Меню

Очень высокая температура у ребенка и болит горло

Многие родители волнуются за состояние своего ребенка. Очень часто взрослые обращаются к специалисту с проблемой, когда у ребёнка болит горло и температура 39 у ребенка. Почему происходит такое явление и какие действия предпринять?

Проникание вирусов и бактерий в организм происходит через носовую и ротовую полость. Начать свою активность они могут не сразу, а спустя несколько дней. В медицине такой промежуток времени принято называть инкубационным периодом. В основном у простудных болезней он колеблется от одного до десяти дней. Все зависит от того, какие микробы вызвали недуг.

Болезненные ощущения в горле и высокая температура не проявляются просто так. Эти два показателя свидетельствуют о том, что на слизистые попала инфекция, а организм пытается активно бороться с размножением и ростом микробов.

Факторы, которые вызывают такой патологический процесс, принято разделять на два основных типа:

Первая группа включает различные простудные заболевания. Сюда относят гриппозную инфекцию, ОРВИ, фарингит, тонзиллит и ларингит. Болезни бактериального типа зачастую вызывают боль в горле и повышение температуры до 39 градусов.

Также регулярно болеть горло может у тех детей, которые заражены ВИЧ-инфекцией. Зачастую причиной проявления таких симптомов являются инфекции вторичного типа. Сюда относят стоматит или цитомегаловирус.

Если у ребенка болит горло, то возможно причиной стало возникновение аллергической реакции. Раздражителями может быть все что угодно: пыльца цветущих растений, домашняя пыль, лекарственные средства, шерсть домашних питомцев, продукты питания. Ко всему этому, присоединяются и другие признаки в виде першения в горле, покраснения глаз и слезоточивости, насморка и заложенности носовых ходов.

Факторы, которые не относятся к болезням

Вторая группа причин включает факторы, которые не относятся к болезням. Сюда относят проникание чужеродного предмета в дыхательные пути в виде попадания рыбьей косточки, пищи, мелких деталей или пыли. Они вызывают раздражение и травмирование слизистой оболочки рта.

Также дети могут жаловаться на болезненное чувство в горле, которое возникает из-за пересушенного воздуха. Пониженная влажность и высокая температура в комнате дает сильную нагрузку на глотку.

Если у ребенка сильно болит горло, то причиной может стать ангина или тонзиллит острого типа.

Заболевание может возникать вследствие употребления мороженого, переохлаждения или оседания бактерий. Болезнь поражает только глоточную область, где располагаются миндалины. В организме миндалины выполняют особую функцию. Они защищают дыхательные пути от проникания различных инфекций. При ослаблении иммунной функции ткани в ротовой полости отекают, миндалины увеличиваются в размерах и сильно краснеют. В результате этого больной не может нормально проглатывать пищу или слюну из-за сильного болевого чувства.

К основным симптомам тонзиллита принято относить:

  1. Поднятие температуры тела до 39-40 градусов.
  2. Болевое чувство в горле.
  3. Охриплость голоса.
  4. Покраснение и отечность горла.
  5. Увеличение лимфатических узлов в подчелюстной и шейной области.
  6. Появление высыпаний и налета на миндалинах.

При проявлении первых признаков лечение нужно начинать незамедлительно. Все дело в том, что тонзиллит неблагоприятно влияет на внутренние органы.

Чем лечить ангину в детском возрасте? Если возникло данное заболевание, то здесь не обойтись без приема антибиотиков. По статистике, в восьмидесяти процентах случаев тонзиллит вызывают бактерии в виде стафилококков или стрептококков. Детям назначают такие антибактериальные средства, как Аугментин или Амоксиклав. Ко всему этому, лечебный процесс включает полоскания горла различными растворами и орошение ротовой полости антисептическими средствами в виде Гексорала, Тантум Верде, Мирамистина.

Еще одним заболеванием, которое вызывает неприятные ощущения в горле и повышение температуры, является скарлатина. На самом деле, данная болезнь считается опасной, так как может за считанные дни привести к осложнениям.

Скарлатина протекает скрыто, а данный период продолжается от трех до семи дней. Начало является острым и характеризуется резким ухудшением состояния ребенка.

К основным признакам принято относить:

  1. Повышение температуры до 38-40 градусов.
  2. Сильную отечность задней стенки глотки, миндалин и небных дужек.
  3. Проявление сильных болезненных ощущений в голове.
  4. Возникновение тахикардии.
  5. Лихорадочное состояние и ломоту в мышечных тканях.
  6. Тошноту и рвоту.
  7. Вялость и сонливость.
  8. Сильное покраснение языка.
  9. Болевое чувство в горле.
  10. Увеличение лимфатических узлов.

После проявления первых признаков через несколько часов у ребенка проявляется ярко-красная сыпь по всему телу.

Что делать при скарлатине? Первым делом стоит вызвать врача на дом. Если заболевание протекает тяжело, то ребенка отправляют в стационар.

Также врач советует соблюдать несколько рекомендаций в виде:

  1. Соблюдения постельного режима в течение трех-пяти дней.
  2. Соблюдения питьевого режима.
  3. Строгой диеты.
  4. Приема антибиотиков в виде Амоксиклава или Аугментина. Длительность лечебного курса составляет от пяти до десяти дней.

Фарингит относится к острой инфекционной болезни, которая ведет к воспалению слизистой оболочки носоглотки. В медицине принято выделять несколько причин возникновения заболевания.

  1. Переохлаждение организма.
  2. Ослабленность иммунной функции.
  3. Нехватку витаминов и минералов.
  4. Наличие кариозных образований.
  5. Увеличение аденоидов.
  6. Синусит и гайморит.

