Кашель у ребенка грипп с температурой чем лечить

Грипп у детей не редкость, это одно из самых распространенных сезонных заболеваний. Малыши болеют гриппом в 5 раз чаще, чем взрослые, и для них эта болезнь намного опаснее из-за высокого риска осложнений. Грипп нельзя пускать на самотек, лечить только народными средствами и, тем более, ждать, когда заболевание «пройдет само». Каждый родитель должен знать, каковы симптомы гриппа у детей, к каким врачам обращаться и какие профилактические меры следует принять.

Каким бы распространенным ни был миф о простуде, прежде всего следует уточнить, что гриппом заболевают не от прогулок без шапки и промоченных ног. Переохлаждение как таковое не провоцирует заболевание, однако повышает шансы заразиться: холод вызывает спазм мелких сосудов и не лучшим образом сказывается на работе иммунной системы.

Грипп — это вирусное заболевание, причем вирус гриппа распространяется быстро, обладая высокой степенью вирулентности (изменчивости). Вирус гриппа мутирует практически ежегодно, и выработать к нему устойчивый иммунитет практически невозможно — даже если вы уже переболели гриппом в текущем сезоне, ничто не мешает вам подхватить его снова, если вы столкнетесь с другим штаммом этого вируса. Именно поэтому вакцинацию против гриппа приходится проводить ежегодно.

Эпидемии гриппа случаются каждый год в осенне-зимний период, а пандемии, охватывающие весь мир, — раз в 15–20 лет.

Заразиться гриппом очень просто. Чаще всего он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем — достаточно, чтобы рядом с вашим ребенком кто-то чихнул. Но этот вирус может передаваться и бытовым путем (грязные руки и т.д.). Сам по себе вирус нестойкий, и его легко уничтожить любым бытовым антисептиком или моющим веществом, но подобные гигиенические нормы поддерживаются только дома. Да и сами дети, не вполне усвоившие важность гигиены, часто нерегулярно моют руки, любят обмениваться игрушками, пить из одного стакана и т.д., что только повышает риск заболеть.

В первые 2–3 дня после заражения ребенок чувствует себя хорошо, никаких признаков болезни нет. Но по мере распространения вируса в организме состояние резко ухудшается. Обычно начало гриппа у детей острое, оно начинается с внезапного повышения температуры до 39 o С и даже 40 o С (особенно это характерно для детей до 5-ти лет). Появляется озноб, боль в мышцах и ломота в суставах, головная боль, могут присутствовать также сухой кашель, насморк, боль в горле. Из-за интоксикации снижается аппетит, может начаться рвота. Токсины, выделяемые вирусом, разрушают капилляры, что приводит к кровотечению из носа или возникновению сыпи. Иногда токсическое поражение затрагивает центральную нервную систему, приводя к бреду, судорогам, галлюцинациям.

Врачи различают несколько форм течения типичного гриппа у детей:

Легкая форма — температура не выше 37,5 o С, небольшой кашель, раздражение слизистой оболочки горла.
Среднетяжелая форма — головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, озноб, тошнота и рвота, температура до 39,5 o С, кашель, затрудненное дыхание.
Тяжелая форма — температура до 40,5 o С, помрачение сознания, бред и галлюцинации.
Гипертоксическая форма — крайне быстрое развитие и течение, температура до 40,5 o С, кровотечения из носа, сыпь, бред и потеря сознания, судороги.

При легкой и среднетяжелой формах состояние ребенка улучшается примерно через 3–4 дня, однако кашель и першение в горле могут сохраняться еще 10–15 дней. Прогноз практически всегда благоприятный. Тяжелая форма опаснее, она чревата осложнениями. Еще опаснее гипертоксическая форма, которая часто приводит к летальному исходу.

Лечение гриппа у детей зависит от выраженности симптомов и формы заболевания.

Легкая и среднетяжелая формы обычно не требуют помещения в стационар. Основным методом лечения является обеспечение правильного режима. Ребенок должен лежать в постели, в теплом, но хорошо проветриваемом помещении. Диета в эти дни должна быть легкой. Ребенок, болеющий гриппом, теряет аппетит, при этом нельзя кормить его насильно. Лучше, если больной скушает пару ложек супа в добровольном порядке, чем полный обед из трех блюд по принуждению. Все равно дело закончится рвотой, дополнительным стрессом и раздражением без того воспаленных слизистых оболочек гортани.

Диета при гриппе должна быть легкой и богатой белком, при этом сами блюда должны быть теплыми (но не горячими) и обладать нежной консистенцией. Супы, суфле, пюре — самое оптимальное меню, если ребенок заболел гриппом.

При вирусных заболеваниях очень важно обильное питье. Оно, как и пища, не должно быть горячим. Горячий чай или отвар вызовет ожог и без того воспаленных слизистых и затруднит их восстановление. Лучше давать ребенку теплые травяные чаи, натуральные соки (только не кислые), морсы, компоты, воду.

Лечение гриппа у детей обязательно должно включать противовирусные препараты — это основа терапии. Сегодня для этого применяют осельтамивир («Тамифлю», с 2-недельного возраста) и занамивир («Реленза», для детей старше 7-ми лет), «Циклоферон», «Ингавирин». Назначать эти препараты должен врач, поскольку, будучи противовирусными, они не помогают от бактериальных инфекций, а самостоятельно отличить вирусное поражение от бактериального почти невозможно, для этого необходимы лабораторные тесты. Кроме того, у этих средств есть и противопоказания, и побочные эффекты.

Большое значение имеет симптоматическое лечение. Если температура высока, ее лучше сбить, чтобы не допустить гипертермии. Показаны прохладные компрессы на лоб и обтирание кожи слабым раствором спирта, а также — если температура выше 38,5 0С— прием жаропонижающих, например ибупрофена.

Для облегчения дыхания при рините показаны промывания очищенной морской водой, например, «Аква Марис», «Аквалор», а также сосудосуживающие капли и спреи — «Назол Бэби», «Отривин Бэби» и другие, предназначенные специально для детей средства (концентрация действующего вещества в них ниже, чем в аналогичных каплях и спреях для взрослых).

