Как правильно лечить бронхит у ребенка с температурой комаровский

Производить лечение бронхита у детей, с точки зрения доктора Комаровского, должен только врач.

Главную роль среди причин заболевания бронхитом у ребёнка занимают вирусы: аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, вирусы гриппа и парагриппа. Бактериям, грибам, хламидиям и микоплазмам отводится второстепенное значение.

Доктор Комаровский также указывает что первопричиной острого бронхита у детей в 99% случаев являются вирусы. Оставшийся один процент разделяют между собой бактерии, грибы и аллергены.

Острый бронхит — одна из самых частых детских болезней. В общем, система дыхания и бронхи, в частности довольно уязвимы для болезнетворных инфекционных агентов. Именно поэтому на пути микроорганизмов и аллергенов передовым защитным механизмом служит иммунная система верхних дыхательных путей. При наличии определённых условий, таких как высокая патогенность микроорганизма — возможность развить в благоприятной среде болезнь и вирулентность — степень патогенности отдельного возбудителя, ослабление защитных свойств организма, ухудшение качественной стороны вдыхаемого воздуха, развитие патологического процесса у детей не ограничивается лишь верхними дыхательными путями, но и распространяется к бронхам с развитием бронхита.

Бронхит по течению классифицируют на острый, рецидивирующий и хронический.

Острый бронхит доктор Комаровский представляет как воспаление слизистой оболочки бронхов. Заболевание имеет склонность к самоизлечению и в типичных случаях ребёнок болеет не более трёх недель.

Главным клиническим проявлением любого бронхита у детей является кашель. Он может быть непродуктивный или сухой (без выделения мокроты) и продуктивный или влажный (с выделениями мокроты).

Слизистая оболочка дыхательной системы продуцирует слизь постоянно, которая и называется мокротой. Тяжело преувеличить её защитные свойства у ребёнка, поскольку высокая концентрация протекционных факторов (иммуноглобулинов, лизоцима), а также движение ресничек, покрывающих слизистую бронхов — главнейшие факторы борьбы с микроорганизмами.

При бронхите у детей такие симптомы, как кашель и затрудненное дыхание, являются следствием потери мокротой своих обычных физиологических свойств, что приводит к образованию густой и вязкой слизи. Это, в свою очередь, ухудшает кровообращение и вентиляцию, создавая, таким образом, благоприятную среду для размножения микробов и усугубляет клиническое течение заболевания. Именно густую и вязкую мокроту Комаровский рассматривает основным механизмом в развитии симптомов бронхита у ребёнка. Из этого доктор Комаровский делает два важных вывода:

• для адекватного функционирования легких мокрота должна иметь типовые физико-химические свойства (нормальные вязкость, текучесть);
• отхождение нормальной мокроты вовремя — неотъемлемая составляющая выздоровления.

Другие симптомы начинающего бронхита у детей, такие как насморк, повышение температуры тела, общая слабость, типичны в начальных стадиях и для ОРВИ. Все эти симптомы — следствие воспалительного процесса в бронхах и, естественно, сопровождаются усилением выработки мокроты. Чтобы она не утратила своих физико-химических нормальных характеристик, доктор Комаровский необходимой составляющей указывает чистоту и прохладность окружающего воздуха в помещении.

Для достижения оптимальных показателей чистоты и прохладности воздуха Комаровский предупреждает об исключительной опасности применения любых обогревателей в помещении, где находится ребёнок исходя из того, что они часто пересушивают воздух.

Самовольно просушенный и теплый воздух провоцирует подсыхание мокроты и способствует повышению температуры тела. Доктор Комаровский в этом случае советует большое потребление жидкости, делая очередной важный вывод: старание как можно больше пить разжижает кровь и соответственно облегчает выведение жидкой мокроты. Если температура тела повышается значительно (у детей больше 38 градусов), приём жаропонижающих Комаровский считает оправданным.

Большинство противокашлевых препаратов, по сути, не прекращают кашель, а видоизменяют его из сухого на влажный. Этому преобразованию Комаровский отводит отдельную нужную и важную роль. Кашель – это способ очистки бронхов от избытка патологической мокроты. Названия этих средств всем хорошо известны и производятся они в большинстве своем из растений. Фармакотерапия кашля (не растительного происхождения) также весьма эффективна, но ограничивается небольшим (до десяти) списком.

Лечение отхаркивающими средствами при бронхите снижает на порядок вероятность осложнений в виде воспаления лёгких у ребёнка, но при неукоснительном соблюдении таких условий: необходимо много и часто пить, и дышать чистым прохладным воздухом.

Общеизвестная информация об активизации бактерий когда ребёнок часто болеет ОРВИ является великим соблазном для применения антибиотиков или сульфаниламидов как со стороны врача, так и родителей. Доктор Комаровский напоминает об увеличении вероятности осложнений у детей в виде пневмонии при профилактическом приёме антибактериальных препаратов при острых респираторных вирусных инфекциях. Лечение антибиотиками прописывает только квалифицированный врач.

Решение, где осуществлять лечение, в пользу стационара или поликлиники определяется совокупностью факторов. Прежде всего необходимо принимать во внимание возраст пациента, симптомы и реальную тяжесть самого бронхита. Сопутствующие симптомы дыхательной и сердечной недостаточности, наличие обструктивного синдрома – прямые указания к госпитализации. Помимо дополнительных методов физикального исследования (прослушивание и постукивание), для достоверности прибегают к клиническому анализу крови и рентгенологическому обследованию, позволяющим принять наиболее правильный подход в вопросе госпитализации и произвести оптимальное лечение.

Лечение неосложненного бронхита можно проводить дома. При отсутствии высокой температуры применяют разносторонние физиотерапевтические процедуры и массаж. Эти действия явно повышают качество процесса выздоровления.

Можно ли часто купать ребёнка при бронхите и способно ли купание облегчить симптомы бронхита?

Стоит отдельно коснуться вопроса целесообразности и купания, и ингаляций. У детей до пяти лет при бронхите, купать ребёнка в ванной с лечебной целью и проводить ингаляции — довольно сомнительные мероприятия. Комаровский напоминает, что воздействие теплым паром на скопившуюся засохшую слизь при бронхите у детей приводит к увеличению её объема. Дети старше пяти лет легко откашливают её, в возрасте до пяти лет купать ребёнка не рекомендуется, поскольку последнее может стать причиной осложнений. Предпочтение следует отдать водным процедурам в душе.

Лечение всегда сложнее профилактики и поэтому необходимо предотвращать образование сухих корочек слизи и поить ребёнка, увлажнять воздух и часто проветривать помещение, а ингалировать детей в присутствии врачей. Доктор Комаровский подсказывает, что купать ребёнка можно после болезни.

Компрессы относят к отвлекающим процедурам и прежде, чем лечить бронхит у детей применяя компрессы, доктор Комаровский предлагает усвоить несколько несложных, но весьма важных правил:

• компрессы не являются безотлагательным и необходимым мероприятием;
• если недостаточно информации о методике проведения -не используйте компрессы в лечении;
• при плаче и сопротивлении со стороны ребёнка не стоит использовать компресс и принудительно лечить.

Действительно, согревающие компрессы часто распространённая и совершенно безвредная манипуляция. Теоретически компресс имеет три слоя: влажный внутренний, средний изолирующий и наружный утепляющий. На сегодняшний день немногие придерживаются правил изготовления компресса, но значительная часть родителей уверены в скорейшем выздоровлении своих детей при использовании технологии наложения компресса. Обычно режим предусматривает 4-8 часов использования компресса и 1-2 часа отдыха. Если применить компресс у Вас не получается, не доставляйте собственным детям неприятных ощущений – прекратите процедуру!

источник

Ребенок болен бронхитом. Ситуация нередкая, ведь именно эта болезнь органов дыхания считается одной из самых распространенных у детей. Она многолика — у бронхита обширная классификация и масса разных симптомов. Схем лечения этого недуга тоже предостаточно, именно поэтому у родителей часто возникают вопросы, связанные с причинами заболевания, подходом к лечению и профилактике. Известный детский доктор высшей категории Евгений Комаровский отвечает на них часто. Мы постарались собрать в одной статье максимум полезной информации от этого специалиста.

