Можно ли вести ребенка к врачу с температурой

Дети и младенцы реагируют повышением температуры тела не только на развивающееся заболевание.

У лихорадочного состояния могут быть и другие причины.

Чем старше ребенок, тем подъем температуры менее опасен.

Многие родители спрашивают себя, когда им следует обратиться к врачу, если у их ребенка температура. На этот вопрос нельзя ответить однозначно. В особенности молодые родители часто идут к педиатру даже при незначительном повышении температуры у ребенка. Это совершенно нормально.

С течением времени Вы сами сможете определить, когда действительно необходимо вести ребенка к врачу. За повышенной температурой тела не всегда стоит серьезное заболевание. В особенности маленькие дети склонны к повышению температуры тела даже при активных, шумных играх или при очень теплых наружных температурах.

Например, если дети слишком тепло одеты или жарко укрыты в коляске или кровати. Запруженное тепло легко может привести к повышению температуры тела. В особенности маленькие дети и груднички реагируют на это очень восприимчиво. Если Вы еще не научились правильно регулировать тепло, Вам просто необходима тренировка.

— после прививок
— прорезывание зубов
— инфекции
— детские болезни
— отравления
— медикаменты
— психические нагрузки (например, стресс в школе)
— нарушения как, например, кровоизлияния и переломы костей
— ревматические заболевания
— воспаления (например, слепой кишки)
— раковые заболевания (например, лейкемия)
— нарушение обмена веществ (например, диабет)
— расстройства внутренней секреции (например, нарушение роста).

Легкая температура с симптомами инфекции до 38,5 °C требует поначалу только Вашего контроля. Позаботьтесь о том, чтобы Ваш ребенок много пил и отдыхал. Также важно, чтобы Ваш ребенок был одет лучше в легкую и свободную одежду, чтобы отдавать ненужное сейчас тепло.

Если Ваш ребенок еще в грудном возрасте, поход к педиатру необходим даже при легкой температуре. Не одевайте Ваше чадо слишком жарко перед уходом к врачу. Всегда берите с собой что-то из питья. Если температура продолжает быстро расти, позвоните педиатру и узнайте, как Вам дальше следует себя вести, что делать. При температуре 39,5 °C отправляйтесь к врачу обязательно.

В крайнем случае, вызовите врача на дом или скорую.

Особенно в том случае, если:

— ребенок склонен к судорогам при температуре или в данный момент у него первый судорожный припадок;
— невозможно добиться снижения температуры;
— Ваш ребенок выглядит апатичным или без сознания;
— ребенок ничего не хочет пить;
— температура более 41 °C.

Попытайтесь, даже если для Вас это тяжело, сохранять спокойствие. Спешка и страх родителей быстро передаются ребенку. Ребенок быстро становится беспокойным и испытывает дополнительный стресс. Особенно, если как раз сейчас у Вашего ребенка приступ температурных судорог, важны спокойствие и осмотрительность. Фебрильные судороги выглядят зловеще и драматично.

Но, как правило, они прекратятся через несколько минут, и Ваш ребенок уснет после этого крепко и спокойно. Позаботьтесь во время приступа о том, чтобы Ваш ребенок не травмировал себя. К примеру, чтобы он не выпал из кроватки.

Дети, склонные к температурным судорогам, тщательно обследуются после первого судорожного приступа. Как родители Вы получите специальные медикаменты, которые следует выдавать ребенку при температуре тела от 38 °C. Эти медикаменты содержат специальные вещества, которые действуют жаропонижающе и успокаивают. Судорожные фебрильные припадки исчезнут у ребенка только с возрастом. Изредка из-за них возрастает склонность к эпилепсии.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

источник

Для родителей нет ничего хуже, чем болезни маленьких детей. Очень часто недомогание малыша сопровождается высокой температурой. Сбивать температуру дома или обращаться к врачу? В случае каких симптомов вызов педиатра обязателен? Какие показатели градусника должны стать руководством к тому, что медлить нельзя, и пора сбивать у ребенка жар? Рассмотрим все возможные вопросы родителей и найдем на них ответы.

Повышение температуры у детей старше 6 месяцев часто объясняется наличием в организме резервов для борьбы с попавшей в него инфекцией. Конечно, иногда эти симптомы могут быть признаками психосоматических расстройств и термоневроза — следствием спазма судов на фоне стресса и тревоги. Но в случае субфебрилитета амплитуда показаний температуры тела колеблется от 37 до 37,5°С, что не является сигналом к началу применения жаропонижающих средства.

Большинство микробов погибают при высокой температуре тела, и такую среду пытается создать внутри себя организм во время заболевания. Именно поэтому родителям нужно потерпеть и не сбивать жар при температуре 38,2 — 38,5°С у детей от полугода и старше. Бывают случаи, когда ребенок много пьет, не капризничает и сносно себя чувствуя даже при 39°С. Тогда тоже следует подождать естественного снижения температуры и не спешить давать жаропонижающие препараты.

Эти рекомендации не распространяется на тех малышей, у которых ранее была отмечена реакция на температуру 38,5 °С и выше в виде фебрильных судорог. Причиной этой особенности детского организма может быть как генетическая предрасположенность, так и особенности строения нервной системы. В любом случае родителям таких детей не нужно давать температуре у ребенка подниматься до высоких показателей.

Возможность купить без рецепта в аптеке массу лекарства, в том числе и жаропонижающих, вселяет в родителей уверенность, что они сами в силах справится с температурой ребенка. Однако есть случаи, когда обращение к педиатру при повышенной температуре у ребенка обязательно.

В течение получаса не получается сбить температуру 39°С и выше, ребенок вялый, тихое и учащенное дыхание не меняется на более размеренное;
Температура сопровождается рвотой, жидким стулом, отхаркиванием слизи зеленоватого цвета и, особенно, если все это не сопровождаетсяпоносом, а симптомы не прекращаются более суток;
Судороги в виде подергивания головы или частей тела на фоне высокой температуры не проходят дольше 2-3 минут;
Если температура колеблется между 37°С и 39,5°С более 3 суток, и нет видимых симптомов улучшения состояния, надо обратиться за назначением лечения к педиатру.

