Проба Манту широко используется в медицине для раннего выявления туберкулеза. Это позволяет своевременно обнаружить инфекционное заболевание, вовремя назначить терапию. В редких случаях у пациентов поднимается температура после Манту. Данный симптом должен насторожить родителей, ведь таким образом организм реагирует на проникновение патогенных микробов, различные патологические процессы. Поэтому стоит детальнее рассмотреть, что представляет собой проба Манту, почему поднимается температура после инъекции.
Некоторые родители полагают, что проведение пробы Манту способствует укреплению защитных сил организма, приводит к созданию иммунитета против туберкулеза. Однако данное мнение является ошибочным. Реакция Манту – метод диагностики туберкулеза, который предполагает введение в детский организм антигенов бацилл Коха.
Проведение пробы Манту позволяет:
- Оценить сопротивляемость детского организма;
- Выявить вероятность заражения микобактериями туберкулеза;
- Проверить эффективность проводимой терапии.
Процедура предполагает введение внутрикожно ребенку туберкулина, который создан на основе экстракта возбудителя туберкулеза. Этот препарат способен притягивать к себе лимфоциты, внутри которых содержится палочка Коха. Поэтому на месте введения возникает небольшое уплотнение, покраснение.
Важно! В норме после пробы Манту возникают исключительно местные реакции: припухлость, покраснение кожи, возникновение папулы, самочувствие пациента остается без изменений.
Спустя трое суток врач определяет, инфицирован ли ребенок туберкулезом, путем изменения образовавшейся папулы. Если на месте введения туберкулина отсутствует воспаление, то ребенку необходима повторная вакцинация. При обнаружении большой папулы, пациента отправляют на комплексное обследование к фтизиатру.
В редких случаях после того, как сделали Манту, отмечается повышение температуры. Эта реакция организма не является нормой. Спровоцировать развитие данного симптома способны такие факторы:
- Наличие индивидуальной повышенной чувствительности к туберкулину. Если организм не переносит данное соединение, то будет стараться всячески избавиться от него. При гиперчувствительности повышенная температура после Манту у ребенка будет возникать после каждой инъекции. Симптом нередко развивается на фоне нагноения папулы, увеличения ее размеров. Поэтому в такой ситуации не следует проводить реакцию Манту, для диагностики туберкулеза нужно использовать иные методики;
- Наличие в анамнезе выраженных аллергических реакций. Аллергия – ответная реакция иммунной системы на проникновение чужеродных веществ-аллергенов. В некоторых случаях туберкулин воспринимается в качестве аллергена, поэтому провоцирует повышение температуры;
- Инфекция. Каждое инфекционное заболевание характеризуется наличием инкубационного периода. На этой стадии симптоматика отсутствует, однако инфицирование произошло, патогенные микроорганизмы распространяются с током крови. Введение туберкулина может повысить интенсивность размножения микробов. Повышение температуры после Манту в подобной ситуации обусловлено инфекционным процессом;
- Снижение иммунитета. Тяжелые инфекционные заболевания приводят к снижению иммунитета. Если сделали Манту ребенку, то инъекция способна спровоцировать размножение имеющихся в организме патогенных микробов;
- Введение туберкулина низкого качества. Нарушение условий транспортировки или хранения препарата может привести к развитию непредсказуемой реакции на инъекцию. В подобных ситуациях повышение температуры развивается на фоне прочей тревожной симптоматики;
- Инфицирование места инъекции. Нарушение гигиенических норм способно вызвать воспаление места укола, инфицирование тканей, на что организм отреагирует повышенной температурой;
- Воспалительный процесс. Заболевания различного генеза, травмы, прорезывание зубов – процессы, которые сопровождаются воспалением. Введение туберкулина будет дополнительной нагрузкой на организм, поэтому патологические процессы будут усиливаться.
Важно! Чаще повышение температуры отмечается у школьников. Симптом может возникнуть в течение суток после введения туберкулина.
Если после реакции Манту была температура, но общее состояние ребенка осталось в норме, то бить тревогу не стоит. Чаще этот симптом проходит самостоятельно, не требует дополнительного лечения. Однако насторожить родителей должна такая симптоматика:
- Днем сделана проба Манту, утром температура поднялась выше 38 0 С, не купируется приемом жаропонижающих средств;
- Размеры папулы увеличились до критических масштабов, она вызывает болезненные ощущения, нагноилась;
- Повышенная температура сопровождается лихорадкой, болью в мышцах, снижением аппетита, тошнотой, судорогами, диареей, помутнением сознания;
- Аллергическая реакция вызывает выраженную отечность, зуд, нарушение дыхания.
В таких случаях ребенок нуждается в срочной госпитализации, проведении тщательного обследования. 
Чтобы проба Манту не вызвала гипертермии, специалисты рекомендуют следовать таким советам:
- Перед проведением инъекции измерить температуру тела, она не должна превышать 36,8 0 С;
- Если сделали Манту, то место укола на протяжении 72 часов нельзя чесать, мочить и трогать. Если ребенок маленький, то ручку можно не туго перевязать бинтом;
- При подозрении на развитие инфекции лучше отложить проведение пробы до нормализации состояния;
- При наличии индивидуальной непереносимости туберкулина следует отказаться от реакции Манту;
- Инъекцию туберкулином можно делать спустя 7 дней после выздоровления;
- Не стоит проводить пробу во время прорезывания зубов.
Реакция Манту – эффективный и безопасный метод диагностики туберкулеза. Проба приводит к развитию местной реакции, однако в некоторых случаях возможно повышение температуры после введения туберкулина. В таких ситуациях необходима консультация специалиста, может потребоваться проведение дополнительного обследования.
источник
Нормально это или нет: иметь повышенную температуру после Манту? Этим вопросом часто задаются родители, у чьих детей после постановки пробы вдруг проявляются типично простудные симптомы . Так как большинство родителей лишь в общих чертах имеют представление о Манту , зная, что это как-то связано с туберкулезом , повышение температуры в этой ситуации инстинктивно воспринимается как что-то опасное.
