Как снизить температуру у ребенка когда конечности холодные

Довольно часто мамы малышей задают врачу вопрос: «Что делать, если высокая температура у ребенка и холодные конечности?» Ведь многие из них заметили, что если при высокой температуре ручки и ножки крохи остаются холодными, то сбить ее невозможно. Вот и торопятся выяснить у специалистов, с чем это связано.

В организме человека постоянно происходят два процесса – образование и отдача тепла. В норме они находятся в равновесии, примерно на уровне 36,6°С. Когда же начинается какой-либо воспалительный процесс, теплообразование усиливается и при этом значительно превышает возможности отдачи тепла.

Поэтому скорая медицинская помощь больному направлена в первую очередь на то, чтобы либо снизить образование тепла, либо увеличить теплоотдачу. Для этого, как советует доктор Комаровский, ребенку нужно предложить спокойные игры и занятия, не заставлять его есть, пока он не попросит, и постоянно предлагать обильное питье.

Жара у малыша не нужно бояться. Например, такое явление, как высокая температура, Комаровский считает ярким показателем силы, с которой организм ребенка борется с враждебными микроорганизмами, ведь жар является, пожалуй, самым сильным защитным механизмом в организме человека.

Самым достоверным прибором по измерению температуры до сих пор является ртутный термометр. Правда, для того, чтобы показатели его не исказились, нужно соблюдать некоторые правила:

температуру меряют только через полчаса после еды, сна или купания, иначе ее показатели окажутся завышенными;
также нельзя проводить измерения у плачущего малыша, его нужно вначале успокоить;
показатели температуры в попке и в ротике выше практически на полградуса аналогичных показаний подмышкой.

Если вы хотите измерить малышу температуру анально, то не забудьте вначале смазать задний проход детским кремом.

Если температура держится в пределах 39°С, ее называют фебрильной и она способствует выработке интерферона и снижению активности инфекции, что, в свою очередь, приводит к выздоровлению. Температуру же, которая держится на значениях, близких к 40°С, называют пиретической, и она опасна для ослабленного болезнью детского организма осложнениями в виде нарушений сердечной деятельности или судорог. А повышение ее выше 41°С может вызывать необратимые реакции в мозге.

Значит, допускать, чтобы у ребенка поднималась температура 40°С и выше, опасно для его жизни!

Кстати, о том, при каких показателях стоит начать сбивать температуру, спорят многие врачи. Одни считают, что 38°С – это тот предел, до которого ее лучше не сбивать вообще, а другие настаивают, что опираться в таком случае мама может лишь на опыт поведения и самочувствия своего малыша в подобных условиях. Ведь каждый ребенок – индивидуальность. И если один при температуре 39,5 °С все еще сохраняет бодрость и желание играть, то другой уже при 37°С становится абсолютно вялым и апатичным.

В одном врачи единодушны: если у ребенка большая температура, то малышу жизненно необходимо регулярное обильное питье, так как организм в таких случаях теряет много жидкости. Груднички в таких случаях часто требуют беспрерывного пребывания у молочной железы на руках у мамы.

Говоря о высокой температуре, нельзя не поговорить и о таком старом методе, как растирание тела малыша водкой или водой с уксусом. Издавна считалось, что благодаря такой процедуре у ребенка усилится теплоотдача и, как следствие, быстрее снизится температура. А если у него, несмотря на то, что высокая температура, холодные руки, то и спазм сосудов снимется благополучно. С точки зрения физики это так. Но перед нами живой малыш, и поэтому нельзя забывать о том, чем именно мы натираем его.

Все дело в том, что нанесенные на детскую кожу и уксус, и спирт легко всасываются в кровь и из-за этого происходит алкогольное отравление. А чем суше и горячее при этом кожа, тем быстрее это происходит. Кроме того, при обтирании ребенок еще и вдыхает пары спирта, то есть отравление происходит и через дыхательные пути. Поэтому Всемирная организация здравоохранения категорически не рекомендует растирать ребенка ни уксусом, ни какими-либо спиртосодержащими веществами.

Нужно ли сразу же обращаться к врачам, родители решают исходя из самочувствия ребенка и показаний термометра. Но в некоторых случаях консультацию со специалистом лучше не откладывать в долгий ящик. К таким относятся и следующие ситуации:

Малышу еще не исполнилось 3 месяца, а температура у него поднялась до метки 39°С.
Температурящий ребенок очень апатичный и вялый: отказывается пить, писает редко, а моча у него стала концентрированной, темно-желтой.
Подъем температуры сопровождается рвотой и поносом.
Применение жаропонижающих процедур или средств не дает эффекта.
У малыша появились судороги при температуре.

Во всех перечисленных ситуациях необходима медицинская помощь. Не колеблясь, вызывайте скорую и в дальнейшем следуйте советам врачей.

Если у вашего малыша повысилась температура, обязательно обратите внимание и на состояние его конечностей. Дело в том, что в современной педиатрии различают два вида повышения температуры: так называемую розовую и белую лихорадку. В первом случае у температурящего карапуза ушки и щеки, как правило, имеют розовую окраску. А весь он (и ножки, и ручки, в том числе) на ощупь равномерно горячий. Во втором же случае у малыша и лицо, и ушки бледные, сероватые. И, несмотря на то, что у ребенка высокая температура, руки, ноги холодные.

Вот это состояние довольно опасно и, как правило, свидетельствует о том, что у малыша образовался спазм сосудов. Он, между прочим, не позволит температуре снизиться даже после приема жаропонижающих средств, а кроме того, описанное состояние способно спровоцировать развитие судорожного синдрома у ребенка. Значит, первоочередной задачей родителей в этой ситуации будет снятие спазма и восстановление нормальной циркуляции крови.

Если при подъеме температуры кожные покровы, как уже говорилось ранее, теплые, розовые и влажные, то это указывает на наличие в детском организме баланса между производством и отдачей тепла. То есть организм малыша выделяет в окружающую среду такое же количество тепла, что и производит. Кстати, самочувствие ребенка в таком случае нарушается слабо и часто не требует каких-либо специальных мер по снижению температуры.

Если же наблюдается высокая температура у ребенка и холодные конечности, а к этим симптомам присоединяются бледность кожи и озноб, то это выдает имеющийся спазм сосудов. Как правило, состояние малыша при этом заметно ухудшается – он становится очень вялым и апатичным. Между прочим, именно недостаток жидкости в организме ребенка чаще всего провоцирует подобные явления: кровь в результате повышения температуры и выпаривания жидкости становится более вязкой, а ее движение в капиллярах замедляется.

