Может ли быть температура при аллергическом кашле у ребенка

Аллергия имеет множество проявлений. Нередко она сопровождается слезотечением, насморком, покраснением кожи, сыпью, дерматитом, бронхиальной астмой. Иногда к этим симптомам может присоединиться и высокая температура. Что делать, если это произошло? И может ли вообще температура сопровождать такое заболевание, как аллергия?

Достаточно широко распространено мнение, в том числе, и среди врачей, о том, что температура и аллергия – вещи друг с другом никак не связанные. И хотя в большинстве случаев это так, на самом деле, из этого правила существует ряд исключений.

Повышение температуры тела обычно обусловлено разными факторами. Оно может быть вызвано как эндогенными (внутренними), так и экзогенными (внешними) причинами. В некоторых случаях повышение температуры является защитной реакцией организма, стимулирующей все его ресурсы на борьбу с инфекцией, а в других – присутствием в крови особых веществ, вызывающих повышение температуры – пирогенов. В качестве пирогенов могут выступать, например, токсины, вырабатываемые бактериями. Таким образом, повышение температуры – это процесс, для осуществления которого необходимо задействовать множество биологических механизмов. При аллергии обычно такой ситуации не наблюдается, этот процесс затрагивает лишь часть иммунной системы организма.

Тем не менее, механизм возникновения аллергии полностью не исключает подобный сценарий. Ведь развитие аллергической реакции подразумевает выброс в кровь большого количества медиаторов воспаления – гистаминов. Они выполняют в организме множество функций, и одна из них заключается в расширении периферических сосудов и увеличении их проницаемости. А это, в свою очередь, влечет за собой гипертермию тканей, в которых происходит концентрация гистамина.

Однако повышение температуры – это системная реакция организма. А для того, чтобы гистамины способствовали повышению температуры всего организма, а не отдельных его тканей, например, кожи, гистамина должно выделяться очень много. А это уже представляет угрозу для всего организма. Следовательно, повышение температуры при аллергии – это опасный симптом, который может сопровождаться и другими тяжелыми проявлениями, например, анафилактическим шоком.

Однако чаще всего при аллергии может быть температура из-за причин, с самой аллергией не связанных. Например, температура может быть вызвана параллельной грибковой, бактериальной или вирусной инфекцией. Не секрет, что многие проявления аллергии, такие, как отеки, дерматиты, риниты, могут сопровождаться и инфекционными заболеваниями вирусной либо бактериальной природы. А в подобном случае повышенная температура является вполне естественным симптомом – признаком борьбы организма с инфекцией.

Кроме того, повышение температуры может вызываться и другой причиной, а именно – интоксикацией организма. Ведь многие токсины одновременно являются и сильными аллергенами. Таким образом, и в подобных случаях повышение температуры и аллергия могут идти рука об руку, хотя при этом они не связаны напрямую

Таким образом, аллергия может иногда сопровождаться температурой, хотя это редкий симптом. Подобные случаи принято называть атипичной аллергией. Однако значения температуры при атипичной аллергии обычно остаются невысокими – не более +37,5°С, за исключением, разумеется, тех случаев, когда к аллергии присоединяется бактериальная или вирусная инфекции.

Тем не менее, аллергия может давать температуру при некоторых разновидностях этого заболевания, и в этих случаях повышенная температура является скорее нормой, чем исключением. К подобным типам аллергии относятся:

• аллергия на укусы насекомых и животных,
• лекарственная аллергия,
• аллергия на вакцины (сывороточная болезнь).

Яд, который впрыскивают при укусе насекомые (пчелы, осы, муравьи, и т.д.), не говоря уже об укусах змей, оказывает токсическое действие на организм. Если он проникает в системный кровоток, то у пострадавшего наряду с аллергической реакцией может наблюдаться и резкое повышение температуры. Это своего рода защитная реакция организма, который таким образом реагирует на проникновение в него ядов. При этом значения температуры могут быть довольно высокими и достигать +39°С. Особенно подобная реакция характерна для детей. Помимо этого симптома, аллергия на укусы часто сопровождается отеками и появлением сыпи. Данный тип аллергии обычно протекает в тяжелой форме и требует немедленного обращения к врачу.

Многие лекарственные препараты могут вызывать, помимо аллергической реакции, также и повышение температуры. Неважно, вводятся ли они при помощи инъекций или же поступают в желудочно-кишечный тракт. Особенно часто возникает аллергия при введении или приеме внутрь антибиотиков пенициллинового ряда. Несколько реже повышается температура при использовании тетрациклинов, сульфаниламидов, метронидазола. Подобная реакция наиболее характерна для детей.

На самом деле, тяжелая аллергия при введении вакцин возникает нечасто. Однако, если все же наблюдаются признаки аллергии, то они обычно сопровождаются и таким симптомом, как повышение температуры. В некоторых случаях это явление не является патологией, так как свидетельствует о том, что иммунная система распознала антиген возбудителя заболевания и учится бороться с ним. Чаще всего, такой симптом, как повышенная температура при введении вакцин проходит сам собой. Однако в тяжелых случаях повышенная температура при сывороточной болезни может сопровождаться болью в суставах и мышцах, крапивницей, поражением внутренних органов.

У детей повышенная температура при аллергии встречается чаще, чем у взрослых. Однако далеко не всегда она может быть следствием именно аллергической реакции, а не сопутствующему аллергии инфекционному заболеванию. Разумеется, простуда у ребенка обычно сопровождается респираторными симптомами – кашлем, насморком, болью в горле. Однако в некоторых случаях симптомы могут быть стертыми, например, при энтеровирусной инфекции, или проявляться не сразу. К тому же, аллергия и инфекционные заболевания могут иметь и сходные симптомы, например насморк (ринит).

