Как сбить температуру у ребенка при тонзиллите

Ангина – это инфекционное заболевание, во время которого происходит воспаление миндалин, поражение лимфатической системы и слизистой оболочки гортани. Главным признаком патологии является высокая температура. Если ангиной болеет ребенок, то родителей волнует, как можно быстрее понизить температуру, и что сделать, чтобы болезнь полностью отступила.

На данный момент были установлены такие виды острого тонзиллита (ангины).

Лакунарная ангина – внутри миндалин происходит образование гноя. Чаще всего главным возбудителем болезни служит стрептококковая инфекция. Проявляется этот вид тонзиллита следующим образом:

очень высокая температура до сорока градусов (в данном случае жаропонижающие препараты не окажут никакого воздействия)
острая боль в районе горла
головная боль
головокружение от сильной слабости
озноб
увеличение миндалин
сонливость

Фолликулярный тип – происходит только поверхностное поражение миндалин. В этом случае температура не будет настолько высока, максимум 39 градусов. Возбудителями являются: стрептококк, стафилококк. Симптомы идентичны с лакунарной ангиной.

Катаральный тонзиллит – в процессе воспаления происходит слабое поражение миндалин, температура выше среднего. Особых осложнений не наблюдается, максимальная температура 38 градусов. Однако слабая степень протекания болезни не означает, что можно расслабиться, лечение должно проводиться по общей схеме под наблюдением врача.

Гнойная ангина – это последняя стадия заболевания, в момент воспаления происходит инфицирование не одних миндалин, но также рядом находящихся тканей гортани. Температура держится высокая довольно долго, пока гной самостоятельно не выйдет наружу. Такую форму патологии лечат в стационарных условиях.

Бестемпературная ангина имеет похожие симптомы, только без наличия температуры. В очень редких случаях она повышается до 37,5. Патология лечится очень длительно, так как инфекция сильно влияет на иммунитет, организм ослабляется, и не в состоянии самостоятельно побороть инфекцию.

Каждый тип для ребенка по-своему опасен, не стоит долго заниматься самолечением, нужно как можно быстрее показать малыша педиатру, лучше вызвать его на дом.

Перед приездом врача правильнее было бы измерить ребенку температуру, существует три варианта как это сделать. Все зависит от возраста:

Ребенку от трех лет и выше можно измерить градусником температуру во рту. Для этого термометр (электронный) кладется под язык, рот зажимается губами. Через несколько минут градусник сам сигнализирует об окончании измерения, и на табло покажет результат.
Если малышу нет трех лет, измерение проводится в прямой кишке. Чтобы ничего не травмировать, нужно предварительно обработать наконечник термометра вазелиновой мазью. Младенца лучше уложить на бочок, согнуть коленки, затем очень аккуратно раздвинуть ягодицы и вставить градусник. Нужно проследить, чтобы малыш на протяжении трех минут не шевелился.
Ребенку постарше проводится процедура измерения обычным способом – вставляя термометр подмышку. Измеряется температура до пяти-семи минут. Ребенок в этот период не должен активно двигаться.

Температуру до приезда скорой или врача нужно мерить часто, чтобы не допустить критической ситуации.

Температура у каждого ребенка держится по-разному. На это влияет много факторов, например, насколько крепкий иммунитет у ребенка и какая у него форма болезни. Высокая температура зачастую держится не дольше двух-трех суток, затем она постепенно спадает.

если имеется лакунарный вид патологии, то около четырех-пяти дней
при катаральном тонзиллите – один, максимум два дня
если фолликулярный тип, тогда три-четыре дня
бессимптомная ангина проходит без температуры, в первые несколько часов она может повыситься до 37,5

Чтобы родителям не переживать, сразу нужно задать этот вопрос детскому врачу, он укажет точный срок.

В определенных случаях малыша обязательно нужно положить в стационар, где он будет находиться под строгим наблюдением врача. Признаки для госпитализации:

Присутствие осложнений: шейная флегмона, ревмокардит, абсцесс парафарингеального или паратонзиллярного характера.
Сильная интоксикация организма, ослабленное состояние ребенка. Характерные для этого проявления: отсутствие аппетита, рвота, затрудненное дыхание, тошнота, судороги, высокая температура тела и сонливость.
Если у ребенка присутствуют хронические заболевания: почечная патология, сахарный диабет и плохая свертываемость крови.

Все малыши до года при заболевании должны ложиться в больницу вместе с родителями, так как в их возрасте нужен тщательный контроль. Если ангина переносится хорошо и имеет легкую степень, то врач может разрешить проводить лечение в домашних условиях. Но если врач настаивает на госпитализации, то лучше последовать его рекомендации.

В период лечения важно правильно кормить ребенка. Существует простая диета. Основные рекомендации:

Еда должна быстро усваиваться.
В первые несколько суток малыша нужно ограничить в пище, будет достаточно одного питья: воды, шиповника, компота, минералки (негазированной), некрепкого чая с добавлением лимона.
Нужно ограничиться в сладостях, холодных и острых блюдах, соленостях, маринадах и специях.

Детям не стоит давать сладости, когда они лежат в больнице. Лакомства им могут приносить родственники, но нужно заранее им объяснить что лучше приносить, чтобы не вызвать у малыша ненужные желания.

Если резко поднялась температура, а в домашней аптечке не оказалось нужных жаропонижающих препаратов, то есть некоторые методы, которые способны помочь сбить несколько градусов:

При ангине противопоказано пить малину, парить ноги и проводить ингаляции, такие манипуляции только усугубят положение и поднимут температуру еще больше.

