Чтобы помочь ребенку в борьбе с ротавирусом, необходимо соблюдать клинические рекомендации, разработанные врачебным сообществом. В эти рекомендации включены правила и тактика лечения для устранения симптомов болезни и восстановления баланса в организме после перенесенной инфекции. Лечение ротавируса – симптоматическое. Болезнь имеет благоприятный прогноз при соблюдении предписаний лечащего врача.
Ротавирус (его также называют кишечный грипп) у детей проявляется достаточно часто. «Вызревает» болезнь в течение 1-4 дней, а первые признаки её могут возникнуть уже через сутки после заражения.
Стандартное течение болезни начинается с:
- резкого повышения температуры;
- рвоты;
- жидкого стула;
- избыточного газообразования.
Таким образом, решая, что делать при подозрении на инфекцию, стоит, прежде всего, обратить внимание на самые яркие симптомы и начинать с симптоматического лечения.
Лечение ротовирусной инфекции у детей, если она не сопровождается осложнениями вроде непрекращающейся рвоты или экстремально высокой температуры, проходит по стандартизированной схеме согласно клиническим рекомендациям оказания медицинской помощи детям, больным ротавирусной инфекцией.
Температуру лучше снижать свечами, так как таблетки могут не успеть усвоиться из-за рвоты. На прогулки с малышом можно выходить, но лишь в том случае, если температура тела нормализовалась.
Это правило не касается лечебного питья, а именно того, которое восстанавливает водный баланс (например, «Регидрона») и не позволяет организму обезводиться.
Основные видимые проблемы у ребёнка – водянистый стул и частые позывы к опорожнению кишечника. В данной ситуации организм теряет много жидкости. Поэтому для восполнения её жизненно необходимо поить ребёнка. Подходящим напитком будет чай с лимоном или ягодный морс.
Привести в порядок пищеварение можно, приняв разрешённые по возрасту препараты:
- активированный уголь,
- «Смекту» или ее аналоги.
Ротавирусу наиболее подвержены дети с 1 до 3 лет. Сколько дней лечится заболевание зависит от многих факторов:
- возраста,
- условий заражения,
- времени обнаружения,
- состояния иммунитета и др.
Средняя продолжительность болезни – до 7 суток. В более старшем возрасте в организме ребёнка вырабатываются антитела, которые значительно сокращают срок болезни и облегчают её течение.
Специфическая терапия, как правило, не применяется, но основные проявления болезни устранять придётся.
Одна из основных проблем при ротавирусе – обезвоживание организма. Большое количество жидкости и питательных веществ теряется либо не поступает в организм при поносе, рвоте, усиленном потоотделении, высокой температуре, отказе от еды.
Поэтому необходимо организовать регулярное поступление жидкости в организм для восполнения его потребностей, а также для скорейшего вымывания и выведения через почки токсинов. Объём потребляемой жидкости регулируется в зависимости от возраста малыша.
До года следует дать кофейную ложечку воды. Если она усвоилась, повторять процедуру каждые 10-20 минут.
С года до 3 лет начинать можно с чайной ложки, и если всё в порядке – увеличить дозу до десертной.
В 4 года и 5 лет дети могут самостоятельно пить воду из кружки небольшими глотками, если их при этом не тошнит.
Существуют специальные препараты для регидратирования:
- Регидрон,
- Оралит,
- Нормагидрон,
- Гидровит,
- Хумана электролит.
Они выпускаются в порошках. 1 пакетик такого средства растворяют в литре воды и дают детям согласно указанной дозировке.
При недоступности лечения данными порошками, можно использовать:
- тёплую питьевую воду,
- лёгкий компот из сухофруктов,
- чай из цветков ромашки,
- рисовый отвар.
В случае отторжения организмом выпитой жидкости, необходимо вести ребёнка в больницу, где малышу поставят капельницу во избежание обезвоживания.
Высокая температура – признак активной борьбы организма с инфекцией. Но если она достигает значения 38,6 градусов и выше, придётся её снижать – перегрев может вызвать судороги.
Наиболее эффективные детские жаропонижающие:
- сироп с ибупрофеном (употребляется по определённой дозировке согласно возрасту и назначениям врача);
- свечи ректальные («Цефекон» или «Эффералган»). Их ставят каждые 2 часа.
Болевой синдром в кишечнике следует снимать спазмолитиками. Универсальным средством считается «Но-шпа». Применять его можно согласно возрастной дозировке.
Врач также может назначить ребенку блокатор рецепторов кишечника «Рибал». Он уменьшает рвотные позывы и походит для снятия спазмов в желудочно-кишечном тракте. Детям с 6 лет следует давать его в таблетках, по 1 трижды в день. Для детей с 2 до 6 лет подойдёт сироп. Суточная дозировка составляет 30-60 мл и распределяется на 3 приёма.
Борьба с токсинами, поражающими внутренние органы при ротавирусной инфекции, это важная часть лечения. Проводить её нужно с помощью энтеросорбентов.
Для выведения токсинов врач может порекомендовать:
- Смекту;
- активированный или белый уголь;
- Энтеросгель.
Главное – соблюдать дозировку и не допускать совпадения по времени приёма энтеросорбентов со спазмолитиками и жаропонижающими средствами.
Рацион питания больного ребёнка должен быть диетическим. Молочные, мясные, жирные, жареные, острые и кислые продукты следует из него исключить.
В качестве поддерживающего силы питания подойдут:
- жидкая рисовая каша,
- картофельное пюре на воде,
- нежирный куриный бульон,
- сухари, хлебные палочки, сушки, бананы (в качестве десерта),
- морсы, кисели, компот из сухофруктов с небольшим количеством сахара (из питья).
В процессе заболевания организм лишается пищеварительных ферментов. Поэтому через два дня после начала болезни следует приступить к приёму препаратов, нормализующих пищеварение:
Кишечную микрофлору хорошо восстанавливать пробиотиками – препаратами с бифидобактериями:
- Бифидумбактурин,
- Аципол,
- Линекс и им подобные.
Их принимают, начиная с третьего дня болезни.
Стоит ли к ней прибегать при отсутствии специализированных препаратов для ротавируса – решает только врач. Поддержку иммунитету могут оказать следующие препараты:
Таким образом, противовирусное лечение должно проводиться комплексно:
- Сначала справляемся с симптомами.
- Затем выводим токсины.
- Организуем диетическое питание.
- Нормализуем пищеварение.
- Поддерживаем иммунитет.
Иногда при лечении ротавируса врачи прописывают антибиотики, диагностируя неопознанную острую кишечную инфекцию. Но особого эффекта от них не будет, поскольку заболевание имеет вирусную, а не бактериальную природу.
Смысл в применении антибиотиков будет при:
- наличии крови в стуле,
- подозрении на холеру,
- длительном поносе с лямблиями в кале.
В остальных случаях назначение антибиотиков является, скорее, перестраховкой, нежели полноценным лечением.