Разумеется, бывают случаи, когда существуют серьезные основания полагать, что ребенок страдает именно от аллергической реакции. Например, если ему незадолго до этого делалась прививка либо же он был укушен насекомым. Также для детей часто характерна аллергическая реакция на пыльцу, при которой наблюдается повышение температуры. Это достаточно тяжелое состояние, которое при отсутствии лечения может привести к таким осложнениям, как бронхиальная астма. Пищевая аллергия у ребенка также может приводить к увеличению температуры тела.

Однако в любом случае при повышении температуры у ребенка необходимо обратиться к врачу, чтобы точно установить диагноз – идет ли речь об атипичной аллергии или же об ОРЗ. Также врачу следует дифференцировать аллергию от некоторых вирусных заболеваний, сопровождающихся зудом, сыпью и высокой температурой – ветрянки или краснухи. Важную роль играет и анализ анамнеза – так, если у ребенка, уже встречались аллергические реакции, то вероятность того, что у него приступ атипичной аллергии, а не простое ОРВИ, повышается.

Атипичная аллергия у взрослых встречается реже, чем у детей. Однако в некоторых случаях, например, при аллергии на лекарственные препараты или при укусах насекомых температура может подняться и у взрослых. При этом атипичная аллергия обычно сопровождается и обычными для аллергии симптомами – появлением сыпи, отеками, и т.д.

Повышенная температура – это всего лишь симптом, свидетельствующий о патологическом процессе, хотя и довольно неприятный, а не само заболевание. Поэтому сбивать температуру при аллергии нет особой надобности, разве что она не превышает высоких значений, например в +38°С. Основное внимание должно быть направлено на лечение причин аллергии – нейтрализацию аллергенов и предотвращение их дальнейшего поступления в организм. Например, если аллергия была вызвана лекарствами, то необходимо прекратить их прием, а если природа аллергии пищевая, то следует принять препараты-энтеросорбенты, помогающие нейтрализовать аллергены, находящиеся в ЖКТ. Также для снижения уровня воздействия на организм медиаторов воспаления – гистаминов, следует принимать антигистаминные препараты. Необходимо помнить, что обычные жаропонижающие препараты, такие как парацетамол и аспирин, не способны предотвратить наступления тяжелых осложнений аллергии, таких, как анафилактический шок и отек Квинке.

источник

Кроме всем известных симптомов аллергии есть те, которые «остается в тени». Они проявляются у очень ограниченного круга людей, причем очень редко, и заставляют думать в первую очередь о какой-нибудь другой патологии. Знать их «в лицо» необходимо, чтобы вовремя диагностировать аллергию и прекратить контакт с веществом, ее вызывающим. Именно поэтому тема настоящей статьи ‒ может ли быть температура при аллергии?

Аллергия ‒ это чрезмерная реакция организма на какое-либо вещество. Симптомы заболевания формируются в результате каскада биохимических реакций, происходящих в результате действия аллергена.

Выделяют три фазы патологического процесса:

Реализуются они за счет действия вещества на особые клетки – рецепторы, находящиеся в разных органах. В данный момент важно первое свойство. В организме есть несколько механизмов регуляции температуры, один из них – «подвижность» сосудов. Чем больше они расширяются, тем больше тепла человек отдает (вспомните раскрасневшееся лицо лихорадящего человека). Из этого правила есть исключения, возможно сбои в организме, но сейчас это нас не интересует.

Гистамин обладает свойством расширения сосудов. Отсюда местное повышение температуры при аллергии. Однако нужно понимать: «системная» температура при аллергии у взрослых в «нормальной», обычной, стандартной ситуации не поднимается. Не выделяется такого количества медиатора, чтобы он воздействовал столь интенсивно.

Вышесказанное актуально при «норме», в общем случае. Но тогда почему поднимается температура при аллергии? Если реакция «разрастается», ширится, приобретает системный характер. Организм теряет остатки контроля над ситуацией, развивается «глобальный» процесс.

Есть и другие особые ситуации, вызывающие нестандартное течение заболевания, например:

• лекарственная аллергия;
• аллергия на укусы насекомых;
• фотодерматоз;
• сывороточная болезнь;
• реже – пищевая аллергия.

Таким образом, ответ на вопрос, может ли аллергия давать температуру, положительный.

Рассмотрим некоторые аллергические заболевания более подробно.

Для слизистой носа гистамин ‒ «злейший враг». Он вызывает отек, местное покраснение, появление негустых слизистых выделений в больших количествах, зуд.

В том случае, когда к насморку присоединяется слезотечение, чувство песка в глазах и другие явления аллергического конъюнктивита, повышение температуры становится более вероятным.

Чаще всего ринит развивается при сезонных обострениях, например, поллинозах – аллергии на пыльцу. Однако нельзя связывать вид или «период активности» аллергена с риском повышения температуры тела, они между собой не связаны.

Поэтому не имеет значение, в какой сезон года развилась аллергическая патология – весной ли, в момент цветения растений, осенью ли, когда отлично себя чувствуют пылевые клещи и плесневые грибы, или зимой, в «царствование» холодовой аллергии. И сказать, что гипертермия развивается чаще летом или, например, осенью, нельзя.

Сначала стоит дифференцировать эти понятия. Под аллергическим кашлем мы будем иметь в виду рефлекторные попытки прочистить гортань при першении, «щекочении», охриплости. А вот бронхит ‒ это более глубокий процесс, затрагивающий собственно бронхи.

В первом случае аллергия развивается крайне редко, таких случаев зафиксировано буквально несколько. Першение и вызываемый им кашель по своей сути близки скорее к аллергическому риниту и развиваются вследствие отека слизистой.