Кроме того, у малыша уже могут иметься отклонения в работе ЦНС и быть пониженным артериальное давление, что тоже способствует появлению спазма.

Итак, если высокая температура у ребенка и холодные конечности, то для того, чтобы облегчить его состояние, следует согреть ему ручки и ножки. Для этого, набрав в таз горячей (но не обжигающей) воды, опустите туда их по очереди. Нагрейте вначале ножки, вытрите, наденьте носочки, затем согрейте ручки. На лоб положите прохладную влажную салфетку, давайте много питья, следите, чтобы в помещении температура держалась в районе 19°- 20°С – и состояние малыша заметно улучшится.

Кстати, если у малыша холодные конечности, не торопитесь давать ему жаропонижающее или обтирать его прохладной водой, так как это может усилить спазм и даже вызвать судороги. Если же названный спазм сосудов не проходит, то ребенку стоит дать препарат «Но-шпа», который поможет восстановить нормальное кровообращение.

Наиболее действенными для понижения температуры у малышей являются препараты «Парацетамол» и «Ибупрофен», а также их аналоги. Их выпускают в самых разных формах – в виде сиропов, суппозиториев, таблеток, капсул и растворов для инъекций. И, как правило, если наблюдается повышенная температура у ребенка 6 месяцев или младше, то для ее снижения как более удобные используются сиропы или суппозитории.

Охотнее всего для снижения температуры родители применяют свечи. Но при этом нужно знать, что «работают» они до температуры 38,5°С. А при повышении ее выше 39°С у ребенка возможны спазмы не только периферических сосудов, но и сосудов в ЖКТ, что приводит к плохой усвояемости лекарства. Оно, грубо говоря, лежит в желудке или в прямой кишке, не оказывая никакого действия на организм больного.

В том случае, если эффект от приема одного жаропонижающего в адекватной дозе через 30 минут не наступил, то его можно заменить другим средством («Ибупрофен» — «Парацетамолом» или наоборот). Но интервал между приемами одного и того же жаропонижающего не должен быть меньше чем 4 часа.

В том случае, когда высокая температура у ребенка и холодные конечности, как уже говорилось ранее, сбивать ее можно только после того, как ручки и ножки малыша станут теплыми. Вообще этот симптом является достаточным для того, чтобы вызвать врача, но если приезд его по каким-либо причинам невозможен или откладывается, то сбивать температуру придется самостоятельно.

Используют при этом следующие дозы препаратов:

«Парацетамол» принимается из расчета 10-15 мг/кг. Максимальной дозой является прием этого жаропонижающего 4-5 раз в сутки. Значит, суточная доза препарата не должна быть выше 60 мг/кг.
«Ибупрофен» принимают из расчета 5-10 мг/кг. Максимальной дозой является прием этого жаропонижающего 4 раза в сутки. Значит, суточная доза не должна быть выше 20 мг/кг.

При использовании же данных средств в виде свечей количество всасывающегося вещества сильно уменьшается, поэтому доза вводимого умножается на 2.

Как уже говорилось выше, не стоит сразу же, как только у ребенка обнаружилось повышение температуры, принимать жаропонижающие средства. Существуют и менее безвредные способы снизить ее, о которых мы уже упоминали выше. Но у некоторых детей, в силу индивидуальных особенностей, подобные методы не работают. А значит, температуру нужно сбивать обязательно:

если малыш плохо переносит ее повышение;
если повышение температуры вызывает у ребенка неадекватное поведение;
если у малыша температура вызывает одышку и затруднения дыхания;
если у ребенка к потливости добавляются дополнительные потери жидкости в виде рвоты, поноса;
если ребенка невозможно напоить;
если у малыша имеются сопутствующие болезни нервной системы (эпилепсия, ДЦП, последствия черепно-мозговой травмы и т. п.);
если у ребенка замечались ранее судороги при температуре;
если температура поднимается выше 39°С.

Итак, давайте еще раз повторим, что же нужно делать, если у малыша поднимается температура. Во-первых, обратите внимание на состояние ребенка. Если он чувствует себя нормально, весел и много пьет, значит, какие-либо специальные мероприятия вам не нужны. Если же у вашего малыша, например, холодные ноги при высокой температуре, заметная вялость и бледность кожи, то перед нами случай, когда следует срочно обратиться за помощью к врачу.

До его прихода можно, предварительно согрев при помощи грелки или массажа конечности малыша, обеспечить ему нормальные условия. Для этого кроху одевают в вещи из натуральных волокон (малышу не должно быть жарко или холодно), в комнате делают влажную уборку, проветривают ее и обеспечивают температуру не выше 22°С. Ребенку обязательно нужно много пить!

Только если температура продолжает расти или же ребенок плохо переносит даже невысокие ее значения, требуются жаропонижающие средства («Парацетамол» и/или «Ибупрофен»). Не болейте!

источник

Горячая голова и холодные ноги при температуре у ребенка – непривычное сочетание температурных показателей корпуса и конечностей. Встречается в большинстве клинических картин при простудных и вирусных заболеваниях. Состояние неприятное и опасное для маленького пациента, требует врачебного участия. Системное кровообращение нарушается, внутренние органы страдают от кислородного голодания. Поэтому, если у ребенка высокая температура и холодные ножки, требуется обратиться за помощью к участковому педиатру.

Это симптом простудного или вирусного заболевания, который сопровождается общей слабостью, шумом в ушах, повешенной потливостью. В таком случае у ребенка горячий лоб, нарушается температурный режим всего тела. Приступы повышенной температуры сопровождаются ознобом, лихорадкой, требуют немедленного приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Холодные конечности при температуре у ребенка свидетельствуют о состоянии, которое врачи называют «белой лихорадкой».

В идеале, температура тела у ребенка достигает 36,6 градусов, а повышенной считается отметка от 37 и выше. Отдельно стоит отметить физиологические особенности грудничков, у которых допустимым показателем является диапазон 37 – 37,3 градусов. В последнем случае многое зависит от комнатной температуры, других внешних факторов. Симптомы белой лихорадки имеют место при повышении температуры тела, при этом терморегуляция организма, особенно нижних конечностей нарушена. Цвет кожных покровов при этом бледный, синюшный.