Симптоматика фарингита протекает достаточно ярко и характеризуется:

  1. Сильной сухостью в ротовой полости.
  2. Возникновением болевого чувства в горле.
  3. Поднятием температуры тела до 39 градусов.
  4. Наличием сухого кашля.
  5. Появлением насморка и заложенности носовых ходов.
  6. Ощущением комка в глотке.

Зачастую пациенты не обращают внимание на первые симптомы и не предпринимают никаких мер. Но зачастую безобидный фарингит ведет к осложнениям в виде:

  1. Абсцесса перитонзиллярного характера. Возникает в результате фарингита, который вызван стрептококками.
  2. Ларингита.
  3. Трахеита.
  4. Бронхита хронической формы.

Лечение фарингита включает соблюдение нескольких важных рекомендаций в виде:

  1. Приема противовирусных или антибактериальных средств. Все зависит от того, какой возбудитель вызвал недуг. Причину может определить только врач после проведения обследования.
  2. Применения жаропонижающих средств. Так как в детском возрасте зачастую повышается температура до 39 градусов, ребенку следует давать сбивать температуру при помощи Цефекона, парацетамола или Ибупрофена.
  3. Полосканий горла фурацилиновым, травяным или содо-солевым раствором.
  4. Промываний носовых ходов растворами из морской соли.
  5. Применения ингаляций.
  6. Орошения горла антисептическими средствами.
  7. Приема антигистаминных средств. Зачастую детям назначают данные препараты для снятия сильной отечности в носовой и ротовой полости. Сюда относят применение капель в виде Фенистила и Зодака или таблеток в виде Тавегила и Супрастина. Дозировка зависит от возраста и веса ребенка.
  8. Рассасывания таблеток от болей в горле. Детям старше трех лет назначают Фарингосепт, Стрепсилс или Лизобакт.

Ларингит считается тяжелым заболеванием, особенно, если оно возникает в детском возрасте. Проявлению ларингита способствует несколько факторов в виде:

  1. Переохлаждения.
  2. Неблагоприятной обстановки в городе.
  3. Сильной напряженности связок.
  4. Запущенного фарингита или простудной болезни.

Ларингит начинается резко и при этом характеризуется:

  1. Сильными болезненными ощущениями в горле.
  2. Утратой голоса.
  3. Проявлением кашля, который носит изнурительный и сухой характер.
  4. Повышением температуры до 39 градусов.

В медицине заболевание принято разделять на несколько типов в виде:

  • Атрофического ларингита.
  • Профессионального ларингита.
  • Геморрагического ларингита.
  • Гипертрофического ларингита.
  • Дифтерийного ларингита.
  • Катарального ларингита.
  • Ларинготрахеита.
  • Туберкулезного ларингита.

Чтобы устранить заболевание, нужно обратиться к доктору. Лечебный процесс заключается:

  • В полоскании горла отварами из лекарственных трав.
  • В обильном питье. Ребенку нужно давать как можно больше жидкостей в виде морсов, компотов, чая с лимоном, медом и малиной.
  • В смазывании гортани маслом эвкалипта или облепихи.
  • В рассасывании леденцов из мяты, шалфея или лимона.

Отличным средством из народной медицины является теплое молоко, в которое добавлено ложка соды, минералка и мед. На вкус не очень приятный. Но через два-три приема состояние больного нормализуется.

Также при ларингите рекомендуют ставить компрессы, и проводить ингаляции. Но прибегать к таким методам стоит только в том случае, если у ребенка температура не выше 37,5 градусов. Также врачи советуют поменьше говорить, чтобы связки и глотка не испытывали двойной нагрузки.

Какое бы заболевание не проявилось у ребенка, необходимо показать его врачу. Только опытный специалист может правильно диагностировать болезнь после проведения тщательного обследования.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Красное горло и высокая температура у ребенка – это частая патология, с которой родители сталкиваются, в каком бы возрасте ребенок не был. Но не всегда такую патологию нужно лечить антибиотиками. Нужно разобраться, когда красное горло родители смогут лечить сами, а когда точно нужно обратиться к доктору.

[1], [2], [3], [4]

Около 10 процентов детей, которые ходят к врачу каждый год, имеют фарингит. Сорок процентов случаев, когда дети попадают к врачу с больным горлом, боль в горле диагностируется как вирусная. Поэтому говоря о причинах, нужно разобраться, когда думать о вирусной этиологии, а когда о бактериальной.

Все инфекции горла передаются через слюну, либо при кашле, либо при контакте с бактериями или вирусами на руках инфицированного человека или личных предметах. Инкубационный период (время от того, когда вы связываетесь с болезнью до времени, когда вы чувствуете боль), составляет от 2 до 5 дней. Инкубационный период для вирусных причин воспаления горла у детей варьируется от 3 дней до 2 недель.

Безусловно, наиболее распространенной причиной воспаления горла у детей является любой из большого числа вирусов. Эти вирусы могут вызывать сильную лихорадку и очень выраженную боль в горле. Простуда и грипп являются основными причинами. Эти вирусы вызывают воспаление в горле, а иногда и воспаление миндалин (тонзиллит). Вирус гриппа может вызвать боль в горле в дополнение к его многим другим симптомам. Кашель при гриппе может также раздражать горло, и поэтому может возникать боль.

Вирус Коксаки (болезнь рук, стоп и рта) – это вирус, который вызывает сильную лихорадку и болезненные язвы на горле, щеке, деснах или губах. Этот вирус может вызвать болезнь, называемую герпангиной. Хотя любой ребенок может получить герпангину, она чаще всего встречается у детей до 10 лет и более распространена летом или в начале осени.

Другая группа вирусов, которая вызывает боль в горле – это аденовирусы. Они также могут вызывать инфекции легких и ушей. В дополнение к больному горлу симптомы, сопровождающие аденовирусную инфекцию, включают кашель, насморк, белые удары на миндалинах и горле, мягкую диарею, рвоту и сыпь. Болезненное горло длится около недели.