А вот аллергический бронхит с температурой ‒ явлении чуть более частое. Несмотря на то, что наличие гипертермии, сопровождающей сухой лающий кашель, является признаком скорее процесса бактериальной или вирусной природы, есть исключения.

В пользу аллергического бронхита с гипертермией будет свидетельствовать затрудненное дыхание и продуктивный кашель с первого дня болезни (возвращаясь к эффектам гистамина – сужение бронхов и повышение секреции слизи). Стоит добавить, что, кроме прочего, этот медиатор расширяет сосуды легких, увеличивает их пропускающую способность, что ведет к еще более сильному отеку и сужению бронхов. И, разумеется, обязательное условие ‒ наличие контакта с аллергеном.

Это заболевание ‒ хорошая иллюстрация к вопросу о том, может ли быть субфебрильная температура при аллергии. Обычно температура 38° ‒ это предел, если вообще до него доходит. Это, кстати, еще один дифференциальный признак: при бактериальном или вирусном бронхите столбик термометра может «доползать» и до 39,5°С.

Пищевые аллергены ‒ одни из наименее агрессивных. В связи с этим развитие температурных изменений при пищевой аллергии маловероятно. Однако возможно. Гипертермия разовьется в том случае, когда присутствует очень сильная реакция с присутствием:

• неукротимой многократной рвоты;
• обильной диареи;
• интенсивных болей в животе;
• головных болей, головокружения.

Обычно до высоких цифр ртутный столбик не поднимается. Максимум ‒ 37,5°.

Аллергический дерматит и температура сочетаются довольно редко. Для развития такого осложнения поверхность поражения должна быть очень обширной.

Чаще всего столь серьезные последствия имеет «косметическая» аллергия, в том случае, когда человек не провел предварительный тест, а сразу нанес средство на большой участок кожи. Особенно высок риск при сочетании солнечного ожога с аллергией на солнцезащитный или смягчающий крем.

Часто термометр показывает от 37° до 38°, когда кожные проявления сочетаются с какими-нибудь еще ‒ респираторными, офтальмологическими и др. Высокая температура ‒ еще большая «диковинка». Если дерматит сопровождается ею, стоит немедленно вызвать врача, поскольку может развиться тяжелая генерализованная реакция.

Аллергия на солнце сама по себе трудноотличима от солнечного ожога. А вот если одно накладывается на другое, или присоединяется перегревание и солнечный удар, – жить становится совсем тяжко. Обе эти патологии несут в себе неприятные симптомы, но когда они объединяются, состояние человека значительно ухудшается. Картина солнечного удара такова:

• высокая температура тела, иногда больные жалуются, что прыгает температура, то вверх до 39°, то вниз до 35°;
• головокружение;
• тошнота, рвота;
• слабость;
• потеря сознания;
• дезориентация;

А вот симптоматика аллергии на солнце другая:

• красная сыпь по типу волдырей на открытых участках кожи;
• зуд, шелушение кожи;
• местное покраснение.

Укусы и ужаления, на которые организм реагирует чрезмерным иммунным ответом, нередко сопровождаются повышением температуры. Но надо сказать, что, как и в предыдущем пункте, здесь температура сопровождает не столько сами иммунные процессы, сколько их сочетание с основным фактором (в данном случае ‒ воздействием яда насекомого на организм).

Кроме того, иммунная система как бы «занята» аллергией и буквально не успевает реагировать еще и на яд.

Фото: Аллергия на укус комара

Температура в этом случае может подниматься до 38°, наблюдается ухудшение общего состояния, слабость, часто головная боль. Все это ‒ в сочетании с местными симптомами:

• гиперемия (покраснение) места укуса гораздо более интенсивное, чем при отсутствии аллергической реакции;
• интенсивный зуд;
• появление сыпи вокруг места укуса;
• возникновение симптомов аллергии со стороны других органов и систем.

Аллергия как крапивница с температурой, и сыпью, и отеком ‒ в «чистом виде» реакция на лекарства. Температура в этом случае поднимается до 38-39°.

Вообще говоря, лекарственная аллергия ‒ одно из наиболее опасных и тяжело протекающих заболеваний аллергической природы. Препараты вводятся в организм в довольно больших (по сравнению с той же пылью или пыльцой) дозах.

Логичный вопрос ‒ почему тогда не возникает тяжелых симптомов при гастроинтеститальной аллергии? А ведь не все вещества и не полностью всасываются в кишечнике, частично они выводятся. Кроме того, аллергену нужно преодолеть гораздо больше барьеров, чтобы попасть в кровь.

Опасным для жизни развитием событий при лекарственной аллергии является анафилактический шок. Поэтому повышение температуры можно даже назвать довольно благоприятным симптомом.

Фото: Аллергия на лекарства

Кроме него могут наблюдаться:

• зуд, высыпания в месте укола;
• слабость, головокружение;
• чихание, ринорея, слезотечение;
• отек мягких тканей.

А вот эта патология с уверенностью отвечает «да» на вопрос о том, может ли быть температура при аллергии, т.к. гипертермия ‒ один из основных ее симптомов.

Прежде чем описывать заболевание, стоит сказать, что аллергических реакций существует 4 типа. Три из них ‒ немедленные и один, четвертый, замедленный. То, что мы привыкли понимать под аллергией (включая «популярные» симптомы и анафилаксию) ‒ тип 1. Тип 2 (к нему, кстати, относится лекарственная аллергия) ‒ реакции цитотоксические, повреждающие клетки. Четвертый тип ‒ замедленные реакции, к таким относятся туберкулезный процесс и бронхиальная астма.

Симптоматика для всех реакций этого типа едина: через неделю-полторы после поступления аллергена выявляется сначала резкая гипотермия, а потом, напротив, гипертермия.