После оказания первой помощи нужно перейти на следующую ступень лечения. Чтобы воспалительный процесс устранился, должно пройти достаточно времени. Пока инфекция будет в организме, температура не спадет. Поэтому нужно давать ребенку жаропонижающие средства. К распространенным жаропонижающим медикаментам относятся:

Парацетамол, Панадол, Эффералган и Цефекон. Для младенцев лучше использовать свечи с парацетамолом, они действуют быстрее, чем таблетки.
Препараты на основе ибупрофена – Нурофен или Ибуфен.
Детям постарше врачи назначают Ибуклин и Аспирин, можно одновременно дать парацетамол и ибупрофен.
Жаропонижающие гомеопатические препараты: Вибуркол и Агри, подойдут для больных любой возрастной категории (данные средства не будут помогать, если температура больше 39 градусов).

Важно помнить, что температура помогает убивать инфекцию, поэтому сбивать ее сразу не нужно. Детям в годовалом возрасте сбивать рекомендуется, когда температура более 38 градусов, после года не ранее 38,5-39 градусов.

Стоит действовать по инструкции, не преувеличить дозировку и соблюдать промежуток времени перед каждым принятием лекарства. Если температура повышается чаще трех-пяти часов, то стоит чередовать препараты, чтобы не допустить передозировку. Кроме того, каждый медикамент можно принимать не дольше четырех дней.

Следующий шаг – прием противовирусных средств, особенно это необходимо при аденовирусной, энтеровирусной и герпетической ангине. При бактериальной ангине данные препараты давать не стоит.

Вирусный тонзиллит отличается от бактериального протекающими признаками:

вместо налета на ярко красных миндалинах будет большой отек
возможно вокруг ротовой полости и миндалин образование мелких пузырьков, внутри которых гнойное содержимое. Если жидкость прорвется, на гортани образуются язвы
ребенок чувствует острую боль при глотании, начинается сухой кашель, из глаз текут слезы, присутствует насморк

Чтобы побороть ангинный вирус, врач прописывает следующие препараты: Фамцикловир, Валацикловир, Ацикловир, Кагоцел, Гриппферон, Виферон, Кипферон, Орвирем, Арбидол, Изопринозин. Каждое средство имеет свои противопоказания и побочные явления, с которыми нужно ознакомиться сразу.

Если малыш сильно маленький, и имеет ослабленный иммунитет, то назначаются следующие ректальные свечи: Генферон-лайт и Виферон.

После приема нужно следить за состоянием ребенка, если появились аллергические реакции, боль в животе или рвота, то продолжать лечение этим препаратом нельзя.

При бактериальной ангине назначаются антибактериальные лекарственные средства. Причина увеличения числа бактерий – нехватка сульфаниламидов, из-за чего ангина протекает с осложнениями. Эти средства можно вводить внутримышечно или обычным способом.

Детские препараты, применяемые для лечения бактериальной ангины:

Данные препараты выпускаются в различной форме.

Если есть аллергия на Пенициллин, тогда назначаются следующие препараты:

При серьезных осложнениях и сильно запущенном состоянии рекомендуется вводить антибиотики внутримышечно. Это проводится только в крайне тяжелом случае. Если врач назначает антибиотики сразу, это неправильно, проконсультируйтесь с другим специалистом данного профиля.

Растирания водой или уксусом нужно проводить детям не младше десяти лет. В годовалом возрасте можно прикладывать капустные листья ко лбу. Наиболее эффективными являются следующие методы:

Народные методы – это второстепенные способы, их стоит применять в совокупности с аптечными средствами. При высокой температуре народная терапия может быть бесполезной.

Если не начать своевременно оказывать помощь, впоследствии могут произойти такие осложнения:

паратонзиллярный абсцесс (устраняется путем хирургического вмешательства)
гнойный лимфаденит
шейная флегмона
ревматизм
пиелонефрит
менингит
миокардит
полиартрит
сепсис

Все эти заболевания очень серьезные, и даже опасные для жизни. После полного выздоровления важно пройти несколько раз кардиограмму и сдать анализ мочи и крови, чтобы полностью удостовериться, что никаких негативных последствий нет.

В профилактику входит все, что повышает иммунитет ребенка. Все время важно следить за здоровым питанием, закаляться, заниматься спортом или гимнастикой.

Дополнительно можно давать иммуностимулирующие препараты и витамины.

Если появились первые признаки заболевания, важно сразу начинать лечение. Не запускать болезни, которые способны спровоцировать ангину: кариес, аденоиды носовых пазух, воспаление горла. Забота об организме – залог здоровья Вашего малыша!

Итак, если ребенок заболел ангиной, и у него поднялась температура, стоит сразу же вызвать врача на дом. Доктор выпишет необходимые препараты для устранения вируса, бактерий и жаропонижающие средства, все зависит от типа болезни и степени ее тяжести. Можно для устранения жара применять народные методы, но только как вспомогательное средство.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Бактериальная инфекция горла, называемая ангиной или тонзиллитом, сопровождается не только болезненным глотанием. Высокая температура при ангине у взрослого или ребенка, как правило, держится на протяжении всего течения воспалительного процесса. От правильности мер по ее снижению во многом зависит эффективность общего лечения, возможность предотвратить развитие серьезных осложнений.

Инфекционный процесс, сопровождающийся сильной болью в горле при глотании и воспалением миндалин, в клинической практике называется ангиной. В зависимости от типа возбудителя, вызвавшего бактериальную инфекцию, и локализации воспаления, выделяют четыре основных типа ангины – катаральную, герпесную, фолликулярную, лакунарную формы. Во время течения заболевания у пациента болит горло, наблюдается покраснение слизистых оболочек, увеличение и воспаление миндалин, образование на них белого гнойного налета.

