Меню

Кашель как собачий лай у ребенка без температуры

Лающим называется сухой, грубый кашель, который сопровождается охриплостью голоса. Он очень напоминает лай собаки (от чего и получил подобное название) и может быть вызван простудой, инфекцией, вирусом, аллергической реакцией.

Лающий кашель у ребёнка возникает в следующих случаях:

  • при ларингите (воспалении гортани),
  • при фарингите (воспалении глотки);
  • при стенозирующем остром ларинготрахеите, иначе говоря, ложном крупе, заболевании, в ходе которого инфекция либо вирус приводит у детей к развитию отёков гортани;
  • при гриппе, ОРВИ;
  • при аденовирусе;
  • при респираторно-синцитиальной инфекции у деток, склонны которые к аллергии;
  • при дифтерии (иначе говоря, при истинном крупе);
  • при коклюше.

Рассматриваемый недуг зачастую наблюдается у деток, возраст которых – до пяти лет. Вирус или инфекция, которая попадает в глотку, вызывает у них отёк слизистой оболочки, при этом закрывается почти весь просвет гортани, вследствие чего воздух не попадает в лёгкие, и ребёнок начинает кашлять и задыхаться.

Лающий сухой кашель в большинстве случаев сопровождается увеличением температуры тела, периодической потерей голоса, свистящим дыханием при выполнении вдоха, одышкой, бледностью лица, приступами удушья, проявляющимися зачастую в ночное время.

Если вы обнаружили у своего чада указанные выше симптомы, немедленно следует обратиться к педиатру. Врач должен выполнить первичный осмотр, прослушать бронхи и лёгкие, выписать направление на сдачу анализов крови и мочи, рентгеновский снимок области грудной клетки. Если специалист рекомендует поместить малыша в стационар, отказываться от подобного рода предложения не стоит. Ведь в медицинском учреждении смогут быстро провести необходимую диагностику ребёнка, снять острый период заболевания, нормализовать общее состояние. Уже через 7-10 дней родители могут забрать свою кроху домой.

  • Если у ребёнка развился лающий кашель, для начала необходимо постараться его успокоить, ведь при волнении кашель только усиливается. Так, врачи советуют родителям взять своё чадо на руки, прижать к себе, спеть спокойную песенку либо рассказать интересную сказку. Деткам старшего возраста можно включить их любимые мультики.
  • Чтобы снять отёк в области гортани, делайте с ребёнком паровые ингаляции. Выполнять их можно с помощью специальных электронных устройств (в них заливается минеральная вода либо эвкалипт) или же можно дышать над кастрюлей с кипящей водой, в которую рекомендуется добавить лекарственные травы (в частности, ромашку, шалфей), подсолнечное масло, соду. Благодаря тёплому, увлажнённому воздуху кашель будет постепенно смягчаться, соответственно, малышу будет легче.

Зачастую при возникновении лающего кашля у деток педиатры назначают им приём отхаркивающих и противокашлевых препаратов.

В настоящее время дл того, чтобы улучшить отхождение мокроты, можно использовать Лазолван, Геделикс, Амбробене, Мукалтин, сироп Доктор МоМ.

В случае если лающий кашель обусловлен острой формой ларинготрахеита, желательно, чтобы сухой кашель превратился во влажный, который выводит из организма бактерии. При влажном кашле следует употреблять отхаркивающие составы. Дополнительно следует проводить массаж грудной клетки, ставить горчичники, растирать грудь и спинку малыша.

Как и при многих других заболеваниях, при лающем кашле родители должны надлежащим образом ухаживать за крохой. Так, необходимо как можно чаще мыть помещение, где находится малыш, проветривать его. Кроме того следует разнообразить рацион питания больного ребёнка, давать ему как можно больше овощей и фруктов, содержат которые витамины и другие полезные вещества. То есть, делать всё, что может улучшить детский иммунитет.

источник

Что же делать, если у ребенка наблюдается лающий кашель без температуры и других видимых причин? Врачи утверждают, что сухой лающий кашель является первым признаком ларингита и других опасных инфекционных заболеваний, которые могут привести к необратимым последствиям. Если данный признак протекает с отхождением мокроты, причины могут крыться в воспалительных процессах нижних дыхательных путей.

Практически каждое простудное заболевание у ребенка сопровождается кашлем. В норме кашель может наблюдаться в течение недели. При своевременно начатой терапии его интенсивность стремительно снижается. Данное течение называют острой формой, как правило, симптом абсолютно безобиден, а кашель при простуде является лишь ответной реакции организма на наличие патогенных микроорганизмов.

Определить лающий кашель под силу любому родителю – его симптомы не могут остаться без внимания. Ребёнок начинает судорожно кашлять с громким гулом, похожим на собачий лай. Своеобразные звуки обусловлены отсутствием отхождения мокроты.

  • При лающем кашле ребенок жалуется на болезненность процесса и першение в глотке.
  • Голос малыша значительно изменяется, он становится низким и сиплым, при этом ребенку трудно говорить.
  • Процесс откашливания происходит с широко открытым ртом.

Безусловно, вышеперечисленные признаки необходимо как можно скорее начать лечить, чтобы избежать возможных осложнений. Прежде чем начать терапию необходимо выяснить конкретные причины лающего кашля у ребенка. В зависимости от поставленного диагноза может потребоваться различное лечение.

Стоит отметить, что в некоторых случаях лающий кашель у ребенка без температуры может сигнализировать о развивающейся острой респираторной вирусной инфекции. В таком случае лающий кашель наблюдается в течение нескольких часов, после чего становится влажным и более мягким.

Если же симптом наблюдается длительное время, при этом отсутствует отхождение мокроты, это может говорить о наличии следующих патологических процессов:

Воспаление гортани, возникающее из-за инфекции или вирусов.