Опыт стран-соседей в области детской педиатрии впечатляет. В Китае, в случае наличия высокой температуры, ребенка традиционно направляют в поликлинику на капельницу. Этот метод повсеместно назначают всем заболевшим — и взрослым, и детям. Большие помещения, разделенные тряпичными занавесками, отведены в больницах для процедур с введением физраствора в вену. Как бы это не казалось странным, но смысл в этом назначении все-таки имеется.

Любая температура ребенка на фоне отравления вызывает озноб и интоксикацию организма. Эту проблему и пытаются решить китайские медики — вывести продукты распада, помочь организму восстановиться.

Из всего сказанного можно делать вывод, что не всякое повышение температуры выше нормы 36,6°С следует считать угрозой для жизни ребенка. Часто этот симптом говорит о включении в организме малыша защитных резервов — его борьбе с инфекцией. Жаропонижающие препараты помогают справится с повышенной температурой, но при проявлении дополнительных симптомов обязательно следует обратиться за консультацией врача.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

источник

При какой температуре у ребёнка можно вызывать педиатра на дом?

При температуре свыше 38 градусов. А у меня вообще что было: ребенок — 6 месяцев, температура 38,7. Звоню врачам. Мне в ответ — вызывайте только если больше 39 температура. так никто и не пришел, в результате к вечеру у ребенка 40,2. вызывала скорую и нас госпитализировали. потом ругалась с главврачом нашей поликлиники, и в итоге узнала, что вызывают врача именно после 38, а до 38 даже сбивать температуру не надо. Организм сам борется и вырабатывается иммунитет.

При любой, отличной от нормы. Если есть какие-либо симптомы болезни, можно вызывать педиатра на дом. Когда у моего ребенка была ветрянка, то у него температуры сначала не было вообще, тем не менее мы вызвали врача, чтобы не идти в больницу и не подвергать риску здоровье других детей.

Вообще, врача вызвать на дом ребенку можно даже если у ребенка вообще нет температуры, но по каким-либо причинам его невозможно привезти в поликлинику. Если у ребенка сильная слабость, или очень сильный кашель, или повышенная сонливость (находится в полусне), или сильная головная боль и т.п. и при этом температура не повышена, родители имеют право вызвать врача на дом и он обязан приехать. Тем более, врач обязан приехать при наличии повышенной температуры. У вас, конечно, поинтересуются, не могли бы вы сами привезти ребенка, если температура у него не высокая, но если вы скажете, что не можете или не хотите (ребенок плохо чувствует, на улице мороз, дождь, ребенок слаб и т.п.), то врач обязан приехать. Если по телефону в регистратуре вам отказывают в выезде врача на дом — спрашивайте фамилию того, кто отказал, и имеете право нажаловаться в вышестоящие инстанции с указанием даты и времени отказа в выезде, лечебного заведения и фамилии отказавшего вам сотрудника.

источник

Или сами стараетесь что-то предпринять?

Я не имею ввиду случаи когда у ребенка явные проблемы со здоровьем, а, к примеру, просто температура.

сама, нам всегда такую ахинею наговорят что пипец)лучше я сама)

Даю жаропонижающее. Пока что всегда помогало, но если бы не помогло не дай Бог, то вызывала бы скорую

Я всегда делаю клизмочку (0.5 ношпы и 0.5 анальгина, на 50 мл воды тёплой и все ввести)

Потом через пол часа даю панажол и температуры как и небыло..

Если температура уже выше 38.5 вызываю. Так как были судороги на 39.5. Пока скорая доедет, заранее звоню. Предупреждаю что были судороги раньше. Отправляют бригаду сразу.

У нас иногда бывает, что при температуре руки и ноги ледяные, я ношпу даю..

источник

Дети и младенцы реагируют повышением температуры тела не только на развивающееся заболевание.

У лихорадочного состояния могут быть и другие причины.

Чем старше ребенок, тем подъем температуры менее опасен.

В крайнем случае, вызовите врача на дом или скорую.

Особенно в том случае, если:

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

источник

Фактрум публикует подробный и увлекательный справочник по высокой температуры, написанный Робертом Мендельсоном, крупнейшим американским педиатром, автором книги «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам».

Когда вы звоните врачу, чтобы сообщить о болезни ребенка, первый вопрос, который он почти всегда задает: «Температуру измеряли?» И далее, независимо от того, какие данные вы ему сообщаете — 38 или 40 градусов, советует дать ребенку аспирин и привести его на прием. Это стало ритуалом практически всех педиатров. Подозреваю, что многие из них говорят заученные фразы, даже если слышат о температуре 43 градуса.

Меня беспокоит то, что детские врачи задают не те вопросы и дают не те советы. В повышении температуры врачам видится что-то чрезвычайно опасное, иначе почему она является их первой заботой? А из их совета дать ребенку аспирин родители неизбежно делают вывод о том, что лечение должно быть медикаментозным и направленным на снижение температуры.

Измерением температуры тела и записью ее показателей в медицинскую карту начинается прием в большинстве детских клиник. В этом нет ничего плохого. Повышенная температура, действительно, представляет собой важный диагностический симптом в контексте последующего обследования. Проблема в том, что ей придается гораздо больше значения, чем стоило бы. Когда врач видит в карте запись медсестры о температуре, скажем, 39,5 градусов, он с мрачным видом неизменно произносит: «Ого! Надо что-то делать!».

Его озабоченность по поводу температуры — чепуха, причем вводящая в заблуждение чепуха! С самим по себе повышением температуры делать ничего не надо. При отсутствии дополнительных симптомов, таких, как необычное поведение, особенная слабость, затруднение дыхания и других, позволяющих предположить серьезные заболевания вроде дифтерии и менингита, врач должен сказать родителям, что беспокоиться не о чем, и отправить их домой вместе с ребенком.

Принимая во внимание преувеличенное внимание врачей к повышенной температуре, неудивительно, что большинство родителей, по данным социологических опросов, испытывают перед ней огромный страх. Причем страх этот растет пропорционально показаниям термометра, в то время как он чаще всего беспочвен.