Для общего самочувствия пациента с диагнозом ангина характерны сильная слабость, озноб и лихорадка. Повышение температуры тела у взрослых и детей при этом заболевании связано с гнойным воспалением, поэтому высокая температура держится, как правило, первые несколько дней. При разных типах ангины, вызванных вирусными инфекциями, болезнь протекает по-разному, и температура тела больного изменяется следующим образом:

Катаральная ангина с температурой около 38°C считается самой легкой формой заболевания, в воспаление вовлечены только слизистые оболочки миндалин.
Лакунарная и фолликулярная ангины сопровождаются повышением показателей до 39-40°С.
Для герпесной ангины характерна высокая температура, около 39°C.
Флегмонозная ангина возникает как осложнение фолликулярной или лакунарной формы, сопровождается гиперпиретическими показателями (от 40°C и выше).
Язвенно-некротическая гнойная ангина может протекать при нормальной или субфебрильной температуре (37°C), поскольку при этой форме заболевания происходит сильное угнетение механизмов действия иммунной системы.

Держащаяся несколько дней температура 37- 37,5 °C называется субфебрильной и часто сопровождает легкие формы ангины. При острых тонзиллитах отсутствие высокой температуры может свидетельствовать об ослаблении местного иммунитета, первых защитных барьеров иммунной системы организма. Сбивать такие показатели не требуется ни взрослым, ни детям (не считая случаев, когда ребенок страдает болезнями нервной системы или показатель 37°C держится на градуснике неделю и более).

Выраженность гипотермической реакции (то есть повышения температурных показателей) во время ангины может быть различной. В среднем, при проведении адекватной терапии и у детей, и у взрослых температура снижается спустя три-четыре дня после начала лечения. При пониженном иммунитете температура может не подниматься выше субфебрильных значений, при тяжелом воспалительном процессе показатели могут повышаться до 39-40 °C и выше. В случаях, когда показатели не опускаются ниже 38°C в течение 7-10 дней, необходимо подтвердить диагноз, пересмотреть схему лечения.

Гипертермия во время тонзиллита – это естественная защитная реакция организма, сопутствующая любому воспалительному процессу. При тонзиллите патогенные бактерии размножаются на миндалинах, нередко начинается процесс нагноения. Он свидетельствует о том, что лейкоциты борются с инфекцией, сопровождается повышением местной и общей температуры. Искусственная гипотермия (понижение температурных показателей) с помощью жаропонижающих препаратов может замедлить течение воспалительного процесса, то есть увеличить срок борьбы организма с инфекцией.

Высокая температура при ангине, достигающая фебрильных (38°C), пиретических (39-40°C) и гиперпиретических (выше 40°C) показателей сильно ослабляет организм больного, ухудшает его самочувствие, может вести к обезвоживанию, учащению частоты сердечных сокращений. При повышенных показателях столбика термометра (39-40 °C и выше) все системы организма работают на пределе, поэтому длительное пребывание в этом состоянии угрожает пациенту летальным исходом. В случае неудачных попыток сбить гиперпиретические показатели, необходимо вызывать скорую.

При ответе на вопрос, как сбить температуру при ангине у взрослых пациентов, важно помнить, что жаропонижающие средства не борются с бактериальной инфекцией. Параллельный систематический прием антибиотика и препарата, сбивающего температурные показатели, не практикуется по этой причине. Независимо от формы заболевания, больному при тонзиллите назначается курс лечения антибактериальным препаратом, а разовый прием жаропонижающего средства рекомендуют только в следующих случаях:

взрослым – при 39°C и выше;
детям от года – при 38 °C и выше.

Для экстренных случаев сильного повышения температуры у больного ангиной врач подбирает схему приема и форму жаропонижающего средства. Важно четко соблюдать ее, поскольку систематический прием анальгетиков помешает оценить эффективность действия основного антибактериального препарата терапии. В случаях, когда антибиотик подобран грамотно, гипотермия начинается на 3-4 день лечения, без приема жаропонижающих лекарств. При ангинах легких форм практикуют прием анальгина (перорально или внутримышечно), используют парацетамол и их производные:

Ибупрофен. Нестероидный противовоспалительный жаропонижающий препарат, который может приниматься совместно с антибиотиками пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Средство быстро всасывается органами ЖКТ, понижение температурных показателей наблюдается в течение часа. Максимальная суточная доза составляет 400 мг для детей, 800 мг – для взрослых. У лекарства много противопоказаний, его нельзя принимать при болезнях желудка, нарушений функции печени и почек.
Панадол. Препарат на основе парацетамола, действие которого усилено другими активными компонентами. Выпускается в форме растворимых таблеток, оказывает быстрое жаропонижающее действие при инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Противовоспалительным эффектом не обладает. Максимальная суточная доза составляет 5 таблеток, длительность приема – не более 3 суток. Не назначается при почечной недостаточности, во время беременности и лицам пожилого возраста.

Антибактериальная лекарственная терапия во время ангины проводится обязательно, поскольку антибиотики борются с возбудителем инфекции. Они назначаются (при подтвержденном диагнозе) даже при отсутствии температуры. При тонзиллите практикуют терапию антибактериальными препаратами пенициллинового ряда с минимумом противопоказаний, широкого спектра действия. Подбираются средства, которые можно принимать независимо от приемов пищи и жидкости, схема лечения и дозировка назначаются лечащим врачом:

Амоксиклав. Антибиотик из группы пенициллинов широкого спектра действия. Антибактериальное действие тригидрата амоксициллина усилено клавулановой кислотой. Назначается при бактериальных воспалительных инфекциях ЛОР-органов и верхних дыхательных путей. Рекомендуемая доза составляет 375 мг препарата каждые восемь часов. В таблетизированной форме не назначается детям до 12 лет.
Флемоксин солютаб. Антибактериальный препарат на основе амоксициллина, широко применяющийся при лечении инфекционных воспалений органов дыхания и носоглотки. Обладает бактерицидным действием, подавляет размножение бактерий. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг за сутки, продолжительность курса лечения варьируется от 5 до 9 дней в зависимости от клинической картины заболевания. Противопоказан при почечной недостаточности, патологиях органов желудочно-кишечного тракта.