В качестве сопутствующих симптомов наблюдаются хриплый голос и затруднение дыхания.

Заболевание Характеристика Фото
Ларингит
Ложный круп Сильное сужение просвета гортани, спровоцированное инфекцией. Первые симптомы трудно отличить от обычного простудного заболевания, как правило, приступ начинается резко.
Грипп Воспалительный процесс, локализованный в дыхательных путях, сопровождающийся высокой температурой.
Коклюш Заболевание является очень заразным, характеризуется сильным судорожным кашлем.

Все выше перечисленные заболевания являются опасными для детского организма по той причине, что развитие осложнений случается в 30% случаев. Практически каждый патологический процесс способен спровоцировать отёк гортани, что зачастую приводит к летальному исходу.

Чтобы не допустить плачевных последствий, детские педиатры советуют тщательно следить за самочувствием ребенка и при возникновении симптомов, в данном случае лающего кашля, немедленно обратиться к доктору для прохождения диагностических процедур.

Лающий кашель без повышения температуры может протекать по-разному, вследствие чего можно судить о причине возникновения симптома и необходимости терапевтических действий.

Сильный кашель, не проходящий на протяжении длительного времени, может является признаком пневмонии. Кашель может быть сухим или влажным.

Если диагноз подтвердится, для эффективного лечения могут потребоваться антибиотики.

Влажный кашель является менее опасным, нежели сухой. Отхождение мокроты свидетельствует о благоприятном течении заболевания, выводя нарушу экссудат с патогенными микроорганизмами.

Рекомендован приём средств, разжижающих мокроту.

Кашель, возникающий приступами, может быть признаком аллергической этиологии. При контакте с аллергеном кашель усиливается и может дойти до непроизвольной рвоты.

Необходимо выяснить причину реакции и принимать антигистаминные препараты.

Если кашель наблюдается исключительно в ночное время суток, речь может идти хронической форме синусита. Дело в том, то в лежачем состоянии происходит скопление жидкости в пазухах носа.

Жидкость стекает по слизистой оболочки и провоцирует першение в горле, вследствие чего возникает кашель. Рекомендовано пройти рентгенографию пазух носа и начать лечение.

Разновидность кашля Характеристика
Сильный кашель
Сухой кашель Сухой кашель может быть симптомов многих заболеваний, таких как ларингит, трахеит, фарингит, бронхит и др. Чтобы выяснить конкретную причину рекомендовано пройти рентгенографию грудной клетки и начать лечение.
Влажный кашель
С насморком Лающий кашель с насморком может быть симптомом развивающегося острого респираторного заболевания. Рекомендовано начинать комплексное лечение, включающее сосудосуживающие капли, противовирусные и муколитические препараты.
Приступообразный кашель
Ночной кашель

Лечение лающего кашля без температуры назначает исключительно педиатр. Терапия зависит от конкретного диагноза. Обычно врач назначает следующие средства:

  • Антигистаминные препараты. Для того чтобы снизить вероятность отечности горла доктор назначает Зодак или Фенистил в каплях.
  • Муколитики. Обычно назначают сироп Гербион, в зависимости от характера кашля выбирают состав препарата. При сухом кашле назначают сироп на основе подорожника, при влажном — на основе первоцвета.
  • Отхаркивающие препараты. Эффективным средством является препарат АЦЦ. Дозировка и схема лечения устанавливается врачом.
  • Противокашлевые средства. Назначают при судорожном кашле, доходящим до рвоты. Подойдёт сироп Синекод или Панатус.
  • Сосудосуживающие капли. Детям назначают при насморке или синусита Назол или Отривин беби.

Несмотря на то что симптом протекает без температуры, может быть назначен Нурофен в виде суспензии в качестве противовоспалительного средства.

Обратите внимание, что рецепты народной медицины можно использовать только в тандеме с медикаментозной терапией.

Фото: Черная редька с медом – эффективное народное средство от кашля

Рассмотрим несколько рецептов, разрешённых к применению детям старше 1 года :

  • Стакан коровьего молока подогреваем на водяной бане. Как только молоко начнет закипать, выключаем плиту и добавляем в жидкость кусочек сливочного масла. Употреблять теплым по несколько глотков при приступе кашля.
  • Сок чёрной редьки (50 граммов) смешиваем с чайной ложкого цветочного мёда. Принимать по 2 глотка три раза в день.
  • Сухой зверобой (1 столовая ложка) завариваем кипятком. Настаивать около двух часов. Настой процедить и пить по 1\4 стакана два раза в день.

Доктор Комаровский считает, что редкий лающий кашель у грудничка является тревожным симптомом. В данном случае заниматься самолечением педиатр категорически не советует. Необходимо в ближайшее время посетить доктора и пройти необходимые виды диагностики.

Несмотря на то что Комаровский придерживается терапией народными средствами, при данном симптоме нетрадиционная медицина может выступать только в качестве вспомогательного средства.

По мнению родителей, лающий кашель у ребенка без температуры является самым опасным. На основе отзывов можно сделать вывод, что в большинстве случаев лающий кашель является симптом ларингита.

Дети до 7 лет проводят лечение под присмотром врача, исключительно в стационаре, так как велик риск развития осложнений.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лающий кашель у ребенка – это появление кашля очень интенсивного характера, что напоминает лай собаки. Такой кашель – это наиболее частое проявление заболевания дыхательных путей. Как правило, данный симптом встречается у деток первых шести лет жизни, что обусловлено анатомо-функциональными особенностями строения респираторного тракта. Не зависимо от причины появления этого симптома, нужно обязательно обращаться к доктору, ведь это может быть лишь незначительным симптомом более сложной патологии.

