Миндалины воспалены температуры нет у ребенка

Воспаление миндалин у ребёнка развивается при острой ангине или тонзиллите в период обострения. Заболевание сопровождается першением, болями в горле.

Миндалины у ребёнка могут воспалиться после внедрения вирусов, бактерий или грибов, от этого и зависит, чем лечить воспаление.

Миндалины представляют собой лимфоидную ткань, выполняющую барьерную функцию при внедрении патогенных микроорганизмов в дыхательные пути.

На заметку! Этот защитный орган у ребёнка образуется только после года жизни. Поэтому у грудничков ангины не бывает. В основном заболеванием страдают дети 5–14 лет.

Миндалины у ребёнка иногда воспаляются при хроническом тонзиллите, потому что воспалённые гланды не справляются с возбудителями инфекций. Виной тому является снижение иммунитета. Ангина развивается после заражения различными микроорганизмами:

бактерии, из которых самым частым виновником заболевания является гемолитический стрептококк или золотистый стафилококк;
пневмококк;
кишечная или синегнойная палочка;
вирусы гриппа и аденовирусы;
грибки Кандида;
вирус герпеса.

Ангина бывает признаком кори, краснухи, дифтерии, скарлатины. Воспаление миндалин бывает при заболеваниях крови – инфекционном мононуклеозе, агранулоцитозе, алейкии.

Кстати! Источником для развития ангины являются кариозные зубы. Микроорганизмы проникают из поражённых зубов в лимфоидную ткань гланд. Провокаторами воспаления миндалин у ребёнка бывают аденоиды. При частых обострениях они разрастаются. Не успевая восстанавливаться, увеличиваются в размерах. При этом сами становятся хранилищем патогенных бактерий.

Виновником ангины бывает искривление носовой перегородки. Препятствие в носовых ходах заставляет детей дышать ртом, что провоцирует воспаление миндалин.

Если мама рассмотрит ротовую полость малыша с помощью шпателя и фонарика, может увидеть изменения в горле. Во время осмотра кончик инструмента или черенок ложки должен приходиться на середину языка. Иначе попытка разглядеть ротовую полость закончится рвотным рефлексом.

покрасневшие миндалины с обеих сторон;
боли при глотании;
белый налёт на языке;
увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов;
повышение температуры тела;
слабость.

В большинстве случаев ангина протекает в лёгкой форме. Катаральная форма проявляется поверхностным воспалением миндалин у детей старшего возраста. Первым сигналом о начавшемся воспалении гланд является першение в горле.

Следом появляются боли при глотании. Общее состояние мало изменяется. У некоторых детей оно выражается недомоганием. Температура повышается до 37.5 °C.

У малышей дошкольного возраста ангина более выражена. Возникают головные боли, бессонница, тошнота, иногда рвота. Отмечается потеря аппетита. У ребёнка появляются признаки интоксикации продуктами жизнедеятельности микробов. При вирусном возбудителе гипертермия не превышает 38.0 °C. Высокие показатели характерны для бактериальной формы.

При осмотре зева фарингоскопом, кроме покраснения, отмечается налёт на миндалинах. Иногда на их поверхности заметны гнойные выделения. Наблюдается отёчность гланд и увеличение лимфоузлов.

Катаральная форма ангины развивается чаще как самостоятельное заболевание. Но иногда у ребёнка воспалены миндалины при фарингите, ОРВИ, аденоидите. Нёбные миндалины вовлекаются в процесс при детских инфекциях.

Лечение хронического тонзиллита соответствует стадии заболевания. Если рецидивы возникают 1–2 раза в год, проводят консервативную терапию. При этом нёбные миндалины способны выполнять защитную функцию от микробов. Изменений в органах мишенях (сердце, почках) не наблюдается.

В более редких случаях рецидивы ангины при обострении хронического тонзиллита случаются 3–4 раза в год. При этом инфекция разносится по всему организму, оседает в сердце, почках. Нередко развивается ревматизм или тонзиллокардиальный синдром. У таких пациентов гланды подлежат хирургическому удалению.

При воспалении миндалин у ребёнка лечение проводится дома, как можно раньше всеми методами терапии. В период заболевания показан постельный режим. Выбор препаратов зависит от того, каким возбудителем вызвана инфекция.

Вирусное заболевание гланд лечат симптоматическими средствами. Антибиотики применяются только при ангине бактериального происхождения. Независимо от возбудителя используются общие меры воздействия на организм. Местное лечение проводится различными способами.

Положительное воздействие на миндалины оказывает полоскание содовым или солевым раствором. Дома раствор легко приготовить из охлаждённой кипячёной воды в пропорции 1 ч. л. основного вещества на стакан воды.

Заметное улучшение при ангине наступает после применения аптечных средств Аквамарис, Тантум Верде. Вспомогательное лечение оказывает перманганат калия, разведённый до слабого розового цвета.

Полоскание при ангине вымывает бактерии, вирусы и поражённый эпителий с поверхности гланд. Процедура предупреждает не только размножение микроорганизмов, но и осложнение инфекции на соседние органы – уши, околоносовые пазухи.

Для орошения применяются противомикробные аптечные средства Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Йодинол. Хороший противовоспалительный эффект оказывает полоскание раствором Фурацилина, уничтожающим вирусы, грибы и бактерии. Для получения желаемого результата требуется повторять процедуру каждые 2 часа до 10 раз в сутки.

Отлично справляется с воспалением спиртовой раствор прополиса. Несколько капель аптечной настойки добавляют на 100 мл тёплой воды. Используется готовый раствор Ротокана, содержащий ноготки противовоспалительного действия. Чтобы каждый раз не нагревать средства для полоскания, можно хранить их в термосе.

Применяются для полоскания домашние настои календулы, ромашки, эвкалипта. Растворы лучше чередовать, чтобы микробы не успевали адаптироваться к антисептикам.

Важно! При ангине обильное и частое питьё 1.0–1,5 литра в день заметно снимает признаки интоксикации – температуру, головную боль.

Жидкость выводит токсические продукты бактерий и вирусов. Рекомендуется морс, чай с лимоном, липой, малиной. Традиционно используется молоко с маслом, содой и мёдом в тёплом виде. Минеральная вода Ессентуки и Нарзан оказывает быстрое антитоксическое действие.

Фруктовые соки, предпочтительно свежевыжатые, пополняют организм набором витаминов для укрепления защитных сил. Организму при заболевании ангиной необходима аскорбиновая кислота, содержащаяся также в настое шиповника, апельсинах.

При воспалении гланд у детей могут воспаляться лимфоузлы, лечение которых можно и нужно проводить согревающими компрессами. Лимфатические узелки прощупываются на боковых сторонах шеи. На них и накладывается бинт, смоченный камфорным маслом, или водкой.