Фото: Крапивница как одно из проявлений сывороточной болезни

• боль, отек и покраснение в месте введения препарата;
• увеличение и болезненность близлежащих лимфоузлов;
• появление сыпи по телу, сопровождающейся интенсивнейшим зудом;
• боль, припухлость суставов;
• иногда развивается отек гортани;
• поражается сердечная мышца;
• страдает нервная система (возможны неврит, радикулит)
• и т.д.

Радует только тот факт, что в большинстве случаев через несколько дней все проявления проходят сами собой.

Рассмотрим подробнее особенности протекания аллергических реакций с температурой у людей из групп риска.

Аллергия у пожилых, как и любое другое заболевание, протекает с гораздо менее интенсивной выраженностью симптомов. Для иллюстрации этого тезиса стоит сказать, что люди старше 65-70 не испытывают значительных болей даже при аппендиците.

Так и при аллергических реакциях – симптоматика сглажена, диагностика затруднена, субъективных ощущений практически нет. Чтобы у пожилого человека при аллергии повысилась температура, нужна «гигантская» реакция, выраженная крайне интенсивно. Развиться такая проблема может при введении лекарства и в случае сывороточной болезни. Температура поднимется до значений 37-38°.

Однако нужно отметить, что гипертермия развивается у ожидающих ребенка гораздо реже, чем у обычных женщин. Связано это с тем, что иммунитет при беременности заметно ослабевает, аллергические реакции часты, но они, в основном, незначительные.

Самой распространенной из них является аллергический ринит беременных. У заболеваний нет тенденции к генерализации процесса.

Организм ребенка гораздо более чувствителен к различным раздражителям, чем взрослого. Поэтому у детей аллергия с большей вероятностью вызовет подъем температуры.

Доктор Е.О. Комаровский считает, что самое главное ‒ понять, а аллергия ли является «виновницей». Например, выясняя, аллергический ли кашель беспокоит ребенка или инфекционный, за основу стоит брать тот факт, что при гиперчувствительности температурных реакций быть не должно.

А вот если держится температура до 38° без особой причины ‒ это, возможно, аллергия. Однако к ней через 2-3 суток обязательно должны присоединиться другие проявления (аллергические ринит, конъюнктивит, кожные симптомы и т.д). Дети с большей вероятностью дадут усиленный иммунный ответ с температурой на прививки и введение лекарств.

Еще один вариант ‒ появление только температуры как основного проявления аллергической реакции. Такой вариант допустимо рассматривать только у детей. Это свидетельствует о низкой активности иммунитета и, как ни парадоксально, очень серьезной аллергической реакции.

Понять, что речь идет именно о симптоме аллергии, можно только по «данным анамнеза» ‒ был ли контакт с аллергеном или, может быть, ребенок находится в продромальном (подготовительном, доклиническом, бессимптомном) периоде инфекционного заболевания. В этом случае необходимо срочно показать малыша педиатру.

Однако ориентироваться все же нужно на то, что при аллергии температуры у детей быть не должно.

Этот раздел крайне важен. Температура, даже незначительная, ‒ довольно опасный симптом. Сохранение ее без видимых на то причин может свидетельствовать о серьезных и опасных заболеваниях (туберкулез, пороки сердца, онкология).

Что касается температуры при аллергии ‒ это явление нестандартное. И поэтому так важно убедиться, что гипертермия имеет именно аллергическую природу.

В первую очередь, конечно, нужно ориентироваться на сопутствующие симптомы и отталкиваться от них.

Вкратце же можно сказать следующее:

• При ОРЗ насморк характеризуется вязким, зеленоватым отделяемым, склонностью к заложенности носа без ринореи. При аллергии , напротив, слизь жидкая, прозрачная, легко и обильно выделяется;
• Для ОРЗ характерны головные боли, тяжесть в голове, слабость, желание закрыть глаза, укрыться потеплее и спать. В клинической картине аллергии основным симптомом является зуд.

Когда наблюдаются желудочно-кишечные симптомы, невероятно важно отличить аллергию от отравления или острой кишечной инфекции!

При инфекционном процессе температура поднимается до гораздо более высоких цифр (39° и более), присутствуют:

• побледнение кожного покрова,
• слабость,
• головокружение.
• В тяжелых случаях даже потеря сознания.
• Всегда есть обильная рвота, постоянная тошнота, есть опасность обезвоживания.

Жизненно важно отличать фотодерматоз с тяжелым течением от теплового удара.

Стоит сказать, что если температура не поднимается выше 38° и не доставляет особого беспокойства больному, сбивать ее не нужно ‒ она пройдет самостоятельно.

Границы между медикаментозным и народным лечением в этой ситуации несколько размыты. Дело в том, что первая рекомендация, которую даст любой врач ‒ обильное питье. Пить можно:

• воду;
• чай;
• отвары трав (например, ромашки) ‒ будьте аккуратны! Может вызвать повторную аллергию, усилив симптомы!;
• отвар шиповника;
• морс;
• компот.

В напитки допустимо добавлять лимон, мед (при отсутствии на них аллергии), мяту.

Если температура не спадает, применяют:

• жаропонижающие средства (Парацетамол, для детей — Нурофен);
• антигистаминные средства (Кларитин, Зиртек, Супрастин и т.д);
• при пищевой аллергии ‒ энтеросорбенты (Смекта, Полисорб).

Не торопитесь использовать гормональные препараты, даже при местной аллергии. Есть вероятность ошибки в диагнозе, и тогда при применении глюкокортикоидов риск распространения инфекции вырастает в разы.

Самостоятельным лечением детей лучше не заниматься. Если в течение нескольких часов самостоятельно, при обильном питье и приеме 1 дозы Нурофена и антигистаминного препарата температура не спала, обратитесь за медицинской помощью.

