От чего высокая температура у ребенка до года комаровский

Дети болеют в любом возрасте. Поднявшаяся до 37,5°C температура не вызывает особой паники. Но как поступить, если на градуснике уже 39°C? Что предпринять, когда столбик термометра подобрался к отметке

38°C, а никаких других признаков заболевания нет? Ответы дает доктор Комаровский — врач-педиатр с 30-тилетним стажем, к мнению которого внимательно прислушиваются мамы детей любого возраста.

По словам доктора, температура 39°C считается критической и родители должны быть предельно внимательны к самочувствию малыша. Дальнейшее усиление жары способно причинить серьезный вред детскому организму.

«Ограничиваться самолечением недопустимо — высокая температура всегда является серьезным поводом вызвать врача»

Но если есть признаки инфекционного заболевания, то как сбить температуру 39 у ребенка? Комаровский считает, что помочь ребенку можно как без лекарств, так и с их помощью. При этом существует ряд случаев, когда лекарства даются без промедления:

Ребенок плохо переносит жар
Возникли сложности с дыханием
Присутствуют рвота или понос
Однажды у ребенка уже были судороги из-за температуры
Имеются серьезные заболевания нервной системы, например, ДЦП или эпилепсия
Температура стала выше 39°C

Если малыш чувствует себя нормально — у него нет бреда, неадекватного поведения, сложностей с дыханием, то с приемом лекарств можно подождать. Главное, создать особые условия, которые помогут малышу справиться с жаром. Для этого нужно:

Уложить ребенка в постель, исключить любую физическую активность
Не кормить малыша насильно. Если ребенок попросил кушать, то дается теплая еда — горячая пища исключается полностью
Обильно поить ребенка — идеальным вариантом станет теплый компот с сахаром. Для детей до года доктор рекомендует отвар изюма
Поддерживать в детской температуру 18-20°C
Наполнить комнату чистым и влажным воздухом
Не морозить и не перегревать ребенка — помогут пижама из натуральных тканей и одеяло
Обтирать теплой водой 34-35°C

Прохладный воздух и обильное питье — основные союзники в борьбе с высоким жаром.

Охлаждение происходит через дыхание и через потоотделение. Чай с малиной, медом или липовым цветом даются только после того, как ребенок выпьет больше литра обычного компота. В противном случае малышу нечем будет потеть и температура повысится еще больше.

«Мамам на заметку! Категорически запрещается использование примочек с водкой и уксусом — это отравляет детский организм»

Обтирания холодной водой также не приносят пользы. Они провоцируют спазм сосудов. Кожа остывает, а внутренние органы, наоборот, перегреваются еще больше. Если состояние ребенка ухудшается, то необходимо перейти к следующему этапу — приему лекарств.

По мнению Комаровского, родители могут давать детям только парацетамол или ибупрофен в дозировках, прописанных в инструкции.

При высокой температуре свечи не оказывают нужного эффекта, а вот жидкие средства всасываются быстро. Однако возникают моменты, когда даже сироп не может справиться с сильным жаром из-за спазма сосудов слизистой. Единственным выходом становится укол жаропонижающего средства, который сделает врач.

«Запомните! Нельзя давать ребенку аспирин или анальгин — эти лекарства вредят печени и органам кроветворения»

Парацетамол дается с интервалом 4 часа, ибупрофен — 6 часов, но не более 4-х раз в день. Лекарства совместимы друг с другом. Когда парацетамол не действует, то можно дать ребенку ибупрофен уже через 40 минут после парацетамола. Если температура после приема жаропонижающих средств не спадает в течение 30-40 минут, необходимо вызвать врача.

Как показывает практика доктора Комаровского, высокая температура у ребенка без симптомов инфекционного заболевания вызывает еще больше недоумения. Причинами сильного жара могут стать:

Перегрев малыша
Растущие зубы
Розеола — заболевание, которое вызывает одна из разновидностей вируса герпеса. В этом случае после 3-х дней высокой температуры у ребенка появится мелкая сыпь. Специальное лечение не проводится
Стресс
Инфекция мочевыводящих путей

При повышении температуры и отсутствии каких-либо симптомов нужно обязательно показаться врачу. Возможно, доктор увидит то, что скрыто от родительских глаз. Возможно, просто подтвердит догадки, например, о растущих зубках.

Если врач разводит руками и не находит никаких видимых признаков заболевания, то Комаровский предлагает подождать 3-5 дней и понаблюдать за ребенком. После этого срока необходимо сдать анализы крови и мочи, чтобы исключить скрытые воспалительные процессы.

Подводя итоги

Высокую температуру с признаками инфекционного заболевания или температуру у ребенка 38 без симптомов Комаровский считает веской причиной сразу же вызвать врача на дом. Родители должны помочь малышу справиться с жаром — обильное питье, прохладный воздух в комнате и, при необходимости, прием жаропонижающих средств помогут это сделать. Анальгин, аспирин, водку, уксус и холодные компрессы из средств первой помощи следует исключить.

источник

Повышение температуры тела — наиболее типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.