При воспалении и острых инфекциях существенно повышается температура тела, при этом у пациента сильно болят суставы, ломит во всем теле, беспокоит слабость и повышенная сонливость. Голова и лоб горячие, наблюдается испарина. Ноги же могут оставаться холодными даже в теплых носках, иметь бледный оттенок. Другими симптомами плохого самочувствия становятся:

приступы головокружения;
тошнота, реже – рвота;
гипертермия;
спад физической активности;
нестабильность эмоциональной сферы;
признаки слабого иммунитета.

Многие считают, что температуру 39 нет нужды сбивать, необходимо предоставить возможность иммунитету самостоятельно справиться с возникшей проблемой со здоровьем. Это ошибочное мнение, поскольку в случае белой лихорадки в пораженном организме наблюдается спазм, нарушается кровообращение. Среди осложнений белой или розовой лихорадки врачи выделяют судороги, острое кислородное голодание.

Горячая голова и холодные ноги – это признак заболевания, которое требуется вовремя лечить. Поскольку в организме ребенка преобладает спазм сосудов, ограничивающий кровоток, врачи рекомендуют согреть кроху теплыми напитками, растереть стопы спиртом. Тем самым стимулировать системное кровообращение, нормализовать процессы теплоприема и теплоотдачи. Если кровь к ручкам и ножкам доходит в недостаточном количестве, они становятся холодными, в дальнейшем не исключены судороги.

Прогрессирующий спазм сосудов при температуре у ребенка – опасное состояние, которое приводит к судорогам и инвалидности. Это одно из немногих объяснений, почему нарушенный температурный режим тела при холодных конечностях ребенка требуется своевременно лечить консервативными методами. Начинать с рекомендованных дозировок лекарства требуется уже при отметке на термометре 37, 5 градусов.

Если родители замечают холодные ноги при высокой температуре у ребенка, должны немедленно обратиться за консультацией к педиатру, при этом прощупать детские лоб и ручки. Заниматься самолечением запрещено, поскольку можно только ухудшить общее самочувствие маленького пациента. Не лишними будут компрессы прохладной водой на лоб, а нестероидные противовоспалительные средства могут не подействовать. Вот рекомендации знающих специалистов:

Чтобы согреть ребенка, требуется положить ему под ноги теплую грелку, предварительно надеть шерстяные носки.
Хороший эффект можно получить от растирания конечностей, но после завершения процедуры требуется обязательно надеть на ноги теплые носки.
Желательно больше пить теплой жидкости, чтобы принудительно стимулировать замедленный системный кровоток.

Больной ребенок может быть мокрым от высокой температуры тела, при этом ноги остаются холодными. Лечение можно проводить в домашней обстановке, при этом по рекомендации специалиста важно задействовать сразу несколько фармакологических групп с представителями разных форм выпуска:

спазмолитики для снятия спазма гладкой мускулатуры: Но-Шпа, Дротаверин;
антигистаминные препараты: Зодак, Зиртек, Супрастин;
мази с согревающим эффектом: мазь Доктора Тайсса, скипидарная мазь, Доктор Мом.

Снизить температуру тела при холодных конечностях можно Ибупрофеном или Папаверином. В первом случае речь идет о лечебной суспензии с приятным вкусом, во втором – о суппозиториям, которые положено вводить ректально. Ребенок уже через 15 – 20 минут будет мокрый, однако требуется еще немного пропотеть. Вот эффективные медицинские препараты в заданном направлении:

Панадол. Детский сироп имеет сладкий вкус, разрешен к применению детям уже на первом году жизни, согласно инструкции по применению. Суточные дозы определяются индивидуальным весом пациента, курс лечения – 5 – 7 дней.
Нурофен. Назначают препарат при непереносимости к парацетамолу и бездействии вышеуказанного медикамента. Активный компонент – ибупрофен. Выпускается в форме сладкой суспензии, используется по вышеописанному принципу 5 – 7 дней, согласно весовой категории пациента.

Но-шпу рекомендуется задействовать при выраженных спазмах сосудов, желательно внутримышечно для ускорения общего лечебного эффекта. Ребенку же чаще назначают ректальные свечи с Папаверином, которые начинают действовать спустя 15 – 20 минут после введения разовой дозы. Вот эффективные спазмолитики, если холодные ноги при температуре у ребенка:

Но-шпа. Снимает спазм, действует до 4 – 8 часов. Рекомендованная суточная доза – до 3 таблеток, но не за раз. Курс лечения – до исчезновения тревожных симптомов.
Дротаверин. Еще один надежный спазмолитик, который восстанавливает тонус сосудов. Выпускается препарат в таблетках. Принимать рекомендуется по 1 – 3 штуки за сутки, не более.

Холодные ручки, ноги при температуре у ребенка требуется согревать, а для этого рекомендуется растирать ладони и стопы спиртом, при этом не лишними будут обтирания уксусом. Чтобы быстро восстановить общее состояние маленького пациента, педиатры рекомендуют воспользоваться литической смесью. Это реанимационное мероприятие в виде инъекций внутримышечно, которое продуктивно снимает высокую температуру, убирает спазмы, нормализует самочувствие ребенка.

Приготовить литическую смесь можно в домашней обстановке, а для этого предстоит соединить следующие фармакологические ингредиенты:

Способ приготовления, правила применения:

Требуется соединить по 1 мл каждого ингредиента, перемешать состав.
Вводить раствор предстоит в ягодичную или бедренную мышцу.
Улучшения наступают спустя несколько минут.

Таким способом можно нормализовать температурный режим, согреть ноги и руки, предотвратить формирование судорог. Использовать лечебный состав систематически крайне нежелательно, поскольку организм очень скоро привыкает к такому лечению, и оно становится неэффективным. Это разовое мероприятие, которое при температуре дает устойчивый эффект.

источник

Высокая температура является показателем нормальной работы организма, который при попадании в него патогенных микробов начинает реагировать адекватно, активизируя свои защитные силы. Если её не сбивать, выдерживая до определённого предела, то можно гарантировать гибель большинства микроорганизмов и в будущем формирование здорового иммунитета. Но когда лихорадка сопровождается охлаждением конечностей у ребёнка, то принцип оказания ему адекватной помощи должен быть совсем иным.

Если она превышает 37,5 о С (при измерении в подмышечной впадине) или 38 о С (в анальном отверстии). У детей до 2-х лет лучше производить замеры ректальным способом. Определять температуру в других местах тела не рекомендуется, поскольку это гарантирует менее достоверные результаты.