При повышенной температуре детям дают жаропонижающие таблетки и свечи на основе парацетамола (Панадол). Применяется нестероидное средство Ибупрофен в виде сиропа.

Ввиду токсико-аллергической природы ангины врачи назначают антигистаминные средства – Диазолин, Кларитин, Фенкарол.

При катаральной ангине в качестве антибактериального средства применяется антибиотик местного действия Биопарокс. Препарат выпускается в лекарственной форме спрея, удобного в применении.

Важно! Если диагноз бактериальной ангины подтверждён лабораторно после взятия мазка из горла, врач назначает антибиотики. Обычно используется Сумамед, Эритромицин, Аугментин в дозе, соответствующей возрасту.

В тяжёлых случаях ребёнка госпитализируют в инфекционное отделение, где антибиотики вводят парентеральным путём.

Лечение проводится в течение недели. Его нельзя прерывать при улучшении. Нелеченая ангина переходит в хронический тонзиллит. Может осложниться абсцессом, для устранения которого потребуется хирургическое вмешательство. Существуют опасные отдалённые последствия – ревмокардит, гломерулонефрит, заболевания жёлчных путей.

Важно! Категорически запрещается при ангине прогревание горла компрессами, которые накладывают на область подчелюстных углов. Процедура вызывает прилив крови к миндалинам. В результате создаются условия для распространения инфекции с током крови по всему организму.

Воспалённые миндалины у ребёнка – это источник инфекции для окружающих людей. Поэтому малышу выделяют отдельную посуду в периоде наибольшего распространения бактерий – во время повышения температуры и кашля.

Соблюдение правильного питания ускоряет выздоровление. Пища должна быть мягкой, желательно полужидкой в виде слизистых супов и каш. Блюда необходимо давать в тёплом виде. Из рациона исключаются слишком холодные и горячие напитки. Не рекомендуется кормить твёрдой пищей или содержащей комочки.

Ангину невозможно вылечить только полосканиями. При бактериальной форме обязательно применяются антибиотики. Эти лекарства назначает врач, учитывая противопоказания для каждого малыша. Нельзя даже пытаться применять самолечение.

Отдалённые последствия неадекватных мер при ангине – пороки сердца, поражение почек. Всё, что требуется от родителей, это показать ребёнка отоларингологу.

источник

Многие родители не знают, что ангина у ребенка иногда протекает без повышения температуры. Инфекция распространяется по поверхности миндалин, патогенные микроорганизмы проникают внутрь мягких тканей, развивается воспалительный процесс.

Высокая температура отсутствует, но отёчность, покраснение миндалин хорошо заметно. Ангина без температуры не менее опасна, чем патология с лихорадкой и показателями в 39 градусов. Как распознать и правильно лечить воспалительный процесс? Для вас – рекомендации педиатров и ЛОР-врачей.

Особенности катаральной ангины
Почему температура не поднимается, но воспалительный процесс идёт
Заразна ли ангина без температуры
Причины возникновения
Симптоматика
Методы лечения
Общие правила при лечении заболевания
Полезные полоскания
Антибактериальная терапия
Процедуры ускоряющие выздоровление
Профилактические рекомендации

Особенности катаральной ангины

Основное отличие этой формы заболевания – отсутствие высокой температуры. Если столбик термометра поднимается выше привычных показателей, то ненамного.

Острый тонзиллит имеет и другие формы. Фолликулярная, лакунарная, флегмонозная, фиброзная ангина обязательно сопровождается температурой 38–39, нередко, 40 градусов. Только катаральная форма протекает при нормальных показателях, но общее состояние ухудшается, дети чувствуют слабость, проявляется вся симптоматика в горле.

Почему температура не поднимается, но воспалительный процесс идёт

Причина – отсутствие либо минимальное количество токсинов в крови:

серьёзного нагноения тканей нет;
продукты жизнедеятельности вредных бактерий с воспалённой слизистой миндалин сразу попадают со слизью в полость рта;
ребёнок проглатывает слюну с микробами, в желудке слизь расщепляется, в печени происходит утилизация токсинов;
интоксикация организма ниже, чем при других формах острого тонзиллита.

Чем и как лечить синусит у ребенка? Узнайте эффективные методы.

Народные средства для повышения детского иммунитета описаны на этой странице.

Заразна ли ангина без температуры

Заболевание заразное. Несмотря на отсутствие сильного нагноения, микробы легко распространяются в окружающей среде.

Пути передачи:

воздушно-капельный (при чихании, кашле, разговоре);
бытовой (через общую посуду, полотенце, столовые приборы).

Как уберечься:

обязательно обеспечьте больному ребёнку отдельную посуду. После излечения желательно выбросить эти предметы;
после приёма пищи 10 минут кипятите тарелки, чашки в мыльно-содовом растворе (2 л воды, 2 ч. л. соды, 1 ч. л. наструганного хозяйственного мыла);
изолируйте ребёнка от сверстников;
ограничьте контакты с другими членами семьи;
во время ухода за больным надевайте медицинскую маску.

Возбудители катаральной ангины:

бета-гемолитический стрептококк – 75-80% случаев;
золотистый стафилококк – 20-25% случаев.

Нередко инфекционные агенты мирно уживаются на одних миндалинах.

Стафилококк обитает в ротовой полости у четверти жителей планеты, при хорошем здоровье не вызывает негативных явлений. Как только иммунная защита ослабевает, присоединяется другой вид бактерий (стрептококки), развивается инфекционное заболевание. Миндалины атакуют и стафилококки, и стрептококки.

Основные причины:

резкое ослабление иммунитета;
хронические заболевания носоглотки, носовых пазух (гайморит, синусит);
хронический тонзиллит;
стоматит;
переохлаждение;
активизация грибка Candida albicans;
проникновение спирохет и веретенообразной палочки.

Важно! Медики не случайно советуют вовремя лечить болезни носовых пазух, стоматологические заболевания. Нередко инфекционные агенты проникают из близлежащих отделов, быстро распространяются по нёбным миндалинам.

Распознать заболевание можно по ухудшению общего состояния, характерным признакам, проявляющимся на слизистой горла и миндалин. При подозрении на ангину, даже без повышения температуры, обязательно обратитесь к педиатру и отоларингологу: ранняя диагностика и лечение снижают вероятность осложнений.

Общие симптомы:

болезненность в горле;
общая слабость, сонливость;
сложно согреться, хотя температура нормальная или повышена до 37,5 градусов, не более;
першение во рту, сухость слизистых;
головная боль, от которой тяжело избавиться.