Самое главное ‒ профилактировать саму аллергию, ее обострения. Предотвратить же повышение температуры можно путем:

• наискорейшего купирования (остановки, прекращения) приступа аллергии;
• отказа от бесконтрольного приема антигистаминных препаратов;
• своевременного обращения к врачу.

Может ли быть температура при аллергии понижена? В крайне редких случаях, но да, такой вариант тоже возможен.

Человек бледнеет, появляется холодный липкий пот, падают давление и температура. Необходимо срочное медицинское вмешательство!

До приезда Скорой Помощи следует дать больному любой имеющийся антигистаминный препарат, освободить дыхательные пути и укрыть теплым одеялом.

Кроме этого, существует две наиболее вероятные причины понижения температуры при аллергии:

• первая стадия сывороточной болезни, о которой говорилось выше. Это связано с сосудистой реакцией, что развивается в результате оседания на стенки артериол, венул и капилляров иммунных комплексов;
• «малые» симптомы пищевой аллергической реакции у грудничка. Сюда относятся:
  • локусы сыпи, сопровождающейся зудом и шелушением кожи;
  • покраснение слизистой оболочки рта после приема пищи и кожи вокруг анального отверстия после дефекации;
  • появление опрелостей, коросточек на бровях, голове;
  • развитие гнойничковых заболеваний;
  • разрыхление подкожно-жировой клетчатки
  • и, собственно, понижение температуры кожного покрова.

Аллергическая реакция, а не пониженная температура ‒ вот «объект», на который должна быть направлена терапия.

Для лечения пищевой аллергии у грудных крошек используют энтеросорбенты, ректальные суппозитории или сироп с антигистаминными средствами (только по назначению врача!). Что касается сывороточной болезни ‒ ее можно предотвратить. Доктор Е.О. Комаровский советует за 2-3 дня до постановки прививки давать ребенку по половинной дозе антигистаминного препарата. Опять же, важно посоветоваться с врачом, чтобы не навредить малышу.

Таким образом, изменения температуры для аллергических реакций ‒ симптом не характерный, но все же иногда встречающийся. Самое главное ‒ не пускать все на самотек и не «приписывать» все патологические проявления на аллергию. Если вовремя обратиться к специалисту, будет быстро установлена причина повышения или понижения температуры и назначено необходимое лечение.

источник

Кашель у детей наиболее часто вызывают инфекционные заболевания дыхательных путей, вызванные вирусами или болезнетворными бактериями. Однако довольно распространенной причиной появления кашля может быть и аллергия.

О том, что природа кашля, вероятнее всего, аллергическая, способны подсказать такие особенности данного симптома:

• Кашель при аллергии зачастую лающий и сухой.
• Такой кашель появляется у ребенка внезапно в виде приступов.
• Кашель часто бывает затяжным и длится до двух-трех недель.
• Температуры при таком кашле, как правило, не бывает.
• Кашель зачастую появляется ночью.

Кашель часто бывает не единственным симптомом аллергической реакции. Помимо приступов кашля у малыша может быть:

• Насморк.
• Чихание.
• Першение и зуд в горле и носоглотке.
• Слезоточивость.
• Дискомфорт после откашливания.
• Боли при вдохе.

Кашель аллергической природы похож на приступы кашля, которые возникают при коклюше либо при остром бронхите. Зачастую это сухой кашель, который называют лающим. Мокрота при нем отделяется с трудом, а перед приступом ребенок может ощущать удушье (жалуется на нехватку воздуха), вызванное отеком слизистых оболочек дыхательных путей.

В отличие от кашля, вызванного инфекцией, общее состояние ребенка почти не нарушается, а температура тела остается в пределах нормы. Кроме того, кашель аллергической природы часто можно связать с действием аллергена, например, он возникает в период цветения определенных растений, после сна на подушке с пухом либо после общения с домашним животным.

Отличием аллергического кашля от инфекционного также выступает эффективность использования противоаллергенных препаратов. Если дать такой препарат ребенку, интенсивность аллергического кашля сразу же снижается вплоть до полного купирования приступа.

В большинстве случаев ребенок при аллергии страдает именно от сухого кашля. Такой кашель изматывает малыша, может длиться долгое время в виде приступов и очень часто проявляется ночью. Во многих случаях в появлении кашля отмечают систематичность, например, он возникает в весенний период или зимой.

Влажный кашель аллергической природы встречается намного реже сухого. Если при кашле, вызванном аллергической реакцией, выделяется мокрота, то она является прозрачной и не содержит гной. Из-за прозрачности и большой вязкости ее называют стекловидной.

При длительном сухом кашле ребенка важно показать педиатру. Доктор подтвердит отсутствие инфекционной причины появления кашля и порекомендует обследования, которые помогут выявить аллергены. Ребенку сделают:

• Общий анализ крови (обращают внимание на число эозинофилов).
• Биохимический анализ крови.
• Определение уровня IgE в крови.
• Рентгенологическое обследование грудной клетки.
• Анализ мокроты (при влажном кашле).
• Пробы, определяющие функцию дыхания.
• Кожные пробы на аллергены (у детей старше 3 лет).
• Иммуноферментный анализ на аллергены.

Поскольку к появлению аллергического кашля приводит попадание в организм ребенка определенного аллергена, основой лечения такого симптома является избавление от этого аллергена, а также купирование реакции организма.

Если причиной является пищевая аллергия, из рациона убирают провоцирующие кашель продукты.

Частым аллергеном является пыль, поэтому при появлении аллергического кашля важно регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку.

При аллергии на домашнее животное следует решить вопрос о его контактах с ребенком.