Опасными для жизни считаются значения, превышающие 41 о С (при определении в подмышечной впадине) и 41,6 о С (в прямой кишке). В подобных случаях вызов врача должен быть незамедлительным.

Тепловой баланс тела регулируется специальным отделом головного мозга, именуемым гипоталамусом. Именно он, а не непосредственно сами бактерии и вирусы, вызывает повышение температуры для того, чтобы организм начал вырабатывать вещества, требующиеся для борьбы с инфекцией. Это и помогает в кратчайшие сроки справиться с болезнью.

Если температура не повысится, выработки гамма-интерферона происходить не будет. То же самое можно сказать о ситуации, когда её искусственно сбивают, не давая активизироваться веществам, требующимся для борьбы с патогенными микроорганизмами, вызывающими заболевание. При этом провоцируется нарушение работы иммунной системы, поскольку появляющийся интерферон необходим не только для выработки антител к вирусам, но и для сохранения этого в иммунной памяти.

Существующий центр регуляции способен сам устанавливать допустимую для организма высокую температуру, требующуюся для уничтожения микроорганизмов и максимально быстрого выздоровления. Единственное, что при перегреве тела ребёнка извне и при нарушении центра саморегуляции (что возможно при наличии опухолей головного мозга и в результате черепно-мозговых травм) цифры могут подниматься до недопустимых пределов, но это встречается крайне редко.

Лихорадочные состояния могут проявляться по-разному:

Высокая температура тела, при которой кожные покровы заметно тёплые и красные, называется «красной» или «розовой» лихорадкой, и, как правило, при этом ребёнок чувствует себя более-менее нормально. Применение жаропонижающих средств в большинстве подобных случаев не требуется.
Высокая температура у ребёнка и холодные конечности свидетельствуют о проявлении так называемой «белой или бледной лихорадки», которая сопровождается характерными симптомами: повышенной бледностью кожи, ознобом, общим тяжёлым состоянием. В этом случае применение жаропонижающих средств оправдано, особенно, если присутствует гипертермический синдром.

Современные педиатры рекомендуют принимать жаропонижающие:

Когда у абсолютно здорового ребёнка без наличия неврологических проблем, нарушений метаболизма (обмена веществ) и заболеваний сердечно-сосудистой системы температура достигает 39 о С-39,5 о С. В этом случае следует ориентироваться на общее состояние. Если ребёнок хорошо переносит высокие показатели – можно и даже нужно допускать даже такие цифры и ничего не принимать от температуры.
Детям первого полугода жизни, а также старшего возраста, имеющим дополнительные проблемы со здоровьем. В случаях плохого самочувствия, температуру сбивают при 38,5 о С (при подмышечном измерении) или 38,9 о С (при ректальном).
Если у ребёнка высокая температура и холодные руки и ноги, это свидетельствует о «белой» лихорадке. Приём жаропонижающих средств здесь обоснован. Это необходимо делать, когда температура достигает первых критических пределов – в 38,0-38,5 0 С. Также в этом случае, возможно, понадобится дополнительный приём антигистаминных и сосудорасширяющих средств, что следует уточнить у лечащего врача.

Если отмечается высокая температура у ребёнка и холодные конечности, при этом он не может согреться, это говорит о сбое терморегуляции в организме. Причиной является спазм периферических кровеносных сосудов, при котором нарушается процесс теплоотдачи, что может привести даже судорогам. Подобное состояние можно объяснить и общеизвестным фактом, что при высокой температуре вязкость крови увеличивается, тем самым резко замедляется её циркуляция по сосудам. Это характерно при наличии отклонений в работе ЦНС у ребёнка, при гипотонии (пониженном кровяном давлении) и в результате несоблюдения питьевого режима, что приводит к недостатку жидкости в организме.

Высокая температура и холодные ноги, а часто и руки – это первый признак начинающейся «белой» лихорадки. Важно вовремя определить симптомы и предупредить возможные негативные последствия.

Подобное состояние характеризуется следующей симптоматикой:

холодными руками и ногами;
выраженной бледностью кожных покровов, при этом может быть заметна синюшность губ и ногтей;
ознобом (мышечной дрожью) даже при высоких показателях температуры тела, при этом ребёнок жалуется, что замёрз, не может согреться даже под тёплым одеялом;
учащённым сердцебиением, возможно тяжёлое частое дыхание;
повышением температуры до высоких значений, которая нередко плохо поддаётся действию жаропонижающих средств;
иногда добавляется выраженный токсикоз (поражение ЦНС, для которого характерна общая слабость, вялость, заторможенность или напротив – беспокойство, повышенное возбуждение, бред, судороги).

Если у ребёнка присутствуют явные симптомы «белой» лихорадки, следует:

не допускать превышения температуры тела выше 38-38,5 о С, измеренной в подмышечной впадине;
вызвать скорую помощь;
растирать руки и ноги для стимуляции притока крови к конечностям;
согреть – укутать ребёнка, надеть шерстяные носки, можно использовать тёплую грелку на ноги;
регулярно проветривать комнату и поддерживать в ней температуру воздуха не выше 20 о С;
при разрешении педиатра использовать «Но-шпу» для расширения сосудов;
не давать сильнодействующих жаропонижающих – это может усилить спазм, только ибупрофен и парацетамол от температуры;
обеспечить обильное питьё – воду, соки, морсы, компоты (чай исключить, поскольку он содержит кофеиноподобные вещества, усиливающие мочеиспускание, а это может привести к усилению обезвоживания), причём пить надо понемногу, но часто.

При лихорадке могут возникнуть фебрильные судороги (судорожные припадки). Наиболее часто они встречаются у детей младшего дошкольного возраста. Необходимо принимать все меры по недопущению подобного. Если же это произошло, следует:

уложить ребёнка на бок на твёрдую поверхность, повернув голову по направлению к полу. Этим вы поможете исключить попадание в дыхательные органы рвотных масс или сторонних предметов;
обратить внимание, чтобы рядом не было острых углов, опасных предметов во избежание травмирования;
в этом случае от температуры детям использовать жаропонижающие свечи – запрещено вливать лекарства в рот, чтобы ребёнок не подавился или захлебнулся;
обязательно вызвать неотложную помощь.

