Как сбить температуру у ребенка лекарственными средствами

В организме любого человека вообще, и в организме всякого ребенка в частности, постоянно и непрерывно протекают два физиологических процесса — теплопродукция и теплоотдача. Иногда, в случае, например, некоего инфекционного заболевания, теплопродукция усиливается — и тогда мы имеем не обычные наши показатели 36,6° С, а более высокие и порой значительно.

Чтобы понизить температуру тела до физиологической нормы, можно воздействовать на оба эти процесса — как понизить теплопродукцию, так и повысить теплоотдачу.

Действия, которые помогают понизить теплопродукцию:

Постельный режим. (Понятно, что когда ребенок прыгает и скачет, его тело производит гораздо больше тепла, чем когда он спокойно лежит);

Уменьшение рациона питания. (Когда ребенок активно переваривает плотный ужин, его теплопродукция резко повышается, и наоборот — при минимальной нагрузке на систему пищеварения температура тела тоже естественным образом понижается);

Действия, которые помогают усилить теплоотдачу:

• Прохладный и влажный воздух в помещении. (Дело в том, что вдохнуть человек может любой воздух, но выдыхаем мы всегда воздух именно той температуры, которая соответствует температуре нашего тела. А чтобы нагреть воздух внутри организма, нам приходится отдать ему свое тепло. Соответственно, если ребенок дышит относительно прохладным и влажным воздухом, то он физиологически тратит на его обогрев часть своего тепла, так образом сбрасывая собственную температуру).

• Активное потоотделение. (Собственно, именно благодаря выделению пота человеческий организм по большей мере и сбрасывает тепло. Усилить потоотделение у ребенка помогает режим обильного питья).

Все вышеперечисленные приемы (а также еще парочка, о которых будет упомянуто позже) являются весьма действенной и подчас наиболее разумной альтернативой лекарственной терапии при высокой температуре у ребенка.

Касательно режима обильного питья ребенка с высокой температурой стоит привлечь особое внимание к тому, что именно вы даете малышу в качестве жидкости. Стандартная ошибка многих родителей заключается в том, что они не очень понимают, какие именно напитки стоит давать ребенку для того, чтобы он активно потел, помогая самому себе сбрасывать жар. Например: один из самых популярных родительских рецептов детского питья при температуре — чай с малиной.

Однако, правильно ли вы даете подобное питье ребенку? Разберем напиток «по косточкам»: с одной стороны — чай, который относится к мочегонным продуктам. С другой стороны — малина, которая по праву считается «чемпионом» по потогонным свойствам. Что после такого чаепития происходит с ребенком? Под действием чая и малины он писает и активно выталкивает через поры кожи остатки жидкости из своего организма. И в итоге чудо-напиток буквально на глазах обезвоживает вашего малыша! При таком сценарии ребенку с высокой температурой от выпитого чая с малиной может стать еще хуже, чем было до него.

Люди, которые неплохо помнят курс физики со школьных времен, читая абзац про то, как полезно «горячему» ребенку дышать прохладным воздухом, наверняка подумали: а почему бы не окунуть ребенка с высокой температурой в емкость с холодной водой? (Кстати, многие жители сельских регионов именно так нередко и поступают!). Ведь, как гласят законы физики, тело с наибольшей температурой «охотно» и быстро отдаст тепло телу (или в данном случае веществу) с наименьшей температурой.

Хорош был бы этот маневр, если б не одно существенное «но»! Дело в том, что если детская кожа контактирует с чем-то холодным (с предметом, или в нашем случае — с водой), то неминуемо происходит спазм сосудов кожи. Это значит, что, окунув ребенка в холодную воду, или приложив к его спине замороженный окорок, вы, безусловно, понизите температуру его кожи — как раз за счет того, что возникнет спазм сосудов кожи (они «замкнуться» и не будут отдавать тепло). Но вот что страшно: этот маневр снизит температуру только и исключительно на поверхности кожи ребенка, тогда как внутри его организма температура, наоборот, повысится. Ведь некоторое время тепло не сможет выходить через кожу. В итоге вокруг внутренних органов малыша возникнет настоящее пекло!

Возможно, растерев водкой или уксусом взрослого человека, «подцепившего» простуду, вы ему и поможете отчасти сбить высокую температуру. (С точки зрения физики смысл сей процедуры в том, что с парами уксуса или спирта пот с кожи быстрее испаряется, «забирая» с собой, соответственно, и часть тепла).

Но в отношении ребенка подобная манипуляция сопряжена с гигантским риском! Потому что через детскую кожу уксусная кислота (из уксуса), а также спирт (из водки, виски, самогона и прочих горячительных) активно проникают в кровь ребенка. Причем, чем младше ребенок — тем сильнее в итоге оказывается отравление. И чем суше кожа ребенка (при жаре, при лихорадке) — тем быстрее всасывается в кровь отрава. Вы будете растирать малыша от высокой температуры, но вполне вероятно — его заберет «скорая» с серьезным отравлением уксусной кислотой или спиртом. Стоит ли так рисковать?

Все упомянутые выше способы борьбы с высокой температурой у ребенка весьма эффективные! Они реально и достаточно быстро способны снизить температуру тела ребенка на 1-1,5° С. В большинстве случаев этого уже достаточно, чтобы организм начал самостоятельно бороться с инфекцией и «приходить в себя». И только если все перечисленные выше безлекарственные способы снижения температуры вашему ребенку не помогли, и температура продолжает расти — вот только сейчас, но не раньше, имеет смысл обратиться за помощью аптечных препаратов.