Лекарства, назначаемые детям при аллергии, представляют группу антигистаминных средств. К ним относят:

• Зиртек – капли применяются с 6 месяцев, таблетки – с 6-летнего возраста.
• Кетотифен – сироп с 6-месячного возраста, таблетки – с 3 лет.
• Зодак – капли разрешены с года, таблетки – с 6 лет.
• Эриус – сироп назначают годовалым детям и старше, а таблетки – с 12 лет.
• Цетрин – сироп дают с 2 лет, таблетки – детям старше 6 лет.
• Фенистил – капли дают деткам старше 1 месяца.
• Супрастин – применяется с 1 месяца.

Помимо антигистаминных средств, ребенку могут назначаться сорбенты, например, Энтеросгель, активированный уголь или Полисорб, а также препараты, расслабляющие бронхи.

Для быстрого устранения приступа применяют современные антигистаминные препараты. При этом отметим, что подобрать нужное средство, которое поможет вашему ребенку, должен лишь врач. Часто используют Супрастин, поскольку инъекция этого средства помогает убрать кашель за 5-10 минут (таблетки действуют немного дольше – около 20 минут).

Если аллергические симптомы вызваны воздействием пыльцы или пыли, состояние ребенка способен улучшить спрей, который вводят малышу в нос. Это могут быть препараты Кромогексал (с 5 лет), Левокабастин (с 6 лет), Аллергодил (с 6 лет).

Быстро справиться с аллергическим кашлем способны ингаляции, для проведения которых используют небулайзер.

В аппарат можно налить физиологический раствор либо минеральную воду. Такая процедура увлажнит слизистую оболочку дыхательных путей, что облегчит кашель.

Также существуют ингаляционные формы лекарств, воздействующих на бронхи.

Этот препарат относится к гормональным средствам, часто используемым при бронхиальной астме и других болезнях дыхательной системы, при которых дыхание затруднено. У него отмечают способность снимать отек бронхов, уменьшать воспаление и предотвращать спазм гладких мышц бронхиального дерева.

Прежде чем сделать ингаляцию с Пульмикортом, следует проконсультироваться с врачом, поскольку доза для каждого ребенка подбирается индивидуально. Препарат назначают с 6-месячного возраста. Нужное количество лекарства разводят физраствором, заливают в небулайзер и проводят процедуру, эффект которой будет заметен уже в течение десяти минут.

Препарат используется при сухом аллергическом кашле, при котором мокрота очень вязкая. Его основным действием является расширение бронхов за счет расслабления их гладкой мускулатуры. Перед его применением обязательна консультация с педиатром, чтобы определить правильную дозировку. Лекарство в нужной дозе разводят физраствором, чтобы получить 4 мл раствора. Залив его в небулайзер, дают вдыхать ребенку. Процедуру повторяют 4 раза в день.

Известный педиатр делает акцент на том, что разобраться, вызван ли длительный кашель в течение нескольких недель или месяцев аллергией или же его причиной является вялотекущая инфекция, может лишь специалист. Однако при острых проявлениях аллергии отличить ее от инфекции родители способны и самостоятельно.

Комаровский подчеркивает, что плохой аппетит, сонливость и вялость, а также повышение температуры должны натолкнуть родителей на мысль об инфекции. К тому же, при ОРВИ симптомы не будут ограничиваться лишь кашлем. Ребенок будет жаловаться на насморк, боли при глотании или головные боли.

Если же лихорадки и других проявлений инфекции нет, а общее состояние практически не изменилось, Комаровский советует родителям поразмышлять о том, что предшествовало болезни. Не ездил ли ребенок в новое место (в гости или на дачу), не купили ли родители что-то новое, не угостили ли ребенка незнакомым блюдом, не сменили ли марку бытовой химии и так далее. Об аллергии, по мнению Комаровского, также следует подумать, если заболел только ребенок, а все остальные члены семьи здоровы.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

• Несколько раз в день, особенно возвращаясь домой после прогулки, советуют полоскать носоглотку, рот и горло теплой водой. В воду можно добавлять морскую соль в небольшом количестве.
• Если у ребенка нет аллергии на мед, можно сделать народное средство на основе лаврового листа. Листочки (8-10 штук) варят 5 минут в половине литра воды, затем добавляют к ним по столовой ложечке пищевой соды и меда. При появлении приступов кашля лекарство дают по 1/4 стакана в день.
• Приготовьте ребенку с аллергическим кашлем сироп из чеснока (два-три зубчика) и сахара или меда. Смесь должна настаиваться две недели, после чего сироп дают утром по столовой ложке, а также во время приступов кашля.

Лучшим способом предотвратить появление аллергического кашля является максимальное ограждение ребенка от возможных аллергенов. Еще в период вынашивания ребенка маме советуют исключить аллергенные продукты питания или существенно их ограничить. Также беременной следует больше гулять.

Когда ребенок родился, нужно внимательно осматривать его кожу и при первых проявления диатеза сразу же обращаться к врачу. Не следует считать такую проблему безобидным состоянием, которое пройдет само и не требует лечебного вмешательства.

О том, как быстрее найти источник аллергии, смотрите в передаче доктора Комаровского.

В комнате ребенка следует регулярно проводить влажную уборку, а прямые контакты с домашними животными стоит ограничить. Используйте гипоаллергенные косметические средства и безопасную для грудничка бытовую химию.

Помните, что любые симптомы аллергии требуют реакции и родителей, и врачей, поскольку бездействие способно привести к появлению осложнений, например, бронхиальной астмы.

источник

Аллергический кашель у ребенка может развиться на фоне негативных внешних и внутренних факторов. Использование бытовой химии, появление новых пищевых ароматизаторов, излучение электронных приборов — все это может спровоцировать неконтролируемые спазмы горла и гортани. В некоторых случаях малыши уже рождаются с предрасположенностью к аллергическому кашлю, другими проявлениями сбоя иммунной системы. Многие дети с 2-5 лет страдают от бронхиальной астмы, вынуждены пользоваться специальными ингаляторами, принимать лекарственные препараты. Этого можно было бы избежать, начав своевременное лечение.