Через три-шесть дней после контакта с вирусом Коксаки у инфицированного ребенка развивается внезапное воспаление горла, которое сопровождается значительной лихорадкой, обычно в пределах 38,9-40 ° C. На горле и во рту образуются крошечные серовато-белые блистеры. Они гноятся и становятся маленькими язвами. Боль в горле часто бывает тяжелой, препятствуя глотанию. Дети могут обезвоживаться, если они не хотят есть или пить из-за боли. Кроме того, дети с герпангиной могут рвать, и может болеть живот.

Читайте также:  Что делать когда болит горло и температура у ребенка комаровский

Еще одной распространенной причиной вирусной боли в горле является мононуклеоз. Мононуклеоз возникает, когда вирус Эпштейна-Барра заражает один конкретный тип лимфоцитов. Инфекция распространяется на лимфатическую систему, респираторную систему, печень, селезенку и горло. Симптомы появляются через 30-50 дней после воздействия. Мононуклеоз, иногда называемый болезнью поцелуя, чрезвычайно распространен. Часто симптомы мягкие, особенно у маленьких детей, и диагностируются как простуда. Поскольку симптомы проявляются более выраженно у подростков и взрослых, в этой возрастной группе больше случаев диагностируется как мононуклеоз. Одним из основных симптомов мононуклеоза является тяжелое воспаление горла.

Примерно в 30 процентах случаев, когда дети попадают к врачу, бактерии, как установлено, несут ответственность за боль в горле. Многие из этих бактериальных болей в горле являются случаями стрептококкового горла. Боль в горле, вызванная бактериями, может успешно лечиться антибиотиками. Наиболее распространенная бактериальная боль в горле является результатом заражения стрептококком группы A. Этот тип инфекции обычно называют стрептококковым горлом. Стрептококковое горло – это инфекция горла, вызванная типом бактерий, известных как стрептококк группы А. Существует много видов стрептококковых бактерий, но в частности этот вид вызывает стрептококковое воспаление горла у детей. Это самая распространенная бактериальная инфекция горла и чаще всего встречается у детей в возрасте от пяти до пятнадцати лет.

Дети заражаются стрептококками через контакт от человека к человеку, обычно через слюну или носовые выделения. Микробы могут легко распространяться в районах, где есть тесный контакт, например, в домашних хозяйствах. Даже будучи подвергнутым воздействию крошечных капель влаги, которые высвобождаются из дыхательных путей при чихании или кашле, может легко распространяться стрептококк у детей. Другим распространенным способом распространения стрептококка является рукопожатие с инфицированным человеком.

Говоря об инфекционных причинах красного горла у детей, следует отметить группу инфекций, которые имеют специфические проявления – это корь, скарлатина. Они кроме красного горла и лихорадки имеют ряд других проявлений, которые характерны для тех или иных возбудителей.

Другие причины боли в горле могут быть неинфекционной природы.

Аллергия на перхоть домашних животных, плесень, пыль и пыльцу могут вызвать боль в горле. Проблема может быть осложнена аллергическим ринитом, который может раздражать горло, вызывать сухость и ощущения жжения или боли.

Сухой воздух в помещении, особенно при нагревании зданий, может заставить ребенка чувствовать боль и жжение в горле, особенно утром, когда он просыпается. Дыхание через рот – часто из-за хронической заложенности носа – также может вызвать сухое, больное горло.

Наружное загрязнение воздуха может вызвать постоянное раздражение горла. Внутреннее загрязнение – табачный дым или химические вещества – также могут вызвать хроническое воспаление горла.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это расстройство пищеварительной системы, при котором желудочные кислоты или другое содержимое желудка поддерживают в пищевой трубке (пищевод). Другие признаки или симптомы могут включать изжогу, охриплость, срыгивание содержимого желудка и ощущение кома в горле.

Хотя у любого ребенка может возникнуть боль в горле, некоторые факторы риска делают детей более восприимчивыми.

Сезонные аллергии или продолжающиеся аллергические реакции на пыль, плесень или перхоть домашних животных, делают развитие боли в горле более вероятным. У таких деток при наличии сопутствующей бронхиальной астмы риск развития инфекционного поражения горла выше, потому что у них может быть осложнено дыхание через нос.

[5], [6], [7]

Хронические или частые инфекции пазух носа могут быть фактором риска. Дренаж из носа может раздражать горло или распространять инфекцию, что становится постоянным очагом инфекции.

Ослабленный иммунитет является фактором риска развития инфекционного поражения горла. К числу распространенных причин снижения иммунитета относятся диабет у ребенка, лечение стероидами или химиотерапевтические препараты, стресс, усталость и плохое питание.

[8], [9], [10]

Патогенез развития красного горла, будь-то вирусный агент или бактериальный, заключается в том, что патоген попадает на слизистые горла. Там он начинает интенсивно размножаться, что приводит к разрушению эпителиальных клеток носоглотки. На это реагирует иммунная система, что приводит к активации лейкоцитов, и они перемещаются в область проникновения вирусов. Они борются с инфекцией, что приводит к гиперемии горла, повышению температуры, появлению боли в горле.

[11], [12]

Болезненное горло – это когда ваш ребенок жалуется на горло. Горло вашего ребенка может быть сухим, зудящим, колючим или болезненным. Фарингит и тонзиллит – это инфекции в горле, которые вызывают у него боль. Если в первую очередь участвуют миндалины, он называется тонзиллитом, и если горло в основном участвует, то он называется фарингитом.

Миндалины — небольшие кусочки ткани в задней части рта, по обе стороны от языка. Миндалины являются частью защитной лимфатической системы организма. Они помогают бороться с микробами, которые вызывают инфекцию, и препятствуют тому, чтобы ребенок заболел. Поэтому, если ребенок жалуется на боль в горле, мама должна найти другие симптомы, которые могут, вероятно, указывать на те или другие проблемы.