При высокой температуре у ребёнка и холодных конечностях уже при 38,0 о С необходимо использовать специальные лекарственные препараты, для чего допускается применение:

парацетамола в виде ректальных свечей с 3-х месяцев, согласно исследований, он вызывает минимальное количество побочных явлений;
ибупрофена – разрешено давать детям с полугодовалого возраста, но по показаниям педиатра может использоваться и на более ранних сроках (следует знать, что препарат может провоцировать гипотермию, вызывать воспалительные процессы желудка и противопоказан при ветряной оспе и обезвоживании организма).

Необходимо помнить, что одновременное принятие данных двух средств недопустимо. Парацетамол от температуры используется гораздо чаще, поскольку его применение удобнее и возможно в случаях, когда ребёнок отказывается от приёма лекарств перорально.

Также при симптомах «белой» лихорадки иногда допускается давать детям спазмолитики, которые могут помочь в налаживании естественного процесса потовыделения. Для этого принимают «Но-шпу», способствующую расширению сосудов. Нельзя забывать о том, что это лекарственное средство имеет множество противопоказаний, поэтому использовать препарат можно только по показаниям врача и в разрешённой дозировке.

Помните, что если заболевание характеризуется высокой температурой у ребёнка и холодными конечностями, то это обязательный повод для обращения к специалисту. Детям до года в любом случае требуется вызов педиатра на дом для постановки правильного диагноза и исключения серьёзных патологий.

источник

Многие родители встречаются с ситуацией, когда высокая температура у ребенка и холодные конечности. Что же предпринять в этом случае? Повышение температуры у ребенка – это естественная реакция организма на раздражитель в виде инфекции или бактерии.

Не следует сразу же использовать жаропонижающие средства. Необходимо дать возможность организму самостоятельно справиться с болезнью. Вследствие этого, выработается более крепкий иммунитет, что сведет к минимуму предрасположенность к заболеваниям в будущем.

Но вышесказанное следует соблюдать, только если жар не сопровождается охлаждением рук и ног. В случае наличия таких симптомов должны применяться другие методы.

Уже 37.5 считается высокой отметкой. Детям до двух лет температуру меряют ректальным способом. В этом случае повышенной считается отметка 38.

Температура, которая опасна не только для здоровья, но и для жизни ребенка – лихорадка выше 41 градуса (41.6, ректальная). В этом случае следует срочно вызвать врача.

Температуру вызывает не болезнь, а гипоталамус – отдел головного мозга. Он дает команду повысить температуру, чтобы уничтожить бактерии, это происходит, когда вырабатывается интерферон.

Если жар не появляется, интерферон не вырабатывается. То же происходит, когда температуру сбивают намеренно лекарством. Это приводит к нарушениям иммунной системы. Организм способен поднимать температуру до нужной черты и понижать ее, когда бактерии уничтожены.

Одной из причин холодных рук, помимо инфекции, считается перегрев – когда ребенка слишком сильно укутывают. Наблюдается такой эффект в следующих случаях:

длительное пребывание под лучами солнца;
укутывание;
слишком нагретое помещение.

Именно тогда жар повышается, а руки остаются холодными. Иногда идет кровь из носа, кружится голова, тошнит. Эти признаки сигнализируют о том, что происходит спазм сосудов. Получается, что к рукам кровь поступает в недостаточном количестве. Тогда необходимо срочно сделать так, чтобы малыш не перегревался, поить его жидкостью в больших объемах.

Лихорадка опасна последствиями – она создает лишнюю нагрузку на сердце и легкие, ускоряет обмен веществ, нарушает работу нервной системы. Особенно опасна такая ситуация для грудничков и не достигших одного года малышей.

Причиной холодных ног при высокой температуре является белая (или бледная) лихорадка. В этом состоянии наблюдаются такие признаки:

одышка и озноб;
пульс превышает норму;
дитя бредит;
бледный и сухой покров кожи;
холодные конечности при общей температуре.

Именно белая горячка и становится причиной холодных конечностей. Почему это происходит при высокой температуре?

В нормальном состоянии кровь равномерно протекает по сосудистой системе, но когда начинается белая лихорадка и поднимается жар, то кровь приливает к внутренним органам в большем количестве, и в то же время сосуды, находящиеся в ногах и руках, спазмируются, не допуская к ним притока крови. Получается, что руки и ноги остаются холодными.

Гипертермия проявляется по-разному:

в виде красной лихорадки – розовый покров, влажность кожи, но малыш чувствует себя относительно хорошо;
белая (бледная) лихорадка – руки и ноги становятся холодными, а само тело горячее. Беспокоит озноб, кожа бледнеет, состояние достаточно тяжелое.

Гипертермия иногда сопровождается такими симптомами:

Сетка из сосудов. Это не болезнь, а реакция сосудов на раздражитель. У младенцев до шести месяцев проявляется чаще. Если ребенок старше, а это явление его беспокоит, следует проконсультироваться с врачом.

Сигнал о кишечном заболевании. Рвота еще проявляется при тепловом ударе, в таком случае существует общее обезвоживание в организме, возможна кровь в кале.

Чаще предупреждает об ОРВИ, но также возможны процессы развития опухолей. Когда поднимается жар, ускоряется приток крови, это приводит к повышению давления внутри черепа, из-за чего болит голова.

Так начинается лихорадка. Лоб холодный, а тело и часть головы горячая. В таком состоянии может наблюдаться состояние почти обморочное, иногда сопровождается бредом и галлюцинациями. Не медлите, вызывайте скорую.

Зачастую это значит, что организм поражен вирусом. Понижается давление из-за снижения тонуса и выброса определенных гормонов. На протяжении пяти дней надо мерить температуру ребенка трижды в сутки, а давление дважды. Если по истечению этого времени состояние не улучшится, надо обратиться к врачу и пройти обследование.

растирать тело спиртом или уксусом;
укутывать;
давать аспирин;
делать холодные компрессы на все тело, только на лоб. Полотенце должно быть прохладным.

Создать в комнате температуру не выше 20 градусов.
Растереть своими руками ножки и ручки ребенка.
Давать малышу пить много жидкости.
Для снятия спазма, дайте ребенку Но-Шпу, Дротаверин или примените свечи Папаверин. Далее дайте антигистаминное вещество – Зиртек, Супрастин и т.д. Они усилят действие препаратов, снимающих спазм.
Когда конечности станут розового цвета – кровообращение восстановилось и можно снижать жар. Применяйте препараты на основе парацетамола.
Если состояние не улучшается, везите ребенка в больницу.