Бронхит — это воспалительный процесс в бронхах, как в слизистой, так и в более глубоких тканях. Заболевание чаще встречается у детей, чем у взрослых, причем наиболее подвержены недугу малыши от года до 3 лет. Но и у деток постарше эта болезнь — вовсе не редкость. Так, согласно исследованию Минздрава, при массовом обследовании детей в возрасте 8-10 лет бронхит был обнаружен у 9% всех юных пациентов. Мальчики почти в 3 раза чаще заболевают бронхитом, чем девочки.

Более 80 % случаев заболевания вызываются вирусными возбудителями. Чаще всего это респираторные вирусы, значительно реже — бактерии, также микоплазма и хламидии. Нередко бронхит становится осложнением гриппа, парагриппа, кори и коклюша, а также следствием бактериальных поражений стафилококками, пневмококками и стрептококками.

Только 3% всех заболеваний связаны с воздействием на бронхи вдыхаемых ядов, токсических соединений, паров кислот и газов. У детей аллергиков реакции на ангиген переходит в стадию бронхита в 10% случаев.

Среди деток от 3 до 12 лет (по данным Всемирной Организации Здравоохранения) 97% хоть раз болели бронхитом, несколько раз перенесли этот недуг около 60% детей, в хронической форме им страдают около 20%.

Различают несколько видов недуга, которые зависят от происхождения болезни:

• Инфекционный. Этот вид бронхита самый распространенный, он вызывается бактериями и вирусами.
• Неинфекционный. Этот недуг вызывается аллергенами, вредными газами, парами токсичных химических соединений.
• Смешанный (комбинированный). Такой диагноз доктор поставит, если выяснится, что причины бронхита множественные (например, аллергическая реакция на что-то при перенесенном недавно гриппе).
• Аномальный (идиопатический). Это бронхит, причины которого установить не представляется возможным.

Кроме того, болезнь бывает разной по времени протекания, форме и проявлениям:

• Острый бронхит. Самый распространенный вид заболевания. Обычно вызывается вирусами или бактериями, протекает с ярко выраженными симптомами. Часто сопровождается бронхоспазмом.
• Хронический бронхит. Такая форма недуга наступает тогда, когда острая форма заболевания была вылечена неправильно или, вообще, не лечилась. При хроническом течении болезни ребенок ощущает приступы как минимум раз в три месяца, пик проявлений приходится на осень и весну, а также на периоды массовой заболеваемости вирусными инфекциями. Кашель при хроническом бронхите плохо поддается терапии препаратами.
• Обструктивный. Такая форма бронхита довольно хорошо различима. При ней у ребенка затруднено дыхание, при выдохе-вдохе слышится характерный свист и хрипы в бронхах, малыш страдает сильной одышкой. Это заболевание может быть ассоциировано с генетической предрасположенностью, с тяжелой вирусной инфекцией, сильной загрязненностью воздуха.

По степени воспаления бронхит тоже может быть разным:

• Катаральным.
• Геморрагическим.
• Комбинированным.
• Гнойным.
• Фиброзным.

Иногда бронхит дислоцируется не только в бронхах, но захватывает и область трахей, такой недуг называется трахеобронхитом.

По тяжести протекания болезнь делится на три основных формы — легкую, среднюю и тяжелую.

Прогнозы докторов при бронхите зависят от вида и формы недуга. При своевременном обращении к врачу и правильном подходе к лечению острый бронхит удается полностью вылечить в 99% случаев. Лишь 40% хронических и обструктивных случаев поддаются излечению. Аллергический бронхит сам по себе не лечится, пока не устранена причина возникновения реакции. Обычно он проходит сам после того, как выявлен и устранен антиген.

Если установить точную причину болезни можно только при помощи врачей и лабораторных методик, то заподозрить бронхит у ребенка довольно просто и в домашних условиях. Симптомы у этого заболевания довольно характерные. К ним относится сильный кашель, при котором у ребенка отделяется большое количество бронхиального секрета (мокроты). Реже кашель бывает непродуктивным, без мокроты. При изнуряющем кашле ребенок будет жаловаться на боль в грудной клетке. Часто заметна одышка даже после незначительных физических действий.

В некоторых случаях у ребенка наблюдается синюшность кожных покровов, бледность, в мокроте могут появиться небольшие вкрапления крови. У каждого второго малыша при бронхите наблюдается повышение температуры, и у всех без исключения фиксируются головные боли разной интенсивности и выраженная общая слабость, вялость, повышенная потливость.

Изначально бронхи выполняют важную защитную функцию — блокировать патогенные микроорганизмы и вирусы. Когда иммунная защита ослаблена, а количество возбудителей велико, в бронхах вырабатывается больше слизи, и если выход ее затруднен, развивается воспалительный процесс. Таков типичный механизм возникновения бронхита.

Среди причин развития такого недуга самыми частыми врачи считают инфекции, сопутствующее им переохлаждение (простуду). Бронхит часто развивается у детей, которые дышат слишком сухим, избыточно влажным или загрязненным воздухом. Иногда болезнь провоцируют дефекты и заболевания носоглотки (если носик «не дышит», если у ребенка не так давно был фарингит, синусит или трахеит).

Винить себя в болезни ребенка, как это делают многие родители, Комаровский не советует, потому что мало кому удается вырастить ребенка, который ни разу в жизни не болел бронхитом. Так что, недуг этот типичный «детский», и мамам-папам просто нужно побольше о нем знать.

А теперь и главный выпуск доктора Комаровского посвященный детскому бронхиту.

Бронхит, по словам авторитетного доктора, может иметь три основных проявления — бронхоспазм, отек бронхов и избыточное образование слизи. Эти процессы стартуют через некоторое время после того, как с воздухом ребенок вдохнул аллергены или вирусы-бактерии. Три вышеуказанных проявления мешают нормальному прохождению воздуха через бронхи.

Все эти процессы увидеть нельзя, их может услышать врач, послушав ребенка фонендоскопом, и только если он услышит, что прохождение воздуха в бронхах нарушено, дыхание «жесткое», свистящее, булькающее, то у него появятся первые веские основания для постановки диагноза «бронхит».

Евгений Олегович подчеркивает, что считать переохлаждение причиной возникновения воспаления бронхов — главная родительская ошибка, которая вызвана недостаточными знаниями мам и пап в области детского здоровья.

Острый бронхит, по мнению Комаровского, в 99% случаев — следствие острой респираторной вирусной инфекции, заражаются которой дети воздушно-капельным путем. Вирусы гриппа А и В чаще других вирусов вызывают бронхит, потому что клетки бронхов являются наиболее благоприятной средой для их существования. А потому доктор не считает, что иммунитет ребенка, его состояние здоровья или что-то иное влияет на развитие заболевания. Будет бронхит или нет — зависит только от типа вируса, попавшего в дыхательные пути малыша.

Оставшийся 1% — это бактериальный бронхит. Отличить его от обычного сложно, но можно. Главное, говорит Комаровский, объективно оценить состояние ребенка. Если воспаление бронхов вызвано бактериями, он будет чувствовать себя не просто плохо, а очень плохо. У него будет высочайший жар, рвота, тяжелая интоксикация, при полном отсутствии насморка. Такое состояние дома не лечится в принципе, потому что ребенку как можно скорее необходимо вызвать неотложку и доставить его в больницу.

Наиболее коварным Евгений Комаровский считает обструктивный бронхит, именно он чаще всего дает тяжелые осложнения — воспаление легких или, как его еще называют, пневмонию и бронхопневмонию. При таких диагнозах он советует лечиться в стационарных условиях.

Знать причины, симптомы и механизмы протекания бронхита, по мнению Евгения Комаровского, должны все уважающие себя родители. Но не для того, чтобы произвольно практиковаться в самых разных способах народного и нетрадиционного лечения, а только для того, чтобы иметь возможность своевременно обратиться к детскому врачу.