Сбить повышенную температуру тела без лекарств, действительно, возможно. И в большинстве случаев — это и есть адекватная помощь ребенку. Однако, бывают и такие ситуации, когда применение лекарственной терапии оправданно и необходимо.

Для начала — пара слов о лекарственных формах, которые обычно используют в лечении детей. Итак, жаропонижающие средства бывают в виде:

• Ректальных свечей;
• Таблеток, сиропов, микстур и т. п.;
• Препаратов, вводимых с помощью инъекций.

Не лишним будет знать, что большинство жаропонижающих лекарств воздействуют не только на температуру тела, но и обладают некоторыми другими «сопутствующими» качествами:

• Обезболивают;
• Оказывают противовоспалительный эффект;
• Разжижают кровь;
• Регулируют потоотделение.

Существуют конкретные показания к использованию жаропонижающих лекарств для понижения температуры у ребенка:

• 1 Затрудненное дыхание, признаки удушья или дыхательной недостаточности;

• 2 Если ребенок теряет жидкость помимо потоотделения и мочеиспускания (например, у него рвота, диарея);
• 3 Если ребенок категорически отказывается пить и осуществить режим обильного питья просто невозможно;
• 4 Если малыш плохо переносит повышенную температуру (есть немало ребятишек, которые даже при температуре 37° С уже чувствуют себя крайне неважнецки — лежат «пластом», отказываются пить, проявляют беспокойство и т.п.);
• 5 Неадекватное состояние ребенка (бред, истерики, крики, страх и т.п.);
• 6 Наличие серьезных заболеваний нервной системы (например, эпилепсия, ДЦП, менингит и т.п.);
• 7 Если у ребенка ранее отмечались судороги на фоне повышенной температуры;
• 8 Повышение температуры за границу 39° С.

Существуют два препарата, которые одобрены медиками всего мира как средства самостоятельного родительского лечения в случае повышенной температуры у детей. Продаваться они могут под разными марками и коммерческими названиями (их десятки!), но их международные (общепринятые) названия звучат так:

А аптеках оба лекарственных средства широко доступны как в форме таблеток, сиропов и микстур, так и в виде ректальных свечей.

Эти лекарства — и парацетамол, и ибупрофен — в подавляющем большинстве случаев одинаково эффективны и безопасны (естественно, при соблюдении дозировки и режима приема), они вполне сочетаются друг с другом и являются взаимозаменяемыми. Кроме того, эти препараты можно купить в любой стране мира без рецепта.

Интервал между двумя дозами одного и того же жаропонижающего средства должен составлять минимум 4 часа. Всего за сутки можно дать не более 4 доз.

И только в крайнем случае, если медицинская помощь по каким-либо причинам долгое время недоступна, вы можете использовать следующую тактику: дать один препарат, и если спустя 40 минут он никак не подействовал (температура не начала падать), можете дать второй (но не тот же самый!). Например: к ночи у ребенка поднялась температура, сначала вы дали малышу дозу парацетамола (неважно — таблетку, ложечку сиропа или поставили свечку), но спустя 40 минут никаких температурных подвижек на обнаружили, а врач придет не раньше утра — в этом случае вы можете дать дозу ибупрофена. Или наоборот: сперва дали ибупрофен, он не подействовал — дали парацетамол.

В поисках надежного жаропонижающего средства для своего малыша, мы нередко можем «наткнуться» на сомнительные советы и рискованные препараты. Наиболее опасны среди подобных средств два. Причем, оба — крайне известные, распространенные и широко применяемые. Первое:

• Ацетилсалициловая кислота (аспирин)

На протяжении долгих лет аспирин считался приемлемым и крайне распространенным жаропонижающим лекарством, допустимым для применения в любом возрасте. И действительно, способность аспирина сбивать температуру в разы сильнее, чем у парацетамола и ибупрофена. Однако, на сегодняшний день медициной установлено, что употребление аспирина в детском возрасте сопряжено с высоким риском возникновения так называемого синдрома Рея — острая жировая дистрофия печени. Синдром Рея вызывает катастрофические, а подчас и несовместимые с жизнью, повреждения печени, и отмечается летальным исходом в 50 % случаев. Важно понимать — аспирин опасен не сам по себе, а именно в детском возрасте и только в том случае, если он используется на фоне вирусной инфекции. Но именно ОРВИ чаще всего и является причиной повышения температуры у ребенка!

Анальгин нередко используют как жаропонижающее средство сотрудники скорой и неотложной помощи в тех ситуациях, когда другие препараты уже явно не помогают, а температура при этом становится критически высокой. Однако для самостоятельного использования этот препарат крайне нежелателен. Прежде всего потому, что анальгин обладает рядом негативных побочных эффектов, особенно опасных для здоровья ребенка. Наибольший урон анальгин способен нанести системе кроветворения.

Жаропонижающие препараты никогда не даются ребенку планово («принимайте по 1 ложке три раза в день» и т.п.). Это лекарства так называемой экстренной помощи, для использования которых есть свои конкретные показания (см. выше). И главным критерием среди этих показаний является самочувствие ребенка. Если даже при температуре 38° С малыш активно пьет, нормально дышит, адекватно потеет и более-менее сносно себя чувствует — в использовании лекарств для понижения температуры нет никакой необходимости. Достаточно лишь обеспечить ребенку «здоровый» климат в комнате (а именно — прохладный и увлажненный воздух), обильное питье и покой.

И наоборот, если малыш даже при температуре 37, 5° С демонстрирует судороги, отказывается пить, его рвет, он очевидно плохо себя чувствует — следует начать сбивать температуру с помощью упомянутых лекарств.

