Осложнения при высокой температуре у ребенка

Большинство родителей просто впадают в панику, если у ребенка повышается температура. Причин такого состояния может быть много, но необходимо понимать: жар сигнализирует о том, что организм пытается справиться с какой-то инфекцией. Если показатели повышаются незначительно, то не стоит волноваться, а вот при резких скачках вверх стоит знать, чем опасна высокая температура у ребенка и что предпринять в таких случаях.

Когда в организм ребенка, да и взрослого тоже, проникают чужеродные микроорганизмы или вирусы, наблюдается ответ в виде стимуляции выделения лейкоцитов, которые сразу приступают к уничтожению возбудителей заболевания. Одновременно вырабатывается вещество интерлейкин. Оно проникает в кровь, достигает в головном мозге центра терморегуляции, который отвечает за повышение температуры.

Гипоталамус воспринимает такую информацию как сигнал о том, что ребенку холодно, и приступает к ликвидации этой проблемы. Для этого сужаются сосуды, чтобы тепло не выходило наружу, поэтому температура тела и повышается. Этим можно объяснить, почему при высокой температуре холодные ручки и ножки у ребенка.

Под действием высокой температуры вирусы и бактерии погибают, и лихорадка переходит на следующую стадию – малыш начинает сильно потеть. Постепенно с гибелью патогенных микроорганизмов снижается количество интерлейкина и прекращается воздействие на центр терморегуляции. Температура снижается до своих нормальных показателей. Организм таким образом справляется с инфекцией, но чем опасна высокая температура у ребенка? К каким последствиям она может привести?

В раннем детстве высокая температура организмом переносится хуже, поэтому родители во время болезни постоянно должны наблюдать за малышом, отмечать его состояние, следить за поведением, периодически измерять температуру. Все врачи рекомендуют в этот период обеспечить ребенку покой, как физический, так и психический.

Мамы обязательно должны знать, почему опасна высокая температура, какую помощь надо оказать своему ребенку. Но необходимо отметить, что в разном возрасте имеются свои особенности повышенной температуры тела:

Прежде чем впадать в панику и искать ответ на вопрос, чем опасна высокая температура тела, необходимо выяснить, по какой причине она может подниматься:

Если в организм проникают вирусы, то ему ничего не остается делать, как бороться с ними при помощи высокой температуры. В таких условиях все обменные процессы ускоряются и быстрее синтезируются нужные белки. Опасна ли высокая температура у ребенка в данном случае? Скорее нет, так как она приводит к гибели микроорганизмов, которые спровоцировали развитие инфекции. Остается только выявить провокатора заболевания и приступить к лечению. Этим должен заниматься только врач.
Бактериальная инфекция также провоцирует жар.
У грудничков зубы могут прорезаться с повышением температуры. Часто при этом наблюдаются еще и другие симптомы в виде насморка, например, тогда можно говорить, что имеет место снижение иммунитета, что и привело к развитию ОРВИ с повышением температуры.
Аллергия часто сопровождается скачком показателей на градуснике. Аллергены, которые попадают в организм, могут стать причиной анафилактического шока, поэтому необходимо следить за состоянием кожных покровов, показателями температуры, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.
Перегрев. У малышей еще до конца не сформирована система терморегуляции, поэтому длительное нахождение в душном помещении, на солнце может привести к повышению температуры, так организм пытается урегулировать постоянство внутренней среды.
Стресс и нервное перенапряжение могут сопровождаться повышением температуры без других симптомов, поэтому, если причина ясна, то можно дать ребенку успокоительное средство и жаропонижающее.
Организм повышением температуры может отреагировать на вакцинацию. Врач обязательно должен предупредить родителей о возможности такой реакции и порекомендовать средства для снижения.

Довольно часто мамочки пытаются измерить показатели температуры тела, приложив губы или руку ко лбу малыша. Но тактильные ощущения не всегда дают точное представление о состоянии ребенка, поэтому лучше воспользоваться специальным прибором, то есть градусником.

Они сейчас бывают различных модификаций и разновидностей. Большинство привыкли пользоваться ртутным прибором, но сейчас все больше пользуются популярностью электронные. Они, конечно, более безопасные, но могут не всегда точно показывать значения.

Точность измерений зависит от места, где замеряются показатели температуры тела, а также от правильности процесса. Чаще всего у ребенка и взрослого температура измеряется в подмышечной впадине, но можно это делать во рту или в паховой складке, например у грудничков.

Держать градусник необходимо не менее 8-10 минут, чтобы получить точные показания. Необходимо учитывать, что чисто физиологически даже у здорового человека температура в утренние часы немного ниже, чем вечером.

Не рекомендуется измерять температуру, когда ребенок кушает, находится в беспокойном состоянии, играет в активные игры.

Чтобы ответить на вопрос, чем опасна высокая температура у детей, необходимо выяснить, а какие показатели можно считать таковыми. Довольно часто можно видеть, когда родители стараются сразу дать ребенку жаропонижающее средство, как только на градуснике показания перевалили немного за 37. Но это бывает совсем не оправдано, потому что при вирусных инфекциях это единственный способ для организма побороть заболевание, так как антибактериальные средства не дадут результата.

Но при некоторых показателях все-таки стоит оказать помощь малышу, родители должны знать, чем опасна высокая температура у ребенка, если ее не сбивать длительное время. Давайте выясним, в чем опасность и когда необходимо использовать лекарственные средства для снижения температуры.

Все зависит от возраста ребенка. Например, у грудничков терморегуляция несовершенна, поэтому для них показатели в пределах 36,6-37,2 считаются нормой, если при этом нет других признаков болезни. При перегреве температура может подняться и до 38 градусов, но, если она не спадает более 4 дней, то стоит показаться врачу. Это может быть свидетельством низкого иммунитета или наличия скрытой инфекции в организме.

У детей с вегетососудистой дистонией небольшое повышение температуры может отмечаться и на фоне полного отсутствия каких-либо признаков.

Если имеет место вирусная или бактериальная инфекция, то показатели 38-39 градусов – это та температура, при которой происходит активная гибель возбудителей. Опасна ли высокая температура у ребенка в такой ситуации? Врач чаще всего ответит отрицательно, но маме порекомендует внимательнее следить за состоянием.

Но если показатели стремительно ползут вверх, то необходимо срочно вызывать скорую помощь. Чем опасно повышение температуры выше 40, разберем далее.

Если на градуснике показатели достигли 40 градусов, то необходимо малышу оказывать срочную помощь, только желательно проконсультироваться с врачом, потому что некоторые препараты могут быть в таких случаях противопоказаны. Давайте разберем, почему температура выше 40 опасна для жизни:

При длительно высокой температуре у ребенка начинается бред.
Появляются судороги, причиняющие малышу сильную боль, от которой он может потерять сознание.
Нарушается естественный процесс кровообращения.
Понижается артериальное давление.

Вот чем опасна температура выше 40 градусов. Конечно, показания к тому, чтобы сбивать температуру, могут быть индивидуальны в каждом случае — иногда даже 38 градусов может потребовать применения лекарственных средств.

У каждого организм имеет свои индивидуальные особенности, некоторые переносят инфекционные заболевания на фоне практически незначительного повышения температуры, а у других детей даже прорезывание зубов сопровождается скачком до 40 градусов. Но есть, по мнениею специалистов, категория детей, для которых сильный жар особо опасен:

Если диагностировано серьезное заболевание сердечно-сосудистой системы.
Имеются патологии легочной системы.
У малышей до пятилетнего возраста, так как велика опасность развития фебрильных судорог. Тем более если таковые уже наблюдались во время температуры.
Есть нарушения в работе нервной системы.
Наличие сахарного диабета или других заболеваний, связанных с нарушением в работе эндокринной системы.

Если ребенок часто болеет с высокой температурой, то родители должны заранее проконсультироваться с врачом по поводу оказания ему помощи в такой ситуации.

Почему опасна температура выше 40, понятно, но как оказать первую помощь ребенку до приезда врача? Вот некоторые рекомендации:

Первым делом с ребенка необходимо снять одежду и обтереть его водой комнатной температуры, купать категорически нельзя.
Положить на лоб холодный компресс.

Использовать для сбивания температуры можно только препараты, разрешенные для детей. Дозировка и длительность приема должны оговариваться с врачом.