[1], [2], [3], [4]

Эпидемиология распространения лающего кашля такова, что данный симптом встречается у каждого второго ребенка с заболеванием дыхательных путей. Более 93% случаев лающего кашля имеет инфекционный генез, и только 3% — аллергический. Синдром аспирации инородного тела чаще бывает у детей до года, и диагностируется уже после активного лечения на этапе его неэффективности. Это подтверждает необходимость диагностики такой причины кашля.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Кашель – это защитный механизм организма человека, который не позволяет никаким организмам и механическим частицам попадать в бронхи и легкие. Если пыль, слизь, крошка хлеба или любой микроорганизм попадает в дыхательные пути, то это раздражает рецепторы в глотке, гортани, трахее и бронхах, что вызывает возбуждение кашлевого центра. Благодаря такому механизму этот чужеродный агент выводится со слизью и кашлевыми толчками. Таким образом организм ребенка защищает себя от всего «чужого».

Исходя из такого механизма, все причины появления лающего кашля у детей можно разделить на три основные группы:

  1. инфекционные агенты;
  2. аллергические тригеры;
  3. механические раздражители.

Среди инфекционных возбудителей заболеваний дыхательных путей, что сопровождается появлением лающего кашля, выделяют вирусы и бактерии. Среди бактерий причиной чаще могут быть наиболее распространенные возбудители заболеваний дыхательных путей – это гемофильная палочка, пневмококк, стрептококк, стафилококк, микоплазма. Среди вирусов есть много возбудителей заболеваний респираторного тракта – это вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус. Но все эти микроорганизмы имеют одинаковый механизм действия на бронхи и одинаково могут вызывать лающий кашель.

Дети имеют свои особенности строения дыхательных путей. В первую очередь, у детей не так хорошо развитый эпителий с ресничками, который отвечает за элиминацию патогенных частиц. Поэтому они чаще подвергаются действию всяких агентов, которые не могут быть эвакуированы. У детей носовые ходы узкие, хорошо пропитаны сосудами, что приводит к тому, что они быстро наполняются слизью и затрудняют дыхание. Гортань у детей имеет форму песочных часов, а область под голосовыми связками очень васкуляризирована. Поэтому любой патологический процесс, который локализуется в дыхательных путях, легко опускается на гортань и вызывает спазм. Процесс быстро вовлекает голосовые связки, поэтому кашель не поверхностный, а за счет отека гортани, кажется грубым и лающим.

Патогенез образования такого кашля заключается в том, что микроорганизм попадает на слизистую дыхательных путей и не может быть сразу обезврежен, поэтому развивается заболевание. В ответ на этот чужеродный белок иммунитет срабатывает и выделяются лейкоциты. Они окружают бактерию и убивают ее, и чем больше бактерий, тем больше и лейкоцитов. При этом образовывается гной или выделяется лимфа и плазматическая жидкость, которая накапливается в дыхательных путях и вызывает раздражение кашлевых рецепторов. Чтобы вывести эту жидкость ребенок кашляет – то есть срабатывает защитный механизм.

У детей до трех лет причиной лающего кашля может быть стенозирующий ларинготрахеит. Это заболевание, которое чаще вызывает вирус парагриппа, сопровождается спазмом гортани, усиленной секрецией слизи и отеком гортани под голосовыми связками. Эти три компонента и приводят к тому, что просвет гортани сильно сужается и кашель становится лающим.

Другой причиной лающего кашля может быть аллергия. Аллергические проявления у ребенка трансформируются с возрастом, и если в младенчестве у него была пищевая аллергия, то в дальнейшем это может быть аллергия на цветение растений или на внешние факторы. И проявлением этого может быть лающий кашель, особенно у детей первых пяти лет жизни, когда бронхи еще не совсем зрелые. Патогенез такого кашля заключается в том, что аллерген (фактор, который вызывает аллергию) попадает в дыхательный пути. Далее на ее попадание мгновенно реагируют базофилы (клетки крови), которые выделяют гистамин. Это вещество является медиатором аллергии, то есть гистамин расширяет местные сосуды и повышает их проницаемость. При этом плазма и межклеточная жидкость выходит в просвет бронхов и трахеи и вызывает такой кашель. Кашель аллергической этиологии, как правило вызван действием тех аллергенов, которые находятся в воздухе, то есть это пыльца растений, пух, пыль. Поэтому не стоит забывать и о возможности такой природы лающего кашля.

Очень часто дети в меру своего большого желания познать мир, могут случайно проглотить мелкие детали игрушек, спички, булавки или даже крошки еды. При этом механический агент попадает в трахею или бронх и фиксируется к стенке. Так разражаются рецепторы и возникает такой же лающий кашель. Родители не всегда могут знать о том, что ребенок что-то проглотил, поскольку это происходит очень быстро. Поэтому данную причину лающего кашля нужно исключить в первую очередь, ведь такое механическое тело может двигаться далее и вызывать серьезные осложнения вплоть до апное.

[13]

Исходя из основных групп причин возникновения лающего кашля, нужно выделить факторы риска развития этой патологии:

  1. дети до года из-за анатомических особенностей автоматически попадают в группу риска по развитию подобных симптомов;
  2. дети с атопией в анамнезе или в семье;
  3. дети со склонностью к бронхообструкции;
  4. частые простудные заболевания у ребенка.

[14], [15], [16], [17], [18]

Лающий кашель у ребенка может быть симптомом ларингита, фарингита, трахеита, стенозирующего ларинготрахеита, бронхита, аллергического отека гортани или инородного тела. Все эти заболевания имеют свои характерные симптомы, которые нужно учитывать комплексно.

Фарингит – это воспаление задней стенки ротоглотки, которое сопровождается покраснением, отеком и кашлем. Кроме таких проявлений также есть выраженная боль в горле, могут быть симптомы ринита, так как это вызвано вирусом. Вирус чаще всего сначала попадает в носовую полость, вызывая слизистые выделения из носа, а затем опускается на глотку. Лающий кашель, боль в горле и красное горло – это симптомы характерные именно для фарингита.