Это сигнализирует о сбое в терморегуляции. При повышении температуры кровь становится более густой и плохо циркулирует. Холодные конечности при общей гипертермии сигнализируют о начале белой лихорадки.

Белая лихорадка возникает из-за вирусов – грипп, ОРВИ. Скарлатина, корь, коклюш и другие подобные заболевания также становятся причиной бледной лихорадки. Проблемы с носоглоткой (фарингит, ларингит и т.д.) вызывают это состояние.

Данная проблема характерна такими признаками:

холодные конечности;
бледность кожи – даже посинение губ и ногтей;
малыша знобит, и он не может согреться даже под одеялом;
быстрый сердечный ритм;
гипертермия до высокой отметки;
иногда проявляется выраженный токсикоз – либо слабость, либо, наоборот, сильное беспокойство, возбуждение.

Опасна повышенная температура так называемыми фебрильными судорогами, чаще всего это состояние встречается у детей дошкольного возраста. Необходимо сделать все, чтобы не допустить этого. Но если это произошло, действуйте так:

уложите ребенка на бок на твердой поверхности. Поверните голову в направлении к полу – таким образом рвота не попадет в дыхательные пути;
уберите опасные предметы вокруг, чтобы малыш не травмировался;
не вливайте лекарства с жаропонижающим эффектом в рот, иначе он захлебнется. Воспользуйтесь свечами;
вызывайте скорую.

Большинство экспертов советуют принимать препараты, снижающие жар, в таких случаях:

у полностью здорового малыша нет в наличии неврологических проблем, нарушений обмена веществ и заболеваний сердечно-сосудистой системы, но гипертермия достигает 39-39,5. Смотрите на общее состояние. Если чадо хорошо переносит высокие показатели – лучше не сбивайте;
детки младше шести месяцев, а также старшего возраста, но с дополнительными проблемами со здоровьем. При плохом самочувствии, жар сбивают при 38,5 – при подмышечном измерении, или 38,9 – при ректальном.

Спазм, который приводит к ознобу и холодным конечностям, облегчают спазмолитиками. Врачи предпочитают давать Папаверин или Но-Шпу. Они влияют на потоотделение, приводя его в норму, это помогает понизить жар.

Он имеет спазмолитический эффект, но применять его надо по назначению врача и в том количестве, которое он укажет. Активное вещество спазмолитика – дротаверин. Расширяет сосуды, помогая наладить циркуляцию крови и решить проблему холодных рук и ног. Не относится к лекарствам, снижающим жар.

Это внутримышечная инъекция, которая снимает высокую температуру, убирает спазм, нормализует состояние малыша, налаживает ток крови, помогая согреть ноги и руки. Состав смешивается только квалифицированным человеком, иначе есть риск навредить ребенку при неправильных пропорциях.

Папаверин применяют с 6-месячного возраста. Выпускается как таблетки, свечи, инъекции. Для детей есть детский вариант лекарства. Принимать его надо за 20 минут до принятия жаропонижающих. Если не соблюсти интервал, расширение сосудов случится позже, и терморегуляция не восстановится вовремя.

Крайне важно комбинировать жаропонижающие и спазмолитики под наблюдением врача. Нельзя самостоятельно решать, какие препараты совмещать. Точно сказать может только педиатр.

Необязательно малыша заберут в больницу. Часто врачи дают консультацию по телефону. Если бригада скорой помощи все же приедет, то могут просто вколоть необходимые. Если состояние действительно серьезное, предложат госпитализацию. Но только вы можете дать окончательное согласие или написать отказ от госпитализации.

Нельзя давать быстродействующий снижающий жар препарат – он только усилит спазм. Не прикладывайте холодные компрессы по всему телу. Желательно дать спазмолитик, чтобы восстановить кровообращение, но соблюдайте дозировку. Спазмолитик помогает расширить сосуды, восстановив кровообращение.

Таким образом решается проблема холодных рук и ног. Растирайте конечности, чтобы к ним прибыла кровь. Давайте много питья, но не мочегонного.

Белую лихорадку, когда наблюдается жар и холодные конечности, вызывают вирусы и микроорганизмы. Это может быть обычное ОРВИ, но также и грипп. Поэтому не медлите и вызывайте семейного врача на дом.

источник

Красные щёки, блестящие глаза, всё тело горячее – это признаки жара. Но нередко гипертермия проявляется иначе – наблюдаются холодные конечности при температуре у ребёнка. Подобное состояние крайне опасно, особенно для маленьких детей, а неправильные действия родителя могут усугубить ситуацию.

Жар не всегда проявляется покраснением щёк, иногда все наоборот

Гипертермия – ответная реакция на проникновение в организм болезнетворных микроорганизмов, гипоталамус даёт команду повысить температуру, чтобы уничтожить бактерии, при этом активно начинает вырабатываться интерферон.

Гипертермия у детей бывает 2 видов:

Красная лихорадка – тело, конечности и лоб горячее, кожа розовая и влажная, при этом общее состояние ребёнка в пределах нормы, многие дети даже не замечают повышения температуры, остаются активными и бодрыми.
Белая лихорадка – ладони и стопы ледяные, но тело и голова горячие, кожа бледная, возникает сильный озноб. Тяжесть состояния усугубляет отсутствие потоотделения, из-за чего нарушается теплоотдача, начинает повышаться температура внутренних органов.

При красной лихорадке сбивать температуру нужно, когда показатели поднимаются до отметки 38,5–39 градусов. Если у ребёнка ледяные конечности, давать жаропонижающие лекарственные средства нужно уже при 37, 5–37,7 градуса, по мере увеличения значений возрастает вероятность возникновения судорог, гипоксии.

Когда развивается бледная лихорадка, кровь активно приливает к внутренним органам, чтобы поддерживать их работу, нарушается терморегуляция, возникает спазм сосудов, что и приводит к тому, что руки и ноги становятся холодными. Подобное состояние крайне опасно, особенно для грудничков до года – сердце и лёгкие работает в усиленном режиме, в будущем могут возникнуть тяжёлые неврологические патологии.