Мы уже разобрали, чем опасна высокая температура у ребенка. Комаровский считает, что в это время самое главное — обеспечить условия, при которых тело будет терять излишки тепла. Учитывая то, что потеря тепла осуществляется двумя путями — когда согревается воздух в легких или во время потоотделения, популярный врач рекомендует при жаре у детей следующие действия:

Создать в комнате, где находится ребенок, прохладную температуру. Оптимальная – это +16-18 градусов. Но одежда на ребенке не должна быть слишком легкой, чтобы сосуды кожи не спазмировались.
Обеспечить малышу обильное питье. Это усилит потоотделение и предотвратит сгущение крови.

В качестве питья можно использовать не только обычную воду, но и морсы, компот из сухофруктов.

Если ребенок достиг пятилетнего возраста, то можно не сбивать температуру до 39 градусов, если нет показаний для оказания срочной помощи. С грудничками дело обстоит немного по-другому. Если на градуснике уже 38, то придется прибегнуть к помощи грудному малышу, когда:

У него холодные ручки и ножки.
Кожа стала бледной.
Ребенок слишком капризничает.
Мама заметила апатичность или неадекватное поведение.
Отказывается от груди или бутылочки.

Понятное дело, что мамочки готовы пойти на все, чтобы помочь своему малышу, но некоторые вещи просто нельзя делать, если у ребенка высокая температура:

Противопоказано растирать ребенка спиртовым раствором, так как такая процедура только расширяет еще больше сосуды, которые при таком состоянии и так расширены. К тому же происходит отравление малыша алкоголем.
Если температура не сбивается, то лучше вызвать врача, но давать «Аспирин» категорически нельзя. Он может спровоцировать поражение почек и внутреннее кровотечение.
Не рекомендуется укутывать ребенка в мокрые и холодные простыни, прикладывать холодные грелки, так как это только снижает температуру кожи, а внутри она остается высокой, а это уже опасно.
Нельзя использовать вентилятор для снижения температуры тела.

Оказывается, не все средства хороши, когда дело касается высокой температуры у ребенка. Некоторые могут оказаться даже опасными!

Показаниями к приему жаропонижающих средств являются следующие ситуации:

Ребенок очень плохо переносит жар.
У малыша высокий риск развития судорог.
Показатели на градуснике превышают отметку в 39 градусов.

Родители должны знать, что в детской практике рекомендуется пользоваться только «Ибупрофеном» или «Парцетамолом». Запрещен при лечении детей «Анальгин», он может спровоцировать анафилактический шок, поражение печени и почек.

Применение таких препаратов, как «Фенацетин» и «Амидоприн», чревато токсическими реакциями. Дозировка даже разрешенных лекарств должна подбираться с учетом веса и возраста ребенка.

В заключение хочется сказать, что прежде чем все силы бросать на борьбу с высокой температурой, необходимо выяснить ее причину. Ведь жар – это всего лишь защитная реакция организма, а не заболевание. Иногда бывает легче предоставить организму самому справиться с инфекцией, чем пичкать малыша таблетками. Но необходимо всегда быть готовым прийти на помощь, если показатели на градуснике резко ползут вверх.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Какие бывают последствия у высокой температуры?

Вообще, повышение температуры тела, вопреки распространенному мнению, не представляет опасности само по себе. В настоящее время доказано, что повышение температуры до 41,0 o С в течение короткого промежутка времени (менее 2 – 3 суток), не представляет собой опасности для здорового человека. Именно поэтому в подавляющем большинстве случаев высокая температура не несет за собой никаких последствий.

Однако определенную опасность и риск негативных последствий несет за собой длительное (более трех суток) и непрерывное повышение температуры выше 39,0 o С у взрослых и 38,5 o С у детей, которое не чередуется с эпизодами ее снижения.

Поэтому в некоторых случаях высокая температура действительно может спровоцировать негативные последствия, связанные с разрушением ткани мозга, нарушением питания сердечной мышцы и повышенной свертываемостью крови. Такие негативные последствия температуры могут развиваться у людей с тяжелыми заболеваниями нервной системы, у детей с неполноценным питанием, а также при длительно протекающих хронических патологиях внутренних органов.

Негативное воздействие высокой температуры связано с усилением свертываемости крови, что повышает тромбообразование. Большое количество тромбов может закупоривать различные сосуды, приводя внутренние органы к кислородному голоданию с последующим инфарктом. Кроме того, усиленное тромбообразование в течение нескольких суток может истощить систему свертывания крови, что приведет к развитию синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), который при отсутствии квалифицированной медицинской помощи станет причиной смерти.

Другим фактором негативного воздействия высокой температуры является усиление обмена веществ и, соответственно, повышение потребностей в кислороде сердечной мышцы. В результате усиленного обмена веществ сосуды расширяются, кровоток усиливается, сердце получает больше кислорода, но его все равно не хватает, поскольку потребности миокарда слишком высоки. В таких условиях может развиться нарушение тонуса сосудов сердца или даже инфаркт.

Усиленный обмен веществ приводит к тому, что все запасы углеводов и жиров быстро используются организмом человека на обеспечение энергетических затрат. В результате возникает просто истощение энергетических запасов, что может спровоцировать отек мозга с последующим смертельным исходом.

Центральная нервная система под влиянием высокой температуры теряет способность нормально регулировать различные процессы в организме человека. Такие нарушения процессов регуляции функций организма провоцируют фебрильные судороги. Особенно часто судороги вызываются у маленьких детей, которые имели повреждения ЦНС в родах. Судороги могут вызвать остановку дыхания с последующей смертью. Кроме того, высокая температура способна спровоцировать отек мозга с угнетением ЦНС, которое характеризуется резким снижением частоты дыхания и сердечных сокращений, а также возникновением аритмии и падением артериального давления. Такое состояние также может завершиться смертельным исходом.

Длительное повышение температуры способно спровоцировать смертельный исход даже без осложнений со стороны ЦНС и сердца за счет энергетического истощения, развития внутрисосудистого свертывания крови и отека мозга.

источник

Фактрум публикует подробный и увлекательный справочник по высокой температуры, написанный Робертом Мендельсоном, крупнейшим американским педиатром, автором книги «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам».

Когда вы звоните врачу, чтобы сообщить о болезни ребенка, первый вопрос, который он почти всегда задает: «Температуру измеряли?» И далее, независимо от того, какие данные вы ему сообщаете — 38 или 40 градусов, советует дать ребенку аспирин и привести его на прием. Это стало ритуалом практически всех педиатров. Подозреваю, что многие из них говорят заученные фразы, даже если слышат о температуре 43 градуса.

Меня беспокоит то, что детские врачи задают не те вопросы и дают не те советы. В повышении температуры врачам видится что-то чрезвычайно опасное, иначе почему она является их первой заботой? А из их совета дать ребенку аспирин родители неизбежно делают вывод о том, что лечение должно быть медикаментозным и направленным на снижение температуры.

Измерением температуры тела и записью ее показателей в медицинскую карту начинается прием в большинстве детских клиник. В этом нет ничего плохого. Повышенная температура, действительно, представляет собой важный диагностический симптом в контексте последующего обследования. Проблема в том, что ей придается гораздо больше значения, чем стоило бы. Когда врач видит в карте запись медсестры о температуре, скажем, 39,5 градусов, он с мрачным видом неизменно произносит: «Ого! Надо что-то делать!».

Его озабоченность по поводу температуры — чепуха, причем вводящая в заблуждение чепуха! С самим по себе повышением температуры делать ничего не надо. При отсутствии дополнительных симптомов, таких, как необычное поведение, особенная слабость, затруднение дыхания и других, позволяющих предположить серьезные заболевания вроде дифтерии и менингита, врач должен сказать родителям, что беспокоиться не о чем, и отправить их домой вместе с ребенком.

Принимая во внимание преувеличенное внимание врачей к повышенной температуре, неудивительно, что большинство родителей, по данным социологических опросов, испытывают перед ней огромный страх. Причем страх этот растет пропорционально показаниям термометра, в то время как он чаще всего беспочвен.

