Все продукты питания и вода, которую употребляют люди, к сожалению, очень далеки от стерильности. Каждый день и каждый час миллиарды разных бактерий попадают к нам в организм. Ничего страшного от этого не происходит, потому что природа придумала действенные способы нейтрализации микробов. «Хорошие» бактерии, слюна с бактерицидными свойствами, ядовитый желудочный сок не позволяют чужакам прижиться в организме и разрушать его.
Но организм ребенка очень нежный и восприимчивый, поэтому с ним чудеса случаются не всегда. К сожалению, рассуждает доктор Комаровский, кишечные инфекции случаются с детками почти с такой же частотой, как и ОРВИ. Что должны делать родители, которые заподозрили у своего карапуза кишечную инфекцию, и есть ли способы предупреждения опасного заражения? Постараемся в этом разобраться.
Не существует ни одного человека, ни разу не подхватившего кишечную инфекцию. Это так потому, что есть много способов нейтрализации огромного количества защитных сил организма: нейтрализация щелочным напитком кислого желудочного сока, уничтожение собственных микробов антибиотиками, глотание пищи, не пережевывая ее и многие другие.
Попадают все-таки в организм довольно часто эти вредители, считает доктор Комаровский. Кишечные инфекции действительно не нужны ни взрослому, ни тем более ребенку. Главной их причиной было, есть и будет несоблюдение простейших гигиенических норм: немытые руки, неверное хранение пищевых продуктов, летающие между туалетом и обеденным столом стаи мух. Какими бы великолепными защитными силами ни владел организм человека вообще и малыша в частности, всегда найдутся микробы, нейтрализовать которых нереально.
Кишечная инфекция у любого члена семьи — огромный сигнал тревоги для всех остальных. Больному нужна отдельная посуда, а остальным — чаще мыть руки, организовывать идеальную чистоту, всю посуду следует перекипятить, не жалея дезинфицирующих средств.
Главным принципом помощи при получении кишечной инфекции — восполнить как можно быстрее потери солей и жидкости. Пойдет компот из сухофруктов, зеленый чай.
Как и многие другие, кишечные инфекции у малышей могут быть вирусными и бактериальными. По их названию видно, что разница в природе возбудителя. Среди огромного количества вирусных кишечных инфекций, у деток самая распространенная — ротавирус.
Кроме этого, еще есть наиболее часто встречающиеся у малышей инфекции: дизентерия, энтеровирус и сальмонеллез.
Каждый год (по статистике ВОЗ) около 2 млн. детишек в возрасте до 5 лет погибают от заболевания под названием кишечная инфекция у детей. Комаровский считает, что если бы принимались все необходимые меры, эта цифра была бы намного ниже.
Но не стоит родителям пугаться и отчаиваться. Не самое страшное, что может приключиться с их малышом, эта ротавирусная кишечная инфекция. Комаровский утверждает, что свыше 90 процентов всех случаев заболевания кишечными инфекциями можно побороть без применения особых лекарств. Но оставшиеся 10% — самые коварные и страшные. Это как раз тот случай, когда самолечение применять ни в коем случае нельзя! Само главное в сложившейся ситуации — как можно скорее привезти малыша к инфекционистам.
Срочная помощь доктора необходима при следующих симптомах у вашего ребенка:
- в рвотных массах малыша или его испражнениях есть сгусточки крови;
- ребенка невозможно напоить — он либо срыгивает воду, либо не может ее проглотить;
- присутствуют явные признаки обезвоживания — «сухой» язык, малыш не писает последние 5-6 часов, есть сухость кожи и слизистых оболочек, нет пота и слез;
- на теле ребенка выступила сыпь;
- кроха жалуется на головную боль;
- резко и сильно повышается температура тела;
- при диарее или рвоте родители могут видеть, что кожа малыша довольно бледна и его сильно знобит.
Все указанные выше признаки и симптомы описывают ситуацию, при которой кишечная инфекция у детей (Комаровский заявляет об этом со всей ответственностью) уже приобрела достаточно тяжелую или даже смертельно опасную форму. К счастью, такие ситуации не часты.
Большинство случаев заражения инфекцией обычно выражается несколькими универсальными симптомами:
- малыш отказывается от еды;
- есть рвота или понос;
- немного повышается температура тела;
- малыш сонливый, вялый и бледный.
Далеко не во всех случаях страшна и опасна кишечная инфекция у детей. Лечение (Комаровский в этом убежден с высоты своего профессионального опыта) должно быть своевременным и точным.
К возбудителям кишечных инфекций относятся бактерии (вибрион холеры, палочка брюшного тифа, стафилококк) и некоторые вирусы. Они прекрасно могут размножаться в кишечнике и приводить к нарушению процесса пищеварения. Они и поспособствуют воспалению всех клеток слизистой оболочки кишечника. Обычным и характерным следствием этих процессов является понос как основной симптом при ситуации, когда наблюдается острая кишечная инфекция. Комаровский поясняет, что изначально само понятие заболевания, полученного путем заражения, разнится. Для человека, не сведущего в медицинских терминах, понос является гарантией присутствия в организме инфекции. Для доктора важными являются не сами симптомы, а пути заражения.
«Любая болезнь у малышей, передающаяся через рот (так называемый фекально-оральный путь инфицирования) и показывает, что такое кишечная инфекция у грудничка» (Комаровский). Самый наглядный пример — болезнь Боткина. Вирус проникает в желудочно-кишечный тракт, поноса в большинстве случаев нет, а печень поражена. Вот почему не надо ориентироваться только на понос. Ведь есть еще и другие признаки болезни — боли в животике малыша, высокая температура тела, тошнота и рвота, нет аппетита, ребенок слабенький. Такие признаки встречаются довольно часто, но далеко не всегда они свидетельствуют о том, что присутствует кишечная инфекция у детей. Симптомы, лечение (Комаровский, как представитель клана талантливых докторов, убежден, что результат будет намного лучше, чем раньше родители обратились к врачу) должны быть: первые — хорошо изучены, а второе — применяться согласно предписаниям врача.