Допустимые дозы жаропонижающих средств для ребенка

• Парацетамол. Разовая доза — 10-15мг/кг. Суточная доза не должна превышать 60 мг/кг.
• Ибупрофен. Разовая доза — 5-10 мг/кг. Максимальная суточная доза 20 мг/кг.

Не забываете про вес вашего ребенка! То есть: если ваш малыш весит, скажем, 10 кг, это значит, что разовая доза парацетамола для него составит: 10х10=100 мг

Как узнать, работает или нет жаропонижающее средство?

Довольно просто — эффект должен наступить в ближайшие 30-45 минут. Если после введения препарата температура в течение 30-45 минут (а в случае с использованием ректальных свечей — после 60-90 минут) нисколько не опустилась, это явный показатель того, что препарат не работает. И это, безусловно, повод к тому, чтобы обратиться за врачебной помощью.

Будучи ответственным, любящим и вменяемым родителем, вы должны понимать, что использование жаропонижающих средств не отменяет ни один из пунктов безлекарственной помощи при повышенной температуре. Ведь даже если вы поставите малышу жаропонижающую свечку на ночь, но в комнате по-прежнему будет сухо и жарко, а его организм будет обезвожен — лекарство не окажет должного эффекта. Любые препараты, призванные снизить температуру у ребенка, эффективны только при соблюдении адекватных условий — которые, собственно, и являются приемами безлекарственной помощи.

источник

1. Как и когда сбивать температуру у ребенка

Сбиваем, если выше 38,5 — 39
Ваша задача — снизить Т до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина).
• для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.
• разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном , свежем воздухе в комнате.
• для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела ).
• не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь — яд для ребенка.

2 .Почему Парацетомол и Ибупрофен не всегда помогают?

Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка.
Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев
Производители, особенно дешевых парацетамолов, почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумно так как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.

3. Как правильно принимать жаропонижающие? (Рассчитываем дозу лекарства)

Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.
Для ребенка весом в 15 кг — 15Х15=225 мг.
Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.

Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг.
Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.

Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.

4. Какие препараты НЕЛЬЗЯ давать ребенку

Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение.
В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси». Возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны. Но постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.

Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) — применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.

Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.

5. Какую форму лекарства выбрать?

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

источник

Как сбить температуру у ребенка дома. Последствия повышенной температуры. Разбит ртутный градусник что делать. Лекарства для снижения температуры у ребенка.

Температура у ребенка повышается внезапно и быстро растет. При первых симптомах регулярно измеряйте её.

Врачи рекомендуют снижать температуру, когда она превышает 38,5°С, чтобы не допустить возникновения фебрильных судорог. До этого организм вырабатывает антитела и борется с инфекцией самостоятельно.

Уксусные обтирания

Используйте яблочный или столовый уксус 9%. Смешайте в стеклянной или эмалированной посуде уксус с теплой водой в пропорции 1 ст.л. на 500 мл теплой (не горячей) кипяченой воды. Далее смочите губку и оботрите ею кожу малыша: вначале спинку и животик, после этого руки, ноги, ладошки и стопки. После обмахивайте малыша, чтоб жидкость быстрее испарилась. Процедура повторяется через каждые 2-3 часа.

Обтирание уксусным раствором не сбивает температуру насовсем, а снижает только до комфортного уровня. Организму легче справится с болезнью. Осложнения от повышенной температуры исключаются.

Делайте обтирание следующих участков тела: подмышки, изгиб локтя, изгиб колена, за ушами, лоб, шея.

Помните! Чистым уксусом нельзя растирать — повредите кожу ребенка.

Холодное обертывание

Постелить махровое полотенце или одеяло. Поверх положите мокрую пеленку или простыню. Раздетого ребенка уложите на мокрую ткань. Оберните влажной пелёнкой, а сверху плотным теплым одеялом. Через пол часа разверните, оботрите и переоденьте в сухую одежду. Проводите холодное обертывание раз в день. Используются только при температуре выше 38,5. До этого придела делайте теплое обертывание.

Очистительная клизма

В стакане холодной воды растворите 2 ч.л. соли. Добавьте 10-15 капель свекольного сока. После этого набрать приготовленный раствор в клизму. Малышу хватит 50 мл воды.

Если у малыша больной кишечный тракт (колит), то лучше делать очистительную клизму с лечебными свойствами. Добавьте в раствор ромашку. Заварить так: 3-4 ст.л. цветов ромашки положите в эмалированную посуду. Залить одним стаканом горячей кипяченой воды, накрыть крышкой и нагреть на кипящей водяной бане в течении 15 минут.

Затем остужают при комнатной температуре 45 мин., процеживают, оставшееся сырье отжимают, и количество образовавшегося настоя разводят кипяченной водой до объёма 200 мл.

Настой ромашки смешайте с подсолнечным маслом, для маленьких детей — пополам, детям постарше к 700-800 мл раствора добавить 2 столовые ложки подсолнечного масла.

Теплый компресс

Намочите махровые салфетки в теплом отваре мяты, потом как следует отожмите.

Положите приготовленные компрессы на область лба, висков, запястья, паховые складки. Эти компрессы меняйте каждые 10 мин. Такой способ поможет быстро сбить температуру у ребенка.

Гипертонический раствор

При высокой температуре стоит пить гипертонические растворы. Дозу рассчитывайте следующим образом: 1-2 чайные ложки соли приготовить на 1 стакан (200 мл) теплой кипяченой воды (прохладная вода вызовет у малыша спазмы и боль).

Приготовленный раствор помогает всасыванию воды через стенки кишечника и выводит токсины вместе с каловыми массами.

Малышам до 6 месяцев вводить 30-50 мл приготовленного раствора.

