Меню

Какую температуру стоит сбивать у годовалого ребенка

О причинах повышения температуры тела у детей, ее значении во время болезни и способах ее снижения спорят не только родители из разных поколений, но и ведущие специалисты из области педиатрии. Медики сошлись лишь в том, что высокая температура – это очень эффективное средство в борьбе с вирусами и бактериями, которые вызывают простудные и инфекционные заболевания. Кроме этого температура является признаком наличия воспалительного процесса в организме человека. А вот сбивать ее или нет, может решить только врач.

Температуру у ребенка сбивают в том случае, когда она доставляет ему неудобство, страдания. Родители должны понимать, что не повышение температуры делает их дочь или сына больными, а возбудитель болезни, вирус или инфекция. Повышая температуру, организм борется с чужеродными антителами, которые пытаются нанести ему вред.

Показатели ртутного столбика градусника в пределах 38,5ºС не опасны для жизни детей и стараться сбить их, снизить, значит оказать иммунной системе медвежью услугу. Если ребенок чувствует себя вполне комфортно, играет, то не нужно давать ему жаропонижающие препараты до прихода врача. А вот врача вызвать нужно обязательно, чтобы выяснить причину повышения температуры и определиться с методами лечения малыша.

Для снижения температуры у детей до 12 лет используют, как правило, два действующих вещества – это «Парацетамол» или «Ибупрофен». Какой препарат и с каким количеством содержания в нем того или иного жаропонижающего вещества нужно применять в каждом конкретном случае, может выбрать только медицинский специалист. Основывать свой выбор на советах и опыте друзей, соседей, бабушек нельзя ни в коем случае.

Форму выпуска жаропонижающего препарата также назначает врач после осмотра ребенка и в соответствие с его возрастом и заболеванием. Для деток в возрасте до 3-х лет чаще всего рекомендуют использовать так называемые свечи, которые вводятся в задний проход и не наносят вреда пищеварительной системе. Удобны они и тогда, когда у ребенка болит горло или он просто отказывается принимать и сиропы, и таблетки. Сиропы и таблетки подходят для более взрослых детей, когда ребенок уже осознает, что нужно сделать, что то или иное действие принесет ему облегчение.

Разумность применения того или иного препарата, его дозировка и периодичность использования определяется врачом. Детский организм кардинально отличается от взрослого, каждый ребенок индивидуален и может отреагировать на препарат самым неожиданным образом. Самолечение в этом случае недопустимо!

источник

Какую температуру сбивать?

Годовалый возраст у детей — это уже не так опасно, как в 2-3 месяца, но ещё не так безопасно, как в более старшем цикле жизни. Это переходный возраст, в том числе считающийся таковым и среди медиков-педиатров. Так какую температуру надо сбивать у ребёнка в 1 год?

Одни медики говорят, что 38, другие — 38,5℃. Проблема здесь в том, что 1 год — это как раз тот самый переходный возраст у ребёнка. И большинство врачей советуют сбивать температуру 38,5℃ детям старше года, а до года — до 38℃.

Но нельзя вот так просто установить предел снижения/неснижения, даже если откинуть переходный возраст. Ведь каждый ребёнок индивидуален — по-своему переносит температуру и реагирует на неё, имеет свои причины и, возможно, другие сопутствующие заболевания. Но всё же есть определённый набор факторов, который существенно упрощает ответ на вопрос, какую степень лихорадки нужно искусственно снижать.

Это зависит от состояния годовалого ребёнка с гипертермией и его хронических болячек — главные факторы, которые обозначают дальнейшие действия мам и пап.

Если у Вас не так много времени читать эту статью, предлагаем пройти быстрый тест, нужно ли сбивать «годовасику» температуру. Но имейте в виду, что этот тест упрощён и несёт в себе стандартизированные (возможно, даже слишком) выводы «при прочих равных».

Если очень грубо, то от отметки на градуснике или термометре и от того, как ребёнок переносит температуру и есть ли у него хронические заболевания.

Общее правило таково: если температура у годовалых детей ниже 38℃, то её не сбивают. Но исключение составляют случаи, когда:

  • ребёнок плохо переносит жар: он сонливый (возможно, постоянно спит), бредит (ошибкой считается думать, что бред наступает только при высоких значениях температуры), он очень вялый или, напротив, перевозбуждённый;
  • если есть хронические или острые заболевания сердца, кровеносных сосудов или лёгких,
  • у ребёнка повышенная вероятность фебрильных судорог, риск которых повышается даже с небольшим ростом температуры,
  • хронические заболевания центральной нервной системы.

Если температура выше 38, то сбивать её не обязательно, если годовалый ребёнок чувствует себя хорошо. Показателем здесь могут служить его активность, отсутствие тех же хронических болезней и других симптомов какого-либо заболевания, которые ухудшаются от лихорадки.

А вот гипертермию в значениях выше 38,5 сбивать уже нужно в обязательном порядке.

Следует иметь в виду, что эти рекомендации идут вкупе с вызовом врача или походом к нему (если состояние ребёнка позволяет). Напомним, что эти рекомендации верны для общих случаев при прочих равных обстоятельствах и могут быть вредны для конкретного Вашего годовалого ребёнка.

Многие мамочки ошибочно полагают, что даже температуру выше 38,5 не нужно сбивать, если она является результатом недавно перенесённой прививки с предупреждением о данном побочном эффекте либо результатом прорезывания зубов.

Доля правды здесь есть. Но нужно понимать, что гипоталамус (участок мозга ребёнка), который регулирует температуру тела, даёт команду для повышения последней, не понимая её причин, и жар может подняться до высоких значений. Опять же, общее правило и здесь действует — сбивать температуру у годовалого ребёнка нужно по его состоянию лишь с небольшим допуском вверх вышеуказанных градаций значений жара.

