Какая температура должна быть у ребенка в год и три месяца

Одни мамы меряют температуру ребенку при любом намеке на недомогание, другие ограничиваются тем, что потрогают губами лоб. Какой должна быть нормальная температура у ребенка? Что кроме заболевания может ее повысить? О каких правилах измерения температуры мы не знаем или забываем?

Повышение температуры тела — наиболее частое проявление как простудных, так и других воспалительных заболеваний. Исследованием повышенной температуры тела при разных болезнях еще в XIX веке занимался Сергей Петрович Боткин. Он считал, что в большинстве случаев снижение температуры тела не устраняет свойственные заболеванию изменения в организме, и предлагал рассматривать повышенную температуру тела в качестве приспособительной реакции. Эти наблюдения подтвердились.

Как известно, нормальная температура тела здорового ребенка — 36–37 °С. Однако установлено, что каждый орган имеет свою температуру. Наиболее высока температура печени, несколько ниже температура других внутренних органов. Температура кожи выше всего в подмышечных областях — 36,0–36,8 °С. Примерно у половины детей встречается асимметрия подмышечной температуры, при этом чаще всего температура тела слева несколько выше (на 0,1–0,5 °С), чем справа.

Несколько ниже температура кожи шеи (34 °С). Об этом полезно знать, так как иногда ориентируются на температуру тела, измеренную в кожной складке шеи. Особенно низка температура кожи кистей и стоп — 24–28 °С. Наряду с измерением температуры в подмышечных областях, принятом в нашей стране, довольно широко у детей используют определение температуры во рту (под языком), а также в прямой кишке. Важно знать, что температура в полости рта выше подмышечной на 0,1–0,4 °С, а в прямой кишке — на 0,5–1,0 °С.

Температура тела зависит от возраста. У недоношенных детей в связи со свойственными им особенностями (низкой активностью обмена веществ, низкой массой при относительно большой поверхности тела, истонченным подкожно-жировым слоем, несовершенной терморегуляцией) температура тела в значительной мере зависит от температуры окружающей среды.

Температура тела ребенка зависит от очень многих факторов. Хорошо известны суточные колебания температуры тела: самая низкая температура тела у детей обычно бывает в 4–5 часов утра, самая высокая — в 16–17 часов. Суточная амплитуда колебаний температуры тела у девятимесячного ребенка составляет около 0,9, у детей 2–5 лет — 0,6–1,0 °С. У детей старше 5 лет в состоянии покоя температура тела колеблется в пределах 0,3–0,5 °С.

Во время интенсивной мышечной нагрузки (при подвижных играх, при занятиях физкультурой, а также при длительном крике, плаче) температура тела ребенка может повыситься на 1–2 градуса (до 38 °С). Температура тела ребенка повышается после еды, причем повышение зависит от состава съеденной пищи (максимально — после мясных продуктов).

Температура тела упитанного ребенка с высокой возбудимостью, постоянно пребывающего в движении, всегда на несколько десятых градуса выше, чем у ребенка апатичного, предпочитающего шумным играм спокойные занятия — чтение книг, рисование и пр. Это не требует коррекции, если ребенок хорошо себя чувствует.

У детей первых лет жизни терморегуляция еще не вполне совершенна. В здоровом ребенке первых лет жизни энергия бьет ключом. Он во время бодрствования ни минуты не сидит на месте и способен загонять и папу с мамой, и бабушек. Теплопродукция у него происходит с избытком, а вот с теплоотдачей проблема. Избыточное тепло ребенок отдает путем конвекции с поверхности тела, путем испарения при потении и путем теплообмена вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.

Интенсивность всех трех путей теплоотдачи напрямую зависит от разницы температуры тела ребенка и температуры окружающего воздуха. И если температура в жилых помещениях составляет 24–25 °С, а ребенок одет в комбинезон, он не сможет отдать избытки тепла. И у него температура тела может на несколько десятых градуса превышать 37 °С. Это еще не болезнь, но регуляторные системы ребенка перенапряжены, и он очень легко может простудиться.

Таким образом, неплохо, если вы будете точно знать, какая же температура тела является индивидуальной нормой для вашего ребенка. Однако не стоит злоупотреблять измерением температуры тела у здорового ребенка, не имеющего никаких признаков заболевания.

Несколько повышенная температура тела может быть нормальной для вашего ребенка, но всегда является поводом для обращения к врачу и обследования, так как может быть основным проявлением вялотекущего заболевания (например, инфекции мочевыводящих путей). Если же у вашего ребенка температура тела превышает 38 °С, то независимо от того, чем он перед этим занимался, это — проявление заболевания.

Изменяется поведение ребенка: появляется повышенная двигательная активность, малыш становится капризным, раздражительным, нарушается сон. В глазах — лихорадочный блеск, лицо «пылает», кожа горячая на ощупь. В других случаях, напротив, ребенок становится вялым, апатичным, отказывается от еды, кожа становится бледной с «мраморностью», холодные на ощупь конечности, кожа покрыта мурашками, на лбу холодный пот, ребенка знобит.

Некоторые мамы при оценке температуры тела ребенка применяют старый народный способ: прикладывают ко лбу ребенка свои губы. Способ, конечно, испытанный, но, во-первых, крайне субъективный и, во-вторых, не показательный при наличии у ребенка озноба.

Все же предпочтительней при оценке температуры тела ребенка использовать термометрию. Измерять температуру тела ребенка целесообразно между приемами пищи спустя более одного часа после физических нагрузок, и желательно, чтобы измерение температуры тела не сопровождалось криком, сопротивлением и слезами. Общепринятым в России методом является измерение температуры тела в подмышечной впадине при помощи ртутного или электронного термометра.

Обычно температуру тела измеряют в левой подмышечной впадине. Термометр не должен быть холодным — иначе процедура вызовет негативную реакцию ребенка. Поэтому перед измерением целесообразно 3–5 минут подержать термометр в своей ладони. Перед тем как поставить ртутный термометр, его встряхивают так, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 36 °С.