Детям от 6 месяцев до 1-1,5 года вводить 70-100 мл.

Детям дошкольного возраста — 300 — 400 мл.

Детям 12-14 лет нужно вводить 700-800 мл воды из расчета на 1 литр воды 1 -2 столовые ложки поваренной соли без верха.

Обильное питье

При высокой температуре организм усиленно теряет жидкость через кожу. Для снижения температуры нужно сильно потеть. Поэтому давайте малышу пить чай, настой или морс как можно чаще. Важно чтобы питьё не мыло горячим, но обязательно тёплым. Полезными свойствами обладают: липовый настой, клюквенный морс, сок из ягод красной смородины, брусничный сок, настой из ягод шиповника, отвар изюма, деток постарше поят компотом из сухофруктов. Чай с малиной лучше давать после любого другого напитка, чтоб не провоцировать обезвоживание.

Проветривание помещения

Регулярно проветривайте комнату. Свежий воздух должен быть постоянно. Важно обеспечить в детской комнате прохладу (18-20°С). Ребенка при этом быть в комнате не должно.

Влажная среда

В сухом воздухе организм будет терять больше жидкости. Поэтому почаще протирать пол влажной тряпкой или развесить возле кроватки влажные полотенца. Воспользуйтесь увлажнителем воздуха. Оптимальную влажность помещения — 50-60 %.

Ванна с прохладной водой

Ребенка сажают по пояс в слегка теплую ванну, процедура длится до 20 минут и повторяется два раза. Тело нельзя вытирать насухо. Пока тело будет высыхать, через кожу будет выделяться температура.

Правильная одежда

Слишком теплая одежда для малыша опасна. Приведет к перегреву и тепловому удару. Если ребенка не знобит, оденьте легко, не накрывайте плотными одеялами. Не одевайте малыша в синтетическую одежду. Отдайте предпочтение натуральным тканям.

О повышенной температуре тела ребенка могут свидетельствовать:

• покраснение кожи (эритема)
• липкая, потная кожа
• плач (беспокойство)
• чувство усталости, апатия
• головные боли или/и мышц, костей, живота
• сухость слизистых оболочек
• лихорадочные судороги

• температура между 37,2°C и 38,0°C — легкое повышение температуры, требует наблюдения за ребенком
• температура между 38,0°C и 38,5°C — умеренное повышение температуры, ребенка следует охлаждать без использования жаропонижающих препаратов
• температура выше 38,5°C — высокое повышение температуры, требует применения жаропонижающих препаратов и ее интенсивного снижения
• температура выше 40°C требует неотложной медицинской помощи

Высокая температура у ребенка может появиться как из-за прорезывания зубов или обычной простуды, так и быть симптомом очень серьезной болезни. Поэтому всегда, когда у ребенка повышается температура, следует проконсультироваться с врачом.

Наиболее частыми причинами повышения температуры у детей являются:

• детская розеола (трехдневная лихорадка, псевдокраснуха)
• отит (воспаление уха)
• кишечные и желудочные инфекции, которые чаще всего вызваны ротавирусами

Температура может повышаться в период обязательной вакцинации (вместе с другими симптомами, такими как: покраснение или отек в месте укола, беспокойство, сонливость), а также прорезывания зубов.

Другие возможные причины повышения температуры у детей и младенцев — это:

• простуда
• тонзиллит
• воспаление мочевого пузыря
• инфекционные заболевания детского возраста: корь, свинка, краснуха, ветряная оспа
• менингококковая инфекция, пневмококки

Внимание! Менингококки, пневмококки и ротавирусы, особенно опасные для маленьких детей.

Менингококки — это бактерии, вызывают менингококковое заболевание, протекающее как сепсис или менингит.

Пневмококк может вызвать множество заболеваний. Наиболее распространенными инфекциями являются:

• острая пневмония
• менингит
• инфекция крови (бактериемия)
• генерализованная инфекция крови (заражение крови, так называемый сепсис)

Ротавирусы являются очень опасными патогенами, которые вызывают острый, водянистый понос (до нескольких раз в день), высокую температуру (до 40°C) и инфекции верхних дыхательных путей.

Фебрильные судороги — реакция нервной системы на быстро растущую температуру. У ребенка с высокой температурой (обычно более 39°C) возникают ритмичные подергивания мышц, иногда с потерей сознания. Приступ фебрильных судорог напоминает приступ эпилепсии и длиться несколько минут. В этом случае как можно скорее вызовите врача.

До появления врача, расположите ребенка на боку и расстегните одежду. В этой ситуации

Лучше использовать жаропонижающее средство в суппозитории. После приступа фебрильных судорог врач назначает ребенку неврологическое обследование ЭЭГ, чтобы исключить повреждения головного мозга.

У ребенка регулятор температуры окончательно формируется после первого года жизни. Поэтому паниковать молодым мамам не следует, если на градуснике у ребенка температура 37,2 без симптомов. Причинами такой температуры могут быть

Температура без симптомов возникает у малыша, если:

• режутся зубы
• сделали прививку
• аллергическая реакция
• стрессовая ситуация
• началась реакция на вирус или инфекцию

Температура у ребенка может подняться при резком понижении гемоглобина.

Все зависит от возраста ребенка и сопутствующих симптомов. Срочная консультация необходима новорожденному или младенцу с повышенной температурой. Детям младшего и старшего возраста нужно посетить врача, когда температура сопровождается другими тревожными симптомами:

• полный отказ от еды и питья
• затрудненное дыхание
• кашель
• рвота
• острая диарея
• апатия или значительное возбуждение
• гиперакузия (непереносимость звуков)
• сильная головная боль
• нарушение сознания

Повышенную температуру, которая длиться не дольше 3 дней со слабыми симптомами, можно понижать без консультации врача.