В возрасте детей 1 год традиционно при фебрильных значениях температуры до 39℃ врачи назначают слабые жаропонижающие, в составе которых есть парацетамол или ибупрофен. Если они не помогают или помогают ненадолго, то по назначению доктора прибегают к более сильным действующим веществам: анальгину и нимесулиду — это действующие вещества, торговые названия лекарств другие, но мы их Вам не скажем, потому как назначать их должен только врач.

Как правило, препараты в форме свечей начинают действовать немного позже, но их результат длится дольше, нежели у оральных лекарств.

Если слабые жаропонижающие неспособны надолго снизить жар, то можно чередовать лекарства, в составе которых находится парацетамол и ибупрофен, соответственно через каждые 2-4 часа.

И, напоследок, не следует забывать о сопутствующих мерах, способствующих комфорту ребёнка и падению лихорадки:

  • температура в помещении должна быть немного (на пару градусов) ниже обычной, комфортной для ребёнка,
  • регулярное проветривание также важно, даже если причиной температуры у ребёнка является не вирус или инфекция, а прорезывание зубов или перенесённая прививка,
  • достаточно высокая влажность (но не слишком — главное, чтобы воздух не был сухим, особенно, если температуре сопутствует кашель),
  • не нужно кутать ребёнка и слишком тепло одевать, если ему комфортно.

источник

Постоянный спутник любой инфекционной болезни — это повышение температуры тела. И несмотря на то что это стандартная реакция организма, многие родители не знают, как поступать в таком случае. Они задаются вопросом, когда сбивать температуру ребенку и стоит ли вообще это делать. В данной статье мы обсудим этот волнующий многих родителей вопрос, а также причины, по которым это происходит, основные симптомы, как правильно сбивать и другую полезную информацию.

Температура тела — это показатель теплового состояния организма, который отражает соотношение между производством тепла всем нашим организмом и его теплообменом с внешней средой. Нормальная температура тела варьируется между 36,5° и 37,2°. Все, что выше или ниже этих показателей, считается отклонением от нормального состояния. Повышающаяся температура тела — это сигнал организма о том, что в нем что-то не в порядке. Чаще всего это означает, что иммунная система запустила процесс борьбы с какой-то болезнью. Это естественная защитная реакция, которая, подключая различные биохимические реакции, уничтожает инородные микроорганизмы. Ее разделяют на несколько подвидов в связи со степенью ее повышения:

  • субфебрильная — 37-38 градусов;
  • фебрильная — 38-39 градусов.

Все то, что выше отметки 39 градусов, называют высокой температурой, и она тоже имеет свою классификацию:

  • пиретическая — 39-41 градус;
  • гиперпиретическая — более 41 градуса.

Существует еще другая градация температуры тела:

  • Нормальный показатель — от 35 до 37 градусов (может колебаться в этих пределах в зависимости от пола, возраста, момента измерения, индивидуальных особенностей и др.).
  • Гипертермия — температура тела выше 37 градусов.
  • Лихорадка — высокая температура тела, сохраняющая процессы регулировки тепла организмом, в отличие от низкой температуры тела.

Увеличение температуры тела всегда сопровождается определенными симптомами, причем чем она выше, тем больше эти симптомы будут проявляться:

  • общее недомогание;
  • ломота в теле;
  • мышечная боль;
  • головная боль;
  • озноб;
  • рези в глазах;
  • повышение потоотделения;
  • судороги;
  • головокружение;
  • сердечная недостаточность и затруднение дыхания;
  • бред и галлюцинации.

Когда показатели температуры тела очень высокие, угнетается деятельность центральной нервной системы, происходит сильное обезвоживание, нарушается кровообращение и снижается артериальное давление.

Давайте разберемся, почему у ребенка увеличивается температура. Сначала в организм через дыхательные пути или другие источники попадают чужеродные бактерии и вирусы. Как только фиксируется их попадание, наш мозг подает сигнал ко всем внутренним органам вырабатывать специальные белки — пирогены. Наличие таких веществ в организме запускает процесс увеличения температуры.

Как только это происходит, на борьбу с непрошеными гостями направляются другие вещества — это белок интерферон и антитела. Интерферон — главный борец с ненужными микроорганизмами. И здесь существует прямая зависимость: температура тела становится выше, и необходимого белка будет производиться также больше.

Когда мы искусственным путем ее снижаем, то выработка интерферона снижается, и главную роль начинают играть антитела. Они тоже успешно побеждают инфекцию, но делают это не так быстро, как интерферон, поэтому процесс выздоровления значительно затягивается.

Но организм может дать сбой, особенно это касается детей, у которых иммунная система еще не такая устойчивая, как у взрослых. И в таком случае температура может приблизиться к опасным показателям для ребенка — от 39,5° до 41°.

Рассмотрим, какую температуру надо сбивать ребенку. Если проанализировать все вышесказанное и обратиться к мнению большинства врачей, то можно сделать вывод, что показатели температуры до 38,5 градуса являются нормой при инфекционном заболевании, и сбивать ее не стоит.

Ведь такая реакция организма лишь означает, что иммунная система работает хорошо. Если снизить повышенные показатели термометра путем специальных лекарств, то это ослабит защиту и может повлиять на ход дальнейшего выздоровления.

Исключением являются дети с какими-либо неврологическими патологиями, судорогами и чувствительностью к изменениям погоды. В таких случаях рекомендуется применять меры при температуре 37,5 градуса. Также если ваш ребенок очень плохо себя чувствует, страдает от сильной мышечной или головной боли, то в таких случаях также лучше прибегнуть к снижению показателей, но перед этим лучше предварительно проконсультироваться со специалистом.

Читайте также:  Сутки не падает температура у ребенка

Если вы не знаете, до какого показателя сбивать температуру, то имейте в виду, что четкой нормы температуры не существует, она колеблется от 36 до 37 градусов у каждого ребенка в зависимости от возраста. Например, у грудничков этот показатель обычно ближе к 37 градусам, а у детей постарше уже пониже. Но все это индивидуально, и стандарт 36,6° на практике обычно не выполняется.

