Не снижается температура у ребенка после нурофена комаровский

Сообщение melysh » Ср окт 10, 2012 21:50

Ребенок пьет 100% недостаточно, пить и есть отказывается вообще, но если с едой я не настаиваю, то пить уговариваю или заставляю — насильно пою из шприца. Педиатр рекомендовала боржоми без газа, но малыш сразу дает рвоту на боржоми, а сок яблочный или компотик из шприца более-менее пьет, поэтому даю часто (каждые 10-15 минут по нескольку глотков). В квартире прохладно (еще не топят, а на улице похолодало), к тому же стараюсь проветривать. На ребенке футболочка, носочки и трусики, но смотрю, чтобы не мерз. Когда температура — лежит в кроватке, укрывшись махровой простынкой, когда температура падает — играется конструктором сидя на кровати, читаем книжку, смотрим мультики, но тоже не мерзнет.

Добавлено спустя 31 минуту 14 секунд:

Нет, не холодные, тепленькие как обычно.

Сообщение tolenvik » Чт окт 11, 2012 07:56

Сообщение Syringa » Чт окт 11, 2012 08:43

Сообщение melysh » Чт окт 11, 2012 09:02

Парацетамол на нас почему-то не действует вообще. Полгода назад у ребенка была температура (вроди как на зубы, т.к. других симптомов небыло), не такая высокая конечно, купила свечи с парацетамолом, но температуру они не сбили. Пришлось вдогонку (через полтора часа ожидания) давать Нурофен, он отлично справился и температура больше не поднималась.

Сообщение Syringa » Чт окт 11, 2012 09:05

Сообщение Sanya75 » Чт окт 11, 2012 09:46

оставить только Хьюмер, остального не надо.

Добавлено спустя 2 минуты 12 секунд:

melysh, дозировка жаропонижающтх средств:

Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.
Для ребенка весом в 15 кг — 15Х15=225 мг.
Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.

Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг.
Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.

Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.
Так же нужно помнить о том, что на фоне инфекционного заболевания и лихорадки ребенок легко теряет жидкость путем испарения и может случиться обезвоживание. Поэтому ребенка надо постоянно поить жидкостью, лучше простой кипяченой водой, в объеме не менее 100мл жидкости на 1 кг веса ребенка за сутки.

источник

Назначают жаропонижающие средства при повышении температуры у заболевшего ребенка выше допустимых пределов. Организм человека при попадании в него патогенных микроорганизмов включает защитные реакции в виде повышения температуры.

При таком состоянии многие микроорганизмы заметно снижают темпы своего размножения. Так же температура стимулирует иммунную систему, которая начинает активно вырабатывать интерферон. Применение детских жаропонижающих средств не оказывает сильного влияния на естественный процесс борьбы организма с инфекцией, он лишь облегчает состояние ребенка.

Назначают жаропонижающие препараты при увеличении температуры тела ребенка до 39оС и более; но если возраст ребенка до трех месяцев или имеются какие-либо заболевания, температуру нужно начинать активно сбивать с 38oC. Если ребенок принимает какие-либо антибактериальные средства, жаропонижающие препараты назначать им не рекомендуется.

Для начала, перед применением лекарственного средства необходимо убедиться, что оно полностью безопасно для маленького ребенка. Наиболее подходящими являются лекарства на основе парацетамола: «Нурофен», «Ибупрофен», «Парацетамол», также отличным средством при высокой температуре является «Цефекон».

Необходимо не ошибиться с дозированием препарата, если одновременно применяется и суспензия и свечи, что бывает, когда при начале приема, лекарство вызывает у ребенка рвотный рефлекс.

Если жаропонижающее средство применяется без рекомендации врача, нужно помнить, что его можно использовать не более трех дней, после чего обязательно нужно показать ребенка педиатру, или вызвать врача на дом.

Очень часто бывают случаи, когда молодые мама и папа очень сильно паникуют при повышении температуры тела у маленького ребенка. Это, безусловно, естественная реакция на такое состояние малыша, но, тем не менее, необходимо собраться и сконцентрироваться на лечении.

Нужно знать, что действие лекарств начинается не моментально, а спустя некоторое время. Так, суспензии, сиропы, жевательные таблетки начинают свое действие спустя 20 – 30 минут, а свечи – 30 – 45 минут. На практике, это время немного больше, минут на 10 – 15, поэтому необходимо обязательно фиксировать время приема препарата, и не паниковать, если эффекта нет через 5 – 10 минут после приема, как это в основном и получается.

В любом случае, при повышении температуры выше 38oC и ее стойкости, даже спустя один час после приема жаропонижающих средств, необходимо вызвать врача скорой медицинской помощи. Он осмотрит ребенка и возможно назначит более сильное средство или же просто другую его форму.

Можно также применять народные методы снижения температуры, совместно с приемом препаратов. К таким методам относятся различные обтирания (раствором уксуса 25%, водкой).

Также, очень эффективно, смочить пеленку в прохладной воде и укутать в нее на короткое время ребенка. Очень важно, во время повышения температуры снять с ребенка полностью одежду и подгузник.

источник

Процесс взросления малыша не обходится без моментов, заставляющих родителей волноваться. Один из них — высокая температура у ребенка. У малышей она может сопровождать прорезывание зубов, но чаще является симптомом болезни. Поэтому родителям важно знать, чем сбить температуру у ребенка, если Нурофен не помогает. Именно это средство педиатры рекомендуют использовать, когда показатели термометра достигли значения 38 или 39 градусов (в зависимости от возраста ребенка).

Чаще маленькие дети переносят температуру достаточно легко. Когда ртутный столбик на термометре останавливается на отметке 38,5-38,7 градусов, некоторые малыши очень активны. Но есть дети, которые тяжело реагируют даже на незначительную гипертермию. Поэтому принимать решение о том, как сбить температуру ребенку, лучше после консультации врача.

Мамам нужно знать, что гипертермия не является болезнью. Стоит уделить особое внимание симптомам, которые возникают вместе с ней. Зачастую гипертермия возникает на фоне развития инфекционных процессов. Чтобы побороть патогенные микроорганизмы, начинают активно синтезироваться пирогены, повышается температура тела.

Большинство педиатров рекомендуют воспользоваться жаропонижающим средством, например, детским Нурофеном в таких случаях:

у ребенка до 3 месяцев ртутный столбик достиг показателя 38 градусов;
у малыша старше трехмесячного возраста термометр показывает 39 градусов;
ребенок страдает заболеваниями нервной системы, имеет склонность к возникновению судорог;
наблюдаются приступы рвоты.

При температуре у малышей используют препараты на основе ибупрофена — Нурофен в таблетках, свечах, сиропе, суспензии. Выбор лекарственной формы определяется возрастом ребенка. Самым маленьким врачи рекомендуют давать жидкий Нурофен, использовать ректальные суппозитории. Ребенок школьного возраста может выпить жаропонижающую таблетку.

Идеально, если дозировку антипиретика определит детский врач. Он рассчитает, сколько нужно Нурофена, ориентируясь на возраст и вес маленького пациента.

Нурофен содержит действующее вещество ибупрофен. Это наиболее действенное, относительно безопасное при гипертермии средство для детей. Высокая температура начинает спадать уже через 30-40 минут после использования, эффект держится 5-6 часов.

Иногда температура не сбивается препаратом на основе ибупрофена. У родителей возникает закономерный вопрос о том, что делать, если не помогает Нурофен.

Главное в подобной ситуации — не поддаваться панике. Мама должна учитывать, что действие лекарства становится заметным не сразу после приема. Какое время понадобится, чтобы началось снижение, зависит от фармакологической формы препарата:

суспензия, сироп подействует через 25-30 минут;
суппозитории дадут эффект спустя 30-40 минут.