Лекарства от кашля бывают двух видов — одни подавляют соответствующий рефлекс, останавливая сухой непродуктивный кашель, другие разжижают мокроту и способствуют ее выделению, облегчая мокрый кашель. Применение неподходящего средства может вызвать очень серьезные осложнения: ошибка при самостоятельном подборе лекарства может обойтись дорого, поэтому ставить диагноз и назначать любые препараты должен врач.

Грипп в первую очередь опасен своими осложнениями, среди которых:

пневмония, в том числе и самая опасная ее разновидность — вирусная геморрагическая пневмония, которая развивается стремительно и нередко приводит к летальному исходу;
менингит и энцефалит;
заболевания мышц, например миозит, который характеризуется сильной болью в мышцах;
отит;
ринит;
синусит;
бронхит.

Абсолютно исключить контакт с вирусом невозможно. Поэтому меры профилактики должны быть направлены не столько на изоляцию малыша, сколько на снижение этой вероятности и укрепление иммунной системы ребенка.

Укрепить защитные силы организма помогут:

диета с минимумом фастфуда и продуктов, подвергшихся глубокой промышленной обработке;
по показаниям врача — дополнительный прием витаминных и минеральных комплексов;
ежедневные прогулки и игра на свежем воздухе.

Во время эпидемии необходимы дополнительные защитные меры:

частое проветривание комнат для снижения концентрации вируса в воздухе;
регулярное мытье рук и не только перед едой — часто вирус попадает в организм именно таким путем;
регулярная влажная уборка с антисептическими моющими средствами.

Особенно важна для профилактики гриппа своевременная вакцинация, которую проводят ежегодно осенью, до начала сезона эпидемий.

источник

Грипп – это острое вирусное инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Заболеваемость гриппом у детей в 5 раз превышает таковую у взрослых.

По данным ВОЗ ежегодно в мире гриппом болеет каждый третий-пятый ребенок. Из всех ОРЗ только вирусы гриппа вызывают эпидемии и пандемии.

Основной источник инфекции – больной человек, который заразен в первые дни заболевания. Вирус легко передается воздушно-капельным путем при выделении инфицированными людьми мельчайших частиц во время кашля или чихания. Наиболее высокие показатели заболеваемости приходятся на детей дошкольного возраста и подростков.

Инкубационный период длится от нескольких часов до 3 суток, в среднем 1-2 дня. Грипп у ребенка обычно начинается остро, основные его проявления такие же, как и у взрослых. Для гриппа (в отличие от других простудных заболеваний) характерно очень быстрое развитие клинических симптомов интоксикации – лихорадка – внезапное появление высокой температуры до 38-40°С уже в первые 24-36 часов, одновременно появляются и другие симптомы интоксикации:

головная боль – основной признак интоксикации и один из первых симптомов гриппа, которая локализуется преимущественно в лобно-височной области.
боль при движении глазных яблок, головокружение, светобоязнь, слезотечение, часто припухают нижние веки вследствие появления конъюнктивита – эти симптомы гриппа в совокупности напоминают лицо заплаканного ребенка;
боли в мышцах (миалгия) и суставах (артралгия);
сильное недомогание (плохое самочувствие, вялость, нарушение сна, аппетита);
озноб (ощущение холода) выражен не всегда, иногда это чувство сменяется чувством жара;
боль в горле (покраснение зева незначительное), сухой болезненный кашель и заложенность носа появляются, как правило, через несколько часов от начала болезни;
может возникнуть тошнота или рвота.

Если у ребенка появились перечисленные выше симптомы, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как грипп – серьезное заболевание, часто вызывающее осложнения, опасные для жизни.

В зависимости от возраста детей проявление гриппа разделяют на две группы.

У детей школьного возраста, подростков и взрослых он протекает в классической форме: при гриппе наблюдается озноб, головная боль, чувство разбитости, мышечные боли, боли в животе, суставах, глазных яблоках, тошнота, рвота, нарушение сна, в тяжелых случаях могут быть галлюцинации и бред.

У детей младшего возраста проявление заболевания значительно разнятся: мышечная слабость, сопровождающаяся значительным уменьшением или полным прекращением двигательной активности (адинамия) или, наоборот, беспокойство, снижение аппетита, отказ от груди, появление или учащение срыгиваний, жидкий стул, судороги на фоне субфебрильной или нормальной температуры тела. Температура может быть субфебрильной или даже нормальной. Иногда у детей развивается бронхиолит, ларингит.

Головокружение и склонность к обморочным состояниям чаще всего наблюдаются у детей старшего возраста, рвота и понос – преимущественно в младшей возрастной группе.

Срочно обращайтесь к врачу, если у ребенка появились высокая температура, одышка, синюшность губ, рвота, жидкий стул, затруднение при мочеиспускании.

Исходя из степени токсикоза, выделяют легкие, среднетяжелые и тяжелые формы гриппа.

При легкой форме гриппа температура тела не превышает 38°С и нормализуется через 2-3 дня. Симптомы общей интоксикации выражены слабо. Ребенка могут беспокоить только заложенность носа, першение и покашливание в горле. В некоторых случаях такая форма практически не отличается от ОРЗ.

Среднетяжелая форма гриппа характеризуется повышением температуры тела до 39°С и умеренно выраженными явлениями интоксикации (озноб, головная боль, мышечные и суставные боли, вялость, сонливость, боли в животе) и поражением дыхательной системы (сухой мучительный кашель с болями за грудиной). Лихорадка продолжается до 4-5 суток. Эту форму гриппа регистрируют наиболее часто.

Тяжелая (токсическая) форма гриппа проявляется быстрым развитием и значительной выраженностью интоксикации, лихорадки и катаральных явлений: сильные мышечные боли и головная боль, сонливость или бессонница, возможный бред, галлюцинации, потеря сознания, судороги, тошнота, рвота, одышка, усиливающаяся при движениях.