Вот двенадцать фактов, относящихся к температуре тела, знание которых поможет вам избежать многих волнений, а вашим детям — ненужных и опасных анализов, рентгенологических исследований и лекарств. Эти факты должен учитывать каждый врач, однако многие из педиатров предпочитают их игнорировать и не считают нужным знакомить с ними родителей.

Температура 37 градусов не является «нормальной» для всех, как нам твердят всю жизнь. Это попросту неправда. Установленная «норма» весьма условна, так как показатель 37 градусов — величина среднестатистическая. У множества людей нормальная температура выше или ниже. Особенно это относится к детям. Исследованиями выявлено, что температура тела у большинства абсолютно здоровых детей 35,9–37,5 градусов и лишь у немногих — ровно 37 градусов.

Колебания температуры тела ребенка в течение дня могут быть значительными: вечером она на целый градус выше, чем утром. Обнаружив у ребенка во второй половине дня слегка повышенную температуру, не тревожьтесь. Для этого времени суток это вполне нормально.

Температура может подниматься по причинам, не связанным с каким-либо заболеванием: при переваривании обильной и тяжелой пищи или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Иногда повышение температуры является побочным эффектом прописанных врачом лекарств — антигистаминов и других.

Температура, которой стоит опасаться, обычно имеет очевидную причину. В большинстве случаев повышение температуры, которое может представлять угрозу для здоровья, возникает либо в результате отравления токсическими веществами, либо в результате перегрева (так называемый тепловой удар).

Классические примеры перегрева — солдат, теряющий сознание на параде, или марафонец, сходящий с дистанции и падающий от изнеможения на солнцепеке. В таких случаях температура может подняться до 41,5 градуса или выше, что чревато для организма пагубными последствиями. Подобного эффекта можно добиться и перегревшись сверх меры в бане или в джакузи.

Если вы заподозрили, что ребенок проглотил ядовитое вещество, немедленно звоните в центр помощи при отравлениях. Когда такой возможности нет, не дожидаясь неприятностей, срочно везите ребенка в больницу и, по возможности, захватите упаковку от проглоченного средства — это поможет быстро подобрать противоядие.

Как правило, проглоченные детьми вещества оказываются относительно безобидными, но своевременное обращение за помощью очень важно.

Немедленное течение также необходимо, если ребенок теряет сознание, пусть даже ненадолго, после подвижных игр в жару или после бани или джакузи. Звонка врачу в этой ситуации недостаточно. Как можно скорее везите ребенка в больницу. Внешние воздействия потенциально опасны. Они способны подавить защитные силы организма, которые в нормальных условиях не дают температуре подняться до опасного уровня. Распознать такие состояния помогают предшествовавшие им события и сопутствующие симптомы. Подчеркиваю: потеря сознания означает, что ребенок в опасности.

Показания температуры тела зависят от способа ее измерения. Ректальная (в прямой кишке) температура у детей обычно на градус выше, чем оральная (во рту), подмышечная — на градус ниже. Однако у младенцев разница между значениями температуры, измеренной этими способами, не столь велика, поэтому им лучше измерять температуру в подмышечной впадине.

Пользоваться ректальным термометром я не советую: при его введении возможна перфорация прямой кишки, а она смертельна в половине случаев. Зачем рисковать, когда в этом нет необходимости? Наконец, не думайте, что температуру тела ребенка можно определить на ощупь, потрогав лоб или грудь. Это не удастся ни медицинским работникам, ни вам.

Сбивать температуру тела не следует. Исключением являются лишь новорожденные, страдающие от инфекций, причиной которых часто бывает акушерские вмешательства в роды, внутриутробные и наследственные болезни. Острое заразное заболевание может стать результатом и некоторых процедур. Например, абсцесс под кожей головы может развиться у младенца от датчиков прибора при внутриутробном наблюдении, а аспирационная пневмония — из-за амниотической жидкости, попавшей в легкие в результате введения матери во время родов лекарственных средств. Заражение инфекцией возможно и во время процедуры обрезания: в больницах легионы патогенных возбудителей (это лишь одна из причин, по которой мои внуки рождены дома). Если у младенца в первые месяцы жизни поднимается высокая температура, показать его врачу просто необходимо.

Температура может подняться от чрезмерного укутывания. Дети очень чувствительны к перегреванию. Родители, особенно первенцев, часто излишне озабочены тем, не холодно ли их детям. Они укутывают малышей во множество одежд и одеял, забывая, что, если ему станет жарко, он не сможет освободиться от теплых вещей самостоятельно. Если у младенца поднялась температура, не забудьте проверить, не слишком ли он тепло одет.

Если ребенка с температурой, особенно сопровождаемой ознобом, плотно завернуть в толстые одеяла, это спровоцирует еще больший ее подъем. Простое правило, которое я рекомендую родителям своих пациентов: пусть на ребенке будет столько слоев одежды, сколько на них самих.

Большинство случаев повышения температуры связано с вирусными и бактериальными инфекциями, с которыми защитные силы организма справляются без всякой помощи. Простуда и грипп — наиболее частые причины повышения температуры у детей любого возраста. Температура может повыситься до 40,5 градусов, но даже в этом случае причин для беспокойства нет.

Единственная опасность — риск обезвоживания от сопутствующих процессов потоотделения, частого пульса и дыхания, кашля, рвоты и поноса. Его можно избежать, давая ребенку обильное питье. Было бы неплохо, если бы ребенок выпивал каждый час по стакану жидкости, желательно питательной. Это может быть фруктовый сок, лимонад, чай и все, от чего ребенок не откажется. В большинстве случаев вирусные и бактериальные инфекции легко распознать по сопутствующим повышению температуры симптомам: легкому кашлю, насморку, слезящимся глазам и так далее. При этих заболеваниях не нужны ни помощь врача, ни какие-либо лекарства. Врач не сможет «прописать» ничего более эффективного, чем защитные силы организма. Лекарства, облегчающие общее состояние, только мешают действию жизненных сил. Об этом я более подробно расскажу в одной из следующих глав.

Не нужны и антибиотики: хотя они и могут сократить продолжительность бактериальной инфекции, но связанный с ними риск очень велик.

Не существует однозначной связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Распространенное заблуждение относительно этого ничем не обосновано. К тому же единого мнения о том, что считать «высокой температурой», нет ни среди родителей, ни даже среди врачей. Родители моих пациентов, а их у меня было очень много, имели на этот счет диаметрально противоположные взгляды. Исследования показали, что более половины опрошенных родителей считают «высокой» температуру от 37,7 до 38,8 градусов и почти все называют температуру 39,5 градусов «очень высокой». Кроме того, все опрошенные были убеждены, что высокая температура указывает на тяжесть заболевания.

Это совсем не так. Точнейшим образом, по часам, измеренная температура ровным счетом ничего не говорит о тяжести заболевания, если оно вызвано вирусной или бактериальной инфекцией. Как только вы поймете, что причина температуры — инфекция, прекратите измерять температуру ежечасно. Отслеживание ее повышения при такой болезни не поможет, мало того, оно только усилит ваши страхи и утомит ребенка.

Некоторые обычные, неопасные заболевания, наподобие однодневной кори, иногда вызывают у детей очень высокую температуру, в то время как другие, более серьезные, могут протекать без ее повышения. Если дополнительных симптомов вроде рвоты или затруднений с дыханием нет, сохраняйте спокойствие. Даже если температура поднимется до 40,5 градусов.

Чтобы определить, легким, вроде простуды, или серьезным, вроде менингита, заболеванием вызвана температура, важно учитывать общее состояние ребенка, его поведение и внешний вид. Все эти моменты вы оцените гораздо лучше, чем врач. Вы куда лучше знаете, как ваш ребенок обычно выглядит и как он себя ведет. Если наблюдается необычная вялость, спутанность сознания и другие настораживающие симптомы, которые продолжаются день-два, есть смысл позвонить врачу. Если же ребенок активен, не изменил своего поведения, причин опасаться, что он серьезно болен, нет.

Время от времени в педиатрических журналах попадаются статьи о «температурофобии» — о необоснованном родительском страхе повышенной температуры у детей. Врачи специально придумали этот термин — типичная для людей моей профессии тактика «обвиняем жертву»: врачи никогда не ошибаются, а если ошибки происходят, во всем виноваты пациенты. На мой взгляд, «температурофобия» — недуг педиатров, а не родителей. И именно врачи виноваты в том, что родители становятся ее жертвами.

Температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, если ее не сбивать, не поднимется выше 41 градуса. Педиатры оказывают плохую услугу, прописывая жаропонижающие средства. В результате их назначений тревога родителей о том, что температура может подняться до крайнего предела, если не принять меры, подкрепляется и усиливается. Врачи не говорят, что сбивание температуры на процесс выздоровления не влияет, равно как и то, что человеческий организм обладает механизмом (еще не до конца объясненным), который не позволяет температуре преодолеть барьер в 41 градус.

Только при тепловом ударе, отравлениях и других внешних воздействиях этот естественный механизм может не сработать. Именно в таких случаях температура поднимается выше 41 градуса. Врачи знают об этом, но большинство из них делают вид, что не знают. Я полагаю, что их поведение вызвано желанием продемонстрировать свою помощь ребенку. Кроме того, здесь проявляется общее для врачей стремление вмешиваться в любую ситуацию и нежелание признать, что существуют состояния, которые они не способны лечить эффективно. Помимо случаев смертельных, неизлечимых болезней, какой врач решится сказать пациенту: «Я ничего не могу сделать»?

Меры по снижению температуры, будь то применение жаропонижающих средств или обтирание водой, не только не нужны, но и вредны. Если ребенок инфицирован, то повышение температуры, которым сопровождается течение болезни, родители должны воспринимать не как проклятие, а как благословение. Температура повышается в результате спонтанной выработки пирогенов — веществ, вызывающих лихорадку. Это естественная защита организма от болезни. Повышение температуры говорит о том, что система исцеления организма включилась и работает.

Процесс развивается следующим образом: на инфекционное заболевание организм ребенка реагирует выработкой дополнительных белых кровяных телец — лейкоцитов. Они убивают бактерии и вирусы и очищают организм от поврежденных тканей и продуктов распада. Активность лейкоцитов при этом повышается, они быстро двигаются к очагу инфекции. Эта часть процесса, так называемый лейкотаксис, как раз и стимулируется производством пирогенов, повышающих температуру тела. Повышенная температура свидетельствует, что процесс исцеления ускоряется. Этого не надо бояться, этому надо радоваться.

Но это еще не все. Железо, которое служит источником питания для многих бактерий, уходит из крови и накапливается в печени. Это снижает скорость размножения бактерий и повышает эффективность интерферона, вырабатываемого организмом для борьбы с заболеванием.

Этот процесс был продемонстрирован учеными в лабораторных опытах на инфицированных животных. При искусственном повышении температуры смертность подопытных животных от инфекции снижалась, а при понижении — повышалась. Искусственное повышение температуры тела издавна использовалось в тех случаях, когда организм больных утрачивал естественную способность этого при болезнях.

Если температура у ребенка поднялась в результате инфекции, не поддавайтесь желанию сбить ее лекарствами или обтиранием. Позвольте температуре сделать свое дело. Ну, а если ваше сострадание требует облегчить состояние больного, дайте ребенку парацетамол соответствующей возрасту дозировки или оботрите тело теплой водой. Этого вполне достаточно. Врач нужен только тогда, когда температура держится более трех дней, появились иные симптомы или ребенку стало совсем худо.

Я особо подчеркиваю: снижая температуру ради облегчения состояния ребенка, вы вмешиваетесь в естественный процесс исцеления. Единственная причина, которая вынуждает меня говорить о способах снижения температуры, — знание того, что некоторые родители не в состоянии от этого удержаться.

Если не сбивать температуру вы не можете, обтирание водой предпочтительнее приема аспирина и парацетамола из-за их опасности. Невзирая на популярность, эти средства далеко не безобидны. Аспирин отравляет ежегодно, возможно, больше детей, чем любой другой яд. Это та же форма салициловой кислоты, которая используется в качестве основы антикоагулянта в крысиных ядах, — крысы, съедая его, умирают от внутренних кровотечений.

Аспирин может вызывать ряд побочных эффектов у детей и взрослых. Одним из них являются кишечные кровотечения. Если дети получают этот препарат в период заболевания гриппом или ветрянкой, у них также может развиться синдром Рея — частая причина детской смертности, главным образом из-за воздействия на мозг и печень. Отчасти поэтому многие врачи перешли с аспирина на парацетамол (ацетаминофен, панадол, калпол и другие).

Прием этого средства тоже не выход из положения. Есть свидетельства того, что большие дозы этого препарата токсичны для печени и почек. Обращу ваше внимание и на то, что дети, чьи матери принимали аспирин во время родов, часто страдают от кефалогематомы — состояния, при котором на голове появляются наполненные жидкостью шишки.

Если вы все же решили снизить температуру тела ребенка обтиранием, используйте только теплую воду. Снижение температуры тела достигается испарением воды с кожи и от температуры воды не зависит. Вот почему слишком холодная вода преимуществ не имеет. Не подойдет для обтирания и спирт: его пары для малыша токсичны.

Высокая температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, не приводит к поражению мозга и не вызывает иных отрицательных последствий. Страх высокой температуры во многом исходит из широко распространенного представления, что она может привести к необратимому поражению мозга или иных органов. Если бы это было так, паника родителей при повышении температуры была бы оправданной. Но, как я уже сказал, утверждение это ложное.

Тем, кому знаком этот страх, советую забыть обо всем, что его посеяло, и никогда не принимать на веру слов о такой угрозе высокой температуры, от кого бы они ни исходили — от других родителей, пожилых людей или знакомого доктора, дружески раздающего советы за чашкой кофе. И даже если такой совет дала всезнающая бабушка. Права она бывает, увы, не всегда. Простуда, грипп и любая другая инфекция не поднимут температуру тела ребенка выше 41 градуса, а температура ниже этого уровня не причинит долгосрочного вреда.

Не нужно каждый раз подвергать себя страху возможного поражения мозга у ребенка при повышении у него температуры: защитные силы организма не позволят температуре подняться выше 41 градуса. Не думаю, что даже педиатрам, практиковавшим десятилетиями, приходилось видеть больше одного-двух случаев с высокой температурой. Подъем температуры выше 41 градуса вызывается не инфекцией, а отравлением или перегревом. Я лечил десятки тысяч детей и только один раз наблюдал у своего пациента температуру выше 41 градуса. Это неудивительно. Исследования показали, что в 95 процентах случаев повышения температуры у детей она не поднималась выше 40,5 градусов.

Высокая температура не вызывает судороги. Их вызывает резкий подъем температуры. Многие родители боятся высокой температуры у своих детей, поскольку заметили, что ей сопутствуют приступы судорог. Они полагают, что судороги вызывает «слишком высокая» температура. Я хорошо понимаю таких родителей: ребенок в судорогах — зрелище невыносимое. Тем, кто такое наблюдал, возможно, будет трудно поверить, что, как правило, это состояние не бывает серьезным. Кроме того, оно относительно редкое — лишь у 4 процентов детей с высокой температурой наблюдаются судороги, и нет свидетельств того, что они оставляют серьезные последствия.

Исследование 1 706 детей, испытавших фебрильные судороги, не обнаружило случаев нарушения моторики и не зафиксировало смертельных исходов. Не существует также и убедительных доказательств того, что такие судороги повышают впоследствии риск эпилепсии.

Более того, меры по предотвращению фебрильных судорог — прием жаропонижающих препаратов и обтирание — почти всегда осуществляются слишком поздно и, следовательно, впустую: к моменту обнаружения высокой температуры у ребенка, чаще всего, судорожный порог уже пройден. Как я уже говорил, судороги зависят не от уровня температуры, а от скорости ее подъема до высокой отметки. Если температура резко поднялась, судороги либо уже произошли, либо опасность их миновала, то есть предотвратить их практически невозможно.

К фебрильным судорогам обычно склонны дети до пяти лет. Дети, испытывавшие такие судороги в этом возрасте, в последующем страдают ими редко. Для предотвращения повторения судорог при высокой температуре многие врачи назначают детям долгосрочное лечение фенобарбиталом и другими противосудорожными препаратами. Если такие средства пропишут вашему ребенку, расспросите врача о риске, связанном с ними, и о том, к каким изменениям в поведении ребенка они ведут.