Если вы видите, что у вашего больного ребенка температура доходит до 39 градусов, а лекарства ему противопоказаны по какой-либо причине, то можно попробовать ее сбить без них.

Для начала объясним процессы, которые происходят у нас и влияют на показатели температуры тела.

Человеческий организм сам продуцирует тепло, поэтому в случае повышенной температуры у вашего малыша необходимо понизить его выработку. Для этого не давайте карапузу много двигаться, плотно кушать и пить горячие напитки. Лучше обеспечить ему лежачий режим, легкую пищу и прохладное питье.

Еще один важный процесс — это отдача тепла. Здесь все наоборот, ее нужно увеличить. Поможет в этом прохладный воздух в помещении, примерно 18 градусов. При этом ребенок не должен мерзнуть, достаточно, если он будет вдыхать такой воздух. И еще понадобится активное потоотделение, поможет в этом обильное питье.

Таким образом, уменьшив выработку тепла и увеличив его отдачу, можно естественным путем уменьшить показания градусника.

Что касается первой безлекарственной помощи на случай, если в доме не оказалось жаропонижающего или вы пока не хотите прибегать к лекарствам, можно применить обтирания водой. Однако не используйте для этого холодную воду, также не нужно прикладывать лед или другие холодные предметы. Но таким методом вы добьетесь только охлаждения самой кожи, а вот внутри тела температура не только не понизится, а еще и увеличится! Это происходит за счет спазма сосудов кожи, которые замыкаются и какое-то время не отдают тепло. Естественно, из-за таких мероприятий самочувствие ребенка только ухудшится.

Существует еще один способ обтирания, который применяется только для взрослых людей, но для детей не рекомендован — это обтирание спиртом или уксусом. Чисто физически этот способ достаточно эффективен, ведь пот с парами спирта или уксуса быстрее испаряется и забирает таким образом часть тепла. А вот через нежную и тоненькую кожу ребенка происходит быстрое проникновение этих веществ в кровь, отравляя его организм. Здесь, чем младше ребенок, тем быстрее в его крови накопятся зловредные вещества. Поэтому в качестве обтирания используйте только воду.

Если вышеперечисленные способы не помогают, и температура у ребенка не снижается, то родителям необходимо знать, чем лечить в таких случаях.

На сегодняшний день есть два вещества, применение которых одобряют врачи всего мира в качестве самостоятельного лечения высокой температуры у ребенка. Эти вещества входят в состав самых разных препаратов, но у них есть международные названия — это парацетамол и ибупрофен. В аптеке спрашивайте действующее вещество, что и подскажет вам, стоит ли брать это жаропонижающее средство. Лекарства на основе этих двух веществ являются эффективными и безопасными и хорошо сочетаются с друг другом. Но, естественно, все эти положительные свойства будут иметь место при соблюдении установленной дозы и правил приема.

Часто в поиске действенных жаропонижающих средств можно приобрести не те препараты и применять их, не зная об их опасности. К таким средствам относятся аспирин и анальгин. Первый опасен именно для детей в случае заболевания ОРВИ. Подтверждено, что аспирин может вызвать у ребенка синдром Рея — острую жировую дистрофию печени. Это ведет порой к непоправимому повреждению клеток печени и во многих случаях к летальному исходу. Кстати, возраст, когда небезопасно принимать аспирин, распространяется вплоть до 18 лет.

Другой препарат — анальгин, часто применяют доктора скорой помощи в критических состояниях. А вот самостоятельно использовать его врачи настоятельно не советуют. Ведь это лекарство обладает целым букетом нежелательных эффектов, которые особенно опасны для ребенка. Больше всего вреда анальгин может принести кровеносной системе.

Известный врач Евгений Олегович Комаровский зарекомендовал себя как грамотный педиатр, который дает дельные советы и помогает многим родителям получить ответы на острые для них вопросы. Узнаем, что думает Комаровский по поводу высокой температуры у ребенка.

Евгений Олегович считает, что каждый малыш по своему индивидуален, и нельзя определить для всех детей тот показатель градусника, при котором нужно принимать необходимые меры. Кто-то и при 39 градусах чувствует себя нормально, а кому-то уже и при 37,5° плохо. Поэтому он рекомендует наблюдать за состоянием ребенка и, если ему совсем не хорошо, нужно снизить температуру до прихода врача. Для этих целей Комаровский придерживается тех же взглядов, что мы уже упоминали выше, то есть:

  • Обеспечить прохладный воздух в помещении (при этом сам малыш должен быть одет в теплую сухую одежду).
  • Давать пить много жидкости для лучшего потоотделения. Для этих целей Комаровский советует давать отвар из изюма или компот из сухофруктов. Часто применяемый в народе чай из малины он не рекомендует давать детям до года вообще, а деткам постарше только в качестве дополнительного напитка. Дело в том, что малина вызывает слишком сильное потоотделение, а затем и обезвоживание организма.
  • Вентилятор, уксус, спирт, холодная вода, лед и другие народные методы Комаровский не считает эффективными, а в некоторых случаях даже опасными.

Жаропонижающее средство он считает целесообразным принимать в таких случаях:

  • у ребенка очень плохое самочувствие;
  • наличие каких-либо патологий нервной системы, которые могут вызвать судороги;
  • показатели градусника выше 39 градусов.

Наиболее подходящим жаропонижающим препаратом для деток Комаровский считает «Парацетамол», потому что он безопасен, эффективен и выпускается во многих формах.

Таковы основные моменты, как правильно сбить температуру ребенку в домашних условиях и какие мероприятия могут сделать только хуже. Всегда обращайтесь за помощью к специалистам и не лечите ребенка самостоятельно. Желаем здоровья вашим семьям!