Лающий кашель у ребенка при ларингите развивается очень часто, поскольку очаг инфекции находится именно в гортани. Воспаление развивается в подскладочном пространстве и вызывает отек, что изменяет характер кашля с оттенком лающего. Осипший лающий кашель при ларингите развивается очень часто, ведь поражаются голосовые связки и они отекают, что вызывает изменение характера звука при прохождении воздуха. Поэтому при ларингите еще наблюдается и изменение голоса или вовсе он пропадает.

Следует также отметить острый стенозирующий ларинготрахеит, как причину лающего кашля. Такое состояние считается неотложным, поскольку в процесс вовлекается вся гортань и длительный спазм с отеком гортани может привести к остановке дыхания. Поэтому важно различать и другие симптомы данного состояния, кроме лающего кашля. Первые признаки такого состояния появляются на фоне острой респираторной вирусной инфекции, чаще на первый или второй день заболевания. Лающий кашель ночью во сне у ребенка бывает чаще всего, поскольку именно в это время в горизонтальном положении отек и спазм усиливается. Поэтому симптомом стенозирующего ларинготрахеита является выраженный кашель ребенка, который возникает резко среди ночи и будит его. При этом также осиплый голос и выражена одышка. Это может проявляться беспокойством, страхом, затрудненным вдохом, втяжением межреберных промежутков. Приступы лающего кашля во сне или под утро — это характерные симптомы данного заболевания.

Сухой лающий кашель у ребенка является симптомом трахеита. Такой кашель поверхностный, он частый, непродуктивный и болезненный. Ребенок может жаловаться и на боль в груди или животе, что может быть от напряжения межреберных мышц и мышц брюшного пресса.

Влажный лающий кашель у ребенка – это проявление бронхита. Бронхит сопровождается воспалением бронхов и скоплением большого количества мокроты. Она постепенно отходит из дыхательных путей, что и вызывает такой влажный кашель. Лающий кашель по утрам также свидетельствует на счет бронхита, особенно если он продуктивный. За ночь слизь в бронхах собирается, так как ребенок лежит в горизонтальном положении, а на утро эта слизь выходит, что и вызывает такие симптомы.

Лающий кашель у ребенка с температурой – это явный признак того, что причина – инфекционное заболевание. Поэтому все воспалительные процессы дыхательных путей характеризуются повышением температуры тела. Что также является важным симптомом для проведения дифференциальной диагностики.

Лающий кашель без температуры может свидетельствовать либо об аллергической патологии, либо об аспирации инородного тела.

Симптомы аллергии появляются в определенное время года, то есть для них характерна сезонность. Кроме кашля может быть слезотечение, сыпь на коже, чиханье и другие проявления аллергии. Главным признаком является связь с аллергеном.

Инородное тело сложно заподозрить, если родители не выдели того, как ребенок что-то проглотил. Но здесь нужно учитывать, что симптомы появляются резко, когда ребенок играл и нет никаких проявлений инфекционного процесса.

Это основные симптомы, которые могут быть при разных заболеваниях, которые сопровождает один подобный симптом – лающий кашель.

Чем опасен лающий кашель у ребенка? Этим вопросом задаются многие мамы, которые слышат такой кашель у своего малыша. Если говорить кратко, то ничего серьезного ребенку не грозит, за исключением того случая, когда может быть стенозирующий ларинготрахеит. В таком случае последствием резкого спазма дыхательных путей может быть апное ребенка, что приведет к удушью. Все случаи заканчиваются благоприятно, поскольку это ложный круп, но следует помнить о таком осложнении. Если речь идет о лающем кашле, который вызван острым бронхитом или трахеитом, то наиболее частым осложнением при отсутствии адекватного лечения является пневмония. Если нет адекватного лечения патологии, то тогда воспалительный процесс опускается на легкие и ситуация становится более серьезной.

[19], [20], [21]

Анализы, которые необходимо сдать для уточнения диагноза, это общий анализ крови и мочи. Общий анализ крови нужен исключительно с целью дифференциальной диагностики кашля вирусной и бактериальной этиологии. Если этиология вирусная, то будет увеличено количество лимфоцитов, а если бактериальная – то будет увеличенное количество лейкоцитов и палочкоядерных нейтрофилов (сдвиг формулы влево). Если подозревается определенная бактериальная инфекция, то проводят анализ крови на определение антител к тому или иному виду бактерий, что даст возможность выбрать более точной лечение. Это называется серологическое исследование крови. Например, при коклюше будет сильно выражен лающий кашель, а при серологии крови можно определить увеличение количества антител к палочке коклюша.

Если подозревается аллергический характер кашля, то здесь нельзя обойтись без консультации аллерголога. Аллерголог проводит специфические анализы – скарификационные пробы и определение специфического иммуноглобулина. Тогда можно определить точно, на что у ребенка аллергия и использовать это в лечении.

Инструментальная диагностика лающего кашля при инфекционных заболеваниях не проводятся. Единственное, в сложных случаях для исключения пневмонии может проводится рентгенография легких. Если у ребенка подозрение на инородное тело, то обязательно в кратчайшие сроки проводится бронхоскопия. Это исследование бронхов изнутри специальным прибором, который позволяет увидеть слизистую дыхательных путей и сразу достать тело.

[22], [23], [24], [25]

Дифференциальная диагностика лающего кашля должна проводится между разными заболеваниями, котоыре могут его вызывать. И в первую очередь нужно исключить стенозирующий ларинготрахеит, так как это является неотложным состоянием.

Лечение лающего кашля напрямую зависит от причины. Антибиотики при лающем кашле у детей используются только при строгих показаниях – если есть подозрение пневмонии или коклюша. В других случаях при вирусной этиологии антибактериальные препараты не назначаются. Предпочтение отдается микстурам от кашля, сиропам в зависимости от продуктивности кашля, и ингаляциям. Народные методы лечения имеют очень широкое распространение и хороший эффект, ведь много лекарств от кашля разработаны на основе растений и трав.