Термометр ребенок держит в подмышечной впадине 5–7 минут. В первые 2 минуты столбик ртути поднимается быстро, а в последующем подъем составляет доли градуса, не имеющие принципиального значения. Поэтому для приблизительной оценки температуры тела достаточно подержать градусник 2 минуты. Для измерения температуры электронным термометром требуется около 1–2 минут.

В некоторых случаях температуру измеряют в прямой кишке (норма до 38 °C). Для этого наконечник термометра смазывают вазелином или глицерином. Ребенка укладывают животом на колени одного из родителей (детей школьного возраста укладывают на бок с подтянутыми к животу коленями). Термометр легкими движениями вводят в задний проход на глубину 2 см, удерживая в этом положении в течение одной минуты. Приблизительно температуру тела можно оценить уже через 20 секунд.

Обычно при заболевании ребенка температуру тела измеряют 2 раза в день — утром и в 16–17 часов. Но в остром периоде болезни, когда возможны быстрые высокие подъемы температуры тела, ее целесообразно измерять каждые 3–4 часа. Контроль температуры тела обычно продолжают до ее нормализации.

Механизм повышения температуры тела в принципе универсален. В его основе лежит раздражение находящихся в головном мозге центров регуляции, приводящих к увеличению теплопродукции организма и уменьшению теплоотдачи.

При инфекционных заболеваниях повышение температуры тела связано с действием на организм продуктов обмена веществ и распада вирусов, микробов, некоторых лекарственных препаратов. Длительность лихорадочного периода обычно совпадает с периодом интенсивного размножения возбудителя в организме.

Комплексы, раздражающие центр регуляции температуры тела, могут образовываться не только при инфекционных заболеваниях, но и при иммунных реакциях, при разрушении тканей в случае травмы, при задержке шлаков и продуктов нарушенного обмена, могут вырабатываться опухолевыми клетками. И в этих случаях повышенная температура тела отражает активность болезненного процесса.

источник

Много вопросов задается родителями по поводу колебаний температуры тела малыша. И это естественно. Ведь изменение температуры — это симптом, который говорит о неблагополучии в организме. Однако в отличие от взрослых у детей есть свои особенности, знание которых позволит родителям развеять многие свои сомнения и успокоиться.

Температура тела зависит от многих физиологических процессов, а поддержание стабильной нормальной температуры обеспечивает система терморегуляции. Малыши рождаются еще с незрелой нервной системой, и поэтому система терморегуляции у них несовершенна, а дети — очень термочувствительны. Поэтому они чутко реагирует на все изменения в окружающей среде – температуру воздуха как дома, так и на улице.

Вплоть до трех месяцев система терморегуляции не в состоянии поддерживать постоянную температуру тела, и она колеблется в зависимости от условий помещения и улицы, поэтому часто грудные дети очень быстро переохлаждаются или, напротив, перегреваются. Причем надо помнить, что перегреть малыша гораздо проще, так как при переохлаждении малыш начнет беспокоиться и кричать, таким образом согреваясь.

Важно понимать, что далеко не всегда повышенная температура тела у грудных детей говорит о наличии каких-либо инфекционных заболеваний, часто причиной высокой температуры становятся продолжительный плач или слишком теплая одежда.

Примерно к трем месяцам система терморегуляции постепенно начинает приходить в свое физиологическое состояние.

Нормальной считается температура тела у детей от 1 месяца до 5-7 лет:

• в подмышечных и других впадинах — 36,4-37,3°С,
• ректальная — 36,9-37,5°С,
• оральная — 36,6-37,2°С.

Примерно у 10% населения существуют индивидуальные колебания температур в пределах от 36 до 38 градусов при условии отсутствия инфекций и полного здоровья, которые можно считать индивидуальной нормой в силу особенностей жизнедеятельности организма и обмена веществ.

Не нужно судорожно хвататься за телефон при повышении температуры тела у крохи до 37,3-37,5 градуса. Дело в том, что любое действие ребенка первого года жизни требует достаточных затрат энергии, что может мгновенно увеличить температуру тела на значительный интервал. Если кроха натужился, какает, возится — температура может повыситься до 37 градусов, если он сосет мамину грудь — может быть и 37,5, а если младенец истошно орет, весь красный и закутан в пеленки, градусник покажет и 38 градусов. Может ли такое состояние малыша отразить истинную картину? Конечно, нет.

Очень важно мерить температуру в нужное время. Нельзя делать это во время и сразу после кормления, после купания или прогулки – показатели на термометре могут оказаться завышенными. Для получения объективных данных лучше подождать, пока со времени кормления, купания или прогулки пройдет полчаса.

Специалисты рекомендуют измерять температуру малышу в состоянии покоя, а еще лучше — когда ребенок спит. Малыша надо взять на руки или положить на бочок, если он спит. Термометр расположить на противоположном от мамы боку. Постановка градусника заключается в полном его укладывании между рукой и телом ребенка, как бы пряча его от подмышки до локтя. Детям старше 4-5 лет допустимо ставить градусник, как и взрослым, перпендикулярно плоскости плеча.

Продолжительный плач или перевозбуждение. Как уже отмечалось, система терморегуляции ребенка в первые месяцы жизни нестабильна, поэтому, когда ребенок перевозбуждается или долго плачет, он может перегреваться, в результате чего возникает некоторое повышение температуры тела.

Колики. Причиной повышения температуры тела ребенка до 1 месяца могут стать колики или газы в животике – это частое явление. Признаком этого может стать вздутый живот.

Общий перегрев. Когда ребенок находится в жарком помещении или слишком тепло одет, пребывание на солнце, длительное нахождение в горячей ванне.

Повышения температуры у малышей до года можно ожидать, когда у них режутся зубки, или когда ребенку была проведена вакцинация.

Повышенная температура может быть следствием аллергической реакции на какие-либо раздражающие факторы.