Чаще всего детей от ротавируса лечат дома. Но иногда приходится обращаться в стационар. На самом деле, отличий у этих видов лечения немного – и в одном, и в другом случаях необходимо:
- обеспечить организм достаточным количеством жидкости,
- стабилизировать температуру тела,
- выбрать лечебный режим питания,
- обеспечить укрепление организма.
Основное отличие стационара – туда обращаются в сложных ситуациях, например, при непрекращающейся рвоте и поносе, когда обезвоживание организма ребёнка становится критическим. Ещё одно отличие – дома в дополнение к медикаментам иногда используют народные средства.
Применять народные средства следует исключительно:
- в комплексе с медикаментами,
- после консультации с врачом,
- при отсутствии у ребенка аллергии на компоненты средства.
Ягоды сушёной черники обладают противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами. Для ЖКТ будет полезен черничный компот – он поможет быстрее вывести токсины из организма.
Вода на основе семян укропа помогает справляться с кишечными коликами. Чайная ложка семян настаивается в стакане кипятка. Для детей старше 2 лет можно давать по 500 грамм настоя раз в 2 часа.
Малина поможет снизить температуру. Можно заваривать чай из малиновых листьев – столовая ложка средства на стакан кипятка. Из малинового варенья можно сделать морс и пить 1-3 раза в день. Снять жар можно и водными обтираниями (без спирта).
На курорте ротавирус можно подхватить от больного или носителя при приёме пищи. Особенно быстро болезнь распространяется в детских коллективах. Защититься от заражения очень сложно – ведь даже соблюдение правил личной гигиены может не помочь.
На море лечение инфекции не будет отличаться от лечения дома. Поскольку инфекция является острой, то медицинская страховка покроет затраты и принимающая сторона будет обязана обеспечить малышу квалифицированную помощь.
Тем не менее, следует заранее позаботиться о помощи ребенку и максимально обезопасить себя от «знакомства» с болезнью, соблюдая следующие правила:
- Взять с собой в аптечку энтеросорбенты, жаропонижающие, противовирусные препараты, чтобы быстрее можно было оказать помощь.
- Не покупать еду у пляжных продавцов – они могут быть переносчиками ротавируса.
- Стараться реже питаться в заведениях общепита. По возможности лучше самостоятельно готовить для себя еду.
- Тщательно мыть купленные продукты перед едой.
- Мыть руки перед едой.
- Кипятить воду и молоко для питья. Использовать бутилированую, а не крановую воду.
- Периодически мыть игрушки.
- Всегда иметь с собой дезинфицирующие салфетки и гели.
- При возможности выбора одноразовой или многоразовой посуды в местах общепита лучше отдать предпочтение одноразовой посуде.
- Ни в коем случае не допускать обезвоживания организма. От этого может страдать не только пищеварительная, но и нервная система, а также нарушаться работа лёгких.
- Если ребёнок не хочет пить, раствор нужно закапывать в рот обычным одноразовым шприцем.
- Первое заражение (с 6 месяцев до 2 лет) – это тяжёлая кишечная инфекция.
- Диагноз можно поставить лишь в лабораторных условиях, поэтому тактика лечения водянистого кала всегда будет одинакова.
- Не следует насильно кормить ребёнка при болезни. 1 день голодания не принесёт смертельного вреда организму.
- В аптечке дома должны всегда находиться средства для пероральной регидратации.
Если их нет, можно приготовить и самостоятельно – в литре воды растворить 2 столовые ложки сахара, 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку пищевой соды. - Вакцинация – единственный эффективный способ профилактики. защищает на 80% от болезни и на 90-95% от её тяжёлых форм.
- Прививаться стоит в возрасте от 1,5 до 8 месяцев. Позднее у ребёнка в организме антитела начнут вырабатываться самостоятельно.
Доктор Комаровский рассказывает о ротавирусной инфекции у детей:
источник
Ротавирусной инфекции одинаково подвержены люди всех возрастов. Возбудитель болезни – вирус из отряда ротавирусов. В отличие от взрослых, дети тяжело переносят это заболевание. Помимо рвоты, диареи, у ребенка резко поднимается температура, ухудшается общее состояние. Что предпринять родителям при первых признаках ротавирусной инфекции у ребенка? 
Вирус передается от больных людей к здоровым. Основные пути распространения – пищевой и бытовой (через руки). Ребенок может заразиться, посещая дошкольное учреждение, при контакте с больными родителями, сверстниками.
Возникновению ротавирусной инфекции также способствует поедание инфицированных продуктов питания. Вирус очень любит молочные продукты, прекрасно чувствует себя в холодильнике. Поэтому в период вспышки ротавирусной инфекции малышу следует давать только кипяченое молоко, отказаться от употребления йогуртов, творога, кефира.
Помимо кишечных расстройств, вирус поражает дыхательные пути. Заразиться им можно при чихании.
Проникая в организм ребенка, ротавирус вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта. Наибольшему поражению подвергается слизистая тонкого кишечника. Переваривание пищи нарушается, возникают основные признаки болезни.
Болезнь имеет три стадии:
• Инкубационный период (1-5 суток),
• Острый период (3-8 суток),
• Восстановительный период (3-5 суток).
В инкубационный период инфекция никак не проявляется. Малыш весел, активен, но вирус уже распространяется в кишечнике.
Острый период начинается с резкого расстройства стула, рвоты. Поднимается высокая температура, которая держится до 5 дней. Клиническая картина ротавирусной инфекции у детей почти всегда одинакова. С утра ребенку становится плохо, возникают резкие боли в животе, он отказывается от еды. Может возникнуть рвота даже при пустом желудке. Малыш становится раздражительным, плаксивым, появляется бледность, худоба. У грудничков наблюдается отчетливо слышное бурление в животе. Затем возникает понос характерного желтоватого цвета. Рвота становится частой, организм реагирует на выпитую воду. Температура к вечеру достигает отметок 38 градусов и выше.
Гипертермия при ротавирусной инфекции у ребенка носит устойчивый характер. Ее тяжело снизить. С ее помощью организм старается самостоятельно справиться с болезнью. Вирус, вызывающий инфицирование кишечника, погибает, когда температура достигает 38 градусов.
Точного ответа, сколько продлится заболевание, нет. Каждый человек переносит его индивидуально. В большинстве случаев при своевременно начатом грамотном лечении через 5-7 дней симптомы исчезают, наступает выздоровление. После перенесенной ротавирусной инфекции у ребенка появляется иммунитет, поэтому повторного заражения не происходит.
Препарата, направленного на уничтожение ротавирусной инфекции, не существует. Лечение симптоматическое, направленное на устранение основных признаков, улучшение общего состояния, нормализацию работы желудочно-кишечного тракта.