Местные признаки:

краснота миндалин, области глотки;
близлежащие лимфатические узлы (заушные и подчелюстные) незначительно увеличиваются, прикосновение вызывает болезненность;
слизистая горла покрывается мутной, желтовато-белой слизью, содержащей болезнетворные бактерии;
задняя стенка глотки, миндалины припухают, увеличиваются.

Как лечить ангину у детей? Отсутствие температуры при катаральной ангине – не повод расслабляться. Важно как можно быстрее подавить активность стрептококков и стафилококков. Схема терапии такая же, как при других видах ангины, но без жаропонижающих составов.

Главное правило: никакого самолечения! Только врач порекомендует нужные антибиотики, растворы для антисептических полосканий. Народные рецепты – один из эффективных методов лечения воспалённого горла, но без синтетических препаратов, убивающих бактерии, не обойтись.

Общие правила при лечении заболевания

Соблюдайте правила:

ограничение контактов с окружающими, желательно, отдельная комната для больного;
детский сад, школа – под запретом;
своя посуда, предметы гигиены;
постельный режим (в первые дни болезни – обязательно);
обильное питьё для вывода инфекции, снятия болезненности воспалённых зон;
спокойные занятия, минимальное напряжение связок.

Обязательное условие! Диета, исключающая раздражение воспалённых слизистых: мягкая пища, тёплые продукты, больше витаминов, зелёный чай с мёдом (при аллергии не рекомендован). Куриный бульон, варёные овощи, фруктовые кисели, жидкие каши – идеальная пища для больного ребёнка. Под запретом: сладости, жирное молоко, фаст-фуд, сдоба. Не подходит твёрдая, грубая пища, кофе, слишком горячие напитки.

Эффективный элемент для устранения неприятной симптоматики. Если ребёнок в том возрасте, что может самостоятельно полоскать горло, проводите процедуру 5–6 раз за день, по мере выздоровления достаточно трёх-четырёх раз.

Наименования готовых составов подскажет врач. Полезны отвары лекарственных трав, проверенные домашние средства.

Как вылечить ангину у детей в домашних условиях? Выбирайте с учётом возраста ребёнка:

раствор Фурацилина. Стакан подогретой кипячёной воды, 2 таблетки (предварительно растолките);
аптечные растворы антисептиков. Рекомендован Бензидамин, Хлорофиллипт. Эффективные средства с противомикробным, антисептическим действием;
травяной отвар. Подойдёт дубовая кора, календула, ромашка, листья эвкалипта, шалфей. На 200 мл кипятка – 1 ст. л. сырья. Дайте настояться в термосе полчаса, отфильтруйте. Кору дуба обязательно проварите 10 минут или полчаса потомите на «водяной бане»;
полезная настойка. Для полосканий подходит настойка прополиса (35 капель) или эвкалипта (1 ч. л.). Объём жидкости – 200 мл;
«морская вода». Стакан воды, по чайной ложечке соли и соды, йод – 5 капель. Один из самых эффективных составов;
морковный сок. На 250 мл воды – 2 ч. л. сока. При склонности к аллергии подберите другой состав.

Избавиться от стафилококков/стрептококков без антибактериальных препаратов невозможно. Вид антибиотика подскажет педиатр с учётом возраста, индивидуальной переносимости определённых препаратов.

Важно! Совмещайте антибактериальные составы и пробиотики, защищающие микрофлору кишечника. Длительное применение антибиотиков вызывает кандидоз во рту, снижает количество полезных бактерий, ослабляет иммунитет. Параллельно давайте деткам витаминные препараты.

Чем лечить ангину у ребенка? В зависимости от степени тяжести заболевания врач назначит подходящий препарат. Обязателен тест, показывающий чувствительность микробов к тому или иному средству.

Пенициллины

Широкий спектр действия, хороший результат при борьбе с болезнями носоглотки, верхних/нижних дыхательных путей.

Наименования антибиотиков при ангине у детей:

Амоксициллин. С 2 лет.
Аугментин. В виде капелек – даже для самых маленьких.
Флемоксил Солютаб. С 1 года.

Цефалоспорины

Рекомендованы при малой эффективности пенициллинов.

Зинацеф. Подходит даже для грудничков.
Супракс. По достижению 6 месяцев.
Икзим. После полугода.
Цефтриаксон. С рождения, внутримышечно/внутривенно.

Сильнодействующие препараты с невысокой токсичностью, отличным бактериостатическим действием.

Сумамед. При достижении младенцем веса 10 кг.
Клацид. С 3 лет.
Хемомицин. После полугода.

Важно! Больной должен пропить полный курс, даже если через 4–5 дней симптоматика катаральной ангины исчезла. Неоконченная антибактериальная терапия приводит к адаптации патогенных микробов, рецидивам, опасным осложнениям. Чаще всего антибиотики рекомендовано пить неделю, иногда 10 дней. Длительность курса указана в инструкции.

Процедуры ускоряющие выздоровление

Ускорят выздоровление:

прогревание горла. Сухое тепло даёт растирание поверхности шеи согревающей мазью Доктор Мом, Растирин (можно не смывать), растопленным свиным жиром. Поверх – шерстяной платок или тёплый шарф;
орошение горла противовоспалительными составами. Эффективны: Гексорал, Хлорофиллипт, Гескаспрей, Каметон, Ингалипт;
леденцы/таблетки для рассасывания: Фалиминт, Доктор Мом, Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт;
полуспиртовые согревающие компрессы на шею. Разведите спирт водой (1:1), аккуратно смажьте шею, укутайте шарфом. Длительность процедуры – 3 часа, затем перерыв такой же продолжительности. На ночь оставлять водно-спиртовой компресс запрещено;
ингаляции. Купите в аптеке ингалятор. Простая конструкция существенно повышает эффективность лечения, обеспечивает комфорт: пар не обжигает лицо, ребёнка проще уговорить сделать ещё одну процедуру. Добавьте в ёмкость с горячей водой настойку/целебное масло эвкалипта, отвар листьев малины, настойку чабреца/шалфея, эфирное масло корицы.

Учитывайте склонность к аллергии, если детки страдают от повышенной чувствительности к определённым препаратам /продуктам.

Основные правила:

укрепление иммунитета;
закаливание;
физическая активность;
правильный рацион;
витаминные препараты;
личная посуда, средства гигиены;
мытьё рук после прогулок.

Как научить ребенка читать в 5 лет? У нас есть ответ!

Диета при пищевой аллергии у детей описана в этой статье.

По адресу прочтите о правилах питания при панкреатите.