Всего лишь незначительная часть заболеваний под названием «кишечная инфекция», лечение (Комаровский как врач с многолетним опытом в этом убежден) которых не требует раздумий, должна проводиться при помощи антибиотиков. А остальные проходят без подобного вмешательства, в сопровождении иммунной системы малыша. Она через несколько суток начинает вырабатывать необходимую защиту против этой болезни. Главной задачей любого малыша — продержаться эти несколько дней. И самый опасный риск за этот период для ребенка — самое обычное обезвоживание, сообщает доктор Комаровский. Кишечные инфекции способствуют тому, что при поносе или рвоте жидкость уходит из организма. Поэтому так важно ее возобновить.
Если мама и папа точно знают, как оберегать организм их ребенка от обезвоживания, то их карапузу не страшна ни одна кишечная инфекция.
Кишечная инфекция у детей — симптомы, лечение (Комаровский подробно останавливался на этом моменте в своих передачах) ее при возникшей ситуации — должны быть сначала вовремя выявлены, а потом ликвидированы при помощи правильно назначенных препаратов.
Обычно считается, что если у малыша температура тела около 38 о С, то ее не надо сбивать (организм борется сам). Но как утверждает доктор Комаровский, кишечные инфекции — штука опасная, поэтому сбивать температуру не только можно, но и необходимо. Это следует из того, что жар выводит огромные запасы жидкости из организма, а ведь именно обезвоживание при кишечной инфекции для малышей особенно опасно.
Карапузу (если температура тела поднялась) надо дать жаропонижающее средство, чтобы не было обезвоживания и интоксикации. Следует постоянно давать малышу попить.
Родители, запомните: чем выше при кишечной инфекции температура тела малыша, тем больше его надо поить!
Ранее уже говорилось о том, что лишь незначительный процент кишечных инфекций требует для излечения применение противомикробных средств. А применение любых антибиотиков в этом случае строго регламентировано ВОЗ.
Важным компонентом лечения кишечных инфекций является воздействие на возбудителя — болезнетворные микроорганизмы, ставшие источником заболевания. Одним из эффективно воздействующих как на анаэробных, так и на аэробных возбудителей препаратов, является Макмирор ® . За счёт водящего в его состав нифуратела, он оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие 1 . В отличие от препаратов подобного ряда, Макмирор ® обладает низкой токсичностью. Имеет небольшой перечень побочных эффектов и противопоказаний.
Как считает доктор Комаровский, кишечная инфекция у детей штука опасная, но не смертельная. Надо лишь придерживаться всех рекомендаций врача и не заниматься самолечением. Антибиотики можно применять в случаях диареи, которая длится уже несколько дней, гемоколите (когда в каловых или рвотных массах есть примесь крови) и при тяжелых формах холеры. Только в этих случаях оправданно и довольно эффективно применение антибиотиков для малышей.
Действительно, есть некий резон в применении сорбентов при кишечных инфекциях малышей. Они могут поглотить яды, токсины и другие вредные вещества внутри ЖКТ, избавят от переизбытка газов. Практикующие педиатры убеждены, что в некоторой степени сорбенты уберегают организм ребенка от обезвоживания и интоксикации. Пока еще никто не смог доказать, что применение таких средств представляет угрозы для ребенка.
Итак, какова диета после кишечной инфекции? Комаровский напоминает, что во время болезни у малыша возникла временная ферментативная недостаточность. После болезни она недолго сохраняется. Это важно учесть при составлении меню малыша.
В первые дни после болезни надо сдерживать аппетит выздоравливающего ребенка.
Частенько ведь бывает так, что после того как наступает фаза выздоровления, состояние малыша улучшается, приходит аппетит. Вот родители (особенно бабушки) и рады стараться — выставляют на стол все вкусненькое — пожирнее и погуще. Но чисто физиологически организм ребенка к таким излишествам пока не готов: у него еще нет ферментов, которые бы переварили всю эту вкуснотищу.
Не следует кормить его «тяжелой» и жирной пищей. Лучше подольше продлить лечебную диету, в состав которых входят овощные супчики, крупяные каши на воде, печенье, фруктовое пюре. Это всего на 5-7 дней, пока активность ферментов не восстановится.
Обязательно должна соблюдаться диета ребенка после кишечной инфекции. Комаровский советует, что можно поступить и по-иному: какое-то время давать выздоравливающему малышу специальные ферменты. Хотя многие педиатры считают, что продленная диета лучше, чем «скармливать» ребенку аптечные ферменты.
Здоровья вам и вашим детям!
1 — Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Макмирор ® .
источник
Ротавирусная инфекция обычно начинается с появления респираторных симптомов и резкого поднятия температуры. Только спустя время присоединяются диспепсические явления, такие, как тошнота, рвота и диарея. Высокая температура при кишечной инфекции у ребенка держится несколько дней. Точно сказать, сколько малыша будет лихорадить невозможно, всё зависит от особенностей течения болезни и иммунитета малыша. Обычно высокая температура держится 3-4 дня, но бывают и исключения.
Ротавирусная инфекция может поражать людей разного возраста. Кишечная патология встречается как у новорожденных, так и людей преклонного возраста. Но особенно часто болезнь диагностируется у маленьких деток, которым не исполнилось 6 лет. Возбудителем этого заболевания является ротавирус, который может проникать в организм человека такими путями:
- Фекально-оральным.
- Воздушно-капельным.
- Через воду и еду.
- Бытовым путём.