Современная медицина до сих пор не смогла определить источники аллергического кашля у детей. Симптомы и лечение патологического состояния выработаны и проверены в ходе клинических испытаний, а вот причины неизвестны. Некоторые врачи выдвигают теорию о генетической предрасположенности: у родителей страдающих бронхиальной астмой чаще рождаются дети с похожими сбоями здоровья. Но есть и исключения из этого правила.

Сухой, лающий кашель у детей обычно возникает в период цветения растений. Пыльцевые аллергены, споры грибов и яд насекомых входят в пятерку самых распространенных источников неправильной реакции иммунной системы организма. Кроме этого важно учитывать вероятность появления аллергических спазмов из-за контакта с бытовой химией, шерстью животных, перхотью.

Если говорить о более редких источниках патологического состояния, то следует выделить:

• Чрезмерное увлечение гигиеной. Чистые руки – это очень хорошо, но все должно быть в меру. Аллергический кашель у ребенка может возникнуть, как следствие уничтожения всех видов микробов, бактерий существующих на теле человека. Организм должен уметь бороться с патогенными организмами, только так вырабатывается нужный иммунитет.
• Фармакологическое лечение. Есть доказательства того, что неправильная реакция защитной системы организма чаще возникает после терапии антибиотиками. Препараты убивают микрофлору и делают любой потенциальный аллерген опасным для общего здоровья.
• Пищевые добавки. Настоящей бедой для современных людей стали различные ароматизаторы, усилители вкуса и красители. Сейчас трудно найти продукты питания без химии. Сухой, лающий, аллергический кашель у детей становится следствием постепенного ухудшения состояния эндокринной, пищеварительной системы.

Врачи сходятся во мнении, что излишняя забота о ребенке может вызывать довольно неприятные осложнения. Проводились интересные исследования, в ходе которых было доказано, что наличие домашних животных (в частности собаки) в доме значительно уменьшает риск появления и развития приобретенной аллергии.

Многие родители не знают, как определить происхождение неконтролируемых спазмов гортани и горла. В большинстве случаев, для понимания первоисточников неприятного симптома и подбора правильного, эффективного лечения следует вспомнить, не было ли у ребенка контакта с возможными аллергенами, например, с животными или бытовой химией.

Понять какой кашель при аллергии возникает у детей можно по следующим симптомам:

• неприятные проявления патологического состояния появляются внезапно;
• аллергический кашель у ребенка обычно длится более 3-х недель, иногда несколько месяцев;
• спазмы не сопровождаются повышением температуры тела, ознобом, немотивированной слабостью;
• почти всегда есть сопутствующие признаки, неправильного ответа иммунной системы на раздражители (насморк, слезливость, зуд и першение в горле).

Важно знать, что кашель при аллергии не всегда сухой. Иногда спазмы влажные с отхождением мокроты. При этом слизь бесцветная или стекловидная. В редких случаях (пищевые отравления, контакт с ядами) возможно появление отеков, покраснения, диареи, рвоты, конъюнктивита.

Врачи рекомендуют родителям внимательно следить за состоянием здоровья детей, имеющих предрасположенность к аллергическому кашлю.

Если малыш жалуется на трудности с дыханием, постоянное першение в горле, то необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачам.

Иногда симптомы указывают на появление бронхиальной астмы или обструктивного бронхита. Такие заболевания требуют немедленного лечения.

К сожалению, восстановить защитную систему организма очень сложно. В большинстве случаев, лечение аллергического кашля у детей направлено на подавление симптомов.

В первую очередь нужно исключить любой контакт с возможным аллергеном. Следует временно убрать из помещения животных, комнатные растения, не пользоваться бытовой химией и пищевыми добавками.

Кроме этого, важно правильно обработать комнату ребенка. Для того чтобы исключить влияние негативных внешних факторов необходимо:

1. Проводить ежедневную влажную уборку. Можно использовать специальные парогенераторы, очистители воздуха. Такие приборы облегчают симптомы аллергического кашля.
2. Желательно вынести из комнаты ковры, покрывала, мягкие игрушки. Эти предметы накапливают пыль и являются потенциальными провокаторами неправильной реакции иммунитета.
3. Отказаться от использования бытовой химии и косметики в непосредственной близости от маленького больного.

Если таких действий не достаточно для прекращения лающего, сухого кашля, то придется воспользоваться лекарствами.

Аллергический кашель у детей может «перерасти» в опасные болезни. Поэтому нужно правильно реагировать на появление источников патологического состояния. Симптомы сбоя иммунитета можно устранить при помощи различных препаратов.

• Энтеросорбенты используются при подозрении на пищевое или химическое отравление. Применяют активированный уголь, «Энтеросгель», «Фильтрум» и другие вещества. Такое лечение не должно продолжаться более 14 дней, так как прием сорбентов угнетает возможности желудочно-кишечного тракта впитывать витамины.
• Ингаляции хорошо помогают при мокром кашле. Вдыхание паров растворов с добавлением противоаллергических, противовоспалительных и даже гормональных веществ значительно облегчает выведение мокроты. Применяют «Пульмикорт», «Беротек», «Кромогексал».
• Антигистаминные таблетки назначаются чаще других препаратов. Такие лекарства, как «Зодак», «Цетрин», «Зиртек» быстро устраняют симптомы аллергического кашля у детей и взрослых.

Перед началом применения медикаментозных средств следует пройти полную диагностику у аллерголога. Определив источник проблем, бороться с патологическим состоянием намного проще. Зафиксированы случаи, когда неправильный выбор лечения приводил к серьезным ухудшениям общего здоровья. Для примера, сухой лающий кашель у ребенка может быть признаком поражения легких паразитами (глистная инвазия). При таких условиях ингаляции будет не достаточно.