Антисептики и обезболивающие в форме растворов для полоскания помогают снизить острую боль при глотании и быстрее справиться с локальным воспалением миндалин. Важной функцией процедуры является удаление погибших бактериальных клеток. При некоторых формах тонзиллита практикуют полоскания с пробиотиками, которые помогают повышать иммунитет и создают хорошие условия для естественного подавления патогенной микрофлоры в носоглотке. К таким препаратам относятся Нормофлорин, Трилакт, Наринэ. Из противовоспалительных антисептиков назначают:

Температура при тонзиллите у детей сбивается методом физического охлаждения при «красной лихорадке» (вызванной расширением периферических сосудов), сопровождающейся покраснением кожи лица и равномерным повышением температурных показателей по всему телу. Ребенка следует обтирать смоченным в теплой воде (37°C) или уксусном растворе полотенцем. При «бледной лихорадке» (вызванной сужением сосудов) больного укутывают, дают теплое питье. При повышении показателя выше 38°C следует дать жаропонижающий препарат, подобранный врачом:

Парацетамол. Нестероидный жаропонижающий препарат Назначается детям с трехмесячного возраста, выпускается в форме ректальных свечей, сиропа и суспензий. Применяется во время развития лихорадочных состояний во время инфекционных воспалений. От высокой температуры во время ангины суточная доза подбирается врачом в зависимости от веса ребенка. Противопоказаниями являются заболевания почек и печени.
Ибуклин Юниор. В состав препарата входят парацетамол и ибупрофен, выпускается в форме растворимых шипучих таблеток. Снимает высокую температуру при любой форме ангины в течение 30 минут, сочетает жаропонижающее и анальгетическое действия. Детям массой до 40 кг дозировку подбирают в зависимости от веса. При массе от 40 кг рекомендуемая суточная доза составляет 2 таблетки. Принимается за 30 минут до еды либо спустя 2-3 часа после.

Многие специалисты рекомендуют лечить ангину с помощью комплексной терапии, сочетающей в себе народные средства и медицинские препараты. Практикуют полоскания травяными отварами, прием внутрь иммуностимулирующих настоек и природных антисептиков. Можно воспользоваться следующими рецептами:

Полоскание с солью и содой. В стакане воды растворите 1 ч.л. соды, 1 ч.л. соли. Полученным антисептическим раствором полощите горло каждые 2-3 часа.
Медовый напиток. В стакане горячего молока растворите 1 ч.л. меду, 50 г сливочного масла. Пейте напиток теплым 2-3 раза в сутки.
Полоскание с корой дуба. Смешайте в равных пропорциях сухое сырье из коры дуба, шалфея, цвета зверобоя, бузины. 2 ч.л. смеси настаивайте в стакане кипятка 15-30 минут. Полощите горло раз в 5 часов.

Высокие температурные показатели после ангины могут свидетельствовать о наличии осложнения или развития хронического процесса, поэтому если температура не спадает после исчезновения всех других симптомов, необходимо обратиться к врачу. Важно правильно диагностировать причину гипертермии и подобрать соответствующие меры дальнейшей терапии. В качестве лечения практикуется физиотерапия, в обязательном порядке делается электрокардиограмма, УЗИ почек для определения состояния ключевых систем органов после перенесенного заболевания.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ангина достаточно часто наблюдается у детей дошкольного возраста. Характерными признаками заболевания являются слабость, налёт на воспалившихся миндалинах, а также заметные проявления интоксикации. Но чаще всего наибольшее беспокойство вызывает повышенная температура при ангине у детей, потому как на начальном этапе заболевания она способна доходить до 40 градусов.

Обычно причиной повышения температуры при остром тонзиллите является появление гноя в миндальных лакунах (он появляется при фолликулярной либо лакунарной форме ангины, а помимо этого при флегмонозной ангине, которая считается самой тяжёлой формой этой болезни).

[1], [2], [3]

Существует несколько разных типов ангины, которые отличаются по симптомам и температурным показателям.

Фолликулярный тип ангины – при нём у больного наблюдаются почти такие же признаки, как и при лакунарном. Температура в этом случае увеличивается до показателя около 38-39°C. Кроме того, при этой форме патологии на миндалинах формируются маленькие гнойнички (примерно как спичечная головка). Иногда она также проявляется на фоне лакунарной ангины.

Лакунарная ангина (в целом, этот тип патологии и предыдущий (фолликулярный) являются составными частями одного процесса) предполагает «углубление» инфекции и гнойного налёта – при ней гной накапливается в миндальных лакунах. Среди симптомов болезни – резкие боли в горле, увеличение размера миндалин и развитие воспалительного процесса в них, а кроме этого озноб, ощущение слабости и головные боли. При этом температура достигает 40°C. Существуют также случаи, когда эта форма тонзиллита развивается без увеличения температуры – это происходит довольно редко, при слабой иммунной системе.

Флегмонозная ангина (также его называют острым паратонзиллитом) – это запущенная форма. При этом патология затрагивает не только миндалины – воспаляется также участок вокруг гланд, а кроме этого околоминдаликовая клетчатка. Формируется также абсцесс (либо флегмона). В этом случае температура резко увеличивается до показателей от 39-40+ °C, у пациента начинается озноб и сильная слабость, наблюдается увеличение региональных лимфоузлов. Обычно в таком случае нормализация температуры и улучшение самочувствия больного происходит только после вскрытия абсцесса (это может произойти после хирургического вмешательства либо самостоятельно).

В случае развития герпангины у ребёнка сразу повышается температура и возникает общее состояние недомогания. Увеличение температуры очень резкое – всего нескольких часов может быть достаточно для скачка до показателя в 38-39°C.

Универсальным признаком этого типа болезни считается то, что при ней наблюдается 2 пика увеличения температуры – в 1-й и 3-й дни. При прочих формах заболевания пик повышения обычно бывает только один.