Вот двенадцать фактов, относящихся к температуре тела, знание которых поможет вам избежать многих волнений, а вашим детям — ненужных и опасных анализов, рентгенологических исследований и лекарств. Эти факты должен учитывать каждый врач, однако многие из педиатров предпочитают их игнорировать и не считают нужным знакомить с ними родителей.

Температура 37 градусов не является «нормальной» для всех, как нам твердят всю жизнь. Это попросту неправда. Установленная «норма» весьма условна, так как показатель 37 градусов — величина среднестатистическая. У множества людей нормальная температура выше или ниже. Особенно это относится к детям. Исследованиями выявлено, что температура тела у большинства абсолютно здоровых детей 35,9–37,5 градусов и лишь у немногих — ровно 37 градусов.

Колебания температуры тела ребенка в течение дня могут быть значительными: вечером она на целый градус выше, чем утром. Обнаружив у ребенка во второй половине дня слегка повышенную температуру, не тревожьтесь. Для этого времени суток это вполне нормально.

Температура может подниматься по причинам, не связанным с каким-либо заболеванием: при переваривании обильной и тяжелой пищи или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Иногда повышение температуры является побочным эффектом прописанных врачом лекарств — антигистаминов и других.

Температура, которой стоит опасаться, обычно имеет очевидную причину. В большинстве случаев повышение температуры, которое может представлять угрозу для здоровья, возникает либо в результате отравления токсическими веществами, либо в результате перегрева (так называемый тепловой удар).

Классические примеры перегрева — солдат, теряющий сознание на параде, или марафонец, сходящий с дистанции и падающий от изнеможения на солнцепеке. В таких случаях температура может подняться до 41,5 градуса или выше, что чревато для организма пагубными последствиями. Подобного эффекта можно добиться и перегревшись сверх меры в бане или в джакузи.

Если вы заподозрили, что ребенок проглотил ядовитое вещество, немедленно звоните в центр помощи при отравлениях. Когда такой возможности нет, не дожидаясь неприятностей, срочно везите ребенка в больницу и, по возможности, захватите упаковку от проглоченного средства — это поможет быстро подобрать противоядие.

Как правило, проглоченные детьми вещества оказываются относительно безобидными, но своевременное обращение за помощью очень важно.

Немедленное течение также необходимо, если ребенок теряет сознание, пусть даже ненадолго, после подвижных игр в жару или после бани или джакузи. Звонка врачу в этой ситуации недостаточно. Как можно скорее везите ребенка в больницу. Внешние воздействия потенциально опасны. Они способны подавить защитные силы организма, которые в нормальных условиях не дают температуре подняться до опасного уровня. Распознать такие состояния помогают предшествовавшие им события и сопутствующие симптомы. Подчеркиваю: потеря сознания означает, что ребенок в опасности.

Показания температуры тела зависят от способа ее измерения. Ректальная (в прямой кишке) температура у детей обычно на градус выше, чем оральная (во рту), подмышечная — на градус ниже. Однако у младенцев разница между значениями температуры, измеренной этими способами, не столь велика, поэтому им лучше измерять температуру в подмышечной впадине.

Пользоваться ректальным термометром я не советую: при его введении возможна перфорация прямой кишки, а она смертельна в половине случаев. Зачем рисковать, когда в этом нет необходимости? Наконец, не думайте, что температуру тела ребенка можно определить на ощупь, потрогав лоб или грудь. Это не удастся ни медицинским работникам, ни вам.

Сбивать температуру тела не следует. Исключением являются лишь новорожденные, страдающие от инфекций, причиной которых часто бывает акушерские вмешательства в роды, внутриутробные и наследственные болезни. Острое заразное заболевание может стать результатом и некоторых процедур. Например, абсцесс под кожей головы может развиться у младенца от датчиков прибора при внутриутробном наблюдении, а аспирационная пневмония — из-за амниотической жидкости, попавшей в легкие в результате введения матери во время родов лекарственных средств. Заражение инфекцией возможно и во время процедуры обрезания: в больницах легионы патогенных возбудителей (это лишь одна из причин, по которой мои внуки рождены дома). Если у младенца в первые месяцы жизни поднимается высокая температура, показать его врачу просто необходимо.

Температура может подняться от чрезмерного укутывания. Дети очень чувствительны к перегреванию. Родители, особенно первенцев, часто излишне озабочены тем, не холодно ли их детям. Они укутывают малышей во множество одежд и одеял, забывая, что, если ему станет жарко, он не сможет освободиться от теплых вещей самостоятельно. Если у младенца поднялась температура, не забудьте проверить, не слишком ли он тепло одет.

Если ребенка с температурой, особенно сопровождаемой ознобом, плотно завернуть в толстые одеяла, это спровоцирует еще больший ее подъем. Простое правило, которое я рекомендую родителям своих пациентов: пусть на ребенке будет столько слоев одежды, сколько на них самих.

Большинство случаев повышения температуры связано с вирусными и бактериальными инфекциями, с которыми защитные силы организма справляются без всякой помощи. Простуда и грипп — наиболее частые причины повышения температуры у детей любого возраста. Температура может повыситься до 40,5 градусов, но даже в этом случае причин для беспокойства нет.

Единственная опасность — риск обезвоживания от сопутствующих процессов потоотделения, частого пульса и дыхания, кашля, рвоты и поноса. Его можно избежать, давая ребенку обильное питье. Было бы неплохо, если бы ребенок выпивал каждый час по стакану жидкости, желательно питательной. Это может быть фруктовый сок, лимонад, чай и все, от чего ребенок не откажется. В большинстве случаев вирусные и бактериальные инфекции легко распознать по сопутствующим повышению температуры симптомам: легкому кашлю, насморку, слезящимся глазам и так далее. При этих заболеваниях не нужны ни помощь врача, ни какие-либо лекарства. Врач не сможет «прописать» ничего более эффективного, чем защитные силы организма. Лекарства, облегчающие общее состояние, только мешают действию жизненных сил. Об этом я более подробно расскажу в одной из следующих глав.

Не нужны и антибиотики: хотя они и могут сократить продолжительность бактериальной инфекции, но связанный с ними риск очень велик.