Особенно тяжело переносят заболевание детки до 2 лет. У них недуг протекает с сильной интоксикацией и симптомами обезвоживания. Это объясняется слишком низкой массой тела.
Ротавирусная инфекция проявляется характерными симптомами, которые выглядят так:
- Возникает насморк и наблюдается слезотечение.
- Появляется боль в горле.
- Повышается температура тела. При этом чем дальше прогрессирует недуг, тем выше температура.
- Проявляются диспепсические явления – тошнота, рвота и понос.
Если у больного возникает обезвоживание, то это проявляется посинением носогубного треугольника, сухостью слизистых и сильной вялостью. Мочеиспускание нарушено, больной может не ходить в туалет более 5 часов.
При появлении первых признаков кишечной инфекции нужно обращаться в больницу. Во многих случаях больного помещают для лечения в стационар.
Кишечная инфекция начинается с высокой температуры и проявлений общей интоксикации. Гипертермия развивается стремительно и удерживается на высоких отметках до недели. Инкубационный период составляет до 4 дней, но наиболее часто первые клинические признаки болезни появляются спустя сутки после попадание патогенных микроорганизмов в человеческий организм.
Очень высокая температура обычно держится на протяжении 5 дней, спустя это время состояние больного постепенно нормализуется. Но ещё около недели температура может держаться на субфебрильных отметках.
При высокой температуре всегда возникает сильнейший озноб, состояние больного особенно ухудшается по утрам. В утренние часы маленькие детки отказываются от еды и жалуются на сильную боль в животе и слабость. При этом рвотные позывы и диарея возникают даже в том случае, если больной совершенно ничего не ел.
Груднички, заболевшие кишечной инфекцией, становятся апатичными. Они теряют вес и становятся очень бледными. У младенцев при кишечной инфекции наблюдается кашицеобразный понос желтоватого цвета и слышно урчание в животике.
Для деток до годика ротавирусная инфекция особенно опасна тем, что может быстро привести к обезвоживанию. При обезвоживании начинаются необратимые процессы.
У маленьких детей температура поднимается до критических отметок в первые несколько часов от начала болезни, максимума она достигает к вечеру первого дня. Температура может достигать отметки в 40 градусов, она плохо сбивается и на таком уровне держится около 4-5 дней. Продолжительность такого состояния зависит от возраста больного и его иммунной системы.
При ротавирусной инфекции гипертермия очень устойчивая. Так, родители маленьких детей часто жалуются, что температуру, вызванную вирусом, просто невозможно сбить. Во многих случаях нормализовать её можно только инъекциями гормональных препаратов. Врачи не советуют сбивать температуру, которая не достигла 38,5 градуса. При повышении температурных показателей выделяется больше интерферона, и организм активно борется с инфекцией.
Если ребёнок склонен к судорогам, то прибегать к жаропонижающим средствам нужно в том случае, если отметка градусника показывает 38.
Иногда случается так, что больной практически выздоровел, но спустя некоторое время вновь наблюдается гипертермия и все симптомы интоксикации. В этом случае врачи говорят о присоединении вторичной инфекции, чаще всего вызванной патогенными бактериями.
Если наблюдается осложнение после ротавируса, то больному назначают ряд обследований. Для определения дальнейшей тактики лечения человека направляют на такие анализы:
- Клинический анализ крови – позволяет определить. Насколько сильное воспаление есть в организме.
- Посев образцов кала и рвотных масс, для определения возбудителя.
- Бакпосев для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам и противомикробным препаратам.
Кроме этого, больному может быть назначен анализ мочи и кала на паразитов. Это поможет исключить сопутствующие заболевания, которые могут вызывать интоксикацию.
До приезда врача нужно сохранить образцы рвотных масс и кала больного. Это облегчит постановку диагноза и ускорит начало лечения.
При ротавирусной инфекции очень важно не допустить обезвоживания организма. Для этого больного отпаивают регидратационными растворами и одновременно проводят борьбу с возбудителем. Первую помощь больному оказывают по такому алгоритму:
- Дают пить небольшими порциями, чтобы не спровоцировать новый приступ рвоты. Можно давать кипячёную воду, раствор Регидрона или воду с соком лимона и мёдом.
- Больному дают сорбенты, чтобы быстро вывести токсины из организма.
- Дают жаропонижающие препараты. Давать их следует сразу после приступа рвоты, чтобы лекарство успело всосаться до следующего рвотного позыва.
В первые сутки больного кормить не рекомендуется. Ему нужно только давать много питья. Начиная со второго дня в рацион включают спелые бананы, печёные яблоки и галетное печенье.
Если ротавирусом заболел ребёночек младше года, необходимо срочно вызывать скорую помощь. У таких крох быстро развивается обезвоживание.
Высокая температура при кишечной инфекции может держаться до пяти дней, потом показатели постепенно нормализуются. Если присоединяется вторичная инфекция, то все симптомы начинают проявляться с новой силой.
источник
Повышение температуры тела при кишечной инфекции — нормальная защитная реакция организма. После проникновения возбудителя в желудочно-кишечный тракт начинается воспалительный процесс на слизистых оболочках и нарушается пищеварение. Сложная химическая цепочка приводит к жару — это ответ иммунитета, призванный убить микробов. Например, часто подскакивает температура при ротавирусной инфекции, энтеровирусе, сальмонеллезе или других тяжелых заболеваниях, хотя повышенные показатели термометра могут сопровождать любую кишечную инфекцию.
Причина возникновения инфекционного заболевания — проникновение патогена в организм человека через рот или органы дыхания. Вместе с водой, пищей, а также при поцелуях и через грязные руки человек получает такие болезнетворные организмы:
- бактерии (тиф, иерсиниоз, кампилобактериоз, ботулизм, дизентерия, сальмонеллез, холера, стафилококковое отравление, шигеллез, паратиф А и В, эшерихиоз и др.);
- вирусы (аденовирусы, коронавирус, реовирусы, ротавирус, норфолк, энтеровирус);
- паразиты (шистосомоз, лямблиоз, амебная дизентерия и др.).