Обычно при ангине температура повышается достаточно резко, но при этом удерживается в таком положении лишь на короткий период времени. Плавное понижение начинается спустя несколько дней после начала болезни. Более точное их количество зависит от формы ангины:

при катаральной ангине высокая температура удерживается на протяжении 1-2-х суток;
при фолликулярной – около 3-4-х суток;
при лакунарной форме болезни – примерно 4-5 суток;
при герпетической ангине – 1-3 суток;
так называемая ангина Симановского-Венсана нередко развивается без повышения температуры, но если она всё же повышается, то длится такой период лишь 1-2 дня.

При диагностике ангины нужно обращать внимание на клиническую картину заболевания. При осмотре врач выявляет увеличение, а также гиперемию миндалин. Помимо этого диагностируется отёк и краснота на прилегающих к миндалинам нёбных дужках. Также на миндалинах могут просматриваться фолликулы, из которых выделяется гной. Температурные показатели помогают определить конкретную форму ангины.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Первоначально следует отметить, что пытаться сбить температуру, которая не повысилась за пределы 38°C, не нужно, потому как такая температура свидетельствует о том, что организм способен самостоятельно бороться с возникшей инфекцией. Но вот при подъёме температурного показателя выше 38,5°C будет необходим приём жаропонижающих лекарственных препаратов.

Эффективным методом также считается физическое охлаждение – к примеру, обтирания смоченным в тёплой воде (минимум 37°C) полотенцем. Температура в помещении при этом должна быть примерно 25°C. При правильных растираниях чувство холода не появляется. Можно использовать уксусные растворы, хотя это довольно опасный метод, так как он способен привести к неприятным последствиям, если неправильно рассчитать пропорции.

Способы физического охлаждения подходят только в случае так называемой «розовой лихорадки» (при этом отмечается равномерное увеличение температуры во всех частях тела, даже если при этом состояние больного считается удовлетворительным). Помимо этого, в случае розовой лихорадки нужно повысить теплоотдачу – нельзя закутываться в одеяла и одежду (укрываться следует тонким одеялом либо простынёй).

А вот в случае «бледной лихорадки» кровообращение в кожном покрове ослабевает – из-за этого больной ощущает холод под влиянием температуры извне. Поэтому при этом типе лихорадки требуется закутать его в тёплую одежду, одеяло, а также давать пить тёплую жидкость. В этом случае рекомендуется давать больному такие лекарства, как парацетамол либо анальгин. Во время белой лихорадки температуру нужно понижать в любом случае, потому что она способна стать причиной судорог или обморока.

При ангине не следует применять ножные горячие ванночки с горчицей, а также давать ребёнку пить малиновый чай – это только спровоцирует ещё больший подъём температуры и ухудшение состояния.

Когда температура повышается до уровня более 38°C, нужно употреблять жаропонижающие лекарства: ибупрофен либо парацетамол (для детей – в свечах либо сиропе), а помимо этого анальгин. Дозировку нужно подбирать в зависимости от возраста ребёнка. При ангине не следует сбивать температуру с помощью аспирина, потому как он способен вызвать такое осложнение, как развитие синдрома Рея (при нём наблюдается энцефалопатия, а также стеатоз).

Очень важным аспектом лечения ангины являются полоскания горла – они позволяют убрать налёт гноя с миндалин, а также вымыть патогенные микробы. Для этого применяются разнообразные травяные настойки, аптечные обеззараживающие растворы. Может также применяться и содовый раствор для полоскания горла при ангине, который оказывает эффективное очищающее воздействие. Полоскания нужно делать каждые 3 часа.

Больному также необходимо много и обильно пить. Укрепить организм помогают отвары из шиповника, а также клюквенные либо брусничные морсы. Благодаря этим средствам повышается иммунитет, улучшается функция почек, происходит нейтрализация токсинов и их выведение. Употреблять их следует каждые 2 часа, по 0,5 стакана.

Необходимо обтираться тёплой водой, в особенности на участках, где расположены кровеносные сосуды: на запястьях и шее. Обтирания нужно делать при тёплой температуре, в комнате без сквозняков – нельзя допустить переохлаждение.

Есть также способ постепенного охлаждения с применением ванны с водой (в начале процедуры температура воды должна равняться 37-37,5°C, а затем её следует постепенно понижать до показателя 33-34°C). Подобный метод основан на так называемой «контактной» утрате тепла, что даёт возможность быстро и эффективно понизить температуру.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Опасность ангины заключается в том, что она чревата серьёзными осложнениями. Помимо паратонзиллярного абсцесса, при котором помочь больному можно лишь с помощью оперативного лечения, существует немало других последствий этого заболевания.

Можно разделить их на две отдельные группы – с общими симптомами и местными проявлениями. Местным является гнойный лимфаденит в острой форме, развивающийся на фоне шейной флегмоне. Среди общих же выделяют такие заболевания, как миокардит, ревматизм, инфекционная форма полиартрита, сепсис, а также менингит и пиелонефрит.

Таким образом, после успешного излечения ангины, следует в обязательном порядке 2 раза сдать кровь и мочу на анализы, а помимо этого сделать ЭКГ – нужно окончательно убедиться, что заболевание не дало осложнений.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Для профилактики ангины требуется различными методами повышать иммунитет. Эффективное воздействие на иммунную систему оказывают специальные иммуностимулирующие лекарства, такие, как иммунал либо имудон. Можно укреплять организм и естественным путём – правильное питание, занятия спортом, гимнастические процедуры и т.д.

Также следует своевременно устранять возбудители хронических инфекций – кариес на зубах, нагноение в области придаточных носовых пазух, а также тонзиллит в хронической форме. Помимо этого нужно избавлять ребёнка от мешающих носовому дыханию проблем – зачастую это аденоиды.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Температура при ангине у детей чаще всего имеет благоприятный прогноз – при правильном и своевременном лечении. Но если заболевание часто повторяется – это может оказаться причиной развития довольно неприятных осложнений.