Не существует однозначной связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Распространенное заблуждение относительно этого ничем не обосновано. К тому же единого мнения о том, что считать «высокой температурой», нет ни среди родителей, ни даже среди врачей. Родители моих пациентов, а их у меня было очень много, имели на этот счет диаметрально противоположные взгляды. Исследования показали, что более половины опрошенных родителей считают «высокой» температуру от 37,7 до 38,8 градусов и почти все называют температуру 39,5 градусов «очень высокой». Кроме того, все опрошенные были убеждены, что высокая температура указывает на тяжесть заболевания.

Это совсем не так. Точнейшим образом, по часам, измеренная температура ровным счетом ничего не говорит о тяжести заболевания, если оно вызвано вирусной или бактериальной инфекцией. Как только вы поймете, что причина температуры — инфекция, прекратите измерять температуру ежечасно. Отслеживание ее повышения при такой болезни не поможет, мало того, оно только усилит ваши страхи и утомит ребенка.

Некоторые обычные, неопасные заболевания, наподобие однодневной кори, иногда вызывают у детей очень высокую температуру, в то время как другие, более серьезные, могут протекать без ее повышения. Если дополнительных симптомов вроде рвоты или затруднений с дыханием нет, сохраняйте спокойствие. Даже если температура поднимется до 40,5 градусов.

Чтобы определить, легким, вроде простуды, или серьезным, вроде менингита, заболеванием вызвана температура, важно учитывать общее состояние ребенка, его поведение и внешний вид. Все эти моменты вы оцените гораздо лучше, чем врач. Вы куда лучше знаете, как ваш ребенок обычно выглядит и как он себя ведет. Если наблюдается необычная вялость, спутанность сознания и другие настораживающие симптомы, которые продолжаются день-два, есть смысл позвонить врачу. Если же ребенок активен, не изменил своего поведения, причин опасаться, что он серьезно болен, нет.

Время от времени в педиатрических журналах попадаются статьи о «температурофобии» — о необоснованном родительском страхе повышенной температуры у детей. Врачи специально придумали этот термин — типичная для людей моей профессии тактика «обвиняем жертву»: врачи никогда не ошибаются, а если ошибки происходят, во всем виноваты пациенты. На мой взгляд, «температурофобия» — недуг педиатров, а не родителей. И именно врачи виноваты в том, что родители становятся ее жертвами.

Температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, если ее не сбивать, не поднимется выше 41 градуса. Педиатры оказывают плохую услугу, прописывая жаропонижающие средства. В результате их назначений тревога родителей о том, что температура может подняться до крайнего предела, если не принять меры, подкрепляется и усиливается. Врачи не говорят, что сбивание температуры на процесс выздоровления не влияет, равно как и то, что человеческий организм обладает механизмом (еще не до конца объясненным), который не позволяет температуре преодолеть барьер в 41 градус.

Только при тепловом ударе, отравлениях и других внешних воздействиях этот естественный механизм может не сработать. Именно в таких случаях температура поднимается выше 41 градуса. Врачи знают об этом, но большинство из них делают вид, что не знают. Я полагаю, что их поведение вызвано желанием продемонстрировать свою помощь ребенку. Кроме того, здесь проявляется общее для врачей стремление вмешиваться в любую ситуацию и нежелание признать, что существуют состояния, которые они не способны лечить эффективно. Помимо случаев смертельных, неизлечимых болезней, какой врач решится сказать пациенту: «Я ничего не могу сделать»?

Меры по снижению температуры, будь то применение жаропонижающих средств или обтирание водой, не только не нужны, но и вредны. Если ребенок инфицирован, то повышение температуры, которым сопровождается течение болезни, родители должны воспринимать не как проклятие, а как благословение. Температура повышается в результате спонтанной выработки пирогенов — веществ, вызывающих лихорадку. Это естественная защита организма от болезни. Повышение температуры говорит о том, что система исцеления организма включилась и работает.

Процесс развивается следующим образом: на инфекционное заболевание организм ребенка реагирует выработкой дополнительных белых кровяных телец — лейкоцитов. Они убивают бактерии и вирусы и очищают организм от поврежденных тканей и продуктов распада. Активность лейкоцитов при этом повышается, они быстро двигаются к очагу инфекции. Эта часть процесса, так называемый лейкотаксис, как раз и стимулируется производством пирогенов, повышающих температуру тела. Повышенная температура свидетельствует, что процесс исцеления ускоряется. Этого не надо бояться, этому надо радоваться.

Но это еще не все. Железо, которое служит источником питания для многих бактерий, уходит из крови и накапливается в печени. Это снижает скорость размножения бактерий и повышает эффективность интерферона, вырабатываемого организмом для борьбы с заболеванием.

Этот процесс был продемонстрирован учеными в лабораторных опытах на инфицированных животных. При искусственном повышении температуры смертность подопытных животных от инфекции снижалась, а при понижении — повышалась. Искусственное повышение температуры тела издавна использовалось в тех случаях, когда организм больных утрачивал естественную способность этого при болезнях.

Если температура у ребенка поднялась в результате инфекции, не поддавайтесь желанию сбить ее лекарствами или обтиранием. Позвольте температуре сделать свое дело. Ну, а если ваше сострадание требует облегчить состояние больного, дайте ребенку парацетамол соответствующей возрасту дозировки или оботрите тело теплой водой. Этого вполне достаточно. Врач нужен только тогда, когда температура держится более трех дней, появились иные симптомы или ребенку стало совсем худо.

Я особо подчеркиваю: снижая температуру ради облегчения состояния ребенка, вы вмешиваетесь в естественный процесс исцеления. Единственная причина, которая вынуждает меня говорить о способах снижения температуры, — знание того, что некоторые родители не в состоянии от этого удержаться.

Если не сбивать температуру вы не можете, обтирание водой предпочтительнее приема аспирина и парацетамола из-за их опасности. Невзирая на популярность, эти средства далеко не безобидны. Аспирин отравляет ежегодно, возможно, больше детей, чем любой другой яд. Это та же форма салициловой кислоты, которая используется в качестве основы антикоагулянта в крысиных ядах, — крысы, съедая его, умирают от внутренних кровотечений.