У ребёнка должен быть отдельный градусник, который нужно как можно чаще дезинфицировать (протирать спиртом или хотя бы промывать тёплой водой). Для точной ориентации в температуре тела малыша, нужно в здоровом и спокойном состоянии малыша измерить его температуру. Для точности измерения, лучше сделать это утром и вечером. А вот когда малыш заболел, желательно измерять температуру трижды в день и желательно в одно и то же время. После каждого измерения, результаты стоит фиксировать в «температурный дневник», основываясь на котором врач сможет судить о болезни.

• ртутные (стандартные)
• педиатрические
• температурный индикатор (термотест)
• электронные термометры
• универсальные термометры
• оральный (соска)
• ректальный (кнопка)
• ушной (инфракрасный)
• лобный (инфракрасный)

Так же следите за тем, чтобы в то время, когда измеряет температуру у ребёнка, он был спокоен, так как если он будет капризничать и плакать, то показания могут значительно отличаться от реальных. Измерять её можно в любом из следующих мест: в подмышечной впадине, прямой кишке или в паховой складке. Для измерения температуры во рту лучше воспользоваться специальным градусником в форме пустышки.

Помните, что температура, измеренная в прямой кишке обычно на 0,5 градусов выше той, которую измеряют во рту и на градус выше той, которая в подмышечной впадине или паховой складке. Но так же многое зависит и от самого ребёнка, ведь у каждого эта разница может быть значительная. При этом вечерние показатели обычно бывают выше утренних, поэтому стоит судить по среднему показателю.

Вы можете измерить температуру несколькими способами:

• под мышкой (в подмышечной впадине)
• ректально (в прямой кишке)
• орально (во рту)
• на лбу (для этого используются инфракрасные сканеры, проверяющие артерию)
• в ухе (тоже при помощи сканеров)

Как измерить температуру тела в подмышечной впадине:

1. Если Вы используете ртутный термометр, сбейте столбик ртути до 35-35,5˚C
2. Поместите наконечник термометра под мышку. Кожа должна быть сухой
3. Зафиксируйте термометр, прижав локоть ребенка к боку, а ладошку разместив на груди. Время измерения составляет 4-5 минут для ртутного термометра или до звукового сигнала электронного. По возможности нужно постараться, чтобы ребенок во время измерения температуры был спокоен и как можно меньше двигался
4. Показания термометра выше 37,2˚C свидетельствуют о наличии повышенной температуры тела

При измерении ректальной температуры:

1. Положите малыша на бок или себе на колени животом вниз
2. Смажьте наконечник термометра вазелином или детским маслом и осторожно введите его на глубину 1,5-2 см детям до 6 месяцев, 2-3 см – детям старшего возраста
3. Во время измерения придерживайте ягодицы ребенка руками, чтобы случайно, дернувшись, ребенок не причинил себе вред
4. Время – измерения 2 минуты или до звукового сигнала

Такой способ лучше использовать раз в сутки. После использования термометра промойте наконечник теплой мыльной водой и протрите спиртом.

Измерение температуры тела во рту:

1. Проводите измерение не ранее чем через 30 минут после горячего или холодного питья
2. Поместите наконечник термометра под языком, ребенок может слегка прижать его языком. Держать термометр можно губами или пальцами, но не зубами. Дышать спокойно через нос, не открывая рта
3. Время измерения – 3 минуты или до звукового сигнала

Измерение температуры тела на лбу:

1. Для этого используется бесконтактный инфракрасный термометр
2. Термометр следует держать перпендикулярно к центру лба и приближать его или удалять до тех пор, пока на лбу не будет получена одна точка света
3. Когда эта точка появится, значит термометр готов к точному измерению
4. В норме температура на коже лба — 36,4°C
5. Когда температура падает, на лбу может выступить пот, который понижает температуру кожи
6. В таком случае можно измерить температуру на шее, с расстояния около 2,5 см ниже мочки уха

Чтобы измерить температуру в ухе нужно:

1. Использовать инфракрасные ушные термометры
2. Они измеряют температуру барабанной перепонки в течение нескольких секунд
3. Поместите одноразовый колпачок на термометр
4. Включите его, и когда он сигнализирует о готовности к измерению, аккуратно вставьте его в ухо
5. Измерение длится секунду, но очень точно
6. В норме температура в ухе составляет 37,6 °C

Содержание ртути в одном градуснике вполне достаточно для того, чтобы создать опасную концентрацию в помещении площадью почти 20 квадратных метров. Поэтому вопрос «если разбили градусник в квартире, что делать в первые минуты?» волнует многих. Далеко не все осведомлены, как правильно ликвидировать последствия этого. Не паникуйте, а запоминайте:

• необходимо проветрить помещение, открыв окна на 15 минут
• выйти из комнаты, пока она проветривается
• убедиться, что дети и домашние животные находятся вне комнаты
• произвести чистку помещения

Нужно обработать тот участок помещения, на котором разбился градусник.

Чистку производим раствором марганцовки или хлорной извести. Для приготовления марганцового раствора необходимо разбавить на 1 литр воды 2г марганцовки. Если под рукой нет данных вещей, их можно заменить мыльно-содовым раствором.

Приготавливается он следующим образом:

• 40-50 г мыла положить в банку объёмом в 1 литр
• добавить воду, разогретую до 80°C
• добавить 5% раствор соды
• всё тщательно перемешать

Такого раствора необходимо 0,5 литра на один квадратный метр помещения. Данную чистку рекомендуется выполнять на протяжении 5 дней. Помещение, в котором разбился градусник, необходимо постоянно проветривать.

