Может ли повыситься температура у ребенка при волнение

В современном мире все больше людей склонны к мысли, что практически все болезни развиваются на нервной почве. Чем больше нам приходится нервничать, тем больше от этого страдает наш организм. На самом деле, полноценная работа всех органов и систем предопределяется эмоциональными ощущениями, которые протекают в нашем сознании. Исходя из этого, можно предположить, что на нервной почве может подниматься и температура нашего тела. Так ли это?

В организме человека ведущую роль занимает нервная система, которая непосредственно влияет на функционирование всех органов и систем. По этой причине, как только происходит сбой в работе нервной системы, то в организме сразу начинаются изменения. Другими словами начинают себя проявлять симптомы, которые характерны тому или иному заболеванию.
Как отражаются стрессы на организме? Если нервная система дает сбой, то она обязательно сообщает об этом легкими симптомами, такими как беспричинное покалывание, дискомфортными ощущениями, сбоем в работе любого из органов. Исходя из этого, температура на нервной почве начинает подниматься. Изучая такие симптомы, врач не может сразу поставить точный диагноз, поэтому в большинстве случаев диагностируют невроз органов.

Невроз – это нервное заболевание, которое может развиваться на фоне дискомфортных ощущений человека в той или иной среде. Как правило, больной ощущает слабость, покалывания в области сердца, тахикардию, тошноту и головную боль.
Помимо невроза органов, существует еще и такой диагноз как истерический невроз, который может проявиться у больного, когда у него возникает желание обратить на него внимание.

После стрессовых ситуаций организм работает в напряженном режиме, что может спровоцировать развитие разных заболеваний, в числе которых головная боль, артериальная гипертензия и т.д.
Стрессовые ситуации также приводят к повышению температуры тела. К ним можно отнести смену места жительства, обстановки, распорядка дня и другие волнительные события.
Многие из родителей заметили, что как только ребенок начинает посещать детский сад, он чаще болеет. Таким образом их крошечный организм реагирует на изменения, а те симптомы, которые, часто принимают за простудные заболевания. На самом деле, это всего лишь следствия перенапряжения и защитная реакция их организма. Стоит ребенку вернуться в обычную ему среду, как температура тела восстанавливается, а видимые симптомы так называемой «простуды» исчезают.

Доктор Кормаровский, известный педиатр, к мнению которого прислушиваются миллионы молодых родителей во всем мире, на вопрос: может ли на нервной почве подняться температура у ребенка − отвечает утвердительно.

Наиболее легкий пример, который может убедить родителей в таком предположении, измерить температуру тела своему ребенку, после того как он некоторое время плакал и истерил. Естественно, что показатели градусника вас удивят. И хотя температура не критическая, а всего лишь поднимается на несколько делений, все же это прямое доказательство тому, что на фоне нервного напряжения температура тела поднимается. Дети от взрослых отличаются своей гиперактивностью, что позволяет даже предполагать что после длительных активных занятий, бега, игр в прядки и т.д., у них может подняться температура. Именно поэтому врачи всегда говорят – не стоит измерять температуру тела сразу после активных игр или плача ребенка

В большинстве случаев такое явление не требует лечение. Но, чтобы не усугубить ситуацию, родители должны правильно воспитывать свое чадо. Недопустимо, когда в супермаркете наблюдаешь картину – ребенок истерит, бросается на пол, требуя от мамы покупку понравившейся ему машинки. Многие родители в таких ситуациях разводят руками и оправдываются лишь тем, что у ребенка такой характер, Но характер детей формируется в семье. Правильный подход к процессу воспитания позволит не только избежать таких неприятных ситуаций, но и благоприятно влияет на общее состояние здоровья.

Выше описанный пример можно объяснить как истерический невроз – малыш способен сделать все для того, чтобы на него обратили внимание. Если такое состояние пустить на самотек, то ситуация лишь будет усугубляться. Начнется тремор рук и ног, может развиться рвотный рефлекс и т.д. Поэтому, с ребенком нужно общаться, с ранних лет объяснять ему правила этического поведения, наводить наглядные примеры тому, как нельзя себя вести, и что в таких ситуациях могут подумать другие детки.

Температура на нервной почве – это, прежде всего, разновидность заболеваний психосоматического характера, с которыми можно справиться самостоятельно. Предположим, вы отправились с малышом в гости к знакомым, где он увидел игрушку, которая ему сильно понравилась. Естественно, что он пожелает забрать ее домой. Как вы поступите в такой ситуации? Будете просить его отпустить игрушку потому как она не его, пообещаете ему купить точно такую же, или же, несмотря на то, что вы находитесь в гостях, отведете его в сторонку и наедине спокойно с ним переговорите? Вариантов три, и только один из них верный. Вернее верный вариант тот, когда малыш будет изначально понимать, что брать то, что ему не принадлежит, нельзя. Но, исходя из той ситуации что уже сложилась, правильным будет третий вариант. Родители должны доступным ему языком правильно объяснить, что в этой ситуации он не прав. Главное, без присутствия посторонних.

Допустить то, чтобы ребенок плакал, бился об пол, а когда ему уже не в мочь, то даже начал истерить, нельзя. Такое состояние ребенка разрушает его психику, провоцирует сбой работы органов и систем, в результате чего начинает подниматься температура на нервной почве.
Какими бы сильными ни были переживания, всегда есть вариант, который способен хотя бы частично освободиться. Но чтобы позволить негативным эмоциям выйти наружу, можно:
• обратиться за помощью к психологу,
• записать ребенка в спортивную секцию,
• чаще бывать с ним в обществе, где будут находиться его сверстники.

Такие рекомендации позволят не скапливать негатив внутри, а своевременно выводить его наружу.

И помните, зная о том, что температура на нервной почве может подняться, вовсе не означает что, сняв ее жаропонижающими препаратами, вы избавитесь от проблемы. К сожалению, это нее так. Как бы вам ни было тяжело и неприятно, стрессовые ситуации желательно не допускать или же своевременно уходить от них, оберегая тем самым здоровье своего малыша.

источник

Наше тело устроено так, что подаёт различные сигналы, столкнувшись с определённой ситуацией. Так, вирус в организме часто приводит к росту температуры. Это сигнал о болезни. Существует точка зрения, что изменение терморегуляции может происходить под воздействием психологических и эмоциональных состояний — волнение, стресс, страх. Разберёмся, может ли подняться температура от переживаний, и если да, то, как происходит этот процесс.

Прежде чем определять влияние волнений на терморегуляцию, нужно понять механизм регулирования температурного режима организма.

Температура тела — основная характеристика, позволяющая быстро оценить состояние всего организма.

Стоит понимать, что в течение дня температура человека может испытывать незначительные колебания, т. н. суточный ритм, в пределах 0,5—1 °C. Такие изменения считаются нормой. К вечеру температура тела человека обычно поднимается.

За поддержание нормальной терморегуляции в человеческом организме отвечают специальные центры, которые располагаются в гипоталамусе и щитовидной железе.

Рецепторы гипоталамуса постоянно получают сигналы от нервных окончаний с информацией о состоянии из разных частей тела. Регулирование происходит за счёт интенсивности выделения этими рецепторами гормонов ТТГ, которые влияют на активность щитовидной железы при выделении гормонов.

Эти биологические активные вещества щитовидки отвечают за метаболизм — обменные процессы, поддерживающие жизнь.

Вот как растет температура.