Между тем, температурный подъем после Манту не опаснее, чем в любом другом случае.
Аллерго-иммунологический тест Манту оценивает интенсивность иммунного ответа на введение туберкулина. Основу препарата составляют белки туберкулезных микобактерий . Их также называют антигенами. В туберкулине их более 200.
В этом смысле проба Манту похожа на любую прививку, созданную на основе антигенных компонентов (хотя она ей и не является). Как в случае с туберкулином, так и – с вакцинами, введенные антигены стимулируют формирование специфических иммунных клеток памяти, которые «запоминают» как «выглядят» опасные белки.
У некоторых людей такое «научение» иммунной системы как в случае с прививкой БЦЖ , так и в случае с туберкулиновой пробой, вызывает незначительный температурный подъем. Повышение температуры объясняется не инфицированием или болезнью. Микробиологические фрагменты, содержащиеся в туберкулине, убиты химически и термически. Они не наносят никакого вреда. Температура после Манту поднимается у людей с повышенной чувствительностью к туберкулину.
Легкий температурный подъем после Манту можно считать нормой, если он происходит в пределах 37,5 0C.
После введения 0,1 мл туберкулина внутрь кожи специальные иммунные клетки, которые «помнят», как выглядят туберкулиновые белки, запускают цепочку реакций. В результате туберкулин изолируется и разрушается – визуально мы наблюдаем покраснение и воспаление места постановки пробы.
Так должно быть в идеале. Однако каждый из нас в определенном смысле уникален.
Туберкулин содержит чужеродные белки, и поэтому является аллергеном. Люди с высокой специфической реактивностью организма на туберкулин могут демонстрировать реакции, схожие с аллергическими.
Среди таких реакций повышение температуры – наиболее частое.
Детский организм из-за несовершенства своей иммунной системы и поведенческих особенностей ребенка подвергается частым атакам со стороны бактерий и вирусов. Вот, например, ожидая в очереди перед процедурным кабинетом, ребенок что-то рисовал пальцем на стене, а через пару минут этот палец – уже у него во рту. Пробу поставили, а к вечеру у ребенка – 39 0С. Логическая связь вроде бы очевидна. И мама, конечно, винит во всем «эту Манту», совершенно не предполагая, что причина куда банальнее.
Высокая температура у ребенка после Манту говорит о том, что он подхватил вирусную инфекцию: на улице, в детсаду, в школе, в поликлинике.
Высокая температура никак не связана с реакцией на туберкулин и однозначно не является признаком туберкулеза.
Взрослые в абсолютном большинстве случаев переносят Манту без температуры. Однако гиперчувствительность к туберкулину может иметь место и у представителей этой возрастной группы.
Помимо температурного подъема, возможно появление других общих и местных симптомов:
- Увеличение лимфатических узлов;
- головная боль;
- слабость;
- недомогание.
Все эти реакции списываются на специфическую реактивность организма в отношении туберкулина.
Важно знать: туберкулин вызывает в организме реакцию замедленного типа. Первые признаки взаимодействия с ним наблюдаются через 6-8 ч и развиваются медленно в течение 2-3 дней, после чего угасают.
Манту не вызывает быстрых и резких реакций организма.
Небольшое повышение температуры до 37-37,5 0C в норме может наблюдаться, но оно должно соответствовать замедленной динамике. В этом случае никаких специальных действий предпринимать не нужно. Не следует принимать жаропонижающее.
Если же вы имеете резкий скачок выше 37,5 0C, то Манту здесь не причем. При наличии других симптомов, таких как кашель и/или насморк , с уверенностью можно предположить респираторный вирус или бактериальную инфекцию. В этом случае следует начать прием противовирусного препарата, а в дальнейшем, при необходимости, добавить антибиотики.
Туберкулиновая проба абсолютно безвредна.
Содержащиеся в ней фрагменты микобактерий подвергнуты специальной обработке:
В туберкулине отсутствуют живые бактерии, которые могли бы начать реплицировать себя в организме человека.
Заболеть от пробы Манту невозможно: ни туберкулезом, ни каким-либо другим заболеванием.
Подъема температуры, вызванного высокой чувствительностью к туберкулину, избежать нельзя, т.к. это является индивидуальной врожденной особенностью организма.
Во всех других случаях можно посоветовать:
- Следить за своим здоровьем;
- отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя, наркотиков – которые снижают способность организма сопротивляться вирусам;
- периодически осуществлять витаминную поддержку;
- принимать в профилактических целях противовирусные препараты в периоды эпидемий и сезонных подъемов вирусной заболеваемости.
Таким образом, повышение температуры после Манту – нетипичное явление.
Его можно рассматривать в качестве нормы, если оно не выходит за пределы 37,5 0C.
Но даже если термометр показывает более высокое значение, не стоит беспокоиться: скорее всего, у вас ОРВИ, которое требует стандартного противовирусного лечения.
источник
Начиная с годовалого возраста, каждому ребенку ежегодно должны делать пробу манту. Данная инъекция отличается от прививок тем, что она не укрепляет иммунитет человека, а является своеобразным диагностическим методом, позволяющим на ранней стадии определить заболевание с пугающим названием туберкулез. Если ребенок здоров, а вакцина качественная, реакция будет отрицательной: скорее всего на месте введения вакцины останется еле видимое пятнышко. Если же в детском организме орудуют патогенные микробы, на их деятельность организм может отреагировать повышенной температурой и местной реакцией: припухлостью места введения инъекции, покраснением, появлением папулы. Но что именно провоцирует температуру после манту у ребенка? Разберемся в этом вопросе.
Как правило, при правильном хранении и введении вакцины она никакого вреда для детского организма не представляет. Ведь что такое проба манту? Это процесс подкожного введения разрушенных возбудителей заболевания — туберкулина. Это вещество не содержит живых палочек Коха. Однако температура у ребенка все-таки может подняться. Причин этому несколько:
- Пониженная сопротивляемость организма – ослабленный иммунитет, на фоне которого возникает гиперчувствительность к препарату.