Главное из этих веществ — интерферон. Про него многие слышали, хотя бы потому, что в виде капель в нос он довольно часто назначается врачами. Интерферон — это особый белок, обладающий способностью нейтрализовать вирусы, а его количество имеет прямую связь с температурой тела — т. е. чем выше температура, тем больше интерферона. Количество интерферона достигает своего максимума на второй-третий день после повышения температуры и именно поэтому большинство ОРВИ благополучно заканчиваются на третий день болезни. Ежели интерферона мало — ребенок слабенький (не может отреагировать на инфекцию высокой температурой), или родители «сильно умные»: быстренько температуру «сбили», — то шансов на окончание болезни за три дня почти не остается. В этом случае вся надежда на антитела, которые покончат с вирусами обязательно, но вот сроки болезни будут совсем другими — около семи дней. Кстати, приведенная информация во многом объясняет два факта: отвечает на вопрос, почему «нелюбимые» дети болеют три дня, а «любимые» — неделю, и на научном уровне объясняет народную мудрость касательно того, что леченый грипп проходит за 7 дней, а нелеченый — за неделю.

Каждый ребенок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играть при 39 градусах, но бывает всего 37,5 °С, а он чуть ли не теряет сознание. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасать.

Главное для нас следующее.

При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями — при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.

Два обязательных действия:

1. Обильное питье — чтобы было чем потеть.

2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 16—18 градусов).

Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.

При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно!

Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому

прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.

Частички тепла уносятся из организма при испарении пота и таким образом понижается температура тела. Были придуманы несколько способов, позволяющих ускорить испарение. Например, поставить рядом с голеньким ребенком вентилятор; растереть его спиртом или уксусом (после растирания уменьшается поверхностное натяжение пота и он испаряется быстрее).

Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатилось жизнью за эти растирания! Если уж ребенок пропотел, то температура тела снизится сама. А если вы растираете сухую кожу — это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) — добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом — добавили отравление кислотой.

Вывод очевиден — никогда и ничем не растирайте. И вентиляторы тоже не нужны — поток прохладного воздуха опять-таки вызовет спазм сосудов кожи. Поэтому, если пропотел — переоденьте (перепеленайте) в сухое и теплое, после чего успокойтесь.

Чем выше температура тела, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении — тем активнее необходимо поить. Оптимальный напиток для ребенка первого года жизни — отвар изюма. После года — компот из сухофруктов. Чай с малиной резко усиливает образование пота[1]. Поэтому вы должны быть уверены в том, что есть чем потеть а значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же компота). Но в любом случае малину детям до года давать не следует.

Если перебирает — это буду, а это не буду, — то пусть уж лучше пьет что угодно (минеральную воду, отвары трав, чай, калину, шиповник, смородину и т. д.), чем не пьет вообще.

Помните — жидкость нужна для того, чтобы не допустить сгущения крови. А любой напиток попадет из желудка в кровь только после того, как температура жидкости будет равна температуре желудка: дали холодное — не всосется, пока не нагреется, дали теплое — не всосется, пока не остынет.

Вывод: необходимо стремиться к тому, чтобы температура напитка, используемого для питья, была равна температуре тела (плюс-минус 5 градусов не считается).

Бывают, и совсем нередко, ситуации, когда повышение температуры тела ребенком плохо переносится. Иногда повышение температуры тела для ребенка опасно потому, что у него есть какие-либо болезни нервной системы, и высокая температура тела может спровоцировать судороги. Да и, по большому счету, температура выше 39 градусов, которая держится больше часа, имеет отрицательных эффектов не меньше, чем положительных.

Таким образом, можно выделить три ситуации, когда имеет смысл применение лекарственных препаратов. Еще раз повторю:

1.Плохая переносимость температуры.
2.Сопутствующие болезни нервной системы.
3.Температура тела выше 39 градусов.

Сразу же отметим: эффективность любых лекарств снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не решены указанные выше две главные задачи — не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении.

Для использования в домашних условиях оптимален парацетамол (синонимы — дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, эффералган, тайленол; хоть что-нибудь из перечисленного желательно иметь в свечах). Парацетамол — лекарство уникальное по своей безопасности, даже превышение дозы в 2—3 раза, как правило, не приводит к сколько-нибудь серьезным последствиям, хотя сознательно этого делать не надо. Мало найдется препаратов, сравнимых с ним и по удобству применения — таблетки, жевательные таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы, капли — выбирай, что душе угодно.

Некоторая полезная информация по поводу парацетамола.

1. Самое главное: эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ.При бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ парацетамол помогает ненадолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добиться с его помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает родителям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура тела быстро снизилась, значит с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у ребенка нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует — тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.
Парацетамол выпускается сотнями фирм под сотнями самых различных наименований в десятках форм. Эффективность препарата определяется прежде всего дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим наименованием. Разница в цене — нередко десятикратная.
Поскольку парацетамол относится к препаратам, которые наиболее часто используются без помощи врача, следует знать способы его (парацетамола) применения. Дозы, как правило, указаны на упаковке.
Парацетамолом не лечат. Парацетамолом уменьшают выраженность конкретного симптома — повышенной температуры тела.
Парацетамол не используют планово, т. е. строго по часам, например, «по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день». Парацетамол дают лишь тогда, когда есть повод дать. Высокая температура — дали, нормализовалась — не дали.
Нельзя давать парацетамол более 4-х раз в сутки и более 3-х суток подряд.

В любом случае, родители должны отдавать себе отчет в том, что самостоятельное использование парацетамола — лишь временная мера, позволяющая спокойно дождаться врача.