Кратковременная высокая лихорадка является одним из главных симптомов гриппа. Максимальный подъем температуры наблюдается в первый день болезни: при легких – 38°С, при среднетяжелых – 39°С и при тяжелых формах достигает 40°С. Нормализация температуры тела, сопровождающаяся потливостью и слабостью, происходит на второй, чаще на 3-4-й дни болезни.

Обычно в случаях тяжелого и средней тяжести гриппа температура нормализуется к четвертому-пятому дню. Однако при вялом, хотя и более легком, течении она может сохраняться на субфебрильном уровне (37-37,5°С) до 9-го дня. Более этого срока неосложненный грипп, как правило, не протекает, и при длительной (свыше девяти дней) лихорадке следует подозревать осложнение, чаще всего пневмонию. Продолжительность лихорадки более 5 суток может свидетельствовать о присоединении осложнений.

Большинство людей, заболевших гриппом, выздоравливает за одну-две недели без какого-либо лечения. Однако для детей грипп представляет опасность – он может привести к осложнениям основных заболеваний, развитию пневмонии и даже смерти.

Основной стратегией при лечении гриппа является ранняя противовирусная терапия: чем раньше будет начат прием противовирусных препаратов, тем меньше риск развития тяжелых форм заболевания и осложнений, которые при гриппе могут присоединяться уже в первые сутки болезни.

Тактика применения противовирусных препаратов:

противовирусные препараты должны применяться при лечении гриппа у детей с целью предотвращения распространения инфекции, предупреждения развития тяжелых форм заболевания, осложнений и летальных исходов;
противовирусные препараты следует применять не позднее 48 часов от появления первых симптомов болезни. Это стандарт противовирусной терапии, обеспечивающий максимальную клиническую эффективность.

Эти рекомендации применимы к детям раннего, грудного и старшего возраста.

Занамивир (Реленза) детям старше 5 лет используется в следующем режиме: 2 ингаляции по 5 мг два раза в день в течение 5 дней.

Жаропонижающие средства необходимо применять с большой осторожностью. Аспирин при гриппе категорически противопоказан детям и подросткам из-за развития тяжелого поражения нервной системы и печени. Допускается прием парацетамола при подъеме температуры выше 38,5°С.

У нас на фоне ОРВИ образовалась гематома,,делали трепанацию черепа и удаляли,месяц реанимации потом две недели нервологии,,сейчас будем реабилитацию проходить,потеря зрения левого глаза,,новая гематома образовалась,а нам всего лишь сегодня 5 месяцев от роду..Вот так старшие дети со школы вирус принесли.Берегите своих малышей

Божечки, я как вспомню, у нас грипп был в прошлом году 2 раза, так ребенок просто пластом лежал(( Ни ел, ни пил ничего. Это в первый раз когда болели, а во второй раз нам назначили помимо лечения основного Медитонзин. И вы знаете, ттт, мы вылезли из этого гриппозного состояния быстрее и осложнений никаких не было.

Приплюсуюсь. Мы правда, ттт, гриппом не болели, а вот при простуде или орви принимаем его. С первого дня болезни начинаю давать, и слава Богу, больше недели мы не болеем. Даже за 5-6 дней полностью вылечиваемся.

Не назначали никогда, что это за препарат? Его с какого возраста можно?

Это немецкий препарат в форме капель, разрешен с одного года. Вообще его при гриппе, простуде и орви прописывают. Он организм поддерживает, не дает болезни сильно развиться. Я говорю, вот по ребенку сразу заметно, что улучшение идет. Температура сильная уже не поднималась больше, дышать стало полегче ему, в целом вот это состояние вялости прошло.

После того как дочка пошла в садик, меня стала особенно волновать тема всех этих заболеваний гриппа и ОРВИ. И я поняла такую одну вещь, многие родители приводят своих детей в садик уже больными, то есть с соплями, с кашлем, и прочими проявлениями, совершенно не отдавая себе отчета что они могут заразить здоровых детей. Поэтому все эти профилактики типа проветривания, обработки помещения не больше чем формальность, поскольку в большей степени дети заражаются друг от друга воздушно капельным путем, находясь постоянно в одном и том же замкнутом помещении.

Совершенно верно подметили, пока родители будут водить заболевших детей в садик, все остальные будут друг от друга заражаться. С этим бороться бесполезно, потому как многие скажут, ну нет у меня возможности при первых же соплях брать больничный и оставлять ребенка дома, и что теперь. Лучшим способом в этой ситуации будет сделать акцент на собственном ребенке и его иммунитете.

Ну я своего ребенка больным в садик не вожу, поэтому одной такой мамой в нашей группе меньше)

Вы молодец, действуете в интересах своего ребенка. Я точно также, беру больничные тогда когда считаю нужным, благо работа такая, позволяет , но у кого то просто нет такой возможности.

У меня сегодня тоже малыш пришел со школы с больной головой, температурой и ломотой, ждем врача. С этим тянуть нельзя. Иначе могут быть осложнения.

Мою дочку пока температура под 39 не подкосит всё не по чём:весёлая и заводная. Что ребёнок болен можно понять только по горячему лбу. Сейчас у нас первое средство помощи — Инфлюцид. Самое сложное, в лечении им, как раз уловить начало болезни. Если же это нам удаётся, то хворь дольше пяти дней ни разу не продержалась.

я стараюсь своих зайчиков лечить без таблеток, а для этого нужно начинать лечение при первых симптомах гриппа. Даю чай с малиной, полощем горло, делаем ингаляции и пшикаю в нос Мореназал Иммуно, он борется с вирусами и укрепляет иммунитет. Лечение эффективное и без порошочков и таблеток.

Если детки дошкольного возраста, лучше сразу обращаться к педиатру. Врач знает лучше, как нужно лечить ребенка. Нам в прошлый раз назначил педиатр противовирусное средство, о котором я даже раньше не слышала. Инфлюцид оказался очень эффективным при гриппе. Избавил малыша от первичных симптомов и довольно в короткие сроки поставил на ноги.