источник

С появлением в семье малыша мама и папа задаются множеством новых вопросов. Так, родителей волнует режим дня крохи, его питание, физическая активность и умственное развитие. Казалось бы, все просто. Однако довольно часто детки склонны к болезням. При этом самым распространенным симптомом патологии является повышение отметки на градуснике. В данной статье будет описана норма температуры у ребенка до года. Вы узнаете, как правильно производить измерения, что для этого нужно. Также стоит сказать и о том, каковы нормы температуры тела у ребенка после года.

Норма температуры у ребенка до года может быть определена при помощи некоторых подручных средств. В настоящее время существует масса приборов для измерения значений. Это могут быть пустышки для малышей со специальным табло. Также большую популярность приобретают пластины, которые наклеиваются на лоб крохи. Это очень удобно, так как нет необходимости держать градусник.

Производители бытовой техники и медикаментов выпускают новейшие термометры. Они могут быть электронными или ртутными, как раньше. Многие приборы оснащены противоударной системой и гибким наконечником. Такое приспособление позволяет измерять температуру не только в подмышечной впадине.

Чтобы получить достоверные значения, необходимо использовать приборы для диагностики правильно. Следуйте указанной на упаковке инструкции. Если вы применяете классический ртутный градусник, то его нужно поместить под руку ребенка полностью. Стержень прибора должен идти параллельно предплечью. После 5-7 лет можно измерять температуру ребенку так же, как и взрослому.

Норма температуры у ребенка до года и после может отличаться в зависимости от того, где производится измерение. Чаще всего замер осуществляется в подмышечной впадине. Однако определение температуры может производиться на локтевом сгибе, в прямой кишке, во рту и так далее. В медицине выделяется несколько видов значений:

• норма температуры тела у детей до года, в более старшем возрасте, а также у взрослых людей (значения находятся в диапазоне от 35,5 до 37,5 градуса);
• субфебрильные значения (от 37,5 до 38 градусов);
• слабая (от 38 до 38,5 градуса);
• фебрильная температура, или умеренная (до 39 градусов);
• пиретическая, или высокая (до 41 градуса);
• гиперперитическая температура, или лихорадка (от 41 градуса).

Абсолютно все малыши рождаются с недоразвитой нервной системой. Следствием этого является плохая работа щитовидной железы и гипоталамуса. Именно поэтому у грудничков плохо развита терморегуляция. Какова норма температуры у ребенка до года? Медики говорят о том, что показания градусника могут находиться в диапазоне от 36 до 37,5 градуса. Все зависит от окружающей среды и самочувствия малыша. Также вы уже знаете, что норма температуры тела у детей до года отличается в зависимости от места измерения. Рассмотрим основные значения.

В этой зоне температура тела у грудничка может находиться в пределах от 36,4 до 37,3 градуса. При этом большое влияние оказывает окружающая среда. Если малыш находится на улице в жаркую погоду, то уровень термометра может показать значение в 37,6 градуса. Когда кроха надрывно плачет, краснеет или же у него начинаются колики, температура может подняться до 38 градусов. При этом малыш полностью здоров и не имеет вирусных или бактериальных инфекций. Во время кормления норма температуры у грудничка может находиться в диапазоне от 37 до 37,2 градуса.

Если ребенок переохлажден, то значения градусника могут показать температуру от 35,8 до 36.5. При этом малыш чаще всего ведет себя беспокойно, плачет и старается согреться.

При таком способе измерения значения градусника всегда будут несколько выше. Так, у ребенка до года нормой считаются показания термометра в диапазоне от 36,9 до 37,6 градусов. Помните, что замер необходимо производить тогда, когда малыш находится в покое. Лучше делать это во время сна (через полчаса после засыпания).

Ректальная температура может повышаться после еды, во время очищения кишечника, при активности ребенка. При этом значения градусника могут увеличиваться до 38 градусов. Однако это не является патологией и считается нормой.

Эти значения у малышей могут находиться в диапазоне от 36 до 37,1 градуса. Измерения стоит проводить в подъязычной области. При этом рот должен быть закрыт. Стоит отметить, что у малышей довольно трудно произвести правильное измерение. Именно поэтому такой способ используется редко.

По истечении первого года жизни налаживается работа нервной системы и гипоталамуса. Терморегуляция становится более правильной и может уже реагировать на внешние источники воздействия. Так, при длительном нахождении на солнце организм ребенка запускает самоохлаждение. Норма температуры у ребенка в год и позже находится в диапазоне от 36,3 до 37 градусов. При этом имеет большое значение область измерения.

Измерение температуры в подмышечной впадине

В этой области норма температуры ребенка (1 год и старше) составляет от 36,5 до 36,9 градуса. Это условие действует только в том случае, если малыш находится в покое. Часто у ребятишек наблюдается повышение температуры ближе к вечеру. Особенно часто это происходит после купания или активных игр. Однако если жар держится и после отхода ко сну, то речь может идти о воспалительном процессе.

Снижение температуры тела у малышей наблюдается в утренние часы, пока кроха еще спит. Так, минимальные значения на термометре вы можете обнаружить в период времени с 5 до 7 утра. В этом случае нормой считается уровень от 35,8 до 36,6 градуса.

Оральная температура после года

Для детей после года этот способ измерения также используется довольно редко. Однако малыша уже вполне можно уговорить посидеть смирно и с закрытым ртом несколько минут. Нормальными значениями считаются показатели от 36,4 до 36,8 градуса.

В этот период щитовидная железа работает уже довольно отлажено. Уровень температуры в этом месте практически такой же, как у взрослого человека. В спокойном состоянии он находится в диапазоне от 36,4 до 37 градусов.

Итак, вам известно, какова норма температуры тела у детей до года. В таблице приведены основные значения как для малышей, так и для людей старшего возраста. Однако многих родителей интересует вопрос о том, встречаются ли исключения. Бывает ли так, что температура повышается или понижается беспричинно (при отсутствии болезни)?

Повышение температуры тела

Как вы уже знаете, у грудных детей происходит повышение температуры тела при перегреве и напряжении. Во время массажа, физкультуры и еды также наблюдается увеличение значения термометра.