- Температура может подняться, если ребенок уже был болен, например, каким-нибудь воспалительным заболеванием.
- Ослабленный вследствие перенесенного инфекционного заболевания иммунитет.
- Аллергическая реакция на компоненты вакцины (например, белок).
- Неправильное введение пробы манту, вследствие чего ранка от инъекции была инфицирована.
- Некачественный туберкулин.
- Индивидуальная непереносимость туберкулина.
В норме после пробы манту температура у ребенка может подняться до предела 37,5 0 С. Такое повышение может продержаться 3 дня, после чего температура нормализуется. Однако если ребенок ощущает слабость, у него сильно болит голова, его лихорадит – нужно обратиться в клинику за консультацией. Также родителей должны насторожить:
- температура выше 38 0 С, при которой жаропонижающие препараты бессильны;
- сильное увеличение папулы в размерах, ее болезненность, покраснение или загноение;
- сопутствующие симптомы в виде головных болей, диареи, отсутствия аппетита, судорог, тошноты и рвоты, обмороков, помутнения сознания и пр.;
- явная аллергическая реакция, сопровождающаяся отечностью, сильным зудом, затруднением дыхания.
Если проба манту сопровождается вышеуказанными симптомами, ребенка нужно срочно везти в больницу. Причину такой реакции на рядовую вакцинацию должен выяснять врач, обследовав ребенка. Помните: на качественную манту реакция со значительным повышением температуры возникать не должна.
Прежде чем поставить ребенку пробу манту, убедитесь, что:
- Ваш ребенок абсолютно здоров: если есть хоть малейшие подозрения на нездоровое состояние вашего чада, отложите вакцинацию на время, пока малыш полностью не поправится.
- У вашего ребенка нет индивидуальной непереносимости туберкулина. Если же это не так, откажитесь от прививок манту и выберите другой оптимальный метод диагностики туберкулеза.
- Ребенок не чешет и не трогает место инъекции.
- После выздоровления к моменту вакцинации прошло не меньше недели.
- У ребенка не режутся зубы.
- Температура тела ребенка перед вакцинацией сохраняется в пределах нормы – 36,6-36,8 0 С.
- Ребенок – не аллергик.
Если после манту у ребенка поднялась незначительная температура, сбивать ее не стоит – состояние крохи нормализуется само по себе. Если же ртутный столбик термометра поднимается выше 38 0 С, без жаропонижающего средства и врачебной консультации обойтись не получится. В таком случае не нужно отказываться от дополнительных обследований – лучше сразу убедиться, что заболевания у вашего ребенка нет, чем жить в неведении и домыслах. Берегите своих детей!
источник
Проба Манту делается медиками для определения предрасположенности организма человека к такому заболеванию, как туберкулез. Первую прививку проводят детям в течение 3-7 дней после рождения. После этого проводится ежегодная ревакцинация для контроля иммунитета. Прививка Манту является практически полностью безопасной, а возможные осложнения при этом диагностируются в крайне редких случаях. Одним из проявлений после прививки может стать повышение температуры. Ниже мы расскажем, опасно ли такое состояние, и в каких случаях стоит обязательно обратиться к врачу.
Реакция малыша на вакцину определит, стоит ли переживать за его здоровье, либо это просто нормальное состояние, которое придёт в норму самостоятельно. Как правило, видимую реакцию можно будет наблюдать на второй день после укола. Это может быть покраснение кожных покровов вокруг папулы. К проверке результатов пробы Манту приступают через 3 дня. Сначала доктор осматривает место укола с целью определить, присутствует ли гиперемия. После этого на ощупь проверяют упругость и толщину воспаленного очага.
Используя прозрачную линейку, снимают размеры папулы. При этом замеру подвергается лишь сама пуговка, без покраснения вокруг неё. Чтобы лишний раз успокоиться, провести замер можно и дома.
Нормальными значениями считаются:
- 5-10 мм – для новорожденного;
- 8-16 мм – для детей 2-5-летнего возраста;
- не более 10 мм – для детей 6 лет и старше.
Иммунитет ребенка, достигшего семилетнего возраста, утратит необходимый уровень защиты от возбудителя туберкулеза, поэтому потребуется ревакцинация.
Многие могут задуматься, можно ли делать повторную прививку Манту, если ни температуры, ни каких-либо иных признаков после первого укола не наблюдалось.
Такое может происходить по двум причинам:
- Иммунная система организма не среагировала на микобактерии. Скорее всего, это произошло из-за неэффективности введенной вакцины, в таком случае назначается повторная вакцинация.
- Иммунитет на 100 % резистивный к палочке Коха. Это объясняется генетикой малыша. Скорее всего, у родителей есть родственники, у которых была схожая реакция на вакцину.
Отвечая на вопрос, может ли после прививки манту подняться температура у ребенка, стоит указать ряд причин, почему это может происходить.
Специалисты могут обратить внимание на такие состояния организма:
- Непереносимость туберкулина. Иммунитет малыша в таком случае чрезмерно реагирует на этот элемент вакцины. Место укола краснеет, увеличивается и сопровождается болью при касании. Не исключено скопление гноя вследствие возникновения воспалительного процесса. Детям, обладающим такой реакцией на туберкулин, данный способ вакцинации противопоказан.
- Возникновение аллергической реакции. Такой результат присущ детям-аллергикам. Состояние сопровождается не только местными проявлениями, но и появлением общей слабости. Температура после прививки в таком случае может доходить до критических значений и сопровождаться появлением высыпаний и нарушением дыхательной функции.
- Заражение организма. После прививки Манту температура может повыситься по причине присутствия в организме бактериального возбудителя. Если до вакцинации у малыша была скрытая форма такой болезни, и она не была своевременно диагностирована, то может усугубиться инфекционный процесс вследствие ослабления организма из-за прививки.
- Присутствие в организме очагов воспаления. Сюда можно отнести: хронический тонзиллит, гайморит, воспаления зубов (включая прорезывание) или десен.
- Воспаление места введения инъекции. Такое происходит в результате несоблюдения правил гигиены, к примеру, если место укола чесали грязными руками или растирали мочалкой.