Я стараюсь любое ОРВИ лечить с первых дней болезни, будь то грипп или другой вирус. Эти инфекции опасны прежде всего своими осложнениями и вот их важно не допускать. Для этого с первых дней ставим Виферон в свечах, чтобы поддержать иммунитет и не давать болезни дальше развиваться и осложняться. носик промываю аквамарисом или другим препаратом на основе морской воды. Можно и физраствором промывать, но я от него заметила более слабый эффект. Если горлышко красное, то еще тантум брызгаем. И важно давать ребенку как можно больше пить, для этого идеально отвар ромашки подходит, а деткам постарше — морсики. Конечно, это все не панацея и не гарантия быстрого излечения, но это значительно ускоряет выздоровление и снижает риск развития осложнений и необходимости лечения антибиотиками.

Давайте лечить детей только натуральными и проверенными лекарствами. Химии сейчас и так хватает, а потом мы удивляемся откуда столько побочных действий. Нашла список безопасных препаратов на медицинском форуме, многое применяю в жизни, делюсь:
Агри – используется для лечения и профилактики ОРВИ, есть для детей и взрослых. Гомеопатический, а следовательно, без химии.
Аква Марис – на основе стерильного раствора с морской солью, используется при насморке даже у детей до 1го месяца. Хорошо использовать как профилактическое средство при ОРВИ — смывает вирусы со слизистой.
АкваЛор – также на основе раствора морской воды. Из неоспоримых плюсов – большая вариативность препарата, для решения разных задач.
Арнигель – гель от ушибов и синяков гомеопатический, на основе растения Арника горная. Арника — растение № 1 от ушибов. Что полезно – можно детям после 1 года. От себя добавлю, что синяки уже на второй-третий день сходят, проверено не раз.
Бронхикум – в основе — экстракт тимьяна, быстро прекращает кашель, снимает спазм в бронхах. Детям — с 6-ти месяцев, но давать нужно осторожно – в составе есть спирт.
Бронхипрет – отхаркивающее средство на травах, разрешается детям с 3х месяцев.
Валериана – ну, тут всё ясно, народное и недорогое успокоительное..
Венитан – гель на основе растительного экстракта, с усталостью ног борется быстро и эффективно.
Венза – комплексные гомеопатические капли, рекомендуются при варикозе, нарушениях венозного кровообращения.
Галстена – тоже гомеопатический препарат, используемых в качестве поддерживающей терапии при при хронических заболеваниях печени, жёлчного пузыря.
Геделикс – отхаркивающее средство на основе экстрака плюща. Производитель сообщает, что препарат особенно незаменим для курильщиков. Как бы то ни было, его можно применять и детям до года.
Гелариум Гиперикум – успокоительное на основе зверобоя, можно детям с 12 лет.
Гербион – сироп подорожника с натуральным составом, эффективнее всего при сухом кашле.
Гирель – многокомпонентное гомеопатическое средство от симптомов простуды. При тяжелом течении болезни комбинируют с Энгистол и Траумель
Гентос – гомеопатические таблетки, наиболее эффективны при комплексном лечении простаты и мочевого пузыря.
Гомеострес – таблетки для снижения нервозности, нормализации сна. Компоненты натуральные, воздействие не только на эмоциональном, но и на физическом уровне – снимает не только раздражительность, но и головокружение, спазмы в желудке и боли в мышцах, связанные со стрессом. Важно, что не вызывают сонливости и привыкания
Дантинорм Бэби — специальные капли для приема внутрь, снимающие разные симптомы прорезывания зубов у детей — при боли и воспалении десен, воздействует также и на температуру, повышенную плаксивость, нормализует стул. Практически единственное «натуральное» лекарственное решение проблемы прорезывания зубов.
Деприм – седативное лекарство на экстракте зверобоя, максимальный эффект достигается при курсовом приеме
Доктор Мом – сироп от кашля и мазь с натуральными компонентами, чаще используются для лечения детей, но можно и взрослым. Особенно мазь, у неё хороший согревающий эффект. Из-за наличия эфирных масел не рекомендуется людям с аллергическими реакциями
Иммунал – на основе сока эхинацеи, иммуностимулирующий препарат для восстановления организма. Хорошо принимать в течение эпидсезона курсами. Не рекомендуется лицам с аутоиммунными заболеваниями.
Инфлюцид – гомеопатические таблетки для лечения ОРВИ, можно давать детям с 3х лет. Хорошо использовать, когда с ребенком остается взрослый – их надо давать каждый час, но не более 12 в сутки.
Ирикар – мазь, эффективно лечит дерматит, помогает от экземы и после укусов насекомых. Можно детям от 1 года при диатезе.
Траумель – гомеопатическая мазь от ушибов и растяжений можно использовать и беременным после консультации с врачом. Достаточно широкого действия.
Канефрон – эффективное средство на травах при цистите, часто используется для лечения пиелонефрита у беременных.
Климадинон – препарат для уменьшения вегето-сосудистых расстройств в период менопаузы. Как правило, эффект наступает через 2 недели от начала приема..
Климаксан – гомеопатический препарат, хорошо справляется с неприятными проявлениями климакса, по женским отзывам – даже без побочных эффектов. Без привыкания.
Негрустин – фитопрепарат на основе экстракта зверобоя, для приверженцев «несинтетических» антидепрессантов. Принимать его лучше долго, без перерывов.
Нервохель – гомеопатический успокоительный препарат, отдельное показание к применению — неврозоподобные реакции в климактерическом периоде.
Нотта – также гомеопатический препарат, снимает тревогу. От себя могу сказать, что и с бессонницей борется весьма успешно. Главное – принимать курсом – от 1 до 4 месяцев.
Оциллококцинум – самое популярное противопростудное средство в Европе. Считается, что если его принять в самом начале заболевания, то это позволит не разболеться вовсе. В худшем случае, просто переболеете в более легкой форме.
Персен — фитопрепарат с седативным действием, ещё одно натуральное успокоительное. Что полезно, не вызывает сонливости.
Плантекс – фитопрепарат для улучшения пищеварения, с экстрактом фенхеля. Особенно важен для грудных детей, избавляет от газиков и колик. Не поможет, если причина газиков и колик у вашего ребенка — лактазная недостаточность или дисбактериоз.
Проспан – растительный сироп от кашля, радует отсутствие в составе сахара и спирта. Разрешается детям от 1 года, а также беременным по назначению врача.
Ременс – гомеопатический препарат, прописывают как женщинам зрелого возраста для смягчения симптомов климакса, так и молодым девушкам для регуляции менструального цикла. Принимать нужно длительно и не забывать про консультацию у врача.
Сенаде – слабительный препарат на основе сенны, принимать с осторожностью при заболеваниях печени.
Синупрет – фитопрепарат в виде драже и капель, применяемый при острых заболеваниях дыхательных путей, можно детям от 6 лет. Эффективен в комбинации с антибактериальными препаратами.
Синуфорте – способен вылечить гайморит. При применении может вызывать не самые приятные ощущения, но это и есть часть лечебного процесса.
Стодаль – комплексный сироп от кашля. Часть его компонентов воздействует на сухой кашель, другая — на влажный. Педиатры особенно рекомендуют для лечения затянувшегося кашля, т к применение химических препаратов от кашля ограничено по времени применения.
Тантум- верде, спрей — антисептическое средство в состав которого входят, и растительные, и химические компоненты.. Эффективен при заболеваниях полости рта и ЛОР-органов. Детям младше 3х лет не рекомендуется.
Тонзилгон – капли на растительной основе с использованием спирта, обладает антисептическим и противовоспалительным действием. Осторожно с применением у аллергиков и у детей до года.
Тонзипрет – гомеопатический, на экстрактах трёх растений, применяется у взрослых при воспалениях горла.
Формула сна (для детей) – натуральный, с экстрактами трав и витаминами. Довольно популярное успокоительное в сиропе для детей с проблемным сном.
Цикадерма – заживляющая мазь с растительными компонентами. По заявлению производителя производится только из свежих растений. Действует очень быстро, особенно в случае мелких бытовых ожогов и при укусах насекомых, ссадинах; убирает воспаление.
Циннабсин — гомеопатический препарат, применяемый при синуситах. Разрешён детям от 3х лет, лучше всего действует в составе комплексной терапии.
Эдас – эффективная альтернатива сосудосуживающим препаратам при насморке, к тому же, избавляет от эффекта привыкания к другим каплям.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кашель у ребенка с температурой — то есть сочетание такого признака воспаления, как повышенная температура тела, с защитной реакцией дыхательной системы в виде кашля — типичное явление при различных инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей.