Нервные окончания реагируют на любые изменения как внутри организма, так и снаружи. При изменении режима окружающей среды, переохлаждении, попадании в организм инфекционных агентов и вирусов нервные окончания посылают сигнал в гипоталамус.
Рецепторы активизируют выделение гормонов ТТГ, которые направляются в щитовидную железу.
Гормон ТТГ служит сигналом для щитовидки активизировать выделение своих гормонов. Они ускоряют обменные процессы в организме, что приводит к повышению температуры тела за счёт учащения сердцебиения и ускорения кровотока.

Рассмотренный механизм при температурных перепадах позволяет защитить жизненно важные органы от переохлаждения. А при заболеваниях повышение температуры может решить несколько задач — термическое воздействие убивает некоторые микробы, позволяет быстрее снабжать нужные участки питательными веществами, активизирует защитные механизмы организма.

Теперь, чтобы понять возможность влияния психических и эмоциональных состояний на температуру тела нужно разобраться с темой переживаний.

В понимании сути проблемы большую роль играет психосоматика. Под термином понимается влияние психологических факторов на возникновение и течение соматических (телесных) заболеваний. Это явление отлично объясняет возможность изменения температуры тела при различных эмоциональных и психологических волнениях.

Переживание — сложный процесс отражения в сознании эмоциональных состояний, которые испытывает человек. Оно предупреждает, но не решает саму проблему, которая породила волнение, т. е. служит первичным предупредительным механизмом защиты человеческого организма.

Если причина источника переживаний не решается, включается второй механизм защиты — телесные сигналы, проявляющиеся в виде заболеваний. Сюда входит и термический фактор. Это сигнал о том, что человека что-то беспокоит или ему грозит опасность. С устранением причины (угрозы) — психосоматические и соматические механизмы защиты отключаются.

Температура способна подниматься в результате стресса, волнения, переживания или страха. Теперь разберёмся, в каких случаях переживания приводят к изменению терморегуляции, как это проявляется.

Важно не перепутать эффект от волнения и воздействия реального заболевания. Чаще это острая респираторная вирусная инфекция. Главное отличие ОРВИ от влияния переживания — более широкая симптоматика, не ограничивающаяся термическим проявлением.

Если рост температуры не сопровождается другими симптоматичными проявлениями простудного заболевания, градусник показывает норму сразу после завершения стрессовой ситуации, которая послужила источником переживания или волнения, причина ясна — это психо-эмоциональное состояние.

Волнение может стать причиной защитной реакции организма в виде мобилизации. Угроза опасности приведёт к выбросу гормонов кортизола и адреналина. Кортизол принимает участие в развитии стрессовых реакций.

Адреналин мобилизует организм для устранения угрозы. Кортизол и адреналин влияют на состояние всего организма. Необходимость притока крови в конечности и голову требует ускорения метаболизма.

Здесь не обойтись без гормонов щитовидной железы, а значит и гипоталамуса. Их деятельность спровоцирует изменения терморегуляции тела. С устранением источника волнения и стресса гормональный баланс в организме восстановится, что приведёт к нормализации терморегуляции.

Отдельного рассмотрения заслуживает вегетососудистая дистония, или ВСД. Этим термином обозначается синдром, вызванный нарушениями вегетативной нервной системы (отдел нервной системы, регулирующий деятельность внутренних органов, желёз, кровеносных и лимфатических сосудов). Проявлением недуга часто является субфебрильная температура — длительное небольшое повышение до 37—37,5 °C.

Нейроны вегетативной нервной системы взаимосвязаны с зеркальными нейронами, отвечающими за эмоции. В результате нарушений в функционировании вегетативной нервной системы, происходят изменения в деятельности соответствующих нейронов.

Эти процессы «задевают» зеркальные нейроны, которые провоцируют стрессовые переживания. В качестве защитного механизма происходит повышение температуры. Из-за патологических изменений процесс часто носит субфебрильный характер.

Психосоматическая природа влияния волнения на температуру проявляется в состоянии, которое носит название «бегство от болезни».

Перед событием, которое вызывает сильные переживания и волнение, у человека происходит резкое ухудшение состояния здоровья — поднимается температура, проявляются другие признаки какого-либо распространённого вирусного, простудного заболевания.
Врач ставит диагноз ОРВИ. Назначается лечение.
Человек из-за заболевания вынужден пропустить событие, наступление которого вызывало у него тревогу.
После того как событие проходит, состояние здоровья стремительно улучшается, все симптомы болезни мгновенно исчезают.

«Бегство в болезнь» — защитная реакция организма, позволяющая избежать наступления ситуаций, которая несёт угрозу.

Такая симуляция часто встречается у детей. Здесь важно не спутать «бегство от болезни» с реальной симуляцией. Явление «бегство в болезнь» часто проявляется в реальных стрессовых ситуациях.

Как можно понять из природы процесса, абсолютных мер по предотвращению влияния волнения на терморегуляцию нет. Важно снизить тревожное влияние на защитные механизмы организма.

умеренные занятия спортом — способствуют снижению вероятности развития вегетативных расстройств;
соблюдение режима труда и отдыха, строгий распорядок дня;
недопущение наступления хронической усталости, нормализация образа жизни;
избегание стрессовых ситуаций;
закаливание — процедура укрепляет иммунитет;
освоение техник медитации;
массаж и самомассаж;
курс психотерапии;
умеренная диета.

Лучшее средство преодоления состояния — осознание происходящих процессов и понимание их причин. Владения информацией о том, что температура вызвана эмоциями, поспособствует взятию ситуации под контроль. Медикаментозное вмешательство стоит рассматривать как крайнюю меру, поскольку в этом нет необходимости.

источник

Может или нет подняться температура на нервной почве, на фоне волнения и стресса, при наличии вегето-сосудистой дистонии (ВСД)? Краткий ответ да – может. Могут даже развиться нервные симптомы гриппа. Однако поскольку подобные вопросы очень часто задают обитатели разнообразные форумов в Интернете, посвящённых проблемам невроза, давайте ответим на них подробно и развернуто.

Температура на нервной почве может подниматься как на непродолжительное время, то есть быть приуроченной к какому-то конкретному стрессовому событию, так и быть практически постоянной.

Нередко подъем может наблюдаться при нахождении человека в тех или иных обстоятельствах. Например, всегда на работе, но не дома. Или наоборот дома и в выходные дни, а с началом трудовой недели проблема исчезает.

У кого-то температура выше в утренние часы, у кого-то – в вечерние. Причем эти изменения могут идти вразрез с нормальными циркадными ритмами человека.

В то же время существуют косвенные признаки того, что лихорадка психогенная. А именно:

температура на нервной почве никогда не бывает выше 37.5 градусов;
она держится длительное время, но при этом ваше общее самочувствие никак не меняется, то есть болезнь не прогрессирует, но и выздоровления не наступает;
температура не сбивается ни аспирином, ни парацетамолом, ни другими аналогичными препаратам;
нормализация происходит тогда, когда вы заняты чем-то, что вас по-настоящему отвлекает о мыслях о вашей предполагаемой болезни;
если поставить одновременно 2 градусника под разные подмышки, то значения на них будут сильно отличаться друг от друга, например, 36.8 и 37.4;
вам часто кажется, что температура выше, чем это есть на самом деле;
вы чувствуете, что вас лихорадит, но при этом у вас холодный нос, ледяные руки и ноги;
после принятия горячего душа становится легче, иногда помогает даже просто подержать руки под горячей водой.