Ингаляции при лающем кашле у детей считаются главным эффективным средством помощи. Это объясняется тем, что во время ингаляции лечебное вещество вдыхается с паром и попадает непосредственно в бронхи. Это стимулирует рецепторы и вызывает эффект от препарата сразу. Говоря об ингаляциях, нужно разобраться в причине кашля. Если кашель непродуктивный и появляется в начале заболевания, то здесь рекомендуется назначать ингаляции с антисептическими лекарствами, например с декасаном.

Декасан – это препарат из группы антисептических лекарств, главным действующим веществом которого является декаметоксин. Препарат действует на цитоплазматическую мембрану бактерий и убивает их при местном применении. Так же препарат убивает грибок, что профилактирует развитие стоматита в дальнейшем у ребенка. Способ применения препарата – ингаляционный путем распыления через небулайзер. Дозировка составляет один миллилитр препарата детям первого года жизни, и два миллилитра со второго года. Раствор нужно развести в таком же количестве физиологического раствора и дышать до пятнадцати минут два раза на день. Побочные эффекты бывают очень редко, так как препарат не токсичен.

Среди других ингаляций, особенно при стенозирующем ларинготрахеите, а также при выраженном спазме дыхательных путей при обструктивном бронхите рекомендуются ингаляции с бронхорасширяющими средствами. К таким лекарствам относится сальбутамол, фенотерол, вентолин. Беродуал при лающем кашле у детей также используется для ингаляций.

Беродуал – это комбинированное бронхорасширяющее средство, в состав которого входит адреномиметик (фенотерол) и антихолинергический препарат (ипратропия бромид). Благодаря такому комбинированному составу препарат эффективно расширяет бронхи и снимает их спазм, что улучшает характер кашля и улучшает отхождение мокроты. Дозировка препарата – по одному или по два миллилитра в разведении только физиологическим раствором до 3-4 милилитров. Способ применения ингаляционный не менее десяти минут, два раза на день. Побочные эффекты возможны в виде реактивного бронхоспазма.

Вентолин — это препарат из группы бета-адреномиметиков, действующим веществом которого является сальбутамол. Препарат также используют для устранения бронхоспазма путем ингаляций через небулайзер. Дозировка препарата стандартная – по 1-2 миллилитра с разведением в физиологическом растворе. Способ применения – не менее двух раз на день и не менее трех дней. Побочные эффекты могут быть в виде местных аллергических явлений.

Пульмикорт при лающем кашле у ребенка используют только если есть признаки того, что он вызван аллергической реакцией, или же у ребенка есть атопические проявления, а кашель может быть из-за этого осложнен. Для лечения кашля и бронхоспазма при ларинготрахеите или вирусной инфекции это средство не рекомендуется из-за своего действия.

Пульмикорт – это средство из группы глюкокортикоидов, которое выявляет свой бронхорасширяющий эффект при выраженном аллергическом компоненте. Дозировка препарата – 0,1 миллилитр на килограмм массы тела ребенка. Способ применения ингаляционный после разведения раствором. Побочные явления могут быть при длительном применении в виде стоматита, гингивита и образования эрозий слизистых оболочек ротовой полости. Это происходит из-за угнетения местного иммунитета и действия на условно-патогенную флору.

Сиропы при лающем кашле у детей используются в большинстве случаев при бронхите. В зависимости от характера кашля принимают разные сиропы, для улучшения отхождения мокроты или с противовоспалительным эффектом.

Синекод при лающем кашле у ребенка используют, если он имеет сухой непродуктивный и болезненный характер, что бывает при трахеите. Действующее вещество препарата – бутамирата цитрат, это препарат, который имеет неопиоидный центральный механизм действия. При использовании лекарства возбудимость кашлевого центра в головном мозгу снижается и это снимает интенсивность кашля. Способ применения препарата парентеральный в виде сиропа. Дозировка зависит от возраста ребенка, но нужно назначать такой сироп детям с трех лет. Побочные эффекты могут быть редко в виде сонливости, диареи, головной боли. Меры предосторожности – нельзя применять вместе с отхаркивающими.

Аскорил при лающем кашле у детей можно использовать при обструктивном бронхите в комплексной терапии. Это комбинированный препарат, который содержит бромгексин (отхаркивающее средство) и сальбутамол (бронхорасширяющее). Благодаря такому составу препарат сначала эффективно снимает спазм бронхов, а затем способствует отхождению мокроты. Способ применения препарата в виде сиропа, дозировка составляет для детей старше двух лет по пять миллилитров три раза на день, а для детей старше шести лет по десять миллилитров с той же кратностью приема. Побочные эффекты могут быть местные в виде парадоксального бронхоспазма или же могут быть нарушения моторики кишечника.

АЦЦ при лающем кашле у ребенка используют при влажном кашле для лучшего отхождения мокроты. Данный препарат является производным ацетилцистеина, это вещество, которое содержит свободную сульфгидрильную группу. Благодаря этому препарат способен расщеплять мукополисахариды мокроты и она становится более жидкой. Так мокрота лучше эвакуируется из дыхательных путей и кашель быстрее проходит. Способ применения препарата в виде сиропа. Дозировка — для детей старше двух лет по пять миллилитров три раза на день, а для детей старше шести лет по десять миллилитров с той же кратностью приема. Побочные эффекты могут быть со стороны кишечника и нервной системы.

Гербион при лающем кашле у ребенка используют в зависимости от выраженности и характера кашля. Гербион созданный на основе плюща является средством, которое используют при влажном кашле. Гербион с экстрактом подорожника подходит для сухого кашля. Дозировка сиропа детям от двух лет по пять, а от семи лет по десять миллилитров три раза на день. Побочные эффекты могут быть в виде диареи и незначительной сонливости.