Типичные продукты, через которые человек получает инфекцию, — тортики, пирожные, консервы, недостаточно термически обработанное мясо и рыба, яйца, молоко, майонез, пудинги, сырая вода. Типичная ситуация: носитель инфекции в супермаркете или на кухне чихнул на продукт или перенес микробов руками, после чего те стали размножаться. Не столь важно, хранился ли продукт после этого в холодильнике: патогены не погибают от холода. Далее блюдо кто-то купил и съел кишащую патогенами с токсинами субстанцию.
Приводим для ознакомления виды возбудителей и продукты, переносящие их чаще всего:
- золотистый стафилококк — майонез, заварной крем, пудинги, торты;
- Bacillus cereus — рис;
- шигеллы, кампилобактер, холерный вибрион, кишечная палочка — вода;
- сальмонелла — мясо птицы, яйца;
- иерсиния — мясо, молоко;
- парагемолитический вибрион — морепродукты.
Ряд кишечных инфекций передается не только фекально-оральным и бытовым путями, но и воздушно-капельным. Это касается вирусов, наиболее распространенными из которых считаются ротавирус и энтеровирус. Иногда даже прокатываются вспышки этих инфекций, т.к. заразиться можно, просто поговорив с человеком или постояв рядом с ним в транспорте. Человек, переболевший вирусом, остается носителем в течение 2-4 недель после выздоровления, хотя внешне выглядит здоровым. Для сравнения, бактериальная инфекция остается в человеке в течение 2-4 дней после выздоровления.
Инфекционное заболевание вызывают как патогенные микроорганизмы (холера, тиф, ботулизм), так и условно-патогенные (например, стафилококк). Во втором случае необходимо попадание в кишечник большого количества условного патогена извне, т.к. собственный стафилококк, в норме обитающий в кишечнике в небольшом количестве, расстройств не вызывает.
Тип возбудителя не столь важен для лечения, т.к. почти все кишечные инфекции лечатся одинаково, за исключением бактериальных. Однако бактериальные легко распознать по клинической картине, поэтому анализы на тип патогена даже не берутся. В итоге 70% случаев заболеваний кишечными инфекциями остаются нераспознанными, т.к. это несущественно.
Одним из классификационных признаков той или иной инфекции является то, слизистая оболочка какого органа воспались:
- желудка (гастрит);
- желудка и двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит);
- тонкого кишечника (энтерит);
- толстого кишечника (колит);
- тонкого и толстого кишечника (энтероколит).
Кишечная инфекция вызывает такие симптомы:
- тошнота, рвота;
- рези, понос;
- повышенная температура;
- головная боль;
- слабость, интоксикация.
Могут одновременно присутствовать как все признаки, так и отдельные. Главным симптомом считается боль в животе и понос, без которых не проходит ни одно отравление.
Температура при кишечной инфекции может быть нормальной, субфебрильной (37-38 градусов), фебрильной (38-39 градусов) или пиретической (39-41 градус). Это зависит от типа и количества возбудителя, а также особенностей иммунитета. Рассмотрим факторы по порядку.
Вид микроба. Одни патогены любят проникать в клетки эпителия (поверхностной такни) кишечника и разъедать их. В итоге развивается воспалительный процесс. Так действуют вирусы, сальмонеллы, кампилобактер, шигеллы, иерсинии, некоторые штаммы кишечной палочки, парагемолитический вибрион.
Другие микробы заселяют кишечник и уничтожают там полезную микрофлору. Одновременно они выделяют токсины, вызывающие воспаление и гибель клеток кишечника. Так ведут себя многие штаммы кишечной палочки, клостридии и холерный вибрион.
Третья разновидность патогенов, например, золотистый стафилококк, размножается и выделяет токсические вещества, еще находясь в продукте питания. Съедая зараженный продукт, человек получает сразу массу токсинов, которые тоже вызывают воспаление. В конечном итоге результат один.
В зависимости от того, сколько микробов и токсинов попало в кишечник, и от того, насколько они сильные, может последовать реакция в виде повышения температуры. Обязательным симптомом отравления является боль в животе и понос. Остальные признаки — тошнота, рвота, температура, ломота в теле, головная боль — медики называют инфекционно-токсическим синдромом, который проявляется не всегда. Набор симптомов зависит от типа и силы возбудителя. При любом типе возбудителя инфекционно-токсический синдром, как правило, проявляется первым, а уже потом следуют желудочно-кишечные реакции.
Иммунитет. Так как жар является ответом иммунитета на воспаление и токсины, выделяемые патогенами, то наличие и величина температуры зависит от того, насколько хорошо работает иммунная система. Если она ослаблена, то не сможет дать ответ в виде лихорадки. Если иммунитет, напротив, слишком сильный, то заболевание погасится даже без температуры. В любом случае умеренный жар при отравлении нельзя назвать негативным симптомом, т.к. он помогает бороться с возбудителем.
Кишечная инфекция почти всегда протекает с подъемом температуры. Больной может этого не заметить, т.к. у некоторых людей скачки происходят периодически. Также температура иногда повышается лишь в начале заболевания. Тревожный знак — когда столбик градусника сначала остановился на одной повышенной отметке, показатель оставался стабильным какое-то время, а затем резко пошел вверх. Это говорит о развитии осложнений.
Но кишечная инфекция может протекать без температуры. Это происходит при очень сильном или, наоборот, слабом иммунитете или небольшом количестве попавших в кишечник возбудителей. Само по себе наличие или отсутствие температуры ни о чем не говорит.