И, наконец, главный признак. Вам уже ставили диагноз «невроз» или «вегетососудистая дистония (ВСД)». В вашей жизни уже были другие психогенные симптомы. И вы проходили обследование, но никаких патологий, кроме «нервов», обнаружено не было.

Вазоконстрикция. При волнении, то есть подготовке к «борьбе и бегству», сосуды сужаются, мышцы напрягаются. Это приводит к тому, что организм разогревается.
Ускорение метаболизма. На фоне хронического стресса, тревоги часто ускоряется обмен веществ. Это ускорение выливается в повышение температуры тела.
Гиперчувствительность. У здорового человека температура тела всегда колеблется в зависимости от его физической активности, времени суток, менструального цикла у женщин и многих других причин. Вот только люди, не страдающие излишней мнительностью, на этих изменениях не сосредотачиваются. А невротики – да.

Испуг приводит к дальнейшему нарастанию нервного напряжения, а, следовательно, и к дальнейшему подъему температуры.

Часто температура при вегето-сосудистой дистонии поднимается к вечеру. Хотя в норме при отсутствии воспалительного процесса в организме должна снижаться. Но именно страх перед возможным наличием этого самого воспалительного процесса усиливает нервное напряжение у тревожного больного к вечеру. И это напряжение приводит к лихорадке.

Если подъем температуры произошел от волнения, на какой-то определённой нервной почве, например, перед экзаменом, то он исчезнет сразу после того, как состоится то, чего вы боитесь.

Обычно это происходит достаточно быстро. К тому же отлично помогают самые разные методы релаксации, направленные на снятие чрезмерного напряжения после нервных перегрузок. Это могут быть массаж, посещение спа-салона, просто сон.

Намного сложнее избавиться от хронической температуры на нервной почве, которая держится длительное время. Иногда годами.

Тут первым делом необходимо пройти медицинское обследование и убедиться, что лихорадка действительно носит психогенный характер.
Далее надо менять свой взгляд на мир, кардинальным образом трансформировать мировоззрение и психические привычки. Для этого необходимо пройти курс когнитивно-поведенческой терапии под руководством профессионального психолога. Мероприятие это длительное. И не для всех людей доступное.

Что же делать, если вы не можете себе позволить посещать психотерапевта?

Если вы на самом деле перестанете думать о температуре (не сделаете вид, а действительно уберете из своей головы все эти мысли), то она нормализуется. Произойдет это, скорее всего, не сразу. Возможно потребуется несколько дней, а то и недель. Но это произойдет.

источник

Может ли температура подняться от нервов, от страха, от переживаний, от стресса?

Каков механизм действия поднятия температуры?

Как долго она может держаться субфебрильной 37-37,5 градусов?

В стрессовой ситуации может подняться температура. Зависит от типа нервной системы, и степени возбуждения. А так же индивидуальной реакции организма на внешний раздражитель. Одному человеку все ни по чем, у него железные нервы и переживает ситуации ни только без температуры, а и без учащенного сердцебиения. Но таких немного. Чаще люди реагируют на ситуацию тем или иным способом. Довольно часто поднимается и температура. У меня это будет в районе 37 и чуть выше. Но у моего сына поднялась за 39, когда мы его пробовали отдать в детский садик. Он был очень спокойным мальчиком и дома всегда было тихо, все разговаривали вполголоса.

Когда первый раз привели в детский сад, ему было уже три года, но шумная компания, детские потасовки в раздевалке, шумные игры и тычки ему очень не понравились. Требовал забрать домой, потом начинал плакать. Каждый последующий день не давал ничего, кроме более глубокого стресса у ребенка. Он не хотел есть, спать, плакал тихонько и ждал вечера. В итоге у него поднялась температура. Принесла домой на руках вялого и горячего. Измерила температуру, а 39 отметку прошли уже. В ужасе я быстро его раздела, обмотала в мокрую простыню смоченную в воде с уксусом. Температура снизилась, ребенок уснул. Никаких признаков болезни не было. Больше в детский сад его не повели до самой школы.

источник

Люди, страдающие скачками температуры или постоянным повышением без видимой причины, задаются вопросом: бывает ли температура на нервной почве? Действительно, нередки случаи, когда человек, испытывая стресс, усталость, сильные эмоции и т.д., замечает изменения на градуснике. Хотите узнать почему? Читайте эту статью.

Повышение температуры на нервной почве возможно. Причем, первопричина бывает как негативной, так и позитивной. Кто-то страдает из-за смерти близкого или неурядиц на работе — и у него появляется жар. Кто-то влюблен, пусть даже ответно, — и гормоны зашкаливают, приводят к различным негативным реакциям: тремору, повышенной температуре, медвежьей болезни, головокружению. У автора статьи температура поднималась до 39 градусов перед вступительными экзаменами в университет. Экзамены проходили с интервалом 1,5 месяца. Оба раза температура загадочным образом появлялась и исчезала сразу после сдачи экзаменов.

Так что да, от нервов может подняться температура, причем до любых отметок. Если других признаков болезни нет, значит, человек стал жертвой собственной психики. Но даже наличие вместе с жаром гриппоподобных или других симптомов вовсе не говорит о том, что они проявились не на нервной почве. Об этом дальше.

Тому, что на нервной почве поднимается температура, есть несколько причин. Перечислим самые распространенные.

Нервное напряжение всегда негативным образом воздействует на иммунитет. Если стресс длительный, то человек начинает часто болеть, в особенности простудами и вирусными инфекциями. Причина — нарушенная работа иммунной системы, которая больше не может эффективно сопротивляться внешним воздействиям. Несмотря на то, что толчок лихорадке дает воспалительная реакция при борьбе с патогенами, в данном случае можно констатировать, что косвенно температура поднялась от нервного напряжения.

Когда человек испытывает сильный стресс, страх или чувство угрозы, срабатывает инстинкт самосохранения. В ответ на внешнюю угрозу мозг включает реакцию «бей или беги». В обоих случаях — чтобы атаковать опасность или убежать от нее — мышцам нужна энергия. Надпочечники начинают вырабатывать кортизол (гормон стресса, с помощью которого организм мобилизует энергию) и адреналин, приводящий мышцы в повышенную готовность. Кровь от внутренних органов приливает к мышцам рук, ног и к голове, одновременно повышая температуру. С устранением угрозы кровь возвращается ко внутренним органам, показатель градусника нормализуется. Однако если человек находится в состоянии стресса постоянно, то кортизол и адреналин продолжают циркулировать в его крови. Соответственно, жар тоже никуда не уходит.

ВСД (вегетососудистая дистония, разлад вегетативной нервной системы) — еще одно несчастье, которое случается у человека на нервной почве и влечет за собой перепады значений на шкале градусника.

Отделом головного мозга, регулирующим вегетативную систему, является отдел, отвечающий также за эмоции. Если эмоции не находятся в равновесном состоянии (например, у человека депрессия, повышенная тревожность или даже влюбленность), то нарушается регулирование работы вегетативной нервной системы. В результате возникает термоневроз. При таком состоянии центр терморегуляции в гипоталамусе работает некорректно — отсюда у больного без видимых причин повышается или понижается температура, спустя время приходя в норму либо задерживаясь на несколько месяцев или даже лет.

Прочие симптомы ВСД такие:

нарушение веса;
расстройство аппетита;
разлад работы органов;
изменение либидо;
головная боль, головокружение;
тремор, потливость;
слабость, недомогание;
ненормальные периоды возбуждения;
сонливость или бессонница.