Лечить бронхит самостоятельно, без обращения к специалисту, домашними рецептами, которые в изобилии есть в арсенале большинства бабушек, категорически нельзя. Евгений Комаровский призывает родителей к благоразумию и при каждом обсуждении этой темы напоминает, что острый бронхит, который лечили средствами народной медицины и дыхательной гимнастикой, в 99% случаев становится хроническим, а значит, практически не подлежащим излечению.

Другая крайность, когда родители сразу бросаются в аптеку и скупают все, что могут «от кашля». Медикаменты не всегда уместны, к примеру, при бронхите с сухим кашлем, который стал следствием насморка у ребенка, слизистые бронхов просто пересохли, так как малыш несколько дней дышал ртом из-за ринита. В этой ситуации достаточно просто увлажнить воздух в доме, давать ребенку больше пить. И, вероятно, другого лечения не понадобится.

Однако конечное слово в выборе терапии — за врачом. Если заболевание не осложненное, то можно лечиться дома, если малыш слишком маленький, а бронхит довольно тяжелый, сопровождающийся дыхательной и сердечной недостаточностью, то Комаровский настаивает на лечении в стационаре. Бронхит у грудничков — всегда должен лечиться в больнице, при постоянном наблюдении специалистов.

Применение антибиотиков при остром бронхите — зачастую не самый лучший выход, говорит Евгений Комаровский. Поскольку подавляющее большинство причин — не в бактериях, а в вирусных возбудителях, а против них антибиотики бесполезны. И кроме вреда для детского организма не принесут абсолютно никакой пользы.

Если причины бронхита достоверно неизвестны, а также в первые дни заболевания от приема антибиотиков следует воздержаться. Если виной всему вирусная инфекция, состояние ребенка не ухудшится, в антибактериальных медикаментах не будет смысла. Если же малыш станет чувствовать себя хуже, Комаровский настоятельно советует госпитализировать его и лечить в условиях стационара.

Там возьмут анализы на бактериологический посев и выяснят, не вызван ли бронхит бактериями или грибками. Такое, хоть и редко, но возможно. Вот только тогда можно будет обсуждать возможность лечения антибиотиками. Во всех остальных случаях противомикробные препараты при бронхите лишь увеличивают риск развития пневмонии.

Что касается противовирусных средств, то ими тоже лучше не увлекаться, говорит Комаровский. Особенно разрекламированным препаратом «Бронховаксом», который мамы так любят покупать «на случай бронхита» деткам. Это средство является иммуностимулятором и полезно лишь детям с выраженным иммунодефицитом. Иммунитет обычного, среднестатистического ребенка в состоянии активизироваться самостоятельно, подчеркивает Комаровский.

На логичный вопрос, как лечить бронхит правильно, Комаровский отвечат, что схема должна включать отхаркивающие средства, которые позволят быстрее вывести мокроту из бронхов. Не будет застоя секреторной жидкости — пойдет на спад воспаление. В острой форме недуга, особенно если у ребенка повышена температура тела, доктор не советует прибегать к массажу, ингаляциям и различным компрессам. Всем этим методам — свое время, обычно они отлично помогают на более поздних этапах, ускоряя выздоровление ребенка.

Аллергический бронхит лечат по аналогии с бронхиальной астмой, опираясь на препараты против аллергии (гормональные кортикостероиды). Антигистаминные средства в этой ситуации лишь ухудшат состояние малыша, так как они дополнительно сушат слизистые, что при бронхите — крайне опасно.

Комментарий доктора Комаровского об аллергическом бронхите.

При бронхите Комаровский советует использовать специальный вид массажа, направленный на улучшение дренажных функций бронхов. Для этого ребенка кладут на колени личиком вниз так, чтобы его попа находила на уровень выше головы. Руки малыша должны свисать вниз. Кончиками пальцев взрослые совершают постукивающие движения по спине ребенка в районе легких.

После этого ребенка нужно резко посадить на колени и попросить покашлять. Выход мокроты будет происходить сразу и более интенсивно. Этот способ, естественно, не подходит для лечения у грудничков.

Еще один массажный прием по методу Комаровского — посадить ребенка на колени спиной к себе. Попросить его глубоко вдохнуть и сильно покашлять на выдохе. В тот момент, когда чадо начнет кашлять, взрослый делает легкие сживающие грудную клетку движения обеими руками в районе ребер.

А вот собственно и видео доктора Комаровского о правильном массаже при бронхите

Всем мамам и папам, которые очень любят лечить кашель у ребенка теплыми паровыми ингаляциями Комаровский рекомендует вспомнить, что происходит с сухой изюминкой при обработке ее паром или кипятком. Да, она увеличивается в размерах. То же самое происходит и с засохшей корочкой мокроты в бронхах. В этом заключается главная опасность ингаляций, и о ней следует знать.

Ребенок, которому больше 5 лет способен откашляться при увеличении мокроты во время ингаляции. А вот малыш младше пяти может почувствовать себя значительно хуже. Поэтому детям ингаляции горячим паром Комаровский категорически запрещает.

А теперь послушаем доктора Комаровского о том, помогают ли инлаляции при бронхите

Если все-таки очень хочется, чтобы ребенок подышал лекарством, можно с большой осторожностью делать ингаляции с помощью специального прибора — небулайзера. Он рассеивает лекарственный раствор на мелкие частицы, которые быстро попадают к месту назначения при вдыхании. К горячему пару такой способ не имеет отношения, но и совершенно безопасным его тоже считать нельзя.

Комаровский напоминает о том, что использовать антибиотики в виде растворов для небулайзера — недопустимо, ведь ребенок с бронхитом в них попросту не нуждается. Лучше, если малыш будет вдыхать растворы с эфирными маслами и травами, которые облегчают отведение мокроты ( корень солодки или анис, например).

Отказываться от купания и прогулок во время лечения бронхита — величайшее заблуждение, по мнению Евгения Комаровского. Купание не запрещено, при условии, что у ребенка нет высокой температуры. Как только она понизилась, — можно принимать водные процедуры, это полезно для улучшения кровообращения. Однако Евгений Олегович советует делать это с осторожностью, отдавая предпочтение душу, а не горячим ваннам. А прогулки при воспалении бронхов необходимы, так как свежий воздух больным бронхам — как бальзам на раны.

• Если ваш лечащий врач ставит диагноз «бронхит» и сходу назначает лечение антибиотиками, «подкованная» мама может (и должна!) возразить. Комаровский разрешает ссылаться на себя, мол, доктор сказал, что бронхит — это вирусная зараза, а при ней антибиотики неуместны.

Бояться вызвать неудовольствие лечащего врача не надо, говорит Комаровский. Обычно все педиатры прекрасно знают, что бронхит и антибиотики — понятия совершенно не совместимые, но назначают такие медикаменты, чтобы «перестраховаться». Ведь если этого не сделать, в возможном осложнении — пневмонии, родители обвинят именно врача.

• Натирать грудную клетку и спинку ребенка при бронхите с высокой температурой Комаровский не советует. Любые растирания способствуют повышению температуры тела. А если ребенка мажут жирами (барсучьим, например), то такие действия взрослых уменьшают потоотделение у чада, и такое лечение пользы не принесет.

• Для успешного излечения и профилактики бронхитов в дальнейшем играет роль окружающая среда. Евгений Комаровский напоминает, что слизистая бронхов не будет пересыхать и воспаляться, если воздух в квартире достаточно увлажнен (до отметок 50-70%). Чтобы достичь этого, он советует купить специальный прибор-увлажнитель воздуха. И активно им пользоваться. Особенно зимой, и особенно, если в доме включают обогреватели, которые нещадно сушат воздух.

Если финансовые возможности семьи не позволяют приобрести такое устройство (оно недешевое!), то можно обойтись подручными средствами. Для увлажнения воздуха можно развесить в квартире мокрые простыни и полотенца, поставить тазики с водой по углам и завести аквариум с рыбками, чаще делать влажную уборку.

• Температура воздуха в квартире, в идеале должна быть не более 18-20 градусов. Если в семье принято наглухо закрывать форточки зимой, перетапливать, кутать ребенка, полагая, что тепло и духота будут оберегать его от бронхита, то результат будет диаметрально противоположный.