Разбили градусник что делать с ртутью

Ртуть представляет собой металл. Жидкостью становится при комнатной температуре. Похожа на серебристо-белые бусинки или шарики (глобулы).

Жидкая ртуть легко испаряется в воздух, даже при комнатной температуре с образованием паров ртути (газ). Пары ртути опасны. Два грамма ртути может распространиться почти на шесть тысяч кубических метра.

В градуснике мало ртути (около 3г). Этого мало для отравления. Но если вы вдохнете или проглотите большое количество ртути, тогда могут возникнуть симптомы:

• кашель
• диспноэ (чувство нехватки воздуха)
• боли в груди (жжение)
• чувство раздражительности
• дрожание конечностей (тремор)
• боль в глазах (при попадании ртути в глаза)

Если появились симптомы, промойте глаза, прополоскайте рот и срочно вызывайте скорую!

В некоторых городах существуют организации, которые утилизируют разбитые термометры. Но они не приезжают на место происшествия. Эти организации лично принимают от горожан треснувшие или битые, а также вышедшие из строя градусники или тонометры.

Как собрать ртуть из разбитого градусника

Если вы разбили градусник и разлили ртуть, необходимо собрать все капли ртути в стеклянную посуду с водой. Для этого используем:

• резиновую грушу с маленьким отверстием
• кусочек увлажнённой ваты
• совок или же кисточку из медных проволок
• полосу клейкой ленты (скотч)

После сбора ртути ни в коем случае нельзя:

• прикасайтесь к ртути голыми руками (только в перчатках)
• оставлять мешок с разбитым градусником в мусорное ведро в вашей квартире
• выбрасывать градусник в мусоропровод
• использовать пылесос (это может только посодействовать испарению жидкого металла)
• стирать в машинке одежду или другие вещи, которые контактировали с ртутью

Ртутные шарики отражают свет, поэтому фонарик быстро находит любые бусины.

Для детей существует ограниченное количество жаропонижающих лекарств. Их, а также способы приема, побочные действия, противопоказания мы рассмотрим ниже.

Препаратами для снижения температуры у ребенка являются: Парацетамол и Нурофен.

Панадол суспензия 120 мг/5 мл, 100 мл

Сироп и суспензия Панадол отличаются от таблеток быстротой действия и удобством использования. Маленькие дети не умеют глотать таблетки, а если их предварительно растолочь, обычно часть лекарства остается на ложке или в детской бутылочке. Таким образом сложно правильно определить дозу лекарства.

По инструкции принимать Панадол нужно в зависимости от массы тела:

• детям от 3 до 6 месяцев 4 мл — 4мл 3 — 4 раза в день
• детям от 6 месяцев до года — 5 мл
• детям от года до двух – по 7 мл
• детям от 2 до 3 лет – по 9 мл
• детям от 3 до 6 лет – по 10 мл
• детям от 6 до 9 лет по 14 мл
• детям до 12 лет по 20 мл

Интервал между приемами всегда не менее 4 часов.

Если же температура повышается у ребенка младше 3 месяцев Панадол назначается по 2,5 мл

Противопоказания к применению:

• гиперчувствительность
• период новорожденности (до 1 мес.)
• выраженные нарушения функции печени или почек

• аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек)
• нарушения кроветворения (анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия)

Нурофен для детей, суспензия 100 мг/5 мл, 100 мл, клубника

Многие мои пациенты предпочитают нурофен другим жаропонижающим. Прежде всего потому что он сбивает температуру практически сразу (в течении 15-20 мин), и его действия хватает на 6 часов.

• детям 6 – 12 месяцев по 2,5мл
• детям 1 – 3 лет по 5мл
• детям 4 – 6 лет по 7,5мл
• детям 7 – 9 лет по 10мл
• детям 10 – 12 лет по 15мл

Противопоказания к применению:

• повышенная чувствительность к ибупрофену
• кровотечение и нарушение свертывания крови
• язва желудка в анамнезе или в настоящее время
• бронхоспазм
• ринит

• аллергические реакции различной степени тяжести
• диспепсические расстройства
• нарушение стула
• редко – желудочные кровотечения

Категорически запрещено использовать Аспирин для снижения температуры у детей, так он способствует разжижению крови и уменьшает в ней количество тромбоцитов.

Малышам часто назначаются лекарства в виде ректальных суппозиториев — свечей. Использовать

Многие родители помнят, что пользуясь для снижения температуры

Действие таких препаратов быстрее, чем в виде таблеток.

Ректальные суппозитории лучше использовать для детей до 3 лет, малышам постарше рекомендуются сиропы.

Если прием таблеток, сиропов и свечей не помогает остается еще одно проверенное средство. Укол анальгина и димедрола с папаверином в дозировке по 1 ампуле для взрослых и детей старше 14 лет. Для детей младшего возраста дозировка составляет 0,1 мл на год жизни. Например, для ребенка 5 лет дозировка считается так: 5*0,1=0,5 мл.

Принимайте решение о способе лечения ребенка только после консультации с врачом! И будьте здоровы.

При температуре от 38,5 до 39,5 в течение 72 часов происходит образование противовирусных антител и формирование защитно-адаптивных механизмов. Поэтому в течение этого времени необходимо поддерживать температуру на данном уровне. У детей до 1 года- от 38 до 38,5 нужно учитывать преморбидный фон: энцефалопатию, гидроцефалию, травмы головы и др.

В последних случаях у детей даже при температуре 37,5 могут возникнуть судороги. Родители, как правило, об этом знают.