1. Первые несколько дней необходимо помочь организму нормализовать водно-солевой баланс. При поносе больной теряет много жидкости, стенки кишечника перестают ее всасывать, может наступить обезвоживание. Поступление воды в организм – обязательное условие выздоровления. Поите малыша маленькими порциями (не более 50 мл за раз), чтобы не спровоцировать рвоту. Давать можно кипяченую воду или, детям постарше, раствор регидрона;
2. У новорожденных и грудничков обезвоживание наступает очень быстро. Оно чревато серьезными последствиями, вплоть до летального исхода. Если заболевание возникло у ребенка до года – как можно скорее вызывайте врача;
3. Не заставляйте ребенка принимать пищу. В период выздоровления пусть ребенок ест, сколько ему захочется, но маленькими порциями. При первых симптомах болезни исключите из меню молочные продукты;
4. Независимо о возраста заболевшего, обязательно вызовите врача. Симптомы ротавируса схожи с сальмонеллезом, холерой. Педиатр поможет поставить правильный диагноз.
Температура до 39 градусов при ротавирусной инфекции может не снижаться 3-7 дней. Точно определить, сколько она продержится, невозможно. Состояние малыша зависит от способности организма бороться с вирусом и вовремя начатого лечения.
Врачи рекомендуют снижать жар только при достижении следующих отметок термометра:
• У новорожденных и грудничков – 38 градусов,
• У детей постарше – 39 градусов.
Температура ниже этих показателей убивает вирус, являясь естественным защитником организма. Исключение составляют дети, имеющие в анамнезе склонность к судорогам на фоне гипертермии. Им снижать жар необходимо при значениях 37,8-38 градусов.
Малышам до 3 лет можно использовать препараты на основе парацетамола илиибупрофена. Лучше давать сиропы. Грудничкам часто назначают жаропонижающие свечи. При диарее они малоэффективны, поскольку выводятся из организма, не начав действовать. Использовать свечи целесообразно только в восстановительный период, если понос прекратился, а температура всё еще повышена.
Детям постарше рекомендовано давать парацетамол, строго следуя указанной дозировке. Врачи утверждают, что именно парацетамол наиболее эффективен при ротавирусе. Он обладает стойким, длительным эффектом, на несколько часов облегчая состояние малыша.
Эффективны также обтирания. Для них понадобится вода и мягкое полотенце. Обтирайте все тело ребенка, чтобы не допустить перепада температур. Не используйте для обтираний спирт, водку или уксус. Они способны проникнуть внутрь организма ребенка, вызывая интоксикацию, ухудшение состояния.
Основной способ избежать ротавирусной инфекции – чаще мыть руки. Приучайте малышей к соблюдению правил гигиены, при посещении общественных мест берите с собой очищающие средства. Давайте ребенку только кипяченое молоко, воду. Тщательно мойте фрукты, овощи.
Для возникновения стойкого иммунитета у ребенка и взрослых используют вакцины, содержащие ослабленный живой вирус.
Если в семье заболел кто-то из родителей, его необходимо изолировать. Взрослые намного легче переносят инфекцию. Не стоит подвергать детей серьезному риску, находясь с ними в одном помещении.
Если у малыша несколько дней продолжаются жар, рвота, понос – не занимайтесь самолечением. Вызовите врача для уточнения диагноза и назначения правильного лечения, которое поможет больному ребенку быстро восстановиться.
источник
Ротавирусная инфекция развивается у детей, поражает людей в любом возрасте – от новорожденных до лиц преклонного возраста. Возбудитель инфекции – микроорганизм семейства ротавирус.
Тяжелее протекает заболевание у детей грудного возраста и первых лет жизни. Взрослые переносят ротавирусную инфекцию легче.
Симптомы заболевания – повышение температуры и респираторные катаральные клинические проявления. Проявляются кишечные симптомы. Ротавирус долго сопровождается симптомами лихорадки и интоксикацией.
Острая ротавирусная кишечная инфекция начинается с респираторного воспалительного процесса и резкого повышения температуры. Лихорадка развивается быстро и удерживается на фебрильных цифрах. Клинический симптом появляется через 1-2 дня после появления вирусных частиц в желудке и кишечнике.
Повышенная затяжная температура у больного держится не менее пяти дней.
Высокая лихорадка при ротавирусе сопровождается ознобом. Ухудшение состояния наступает в утренние часы. Ребёнок жалуется на боль в животе, перестаёт кушать. Рвота и понос возникают, даже если ребёнок не ел. Малыш становится бледным, теряет в весе. У детей грудного возраста наблюдаются отчётливое урчание и бурление в животе, жидкий или кашицеобразный стул жёлтого цвета.
Лихорадка у ребёнка появляется с утра, в первые часы заболевания, к вечеру первого дня достигает максимума. Температура 39-40 градусов удерживается 5 дней. Продолжительность повышения температуры зависит от возраста и состояния пациента.
При кишечной инфекции высокая фебрильная температура носит устойчивый характер. Родители жалуются, что она не сбивается. Нужно ли сбивать – не изучено. Повышение в ответ на вторжение патогенной флоры – защитная реакция организма, позволяющая успешнее справляться с патологией.
Инфекционное заболевание протекает без температуры – признак иммунной недостаточности. Температура 38-39 градусов губительна для вирусов, вызывающих кишечную инфекцию. Низкая температура затянет болезнь.
У взрослых заболевание протекает без развития лихорадки или держится на субфебрильных цифрах. Сбивать температуру у взрослых не рекомендуется.
Если прошло уже много времени, а температура тела у пациента поднялась и держится после ротавируса, произошло присоединение вторичной бактериальной инфекции.
- Общий анализ крови для обнаружения признаков воспалительной реакции.
- Посев биологических сред на определение возбудителя.
- Определение чувствительности к противомикробным препаратам.
Вызвать повторную лихорадку и озноб на фоне улучшения после ротавирусной инфекции способны:
- Кишечная палочка – факультативный анаэроб, содержится в организме человека.
- Клебсиеллезная инфекция.
- Стафилококковая инфекция.
- Протей.
Для профилактики развития вторичной инфекции важна температура гибели кишечной палочки.
Если температура при кишечном гриппе у ребёнка вызвана ротавирусной инфекцией, не превышает субфебрильных цифр, она проходит самостоятельно, не требует дополнительных вмешательств.
Проводят регидратационную терапию и меры по выведению из организма возбудителя:
- В первые сутки помогают организму восстанавливать потерянный объём жидкости и нормализовать кислотно-основное и водно-солевое равновесие организма. Малыша при температуре поят маленькими порциями жидкости во избежание повторных приступов рвоты. Допустимо пить кипячёную воду, раствор регидрона.
- Если желудочно-кишечная инфекция развивается у ребёнка младше года, вызывают на дом врача. Обезвоживание наступает молниеносно.
- Не рекомендуется насильно кормить ребёнка, пусть кишечник восстановит функции после кишечной инфекции. Поить ребёнка необходимо вне зависимости от типа инфекции, приведшей к обезвоживанию.
Попытки сбить температуру при ротавирусной инфекции целесообразны, когда она достигает 38-39 градусов. Повышение способствует гибели возбудителя в организме и его выведению.
Сбивать температуру от 37 градусов и выше допускается у детей с судорожной готовностью или эпилептиформными приступами в анамнезе. Размеры учитывают индивидуально, исходя из состояния ребёнка и сопутствующей патологии.