• При лечении у ребенка бронхита Комаровский отводит важное значение обильному теплому питью. Оно помогает не допустить пересыхания слизистых оболочек носоглотки, трахей и бронхов. Будет хорошо, если мама после того, как прозвучит врачебный диагноз, побежит не в ближайшую аптеку за антибиотиками, а на рынок за сухофруктами. Лучше всего, по словам Комаровского, поить ребенка именно таким компотом, также подойдет чай, отвар шиповника, ягодные морсы.

Если изменить образ жизни семьи, учитывая все вышеуказанные пункты, создать ребенку оптимальную среду для здорового и нормального роста, бронхит перестанет быть насущной проблемой, и даже хронические формы этого заболевания, когда малыш кашляет по нескольку месяцев в году, постепенно отступят. Авторитетный специалист Евгений Комаровский гарантирует.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Бронхит. Многих пугает это слово, особенно в том случае, если оно касается детского организма. Часто это заболевание окружено множеством домыслов и не совсем правильно воспринимается взрослыми. По этой причине частенько лечение проводится неправильно. Поэтому для начала нужно понять, что такое бронхит у детей, лечение доктор Комаровский советует проводить только после этого! Что ещё рекомендует знаменитый детский врач? Безопасное лечение, не направленное на использование лекарственных средств! В чем же оно заключается?

Бронхит или острый бронхит у детей может завладеть даже самым юным организмом. Врачи отмечают, что не редки случаи заболевания грудных детей. Появление бронхита происходит по достаточно сложной схеме. Но знаменитому детскому доктору Комаровскому удалось рассказать о бронхите простым и понятным языком.

Общепринято считать, что бронхит передаётся воздушно-капельным путём от заболевших людей. Например, если поблизости находится больной, который активно кашляет или чихает. У детей вирус часто передаётся через прикосновения к игрушкам больного ребёнка.

Доктор Комаровский в некотором роде опровергает такое видение причины возникновения бронхита. Основная причина появления бронхита – насморк и заложенность носа. Все начинается именно с насморка! Его появление вызывается попаданием в организм микроба. Частые высмаркивания спасают не всегда, и слизь начинает опускаться ниже, к бронхам.

Насморк приводит к задолженности носа, ребёнок вынужден дышать ртом. При вдыхании ртом остатки слизи засыхают в бронхах и у ребёнка появляется тяжёлый кашель, с хрипами. Именно такое состояние врачи называют бронхитом. Бронхит – это воспалительный процесс слизистой оболочки бронхов.

Доктор Комаровский объясняет, что главной причиной бронхита становится не вирус, который попал в детский организм. А заложенность носа, из-за которой было нарушено дыхание и вентиляция лёгких! Чтобы не допустить бронхит у детей, лечение доктор Комаровский рекомендует начинать при первых проявлениях насморка.

Многие взрослые несерьёзно относятся к насморку, считая его безобидным проявлением лёгкого недомогания. Но в итоге именно он может привести к острому бронхиту, который дети переносят крайне тяжело. Стоит прислушаться к совету опытного доктора Комаровского. Возможно это избавит сотню детей от тяжёлого заболевания.

Итак, как лечить бронхит у детей, Комаровский? Прежде всего нужно понять, что привело к развитию болезни. Чаще всего этому предшествует ОРВИ или грипп. Доктор Комаровский называет острый бронхит – проявлением, осложнением острой респираторной вирусной инфекции. Микробы активизируются в ослабленном организме малыша и вызывают различные осложнения. Какими будут эти осложнения, зависит от способности микроба как можно глубже забираться в организм ребёнка.

Существует несколько этапов до бронхита:

1. Ринит. Характеризуется воспалением слизистой носа.
2. Фарингит. Воспаление слизистой оболочки горла.
3. Ларингит. Является воспалением гортани.
4. Трахеит. Это воспалительный процесс трахеи.

Брохни находятся на пятой ступени. Насколько будет прогрессировать вирус, зависит от его вида и предпочтений к условиям жизненной активности.

Евгений Олегович уверяет, что помочь ребёнку можно достаточно легко. В первую очередь нельзя допустить засыхания слизи в бронхах при вдохе ртом. Для этого малышу нужно давать пить большое количество жидкости, регулярно проветривать комнату и следить за уровнем влажности в помещении.

Больному ребёнку необходимо пить много жидкости. Доктор Комаровский утверждает, что питье является одним из лучших лекарств при бронхите. Почему? Дело в том, что во время болезни ребёнок теряет очень много влаги. Выходящий пот, высокая температура, вдыхание ртом сухого воздуха при заложенности носа – причины потери жидкости в организме. Слизистые ребёнка пересыхают, что приводит к засыханию накопившейся слизи.

Евгений Олегович рассказывает о том, как правильно проводить лечение кашля у ребёнка питьём:

• Объём. Какое оптимальное количество воды, которое необходимо пить больному ребёнку? Точных границ нет. Евгений Олегович говорит, что чем больше ребёнок потеет и теряет жидкости, тем больше пить ему нужно.

Как определить, достаточное ли количество воды пьёт больной малыш? Если ребёнок ходит в туалет «по-маленькому» каждые три часа, значит он получает необходимое количество питья. Если у малыша сухой язык, то объём потребляемой жидкости нужно увеличить.

• Температура. Жидкость начнёт всасываться из желудка в кровь только тогда, когда приобретет температуру тела человека. Поэтому для более быстрого насыщения организма влагой рекомендуется позаботиться о подогреве воды до нужного градуса. Допустимым является отклонение в большую или меньшую сторону на 3-4°.

Если беспокоит бронхит у детей, лечение доктор Комаровский предлагает проводить безопасными способами. Приём медикаментозных препаратов разрешён только по назначению педиатра!

О том, как нельзя лечить бронхит, Комаровский высказывается кратко. Ребёнка нельзя подвергать воздействию повышенных температур! То есть полностью исключить такие известные в народе методы лечения, как:

• йодовая сетка;
• растирание грудной клетки согревающими мазями;
• прогревание с применением горчичников;
• ингалирование;
• пропаривание ног.

Такие методы относятся к старым народным способам лечения от кашля, бронхита. Однако Комаровский утверждает, что они способны только навредить организму ребёнка. Все согревающие процедуры приводят к повышению температуры, что крайне нежелательно при бронхите!

Ещё один безопасный способ лечения бронхита у детей – массаж. Нет необходимости посещать массажный салон, поскольку этот массаж можно делать в домашних условиях. Такой массаж называют перкуссией (постукиванием).

1. Ребёнок ложится на живот, под таз подкладывается подушка. Руки должны быть прямыми, вытянутыми вперёд. При правильном расположении у ребёнка таз должен находиться выше уровня головы.
2. Мама/папа садится рядом с ребёнком и начинает мягкие постукивания пальцами по спине ребёнка. Не нужно слишком усердствовать! Ребёнку не должно быть больно или дискомфортно!
3. Выполнять массаж в течение минуты, после этого ребёнок должен встать и откашляться.
4. Затем малыш занимает исходное положение, и процедура повторяется 4-5 раз.

Важно! Постукивания можно делать только по спине! На груди такой массаж проводить не нужно.

Массаж приводит к вибрации бронхов, что способствует отделению мокроты от их внутренней стороны. Если проводить перкуссию 5-6 раз в день, выздоровление произойдёт в более короткий срок. Массаж позволяет облегчить выведение мокроты и максимально очистить бронхи.

Чтоб визуально понять, как делать массаж при лечении бронхита, доктор Комаровский видео сюжет:

Когда беспокоит бронхит у детей, лечение доктор Комаровский советует проводить простыми, но действенным методами. Основной интерес Евгения Олеговича – научить мамочек, как вылечить ребёнка без использования антибиотиков. Однако не стоит забывать, что в любом случае детский организм должен быть в надёжных руках педиатра! При подозрении на бронхит, ребёнка обязательно нужно показать врачу! Отзывы по данной теме можете прочитать или написать своё мнение на форуме.