источник

Жар у ребенка – ночной кошмар каждой мамы. Какую температуру надо сбивать у ребенка, а какую нет? Какие жаропонижающие употреблять? Как часто? Эти вопросы не покидают женщину от роддома до того момента, когда чадо становится самостоятельным и отмахивается от родительской помощи.

Происходит повышение по 2 причинам:

  • борьба иммунной системы с болезнями – вирусы, инфекции, бактерии, воспаления;
  • в результате физических действий – после крика, плача, бега, горячей ванны, перегрева на солнце.

В первом случае горячку сбивают препаратами, во втором – дают ребенку время остыть самостоятельно.

Прежде, чем кормить чадо парацетамолом, необходимо понять разницу, какая температура опасна для ребенка, а какая полезна.

Жар – нормальное явление. Естественная реакция организма на болезни – активизация иммунной системы и нагрев крови. Чем горячее кровь, тем больше видов болезнетворных микроорганизмов самоуничтожится – часть лишается способности размножаться, часть погибает.

Это физиологический процесс, заложенный на генетическом уровне. Борьба с бактериями и вирусами посредством горячки вырабатывает в организме антитела, которые в будущем моментально среагируют при повторном заражении и болезнь не начнется.

Бездумное вмешательство и постоянное искусственное снижение температуры тела не облегчает состояние, а ухудшает, позволяя болезни усиливаться. Параллельно, иммунитет лишается возможности выработать антитела, и при повторном заболевании болезнь быстро разовьется.

Какая температура опасна для ребенка? Ответ:

  • выше 38,5 – мозговые клетки начинают умирать, печень перегружается;
  • вызванная болезнями – гарантировано продержится долгое время;
  • сопровождающаяся судорогами и/или рвотой – судороги могут спровоцировать остановку сердца или дыхания, рвота обезвоживает;
  • сопровождающаяся поносом – наступает обезвоживание.

Какую температуру надо сбивать у ребенка? Независимо от первоисточника, жар выше 38,5 градуса представляет опасность, и требует снижения.

Какую температуру нужно сбивать ребенку до года? У грудничка, жар, вызванный сильным плачем не сбивается. Горячку, спровоцированную болезнями, снижают после достижения отметки в 38,5 градуса жаропонижающими, наряду с основной терапией.

При прорезывании зубов, горячка у грудничка обусловлена не выработкой антител, а воспалительным процессом в деснах. Если от жара малыш вялый и капризный – можно дать жаропонижающее при планке в 38 градусов. Если кроху мучают боли – дают препарат на основе ибупрофена (Нурофен), оказывающий болеутоляющее действие, независимо от наличия или отсутствия горячки.

Когда нужно сбивать температуру у ребенка? Ответ:

  • когда она достигает критической отметки в 38,5 градуса и выше;
  • когда повышается резко;
  • если впереди ночь, а на градуснике уже 38.

Нужно ли сбивать температуру 38 у детей? 38 – не крайний предел. Если рост показателя не был резким, можно повременить с жаропонижающими. В индивидуальных случаях, чувствительность организма к жару заостренная – судороги, тошнота и рвота начинаются с отметки в 38 градусов. В таком случае, жар сбивают раньше.

Сколько дней можно сбивать температуру? Рекомендуемый предел – 4 суток. Прием жаропонижающих 5 и более суток дает нагрузку на печень, но и позволять ребенку «гореть» нельзя. Если горячка не проходит более 5 дней, назначают антибиотики, либо кладут в отделение для постоянного наблюдения за течением заболевания.

Как часто можно сбивать температуру? Разница между приемом жаропонижающих составляет минимум 4 часа.

Нужно ли сбивать температуру у ребенка в пределах от 37 до 38 градусов? Нет, поскольку:

  • До 38 градусов организм активно и самостоятельно справляется с болезнью. С таким показателем малыш пролежит дома 3-е суток, а на 4-е резко пойдет на поправку – антитела выработались, болезнь уничтожена. Если вмешаться – иммунитет собьется, микробы атакуют и болезнь затянется на недели.
  • При планке до 37,5 градусов, эффекта от жаропонижающих почти нет.

В исключительных случаях врач может назначить прием жаропонижающих при 37,5-37,7 градуса.

Методы избавления от горячки во время болезней:

  • обильное поить;
  • купировать факторов, вызывающих нагрев;
  • дать жаропонижающее;
  • раскрыть/заменить одеяло на простынь;
  • обтирать конечностей теплой водой.

Безостановочно кормить чадо жаропонижающими – ошибка. Правильный подход к решению проблемы – купирование факторов, вызывающих нагрев.

При воспалительных процессах, температуру ребенку сбивают благодаря уменьшению очага инфекции. Воспаления в горле снимаются полосканием, прысканьем в горло и употреблением внутрь противовоспалительных препаратов.

При вирусных заболеваниях вирусная активность снижается противовирусными препаратами и обильным питьем. При насморке с густыми зелеными соплями промывают нос солевым раствором. Общий смысл – если иммунной системе не с чем бороться, ее активность спадает.

Рискованный, но действенный метод – пропотеть. Если малыш, будучи укрытым, начал потеть, его можно укрыть сильнее и позволить организму активно пропотеть. Риск заключается в том, что поймать момент активного потоотделения очень сложно, а вызвать пот укутыванием невозможно – это химическая реакция в организме. Попытка приведет к горячке. Но шанс улучить момент, и естественным путем снять жар существует.

Читайте также:  Что делать если у ребенка грудничка температура

Что делать, если жар достиг 39 градусов и выше? Действия родителей:

  1. Не увеличивать допустимую дозу жаропонижающих.
  2. Раскрыть и раздеть ребенка.
  3. Тряпочкой, смоченной в теплой воде, протереть руки, ноги и ступни.
  4. Напоить. Если отказывается – предлагать трубочку. Самый простой способ напоить детей до 5 лет, вопреки их капризам – через шприц от Нурофена.
  5. Уксус или водку использовать на лицах до 11 лет не рекомендуется – кожа очень нежная, пойдет раздражение, могут образоваться химические ожоги.
  6. Если начались судороги, помутнение сознание, жар продолжает подниматься, несмотря на прием лекарств, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Компресс не прикладывают к голове новорожденных – можно спровоцировать повышение жара. Не прикладывать мокрую холодную тряпку к голове новорожденного – может начаться менингит. Лицо и лоб можно только обтереть.