[1] Для любознательных замечу: ни одно фармакологическое средство даже приблизительно не может сравниться с отваром малины по способности активизировать потообразование.

источник

Повышение температуры тела наблюдается при большинстве заболеваний в детском возрасте. И это всегда повод для паники для родителей, особенно, если ребенок еще очень маленький. Температура может повышаться даже при смене погоды, усталости или стрессе. В любом случае для принятия мер важно знать причину симптома.

Чем младше ребенок, тем опаснее для него температура. Ее нельзя определять поцелуем в лоб, у грудничков ее лучше измерить пустышкой-термометром.

Руководствоваться нужно следующими правилами:

мерить не меньше 3 раз в течение дня;
измерять не при активности ребенка, когда он плачет или играет, принял ванну или тепло укутан, а в спокойном состоянии, лежа, при нормальной температуре в комнате.

При измерении температуры орально делать это лучше натощак или через час после еды.

Немногие взрослые знают, что нормальная температура у ребенка необязательно 36,6°С. У младенцев до года в норме она немного выше, чем в старшем возрасте. Нормальной подмышечной температурой для ребенка до 1 года считается менее +37,4°С, а для ребенка старше 12 месяцев – менее +37°С.

Обычно рекомендуют сбивать фебрильные температурные показатели, т.е. больше 38°С, если ребенок плохо ее переносит.

В некоторых случаях лекарства нужны и при показателях субфебрильных:

в возрасте меньше 2 месяцев;
если имеются сердечные патологии;
при судорожной готовности;
при перегреве.

Многие родители считают, что температура – вещь не серьезная, при этом нужно дать малышу таблетку и все пройдет. В этом и заключаются множество ошибок: кутают ребенка, согревают комнату, не дают малышу двигаться и пытаются накормить для сохранения сил в борьбе с болезнью. Все действия абсолютно неверные. Про еду нужно забыть, пока сам ребенок не захочет.

Следует обеспечить малыша несколькими вещами:

давать достаточного питья;
не перегревать и не переохлаждать ребенка;
в помещении температура не должна быть выше 18-20 градусов;
воздух должен быть чистым и увлажненным.

Температура должна нормализоваться на 4 день, на 7 день ее не должно быть вообще.

Повышение температуры тела — типично не только при ОРВИ, но и любой детской инфекции. В организме при этом вырабатываются вещества, защищающие организм от возбудителей. Например, такоое вещество многие знают – это белок интерферон, обладающий противовирусной активностью. Его количество имеет прямую связь с температурой тела, то есть чем выше температура, тем больше интерферона. Вот почему многие отмечают повышение температуры в начале лечения интерфероном.

Поскольку интерферон по максимум возрастает на 2-3 день после повышения температуры, большинство ОРВИ благополучно заканчиваются на третий день болезни.

Другой вариант – «сильно умные» родители (быстренько температуру «сбили» и рады) или ослабленный иммунитет у ребенка, который не может начать борьбу против патогенов подъемом температуры. Здесь интерферона будет мало и вылечить ОРВИ за 3 дня не получится. Бороться с вирусами будут антитела и сроки болезни удлинятся до 7 дней. Это и ответ на народную мудрость, что «нелюбимые» дети болеют 3 дня, а «любимые» — неделю.

Главное для ребенка с температурой — сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло.

Два обязательных действия: обильное питье, чтобы было чем потеть, прохладный воздух в комнате (оптимально 18 -20 градусов). Если эти условия выполнены, имеется большая вероятность того, что организм справится с температурой сам.

Чай с малиной резко усиливает образование пота. Он в разы эффективнее лекарств. Но детям до года его давать не следует.

Если малыш капризничает и выбирает еду, то пусть уж лучше пьет что угодно (минеральную воду, отвары трав, чай, калину, шиповник, смородину и т. д.), чем не пьет вообще.

Любой напиток всосется в кровь только тогда, когда его температура будет равна температуре желудка: дали холодное — не всосется, пока не нагреется; теплое — пока не остынет.

Из жаропонижающих препаратов для детей применяют только 2 препарата: Парацетамол (син. Дофалган, Панадол, Калпол, Мексален, Доломол, Эффералган, Тайленол) и Ибупрофен. Другие препараты давать нельзя. Чем выше температура, тем жиже должно быть лекарство.

Бесполезно использовать свечи — при показателях выше 38,5°С она не всосется.

Свечи следует заменить на сиропы или растворы – они всасываются сразу. Таблетка также не поможет, будет лежать мирно на стенке желудка. Температура лекарства должна быть равна температурным показателям тела, т.е. не ниже 37°С. Прежде, чем дать, необходимо согреть в руках флакон.

Парацетамол 15 мг на кг веса, максимальная разовая доза 60 мг/кг. Употреблять можно только 4 раза в сутки, не чаще! Интервал 4 часа. Нельзя давать парацетамол больше 3 дней.
Ибупрофен – 10 мг/кг веса, максимальная 25-30 мг/кг. Дать можно не больше 3 раз в день, т.е. интервал 6 часов.

Чтобы знать, сколько надо лекарства, родители заранее, еще до болезни малыша, должны это рассчитать. Потому что во время болезни лихорадящего ребенка у родителей не будет времени и мыслей дать правильную дозу. Вы сделаете это приблизительно, чего допускать нельзя.