Отдельно рассмотрим следующий случай — ротавирусная инфекция без температуры. Ее в народе еще называют желудочным гриппом, т.к. заболевание легко спутать с респираторным. В данном случае первым симптомом всегда является повышение температуры тела до 38-39 градусов. Только спустя несколько часов больного «накрывают» желудочно-кишечные проявления. Также характерный признак ротавирусной инфекции — наличие респираторных проявлений (насморк, боль в горле), хотя они сопровождают патологию не в 100% случаев.
Ротавирусная инфекция без жара и даже без других симптомов возможна, когда:
- длится инкубационный период (2-3 дня);
- у больного ослабленный иммунитет;
- у взрослых людей с крепким иммунитетом болезнь не получает шанса даже на то, чтобы вызвать понос, не говоря уже о температуре;
- болезнь протекает атипично;
- человек ранее переболел ротавирусом, поэтому новое заражение протекает стерто.
Ротавирусная инфекция в острой форме протекает, как правило, только у детей, которые с ней еще не встречались. У малышей до года она может вызвать стремительное обезвоживание и смерть. Дети постарше переносят ротавирус более стойко, но тоже остро. Для взрослых характерно стертое течение болезни.
Специфическое лечение большинства видов кишечных инфекций не проводится, т.к. организм справляется с ними сам. Задача больного — поддержать организм в стабильном состоянии, пока тот победит патогена. Для этого нужны:
- диета (исключено острое, соленое, кислое, сладкое, маринованное, кофе, мясо, рыба);
- восполнение потери жидкости и солей (хорошо подходит препарат «Регидрон», решающий сразу обе проблемы. В тяжелых случаях и при постоянной рвоте используют капельницы);
- промывание кишечника клизмой (при воспалениях толстого кишечника, когда нет стула, или при желании помочь организму выгнать микробов быстрее);
- сорбенты (черный или белый активированный уголь, «Полифепан», «Энтеросгель» и др.);
- фитотерапия (по желанию): травы, помогающие справиться с кишечной инфекцией — зверобой, тысячелистник, ромашка, золототысячник и др.
В 90% случаев болезнь длится от 2 до 5 дней, а потом проходит сама только за счет иммунитета. Главное, чему в этот период нужно уделить внимание, —регидратация, то есть восстановление водно-солевого баланса в организме. Именно обезвоживание, а не инфекция напрямую, в большинстве случаев угрожает жизни человека.
В 10% случаев кишечных инфекций требуется прием антибиотиков и введение внутривенных растворов. В частности, это показано при холере или когда есть примесь крови в кале.
При длительном поносе из-за заражения глистами пропивают препараты против паразитов. Все случаи, когда есть подозрение на что-то серьезное или течение болезни затяжное, требуют помощи медиков и, возможно, госпитализации.
Лечение отравления с лихорадкой или без происходит идентично, с той только разницей, что за показателем температуры нужно следить. Жар способствует потере жидкости. Учитывая, что при поносе и рвоте это тоже происходит, повышенную температуру при отравлении нужно сбивать, начиная от 37,5-38 градусов, а не от 38,5, как при ОРВИ. Это делается при помощи жаропонижающих препаратов. Если температура не сбивается или достигла 40 градусов, то рекомендуется вызвать скорую помощь: возможно, понадобится госпитализация.
В хроническую форму кишечные инфекции практически никогда не перетекают, т.к. болезнь либо заканчивается полным выздоровлением, либо смертью. Расстройства пищеварения (диарея, метеоризм, несварение и т.п.) в течение месяца-трех после перенесенного заболевания хронизацией не считаются. Это остаточные явления, вызванные разрушением клеток слизистых оболочек: на восстановление эпителия нужно время.
источник
Как сбить температуру при кишечной инфекции у ребенка? Нужно ли ее сбивать? Чем помочь малышу? Как дать лекарство, если ребенка все время рвет?
Эти и многие другие вопросы возникают чаще всего у родителей, оказавшихся один на один с заболевшим чадом.
Кишечная инфекция – это общее название ряда заболеваний, вызываемых различными вирусами и бактериями, но имеющих сходные симптомы.
Основные признаки кишечной инфекции у ребенка – это понос и рвота. Заболевание может сопровождаться и высокой температурой, но этот фактор не обязательный.
Передаются кишечные инфекции, как правило, от больного к больному при контакте или через предметы общего пользования (посуду, игрушки).
Некоторые виды кишечных инфекций передаются и воздушно-капельным путем.
Дети подвергаются кишечным инфекциям чаще взрослых. Это связано не только с тем, что маленькие дети тянут в рот все то, до чего дотянулись руки.
Главной причиной является несформированная иммунная защита детского организма.
Дети до года особенно уязвимы перед кишечными инфекциями. Это связано с тем, что секреция биологических жидкостей в детском организме значительно снижена по сравнению со взрослыми людьми и детьми старшего возраста.
Желудочный сок, желчь, секреты слизистых оболочек у детей первого года жизни вырабатываются в очень небольшом количестве, а ведь именно эти жидкости стоят на защите кишечника от вирусов и бактерий.
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, имеют дополнительный фактор риска, так как они не получают иммуноглобулин, содержащийся в материнском молоке.
Из бактериальных кишечных инфекций чаще всего встречаются эшерихиоз, брюшной тиф, сальмонеллез, дизентерия и холера.
Только при лечении бактериальных инфекций целесообразен прием антибиотиков. Лечение этих кишечных инфекций довольно длительное, напрямую зависит от тяжести течения болезни.
Но, несмотря на то, что эти страшные заболевания благополучно лечатся современными препаратами, в результате несвоевременного обращения к врачу до сих пор происходят летальные исходы.
Пик заболеваемости бактериальными инфекциями приходится на лето.