Обратите внимание ещё на три важных правила:

регулярные визиты к педиатру для выявления ранних стадий инфекционных болезней;
своевременная диагностика, лечение выявленных заболеваний носоглотки, полости рта. Недолеченный синусит, гайморит, кариес, стоматит часто становится причиной проблем с миндалинами, гортанью;
лечение согласно рекомендациям педиатра или ЛОР-врача, соблюдение частоты, сроков, проведение всех назначенных процедур.

Теперь вы знаете причины, симптомы, методы лечения катаральной ангины у деток. Даже при отсутствии температуры рекомендован полный курс антибактериальной терапии, обработка горла, слизистых для снятия местных симптомов. Используйте аптечные препараты, народные методы, и ребёнок быстро пойдёт на поправку.

Помните: без грамотного, своевременного лечения катаральная ангина переходит в более тяжёлые формы: лакунарную, флегмонозную, фолликулярную. Берегите здоровье детей!

Школа доктора Комаровского в следующем видео:

При любой простуде у ребенка первым делом начинает подниматься температура, появляется насморк и боль в горле. Горлышко у малыша может болеть не только при ОРВИ, и важно не пропустить такое заболевание как ангина или острый тонзилит. Это заболевание может повлечь за собой череду серьезных осложнений, которые могут коснуться почек, суставов и даже сердца ребенка.

Миндалины, или как их называют родители – гланды, это составляющие иммунной системы, которые призваны выполнять защитную функцию, а именно не пускать патогенные микроорганизмы и вовремя их обезвреживать. Проще говоря, миндалин – некий пропускной пункт, который не дает «террористам» проникнуть и навредить.

Расположены миндалины в месте перехода полости рта в глотку, и ограничены небными дужками – складками мягких тканей. Кроме небных миндалин, в глотке есть еще группа миндалин, которые формируют кольцо Пирогова, и главная функция это кольца – обеспечивать иммунную защиту. Сама миндалина внешне схожа с лимфатическими узлами, и состоит из большого количества лимфоидных клеток, которые являются основными клетками иммунной защиты.

Миндалина сложно устроена, ее круглая форма пронизана ямками, и от этих ямок вглубь миндалины тянутся особые ходы – крипты. Именно вокруг этих крипт собираются иммунные клетки, которые организуют иммунный ответ.

Воспаление миндалин, как правило — это симптом ангины. Ангина или тонзиллит – острое инфекционное заболевание, которое довольно тяжело протекает. Вопреки расхожему мнению, ангина – это не только воспаление миндалины, это тяжелое заболевание всего организма малыша, хоть первоначальные симптомы и локализуются в миндалинах.

Распространенность заболевания повсеместная, чаще всего болеют детки с 1 – 7 лет, подростки, молодые люди в возрасте до 30 лет. Для ангины характерна сезонность, чаще всего это осень – весна, но заболевание может регистрироваться и летом при переохлаждении горла.

Возбудителем заболевания могут быть как вирусы, бактерии так и грибы и даже простейшие. Наиболее часто, в 80% случаев, возбудителем ангины является β-гемолитический стрептококк. Частая ангина может быть проявлением онкологических заболеваний крови и лимфы.

Для возникновения заболевания необходим не только возбудитель, иммунная система может справиться с большинством возбудителей, но и снижение работы иммунной защиты, например при переохлаждении. Также источником заражения может быть очаг инфекции во внутренних органах, кстати, такие причины относятся к наиболее вероятным.

В медицине принято делить ангины на три типа. Первый тип, при котором поражается кольцо Пирогова, считаются обычными. Ангины первого типа возникают как самостоятельное заболевание. Ко второму типу относятся ангины симптоматические, поражение миндалин происходит на фоне острых инфекционных заболеваний – скарлатина, дифтерия. Такой вид ангин протекает как симптом основного заболевания. Третий тип – специфический, возбудитель такого вида ангин специфический, как правило, это грибки.

Вторая классификация ангин, которой пользуются доктора в своей практике, подразумевает стадийность развития заболевания: катаральная, фолликулярная, лакунарная, герпетическая, флегмонозная, некротическая, грибковая и смешанные формы.

Возбудитель заболевания может распространяться воздушно-капельным путем, например при чихании, разговоре, поцелуе – особенно у маленьких деток. Попасть возбудитель к ребенку может и с пищей: молочные продукты, фруктовые пюре – отличная питательная среда для размножения патогенных микроорганизмов. Но все же, чаще причина тонзиллита кроется в активации собственной условнопатогенной микрофлоры ребенка, например при снижении работы иммунитета или при переохлаждении.

Проникнув в глотку, возбудитель прикрепляется на небных миндалинах и запускает механизм острого воспаления. Первые симптомы заболевания появляются уже на 3 – 7 день после заражения. Самая главная особенность воспаления в миндалинах носит аллергический характер.

Возбудитель очень «хитрый», он имеет особый фермент – стрептокиназу, именно при помощи этого фермента возбудитель способен вызывать обширную гибель тканей, и именно этим защищая себя от действия защитных сил организма – фагоцитов.

Но иммунная защита организма не дремлет, начинается выработка антител, антитела могут вычислить микробные клетки и парализовать их процессы жизнедеятельности – возбудитель погибает. Но, антитела поражают не только микробные клетки, но и свои собственные, принимая их за чужеродные. Наиболее часто поражаются клетки сердца и суставов – развивается ревматическая болезнь. Так формируется порочный круг: бактерий уже нет, а вот организм продолжает атаковать себя.

Каждый вид ангины проявляется по-разному и имеет свои особенности. Но имеются и общие симптомы, которые характерны для всех видов ангин. Все малыши будут указывать на боль в горле, причем интенсивного характера, из-за которой даже невозможно глотать. Боль в горле формируется из-за формирования отечности тканей, которые начинают сдавливать нервные окончания.

Ребенок будет жаловаться на головные боли, отсутствие аппетита. Повышение температуры до 39 – 40º. При осмотре полости рта отмечается красное горло, сами миндалины рыхлые на вид, могут быть покрыты налетом, причем для каждого вида ангины характерен свой вид налета.

Это наиболее часто встречающийся вид ангины, и является первоначальной стадией любой ангины. Это самый благоприятный вид ангины по своему клиническому течению, так как организм малыша может справиться своими, собственными силами, без каких-либо вмешательств.

В большинстве случаев, это вид ангины переходит в следующую стадию – в более сложные формы. Симптомы интоксикации при катаральной ангине выражены слабо, и температура тела держится в пределах 38º. Детки могут отказываться от приема пищи, из-за болевых ощущений, малыши сонливы капризны. В некоторых случаях боль может отдавать в ушко.

В самом названии скрыта суть воспалительного процесса, которое формируется в фолликулах (криптах), именно в анатомических образованиях происходит скопление гноя. Такой вид ангины всегда бактериального характера, даже если катаральную ангину спровоцировал вирус.