источник

Высокая температура – нормальное явление при ангине, которое говорит о том, что организм борется с инфекцией, то есть включил защитную реакцию. Как правило, при ангине в течение двух-четырех дней температура тела может подняться до 40 градусов. От вида заболевания зависит период жара и его сила.

Вид	Градусы	Период (дни)
Катаральная	37-37,8°С	Один-два
Фолликулярная	38-39°С	Три-четыре
Лакунарная	38-39°С	Четыре-пять
Герпетическая	40-41°С	Один-три
Ангина Симановского Венсана	Как правило, температуры не наблюдается	Если есть, то один-два дня

Если высокая температура у ребенка длится более 5 дней, это означает, что иммунная система не справляется, и ей нужна помощь. При первых признаках данного заболевания, проконсультируйтесь с врачом, так как только высококвалифицированный специалист сможет назначить правильное лечение.

С учетом того, что иммунная система активизируется и начинает бороться с чужеродными микроорганизмами, температуру до 38 градусов рекомендуется самостоятельно не сбивать. Если же показатель на термометре – гораздо выше и держится длительное время, прибегнуть к жаропонижающим препаратам все же стоит. Стоит отметить, что существует категория людей, которым желательно сразу избавиться от жара. В данную группу относят младенцев, больных эпилепсией, подверженных порокам сердца или судорожным синдромам.

Чтобы быстро избавиться от болезни, необходимо правильное и качественное лечение, которое сможет назначить только врач-педиатр. Не стоит бесконтрольно употреблять препараты от температуры при ангине, так как это может только усугубить ситуацию, вызвать осложнения, особенно у детей. Для того чтобы снизить показатели на термометре, применяют следующие методы:

Жаропонижающие препараты (употреблять данный вид медикаментов длительное время не рекомендуется). На сегодняшний день по новым стандартам врачи приписывают жаропонижающие средства, только если температура у ребенка достигает 39 градусов.
Регулярное теплое (не горячее) питье. Рекомендуется давать большое количество жидкости, она выведет вредные вещества и бактерии из организма через мочевыделительные пути или через кожу с потом.
Народные рецепты. Перед применением также важно обратиться к врачу, так как на них может быть аллергия, особенно у малышей.
Правильный рацион питания, постельный режим. Еда не должно быть жирной, тяжелой и в большом количестве.

Первоначально рассмотрим наиболее эффективные антибиотики, без которых невозможно обойтись при стрептококковой инфекции. С учетом того, что препарат имеет много побочных действий, не давайте его ребенку без разрешения врача. Только специалист сможет подобраться индивидуально наиболее безопасный антибиотик для Вашего ребенка. Для ознакомления обратите внимание на следующие средства: Супракс, Азитромицин, Сумамед, Амоксициллин.

Для облегчения состояния, уменьшения негативного воздействия антибиотика на организм ребенка, улучшения микрофлоры его кишечника, комплексно назначается пробиотик.

Длительность такого лечения – от трех до десяти дней (зависит от того, какая у ребенка наблюдается ангина). Также назначаются такие лекарства как Нурофен или Панадол, но только при высокой температуре.

Дополнительным лечением является применение спреев для горла и раствором для полоскания горла, так как сильный жар поднимается и от боли в горле. Эти препараты при ангине занимают важное место, так как помогают ускорить процесс выздоровления, устранить воспаление, обеззаразить слизистую, облегчить состояние больного. Наиболее популярными являются Люголь, Мирамистин, Тантум Верде, Фурацилин. Местное лечение длится неделю, процедура проводится четыре раза в день.

Стоит отметить, что при ангине может наступить отек миндалин, поэтому врач назначает антигистаминные препараты. Например, Зодак, Диазолин, Тавегил.

Полоскание горла – основное направление в народной медицине, так как данный метод является безопасным и эффективным. Но даже перед применением народных средств рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы избежать аллергической реакции и усиления отека.

Народная медицина – дополнительное лечение. Наиболее популярными являются следующие рецепты:

Рассасывание меда (детям до 2 лет лучше его не давать или смешивать с чаем/молоком). Данное средство уменьшает боль в горле, устраняет кашель.
Добавление в чай небольшую дольку лимона. Продукт убивает бактерии, так как содержит витамин С. Употреблять фрукт в чистом виде при ангине нельзя, так как кислота образует ожог на слизистой, от чего отек горла увеличится.
Полоскание горла раствором из соды и соли не менее четырех раз в день.
Добавление в чай настоя из ромашки или употребление его в чистом виде по одной чайной ложки. Также такой отвар подходит для полоскания горла.
Использование компрессов (при гнойных пробках желательно воздержаться от данного метода лечения). Для этого используете бинт, пропитанный спиртом, а также шерстяной шарф или полиэтилен. Длительность процедуры – 15 минут.

Если Вы заметили у ребенка усиление кашля, одышку, сыпь, обратитесь к врачу, так как только он знает, как правильно лечить малыша. Не отказывайтесь от госпитализации.

Для своевременного определения тяжелой патологии при ангине необходимо постоянно измерять температуру у ребенка. Отсутствие лихорадки, как правило, говорит о том, что иммунная система не реагирует на возбудителя. Перед измерением, обработайте инструмент спиртом, протрите ребенку подмышечную впадину, так как из-за влаги показатель может быть неточный. Если ребенок маленький или слабый, помогайте ему придерживать градусник. Термометр держат 10 минут. Наиболее удобным способом измерения температуры у ребенка является измерение внутри паховой складки. На сегодняшний день популярным является электронный градусник, так как он является безопасным, не требует обработки и дает быстрый результат.

Ангина без температуры может протекать у ребенка в двух случаях:

У малыша хороший иммунитет (организм борется с возбудителем, но выраженные симптомы ограничиваются небольшой болью в горле, слабостью, головной болью). Как правило, такое случается при катаральной ангине.
При слабой иммунной системе. В таком случае, заболевание имеет все признаки ангины, влечет за собой осложнения.