То, что мама может увидеть – это красное горло. При этом нужно обратить внимание, это просто красное горло, или есть увеличение миндалин, или есть сыпь на фоне красного горла.

Первые признаки того, что боль в горле инфекционной или бактериальной природы – это то, что повышается температура тела. Уровень повышения температуры тела может быть разный. Но если у ребенка красное горло при осмотре и высокая температура, то нужно думать о вирусной или бактериальной причине. Если у вашего ребенка красное горло, а также есть другие симптомы – кашель, сопли и температура 37-39, то у него скорее вирусная инфекция. При такой инфекции вирус попадает на слизистые верхних дыхательных путей, и вызывает ринорею, воспаление горла и вследствие этого появляется покашливание. Но симптомы могут варьироваться, в зависимости от возраста. Дети младшего возраста не могут жаловаться на боль в горле, но они могут отказаться от еды или питья, принимать меньшие количества, чем обычно, или плакать при кормлении и глотании. У некоторых детей могут быть другие симптомы, включая кашель, насморк и хриплый голос.

Высокая температура, красное горло и сыпь у ребенка может свидетельствовать о специфической бактериальной инфекции (скарлатине, кори).

Скарлатина обычно начинается с инфекции, вызванной Streptococcus в горле. Симптомы и признаки этой инфекции включают боль в горле, головную боль, увеличение миндалин, лихорадку и озноб. Тошнота, рвота и боль в животе могут сопровождать эти симптомы. Язык может быть опухшим и иметь красный вид, иногда называемый «клубничным» языком. Сыпь также характерна для скарлатины. Она обычно начинается как небольшие, плоские красные области на коже и может развиться в большие, неровные красные области. Обычно сыпь начинается на груди и голове и распространяется на руки и ноги, но ладони и подошвы ног обычно сохраняются без сыпи. Складки на коже (пах, локти, подмышки) могут казаться более покрасневшими. Кожа может начать шелушиться по мере того, как начинается сыпь. Некоторые дети будут иметь беловатое покрытие на языке или горле и могут иметь опухшие железы лимфатических узлов.

Корь – инфекционная вирусная болезнь, которая может быть очень неприятной и иногда приводит к серьезным осложнениям. Любой ребенок может заразиться корью, если он не был вакцинирован. Начальные симптомы кори развиваются примерно через 10 дней после заражения. Они могут включать: первичные симптомы, такие как насморк, чихание и кашель. Позже появляются больные, красные глаза, которые могут быть чувствительны к свету, боль в горле и высокая температура, которая может достигать около 40 ° C . Эти первые проявления могут быть класифицированны, как обычный фарингит. Но позже появляются маленькие серо-белые пятна на внутренней стороне щечек. Через несколько дней появится красно-коричневая пятнистая сыпь. Обычно это начинается на голове или на верхней части шеи, а затем распространяется на остальную часть тела. Сыпь при кори появляется примерно через 2-4 дня после начальных симптомов и обычно исчезает примерно через неделю.

Но то, что встречается чаще у детей с красным горлом и высокой температурой – это стрептококковый тонзиллит. Лихорадка очень распространена для стрептококкового горла. Лихорадка более 38,5 в течение более трех дней, скорее всего, будет стрептококковой горло. И чем выше уровень лихорадки и чем хуже чувствует себя ребенок, тем больше вероятность, что у него именно бактериальный тонзиллит. Для стрептококковой инфекции характерно очень красное горло с ярко-красными пятнами на задней стороне неба и белым гноем на миндалинах. Боль во время глотания и значительное увеличение шейных лимфатических узлов также характерно для стрептококкового фарингита. Никаких других симптомов, таких как насморк, кашель и скопление слизи, кроме воспаления горла и лихорадки стрептококковое горло, как правило, не вызывает. Однако если у ребенка понос, температура и красное горло, то такие симптомы могут возникать при стрептококковой инфекции. Существует характерная сыпь, которая иногда сопровождает стрептококковое горло. Это выглядит как красные прыщи по всему туловищу и тогда уже речь идет о скарлатине.

Диагностика красного горла у ребенка не настолько сложна, как кажется. Опытная мама может сама осмотреть ребенку горло и определить степень покраснения горла и наличие гноя. Но если мама не уверена, необходимо обратиться к доктору.

Диагностика боли в горле врачом начинается с физического осмотра горла и головы. Врач также будет искать признаки других заболеваний, таких как синусовая инфекция или бронхит. Поскольку и бактериальное, и вирусное воспаление горла являются заразными и легко передаются от человека к человеку, врач будет искать информацию о том, был ли пациент вокруг других людей с гриппом, болью в горле, простудой или горлом. При сборе жалоб нужно выяснить, было ли повышение температуры тела, и до какого уровня, сколько это длится и самочувствие ребенка при этом. Далее нужно осмотреть горло с помощью шпателя.

При таком осмотре миндалины можно увидеть в задней части горла и при тонзиллите они будут явно красными и воспаленными. Существует тенденция к тому, что вирусы и бактерии вызывают различные типы воспаления. Например, вирус Эпштейна-Барра часто вызывает красные пятна на мягком небе. Бактерии могут оставлять тонкую белую мембрану на самих миндалинах. Это также можно увидеть при осмотре и заподозрить диагноз.

Однако ни один из этих симптомов не является достаточно надежным, чтобы диагностировать причину тонзиллита только от внешнего вида, поэтому часто требуется дополнительные анализы. Традиционно используют мазок с горла для исследования, а затем мазок культивируют, чтобы увидеть, какие бактерии присутствуют, но есть также быстрые тесты, которые могут давать результаты в минутах или часах.