С температурой бороться самостоятельно можно первые 3 дня. Если улучшения нет, на 4 день следует вызвать врача.

Действие лекарства – снижение на полградуса через полчаса, а не до 36,6°С.

Самостоятельное использование парацетамола или ибупрофена – временная мера до прихода врача. Им не лечат, а только уменьшают выраженность гипертермии.

Когда врача нужно вызывать обязательно:

отсутствие улучшения на 4 день;
если у ребенка головная боль, тошнота, рвота, бледность и сыпь на коже;
температура подмышкой 39,5°С;
после дачи лекарства через полчаса она не начинает снижаться с 39,5°С;
ребенку меньше 3 месяцев.

В комнате температура идеальная 18-20 градусов. 20°С – это максимум. Ребенку не должно быть холодно. Влажность 50-70%. Родители должны иметь обязательно: термометр, гигрометр, увлажнитель. Ребенок должен быть одет в постели легко, по самочувствию. Ему не должно быть холодно или жарко. Иметь нужно запас одежды и покрывал.

Если малыш жалуется на озноб, не следует его кутать, лучше дать дополнительное одеяло. Если ребенок высунул из-под одеяла ногу и руку – не мешайте ему. Он ее уберет, если ему станет холодно.

Для питья в идеале лучше применять ОРС – оральные регидратирующие растворы. Это те препараты, которые используют при рвоте и поносе в случае ОКИ. С температурой организм теряет жидкость и ее надо восстанавливать. Если ребенок согласен пить, это очень хорошо. Нет, давайте компоты из сухофруктов, отвар изюма. 1 ст.л. на стакан воды. Если и это не хочет, а требует газировку – давайте! Любыми способами уговорить пить любую жидкость, чтобы начал потеть! Даже вводите шприцем, в боковую часть щеки, но заставьте пить любой ценой. Иначе температура падать не будет! Жидкость должна быть теплой, не комнатной температуры. Во всем мире принято давать газировку при температуре. Для маленьких детей можно использовать стратегическую игрушку – машину, куклу и пр. – то, что он любит по какому-то сценарию.

Еду давать не надо, пока сам не попросит. Нельзя насиловать организм ребенка едой.

Необходимы физические методы охлаждения или обтирания тела, а именно: прохладные клизмы, прохладные простыни.

Обтирания водкой, спиртом, уксусом категорически противопоказаны.

По поводу термометров: в 2013г была создана международная Декларация под эгидой ВОЗ, что к 2020 г. ртутные термометры и тонометры из обихода будут сняты. Это угрожает безопасности человека. Это не означает, что в предвкушении этих событий нужно бежать в аптеку и запасаться градусниками.

При измерении температуры градусник может разбиться. Ртуть начинает испаряться уже при 18 градусах и оказывать свое токсическое действие. В этом случае можно попытаться скотчем собрать кусочки ртути на ленту.

Если же кусочек закатился в щель и достать его вы не можете, применяют следующий способ: 40 г хозяйственного мыла и 50 г соды добавить в 1 л теплой воды и залить в то место, куда закатилась ртуть.

Температура – не тот симптом, о котором каждый родитель знает все. Поэтому обращение к врачу остается обязательным. Лечение без указаний специалиста также назначать нельзя, ведь речь идет о ребенке. Нельзя рисковать его здоровьем своими экспериментами.

источник

Повышенная температура является типичным признаком инфекционных заболеваний. При этом мнения родителей о том, надо ли сбивать температуру, когда и чем это делать, расходятся. Что думает о лихорадке Е. Комаровский и как советует действовать при ее появлении у маленьких детей?

С помощью увеличения температуры, по словам Комаровского, организм активизирует выработку веществ, которые противостоят возбудителям. Одним из главных таких соединений выступает особенный белок интерферон, у которого есть свойства нейтрализовать вирусы. Количество синтезированного интерферона напрямую связано с лихорадкой – чем выше будут цифры на градуснике, тем в большем количестве образуется интерферон. Максимальный его уровень в крови наблюдается на второй или третий день повышенной температуры. Комаровский подчеркивает, что именно в эти сроки большая часть вирусных инфекций заканчивается.

В случаях, когда организм крохи настолько ослаблен, что лихорадка при ОРВИ не наблюдается, либо родители в самом начале сбили температуру и не дали стимул образованию интерферона, болезнь длится намного дольше. Вирус в таких ситуациях уничтожается выработавшимися в организме ребенка антителами, и выздоровление наступает примерно к седьмому дню.

Известный врач делает акцент на том, что все дети индивидуальны, поэтому переносят лихорадку по-разному. Есть малыши, которым не мешает играть показатель 39 градусов, а есть детки, которым очень плохо уже при 37,5. Именно поэтому Комаровский подчеркивает, что универсальной рекомендации, при каких цифрах лихорадки следует давать жаропонижающее средство, не бывает.