Также ангина может протекать без температуры у детей, если заболевание имеет легкую форму. Но без лечения, оно может вызвать серьезные осложнения. Но ангина у ребенка без температуры встречается реже, чем у взрослого человека. Как правило, такое явление у взрослых обусловлено следующими факторами:

Беременность;
Возраст (у пожилых людей иммунная система слабеет и не в состоянии вырабатывать необходимые ферменты для борьбы с чужеродными микроорганизмами).
Иммунодефицитное состояние (при туберкулезе, ВИЧ, СПИДе, гепатите С).

Значит, ангина без температуры у ребенка бывает, но в редких случаях.

Как уже говорилось, важную роль после приема антибиотиков играет употребление пробиотика, поэтому его назначают как послекурсовую терапию. Кроме того, в период выздоровления врач приписывает больному комплекс витаминов с содержанием витамина С. После выздоровления ребенку необходимо отлежаться еще неделю дома, чтобы исключить дальнейшее развитие заболевания. Исключите из рациона питания кислые ягоды и фрукты, а также перченую и соленую пищу. Если при ангине высокая температура была постоянным симптомом на протяжении недели, то восстановление иммунной системы может длиться до месяца. Важно ограничить ребенка от постоянного пребывания в людных местах, от стрессовых ситуаций и переохлаждения, так как это основные причины повторного заражения.

Стоит отметить, что температура в первые две недели после ангины у детей может достигать 37 градусов. Причиной этому может быть:

Ослабленный иммунитет;
Неполное лечение;
Побочный эффект медикаментозных препаратов;
Осложнения;
Температурный хвост.

Если показатели на термометре не начинают снижаться после двух недель, покажите ребенка врачу, так как есть вероятность развития хронического тонзиллита.

С учетом того, что повышение температуры увеличивает густоту крови, это может привести к сердечно-сосудистым нарушениям. С этим нужно быть очень осторожными, так как ситуация может привести к развитию инфаркта или шокового состояния. В некоторых случаях высокие показатели термометра могут привести к нарушению ЦНС, привести к судорогам или к остановке дыхания и другим осложнениям. Если показатели поднимаются резко, это пагубно сказывается на работе сердца. Важно вовремя обратиться за помощью к врачу, который проведет необходимое обследование и назначит правильное комплексное лечение.

Значит, проявление температуры при различных формах тонзиллита – явление, которое говорит о том, что организм ребенка борется. Обратите внимание, что назначает только врач, не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно, так как неправильные препараты могут вызвать осложнения.

источник

Ангина (острый тонзиллит) — инфекционное заболевание, основным признаком которого является воспаление миндалин. Болезнь распространена среди детей, поэтому в обязанность каждого родителя входит знать об особенностях этой патологии, чтобы вовремя заметить симптомы и начать лечение.

Показания температуры тела при ангине у детей — значимый симптом, поскольку помогает установить вид тонзиллита, а также демонстрирует работу иммунной системы по преодолению заболевания. Ангина без температуры у ребенка может быть тревожным признаком, а также фактором, мешающим вовремя распознать болезнь.

Заболеваемость тонзиллитом имеет тенденцию к увеличению осенью и зимой, поскольку одной из причин болезни является переохлаждение. При переохлаждении создаются комфортные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов. Кроме погодных условий к переохлаждению приводит употребление холодной пищи и напитков. Также провоцирующими факторами становятся снижение иммунитета, нехватка витаминов.

Ангину в основном провоцируют три группы возбудителей:

вирусы (рино- и аденовирус, вирус герпеса, энтеровирус, вирус гриппа);
бактерии (стрептококки группы А);
грибки (присоединяются как вторичная инфекция на фоне сниженного иммунитета и нарушений микрофлоры).

Редко тонзиллит вызывают другие микроорганизмы.

Ангина у детей может быть разных видов: катаральная, лакунарная, язвенно-пленчатая, фолликулярная (подробно о разных типах болезни читайте здесь). Вне зависимости от формы заболевания, для детской ангины характерны следующие симптомы:

боль или першение в горле, усиливающиеся при глотании;
отечность и гиперемия (покраснение от прилива крови) миндалин;
увеличение лимфоузлов, их болезненность при ощупывании;
неприятный запах изо рта;
слабость;
при гнойных видах болезни на миндалинах (чаще небных) появляется налет белого цвета. Оттенки налета варьируются в зависимости от формы тонзиллита.

В среднем температура у ребенка при ангине поднимается до фебрильной (38-39 градусов). Медики выделяют две основные причины жара при тонзиллите: воспалительный процесс плюс влияние токсинов (продуктов жизнедеятельности микробов).

Причиной воспалительного процесса могут стать как вредоносные микроорганизмы, так и размножившиеся условно-патогенные, живущие на слизистой оболочке в ее нормальном состоянии.

В начале заболевания эпителиальный барьер миндалин пропускает сквозь себя патогены, которые начинают размножаться и выделяют при этом токсины. Высокий уровень токсических элементов провоцирует защитную реакцию иммунитета. Специализированные клетки иммунной системы (лейкоциты) вырабатывают цитокин IL-1 (интерлейкин) — медиатор воспаления. Он выделяется в процессе фагоцитоза, при котором лейкоциты обезвреживают микробов. Образовавшиеся вещества влияют на центр в головном мозге, отвечающий за терморегуляцию. Такая последовательность реакций и вызывает высокую температуру тела, создающую неблагоприятные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов.

Измеряя температуру у ребенка, следует помнить, что норма меняется с возрастом, и это нужно учитывать при ангине, прежде чем делать выводы.

у новорожденных норма составляет 36,8 градуса;
у малышей с 6-месячного до 3-летнего возраста — 37,4 градуса;
у ребенка шести лет — 37 градусов.

Субфебрильными (или окололихорадочными) считаются значения термометра от 37 до 38 градусов. Учитывая возрастные особенности, детям до шести лет переносить такую гипертермию (перегрев) гораздо легче, чем взрослому.