Сбивать температуру у ребенка рекомендуется двумя препаратами, с различным главным действующим веществом.

Первая основа – ибупрофен, вторая – парацетамол. Поочередный прием медикаментов эффективнее сбивает жар.

Свечи действуют медленно, но долго. Их ставят:

  • на ночь – увеличивается время воздействия препарата, и мама может поспать;
  • если принять жаропонижающее орально невозможно.

Как давать жаропонижающие? Прием жаропонижающих не связан с приемом пищи. Дозировка зависит не от возраста, а от веса. В инструкции к препарату прилагается таблица с весом/возрастом и соответствующей им дозировкой.

Превышать разовую/суточную дозировку не рекомендуется – могут проявиться побочные эффекты или аллергические реакции.

Что делать, если температуру сильно сбили? Показатели ниже 36.6 градуса, вплоть до 34 считаются естественной реакцией организма. После высокого скачка и активной борьбы с болезнью, организм слабеет и на восстановление ему требуется время. Если не наблюдается других подозрительных симптомов (отсутствие аппетита, вялость, тошнота, рвота, судороги и т.д.) – достаточно снабжать организм витаминами, и дать время на восстановление.

Детям в возрасте до 3 лет регулярно делают прививки. Жар или горячка после вакцинации – естественная реакция организма. В это время вырабатываются антитела на штаммы вирусов, создавая иммунитет.

Именно коклюш провоцирует горячку, вплоть до тяжелых аллергических реакций. Когда сбивать температуру после прививок? После вакцинации штампами вирусов, вызывающих горячку, педиатры рекомендует мамам давать жаропонижающие сразу по прибытии домой, а не ждать скачка. В некоторых случаях заранее назначают прием антигистаминных препаратов, во избежание появления реакции в виде горячки.

Снижать температурные показатели необходимо в зависимости от причин и симптомов. Следует учитывать индивидуальную реакцию организма, и избегать передозировки жаропонижающих лекарств.

источник

Летом у мамы с маленьким ребенком гораздо больше шансов оказаться вдали от поликлиник, аптек и врачей — на даче, в деревне у бабушки, в поездке к морю. Конечно, тщательно собранная аптечка для отпуска пригодится в острой ситуации, но если до сих пор при малейшем повышении температуры у ребенка вы немедленно звонили врачу, понадобятся и некоторые знания. Вот исчерпывающая инструкция по поводу того, сбивать ли температуру у ребенка, какую именно и как это делать — от педиатра и мамы Анны Левадной.

Как правило, повреждающий эффект от высокой температуры (в первую очередь тепловое поражение мозга) отмечается при температуре выше 39,5 °С, однако у детей с поражением головного мозга он возможен и при более низких температурах тела. При этом могут отмечаться угнетение сознания, падение давления, появление сердечной и дыхательной недостаточности и т.д., когда имеет смысл понижать температуру.

Когда имеет смысл сбивать температуру:

  • t > 38 °С — у ребенка до 3 месяцев;
  • t > 39 °С — у ребенка старше 3 месяцев;
  • t > 38,5 °С — у ребенка с поражением головного мозга, пороком сердца или другой сердечной либо легочной патологией, с аномалиями обмена веществ, а также при нарушении сознания от высокой температуры или если в прошлом были судороги.

Судороги при высокой температуре говорят о кислородном голодании мозга и развиваются примерно у 3–7% детей, обычно в возрасте от 6 месяцев до 5 лет (чаще всего на втором году жизни). Как правило, они наблюдаются у детей, которые перенесли перинатальное поражение головного мозга, внутриутробную инфекцию, родовую травму, а также у тех, чьи родственники страдают эпилепсией, сосудистыми расстройствами. У большинства детей судороги возникают только один раз, но возможны и повторные судороги. Обычно судороги развиваются на фоне вирусной инфекции.

Также снизить температуру у ребенка стоит, если он очень плохо переносит повышенную температуру, плачет, не может заснуть.

Многие родители панически боятся повышенной температуры и сбивают ее, даже если термометр показал всего лишь на полградуса выше нормы. Почему не надо снижать температуру в таких случаях? На то есть ряд веских причин.

  • Иногда лихорадка служит единственным признаком болезни на начальном этапе, а снижение температуры может исказить истинную картину заболевания и затруднить диагностику.
  • Повышение температуры, по сути, служит защитной реакцией организма, так что бороться надо не с температурой (как этого часто хотят родители), а с болезнью. Причем температура, как мы уже выяснили, — ваш верный помощник в борьбе с ней.
  • Прием любых препаратов, в том числе жаропонижающих, таит в себе определенный риск, то есть побочные эффекты: аллергические реакции, кровоточивость, повреждение слизистой желудка, заложенность носа и т.д.
  • Понижение температуры не сокращает общую длительность лихорадки при болезни.
  • При повышенной температуре отмечается ухудшение аппетита, снижение моторной и ферментативной функций, замедление пищеварения и всасывания, поэтому насильно кормить ребенка ни в коем случае нельзя!
  • Обязательно давайте ребенку достаточно питья: усиленное потоотделение и учащенное дыхание приводят к потере воды и сгущению крови.
  • Разденьте ребенка, чтобы не перегреть еще больше, и откройте окно, чтобы обеспечить доступ кислорода.

Физические методы охлаждения. Как правило, такие методы применяют при температуре тела более 39 °С.