Детям младшего возраста назначают препараты на основе Парацетамола или Ибупрофена. Предпочтительно назначать ребёнку лекарства в форме сиропа. Если зафиксированы тошнота, рвота, пользуются ректальными суппозиториями с Нурофеном.
Эффективны для детей младшего возраста свечи цефекон. Удобство лекарственной формы в применении к спящему ребёнку, при нежелании пить лекарство.
Если температуру долго не удаётся сбить, воспользуйтесь Анальгином с Парацетамолом. Назначается введение внутримышечно литической смеси. Процедуру выполняет медицинский работник.
Ребёнка раздевают и держат несколько минут в тёплом помещении. У детей младше года слабо сформирована внутренняя терморегуляция, такие средства снизят температуру. Следует обтереть малыша кипячёной водой комнатной температуры с добавлением водки. Эта смесь испаряется с кожи и охлаждает организм. Не рекомендуется применять процедуру на отдельных частях тела.
Вторичное бактериальное воспаление вызвано условно патогенной флорой, содержащейся во рту, на коже. Чтобы эффективно устранять бактериальную инфекцию, учитывают, условие гибели кишечной палочки – при температуре 70 градусов.
Результативный метод – кипячение детской одежды, постельного белья, посуды. Бактериальная флора умирает под воздействием ультрафиолета.
Если инфекция уже присоединилась, назначается антибактериальная терапия. Пациента лечат с помощью противомикробных препаратов с широким терапевтическим спектром, эффективно проводить лечение по результатам бактериологических посевов на чувствительность к антибиотикам.
Сколько лечится ротавирусная инфекция, зависит от состояния пациента и характера присоединившейся патологии. При кишечном гриппе у ребёнка требуется курс лечения в течение 10 дней.
Действенный способ предупреждения инфицирования – мытье рук перед едой, при возвращении с улицы или из общественных мест. Детей младшего возраста необходимо приучать к правилам гигиены. Выходя на улицу надолго, нужно иметь при себе влажные салфетки и другие очищающие средства: дети трогают руками заинтересовавшие их предметы, а потом тянут в рот.
Овощи и фрукты перед употреблением тщательно моют, воду пьют только кипячёную или фильтрованную.
Чтобы устранить симптоматику кишечной инфекции, ребёнку дают препараты местного действия нитрофуранового ряда.
Препараты Энтерофурил или Энтерол устраняют ротавирусную инфекцию и одновременно предупреждают развитие вторичной бактериальной инфекции. Дозировку и схему приёма назначает лечащий врач.
Одновременно с назначением антибактериальной терапии применяются пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника и его функций.
источник
Ротавирусная инфекция может появиться у людей разных возрастов. Возбудителем заболевания является вирус из отряда ротавирусов. По сравнению со взрослыми дети сложнее переносят недуг. Кроме рвоты, диареи может подняться температура, ухудшиться самочувствие. Поэтому важно знать, как улучшить состояние. Сколько держится температура при ротовирусе у ребенка, как ее сбивать, рассказано в приведенной ниже статье.
Еще заболевание называют кишечным гриппом или ротавирусным гастроэнтеритом. Этот недуг является молодым. Его выявили в 1970-х гг. Только через несколько лет получилось выявить, что причиной болезни является ротавирус. Сейчас изучены группы этого вируса, которые способны поражать человека.
Инфекция способна передаваться через воду, пищу, контактно-бытовым путем. Дети чаще болеют недугом, но взрослые тоже заражаются, причем заболевание у них протекает в более легкой форме. Человек будет носителем вируса сразу после его проникновения в организм. Инкубационное время составляет 2-5 дней, все зависит от сопротивляемости организма.
Течение недуга обычно до 7 дней, а затем вырабатывается некоторая устойчивость к серотипу вируса. Даже врачам сложно определить, сколько продлится недуг, ведь его протекание индивидуально. Поэтому нужно знать, как облегчить состояние.
Вирус переходит от больных людей к здоровым. К основным путям распространения относят пищевой и бытовой (через руки). Дети заражаются при посещении дошкольного учреждения, от больных родителей, сверстников. Поскольку недуг заметно ухудшает самочувствие ребенка, следует как можно быстрее от него избавиться.
Появление ротавирусной инфекции может быть связано с употреблением инфицированных продуктов. Этот вирус распространен в молочных продуктах К тому же он отлично себя ощущает в холодильнике. Поэтому по время вспышки инфекции ребенку надо давать лишь кипяченое молоко, не употреблять йогурты, творог, кефир.
Кроме кишечных расстройств, вирус способен поразить дыхательные пути. Заражение происходит при чихании. Поступая в организм, ротавирус приводит к воспалению ЖКТ. Больше всего поражается слизистая тонкого кишечника. Происходит нарушение переваривания пищи, появляются основные симптомы заболевания. Может быть ротовирус у ребенка без температуры, но обычно она все же немного повышается.
Заболевание делится на 3 стадии:
- Инкубационный период – 1-5 дней.
- Острый – от 3 до 8 суток.
- Восстановительный – 3-5 дней.
Инкубационный период не имеет проявлений. Ребенок будет веселым и активным, но вирус уже находится в кишечнике. Есть ли какие-то признаки ротовируса у детей? В острый период наблюдается резкое расстройство стула, рвота. Сколько держится температура при ротовирусе у ребенка? Она сохраняется до 5 дней.
Клинические проявления инфекции практически одни. Утром может быть плохо, появляются резкие боли в животе, происходит отказ от пищи. Еще появляется рвота при пустом желудке. Ребенок будет раздражительным, плаксивым, возникает бледность, худоба.
У грудничков может быть бурление в животе. Потом появляется понос желтоватого цвета. Рвота становится учащенной. При таких симптомах, сколько держится температура при ротовирусе у ребенка? Она сохраняется до 5 суток. Какая температура бывает при ротовирусе у детей? Показатель 38 градусов и выше – привычное явление при этом недуге.
Высокая температура при ротовирусе у ребенка имеет устойчивый характер. Ее сложно понизить. С ней организм старается сам устранить недуг. Вирус, который привел к инфицированию кишечника, гибнет, когда температура составляет 38 градусов.
Точного ответа, сколько держится температура при ротовирусе у ребенка и сам недуг, нет. У каждого человека своя переносимость заболевания. Обычно при своевременном лечении спустя 5-7 дней признаки исчезают, наступает выздоровление. После инфекции у ребенка укрепляется иммунитет, поэтому вторичного заражения не будет.
Средства, которое бы уничтожило ротавирусную инфекцию, нет. Терапия симптоматическая, устраняет основные признаки, улучшает самочувствие, восстанавливает деятельность ЖКТ:
- В течение первых нескольких дней требуется нормализация водно-солевого баланса. При поносе происходит потеря жидкости в большом количестве, стенки кишечника не будут ее всасывать, может произойти обезвоживание. Поступление воды является обязательным условием выздоровления. Ребенка нужно поить небольшими порциями (не больше 50 мл за раз), чтобы не привести к рвоте. Подходит кипяченая вода. А для детей постарше подходит раствор «Регидрона».