По мнению Комаровского, главной целью родителей должно быть обеспечение малышу условий, в которых его тело сможет терять тепло. Потери тепла происходят по двум путям – когда в легких ребенка согревается воздух, который он вдохнул, а также когда с кожи малыша испаряется пот. С учетом таких путей популярный педиатр обязательно рекомендует всем деткам с лихорадкой:

Обеспечить в помещении прохладный воздух. Наиболее оптимальной температурой для детской Комаровский называет +16+18 градусов. При этом одежда на ребенке должна быть довольно теплой, чтобы сосуды кожи не спазмировались.
Давать много пить. Это позволит ребенку больше потеть и устранить сгущение крови. Малышей до года Комаровский советует поить отваром изюма, а деток постарше – компотом из сухофруктов. Популярный в народе чай с добавлением малины врач не советует давать малышам первого года жизни вообще, а для детей старше года использовать его лишь как дополнительный напиток, поскольку малина сильно стимулирует потообразование.

Если же ребенок отказывается от какого-либо напитка, Комаровский рекомендует давать любое питье, на которое согласен малыш. Температура жидкости для питья должна быть примерно равна температуре тела, тогда она быстрее всосется в пищеварительном тракте.

Популярный педиатр не советует пользоваться физическими методами для охлаждения тела ребенка, например, применением грелок со льдом, холодных смоченных простыней и подобного. Все они вызывают спазм сосудов, которые находятся в коже, что приводит к замедлению кровотока, уменьшению потения и снижению трат тепла. При этом вы будете снижать лишь температуру кожи малыша, а внутри организма температура будет по-прежнему оставаться высокой, что представляет значительную опасность.

Также Комаровский решительно выступает против растираний уксусом или спиртом. Потеющий ребенок и так теряет достаточно тепла, что приводит к снижению температуры. Растирание спиртосодержащими растворами, по словам педиатра, дополнительно вызывает отравление малыша алкоголем, а при растирании уксусом повышается риск отравления кислотой.

Не советует Комаровский также стремиться усилить испарение пота с помощью вентилятора. Это также становится причиной спазма сосудов. По мнению врача, когда ребенок вспотел, его достаточно только переодеть в теплую сухую одежду и успокоиться.

Показаниями для применения таких средств Комаровский называет ситуации, когда:

Ребенок тяжело переносит лихорадку.
У малыша есть сопутствующие патологии нервной системы, при которых возрастает риск судорог.
Показатель на градуснике выше +39. У такой высокой температуры, по мнению популярного педиатра, больше отрицательного воздействия, чем плюсов.

Комаровский отмечает, что несоблюдение условий, помогающих телу ребенка тратить избыток тепла, уменьшает эффективность любых лекарств и повышает риски появления побочных реакций.

Наиболее оптимальным жаропонижающим для детского возраста педиатр называет парацетамол. Его главными преимуществами Комаровский считает безопасность действия и удобство использования, поскольку препарат представлен во многих формах.

Кроме того, в отношении парацетамола известный врач говорит, что:

Этот препарат особенно эффективен при вирусных инфекциях.
На его эффективность не влияет фирма-производитель и форма выпуска, а лишь дозировка.
Это не средство лечения инфекции, а лишь способ устранить один из симптомов – высокую температуру.
Его не нужно использовать по часам, а следует давать лишь при повышении температуры.
Парацетамол не должен применяться чаще четырех раз в день и дольше трех дней подряд.
Самостоятельное его использование является временной мерой, позволяющей улучшить состояние ребенка до прихода врача.
Любые другие жаропонижающие следует принимать только после назначения доктора.

источник

Повышение температуры тела у ребёнка характерно для ОРВИ, но и для любого вирусного заболевания. Ростом температуры обеспечивается стимулирование организма, а также выработка элементов, способных эффективно бороться с возбудителем болезни.

Восприятие роста температуры у детей различное. Одни не проявляют беспокойства при 39°С, другие падают в обморок при 37,5°С. Этим обуславливается отсутствие чётких рекомендаций относительно действий по спасению ребёнка при достижении температуры его тела определённого значения.

Среди прочих причин роста температуры тела ребёнка можно выделить прорезывание зубов у него, перенесённый стресс или нервное потрясение, чрезмерное переохлаждение или полученный перегрев на солнце.

Кашель у ребёнка в сочетании с высокой температурой говорит о воздействии на ребёнка вируса простудного заболевания или какой-либо инфекции. Кроме того, возможны следующие причины происходящего:

попадание в дыхательные пути ребёнка вирусов и бактериальных инфекций;
возникновение и начальная стадия развития аллергических или инфекционных болезней, в частности, бронхиальной астмы;
острая форма раздражения бронхов химическими веществами, в частности краской или бензином;
сильный перегрев тела ребёнка на фоне аллергической реакции.

В зависимости от установленной причины кашля определяются и способы его устранения.

Комаровский выделяет два основных типа кашля: аллергический и инфекционный. Кроме того, врач говорит о том, что при помощи кашля детский организма устраняет попавшую в него инфекцию. Ребёнок может тяжело перенести приобретение родителями свежих духов или нового средства наведения чистоты в доме.

Если кашель у ребёнка без температуры вызван действием кишечных инфекций, он пройдёт сам собой. Основным моментом в таком случае является отделение мокроты из бронхов. Необходимо постоянно проветривать комнату ребёнка и обильно его поить. Также не надо его перекармливать.

Сухой кашель без температуры значительно опаснее мокрого. Но и тот и другой не следует оставлять незамеченным. Для качественного отхождения мокроты обязательно применение специальных средств. Однако, назначать такие методы лечения вправе только врач. Обращаться к специалисту следует в том случае, если продолжительность кашля превышает три недели.