Начало заболевания острое, с тяжелым течением, что можно объяснить распространением гнойного процесса вглубь миндалин. Сами миндалины сильно увеличиваются в размерах из-за отека, боль в горле постоянная, но сильно усиливается при глотании. Температура тела также сильно увеличивается до 39 – 40º, может возникать тошнота и даже рвота.

На миндалинах можно заметить налет от белого до желтоватого оттенка, расположение налета – островками, небольшого размера. Налет можно легко снять ватным тампоном или шпателем, при этом поверхность миндалин не кровоточит. При фолликулярной ангине можно обнаружить первые изменения в клинических анализах крови и мочи.

Такой вид ангины не проходит самостоятельно и требует активного лечения, в противном случае ангина переходит в следующую стадию – происходит постепенное заполнение складок гноем.

Клинические симптомы похожи на симптомы фолликулярной ангины, на первое место выходят симптомы интоксикации, температура тела держится на высоких цифрах, могут регистрироваться помрачнение сознания малыша. При глотании боль интенсивная и может отдавать в ухо, присоединяются боли в суставах, пояснице и даже сердце, что как раз показывает активную работу антител и поражение собственных тканей организма.

Воспаление миндалин при лакунарной ангине

Поднижнечелюстные лимфатические узлы сильно увеличены в размерах, что приносит дополнительные неудобства малышу. При осмотре ребенка видна сильно воспаленная ярко-красная слизистая оболочка миндалин. Сами миндалины резко видны из-за небных дужек и покрыты обильным желто-белым налетом, которым заполнены все углубления. Налет – это умершие клетки эпителия, погибшие клетки крови и микроорганизмы.

Постанова такого диагноза значит только одно – инфекция бесконечно распространилась и продолжает свое распространение. Сам гной продвигается в окружающие ткани, что может спровоцировать развитие абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области. Температура тела значительно повышается выше 40º, и развивается отек шеи. Такое состояние может угрожать жизни ребенка и требует стационарного лечения, так как ребенок не может даже проглотить жидкость.

При таком виде ангины необходимо хирургическое вмешательство, тем более, если сформировался заглоточный абсцесс, что бывает довольно часто. Необходимо хирургическое вскрытие очага и механическое удаление гноя.

Такие формы ангины характеризуются специфическими симптомами, что существенно затрудняет диагностику. Кроме того клинические симптомы вообще мало похожи на симптомы ангины.

Фибринозная ангина, также носит название ложнопленчатой, по своим клиническим симптомам напоминает дифтерию. Налет на миндалинах – фибриновый, фибриновая пленочкараспложена по ходу отмирающих клеток миндалин, и выходит за пределы миндалин и образует сливной налет.

Скарлатина, также напоминает по своему течению ангину. По прошествии инкубационного периода, который длится 1 – 12 дней, глотка приобретает ярко-красный цвет, с появлением точечных кровоизлияний. Сами миндалины становятся отечными, и покрываются бело-серым налетом. Язык обложен белесоватым налетом, но спустя примерно неделю приобретает яркую окраску – «малиновый язык».

Чаще всего возбудителем грибковой ангины служит грибы рода Candida, такой вид ангин больше характерен для малышей до 3 лет. Также характерна сезонность – осень, зима. При осмотре зева ребенка заметны увеличенные миндалины, которые покрыты творожистым налетом, который довольно легко снимается. Налет исчезает на 5 – 7 день от начала заболевания.

Для детей школьного и дошкольного возраста характерна моноцитарная ангина, которая часто развивается при инфекционном мононуклеозе, возбудитель передается воздушно-капельным путем, а клиническая картина похожа на любую другу ангину.

Ангина может развиваться и на фоне вирусной инфекции, например герпетической. Такой вид ангины характерен для детей до 3 лет. Начало заболевания острое, характерно значительное повышение температуры до 40º. При осмотре по всей полости рта, на миндалинах и на задней стенке глотки, миндалинах, твердом и мягкой небе заметны мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Такие пузырьки доставляют множество неудобств ребенку, постоянно зудят, могут сливаться между собой с последующим образованием обширных, болезненных язв.

Поставить правильный диагноз и тем более назначать лечение должен исключительно специалист, после определенных исследований, осмотра ребенка. В некоторых случаях требуется госпитализация ребенка, и категорически запрещено от нее отказываться – ведь на кону стоит здоровье, а иногда и жизнь ребенка.

Для лечения необходимо назначение антибиотиков, которые подбираются строго индивидуально после определения чувствительности возбудителя, на первое время, пока будет готов результат исследования, ребенку прописывают препараты выбора. Кроме того, назначается и местное лечение – полоскание горла антисептическими растворами. Также необходимо назначение иммунноукрепляющих препаратов, комплекса витаминов. В некоторых случаях, по показаниям назначаются физио-процедуры.

Вопрос об удалении миндалин очень сложный, и для принятия такого решения нужны веские основания. В любом случае необходим индивидуальный подход и взвешивание вреда и пользы, ведь миндалины – контрольно-пропускной пункт патогенных микроорганизмов. И если этот пункт убрать, то польза может просто не перекрыть вред, причиненный организму ребенка.

Как поступить, если у ребенка воспалены небные миндалины – гланды? Заболевание, для которого характерен подобный симптом, называется тонзиллитом, или ангиной. Хотя существует немало типов возбудителей, под классическим вариантом ангины всегда понимают поражение гланд бактериальной этиологии.

Это достаточно опасная патология, причем угроза для здоровья ребенка связана не только с первичными проявлениями тонзиллита.

Болезнь может напомнить о себе спустя несколько недель нарушениями со стороны почек, суставов и сердца.

Поэтому лечение тонзиллита у ребенка проводит только врач – оно должно быть своевременным и комплексным. Однако родителям стоит знать, чем лечить воспаление миндалин у детей, для чего предназначены те или иные лекарственные препараты.

Если родители, заметив резкое ухудшение состояния ребенка или услышав его жалобы на боль в горле, обнаружили при самостоятельном осмотре ротоглотки воспаленные миндалины, диагноз ясен: тонзиллит. Однако это определение означает лишь наличие воспалительного процесса, в который вовлечены гланды; оно не исключает вероятности других заболеваний, протекающих одновременно. Также, если на миндалинах нет гнойного налета, сложно сразу же установить природу возбудителя.

При ангине основной принцип лечения – этиотропный, подразумевающий воздействие на инфекционный агент. Если это бактерия – а у детей в большинстве случаев тонзиллит вызван бета-гемолитическим стрептококком – можно рассчитывать на улучшение состояния после начала антибактериальной терапии. Но антибиотики бесполезны, если изменения на миндалинах обусловлены вирусом.