При прорезывании зубов может повышаться температура. Однако значения градусника на должны превышать 37,8 градуса. В противном случае речь может идти о патологическом процессе. Многие мамочки считают, что температура от 38 до 39 при прорезывании зубов является нормальной. Однако это не так. Скорее всего, имеет место присоединение воспалительного процесса на фоне снижения иммунитета.

Увеличение значения термометра может наблюдаться при активных играх, особенно вечером. Также после теплой ванны не стоит измерять температуру, так как есть большая вероятность получить завышенные значения.

Понижение температуры тела

У детей такое явление часто наблюдается в первые 24 месяца жизни. В этот период на снижение значений термометра может повлиять окружающая среда, переохлаждение, прием некоторых препаратов и так далее.

Стоит отметить, что низкая температура может быть не менее опасной, чем высокая. Если градусник показывает меньше 36 градусов, то стоит уже обеспокоиться и обратиться к врачу.

Существуют детки, у которых температура тела может находиться в диапазоне от 35 до 38 градусов без каких-либо причин и болезней. Такое бывает редко, однако медицине известны подобные случаи. Перед тем как говорить об индивидуальной особенности, стоит провести некоторые обследования и убедиться в том, что ребенок действительно полностью здоров.

Итак, вам теперь известно, какова норма температуры тела у ребенка до года и старше. Помните, что проводить измерения нужно правильно и только исправным прибором. В противном случае полученные значения могут быть недостоверными.

Никогда не ориентируйтесь на единоразовые данные. Повторите измерение через несколько минут при необходимости. Если температура не укладывается в нормы, то обратитесь к врачу для осмотра и диагностики. Не стоит заниматься самолечением, ведь не всегда диагноз, поставленный родителями, является верным.

Прислушивайтесь к советам медиков и не болейте. Здоровья вам и вашим деткам!

источник

Повышение температуры у детей является причиной 20% телефонных звонков педиатрам в нерабочее время. Конечно, любое повышение температуры необходимо воспринимать серьезно, особенно когда дело касается маленького ребенка. Но, как понять, насколько ситуация критична? Какую температуру можно назвать высокой? Постараемся разобраться в этом вопросе.

В зависимости от возраста малыша, способа измерения, времени суток и других факторов показатели «нормальной» температуры могут варьироваться весьма существенно. Чтобы правильно оценить состояние маленького пациента, необходимо прежде всего четко знать, какая температура является для него нормальной.

Нормальные значения температуры тела у детей
по результатам измерений в подмышечной впадине/паховой складке

(Lowery, GH: Growth and development of children, 8th edition, 1986)

Есть несколько вариантов того, как можно измерить температуру у маленьких детей. В Европейском Союзе распространен ректальный способ, когда градусник вводят примерно на 2 см в прямую кишку, приподняв при этом ножки ребенка, как при подмывании. Ректальная температура человека примерно на 0,5-1°C выше, чем при измерении в привычной нам подмышечной впадине (аксиллярная температура). Результаты измерений в подмышечной впадине и паховой складке, должны быть примерно одинаковыми. А вот оральная температура, то есть измеренная во рту, будет примерно на полградуса выше аксиллярной. Этот способ наиболее популярен в США, Британии и других англоязычных странах и считается вполне точным, однако имеет ряд противопоказаний. Педиатры не рекомендуют измерять температуру орально ребенку до 4-5 лет, а также детям склонным к повышенной возбудимости, психическим больным (все они могут случайно разбить или укусить термометр и нанести себе травму). Еще одно противопоказание – наличие у пациента заболеваний полости рта и/или расстройства носового дыхания.

Помните, что температура у детей колеблется в течение суток – повышаясь к вечеру на 0,5°, а у некоторых детей — на 1,0°, поэтому «контрольные» измерения лучше делать в течение нескольких дней в одно и то же время. Например, в 7-9 часов утра и в 17-19 часов вечера. Все манипуляции желательно проводить, когда малыш сыт и спокоен – не кричит и не играет. Рассчитав средний результат из нескольких замеров, можно узнать индивидуальную температурную норму ребенка для данного времени суток.

Важно помнить, что вне зависимости от возраста ребенка (даже в первые месяцы жизни) и способа измерения температуры, если у крохи к вечеру температура «подскакивает» до 37,3 — 37,5 °C, для беспокойства особых причин нет. А вот если столбик термометра «перевалил» за 38,0°C – это повод задуматься и попытаться разобраться в причинах лихорадки.

источник

Температура тела служит одним из первых показателей состояния здоровья и перемен в организме. Сразу после появления на свет этот коэффициент измеряют в одном «пакете» с ростом и весом, головой и грудью. Родителей, как самых близких и заинтересованных людей, волнует вопрос – какую же температуру у ребёнка можно считать нормальной? Разумеется, к увеличению показаний градусника нужно серьёзно относиться всегда, а тем более в отношении дитя. 20% звонков врачу вне его работы именно по этому поводу. В данной статье постараемся пролить свет и выяснить этот вопрос.

По результатам исследований при её измерении у детей под мышками и в паху (она идентична) в среднем такая:

• 3 месяца — 37,5 °C;
• 6 месяцев — 37,5 °C;
• 1 год — 37,1 °C;
• 3 года — 37,2 °C;
• 5 лет — 37,0 °C;
• 7 лет — 36,8 °C;
• 9 лет — 36,7 °C;
• 11 лет — 36,7 °C;
• 13 лет — 36,6 °C.

Следует отметить, что температура ребёнка, как, впрочем, и взрослого человека, отличается в разных частях тела.

Температуре маленьких деток свойственны колебания и она приблизительно на 0,3°C – 1°C выше, чем у детей постарше. У рождённых раньше срока температура тела во многом зависит от количества градусов Цельсия в окружающей среде, так как для них свойственны несформированная терморегуляция, маленькая масса в сравнении с размером поверхности тела, низкий обмен веществ, тонкий слой жира под кожей.