По мнению доктора Комаровского насморк у грудного ребёнка в сочетании с температурой проявляется по причине понижение уровня его иммунитета. Проще говоря, организм ребёнка страдает от нехватки ресурсов оказания сопротивления болезнетворным бактериям, которые блокируют его носовые ходы. У ребёнка они достаточно узкие и поэтому для проявления насморка достаточно незначительной вирусной инфекции. В таком случае гарантированно возникнет насморк у ребёнка при повышенной температуре.

По утверждению Комаровского насморк у ребёнка с температурой может быть результатом сильного перепада температур у ребёнка. Может быть сильное отделение пота при перегревании организма ребёнка и результатом станет снижение защитной функции детского организма. Переохлаждение также может ребёнку вредить.

Насморк с температурой может быть также результатом действия аллергических реакций. При этом может опухнуть лицо, потекут слёзы, в носу появится сильный зуд.

Резкое повышение температуры тела ребёнка происходит чаще всего по причине воздействия на грудничка вирусных и инфекционных заболеваний. Кроме того, температура может повышаться в результате прорезывания зубов у ребёнка, сильного нервного потрясения, которое он переживает, а также аллергической реакции или последствий перенесённого стресса.

Комаровский советует родителям не впадать в панику при резком повышении температуры тела их ребёнка. Высокая температура тела малыша свидетельствует о том, что его организм нормально работает. Не нужно мгновенно пытаться решить проблему за счёт применения средств понижения жара. Сам по себе жар является эффективным защитным механизмом детского организма.

Прежде всего следует давать ребёнку обильное питьё. Лучше всего для этого подойдут компоты из кураги и сухофруктов. Питьё для ребёнка обязательно надо подогревать. По мнению доктора Комаровского требуется насыщение детского организма жидкостью, после чего следует проводить стимулирование выделения пота при помощи горячих напитков.

Результатом станет обильное потение ребёнка. Возрастает теплоотдача поверхности кожи малыша. В конце концов температура тела понизится.

В некоторых случаях лёгкий жар представляет собой нормальную реакцию организма ребёнка на внешние раздражающие факторы, в иных ситуациях бывают определённые опасности. Причины повышения температуры без дополнительных симптомов должны быть известны родителям для отслеживания ситуации и принятия правильного решения.

Причины роста температуры без дополнительных симптомов могут быть следующими:

Перегревание организма грудного ребёнка. Возможно это при длительном нахождении грудничка на солнце или в душном помещении, слишком тёплом его одеянии или в результате продолжительных, интенсивных игр с ним. При этом возможно повышение температуры тела ребёнка до 38,5°С. Ребёнка надо разместить в тени и снять с него ненужную одежду. Если причина высокой температуры в перегревании, её значение восстановится в течение часа.
Температура тела ребёнка может повышаться при прорезывании у него зубов. В такой ситуации возможно достижение температурой показателя 38°С на протяжении трёх дней. Устранить ситуацию можно посредством применения специальных гелей для понижения жара, прекращением интенсивных игр, а также обильным теплом и питьём.
Воздействие вируса. Без симптомов ситуация наблюдается только в первый день. Если температуры достигает высоких значений по причине действия на ребёнка вирусной инфекции, спустя три дня у ребёнка начинаются покраснения в горле, он кашляет и у него появляется насморк. Не следует торопиться сбивать температуру тела малыша медикаментами. Надо гарантировать ребёнку постоянный доступ свежего воздуха, мокрые обтирания, постоянную температуру окружающего воздуха 22°С и обильное питьё. Не нужно принимать антибиотики.
Последствия вакцинации. В некоторый случаях детский организм показывает индивидуальную реакцию на введённую вакцину. Возможен подъём температуры тела грудного ребёнка до 38,5°С, после чего она держится трое суток.

Меры должны приниматься индивидуально, в зависимости от ситуации. Рекомендуется при подъёме температуры тела у грудничка посоветоваться с грамотным врачом и назначить адекватные меры, если в этом есть необходимость.

Доктор Комаровский считает, что при высокой температуре у ребёнка следует обеспечить ребёнку условия, в который его тело будет терять тепло. Происходит такое при согревании вдыхаемого ребёнком воздуха и испарении пота с кожи грудничка. Доктор рекомендует соблюдение двух условий для детей с повышенной температурой:

обеспечение прохладного воздуха в помещении. Лучше всего, чтобы температура в комнате ребёнка была в пределах 16-18°. На ребёнке должна быть тёплая одежда во избежание спазма его сосудов;
ребёнок должен много пить. В результате он станет потеть и у него не сгустится кровь. Грудным детям лучше всего подойдёт изюмный отвар, если ребёнок немного старше, рекомендуется компот из сухофруктов.

Если ребёнок в данный момент пить вообще не хочет, лучше всего подобрать для него подходящее питьё позже. Для быстрого всасывания выпиваемой жидкости температура тела ребёнка должна примерно равняться температуре самой жидкости.

Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что каждый ребёнок индивидуален и не одинаково переносят высокую температуру. Следовательно, и сбивать её следует различными методами. Один ребёнок может полноценно играть, когда у него 39°С, другой падает в обморок при 37,5°С. Поэтому не может быть точный рекомендаций относительно того, когда именно надо давать ребёнку принимать средство для снижения жара.