[1], [2], [3], [4]

Ключевые причины кашля у ребенка с температурой связаны с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), гриппом, фарингитом, ринофарингитом, ларингитом, тонзиллитом, трахеитом, бронхитом, пневмониями, плевритом, коклюшем, дифтерией, корью.

Грипп начинает проявлять себя общим недомоганием и симптомами вирусной интоксикации (ломота, головная боль и др.), однако очень быстро появляется кашель у ребенка и температура 40. Для аденовирусных ОРВИ характерны температура, кашель и насморк у ребенка, а также поражения соединительной оболочки глаза (конъюнктивы). Повышенная температура может держаться в течение недели и сопровождаться диареей.

Когда першит в горле, при глотании горло болит, температура 37,5 и кашель у ребенка, то это может быть вирусное воспаление слизистой в глотке — фарингит. Если одновременно поражаются инфекцией слизистые оболочки носа и глотки, то врачи диагностируют ринофарингит, при котором отмечаются сухость и боли в горле, затрудненное дыхание, сухой кашель, рвота и температура у ребенка. Причем рвоты слизью характерны для начальной стадии этого заболевания.

При ларингите — воспалении слизистой гортани и голосовых связок — голос осипший, в горле также першит, ребенка мучают приступы сухого кашля. Тонзиллит или ангина (воспаление небных миндалин) — заболевание непростое: оно может возникать не только из-за стрептококковой или вирусной инфекции верхних дыхательных путей, но и при инфекционных мононуклеозе или энтерите. В последнем случае появляются у ребенка кашель, температура и понос.

Вследствие воспаления слизистой оболочки дыхательного горла — трахеита — у ребенка сильный кашель и температура: кашель сухой (в основном в ночное время, утром становится интенсивнее, при кашле болит за грудиной), но температура поднимается незначительно.

Манифестация бронхита начинается с сухого кашля на фоне субфебрильной температуры тела. Затем кашель становится продуктивным, то есть с отхождением слизистой и слизисто-серозной мокроты. Так что влажный кашель и температура у ребенка могут быть признаками воспалительного процесса в бронхах.

Чаще всего у детей первых двух лет жизни пневмонию — острое инфекционное воспаление легких с температурой и кашлем — вызывают стафилококки, вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальные вирусы и бактерии Esherichia coli; у детей постарше основными возбудителями пневмонии являются Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae. А бактерия Chlamydophila pneumoniae вызывает хламидийную пневмонию с длительным сухим кашлем и лихорадкой.

Воспалительный процесс в оболочке легких при экссудативной форме плеврита дают о себе знать как влажный кашель и температура у ребенка, а если кашель сухой, то это плеврит фибринозный. Во многих случаях эта патология возникает как осложнение воспаления в легких.