Лазолван при лающем кашле у ребенка можно использовать при влажном кашле даже у детей до двух лет. Препарат хорошо действует на дыхательные пути за счет увеличения секреции бронхиальных желез и усиления синтеза сурфактанта. Способ применения препарата в виде сиропа, также есть ампулы для ингаляций. Дозировка сиропа для детей до двух лет составляет 1,25 миллилитров два раза на день, от двух до шести – 1,25 миллилитра три раза, а от шести – 2,5 миллилитра три раза. Побочные эффекты могут быть в виде искажения вкуса.

Витамины можно использовать для детей уже в период реконвалесценсии, они повышают общий иммунитет дыхательной системы и улучшают метаболизм клеток.

Физиотерапевтическое лечение в терапии лающего кашля очень полезно. Используют дренирующие массажи, которые улучшают отток мокроты. Для улучшения секреции бронхиальных желез можно использовать тепловые процедуры.

Народные методы лечения очень эффективны, иногда при вирусной инфекции их может быть достаточно для полного выздоровления ребенка. Ведь много лекарств созданы на основе растений или вытяжек из них.

  1. Борсучий жир известен своим согревающим эффектом. Данное средство имеет много полезных витаминов ( А, Е, С), а также минеральных веществ и масел, которые хорошо проникают в кожу. Благодаря такому эффекту барсучий жир согревает легкие и бронхи, что расширяет сосуды и улучшает кровообращение. При этом лучше работает лимфатическая система и все бактерии и токсины быстрее выводятся. Поэтому при кашле натирания барсучим жиром считается средством номер один, конечно если нет воспаления. Для компрессов нужно натереть грудную клетку ребенка жиром на ночь и замотать теплым махровым или шерстяным полотенцем. Нужно делать такие процедуры не менее трех дней.
  2. Ингаляции можно проводить в домашних условиях, даже если нет дома ингалятора. Для этого можно использовать настой из трав. Для этого нужно взять траву алтеи, ромашки и плюща, запарить в горячей воде. После того, как настой постоит пять минут под крышкой, нужно над кастрюлькой наклонить ребенка и накрыться полотенцем. Нужно подышать открытым ртом хотя бы пять-семь минут. Такие ингаляции более эффективны, если их проводить не менее двух раз на день. Можно использовать другие травы.
  3. Молоко с медом известно уже давно, как средство от кашля. Для приготовления более полезного лекарства нужно вскипятить молоко и на чашечку молока добавить две чайные ложки меда, двадцать грамм масла и несколько капель оливкового масла. Такой рецепт улучшает отхождение мокроты и смягчает слизистую горла, что уменьшает боль в горле.
  4. Ячмень считается очень хорошим средством от кашля, которое нормализует иммунные процессы в горле и стабилизирует миндалины, как главный защитный комплекс дыхательных путей. Для приготовления отвара из ячменя нужно взять сто граммов молодого ячменя, настоять в чистой воде сутки, а затем прокипятить десять минут. Такой отвар нужно пить по столовой ложке каждые два часа в остром периоде.

Лечение травами очень эффективно в плане уменьшения кашля и улучшения общего состояния ребенка. Многие травы имеют и противовирусную активность, поэтому их использование ускоряет процесс выздоровления.

  1. Отвар из трав мать-и-мачехи, ромашки и алтеи хорошо принимать при влажном кашле, который плохо отхаркивается. Такие травки имеют противовоспалительный эффект, разжижают мокроту и улучшают дыхание. Для отвара нужно взять по 30 граммов каждой травки и сделать чай. Такой чай нужно часто пить ребенку, можно добавлять несколько капель лимонного сока.
  2. Корень аира и трава подорожника кипятиться в горячей воде несколько минут, затем раствор охлаждают и разводят кипяченой водой в отношении один к одному. Это используют для детей, поскольку сам раствор очень сильный и может иметь аллергизирующие свойства. Такой настой наиболее эффективен при сухом лающем кашле, который бывает при бронхите или трахеите.
  3. Калина — это отличное средство от боли в горле, а также это растение имеет очень высокие иммуностимулирующие свойства. Для приготовления лечебного раствора нужно взять пятьдесят граммов ягод калины, добавить две столовые ложки меда и растереть до кашицы. После этого нужно добавить стакан кипятка и пить горячим. Такой чай нужно пить не менее трех раз на день и всегда делать свежий.
  4. Отвар из листьев череды можно использовать при кашле, который вызван фарингитом. При этом делают настой из ста граммов листьев череды и одного литра воды, и промывают горлышко. Это устраняет покраснение, боль в горле и першение, что и может вызывать такой кашель.

Гомеопатия широко используется в лечении заболеваний дыхательных путей. Кашель, который возникает при разных заболеваниях, можно лечить с помощью гомеопатических сиропов, пастилок и микстур.