  • Лучше всего обтирать ребенка губкой, смоченной в воде температурой 30–32 °С, в течение 5 минут каждые полчаса.
  • Не обтирайте ребенка спиртом, уксусом, водкой и т.п.: это не поможет и, более того, может быть опасным, так как спирт и уксус всасываются в организм через кожу.
  • Если у ребенка температура более 40,5–41 °С, при этом у вас нет возможности вызвать «скорую», а обтирания не дали эффекта, показаны охлаждающие ванны. Погрузите ребенка в воду, температура которой на 1 °С ниже, чем температура тела ребенка, а затем постепенно охладите воду до 37 °С. Продолжительность купания — около 10 минут.

Жаропонижающие средства. Разрешены с 3 лет, ранее — только по назначению врача.

Детям рекомендуется давать лекарства на основе действующих веществ: ибупрофена («Нурофен для детей» или «Ибупрофен для детей») либо парацетамола («Детский панадол», «Калпол», «Эффералган», «Цефекон» и т.д.). Анальгин и аспирин опасны — их нельзя давать детям!

После того как температура тела опустится ниже критических цифр, не стоит стремиться к тому, чтобы она снизилась до нормального значения (то есть сбиваем не до «нормальной» температуры, а до «нормального самочувствия»). Лучше оставить ее несколько повышенной: пусть продолжает борьбу с инфекцией.

источник

Повышение температуры тела является защитной реакцией организма на атакующие его инфекции. Когда отметка градусника превышает 37°С, многие вирусы и бактерии начинают погибать, либо предотвращается их активное размножение. В результате наступает выздоровление, болезнь отступает.

При описываемом состоянии начинает усиленно работать иммунная система. Она эффективно борется с возбудителями опасных заболеваний. Прежде чем ответить на вопрос, какую температуру нужно сбивать ребенку до года и старше, необходимо выяснить причину ее появления, реальные риски для здоровья, реакцию ребенка на подобные изменения в организме.

Подробнее о том, как правильно вести себя при лихорадке у ребенка, читайте здесь.

Отметка на градуснике превышает 39°С. Такое состояние возможно при болезнях, вызванных вирусами, бактериями, грибками.

Чаще всего такая температура сопровождает пневмонию, бронхит, корь, ветрянку, синусит, аппендицит, пиелонефрит, ангину и пр. Родители, которые сомневаются в правильности своих действий, должны тщательно следить за поведением ребенка, отслеживать тенденцию подъема температуры. Если малыш нормально справляется с лихорадочным состоянием, с удовольствием принимает обильное питье, а отметка не превышает показатель в 39°С, прием лекарств можно отложить. Если же температура стремительно повышается, лучше подстраховаться и предложить больному лекарственный препарат (таблетки, сиропы).

Когда нужно сбивать температуру ребенку младшего возраста.

Для грудничков, которые относятся к особой возрастной категории, показатель выше 38°С является опасным. Во время лихорадки у них намного активнее проходят обменные процессы, в результате чего быстро наступает обезвоживание, возможно повреждение нервной системы. Поэтому малышам в возрасте до 1 года стоит сбивать жар при показателях 38-38,5°С. В целом каждый конкретный случай должен рассматриваться в индивидуальном порядке. Маленького пациента обязательно осматривает квалифицированный специалист, после чего рекомендует комплекс мероприятий по улучшению его состояния.

Температура у детей от 38°С, у которых уже наблюдались фебрильные судороги.

Тщательно следует следить за повышением жара у больных, которые раньше сталкивались с судорожными состояниями. Подобное состояние не стоит путать с эпилепсией, иными заболеваниями. Это индивидуальная особенность организма, своеобразная реакция на температуру. Практика показывает, что фебрильные судороги впервые появляются до 6 лет, но бывают и исключения. В зрелом возрасте нервная система укрепляется, описываемый синдром проявляется реже или исчезает полностью. Если у грудного ребенка имел место такой приступ, рекомендуется обследоваться у невропатолога, который исключит вероятность развития патологий ЦНС.

При сильном насморке малыш дышит ртом, что ведет к высыханию слизистых оболочек. Этот фактор способствует распространению вирусов, поражающих органы дыхания. Лихорадка только усугубляет подобные процессы, температуру сбивать в такой ситуации необходимо для облегчения состояния малыша.

Наличие легочных, неврологических, кардиологических болезней.

Такая ситуация предполагает сбивание жара уже при 38,5°С, чем предотвращаются осложнения со стороны дыхательной системы, ЦНС, сердца.

Какую же температуру надо сбивать у ребенка? Все зависит от самочувствия больного. В последнее время многие вирусы и инфекции сопровождаются сильной интоксикацией и малыш при отметке 38°С чувствует себя плохо, наблюдается сильный озноб, мышечная и головная боль. При таких симптомах принимается жаропонижающее средство. Если же состояние юного пациента удовлетворительное, он подвижен и спокоен, играет и не капризничает, с приемом лекарств стоит повременить.

У ребенка после прививки может резко подскочить температура. Это является нормальной реакцией, лихорадка указывает на активную выработку антител, т.е. иммунная система работает и обезвреживает антиген вакцины. Какую температуру надо сбивать у ребенка до года после прививки. Все зависит от особенностей организма.

Гипертермия может отсутствовать вообще, слабо проявляться или же демонстрировать показатель на градуснике в 39°С и более. Дело в том, что реактогенность вводимых препаратов зависит от входящих в них компонентов и их степени очистки. Если у грудного ребенка произошла острая реакция на вакцину, рекомендовано приобретать для следующего раза более дорогое и качественное вещество.

Чаще всего гипертермия наблюдается после прививки АКДС. Температура поднимается сразу или через 2 суток. Живые вакцины вызывают запоздалую реакцию в виде жара через 7-10 дней.

