,5°С) на область крупных сосудов (в пах, в подмышечные впадины, подколенные и локтевые сгибы, на височные и сонные артерии) для увеличения и ускорения отдачи тепла кладут завернутые в ткань кусочки льда. Существуют специальные замерзающие гели, пакеты или грелки с которыми также можно использовать в таких ситуациях.

Главное правило — лекарственные препараты можно давать новорожденному только по рекомендации лечащего педиатра. Ни в коем случае нельзя ориентироваться на ваш личный, предшествующий опыт или обширный опыт бабушек, соседок и знакомых. Каждую ситуацию должен оценить детский врач и, учитывая все показания и противопоказания, назначить соответствующее лечение в необходимой дозировке.

В случаях неинфекционной лихорадки это могут быть рекомендации по режиму, уходу за новорожденным, коррекция кормлений, питьевого режима и т.д. Иногда может потребоваться дополнительная диагностика для установления причины повышения температуры у новорожденного.

При инфекционных лихорадках врач назначит лечение, направленное на подавление болезнетворного агента — вирусов или бактерий. При вирусных заболеваниях это может быть назначение Интерферона или препаратов, усиливающих продукцию Интерферона в организме; при болезнях, вызванных бактериями, назначаются антибиотики. Вопрос о необходимости использования жаропонижающих средств (антипиретиков) у малыша младше 1 месяца (новорожденного) решается лечащим врачом.

В настоящее время в педиатрической практике наиболее часто используются жаропонижающие препараты, действующим веществом в которых является либо Парацетамол, либо Ибупрофен. Это самые безопасные (особенно ибупрофен), эффективные и хорошо изученные антипиретики, разрешенные к использованию у детей с 6 месяцев. Для детей младше этого возраста вопрос о применении Парацетамола или Ибупрофена решается лечащим врачом в зависимости от конкретной ситуации. Препараты используются в виде суспензий, сиропов или ректальных свечей.

Особое внимание следует уделить разовой и суточной дозировке препарата (она рассчитывается на реальный вес малыша). Превышение дозы лекарственного вещества может вызвать различные, иногда очень тяжелые, побочные эффекты и токсические реакции. Так, например, передозировка Парацетамола вызывает токсическое поражение печени и почек.

Раньше в детской практике широко использовалась ацетилсалициловая кислота (Аспирин), однако данные научных исследований выявили зависимость между приемом Аспирина при вирусных заболеваниях у детей и развитием синдрома Рея — тяжелого поражения головного мозга и печени. Поэтому в настоящее время Аспирин не рекомендован для лечения детей младше 15 лет.

Анальгин (метамизол) до сих пор выпускается российскими фармпредприятиями, хотя во многих странах мира применение этого препарата запрещено или резко ограничено. Это связано с тяжелыми побочными реакциями, вызываемыми Анальгином: серьезными нарушениями кроветворения, анафилактическим шоком (аллергическая шоковая реакция), иммунным поражением печени, легких, почек. С 1992 года Фармкомитетом РФ принято решение ограничить применение метамизола для детей и подростков до 18 лет. Однако следует отметить, что врачи скорой и неотложной помощи при необходимости с успехом применяют это препарат для младенцев.

Амидопирин и Фенацетин с 60-х годов XX века изъяты из списка жаропонижающих препаратов в связи с тяжелыми токсическими реакциями и угнетением кроветворения на фоне их применения. Однако производство этих препаратов в нашей стране до сих пор не прекращено.

Действие жаропонижающих препаратов можно оценить через 30-40 мин. после их приема. В среднем они снижают температуру на 0,5-1,5°С, однако эффект во многом зависит от индивидуальной чувствительности к препарату.

Еще раз следует напомнить, что лихорадка является лишь симптомом, который свидетельствует об изменении работы механизмов терморегуляции организма. Поэтому терапия прежде всего должна быть направлена на устранение причин, вызвавших лихорадку. Жаропонижающие средства являются вспомогательным, симптоматическим лечением, улучшающим самочувствие пациента.

источник

Подавляющее большинство молодых родителей связывают повышение температуры тела у грудничка с каким-либо заболеванием. При инфекционных и воспалительных процессах температура (не обязательно высокая) – нормальная реакция организма, помогающая справиться с болезнетворными микроорганизмами. Но при инфекционных заболеваниях должны присутствовать и другие симптомы – чихание, заложенность носа или обильные слизистые выделения, кашель, рвота или понос. Если они не наблюдаются, мамы и папы начинают паниковать и искать возможные причины этого явления, не зная, как помочь ребенку. Чаще всего это довольно просто сделать, так как незначительное повышение температуры вызывается причинами, не связанными с серьезными заболеваниями.