Для вегетососудистой дистонии характерны также другие проявления, маскирующиеся под различные заболевания. Иногда человек годами бегает по кардиологам, инфекционистам, гастроэнтерологам и другим профильным врачам, а виной всему вегетативный разлад. Так что, обращаться надо было к неврологу и психотерапевту.

В отдельной статье сайта temperaturka.com вы можете подробнее прочитать о температурных особенностях ВСД.

Повышенная либо пониженная температура психосоматического характера тесно связана с явлением вегетососудистой дистонии. В некоторых случаях медики называют такую аномалию бегством в болезнь. Что это такое?

Типичное проявление — перед каким-то ответственным мероприятием человек вдруг заболевает лихорадкой со всеми вытекающими последствиями. Часто состояние списывают на грипп. В итоге это может закончиться тем, что больной на мероприятие попросту не попадает. А потом «грипп» сам проходит — и все стихает до следующего раза.

Смысл бегства в болезнь состоит в том, что организм при помощи жара и прочих проявлений недомогания защищается от того, что человек делать не хочет, или же от возможной неудачи. Он устраняет сам беспокоящий фактор — участие в ответственном мероприятии. Интересно, что это не всегда срабатывает: многие усилием воли все-таки идут, куда не хотят, и делают, что не хотят. Но организм-то наш наивный: он думал, что саботаж удастся.

На нервной почве температура бывает самая разная. Она может снизиться, а может подняться до 37-37,5-38, даже до 39-40 градусов.

Фебрильная (38-39 градусов) и пиретическая (39-41 градус) нервная температура характерна для ситуаций сильного стресса. Чаще всего этот стресс имеет связь с реальными событиями: экзамены, конфликты, любовные переживания, неудачи, опасности, смерть или болезнь близкого.

Такая температура от нервов поднимается внезапно. Иногда она не сопровождается другими симптомами, а иногда они есть. Это лихорадка и озноб на нервной почве, головная боль, симптомы гриппа (насморк, боль в горле), нарушения работы органов, скачки артериального давления и др.

Подобные острые проявления медики называют пароксизмами. Они бывают симпатоадреналовыми, вагоинсулярными, смешанными.

Симпатоадреналовый криз накрывает человека внезапно: начинает болеть голова, подскакивает давление, воздуха не хватает, сердцебиение учащается, иногда болит сердце, руки и ноги холодеют, человека знобит — в результате появляется страх смерти. Температура тела достигает 38-39 градусов. В такой ситуации многие вызывают скорую помощь, работники которой, думая, что у пациента гипертензия, сбивают давление или купируют другие симптомы. Но лучше не становится. Либо становится, но ненадолго.
Вагоинсулярный криз начинается с ощущения замирания сердца и прилива жара к лицу. Больной чувствует, что ему не удается вдохнуть полной грудью и не хватает кислорода — отсюда паника. Может появиться чувство распирания в голове, тошнота, понос, крапивница, головокружение, озноб, испарина. Давление при этом падает, пульс — тоже. Такие симптомы сбивают с толку не только больного и его родственников, но даже медиков. В результате врачи ставят неправильные диагнозы и лечат людей совершенно не от тех болезней.
При смешанном типе могут проявляться симптомы обеих кризов — как симпатоадреналового, так и вагоинсулярного.

Субфебрильная температура (37-38˚С) на нервной почве также может подняться в результате однократного стресса, но чаще проявляется при хроническом. Это уже не острое состояние, а стертое. Тут виной всему расстроенная терморегуляция.

Кроме того, субфебрилитет от нервов развивается на фоне ослабленного организма при синдроме хронической усталости. В таком случае человека сопровождает постоянная слабость, даже после отдыха. Его иммунитет снижается, может расстроиться терморегуляция. Причем определить, что именно послужило причиной подъема температуры — инфекции на фоне сниженного иммунитета или расстройство терморегуляции — с первого взгляда сложно. При синдроме хронической усталости температурный показатель обычно держится около отметки 38°С.

Стоит понимать, что у постоянно повышенной температуры тела могут быть и другие причины, поэтому данное состояние нуждается в дифференциальной диагностике.

Нервный озноб и лихорадка характерны не только для взрослых, но и для детей. Частенько вегетососудистая дистония, термоневроз, бегство в болезнь проявляются уже в раннем возрасте.

ВСД у детей начинается, как правило, с дискинезии (нарушения функции) желудочно-кишечного тракта и/или повышения температуры тела без признаков воспалительного процесса. Типичная ситуация: малыш разволновался, потому что кто-то его обидел — тут же показатель на термометре подскочил до 37-37,5°С. Проходит некоторое время — и ребенок снова здоров: бегает, веселый, бодрый. Сам заболел — сам выздоровел. Так кажется со стороны. По факту это разлад вегетативной нервной системы.

В подростковом возрасте к манере организма нагреваться на нервной почве могут присоединиться обмороки.

Повышение температуры от нервов у ребенка и подростка также происходит по причине бегства в болезнь. Часто психически чувствительные ребятишки заболевают перед началом учебной недели, перед контрольными работами и тому подобными неприятными событиями.

Детям, склонным к жару без причины, к вегетососудистым расстройствам, противопоказан серьезный спорт, но нужна зарядка. Для них важен четкий одинаковый режим дня. Серьезные интеллектуальные перегрузки допускать нельзя. И объясните чаду, что любая, даже самая сложная ситуация — не трагедия.

Ну и, конечно, нельзя исключать симуляцию. Доверяйте своему ребенку, но проверяйте. Незаметно подсмотрите, как он меряет температуру, не нагревает ли градусник искусственно.

Для купирования острых состояний используются препараты «Реланиум», «Анаприлин» и другие. Врач может выписать также антидепрессанты или транквилизаторы. Назначать эти таблетки самостоятельно нельзя, т.к. нужно учитывать все тонкости течения болезни.

Для более легкого протекания кризов многим достаточно узнать, что симптомы вызваны нарушениями работы центральной нервной системы. И что от такого состояния не будет инсульта, что смерть не наступит, а ощущение нехватки дыхания — это иллюзия и от него не задохнешься. То есть важно понять, что страх смерти, резонно возникающий при таких симптомах, ложный. Одно только это знание успокаивает.

Обязателен курс лечения у психотерапевта. Конечно, можно и самому работать над собой, читать психологическую литературу или ждать, пока ситуация разрешится сама, если стресс вызвало конкретное событие. Но, как показывает практика, профессиональная психотерапия работает быстрее и эффективнее.

В качестве длительного лечения подойдет фитотерапия, прием витаминов группы В (они благотворно действуют на нервную систему), кальция, женьшеня, элеутерококка, пустырника, валерианы в зависимости от набора симптомов.

Из препаратов, нормализующих функцию нервной системы, хорошо зарекомендовал себя «Кортексин». А «Аминалон» улучшает питание клеток мозга, потому его даже можно пропивать профилактическими курсами перед предстоящей интеллектуальной или эмоциональной нагрузкой.

Обязательным элементом лечения является здоровая диета и умеренные физические нагрузки, в первую очередь, направленные на укрепление мышц спины, на улучшение осанки, т.к. нередко причиной термоневроза становится остеохондроз или другие нарушения в позвоночнике.

Массаж и самомассаж — еще один прекрасный метод, который помогает укреплять и расслаблять мышцы, воздействовать на биологически активные точки на теле, успокаивает, обладает другими полезными эффектами.

Специфической профилактики повышения температуры на нервной почве не существует. Однако разработаны методы, помогающие снизить риски и укрепить здоровье.