У детей нескольких лет от роду терморегуляция также, правда, в меньшей степени, несовершенна. Именно здоровые дети очень энергичны, они не могут усидеть на месте спокойно, что побуждает к большей подвижности и беспокойству всех окружающих родственников.

Кроме этого известно так называемое суточное изменение температуры тела у ребёнка: самая низкая обычно бывает в 4 – 5 часов утра, а самая высокая в 16 – 17 часов. Суточная разница температуры у детей разная в зависимости от возраста: у 9-месячных детей она примерно 0,9 градуса, у 2 – 5-летних 0,6 – 1 градус, у деток старше 5-ти лет 0,3 – 0,5 °C.

Как мы понимаем, одним из основных видов показаний о состоянии здоровья является температура тела. Конечно же, это особенно важно в отношении маленького ребёнка (хотя и не только). Поэтому мы хотим контролировать этот процесс, «держать руку на пульсе». Чтобы иметь точные показания, температуру нужно измерять правильно.

По рекомендациям специалистов, температуру ребёнка необходимо измерять, когда он в состоянии покоя, лучше всего во время сна. Для наиболее оптимальной оценки состояния вашего малыша нужно знать, какая именно его она нормальная и для этого просто два раза в день на протяжении недели её нужно измерять, когда ребёнок здоров. Средние показатели и будут его нормой.

Необходимо знать, что дети рождаются с несовершенной нервной системой, из-за этого все процессы организма, в том числе температуру, до 3-х месяцев сложно регулировать, она меняется в зависимости от окружающей среды, например, в помещении и на улице. Примерно у 50 процентов новорожденных младенцев на третий-пятый день температура тела поднимается до 38°С — 39°С° и это не опасное, а нормальное явление, так ребёнок адаптируется к новой внешней среде обитания. В это время врачи наблюдают за малышом.

Как было сказано, температура отличается в разных частях тела, как и у разных внутренних органов, так, например, самая высокая температура печени, а других органов ниже.

Есть несколько приёмов, как определить температуру: ложить термрметр в подмышечные, паховые, локтевые складки – в них градус всегда ниже на 0,2 – 0,3 градуса, чем в оральной (во рту) и ректальной (в прямой кишке). Около половины детей имеют ассиметричную особенность показателя градусника в правой и левой подмышках – разница 0,1– 0,5 °С. Самая холодная кожа в нижней части ног и кистей. Нужно также знать, что температура задней части шеи меньше, чем передней области.

У ребёнка температура повышается по разным причинам. Подвижные игры, когда малыш долго плачет или кричит, занятия физкультурой способствуют её повышению на 1 – 2 градуса. Также поднимается градус после еды и зависит от того, что ребёнок ел — если то мясные продукты, то по максимуму. Колебание температуры у деток до 6 – 8 месяцев всегда вызывает больше вопросов, ведь мы уже отметили, что у таких малышей ещё есть особенность в недостатке терморегуляции. Из-за этого маленькие детки очень чувствительны к окружающей температуре и быстро переохлаждаются и нагреваются.

Молодые родители часто паникуют при изменении температуры ребёнка. Чтобы не бежать к телефону при показателях 37,3 – 37,5важно понимать, что при всех действиях малыш тратит свою энергию и это сразу же увеличивает его температуру. Когда младенец ползает, пьёт молоко от груди мамы, натужился, какает, если сильно кричит от того, что ему жарко, то, естественно, его температура может подняться даже до 38 градусов. Но, конечно, это не может объективно отразить его состояние.

Мамы с опытом, как правило, без проблем могут определить, есть ли у её чада лихорадка. Это выясняется так: они либо прикасаются губами ко лбу (считается, что лучше к поверхности шеи со стороны затылка), либо находят ответ по внешним признакам, таким как вялость, беспокойство, жажда, сухость губ, раздражительность.

Также проявление повышенной температуры учащается пульс и дыхание. И эти нормы для разного возраста также должно знать, чтобы дать объективную оценку состояния малыша. Частота дыхания грудного ребёнка до года 40 – 60 вдохов-выдохов в минуту, в год – 25-30, позже 23-25. Правильная величина пульса до 1года — 110-130 ударов в минуту, от года до трёх – 100-120, после трёх ещё замедляется, уже 80-90, подростки 75-80 ударов в минуту.

Отметим, что около 10 процентов всего количества людей имеет индивидуальные показатели в изменении температуры от 36 до 38 градусов и это в полностью здоровом их состоянии. Это считается для них индивидуальной нормой, т.к. обмен веществ и другие виды жизнедеятельности организма имеют свои особенности.

Независимо от возраста, даже у грудных деток температура поднимается к вечеру до 37,3 – 37,5 °C. Об этом важно помнить и для переживаний нет особого повода. Однако, как уже было отмечено, если на градуснике 38°C и больше, то есть все основания задуматься и узнать почему. Как правило, до этих цифр врачи не советуют принимать меры.

Комаровский утверждает, что верхней границей нормы температуры для грудного ребёнка принято считать 37,4. При исключении перегрева (лишней одежды, высокой температуры или сухости в комнате) температура 37,5 – 37,6 требует диагностических усилий. И начинать здесь лучше не со специалистов, а с обычных клинических анализов крови, мочи. Результат сможет помочь принять правильное решение. Да и норма – это понятие растяжимое.

Если состояние вашего ребёнка нормальное, а температура завышена (по общепринятому мнению), это ещё не повод лечиться, чтобы путём поглощения ненужной химии стать как все.

Разумное отношение любящих родителей к своим малышжам всегда предполагает холодный ум и горячее сердце. Чтобы принимать правильные решения для максимальной пользы ребёнка, важно не паниковать и быть подготовленным в первую очередь информационно, а также выбирать правильные источники этой информации.

источник

Температурная реакция – один из основных способов ответа на внедрение инфекции в организм. Но даже нормальные значения температуры тела часто вызывают вопросы у родителей.

Температурная реакция зависит от многих факторов: степени зрелости нервной системы, внешних условий, теплопродукции, теплоотдачи. Важно знать, когда ел ребенок, насколько он активен, каков тонус сосудов. Ведущим органом, регулирующим температуру тела человека, является гипоталамус. У здорового взрослого чаще всего температура тела составляет 36,4- 36,9 градусов. При этом в течение суток возможны ее колебания в пределах одного градуса. Утром температура тела ниже, чем вечером. В учебниках указывают, что подъем температуры тела в течение дня до 37,5 при хорошем самочувствии человека является вариантом нормы. Многие исследователи считают, что разница в градус утром и вечером даже важнее, чем ее абсолютные значения. Суточные колебания температуры полностью формируются у ребенка примерно к 5 годам.

У новорожденных в первые минуты жизни температура тела примерно такая же, как у матери. Затем она снижается на 1,5-2 градуса, и только к пятому часу жизни достигает 36,5 градусов. К 5 дням температура тела новорожденного устанавливается примерно на 37 градусах. У части детей на 3-5 день жизни бывает резкий подъем температуры до 38-39 градусов – транзиторная гипертермия. В первые дни жизни температура тела у малышей очень резко меняется. При переохлаждении и перегреве она может как быстро снижаться, так и легко подниматься. Потому и рекомендуют новорожденных пеленать в тепле и даже под лампой. Суточный ритм температуры тела у новорожденных отсутствует; он появляется только к 2 месяцам и гораздо менее выражен, чем у взрослых – разница составляет только 0,3-0,5 градусов в сутки.

У недоношенных детей зависимость от внешних условий выражена еще больше. Чем меньше срок вынашивания ребенка, тем хуже работает незрелый гипоталамус. Поэтому на внедрение инфекции организм недоношенного ребенка может никак не реагировать, зато при изменении наружной среды быстро и сильно изменяется температура тела. При перегревании ребенок легко дает температуру в 39 градусов, а при заболевании она может оставаться нормальной. Отсюда особые требования к терморежиму при выхаживании недоношенных: в первое время температуру в кувезе устанавливают в пределах 30-33 градусов. Суточные колебания температуры тела у недоношенных формируются еще позже, чем у доношенных сверстников.

Из-за недостаточно совершенной теплопродукции и теплоотдачи у новорожденных детей педиатры рекомендуют в первые недели жизни в качестве одежды использовать пеленки. Они позволяют создать вокруг ребенка своеобразный «кокон» со своим микроклиматом. Открытого личика и головки (после 10-дневного возраста чепчик уже не рекомендуют надевать) достаточно для тренировки процессов терморегуляции.

Боязнь перегреть или переохладить ребенка вызывает много вопросов о том, какую температуру поддерживать в помещении и как правильно одевать малыша. Рекомендаций по этому поводу много, и они порой существенно отличаются. Разные авторы советуют поддерживать температуру в помещении от 18 до 22 и даже 25 градусов. Если речь идет о доношенном ребенке, вполне разумно будет ориентироваться на собственные ощущения. Обычно говорят, что количество слоев одежды на грудном ребенке должно быть как у взрослого, плюс один слой. При температуре воздуха в помещении около 23 градусов достаточно 1-2 слоев одежды, при 18 градусах и ниже – 3.

При прогулке в зимнее время важно учитывать, чтобы верхняя одежда была ветронепроницаемой. Обычно с грудным ребенком гуляют при температуре воздуха выше -10 градусов Цельсия. В этом случае достаточно 4-5 слоев одежды на малыше.

Измерять температуру тела ребенка лучше всего, когда он спит. Небольшие подъемы температуры могут быть связаны с двигательной активностью малыша, эмоциональным возбуждением или перевариванием пищи. При измерении температуры важно следить, чтобы термометр не был закрыт одеялом.

Добрый день. Знаю, что здесь, на форуме, есть бабушки, вот хочу с Вами посоветоваться: как Вы оказывать помощь молодой семье с ребенком, если вторая бабушка (мать жены) отказывает категорически в помощи («я тебя растила одна и ты теперь меня не беспокой&quot. Мне тяжело одной еженедельно брать внука на все выходные (с вечера пятницы до вечера воскресенья). У меня нет выходных, я практически не отдыхаю Работа-дом-внук и так по замкнутому кругу. У молодых постоянно то дни рождения (а их огромное количество (друзья, родня, приятели, приятели приятелей и т.п.). Сейчас невестка привозит внука вечером, звонит в дверь и начинает спускаться по лестницам. Т.е. не спрашивая о том, могу ли я, хочу ли я, согласна ли я.

С сыном говорю — ну нельзя же так! Ну сколько можно?! Ответы: кто, если не ты нам поможешь/нас пригласили/мы устали/у нас романтик.

Вчера, отдавая внука, разговаривали втроем. Я озвучила свою позицию молодым: всё. лафа закончилась! Никаких выходных и гулянок. Либо ищите няню, либо с ребенком. Я только на форс-мажор. Остальное — сами. В конце концов, ВЫ — родители! Занимайтесь со своим ребенком сами!

Молодые удивились, «мы думали Вас всё устраивает». «А вы хоть раз обо мне подумали? хоть раз спросили? Нет! я из-за вас в отпуске была последний раз 2,5 года назад».

Сыну и невестке сказала, я 1,5 года без выходных и отпуска, теперь пусть вторая бабушка пусть отрабатывает 1,6 года без отдыха.

Ко мне обращаться только после 3-х ребенкиных лет.

Утром звонил сын, сказал, что Таня (невестка) всю ночь плакала. Ей в пятницу на свадьбу к подруге, а ребенка не с кем оставить. Говорю — сиди сам, отец ты или кто?! Он — я тоже устаю, мне тоже нужен отдых. Посиди! а это опять с вечера пятницы до вечера воскресенья.

Таня звонила матери, та, услышав просьбу о помощи, просто положила трубку.

Я отказала. В первый раз. Устала(((

Мои школьные чатики уже сошли с ума. Началось все с букетов, с агитации за акцию «дети вместо цветов», потом пошло: сколько на нужды класса, сколько на нужды школы, а ещё неплохо было бы скинуться, учителей поздравить с началом учебного года. У меня с каждым новым сообщением глаза были все шире и шире. Короче, если бы все родители со всеми этими тратами согласились, то мне на одного ребенка пришлось бы сдать в «кассу» около пяти тысяч.

А у вас почем начало учебного года? Дорого? Дёшево? Вообще даром? Просто интересно.

Вечер добрый! Обращаюсь к мамам в надежде, что у кого-то были похожие проблемы с ребенком. Хотелось бы получить совета.

Начну с того, что в этом году мой сын 3.8 лет перешёл в среднюю группу детского сада. В сад мы пошли в начале этого года, но до сих пор сын не общается со сверстниками. Подойти, взять за руку может, но не больше. Да, у него проблемы с речью, но это не мешало бы ему как-либо контактировать с детьми, но он их боится. Благодаря саду, в этом году у него появились небольшие предложения и увеличился словарный запас, но многие слова до сих пор без переводчика не разобрать. Это раз. Два — он боится детей. Он с ними не общается, постоянно сидит с воспитателем, либо с нянечкой. А с детьми нет. Он не делает с ними зарядку, не лепит, не занимается чем-то другим, не играет. Просто либо со старшими рядом, либо сам с собой в машинки. Придешь на горку, может залезть на нее, но увидев, что на горку лезет кто-то другой, тут же слезает обратно. Даже не скатывается с горки, а спешит вернуться ко мне по ступенькам. Три — он не рассказывает мне, как у него в саду. Спросишь — не ответит. Нет диалога, так сказать вообще в принципе. Даже просто «нормально» не скажет. Четыре — с восьми месяцев он постоянно крутит влево-вправо головой перед тем, как уснуть. Как бы укачивает себя. И так уже вот три года. Врач говорит, что так он успокаивается. Пока никто ничего путного еще не сказал.

Год назад один психолог нас сказала, что у сына подозрение на аутизм. Мы оббегали тогда многих врачей. Те ответили, что никакого аутизма нет. Но до сих пор заметно, что сын как бы на своей волне, в своем мире. Заметно, что он отличается от своих одногодок. Обычно в это время детки уже как маленькие взрослые, но только не мой сын. Он ходит, что-то делает сам по себе , со мной разговаривает , но только когда ему надо. Сейчас мы вновь записались к очередному нейропсихологу. Но только на 3 октября. А до третьего октября как мне дожить в своих непонятках и страхах, ума не приложу. Да еще мама панику разводит

В нашем классе вчера мальчик принес учительнице букет из бархатцев с зеленью и поздравил от всей души. Учительница сказала: ты что, клумбу около школы ограбил? Мальчик ужасно расстроился. Другие дети начали над ним подсмеиваться, учительница это не пресекла, а наоборот поддержала. Потом оказалось, что мама этого мальчика вырастила сама бархатцы на балконе, букет собрала, красиво оформила в целлофан. Мама теперь тоже очень расстроена, и за ребенка переживает. Третий класс, самый такой возраст, когда мнение учительницы и одноклассников очень много значат.

Что бы вы посоветовали той маме, как отреагировать? Ничего не делать? Поговорить с учительницей и объяснить, что она поступила не очень корректно с мальчиком и его подарком? В классном чатике мама уже написала, откуда цветы, и многие родители ее поддержали. Но ее сын теперь плачет и не хочет идти в школу. Что делать??

источник

Каждая мамочка стремится к тому, чтобы ее ребенок был крепким и здоровым. Первый признак того, что малышу нездоровится, проявляется в виде повышения температуры тела. У детей до года показания температуры тела варьируются в пределах от 36,2 до 37,4 градусов, что является нормальным явлением. Лишь только к году показания температуры тела устанавливаются на нормальном уровне, который составляет 36,6-36,8 градусов. Практически каждая мама сталкивается с ситуацией, когда показания градусника у годовалого малыша выше 37 градусов. Нормально это или нет, узнаем подробнее.

Всем известно, что нормальная температура тела составляет 36,6 градусов. Это идеальный показатель, который встречается редко, особенно у детей до года. Слегка повышенные показания градусника вовсе не означают, что у ребенка развивается заболевание. Зачастую основным фактором, влияющим на повышение температуры тела у ребенка, является заболевание. Иммунная система начинает вступать в реакцию с чужеродными бактериями, на фоне которых развивается заболевание. В результате такой реакции происходит выделение энергии, проявляющееся в виде повышения показателей на термометре.

Важно знать! Нельзя сбивать температуру, показания которой не превышают 38 градусов у детей, ведь таким образом у одолевающих организм бактерий появляется возможность дальнейшего распространения.

Многие мамочки попросту не понимают принципа повышения температуры, поэтому уже при 37,5 спешат ставить жаропонижающие свечи или давать сиропы. Заболевание – это основной фактор, на основании чего наблюдается высокое значение термометра. Кроме него существуют и иные факторы, влияющие на процесс повышения температуры. К таковым факторам следует отнести:

1. Перегрев тела.
2. Психологическое состояние.
3. Большие физические перегрузки, но для детей достаточно активности во время игры, чтобы градусник показывал значение выше 37 градусов.
4. Физиологические особенности организма. У недоношенных детей часто наблюдается пониженная температура в диапазоне от 36 до 36,4 градусов.

Кроме этого, стоит учитывать еще и такой фактор, как время, когда производится измерение. Ведь в вечернее время градусник будет показывать более высокое значение, чем утром. Если проводить измерение после сна, то показания будут более правдоподобными, чем когда ребенок бодрствует или сосет грудь. Учитывать при измерении необходимо еще такой фактор, как сам прибор. Наиболее объективными на сегодня являются ртутные градусники, даже в сравнении с современными электронными приборами.

Все привыкли измерять температуру под мышкой, хотя кроме этого существуют еще такие места для ее измерения, как:

• толстый кишечник, для чего градусник следует вводить через анальное отверстие;
• ротовая полость;
• ушной канал.

Если взрослому человеку можно измерить температуру под мышкой, чтобы узнать, болен он или нет, то для малышей потребуется провести несколько измерений разными способами.

Прежде чем выяснять, какая температура тела считается нормальной для годовалого малыша, требуется разобраться в том, когда же следует брать в руки градусник. Если ребенок не подает признаков того, что он болен, то необходимость в проведении измерения температуры вовсе отсутствует.

Если же малыш становится вялым, малоактивным, бледным и истощенным, то родители должны задуматься о том, что крохе нездоровится. Первым делом, конечно же, нужно померить температуру. Если измеренная температура тела составляет 38 градусов и выше, то это говорит о наличии заболевания. Нужно вызвать врача и дать ребенку жаропонижающее средство.

Для измерения температуры не обязательно брать в руки градусник, многие мамы оценивают состояние малыша путем прикладывания к его лобику свои губы. Если лобик горячий, то нужно обязательно воспользоваться термометром, что позволит уточнить показания температуры.

Важно знать! Особенно необходимо проводить измерения температуры ночью, так как большинство инфекционных заболеваний проявляются в ночное время, когда ребенок спит. Если своевременно не принять меры по снижению высокой температуры, то малыш может умереть.

Каждый педиатр знает о том, какая должна быть температура тела у годовалого карапуза. В возрасте 12 месяцев у малыша наблюдается адаптация теплообмена, в результате чего температура тела будет составлять 36,6-37 градусов. Норма температуры для годовалого карапуза составляет именно 36,6-37,1 градусов. Но следует отметить, что такие значения будут обнаруживаться на градуснике не всегда, а лишь во время сна, если ребенок не болен.

Во время бодрствования градусник может показывать до 37 градусов, что также не всегда говорит о наличии заболевания. В год дети обычно начинают учиться ходить, поэтому избыточная активность сказывается на процессе теплообмена. Если мамочка сомневается в том, болен ребенок или нет, ей следует дождаться момента, пока кроха заснет, после чего произвести замеры.

Температура в 37 градусов считается нормальной, если ребенок при этом активный, не подает признаков усталости или недомогания. Из педиатрической практики следует отметить, что для годовалого ребенка считаются нормальными следующие значения термометра:

• в подмышечной впадине показания градусника составляют 36,8-37,1 градусов;
• в норме считается температура тела 37,2 градусов при ректальном способе измерения;
• при оральном способе – 37-37,2 градуса.

Данные значения являются средними, поэтому не стоит сразу паниковать, если у малыша в возрасте 1 год наблюдаются иные показатели.

Существует ряд рекомендаций, которые помогут родителям правильно проводить измерения температуры тела у ребенка. К таковым рекомендациям относятся:

1. У малыша должен быть свой индивидуальный градусник. После каждого применения прибора следует протирать его или промывать теплой водой. Храниться прибор должен в специальной тубе, в недоступном для ребенка месте.
2. Для проведения измерений в ротовой полости следует прибегнуть к использованию специальных термометров пустышек. Проводить измерения под мышками или в паховой складке разрешается при помощи стандартных термометров ртутного или электронного принципа действия.
3. Наиболее точными являются показания ртутных термометров. Температура считается наиболее точной, если ее измерение осуществляется обыкновенным ртутным термометром. Электронные градусники считаются не столь точными, потому как имеют небольшую погрешность, равную от 0,1 до 0,3 градусов.
4. Чтобы результаты измерения были максимально точными, требуется прикладывать прибор к предварительно просушенным кожным покровам подмышечной впадины.
5. При проведении замеров в подмышечной впадине требуется держать прибор не менее 5 минут. На время не влияет модель прибора и его принцип действия.
6. При ректальном и оральном способе измерения требуется от 10 секунд до 2 минут, что зависит от самого прибора. Наиболее быстрым способом измерения является ушной способ. Достаточно несколько секунд, чтобы узнать значение температуры тела у малыша.
7. Показатели выше 37,5 градусов еще не означают, что кроха болен. Изначально требуется убедиться в том, что у него нет перегревания. Через время нужно повторить процесс измерения.
8. Осуществлять регулярный контроль температуры, если малыш болен. При показателях выше 38 градусов следует прибегнуть к использованию жаропонижающих.
9. Не следует проводить замеры, если малыш плачет или капризничает, так как показания будут не точными.

Чтобы получить средний показатель температуры тела у ребенка в возрасте 1 год, требуется проводить ее замеры на протяжении 3-5 дней. Прикладывать термометр необходимо три раза в день желательно в одно и то же время. После того, как на протяжении указанного периода будут сняты значения, можно их сложить, разделив на количество замеров. Получившееся значение и будет являться нормальной температурой у годовалого ребенка.

После таких действий мама будет знать, что любое отклонение от нормы свидетельствует о наличии заболевания. Если после ряда измерений наблюдаются слишком большие отличия, то процедуру следует повторить.

При повышении показаний термометра выше 38 градусов родителям необходимо:

• создать для малыша комфортные условия;
• снять с него влажную одежду и переодеть в чистую и сухую;
• вызвать врача на дом, если малыш бледный и у него наблюдаются признаки судорог;
• регулярно поить ребенка водой, соками, компотом;
• осуществлять обтирания лобика влажным полотенцем;
• применить жаропонижающий препарат: свечи или сироп;
• кормить ребенка в случае, если у него есть аппетит;
• проветривать помещение и создать микроклимат: температура 20-22 градуса, а влажность 65-70%.

Подводя итог, стоит отметить, что нормальная температура для годовалого ребенка может отличаться, поэтому родителям рекомендуется определить среднее значение, по которому и ориентироваться. Если продолжительное время наблюдаются высокие значения на градуснике, то изначально следует проверить исправность прибора. Если прибор исправен, нужно обратиться к врачу.

источник