Чтобы понять, требует ли ситуация вашего вмешательства, важно знать, какая температура у детей считается повышенной, и как правильно ее измерять детям.
После рождения в первые часы температура повышена (от 37,7-38,20 С), затем она снижается до 35 С, а к концу первых 24 часов жизни устанавливается в границах 36-37 С. Эти показатели являются нормой для малышей до 5 лет.
Суточные колебания температуры, характерные для человека, устанавливаются на 2-3 неделе жизни у доношенных деток, а у недоношенных – к 3-4 месяцам.
Поскольку активность младенцев способствует повышению температуры, ее нельзя измерять непосредственно после:

Самые точные показатели получаются в состоянии покоя, поэтому измерять температуру лучше у спящего малыша. При этом важно не накрывать термометр одеялом.
Температурная норма зависит от способа ее измерения и составляет от 1 месяца до 7 лет:

В подмышечной впадине — 36,4-37,3°С
Ректально и в ухе — 36,9-37,5°С (не использовать ртутные градусники!)
Орально — 36,6-37,2°С (соски-термометры)

Кроме того, существует индивидуальная температурная норма, которая может составлять и 37,5 при отсутствии других симптомов. Измерения нужно проводить у здорового ребенка в одно и то же время приблизительно неделю – так вы можете узнать температурную норму.
Для измерений можно использовать:

Обычный ртутный градусник. Он работает без погрешностей, но его надо долго (8 – 10 мин.) держать и легко разбить, а пары ртути отличаются высокой токсичностью.
Электронные. Сообщают звуковым сигналом об окончании измерения (около 2 мин.), но допускают погрешности.
Термометры инфракрасные ушные и термометры-пустышки. Измерения занимают несколько секунд, но они не часто встречаются в аптеках и дорого стоят.

Оптимально измерять температуру электронным термометром, сравнив его показатели с ртутным градусником.

Если вы прекрасно знаете температурную норму вашего малыша, ребенок не проявляет никаких признаков заболевания, активен, весел и хорошо кушает, а температура у него повышена, обратите внимание на:

Температуру в помещении и одежду малыша. Незрелый механизм терморегуляции у малышей, несмотря на активное функционирование терморецепторов, вызывает сильную зависимость температуры тела грудничка от окружающей среды, поэтому пара кофточек и одеяльце могут оказаться лишними. Если в месте, где находится кроха, жарко, а он тепло одет, снимите лишнюю одежду и измерьте температуру спустя некоторое время.
Ротовую полость ребенка. Прорезающиеся зубы вызывают воспаление десен и часто служат причиной повышения температуры до 38 С (не выше!). Первые зубки могут появиться и в 4,5 месяцев, и в год, но беспокоить малыша они начинают задолго до их появления. Если при осмотре вы обнаружите припухлость десны, у ребенка усилилось слюноотделение, кроха все тянет в рот и капризничает, температура вызвана прорезыванием зуба. Но если появились другие симптомы (чихание, сопли и др.) или температура держится больше 3 дней, обратитесь к врачу – у ребенка в это время ослабляется иммунитет и вы вполне могли на фоне режущихся зубов приобрести какую-нибудь инфекцию.
Кожу ребенка. Ваш малыш может отличаться непереносимостью каких-либо продуктов (белок коровьего молока в смеси, новое пюре или продукт-аллерген, съеденный мамой при грудном вскармливании), иметь аллергию на шерсть животных или укусы насекомых, а аллергические реакции могут сопровождаться незначительным повышением температуры. Если у грудничка обнаружен след от укуса комара, появилась сыпь или покраснели щечки, исключите из рациона все аллергены и обратитесь к специалисту – он назначит препараты соответственно возрасту грудничка.
Количество мокрых пеленок, кожу малыша и родничок. Если вы уже вводите белковый прикорм, но не восполняете недостаток жидкости в детском организме, у грудничка развивается обезвоживание и повышается температура. При этом малыш становится вялым или капризным, слезок при плаче становится меньше, родничок западает, а количество мокрых пеленок сокращается. В таком случае малыша надо напоить и не забывать восполнять недостаток жидкости в дальнейшем.
Плановую вакцинацию. Если вы сделали прививку от дифтерии, коклюша и столбняка, а на следующий день у крохи повысилась температура, это нормальная реакция организма. Через день состояние малыша должно прийти в норму. Прививка от кори, краснухи и вирусного паротита может давать температурную реакцию (до 39,4) на 6-12 день после вакцинации без других симптомов болезни, а держаться температура может от 1 до 5 дней. Высокую температуру можно сбивать, если малыш ее не очень хорошо переносит. Прививка от полиомиелита и БЦЖ температурной реакции вызывать не должны.
Эмоциональное состояние малыша. Если ребенок долго кричал или перевозбужден, у него может незначительно повыситься температура. При наличии у малыша каких-либо расстройств нервной системы она может быть и высокой. Ребенка следует успокоить и отвлечь, а измерения проводить, когда малыш полностью успокоится.
Испражнения. Признаки острых желудочно-кишечных заболеваний появляются не сразу – первым симптомом является температура, а рвота и понос присоединяются позже. Вы можете вообще отделаться «легким испугом», то есть жидким, но не частым стулом. Если рвота была однократной, давайте крохе пить как можно чаще, но по чайной ложечке. При появлении симптомов кишечной инфекции грудничкам нужно вызывать врача. Если участковый уже не делает обход, а малыша рвало несколько раз или наблюдается частый жидкий стул, вызывайте скорую, так как обезвоживание у маленьких детей развивается стремительно, и без капельниц вы не справитесь.