источник

Бронхит – это заболевание, которое может распространяться на детей или на взрослых. Если речь идет о ребенке, то родители часто делают большую ошибку, пытаясь вылечить заболевание народными методами и выбирая неправильные схемы лечения бронхита. Комаровский (известный детский доктор) не рекомендует так поступать, поскольку неверное лечение может лишь усугубить состояние ребенка, бронхит может перерасти в хроническую форму и вызвать ряд патологий дыхательной системы. Есть большое количество рекомендаций от этого педиатра на эту тему и даже видео.

Прежде чем приступить к лечению обструктивного или хронического бронхита, нужно понимать механизм его появления и развития.

Доктор Комаровский говорит, что самые распространенные симптомы бронхита у детей, такие как проблемы с дыханием и кашель, являются следствием того, что их мокрота теряет свои физиологические свойства. Это и провоцирует образование густой и вязкой слизи, скапливаемой в дыхательных путях, что значительно усугубляет симптомы заболевания. Кроме этого, нормальная вентиляция и кровообращение в бронхах нарушаются, и появляется благоприятная среда для развития вирусов и микробов.

При попадании вирусной инфекции в бронхи, она активно размножается и вызывает спазмы и их увеличение. Так развивается бронхит, при котором больной страдает сильным кашлем, его дыхание затрудняется, а температура повышается. Воспалительному процессу чаще всего подвержены дети, поскольку иммунитет в раннем возрасте еще не в состоянии бороться с разными видами инфекции.

По мнению доктора Комаровского, у грудничков и более старших деток симптомы бронхита развиваются в основном вследствие вязкой мокроты. Обструктивный бронхит можно вылечить лишь тогда, когда восстановится нормальное отхождение мокроты.

Евгений Комаровский говорит, что обструктивный бронхит у детей можно выявить по следующим симптомам:

• сухой кашель, переходящий во влажный;
• сдавливание дыхательных путей;
• в бронхиальных просветах выделяется и скапливается много мокроты;
• сильно сокращаются мышцы грудной клетки;
• бронхиальные мембраны утолщаются.

Обструктивный бронхит имеет свои специфические симптомы, например:

• у грудничков или на первый день или на третий затрудняется дыхание, его частота может увеличиваться до 50-70 вдохов в минуту, выдохи могут сопровождаться свистом и шумом;
• раздувается сзади или спереди грудная клетка и крылья носа;
• кашель малопродуктивный и нечастый.

У грудных детей обструктивный бронхит может сопровождаться небольшой лихорадкой, а у подростков заболевание может впоследствии перерастать в ангину или шейный лимфаденит.

Несмотря на специфические симптомы, конечный диагноз может поставить лишь врач после рентгенологического обследования ребенка. На снимке видно уплощение купола диафрагмы и повышается прозрачность полей легких.

Известный педиатр Евгений Комаровский в своих интервью и видео дает родителям ценные советы в той или иной ситуации. И он не рекомендует заниматься родителям лечением в домашних условиях без предварительной консультации с врачом.

Нередки ситуации, когда у ребенка повышается температура и начинается сильный кашель, родители бездумно делают им ингаляции, согревающие мази, ставят банки и делают другие манипуляции.

Комаровский не рекомендует торопиться с такими мероприятиями. Он говорит, что сухой кашель развивается не из-за воспалительного процесса. Кашель часто развивается вследствие скопления и пересушивания слизи в бронхах. Для устранения сухости ребенку нужно всего лишь больше пить, находится в помещении с высокой влажностью, которое следует регулярно проветривать.

А вот есть ли воспаление у ребенка, может определить только специалист. Он должен послушать ребенка и может говорить об остром бронхите, если слышит хрипы с бульканьем или специфические звуки.

При воспалении, вызванном вирусной инфекцией, доктор Комаровский не рекомендует сразу же давать детям антибиотики. Лучше давать им препараты для общего укрепления или противовирусные средства. При резком повышении температуры или ухудшении состоянии ребенка его нужно госпитализировать.

Когда симптомы выражены слабо, то в домашних условиях лечение лучше проводить так:

• выполнять паровые ингаляции (детям от 5 лет) – они помогут улучшить процесс отхождения мокроты и расширить бронхи. Детям помладше лучше не дышать горячими парами растворов, поскольку это может спровоцировать ухудшение состояния, особенно если дети страдают от аллергии;
• не рекомендуется делать ванночки для ног или теплые компрессы, это для детей тоже может представлять опасность. Эти манипуляции можно выполнять лишь при отсутствии температуры сразу же после переохлаждения, они хороши для лечения на ранних стадиях, а вот в острой форме лучше их не практиковать;
• ребенок должен много пить. Ему нужно давать чаи на основе липы, шалфея или малины. Питье не даст засохнуть слизи в бронхах, поэтому в дыхательных путях не будут скапливаться болезнетворные микробы. А если регулярно проветривать помещение, то организм будет сам бороться с бронхитом.

Выбор той или иной схемы и метода лечения нужно всегда согласовывать с врачом, и не всегда эффективные препараты будут действовать в том или ином случае.

В отличие от острой формы бронхита, обструкционная форма может у детей вызывать осложнения и даже дыхательную недостаточность. Именно поэтому нужно вовремя назначить правильное лечение.

Если диагноз поставлен точно, то обязательно нужно принимать специальные препараты, поскольку лечение обструктивного бронхита должно быть комплексным. Среди распространенных препаратов:

• Холинолитики;
• Метилкеантиты;
• Адреномиметики.

Однако точную дозировку и определенный препарат назначает только врач. Так, он может назначать как одну группу препаратов, так и несколько.

Комплексная терапия обструктивного бронхита включает физиологические процедуры, которые можно выполнять как в домашних условиях, так и в условиях поликлиники с применением специальных препаратов.

По мнению доктора Комаровского, лечение обструктивного бронхита у детей возможно в домашних условиях только под врачебным контролем, а родители должны создать все условия для комфортного дыхания и снятия симптомов заболевания, в частности:

• убрать из рациона ребенка все продукты на химической основе, включающие красители или усилители вкуса. Все эти добавки раздражают слизистые дыхательных путей и могут спровоцировать их воспаление. После исключения таких продуктов из детского меню, иммунитет повышается и улучшается дыхание;
• следите за чистотой и контролируйте влажность воздуха. При обструктивном бронхите влажная уборка обязательна. Если зимой в помещении очень сухо и проветрить невозможно, но установите в комнате специальные увлажнители или простые банки с водой рядом с отопительными приборами;
• с разрешения врача родители должны гулять с ребенком. Гулять нужно лишь в местах, где чистый воздух, не прогуливайтесь рядом с шоссе, заводами или местами повышенного загрязнения.

Но помните, что лечение обструктивного бронхита исключительно народными методами и процедурами невозможно. Ребенок нуждается в комплексной терапии согласно рекомендации врача.

Риск заболеть простудными вирусными заболеваниями особенно повышается в холодное время года или же при ослабевшем иммунитете. При попадании инфекции в бронхи их защитная функция разрушается, поэтому воспаляются слизистые и выделяют много мокроты.

Через кашель и чихание организм очищает бронхи человека от слизи, а инфекция при этом распространяется на других. Поэтому бронхит заразен, поскольку бактерии и вирусы таким образом могут выйти наружу даже при общении. Как инфекция «поведет» себя в новом теле сказать уже сложно, в частности, неизвестно, затронет ли она бронхи, здесь все зависит от иммунитета человека.

Можно сделать вывод, что заразен не так сам бронхит, а та инфекция, которая его спровоцировала. Бактерии и вирусы способны передаваться от одного человека к другому воздушно-капельным путем, негативное их воздействие сохраняется даже после высыхания.

Как видим, обструктивный бронхит заразен, поэтому в профилактических целях взрослым и детям надо соблюдать простые правила гигиены:

• регулярно мойте руки;
• делайте влажную уборку;
• проветривайте помещение.

Такие простые мероприятия могут не допустить развития заболевания Также не забывайте укреплять свой иммунитет другими методами – правильно питайтесь и регулярно занимайтесь спортом и прививайте такие привычки детям.

Итак, мы узнали, каковы симптомы обструктивного бронхита, чем он опасен для детей, и что по этому поводу думает известный педиатр Евгений Комаровский. Лечение должно быть правильным, консультируйтесь с врачом, особенно когда это касается детей.