К классу возбудителей вирусных кишечных инфекций относятся ротавирусы, норовирусы, энтеровирусы и многие другие.
В народе кишечные инфекции, вызываемые вирусами, носят общее название «кишечный грипп».
Болезнь, как правило, протекает тяжело, с проявлениями всех сопутствующих симптомов отравления и высокой температурой. Лечатся в зависимости от вируса-возбудителя от 2 до 7 дней.
Некоторые энтеровирусы могут поражать не только желудочно-кишечный тракт, но и другие органы: сердце, нервную систему.
Антибиотики против вирусов не действуют, поэтому в их применении нет смысла.
Вирусы активны круглый год, но все же эпидемический порог заболеваемости превышается, как правило, в зимнее время года.
Кишечные инфекции у детей очень опасны и требуют к себе повышенного внимания. У ребенка гораздо быстрее, чем у взрослых, происходит обезвоживание и интоксикация организма, что может повлечь тяжелые осложнения болезни, вплоть до летального исхода.
Поэтому в определении степени тяжести болезни не так важна опасность возбудителя инфекции, как тяжесть состояния малыша в данный момент времени.
Нужно немедленно обратиться в больницу, если при кишечной инфекции:
- дитя длительно плачет от боли в животе;
- чадо невозможно напоить, так как его сразу рвет;
- малыш не писал более 5 часов;
- слизистая оболочка рта стала сухой;
- в каловых массах обнаружилась кровь;
- резко поднялась температура до 38 градусов или выше.
Если у ребенка есть хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то нельзя откладывать госпитализацию «на завтра» или «до утра», нельзя ждать!
Каждая минута промедления может стоить малышу здоровья и даже жизни.
Высокая температура представляет опасность именно для детей первого года жизни, так как именно у этой категории детей велика вероятность возникновения судорог, нарушения энергообмена и истощения организма.
В зону риска попадают дети до года с повышением температуры тела выше 38 градусов.
Дети в возрасте старше 1 года с отсутствием судорог в анамнезе могут переносить температуру до 38,5 градуса. До достижения этих показателей и при отсутствии судорог температуру сбивать не нужно.
Сам факт повышения температуры говорит о том, что организм ребенка борется с инфекцией.
Если не мешать организму в этот момент, то после выздоровления малыш приобретет иммунитет к данному виду возбудителя. При следующей встрече с вирусом иммунная система будет готова оказать отпор.
Прежде чем давать ребенку жаропонижающее, убедитесь, что температура не вызвана излишне теплой одеждой или жаркой погодой.
У малышей терморегуляция организма еще не наладилась, поэтому, раздев ребенка или перенеся его в прохладное помещение, можно снизить температуру без применения каких-либо средств.
Есть вероятность падения температуры у спящего ребенка, так как во время активности температура повышается.
Следует помнить, что температура до 37,5 градуса для ребенка первых месяцев жизни является нормальной!
Измеряйте температуру тела ребенку каждые полчаса, записывайте показатели, чтобы показать их врачу.
Если температура превысит порог опасности (смотрите выше), то регистрировать измерения следует раз в 15 минут.
Если вы уверены, что у ребенка нет простудных заболеваний, то, прежде чем применять жаропонижающие препараты, попробуйте обтирать ребенка водой температуры его тела.
При испарении воды затрачивается много тепловой энергии, поэтому тело малыша будет охлаждаться. Ни в коем случае нельзя обтирать ребенка разведенным спиртом или уксусом!
Кожа у детей слишком тонкая, через нее легко проникают эти вещества. Это усугубит состояние интоксикации организма при кишечной инфекции дополнительным спиртовым или уксусным отравлением.
Если температура высокая, а вышеприведенные способы не помогают или невозможны в силу каких-то причин, то нужно немедленно вызвать врача.
До приезда врача или «Скорой помощи» нужно дать ребенку жаропонижающее на основе парацетамола (Панадол, Парацетамол), ибупрофена (Нурофен) или их комбинации (Ибуклин).
Нужно стараться не смешивать разные виды жаропонижающих. Бывают случаи, когда одно средство не помогает в течение часа – полутора, тогда нужно дать лекарство на основе другого действующего вещества.
Следует быть внимательными при использовании Ибуклина после других лекарств, поскольку это комбинированный препарат, содержащий и парацетамол, и ибупрофен.
Нужно внимательно отнестись к расчету дозы препарата по весу ребенка, так как существует риск передозировки. Аспирин применять для снижения температуры у детей при кишечной инфекции нельзя!
Если чадо постоянно рвет, то лекарства вводят внутримышечно. При поносе нельзя вводить ректальные свечи, так как они могут не успеть рассосаться – тогда сложно будет определить, какое количество препарата усвоилось.
Если температура сопровождается судорогами или при температуре ручки и ножки малыша холодные, то следует дать ему Но-шпу или Дротаверин, рассчитав необходимую дозу, исходя из веса ребенка.
В этом случае поможет растирание ручек и ножек для восстановления кровотока.
Если у ребенка высокая температура сопровождается тошнотой и рвотой, а понос отсутствует, то следует положить дитя и не укачивать. Есть вероятность того, что это не кишечная инфекция, а травма головы.
Следует постоянно поить малыша. Если рвота не прекращается, то воду нужно давать по 2-3 глотка, каждые 10 – 15 минут.
Можно поить препаратом Регидрон, который поспособствует нормализации водно-солевого обмена организма.
Если Регидрон вызывает рвоту, то попробуйте разбавить его негазированной минеральной водой. При рвоте иногда можно напоить ребенка при помощи шприца без иглы. Если ребенок на грудном вскармливании, то давайте ему грудь.
После того как померяли температуру, следует обратить внимание на другие опасные симптомы кишечной инфекции. Многократная рвота и понос часто приводят обезвоживанию организма.