Важным методом охлаждения является физический. Основными участками тела являются: паховые, подмышечные области, область шеи. Иногда достаточно раздеть ребёнка, и температура начнет снижаться.

У грудных детей можно охлаждать область большого родника в течение 10 минут. Кроме того, можно дать внутрь сироп нурофена. Есть стандарты доз по возрастам.

Снижение температуры должно проходить в течение не менее 2,5 часов. Чем быстрее снижается температура, тем медленнее, образование и формирование защитных механизмов.

Важным моментом снижения температуры является механическое удаление с поверхности слизистых и кожи болезнетворных «агентов » с помощью промывания носа, полоскания зева. Не кутайте ребенка. Обеспечьте обильное дробное питье. И, конечно, исключите сенсибилизирующие продукты (апельсины, мандарины, какао).

Все указанные методы в первые трое суток будут способствовать медленному снижению температуры и обеспечивать адекватное формирование иммунитета. Главное — не допустить бактериальных осложнений.

источник

В первую очередь в детской необходимо создать оптимальные условия для больного малыша. Температура воздуха должна быть не выше 16-18 градусов. Для этого можно открыть окно в соседней комнате, чтобы прохладный воздух свободно проникал в детскую. Чем младше ребенок, тем хуже у него работает система терморегуляции, потоотделения и тем быстрее он перегревается. А одно только вдыхание прохладного воздуха позволяет удалить излишки тепла через легкие. Очень желательно дополнительно увлажнить воздух, для этого можно использовать мобильные увлажнители, а при отсутствии специальных устройств можно повесить влажное полотенце или простынь в комнате.

Температурящего ребенка следует правильно одеть. Тонкой хлопчатобумажной майки и трусиков будет достаточно, в крайнем случае, если ребенка знобит, можно одеть на него тонкую хлопчатобумажную пижаму. С детей младшего возраста необходимо снять подгузник. Не следует укрывать ребенка теплым одеялом, достаточно будет простыни или пододеяльника из хлопка.

Потеря жидкости для ребенка может быть фатальной. А если у малыша жар, почти во всех случаях возникает обезвоживание (дегидратация) организма, теряется вода и соли, поэтому ребенку с повышенной температурой необходимо усилить питьевой режим. Малыш должен постоянно пить воду. Давать жидкость следует небольшими порциями, но очень часто, ориентируясь по диурезу. Самым оптимальным режимом дачи жидкости считается употребление одной чайной или столовой ложки воды каждые 5-7 минут. Кроме воды, можно предложить выпить не очень сладкий фруктовый сок в небольшом количестве, компот или морс. Кроме того, в аптеках продаются специальные препараты для борьбы с обезвоживаем, которые содержат в своем составе все необходимые соли. Например, препарат «Регидрон» продается в виде порошка и разводится водой. Лекарство помогает восполнить не только потерянную воду, но еще электролиты.

Все виды жидкостей даются поочередно. Как только ребенок начнет регулярно мочиться, можно увеличить время между приемом воды в два раза. Важно знать, что чем выше температура, тем больше выражено обезвоживание. Маленьких детей можно отпаивать через шприц (без иголки) или из бутылочки. Грудничков не следует ограничивать в молоке. А в перерывах между кормлениями необходимо давать чистую воду. Не стоит стразу давать большой объем жидкости, это может спровоцировать рвоту.

Наиболее эффективный физический метод охлаждения – обтирание ребенка полотенцем, смоченным в теплой воде. Температура воды должна быть на 1-2 градуса ниже, чем температура тела больного малыша. Нельзя использовать холодную воду. Обтирать можно все тело, а особенно лицо, волосистую часть головы, шею. После обтирания можно некоторое время обмахивать ребенка веером для более быстрого испарения воды с поверхности тела и более быстрого охлаждения.

Категорически нельзя обтирать ребенка водкой, спиртом или уксусом. Известны факты отравления детей спиртом из-за всасывания его через кожу и вдыхания паров спирта и уксуса.

Другим методом физического охлаждения является применение грелки с холодной водой. Для этого грелку следует заполнить холодной водой, затем завернуть ее в хлопчатобумажную ткань или мохровое полотенце и прикладывать к определенным участкам тела малыша. Прикладывать холодный компресс можно ко лбу, к боковой поверхности шеи (в проекции сонных артерий), в подмышечные впадины, на нижние ребра справа (в проекции печени). В каждой области грелка с холодной водой может находится несколько минут. Кроме того, сейчас в продаже есть охлаждающие пластыри, которые крепятся на лоб.

К погружению температурящего ребенка в ванну с водой стоит прибегать только в крайнем случае, когда другие методы неэффективны, а медикаменты недоступны. Температура воды в ванной должна на 1-2 градуса быть меньше температуры самого ребенка. Погружение должно происходить медленно и постепенно. Слишком быстрое погружение ребенка в ванну со слишком холодной водой может привести к рефлекторной остановке сердца и дыхания.

источник

Повышение температуры свидетельствует о проникновении в организм инфекции, бактерий и вирусов. Незначительное повышение показателей градусника указывают, что организм больного активно вступает в борьбу с ними самостоятельно. Но это лишь в том случае, когда температура у детей не поднимается выше 38,5°С. При таком показателе не рекомендуется давать ребенку жаропонижающие средства. Достаточно лишь обеспечить больному комфортные условия пребывания – хорошо проветренная комната, чистое хлопчатобумажное белье и обильное питье. Какие препараты нужно давать детям при высокой температуре, можно ли использовать средства народной медицины и что советует известный врач Комаровский?