Иногда эффект наступает на 10-15 минут позже. Но, если спустя час после принятия лекарства показатели термометра остаются прежними, следует считать, что Нурофен не помогает сбить жар. В таком случае нужно использовать другое средство.

Если температура не сбивается Нурофеном, разрешается использовать лекарства, основным действующим компонентом в которых является парацетамол. Он содержится в таких препаратах:

Перечисленные средства лучше давать в виде сиропа либо пользоваться ректальными свечами. То, на какое время снизится температура после принятия разовой дозы, зависит от ее показателей. При умеренном жаре время антипиретического действия составит 4 часа. Если температура 39 градусов, эффект может продержаться чуть дольше 2 часов.

Важно помнить, что лекарства, предназначенные для снижения жара у взрослого человека, запрещено давать маленьким детям. Например, Ацетилсалициловую кислоту, Анальгин. Эти препараты могу спровоцировать серьезные нарушения у малыша.

Гипертермия у детей может вызвать спазм периферических сосудов. Такое состояние можно распознать по бледности кожи при высоких показателях на термометре, холодным конечностям, носу, ушам. Чтобы избежать подобного, врачи назначают Но-Шпу. Некоторым малышам дополнительно дают успокоительные и противоаллергические средства.

При особенно тяжелых воспалительных процессах с высокой температурой сложно справиться. В таком случае обязательно необходима врачебная помощь. Нужно вызвать на дом участкового педиатра, скорую помощь.

Немедленно нужно обратиться в медучереждение, если гипертермия у детей сопровождается:

рвотой, поносом,
судорогами,
замедлением дыхания,
высыпаниями на коже,
апатичностью,
сонливостью,
появлением кровоизлияний на теле.

У младенцев при температуре может развиться обезвоживание. Недостаток жидкости в организме проявляется возникновением неприятного запаха из ротовой полости, редкими позывами к мочеиспусканию. Подобное состояние угрожает жизни малыша, требует срочной госпитализации.

У ребенка температуру 38 градусов не сбивают, если он себя чувствует удовлетворительно. Чтобы помочь организму малыша справиться с гипертермией, рекомендуется поддерживать в помещении, где он находится, прохладную температуру (18-20 градусов), регулярно увлажнять воздух. При отсутствии озноба нужно освободить тело от лишней одежды.

Справиться с гипертермией помогает обильное питье.

Мальчику или девочке можно предложить компот из сухофруктов, ягодный морс, некрепкий зеленый чай с лимоном. Молоко не стоит давать, пока не спала температура. А также нужно избегать напитков, содержащих кофеин: они обладают мочегонным действием, которое усугубляет обезвоживание. Для самых маленьких лучший целебный напиток — материнское молоко. Необходимо прикладывать младенца к груди по первому требованию.

Не нужно паниковать и спешить воспользоваться антипиретиком, если термометр при измерении температуры у малыша показывает высокие цифры. Чтобы уточнить причину гипертермии, необходимо проконсультироваться с педиатром.

источник

Нурофен – один из многочисленных препаратов на основе нестероидного противовоспалительного вещества ибупрофена. Выпускается британской корпорацией Reckitt Benckiser Ltd International Healthcare и другими фармацевтическими фирмами по лицензии. В статье мы поговорим о действии лекарства – как часто его давать в таблетках и других формах выпуска, как эффективно оно действует и через сколько сбивает температуру у детей.

Рекомендуется применять для взрослых и детей в качестве жаропонижающего, при разных видах боли и воспалений.

Нурофен в продаже представлен многочисленными торговыми вариантами, которые различаются только по дозировкам и формам выпуска.

Коммерческие разновидности Нурофена и формы их выпуска

Вид	Формы	Со скольки лет можно давать детям и рекомендации
Просто Нурофен без дополнительных слов	Наружный гель, растворимые и обычные таблетки.
Экспресс	Таблетки, капсулы и гель	С 12 лет. Рекламируется как препарат ускоренного действия, но такой эффект не подтверждён отзывами.
Экспресс нео	Таблетки в сладкой оболочке	После 12 лет.
Форте	Таблетки Нурофен с повышенным содержанием действующего вещества	Для избавления от сильной боли из-за причины, не угрожающей здоровью и жизни. С 12 лет до 18 с осторожностью.
Ультракап, Ультракап Форте	Капсулы желатиновые	От 12 лет.
Плюс, плюс Н	Таблетки в оболочке, добавлено другое обезболивающее и противокашлевое вещество – кодеин	Если нужно кратковременное применение, с 12 лет.
Период	Таблетки с длительным действием	После12 лет, показано при диагностированных болях по назначению врача, а не как жаропонижающее.
Актив	Рассасывающиеся мятные таблетки	С 12 лет. При боли, ОРВИ и гриппе.

Большинство из этих разновидностей взаимозаменяемы, так как у них идентичны показания и правила приёма, терапевтический эффект. Вопрос стоит только о корректировке дозы при переходе на другую разновидность Нурофена и удобстве применения.

Что касается формы выпуска, то она может быть важной для результата, особенно когда речь идёт про детский Нурофен. Доктор Комаровский не устаёт напоминать о том, что сбить жар выше 38 у ребёнка до 12 лет так быстро, как это только возможно, реально только жидкими формами:

Эти формы выпуска нужно запивать достаточным объёмом воды. Они быстро всасываются стенками желудка и кишечника, попадают в кровь, доходят до центров регуляции температуры и сбивают её.

Свечи Нурофен нужны, когда температура у ребёнка до 2 лет не очень высокая, ниже 39, её можно сбивать не быстро, но надолго, например, на ночь. Если жар уже от 39, иногда от 38, то происходит спазм сосудов прямой кишки, и жаропонижающее всасывается очень медленно. Если Вы дали Нурофен, а температура не сбивается, то причиной может быть и это.

С 12 лет можно использовать таблетки и капсулы Нурофен. Если их запивать большим количеством воды, то всасывание тоже происходит достаточно быстро. Обычные таблетки Нурофен можно давать с 6-летнего возраста, но, помня заветы Комаровского, лучше всё-таки использовать суспензию.

Если у ребёнка высокая температура, то родителям хочется сбить её так быстро, как только это возможно. Поэтому их очень волнует, за какое время Нурофен сбивает лихорадку. И напрасно. Спешка полезна только тогда, когда ловят блох.

Резкие изменения состояния у ребёнка могут вызвать сильный озноб, судороги, гипотермию, в редких случаях даже обморок или кому. Если температура сбилась очень быстро, за 5-10 минут, то возможно, что это была передозировка Нурофена и нужно срочно вызывать скорую.

Скорость снижения температуры зависит от:

формы выпуска – сироп и суспензия Нурофен действует быстрее, чем таблетки и капсулы, а свечи совсем постепенно, но зато долго;
количества жидкости в организме – чем сильнее выражено обезвоживание, тем медленнее сбивается температура;
вида инфекции – при бактериальной лихорадке слабеет очень медленно или совсем не снижается;
от возраста и состояния больного – чем меньше ребёнок и чем сильнее его собственная иммунная защита, тем быстрее происходят изменения.

Поэтому ни один грамотный врач не скажет вам, через сколько минут точно Нурофен снизит температуру. По фармацевтическому стандарту препарата его действие происходит медленно, без обильного потоотделения, и начало действия должно проявиться не позже, чем 30 минут. Жаропонижающий эффект в норме сохраняется 8 часов. Но если Вы дали ребёнку Нурофен от температуры, прошло больше, чем полчаса, а жар не начал сбиваться, то это повод для серьёзного беспокойства.