  1. Грипп-хель – это органический гомеопатический препарат, в состав которого входит много лечебных трав. Используют для лечения кашля, который вызван вирусной инфекцией без выраженного аллергического компонента. Способ применения препарата зависит от формы. Дозировка в случае приема капель – по одной капле на десять килограмм массы тела два раза на день. Побочные эффекты возможны в виде гиперемии кожи рук и стоп, а также ощущения жара. Меры предосторожности – не использовать в комбинации с препаратами пчелиного происхождения.
  2. Тонзилотрен – это комплексный гомеопатический препарат, в состав которого входит много неорганических веществ. Используется препарат для лечения заболеваний горла с выраженным покраснением и болью в горле. Способ применения препарата в виде таблеток для рассасывания. Дозировка – по одной таблетке детям от двух лет три раза на день, от двух до шести – до шести раз на день. Побочные эффекты могут быть в виде повышенного слюноотделения и тошноты.
  3. Эхинацея композитум — гомеопатическое средство природного растительного происхождения на основе эхинацеи с добавлением разных респираторных трав. Препарат можно использовать при кашле любого происхождения, в в том числе при острых бронхитах. Способ применения препарата – использование гомеопатического раствора в ампулах, растворяя их в чистой воде. Дозировка – пять капель на стакан воды для детей от двух лет. Побочные эффекты могут быть в виде бессонницы или нарушения стула в виде проносов.
  4. Инфлюцид – это комплексный шестикомпонентный препарат растительного происхождения. Он используется для лечения лающего кашля, который вызван инфекционным агентом и кроме влияния на горло еще снижает температуру и снимает головную боль. Способ применения препарата в таблетках. Дозировка препарата для детей от одного года по таблетке каждые два часа в остром периоде. Побочные эффекты могут быть только в виде аллергических проявлений.
  5. Энгистол – это комбинированное средство гомеопатического состава, которое используется для лечения кашля и других симптомов острых заболеваний дыхательных путей. Способ применения препарата в таблетках. Суточную дозу принимают за три раза. Дозировка для детей от одного до шести лет составляет одна чайная ложка, от шести до двенадцати – две чайные ложки. Нужно растереть одну таблетку в порошочек, добавить двадцать миллилитров кипяченой воды и давать соответственно дозе. Побочные эффекты бывают редко.

Оперативное лечение лающего кашля у детей не используется, поскольку нет показаний для проведения такого вмешательства. Единственный случай, когда требуется инвазивное вмешательство – это аспирация инородного тела. Тогда проводят бронхоскопию с одновременным извлечением такого тела. В других случаях хирургическое вмешательство не требуется. Исключением может быть дифтерия гортани с развитием настоящего крупа, что требует немедленного проведения коникотомии или трахеостомии.

[26], [27], [28]

источник

Появление кашля у детей может быть вызвано разными причинами. В одних случаях он выступает предвестником тяжёлых инфекционных заболеваний, а в других становится результатом излишне сухого воздуха в помещении или действия аллергена. Лающий кашель может быть кратковременным или же затягиваться на более длительный период. Конечно, это не повод для паники, но исследовать причины и устранить их обязательно надо. При этом не следует забывать и об облегчении состояния малыша. Доктор Евгений Комаровский уделяет данной проблеме особое внимание.

Специалисты выделяют два типа кашля, который может появиться у детей. Причём его возникновение часто внезапное и застаёт родителей врасплох, вызывая тревогу. Итак, это мокрый и сухой кашель. Если появляется влажный тип, то это свидетельство, что лёгкие начинают избавляться от компонентов слизи и мокроты. Благодаря этому дыхание становится более свободным, состояние маленького пациента немного улучшается.

Иная ситуация складывается, когда возникает сухой лающий кашель у ребёнка. Голос заболевшего становится осипшим и «садится». Малыш не может быстро откашляться, процесс дыхания уже не свободный, иногда он начинает задыхаться. Такая ситуация не только пугает родителей, но и приносит проблемы ребёнку – он переносит сухой кашель намного тяжелее, чем влажный. Особенно опасно, если симптомы возникли у грудничка. Причинами может быть отёк, который вызывает уменьшение просвета в гортани, или же перекрытие гортани плёнкой или посторонним предметом.

Описывая лающий кашель, врач Е. Комаровский указывает на защитные качества кашлевого рефлекса. Так организм реагирует на раздражители и способствует очищению дыхательных каналов. Однако в случае сухого кашля такого очищения практически не происходит, а само дыхание затруднено.

При этом и лёгкие, и горло с трахеями испытывают серьёзное раздражение.

Сужение гортани может стать результатом инфекционных недугов или реакцией на аллергены. Возможна и её закупорка. При этом следует помнить о более узкой гортани у детей младше пятилетнего возраста. Поэтому в это время и проявляется лающий кашель без температуры у ребёнка наиболее часто. Особенно в сравнении с детьми школьного возраста.

Основными причинами данной проблемы могут стать:

  1. Аллергия у ребёнка. Именно этот фактор надо своевременно учесть, если кашель не сопровождается повышением температуры и насморком. Провоцирующими факторами может быть пыльца или пыль, ткань или продукты питания.
  2. Несоблюдение температурного режима в помещении и уровня влажности в нём. Часто сухой воздух может стать причиной внезапно возникающего кашля, который не так просто остановить.
  3. В случае начальной стадии ОРВИ проявляется кашель в лёгкой форме, сопровождающийся насморком.
  4. Инфекционные недуги, такие как бронхит, фарингит, трахеит, ларингит, могут стать причиной сухого покашливания малыша. Возможно проявление дифтерии или коклюша.
  5. Рефлюксная болезнь пищевода. Данный фактор связан с выходом желудочного сока в дыхательную систему, вследствие чего возникает раздражающий эффект.
  6. Расстройства нервной системы.
  7. Появление инородного предмета в гортани.
  8. Возникновение кисты.

Конечно, причины могут быть самыми разнообразными. И разными будут риски, например, развитие бронхиальной астмы или туберкулёза в первичной стадии. Но доктор Комаровский советует подойти к проблеме рассудительно и не начинать бесконтрольно пичкать малыша антибиотиками. А вот осмотр педиатра, безусловно, нужен. Особенно, если кашель, не сопровождающийся ростом температуры, затягивается.

Сухой кашель может возникнуть внезапно в вечернее или ночное время во сне. Ребёнок выглядит внешне совершенно нормально, но вдруг начинает резко кашлять. Возможны проявления и в утреннее время, когда раздражающим фактором выступает скопившаяся мокрота.