- Использование испорченной пробы Манту. Некачественная туберкулиновая проба может спровоцировать поднятие температуры. Как правило, вакцина может испортиться из-за нарушения условий ее хранения или во время изготовления.
Очень редко после прививки Манту может потребоваться госпитализация. В случае превышения температурой показателей в 38 ºС прописывают жаропонижающие средства. Если они не помогают, температура не снижается, опухлость в месте укола постоянно увеличивается, сопровождается покраснением и выделением гноя, при этом затрудняется дыхание – настоятельно рекомендуется вызвать скорую помощь и отвезти малыша в больницу.
Что делать, чтобы такого дома не случилось? После прививки Манту нужно не уходить домой, а остаться в поликлинике хотя бы на 15-20 минут. Это очень важно, если есть шанс развития анафилактического шока (стремительной ответной функции организма на раздражитель). Если таким образом организм реагирует на вакцину, отмечается ее непереносимость. В случае развития таких событий у доктора будет достаточно времени для оказания своевременной помощи.
Для предотвращения негативных последствий желательно следовать советам специалистов. Самое главное, должно быть проведено полное медицинское обследование на предмет любых противопоказаний. Второе – в день вакцинации малыш должен быть абсолютно здоровым. Кроме этого, нужно своевременно замерять температуру и, при малейшем ее увеличении, ждать, пока она полностью не восстановится, а ребенок не выздоровеет.
Чтобы после прививки Манту получить достоверные результаты, должны быть соблюдены все мероприятия по уходу за местом инъекции.
Чтобы результат получился точным, следует придерживаться следующих советов:
- Не пренебрегать правилами гигиены – руки, как и носимая одежда, должны быть всегда чистыми, место укола нельзя чесать, а контакт с домашними животными на несколько дней должен быть ограничен.
- Следить за тем, чтобы малыш не переохлаждался и не перегревался.
- Исключить использование зеленки, йода, мазей и пластыря – любых антисептических средств.
- Исключить из употребления в пищу продуктов-аллергенов: ягод, экзотических фруктов, цитрусовых и всевозможных сладостей.
- При нарушении вышеуказанных требований последующая прививка манту должна быть отложена как минимум на год.
Иногда после пробы манту ребенок может заболеть, даже если были учтены все меры предосторожности. Не исключено появление кашля, боли в горле, насморка, слабости в теле, а также повышенной температуры. В таком случае не нужно раньше времени паниковать, потому как, скорее всего, это инфекция, которая присутствовала в организме ещё до пробы, и развилась на фоне ослабления организма, спровоцировав тем самым возникновение ОРЗ, ОРВИ или гриппа. Такие проявления не скажутся на результате пробы. Через 3 дня педиатр сделает все замеры папулы и по их результатам сделает заключение.
Для того чтобы температура оставалась нормальной, должно быть правильно подобрано время прививки с учетом состояния малыша:
- проба должна быть отложена, если прямо перед этим мероприятием ребенок только переболел;
- врачи советуют делать пробу за 30 дней до следующей прививки по графику;
- температура тела в утреннее время не должна превышать 36,6-36,8 ºС;
- не рекомендуется проводить манту, когда у малыша прорезаются зубы;
- если есть подозрение на то, что ребёнок начинает заболевать, прививка должна быть перенесена.
источник
- Повышение температуры: нормально ли это?
- По каким причинам может наблюдаться повышение температуры тела?
- Как избежать повышения температуры тела: меры профилактики
Температура после Манту у ребенка — явление нередкое. Такой симптом всегда настораживает. Повышение температуры тела — реакция организма на некоторые вмешательства или атаки патогенных организмов. И если оно наблюдается после пробы Манту, следует искать причины.
Если сделана проба Манту, температура должна оставаться нормальной. Такая инъекция — это не совсем прививка.
То есть она не считается мерой профилактики развития туберкулеза, а является своеобразной диагностической процедурой, позволяющей оценить реакцию организма на активный компонент — туберкулин. И такая реакция должна быть местной, то есть проявляться в виде покраснения кожи в области прокола, припухлости, образования папулы. При этом ребенок должен чувствовать себя нормально. Если же он жалуется на недомогание и ухудшение общего состояния, это значит, что организм отреагировал на введение туберкулина ненормально.
Чтобы оценить реакцию достоверно, нужно при введении туберкулина соблюдать некоторые условия. Во-первых, ребенок должен быть абсолютно здоровым. Любые инъекции — это своеобразный удар для иммунитета. И если он подорван начинающейся болезнью, то даже простая проба Манту может спровоцировать неожиданный иммунный ответ. Во-вторых, состав для инъекций должен быть качественным и храниться при определенных условиях. Если эти условия не соблюдены, реакция организма на инъекцию тоже может быть неадекватной.
Повышение температуры является реакцией организма на вмешательство.
И развиться такая реакция может под воздействием различных факторов. Основные причины, по которым может возникнуть данный симптом:
- Индивидуальная реакция на туберкулин. При индивидуальной непереносимости данного компонента организм будет пытаться всячески отторгать его, в таком отторжении самое активное участие будет принимать иммунная система. В этом случае возникновение симптома у ребенка будет наблюдаться после каждой пробы. Этот признак может сопровождаться увеличением папулы до критических размеров, ее нагноением и прочими симптомами. Таким детям не следует делать Манту. Существуют другие диагностические процедуры, позволяющие оценить риск развития туберкулеза.
- Склонность ребенка к аллергии. Аллергическая реакция тоже является ответом иммунной системы на вторжение в организм аллергенов. И туберкулин может быть воспринят как аллерген и вызвать бурную реакцию, которая будет сопровождаться повышением температуры и прочими симптомами.
- Начинающееся заболевание. Выявить начало болезни порой сложно. Бывает так, что внешних проявлений нет, но бактерии или вирусы уже присутствуют в организме. В таком случае проба снизит иммунитет и патогенные микроорганизмы начнут размножаться, что спровоцирует развитие инфекционного заболевания. А многие инфекции сопровождаются повышением температуры.