Нурофен, как все аналоги Ибупрофена – препарат второго выбора. Он сильнее, чем парацетамол. Если Вы с него начали, и это лекарство не сбивает температуру выше 39, значит ситуация достаточно серьёзная. Возможно, это:

сильное обезвоживание, и ребёнку уже пора капать физраствор;
бактериальная инфекция, потому что Нурофен хорошо сбивает температуру у детей при лихорадке, которую вызвал вирус, а вот против бактериальных токсинов он мало эффективен;
белая лихорадка, при которой жаропонижающее не действует из-за спазма поверхностных сосудов, в таком состоянии тело горячее, а руки и ноги холодные, бледные.

Есть общепринятые медицинские стандарты. Если после приёма препарата в виде суспензии температура выше 39 не сбилась в течение 30 минут, нужно вызывать скорую помощь или педиатра, если уверены, что он приедет быстро.

В случае приёма таблеток Нурофен или капсул, применения свечей к этому времени можно добавить ещё 10-15 минут. Не сбивается – вызывайте неотложку.

Если у ребёнка температура ниже 39, руки и ноги розовые, самочувствие более или менее нормальное, а температура после приёма всё равно не снижается, проверьте, какую вы дали дозировку Нурофена. Возможно, это была неэффективная доза без учёта веса ребёнка. Позвоните врачу или в скорую, спросите, сколько нужно давать Нурофена при этом весе ребёнка.

Но повторный приём допустим только через 8 часов после предыдущего. А парацетамол можно принять уже через час после Нурофена, но через 6 часов после того, как последний раз принимали это же лекарство.

И не забывайте как можно больше поить ребёнка. Обезвоживания – наиболее частая причина того, что жаропонижающее не сбивает температуру.

По рекомендации Союза российских педиатров от 2002 года, жаропонижающие лекарства, в том числе и Нурофен (Детский), детям дают по определённым правилам, в которых учитывается зависимость от возраста и состояния здоровья ребёнка.

В первые 3 месяца жизни препарат не рекомендован, из антипиретиков допустимо применение только парацетамола при температуре от 38.
Детям старше 3 месяцев:
- если раньше не было никаких проблем со здоровьем – от 39℃, если есть мышечная ломота и головная боль – от 38,5℃;
- когда у ребёнка прежде были фебрильные судороги – от 38℃;
- при тяжёлых заболеваниях лёгких, нервной системы и сердца – с 38,5℃.

Разовая доза Нурофена, как и всех препаратов на основе ибупрофена – от 5 до 10 мг на 1 кг веса. Давать можно 3 раза в сутки, при минимальной дозировке в исключительных случаях – 4.

Некоторым детям хватает половины разовой дозы, чтобы сбить температуру до 37℃, а после максимально допустимого приёма наблюдается гипотермия 35,5℃ или даже ниже. Максимально допустимая суточная доза 30 мг на 1 кг.

Как посчитать, сколько давать ребёнку при высокой температуре суспензии Нурофена? Нужно составить пропорцию.

Нурофен рекомендован с 3 месяцев, но при весе ребёнка от 5 кг. Не все дети в 3 месяца набирают такую массу.

Давайте посчитаем, как и сколько нужно давать чистого Нурофена малышу с весом 5 кг:
- 1 кг массы – 10 мг Нурофена.
- 5 кг массы – в 5 раз больше, то есть 50 мг чистого препарата.
Теперь выясним, сколько необходимо отмерить суспензии, чтобы получилось такое количество Нурофена:
- 100 мг содержится в 5 мл суспензии – это написано на упаковке.
- 50 мг будет в объёме сиропа в 2 раза меньшем, то есть в 2,5 мл.

Но для некоторых детей будет эффективной доза в 2 раза меньшая, то есть из расчёта не 10 мг, а 5 мг на 1 кг массы тела, соответственно не 2,5 мл, а всего 1,25-1,5мл.

Как отмерять и давать такую порцию жидкости? Для этого к бутылочке с лекарством приложен мерный шприц.

В инструкции для Нурофена есть рекомендации, в каком возрасте сколько давать суспензии. Но они подходят, если вес ребёнка соответствует среднему для его возраста. То есть ориентироваться нужно в первую очередь не на возраст, а на массу тела малыша.

Как давать сироп Нурофен 100мг в 5 мл при высокой температуре

Возраст ребёнка	Средняя масса тела	Сколько мл отмерять шприцем?	Сколько раз можно давать в сутки?	Доза в сутки (сироп, свечи, таблетки любого торгового названия)
От 3 до 6 месяцев	Больше 5 кг	Не больше 2,5 мл за раз.	3	150 мг
От 6 до 12 месяцев	От 6 до 10 кг	До 2,5 мл разовая доза.	4	200 мг
От 1 до 3 лет	От 10 до 15 кг	До 5 мл.	3	300 мг
От 4 до 6 лет	От 15 до 20 кг	До 7,5 мл.	3	450 мг
От 7 до 9 лет	От 21 до 29 кг	Не больше 10 мл.	3	600 мг
От 10 до 12 лет	От 30 до 40 кг	До 15 мл.	3	900 мг

Перед тем, как отмерять шприцем и пить детский Нурофен, его нужно хорошо взболтать.

Если у ребёнка старше 1 года поднялась температура после прививки, то можно ему:

дать 2,5 мл сиропа, повторно, если жар возобновился, ещё 2,5 мл не раньше чем через 6 часов, всего в сутки при постиммунизационной лихорадке не больше 5 мл суспензии Нурофена;
вместо суспензии, но ни в коем случае не вместе с ней, можно поставить 1 свечу Нурофен, если необходимо, не раньше чем через 6 ч можно использовать ещё 1 суппозиторий.

Свечи Нурофен содержат по 60 мг действующего вещества в 1 штуке. Обычно днём детям до 2 лет не чаще 2 раз дают сироп, тогда при необходимости третью дозу на ночь можно использовать в виде свечи. Она будет действовать медленнее, но дольше.

Только свечами пользуются, если ребёнок категорически отказывается глотать лекарство, срыгивает, тошнит, когда у малыша аллергия на вспомогательные компоненты сиропа Нурофен. Промежутки между установкой суппозиториев не меньше 6, а лучше 8 часов.

От 3 до 9 месяцев при весе 5,4-8 кг можно применять по 1 суппозиторию не чаще 3 раз в течение 24 часов.
От 9 месяцев до 2 лет при массе 8,5-15 кг допустимо по 1 свече не чаще 4 раз за 24 часа.

Есть таблетки Нурофен по 200 мг, которые можно давать детям с 6 лет. Они удобны тем, что каждая содержит максимальную разовую дозу 10 мг на 1 кг для ребёнка со средним для 6 лет весом 20 кг.

Возможно, и для подростка в 12 лет с хорошей восприимчивостью к ибупрофену такая дозировка, то есть половина максимальной разовой дозы, 5 мг на 1 кг, будет достаточной, чтобы сбить температуру.

Размер и форма детских таблеток Нурофен удобны для глотания и не содержат добавок, которые могут вызвать побочную аллергию.

После того, как дали Нурофен, следующий приём должен быть не раньше, чем через 6 часов. Получается максимальная частота – 4 раза в сутки. Но это рекомендовано только детям в 6-12 месяцев и только в критических случаях, ни в коем случае не превышая суточную и разовую дозы. Лучше делать интервал не меньше 8 часов.

Но самая благоприятная ситуация – давать ребёнку столько питья, чтобы он достаточно потел и писал, отдавая лишнее тепло. И тогда температура может не достигнуть критических 39℃, при которых любому ребёнку нужно давать жаропонижающее.