Аспирин может вызывать ряд побочных эффектов у детей и взрослых. Одним из них являются кишечные кровотечения. Если дети получают этот препарат в период заболевания гриппом или ветрянкой, у них также может развиться синдром Рея — частая причина детской смертности, главным образом из-за воздействия на мозг и печень. Отчасти поэтому многие врачи перешли с аспирина на парацетамол (ацетаминофен, панадол, калпол и другие).

Прием этого средства тоже не выход из положения. Есть свидетельства того, что большие дозы этого препарата токсичны для печени и почек. Обращу ваше внимание и на то, что дети, чьи матери принимали аспирин во время родов, часто страдают от кефалогематомы — состояния, при котором на голове появляются наполненные жидкостью шишки.

Если вы все же решили снизить температуру тела ребенка обтиранием, используйте только теплую воду. Снижение температуры тела достигается испарением воды с кожи и от температуры воды не зависит. Вот почему слишком холодная вода преимуществ не имеет. Не подойдет для обтирания и спирт: его пары для малыша токсичны.

Высокая температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, не приводит к поражению мозга и не вызывает иных отрицательных последствий. Страх высокой температуры во многом исходит из широко распространенного представления, что она может привести к необратимому поражению мозга или иных органов. Если бы это было так, паника родителей при повышении температуры была бы оправданной. Но, как я уже сказал, утверждение это ложное.

Тем, кому знаком этот страх, советую забыть обо всем, что его посеяло, и никогда не принимать на веру слов о такой угрозе высокой температуры, от кого бы они ни исходили — от других родителей, пожилых людей или знакомого доктора, дружески раздающего советы за чашкой кофе. И даже если такой совет дала всезнающая бабушка. Права она бывает, увы, не всегда. Простуда, грипп и любая другая инфекция не поднимут температуру тела ребенка выше 41 градуса, а температура ниже этого уровня не причинит долгосрочного вреда.

Не нужно каждый раз подвергать себя страху возможного поражения мозга у ребенка при повышении у него температуры: защитные силы организма не позволят температуре подняться выше 41 градуса. Не думаю, что даже педиатрам, практиковавшим десятилетиями, приходилось видеть больше одного-двух случаев с высокой температурой. Подъем температуры выше 41 градуса вызывается не инфекцией, а отравлением или перегревом. Я лечил десятки тысяч детей и только один раз наблюдал у своего пациента температуру выше 41 градуса. Это неудивительно. Исследования показали, что в 95 процентах случаев повышения температуры у детей она не поднималась выше 40,5 градусов.

Высокая температура не вызывает судороги. Их вызывает резкий подъем температуры. Многие родители боятся высокой температуры у своих детей, поскольку заметили, что ей сопутствуют приступы судорог. Они полагают, что судороги вызывает «слишком высокая» температура. Я хорошо понимаю таких родителей: ребенок в судорогах — зрелище невыносимое. Тем, кто такое наблюдал, возможно, будет трудно поверить, что, как правило, это состояние не бывает серьезным. Кроме того, оно относительно редкое — лишь у 4 процентов детей с высокой температурой наблюдаются судороги, и нет свидетельств того, что они оставляют серьезные последствия.

Исследование 1 706 детей, испытавших фебрильные судороги, не обнаружило случаев нарушения моторики и не зафиксировало смертельных исходов. Не существует также и убедительных доказательств того, что такие судороги повышают впоследствии риск эпилепсии.

Более того, меры по предотвращению фебрильных судорог — прием жаропонижающих препаратов и обтирание — почти всегда осуществляются слишком поздно и, следовательно, впустую: к моменту обнаружения высокой температуры у ребенка, чаще всего, судорожный порог уже пройден. Как я уже говорил, судороги зависят не от уровня температуры, а от скорости ее подъема до высокой отметки. Если температура резко поднялась, судороги либо уже произошли, либо опасность их миновала, то есть предотвратить их практически невозможно.

К фебрильным судорогам обычно склонны дети до пяти лет. Дети, испытывавшие такие судороги в этом возрасте, в последующем страдают ими редко. Для предотвращения повторения судорог при высокой температуре многие врачи назначают детям долгосрочное лечение фенобарбиталом и другими противосудорожными препаратами. Если такие средства пропишут вашему ребенку, расспросите врача о риске, связанном с ними, и о том, к каким изменениям в поведении ребенка они ведут.

Вообще же, в вопросе долговременного лечения фебрильных судорог единогласия среди врачей нет. Лекарства, которые обычно используются в этом случае, вызывают поражение печени и даже, как показали опыты на животных, негативно воздействуют на мозг. Один из авторитетов в данном вопросе однажды заметил: «Иногда пациенту полезнее жить обычной жизнью между эпизодами судорог, нежели жить на лекарствах без судорог, но в постоянном состоянии сонливости и спутанности сознания…».

Меня учили прописывать детям с фебрильными судорогами (для предотвращения их повторения) фенобарбитал, нынешних студентов-медиков учат тому же. Сомнение в правильности назначения этого препарата у меня возникло тогда, когда я заметил, что при лечении им у некоторых пациентов судороги повторялись. Это, естественно, заставило задуматься: благодаря ли фенобарбиталу у остальных пациентов они прекратились? Мои подозрения усилились после жалоб некоторых матерей на то, что препарат перевозбуждает детей или затормаживает настолько, что, обычно активные и общительные, они внезапно превращаются в полузомби. Так как судороги эпизодичны и не оставляют длительных последствий, я перестал прописывать это лекарство своим маленьким пациентам.

Если испытывающему фебрильные судороги ребенку пропишут долговременное лечение, родителям придется решить, соглашаться на него или нет. Я понимаю, что открыто выражать сомнения в назначениях врача непросто. Знаю и то, что врач может отмахнуться от расспросов или не дать вразумительных ответов. Если так и случится, нет смысла затевать спор. Надо взять у доктора рецепт и, прежде чем покупать лекарство, попросить совета у другого врача.

Если у вашего ребенка начались связанные с температурой судороги, постарайтесь не паниковать. Конечно, советы давать куда проще, чем им следовать. Зрелище ребенка с судорогами действительно пугает. И все же: напомните себе, что судороги не угрожают жизни вашего малыша и не принесут необратимого вреда, и примите простые меры к тому, чтобы ребенок не пострадал во время приступа.