За ребенком, у которого нет никаких симптомов, кроме температуры, нужно внимательно наблюдать. Очень часто заболевание развивается постепенно, поэтому насморк и кашель могут появиться на 2-3 сутки. При высокой температуре слизистые пересыхают, поэтому нос у ребенка заложен (это слышно по его дыханию во время сна), но соплей нет.

Кроме того, часто симптомы есть, но мамы и папы не могут их увидеть самостоятельно. Так, грудничок не может пожаловаться на боль в горле, которой сопровождается фарингит или ангина, а мама не умеет самостоятельно смотреть горло малышу. Подозрение в таком случае должен вызывать отказ от еды. Температуру могут давать и заболевания почек, которые определяются по анализам мочи.
В процессе развития болезни у крохи развивается интоксикация – ребенок становится вялым и апатичным, и это повод для обращения к врачу.
Всегда следует:

Часто поить малыша (прикладывать к груди)
Не кутать
Проветрить и увлажнить помещение

Не всегда температуру надо сбивать, так как она помогает бороться с инфекциями. Если температура выше 38С, а малыш явно испытывает дискомфорт, можно дать парацетамол детский или ибупрофен согласно инструкции (названия могут быть разными в зависимости от производителя – Эффералган, Панадол и др.). Для грудничков используются свечи. Давать жаропонижающие можно и если лоб малыша горячий, а ручки-ножки холодные – это значит, что температура повышается.
Нельзя использовать для снижения температуры разнообразные обтирания (водой, уксусом и особенно спиртом). Обтирание прохладной водой способно вызвать спазм сосудов, а это опасно для жизни малыша, а спирт вызывает отравление.

В представленном видео врач-кардиолог подробно рассказывает о причинах повышенной температуры у грудничков без других симптомов.

источник

Часто родители беспокоятся, обнаруживая, что у их грудного ребенка температура 37 градусов или даже выше. Повышенная температура воспринимается как признак заболевания, кажется, что малыш требует обязательного и немедленного лечения.

Повышение температуры у очень маленького ребенка, действительно, является признаком вирусного заболевания и, наряду с другими симптомами, может предупреждать родителей о том, что их малышу нужна медицинская помощь, но бывают и другие причины повышения температуры. Немного повышенная, по сравнению со взрослыми, температура 37 градусов или чуть выше: 37,1 — 37,5 — не считается педиатрами чем-то серьезным , если нет других признаков болезни: ребенок активный, имеет хороший аппетит, не беспокойный и хорошо ест.

Такая температура тела обусловлена тем, что механизмы теплообмена у грудничков еще несовершенны и продолжают формироваться до года после рождения ребенка.

У крох до 6 месяцев температура тела изменяется так:

Через несколько минут после рождения ребенка температура тела составляет около 38 градусов;
Через 5-6 часов температура снижается, но в течение первых нескольких недель жизни остается неустойчивой. Во многом она зависит от температуры помещения, где находится малыш;
В течение первых пяти — шести месяцев жизни у новорожденного ребенка температура в 37 градусов не считается заболеванием.