- Наличие воспаления. Воспаление может наблюдаться у ребенка после перенесенных заболеваний, при банальных порезах или в период прорезывания зубов. И если на данном этапе нагрузить организм инъекцией, то воспаление может усилиться.
- Использование просроченного или некачественного препарата. Хоть и редко, но такое встречается. В данном случае повышение температуры будет сопровождаться рядом других тревожных симптомов.
- Ослабление иммунитета. После перенесенных заболеваний функционирование иммунной системы нарушается, и если в этот период была сделана проба Манту, то могут активизироваться и начать размножаться бактерии и вирусы, которые обитают в организме любого человека (даже здорового).
- Занесение инфекции через прокол. Если ребенок часто чесал или трогал место инъекции грязными руками, то вполне могло произойти инфицирование тканей.
Чаще всего реакция на пробу Манту наблюдается у детей школьного возраста. Такой симптом может возникнуть спустя несколько часов после инъекции или на следующий день. Но в любом случае повышение не должно быть значительным и сопровождаться лихорадкой, слабостью, головными болями и ухудшением общего состояния ребенка. Чаще всего температура нормализуется в течение 3 суток без каких-либо посторонних вмешательств.
В каких случаях бить тревогу:
- Если температура поднялась до критических отметок (выше 38°) и плохо сбивается жаропонижающими препаратами.
- Если папула сильно увеличилась в размерах, нагноилась, покраснела и причиняет боль.
- Если повышение сопровождается такими симптомами, как мышечные или головные боли, диарея, потеря аппетита, тошнота или рвота, ухудшение общего состояния, судороги, слабость, обморок, помутнение сознания и т.д.
- Если возникла сильнейшая аллергическая реакция, сопровождающаяся сильным зудом в области прокола, отечностью, затруднением дыхания.
Чтобы избежать нежелательных реакций, нужно соблюдать следующие правила:
- При любых подозрениях на начинающееся заболевание следует отложить инъекцию до полного выздоровления.
- Если у ребенка индивидуальная непереносимость туберкулина, лучше отказаться от проб и выбрать другой метод диагностики туберкулеза.
- Нельзя позволять ребенку чесать или трогать место инъекции.
- Если была перенесена болезнь, нужно выждать неделю, чтобы нормализовалась работа иммунной системы.
- Не следует делать инъекцию в период прорезывания зубов.
- Перед проведением пробы ребенку следует измерить температуру тела. Она не должна превышать 36,6-36,8°.
Температура после пробы — это ненормально. И чтобы избежать неприятностей, нужно знать несколько правил и условий проведения пробы.
источник
После прививки Манту поднялась температура у ребенка 1-2-3 года: что делать?
Высокая температура у ребенка — это всегда серьезный повод для беспокойства его родителей.
Причинами ее появления могут быть привычные всем болезни вроде ОРВИ и гриппа.
Но высокая температура также может стать следствием (симптомом) реакции организма ребенка на недавнюю прививку или инъекцию. Одна из последних — проба Манту.
Сразу хочется уточнить: слова «проба» и «прививка» не являются идентичными по своему значению.
То есть проба Манту не имеет никакого отношения к прививкам и вакцинации.
Более того, как оказалось, эта процедура не вырабатывает иммунитет и не защищает ни от каких болезней.
Это всего лишь диагностика — определенный способ проверки организма «на устойчивость».
Другими словами, сделанная проба Манту не гарантирует дальнейшую защиту от туберкулеза, а просто показывает, как организм отреагировал на введение в него туберкулина — препарата, представляющего собой обезвреженные бактерии туберкулеза. Именно такой раствор и вводится детям.
- Ослабленный организм. Ни в коем случае нельзя подвергать данной процедуре больного или начинающего заболевать ребенка. Даже при условии, что проба Манту — одна из наиболее безопасных инъекций. Дело в том, что иммунной системе любого организма, по сути, все равно от чего защищаться. Для нее любое инородное вещество или компонент, представляющий потенциальную опасность — это «враг». Борьба с «врагами» зачастую агрессивна, а реакция — не всегда предсказуема.
- Аллергия. Как уже было сказано выше, иммунной системе, грубо говоря, безразлично, что окажется так называемым «врагом», главное, от него нужно как можно скорее избавиться. Будет это настоящий вирус, инфекция или простой аллерген — разницы особой нет. Как раз аллергеном нередко оказывается уже известный нам туберкулин. В таком случае высокая температура (больше 38 градусов) сопровождается сильным покраснением места введения препарата, его воспалением и, в худшем случае, снижением свертываемости крови. Также не следует оправлять ребенка на Манту, если в его организме уже началась аллергическая реакция. Например, если малыш уже чихает от цветочной пыльцы, либо страдает от покраснений кожи вследствие злоупотребления сладким или цитрусовыми, стоит воздержаться от данной процедуры. Зачастую, причина повышения температуры кроется в том, что ребенок заразился обычной простудой накануне постановки туберкулиновой пробы. В таком случае результаты пробы будут считаться недействительными.
- Наличие у ребенка кожных повреждений (ран, порезов), а также других воспалений (прорезающиеся зубы). Многие родители этому фактору не уделяют должного внимания, а зря. Ведь, что собой представляет воспалительный процесс? Правильно, это все та же реакция иммунитета на вторгшуюся инфекцию. Рана или порез — не что иное, как местное воспаление, сопровождающееся местным повышением температуры, покраснением и острыми болезненными ощущениями. В таких условиях введение туберкулина в организм может оказаться нецелесообразным. Конечно, к мелким повреждениям данное предостережение практически не относится, но если у ребенка замечена большая открытая рана, воспалены десны или выявлены другие воспалительные процессы, может, и не столь явные, лучше всего на время воздержаться от проведения пробы Манту.
- Занесение инфекции. Всем с детства доподлинно известно правило: манту чесать нельзя! Дело в том, что редко кто в детстве тщательно следит за гигиеной своих рук. А потрогать все дети любят, без разбора грязное оно или чистое. В таком случае очень просто занести инфекцию в место укола (иными словами, в место повреждения защитных тканей). Это грозит заражением внутренних тканей и крови. И первый симптом начинающегося сепсиса — высокая температура.