К сожалению, предотвратить появление проблем с иммунитетом у ребенка очень сложно. Обычно профилактические действия необходимы для защиты организма от повторных приступов. Для того, что уменьшить вероятность появления симптомов аллергического кашля необходимо проводить ежедневную влажную уборку помещений, контролировать климат при помощи проветривания, использовать увлажнители воздуха.

В комнате ребенка, испытывающего проблемы с аллергическим кашлем, не должно быть шерстяных вещей. Придется заменить натуральные одеяла, перьевые подушки на синтетические аналоги. Естественно, придется переселить домашних животных, за исключением гипоаллергенных пород. Не лишними будут усиление иммунитета закаливанием, изменение пищевого режима (отказ от красителей, ароматизаторов, усилителей вкуса) и выбор щадящего вида спорта (плавание, бег, гимнастика).

источник

Мы живем в таком мире, где аллергия получила достаточно широкое распространение, и это неудивительно. С каждым годом увеличивается число возможных аллергенов, технологии не стоят на месте. Развивается химическая промышленность, электроника, автомобилестроение, ухудшается экология, загрязняется воздух, что негативно отражается на здоровье человека, провоцируя тем самым появление ненормальной реакции на эти самые аллергены.

Вообще аллергия — это патологический процесс. В основе лежит воспаление, вызываемое реакцией иммунной системы на экзогенный аллерген (В. И. Пыцкий, 2003 г.).

Аллергический кашель имеет широкое распространение, так как число детей, страдающих аллергией, ежегодно растёт.

• это прежде всего связано с нарастающим ухудшением экологии, загрязнением воздуха индустриальным и фотоxимическим смогом, промышленными аллергенами;
• помимо этого, дети с аллергическим кашлем часто имеют генетическую предрасположенность. Если аллергические заболевания у родителей есть, то высока вероятность появления их у детей;
• также значимую роль в развитии аллергии у детей имеют искусственное вскармливание, дисбактериозы кишечника, атопический дерматит, перинатальное поражение дыхательной и центральной нервной систем, дисбиоценозы кожи, слизистых.

1. Аэроаллергены — те, что в значительном количестве находятся в воздухе:

• аллергены домашней пыли (клещи домашней пыли, тараканов и прочее);
• пыльцевые аллергены (сорняки, деревья, луговые травы);
• аллергены плесневых, дрожжевых грибов;
• аллергены животных (кошки, собаки, птицы) — выделения сальных желёз, шерсть, экскременты, слюна, перхоть.

2. Пищевые аллергены (молочные продукты, яйца, рыба, курица).

Именно пищевые аллергены чаще являются причиной аллергических проявлений у младенцев.

3. Лекарственные аллергены (антибиотики пенициллинового ряда, аспирин, витамины).

4. Аллергены яда жалящих животных.

Для аллергического кашля характерно следующее:

• внезапное начало после контакта с аллергеном;
• отсутствие симптомов респираторной инфекции — температуры, общего недомогания, слабости;
• кашель при аллергии сухой, приступообразный; возможно отхождение вязкой прозрачной мокроты;
• без устранения аллергена симптомы кашля могут иметь затяжной характер;
• часто параллельно с кашлем проявляется аллергический ринит (зуд в носу, заложенность, чихание, слизистое отделяемое).

Обострения могут вызывать следующие моменты:

вирусные респираторные инфекции. Так как аллергический кашель возникает из-за воспаления, отёка слизистых оболочек дыхательных путей, респираторные инфекции также приводят к воспалению, провоцируя тем самым кашель.

С детьми-аллергиками особенно рекомендуется заниматься профилактикой вирусных заболеваний;

Как только аллерген попал в организм, запускается сложный процесс, в результате которого из тучных клеток выделяются так называемые медиаторы (гистамин, триптаза и прочее). Под их влиянием в слизистых оболочках дыхательных путей повышается проницаемость сосудов, усиливается секреция желёз, возникает отёк и утолщение слизистой, развивается спазм гладкой мускулатуры.

Эти изменения в слизистых и в гладкой мускулатуре вызывают появления кашля, ринореи, зуда, чихания.
Кашель у детей аллергиков может отличаться в зависимости от места поражения дыхательных путей.

Для того, чтобы диагностировать аллергический кашель, очень важно правильно собрать анамнез, выявить прямую связь с аллергеном, узнать о наличии членов семьи с аллергическими заболеваниями.

Также необходимо лабораторное подтверждение:

• в общем анализе крови чаще выявляется повышение эозинофилов («клеток аллергии»), повышенное количество общего иммуноглобулина Е. Помимо определения уровня общего иммуноглобулина, определяют и специфические;
• при исследовании функций внешнего дыхания выявляется изменения параметров;
• детям проводят различные аллергопробы, скарификационные тесты, благодаря которым можно обнаружить причину (аллерген), вызывающий кашель.

Тому, как лечить аллергический кашель, уделяется достаточное внимание, так как вовремя не проведённое лечение может привести к переходу в хронический процесс. В некоторых случаях при встрече ребёнка с большой дозой аллергена может развиться острая реакция, сильный отек слизистых, что нередко приводит к летальному исходу.

Главное в лечении — это устранение причинно-значимого аллергена, щадящий режим для ребёнка и оздоровление домашней обстановки.

1. С родителями проводят беседу о важности элиминационных мероприятий дома. Это удаление из обихода ковров, мягких игрушек, сон на синтепоновой подушке, частые проветривания, предупреждение роста плесени.
2. Если аллергия пищевая, то необходима коррекция питания, соблюдение диеты.

Медикаментозное лечение назначает только врач.

источник