Поиск стрептококка группы A на миндалинах не доказывает, что это вызывает воспаление, так как многие дети являются носителями бактерии без каких-либо побочных эффектов.

Читайте также:  Головная боль у ребенка и пониженная температура тела у ребенка

Но при наличии температуры и боли в горле, обязательным исследованием считается общий анализ крови. Он дает возможность в соответствии изменениям говорить о вирусной или бактериальной этиологии воспаления горла.

Если подозревается мононуклеоз, врач может провести лабораторное исследование крови, чтобы искать антитела, указывающие на наличие вируса Эпштейна-Барра. Также проводится инструментальная диагностика – ультразвуковое исследование органов брюшной полости с визуализацией печени и селезенки. При мононуклеозе наблюдается небольшое увеличение этих органов.

Дифференциальная диагностика фарингитов должна проводиться в первую очередь для верификации этиологического фактора. Ведь для лечения очень важно, что вызвало покраснение горла. Инфекционный мононуклеоз возникает чаще всего в старшей возрастной группе (подростки) и, в отличие от острого тонзиллита, не разрешается через 1 неделю. Он сопровождается генерализованной лимфаденопатией, спленомегалией и гепатомегалией, а также с постоянной усталостью, чего не наблюдается при простом фарингите.

Простой фарингит нужно диференциировать с эпиглоттитом. Ребенок с эпиглоттитом будет иметь приглушенный голос, и будет пускать слюни; может возникнуть стридор и затрудненное дыхание. При подозрении эпиглоттита важно не тратить время на проведение анализов крови или даже на попытку осмотреть горло ребенка: необходима срочная консультация с педиатрическим анестезиологом, чтобы обеспечить безопасность дыхательных путей.

Перитонзилярный абсцесс вызывает более серьезные симптомы, в том числе приглушенный голос, смещение язычка и увеличение преимущественно одной миндалины.

Если больное горло связано с вирусной инфекцией, симптомы обычно более мягкие и часто связаны с простудой. Если из-за заражения Коксаки вирусом развиваются мелкие волдыри на миндалинах, то через несколько дней вспыхивают пузыри, после чего появляется парша, которая может быть очень болезненной.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Инфекции верхних дыхательных путей являются довольно заразными, и поэтому те, у кого такие инфекции, должны избегать социального контакта. Для детей главным направлением лечения является патогенетический подход, который мама может реализовать еще до консультации доктора. Первое, что может сделать мама – это снизить температуру специальными детскими средствами. У детей используются антипиретические анальгетики, такие как парацетамол и ибупрофен.

Также вы можете уменьшить боль в горле некоторыми средствами домашнего ухода. На время боли в горле не заставляйте вашего ребенка кушать твердую жесткую пищу. Предложите ему то, что ребенок сам захочет покушать. Предложите ребенку теплый чай, который немного уменьшит боль в горле. Увлажните воздух, ведь это может уменьшить раздражение горла и облегчить детям дыхание. Ежедневно меняйте воду в увлажнителях помещений и очищайте устройство, как указано, чтобы предотвратить рост вредных бактерий.

Если горло болит из-за вирусной инфекции, то главное лечение – это симптоматические средства. К лечению можно добавить средства для промывания носа в виде соленых растворов, а также спреи для горла. Можно использовать любой спрей, которые есть у вас. Принцип действия у них похожий – все они имеют антисептические свойства и некоторые противовоспалительные. Единственное условие – нужно придерживаться возрастной дозировки.

Боль в горле, вызванная стрептококками или другими бактериями, должна лечиться антибиотиками. Пенициллин является предпочтительным лекарством, хотя другие антибиотики также эффективны, если у ребенка аллергия на пенициллин. Оральный пенициллин следует принимать в течение 10 дней. Пациентам необходимо принимать все необходимое количество антибиотиков, даже после того, как симптомы боли в горле улучшаются. Прекращение антибиотика рано может привести к возврату боли в горле.

  1. Амоксициллин – это наиболее часто используемый антибиотик для лечения стрептококкового фарингита или тонзиллита. Способ применения препарата – в виде суспензии три раза на день. Дозировка – 50 миллиграмм на килограмм массы тела. Важно, чтобы ребенок принимал антибиотик в течение целых 10 дней, иначе стрептококк может вернуться. Побочные эффекты наиболее частые – это аллергические реакции, зуд кожи, нарушения пищеварения.
  2. Аугментин представляет собой комбинированный антибиотик, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту, и может эффективно лечить бактериальные инфекции, которые вызывают более тяжелые боли в горле. Способ применения препарата может быть в виде суспензии для маленьких детей, а для более старшего возраста в виде таблеток. Дозировка рассчитывается по амоксициллину и также составляет 50 миллиграмм на килограмм. Меры предосторожности – при бронхиальной астме у ребенка нельзя использовать эту группу препаратов.
  3. Азитромицин – это антибиотик, который входит в группу макролидных лекарств. Азитромицин является эффективным препаратом против многих бактерий, которые заражают дыхательные пути и вызывают воспаление горла. Дозировка препарата – 10 миллиграмм на килограмм. Курс лечения этим антибиотиком может быть ограничен пятью днями, даже при стрептококковой инфекции, учитывая фармакокинетические особенности препарата. Способ применения – в виде таблеток или суспензии. Побочные эффекты могут быть в виде аллергических реакций, диспепсических нарушений, а также головной боли.
  4. Орасепт – это спрей для горла, который является антисептическим и противовоспалительным средством, который можно использовать в симптоматической терапии боли в горле. Препарат разрешен детям с двух лет. Способ применения – при широко открытой ротовой полости нужно сделать два орошения задней стенки глотки, повторять это нужно не менее трех раз на день. Побочные эффекты, которые могут быть часто – это аллергическая реакция на краситель в составе спрея. При наличии аллергии повторное применение препарата не рекомендуется.