Первым делом поверните ребенка набок, чтобы он не захлебнулся слюной. Затем проследите, чтобы возле его головы не было твердых и острых предметов, которыми он может пораниться во время приступа. Убедившись, что дыханию малыша ничего не препятствует, поместите твердый, но не острый предмет между его зубами — например, чистую сложенную кожаную перчатку или бумажник (не палец!), чтобы он случайно не прикусил язык. После этого, для собственного успокоения, можете позвонить врачу и рассказать о том, что случилось.

По большей части судороги длятся несколько минут. Если они затянутся, спросите по телефону совета врача. Если после приступа судорог ребенок не уснет, давать ему еду и питье нельзя в течение часа. Из-за сильной сонливости он может подавиться.

Высокая температура — часто встречающийся у детей симптом, не связанный с тяжелыми болезнями (в отсутствие других тревожных симптомов, таких как необычные вид и поведение, затруднение дыхания и потеря сознания). Она не является показателем тяжести заболевания.

Температура, повышающаяся в результате инфекции, не достигает значений, при которых возможны необратимые поражения органов ребенка.

Повышенная температура не требует медицинского вмешательства сверх того, что рекомендовано ниже. Температуру не нужно сбивать. Она является естественной защитой организма от инфекции и помогает скорейшему исцелению.

1. Если температура тела у ребенка до двух месяцев поднялась выше 37,7 градусов, обратитесь к врачу. Это может быть симптомом инфекции — внутриутробной или связанной с вмешательством в процесс родов. Повышенная температура у детей такого возраста настолько необычна, что благоразумнее подстраховаться и скорее успокоиться, если тревога окажется ложной.

2. Для детей старше двух месяцев врач при повышении температуры не нужен, кроме случаев, когда температура держится более трех дней или сопровождается серьезными симптомами — рвотой, затрудненным дыханием, сильным кашлем в течение нескольких дней и другими, не характерными для простуды. Посоветуйтесь с врачом, если ребенок необычно вял, раздражителен, рассеян или выглядит серьезно больным.

3. Обращайтесь к врачу независимо от показаний термометра, если у ребенка трудности с дыханием, неукротимая рвота, если температура сопровождается непроизвольными подергиваниями мышц или другими странными движениями или беспокоит что-то еще в поведении и виде ребенка.

4. Если подъем температуры сопровождается ознобом, не пытайтесь справиться с этим ощущением ребенка с помощью одеяла. Это приведет к еще более резкому повышению температуры. Озноб не опасен — это нормальная реакция организма, механизм приспособления к более высокой температуре. Он не означает, что ребенку холодно.

5. Попытайтесь уложить температурящего ребенка в постель, но не переусердствуйте. Нет никакой необходимости приковывать ребенка к кровати и держать его дома, если погода не слишком плохая. Свежий воздух и умеренная активность улучшат настроение малыша, не ухудшая состояния, и облегчат вам жизнь. Однако слишком интенсивные нагрузки и спортивные состязания поощрять не надо.

6. Если есть основания подозревать в качестве причины высокой температуры не инфекцию, а другие обстоятельства — перегрев или отравление, везите ребенка в больницу немедленно. Если в вашей местности нет отделения скорой помощи, пользуйтесь любой доступной медицинской помощью.

7. Не пытайтесь, по народной традиции, «заморить голодом лихорадку». Питание важно для выздоровления от любой болезни. Если ребенок не оказывает противодействия, «закармливайте» и простуды, и лихорадки. И те, и другие сжигают запасы белков, жиров и углеводов в организме, и их нужно возмещать. Если ребенок отказывается есть, поите его питательными жидкостями, например фруктовым соком. И не забывайте, что куриный суп полезен всем.

Высокая температура и обычно сопутствующие ей симптомы приводят к существенной потере жидкости и вызывают обезвоживание. Его можно избежать, давая ребенку много пить, лучше всего — фруктовые соки, но, если он их не захочет, подойдет любая жидкость, желательно — по одному стакану каждый час.

Из книги Роберта Мендельсона «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам».

источник

С подозрением на грипп, да ещё с температурой, никуда ходить не нужно! Вызывайте врача на дом, и не надо таскаться по поликлиникам, заражая попутно всех встречных и поперечных). И тем более не нужно в диком энтузиазме,с температурой, идти на работу, вызывая там эпидемию).

Грипп, конечно, обычно проявляется очень остро-высокая температура (38 и выше), боль и ломота в мышцах,слабость, головная боль, бурный насморк и прочее.

Но бывают и смазанные случаи ОРВИ(это зависит от организма больного)- температура немного больше 37, но слабость, головные и мышечные боли подсказывают, что нужно полежать и вызвать врача).

Словом, в любом случае не насилуйте организм, лежите и ждите врача.

Прежде всего, с температурой лучше не идти в поликлинику, а вызвать врача на дом. Во всяком случае до тех пор, пока эта система существует (некоторые медики считают, что ее стоит отменить, оставив явку самого пациента в поликлинику и вызов скорой помощи). Почему в первый день лучше именно вызвать — потому что до начала лечения состояние самое неприятное, плюс именно в первые дни человек наиболее заразен для окружающих. Если всё же решили именно идти в поликлинику, то наденьте марлевую повязку.

Что касается температуры, то врача (просто врача) имеет смысл вызвать при любой повышенной температуре — выше 37. Затягивать с этим не стоит, особенно если Вам нужно открыть больничный или справку. А вот скорую имеет смысл вызывать при устойчивой температуре выше 39, которая не сбивается постельным режимом, холодными компрессами и подручными лекарствами. Вообще сбивать нужно температуру выше 38,3-38,5 — эта температура уже не полезна для выздоровления. Если температура ближе к 40, скорую вызывайте обязательно и, если она не скинет эту температуру уколами, Вас скорее всего повезут в больницу и это правильно — такая температура опасна. Более того — если не сбили температуру или есть другие пугающие симптомы (например, одышка) — требуйте госпитализации. А вот вызывать скорую при температуре ниже 38,5 (если нет других пугающих симптомов) — напротив, свинство. Сама по себе такая температура никак не угрожает здоровью, это нормальная реакция организма. Достаточно вызвать обычного врача из поликлиники. Самое главное — не переносить на ногах и тем более не идти на работу, отлежаться, а экстренное вмешательство медицины в этом случае не нужно.