Комаровский не рекомендует растирать ребёнка спиртом или уксусом. Потение само по себе ведёт к снижению температуры тела ребёнка. Растирание вызывает дополнительный риск интоксикации организма ребёнка спиртом или уксусной кислотой.

Также, во избежание спазма сосудов ребёнка, Комаровский не рекомендует способствовать усилению испарения пота при помощи вентилятора. Ребёнка надо только упокоить и одеть его в тёплую одежду.

Сбивать температуру жаропонижающими средствами доктор Комаровский советует в таких случаях:

Малыш плохо переносит повышение температуры.
Растёт риск возникновения судорог при сопутствующих патологиях нервной системы грудничка.
При превышении температурой тела ребёнка показателя 39°С. Пользы при этом будет больше, чем вреда.

Лучшим средством для понижения температуры тела ребёнка доктор Комаровский называет Парацетамол. Он совершенно безопасен в применении и имеет множество форм.

источник

Стоит показателю градусника перевалить за отметку 38°С, как тут же реакция родителей сводится к одному — быстренько в постель. Постельный режим еще никогда не наносил вреда здоровью малыша. После этого начинается исследование возможных причин заболевания, которое настигло вашего ребенка. И если видимых дополнительных симптомов болезни нет, вот тут-то и начинаются вопросы у родителей. Нужно понимать, что иногда, незначительный подъем температуры тела вовсе не указывает на простудное заболевание, а является нормальной реакцией организма на внешний раздражитель. Поэтому если вами обнаружена температура 38 без симптомов у ребенка Комаровский всегда советует оставаться спокойными и не паниковать. А что делать родителям, мы расскажем.

Каждый ребенок – это индивидуальность, независимо от того сколько ему лет – 1-2 или 10-15. Соответственно каждый по-своему переносит повышение температуры. Некоторые дети совершенно спокойно могут играть и веселиться даже при показателе градусника 39°С. Другие дети становятся вялыми и капризными, даже при температуре 37,5°С. Исходя из этого давать общие рекомендации по поводу того когда сбивать температуру, нельзя.

Но единственное что можно посоветовать родителям, так это сделать все для того чтобы организм мог беспрепятственно терять тепло. Есть два пути:

1. Тепло уходит при испарении пота.
2. Тепло уходит при согревании вдыхаемого воздуха.

• Обильное питье, которое будет провоцировать потоотделение,
• Комфортные условия в комнате – свежий воздух (16-18 градусов и нормальный уровень влажности).

Без этого детскому организму будет трудно справиться с температурой, особенно в том случае, когда она достаточно высокая.

Но вернемся к наиболее распространенным причинам, которые могут вызвать высокую температуру.

В первый год после рождения терморегуляция тела еще недостаточно развита. Такой признак может сохраняться и до 4-5 лет у детей. Поэтому, длительное пребывание под солнцем, когда на улице лето, в жарком помещении зимой или же в теплой одежде, могут вызвать у ребенка температуру тела, даже до показателя 38,5°С-39°С.

В этой ситуации ребенка нужно перенести в прохладное, хорошо проветренное помещение и одеть его в легкую одежду из натуральной ткани. Дайте малышу попить. Но следите за тем, чтобы напиток не был холодным. Температура нормалиуется в течение часа.

Если вы заметили у малыша набухание десен, он капризный и обеспокоен, отказывается от еды, при этом температура поднялась до 38°С, то есть высокая вероятность что таким образом его организм реагирует на прорезывания зубов. Облегчить состояние можно специальными обезболивающими гелями. Температура при прорезывании зубов не может длиться больше как 3 дня.

Некоторые дети на вакцинацию реагируют лихорадкой. Температура может подняться до 38,5°С, при этом держаться она будет не больше 3 дней.

Первые симптомы вирусной инфекции – лихорадка. Только на третий день могут присоединиться насморк, кашель, покраснение горла и т.д., что намного лучше прояснит ситуацию. Обязательно вызовите врача! Не занимайтесь самолечением. Помните, что антибиотики при вирусной инфекции противопоказаны!

При бактериальной инфекции дополнительные симптомы могут присоединиться на 2-3день. Первый симптом заболевания – повышенная температура. Если температура поднимается до 38,5°С, то не стоит ее насильно снижать – пусть организм самостоятельно борется с инфекцией.

Из других причин, которые могут вызвать повышенную температуру без симптомов, можно отметить врожденные пороки сердца, аллергическую реакцию, воспалительные ранки на кожном покрове или на поверхности слизистой.

Что делать, когда температура у ребенка без симптомов простуды? Спросим об этом доктора Комаровского.

Довольно таки часто приходится встречаться с такой ситуацией, когда у ребенка температура без симптомов, которые бы могли помочь направить родителей на правильный путь в диагностике.
Естественно, что вызвав врача, с этим заданием можно справиться достаточно быстро. Но, к сожалению, иногда бывают и такие случаи, когда врачи скорой не могут внести никакой определенной ясности или же будут подозревать несколько вариантов.

Что нужно знать родителям?

Если у ребенка внезапно поднялась температура, то чаще всего она указывает на проявление острой инфекции. Инфекции бывают бактериальными и вирусными.

При бактериальной инфекции ребенок почувствует помимо температуры и другие симптомы. Например, никогда ангина не будет развиваться без боли в горле, а аппендицит – без боли внизу живота и т.д.