Читайте также:  Ребенок отказывается принимать лекарство от температуры

Давать малышу препараты, устраняющие жар, или нет. Необходимо учитывать ряд факторов:

  1. В поствакцинальный период допустим субфебрилитет на протяжении нескольких дней. При умеренных показателях температуры не стоит ее сбивать, позволив организму выработать устойчивый иммунитет.
  2. Если отметка на градуснике доходит до 39°С, необходимо срочно вызвать доктора. Уместным станет прием препаратов (сиропы) на основе ибупрофена, парацетамола.
  3. Сильная гипертермия является результатом АКДС, причина – наличие коклюшного компонента. В редких случаях температура достигает показателей в 40°С, устойчиво держится несколько суток. Поэтому следующая прививка предполагает использование вакцины АДС без компонента, вызвавшего осложненную реакцию.
  4. При высокой гипертермии и негативных неврологических состояниях после прививки ребенку назначается медотвод.

У многих детей температура поднимается при прорезывании зубов. Этот фактор объясняется сопровождающим процесс болевым синдромом, воспалением десен, ослаблением иммунитета.

Часто на этом фоне проявляются инфекционные вирусные заболевания с жаром. Нужно следить за общим состоянием малыша, при необходимости использовать соответствующие препараты, обращаться к доктору.

Когда нужно сбивать температуру у ребенка? Правильный ответ — при опасных для жизни симптомах. Это может быть сильная реакция на прививку, любые болезни, сопровождающиеся жаром в 39°С и выше, наличие фебрильных судорог в анамнезе, выраженная интоксикация, при которой жар непрерывно повышается. В иных случаях, когда отсутствует угроза здоровью, температура снижается без жаропонижающих средств, помогает обильное питье, свежий и прохладный воздух, легкие обтирания, с лекарствами можно подождать.

источник

Повышенная температура у ребёнка 2 лет — один из самых актуальных вопросов для молодых родителей. Какую температуру нужно сбивать и главное — как это правильно делать? Когда перестать это делать самостоятельно и срочно вызывать врача?

Тут сколько тёщ, свекровей и бабушек, столько и мнений. Но слушать нужно не этих светил педиатрии, а более признанных авторитетов, таких как доктор Комаровский.

2 года — это как раз тот возраст, когда у ребёнка:

  • начинает активно формироваться естественный приобретённый иммунитет, а это может происходить именно в 2 года только в процессе борьбы организма с бактериями и вирусами, что и вызывает температуру, которую в ряде случаев нужно сбивать;
  • пришла пора идти в детский садик, и каждый товарищ по группе будет периодически щедро делиться с ним своими микробами.

Так что с повышенной температурой у ребёнка в 2 года вы будете сталкиваться часто. Приготовьтесь к постоянным больничным и запаситесь знаниями о том, какую и как нужно сбивать температуру у ребёнка в этом возрасте.

Даже популярный врач Комаровский такое не говорит, потому что это вещь очевидная:

  • Если температура ниже 37℃, её сбивать не надо. Это нормальный тепловой фон организма. Но не нужно считать, что 36-37℃ — это всегда гарант здоровья и отсутствия всякой инфекции. Многие заболевания в начальных стадиях развиваются именно при такой температуре. Нужно смотреть на наличие других симптомов: кашля, насморка, головной боли, поноса, вялости, сонливости.
  • При температуре у ребёнка 2 лет 37-37,5℃ за редчайшим исключением никаких жаропонижающих не принимают. А вот создать внешние условия для того, что не было дальнейшего повышения и не появился сильный жар, уже нужно. И это тоже называется «сбивать температуру», а не только приём таблеток, свечей и сиропчиков.
  • Переодеть в более лёгкую одежду. Создать благоприятные условия в комнате — температура не выше 18℃, влажность воздуха 50-70%.
  • Уложить в постель и включить мультик. Во время активной игры теплопродукция увеличивается. Больному ребёнку лучше организовать спокойные занятия, чтобы силы организмы уходили не на движение, а на борьбу с болезнью.
  • Не давать есть, пока не попросит сам. Много кушать во время болезни, особенно сладкого — это значит кормить микробов.
  • Чаще давать попить. Когда придёт время сбивать температуру, ребёнку 2 лет нужно, чтобы ему было чем потеть. Ведь действие снижающих температуру лекарств основано на усилении потоотделения. Лучше всего использовать растворы для регидратации, приготовленные из аптечных порошков Реосолан, Гидровит, Регидрон, Нормогидрон, Хумана Электролит, Маратоник. Это все почто одно и то же — смесь солей и глюкозы. Если ребёнок 2 лет это пить отказывается, сойдёт любая безалкогольная жидкость, которая ему нравится, с температурой 36-38℃. Главное — чтобы пил побольше.
  • Не растирать растворами уксуса и водки — это яды, которые легко впитываются через тонкую детскую кожу в кровь и вызывают интоксикацию.
  • Не охлаждать накрыванием мокрой простыней. У ребёнка 2 лет резкое охлаждение вызывает спазм кожных сосудов, резко снижается теплоотдача. Сам малыш бледнеет, а температура внутренних органов ещё больше повышается.
  • По той же причине нельзя обтирать малыша холодной водой, а тем более окунать его в прохладную ванну.

При показаниях термометра выше 37,5 уже возможен приём жаропонижающих, но он зависит не от самой температуры, а от общего состояния ребёнка и особенностей его организма.

Давайте сначала уточним, какие именно лекарства можно принимать при высокой температуре без рецепта врача, но по предварительной рекомендации своего участкового педиатра.

Доктор Комаровский признаёт только 2 вида: Ибупрофен и Парацетамол. Но это названия активных веществ, сами препараты могут называться по-разному. И стоит это знать, чтобы не купить то же самое с разными надписями на упаковках.

Препараты для сбивания температуры у ребёнка 2 лет

Международное название действующего вещества

Название препарата, страна-производитель

Парацетамол детский (Россия, Китай, Украина)

Суспензия с мерным шприцем, ректальные свечи.

Сироп с мерной ложкой, суппозитории.