Причины кашля у ребенка с температурой могут крыться в катаральной форме коклюша — острого инфекционного заболевания дыхательных путей, вызываемого бактерией Bordetella pertussis. В продромальном периоде повышенной температуры тела коклюш, как правило, не дает, и если показатель температуры повышается, то незначительно, мало влияя на общее самочувствие ребенка. К тому же, несмотря на пароксизмальный характер кашля, некоторых педиатров вводит в заблуждение схожесть начальной фазы коклюша с ОРЗ, и они назначают лечение обычной респираторной инфекции. А тем временем (примерно через 8-10 дней) приступы кашля становятся сильнее — со свистом при вдохе, с вязкой мокротой, которую трудно откашливать, с переходом приступов мучительного кашля в рвоту. И никакими терапевтическими мерами данные симптомы не снимаются, за что на Западе болезнь называют 100-дневным кашлем

Хорошего врача при таких обстоятельствах кашель, рвота и температура у ребенка должны заставить безотлагательно назначить сдачу анализа крови на лейкоциты и лимфоциты, а также провести серологическое исследование мокроты и мазка из носоглотки. Потому что самое легкое осложнение коклюша – бронхопневмония, когда температура у ребенка 38 и кашель с одышкой. А самое тяжелое и подчас необратимое – остановка дыхания.

Диагноз дифтерия ставится при поражении зева и гортани бактерией Corynebacterium diphtheriae с образованием пленок, спаянных с тканями. Лающий кашель и температура у ребенка, отечность слизистых около локальных лимфоузлов и сипота – признаки крупа или дифтерии гортани. Все это может привести к сужению просвета дыхательных путей и их обструкции.

Температура, сыпь и кашель у ребенка – признаки кори, возбудителем которой является вирус рода Morbillivirus. При заражении корью у ребенка температура 39 и кашель (сухой, лающий), а также сыпь на коже (сначала на лице и шее, а через пару дней и на всем теле). Кашель при кори требует повышенной влажности воздуха в помещении, где находится больной ребенок. В числе наиболее распространенных осложнений данного заболевания отмечается пневмония.

[5], [6], [7], [8]

Как любое терапевтическое воздействие, лечение кашля у ребенка с температурой должно учитывать два основополагающих фактора: причину кашля и повышенных температурных показателей, а также характеристики кашля (сухой он или влажный). Этиологическое лечение направлено на причину развития болезни, а лечение собственно кашля относится к симптоматической терапии, которая зависит от типа кашля.

Если температура у ребенка 38 и кашель, педиатры рекомендуют применять жаропонижающие средства для детей в форме суспензии: Панадол Бэби, Ибуфен Д или Ибуфен юниор. Например, стандартные дозы Ибуфена Д составляют для детей до 1-3 лет — по 0,1 г трижды в день, 4-6 лет — по 0,15 г, 7-9 лет — по 0,2 г, 10-12 лет — по 0,3 г трижды в сутки. Панадол Бэби в виде сиропа дети 2-6 месяцев принимают по 2,5 мл; от 6 месяцев до 2 лет – по 5 мл; 2-4 года – по 7,5 мл; 4-8 лет – по 10 мл; 8-10 лет- по 15 мл; 10-12 лет — по 20 мл.

Этиологическое лечение кашля у ребенка с температурой предполагает борьбу с бактериальной инфекцией. Если кашель у ребенка и температура 40, то нужны антибиотики. Педиатры назначают в таких случаях Амоксициллин (Амин, Амоксиллат, Оспамокс, Флемоксин), Кларитромицин (Клацид, Климицин, Клиндамицин, Фромилид) или Азитромицин (Азитрал, Зитролид, Сумамед). Амоксициллин детям 2-5 лет дают по 0,125 г трижды в сутки (после еды), детям 5-10 лет — по 0,25 г три раза в день. Дозировка для взрослых – по 0,5 г трижды в день.

Дозировка Кларитромицина, рекомендуемая для лечения тонзиллита у детей старше 12 лет (детям младше этого возраста препарат не назначается) — по 0,25 г два раза в день или 0,5 г – один раз в сутки (минимальный курс лечения – 5-7 дней). Азитромицин в виде сиропа назначается по 10 мг на килограмм массы тела, препарат следует принимать один раз в сутки за час до еды — в течение трех дней.

Антибиотики при коклюше имеет смысл применять в течение трех недель с начала появления симптомов болезни, но в дальнейшем антибактериальная терапия не дает положительных результатов у большинства заболевших детей. При коклюше у детей-грудничков рекомендовано использовать гипериммунный гамма-глобулин против коклюша. А действенные методы симптоматического лечения кашля при данном заболевании до сих пор не разработаны.

Главная задача, которую должно решить симптоматическое лечение кашля у ребенка с температурой – превратить сухой кашель во влажный и тем самым ускорить и облегчить освобождение дыхательных путей от мокроты.

Так, сироп от кашля Амброксол (Амбробене, Амброгексал, Лазолван) следует применять детям до 2 лет — по 2,5 мл 2 раза в день; 2-5 лет — по 2,5 мл три раза в сутки; после 5 лет — по 5 мл 2-3 раза в день. Если при ларингите, трахеите, пневмонии интенсивный сухой кашель у ребенка с температурой, то, начиная с 12 лет, допускается применение препарата Ацетилцистеин (АЦЦ, Ацестад) — по 100 мг трижды в день.

К наиболее рекомендуемым в педиатрической практике отхаркивающим сиропам относятся:

сироп алтея – применять детям до 12 лет по чайной ложке (развести в 50 мл теплой воды) до 5 раз в сутки, детям старше 12 лет — по столовой ложке 4-5 раз в день (принимать после еды);
Пертуссин (Туссамаг) — принимается по чайной или десертной ложке трижды в день;
Бронхикум — детям до 2 лет рекомендовано давать по половине чайной ложки дважды в день; 2-6 лет — по одной чайной ложке; 6-12 лет — по одной чайной ложке три раза в сутки; после 12 лет — по десертной ложке трижды в день;
Бронхолитин — детям 3-10 лет давать по 5 мл трижды в день, старше 10 лет — по 10 мл 3–4 раза в день (после еды);
Бронхипрет — применяется с трехмесячного возраста по 10 капель трижды в день (после приема пищи), а с года к 10 каплям нужно прибавлять на каждый год жизни ребенка по одной капле.