сильный озноб;
одышка, учащённый пульс;
нередко ребёнок начинает бредить;
мраморная кожа – появление сосудистой сетки на щеках, вокруг носа при высокой температуре чаще всего наблюдается у детей до полугода;
ногти, носогубный треугольник, губы приобретают синюшный оттенок;
диспепсические расстройства – диарея и рвота возникает при кишечных инфекциях;
сильная головная боль – возникает при простуде, но может сигнализировать и о наличии новообразований в головном мозге, поскольку при гипертермии ускоряется кровообращение, повышается внутричерепное давление;
тело и затылочная часть головы горячее, а лоб холодный – одно из первых проявлений белой лихорадки, состояние ребёнка стремительно ухудшается, требуется незамедлительная медицинская помощь;
понижение артериальных показателей – временная гипотония возникает при вирусных инфекциях;
сильная слабость или беспокойство и возбуждение.

Обращайте внимание на состояние своего ребёнка — холодная лихорадка сопровождается слабостью

Белая лихорадка чаще всего возникает на фоне вирусных заболеваний – грипп, ОРВИ, корь, коклюш, скарлатина, реже патология наблюдается при патологиях носоглотки.

Важно!Холодные руки на фоне повышенной температуры тела – не всегда проявление инфекционных патологий, подобный симптом возникает при солнечном ударе, сильном укутывании, длительном пребывании в жарком, душном помещении. Дополнительные признаки – носовое кровотечение, головокружение, тошнота.

Если ребёнок горячий, а ручки и ножки холодные, необходимо правильно оказать первую помощь, создать комфортные условия в помещении. Основное правило – обильное тёплое питьё, отдавайте предпочтение не очень сладким морсам и компотам.

При жаре у ребёнка должно быть обильное тёплое питье и полный покой

Но если он отказывается, пусть пьёт то, что хочется – при высокой температуре лучше пить вредные напитки, чем совсем ничего.

Первая помощь при белой лихорадке направлена на снижение температурных показателей, устранение спазма, восполнение дефицита жидкости.

Что делать при белой лихорадке – советы доктора Комаровского:

Переоденьте ребёнка в лёгкую одежду, с грудничка снимите памперс – это поможет немного снизить температурные показатели.
Проветрите комнату, поддерживайте температуру в пределах 18–20 градусов, но следите, чтобы не было сквозняков.
Проведите влажную уборку, зимой развесьте мокрые полотенца на батареях – в комнате больного ребёнка влажность воздуха должна составлять 50–70%.
Наденьте на ножки 2 пары тонких носков из натуральной ткани, только следите, чтобы резинки были свободными, предварительно можете интенсивно, но осторожно потереть стопы, чтобы улучшить кровообращение.
Под ноги положите тёплую грелку – это поможет согреть ребёнка, устранить озноб.
Дайте жаропонижающий препарат. Если возраст позволяет – давайте таблетки, для маленьких детей подойдёт сироп, но из-за приторного вкуса может начаться приступ рвоты, поэтому разводите лекарство небольшим количеством воды, давайте небольшими порциями по 1 мл. Свечи использовать бесполезно, активные вещества всасываются очень медленно, суппозитории применяйте перед сном.

Никогда не оставляйте больного ребёнка без присмотра, на фоне высокой температуры нередко внезапно начинается рвота, возникают судороги.

Важно!Давайте жаропонижающие препараты, когда кожа хотя бы немного порозовела, начал выделяться пот, что свидетельствует о восстановление кровообращения.

При повышенной температуре и ледяных конечностях применяют жаропонижающие средства и спазмолитики.

Сначала дайте лекарство против спазм, а через 20 минут препарат для снижения температуры – если вы нарушите последовательность, терморегуляция не восстановится.

Давать лекарство исходя из расчёта 10 миллиграмм на 1 кг веса

Чем лечить белую лихорадку у детей:

Парацетамол, Панадол – разовая дозировка составляет 15 мг/кг, принимать препарат можно раз в 6 часов;
Ибупрофен – трижды в день по 10 мг/кг;
Но-шпа – лекарство назначают детям старше 6 лет по 1 таблетке раз в 6–24 часа в зависимости от возраста и состояния, препарат противопоказан при почечной, сердечной недостаточности, серьёзных патологиях печени;
Дротаверин – спазмолитик реже вызывает аллергические реакции, подходит для детей с 6 месяцев, дозировка составляет 5–15 мг, в зависимости от возраста, принимать лекарство можно 2–3 раза в день.

В качестве вспомогательных препаратов используйте антигистаминные средства – Супрастин, Зиртек, они усиливают действие основных лекарств.

Не существует жаропонижающих средств, которые мгновенно снижают температуру, а при белой лихорадке лекарства действуют ещё медленнее из-за сосудистого спазма. Не стоит мерить показатели каждые 5 минут, но если значения остаются на прежнем уровне через час после приёма таблеток или сиропа – вызывайте скорую помощь.

При белой лихорадке ребёнок сильно мёрзнет, но ощущения эти субъективны, поэтому кутать детей нельзя – при показателях выше 38,5 градуса замёрзнуть невозможно, а тёплая одежда и одеяло только способствует увеличению температуры.

При высокой температуре нельзя укутывать ребёнка — это только повысит её

Что категорически противопоказано делать при высокой температуре и холодных конечностях:

кормить насильно – организм испытывает повышенные нагрузки. У него просто нет сил на переваривание пищи;
делать холодные компрессы, обтирать ледяной водой – такие процедуры только усиливают спазм сосудов, возникает дополнительная нагрузка на мозг и сердце;
обтирать уксусом, водкой – подобные мероприятия опасны для детей при любом виде лихорадки, поскольку токсичные вещества проникают сквозь кожу, развивается сильная интоксикация;
превышать рекомендуемые дозировки – это спровоцирует развитие сильных аллергических и других побочных реакций;
использовать для снижения температуры Аспирин и его производные.

Важно!Неправильные действия взрослых при белой лихорадке могут стать причиной летального исхода ребёнка.

Ледяные конечности при высокой температуре – признак ухудшения состояния. Если малышу меньше года, а показатели превысили отметку 39 градусов – срочно вызывайте детскую неотложку, до приезда врачей оказывайте первую помощь.

Чтобы быстро нормализовать состояние, специалисты делают укол литической смеси, которая состоит из Анальгина, спазмолитика, антигистаминного препарата.

Вызывайте скорую помощь, если высокая температура сопровождается рвотой, поносом или запором, болью в животе, судорогами, потерей сознания, на коже появляются высыпания.
Незамедлительная врачебная помощь требуется и при обезвоживании – уменьшается количество мочеиспусканий, грудничок плачет без слёз, кожа и слизистые сухие, западает родничок.