- У новорожденных и грудничков обезвоживание происходит быстро. Оно приводит к серьезным последствиям. Если недуг возник до года, следует вызвать врача.
- Не стоит заставлять ребенка есть пищу. Во время выздоровления кушать следует столько, сколько хочется, но небольшими порциями. При первых признаках заболевания из меню исключаются молочные продукты.
- Какой бы возраст больного ни был, следует вызвать врача. Признаки ротавируса подобны сальмонеллезу, холере. Педиатр поставит точный диагноз.
Своевременно оказанная помощь позволит не допустить осложнений. Через короткое время можно заметить улучшение состояния ребенка. А еще лучше показать малыша врачу.
При ротовирусе у ребенка температура 39 градусов может не понижаться 3-7 дней. Точно установить, сколько она сохранится, не получится. Состояние зависит от способности борьбы с вирусом и времени начала терапия. Врачи советуют понижать жар при следующих показателях термометра:
- 38 градусов – у новорожденных и грудничков;
- 39 – у детей старше.
Температура меньше этих показателей устраняет вирус, поэтому считается защитником организма. Исключением являются дети, которые в анамнезе имеют склонность к судорогам при гипертермии. Им понижать жар нужно при 37,8-38 градусах.
Чем сбить температуру у ребенка при ротовирусе? Детям до 3 лет подходят средства с парацетамолом или ибупрофеном. Предпочтительнее выбирать сироп. Для грудничков подходят жаропонижающие свечи. При диарее они не будут эффективными, так как удаляются из организма, не начав действовать. Пользоваться свечами лучше при восстановлении, если температура еще не понизились.
Детям старше дают «Парацетамол», соблюдая дозировку. Врачи считают, что это средство эффективно при ротовирусе. Он имеет стойкое, длительное действие, на несколько часов улучшая самочувствие ребенка.
Еще помогают обтирания. Для них нужна вода и мягкое полотенце. Обтирать нужно все тело малыша. Нельзя использовать для этих процедур спирт, водку или уксус. Они могут проникнуть в организм, приведя к интоксикации, ухудшению состояния.
Чтобы выздоровление наступило как можно быстрее, необходимо соблюдать простые условия:
- Ребенка нельзя заставлять есть. Пусть он это делает тогда, когда есть аппетит. Порции надо делать маленькими. Необходимы легкоусвояемые продукты.
- Запрещено ограничение питья. Чтобы восполнить потерянную жидкость, больному нужно часто пить. Детям положено употреблять до 1,5 литров за день. Взрослым необходимо пить не менее 3 литров.
- Нельзя давать антибиотики, бактерицидные препараты, противорвотные или противодиарейные средства, если они не были назначены врачом.
- Запрещено оставлять больного в острой стадии недуга одного даже на несколько минут. Есть риск, что он может захлебнуться рвотой.
Нередко после ротавирусной инфекции болит желудок. В данном случае принимается «Но-шпа» в возрастной дозировке. У многих людей недуг возникал хоть раз в жизни. Эта болезнь проявляется в виде высокой температуры, которая сложно сбивается. Острая фаза заболевания способна продолжаться до 5 дней.
Поскольку заболевание имеет много неприятных симптомов, по поводу лечения лучше проконсультироваться с врачом. Специалист назначит эффективные средства для улучшения состояния ребенка.
Основной мерой защиты от ротавируса является частое мытье рук. Приучать к этой привычке детей нужно с детства. Это делается после посещения общественных мест. С собой можно брать очищающие средства. Дети должны употреблять только кипяченое молоко, воду. Следует тщательно промывать фрукты и овощи.
Для стойкого иммунитета применяют вакцины, включающие ослабленный живой вирус. Если в семье болеют другие члены семьи, их следует изолировать. Взрослые проще переносят инфекцию. Не следует подвергать детей риску. Если у ребенка несколько дней продолжается жар, рвота, понос, не стоит заниматься самолечением. Нужно вызвать врача, чтобы уточнить диагноз и назначить правильное лечение, которое позволит быстрее восстановиться.
источник
Автор: Rotavirus · Опубликовано 13.08.2018 · Обновлено 24.03.2019
Ротавирус, как правило, сопровождается высокой температурой. Температура при ротавирусной инфекции поднимается на 1 или 2 день заболевания до 37,5-39 градусов.
Повышенная температура держится обычно от 5 дней и более. С первых дней болезни появляется слабость и озноб. При этом у больного становится бледный цвет кожи и постепенно начинается лихорадка и боли в кишечнике, после чего начинается частая рвота или понос.
У взрослого человека ротавирусная инфекция иногда протекает без заметного повышения температуры. Т емпература у ребенка может достигать и 40 градусов. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и является ли заболевание ротавирусом первым или повторным, в этом случае у организма уже присутствует определенный иммунитет.
Как правило, жар — это повышение нормальной температуры тела на 1° и более градусов Цельсия, сопряжённое с ознобом и потением (при температурах выше 40° — бредом). Превышение температуры тела на более чем 5,5° может привести к необратимому повреждению головного мозга. Существует гипотеза, что такое повышение температуры тела подавляет размножение патогенных микроогранизмов и, вместе с повышением интенсивности биохимических процессов, увеличивает сопротивляемость организма. (ru.wikipedia.org)
Повышение температуры – защитная реакция организма, которая позволяет затормозить распространение инфекции. Поэтому температура при кишечной инфекции – это признак здоровой иммунной системы.
Если активно начать сбивать температуру, то болезнь может сильно затянуться. Температуру ниже 38,5 сбивать не рекомендуется. Но стоит помнить, что при кишечной инфекции температура сбивается тяжело, поэтому внимательно наблюдайте за больным, особенно если это грудной ребенок. Если температура перевалит отметку 39, то у детей сбить ее очень тяжело.
Затрудняется снижение температуры так же тем, что бесполезно использовать свечи при поносе, а при сильной рвоте таблетки и сиропы.
В случае если температура у ребенка держится более недели, то возможно к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. В этом случае надо провести повторное обследование в поликлинике или частной медицинской лаборатории.
Пока температура не превышает субфебрильных цифр, то применять средства для снижения температуры не требуется. Главные помощники при ротовирусной инфекции с первых дней болезни – это вода и регидрон, которые помогают избежать обезвоживания организма.
Если температура достигла 38 и продолжает повышается, то стоит подготовить подходящие препараты для снижения температуры. К ним относят парацетамол, ибупрофен, нимесулид и аспирин.
Для детей это сиропы типа Нурофен или свечи цефекон. Лучше иметь в аптечке несколько видов сиропов, чтобы в случае частого повышения температуры чередовать их. Иначе организм может перестать реагировать на один вид препарата.
Жаропонижающие сиропы рекомендуется давать не чаще раза в 6 часов. Часто, температура при кишечной инфекции сбивается только на пару часов. В этом случае необходимо обязательно чередовать препараты. Чтобы не нагружать ребенка химией, можно периодически использовать обтирание.