Отхаркивающее лекарственное средство на основе экстракта корня алтея Мукалтин (в таблетках) разжижает мокроту; детям 3-5 лет рекомендуется давать по полтаблетки трижды в день (можно растворить таблетку в небольшом количестве теплой воды). После 5 лет можно применять по целой таблетке.

Если сильный кашель, рвота и температура у ребенка старше трех лет, то возможно – исключительно по назначению лечащего врача — применение подавляющего кашлевой рефлекс сиропа Синекод (Бутамират): детям 3-6 лет — по 5 мл сиропа трижды в день, 6-12 лет — по 10 мл, после 12 лет — по 15 мл три раза в сутки.

Облегчают откашливание мокроты и помогают лечить кашель у ребенка с температурой паровые ингаляции с содой (чайная ложка на стакан кипятка) или с любой щелочной минеральной водой. Также полезно дышать паром горячего настоя сосновых почек или листьев эвкалипта.

[9], [10], [11]

источник

Одним из неспецифичных симптомов гриппа является сухой кашель. Появление мокроты или других изменений со стороны органов дыхания говорит о развитии осложнений вирусной инфекции. Мало кто знает, что пневмония, возникшая после гриппа, может привести к летальному исходу, если вовремя не начать терапию. Поэтому очень важно правильно лечить кашель при гриппе и выявлять симптомы осложнений.

Так как грипп – это вирусная инфекция, возбудителю с момента попадания в организм требуется до недели времени, чтобы вызвать симптомы.

Типичная клиническая картина представлена следующими проявлениями:

Резкий подъем температуры выше 38 °C.
Интоксикационные проявления: озноб, слабость, ломота и мышечные боли.
Респираторные симптомы: сухие слизистые оболочки носа, рта, першение, щекотание в горле, боль и дискомфорт вверху за грудиной, кашель без мокроты и учащение дыхательных движений.

В пользу гриппа также говорит его сезонность, так как повышенная заболеваемость наблюдается в зимний период. Кашель обычно сухой и надсадный, изнуряющий больного. Если появляется мокрота или другие изменения, то это может говорить об осложнениях, которые представлены ниже:

Бактериальный трахеит или бронхит, которые развиваются вследствие ослабления иммунной системы из-за гриппа.
Ларингит с формированием ложного крупа протекает с выраженным лающим кашлем, переходящим в стеноз гортани с приступами удушья.
Вирусная пневмония будет характеризоваться откашливанием мокроты, одышкой, дыхательной недостаточностью.
Отек легких выявляется при наличии крови в слизи, ухудшении одышки.

Легкое течение инфекции характеризуется снижением температуры на 3-5 день болезни, но при этом кашель и другие респираторные проявления могут сохраняться еще некоторое время. Если же температура держится дольше и состояние пациента ухудшается, то нужно обратиться к врачу.

Важно! Грипп никогда не начинается с насморка или влажного кашля, эти симптомы говорят о развитии вирусных или бактериальных осложнений и подключаются в процессе развития инфекции.

Терапия кашля заключается в назначении противовирусных, отхаркивающих средств, муколитиков. Если развиваются бактериальные осложнения, то назначаются антибиотики.

Лечить кашель при гриппе можно народными рецептами, но только в качестве сопутствующего лечения, так как нетрадиционная медицина самостоятельно не может достаточно эффективно справиться с вирусами и бактериями.

Как после гриппа нужно лечить кашель зависит от того, что его вызывает. Если это остаточные явления, то рекомендации направлены на восстановление слизистой оболочки респираторных путей.

Следует отметить, что в домашних условиях можно лечить кашель, возникший из-за ларингита, трахеита или бронхита. Пневмония и отек легких – это очень серьезные осложнения гриппа, которые требуют госпитализации в стационар или в реанимационное отделение. Вылечить их дома невозможно и попытки могут быть смертельно опасными.

Считается, что до 38 °C температуру не сбивают, но такие показатели при гриппе бывают очень редко. Поэтому лечение сухого кашля при гриппе у взрослого на фоне высокой температуры будет заключаться в приеме следующих средств:

Противовирусные препараты: Ремантадин, Тамифлю, Арбидол.
Жаропонижающие средства представлены различными торговыми названиями, содержащими следующие действующие вещества: Парацетамол, Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен, Мефенаминовая кислота. В аптеке можно встретить комбинированные препараты-порошки для разведения теплой водой.
Сиропы от кашля. Гербион – это лекарственный медикамент на основе подорожника. Он приводит к продукции слизи, в связи с чем сухой кашель становится мокрым. Это исключает застаивание мокроты и формирование осложнений. Принимать средство следует по 2 столовых ложки трижды за сутки.

Кашель без температуры говорит скорее об остаточных симптомах после перенесенного воспаления слизистой дыхательных путей. Для того чтобы купировать приступы следует придерживаться следующей тактики лечения:

Сиропы Доктор Мом, Геделикс, Гербион, Доктор Тайсс.
Народные рецепты с подорожником, корнем алтея, мать-и-мачехой, плющом, ромашкой.
Постановка прогревающих компрессов с картошкой, согревание мешочком с солью.
Ингаляции небулайзером с 2-4 мл минеральной воды.
Увлажнение воздуха в помещении с помощью специального прибора.
Физиопроцедуры: УВЧ, электрофорез, вибрационный массаж.

Так как такой кашель уже не заразный, то прием антибиотиков или противовирусных не требуется.

Дети и беременные входят в группу особого контроля при развитии у них гриппа. Малыши — потому что у них еще недостаточно развита терморегуляция и иммунная система для адекватного ответа на инфекцию. Беременные женщины находятся в состоянии физиологической подавленности иммунитета, поэтому заражение вирусом гриппа может привести к очень быстрому развитию осложнений.

Лечение особо уязвимого контингента проходит под пристальным вниманием врача. Доктор подбирает противовирусные средства, антибиотики и назначает оптимальные дозировки.