Симптомы обезвоживания следующие:
- чадо отказывается пить;
- слизистая оболочка рта сухая;
- малыш мало писает, а моча имеет темный цвет, или совсем не писает несколько часов.
Если у ребенка обнаруживается один или несколько из этих симптомов, то нужно немедленно доставить его в больницу для инфузионной терапии.
Если вовремя не ввести солевой раствор, то начнутся сбои в работе сердечно-сосудистой и нервной систем, после чего происходят летальные исходы у детей первого года жизни.
Даже если малыша удастся спасти, после обезвоживания есть риск развития необратимых патологий.
Для контроля количества выходящей воды (в виде мочи и каловых масс) на время болезни лучше отказаться от впитываемых подгузников.
Несмотря на то, что понос и рвота провоцируют быстрое обезвоживание организма, прерывать их при помощи противорвотных и противодиарейных средств без указания врача нельзя.
Посредством рвоты и поноса из кишечника вместе с водой выводятся и токсины, скопившиеся в результате деятельности микроорганизмов.
Назначать любые препараты для лечения кишечной инфекции у детей должен только врач!
Человеку, незнакомому со спецификой данных заболеваний, очень легко ошибиться в установлении причины, поэтому не стоит ставить диагноз ребенку самостоятельно.
Задача родителей до приезда педиатра – не допустить развития обезвоживания и судорог. Все остальные симптомы – это забота лечащего врача. Педиатр осмотрит ребенка и назначит соответствующее лечение и анализы.
При лечении кишечных инфекций у детей до года никаких народных средств использовать не рекомендуется.
Любая трава, любое незнакомое для маленького организма средство могут вызвать аллергию. Это будет существенным ударом по неокрепшему детскому иммунитету.
Даже если ребенок не аллергик, то очень сложно рассчитать правильную дозу растительного препарата для человечка, чей вес составляет всего лишь несколько килограммов.
Следует помнить, что все лекарственные травы ядовиты! Лекарство от яда отличается только употребленным количеством.
Антибиотики назначают только при явных признаках бактериальной инфекции. Такими признаками являются наличие в каловых массах крови, гноя или большого количества слизи.
Если этих признаков нет и доподлинно известно, что инфекция, поразившая чадо, – не холера, не брюшной тиф и не дизентерия, то антибиотики принимать нерационально.
Для лечения как бактериальных, так и вирусных инфекций назначают сорбенты. Для детей первого года жизни это чаще всего препарат Смекта.
Грудному малышу одного пакетика препарата хватит на сутки. Давать его следует за три-четыре приема.
Во время лечения и в первое время после выздоровления не следует давать ребенку свежие соки, фруктовые, овощные и мясные пюре, молочные продукты, за исключением грудного вскармливания.
Если малыш находится на грудном вскармливании, то грудь ему давать можно и даже нужно. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то имеет смысл заменить его смесь на любую кисломолочную.
Не следует заставлять дитя есть, если малыш отказывается от еды. При кишечной инфекции голод пойдет даже на пользу. Новые блюда в рацион детей вводятся только через неделю после полного выздоровления.
Застраховаться от кишечных инфекций невозможно, но существенно снизить риск детей заразиться кишечной инфекцией можно, выполняя простые гигиенические правила.
Следует обязательно стерилизовать детскую посуду, соски, игрушки. Никогда не стоит облизывать соски и пустышки ребенка.
Нужно бдительно следить, чтобы ребенку в руки, а тем более в рот, не попадали постороннее предметы, такие как пульты, ключи, телефоны.
Не нужно допускать, чтобы посторонние люди, даже если они кажутся здоровыми, играли с ребенком, брали его на руки, давали ему что-либо.
Детское питание нужно хранить отдельно от остальных продуктов. Не забывайте внимательно следить за сроками годности: вскрытые баночки с питанием хранить в холодильнике можно не более суток.
При самостоятельном приготовлении пюре и соков следует тщательно мыть как сами фрукты и овощи, так и посуду, в которой они будут готовиться.
Поить ребенка нужно только кипяченой или специальной детской бутилированной водой. Не стоит давать ребенку до года еду с общего стола.
Если малыш на грудном вскармливании, то это способствует защите от различных заболеваний, в том числе и от кишечной инфекции.
Родители должны следить за собственной гигиеной – перед тем как подойти к чаду, нужно обязательно мыть руки с мылом.
Не стоит пускать в детскую комнату и к детским вещам домашних животных, даже если они «совсем домашние» и ни разу не были на улице. Нельзя допускать появления дома насекомых: мух, тараканов.
По мере роста малыша обязательно нужно приучать его к самостоятельной гигиене: мытью рук перед едой и после туалета.
Важно научить дитя не брать немытые фрукты, не поднимать ничего с пола или земли, по возможности не браться за общественные поручни, дверные ручки и тому подобные предметы.
Если прикасание к ним неизбежно, то следует обязательно вымыть руки после прогулки и не есть ничего грязными руками.
Следите за гигиеной, берегите здоровье детей, подходите к лечению грамотно.
источник
В организм человека каждый день попадает огромное количество бактерий. При хорошем иммунитете возбудитель инфекции уничтожается без особых последствий для здоровья. Но в том случае, когда защитные силы ослаблены, организм не справляется, болезнь начинает быстро развиваться. На начальном этапе заражения появляется недомогание, тяжесть в области желудка, головные боли. Температура при кишечной инфекции повышается в острой фазе заболевания, затем начинается рвота и диарея.
Любая кишечная инфекция сопровождается повышением температуры до различных показателей. Сколько будет длиться лихорадочное состояние у ребенка или взрослого, во многом определяется типом инфекции, иногда это всего несколько часов, но бывает, держится температура от 3 до 7 дней. Стоит отметить, что показатель градусника находиться в одних и тех же пределах с момента появления жара и до стабилизации состояния.