Так же строго соблюдайтете дозу, указанную в инструкции и проследите чтобы ребенок выпил ее целиком. Иначе вы просто зря накормите малыша медикаментами, а температура не упадет.
Учтите , что действие свечей начинается только минут через 40, а сиропа через 20 минут.
Если ребенок спит, то помните, что сон лучшее лекарство. Старайтесь лишний раз не будить ребенка, чтобы померить температуру. По возможности приобретите инфракрасный бесконтактный градусник.
Виды инфракрасных градусников
Выбирая жаропонижающий препарат для своего ребенка, необходимо проконсультироваться с детским педиатром. Форму препарата выбирайте так, чтобы она подходила ребенку и не вызывала побочных эффектов.
При резком повышении температуры у ребенка может возникнуть спазм сосудов. Это проявляется в виде посинения кожи, холодными конечностями и проблемой с дыханием. Дайте ребенку Но Шпу и аккуратно разотрите ножки и ручки, восстановив циркуляцию крови.
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Ротавирусная инфекция – это инфекционное заболевание кишечника, вызываемое специфическими вирусами (ротавирусами) и проявляющееся диареей (поносом), рвотой, общим обезвоживанием организма и другими характерными признаками.
Раньше данное заболевание также называлось кишечным гриппом, хотя ничего общего ротавирус с вирусом гриппа не имеет. Дело в том, что пик заболеваемости ротавирусной инфекцией приходится на холодное время года (то есть, на осенне-зимний период), когда большое количество людей также болеют простудными заболеваниями, в том числе и гриппом.
Вследствие этого у многих больных гриппом людей после заражения ротавирусом начинали появляться еще и симптомы поражения кишечника, что и послужило поводом для подобного названия патологии.
Ротавирусной инфекцией болеют преимущественно дети раннего возраста (как мальчики, так и девочки в возрасте до 3 лет), в то время как среди старших детей и взрослого населения данное заболевание встречается реже. Объясняется это тем, что после болезни у ребенка формируется относительно стойкий иммунитет, предотвращающий развитие заболевания в дальнейшем. В то же время, стоит отметить, что по данным последних исследований практически все дети до достижения трехлетнего возраста болеют ротавирусной инфекцией минимум 1 – 2 раза.
Причинами распространения ротавирусной инфекции среди детей могут быть:
- Слабость иммунной системы. Иммунитет (способность организма противостоять инфекциям) новорожденного и ребенка первых трех лет жизни еще полностью не сформирован и не может обеспечить полноценную защиту, в связи с чем риск заражения различными вирусами повышается.
- Анатомическим строением слизистой оболочки кишечника. В результате лабораторных исследований было установлено, что ротавирус (возбудитель инфекции) легко прикрепляется к клеткам слизистой оболочки тонкого кишечника ребенка. В то же время, к слизистой тонкого кишечника взрослого человека он прикрепляется очень плохо, что снижает риск развития инфекции.
Стоит отметить, что риск инфицирования и развития заболевания также повышен у пожилых людей, что обусловлено ослаблением их иммунитета и неспособностью их организма адекватно бороться с вирусными инфекциями.
Пик заболеваемости, а также развитие эпидемий приходится на холодное время года (с октября по апрель), в то время как в летние месяцы ротавирусная инфекция встречается исключительно редко. Связано это со свойствами ротавируса, который очень плохо выживает в тепле, однако довольно долго может существовать при низких температурах.
Этиология, возбудитель, пути передачи и заражения (как передается ротавирусная инфекция от человека к человеку?)
Как уже было сказано, возбудителем инфекции является ротавирус, который выделяется из организма больного человека вместе с каловыми массами с первых дней заболевания, а также в течение нескольких дней после исчезновения клинических симптомов (поноса). Также стоит отметить, что источником вируса может быть не только больной (то есть человек, у которого имеются явные признаки заболевания), но и бессимптомный носитель инфекции. У носителя отсутствуют какие-либо симптомы поражения желудочно-кишечного тракта, однако с его каловыми массами также выделяются вирусные частицы.
Основной путь передачи вируса от больного человека к здоровому – фекально-оральный. Суть его заключается в следующем. После попадания в человеческий организм вирус проникает в клетки слизистой оболочки кишечника, начиная в них активно размножаться. В дальнейшем данные клетки отделяются от слизистой оболочки и вместе с каловыми массами выделяются из организма человека. При этом находящиеся в них вирусные частицы сохраняют свою жизнеспособность.
Если в дальнейшем здоровый человек будет контактировать с какими-либо предметами, загрязненными каловыми массами больного (это может быть почва, плохо обработанные поверхности унитаза, дверные ручки в туалете, полотенца, немытые руки больного человека и так далее), вирусные частицы могут попасть на кожу его рук. Если после этого человек будет брать какую-либо еду немытыми руками (или просто поместит пальцы в рот, что характерно для детей раннего возраста), вирусные частицы попадут в его желудочно-кишечный тракт. Пройдя через желудок и достигнув кишечника, они вновь активируются и проникнут в клетки его слизистой оболочки, обуславливая их поражение и развитие клинической картины ротавирусной инфекции.
Животные и люди поражаются разными подвидами ротавирусов, в связи с чем обычно вирусы животных для человека неопасны. Тем не менее, существуют задокументированные случаи, когда у людей, контактировавших с больными животными, развивалась ротавирусная инфекция.
Предполагается, что при взаимодействии ротавируса животных с ротавирусом человека (например, являющегося бессимптомным носителем инфекции) в «человеческом» вирусе могут происходить определенные изменения, вследствие чего он может активироваться и вызывать клиническую картину заболевания. Тем не менее, на сегодняшний день ученые не исключают возможности прямого поражения человека ротавирусами животных.
На сегодняшний день ученые так и не смогли однозначно определить, способен ли ротавирус поражать слизистую оболочку дыхательных путей и передаваться от больного человека к здоровому вместе с вдыхаемым воздухом (то есть, воздушно-капельным путем).
С одной стороны, у многих детей перед появлением диареи (поноса), вызванного ротавирусом, отмечаются признаки поражения верхних дыхательных путей. При этом даже после появления симптомов ротавирусной инфекции у данных детей не развивается ни простуда, ни грипп. Это может свидетельствовать в пользу того, что ротавирус первоначально поразил слизистую оболочку дыхательных путей, а затем проник в кишечник и поразил клетки его слизистой.
В то же время, стоит отметить, что в результате множества проведенных лабораторных исследований ученым так и не удалось выделить вирусные частицы из клеток слизистой оболочки дыхательных путей. При этом в клетках слизистой кишечника ротавирусы выявляются практически в 100% случаев инфицирования.
Чтобы понять механизм поражения организма и развития симптомов ротавирусной инфекции, необходимы определенные знания о строении и функционировании кишечника.