Если предвидится или произошла стрессовая ситуация (собеседование, экзамен, свадьба и т.д.), то начните принимать легкие успокоительные, например, «Новопассит» или «Нотту». Они произведут седативный эффект. Для помощи при интеллектуальных нагрузках подойдет «Аминалон».

Вегетативная нервная система, которая часто виновата в повышении температуры при стрессе, питается от энергии мышц, когда они работают. Поэтому умеренные занятия приятным видом спорта являются отличной профилактикой вегетативных расстройств. Занятия должны быть ежедневными, а легкие разминки — по несколько раз в день.

Помимо этого, нужно укреплять иммунную систему, соблюдать режим труда и отдыха. Хроническая усталость — результат неумения вовремя закончить работу. Отводите на труд 8-10 часов в сутки, все остальное время — на себя, семью, спорт, прогулки, развлечения, самосовершенствование. Наладив режим дня, вы увидите, что в рабочее время стали более продуктивными. Так устранится еще один провоцирующий фактор — нервы из-за постоянной спешки и недовольства тем, что ничего не успеваешь.

Не стоит забывать о психологическом аспекте. Режим стресса включается у человека не только при сильных эмоциях (гнев, влюбленность, страх), которых не всегда удается избежать, но также при ощущении собственного неблагополучия, тупиковости ситуации, несоответствия желаемого и действительного. Если с первой группой состояний работать сложно, т.к. одни из них мимолетные, а с другими бороться не хочется, то со второй группой — пожалуйста. Духовное совершенствование, занятия с психологом, медитации, йога, групповая психотерапия, в конце концов открытое проговаривание эмоций — все это действенные инструменты против стресса.

Ну а еще всегда помните, что мозг принимает воспоминания и фантазии за чистую монету, будто это происходит здесь и сейчас. Поэтому включайте осознанность: подумали плохое — тут же пресеките поток мыслей и отвлекитесь. Увидели плохую новость — не читайте. Соседка начала рассказывать страшную историю — прервите ее. Меньше будете думать о плохом — меньше будет стресса. В жизни есть реальные негативные ситуации, от которых не уйти. Не загружайте себя еще и тем, чего с вами или вашими близкими не случилось и никогда не случится.

источник

Даже тем, кто не верит в существование души, не раз доводилось чувствовать, как она болит. Да не просто болит, а «разрывается» от обиды, досады, злобы или собственной беспомощности. В лучшем случае человек в таком состоянии накричит на обидчика, даст волю слезам. Это действительно «в лучшем», потому что при подавлении сильных негативных эмоций возможно не только покраснение лица или повышение температуры, но и развитие более серьезных заболеваний.

Чаще всего кратковременное повышение температуры при стрессе наблюдается у детей подросткового возраста, но оно бывает присуще и взрослым. Наука объясняет такую реакцию на негатив эволюционными изменениями программы генетической защиты. Если раньше эмоции человека были направлены на мобилизацию всех сил организма, чтобы выжить в холод и зной, спастись от дикого зверя, выстоять перед врагом, то в современном мире их нужно зачастую встраивать в определенные рамки общественного мнения.

Опаснее не дикий зверь или оружие врага, а коварное слово коллег, осуждение близких из-за неудач в карьере, низкой зарплаты или понижения по службе. Хотя единство телесного и психического имело место еще во времена Гиппократа, современная медицина заговорила об этом во всеуслышание только в начале XIX века. Именно тогда был введен термин «психосоматика» («психо» — душа, «сомо» — тело).

Однако даже в XXI веке редкий человек решится на поход к врачу-психотерапевту или психоаналитику, чтобы найти корень всех зол в глубинах своего сознания. Специалисты в области психосоматики утверждают, что температура при нервном срыве может достигать самых критических отметок. Высокая температура – показатель того, насколько интенсивно организм борется, пытаясь сжечь негативную энергию.

Сегодня психосоматика является медицинским направлением, основанным на конкретных исследованиях. Если поначалу к психосоматическим относили только такие заболевания, как астма, язвенная болезнь желудка и язвенный колит, нейродермит, эссенциальная гипертония, ревматоидный артрит и тиреотоксикоз, то теперь специалисты расширили это список до 80% всех известных заболеваний.

Люди, далекие от области психосоматической медицины, воспринимают порой данную информацию довольно критически, принимая болезни за ложные, надуманные. Однако врачи уверены, что это самые настоящие болезни, которые следует лечить, руководствуясь стандартными анализами и обследованием. Но чтобы болезнь не вернулась, необходимо одновременно вникнуть и в психические причины заболевания. Опытный врач-психотерапевт или психолог может только по одному недугу назвать возможную причину. Периодически повышающаяся температура на нервной почве – это еще не определенная болезнь, а специфическая психосоматическая реакция на эмоциональные перегрузки.

Однако если не обращать внимание на субфебрильную температуру (37 – 37,5), к которой человек порой привыкает, то через какое-то время можно обнаружить целый букет болезней внутренних органов. Такая температура – признак неспособности организма побороть разом накопившуюся злобу или обиду. Успех в лечении может гарантировать не только лекарство, но и осознание происходящего, умение посмотреть на ситуацию «под другим углом». Без помощи специалиста сделать это крайне непросто.

источник

Фактрум публикует подробный и увлекательный справочник по высокой температуры, написанный Робертом Мендельсоном, крупнейшим американским педиатром, автором книги «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам».

Когда вы звоните врачу, чтобы сообщить о болезни ребенка, первый вопрос, который он почти всегда задает: «Температуру измеряли?» И далее, независимо от того, какие данные вы ему сообщаете — 38 или 40 градусов, советует дать ребенку аспирин и привести его на прием. Это стало ритуалом практически всех педиатров. Подозреваю, что многие из них говорят заученные фразы, даже если слышат о температуре 43 градуса.

Меня беспокоит то, что детские врачи задают не те вопросы и дают не те советы. В повышении температуры врачам видится что-то чрезвычайно опасное, иначе почему она является их первой заботой? А из их совета дать ребенку аспирин родители неизбежно делают вывод о том, что лечение должно быть медикаментозным и направленным на снижение температуры.

Измерением температуры тела и записью ее показателей в медицинскую карту начинается прием в большинстве детских клиник. В этом нет ничего плохого. Повышенная температура, действительно, представляет собой важный диагностический симптом в контексте последующего обследования. Проблема в том, что ей придается гораздо больше значения, чем стоило бы. Когда врач видит в карте запись медсестры о температуре, скажем, 39,5 градусов, он с мрачным видом неизменно произносит: «Ого! Надо что-то делать!».

Его озабоченность по поводу температуры — чепуха, причем вводящая в заблуждение чепуха! С самим по себе повышением температуры делать ничего не надо. При отсутствии дополнительных симптомов, таких, как необычное поведение, особенная слабость, затруднение дыхания и других, позволяющих предположить серьезные заболевания вроде дифтерии и менингита, врач должен сказать родителям, что беспокоиться не о чем, и отправить их домой вместе с ребенком.

Принимая во внимание преувеличенное внимание врачей к повышенной температуре, неудивительно, что большинство родителей, по данным социологических опросов, испытывают перед ней огромный страх. Причем страх этот растет пропорционально показаниям термометра, в то время как он чаще всего беспочвен.

Вот двенадцать фактов, относящихся к температуре тела, знание которых поможет вам избежать многих волнений, а вашим детям — ненужных и опасных анализов, рентгенологических исследований и лекарств. Эти факты должен учитывать каждый врач, однако многие из педиатров предпочитают их игнорировать и не считают нужным знакомить с ними родителей.