Правильно поставить диагноз может только врач. Но уже на начальной стадии можно произвести самостоятельный осмотр маленького пациента. Во-первых, следует измерить уровень температуры и произвести тщательный осмотр горла. Ведь в случае её повышения и наличия воспалительных процессов можно с большой долей вероятности говорить об ОРВИ. Лающий кашель с температурой, особенно сопровождающийся ознобом и лихорадкой, требует незамедлительной медицинской помощи.

Во-вторых, необходимо внимательно изучить выделяющуюся слизь. Если она прозрачная, то на фоне нормального уровня температуры это вполне может быть свидетельством неинфекционного заболевания, а уже других факторов, например, действия аллергенов.

Важно прислушаться к кашлю. Схожесть с лаем собаки придаётся ему отёчными процессами в гортани. Если кашель становится постоянным, а патологических причин не выявлено, то он часто приобретает форму нервного. Специалисты рекомендуют не игнорировать такие симптомы:

  • нарастание приступов вечером с пиком, приходящимся на ночное время;
  • появление хрипов в промежутках между вдохами;
  • зелёные выделения, появление кровяных сгустков.

У грудничков также могут возникнуть проблемы с сухим кашлем. Приступы у них часты в ночное время, хотя днём малыш ведёт себя совершенно нормально. Ночью раздражение гортани усиливается, что приводит к удушью, заставляющему ребёнка просыпаться. Доктор Комаровский акцентирует на таких признаках:

  • свистящие звуки при вдохах;
  • усиленная одышка;
  • осиплость и пропадание голоса;
  • посинение и побледнение кожи, втягивание ямок надключичного типа при вдохах.

Евгений Комаровский подчёркивает, что незначительное покашливание грудничка расценивается вполне естественно. Но если оно сильное и частое, влечёт дискомфорт для малыша, сопровождается рвотой, одышкой, ухудшением физического состояния, то поход к педиатру откладывать нельзя.

В этот возрастной период часты проявления рефлюксного заболевания пищевода, аллергические реакции. А вот сильный гул при кашле – это свидетельство коклюша.

Важно своевременно выявить причину, что позволит вылечить недуг с минимальными негативными последствиями для малыша.

Самостоятельно применять препараты при лечении кашля не стоит. Ведь необходимо точечное воздействие, устраняющее не только сам симптом, но и причины его возникновения. Более того, разные средства от кашля могут иметь противоположное действие, и компоновать приём муколитических и отхаркивающих средств нельзя. В противном случае вы рискуете забить бронхи слизистыми выделениями, которые не будут извлекаться наружу.

Но до момента посещения врача и в целях облегчения состояния малыша следует предпринять некоторые действия:

  1. При густых выделениях из носа можно утверждать о густоте консистенции крови. А поэтому её следует разжижать при помощи обильного питья. Оно должно быть тёплым и насыщенным витаминами. Поэтому подойдут компоты, морсы, зелёный чай, кисель.
  2. Не следует чрезмерно перегревать помещение. Ведь в такой комнате ребёнку будет ещё тяжелее дышать. Но и чрезмерно понижать температуру в помещении не стоит. А вот регулярное проветривание требуется обязательно.
  3. Необходимо контролировать влажность, особенно зимой при работающих радиаторах. Для этого у батарей ставятся ёмкости с водой. А летом можно использовать мокрые полотенца. Оптимальный диапазон влажности — 45-70%.
  4. Проводить увлажняющую уборку, устранять пыль в комнате.
  5. Исключить раздражающие дыхательные органы факторы, в частности, посторонние запахи и табачный дым.

Не стоит ограничивать прогулки на воздухе. Конечно, если самочувствие у малыша нормальное, и у него нет проблем с температурой.

Если возник лающий кашель у детей, то его лечение должно зависеть от причин появления. Из народных средств, облегчающих состояние, можно предложить:

  1. Разогревание ног в тёплой ванне. Подойдут и известные всем горчичники. Так вы сможете расширить сосуды и снять отёк на гортани.
  2. Проведение паровых и содовых ингаляций, разжижающих мокроту и снижающих отёки.
  3. Увеличение частоты тёплого питья, что стимулирует утилизацию токсинов. При нормальном восприятии лактозы в молоко можно добавить немного соды и пить напиток небольшими глотками.

Основной акцент при лечении сухого кашля делают на переводе его во влажную форму. Именно поэтому врач может назначить средства с разжижающим и отхаркивающим эффектом. А если диагностирована бактериальная инфекция, назначаются антибиотики, например, Цефалексин или Аугментин.

Для самых маленьких пациентов применяют растительные сиропы, например, с подорожником или алтеем. Но детям до 2 лет Е. Комаровский не советует давать средства противокашлевого действия. Ведь так вы можете нарушить работу дыхательного центра.

А вот если диагностирована дифтерия или коклюш, то без антибиотиков и анатоксина обойтись не удастся.

Разные средства будут назначаться и в том случае, если:

  • наблюдается ларингоспазм — дезлоратадин и лоратадин для борьбы с отёком;
  • проявился фарингит – антибактериальные препараты и средства для устранения раздражения;
  • выявлен трахеит или бронхит – средства муколитического действия, например, Лазолван, Бромгексин, Амбробене.

В борьбе с влажным кашлем используются Амброксол или Бромгексин в сиропах, а также народные средства – отвары цветов мать-и-мачехи или липы, корня подорожника или алтея. А вот аллергический эффект обычно устраняют при помощи таких препаратов, как Зодак или Супрастин.

Лающий кашель может стать симптомом многих проблем как инфекционного или патологического характера, так и аллергического действия. Заниматься самолечением и самостоятельно, без назначения врача, использовать медикаментозные средства не рекомендуется, особенно если отсутствует температура. Важно своевременно выявить причину и на её устранение акцентировать свои усилия.

источник

Читайте также:  Холодный липкий пот после высокой температуры у ребенка