Вообще же, в вопросе долговременного лечения фебрильных судорог единогласия среди врачей нет. Лекарства, которые обычно используются в этом случае, вызывают поражение печени и даже, как показали опыты на животных, негативно воздействуют на мозг. Один из авторитетов в данном вопросе однажды заметил: «Иногда пациенту полезнее жить обычной жизнью между эпизодами судорог, нежели жить на лекарствах без судорог, но в постоянном состоянии сонливости и спутанности сознания…».

Меня учили прописывать детям с фебрильными судорогами (для предотвращения их повторения) фенобарбитал, нынешних студентов-медиков учат тому же. Сомнение в правильности назначения этого препарата у меня возникло тогда, когда я заметил, что при лечении им у некоторых пациентов судороги повторялись. Это, естественно, заставило задуматься: благодаря ли фенобарбиталу у остальных пациентов они прекратились? Мои подозрения усилились после жалоб некоторых матерей на то, что препарат перевозбуждает детей или затормаживает настолько, что, обычно активные и общительные, они внезапно превращаются в полузомби. Так как судороги эпизодичны и не оставляют длительных последствий, я перестал прописывать это лекарство своим маленьким пациентам.

Если испытывающему фебрильные судороги ребенку пропишут долговременное лечение, родителям придется решить, соглашаться на него или нет. Я понимаю, что открыто выражать сомнения в назначениях врача непросто. Знаю и то, что врач может отмахнуться от расспросов или не дать вразумительных ответов. Если так и случится, нет смысла затевать спор. Надо взять у доктора рецепт и, прежде чем покупать лекарство, попросить совета у другого врача.

Если у вашего ребенка начались связанные с температурой судороги, постарайтесь не паниковать. Конечно, советы давать куда проще, чем им следовать. Зрелище ребенка с судорогами действительно пугает. И все же: напомните себе, что судороги не угрожают жизни вашего малыша и не принесут необратимого вреда, и примите простые меры к тому, чтобы ребенок не пострадал во время приступа.

Первым делом поверните ребенка набок, чтобы он не захлебнулся слюной. Затем проследите, чтобы возле его головы не было твердых и острых предметов, которыми он может пораниться во время приступа. Убедившись, что дыханию малыша ничего не препятствует, поместите твердый, но не острый предмет между его зубами — например, чистую сложенную кожаную перчатку или бумажник (не палец!), чтобы он случайно не прикусил язык. После этого, для собственного успокоения, можете позвонить врачу и рассказать о том, что случилось.

По большей части судороги длятся несколько минут. Если они затянутся, спросите по телефону совета врача. Если после приступа судорог ребенок не уснет, давать ему еду и питье нельзя в течение часа. Из-за сильной сонливости он может подавиться.

Высокая температура — часто встречающийся у детей симптом, не связанный с тяжелыми болезнями (в отсутствие других тревожных симптомов, таких как необычные вид и поведение, затруднение дыхания и потеря сознания). Она не является показателем тяжести заболевания.

Температура, повышающаяся в результате инфекции, не достигает значений, при которых возможны необратимые поражения органов ребенка.

Повышенная температура не требует медицинского вмешательства сверх того, что рекомендовано ниже. Температуру не нужно сбивать. Она является естественной защитой организма от инфекции и помогает скорейшему исцелению.

1. Если температура тела у ребенка до двух месяцев поднялась выше 37,7 градусов, обратитесь к врачу. Это может быть симптомом инфекции — внутриутробной или связанной с вмешательством в процесс родов. Повышенная температура у детей такого возраста настолько необычна, что благоразумнее подстраховаться и скорее успокоиться, если тревога окажется ложной.

2. Для детей старше двух месяцев врач при повышении температуры не нужен, кроме случаев, когда температура держится более трех дней или сопровождается серьезными симптомами — рвотой, затрудненным дыханием, сильным кашлем в течение нескольких дней и другими, не характерными для простуды. Посоветуйтесь с врачом, если ребенок необычно вял, раздражителен, рассеян или выглядит серьезно больным.

3. Обращайтесь к врачу независимо от показаний термометра, если у ребенка трудности с дыханием, неукротимая рвота, если температура сопровождается непроизвольными подергиваниями мышц или другими странными движениями или беспокоит что-то еще в поведении и виде ребенка.

4. Если подъем температуры сопровождается ознобом, не пытайтесь справиться с этим ощущением ребенка с помощью одеяла. Это приведет к еще более резкому повышению температуры. Озноб не опасен — это нормальная реакция организма, механизм приспособления к более высокой температуре. Он не означает, что ребенку холодно.

5. Попытайтесь уложить температурящего ребенка в постель, но не переусердствуйте. Нет никакой необходимости приковывать ребенка к кровати и держать его дома, если погода не слишком плохая. Свежий воздух и умеренная активность улучшат настроение малыша, не ухудшая состояния, и облегчат вам жизнь. Однако слишком интенсивные нагрузки и спортивные состязания поощрять не надо.

6. Если есть основания подозревать в качестве причины высокой температуры не инфекцию, а другие обстоятельства — перегрев или отравление, везите ребенка в больницу немедленно. Если в вашей местности нет отделения скорой помощи, пользуйтесь любой доступной медицинской помощью.

7. Не пытайтесь, по народной традиции, «заморить голодом лихорадку». Питание важно для выздоровления от любой болезни. Если ребенок не оказывает противодействия, «закармливайте» и простуды, и лихорадки. И те, и другие сжигают запасы белков, жиров и углеводов в организме, и их нужно возмещать. Если ребенок отказывается есть, поите его питательными жидкостями, например фруктовым соком. И не забывайте, что куриный суп полезен всем.

Высокая температура и обычно сопутствующие ей симптомы приводят к существенной потере жидкости и вызывают обезвоживание. Его можно избежать, давая ребенку много пить, лучше всего — фруктовые соки, но, если он их не захочет, подойдет любая жидкость, желательно — по одному стакану каждый час.

Из книги Роберта Мендельсона «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам».

источник

Механизм повышения температуры тела запускается попаданием инфекционных агентов в организм. В результате этого происходит выработка пирогенов, веществ ответственных за повышение температуры. Под действием повышенной температуры, в свою очередь, активизируется обмен веществ, увеличивается в несколько раз выработка антител, ускоряется циркуляция крови, доставляющая их к пораженным органам.

Следовательно, повышение температуры тела — процесс, свидетельствующий о том, что защитные механизмы запущены и началась борьба с возбудителем.

Повышение температуры до 38-39 градусов может считаться благоприятным моментом. Однако при этом существуют некоторые оговорки. Дело в том, что уровень гипертермии характеризует среднестатистического пациента, так же как и порог 37 градусов не может быть одинаков для всех. Каждый организм индивидуален, со своим иммунитетом, своим особенностями.

Зарегистрировано немало случаев, когда повышение температуры тела до субфебрильных цифр сопровождалось потерей сознания, развитием судорог. Опираясь на необходимость принятия решения по снижению температуры тела, необходимо прежде всего ориентироваться на общее состояние пациента.

Отрицательное действие гипертермии тоже может иметь место. В связи с увеличением вязкости и свертываемости крови, последствиями высокой температуры у ребенка могут быть сердечно-сосудистые нарушения, вплоть до развития инфарктов или шокового состояния. Очень опасны нарушения со стороны ЦНС, проявляющиеся ее угнетением, появлением судорог с возможностью остановки дыхания, отеком мозга.

Однако следует отметить: перечисленные осложнения наиболее характерны для гипертермии свыше 40,5 градусов. Такие температурные показатели отмечаются в крайне редких случаях. Несмотря на недостаточно развитый иммунитет ребенка до 5 лет, такое повышение может быть только в случаях перегрева или отравления организма.

Это те состояния, где лечебные мероприятия должны проводиться исключительно в условиях лечебного учреждения, требующих всего арсенала доступных медициной средств.

Что касается фебрильных судорог, то они отмечаются у 4% детей с высокой температурой тела. И хотя в большинстве случаев они заканчивались благополучно, нужно быть бдительными и не исключать тяжелого развития ситуации. Тем более, что наличие их может отмечаться и при более низких температурных показателях.

Кроме того, существует мнение, что появление судорог обусловлено не столько уровнем повышения температуры, а именно ее быстрым ростом.