Температура 37 градусов не является «нормальной» для всех, как нам твердят всю жизнь. Это попросту неправда. Установленная «норма» весьма условна, так как показатель 37 градусов — величина среднестатистическая. У множества людей нормальная температура выше или ниже. Особенно это относится к детям. Исследованиями выявлено, что температура тела у большинства абсолютно здоровых детей 35,9–37,5 градусов и лишь у немногих — ровно 37 градусов.

Колебания температуры тела ребенка в течение дня могут быть значительными: вечером она на целый градус выше, чем утром. Обнаружив у ребенка во второй половине дня слегка повышенную температуру, не тревожьтесь. Для этого времени суток это вполне нормально.

Температура может подниматься по причинам, не связанным с каким-либо заболеванием: при переваривании обильной и тяжелой пищи или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Иногда повышение температуры является побочным эффектом прописанных врачом лекарств — антигистаминов и других.

Температура, которой стоит опасаться, обычно имеет очевидную причину. В большинстве случаев повышение температуры, которое может представлять угрозу для здоровья, возникает либо в результате отравления токсическими веществами, либо в результате перегрева (так называемый тепловой удар).

Классические примеры перегрева — солдат, теряющий сознание на параде, или марафонец, сходящий с дистанции и падающий от изнеможения на солнцепеке. В таких случаях температура может подняться до 41,5 градуса или выше, что чревато для организма пагубными последствиями. Подобного эффекта можно добиться и перегревшись сверх меры в бане или в джакузи.

Если вы заподозрили, что ребенок проглотил ядовитое вещество, немедленно звоните в центр помощи при отравлениях. Когда такой возможности нет, не дожидаясь неприятностей, срочно везите ребенка в больницу и, по возможности, захватите упаковку от проглоченного средства — это поможет быстро подобрать противоядие.

Как правило, проглоченные детьми вещества оказываются относительно безобидными, но своевременное обращение за помощью очень важно.

Немедленное течение также необходимо, если ребенок теряет сознание, пусть даже ненадолго, после подвижных игр в жару или после бани или джакузи. Звонка врачу в этой ситуации недостаточно. Как можно скорее везите ребенка в больницу. Внешние воздействия потенциально опасны. Они способны подавить защитные силы организма, которые в нормальных условиях не дают температуре подняться до опасного уровня. Распознать такие состояния помогают предшествовавшие им события и сопутствующие симптомы. Подчеркиваю: потеря сознания означает, что ребенок в опасности.

Показания температуры тела зависят от способа ее измерения. Ректальная (в прямой кишке) температура у детей обычно на градус выше, чем оральная (во рту), подмышечная — на градус ниже. Однако у младенцев разница между значениями температуры, измеренной этими способами, не столь велика, поэтому им лучше измерять температуру в подмышечной впадине.

Пользоваться ректальным термометром я не советую: при его введении возможна перфорация прямой кишки, а она смертельна в половине случаев. Зачем рисковать, когда в этом нет необходимости? Наконец, не думайте, что температуру тела ребенка можно определить на ощупь, потрогав лоб или грудь. Это не удастся ни медицинским работникам, ни вам.

Сбивать температуру тела не следует. Исключением являются лишь новорожденные, страдающие от инфекций, причиной которых часто бывает акушерские вмешательства в роды, внутриутробные и наследственные болезни. Острое заразное заболевание может стать результатом и некоторых процедур. Например, абсцесс под кожей головы может развиться у младенца от датчиков прибора при внутриутробном наблюдении, а аспирационная пневмония — из-за амниотической жидкости, попавшей в легкие в результате введения матери во время родов лекарственных средств. Заражение инфекцией возможно и во время процедуры обрезания: в больницах легионы патогенных возбудителей (это лишь одна из причин, по которой мои внуки рождены дома). Если у младенца в первые месяцы жизни поднимается высокая температура, показать его врачу просто необходимо.

Температура может подняться от чрезмерного укутывания. Дети очень чувствительны к перегреванию. Родители, особенно первенцев, часто излишне озабочены тем, не холодно ли их детям. Они укутывают малышей во множество одежд и одеял, забывая, что, если ему станет жарко, он не сможет освободиться от теплых вещей самостоятельно. Если у младенца поднялась температура, не забудьте проверить, не слишком ли он тепло одет.

Если ребенка с температурой, особенно сопровождаемой ознобом, плотно завернуть в толстые одеяла, это спровоцирует еще больший ее подъем. Простое правило, которое я рекомендую родителям своих пациентов: пусть на ребенке будет столько слоев одежды, сколько на них самих.

Большинство случаев повышения температуры связано с вирусными и бактериальными инфекциями, с которыми защитные силы организма справляются без всякой помощи. Простуда и грипп — наиболее частые причины повышения температуры у детей любого возраста. Температура может повыситься до 40,5 градусов, но даже в этом случае причин для беспокойства нет.

Единственная опасность — риск обезвоживания от сопутствующих процессов потоотделения, частого пульса и дыхания, кашля, рвоты и поноса. Его можно избежать, давая ребенку обильное питье. Было бы неплохо, если бы ребенок выпивал каждый час по стакану жидкости, желательно питательной. Это может быть фруктовый сок, лимонад, чай и все, от чего ребенок не откажется. В большинстве случаев вирусные и бактериальные инфекции легко распознать по сопутствующим повышению температуры симптомам: легкому кашлю, насморку, слезящимся глазам и так далее. При этих заболеваниях не нужны ни помощь врача, ни какие-либо лекарства. Врач не сможет «прописать» ничего более эффективного, чем защитные силы организма. Лекарства, облегчающие общее состояние, только мешают действию жизненных сил. Об этом я более подробно расскажу в одной из следующих глав.

Не нужны и антибиотики: хотя они и могут сократить продолжительность бактериальной инфекции, но связанный с ними риск очень велик.

Не существует однозначной связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Распространенное заблуждение относительно этого ничем не обосновано. К тому же единого мнения о том, что считать «высокой температурой», нет ни среди родителей, ни даже среди врачей. Родители моих пациентов, а их у меня было очень много, имели на этот счет диаметрально противоположные взгляды. Исследования показали, что более половины опрошенных родителей считают «высокой» температуру от 37,7 до 38,8 градусов и почти все называют температуру 39,5 градусов «очень высокой». Кроме того, все опрошенные были убеждены, что высокая температура указывает на тяжесть заболевания.

Это совсем не так. Точнейшим образом, по часам, измеренная температура ровным счетом ничего не говорит о тяжести заболевания, если оно вызвано вирусной или бактериальной инфекцией. Как только вы поймете, что причина температуры — инфекция, прекратите измерять температуру ежечасно. Отслеживание ее повышения при такой болезни не поможет, мало того, оно только усилит ваши страхи и утомит ребенка.

Некоторые обычные, неопасные заболевания, наподобие однодневной кори, иногда вызывают у детей очень высокую температуру, в то время как другие, более серьезные, могут протекать без ее повышения. Если дополнительных симптомов вроде рвоты или затруднений с дыханием нет, сохраняйте спокойствие. Даже если температура поднимется до 40,5 градусов.