Надо помнить, что лекарства от температуры не пьют курсами, как антибиотики. Жаропонижающие принимают симптоматически, пока есть лихорадка. Чем меньше ребёнок выпьет ибупрофена или другого антипиретика, тем лучше. Так что повторный прием детского Нурофена должен произойти не раньше, чем температура поднимется до критического значения, при котором её нужно обязательно сбивать.

Использовать Нурофен как жаропонижающее можно не больше 3 дней, как обезболивающее – до 5. Если температура не сбилась за 3 дня, это уже не обычное ОРВИ. Нужно повторно вызывать врача, уточнять диагноз и менять тактику лечения.

Мы уже писали о причинах, по которым у ребёнка может быть низкая температура после высокой. Усиленное действие жаропонижающих препаратов – одно из них.

Если температура после приёма Нурофена упала не до 37, а сразу до 35,5 и ниже, то это может быть из-за:

повышенной чувствительности к препарату;
передозировки.

В любом из случаев, если ребёнок очень плохо себя чувствует, очень вялый и сонный, нужно вызвать скорую. Позвоните в скорую, скажите, сколько дали лекарства. При подтверждении, что максимально допустимая доза превышена, должна выехать бригада. Передозировка Нурофена опасна, нужно применять интенсивные меры выведения токсина из организма.

Пока скорая едет, если прошло меньше часа после приёма Нурофена, нужно сделать промывание желудка, вызвав рвоту. Если час уже прошёл, дайте ребёнку активированный уголь и много питья.

В случае, когда точно установлено, что передозировки не было, а малыш чувствует себя нормально, дайте ему тёплое питьё, подержите на руках, оденьте носочки потеплее. Возможно, это начало процесса выздоровления, упадок сил после долгой борьбы с вирусом. Не нужно сильно растирать, греть под тремя одеялами или в горячей ванной. Просто сделайте так, чтобы ребёнку было достаточно тепло, но не жарко. И не забывайте продолжать контролировать температуру. В случае её дальнейшего падения всё же нужно вызвать скорую, с гипотермией шутки плохи.

Кроме жаропонижающего, у Нурофена есть ещё обезболивающий и противовоспалительный эффект. Он сильнее, чем парацетамол, действует на слабую или умеренную боль, которая может быть у ребёнка из-за больного зуба, горла, уха, невралгии, растяжения связок.

Нельзя принимать детский Нурофен от боли без назначения педиатра и точного диагноза. Ведь болевой синдром свидетельствует об определённой патологии, которую нужно лечить. Ибупрофен не лечит, а ослабляет симптомы. Например, боль в голове может быть результатом травмы или нарушения мозгового кровообращения. В этих случаях нужно срочное обследование, выявление и лечение причины, а не симптомов, иначе это грозит осложнением.

Особенно опасно пить обезболивающее при боли в животе. Если брюшной пресс напряжён, это показатель «острого живота», то есть каких-то процессов, требующих срочной диагностики. Например, это может быть острый аппендицит, грозящий разрывом червеобразного отростка. Обезболивающее скроет признаки, требующие срочной медицинской помощи.

Принимать Нурофен как обезболивающее, если нет температуры, имеет смысл только в том случае, если предполагаемая польза от облегчения боли значительно превышает вред, который могут нанести побочные эффекты лекарства.

Чаще всего Нурофен приходится совмещать с антибиотиками. Ибупрофен лучше действует на бактериальную лихорадку, чем парацетамол, он облегчает состояние ребёнка, а антибиотики нужны для лечения бактериальных инфекций, то есть избавления от непосредственной причины болезни.

Не все антибиотики одинаково хорошо сочетаются с Нурофеном, особенно, если речь идёт о больном ребёнке. Назначение, дозы, правила приёма должен подробно прописать педиатр. Обычно антибиотики принимают за полчаса до еды. На эффективность Нурофена приём пищи никак не влияет. Но если совмещать с антибиотиками, то лучше не пить всё сразу, а принять сироп Нурофена после еды.

Если у ребёнка есть хронические заболевания и он принимает какие-то препараты, перед приёмом Нурофена нужно обязательно уточнить у врача, насколько совместимы эти лекарства и можно ли их сочетать.

усиливает противосвёртывающий эффект антикоагулянтов;
снижает эффективность мочегонных и снижающих артериальное давление препаратов;
усиливает побочное действие стероидных лекарств;
при одновременном приёме Нурофена с литием, метотрексатом, фенитоином, дигоксином в крови повышается концентрация этих препаратов.

Но-шпу можно давать детям с 6 лет. Она помогает от спазмов. При температуре применяют, если у ребёнка белая лихорадка, то есть спазмы периферических сосудов. Из-за нарушения кровообращения в таком состоянии температура у ребёнка не сбивается жаропонижающими.

Дозировку для совместного приема спазмолитика и антипиретика должен назначить педиатр. Сначала дают минимальную дозу но-шпы, после через 5 минут сироп Нурофен.

Из других жаропонижающих Нурофен для детей рекомендовано чередовать только с парацетамолом. Одновременно их давать не стоит из-за усиления вероятности побочных эффектов.

Если есть такая необходимость совместить противовоспалительное и обезболивающее действие ибупрофена с жаропонижающим эффектом парацетамола, для этого есть детский Ибуклин, который можно давать с 3 лет при весе больше 13 кг.

Считают, что антипиретические свойства ибупрофена сильнее, чем парацетамола. Но у некоторых детей парацетамол сбивает температуру лучше, поскольку у каждого организма свои особенности. Поиск эффективного жаропонижающего для ребёнка часто идёт методом проб и ошибок.

Но существенные ошибки на этом пути могут дорого обойтись для здоровья. Поэтому к жаропонижающим нужно относиться как к неизбежному злу и принимать только при реальной необходимости.

Нурофен, как и все препараты на основе ибупрофена, хорошо совместим с лекарствами, базирующимися на парацетамоле, такими как Цефекон, Панадол. Но жаропонижающим первого выбора должен быть парацетамол, потому что он безопаснее ибупрофена, имеет меньше побочных эффектов. Нурофен может быть препаратом первого выбора, если температура сочетается с воспалением и болью, например при фарингите или отите.

Если температура от 39 у ребёнка не сбивается парацетамолом в течение часа ниже 38,8, но и не растёт дальше, а у малыша нормальное самочувствие, то можно попробовать дать Нурофен. Но после приёма парацетамола должно пройти не меньше 60 минут. Разовые и суточные дозировки парацетамола и ибупрофена считают отдельно.

Давать парацетамол после Нурофена в большинстве случаев не имеет смысла, так как это более слабое жаропонижающее. Если температура не сбивается Нурофеном в достаточной дозировке, возможно, это сильное обезвоживание или бактериальная инфекция, а в этом случае нужно не чередовать препараты, а вызывать врача или скорую.

Если в доме есть сиропы Цефекон и Нурофен, то начинать при высокой температуре нужно с Цефекона. Если не сбивает, через час можно попробовать Нурофен. Если в течение 30 минут температура не стала ниже хотя бы 38,7, нужно помощь профессиональных медиков.

Если одно лекарство в сиропе, а второе в свечах, то их тоже можно чередовать для ребёнка до 2 лет. Днём обычно малышу дают суспензию при температуре от 38,5 до 39, а на ночь ставят суппозиторий, который сбивает температуру постепенно и медленно.

Если не очень помогает сироп Панадол Беби, его можно чередовать с Нурофеном. Препараты дают с разбежкой 3 часа. По каждому соблюдают дозировку. Но не стоит так делать без крайне необходимости и больше 1-2 дней.