В нормальных условиях слизистая оболочка кишечника состоит из так называемых ворсин – выростов, которые выступают в просвет кишки. Ворсины покрыты эпителиоцитами (клетками слизистой оболочки), которые обеспечивают пищеварение и всасывание питательных веществ из кишечника в кровь. При этом стоит отметить, что всасывать питательные вещества могут только «зрелые» (дифференцированные) эпителиоциты, которые располагаются в области верхушек ворсин. В то же время, в области основания ворсин располагаются незрелые клетки, которые не могут нормально всасывать продукты из просвета кишечника. По мере дифференцировки незрелые эпителиоциты продвигаются все выше, достигая верхушки ворсины в тот момент, когда становятся полностью «зрелыми».
Суть ротавирусной инфекции заключается в том, что вирусные частицы поражают только зрелые эпителиоциты тонкого кишечника. Пораженные вирусом клетки разрушаются и отторгаются слизистой оболочкой, в результате чего ее всасывательная способность снижается. Это запускает компенсаторные реакции, в результате которых «незрелые» клетки начинают продвигаться к верхушке ворсин значительно быстрее. При этом они не успевают полностью дифференцироваться, вследствие чего не могут обеспечить нормального всасывания питательных веществ из просвета тонкого кишечника.
По мере развития заболевания также отмечается нарушение микроциркуляции крови в области слизистой оболочки, то есть развивается ее ишемия (кислородное голодание). Это запускает развитие местных воспалительных процессов и выделение в ткани так называемых биологически-активных веществ, которые поддерживают воспаление. В результате описанных реакций наблюдается еще большее поражение слизистой оболочки и еще более выраженное нарушение всасывания в кишечнике, что усиливает тяжесть клинических проявлений болезни.
Также стоит отметить, что в неосложненных случаях вирус поражает только слизистую оболочку тонкого кишечника. В то же время, при снижении защитных сил организма вирусные частицы с током крови и лимфы могут распространяться в другие ткани и органы (в печень, головной мозг и спинной мозг и так далее), обуславливая их поражение и нарушение их функций. Это может сопровождаться развитием системных проявлений заболевания и другими симптомами, связанными с поражением тех или иных органов.
Симптомы ротавирусной инфекции обусловлены поражением слизистой оболочки кишечника и нарушением всасывания питательных веществ, а также нарушением работы иммунной системы и всего организма в целом.
Инкубационным периодом называется время от момента заражения человека до появления первых симптомов инфекции. В течение инкубационного периода ротавирус уже проник в организм человека, поразил слизистую оболочку его кишечника и начал в ней активно размножаться. В то же время, пищеварение при этом еще не нарушено, а какие-либо системные проявления заболевания отсутствуют, так как вирусные частицы еще не успели попасть в кровь, а иммунная система организма еще не начала бороться с инфекцией.
Стоит отметить, что в течение инкубационного периода некоторые больные могут жаловаться на слабость, повышенную утомляемость, боли в горле, кашель, повышение температуры или другие подобные симптомы. Это может быть связано с вирусной инфекцией верхних дыхательных путей, которая развилась до заражения ротавирусом.
За инкубационным периодом следует острое начало заболевания, сопровождающееся быстрым развитием и нарастанием всех характерных признаков. С момента появления первых симптомов до полного развития клинической картины ротавирусной инфекции проходит от 1 до 4 – 5 часов.
Одни из характерных признаков заболевания, наблюдающиеся при ротавирусной инфекции в 100% случаев. Более чем в половине случаев рвота является первым признаком инфекции. Рвота обычно однократная, однако иногда может повторяться 2 – 3 раза. Рвотные массы содержат недавно съеденную пищу (если человек перед этим поел), могут содержать примеси желчи. Профузной (водянистой, жидкой, обильной) рвоты обычно не наблюдается.
Причиной рвоты является проникновение вируса в слизистую оболочку кишечника и ее поражение. Это запускает защитные механизмы организма, целью которых является предотвращение поступления инфекции и токсинов в организм. Перистальтика (моторика) кишечника при этом нарушается, а у пациента появляются позывы к рвоте. После рвоты больной обычно испытывает некоторое облегчение, связанное с опорожнением желудка и верхних отделов тонкого кишечника.
Более чем в половине случаев рвота прекращается к концу первых суток развития болезни, однако иногда может продолжаться 2 – 3 дня.
Понос появляется одновременно с рвотой или в течение часа после нее. Механизм развития данного симптома напрямую связан с поражением слизистой оболочки тонкого кишечника.
Как было сказано ранее, при разрушении клеток слизистой оболочки кишечника ротавирусами нарушается всасывание питательных веществ из просвета тонкого кишечника. Не всосавшиеся вещества, оставшиеся в просвете кишки, обладают так называемой осмотической активностью, то есть способностью притягивать жидкость к себе. По мере развития заболевания концентрация осмотически-активных веществ в тонком кишечнике увеличивается, в результате чего в его просвет начинает перемещаться большое количество жидкости. Более того, данные вещества препятствуют всасыванию жидкости в области толстого кишечника, что также способствует ее скапливанию в просвете кишки. Это и является основной причиной развития поноса, а также многих осложнений данного заболевания.
Диарея при ротавирусной инфекции характеризуется:
- Внезапными и частыми позывами к дефекации. Они могут возникать от 2 – 3 раз в сутки (при легком течении заболевания) до 20 – 50 и более раз в сутки (при тяжелом течении заболевания).
- Императивными (повелительными) позывами к дефекации. Данные позывы настолько сильны, что больной не может их сдерживать.
Во время первых 1 – 2 испражнений стул может быть нормальным (оформленным), так как из толстого кишечника будут выделяться находившиеся там нормальные каловые массы. Однако вскоре каловые массы станут жидкими, приобретая характерные для данной патологии свойства.
Стул при ротавирусной инфекции:
- Жидкий – вначале в виде кашицы, а затем водянистый.
- Пенистый – после испражнения на поверхности каловых масс может наблюдаться пена.
- Зловонный – после испражнения ощущается неприятный запах, возникновение которого объясняется усилением процессов гниения и брожения в толстом кишечнике.
- Зеленоватый или желтоватый.
Иногда каловые массы могут содержать небольшое количество вязкой слизи, однако это не является характерным признаком ротавирусной инфекции. Продолжительность поноса колеблется в зависимости от формы заболевания и может составлять от 1 до 3 – 6 дней.
При ротавирусной инфекции наблюдается вздутие живота, что напрямую связано с нарушением пищеварения.
Как было сказано ранее, при данной патологии нарушается всасывание питательных веществ из тонкого кишечника, вследствие чего они притягивают жидкость и продвигаются дальше (в толстый кишечник). Толстый кишечник человека в норме содержит множество всевозможных бактерий, которые принимают участие в пищеварении. Однако при нормальной всасывательной функции слизистой оболочки в толстую кишку поступает лишь небольшое количество питательных веществ.
При развитии ротавирусной инфекции не всосавшиеся в тонком кишечнике питательные вещества проникают в толстую кишку, где становятся пищей для живущих там бактерий. Их переваривание и расщепление сопровождается выработкой большого количества газов (метана, водорода, углекислого газа и так далее), что приводит к переполнению толстой кишки газами и вздутию живота. Более того, из-за усиленной перистальтики (моторики) кишечника газы в нем постоянно перемещаются из одних отделов в другие, что сопровождается выраженным «урчанием» в животе, которое посторонний человек или врач может услышать, даже находясь на большом расстоянии от пациента.