Подтверждение предположения о том или ином инфекционном агенте – прерогатива врача. Для этого используется как оценка клинических данных (наличие налета и его характеристика, выраженность боли, тип лихорадочной кривой, наличие сыпи на гландах), так и лабораторные методы (экспресс-тесты, посев биоматериала на питательные среды). Кроме того, помогает знание об особенностях инфекций – например, очень сильная боль в горле при стрептококковом тонзиллите, умеренная боль, отсутствие насморка и плотные сероватые налеты при дифтерии, увеличение селезенки и лимфатических узлов при мононуклеозе, пузырьковая сыпь при герпангине.

Таким образом, схема терапии при воспалении миндалин у детей строится на основании представления о возбудителе инфекции.

Вариантов воспаления гланд у детей очень много – какие-то из них встречаются часто, как стрептококковая ангина, другие – редко (дифтерия, вторичные ангины). Для лечения в детском возрасте применяется схема, которая корректируется в зависимости от типа возбудителя и общего состояния пациента:

Этиотропная терапия.
Жаропонижающая терапия.
Местные, в том числе народные средства.

Начиная лечение ребенка, нужно учитывать его возрастные особенности, тяжесть состояния. В домашних условиях можно лечить не все типы воспаления миндалин даже после консультации врача. Иногда маленькие дети из-за боли отказываются от пищи, воды. В результате есть риск развития дегидратации (обезвоживания), которое усугубляется при выраженной интоксикации (лихорадка, рвота). Поэтому ребенку, у которого поражены воспалительным процессом гланды, нужно постоянное внимание окружающих его взрослых.

При бактериальной этиологии воспаления миндалин используются антибактериальные препараты:

пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин);
цефалоспорины (Лексин, Зиннат);
макролиды (Азитромицин, Кларитромицин).

Курс антибактериальной терапии, согласно современным стандартам, составляет от 7 до 10 дней. Прерывать его раньше или самостоятельно уменьшать рекомендованную врачом дозировку и кратность приема нельзя. Это сопряжено с опасностью формирования резистентности (устойчивости) патогенными микроорганизмами – если подобное произойдет, в дальнейшем лекарство окажется неэффективным.

Если воспаление гланд обусловлено дифтерией, обязательно использование антитоксической противодифтерийной сыворотки. Одновременно назначаются также антибиотики (Ампициллин).

Аминопенициллины (Амоксициллин, Ампициллин) не используются, если воспаление миндалин дает основания подозревать инфекционный мононуклеоз.

Инфекционный мононуклеоз имеет вирусную природу, и антибиотики показаны только при присоединении бактериальной инфекции, о чем свидетельствуют объективные изменения и показатели лабораторных исследований. Но при необходимости в антибактериальной терапии назначают цефалоспорины или макролиды. Аминопенициллины при инфекционном мононуклеозе провоцируют появление сыпи на коже.

Этиотропное лечение вирусных инфекций проводится не всегда. Во многих случаях достаточно бывает местного воздействия, симптоматических препаратов. Противовирусные средства (Ацикловир, Зовиракс) показаны, в частности, при инфицировании вирусами герпес-группы (распространенная форма герпетического стоматита). Если гланды у ребенка воспалены по причине микотической инфекции, лечение включает противогрибковые препараты (Флуконазол, Итраконазол).

Форма выпуска лекарственного средства определяется возрастом пациента, его состоянием. Детям старше 5 лет можно давать таблетки, капсулы; если есть трудности с проглатыванием твердых лекарственных форм, выбирают порошки, гранулы, суспензии, растворы для инъекций в ампулах.

Жаропонижающую терапию также называют антипиретической, а препараты, которые применяются – антипиретиками. Эти лекарства дают возможность снизить температуру тела, что улучшает общее состояние, уменьшает риск развития гипертермического и судорожного синдрома. Антипиретики, представленные нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), оказывают также болеутоляющий эффект – устраняют головную боль, уменьшают боль в горле, суставах.

Антипиретики нужны при тех видах ангин, которые сопровождаются значительным повышением температуры тела.

Они не требуются, если заболевание протекает легко, а лихорадка достигает только субфебрильных значений (до 37,9 °С). Антипиретики – препараты симптоматические. Их применяют при наличии симптома, то есть лихорадочного состояния, а не для его предотвращения.

Какие антипиретики могут быть использованы у детей? К ним относятся:

Ибупрофен (Нурофен, Нурофен для детей);
Парацетамол (Панадол, Панадол Беби).

Выбор препарата осуществляется в соответствии с возрастом ребенка, наличием противопоказаний. Антипиретик принимается, если температура тела достигает 38 °С и более. Применять его при субфебрильной лихорадке нецелесообразно, поскольку изменение температуры – это часть механизма иммунного ответа. Снижать субфебрильную температуру без показаний при инфекционном заболевании равноценно подавлению реактивности (защитной способности) иммунной системы.

В качестве антипиретика при воспалении гланд детям нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту (Аспирин). Прием препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты в детском возрасте опасен, поскольку при этом существует риск развития синдрома Рея (острой печеночной энцефалопатии).

Исследователи установили связь между синдромом Рея и вирусной инфекцией. Поскольку не всегда можно быстро определить, вирус или бактерия вызвали воспаление миндалин, от применения Аспирина и его аналогов для ребенка лучше отказаться.

Местное воздействие используется и как самостоятельный метод лечения, и как дополняющий системную терапию способ. При этом таблетки следует рассасывать долго и тщательно, растворы для полоскания удерживать некоторое время в полости ротоглотки, после процедуры не есть и не пить около получаса. Это позволяет продлить действие препарата вне зависимости от его формы выпуска.

Из аптечных средств для воздействия на воспаленные миндалины у ребенка можно использовать:

Местные антибиотики и антисептики (Биопарокс, Амбазон, Перекись водорода) – при бактериальных инфекциях.
Противовоспалительные, болеутоляющие, антисептики (Тантум Верде, Исла-моос, Стрепсилс Интенсив) – при бактериальных, вирусных инфекциях.
Иммуномодуляторы, противогрибковые (Имудон, Декамин, Нистатин) – при грибковых инфекциях.

Как лечить миндалины у детей народными средствами? Для этого могут быть применены:

раствор соды и/или соли;
отвары и настои трав (шалфей, ромашка);
рассасывание меда при отсутствии аллергии, других противопоказаний.