В домашних условиях можно бороться с кашлем следующими способами:

Соблюдать питьевой режим, так как при повышенной температуре испаряется много жидкости. Частое теплое питье смывает возбудителей из ротоглотки и не дает им размножаться и вызвать воспаление.
Проветривание помещения должно осуществляться дважды в день.
Температура детям и беременным сбивается с помощью Парацетамола, Ибупрофена.
Кашель лечится сиропами Алтейка, Бронхикум, Геделикс.
Если нет повышенной температуры назначаются прогревания грудной клетки с помощью картошки, соли.
Ингаляции проводятся с минеральной водой, настоями трав, эфирными маслами.
Лающий кашель у детей, грозящий перейти в ларингоспазм лечится прохладным, чистым воздухом, спазмолитиками (Но-шпа), антигистаминными лекарствами.

В аптеке представлен широкий ассортимент препаратов для лечения кашля при гриппе.

Сухой кашель после гриппа и во время инфекции лечится с помощью сиропов на основе растительных экстрактов.

Препараты представлены следующими наименованиями:

Геделикс – сироп из плюща, который не содержит этанола. Препарат принимается взрослыми по 1 маленькой ложке трижды за день. Детям до 2 лет средство запрещено, но начиная с 2 и до 10 лет препарат можно давать по половине маленькой ложки три раза за день.
Доктор Мом относится к комбинированным сиропам с базиликом, солодкой, имбирем, девясилом, ментолом. Детям можно давать лекарство с 3 лет по 2.5 мл трижды за день. Взрослые лечатся дозировкой по 5 мл с той же кратностью.
Доктор Тайсс относится к сиропам с подорожником. Принимать микстуру необходимо до 5 раз за день. Детям возрастом от 2 до 6 лет по половине маленькой ложки, до 12 лет по 1 маленькой ложке, а взрослым по 1 большой ложке.

Откашливание мокроты требует приема муколитиков:

Амброксол продается в таблетках и назначается взрослым по 1 дважды за день, детям по половине таблетки с той же кратностью.
Бромгексин в сиропе пьется взрослыми по 3 мерных ложки трижды в сутки, детьми по 2 ложки с той же периодичностью.
Ацетилцистеин принимается взрослыми по 500 мг 2-3 раза за день, детьми 400 мг 2-3 раза за день.

Антибиотики назначаются только врачом. В зависимости от тяжести состояния пациента и причины кашля доктор решает сколько необходимо лекарства.

Дыхание паром показано вне периода обострения. Ингаляции помогут избавиться от сухости и першения в горле.

В небулайзер можно заправить минеральную воду. Используются Ессентуки, Боржоми. В зависимости от возраста на один сеанс необходимо 2-4 мл жидкости. Дышать лучше перед сном каждый день до исчезновения симптома.

Препараты используются в разбавленном виде или в специальных формах для небулайзера. Применяются муколитики (Амброксол, Ацетилцистеин), спазмолитики (Но-шпа), антибиотики.

Самостоятельно можно соорудить ингалятор из тазика или чайника, наполненных кипятком. Туда можно добавлять травы (ромашка, мята, чабрец, мать-и-мачеха), эфирные масла (чайного дерева, сандаловое, хвойное). Дышать следует, накрывшись полотенцем, каждый день на ночь.

Кашель при гриппе, лечение которого проводится ингаляциями, не должен сопровождаться выделением гнойной слизи, лихорадкой.

Если интересует как восстановиться после гриппа со слабостью, кашлем, то следует обратить внимание на нетрадиционную медицину.

Хороший эффект оказывают прогревания с помощью картошки. Процедура проходит в виде постановки компресса на верхнюю часть грудной клетки. Для этого нужно сварить несколько картофелин в мундире, размять их и уложить на предварительно застеленную полотенцем грудную клетку. Далее, все накрывается пищевой пленкой, утепляется и привязывается к туловищу. Прогревания можно делать детям, беременным и кормящим женщинам.

Кроме картошки, согревать можно пищевой солью. Ее следует поместить в тканевой мешочек или чистый носок, предварительно нагрев в микроволновке или на сковороде.

Уменьшить кашель получится с помощью лекарственных растений: мать-и-мачехи, подорожника, тимьяна, корня алтея, солодки. Высушенную траву или корни можно заваривать по отдельности или в виде сбора. Для того чтобы приготовить суточную дозировку средства следует взять 2 столовых ложки сырья и залить стаканом кипятка. Все настаивается под крышкой 30-40 минут. Принимать настой следует по ¼ стакана 4 раза за сутки.

Врачи строго запрещают использовать противокашлевые препараты при любом воспалительном кашле. Средства угнетают рефлекс, что приводит к застаиванию слизи в дыхательных путях и быстрому формированию осложнений. Примеры запрещенных препаратов: Кодеин, Синекод, Стоптуссин.

Нельзя при гриппе сразу начинать лечение с антибиотиков, даже если пациента беспокоит кашель. Это ограничение связано с тем, что грипп – это вирусная инфекция, которая лечится с помощью противовирусных средств.

Антибиотики назначаются только по строгим показаниям:

Появление гноя в мокроте.
Резкое повышение температуры после периода улучшения состояния.
Высокая температура, которая не сбивается инъекционными жаропонижающими.

Не рекомендуется проводить лечение кашля самостоятельно, особенно ребенку или беременной.

Причин состояния может быть несколько. Если кашель сухой, состояние пациента нормальное, нет температуры и других признаков инфекции, то кашель, скорее всего, остаточный. Его лечение было описано выше.

Если не проходит кашель после гриппа и беспокоит температура, усталость, головная боль, откашливается гнойная слизь, то лечение, по-видимому, не эффективно и возбудитель инфекции не устранен. Похожие симптомы, которые долго длятся еще могут указывать на сниженный иммунный ответ. В любом случае при затяжных инфекциях следует обратиться к врачу.

Появление кашля при гриппе не всегда говорит о развитии осложнений. Следует внимательно следить за показателями градусника, видом откашливаемой слизи и общим состоянием пациента. При обнаружении каких-либо подозрительных симптомов, ухудшении состояния больного следует обращаться к врачу или вызывать скорую помощь.

источник