Повышенная температура тела также является характерным проявлением заболевания, наблюдающимся сразу после окончания инкубационного периода. В большинстве случаев она не превышает 37 – 37,5 градусов, однако при тяжелых формах болезни может подниматься до 39 и более градусов.
Механизм повышения температуры тела при ротавирусной инфекции связан с активацией иммунной системы, что происходит в ответ на проникновение чужеродных вирусных частиц в человеческий организм. При этом клетки иммунной системы вырабатывают особые вещества, которые активируют центр температурной регуляции в головном мозге, тем самым, усиливая продукцию тепла в организме.
Стоит отметить, что при ротавирусной инфекции температура остается повышенной в течение 2 – 3 дней с момента начала заболевания. В то же время, повышенная температура тела может быть связана с сопутствующей инфекцией дыхательных путей, на фоне которой произошло заражение ротавирусом. Вот почему оценивать данный симптом следует лишь в комплексе с другими клиническими и лабораторными данными.
Данные симптомы связаны с общей интоксикацией организма и активацией иммунной системы на фоне заражения ротавирусом. Дело в том, что через некоторое время после поражения слизистой оболочки кишечника вирусные частицы могут проникнуть в более глубокие ткани кишечной стенки и даже попасть в системный кровоток. При этом они будут контактировать с клетками иммунной системы, которые начнут с ними активно бороться, разрушая при этом и зараженные клетки собственного организма. Исходом описанных реакций будет развитие так называемого синдрома общей интоксикации, который характерен не только для ротавирусной, но и для любой другой инфекции.
Синдром общей интоксикации организма может проявляться:
- общей слабостью;
- повышенной утомляемостью;
- снижением трудоспособности;
- вялостью;
- «разбитостью»;
- головными болями;
- болями в мышцах;
- болями в суставах;
- одышкой (чувством нехватки воздуха) при физических нагрузках и так далее.
Стоит отметить, что выраженность перечисленных симптомов зависит от степени тяжести заболевания, а также от наличия или отсутствия сопутствующих патологий (например, наличие сопутствующей инфекции дыхательных путей может усиливать синдром общей интоксикации).
Наличие кашля и других признаков поражения верхних дыхательных путей (насморка, болей в горле, заложенности носа и так далее) является важным диагностическим критерием, позволяющим поставить правильный диагноз. Причиной развития данных проявлений может быть сопутствующая инфекция дыхательных путей, развитие которой также наблюдается в холодное время года. В то же время, некоторые ученые полагают, что ротавирус может проникать в организм человека вместе с вдыхаемым воздухом и поражать слизистую оболочку дыхательных путей, тем самым, вызывая развитие перечисленных симптомов. Однако стоит отметить, что данная теория окончательно не доказана.
Кашель при ротавирусной инфекции обычно сухой, мучительный, не сопровождается выделением мокроты или слизи. Причиной его развития является поражение и разрушение слизистой оболочки трахеи и бронхов, что приводит к раздражению расположенных там нервных окончания (кашлевых рецепторов). Во время кашля происходит еще большая травматизация слизистой оболочки и больному хочется кашлять еще сильнее. Вот почему сам кашель не приносит пациенту никакого облегчения, а лишь ухудшает его самочувствие.
Течение ротавирусной инфекции можно условно разделить на стадии, которые сменяют друг друга по мере развития и прогрессирования заболевания. Такое деление используется врачами с целью назначения более правильного лечения, так как на различных стадиях болезни лечебная тактика будет разной.
В развитии ротавирусной инфекции выделяют:
- Инкубационный период. Длится от 15 часов до 5 – 7 дней. В течение этого периода какие-либо клинические признаки инфицирования отсутствуют. Больной может выглядеть абсолютно здоровым, хотя в слизистой оболочке его кишечника уже развивается ротавирус.
- Острый период. Длится от 3 до 7 дней с момента появления первого симптома. Во время острого периода заболевания выраженность симптомов постепенно нарастает и достигает своего пика. Именно в остром периоде больные обычно обращаются в медицинские учреждения за помощью. Если не начать лечение в остром периоде ротавирусной инфекции, значительно возрастает риск развития осложнений.
- Период выздоровления. Длится от 3 до 5 суток. В течение этого периода выраженность имеющихся у пациента симптомов постепенно стихает. Общее состояние больного улучшается, однако организм его остается ослабленным и все еще нуждается в адекватном лечении.
Дети раннего возраста не могут самостоятельно описать свое самочувствие и жалобы, поэтому диагностика основывается исключительно на данных анамнеза (истории развития заболевания) и имеющихся клинических проявлениях.
Практически в 100% случаев ротавирусная инфекция у детей любых возрастов начинается с трех основных симптомов – рвоты, водянистого поноса и повышения температуры тела. При этом температура у детей более высокая, чем у взрослых (с первых дней заболевания может достигать 38 – 39 градусов). В то же время, стоит отметить, что у некоторых детей высокая температура и понос могут быть единственными симптомами инфицирования, в то время как рвота может отсутствовать.
Другой особенностью развития ротавирусной инфекции у детей является снижение или полное отсутствие аппетита. Это связано с нарушением моторики желудочно-кишечного тракта, с переполнением толстого кишечника газами и с развитием синдрома общей интоксикации организма. Больные дети отказываются от еды, становятся вялыми, малоподвижными, могут подолгу плакать и капризничать. Если ребенок уже может разговаривать, он может жаловаться на боли в области живота, головные боли и так далее.
Важно отметить, что детский организм не в состоянии компенсировать развивающиеся нарушения пищеварения так же долго, как организм взрослого. Уже через несколько часов после начала острого периода ротавирусной инфекции у ребенка могут развиваться серьезные осложнения, представляющие опасность для его здоровья или даже жизни. Вот почему при выявлении одного или нескольких симптомов заболевания следует как можно скорее проконсультироваться с врачом, не тратя время на самолечение.
Клиническая форма заболевания выставляется после оценки имеющихся у пациента симптомов и определения степени тяжести его состояния.
Клинические формы ротавирусной инфекции
Диагностикой и лечением больных с ротавирусной инфекцией занимается врач-инфекционист (записаться). В то же время, стоит отметить, что при появлении первых симптомов заболевания люди обычно обращаются к семейному врачу, к педиатру (записаться) (если заболел ребенок) или вызывают скорую помощь. Вот почему врач любой специальности должен уметь распознать симптомы данной патологии и своевременно направить пациента к инфекционисту.
Из-за схожести характера диареи при ротавирусной инфекции с другими кишечными заболеваниями, диагноз нужно подтвердить с помощью лабораторных исследований. Лабораторные методы диагностики позволяют оценить общее состояние пациента, подтвердить (или опровергнуть) присутствие ротавируса в организме пациента, а также своевременно выявить возможные осложнения, которые могут развиваться на фоне ротавирусной инфекции.