источник

Бронхит представляет собой воспалительный процесс, который поражает бронхи и их слизистую оболочку. Нередко поражает этот недуг маленьких пациентов. В таком случае требуется предпринять срочные меры для устранения причины заболевания и купирования болезненных симптомов. Рассмотрим, чем можно лечить лечить детей разного возраста.

Самое главное правило при лечении таких маленьких деток состоит в недопустимости самостоятельной терапии. Как правило, проводят все мероприятия в домашних условиях. Если имеется опасность перехода острой формы в хроническую, то пациента необходимо в срочном порядке госпитализировать. Поводом для проведения лечения в стационаре служит и подъем температуры до высоких показателей. Бронхит в неосложненной форме лечится следующим образом:

• частое тёплое питьё;
• приём жаропонижающих средств;
• постельный режим.

Когда удалось нормализовать показатели температуры тела, то стоит проводить такие манипуляции:
ингаляции,растирания грудины,горчичники,согревающие ванны для ног с использованием горчичного порошка.

На видео рассказывается, чем лечить бронхит у детей:

Бывают ситуации, когда врач может назначить антибиотики, но делают это очень редко, особенно для таких маленьких пациентов. По ссылке описано, какими антибиотиками лечат бронхит у детей. Терапевтические мероприятия по устранению причины бронхита могут включать физиотерапевтические процедуры. Как правило, их проводят в комплексе с антибактериальной терапией.

Деткам до года противопоказано принимать различные отхаркивающие медикаменты. Кроме этого, родители должны следить, чтобы в составе прописанных лекарств отсутствовал кодеин. К самым действенным народным методам можно отнести:

1. Обильное теплое питье. Отличным средством обладает молоко, в которое стоит добавить мед и сливочное масло. Такое лекарство позволит немного смягчить сухой кашель.
2. Ингаляции при помощи пищевой соды и травяных отваров. По ссылке описано лечение бронхита содой.
3. Растирание ножек малыша при помощи согревающей мази. Для этих целей стоит использовать скипидарную мазь. Проводить такую манипуляцию целесообразно перед отходом к ночному сну. После растирания укутать ножик ребенка пеленкой и надеть носки.
4. Горчичники. Отличный эффект достигается при использовании горчичников. Маленькому крохе их стоит устанавливать через пеленку. Тогда удается устранить ожог.

Такие мероприятия при воспалительных недугах могут задействовании в качестве дополнительной терапии. Осуществлять массажные процедуры разрешается пациентам после достижения 6 месяцев. Перед проведением необходимо уложить кроху на животе на жесткую поверхность. Его голова должна быть расположена на уровень ниже, чем таз и грудина. Для этих целей малышу стоит уложить под живот подушку.

Проводить массажные процедуры стоит начинать с растирания спины. Для этого рекомендуется задействовать эфирные масла. После этого очень осторожно постучать по позвоночнику и его ответвлениям при помощи подушечек пальцев. Обязательно посадите кроху, чтобы он смог откашляться.

При проведении подобных мероприятий удается достичь отхаркивающего эффекта и удалить скопившуюся мокроту из бронхов. Когда со спиной закончили, то нужно переложить малыша на один бок, затем на другой и проделать все, что ранее. Продолжительность массаж составляет 10-15 минут не больше 2 раз в день. Не рекомендуется его проводить в случае наличия повышенной температуры и сухого кашля без отхождения слизи. Здесь описан массаж при хроническом бронхите.

Чтобы наступило скорейшее выздоровление, необходимо соблюдать определенные условия:

1. Насыщать помещение малыша свежим влажным воздухом. Конечно, можно развесить на батареи влажные полотенца, то лучшим вариантом станет приобретение специального увлажнителя.
2. Давать много пить. Если малыш не хочет кушать, то не стоит его принуждать, а вот давать пить стоит как можно чаще. Организм нуждается во влаге, чтобы разжижить мокроты. Лучшими напитками станут морс, сок, простая вода.
3. Следить за температурой тела. Если она повысилась до 38 градусов, то ничего предпринимать не стоит. Температура активизирует иммунную систему и не дает размножаться вирусам.

Антибактериальные препараты не всегда целесообразно применять для скорейшего выздоровления. Многие специалисты назначают их детям при подозрении на бактериальный бронхит. Ввод всех медикаментов осуществляется перорально или в ингаляциях. Прием антибактериальных препаратов не должен превышать 7 дней.

В схему терапии, которая составлена лечащим врачом, входят следующие медикаменты:

1. Бронхолитики, которые способствуют расширению просвета бронхов.
2. Муколитики, прием которых должен длиться недолго.
3. Средства, облегчающие откашливание.

При бронхите у детей активно используют ингаляции на основе физраствора, минеральной воды и эфирных масел. Вид ингалятора и препарат должен выбирать только врач. В противном случае малыш может получить ожог, а его состояние заметно ухудшится.

Что касается народной медицины, то при бронхите у детей 1-3 лет ее могут задействовать после согласования всех вопросов с врачом. В домашних условиях мамы могут производить растирания и ставить горчичники. Но такие мероприятия требуют особой осторожности, ведь по причине воспаления бронхов увеличивается аллергическая готовность тканей легких, в результате чего у крохи возникнет тяжелая реакция на обычный хвойный экстракт.

Что можно использовать смело, так это печеную луковицу и барсучий жир. Эти средства оказывают положительный эффект при растирании малыша. Ножки ребенка можно попарить в горчичной ванне. Но не стоит девать воду слишком горячей, ее температура не должна превышать 40 градусов, иначе полезные свойства горчицы начнут распадаться.

Если использовать самодельные горчичники, то это может привести к образованию ожогов. Банки ставить таким маленьким пациентам запрещено.

Передается ли гнойная ангина воздушно капельным путем?

Здесь описаны симптомы стрептококковой ангины у детей.

Отзывы о лечении аденоидов 2 степени у детей: http://prolor.ru/n/detskoe-zdorove/adenoidy-2-stepeni-u-detej-lechenie.html.

Когда ребенку уже исполнилось 4 года, то терапии может проходить дома. Госпитализация назначается в случае тяжелого протекания заболевания. При составлении лечения врач может назначить:

• антибиотики, смотрите лучшие антибиотики при бронхите;
• отхаркивающие препараты;
• ингаляционные препараты;
• медикаменты, снимающие определенные признаки.

Когда присутствуют отеки дыхательных путей, то врач может назначить мочегонные лекарства. Во время лечения пациенту стоит обеспечить покой и постельный режим. На период болезни должны отсутствовать активные игры, иначе это может привести к обострению. Если имеет место хронический бронхит, то процесс терапии – не такой простой. Здесь очень важно устранить не только присутствующие симптомы, но и повысить иммунные силы.

Аллергический бронхит – это заболевания, которое провоцируют различные раздражители: пыль, пыльца растений, шерсть домашних питомцев. Рецидивы наблюдаются в холодное время года, что говорит о воздействии инфекционного фактора на причину бронхиту аллергического типа.

На видео рассказывается, как лечить хронический бронхит у детей:

При лечении этого недуга ребенку назначают антигистаминные лекарства. Выбор препарата и дозировка должны осуществляться лечащим врачом. Медикаменты от кашля следует давать на ночь, тогда малыша ничего не будет беспокоить, а его сон станет спокойным. Что касается отхаркивающих средств, то их разрешено давать малышу в любое время дня.

Избавиться от заболевания помогает небулайзер, благодаря которому удается доставить лекарство непосредственно в бронхи. Для этих целей используют такое лекарство, как Амброксол. При аллергическом бронхите не стоит назначать антибиотики, ведь в этом случае они обязательно бесполезны.

Лучшим вариантом во время бронхита аллергического типа считается гипосенсибилизация. Она не оставляет даже маленького шанса для развития такого опасного заболевания, как бронхиальная астма. По причине своей неспецифичности представленное лечение не всегда используют врачи.

Если говорить о народной медицине, то проводить эксперименты в таком случае не стоит. Кроме этого, дети – очень капризные пациенты, следовательно, заставить выпить травяную настойку их не заставишь. Но, тем не менее, использовать проверенные народные рецепты врачи советуют родителям в комплексе с основной терапией.