Чтобы определить, легким, вроде простуды, или серьезным, вроде менингита, заболеванием вызвана температура, важно учитывать общее состояние ребенка, его поведение и внешний вид. Все эти моменты вы оцените гораздо лучше, чем врач. Вы куда лучше знаете, как ваш ребенок обычно выглядит и как он себя ведет. Если наблюдается необычная вялость, спутанность сознания и другие настораживающие симптомы, которые продолжаются день-два, есть смысл позвонить врачу. Если же ребенок активен, не изменил своего поведения, причин опасаться, что он серьезно болен, нет.

Время от времени в педиатрических журналах попадаются статьи о «температурофобии» — о необоснованном родительском страхе повышенной температуры у детей. Врачи специально придумали этот термин — типичная для людей моей профессии тактика «обвиняем жертву»: врачи никогда не ошибаются, а если ошибки происходят, во всем виноваты пациенты. На мой взгляд, «температурофобия» — недуг педиатров, а не родителей. И именно врачи виноваты в том, что родители становятся ее жертвами.

Температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, если ее не сбивать, не поднимется выше 41 градуса. Педиатры оказывают плохую услугу, прописывая жаропонижающие средства. В результате их назначений тревога родителей о том, что температура может подняться до крайнего предела, если не принять меры, подкрепляется и усиливается. Врачи не говорят, что сбивание температуры на процесс выздоровления не влияет, равно как и то, что человеческий организм обладает механизмом (еще не до конца объясненным), который не позволяет температуре преодолеть барьер в 41 градус.

Только при тепловом ударе, отравлениях и других внешних воздействиях этот естественный механизм может не сработать. Именно в таких случаях температура поднимается выше 41 градуса. Врачи знают об этом, но большинство из них делают вид, что не знают. Я полагаю, что их поведение вызвано желанием продемонстрировать свою помощь ребенку. Кроме того, здесь проявляется общее для врачей стремление вмешиваться в любую ситуацию и нежелание признать, что существуют состояния, которые они не способны лечить эффективно. Помимо случаев смертельных, неизлечимых болезней, какой врач решится сказать пациенту: «Я ничего не могу сделать»?

Меры по снижению температуры, будь то применение жаропонижающих средств или обтирание водой, не только не нужны, но и вредны. Если ребенок инфицирован, то повышение температуры, которым сопровождается течение болезни, родители должны воспринимать не как проклятие, а как благословение. Температура повышается в результате спонтанной выработки пирогенов — веществ, вызывающих лихорадку. Это естественная защита организма от болезни. Повышение температуры говорит о том, что система исцеления организма включилась и работает.

Процесс развивается следующим образом: на инфекционное заболевание организм ребенка реагирует выработкой дополнительных белых кровяных телец — лейкоцитов. Они убивают бактерии и вирусы и очищают организм от поврежденных тканей и продуктов распада. Активность лейкоцитов при этом повышается, они быстро двигаются к очагу инфекции. Эта часть процесса, так называемый лейкотаксис, как раз и стимулируется производством пирогенов, повышающих температуру тела. Повышенная температура свидетельствует, что процесс исцеления ускоряется. Этого не надо бояться, этому надо радоваться.

Но это еще не все. Железо, которое служит источником питания для многих бактерий, уходит из крови и накапливается в печени. Это снижает скорость размножения бактерий и повышает эффективность интерферона, вырабатываемого организмом для борьбы с заболеванием.

Этот процесс был продемонстрирован учеными в лабораторных опытах на инфицированных животных. При искусственном повышении температуры смертность подопытных животных от инфекции снижалась, а при понижении — повышалась. Искусственное повышение температуры тела издавна использовалось в тех случаях, когда организм больных утрачивал естественную способность этого при болезнях.

Если температура у ребенка поднялась в результате инфекции, не поддавайтесь желанию сбить ее лекарствами или обтиранием. Позвольте температуре сделать свое дело. Ну, а если ваше сострадание требует облегчить состояние больного, дайте ребенку парацетамол соответствующей возрасту дозировки или оботрите тело теплой водой. Этого вполне достаточно. Врач нужен только тогда, когда температура держится более трех дней, появились иные симптомы или ребенку стало совсем худо.

Я особо подчеркиваю: снижая температуру ради облегчения состояния ребенка, вы вмешиваетесь в естественный процесс исцеления. Единственная причина, которая вынуждает меня говорить о способах снижения температуры, — знание того, что некоторые родители не в состоянии от этого удержаться.

Если не сбивать температуру вы не можете, обтирание водой предпочтительнее приема аспирина и парацетамола из-за их опасности. Невзирая на популярность, эти средства далеко не безобидны. Аспирин отравляет ежегодно, возможно, больше детей, чем любой другой яд. Это та же форма салициловой кислоты, которая используется в качестве основы антикоагулянта в крысиных ядах, — крысы, съедая его, умирают от внутренних кровотечений.

Аспирин может вызывать ряд побочных эффектов у детей и взрослых. Одним из них являются кишечные кровотечения. Если дети получают этот препарат в период заболевания гриппом или ветрянкой, у них также может развиться синдром Рея — частая причина детской смертности, главным образом из-за воздействия на мозг и печень. Отчасти поэтому многие врачи перешли с аспирина на парацетамол (ацетаминофен, панадол, калпол и другие).

Прием этого средства тоже не выход из положения. Есть свидетельства того, что большие дозы этого препарата токсичны для печени и почек. Обращу ваше внимание и на то, что дети, чьи матери принимали аспирин во время родов, часто страдают от кефалогематомы — состояния, при котором на голове появляются наполненные жидкостью шишки.

Если вы все же решили снизить температуру тела ребенка обтиранием, используйте только теплую воду. Снижение температуры тела достигается испарением воды с кожи и от температуры воды не зависит. Вот почему слишком холодная вода преимуществ не имеет. Не подойдет для обтирания и спирт: его пары для малыша токсичны.

Высокая температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, не приводит к поражению мозга и не вызывает иных отрицательных последствий. Страх высокой температуры во многом исходит из широко распространенного представления, что она может привести к необратимому поражению мозга или иных органов. Если бы это было так, паника родителей при повышении температуры была бы оправданной. Но, как я уже сказал, утверждение это ложное.

Тем, кому знаком этот страх, советую забыть обо всем, что его посеяло, и никогда не принимать на веру слов о такой угрозе высокой температуры, от кого бы они ни исходили — от других родителей, пожилых людей или знакомого доктора, дружески раздающего советы за чашкой кофе. И даже если такой совет дала всезнающая бабушка. Права она бывает, увы, не всегда. Простуда, грипп и любая другая инфекция не поднимут температуру тела ребенка выше 41 градуса, а температура ниже этого уровня не причинит долгосрочного вреда.

Не нужно каждый раз подвергать себя страху возможного поражения мозга у ребенка при повышении у него температуры: защитные силы организма не позволят температуре подняться выше 41 градуса. Не думаю, что даже педиатрам, практиковавшим десятилетиями, приходилось видеть больше одного-двух случаев с высокой температурой. Подъем температуры выше 41 градуса вызывается не инфекцией, а отравлением или перегревом. Я лечил десятки тысяч детей и только один раз наблюдал у своего пациента температуру выше 41 градуса. Это неудивительно. Исследования показали, что в 95 процентах случаев повышения температуры у детей она не поднималась выше 40,5 градусов.

Высокая температура не вызывает судороги. Их вызывает резкий подъем температуры. Многие родители боятся высокой температуры у своих детей, поскольку заметили, что ей сопутствуют приступы судорог. Они полагают, что судороги вызывает «слишком высокая» температура. Я хорошо понимаю таких родителей: ребенок в судорогах — зрелище невыносимое. Тем, кто такое наблюдал, возможно, будет трудно поверить, что, как правило, это состояние не бывает серьезным. Кроме того, оно относительно редкое — лишь у 4 процентов детей с высокой температурой наблюдаются судороги, и нет свидетельств того, что они оставляют серьезные последствия.