источник

если высокая температура — я вызываю врача на дом, разумеется. Вопрос в другом — в культуре наших родителей. Я фигею и плачу. неужели трудно перепустить мать с тремя детьми. Вот слов нет. :010: Дикая нация.

Не надо писать о том, какая нация, я в поликлинику не хожу совсем с ребенком, но, если-бы я сидела там и пришла дама на прием с детьми (хоть-бы их было пятеро), у одного из них была-бы температура, я-бы точно не промолчала.

Она сказала, что ребенок с Тем-рой и пойдет к врачу без очереди, т.к. с тем-рой идут без очереди
Не понимаю почему нельзя вызвать врача на дом?
Я могу понять когда идут к специалистам с тем-рой, но зачем в острый период болезни тащить ребенка, когда он и так уязвим для вирусов и инфекций

А может она просто так сказала про температуру, что бы все же пройти без очереди :005:

Но вот у нас прием к врачу по записи даже к педиатру.

всё больше начинаю любить нашу поликлинику

С температурой не ходили, к врачу.Но вот у нас прием к врачу по записи даже к педиатру.
И паралельно сидит очередь «живая» которые только что взяли стат талоны.
Так вот если я записана на определенное время я не буду стоять в «живой очереди» хотя многи требуют что бы не зависимо от записи все были в одной очереди.

А смысл тогда в записи?:005:

интересно, если у меня один ребенок, то он какой-то не такой? И ли я недородитель? Почему я должна пропускать кого-то? мы и так в очереди по 2 часа сидим, и часто после такой «выписки», заболеваем снова. И культура должна быть у многодеитных в том числе. Или у них льгота?

Нет. И без температуры, если болен тоже не вожу. Только на выписку или на медосмотр.

Даже если у ребёнка 36,9 никогда сами никуда не ходим. только врача на дом.

И у вас приходит врач?
У нас уже в процесе вызова выясняют есть ли температура.

У нас говорят что если нет температуры ,то приходите сами.:ded:

А что Вам мешает сказать, что ребенок с температурой? Я так и делаю, нехватало еще больного ребенка куда то тащить.

Если честно, то говорила что температура была (так как дочка была вобще больной с соплями, ашлем и расклеялась),но с учетом того что у нас по записи то я планирую прийти к назначеному времяни, и уйти через 15 минут, 10 на прием у нас официально, и 5 минут на вход и выход из поликлинники, поликлинника рядом с домом.;)

я хренею. :010::010: а в это время другой ребенок где-то лежит реально с темпой и ждет врача. а врач в это время приходит к ребенку, у которого просто сопли, просто потому, что маме вломак до поликлиники дойти. жесть просто.
Что касается поликлиники и количества детей, — я перепустила бы. И перепускала. Вот и все. Остальное каждый решает для себя сам. А то сейчас начнется очередная ЛВ склока :))

Я фигею и плачу. неужели трудно перепустить мать с тремя детьми. Вот слов нет. :010: Дикая нация.

Читайте внимательно
в очереди оказалось много многодетных и с инвалидами пришли

Да ладно в поликлинику. В группу ребенка с ветрянкой привели. И воспитателю наставления: «будут новые высыпания — зеленкой помажьте. «

вот этта не в какие ворота. :001: и что, воспитатель взяла ребенка с ветрянкой? За это ведь можно и работу отправиться себе искать.

я помню, как-то женщина пришла в поликлинику с ребенком-инвалидом. Как же противно было за всем этим наблюдать. :0099: Противно и стыдно. Не знаю, вот честно, вспоминаю сейчас, я не так уж редко хожу в поликлинику, мне никогда не попадалось много многодетных семей и родителей с инвалидами. Какая-то поликлиника другая у меня штоле.

Какая-то поликлиника другая у меня штоле.

У нас тоже.
Вот ни разу ещё многодетная семья в очереди не попадалась.
Всё как-то больше без очереди пытаются просочится мамочки с фразами «А я только спросить!» «Мне только забрать анализ»,
«А мне только справочку от медсестры», ну, и т.д.:065: И сидят потом в кабинете минут по 20. Ужас, прям как раздражают:015:

Ну что вы, конечно нужно с соплями в очереди пару часов посидеть, позаражать — чтоб не так обидно болеть было! Это — не жесть, это, видимо, для кого-то норма жизни. Поэтому и каждый поход в поликлинику — как по минному полю: не заболели после — праздник!

ППКС, вот это бесит страшно! :))

слушайте, ну вообще, это не совсем логично, Вы не находите? Может, поскажете, зачем тогда вообще нужна поликлиника?? Т.е. туда могут ходить исключительно здоровые люди? А нафига, стесняюь спросить, им туда ходить? :)) может, ну их наф, все эти поликлиники, сделаем чиста домашних врачей, и все будет в школаде! :))

Врач и так даст справку, когда придете выписываться. Просто сказать, что мы болели с такого то числа.

в смысле? Без открытого больничного? :016:

По теме: конечно, не вожу! Хотя у нас был период пару лет назад, когда у ребенка субфебрильная температура без других симптомов продержалась примерно полгода. Тогда, естественно, всех специалистов прошли с 37-37.2. Но а) заразить при этом никого не могли, б) без очереди не ломились.
Вы что. А зачем тогда поликлиника нужна? Справки выписывать?
Если сопли не проходят и нужна консультация врача, однонозначно поведу ребенка с соплями — а что мне с ним делать, если известное мне лечение не помогает? Для вызова врача на дом оснований не вижу, температуры-то нет.

По теме: с температурой не вожу.
Хотя вот представила себе ситуацию: у дамы трое детей, один болеет с температурой, двое других только что выздоровели и их надо бы в садик отправить, чтоб не заражались от больного ребенка и не мешали (с одним-то легче, чем с тремя). посидеть с больным ребенком некому, отвести здоровых к врачу тоже (ну, мало ли что) — и что ей делать?

Да именно так.Домашний вызов-больному ребенку.:ded:Поликлиника это какбэ не стационар.И прием специалистов,и справки,и массажи-процедуры-это все для если не здоровых,то для выздоравливающих.И уж точно не для больных в острой стадии.Исключение ЛОР.Но в нормальных поликлиниках есть боксы.А коридор с очередью у кабинета-это точно не для болеющих.