Полоскать горло нужно часто – антисептики используются от 3 до 5 раз в день, а противовоспалительные средства на основе трав, растворы на основе соли или соды – от 8 до 10 раз в день. Лучше проводить полоскание через непродолжительное время после приема пищи, поскольку потребуется выдержать интервал в полчаса для сохранения полезного действия лекарства. Все растворы, отвары и настои для полоскания должны быть теплыми, комфортной для ребенка температуры. Кроме того, большинство из них нельзя хранить длительно, предпочтение отдается свежеприготовленным лекарствам.

Суть полоскания – увлажнение, поэтому при воспалении гланд его можно заменить обильным частым питьем.

Полоскание солью, содой или травами – наиболее распространенное народное средство, которое используется при тонзиллите. Но если процедура по каким-либо причинам невозможна, нужно предлагать ребенку теплый чай или фруктовый сок, даже простую (но не холодную) воду. Пациенту следует делать хотя бы несколько глотков через каждые полтора часа. Мед можно применять, если это одобряет лечащий врач.

Лечение детей местными средствами требует учитывать некоторые особенности. Например, применение спреев для орошения слизистой оболочки ротоглотки показано детям старше 3–5 лет, поскольку может обусловить ларингоспазм и остановку дыхания. Средство для полоскания окажется бесполезным, если ребенок не умеет полоскать горло или не знает, как это делать правильно, сразу же выплевывает лекарство. Таблетки и другие твердые лекарственные формы нежелательно использовать маленьким детям – это обусловлено риском случайного попадания в дыхательные пути. Некоторые препараты имеют четкие возрастные ограничения и не могут быть назначены, если ребенок младше указанного в инструкции возраста.

Стоит помнить, что любые лекарственные средства, в том числе народные, могут быть опасны или неэффективны. Чем младше ребенок, тем выше вероятность развития аллергической реакции и других неблагоприятных последствий. Лечение детей при воспалении миндалин проводится только по рекомендации и под контролем врача.

Типичная ангина без температуры — это острое воспаление нёбных миндалин (острый тонзиллит), вызываемое бактериальной инфекцией и протекающее в катаральной форме. Как правило, это самая легкая форма вульгарных ангин. В медицинской практике и теории она называется катаральной ангиной, при ней воспалительный процесс локализован только в слизистой оболочке миндалин и не распространяется на более глубокие ткани.

Горло больного, у которого диагностирована катаральная ангина без температуры, показано на фото:

В норме температура тела больного при этой болезни несколько повышается относительно нормальной, но остаётся в пределах субфебрильных значений — 37,0°С-37,5°С. Её обычно не замечают при прикладывании руки ко лбу, либо даже обнаружив изменение при измерении термометром не придают ему особенного значения.

В то же время типичная катаральная ангина — это опасное заболевание, требующее применения антибиотиков для лечения, а без корректной терапии опасное переходом в гнойную форму, либо различными осложнениями — от хронического тонзиллита до ревматизма и даже заражения крови.

Обычно болезнь в катаральной форме наиболее легко протекает у взрослых, реже диагностируется типичная ангина без температуры у ребенка.

Клиническая картина при катаральной ангине весьма характерна: миндалины у больного сильно воспалены и увеличены, имеют выраженный красный цвет, гиперемия может распространяться на небные дужки. На фото показана глотка больного с ангиной, у которого нет высокой температуры:

Больше фото и более подробное описание катаральной ангины представлены в отдельном материале…

Также без температуры могут протекать некоторые заболевания, которые в домашних условиях ошибочно принимают за саму ангину из-за сходства симптомов:

Ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-пленчатая ангина) — также бактериальное поражение миндалин (чаще одной из них, за что болезнь получила название «односторонняя ангина»), при котором образуются характерные язвы со зловонным поверхностным налетом. Болезнь протекает чаще легко, обычно без повышения температуры и с нормальным общим состоянием больного;
Грибковый тонзиллит и грибковый фарингит (в просторечии их называют грибковыми ангинами). При этих патологиях или на миндалинах, или на небе появляется хорошо заметный творожистый белый налёт, который принимается больными за гной при ангине. В некоторых случаях этот налет, находящийся только на миндалинах, действительно очень похож на истинные гнойные поражения при стрептококковой инфекции, и провести надежную дифференциальную диагностику может только врач и только на основании культурального исследования отделяемого слизистой оболочки миндалин. На фото — грибковое поражение горла и ротовой полости: Для грибковых заболеваний характерны болевые ощущения в миндалинах, иногда — просто чувство першения в горле, удовлетворительное общее состояние больного и сохранение нормальной температуры тела;
Хронический тонзиллит в период между обострениями. Его путают с ангиной из-за наличия на миндалинах белых или желтоватых казеозных пробок, напоминающих гнойники. При этом сами миндалины могут быть увеличены, а температура тела у больного или остается нормальной, или повышается незначительно. На фото показаны миндалины при этом заболевании:
Инфекционный мононуклеоз при мягком протекании. Это вирусное заболевание, чаще встречающееся у детей и протекающее с симптомами типичного ОРВИ. Главная отличительная особенность его, диагностируемая без специального оборудования — густой сплошной грязно-белый налёт на миндалинах, который неспециалист может принять за гной. На фото — типичная клиническая картина мононуклеоза: Эту болезнь часто путают с гнойной ангиной, а если она протекает мягко и без выраженной лихорадки, её принимают за ангину без температуры.

Все эти заболевания требуют совершенно разных подходов к лечению. Они не являются ангинами, поскольку истинные ангины вызываются стрептококками, реже — стафилококками, а возбудителями перечисленных выше патологий являются другие микроорганизмы и вирусы.

В видео доктор Комаровский объясняет, как отличить ангину от инфекционного мононуклеоза:

Поскольку различение этих заболеваний и типичной стрептококковой ангины в домашних условиях представляет большие трудности (а иногда невозможно вовсе), при ангине без температуры больной должен показаться врачу для проведения обследования и уточнения диагноза. Ошибочная диагностика заболевания и неправильно проведенное лечение во многих случаях могут стать причинами хронических пожизненных осложнений, иногда — инвалидности и летального исхода.

Температура тела при том или ином заболевании повышается, когда в организме развивается воспалительный процесс, а выделяемые его возбудителями токсины или продукты распада самих бактерий и клеток иммунной системы попадают в кровоток и вызывают интоксикацию всего организма. Некоторые токсины, продуцируемые возбудителями ангины, являются пирогенами, и при появлении их в кровяном русле в организме запускается защитная реакция, проявляющаяся именно повышением температуры.

При катаральной ангине нет температуры потому, что большая часть бактериальных токсинов выделяется из слизистой оболочки миндалин со слизью в ротовую полость, сглатывается и расщепляется в желудке либо нейтрализуется в печени. В кровоток они либо не попадают вовсе, либо попадают в небольших количествах. Соответственно, повышения температуры либо не происходит вовсе, либо оно оказывается незначительным, но признаки интоксикации организма присутствуют.