Индивидуальная особенность организма — непереносимость туберкулина.
Здесь повышение температуры будет лишь второстепенным симптомом.
Первое, на что будет обращено внимание — это чрезмерно раздувшееся место укола, сильное покраснение вокруг него и появление болевых ощущений.
- Иногда возникает его нагноение. Если версия об индивидуальной непереносимости препарата подтвердится, то все вышеперечисленные признаки будут возникать после каждой пробы Манту.
Достоверно определить причину появления этих симптомов сможет только врач. Он же должен будет указать другие способы проверки риска туберкулеза.
Нарушение условий хранения инъекционного раствора. Причина нераспространенная, но все же встречающаяся.
Наравне с повысившейся температурой сразу же возникнут слабость, головокружение, тошнота и ряд других малоприятных симптомов.
Нет, не всегда. Некоторые врачи придерживаются мнения о том, что подобная реакция в первые часы после инъекции естественна.
- Можно даже не волноваться, если температура тела поднимется до 37,5 градуса.
Также часто и безопасно ее незначительное повышение к концу дня.
Не нужно сразу прибегать к помощи жаропонижающих и противомикробных — лучше дать ребенку отлежаться и поспать.
Если ничего не изменилось на следующее утро (температура осталась в районе 37 градусов, но ни сильной слабости, ни головокружения, ни лихорадки нет), также не стоит травмировать иммунную систему внешними воздействиями.
Детский организм сильнее, чем порой кажется, он вполне в состоянии справиться самостоятельно.
- когда по прошествии трех дней температура тела ребенка не нормализовалась, а так и осталась на отметке, превышающей 37 градусов;
- когда сразу после инъекции Манту температура резко подскочила до 38 и выше и сопровождается общим сильным недомоганием (сильная слабость, потеря аппетита, лихорадка, сонливость, озноб, тошнота, потеря сознания);
- когда место укола сильно нагрелось, покраснело (вплоть до малинового оттенка) или начало гноиться.
- общее состояние здоровья ребенка. Даже обычный насморк является сигналом зарождающегося заболевания.
- время после перенесения ребенком последнего заболевания. После выздоровления требуется еще как минимум неделя для полного и стопроцентного восстановления сил.
- процесс прорезывания зубов у малыша.
- температуру тела ребенка. Нормальное ее значение 36,6 – 36,8 градуса.
- Действиями ребенка. Нельзя давать ему чесать место укола, лишний раз прикасаться к нему, тереть.
- Местом нахождения ребенка. Не нужно оставлять ребенка даже на еле заметном сквозняке, давать ему сидеть на холодных поверхностях (камень, земля, бетонные ступени) или отпускать купаться.
Стоит запомнить главное: сама по себе проба Манту — совершенно безвредная процедура.
источник
Манту – это проба, которая показывает иммунный ответ организма на внутрикожное введение туберкулина. Проводится перед каждой ревакцинацией против заражения туберкулезом.
Обычно проба не вызывает изменений в самочувствии. В месте инъекции лишь образуется припухлость, по которой судят о крепости иммунитета.
Но иногда появляются неприятные симптомы, в числе которых – лихорадка. Родителям полезно знать, почему повышается температура после Манту у ребенка, что делать для предупреждения и купирования жара.
В первые дни после рождения ребенку по утвержденному графику делают БЦЖ. Это вакцина, защищающая организм от заражения туберкулезом.
Действия препарата хватает на срок до семи лет. Поэтому периодически проводят ревакцинацию. Некоторых детей не прививают по решению врачей или родителей. Туберкулез может протекать скрыто. Поэтому если мать захочет позже привить малыша БЦЖ, то придется делать Манту.
Реакция на туберкулиновую пробу заключается в появлении в месте инъекции красного пятна. По диаметру образования судят о наличии иммунитета или патологии. Для годовалых младенцев нормальной считается сомнительная либо положительная реакция.
Диаметр папулы в зоне укола находится в пределах 1-1,5 см. Для малышей возрастом 2-6 лет ее размер должен быть до 1,6 см, 3-5 лет – 0,6-1 см. Эти нормы приведены для привитых БЦЖ малышей. Диаметр папулы педиатры соотносят с размером поствакцинального рубца.
У детей 6-7-летнего возраста наблюдается сомнительная или отрицательная реакция на тест. Это объясняется тем, что иммунитет, сформированный в ходе прививания, ослабевает.
В 7 лет проводят плановую ревакцинацию. Папула после Манту в этом возрасте не должна превышать 1-1,6 см. При повторении теста в 10-12 лет диаметр пятна будет меньше – 0,5-0,6 см.
Как правило, никаких изменений в самочувствии ребенка после туберкулиновой пробы не наблюдается. У чувствительных лиц может появляться слабость, головная боль. Неприятная симптоматика обычно проходит спустя несколько дней. Более серьезные изменения в состоянии здоровья медики относят к побочным реакциям.
Некоторые родители жалуются, что у их ребенка после Манту повысилась температура. Причин возникновения такой реакции множество. Определить, что привело к появлению жара, сможет грамотный педиатр.