Вы что. А зачем тогда поликлиника нужна? Справки выписывать?
Если сопли не проходят и нужна консультация врача, однонозначно поведу ребенка с соплями — а что мне с ним делать, если известное мне лечение не помогает? Для вызова врача на дом оснований не вижу, температуры-то нет.

я вот читаю Ваши посты в разных темах и хочу Вам сказать, что Вы очень грамотно и здраво мыслите, облекая здравые, грамотные мысли в доступную форму, — очень нравится Вас читать! :flower::flower: Я хотела сказать о том же, — ситуации бывают разные. Лучше поступить так, чтобы твоей сердце было спокойно, правильно поступить, чтобы в душе тебе пожелали здоровья и были благодарны, а не прокляли ненароком. Вы молодец!

Вызвать к больному ребенку врача на дом.И этот же врач на вызове даст справку для здоровых.

дык я жеж не спорю! Я жеж согласна с Вами полностью! :)) с температурой и больного ребенка сама никогда не поведу, — просто из-за ребенка своего даже, ему же плохо, зачем я его в поликлинику потащу. Но речь-то шла о простых соплях. одна из мамочек сказала, — ах, не приходит к Вам врач? Так Вы ему скажите, что у ребенка температура, и он придет! Я против. Если у ребенка простые сопли, можно прекрасно дойти до поликлиники а не гонять попусту врача по квартирам. как-то так.

если у ребенка невысокая температура и приличное самочувствие — идём в поликлинику сами,ничего ужасного в этом не вижу.есть же в конце концов отдельные боксы;)

именно в бокс и надо идти, а не в общую очередь.
с температурой правда не ходили, а со скарлатиной, с ротовирусом ходили — в бокс!
на дом было не вызвать, т.к. переехали в другой дом, а еще не перевелись на другой участок, да и самочувствие было приличным. пошли, т.к. из садика высадили, больничный нужен был.

Если у него с собой будут бланки. С печатью страхового стола желательно.

:flower:О,неет! давайте не будем моделировать ситуации про 3-х детей,закрытие-продление больничного листка и т.д.

Водим только на выписку. Анализы делаем платно. И шепотом, чтобы помидорами не закидали: врача на дом вообще не вызываю при простудах и ОРИ, так как ничего нового он мне не скажет.

плюсмного))))) только ежели маме больняк нужОн. А так ОРВИ и подобное, если точно знаю, что оно, давно сама лечу по схемам, данным ранее и которые были действенны.

Все больные с температурой отправляются у нас в бокс.

+1. Хотя, я бы даже приболевшего ребенка без температуры к врачу не повела. Во-первых, чтоб его не мучить, а во-вторых, чтоб других не заражать. *шепотом: вспоминается случай, когда у нас в пк не хотели пропускать без очереди к врачу ребенка-инвалида:(*

очередь дествительно была через одного из многодетных, т.к. это люди из нового социального квартала и туда заселили рочень много могодеток.Да очередь на тот момент балы уже боьшая, врач принимала два участка.

Шок! Слушайте, если вам насрать на окружающих, пожалейте ребенка. С температурой в поликлинику? Сдурели? Сверху одной инфекции пару других же нарастить можно. Вы с соплями и «температуркой» (выругалась) небольшой, а другая, с каким нить ……. Даже думать не хочу с чем. Вы же ( выругалась) грамотные все. Сидите тут на форуме, всем советы даете, все знаете. Так чего же, голова то не думает во время? а?.
Любое недомогание — врача на дом!
Кто писал тут писал» пока мой ребенок с температурой ждет врача, врач идет к просто сопливому ребенку» Если сильно плохо- вызывайте неотложку! Чем меньше больных детей в поликлинике, тем здоровее наши дети.
И потом на кой, с температурой небольшой и соплями идти к врачу? Что бы вам сто пятый раз поставили ОРЗ. А сами вы не в курсе? Это впервые?
Я наблюдала таких мамаш в очереди пока мы проходили медкомиссию. Один мальчик подсел к нам долго выяснял для чего мы пришли, а потом с радость сообщил , что у него вчера была температура 38, 5 , но сегодня уже 37,5. Когда моя мама отпрыгнула схватив дочку, его мама на нас ( ругаюсь) обиделась. » Да, говорит, держитесь подальше, а то заразитесь»
Другая привела ребенка в таком состоянии, что тот еле передвигался самостоятельно от слабости.
Поясните мне пожалуйста ЗАЧЕМ? Зачем идти к врачу больному ребенку? Вам в магазин по дороге зайти надо? Или? Я честно не понимаю?

Отвечу не на все ваши вопросы.
Но например моя сейчас без соплей и без температуры, вызывать врача на дом не буду.
Схожу на 15 минут в поликлиннику так как иду по записи.
Мне нужно что бы врач послушала ребенка(врач у нас умеет слушать иногда слышать)
мне нужноа справка для детского сада.
Я вам больше скажу у нас в сад чаще дети с таким кашлем как мы дома сидим , ходят в сад.
Я по мнению многих перестраховщица.;)
Если бы у нас наш врач который наблюдает дочку, не был в отпуске вызвала бы ее.:ded:
С температурой не буду вести е в поликлиннку если совсем себя плохо чувствует даже без температуры то могу сказать что температура была.;)
Впринципе мне еще нужна справка для сада. ded:
За 3 дня ключая выходные я не уверена что вылечу.

Милая барышня, *устало, Вы уже определитесь как-то, — Вы против чего? Чтобы ребенка с температурой водили в поликлинику, или чтобы вообще даже с простыми соплями водили, без температуры? Ежеличо — цитата, которую Вы привели — моя. Температура — вызывать врача на дом. Простые сопли, без температуры — идти в поликлинику. ИМХО. В цитате, Вами приведенной, говорится о мамах, которые вызывают врача к здоровому ребенку, но у которого простой насморк. Участковый педиатр может занятся более сложными больными в это время. А неотложку вызывают, как Вы правильно выразились «когда сильно плохо».
Как-то сложно все тут.

источник