Следовательно, повышение температуры должно вызывать беспокойство, если

она повысилась до критических цифр в течение короткого времени;
в анамнезе имеются нарушения со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы;
при резком ухудшении состояния здоровья ребенка.

Аналогичны и последствия высокой температуры у взрослых. Наличие судорог в данной возрастной группе маловероятно, если в анамнезе нет расстройств центральной нервной системы, но сбои в работе сердечно-сосудистой системы и развитие отека мозга может быть грозным проявлением гипертермии и у взрослых.

Беременность достаточно часто протекает с температурой свыше 37 градусов, что является нормальной реакцией на активную выработку прогестерона.

Наиболее характерно это в первом и втором триместре. В тех случаях, когда появилась гипертермия на 7-8 месяце беременности, да еще с высокими цифрами, это может быть опасно как для матери, так и для плода.

Последствия высокой температуры при беременности:

Высокая температура вынуждает сердечно-сосудистую систему матери работать в усиленном режиме, что при беременности может быть небезопасно;
Высокая температура может оказывать влияние на состояние плаценты, приводя к развитию выкидыша, гибели плода;
Длительная гипертермия на ранних сроках может оказать негативное воздействие на развитие плода, приводя к нарушению развития его органов и систем, в том числе позвоночника и центральной нервной системы.

Опасность повышенной температуры при беременности кроется еще и в том, что она может быть симптомом тяжелых процессов, происходящих в женском организме и требующих немедленной коррекции препаратами, являющимися токсическими для плода.

Причины гипертермии у беременной женщины могут быть следующие:

инфекционные процессы, вызванные бактериями (респираторные заболевания, пневмония, пиелонефрит, гастроэнтерит);
вирусные заболевания (корь, краснуха, ветряная оспа, грипп, гепатит);
хирургическая патология (аппендицит).

Таким образом, при любом повышении температуры при беременности показана консультация специалиста. В тех случаях, когда речь идет о простуде, нужно постараться обойтись без использования лекарственных средств, воспользовавшись физическими методами снижения температуры.

Во всех случаях наличия гипертермии в течение трех дней необходимо проконсультироваться со специалистами, гинекологом и терапевтом, и принимать лечение, назначенное ими.

Таким образом, наличие высокой температуры в течение нескольких дней, и особенно быстрый подъем ее до этих цифр, может быть весьма небезопасным для состояния здоровья, иметь тяжелые последствия, требующие обязательной корректировки.

Родителей часто беспокоит вопрос, почему у ребенка резко повышается температура? На самом деле причин может быть несколько, но в любом случае сам факт, что у ребенка повысился жар, говорит о том, что его организм самостоятельно пробует справиться с проникшими вирусами и бактериями. Температура, которая не превышает 38,5 градусов, не считается опасной и современные медики рекомендуют не сбивать ее и позволить детскому организму самостоятельно справляться с вирусом. Но чем опасна высокая температура у ребенка, какая температура у детей должна насторожить родителей, когда и чем ее нужно сбивать?

Дети первых лет жизни хуже переносят повышение температуры, чем подростки. Поэтому, первая задача родителей – внимательно следить за поведением ребенка, его кожным покровом, периодически измерять температуру. Помимо этого обеспечьте малышу обильное питье, оденьте его в легкую хлопчатобумажную пижаму и выключите все раздражители глаз и ушей. То есть, в этот период врачи рекомендуют спокойную обстановку – выключить телевизор и лишние элементы освещения. Высокая температуры в разном возрасте имеет свои особенности:

90% детских заболеваний вызваны заражением паразитами. Аллергия, высыпания, насморк, частые простуды, ангина, заложенность носа, все это может быть вызвано паразитами-убийцами. Как защитить своего ребенка от паразитов? Читать подробнее..

• У новорожденных детей реакция на повышение температуры еще не совершенная. При этом лишь в единичных случаях она может сопровождать развитие инфекции в организме или же воспалительного процесса. • У детей до года жизни система теплоотдачи еще недостаточно развита.

• У детей до 3 лет жизни теплоотдача превышает образование тепла, поэтому переохлаждение может вызвать заболевания.

Проникновение чужеродных бактерий, вирусов и инфекции стимулирует выделение лейкоцитов из лимфатической ткани и крови, которые вступают в борьбу с инфекцией, при этом выделяют такое вещество как интерлейкин. В результате, с током крови интерлейкинпроникает в мозговой центр терморегуляции, который несет ответственность за стабильность температуры.

Важно! Проникновение интерлейкина в гипоталамусе сигнализирует мозгу о том, что ребенок замерз. В результате последний начинает его подогревать, что вызывает спазм сосудов, благодаря чему тепло не выходит наружу, таким образом, поднимая общую температуру.

Это и есть первопричина тому, почему высокая температура иногда у детей сопровождается холодными конечностями.

Под воздействием температуры бактерии и вирусы начинают погибать, что способствует переходу лихорадки в следующую стадию – ребенок начинает потеть. Гибель инфекции уменьшает количество лейкоцитов в крови, соответственно интерлейкин уже не влияет на терморегуляцию тела.

Иногда, высокая температура является единственным способом победить инфекцию. Но такое состояние иногда может привести к негативным последствиям.

Как уже было описано выше, причин, которые могут вызвать повышение температуры несколько. Основными из них являются: • Вирусная инфекция, • Бактериальная инфекция, • Аллергия, • Перегрев, • Стресс,

Высокая температура – это симптом тому, что организм ребенка активно борется с проникнувшейся инфекцией. Но к тактильным ощущениям нельзя относиться серьезно. Чтобы измерить температуру и убедиться в том, что она действительно высокая, необходимо использовать градусник. Градусник может быть ртутным или электронным. Электронные градусники – это наиболее безопасный прибор для измерения температура тела у детей, но, к сожалению, его показатели не всегда точные.

Измерять температуру нужно в подмышечной впадине, паховой складке или же в прямой кишке. При этом малыш должен быть полностью спокойным и не плакать. Нельзя замерять температуру тела во время еды.

Помните о том, что показатели градусника в вечернее время будут немного выше, чем в утреннее. Длительность процедуры должна составлять приблизительно 10 минут.

Что делать родителям, если у малыша высокая температура? Какая температура считается опасной для детей? Следует сразу отметить, что действия родителей на снижение температуры тела у ребенка не всегда оправданы и целесообразны. Например, для заболеваний вирусного характера, когда для лечения не применяют антибиотики, повышенная температура считается единственным эффективным методом лечения. Но не в том случае если показатель градусника превышает отметку 40 градусов. Давайте рассмотрим вопрос, чем опасна высокая температура у ребенка и при каком показателе градусника его следует снижать?

На первом году жизни у ребенка функция терморегуляции еще не усовершенствована, поэтому показатель градусника может колебаться в пределах от 36,6 до 37, а иногда и до 37,2 градусов. Если при таких показателях отсутствуют какие-либо другие симптомы заболевания, то они считаются нормальными и сбивать ее не нужно – ребенок полностью здоров.

Субфебрильная температура (37-38°С) может себя проявлять при перегреве. И если такой показатель сохраняется у ребенка 4 дня и более, то его следует показать врачу. Это может свидетельствовать о снижении иммунитета или же о наличие воспалительного процесса в его организме, вызванного вирусами. Нужно отметить, что субфебрильная температура у подростка с вегето-сосудистой дистонией может возникнуть и без инфекционного заболевания.

Фебрильная температура от 38 до 39°С — это высокая температура, но она снижает активность инфекции. Но если показатель градусника будет подниматься выше, то для ребенка она уже считается опасной. Поэтому, температура от 39 до 41°С называется пиретической, и может вызвать опасные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы и даже судороги.

В случае, когда температура поднимается выше 41°С, следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи. При таком показатели в мозгу могут возникнуть необратимые последствия, что приводит к летальному исходу.

Следует отметить, что для детей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и неврологическими патологиями, опасной считается также температура выше 38 градусов!

Как поступать родителям, если температура тела поднимается выше 39 градусов. Поведение и своевременная реакция родителей позволит вовремя облегчить страдания ребенка, поэтому каждый из них должен знать основные правила, которыми нужно руководствоваться при высоком жаре.