Витамины могут использоваться после выздоровления ребенка, так как во время болезни могут возникать аллергические реакции.

Что же делать, если у ребенка часто повторяется боль в горле и это сопровождается гипертермией. Скорее всего, у ребенка может быть хронический тонзиллит. Это состояние, при котором миндалины постоянно воспалены и являются хроническим очагом инфекции. Кроме этого, они увеличены в размерах, что может ухудшать носовое дыхание ребенка, вызывать храп и нарушает естественный поток воздуха и его согревание. В таких случаях иногда прибегают к использованию хирургических методов лечения патологии. Тонзилэктомия – это удаление увеличенных миндалин, что приводит к нормализации состояния. Эта процедура не проводится всем подряд, есть показания к ее проведению. В настоящее время тонзилэктомия проводится только тогда, когда миндалины представляют собой хроническую проблему. Как правило, тонзилэктомия рекомендуется для детей, у которых: рецидивирующий тонзиллит или стрептококковые инфекции, затрудненное дыхание из-за опухших миндалин и аденоидов, проблема с глотанием. Если у вашего ребенка повторяются инфекции уха или синуса без хронического тонзиллита, врач может рекомендовать удалить аденоиды (но не миндалины).

Операция тонзилэктомия обычно проводится в амбулаторных условиях, поэтому ребенку нужно будет оставаться только на два-четыре часа после операции, а не на ночь. Есть некоторые исключения, например, если ребенок плохо пил после операции или имеет хронические проблемы со здоровьем, требующие мониторинга.

Ребенку, имеющему тонзилэктомию, не разрешается есть или пить что-либо (даже вода) в течение примерно 12 часов до операции.

Хирург удаляет миндалины — и, при необходимости, аденоиды — через рот вашего ребенка, не делая никаких порезов на коже. Процедура занимает от 30 до 45 минут.

Вашему ребенку, вероятно, будут даны внутривенные жидкости во время и после операции. Затем его отвезут в комнату восстановления, где медсестры будут следить за ним, пока он не проснется.

В определенных случаях выполняется второй тип операции, называемый внутрикапсулярной тонзилэктомией. В этой процедуре остается небольшое количество миндалины для защиты мышц горла, что приводит к меньшим болям и меньшему риску кровотечения во время выздоровления. Недостатком внутрикапсулярной тонзилэктомии является то, что в некоторых случаях миндалины растут достаточно, чтобы снова вызвать проблемы в будущем. Интракапсулярные тонзиллэктомии обычно не выполняются у детей с рецидивирующим тонзиллитом.

Через несколько дней ваш ребенок может почувствовать себя лучше, но полное выздоровление может занять неделю или даже две. Ребенок будет более восприимчив к инфекции на некоторое время, поэтому в это время приложите особые усилия, чтобы уберечь его от других болеющих.

Народное лечение сосредоточено на ослаблении симптомов боли в горле с использованием трав и ботанических лекарств.

  1. Смешайте соль 1/4 столовой ложки с одним стаканом теплой воды. Если вы можете объяснить ребенку, как полоскать горло, то он может сделать это таким раствором.
  2. Имбирь и мед – это отличные противовоспалительные домашние средства. Для приготовления лекарства очистите небольшой кусочек свежего корня имбиря и пропустите его через соковыжималку для овощей и выжмите сок. Смешайте свежий сок имбиря с 3 столовыми ложками лимона или сока лайма (лимон и лайм добавляют витамин С и антимикробные свойства) и добавьте 3 столовые ложки меда. Нужно давать ребенку такое лекарство три раза на день по половине чайной ложечки. Это снизит раздражение в горле и ощущение боли.
  3. Теплый настой имбиря с добавленным медом также может успокоить боль в горле. Доведите 6 чашек воды до кипения и добавьте четыре ломтика свежего корня имбиря. Уменьшите огонь и кипятите десять минут. Дайте смеси остыть до тех пор, пока она не станет чуть теплее, чем температура тела, и смешайте с 2 — 3 столовыми ложками меда. Давайте ребенку пить такой чай несколько раз на день.
  4. Использование Эхинацеи может повысить иммунную систему и помочь ускорить выздоровление ребенка при фарингите или тонзиллите. Эхинацея может быть полезна для борьбы с симптомами бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. Рекомендуемая доза составляет 300 мг, три раза в день. Эхинацея доступна в жидком экстракте, который можно добавить в теплый напиток или чай, чтобы избежать проглатывания таблетки или капсулы.

Некоторые гомеопатические средства могут уменьшить симптомы покраснения горла, а также ускорить выздоровление.

Hepar sulphuricum показан для жалящих болей в горле, которые сопровождаются высокой гипертермией. Боли могут распространяться на уши. Пациент может быть холодным и чувствовать себя исключительно чувствительным. Препарат дозируется в гранулах – по две гранулы на прием три раза на день в остром периоде.

Mercurius solubilis иногда используется для лечения миндалин и боли в горле, сопровождающихся лихорадкой. Пациент может сильно потеть и иметь избыточное слюноотделение. Могут быть углубления вдоль стороны языка от зубов и неприятный запах изо рта. Меркурий также указывается в случаях, когда на гландах есть гной. Применяется в гранулах по четыре гранулы четыре раза на день.

Barrita carboxilla является еще одним лекарством для лечения тонзиллита. Это средство может быть полезно, когда миндалины очень раздуты и почти касаются друг друга на фоне гиперемии зева. Может быть гной на миндалинах, а правая миндалина может быть более болезненной, чем левая. Препарат принимают в виде таблеток – по одной таблетке один раз на сутки.