Как утверждает известный педиатр Комаровский, то лечение детского бронхита может происходить в домашних условиях, но под четким контролем врача. Если имеет место опасность преобразования заболевания в хроническую форму с различными осложнениями, то необходима срочная госпитализация. Больше всего это касается детей маленького возраста, так как у них не полностью сформированная работа органов дыхания.

На видео рассказывается, как лечить бронхит у детей Комаровский:

При неосложненной форме бронхита лечение включает в себя использование таких традиционных методов, как:

• обильное питье;
• прием жаропонижающих лекарств;
• постельный режим.

Кроме этого деткам очень полезно выполнять растирания и ингаляции с использованием целебных трав, эфирных масел, готовых препаратов. Если соблюдать все рекомендации точно, то все неприятные симптомы покинут детский организм уже через 2 недели. Если лечение затянулось на 4 недели, то это должно насторожить родителей. В таком случае они обязаны пройти дополнительное исследование, а врач пересмотреть схему терапии.

Бронхит – это очень частое заболевание среди детей. Эффективное лечение предполагает не только устранение симптомов недуга, но и причину его формирования. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как неопытность может привести к тяжелым последствиям и осложнениям. Здесь описаны симптомы и лечение бронхита у взрослых. Тут описано лечение хронического обструктивного бронхита.

Бронхит у детей чаще всего возникает в виде осложнения на фоне ОРВИ, гриппа или сильной простуды, переохлаждения. Провоцирующими факторами развития бронхита являются сезонные резкие перепады температуры, особенно периоды дождей с повышенной влаж­ностью, поэтому это заболевание возникает обычно осенью или весной.

По форме все бронхиты у детей подразделяются на: Острый, Затяжной и Рецидивирующий.

По причинам возникновения, зависит от возбудителя воспаления и делится на:

• Вирусный — грипп, аденовирусы, парагрипп
• Бактериальный — может быть острым и обструктивным (возбудителем является стрептококк, стафилококк, моракселлы, гемофильная палочка, а также микоплазма и хламидии)
• Аллергический, обструктивный, астматический — возникает от раздражающий химических или физических факторов, таких как бытовая химия, домашняя пыль (читайте о симптомах аллергии на пыль), шерсть животных, пыльца растений и пр.

У малышей, находящихся на грудном вскармливании и не имеющих контакта с больными детьми и взрослыми, не должно быть никаких заболеваний дыхательных путей. Однако, если ребенок родился недоношенным, имеет врожденные пороки развития дыхательных органов и прочие заболевания, а также в семье есть дети дошкольного возраста, посещающие детские сады и часто болеющие — развитие бронхита у ребенка до года возможно по следующим причинам:

• более узкие, чем у взрослого, бронхи, более сухая и ранимая слизистая дыхательных путей
• имеющиеся врожденные пороки развития
• после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции
• наличие индивидуальной чувствительности к химическим и физическим раздражителям — аллергия на что-либо.

Самый основной симптомы развивающегося бронхита — сильный сухой кашель, приступообразный, сопровождаемый затруднением дыхания, одышкой. Постепенно кашель становится влажным, но слизь, мокрота при бронхите у ребенка до года значительного затрудняет дыхание, нарушается нормальная работа легких, поскольку дыхательные пути в грудном возрасте узкие. Бронхит у детей до года и даже до 3-4 лет чаще всего бывает следующих видов:

• Острый бронхит простой
• Обструктивный бронхит
• Бронхиолит

На остром и обструктивном бронхите мы подробнее остановимся ниже. А сейчас рассмотрим наиболее часто встречающийся у детей до года бронхиолит.

Этот бронхит поражает и мелкие бронхи, и бронхиолы, развивается чаще на фоне ОРВИ, вирусов гриппа с последующим размножением пневмококков (и пр. стрептококков). В случае вдыхания ледяного воздуха или резких концентраций различных газов, бронхиолит может развиться как самостоятельное заболевание. Опасностью такого бронхита является выраженный бронхообструктивный синдромом с развитием порой даже острой дыхательной недостаточности:

• Характерен сухой кашель приступами, выраженная одышка смешанной или экспираторной формы с синдромами раздувания крыльев носа, с участием вспомогательной мускулатуры, втяжением межреберных промежутков грудной клетки, бледность кожных покровов, цианоз.
• У ребенка наблюдается сухость во рту, отсутствуют слезы при плаче.
• Ребенок меньше ест и пьет, чем обычно, соответственно и мочеиспускание у него более редкое.
• Повышение температуры тела, но в отличие от пневмонии она менее выражена (см. нужно ли сбивать температуру).
• Одышка до 60-80 вдохов в минуту, при этом дыхание кряхтящее, поверхностное.
• С обеих сторон прослушиваются диффузные влажные звонкие мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы.
• Симптомы интоксикации при бронхиолите у детей не выражены.
• На рентгене определяется резкая прозрачность легочной ткани, пестрота рисунка, горизонтальное стояние ребер, отсутствие инфильтративных изменений в легких.
• Если сначала был простой бронхит, то присоединение бронхиолита через некоторое время проявляется резким ухудшением общего состояния ребенка, кашель становится более мучительным и интенсивным, со скудной мокротой.
• Дети обычно очень беспокойны, капризны, возбуждены.
• Анализ крови может быть незначительно изменен, возможен небольшой лейкоцитоз и повышение СОЭ.
• Обычно бронхиолит у детей до года имеет длительное течение до 1-1,5 месяцев.
• Причины острого бронхиолита у детей сродни причинам развития обструктивного бронхита у детей старше года -2-4 лет. Местная иммунная система дыхательных путей у детей до 2 лет слабая, защита от вирусов недостаточна, поэтому они легко проникают вглубь бронхиол и мелких бронхов.

В домашних условиях вылечить бронхиолит нельзя. При возникновении бронхиолита у грудного ребенка обычно показана госпитализация, чтобы ребенок находился под наблюдением врачей. В стационаре педиатры, пульмонологи установят точный диагноз и назначат соответствующее лечение. Что делать маме до приезда скорой помощи?

Можно только облегчить симптомы простуды — создать оптимально комфортный воздух в комнате, включить увлажнитель, очиститель воздуха.

Если нет высокой температуры у ребенка, можно облегчить дыхание с помощью разогревающих кремов и мазей, намазывать ими ножки, икры. Только с этим нужно быть осторожными, если у ребенка не было раньше никаких аллергических проявлений, тогда это хорошо помогает, если ребенок аллергик, разогревающие мази следует исключить.

Чтобы кашель стал мягче, можно делать паровые ингаляции- над кипящей кастрюлей со слабым солевым раствором, подержать грудничка на руках. Или усадить его за стол и накрыть полотенцем над чашкой с горячим лечебным раствором.

Постараться заставить малыша больше пить, чтобы избежать обезвоживания, если ребенок отказывается от груди или смеси, дать ребенку просто чистую воду.

В стационаре чтобы снять признаки дыхательной недостаточности, малышу делают ингаляции с бронходилататорами и дают дышать кислородом. Также по усмотрению врача подбирается антибиотик — Сумамед, Макропен, Аугументин, Амоксиклав. Возможно использования различных лекарственных средств с интерфероном. Обязательно назначают антигистаминные средства для снятия отека в месте воспаления и возможной аллергической реакции на лечение. Если наблюдаются симптомы обезвоживания, то проводят необходимую регидратационную терапию.

Бронхит у детей самый распространенный вид заболевания респираторного тракта. Острым бронхитом считается острое воспаление слизистой бронхов без симптомов воспаления легочной ткани. Простой бронхит у детей в 20% самостоятельное бактериальное заболевание, 80% — либо в программе вирусов (вируса Коксаки, аденовируса, гриппа, парагриппа) или в виде бактериального осложнения после этих вирусных инфекций.

Клинические симптомы бронхита у детей следующие:

Сначала у ребенка возникает общая слабость, недомогание, головная боль, отсутствие аппетита, затем появляется сухой кашель или кашель с мокротой, интенсивность которого стремительно нарастает, при прослушивании определяются сухие диффузные или разнокалиберные влажные хрипы. Иногда может быть лающий кашель у ребенка, лечение которого немного другое.