1. Для начала убедитесь в том, что комната, где будет находиться ребенок, хорошо проветрена, а уровень влажности соответствует требованию. 2. Разденьте ребенка и оботрите его тело мягкой салфеткой, смоченной в воде комнатной температуры. На лоб можно положить прохладный компресс. 3. Дайте больному пить – обильное питье способствует выведению токсинов. 4. Пощупайте конечности больного. Если они холодные, при этом тело горячее, то это указывает на то, что у малыша спазмы. Наденьте на ножки теплые носочки и старайтесь разогреть его ножки и ручки. 5. Если при температуре тела 39 и выше у малыша озноб, то процесс обтирания теплой водой проводить не рекомендуется. В этом случае больного лучше укутать в теплое одеяло, что стимулирует снижение жара.

6. Сбивать высокую температуру нужно препаратами на основе парацетамола или ибупрофена. Никогда не сбивайте температуру у ребенка аспирином.

Сбивать температуру можно только детскими препаратами и точно следовать рекомендованным дозировкам. Если после применения таблетки в течение 30 минут температура не снижается, то можно дать малышу таблетку на основе другого жаропонижающего препарата. Например, если первый раз вы дали малышу таблетку на основе парацетамола, то в следующий раз основной компонент таблетки должен быть ибупрофен, или наоборот.

Если температура тела 39°С поднялась у ребенка до 3 лет, то родители должны немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

Детские болезни
Лечение
Показатели температуры
Симптомы
Советы мамам

Чем опасна высокая температура у маленького ребенка, молодым родителям обычно рассказывает педиатр. Ценные знания в любом случае понадобятся, поскольку малыши рано или поздно станут жертвами бактериальных или вирусных атак, приводящих к гипертермии. Однако, не всегда причина кроется именно в деятельности патогенной микрофлоры. Родителям нужно знать массу нюансов, дабы защитить свое чадо от множества опасностей и проблем.

Чем младше ребенок, тем хуже он реагирует на любые температурные перепады в собственном организме. Каждый возраст отмечен своими особенностями:

У грудничков и детей первого года жизни реакции на раздражители, связанные с терморегуляцией и реакцией на воспаление, считаются довольно специфическими. Адаптационные процессы еще не налажены. Малыш с трудом подстраивается под особенности окружающей среды. Реагировать корректно на воспаление или инфекционный очаг – особо сложная миссия, поэтому фактические показатели температуры у новорожденных не всегда четко отображают картину здоровья в целом;
Дети до года очень плохо «отдают» тепло при высокой температуре;
В нормальных условиях отдача тепла происходит наоборот слишком интенсивно, поэтому даже в самых комфортных условиях малыш может переохладиться, что приведет к развитию различных заболеваний.

Повышенная температура тела – это всегда защитная реакция организма. Один температурный режим способен ускорить процесс выздоровления за счет форсированной нейтрализации патологических микроорганизмов, бесчинствующих в организме, а также стимуляции работы иммунной системы. В это же самое время, другой температурный режим опасен не столько для патогенной микрофлоры, сколько для анатомических формаций самого организма.

Температура 37°С хоть и считается самой коварной, но является наиболее комфортной в плане задействования адаптационных механизмов. На каждый новый градус тела реагирует одышкой и тахикардией.

Высокая температура у детей представлена двумя типа лихорадки. Розовая или красная форма свидетельствует о том, что организм справляется с нагрузками. Кожные покровы розового цвета. Гиперемия (покраснение дермального полотна) указывает на значительный, но не критичный перегрев тела. Кожа, как правило, влажная, умеренно горячая или просто теплая.

Белая лихорадка считается гораздо более сложным состоянием, опасным для малыша. Дермальное полотно бледное, иногда «мраморное». Конечности, особенно дистальные отделы, очень холодные. Связано это с тем, что кровоснабжение органов нарушено. Столь опасное повышение температуры сопровождается еще и системными нарушениями: малыш вялый и безучастный или же слишком возбужденный, плохо ориентируется в пространстве.

Задаваясь вопросом, какая температура опасна для ребенка, важно учитывать возраст и индивидуальные особенности ребенка, наличие хронических заболеваний, особенности и потенциал иммунной системы в целом. Для маленьких пациентов с острыми респираторными вирусными заболеваниями лихорадочное состояние может быть крайне опасным в таких ситуациях:

При наличии серьезных патологий дыхательной, почечной, сердечно-сосудистой систем;
Длительный период лечения, отягощенный общим изнеможением всего организма;
Температура превышает отметку в 41°С, что часто приводит к серьёзному поражение формаций нервной системы;
Если ребенок младше 1 года и наблюдается высокий риск возникновения фебрильных судорог, зачастую ведущих к остановке сердца;
Сахарный диабет или любые другие тяжкие эндокринные патологии в анамнезе.

Перегрев организма маленького ребенка грозит серьезными изменениями:

Проблемы с нервной системой;
Обезвоживание организма;
Нарушение естественных процессов кровообращения;
Резкий скачок артериального давления;
Повышение вязкости крови;
Возникновение судорожного состояния.

Вызывать скорую помощь рекомендуется родителям в том случае, если температура 39°С. Критический показатель для взрослого человека — 40°С.

Опасная температура для ребенка не всегда является сигналом о развитии инфекционного процесса или же прогрессирования простудного заболевания. Иногда гипертермия – это реакция ребенка на длительный плач, проявление капризного состояния. Обычно, если малыш успокаивается, показатели приходят в норму, состояние стабилизируется.

На термометре могут быть критичные отметки по таким причинам:

Тепловой удар;
Реакция на прорезывание зубов (иногда сразу нескольких);
Последствия травм различного типа;
Эндокринные сбои, каждый из которых влияет на температуру тела;
Аллергические проявления;
Как побочный эффект после введения вакцины или же приема специфических фармакологических продуктов.

Прежде, чем называть температуру опасной, необходимо убедиться в том, что показания были сняты правильно. К примеру, небольшой субфебрилитет на фоне безудержного детского плача рискует превратиться в полноценные 38 — 39°С. Если родители не учтут данный факт и примут временный скачок за лихорадку, прием жаропонижающих средств станет причиной гипотермии организма.

Особо внимательно стоит отнестись к температурным показаниям на границе 38 – 40 градусов. Критическая температура должна немедленно сбиваться, а вот относительно низкие показатели не должны сопровождаться приемом средств для устранения жара. Опасно, если высокую температуру воспримут, как терпимую гипертермию и не будут предпринимать никаких попыток облегчить состояние малыша.

Самое распространенное мнение о высокой температуре тела заключается в том, что жар способен убивать возбудителей инфекций.

В каком-то смысле, это утверждение не лишено смысла, и некоторые болезнетворные агенты действительно крайне тяжело переносят повышение температуры тела.

Однако стоит понимать, что гибнут инфекционные возбудители при температуре выше 40 градусов, и только через 36 часов.

При этом, если вирус располагается в носоглотке, то даже при длительной температуре в 39-41 градус, он не погибает, так как воздух, который пациент вдыхает через ном и рот, своеобразно охлаждает эти области.

Таким образом, можно сказать, что высокая температура и жар не столько полезны, а наоборот — температура опасна.

Высокая температура крайне отрицательно воздействует, и приводит к таким изменениям:

Воздействие на центральную нервную систему.
Приводит к обезвоживанию организма.
Нарушает естественный ход кровообращения.
Снижается артериальное давление.
Резко повышается вязкость крови.

При этом, если температура поднимается постепенно и не превышает 38 градусов, то здесь можно говорить, что это естественный процесс борьбы организма с инфекцией.

В данном случае мы наблюдаем естественную защитную реакцию организма, а риск осложнений при таком жаре крайне маловероятен.

Отметим также тот момент, что не обнаружено прямой связи между быстрым повышением жара и выздоровлением, то есть искоренением инфекции.

Как раз умеренная температура и вялые ее скачки при ОРВИ или гриппе, могут говорить о том, что иммунитет нормально справляется с болезнью.

ВОЗ считает, что критический предел температуры тела у человека – 39 градусов, и какая бы ни была причина такого скачка, это повод вызывать скорую помощь.

Что касается момента сбивания жара, то здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, ведь в некоторых случаях можно наблюдать, что человек вполне спокойно переносить температуру в 39 градусов, в то время, как другой пациент и при 38 уже плохо себя чувствует.