Вирусной инфекции свойственна повышенная температура. А если других симптомов нет, то почти в каждом 2-ом случае, виновниками такого состояния являются энтеровирусы. Но дело не в том, как называются вирусы, которые вызвали температуру, а то, как должны себя вести родители в этом случае. Главное, не требовать от врача как можно быстрее поставить диагноз, а бдительно выполнять все его рекомендации:

• насильно не кормить,
• поить ребенка,
• обеспечить в комнате свежий воздух и нормальный уровень влажности,
• при проявлении первых симптомов немедленно сообщить врачу.

Но, как поступать, если никакие симптомы проявляться не будут? Ответ один – если никакие симптомы не проявляются, а улучшение состояния малыша не наступает даже по истечению 5 дней, при этом температура тела не нормализуется даже на 7-ой день, то это прямой повод вызывать врача. В этой ситуации врач назначит исследования анализов мочи и крови, на основании которых он может определиться с диагнозом и назначит адекватное лечение, или же отправит малыша в стационар на дополнительное обследование.

Важно! Бактериальная инфекция почти всегда сопровождает жалобами на дискомфорт в той или иной области. В раннем детском возрасте не исключена вероятность развития инфекции мочевыводящих путей. Поэтому, внимательно следите за цветом мочи и за поведением ребенка во время мочеиспускания. Если лихорадка сопровождается ознобом и бледностью кожи, родители должны немедленно отреагировать на этот симптом и провести клинические анализы мочи и крови.

Повышенная температура без признаков простуды у детей достаточно распространенное явление. Особенно часто такое явление встречается в возрасте от 2 лет, когда дети уже начинают самостоятельно играть в песочнице или на лужайке, особенно в выходные на даче. Не стоит отставлять без внимания такой симптом, а лучше обеспечить ребенку все комфортные условия пребывания. Помните, что температура без симптомов может снизиться через 2-3 дня самостоятельно. И никакого дополнительного лечения не потребуется. Но в любом случае, лучше показать малыша врача, и убедиться в том, что малыш совершено здоров.

источник

В случаях, когда организм крохи настолько ослаблен, что лихорадка при ОРВИ не наблюдается, либо родители в самом начале сбили температуру и не дали стимул образованию интерферона, болезнь длится намного дольше. Вирус в таких ситуациях уничтожается выработавшимися в организме ребенка антителами, и выздоровление наступает примерно к седьмому дню.

Обеспечить в помещении прохладный воздух. Наиболее оптимальной температурой для детской Комаровский называет +16+18 градусов. При этом одежда на ребенке должна быть довольно теплой, чтобы сосуды кожи не спазмировались.
Давать много пить. Это позволит ребенку больше потеть и устранить сгущение крови. Малышей до года Комаровский советует поить отваром изюма, а деток постарше – компотом из сухофруктов. Популярный в народе чай с добавлением малины врач не советует давать малышам первого года жизни вообще, а для детей старше года использовать его лишь как дополнительный напиток, поскольку малина сильно стимулирует потообразование.

Если же ребенок отказывается от какого-либо напитка, Комаровский рекомендует давать любое питье, на которое согласен малыш. Температура жидкости для питья должна быть примерно равна температуре тела, тогда она быстрее всосется в пищеварительном тракте.

Показаниями для применения таких средств Комаровский называет ситуации, когда:

Наиболее оптимальным жаропонижающим для детского возраста педиатр называет парацетамол. Его главными преимуществами Комаровский считает безопасность действия и удобство использования, поскольку препарат представлен во многих формах.

Кроме того, в отношении парацетамола известный врач говорит, что:

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Обеспечить в помещении прохладный воздух. Наиболее оптимальной температурой для детской Комаровский называет +16+18 градусов. При этом одежда на ребенке должна быть довольно теплой, чтобы сосуды кожи не спазмировались.
Давать много пить. Это позволит ребенку больше потеть и устранить сгущение крови. Малышей до года Комаровский советует поить отваром изюма, а деток постарше – компотом из сухофруктов. Популярный в народе чай с добавлением малины врач не советует давать малышам первого года жизни вообще, а для детей старше года использовать его лишь как дополнительный напиток, поскольку малина сильно стимулирует потообразование.

Показаниями для применения таких средств Комаровский называет ситуации, когда:

Кроме того, в отношении парацетамола известный врач говорит, что:

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

В зависимости от установленной причины кашля определяются и способы его устранения.

Причины роста температуры без дополнительных симптомов могут быть следующими:

обеспечение прохладного воздуха в помещении. Лучше всего, чтобы температура в комнате ребёнка была в пределах 16-18°. На ребёнке должна быть тёплая одежда во избежание спазма его сосудов;
ребёнок должен много пить. В результате он станет потеть и у него не сгустится кровь. Грудным детям лучше всего подойдёт изюмный отвар, если ребёнок немного старше, рекомендуется компот из сухофруктов.

Сбивать температуру жаропонижающими средствами доктор Комаровский советует в таких случаях:

Малыш плохо переносит повышение температуры.
Растёт риск возникновения судорог при сопутствующих патологиях нервной системы грудничка.
При превышении температурой тела ребёнка показателя 39°С. Пользы при этом будет больше, чем вреда.

источник