Гнойные формы ангины — фолликулярная и лакунарная — протекают с повышением температуры, поскольку в патологический процесс при них вовлекаются глубокие ткани миндалин, а выделяемые бактериями токсины отводятся от самих миндалин именно через кровоток.

Вил миндалин и глотки при типичной гнойной ангине

По этой же причине без температуры протекают иные болезни, которые по ошибке принимают за ангину:

Грибковые поражения в глотке и на миндалинах в большинстве случаев развиваются именно на поверхности тканей и слизистых оболочек, выделяемые ими продукты обмена веществ в кровоток не попадают;
Хронический тонзиллит в период между обострениями зачастую вызывается аутоинфекцией, то есть бактериями, которые в норме не являются патогенными для организма и продукты обмена веществ у которых не вызывают интоксикации. К тому же, сама хронизация процесса происходит тогда, когда достигается баланс между выделением бактериями токсинов и их нейтрализацией организмом. То есть число таких токсинов не достигает предела, при котором температура тела начнёт повышаться. Сам организм и бактерии в этом случае сосуществуют в режиме «вооруженного нейтралитета», когда выраженной патологии нет, но проявления заболевания имеются (те же камни в пробках), а при ослаблении защитных сил организма возникает обострение;
Язвенно-пленчатая ангина вызывается бактериями, которые в норме присутствуют в полости рта у здоровых людей, а к их токсинам у организма имеются антитела. К тому же, при развитии этой болезни большая часть продуктов обмена веществ выделяется в полость рта, в кровоток не попадает и системного влияния не оказывает;
Инфекционный мононуклеоз протекает без температуры достаточно редко и только у больных с очень сильным иммунитетом, у которых организм быстро нейтрализует продукты разрушения вирусных частиц и клеток, вовлеченных в патологический процесс.

Вирус Эпштейна-Барр, вызывающий инфекционный мононуклеоз

В редких случаях низкая температура при ангине наблюдается у взрослых больных даже при гнойной форме протекания болезни. При этом температура повышается в любом случае, но не значительно — до 37-38°С, и больные нередко не обращают на неё внимания. Гнойная ангина без температуры вовсе — это практически всегда не ангина. Читайте подробнее о ней в отдельном материале…

У детей ангина без температуры, особенно гнойная— исключительная редкость. Если у ребенка имеются отдельные симптомы тонзиллита (больное горло, плохое самочувствие), но нет температуры, нужно показать его врачу для установления причины болезни.

Типичная катаральная ангина без температуры в 80% случаев вызывается стрептококковой инфекцией, в 10% случаев — стафилококковой, ещё в 10% случаев — смешанной стрептококково-стафилококковой. В единичных случаях ангина без температуры бывает вызвана другими бактериями — гонококками, энтерококками и другими.

Стрептококки — наиболее частые возбудители ангины

Заболевание всегда возникает после заражения от больного или выздоравливающего переносчика. Инфекция передаётся чаще воздушно-капельным путём, иногда — алиментарным или контактным, заражение обычно происходит в помещениях в коллективах (офисах, на собраниях, у детей — в детских садах и школах) или в местах значительного скопления людей — в общественном транспорте, торговых центрах. На улице вероятность передачи инфекции невелика.

Заболеть ангиной можно только после заражения. Переохлаждение организма не является причиной этой болезни.

Инкубационный период ангины очень короткий. Обычно это 1-2 дня, иногда — несколько часов или до 4-5 дней. Поэтому при диагностике заболевания можно вспомнить, где с наибольшей вероятностью произошло заражение.

Другие заболевания, которые могут приниматься за ангину без температуры, вызываются различными возбудителями:

Хронический тонзиллит обычно является следствием самой ангины, но главным патогенным фактором при нём могут быть различные бактерии, в том числе и непатогенных сапрофитных организмов;

Ангина Симановского-Венсана возникает из-за ослабления иммунитета и вызывается комплексом из бактерий, в норме присутствующих в ротовой полости — спирохетой Венсана и веретенообразной палочкой Венсана-Плаута. Ею не заражаются от других людей;

Инфекционный мононуклеоз передаётся по типу банальных ОРВИ воздушно-капельным путём, чаще всего в закрытых помещениях с теплым воздухом. Возбудитель его — вирус Эпштейна-Барр, относящийся к группе герпесвирусов.

Опять же, предполагать, от чего и от кого могло произойти заражение, можно лишь после точной диагностики болезни.

Главная опасность катаральной ангины без температуры заключается в том, что к ней нередко относятся пренебрежительно из-за относительно мягкого протекания, не проводят грамотное лечение и, как результат, получают серьезные осложнения. Некоторые из этих осложнений сами больные зачастую даже не ассоциируют с ангиной:

Абсцесс у больной на ранней стадии развития

Отит, иногда заканчивающийся ослаблением или полной потерей слуха;

Острая ревматическая лихорадка, проявляющаяся периодическими болями в сердце и суставах, иногда вызывающая развитие необратимых пороков сердца;

Гломерулонефриты.

О том, чем опасны «грибковые ангины», в том числе и протекающие без температуры, мы говорили в отдельном материале…

Инфекционный мононуклеоз в большинстве случаев осложнений не вызывает, но иногда после него развиваются синуситы, воспаление легких и отиты. Крайне редко фиксировались в качестве его последствий разрывы селезенки (из-за которых при болезни и в течение 1-1,5 месяцев после неё больному противопоказаны физические нагрузки), анемии, печеночная и почечная недостаточность. Также зарегистрированы случаи онкологических заболеваний, связанных с возбудителем этой болезни. По этой причине больным (обычно детям), у которых после мононуклеоза долго не восстанавливаются нормальные показатели крови, требуется регулярное обследование у врача-гематолога.

Хронический тонзиллит опасен теми же последствиями, которые характерны для типичной лакунарной ангины, он же нередко требует удаления гланд.

Язвенно-пленчатая ангина опасна тем, что без лечения патологический процесс распространяется на прилежащие ткани — небо, десны, надкостницу — что может приводить к перфорации неба, выпадению зубов, развитию стоматологических заболеваний. При адекватном лечении таких последствий не возникает.

Во многих случаях при типичной катаральной ангине нет температуры потому, что в воспалительный процесс не вовлекаются глубокие ткани миндалин, а с …
Ангина может протекать без температуры, причем не только у взрослых, но и у детей, но случается такое крайне редко. Как правило, протекание без си …
Ангина без температуры — крайне редкое явление. Так иногда может протекать катаральная ангина, при которой на миндалинах не появляется гной. Основ …

источник