Основные причины повышения температуры после Манту у ребенка:
- высокая чувствительность к туберкулину. В этом случае место укола сильно отекает, краснеет, становится болезненным. Возможно выделение жидкости из прокола. Температура повышается до критических отметок. Детям с такой реакцией организма противопоказана Манту;
- аллергия. У некоторых людей туберкулин воспринимается как один из видов аллергена. Иммунная система дает сильную реакцию, пытаясь избавиться от вещества. У малыша наблюдаются такие местные проявления: сильный отек, высыпания, зуд, покраснение. Также ухудшается общее самочувствие. Температура способна повышаться от уровня субфебрилитета до критических отметок. В тяжелых случаях вероятно нарушение дыхательной функции, сердцебиения;
- инфицирование. Может возникать вследствие заражения организма микробами через место инъекции из-за несоблюдения медиками правил асептики или при занесении ребенком инфекции в прокол грязными руками. В этом случае будет наблюдаться сильная отечность, выделение гноя из прокола. При наличии у ребенка туберкулеза, протекающего латентно, проба Манту может стать провоцирующим фактором перехода болезни в открытую форму;
- наличие в организме воспалительных очагов. Например, гайморит, тонзиллит хронического типа могут обостриться после туберкулинового теста вследствие снижения защитных сил организма;
- инкубационный период патологии. Гипертермия может наблюдаться при инфекционном или вирусном заболевании, простуде. В этом случае повышенная температура является не осложнением Манту, а следствием развития патологии;
- использование низкокачественного материала для проведения пробы Манту. Если для выполнения диагностики применяли препарат, который был произведен с нарушением технологии, неправильно хранился, то у малыша может повыситься температура, появиться рвота, головокружение, потеря сознания.
Помимо высокой температуры у ребенка могут наблюдаться такие сопутствующие симптомы:
Чтобы исключить развитие побочных реакций на Манту, необходимо перед проведением пробы полностью обследовать ребенка.
Если термометр показывает до 37,2 градусов, у малыша отсутствуют какие-либо симптомы недомогания, то беспокоиться не стоит. Это нормальная реакция на пробу, связанная с особенностями организма.
Если температура не проходит, стремительно повышается, то это означает, что она вызвана патологическими причинами. В таком случае необходимо обращаться к педиатру. Температуру до 38 градусов доктора сбивать не рекомендуют.
Сироп Парацетамол для детей
Если у ребенка жар, то можно дать ему Ибупрофен или Парацетамол. При наличии признаков аллергии нелишним будет введение в терапию антигистаминного препарата. Если медикаменты не помогают, то надо вызывать скорую помощь.
Особенно родителей должны насторожить такие симптомы, сопутствующие жару:
- мышечные боли;
- судороги;
- одышка, затрудненное дыхание;
- нарушение сердечного ритма;
- сильный отек конечности, в которую был сделан укол;
- расстройство, потеря сознания;
- непрекращающаяся рвота.
При наличии таких проявлений, необходимо вызывать неотложную бригаду медиков.
Температура после пробы Манту может держаться разное время. Это зависит от того, что стало причиной ее повышения.
Если гипертермия является нормальной реакцией организма, то она может наблюдаться в течение нескольких суток после укола. Проходит жар самостоятельно без приема лекарств. Но от него легко избавиться за день, если давать ребенку жаропонижающие медикаменты.
При развитии инфекционно-воспалительного процесса температура может держаться на высоком уровне до тех пор, пока не будет оказана грамотная медицинская помощь.
В СМИ можно прочитать массу историй о том, как проба Манту привела к тяжелым побочным эффектам. Специалисты по-разному высказываются по этому поводу.
Одни утверждают, что повышение температуры у ребенка после туберкулиновой пробы – нормальная реакция организма. Другие отмечают, что это является признаком чувствительности к препарату.
Большинство врачей выступает за Манту, так как это доступный и эффективный метод диагностики, а гипертермия – это редкая реакция на туберкулин.
Чтобы не допустить повышения температуры после пробы Манту у малыша, необходимо соблюдать рекомендации специалистов. Обычно медики перед введением туберкулина информируют родителей обо всех возможных реакциях на препарат и дают советы по предупреждению их развития.
Известный доктор Комаровский рекомендует:
- обследовать ребенка перед проведением туберкулиновой пробы. Перед манипуляцией надо измерить температуру тела. Пробу разрешается делать, если термометр показывает не более 36,8 градусов;
- если у малыша наблюдается недомогание, то процедуру переносят;
- при подозрении на наличие инфекционной или вирусной патологии, тест стоит провести в другое время. Пробу разрешается делать спустя неделю после полного выздоровления;
- если у ребенка режутся зубы, то тест лучше отложить;
- при обострении хронического заболевания, Манту надо отложить до введения патологии в стадию ремиссии;
- место инъекции в течение трех дней нельзя мочить, трогать, чесать. Поэтому нужно внимательно следить за малышом все это время. Грудничкам можно руку перевязать бинтом, но таким образом, чтобы материал не сдавливал конечность;
- если у малыша имеется индивидуальная непереносимость туберкулина, тогда от Манту необходимо отказаться.
Многие родители знают, что детям, которые склонны к аллергии, накануне и в течение нескольких дней после прививки следует давать антигистаминный препарат (например, Фенистил, Зиртек, Кларитин, Зодак, Супрастин, Цетрин). Но доктор Комаровский отмечает, что проба Манту – это не вакцинация и давать лекарство для предупреждения реакции непереносимости до оценки результата не стоит.
Ведь суть теста заключается в анализе иммунного ответа на туберкулин. И антигистаминный препарат может помешать получению достоверного результата. Такие лекарства используют лишь тогда, когда у ребенка возникла сильная аллергическая реакция на туберкулин, которая сопровождается отеком, одышкой, жаром.
Доктор Комаровский и пробе Манту:
Таким образом, проба Манту – это безопасный и эффективный метод выявления туберкулеза и степени защиты организма от данного заболевания. Но в некоторых случаях тест может вызвать гипертермию и ряд других патологических реакций.
Чтобы предупредить возникновение побочных эффектов, нужно перед проведением пробы обследовать ребенка на наличие у него проблем в состоянии здоровья. Также важно соблюдать ряд правил после манипуляции.
Существует несколько способов диагностики туберкулеза, и проба Манту – это лишь один из них. Поэтому при наличии непереносимости данного вещества, лучше подобрать другой, более подходящий метод.
источник
Температура после Манту у ребенка может возникнуть по разным причинам. Не все факторы свидетельствуют о развитии туберкулеза, поэтому при возникновении симптомов негативной реакции не следует заранее переживать. Важно не путать пробу Манту с прививкой. Проведение вакцинации и оценка состояния организма на предмет заражения туберкулезом — разные процедуры.