Средняя стоимость разных форм Нурофена в российских аптеках такая:

Таблетки 200 мг в зависимости от количества в упаковке:
- 6 штук – 45 р;
- 8 штук для детей – 120 р;
- 10 или 12 штук – 85 р;
- 20 штук – 160 р.
Суспензия для детей 150 мл – 190 р.
Свечи детские Нурофен 10 штук – 125 р.

источник

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

2 года ребенку, заболел этой ночью. Только температура до 40.
Нурофен на 3 часа немного сбивает, но действует быстро. Панадол дольше начинает действовать, но его всего на 1,5 часа хватило — сейчас опять 39,6.
Врач еще не был. Чего делать-то?

Обтирала мокрой тряпочкой 2 раза, сбивает на 1 градус примерно, быстро. Целый день мочить что ли? ¶

Откуда ж я знаю диагноз? Ребенок «новый», болеет редко даже не помню когда до этого болел. Это только со старшей уже можно сразу всю картину на весь период болезни заранее предугадать.

Для литички ничего нету, да и не делала ни разу. ¶

Знаете, странно, но сынок почти в порядке сегодня — температура 36,6, носится как заводной, как обычно)) Только почти не ест, даже обожаемые бананы и кусочек шоколада выплюнул! За 2 дня съел 2 маленькие тарелки каши( ну и воду пьет, от морса видимо горло дерет — не пьет его.
Что помогло — мокрая тряпочка, обтирала при 39-40 и если стопы и кисти теплые (когда холодели, то растирала их просто руками и ждала когда стабильно нагреются и только тогда обтирала ребенка водой), снижает сразу на 05,-1 градус и смесь из таблеток парацетамола+нош-па+супрастин по 1/3. Вкус ужасающий, но он у меня парень сговорчивый — скажешь: «ну ты же мужчина, крепись, малыш» и он как-то по-мужски берет себя в руки, перестает ныть и с трудом пьет эту гадость из шприца (в воде развожу).
В горло гексорал, брызгать удобно как раз когда он орет — и рот открыт и на выдохе получается, ну чтобы не вдыхать же надо.
Антибиотики флемоксин солютаб 250 — 2р.в день на 5 дней.

Врач приходила снова, сказала, что сегодня первый прыщ там внутри появился и надо мазать люголем на палочке, но я не смогу( не представляю как туда подлезть.

Ну и спит голый — обдул меня ночью) а днем в одних трусах. ¶

источник

В случае автора я бы просто меняла нвпс. Например вместо нурофена- панадол или свечи,а нурофен пока бы вообще не использовала. В инструкции к жаропонижающим средствам часто пишут допустимые дозировки. Есть такие свечи Анальдим, они и содержат в себе анальгин и димедрол.

Дали Нурофен 5 мл и вызвали врача, т.к. боялись, что может быть воспаление легких. При высокой температуре врачи скорой помощи делают ребенку укол из анальгина и димедрола. Но так как не все дети захотят выпить таблетку (а грудные крохи тем более), то для маленьких пациентов эти два препарата выпускаются в виде сиропа. После всех манипуляций врач вынесла вердикт – инфекционное заболевание. При чистых легких этот препарат не нужен, можно спровоцировать бронхит.

Сочетая свечи нурофен и любую микстуру с парацитомолом можно быстро все сбить. Давать каждый не чаще 6 часов, т.е. каждые 3 часа у ребёнка будет лекарство. Ответ был таким – если не помогло средство, повторите прием через время. Только, как было уже сказано выше, чередуйте препараты. Для меня этот вопрос оставался незрашенным до определенного времени, пока я не спросила у врачей скорой – сколько же раз можно давать ребенку жаропонижающее?

Если у ребенка судороги – немедленно вызывайте Скорую помощь.

Но не применяйте обтирания, если у ребенка ноги и руки холодные – в этом случае нужно дать ему Но-шпу, чтобы расширить сосуды.

Им спасались еще наши бабушки, а вот современные педиатры, например, известный доктор Комаровский, не разрешают использовать физические способы снижения температуры: обтирания, клизмы и т.д.

Если вы не медик, то в домашних условиях вряд ли сможете сделать укол своему ребенку, а вот поставить свечу – запросто.

А вот еще один распространенное средство среди взрозлых – аспирин – давать детям нежелательно по причине возможных побочных эффектов.

Вызвали врача, она показала нам как нужно сбить температуру. Вообще, чтобы сбить температуру нужно пить как можно больше жидкости. Чтобы сбить высокую температуру, начнем с простого. Эффект от такой инъекции наблюдается молниеносный и температура падает на глазах. И если не сбивается температура у малыша, то следует чередовать их прием. Например, сначала дали Эффералган, наблюдаете за малышом – температура не сбивается – через час дали Нурофен.

Врач была вчера в 12 часов дня. Животик щупала в том числе. Сегодня ждем после 16-ти часов, т.к. с 12 до 16 у нее прием в поликлинике, а потом по вызовам. Спасибо за полезную и интересную статью. Желательно эти два сиропчика держать в аптечке вместе. Кушать отказывается, я не настаиваю.

Чем мы только весь день не сбивали: чередовали сироп Нурофен и свечи Цефекон, обтирали водичкой комнатной температуры все тело, потом водкой. В частности, налегайте на апельсины, лимоны, гранаты и грейпфруты. Чаи помогали всегда и всем. Существует множество вкусных рецептов чая, с которыми спешу с вами поделиться. Он говорит, что водка и уксус впитываются через кожу и к повышенной температуре добавляется еще и отравление кислотой и спиртом.

Коклюш у привитого ребенка -Babyblog В поликлинике по месту жительства даже анализ отказались делать, типа быть не может у вас коклюша, вы же привитые. Больше ничем не болели. Коклюш совершенно точно, просто врачи не хотят [ ]
Школы Невского района 16 марта 2016IV Открытый Городской Фестиваль школьников «Нескучная наука» 21-23 марта в Школе Горчакова проходит IV Открытый Городской Фестиваль школьников «Нескучная наука». 26 мая на [ ]
Что такое браузер и как в браузере включить куки? Пожалуйста, обратитесь в службу поддержки.Данный информационный портал использует куки веб-браузера. Используйте панель навигации (вверху) для перехода на главную страницу портала или [ ]

О cебе:стараюсь писать максимально полезные отзывы

Педиатры утверждают, что температуру нужно сбивать только после 38,5 градусов, чтобы не мешать организму бороться с инфекцией. Но это правило применимо не всегда. Раньше я всегда паниковала, когда у дочки поднималась температура, но сейчас стала просто грамотно её сбивать, поэтому нет того страха «неопытной» мамочки.

Первые 1,5 года жизни я сбивала ребёнку высокую температуру – свечами Цефекон, затем стала подключать Детский Панадол и чуть позднее сироп Нурофен. Сейчас пользуемся при повышении температуры только Нурофеном. Два предыдущих средства постепенно исчезли из нашей аптечки, Нурофен полностью вытеснил их. Для наглядности сравню жаропонижающие препараты между собой:

1. Действующее вещество. И в Детском Панадоле и в свечах Цефекон действующее вещество – парацетамол, а в нурофене оно другое – ибупрофен. Врачи говорят, что ибупрофен сильней, чем парацетамол.

2. Эффективность. Высокую температуру сбивают все эти 3 жаропонижающие средства. НО: Нурофен гораздо эффективней чем Детский Панадол и Цефекон. Панадол сбивает температуру не сразу и его действия хватает часа на два. Цефекон действует побыстрей за счёт того, что сразу всасывается в кровь, минуя печень и весь ЖКТ, но и Цефекона приходится ставить повторно вторую свечу за непродожительное время. Зато Нурофен сбивает температуру практически сразу (минут через 15-20), и его действия хватает часов на 6. Один раз Нурофен сбил у дочки высокую температуру 39,4 градуса буквально в течение часа.