Большое значение имеет способ измерения температуры у новорожденного. Измерить температуру обычным градусником не так просто. Оптимально воспользоваться:

Термометром-соской, которая дает возможность измерить температуру даже спящего ребенка, не нервируя его.
Ушным градусником (он измеряет температуру в слуховом проходе и обеспечивает очень быстрый результат).
Ректально. Ребенок при этом может лежать на животе на коленях у взрослых, а также на боку. Наконечник термометра нужно смазать кремом и аккуратно ввести его в попу малыша. Во время выполнения этой процедуры ребенок должен оставаться неподвижным, его ягодицы нужно сжимать, ножки и ручки аккуратно придерживать, чтобы избежать активных движений.

На температуру маленького ребенка большое значение оказывают внешние факторы:

На температуру тела крохи сильно влияет температура в комнате. Если в ней душно, жарко – достаточно проветрить, чтобы кроха не перегрелся;
Не нужно кутать ребенка, надевать на него слишком много одежды. Лишняя теплая одежда на ребенке способствует его перегреву. Это же относится к случаям болезни ребенка: кутать малыша при температуре даже немного выше нормы нельзя;
Температура тела спящего ребенка всегда будет ниже, чем ребенка, который не спит и активно двигается. В этом состоит основное отличие такого состояния малыша от высокой температуры, причиной которой стало вирусное заболевание;
Температура тела грудного ребенка может быть выше во время крика.

Если температура повышена, нужно позвонить врачу и получить консультацию, а также наблюдать за поведением малыша. Если же такой ребенок выглядит больным (вялым, нет аппетита, капризный, плохо спит), за врачебной помощью нужно обратиться незамедлительно.

Что делать, если заболел грудничок? В таком нежном возрасте нельзя давать что попало, а большинство лекарств имеют длинный список противопоказаний и побочных эффектов. Родители в растерянности: неужели, чтобы вылечить кроху, нужно давать ему такие страшные препараты? Теперь есть простое решение: Оциллококцинум. Он разработан с учетом особенностей детского организма. Его можно давать с самого рождения, препарат не имеет побочных эффектов и приносит максимальную пользу.

Температура тела у новорожденного 37 ºC это вполне нормально!

НО, если видите, что ребенок вялый, обратитесь к педиатру.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ:

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

источник

После появления ребенка на свет у заботливых родителей появляется множество забот. Родителей беспокоят такие вопросы о том, хватает ли крохе молока, не болит ли у него животик, не поднимается ли температура? Измерить температуру месячному малышу достаточно проблематично, поэтому наилучший способ ее измерения – это время сна. После измерения температуры родители должны оценить состояние ребенка, ведь значение термометра в 37,5 градусов не всегда означают, что у малыша жар. Разберем детальней, какая температура тела является нормальной для детей в месячном возрасте.

Часто родителей тревожит вопрос о том, какая нормальная температура у месячного ребенка? Месячный малыш считается новорожденным, поэтому в первый месяц жизни показания градусника могут варьироваться от 37 до 39 градусов, что является абсолютной нормой. Человек привык, что нормальной температурой тела считается значение в 36,6 градусов. Но если измерить значение у взрослого человека, то в редких случаях можно обнаружить, что отметка остановится на значении 36,6, что обусловлено различными факторами.

У малыша в месячном возрасте к факторам значительных перепадов показаний градусника относится адаптация организма к окружающей среде. Из этого следует, что значение в 37 градусов считается нормальным для деток в столь раннем возрасте. Кроме того, показания градусника для месячного малыша могут варьироваться в пределах от 36,3 до 38 градусов, что также еще не означает, что у новорожденного жар.

Определившись с тем, какая температура должна быть у месячного ребенка, требуется выяснить, как же правильно проводить ее замеры. Ведь существуют разные способы ее измерения:

Какими же считаются нормальные показания градусника у новорожденного при различных способах измерения. Если проводится измерение в прямой кишке, то значение должно соответствовать норме в 37 градусов. Если градусник показывает большее значение, следует взять это на контроль и проводить измерения регулярно. Если же значения не будут снижаться, потребуется обратиться к врачу.

Важно знать! При измерении температуры в прямой кишке у малыша необходимо обязательно использовать специальный градусник, а также соблюдать правила безопасности.

Нормальная температура тела у месячного ребенка при ее замерах под мышкой считается 36,5-37 градусов. При измерении значения под мышкой рекомендуется проводить процедуру во время сна или кормления крохи. Немаловажно отметить, что во время грудного вскармливания показания градусника может подниматься до 38 градусов, что также является нормой.