Резкий скачок температуры говорит о том, что инфекция дала осложнения, и требуется медицинская помощь в стационаре.
Появление жара при инфекциях кишечника всегда становиться первым проявлением болезни, только потом возникают другие симптомы: рвота, тошнота, диарея, спазмы или боли в животе и так далее. Более того, случается, что диарея начинается уже после нормализации температуры тела и дальнейшие симптомы у детей возникают уже при нормальных показателях.
Симптомы инфекционного процесса в кишечнике, особенно у ребенка, опасны для здоровья, в том числе повышенная температура. Сколько бы она ни длилась, после превышения показателя в 38 ее следует сбивать специальными препаратами. Это нужно для уменьшения потери влаги, так как температура тела нормализуется за счет интенсивного испарения жидкости.
А если учитывать то, что диарея и рвота также приводят к обезвоживанию, температура является очень опасным признаком. У детей раннего возраста лихорадка может стать причиной судорог или даже сильного истощения организма.
Жар появляется при инфекционных процессах или при воспалительных очагах. Это нормальный защитный ход, который указывает на то, что иммунитет выполняет свои функции. Чем выше показатель на градуснике у ребенка и взрослого, тем интенсивнее иммунной защитой синтезируется белок интерферон, который задействован в борьбе с возбудителем болезни.
Следовательно, сбивать жар не обязательно, но только до отметки 38 и только, если она не представляет опасности. Сильный жар при инфекции у детей, как уже было отмечено, может существенно навредить. Во многом решение о необходимости приема жаропонижающих средств определяется состоянием больного и тем, как он переносит температуру.
В обязательном порядке следует принимать жаропонижающее в таких случаях:
- если человек плохо переносит температуру;
- если отметка градусника превысила показатель 39;
- у ребенка ранее отмечались судороги при сильном жаре и есть риск их появления.
Во всех других ситуациях температуру желательно не сбивать, так как это может усугубить заболевание и увеличить длительность его течения.
Жар у детей будет держаться столько, сколько времени необходимо организму для борьбы с патогенным вредителем, вызвавшим инфекцию. В основном для лечения заболевания используются жаропонижающие средства. Но прежде чем сбить температуру лекарством, стоит попробовать физические варианты:
- обтереть ребенка;
- напоить водой;
- охладить грелками, наполненными прохладной водой.
При использовании средства для снижения жара следует точно придерживаться схемы приема, указанной в инструкции согласно возрасту и весу человека. При инфекции кишечника нужно выбирать средство в подходящей форме с учетом симптоматики. Когда у ребенка желудочный грипп, его мучает рвота, то принимать лекарство орально неэффективно, предпочтительнее применить свечи или снизить температуру инъекцией. При поносе нет смысла в использовании суппозиториев, поскольку скорее всего они не успеют раствориться, а повторное введение может привести к передозировке.
Снимаемые измерения температуры желательно записывать, а также сколько принимается лекарственных средств и какие. Если показатель на градуснике выше допустимой нормы и температура держится, даже 37,5 более двух дней, то следует показаться врачу. Народное лечение будет результативным только при легком течении заболевания.
После улучшения состояния еще пару дней лучше придерживаться диетического рациона, не есть свежие фрукты, овощи, отказаться от молочных продуктов, соков. Много есть тоже не стоит, есть нужно понемногу и часто. Употребление сорбентов поможет уменьшить проявления инфекции, но если температура высокая принимать их надо с осторожностью.
Есть температура, которую лучше не сбивать, иначе заболевание продлится дольше и может привести к нежелательным последствиям. Признаки такого жара следующие:
- стабильная температура без колебаний, ниже 39;
- для деток младше года, показатель не более 38,5;
- самочувствие пациента нормальное;
- поверхность кожи красноватая, горячая на ощупь;
- дыхание частое, но незатрудненное;
- не знобит;
- не появляются судороги;
- кисти и стопы такой же температуры, как и тело.
Такой жар не опасен, а значит, не требуется принятие лечебных мер, только контроль и постельный режим. Одежда на больном должна быть просторной, отлично пропускать воздух, влагу. Ребенка можно полностью раздеть. Охладить организм хорошо помогают процедуры обтирания и прикладывание грелок с прохладной водой.
Температура, которую надо сбивать обязательно, имеет следующие признаки:
- человек ощущает сильную слабость;
- дыхание тяжелое и частое;
- поверхность кожи бледная;
- чувствуется озноб;
- конечности намного холоднее головы и тела;
- возникают судороги, больной бредит;
- появляется тошнота из-за жара.
В этом случае меры для снятия жара нужно применять незамедлительно, но для достижения желаемого эффекта придется постараться. Иногда мало использовать средства с жаропонижающим действием, дополнительно требуется прием спазмолитиков, например, Но-шпы. Для усиления эффекта жаропонижающих препаратов рекомендуется применять противоаллергические лекарства (Тавегил, Супрастин).
При плохом жаре использовать обирание для охлаждения тела нельзя. При сильном ознобе надо укутать больного теплым одеялом и приложить к ногам грелку. Следует обеспечить больному комфортную атмосферу в помещении, если там жарко или душно, то комнату необходимо регулярно проветривать.
Основными симптомами при инфекции кишечника являются признаки отравления, повышением температуры и патологии со стороны пищеварительной системы. Заболевания такого рода возникают, если происходит заражение бактериями и другими микроорганизмами. Сложнее всего протекает инфекция у ребенка, людей в возрасте и при ослабленном иммунитете. Повышенная температура – это самый опасный признак болезни, поскольку организм ослаблен рвотой, диареей. Происходит обезвоживание и потеря питательных веществ, необходимых для выздоровления.
источник