3.Удобство применения. Нурофен, равно как и Детский Панадол, не всегда удобно использовать у детей до года – полтора, так как ребёнок может отказаться принимать лекарство или выплюнуть его, поэтому для самых маленьких лучше использовать свечи Цефекон

Как грамотно сбивать температуру:

1) Совмещать измерение электронным градусником с ртутным. Так как электронные порой могут ошибаться на целый градус.

2) Раздеть ребёнка до трусов, обязательно снять памперс

3) Обтирать тело и лобик чуть тёпленькой водичкой. Но не холодной – будет спазм сосудов! И не водкой – может наступить интоксикация организма!

4) Давать побольше пить, лучше обычную тёплую воду, либо морсы – брусничный и клюквенный.

5) Если температура 38,5 градусов и выше сбивать сиропом Нурофен. Я смотрю ещё по самочувствию ребёнка – если ребёнок совсем никакой, то я сбиваю температуру, начиная уже с 37,8 градусов.

Заключение: Самое эффективное на сегодняшний день жаропонижающее средство для детей – это сироп Нурофен, (а для взрослых Нурофен в капсулах ), его действие более сильное и продолжительное, чем у Детского Панадола. Но детям в возрасте до 1-1,5 года всё же предпочтительнее жаропонижающие свечки Цефекон из-за более удобного способа применения. И обязательно дать ребёнку противовирусный препарат – совсем маленькому поставить свечки Генферон, мы уже постарше (3,5 года) – я даю дочке сразу Кагоцел .

И ещё добавлю, совсем недавно попробовали новый противовирусный препарат Реаферон -ЕС- Липинт . но он также показал своё слабое действие. Так что, пока лучше Кагоцела ничего не нашли.

Неплохое средство, но сбивать надо осторожно. Сама я нечасто давала детям жаропонижающие, можно сказать, редко.

Нурофен — это наше всё. Моему сыночку Цефекон и детский Панадол не помогали. Температуру 39,6 смогли сбить только до 37 с чем-то, а часа через два (может и меньше) температура стала снова подниматься. Дали Нурофен. Температура спала и часов на 6 мы о ней забыли. Единственный минус — нашему малышу на тот момент было 3 месяца (температура была из-за прививки) и действительно неудобно такому малявке его давать. Но всё преодолимо.

а у нас ярко выражен рвотный рефлекс((поэтому только свечки((

Мы в прошлом году во время гриппа им пользовались, я впервые его тогда и купила, быстро действует, но и быстро проходит его действие особенно если за 39 шкалит. Так еще и в попку ставили цефекон + пол зодак, тогда вообще супер.

Во время прорезывания зубов в жизни малыша и его родителей начинается неприятный, а иногда и тяжелый, период. Кроме дискомфортных ощущений в ротовой полости, у ребенка нередко бывает понос, рвота, кашель. Также достаточно часто случается у малыша температура при прорезывании зубов. Многие мамы интересуются, почему в этот период повышается температура, до каких значений она может повышаться, и как сбить температуру при прорезывании зубов у детей?

У многих деток прорезывание зубов происходит без жара. Как правило, чем раньше появляется первый зубик, тем меньшая вероятность, что у ребенка поднимется температура тела, или же она повысится незначительно. И, наоборот, при запоздалом появлении зуба существует больший риск, что у малыша будет жар.

Некоторые специалисты обращают внимание, что увеличивается вероятность повышения температуры у ребенка, в случае, когда у него одновременно «лезут» два зубика.

Так почему бывает высокая температура при прорезывании зубов у детей? В первую очередь это связано с тем, что когда «лезет» зубик, он пробивает костную ткань и десну. В результате в области десны развивается воспалительный процесс. Кроме того, прорезывание зуба сопровождается большим продуцированием биологически активных веществ в месте его появления. Все эти причины и способствуют повышению температуры тела малыша.

Но в каждом конкретном случае могут присоединиться еще и другие факторы, провоцирующие появление жара у ребенка. К ним можно отнести физиологические особенности ребенка, наследственную предрасположенность, состояние его иммунной системы, наличие некоторых заболеваний.

При прорезывании зубов у деток повышенная температура может держаться от двух до пяти суток, хотя обычно бывает два-три дня. Если же один зубчик «идет» за другим, жар может присутствовать и в течение более продолжительного времени. В большинстве случаев отметка термометра не поднимается выше 38ºС, но и тут есть исключения. Иногда родители сталкиваются с тем, что у малыша температура достигает 39ºС и выше. Вот тогда и возникает вопрос, как правильно сбивать температуру и когда стоит это делать, а когда лучше воздержаться?

Педиатры не советуют сбивать температуру деткам, если ее значение не превышает 38ºС. Но это не может быть аксиомой. Родители должны наблюдать за состоянием малыша и при необходимости принимать меры по снижению температуры. Разные детки по-разному переносят жар. И если один малыш нормально себя чувствует при 38,5ºС, то другому может быть очень плохо и при 37,5ºС.

Можно выделить ситуации, при которых необходимо срочно начинать сбивать температуру у ребенка:

температура тела превысила 38ºС у малыша, возраст которого не достиг четырех месяцев;
во время лихорадки у крохи появляются судороги;
наличие у малыша некоторых патологий нервной, сердечно-сосудистой, бронхо-легочной систем;
появились признаки тяжелого состояния младенца, такие как бледность кожи, тяжелое дыхание, холодные нижние и верхние конечности.

Температуру у детей нужно сбивать постепенно, не допуская ее резкого снижения больше, чем на 1,5 градуса.

Рассмотрим методы, при помощи которых можно сбить высокую температуру у детей при прорезывании зубов.

В первую очередь, нужно следить, чтобы ребенок не перегревался.
я этого его раздевают, оставляя в легкой майке или футболке. Если малыш был в памперсе, необходимо его тоже снять, чтобы улучшить потоотделение. При этом температура в помещении, где находится малыш, должна быть около 21ºС. Нельзя допускать, чтобы воздух в комнате был сухой. Время от времени требуется делать влажную уборку и регулярно увлажнять воздух. Можно воспользоваться специальными увлажнителями воздуха или же просто развесить на батарее влажное полотенце.

Для уменьшения жара используют охлаждающие компрессы из влажной салфетки на лобик. Также можно ставить холодные компрессы подмышки, на затылок, стопы, внутреннюю часть бедер и предплечья. Некоторые мамы делают обтирание тела ребенка разведенными водой уксусом или водкой. Но не все педиатры положительно относятся к подобному методу, утверждая, что таким образом можно спровоцировать раздражение кожи.

Можно искупать ребенка в прохладной ванне или под душем в течение 3-5 минут. Только важно следить, чтобы вода не была холодной, в противном случае может произойти спазм сосудов.

В ситуации, когда температура все же поднимается, нужно применять лекарственные препараты. Лучше всего посоветоваться с педиатром, какие именно лекарства можно давать в случае повышения температуры при прорезывании зубов у ребенка. Обычно врач назначает препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен – Панадол, Эффералган, Нурофен. Для маленьких деток подходят такие формы выпуска этих лекарств как сироп и ректальные свечи. Причем, свечи лучше всего подойдут совсем маленьким крохам и тем малышам, у которых есть риск появления аллергической реакции на вкусовые добавки и ароматизаторы сиропа.

Стоит начинать прием жаропонижающих из тех лекарственных средств, которые содержат парацетамол. Ибупрофен – более сильное активное вещество лекарств, которое имеет больше побочных действий.