В первые 2 дня темпера­тура повышается до 38 С, однако при легкой форме, температуры может быть 37-37,2.

Через 6-7 дней сухой кашель переходит во влажный, отхождение мокроты облегчает состояние ребенка и является хорошим признаком, что организм справляется с инфекцией и вирусом.

В среднем длительность острого бронхита у детей составляет 7-21 день, но характер заболевания, тяжесть воспалительного процесса зависят от возраста ребенка, крепости его иммунной системы, наличия сопутствующих хронических и системных заболеваний. При неадекватном или несвоевременном лечение острый бронхит может привести к сложению — бронхиолиту, пневмонии.

Иногда после гриппа на какое-то время происходит улучшение состояния ребенка, а затем резкое ухудшение, подъем температуры, нарастание кашля — это происходит из-за ослабления иммунной системы в борьбе с вирусом и присоединению бактериальной инфекции, в таком случае показан антибиотик.

При микоплазменном или аденовирусном остром бронхите у детей, симптомы интоксикации, такие как — высокая температура, головные боли, озноб, отсутствие аппетита, могут быть около недели. Обычно острый бронхит бывает двусторонним, однако, при микоплазменном бронхите чаще всего он односторонний, иногда сочетается с конъюнктивитом.

Чаще всего длительность острого бронхита у детей, лечение которого правильное и проводится вовремя, не должна быть больше 14 дней, однако у грудных детей кашель может сохраняться до месяца, а также у старших детей при атипичном- микоплазменном бронхите. Если вдруг бронхит у ребенка затягивается, следует исключить ряд заболеваний:

• аспирация пищей
• пневмония
• муковисцидоз
• инородное тело в бронхах
• туберкулезное инфицирование

Педиатр назначает полный комплекс лечения. Кроме выполнения всех рекомендаций врача, следует обеспечить ребенку специальное питание и качественный уход. Желательно создать в помещении оптимальную влажность и чистоту, для этого удобно использовать увлажнитель и очиститель воздуха, часто проветривать комнату и проводить ежедневную влажную уборке в комнате, в которой находится ребенок. А также:

Обеспечить обильный прием жидкостей в теплом виде. Чтобы смягчить кашель хорошо помогает теплое молоко со сливочным маслом или минеральной водой боржоми, можно заменить медом.

При лихорадке, температуре только выше 38С следует принимать жаропонижающие средства — парацетамол в сиропе.

Антибиотики при бронхите у детей, если их рекомендовал врач, следует давать строго по часам. Если прием антибактериальных средств необходимо осуществлять 3 раза в день, это не значит, что из надо пить на завтрак, обед и ужин, а это означает, что их прием должен быть 24/3=8, каждые 8 часов, если 1 раз в день, то давайте его только в одно и то же время, к примеру в 9 часов утра. 11 правил — как правильно принимать антибиотики.

При сухом кашле ребенку по назначению врача можно давать противокашлевые лекарства, а когда он станет влажным переходить на отхаркивающие средства. При сухом кашле средства могут быть и комбинированными (Синекод). Если кашель влажный, то показаны отхаркивающие средства — Мукалтин, Бромгексин, Геделикс, сироп алтейный, Настой травы термопсиса или его сухой экстракт, Бронхикум, Эвкабал, Проспан, грудные сборы.

Ингаляции при бронхите у детей, симптомы которого очень ярко выражены, хорошо помогают ингаля­ции с обычной пищевой содой, что называется над горячей кастрюлей, ингаляции натрия гидрокарбоната с помощью небулайзера, ингалятора.

Для маленьких и грудных детей, которые не умеют сами откашливаться, врачи советуют поворачивать ребенка почаще с одного бока на другой. При этом мокрота сдвигается вниз, раздражая стенки бронхов, это приводит к рефлекторному ка­шлю.

Для детей постарше банки, горчичники, горячие ножные ванны, они по-прежнему помогают, и если у ребенка крепкий иммунитет, такие процедуры помогут избежать приема антибиотиков. Парить ножки ребенку можно уже после 1 года, а также натирать их разогревающими средствами — скипидарными мазями, Барсукор, Пульмакс беби и др., но только в случае, когда нет высокой температуры, после натирания следует утеплить ноги и закутать ребенка. Однако, у случае аллергического бронхита у ребенка, то ни горчичники, ни разогревающие мази использовать нельзя, поскольку состав мазей и горчица могут ухудшить состояние ребенка.

При бронхите у детей лечению помогают компрессы из теплого масла. Подогреть подсолнечное масло до 40С и смочить им марлю, сложенную несколько раз. Этот компресс следует накладывать только на правую сторону и спину малыша, сверху положить полиэтиленовый пакет и слой ваты, забинтуйте ребенка вокруг несколько раз. Оденьте теплую одежду, делать такую процедуру надо на ночь, если нет температуры у ребенка.

Старый народный способ — сок редьки с медом, капустный сок, сок репы — любого из этих соков нужно давать по 1 чайной ложке 4 раза в день. Можно давать и бруснич­ный сок, смешивая его с медом в пропорции 3/1 , по столовой ложке 3 раза в день.

В первую неделю хорошо помогает массаж грудной клетки, детям постарше хорошо бы выполнять дыхательные упражнения.

У детей эти процедуры назначается и проводятся только по усмотрению врача, это физиотерапевтические методы, которые способствуют быстрейшему выздоровлению, поскольку обладают противовоспалительным эффектом, однако, нельзя их проводить чаще 2 раз в год:

• Ультрафиолетовое облучение грудной клетки
• Грязевые, парафиновые аппликации на грудную клетку и между лопатками
• Индуктометрия на те же области
• Электрофорез с кальцием
• Соллюкс на грудь
• Аэронизация гидроионизатором дыхательных путей с растворами ромашки, антибиотиков.

Нельзя допускать длительного насморка у ребенка, своевременное лечение любых простудных и инфекционных заболеваний будет лучшим профилактическим средством от проникновения инфекции в нижние дыхательные пути.

Прогулки на свежем воздухе в парке, игры на даче, физические упражнения на природе, закаливание, ежедневный прием натуральных витаминов во фруктах и овощах, а не в таблетках — путь к здоровью вашего ребенка.

У детей раннего возраста, обычно до 3-4 лет острый бронхит может сопровождаться обструктивным синдромом — это острый обструктивный бронхит. У детей симптомы такого бронхита начинаются чаще всего после вирусных инфекций или аллергического проявления на раздражитель.

Основные симптомы обструктивного бронхита:

• Хриплое, слышное издалека дыхание со свистом
• Кашель приступами, до рвоты, изнуряющий
• Во время вдоха втяжение межреберных промежутков и вздутие грудной клетки при дыхании

При обструктивном аллергическом бронхите у детей нет температуры, он начинается из-за аллергической реакции на сильнейший для ребенка раздражитель, и родители зачастую могут вспомнить, что недавно что-то приобретали для ребенка — пуховую подушку или одеяло из шерсти верблюда или овцы, дома надышались краской от ремонта или ходили в гости, где есть кошки.

При обструктивном бронхите у детей симптомы могут начаться на 3-4-й день гриппа или ОРВИ, а также может быть вызван прочими бактериями, что выражается в появлении экспираторной одышки — увеличение частоты дыхания до 60 в минуту, также отмечается трудности при вдохе.

У ребенка начинается свистящее, шумное дыхание, особенно удлиненный свистящий выдох, который слышно лицам, находящимся рядом с малышом. Грудная клетка как бы вздута, то есть ребра горизонтально расположены. Кашель сухой, навязчивый, приступами, возникает внезапно, он не приносит облегчения и усиливается ночью.

Если это заболевание развивается не после ОРВИ, то температура в первые дни не увеличена.
Головная боль, слабость и тошнота, бывают очень редко.

При прослушивании наблюдаются сухие свистящие хрипы в легких.

На рентгене выявляется повышенная прозрачность, усиление лёгочного рисунка, при отсутствии инфильтративных изменений в легких.

Анализ крови как при вирусной инфекции — лимфоцитоз, лейкопения. ускоренная СОