Правила снижения жара у 6-летки
Если родители задаются вопросом, чем сбить высокую температуру своему ребёнку в 6 лет, наверняка ситуация серьёзная. Ведь позади долгое время борьбы с детсадовскими простудами и жаром после прививок. Уже пора научиться сбивать 38 и 39℃ быстро и правильно. Главные правила не меняются:
- жаропонижающие применяем от 38,5℃, если до 6 лет не было ни одного случая субфебрильных судорог и нет хронических болезней сердца, почек и нервной системы;
- наши главные препараты — Ибупрофен и Парацетамол, но для их успешного действия ребёнок должен с самого начала болезни много пить морсов, соков, компотов и других полезных напитков;
- в помещение нужно поддерживать комфортные условия: 18℃ и 55-65% влажности.
Но есть и отличия в том, как сбивают температуру в 6,5 лет по сравнению с 2,5 года. Они связаны с физиологическими возрастными изменениями ребёнка.
Иногда родители дают завтрашнему школьнику такую же мерную ложечку лекарственного сиропа, как и малышу в 4 года, а потом удивляются — почему не сбивается. А потому что препараты принимаются из расчёта на 1 кг массы тела. Надо знать, сколько весит ваш ребёнок, не просто для интереса, а чтобы правильно рассчитывать дозировки действующих веществ.
По результатам исследований ВОЗ нормальный вес ребёнка в 6 лет может быть от 16 до 27 кг, средний около 20 кг. При расчёте разовой и максимально допустимой суточной дозы нужно исходить из веса конкретного шестилетки, а не примерных рекомендаций в инструкции. Ведь масса тела малышей в одном возрасте может различаться в полтора и даже в два раза.
Если трудно рассчитать самим, позвоните в скорую помощь. Назовите лекарство, содержание действующего вещества в нём – сколько миллиграммов в 5, 10 или 100 миллилитрах, вес ребёнка, какое мерное приспособление приложено к препарату. Вам должны сказать, сколько можно принимать за раз и с какой частотой. Если есть возможность, лучше обратиться с тем же вопросом к участковому педиатру. Можно это сделать заранее, когда вызываете врача в начале болезни.
Парацетамол дают в расчёте 15 мг на 1 кг массы, ибупрофен — 10 мг/кг. Суточные дозы парацетамола 60 мг/кг, ибупрофена 30 мг/кг. Соответсвенно, принимать парацетамол в сутки можно не чаще 60:15=4 раз с промежутками не меньше 4 часов, ибупрофен до 30:10=3 с диапазонами от 6 часов.
В 6 лет разрешено к использованию больше лекарств, чем в 2-3 года, но лучше делать выбор в пользу безопасных и проверенных. Новые формы принимать осторожно и только после консультации с доктором. Учтите, что многие формы, например свечи Эффералган и Панадол, рекомендованы до 2 или 3 лет. Они не приспособлены к применению для старших дошкольников.
Высокая температура 39 и больше не всегда сбивается быстро Парацетамолом и Ибупрофеном. Многие родители ошибочно думают, что чем быстрее и на большее число градусов упадёт вниз столбик термометра, тем лучше. Но это не так, потому что:
- Стремительное снижение температуры может привести к спазму сосудов и к белой лихорадке.
- Защитные силы иммунитета снижаются, ведь они максимальны в диапазоне от 38 до 38,8℃. А ведь у детей в 6 лет уже должен вырабатываться свой иммуноглобулин, то есть может идти активная борьба с микробами силами самого организма, если ему не мешать.
Поэтому сбивать температуру при ОРВИ или ОРЗ в 6,5 лет нужно не до 36,6, достаточно до 38, на ночь до 37,5.
Если через час после приёма Парацетамола температура опять повышается, этот же препарат давать нельзя. Только через 4 часа после предыдущего приёма. Но зато можно попробовать Ибупрофен. Как утверждает доктор Комаровский, эти два лекарства хорошо совместимы при промежутке между ними не меньше 1 часа.
Когда не помогают ни Парацетамол, ни Ибупрофен, иногда используют Нимесулид. Но его дозы нужно существенно уменьшать. Ребёнку стоит давать не больше половины от максимально допустимой разовой и суточной дозы.
Это сильное лекарство. Его не рекомендуют для детей до 12 лет. Но по совету врача иногда можно. Лекарства на основе Нимесулида безопаснее, чем аспирин, вызывающий синдром Рея, и анальгин, повреждающий систему кроветворения. На 1 г веса ребёнка доза 1-3 мг, предельный максимум 5 мг. В сутки не больше 3 раз.
Другие особенности приема жаропонижающих в 6 лет по сравнению с детьми 2-5 лет:
- не рекомендуются большинство видов детских свечей из-за низких доз лекарства в них;
- допускается приём препаратов не только в форме сиропов и суспензий, но и в виде таблеток или драже, но лучше всё же таким малышам давать жидкие формы.
| Лекарственное вещество | Товарное название препаратов | Дозировка на 1 раз и в сутки для ребёнка со средним для 6 лет весом 20 кг | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Парацетамол | Парацетамол, Панадол, Эффералган детские; Калпол в суспензиях или сиропах. |
| В какой момент сбивать температуру | Народные средства для облегчения состояния | |
|---|---|---|
| От 1 до 12 месяцев | До температуры 38°C не сбивать медикаментозно, только щадящими домашними средствами. При превышении отметки воспользоваться лекарством по назначению лечащего врача. | Ребенка раздеть, снять подгузник, прикрыть тонкой дышащей пеленкой. Обеспечить малышу достаточное количество жидкости (грудное молоко, теплая кипяченая вода, с 6 мес. – детский травяной чай). Проветрить помещение, где находится кроха в течение 10-15 минут, ребенка на это время поместить в другую комнату. |
| От 1,5 года до 3 лет | В пределах допустимой нормы без применения препаратов – температура от 37°C до 38,5°C. Если предел достигнут и домашние средства не помогают, необходимо принять меры по снижению жара препаратом. | В 1-2 года малыш уже способен пить самостоятельно, поэтому при высокой температуре предлагайте ребенку обильное питье. Особенно полезен отвар шиповника – его можно приготовить в термосе (3 ст.л. ягод залить 600 мл кипятка) и давать теплым, слегка подсластив мёдом. Можно предложить малышу принять теплую (не горячую!) ванну – 20 минут вполне хватит, чтобы снизить температуру тела на градус. |
| От 3 лет и старше | Температура выше 38,5°C, ребенок сонный, вялый, весь “горит” и отказывается от жидкости – самое время вызвать врача и дать жаропонижающее средство. | Проветрите детскую комнату и увлажните воздух – сухим воздухом при температуре ребенку очень тяжело дышать. Если нет увлажнителя, развесьте вокруг кроватки малыша смоченные в воде полотенца. У ребенка в доступе должна быть жидкость – каждые 10 минут нужно выпивать по 3-5 ст.л. воды, морса, чая или компота. Оставьте на теле только легкую одежду (футболку, нижнее белье). Ограничьте активность ребенка, при лихорадке важен постельный режим и отдых. |
А теперь советы по снижению температуры от детского врача. Смотрим видео:
С первых дней жизни и до совершеннолетия лекарство ребенку может назначить только врач. Поэтому ответы на вопросы “как сбить” и “чем сбить” температуру у ребенка должны быть направлены, в первую очередь, педиатру. Имейте в виду, что многие из медикаментов начинают действовать не сразу, а через определенный промежуток времени, который может занимать от 20 минут до 1,5 часов.
- Парацетамол врач назначает детям в двух формах выпуска: суспензии и свечах. Большинство родителей отдают предпочтение именно ей. Средство помогает снизить температуру не до нормального значения в 36,6°C, а примерно на 1-1,5 градуса. Разовая “порция” парацетамола – это 15 мг на килограмм веса ребенка. Например, если малыш весит 4 кг, ему нужно дать 60 мг данного препарата.
- Ибупрофен (действующее средство в медикаментах типа Нурофен и др.) относится к препаратам “резерва”. Он активно применяется мамами детей после года, но не грудничков. Его нежелательно назначать детям младше 4 месяцев. Также педиатры не одобряют использование ибупрофена при риске обезвоживания, поскольку данное лекарство негативно влияет на почки. На разовый прием необходимо брать 10 мг ибупрофена на 1 кг веса ребенка.
- Панадол хорошо зарекомендовал себя как средство от жара при ангине, группе, ушной боли (отит) и ОРВИ. Флакон с суспензией удобен в использовании, лекарство сладковатое на вкус, поэтому малыши принимают его спокойно. Препарат используется у детей старше 3 месяцев, до достижения этого возраста – только по назначению врача.
- Цефекон Д – препарат, выпускающийся в форме свечей, в его основе лежит парацетамол. Свечи удобны в использовании во время сна ребенка, а также при обезвоживании (тошноте, рвоте, невозможности принимать жидкость и пищу). Цефекон Д обладает не только жаропонижающим эффектом, но еще и болеутоляющим, а также противовоспалительным. Действие свечей начинается уже в первые 15 минут, но и проходит так же быстро, поэтому до утра однократного использования препарата может не хватить.
- Препараты, которые нельзя использовать для снижения температуры у детей: кетопрофен, нимесулид и прочие лекарства из группы НПВС. Ни в коем случае нельзя давать ребенку аспирин – он может вызвать поражение головного мозга и печени.
Рекомендуемую дозировку и правила приема вышеперечисленных препаратов в зависимости от возраста ребенка вы можете найти в таблице.
| Парацетамол | Нурофен | Панадол | Цефекон Д | |
|---|---|---|---|---|
| новорождённый | – | – | – | – |
| 1 месяц 3 месяца | в суспензии (120 мг/5 мл) – 2 мл внутрь перед приемом пищи, 3-4 раза в день с интервалом в 4-5 часов | – | – | в виде ректальных свечей – 1 суппозиторий по 50 мг 2 раза в сутки с интервалом в 4-6 часов |
| 4 месяца 6 месяцев | в суспензии (120 мг/5 мл) – 2,5-5 мл внутрь перед приемом пищи, 3-4 раза в день с интервалом в 4-5 часов | в суспензии (100 мл) – 2,5 мл внутрь 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов | в суспензии (120 мг\5 мл) – 4 мл внутрь 3 раза в сутки | в виде ректальных свечей – 1 суппозиторий по 100 мг 2 раза в сутки с интервалом в 4-6 часов |
| 7 месяцев 12 месяцев | в суспензии (100 мл) – 2,5 мл внутрь 3-4 раза в сутки с интервалом 6-8 часов | в суспензии (120 мг\5 мл) – 5 мл внутрь 3 раза в сутки | ||
| 1 год 2 года | в суспензии (120 мг/5 мл) – 5-10 мл внутрь перед приемом пищи, 3-4 раза в день с интервалом в 4-5 часов | в суспензии (100 мл) – 5 мл внутрь 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов | в суспензии (120 мг\5 мл) – 7 мл внутрь 3 раза в сутки | в виде ректальных свечей – 1-2 суппозитория по 100 мг 2-3 раза в сутки с интервалом в 4-6 часов |
| 3 года 4 года | в суспензии (120 мг\5 мл) – 9 мл внутрь 3 раза в сутки | |||
| 5 лет 6 лет | в суспензии (100 мл) – 7,5 мл внутрь 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов | в суспензии (120 мг\5 мл) – 10 мл внутрь 3 раза в сутки | в виде ректальных свечей – 1 суппозиторий по 250 мг 2-3 раза в сутки с интервалом в 4-6 часов | |
| 7 лет 10 лет | в суспензии (120 мг/5 мл) – 10-20 мл внутрь перед приемом пищи, 3-4 раза в день с интервалом в 4-5 часов | в суспензии (100 мл) – 10-15 мл внутрь 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов | в суспензии (120 мг\5 мл) – 14 мл внутрь 3 раза в сутки |
Всегда внимательно относитесь к жалобам своего малыша на его самочувствие. Даже если он обмолвился о том, что ему просто жарко, не поленитесь потратить пять минут и посмотреть столбик на градуснике. Лечение, начатое своевременно, поможет быстрее выявить причину недуга и предотвратить развитие заболевания.
Перед списком советов рекомендуем посмотреть короткое видео о том, как помочь ребенку при температуре:
Не снижайте температуру раньше времени
Если температура не превышает показателя в 37,5°C, а состояние чада удовлетворительное, то не торопитесь дать ребенку медикаменты. Многие возбудители погибают в организме именно при этой температуре, это своеобразная иммунная защита, которая предусмотрена самой природой.
Запомните правила поведения при болезни
Мамам еще не раз в младенчестве её детей придется столкнуться с температурой, поэтому стоит заранее взять на заметку все рецепты, чтобы они были под рукой в нужный момент. Ведь когда малыш разболелся, некогда тратить драгоценное время на чтение форумов – гораздо лучше, если шпаргалки всегда на виду (можно распечатать и оставить их в аптечке).
Имейте в аптечке препараты от жара
Детские лекарства от температуры с учетом возраста всегда должны быть на всякий случай в домашней аптечке. Лихорадка может возникнуть внезапно, в любое время суток, и лучше, если вы будете готовы оказать помощь своему ребенку, при первой необходимости дав жаропонижающий препарат.
Чего делать не стоит?
- Разрешать ребенку при температуре выше 38,5°C бегать, прыгать и всячески проявлять физическую активность – для скорейшего выздоровления детский организм нуждается в покое и отдыхе.
- Кутать своего малыша в теплую одежду, накрывать теплым одеялом – пытаясь добиться того, чтоб ребенок как следует пропотел, вы можете добиться обратного эффекта и спровоцировать новое повышение температуры.
- Измерять температуру насильно – новый стресс болеющему малышу ни к чему. Если кроха сопротивляется и боится градусника, попробуйте измерить ему температуру через полчаса. Иногда дети испытывают страх мерить температуру ректально, в этом случае есть повод пользоваться другим способом измерения.
источник
Повышение температуры у малыша всегда требует пристального внимания родителей. Жар может быть следствием заболевания вирусной или бактериальной этиологии. Как правило, если температура сохраняется свыше 39 градусов более 3 дней, это уже говорит о присоединении бактериальной инфекции.
Сбить температуру у ребёнка можно следующими методами:
- использование медикаментов (свечей, сиропов);
- физические методы охлаждения;
- народные средства.
Дети входят в группу риска, если они новорождённые или у них имеется:
Таким малышам следует сбивать температуру от 38 градусов.
Является опасной для жизни и здоровья ребёнка.
Итак, белую лихорадку можно заподозрить, если вы отмечаете у малыша:
- холодные стопы, кисти, но тело горячее;
- губы и кожа ног с оттенком синевы;
- кожа бледная, с мраморным рисунком;
- ребёнок сонливый и вялый;
- температура свыше 39 градусов.
Встречается такое состояние нечасто.
Наиболее часто встречается у детей.
Характеризуется следующими признаками:
- горячий кожный покров, в том числе кисти и стопы;
- красный цвет кожи;
- ребёнок может вести себя активно.
Помощи при белой лихорадке состоит из следующих шагов:
- согреть ноги — надеть тёплые носки;
- обильно поить;
- при белой гипертермии происходит резкий спазм сосудов, поэтому необходимо дать сосудорасширяющее средство (Папаверин или Дротаверин) и жаропонижающее средство (о них речь пойдёт ниже);
- при возникновении судорог нужен срочный вызов скорой.
Жаропонижающие препараты представляют собой целый класс лекарственных средств.
Ибупрофеновый ряд:
Парацетомоловый ряд:
Парацетамол не влияет на слизистую желудка и дыхательный центр, не нарушает кислотно-щелочное равновесие.
Его действие наступает через 30 — 60 минут, продолжается до четырёх часов.
Калпол. Суспензия для приёма внутрь. В своём составе имеет 120 мг парацетамола. Рекомендуемый возраст – с 3 месяцев. Средняя розничная цена — 93 рубля;- Панадол детский. Не только снижает температуру, но и снимает головную, зубную боль. Имеет слабое противовоспалительное действие;
- Цефекон Д. Свечи используются для детей от 3 месяцев. Достаточно хороший эффект. Правда, наступает не сразу – спустя 40 минут;
- Эффералган – свечи на основе парацетамола для детей старше 3 месяцев. Одна свеча содержит 80 мг парацетамола.
- Нурофен в свечах или суспензии. Действует до восьми часов;
- Ибуфен Д. Суспензия, содержащая в 5 миллилитрах, 100 миллиграмм ибупрофена. Имеет удобный дозировочный шприц;
- Ибупрофен в свечах. Имеет дозировку в 60 мг. Применяется у детей с 3 месяцев.
Тем не менее около 50 % родителей не знают этих фактов, и данные препараты до сих пор широко используются в детской практике в качестве антипиретиков.
- Яблочный уксус используется для обтирания подмышечных впадин, паховых складок, шейной области. Не рекомендуется обтирать область сердца и головы. Необходимо развести водой из расчета 1:1. Смочить махровое полотенце и обтереть.
- Клюквенный чай. Издавна использовался ещё бабушками. Природный антипиретик, как и малина. Но стоит применять его аккуратней, если у ребёнка аллергия.
- Настой ромашки. Чтобы приготовить настой, столовую ложку ромашки нужно залить стаканом крутого кипятка, дать постоять 2 часа. Поить ребёнка до пяти раз в сутки.
- Отвар бузины также эффективно способствует снижению температуры. Следует взять 150 граммов бузины и залить их кипятком.
- Капустные листья. Необходимо взять капустный лист, слегка отбить, чтобы капуста пустила сок. Прикладывать к телу, исключая область сердца. Капустный сок содержит природные жаропонижающие компоненты.
- Чай с липовым цветом — также незаменимый помощник в борьбе с жаром.
Направлены на процессы терморегуляции организма. Используются для улучшения теплоотдачи и, как результат, снижения температуры.
- обтирание. Возьмите махровое полотенце, смочите его тёплой водой и оботрите тело ребёнка.
- обёртывание во влажную простыню или полотенца. Кожа должна быть сухой, температура в комнате около 25 градусов. Процедура не должна вызывать дискомфорта у ребёнка;
- Прикладывания грелки со льдом к проекции крупных сосудов.
- проветривание помещения. Поможет свежий прохладный воздух до 25 градусов;
- увлажнение воздуха. Можно приобрести специальный увлажнитель воздуха либо поставить ёмкости с прохладной водой.
Когда ребёнок получает во время болезни адекватное количество воды, то, во-первых, это снижает интоксикационный синдром, выводя продукты метаболизма бактерий и вирусов. Во-вторых, способствует теплоотдаче благодаря тому, что малыш начинает интенсивнее потеть и мочиться.
Пить необходимо кипячёную воду без газа комнатной температуры каждые 15 — 20 минут по 2 — 3 чайные ложки либо глотками. Также не возбраняются компоты из сухофруктов или вишни, только не слишком сладкие.
- Сухие губы.
- Снижение тургора (упругости) кожи.
- Ребёнок вялый, сонливый.
- Моча концентрированная, имеет ярко жёлто-коричневый цвет.
Если вы заметили у малыша данные симптомы, то необходимо стационарное лечение.
В целом хочется сказать, что высокая температура — это всего лишь симптом какого-либо заболевания. При сохраняющейся фебрильной температуре более 3 дней лучше обратиться к врачу.
источник
Дорогие читатели, приветствую вас на своём блоге, с вами Лена Жабинская. За окном слякотная мокрая весна. Лёва пошёл в муниципальный детский сад, где в группе 30 человек, и сейчас регулярно приносит домой разные вирусы.
Поскольку разделить двоих детей в пределах одной квартиры невозможно, то и Еве всё это «богатство» всегда перепадает. Чего я только уже не видела и с чем не сталкивалась. Температурой 39,5 – 39,8 меня уже не удивишь совсем.
Но даже когда казалось, что ничего не помогает, мы в итоге справлялись с нею сами. Сбивали и побеждали без вызовов скорой помощи. Сегодня я расскажу вам, как сбить высокую температуру у ребенка.
Я ни в коем случае не призываю заниматься самолечением и экспериментировать со здоровьем ребенка. Я всего лишь хочу поделиться своим опытом успешного снижения температуры у детей в домашних условиях. Надеюсь, эти советы помогут в ситуации, когда надо дождаться прихода врача, с которым вы проконсультируетесь относительно лечения.
Самая частая причина (до 95% случаев) повышения температуры тела у детей – это ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции, проще говоря, вирусы.
И этого не избежать, если малыш посещает детский коллектив, будь то садик, школа развития, или какой-то кружок. Более того, вы можете всей семьёй просто проехать в лифте, где до этого был больной человек. И вы не заболеете, потому что уже взрослые и встречались с таким вирусом раньше и ваш опытный боевой иммунитет сразу его обезвредит, а кроха «подцепит» болячку, потому что он конкретно с этой инфекцией ещё не знаком.
Детский иммунитет ещё только формируется, учится справляться с инфекциями, обезвреживать и побеждать вирусы. Это его естественное состояние, обусловленное возрастом. Все детки часто болеют. Не болеют только те, кто живёт в избушке в тайге или землянке в пустыне, где нет других людей.
А вирус очень рад попасть в новый здоровый организм – ещё бы, 36,6 градусов – это идеальная температура для того, чтобы успешно жить и размножаться, в таких условиях вредным клетка очень приятно и комфортно. И организм это знает. Поэтому когда происходит сбой и иммунная система обнаруживает инородные клетки, включается целая программа защиты.
Одно из её проявлений – повышение температуры тела. Чем серьёзней вирус и сильнее опасность, тем выше она поднимается. А чем выше она поднимается, тем больше организм вырабатывает интерферона и антител – яростных защитников здоровья, которые, в конечном итоге, расправятся с инфекцией на 3-7 день.
Несмотря на то, что у повышения температуры тела есть очевидный положительный эффект – так организм борется с инфекцией, нужно уметь вовремя её сбивать.
Здесь всё очень индивидуально и зависит от конкретного ребенка и конкретной инфекции. Иногда с температурой 39 дети играют и просят кушать и гулять. А бывает, что с 37,5 градусами лежат пластом и плачут. Поэтому если ребенку прямо плохо, то, конечно, нужно руководствоваться его состоянием, а не отметками на градуснике, и пытаться помочь.
Тем не менее, общая рекомендация от современных педиатров следующая.
Отрицательный эффект от температуры тела выше 39 градусов выше, чем любые положительные. Поэтому температуру выше 39 градусов понижать однозначно надо.
Это нужно для того, чтобы организм мог сбрасывать лишнее тепло в процессе дыхания. Когда мы вдыхаем воздух, он равен температуре окружающей среды. Когда мы его выдыхаем, он равен температуре тела.
За счет этой разницы лишнее тепло уходит, и температура может снизиться естественным образом.
Заметьте, никто не говорит о том, что больного ребенка нужно морозить! Оденьте кроху тепло, в идеале в трикотажную пижамку, укройте пледом и т.д. Малышу должно быть комфортно! Речь идёт всего лишь о том, что именно дышать нужно прохладным воздухом.
Воздух должен быть не только прохладным, но и влажным, чтобы исключить дополнительные потери жидкости организмом. Влажность воздуха наиболее эффективно достигается с помощью ультразвукового увлажнителя воздуха. А контролируется с помощью гигрометра.
- Нужно много поить, поить, и ещё раз поить.
Ребенок должен пить очень много, не по принципу хочу-не хочу. А по принципу НАДО!
Это нужно для восполнения дефицита жидкости в организме, вызванного повышением температуры тела, разжижения крови и лучшего снабжения кислородом всех органов и систем организма, возможности часто ходить в туалет по-маленькому и тем самым избавляться от большого количества токсинов.
Вы спросите, сколько это – много? Здесь нужно ориентироваться следующим образом. Пить нужно столько, чтобы малыш бегал на горшок или наполнял подгузник 1-2 раза в час, и моча при этом должна быть практически прозрачной и без запаха.
Для того, чтобы получить эффект от питья максимально быстро, нужно стремиться к тому, чтобы температура напитков была близка к 36,6 градусам – температуре тела, при которой происходит всасывание в желудке.
Самый лучший вариант для питья, особенно если действовать нужно быстро – теплый раствор для перроральной регидратации. Это специальный порошок, который продаётся в аптеке, содержит в себе соли, необходимые для восполнения водно-солевого баланса.
Но в общем и целом можно пить что угодно, лишь бы пить. Компот из сухофруктов, чай, минеральную воду, морс, простую воду и т.д.
- Нужно ограничить двигательную активность.
Когда ребенок двигается, вырабатывается дополнительное тепло. Сейчас оно нам ни к чему, ведь наша задача от лишнего тепла избавляться.
Поэтому идеальное занятие сейчас – чтение книжек с любимой мамочкой под уютным пледом и просмотр красочных мультиков, которые давно хотелось увидеть, да всё не было времени.
- Нужно сознательно уменьшить объём и концентрацию пищи.
Как правило, в период болезни аппетит у малыша снижен или вовсе отсутствует. И это неспроста. Сейчас все силы организма брошены на борьбу с внешним врагом – вирусом.
Переваривание же пищи будет отвлекать на себя ресурсы и оттягивать выздоровление.
Именно поэтому в острый период болезни ребенка нужно не только не настаивать на еде, но сознательно ограничивать в ней ребенка. Например, жиденькая кашка вместо густой. Лёгкий мясной или куриный бульончик вместо наваристой солянки или борща, и т.д.
Кроме того, стоит помнить о том, что горячая пища – это лишний источник тепла, от излишков которого мы избавляемся. Поэтому нужно стремиться к тому, чтобы температура пищи не была слишком горячей.
Любые медикаменты вторичны при решении проблемы снижения температуры тела. Если не созданы условия для того, чтобы эффективно терять тепло (о них мы говорили чуть выше), лекарства не помогут.
В этом случае жар, возможно, и будет снижаться, но незначительно и ненадолго. А обеспокоенные родители будут гадать, почему волшебная таблетка не помогает.
Именно поэтому обязательно нужно сначала создать организму условия для потери лишнего тепла. Скажу по опыту, частенько бывает такое, что этого достаточно, и жар спадает до той отметки, при которой комфортно переносится ребенком (около 37,5 градусов), и применение лекарств вообще не требуется.
Если же нет, мы добавляем медикаменты, и в правильных условиях они действительно хорошо работают.
Это лекарство номер один, то, что родители дадут ребенку в первую очередь при повышении температуры, потому что имеет минимум побочных эффектов и обычно очень хорошо переносится.
В детских формах выпускается в виде сиропов и свечей.
Действующее вещество – парацетамол, однако коммерческие названия могут быть различными. Это Панадол, Калпол, Цефекон Д, Эффералган и многие другие. Разница может быть в названии, фирме-производителе, цвете и запахе пищевых добавок, цене, но в инструкции в графе международное название – парацетамол – укажет вам, что перед вами одно и то же лекарство.
Что выбрать сироп или свечи? Сироп из желудка всасывается намного быстрее, особенно если предварительно его немного подогреть до температуры тела.
Свечи же всасываются медленнее, но действуют дольше.
Поэтому если снизить температуру нужно очень быстро, выбираем сироп.
А если жар не очень высокий, и нам нужно спокойно спать ночью и всем выспаться, остановим выбор на свечах.
Это что касается годовалого малыша, ребенка в 2 или 3 года. Если же ваш ребенок достаточно взрослый и уже в состоянии проглотить таблетку, стоит остановить свой выбор на них. Они дешевле и не содержат кучи ненужных добавок для вкуса и аромата.
Дозировка препарата всегда указана в инструкции, однако рекомендуемая разовая доза составляет 10-15 мг на кг веса ребенка. Повторить приём можно через 4-5 часов, но максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг на кг веса ребенка.
Альтернатива парацетамолу. Также отпускается без рецепта во всем мире. Имеет чуть больше побочных эффектов и не применяется у детей первых 3 месяцев жизни.
Действующее вещество ибупрофен преподносится нам в аптеках под коммерческими названиями Нурофен, Ибуфен, Макрофен, Солпафлекс и многие другие.
Также выпускается в виде сиропов и свечей. Однократная дозировка ибупрофена 5-10 мг на кг веса ребенка. Повторить приём лекарства можно не ранее чем через 6 часов, и не больше, чем 20 мг на кг веса суммарно за сутки.
Парацетамол и ибупрофен самые безопасные и разрешены к применению без рецепта у детей во всем мире. Это лекарственные препараты номер один, которые должны применяться родителями в первую очередь (согласно инструкции) в ожидании прибытия доктора.
Во многих странах мира этот препарат запрещён к применению в принципе как имеющий множество побочных эффектов на печень. Однако это обстоятельство спорно и вызывает несогласие у многих практикующих педиатров.
Многие детские врачи активно применяют нимесулид при снижении температуры у детей в тех случаях, когда не справляются парацетамол и ибупрофен, потому что нимесулид значительно эффективней этих двух лекарств, даже вместе взятых.
В России и Украине с недавнего времени приказами Министерства Здравоохранения запрещено применение нимесулида у детей до 12 лет.
Тем не менее, ввиду распространённости его использования на практике, аптеки предлагают этот препарат в виде таблеток, сиропов, порошков для приготовления суспензий.
В аптеках нимесулид можно найти под такими названиями: Найз, Нимесил, Нимулид, Алит-бэби и многие другие.
Если вы проживаете в другой стране, где применение нимесулида у детей разрешено, имейте в виду, что разовая доза препарата составляет 1,5 мг на кг веса. Повторить приём можно 2-3 раза в сутки, но всего не больше 5 мг на кг веса ребенка суммарно за сутки.
В нашей стране применяется у детей в качестве экстренной меры по снижению температуры тела и только врачами.
Именно укол анальгина, смешанного с димедролом (или например но-шпой, а также каким-то другим препаратом, если нужно – противорвотным и т.д.) прямо в шприце, получит ваш малыш от доктора скорой помощи, приехавшего на вызов по поводу высокой температуры.
Почему анальгин применяется только врачами, а не повсеместно самими родителями? Потому что научно доказаны его очень серьёзные побочные эффекты на систему кроветворения. Резко падает уровень гемоглобина, разрушается множество важных кровеносных клеток. Редко, но бывают даже случаи со смертельным исходом.
Анальгин запрещён к применению во многих развитых странах.
В России и Украине этот препарат применяется у детей, но строго по назначению врача, тогда, когда другие жаропонижающие препараты не дали никакого эффекта, и максимально короткими курсами.
В аптеках анальгин предлагается под следующими коммерческими названиями: Баралгин, Ревалгин, Пенталгин, Спазмалгон – всё это одно и то же.
Повторюсь, что в идеале любые медикаменты должны назначаться доктором и приниматься под его руководством. Однако реальность такова, что больше в этом вопросе зависит все-таки от родителей. Врач придёт и уйдёт. А проветрить, напоить, успокоить, переодеть, решить дать или не дать лекарство спустя несколько часов придётся родителям.
- Парацетамол, ибупрофен и нимесулид даются симптоматически. То есть не по графику, а по факту. Поднялась температура — дали. Не поднялась — не дали.
- Будьте очень внимательны с дозировкой препаратов! Лучше семь раз пересчитайте с калькулятором, пока не будете на 100 процентов уверены, что правильно рассчитали дозу. Не стесняйтесь попросить перепроверить мужа, дедушку, подругу, в общем, другого человека с математическими способностями и не замыленным на это тему мозгом.
Почему это так важно? Интернет пестрит страшилками про страшный нимесулид, от которого, якобы, нескольким детям было очень плохо. Начинаешь читать такие истории, и волосы на голове встают дыбом. Мамочки пишут: ах какой нимесулид (нимулид и др.) нехороший, мы от него чуть не умерли — давала семь дней по 1 таблетке 100 мг, ох как плохо нам было, ребенку 7 лет. Хочется спросить у таких: простите, что? Какие 100 мг ребенку весом около 30 кг? Вы о чём? 1,5 мг х 30 = 45 мг! Это меньше половины таблетки!
То есть какая-то женщина не удосужилась включить мозг, чтобы изучить правильные дозировки, по глупости своей травила ребенка несколько дней вдвое превышенными дозами лекарства, а виноват кто? Нехорошее лекарство.
В таких случаях хочется напомнить родителям быть очень-очень внимательными. В наших с вами руках жизнь и здоровье маленького человечка, который нам доверяет и за которого мы в ответе. В неумелых же руках даже самое лучшее оружие в борьбе за здоровье может превратиться в средство убийства.
- Будьте очень внимательны с тем, что именно вы даёте ребенку. Так, если вы дадите Панадол, а через час Нурофен, то всё хорошо. Потому что первое — это парацетамол, а второе — ибупрофен. То есть это разные лекарства.
Но если вы дадите сначала Панадол, а через час Эффералган, то вы заработаете передозировку парацетамолом, потому что под разными названиями в обоих случаях скрывается одно и то же действующее вещество! А применять повторно парацетамол можно не раньше, чем спустя 4 часа.
- Растирание спиртом, водкой, уксусом детей недопустимо и опасно, потому что, не принося реального научно обоснованного результата, способно вызвать тяжелейшее отравление маленького организма тем, чем растирают! Родители должны знать, что спирт, водка и уксус впитываются и попадают в организм через кожу и вдыхаемые пары! Интоксикация кислотой и алкоголем – это совсем не то, в чем сейчас нуждается кроха!
- Заворачивание в мокрые простыни, купание в холодной воде и другие методы физического охлаждения. Помимо того, что это некомфортно, неприятно и очень холодно для и так больного ребенка, это ещё и очень опасно из-за риска получить спазм сосудов кожи. Это защитная реакция организма на холод – он блокирует механизм теплоотдачи, чтобы сохранить тепло. И в итоге кожа становится бледной и холодной, но температура внутренних органов повышается. В результате наступает резкое ухудшение общего состояния и срочно требуется доктор.
Таким образом, применение народных, бабушкиных средств при снижении температуры тела у ребенка не только не полезно, а даже преступно опасно для его здоровья.
- Измеряем температуру тела. При необходимости вызываем детского врача на дом. В ожидании врача начинаем помогать ребенку справиться с температурой.
- Одеваем ребенка тепло и комфортно.
- Укладываем его на кровать, накрываем пледом, включаем мультики или даём планшет. Или сажаем рядом бабушку со стопкой книг и направляем её энергию в мирное русло.
- Открываем в квартире окна, выключаем батареи. Добиваемся того, чтобы температура в помещении снизилась до 18 градусов.
- Включаем увлажнитель воздуха, контролируем, чтобы влажность воздуха была 50-70 %.
- Начинаем активно и принудительно поить, поить, поить, или даём такое поручение бабушке.
- Спустя 1-2 часа повторно измеряем температуру тела. Если меньше 39 градусов и ребенок чувствует себя относительно нормально, продолжаем мероприятия. Если меньше 39 градусов, но ребенок чувствует себя плохо, а также если больше 39 градусов, принимаем решение давать лекарства.
- Даём разовую дозу сиропа парацетамола и активно продолжаем выполнять пункты 1-6.
- Спустя час-полтора снова измеряем температуру. Если снизилась хотя бы с 39 до 38, ждём и продолжаем выполнять пункты 1-6. Если не снизилась ниже 39, принимаем решение дополнительно дать разовую дозу ибупрофена. Если перед этим начинали не с парацетамола, а с ибупрофена, то наоборот – дополнительно даём парацетамол.
- Спустя час-полтора снова измеряем температуру.
- Если температура не снизилась ниже 39, а вызвать срочно врача нет возможности, я принимаю решение дать нимесулид.
- Если не снизилась и после нимесулида, вызываем скорую помощь и готовимся колоть анальгин.
Как я уже писала, на практике этот препарат назначается и успешно применяется большинством детских врачей. По их мнению, вред от нимесулида – больше теоретический и гипотетический.
Никто из знакомых мне врачей не сталкивался в своей практике с тяжёлыми побочными эффектами от нимесулида у детей при правильном его применении.
И наоборот – вред от анальгина, который вколет ребенку бригада скорой помощи – доказан и осязаем. Поэтому лично я делаю всё, от меня зависящее, чтобы не пришлось звонить 03, потому что знаю – укол анальгина – возможно, и действенное для снижения температуры, но и самое вредное и опасное.
Поэтому я искренне вас призываю не лениться и действительно выполнять мероприятия, перечисленные в статье, которые помогут вашему ребенку эффективно терять тепло, а безопасным жаропонижающим средствам сделать свою работу. Любите детей и болейте легко (пожелала бы совсем не болеть, но мы ведь понимаем, что это невозможно)! С вами была Лена Жабинская, пока-пока!
источник