Так как температура тела повышается, когда малыш плачет, волнуется, необходимо облегчить ему состояние в ротовой полости, постараться чем-то развлечь. Для этого хорошо смазывать десны специальными гелями, которые оказывают болеутоляющий и охлаждающий эффект. Кроме того, можно предложить крохе игрушку-прорезыватель, которой он сможет «чесать» десны.

Родители должны знать, что если повышенная температура держится более трех суток или ее значения превышают отметку 39ºС, необходимо показать малыша врачу. Многие заболевания, особенно инфекционной природы, сопровождаются повышением температуры. Поэтому важно их вовремя диагностировать и начать грамотное лечение.

Источники: http://guitrewolas.ru/temperatura-nurofen-ne-pomogaet/, http://irecommend.ru/content/v-sravnenii-s-detskim-panadolom-i-svechami-tsefekon-kak-gramotno-sbivat-temperaturu, http://ymadam.net/deti/zdorov-e-rebenka/temperatura-pri-prorezyvanii-zubov-u-detej.php

Если после Нурофена температура опять поднимается, то в перерывах между приемами можно проводить ребенку физическое охлаждение при помощи спиртового раствора. Любая мама должна знать, как осуществлять охлаждение. Для проведения процедуры необходимо взять чистую тряпочку или ватный диск, этиловый спирт или водку, воду 12-14°С. В небольшой емкости следует развести спирт с водой (1:1).

Нужно раздеть малыша. В полученном растворе следует смочить ватный диск и протереть места кожи, где близко расположены крупные сосуды: шея (сонная артерия), виски, внутренняя поверхность локтевых сгибов, паховая складка (бедренная артерия), область ключицы (подключичная артерия), подмышек.

Обработку осуществлять каждые 10 минут. Контроль температуры тела следует проводить каждые 20-30 минут. Процедура считается эффективной, если температура снизится на 0,2-0,3°С. При отсутствии положительного результата следует использовать другие методы охлаждения. Гипотермию льдом у детей использовать не рекомендуется, так как для ребенка эта процедура может нанести вред, особенно при белом типе лихорадки.

При применении уксуса у детей может возникнуть аллергическая реакция, что ухудшит состояние. Это еще больше усугубит спазм сосудов. Если совместно с физическим охлаждением Нурофен не сбивает температуру ребенку, то следует попробовать другие лекарственные препараты.

Когда температура не сбивается Нурофеном можно использовать другой препарат из группы НПВС. Лекарственные формы на основе Парацетамола обычно не помогают, так как Нурофен является более сильным НПВС. Хорошим лекарством является Нимесулид. Фармалогические компании выпускают это лекарственное средство в виде суспензии (сиропа). Торговое название Нимесулида – Нимулид.

Согласно официальной инструкции лекарственное средство разрешено для детей с 6 лет. Младше этого возраста препарат назначают по рекомендации врача. Дневная дозировка средства рассчитывается следующим образом: 5мг лекарства на 1 кг веса ребенка. Это количество суспензии необходимо разделить на 2-3 приема за сутки.

Если Нимулид и Нурофен не помогает сбить температуру, то следует вызвать скорую помощь. Врач скорой сделает ребенку литическую смесь, состоящую из 0,1 мл Анальгина, 0,1 мл Димедрола, 0,1 мл Папаверина (малышу 1 год) внутримышечно в одном шприце. (0,1 мл — год жизни). Она показана если температура высокая, более 38,5°С, хорошо помогает при белой лихорадке.

Литическую смесь можно приготовить из таблеток: Супрастин 1/4 таб., Парацетамол 1.4 таб, Но-шпа 1/3 таб. Она разрешена с 3 лет. Постоянно использовать литическую смесь при лихорадке нельзя, так как простые НПВС в дальнейшем не будут помогать. Если не снижается температура у ребенка после Нурофена и литической смеси его срочно нужно госпитализировать для обследования, наблюдения и коррекции лечения.

Если не сбивается температура у детей с помощью Нурофена, следует обратиться к лечащему врачу. Если нет возможности сделать литическую смесь инъекционно, то можно применять таблетки или свечи. Для каждого возраста свои дозировки лекарств. Их необходимо уточнить у лечащего врача.

На форумах в интернете постоянно хвалят литическую смесь. Она быстро снижает температуру (в течение четверти часа). Самостоятельно применять Нурофен, Нимулид и литические препараты нельзя, особенно у детей младше 3 лет. Анальгин и Но-шпа способны вызвать желудочные кровотечения.

Однако нормы температурных показателей условны. Существует большая группа пациентов, отмечающих значительное ухудшение общего состояния уже при подъеме температуры до 37,5 градуса.

В этом случае обращаются к помощи жаропонижающих средств. У детей препаратами выбора являются парацетамол и нурофен. После 12 лет и у взрослых пациентов активно используют анальгин, аспирин и их производные.

Что касается нурофена, то действующим веществом в этом препарате является ибупрофен, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств. По своей жаропонижающей активности он более активен, чем парацетамол, но уступает аспирину, обладает более выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием, чем эти препараты.

Жаропонижающие препараты могут выпускаться в виде таблеток, сиропов, свечей, инъекционных форм. Наиболее быстро (примерно через 20 минут) начинают действовать препараты, рассчитанные на парентеральное введение, затем — свечи.

При этом парацетамол назначают детям уже с трехмесячного возраста, нурофен в таблетках – после достижения ими массы 20 кг и шестилетнего возраста. Препарат в виде ректальных свечей и суспензии применяют с трехмесячного возраста ребенка. Нурофен сироп сбивает температуру через 40 -60 минут, начиная свое действие уже через 15 минут, таблетированная форма нурофена сбивает температуру через 30-45 минут.

Жаропонижающее действие любых форм препарата связано с блокированием медиаторов гипертермической реакции.

Существуют следующие противопоказания для приема данного препарата:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
геморрагический диатез;
бронхиальная астма;
индивидуальная непереносимость препарата, заключающаяся в развитии аллергической реакции по типу крапивницы, в редких случаях – отека Квинке.

В случае отсутствия противопоказаний при температуре 38 градусов применение нурофена весьма оправдано, как у взрослых, так и у детей. Однако нередко имеют место случаи, когда нурофен детский не сбивает температуру. При этом если состояние пациента ухудшается, появляется резкая бледность, судороги, бред, то необходимо срочно принимать дополнительные меры.

Что же делать, если нурофен не сбивает температуру? В этом случае нужно вспомнить о том, что процесс повышения температуры тела может развиваться не только по типу розовой гипертермии, но и белой, когда в данном механизме участвует сосудистый компонент, обусловливающий спазм мелких периферических сосудов.

Это дополнительное участие сосудистой системы в патогенезе гипертермии приводит к более тяжелому течению и отсутствию эффекта от жаропонижающих средств. При развитии белой гипертермии, сбить температуру ребенку, если нурофен не помогает, можно с использованием спазмолитиков. Обычно применяют в таких случаях но-шпу, папаверин в возрастных дозировках.

В тех случаях, когда прием таблетированных препаратов не дал эффекта, необходимо обратиться за помощью к специалистам «скорой помощи». При подобном развитии ситуации внутримышечно будет введена литическая смесь, состоящая из растворов анальгина, но-шпы и антигистаминного средства тавегила.

Наличие высокой гипертермии в течение нескольких дней, плохо поддающейся коррекции, является серьезным поводом обратиться на консультацию к специалистам для уточнения диагноза.

Однако существуют состояния, когда при достаточно удовлетворительном общем состоянии пациента, гипертермия также плохо поддается лечению жаропонижающими средствами. Чаще всего это обусловлено такими патологиями:

вегето-сосудистая дистония;
опухоли гипоталамуса;
психические расстройства;
эндокринная патология.