Чтобы понять, почему появляются признаки развития патологического процесса после того, как сделали Манту, необходимо изучить механизм действия вводимого при этом туберкулина. Так, для проверки реакции организма выполняется подкожная инъекция. Вводится антиген. Его главное свойство заключается в способности притягивать лимфоциты, содержащие возбудителя туберкулеза.
Первым признаком считается покраснение места инъекции. Иногда при этом повышается температура тела ребенка. Однако не всегда такие симптомы свидетельствуют об инфицировании. Когда повышается температура после Манту, проводится повторная проба. Затем пациента отправляют на обследование. На основании результатов определяется, что спровоцировало увеличение места инъекции и повышение температуры. Необходимо выявить причину, что позволит продолжить диагностику, используя другой способ.
При введении вещества развивается негативная реакция на Манту (один из компонентов вещества). В результате пятно в месте инъекции увеличивается, кожа краснеет, появляется уплотнение, температура тоже может повыситься у ребенка. Реже развивается гнойный процесс.
Гипертермия в данном случае — естественная реакция иммунной системы на воздействие аллергена. Если появляется такой признак при отсутствии явной причины (развитие туберкулеза), в дальнейшем не рекомендуется повторно выполнять Манту. Подбирают другие, менее агрессивные способы диагностики.
Температура на Манту у ребенка появляется при склонности к аллергии. В большинстве случаев у таких детей возникают негативные проявления. Причем уплотнение в месте укола, покраснение — еще не все признаки.
При склонности к аллергии возможно появление симптомов общего недомогания. Существует риск повышения температуры до верхних критических значений. Она может и не увеличиваться: у некоторых детей удерживается субфебрильная температура. Реже нарушается дыхательная функция, появляется обширная сыпь.
Вызвать рост температуры после прививки может вирусная или бактериальная инфекция. Возбудитель заболевания не всегда обнаруживает себя. В течение некоторого периода патогенные частицы содержатся в организме, не проявляя активность, что обусловлено высоким уровнем иммунитета ребенка.
Когда защитные силы снижаются, инфекция распространяется. Если в этот период сделать Манту, велик риск, что будет повышаться температура. Такой симптом сопровождается общей слабостью, ознобом.
Если после Манту поднялась температура, причиной может быть локальный патологический процесс. Например, в организме развивается воспаление. Такая реакция часто является следствием гайморита, тонзиллита, проблем с зубами. Манту и температура в данном случае — взаимосвязанные факторы.
Так, вводимый под кожу антиген способствует снижению иммунитета. Вследствие ослабления защитных сил активизируется патологический процесс (локальное воспаление).
При Манту у детей достаточно много ограничений: не касаться места инъекции и не мочить его. Это сложно ребенку соблюдать. В результате развиваются осложнения. Причиной воспалительного процесса в месте укола может быть вторичное инфицирование.
Спровоцировать температуру Манту не может в данном случае, т. к. этот симптом — следствие развития бактериальной инфекции. Патогенные частицы попадают в организм через поврежденные наружные покровы. Возможные причины: место укола расчесано, кожу терли мочалкой или касались грязными руками.
В данном случае симптомы такие же, что и в вышеописанных случаях: температура может подняться до +39°С, появляется покраснение, уплотнение. Это признаки ответной реакции организма на аллерген, когда вводят некачественный материал под кожу.
- нарушение техники проведения;
- несоблюдение условий хранения вещества.
Возможные варианты результатов:
- отрицательный;
- сомнительный;
- положительный;
- гиперергический.
Причем не всегда положительный результат проведения пробы Манту является признаком инфицирования палочкой Коха. Оценивают ряд факторов, которые помогают определить, могло ли произойти заражение.
При отрицательном результате отсутствуют какие-либо признаки негативной реакции. Нет уплотнения, покраснения. Температура у ребенка после прививки Манту не повышается. Общее состояние нормальное.
Часто появляются незначительные изменения тканей в месте укола: образуется небольшое уплотнение, красное пятно, диаметр которого не превышает 4 мм. Такие признаки возникают при сомнительном результате пробы Манту. В данном случае ребенок может быть направлен на дополнительные тесты. В большинстве случаев оказывается, что это симптомы локализованного воспалительного процесса или инфицирования вирусом, бактериями.
Положительным считается результат, при котором появляется уплотнение и более сильное покраснение кожи — диаметр пятна превышает 5 мм. Риск обнаружить палочку Коха при дополнительном обследовании увеличивается, лишь если реакция на пробу Манту существенная — появляется покраснение в диаметре более 17 мм.
Причем одновременно образуется крупное уплотнение в месте укола. При этом температура после реакции Манту бывает 3
Пациента направляют на обследование: делают рентген, проводят дополнительные тесты, понадобится также сдать анализы.
За назначением следует обращаться к фтизиатру.
Опасные признаки, которые появляются одновременно с перечисленными симптомами:
- гиперемия;
- отек;
- боль в области введения туберкулина;
- нарушение стула (понос);
- миалгия;
- головная боль;
- рвота на фоне тошноты;
- судороги;
- ослабление организма;
- обширные проявления аллергии;
- обморок;
- нарушение сознания.
При появлении слабо выраженных симптомов можно самостоятельно облегчить состояние ребенка.
Проводят симптоматическое лечение. Если появилась температура от Манту, ее необходимо понизить.
В соответствии с возрастом дают дозу жаропонижающего препарата. Рекомендуется сбивать температуру, если она превысила предел +38…+38,5°С.
Если при этом ребенок вялый, склонен к появлению судорог, тогда снижать температуру нужно раньше — при повышении до +37°С.
Проба Манту выполняется детям 2 раза в год, если не делали прививку БЦЖ в роддоме. Если же ребенок прошел вакцинацию, первую пробу Манту начинают делать с 1 года.
Чтобы снизить риск появления негативных признаков, инъекцию следует выполнять, проверив состояние ребенка, — температура должна быть в пределах +36,8°С. Вероятность появления реакции на Манту снижается, если место укола не мочить в течение 3 суток. Кожу нельзя царапать, чесать. Не рекомендуется делать укол при наличии признаков развития инфекционного заболевания.
источник