Мало кому из детей удалось избежать высокой температуры. Она может быть вызвана проникновением инфекции в организм, что требует от родителей немедленной и адекватной реакции. В большинстве случаев детям рекомендуют давать жаропонижающие таблетки только тогда, когда показатель градусника превышает 38,5°С. Чем ближе к ночи, тем температурный показатель выше. Температура может подниматься, начиная с 17 часов вечера и до полуночи. Поэтому, родители должны регулярно следить за состоянием ребенка и контролировать показатели градусника. В случае резкого повышения немедленно давать малышу необходимые средства, которые рекомендует лечащий врач.

При этом нужно учитывать и тот факт, что показатель градусника может быть завышенным после приема пищи, после подвижных игр, в то время когда ребенок плачет или же находится некоторое время под теплым одеялом. Поэтому, прежде чем действовать, необходимо правильно измерять температуру. Помните, что бесконтрольный прием жаропонижающих препаратов может снизить защитную функцию организма.

Главные правила, которые должны соблюдать родители при высоком показателе градусника:

• Обеспечить обильное питье. Температура напитка должна соответствовать температуре тела ребенка.
• Температура в комнате не должна превышать 22 градусов.
• Нельзя слишком укутывать ребенка. Это будет препятствовать правильной теплоотдачи.
• Необходимо обеспечить нужный уровень влажности в помещении. Для этого проведите влажную уборку или используйте искусственный увлажнитель.
• Если у малыша холодные руки и стопы, рекомендуется их растирать.

Если температура тела у ребенка высокая, необходимо немедленно вызвать врача, который сможет установить истинную причину ее подъема. До приезда врача нельзя самостоятельно использовать любые лекарственные средства, без его рекомендации. Также, нельзя делать холодные компрессы, укутывать малыша в холодные влажные пеленки и класть грелки с льдом в постель.

Никогда не проводите обтирание тела детей спиртом или уксусом. Это «бабушкины рецепты», к которым современная медицина относится отрицательно.

Современная фармакология предлагает нам несколько типов жаропонижающих средств. Наиболее часто врачи рекомендуют Парацетамол, который успешно снижает жар тела на 1,5 градуса и не позволяет температуре тела повыситься 2-4 часа. Существует несколько видов препаратов изготовленных на основе Парацетамола – таблетки, свечи, порошки и сиропы. Детям, как правило, в качестве жаропонижающих средств рекомендуют давать сиропы. Но на ночь, сироп заменяют ректальными свечами.

Также следует отметить, что при более высокой температуре у детей, когда показатель превышает 39,5°С, время действия препаратов на основе Парацетамола сокращается в 2 раза.
Не менее эффективными считаются средства, изготовленные на основе Ибупрофена. Это сильные препараты, но по сравнению с предыдущими, менее безопасные в развитии побочных реакций организма.

Когда нужно немедленно вызывать врача

Как уже упоминалось выше, температуру 38,5°С не рекомендуется сбивать. При этом вы должны точно знать, когда необходимо немедленное вмешательство специалиста.

• если температура тела повышается у детей до года,
• если на лицо симптомы обезвоживания организма. То есть, запавшие глаза, сонливость, бледность кожи, апатия, неприятный запах изо рта,
• если ребенок отказывается от приема жидкости,
• если у детей присутствует понос и рвота,
• при судорогах,
• при замедленном, затрудненном или учащенном дыхании,
• если состояние ребенка ухудшается даже после осмотра врача.

Эффективные народные жаропонижающие средства

1. Черная смородина.
2. Сок клюквы,
3. Липовый отвар,
4. Лимон,
5. Мед

Эти продукты способствуют снижению жара. Но, без рекомендации врача давать их детям не рекомендуется.

По словам доктора Комаровского, при повышении температуры тела активируется выработка веществ, которые способны противостоять возбудителю. Одно из главных веществ – интерферон. Количество выработки напрямую зависит от уровня температуры – чем выше показатель, тем большее количество вырабатываемого интерферона. Максимальная выработка интерферона наблюдается на 2-3 сутки повышенной температуры. Именно в этот период, по мнению доктора, большая часть инфекций заканчивается.

Если родители сбивают температуру тела в начале заболевания, или же когда организм детей ослаблен, тогда температура тела при ОРВИ не повышается. В таком случае болезнь протекает дольше.

Доктор Комаровский склоняется к мнению, что если ребенок нормально переносит высокую температуру, не наблюдается апатия, вялость или сонливость, то даже показатель 39°С сбивать не нужно. Главное, обеспечить в помещении нормальный климат и обильное питье. Если малыш отказывается пить, например, отвар изюма или компот из сухофруктов, то родители должны давать ему пить то, что он пожелает. Главное, прием жидкости!

Показаниями к применению жаропонижающих средств Комаровский называет следующие:

• Если у больного ребенка есть проблемы в работе нервной системы, которые повышают риск образования судорог.
• Если показатель градусника выше 39°С.
• Когда малыш плохо переносит повышенную температуру.

Педиатр отмечает, в случае несоблюдения условий, при которых тело ребенка может тратить избыток тепла, эффективность любого жаропонижающего средства значительно снижается.

Наиболее эффективные препараты при высокой температуре у детей – средства на основе парацетамола – таблетки, свечи, сиропы.

Почему нужно отдавать преимущество средствам на основе парацетамола:

• Они являются эффективными при вирусной инфекции,
• Эффективность препарата сохраняется независимо от производителя и формы выпуска средства. Главное, соблюдать дозировку.
• Препараты на основе парацетамола не лечат инфекцию, а только снижают температуру. Поэтому давать ее детям нужно только при повышенной температуре.
• Не использовать препарат более 3 дней и не чаще 4 раз в сутки.

источник