[21], [22]

Последствия и осложнения, которые могут возникнуть, если стрептококковое горло у детей не лечится, могут быть следующие. Редко инфекция горла распространяется на окружающие ткани шеи и вызывает крупную инфекционную опухоль в области шеи, называемую перитонзиллярным абсцессом. Большая масса будет видна на стороне шеи, и у ребенка могут возникнуть проблемы с глотанием или даже дыханием. Это требует немедленной оценки в кабинете врача или отделения неотложной помощи и внутривенной антибактериальной терапии.

Читайте также:  Чем кормить грудничка при температуре у ребенка

Очень редко стрептококки попадают в кровоток и попадают в сердце, где они прилипают к одному из клапанов сердца. Бактерии могут образовывать небольшую массу инфекции на клапане, что препятствует работе сердца. Симптомы включают боль в груди и одышку, а также постоянные лихорадки. Лечение стрептококкового горла антибиотиком практически исключает риск ревматической лихорадки.

Гломерулонефрит может быть одним из последствий плохо пролеченного стрептококкового тонзиллита. Это понятие означает воспаление почек. Это не фактическая инфекция стрептококка в почках. Это происходит, когда иммунная система создает антитела для атаки стрептококка, но антитела также непреднамеренно атакуют почки, заставляя их временно прекратить работу. Кровь в моче является признаком этого осложнения и госпитализация должна быть обязательной.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Профилактика красного горла у ребенка и высокой температуры – это профилактика в первую очередь различных заболеваний. Для этого нужно чтобы ребенок больше бывал на свежем воздухе, активно занимался спортом, питание было здоровое. Невозможно предотвратить воспаление горла, однако риск передачи инфекции к другому ребенку может быть сведен к минимуму путем гигиенических мер:

  1. мытье рук хорошо и часто;
  2. избегать тесного контакта с ребенком, у которого болит горло;
  3. не делиться едой и посудой с больным.

[30], [31], [32], [33]

Прогноз для выздоровления благоприятный, даже при стрептококковой этиологии заболевания. Дети с бактериальным воспалением горла начинают чувствовать себя лучше около 24 часов после начала антибиотиков. Использование антибиотиков в течение первой недели заболевания стрептококковой инфекции предотвратит осложнения. Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно проходит сама по себе в течение одной недели без осложнений.

Красное горло и высокая температура – это признаки инфекционного поражения верхних дыхательных путей у ребенка. Но это не повод для сильного беспокойства, ведь если это симптомы вирусной инфекции, то ребенок может лечиться дома. Только стрептококковое поражение глотки или миндалин требует назначения антибактериальных средств, поэтому нужно обращаться за консультацией к доктору.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

источник

Горло у ребенка может как заболеть само по себе, так и стать симптомом какого-то определенного заболевания. При этом нередко поднимается высокая температура. Что делать, если у ребенка болит горло и поднялась температура, вы узнаете, ознакомившись с данной статьей.

Если у ребенка болит горло, это само по себе уже свидетельствует о факте воспалительного процесса в организме. С наибольшей долей вероятности у ребенка вирусная инфекция. Температура в этом случае выполняет важную иммунную функцию — при ее повышении существование вируса в организме становится затруднительным.

Жар способствует выработке белков-интерферонов, без которых организм не сможет бороться с чужеродным агентом. Именно интерфероны, выполняющие задачу командиров, активизируют на борьбу лейкоциты и другие «отряды быстрого реагирования».

В некоторых случаях у ребенка болит горло из-за заражения бактериями или грибками. При таких заболеваниях высокая температура — тоже признак работы иммунитета, но уже с болезнетворными бактериями. Снижать медикаментами повышенную температуру, которая находится на субфебрильных значениях (37,0-37,5), не стоит, ведь вместе с ее снижением замедляется процесс выработки интерферона, а это значит, что и выздоровление тоже откладывается.

Жаропонижающие средства стоит давать ребенку после того, как температура «перешагнет» отметку 38,0-38,5. Чем младше ребенок, тем более оперативно следует отреагировать на высокую температуру, ведь велик риск появления фебрильных судорог. Жар в 39,0-40,0 градусов следует снижать незамедлительно.

Повышенная температура почти всегда сопровождает ангину — воспаление небной миндалины, которое в медицине носит официальное название (острый тонзиллит). При ней горло имеет характерные визуальные признаки — покрасневшая миндалина, возможен налет, появление гнойных или некротических фрагментов.

Столбик термометра поползет выше 38,0 и при фарингите. Практически все ОРВИ связаны с повышением температуры. Температура выше 37,0 (и обычно не выше 38,0) бывает при бактериальных инфекциях, стрептококковой ангине, стафилококковой ангине.

Боли при глотании, белый налет в горле у ребенка появляются при грибковых инфекциях, температура при них может быть как нормальной, так и субфебрильной — до 37,5 градусов. Жар выше 39,0 поднимется только в том случае, если грибковое заражение осложнится и распространится на внутренние органы по кровотоку.

При аллергических проблемах с горлом температура поднимается крайне редко, как и при болях, вызванных механическим повреждением горла, ожогом или переохлаждением.

Если ребенок жалуется на боль в горле, а термометр показывает повышенную температуру, следует внимательно осмотреть горло малыша, отметить его цвет, наличие гнойников, пузырьков, язвочек, налета на миндалинах, гортани, глотке и языке. Затем нужно внимательно осмотреть кожные покровы карапуза — есть ли у него прыщики, сыпь, пятна. После этого следует звонить врачу, поскольку только специалисту под силу оценить совокупность симптомов, провести лабораторные исследования и установить истинную причину болей в горле и жара.

Вызвать скорую помощь сразу следует при тяжелом состоянии ребенка — если температура выше 39,0 и держится – несмотря на прием жаропонижающих препаратов. К неотложным ситуациям относятся отеки шеи, затрудненное дыхание, появление судорог, сильная рвота. Пока медики в пути, нужно будет оказать ребенку первую помощь.