В некоторых случаях для уточнения воспалительной природы ряда заболеваний проводят аспириновый тест, заключающийся в приеме любого жаропонижающего средства.

Спустя 40-60 минут оценивают ситуацию. В тех случаях, когда, используемый препарат, например, нурофен, снижает температуру незначительно или оставляет ее без изменения, можно предположить не воспалительное происхождение гипертермии. В этом случае для уточнения диагноза следует проводить дополнительные обследования, включающие УЗИ сосудов мозга, МРТ и др.

Помимо своего жаропонижающего действия нестероидные противовоспалительные средства получили широкое распространение в качестве обезболивающих средств и противовоспалительных. Именно на этих свойствах основано применение нурофена при прорезывании зубов без температуры.

В тех случаях, когда ребенок капризен, плохо спит, и у врача не вызывает сомнения, что его состояние обусловлено этим процессом, возможно применение нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, даже если температура тела ребенка находится в пределах нормы. Предпочтительнее при этом использовать на ночь ректальные свечи, как препараты более длительного действия.

Что касается длительности приема препаратов на основе ибупрофена (адвила, бруфена, бурана, МИГа, фаспика), то используют их у детей короткими курсами, не более трех дней.

Чтобы избежать осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, прием препарата в виде таблеток или сиропа должен происходить после еды, и запивать лекарство следует достаточным количеством воды или молока.

Нестероидные противовоспалительные средства весьма эффективны. Однако в связи с тем, что могут оказать негативное действие на желудочно-кишечный тракт, их назначение должно проходить под непосредственным контролем врача, быть тщательно взвешено и оправдано.

Коммерческие разновидности Нурофена и формы их выпуска

Вид	Формы	Со скольки лет можно давать детям и рекомендации
Просто Нурофен без дополнительных слов	Наружный гель, растворимые и обычные таблетки.
Нурофен Детский	Суспензия и свечи
Экспресс	Таблетки, капсулы и гель	С 12 лет. Рекламируется как препарат ускоренного действия, но такой эффект не подтверждён отзывами.
Экспресс нео	Таблетки в сладкой оболочке	После 12 лет.
Форте	Таблетки Нурофен с повышенным содержанием действующего вещества	Для избавления от сильной боли из-за причины, не угрожающей здоровью и жизни. С 12 лет до 18 с осторожностью.
Ультракап, Ультракап Форте	Капсулы желатиновые	От 12 лет.
Плюс, плюс Н	Таблетки в оболочке, добавлено другое обезболивающее и противокашлевое вещество – кодеин	Если нужно кратковременное применение, с 12 лет.
Период	Таблетки с длительным действием	После12 лет, показано при диагностированных болях по назначению врача, а не как жаропонижающее.
Актив	Рассасывающиеся мятные таблетки	С 12 лет. При боли, ОРВИ и гриппе.

Скорость снижения температуры зависит от:

формы выпуска – сироп и суспензия Нурофен действует быстрее, чем таблетки и капсулы, а свечи совсем постепенно, но зато долго;
количества жидкости в организме – чем сильнее выражено обезвоживание, тем медленнее сбивается температура;
вида инфекции – при бактериальной лихорадке слабеет очень медленно или совсем не снижается;
от возраста и состояния больного – чем меньше ребёнок и чем сильнее его собственная иммунная защита, тем быстрее происходят изменения.

сильное обезвоживание, и ребёнку уже пора капать физраствор;
бактериальная инфекция, потому что Нурофен хорошо сбивает температуру у детей при лихорадке, которую вызвал вирус, а вот против бактериальных токсинов он мало эффективен;
белая лихорадка, при которой жаропонижающее не действует из-за спазма поверхностных сосудов, в таком состоянии тело горячее, а руки и ноги холодные, бледные.

В первые 3 месяца жизни препарат не рекомендован, из антипиретиков допустимо применение только парацетамола при температуре от 38.
Детям старше 3 месяцев:
- если раньше не было никаких проблем со здоровьем – от 39℃, если есть мышечная ломота и головная боль – от 38,5℃;
- когда у ребёнка прежде были фебрильные судороги – от 38℃;
- при тяжёлых заболеваниях лёгких, нервной системы и сердца – с 38,5℃.

Нурофен рекомендован с 3 месяцев, но при весе ребёнка от 5 кг. Не все дети в 3 месяца набирают такую массу.

Давайте посчитаем, как и сколько нужно давать чистого Нурофена малышу с весом 5 кг:
- 1 кг массы – 10 мг Нурофена.
- 5 кг массы – в 5 раз больше, то есть 50 мг чистого препарата.
Теперь выясним, сколько необходимо отмерить суспензии, чтобы получилось такое количество Нурофена:
- 100 мг содержится в 5 мл суспензии – это написано на упаковке.
- 50 мг будет в объёме сиропа в 2 раза меньшем, то есть в 2,5 мл.

Как отмерять и давать такую порцию жидкости? Для этого к бутылочке с лекарством приложен мерный шприц.

Как давать сироп Нурофен 100мг в 5 мл при высокой температуре

Возраст ребёнка	Средняя масса тела	Сколько мл отмерять шприцем?	Сколько раз можно давать в сутки?	Доза в сутки (сироп, свечи, таблетки любого торгового названия)
От 3 до 6 месяцев	Больше 5 кг	Не больше 2,5 мл за раз.	3	150 мг
От 6 до 12 месяцев	От 6 до 10 кг	До 2,5 мл разовая доза.	4	200 мг
От 1 до 3 лет	От 10 до 15 кг	До 5 мл.	3	300 мг
От 4 до 6 лет	От 15 до 20 кг	До 7,5 мл.	3	450 мг
От 7 до 9 лет	От 21 до 29 кг	Не больше 10 мл.	3	600 мг
От 10 до 12 лет	От 30 до 40 кг	До 15 мл.	3	900 мг

Перед тем, как отмерять шприцем и пить детский Нурофен, его нужно хорошо взболтать.

Если у ребёнка старше 1 года поднялась температура после прививки, то можно ему:

дать 2,5 мл сиропа, повторно, если жар возобновился, ещё 2,5 мл не раньше чем через 6 часов, всего в сутки при постиммунизационной лихорадке не больше 5 мл суспензии Нурофена;
вместо суспензии, но ни в коем случае не вместе с ней, можно поставить 1 свечу Нурофен, если необходимо, не раньше чем через 6 ч можно использовать ещё 1 суппозиторий.

От 3 до 9 месяцев при весе 5,4-8 кг можно применять по 1 суппозиторию не чаще 3 раз в течение 24 часов.
От 9 месяцев до 2 лет при массе 8,5-15 кг допустимо по 1 свече не чаще 4 раз за 24 часа.

Если температура после приёма Нурофена упала не до 37, а сразу до 35,5 и ниже, то это может быть из-за:

повышенной чувствительности к препарату;
передозировки.

усиливает противосвёртывающий эффект антикоагулянтов;
снижает эффективность мочегонных и снижающих артериальное давление препаратов;
усиливает побочное действие стероидных лекарств;
при одновременном приёме Нурофена с литием, метотрексатом, фенитоином, дигоксином в крови повышается концентрация этих препаратов.

Средняя стоимость разных форм Нурофена в российских аптеках такая:

Таблетки 200 мг в зависимости от количества в упаковке:
- 6 штук – 45 р;
- 8 штук для детей – 120 р;
- 10 или 12 штук – 85 р;
- 20 штук – 160 р.
Суспензия для детей 150 мл – 190 р.
Свечи детские Нурофен 10 штук – 125 р.

источник