Как правило, субфебрильная температура возникает при катаральной форме тонзиллита и сопровождается следующими симптомами:

покраснением миндалин и неба;
недомоганием, слабостью;
воспаление локализовано на миндалинах и не распространяется на близлежащие ткани.

Такая температура держится в среднем 2-3 суток, максимум — 5 дней.

Понятие высокая температура при ангине у ребенка включает значения 38-40 градусов.

Жаром сопровождаются следующие виды болезни:

лакунарная (помимо общих симптомов на миндалинах образуется гнойный налет, который легко отделяется от ткани медицинским шпателем);
фибринозная (особенностью этой формы является гнойный налет, который плотно прилегает к тканям и сложно удаляется);
флегмонозная (острый паратонзиллит): как правило, воспаляется и увеличивается одна миндалина, она приобретает ярко-красный цвет;
фолликулярная ангина — распространенный вид тонзиллита, характеризуется белыми гнойными точками, локализованными на миндалинах (гнойными пробками).

Высокие значения градусника держатся в среднем до 5 суток, однако при такой форме болезни, как флегмонозная, жар не будет снижаться вплоть до вскрытия абсцесса.

Для ребенка температура выше 39 градусов при ангине может быть критической и нанести ущерб здоровью. В частности, могут начаться судороги. Поэтому, как только показатель превысил 38,5, жар сбивают.

Распространенной ситуацией после лечения тонзиллита является присутствие субфебрильной температуры (37-38 градусов) в течение нескольких дней — так называемый температурный хвост. Это не должно вызывать беспокойства, особенно если речь о маленьком ребенке, для которого такие значения — норма. Если же температура держится больше 5-7 дней, то следует немедленно обращаться к врачу. Иначе малыш рискует получить хроническую форму заболевания.

Причины температуры после видимого выздоровления:

тонзиллит оказался недолеченным (нужно продолжать постельный режим и обработку горла);
это последствия воздействия медицинских препаратов;
гипертермия на фоне ослабленной иммунной системы;
осложнения тонзиллита;
остаточные гнойные скопления на миндалинах.

Ангина у детей проявляется без повышения температуры в следующих случаях:

При патологиях в работе иммунной системы.
При отличном иммунитете: организм быстро купирует воспалительный процесс. Однако при некоторых возбудителях даже при отменном иммунитете температура должна подниматься.
При вялотекущем тонзиллите симптомы проявляются стерто. При таком течении заболевания велика вероятность осложнений и перехода в хроническую форму.
При катаральной форме тонзиллита, где возбудитель — золотистый стрептококк.
Если присоединилась грибковая инфекция.
Если это проявление хронической ангины.

Распознать симптомы у ребенка непросто, особенно когда заболевание не сопровождается жаром. Если выявлены характерные признаки болезни, то нужно немедленно идти к врачу или вызывать его на дом, чтобы установить форму заболевания, идентифицировать возбудителя, расписать и начать грамотное лечение.

При подозрении на острый тонзиллит, нужно пройти следующие диагностические процедуры.

Первое — обследование у отоларинголога, на котором доктор:

соберет анамнез болезни (путем опроса ребенка и родителей);
осмотрит и прощупает лимфоузлы;
проведет фарингоскопию (осмотрит горло при помощи медицинского шпателя).

Второе — лабораторная диагностика:

сдать кровь на общий анализ на признаки процесса воспаления, анемию и т.д.;
снять фрагмент налета со слизистой на бактериологический посев, чтобы идентифицировать возбудителя болезни;
сделать мазок из зева и носовой полости, чтобы исключить дифтерию.

Если у ребенка ангина с температурой, то первое, что необходимо — постельный режим и обильное теплое питье. Показаны травяные и ягодные чаи, морсы из шиповника, клюквы, смородины, малины, даже просто чистая вода.

Больной должен содержаться в помещении с чистым влажных воздухом, с температурой +18-20 градусов по Цельсию.

По назначению врача нужно давать лекарства, направленные на устранение симптомов и причин заболевания. Такая терапия может включать антибиотики (но только в случае, если ангину вызвали бактерии, а не вирусы), обезболивающие, противовоспалительные, антисептические и другие препараты. Лечение дополняют полосканиями антисептического действия и удалением гнойного налета.

Если появилась потребность сбить жар, то в качестве жаропонижающего подойдет ибупрофен или парацетамол. Дозировка должна строго соответствовать возрасту ребенка. Иногда препараты не срабатывают, т.к. в аптеках встречаются подделки.

Лихорадка в пределах 37-38 градусов указывает на то, что организм борется с болезнью, поэтому мешать ему не нужно.

При показателях термометра от 38,5 жар сбивать необходимо, так как при таких критических значениях симптомы могут дополниться тошнотой, рвотой, сильной ломотой в суставах, ознобом, головной болью, мышечными спазмами. Новые проявления могут усугубить состояние ребенка, поскольку иммунитет ослаб из-за борьбы с болезнью.

В случаях, если у малыша когда-либо были неврологические заболевания, проблемы с печенью, почками, судороги, то температуру сбивают уже от 37,5 градуса.

Ниже приведены рекомендации, которые снизят риск заболевания тонзиллитом и осложнений:

Исключение контакта с людьми, болеющими ангиной.
Повышение иммунитета, потребление витаминов (особенно в холодное время года). Иммунитет также тренируют закаливанием и занятиями спортом. Также рекомендуется соблюдать здоровый распорядок дня, избегать чрезмерных нагрузок и стрессов, чрезмерного сидения за компьютером.
В сезон простуд принимают добавки с витаминами С, В1.
Соблюдение гигиены ротовой полости, регулярное посещение стоматолога.
Недопущение переохлаждений. Минимизация пребывания на холоде, употребления холодной пищи и напитков даже в теплое время года.

Об особенностях ангины у взрослых вы можете узнать в другой статье сайта temperaturka.com.

источник