При измерении температуры во рту, нужно знать, что нормой считается значение 36,8 градусов. Для фиксирования во рту у новорожденного рекомендуется воспользоваться градусником в виде соски. Наиболее точное значение можно получить при ее замерах в ухе. Для этого также необходимо использовать специальный градусник, при помощи которого можно получить точные значения за считанные секунды. Норма температуры в ухе считается в пределах от 36,7 до 36,9 градусов.

На повышение показаний термометра у ребенка в столь раннем возрасте влияет не только процесс адаптации к окружающей среде, но еще и психологическое состояние крохи. Если малыш не капризничает и не плачет, то значение термометра не будет превышать 37,5-38 градусов при измерении под мышкой. Если же в состоянии покоя родители обнаруживают высокие показания на градуснике, то следует через 5 минут повторить измерения. Если значение будет таким же, или повыситься, то необходимо принимать соответствующие меры.

Важно знать! Если у малыша стремительно растет температура выше 38 градусов, то необходимо прибегнуть к применению жаропонижающих препаратов.

После применения жаропонижающих требуется вызвать скорую или участкового врача, которые оценят состояние малыша и назначат соответствующее лечение. Значение градусника в 38 градусов допустимо только в том случае, если ребенок капризничает, что бывает в частых случаях. Спешить вызвать скорую в данной ситуации не следует. Требуется дождаться, когда кроха заснет, чтобы произвести повторный замер.

Нормой считается температура тела у детей в возрасте от месяца до 0,5 года 37,4 градуса. Это обусловлено тем, что детский организм адаптируется, малыши достаточно подвижны и непоседливы, что также отражается на показаниях градусника.

Прежде чем бить тревогу, родители должны знать, как же правильно проводить измерения. Наиболее точными и объективными показаниями градусника являются тогда, когда ребенок спит. В таком случае проще произвести измерение, а показания при этом будут максимально правильными. Именно на основании показаний градусника, полученных при измерении, когда малыш спит, можно делать соответствующие выводы о состоянии крохи.

Ректальный способ измерения проводится следующим образом:

Изначально ребенка следует положить на спинку.
Приподнять ножки вверх или на бочок.
Обработать анальное отверстие и кончик специального градусника вазелином, после чего постепенно вводить.
Вводить кончик градусника следует на 1 см, и держать прибор 1-2 минуты.

Во время введения градусника карапуз будет плакать и капризничать, поэтому показания термометра будут быстро расти.

Измерить температуру под мышкой – это самый простой способ, но только если кроха спит. Для этого требуется поднять ручку, после чего вложить кончик прибора в подмышечную впадину, а затем прижать его. Держать необходимо 2-3 минуты, но если кроха спит, то сделать это не сложно.

Для орального измерения используется специальный электронный градусник, который сигнализирует о том, что показания готовы. Прибор устанавливается под язык и держится около 1 минуты. Если используется соска, то в таком случае нужно дать ее карапузу пожевать, а спустя 30-60 секунд будут готовы показания.

Для измерения в ухе используется специальный прибор с ограничителем. Его следует аккуратно ввести в ухо, а через 5-10 секунд значения уже будут готовы. Если измерения проводятся правильно, то показания у здорового малыша будут соответствовать тем, что описаны выше.

Разобравшись в вопросе о том, какая же должна быть температура тела у месячного ребенка, следует выяснить, что же делать в случае, когда показатели ниже нормы? Зачастую снижается температура тела у детей, которые родились недоношенными. Совместно с пониженными показаниями градусника у ребенка наблюдается усталость, редкое сердцебиение, а также посинение пальцев. Есть такие дети, у которых значение на градуснике снижается ниже 36 градусов во время сна. Сколько же градусов считается пониженная температура тела у ребенка? Если на шкале термометра с трудом набегает 36 градусов, то это говорит о пониженной температуре.

Родителям в такой ситуации необходимо выполнить следующие действия:

сделать легкий массаж;
одеть кроху в теплую одежду, но не кутать его;
накормить;
дать теплый чай или молоко;
согревать собственным теплом.

Важно знать! Если пониженная температура наблюдается продолжительное время, нужно обратиться к врачу.

Подводя итог, стоит подчеркнуть, что нормой считается температура у месячного ребенка в 37,4 градуса. Детям в возрасте до 1 месяца сбивать температуру можно в случае, если после повторного измерения градусник показывает свыше 38,5 градусов. Никогда не будет лишним вызвать участкового врача на дом для оценки состояния карапуза.

источник