Калпол (Германия) Суспензия с мерной ложкой
Цефекон Д (Россия) Свечи ректальные
Ибупрофен Ибупрофен (Россия) Суспензия со стаканчиком, ложкой или шприцем
Нурофен (Великобритания) Суспензия со шприцем-дозатором

Давать лекарства детям двух лет при повышенной температуре нужно так, чтобы они всасывались в кровь максимально быстро. Для этого нужно:

  • давать лекарства в жидком виде, то есть сиропы, а не таблетки;
  • предварительно нагревать в руках дозировочный шприц или мерный колпачок с сиропом до температуры тела, примерно до 38℃.

Хотя, Парацетамол и Ибупрофен считаются самыми безопасными для детей жаропонижающими, но их передозировка, как и любого лекарства, очень опасна.

  • Во-первых, нужно убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости этих лекарств. Она хоть и редко, но встречается, может быть даже наследственной.
  • Во вторых, нужно знать нормы. Парацетамол — 15мг действующего вещества на 1 кг веса разовая доза, суточная не больше 60 мг, в исключительных случаях 90 мг, давать не чаще 4 раз в сутки. Ибупрофена за один раз можно дать не больше 10 мг на 1 кг веса ребёнка, в сутки до 30 мг, то есть не больше 3 раз в сутки.

Лучше заранее с помощью доктора посчитать дозировку жаропонижающих для ребёнка в 2 года.

Средняя масса тела в этом возрасте 12-14 кг. Поэтому ему за раз можно дать примерно 180 мг Парацетамола или 120 мг Ибупрофена. А в сутки соответственно 720 мг или 360 мг.

Промежутки между приёмами парацетамола не меньше 4 часов, ибупрофена — 6 часов. В инструкции должно быть сказано, сколько действующего вещества помещается в мерный колпачок. А на шприце-дозаторе это должно быть отмечено.

При 37,5-38℃ принимают жаропонижающие препараты в следующих случаях:

  • если температура поднялась после прививки;
  • если есть склонность к судорожному синдрому или когда-нибудь у ребёнка были фебрильные судороги, у таких детей при высокой температуре тела обычно бледная кожа, остаются холодными ручки и ножки.

При 38-38,5℃ ребёнку в 2 года сбивают температуру, если:

  • не смогли её сбить на более низком уровне в двух вышеперечисленных случаях;
  • у ребёнка заложен нос, и он не может нормально дышать, жаропонижающие снимут отёк слизистой;
  • есть угроза обезвоживания, а чтобы этого не случилось, нужно было позаботиться ещё при 37℃ с помощью активного питьевого режима;
  • малыш плохо себя чувствует, очень слабый:
  • перед сном, чтобы ночью температура не поднялась слишком высоко.

Есть дети, которые при таком жаре в хорошем настроении, играют. Тогда малышу можно не давать сиропчик до вечера, только создать ему не лекарственные условия для снижения температуры — питьё, спокойные занятия, комфортные одежда и условия в помещении.

При 38,5-39℃ не сбивают температуру днём в тех случаях, когда малыш очень хорошо себя чувствует, не вялый и слабый, а бодрый и активный. Это температура, при которой в крови максимально вырабатывается интерферон — иммунный противовирусный белок. А вирусы и бактерии в такой «печке» погибают быстрее.

Но нужно очень внимательно следить за ребёнком, и как только появятся признаки дальнейшего повышения до опасной черты, сразу дать жаропонижающее.

Обязательно нужно сбить температуру на ночь хотя бы до 38℃ и каждые час-два проверять ребёнка, нет ли дальнейшего повышения.

Перед сном лучше использовать свечи с парацетамолом или ибупрофеном. Они будут действовать постепенно, и могут продержать температуру на безопасном уровне до утра. Но учтите, что при температуре выше 38,5℃ у ребёнка 2 лет всасывания веществ в прямой кишке почти не происходит, так что действуют свечи сильном жаре очень медленно и практически бесполезны.

Температура выше 39℃ — это переход опасной черты, когда в организме полезные процессы прекращаются, и начинаются нарушения в обмене веществ, связанные с избытком тепла. Такую температуру сбивать нужно всегда.

  • Если на 4-й день болезни нет снижения температуры.
  • Когда температура держится больше 6 дней.
  • При появлении сыпи, сильной головной боли, рвоты и тошноты, других вызывающих тревогу симптомов.
  • Если бледная кожа, холодные ушки, руки и ноги при высокой температуре тела — это может быть предвестником внутренних спазмов и фебрильных судорог.
  • Если у ребёнка появились сильная вялость, отсутствие нормальных реакций.
  • При заметном усилении боли в животе, голове, грудной клетке.
  • При сильном контрасте между температурой тела и конечностей.
  • Если не сбивается 39℃ в течение получаса.
  • Если температура 39,5℃ и выше.

Однозначный ответ на вопрос «какую температуру надо сбивать у ребёнка в 2 года с помощью жаропонижающих?» может быть только при показаниях термометра 39℃ и выше. Такую температуру надо сбивать всегда. Но не нужно стремиться снизить её до 36,6.

Это нормально, если температура при ОРВИ на 2-3 день болезни держится выше 37,5℃, но ниже 38,5℃. На четвёртый день она уже должна постепенно снижаться сама. Если этого не происходит, срочно обращайтесь к педиатру, если у вас хватило выдержки не сделать это раньше.

Как считает доктор Комаровский, повидавший на своем веку не одну сотню температурящих двухлетних детей, при 37-37,5℃ лучшая защита от дальнейшего повышения — обильное питьё, адекватные условия в помещении. Выпитая жидкость поможет быстро сбить жар, если он начнёт приближаться к 39, так как действие жаропонижающих основано на усилении потоотделения. И ребёнку 2 лет должно быть чем потеть.

И ещё одна важная функция питья при повышенной температуре — защита от обезвоживания, которое так опасна для малыша в 2 года.

источник