Это правило не касается детей, так как для детского организма жар всегда представляет опасность.

Обязательно необходимо сбивать жар для пациентов, у которых:

Наблюдаются судороги.
Присутствуют заболевания сердца и легких в хронической форме.
Есть сахарный диабет и тиреотоксикоз.
Есть заболевания нервной системы.

Применительно к детям, необходимо знать, что скорая помощь вызывается, если у маленького ребенка температура выше 38 градусов. Для детей старше 6 лет, показанием к вызову врача является жар выше 38,5 градусов.

У взрослого человека жар, который является показанием к вызову скорой, приближается к 40 градусам.

Учитывая, что высокая температура тела опасная для кровообращения и делает кровь вязкой, необходимо принимать не одно, а несколько жаропонижающих средств разного направления.

К примеру, наиболее сильный эффект демонстрирует простое испарение воды с поверхности кожи. Для этого, необходимо минимум раз в 30 минут обтирать тело пациента мокрыми салфетками.

Здесь кроется основная ошибка многих людей, которые пытаются использовать холодные салфетки. На самом деле, если есть высокая температура тела, то вода, для смачивания салфеток должна быть такой же температуры.

В противном случае, при использовании холодной воды, происходит рефлекторная реакция тела, и температура только повышается. В этом случае можно уточнить как уксусом сбить температуру, и попробовать этот метод.

Далее необходимо отметить, что все жаропонижающие средства не оказывают лечебного эффекта, они призваны снимать и снижать симптомы, но не лечить.

Используется парацетамол или ибупрофен, при этом обязательно в той дозировке, которая разрешена для возраста пациента. В некоторых случаях жаропонижающие средства могут вызывать рвоту, тогда необходимо заменить пероральные препараты на ректальные свечи.

Еще одной опасностью, которую таит в себе высокая температура тела – быстрая потеря жидкости через кожный покров – обезвоживание. В этом случае рекомендуется не просто сбивать температуру и жар, но и обеспечить адекватное поступление жидкости в организм.

Пациент должен обильно пить, причем для напитков в этот период выбирать:

не сладкие воды,
компоты,
чай,
фруктовые соки,
отвар ромашки,
морсы.

Не обязательно высокая температура тела должна указывать на инфекцию или простудное заболевание. Есть примеру, когда развивается грипп без температуры, или простудное заболевание на первых порах.

У детей высокая температура тела может быть по причине длительного плача или капризного состояния. В этих случаях, как только ребенок успокаивается, температура приходит в нору.

У взрослого человека жар может появляться при длительном запоре, что также не указывает на простудное заболевание.

Плюс, последние исследования ученых доказали, что повышение температуры может быть напрямую связано с некоторыми исключительными особенностями работы терморегулирующих центров головного мозга, а также с проблемами в работе коры надпочечников.

Правильно измерить температуру тела, особенно, если она высокая, крайне важный момент для понимания серьезности ситуации.

Сегодня для измерения жара используются несколько видов градусников:

Ртутные термометры постепенно исчезают из поликлиник и домашних аптечек, это своеобразный анахронизм, а на их место заступают электронные и инфракрасные.

Электронный термометр можно использовать для измерения жара, когда показатели температуры тела становятся высокими, причем, контрольно его применяют под мышками, анально и орально, чтобы получить максимально точные показатели.

Что касается инфракрасного термометра, то он вообще бес контактный, то есть можно измерить температуру, не прикасаясь к телу. Как правило, когда температура достаточно высокая, его просто держат несколько секунд напротив лба пациента.

Кроме того, будет полезно узнать, какая примерно температура тела, если нет градусника под рукой, и для этого нужно понимать, как без градусника определить температуру тела.

И напоследок, рассмотрим основные рекомендации по правилам измерения температуры у человека:

температура человека не измеряется сразу после сна, после горячего обеда и активной физической активности, при всех этих моментах тело и так разгорячено, и показания будут некорректными.
При измерении в подмышечной впадине, необходимо держать градусник несколько минут, подмышка не должна быть влажной. Если используется оральное измерение, то рот держится зарытым, чтобы холодный воздух не испортил результаты замера.
Изначально температура тела всегда подвержена суточным колебаниям, утром она несколько понижена, а вечером — повышена.

Простые рекомендации по измерению жара, и по профилактике с использованием жаропонижающих средств помогут избежать многих последствий высоких показателей градусника.

А видео в этой статье популярно расскажет, что делать, если держится высокая температура.

Опубликовал Buen — Февраль 24th, 2016

Вопреки распространенному мнению, высокая температура тела обычно не опасна для человека, скорее наоборот. Опасной может быть лишь температура более 41 градуса, но до таких цифр температура может подниматься лишь в редких случаях.

Высокая температура у ребенка при инфекционных заболеваниях редко приближается к отметке 40 градусов благодаря “встроенному термостату”, имеющемуся в организме.

При высокой температуре во время инфекции усиливаются защитные механизмы: активируются лейкоциты, ускоряется обмен веществ, вырабатывается интерферон. Да и сама температура губительно воздействует на возбудителя. Поэтому снижая температуру без нужды, можно навредить здоровью ребенка и заработать хроническую инфекцию или так называемое осложнение после гриппа.

Есть категория детей, которые реагируют на ОРЗ высокими цифрами температуры, и при этом быстро выздоравливают. Это говорит в пользу их крепкого иммунитета. А вот те дети, у которых при ОРЗ невысокая температура, часто болеют дольше, имеют склонность к затяжной и хронической инфекции.

Чаще всего, температура у детей повышается при ОРЗ, гриппе, различных детских и кишечных инфекциях. Но бывают и другие причины.

Прорезывание зубов может сопровождаться повышением температуры, усиленным слюноотделением, отсутствием аппетита, диареей.
Перегревание (тепловой удар). Может возникнуть в жаркую погоду при чрезмерно тугом пеленании, укутывании ребенка, при долгом пребывании на солнце или в жарком месте. В этом случае нельзя сбивать температуру ребенка с помощью жаропонижающих, так как механизмы терморегуляции организма уже нарушены.
Менингит. Это воспаление мозговых оболочек, сопровождающееся повышением температуры, сильной головной болью, тошнотой, рвотой, болью в шейных мышцах. Подвох в том, что вирусный менингит прекрасно излечивается сам, особенно если не сбивать температуру. А вот бактериальный менингит – очень тяжелое заболевание.
Отравление токсическими веществами.

И хотя высокая температура не опасна сама по себе, дети переносят её по-разному. А есть группа детей, для которых повышение температуры нежелательно. Это дети с неврологическими заболеваниями, страдающие эпилепсией, дети с пороками сердца и аномалиями развития, а также если у ребенка когда-либо были фебрильные судороги. В этих случаях врач должен определить максимально допустимую температуру, выше которой уже следует принимать жаропонижающие.

В любом случае за ребенком необходимо внимательно следить и регулярно измерять температуру.

Вот симптомы, которые должны вас насторожить при высокой температуре у ребенка (следует вызвать скорую помощь):

повышение температуры у ребенка младше 3 месяцев
судороги
температура выше 40 градусов
кровь в стуле
симптомы обезвоживания при рвоте и поносе – запавшие глаза, запавший родничок (до 1 года), редкие мочеиспускания
плач без слез, сухость языка
бледность, длительный озноб, холодные конечности
боли в животе
сильная вялость, сонливость, спутанность сознания, галлюцинации
затрудненное и учащенное дыхание
постоянно высокая температура более 3 дней
постоянный плач, слабый высокий плач
подозрение на перегрев или отравление, травму головы

Раньше считалось, что высокая температура у ребенка ведет к повреждению тканей мозга. По последним данным, к таким последствиям приводит лишь очень высокая температура в результате нарушения механизмов терморегуляции организма, но не в результате инфекции. В основном при лихорадке повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему.

Также полезно знать, что температуру можно понизить до оптимальных цифр не прибегая к медикаментам. Смотрите шпаргалку “Как сбить температуру у ребенка без лекарств”>>>

Если ребенок простыл…Что делать, чтобы дети быстрее выздоравливали

Температура у грудного ребенка: как измерить правильно

источник