Вызывайте неотложку, если ребёнок слишком маленький, а температура выше 39

Ледяные конечности в сочетании с высокой температурой – это белая лихорадка, патология возникает на фоне спазма сосудов, нередко сопровождается судорогами, обмороками. Правильно оказанная первая помощь значительно снижает риск развития осложнений, но, поскольку состояние детей может стремительно ухудшиться, лучше сразу вызвать скорую помощь.

источник

Большинство заболеваний у детей, вызванных инфекцией, сопровождаются повышением температура тела. И родители должны знать, что показатели на градуснике до 38 градусов при нормальном самочувствии являются физиологической реакцией организма ребёнка на появление в нём чужеродных микроорганизмов.

Однако, что же делать, если температура тела поднимается ещё выше и при этом у малыша холодные руки и ноги? В этом случае тактика помощи меняется. Так что давайте разбираться, как и чем правильно сбивать температуру в таких ситуациях!

Высокая температура у ребёнка именуется гипертермией. Появляется она вследствие работы терморегулирующего отдела головного мозга – гипоталамуса. Именно он, а не бактерии и вирусы, посылает стимулы всему организму, необходимые для выработки специальных веществ – интерферонов, которые и вызывают ответную реакцию. Э

тот процесс является защитой для организма, так как большинство инфекционных возбудителей погибают под воздействием гипертермии. Но иногда организм маленького человечка может дать сбой. Первым признаком этого является так называемая «белая лихорадка» – высокая температура, в то время как руки и ноги у ребёнка остаются холодными. Это происходит из-за необходимости централизации кровообращения, то есть большое количество крови омывает именно жизненно важные органы, а сосуды конечностей при этом спазмируются.

Первыми признаками «белой лихорадки» является вялость и слабость ребёнка. У него появляется озноб, головокружение и головная боль. Ребёнок предпочитает большое количество времени проводить в постели. В этом случае родители должны обратить на это внимание и корректировать данное состояние!

Первым делом, при гипертермии до 38 градусов нужно согреть ребёнка. Как бы это странно не звучало, но данные мероприятие помогут снять спазм сосудов. Для этого использовать тёплую пижаму, носки и одеяло.
Значения комнатного градусника должны быть не более 20 градусов, а влажность 50 процентов.

Также нельзя забывать и о правильном питьевом режиме. В данной ситуации ребёнку потребуется больше жидкости – чай, сок, морс и обычная вода.
Важным моментом является проветривание комнаты. Ведь в воздухе циркулирует множество микроорганизмов. В это время кроху можно забрать.
Если у малыша повышается температура до показателей 38-38,5 градусов, необходимо вызвать скорую помощь.
Тем временем, нужно убрать тепло с тела ребёнка, и продолжать согревать ножки и ручки. Можно использовать грелки, заполненные тёплой водой и просто растирать конечности.
Нельзя давать ребёнку сильнодействующих жаропонижающих средств, так как это может только усилить спазм сосудов. Можно давать парацетамол и ибупрофен.
Также с разрешения врача-педиатра можно использовать спазмолитики, которые способствуют расширению сосудов. Такими препаратами являются «Но-шпа» и «Папаверин». Дозу назначает индивидуально лечащий врач!

Жаропонижающие – это средства скорой помощи, которые устраняют только симптомы заболевания, но не лечат. Поэтому, если причина болезни не устранена, то температура опять повысится.

Детям с 3-х месяцев можно принимать в виде ректальных свечей, старшим в виде таблеток;
На один килограмм массы ребёнка назначают 10-15 мг действующего вещества;
Максимальный курс лечения детям младше 6 лет составляет 3 дня, после 6 лет – 5 дней.

Для маленьких детей лучше использовать в виде сиропа или ректальных свечей, для старших – в виде таблеток;
Дозировку препарата определяет возраст ребёнка, и назначается она врачом-педиатром;
Терапия длится от 3 до 5 дней.

Используется для лечения деток старше 6 лет;
Доза препарата: детям младше 12 лет – по 1 таблетке каждые 12-24 часа, старше 12 лет – по 1 таблетке 6-25 часа, в зависимости от состояния;
Противопоказания: недостаточность сердечной, почечной и печёночной систем.

Используется для лечения деток, начиная с 6-месячного возраста;
Выпускается в виде таблеток, свечей и раствора для инъекций;
Доза препарата: детям младше 2 лет – по 5 мг, от 2 до 4 лет – 5-10 мг, в 5-6 лет – по 10 мг каждые 12 часов, с 7 лет – по 10-15 мг каждые 8 часов.

При «красной» лихорадке поведение малыша активное и он не чувствует себя плохо; руки и ноги малыша тёплые; присутствует потоотделение; дыхание и пульс учащается в соответствии, с показателями температуры тела; малыш жалуется на жар. В этом случае, если температура не выше 38 градусов, то её сбивать не рекомендуется!

При «белой» лихорадке ребёнок вялый и заторможенный; конечности холодные, а лоб горячий; кожа приобретает мраморный оттенок; выраженная одышка и тахикардия; ребёнок жалуется на холод. В этом случае нужна помощь!

Также не надо забывать о том, что гипертермия наблюдается не только при инфекционных заболеваниях. Например, острый приступ аппендицита также будет сопровождаться значительными показателями на термометре. Но маленький пациент будет жаловаться на сильную боль в животе, тошноту. В этом случае необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи!
Ещё высокие показатели на термометре могут наблюдаться при кишечной непроходимости и перитоните, что также требует срочной госпитализации в хирургическое отделение.

Возможно, вы хотите узнать больше о причинах и первых симптомах лихорадки. Об этом, а также о том, когда и к какому врачу следует обратиться, и как же оказать своему ребёнку неотложную помощь, знает доктор Комаровский. Приглашаю посмотреть поэтапное видео.

В данной статье мы рассмотрели все признаки гипертермии и определили, когда же необходимо оказывать помощь Вашему ребёнку.

После прочтения этой информации каждый родитель сможет самостоятельно определить причину и проявить правильную тактику в отношении больного. Но не забывайте о том, что к данному вопросу необходимо подходить с ответственностью за здоровье своего ребёнка и не заниматься самолечением в случае повышения температуры у ребёнка до 38-39 градусов и холодных руках и ногах. Будьте здоровы и не болейте!

источник