Исследование 1 706 детей, испытавших фебрильные судороги, не обнаружило случаев нарушения моторики и не зафиксировало смертельных исходов. Не существует также и убедительных доказательств того, что такие судороги повышают впоследствии риск эпилепсии.

Более того, меры по предотвращению фебрильных судорог — прием жаропонижающих препаратов и обтирание — почти всегда осуществляются слишком поздно и, следовательно, впустую: к моменту обнаружения высокой температуры у ребенка, чаще всего, судорожный порог уже пройден. Как я уже говорил, судороги зависят не от уровня температуры, а от скорости ее подъема до высокой отметки. Если температура резко поднялась, судороги либо уже произошли, либо опасность их миновала, то есть предотвратить их практически невозможно.

К фебрильным судорогам обычно склонны дети до пяти лет. Дети, испытывавшие такие судороги в этом возрасте, в последующем страдают ими редко. Для предотвращения повторения судорог при высокой температуре многие врачи назначают детям долгосрочное лечение фенобарбиталом и другими противосудорожными препаратами. Если такие средства пропишут вашему ребенку, расспросите врача о риске, связанном с ними, и о том, к каким изменениям в поведении ребенка они ведут.

Вообще же, в вопросе долговременного лечения фебрильных судорог единогласия среди врачей нет. Лекарства, которые обычно используются в этом случае, вызывают поражение печени и даже, как показали опыты на животных, негативно воздействуют на мозг. Один из авторитетов в данном вопросе однажды заметил: «Иногда пациенту полезнее жить обычной жизнью между эпизодами судорог, нежели жить на лекарствах без судорог, но в постоянном состоянии сонливости и спутанности сознания…».

Меня учили прописывать детям с фебрильными судорогами (для предотвращения их повторения) фенобарбитал, нынешних студентов-медиков учат тому же. Сомнение в правильности назначения этого препарата у меня возникло тогда, когда я заметил, что при лечении им у некоторых пациентов судороги повторялись. Это, естественно, заставило задуматься: благодаря ли фенобарбиталу у остальных пациентов они прекратились? Мои подозрения усилились после жалоб некоторых матерей на то, что препарат перевозбуждает детей или затормаживает настолько, что, обычно активные и общительные, они внезапно превращаются в полузомби. Так как судороги эпизодичны и не оставляют длительных последствий, я перестал прописывать это лекарство своим маленьким пациентам.

Если испытывающему фебрильные судороги ребенку пропишут долговременное лечение, родителям придется решить, соглашаться на него или нет. Я понимаю, что открыто выражать сомнения в назначениях врача непросто. Знаю и то, что врач может отмахнуться от расспросов или не дать вразумительных ответов. Если так и случится, нет смысла затевать спор. Надо взять у доктора рецепт и, прежде чем покупать лекарство, попросить совета у другого врача.

Если у вашего ребенка начались связанные с температурой судороги, постарайтесь не паниковать. Конечно, советы давать куда проще, чем им следовать. Зрелище ребенка с судорогами действительно пугает. И все же: напомните себе, что судороги не угрожают жизни вашего малыша и не принесут необратимого вреда, и примите простые меры к тому, чтобы ребенок не пострадал во время приступа.

Первым делом поверните ребенка набок, чтобы он не захлебнулся слюной. Затем проследите, чтобы возле его головы не было твердых и острых предметов, которыми он может пораниться во время приступа. Убедившись, что дыханию малыша ничего не препятствует, поместите твердый, но не острый предмет между его зубами — например, чистую сложенную кожаную перчатку или бумажник (не палец!), чтобы он случайно не прикусил язык. После этого, для собственного успокоения, можете позвонить врачу и рассказать о том, что случилось.

По большей части судороги длятся несколько минут. Если они затянутся, спросите по телефону совета врача. Если после приступа судорог ребенок не уснет, давать ему еду и питье нельзя в течение часа. Из-за сильной сонливости он может подавиться.

Высокая температура — часто встречающийся у детей симптом, не связанный с тяжелыми болезнями (в отсутствие других тревожных симптомов, таких как необычные вид и поведение, затруднение дыхания и потеря сознания). Она не является показателем тяжести заболевания.

Температура, повышающаяся в результате инфекции, не достигает значений, при которых возможны необратимые поражения органов ребенка.

Повышенная температура не требует медицинского вмешательства сверх того, что рекомендовано ниже. Температуру не нужно сбивать. Она является естественной защитой организма от инфекции и помогает скорейшему исцелению.

1. Если температура тела у ребенка до двух месяцев поднялась выше 37,7 градусов, обратитесь к врачу. Это может быть симптомом инфекции — внутриутробной или связанной с вмешательством в процесс родов. Повышенная температура у детей такого возраста настолько необычна, что благоразумнее подстраховаться и скорее успокоиться, если тревога окажется ложной.

2. Для детей старше двух месяцев врач при повышении температуры не нужен, кроме случаев, когда температура держится более трех дней или сопровождается серьезными симптомами — рвотой, затрудненным дыханием, сильным кашлем в течение нескольких дней и другими, не характерными для простуды. Посоветуйтесь с врачом, если ребенок необычно вял, раздражителен, рассеян или выглядит серьезно больным.

3. Обращайтесь к врачу независимо от показаний термометра, если у ребенка трудности с дыханием, неукротимая рвота, если температура сопровождается непроизвольными подергиваниями мышц или другими странными движениями или беспокоит что-то еще в поведении и виде ребенка.

4. Если подъем температуры сопровождается ознобом, не пытайтесь справиться с этим ощущением ребенка с помощью одеяла. Это приведет к еще более резкому повышению температуры. Озноб не опасен — это нормальная реакция организма, механизм приспособления к более высокой температуре. Он не означает, что ребенку холодно.

5. Попытайтесь уложить температурящего ребенка в постель, но не переусердствуйте. Нет никакой необходимости приковывать ребенка к кровати и держать его дома, если погода не слишком плохая. Свежий воздух и умеренная активность улучшат настроение малыша, не ухудшая состояния, и облегчат вам жизнь. Однако слишком интенсивные нагрузки и спортивные состязания поощрять не надо.

6. Если есть основания подозревать в качестве причины высокой температуры не инфекцию, а другие обстоятельства — перегрев или отравление, везите ребенка в больницу немедленно. Если в вашей местности нет отделения скорой помощи, пользуйтесь любой доступной медицинской помощью.

7. Не пытайтесь, по народной традиции, «заморить голодом лихорадку». Питание важно для выздоровления от любой болезни. Если ребенок не оказывает противодействия, «закармливайте» и простуды, и лихорадки. И те, и другие сжигают запасы белков, жиров и углеводов в организме, и их нужно возмещать. Если ребенок отказывается есть, поите его питательными жидкостями, например фруктовым соком. И не забывайте, что куриный суп полезен всем.

Высокая температура и обычно сопутствующие ей симптомы приводят к существенной потере жидкости и вызывают обезвоживание. Его можно избежать, давая ребенку много пить, лучше всего — фруктовые соки, но, если он их не захочет, подойдет любая жидкость, желательно — по одному стакану каждый час.

Из книги Роберта Мендельсона «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам».

источник