Первая помощь при боли в горле (при сопутствующем жаре) заключается в том, чтобы создать атмосферу полного покоя. Малыша нужно уложить в постель, включить интересные мультфильмы или почитать ему книгу, занять его, лишь бы кроха не пытался разговаривать – и уж тем более кричать. Дополнительная нагрузка на голосовые связки в самом начале заболевания противопоказана.

При температуре выше 38,5 градусов (а для деток до 3 лет «критической» считается отметка в 38,0 градусов) следует дать жаропонижающее средство. Детям разрешено применение «Парацетамола» и «Ибупрофена». Оба препарата могут оказывать небольшое обезболивающее действие, что важно, если боли в горле очень сильные. «Аспирин» детям противопоказан.

Ребенка обязательно нужно поить, даже если он отказывается пить. Отказ вполне понятен — глотать больно. Однако без жидкости ситуация может осложниться обезвоживанием. При температуре ребенок теряет большое количество тепла и жидкости, он потеет, и эти потери требуется срочно восполнять. Питье должно быть теплым. Если малыш откажется пить из бутылочки, следует давать жидкость ложкой (часто – практически постоянно, пока он не спит). Если к горлу, лихорадке добавится рвота, следует срочно позвонить в скорую помощь.

Поить лучше чаем, несладким компотом (желательно из сухофруктов), морсом. Температура питья должна быть равной температуре тела, чтобы жидкость как можно быстрее усваивалась организмом. Следует избегать слишком сладкого питья, газированных, кислых напитков, соков и молока.

Основную терапию должен назначить врач, который выяснит точное название и происхождение болезни. При бактериальных заражениях ребенку могут быть назначены антибиотики. При этом довольно распространенная схема лечения подразумевает двухдневную паузу.

В течение первых двух суток ребенку прописывают лишь местные обработки горла – «Мирамистином», «Винилином». При необходимости назначают средства от температуры. Если на третий день жар не снижается, назначают антибиотики группы пенициллинов («Амосин», «Амоксициллин» и другие). В случаях с маленькими детьми, обширными воспалительными процессами два дня не ждут, антибиотики назначают сразу.

Высокий жар можно снижать «Парацетамолом», горло орошать «Мирамистином» или полоскать раствором фурацилина. Важно как можно обильнее поить ребенка.

При грибковых инфекциях назначается длительная (не менее 14 дней) терапия противогрибковыми средствами, которые следует принимать в комплексе — антигрибковый спрей в горло, капли в нос и таблетки внутрь.

Если горло болит из-за длительного воздействия аллергенов на организм ребенка, врач обязательно посоветует увлажнять воздух, чаще проветривать, убрать из детской комнаты ковры и мягкие игрушки, а также все то, что способно накапливать пыль. Уборку маме придется делать без хлорсодержащих средств, а белье стирать только детским порошком. Из рациона ребенка нужно будет исключить все продукты, которые могут вызывать аллергию.

Из лекарственных средств могут быть порекомендованы антигистаминные «Супрастин» и «Лоратадин», а также местные антисептики в горло («Мирамистин»).

При вирусной инфекции (а это более 80% всех случаев, связанных с жаром и болями в горле) могут быть назначены противовирусные средства. Однако сегодня врачи полагают, что эти препараты не обладают доказанной эффективностью, а потому их применение не обосновано. Считается, что лучшее лечение — отсутствие лечения в широком понимании этого слова. Ребенку нужно создать хорошие условия для активизации его собственного иммунитета, тогда за 3-5 дней он сможет полностью победить инфекцию.

К таким условиям относится прохладный воздух в комнате с относительной влажностью – не ниже 50%. Создать такой микроклимат помогут комнатный термометр и специальный прибор — увлажнитель воздуха. Если его нет, можно расставить по квартире тазики с водой, на батареи во время отопительного сезона можно развесить влажные полотенца.

Рекомендуется как можно чаще закапывать в нос солевой раствор, который легко можно приготовить из чайной ложки соли и литра кипяченой воды. Этим же раствором можно полоскать горло. Это необходимо для того, чтобы слизь в горле и носоглотке, которая в жидком состоянии обладает важным противовирусным действием, не загустела и не пересохла.

  • Лечить ребенка народными средствами можно только с разрешения врача, ведь некоторые советы «целителей» способны навредить малышу. Стоит полностью отказаться от применения медовых полосканий, если ребенку нет 3 лет. Травяные отвары для полоскания не стоит давать детям-аллергикам. К вредным советам также можно отнести совет парить ножки, сыпать горчицу в носочки и растирать грудь и шею барсучьим жиром.
  • Если ребенка с высокой температурой обтирать холодной водой (с уксусом или без), а также водкой или иным спиртосодержащим средством, то нарушается процесс теплоотдачи, что чревато спазмами сосудов, потерей сознания, возникновением судорог. Делать этого не следует.
  • Согревающие компрессы на горло при температуре не накладывают, поскольку прогревание усиливает воспалительный процесс.

  • Не стоит делать ингаляции, поскольку при жаре они категорически противопоказаны, а после снижения температуры — практически бесполезны. Ингаляции можно делать с разрешения врача, при заболеваниях нижнего отдела дыхательной системы — бронхов и легких. При лечении красного горла ни паровые, ни ультразвуковые ингаляторы не нужны. Это касается и небулайзеров.
  • Во время лечения больного горла ребенок может отказываться от пищи, заставлять его есть насильно ни в коем случае нельзя. Если он сам попросит кушать, то блюда следует измельчать с помощью блендера, чтобы все они были мягкими, пюреобразными, не травмирующими воспаленное горло.

  • В течение всего курса лечения следует придерживаться диеты, которая исключает кислое, сладкое, острое, специи, маринованные продукты и консервы.
  • Гулять ребенок может сразу после того, как температура снизится до нормальных показателей.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник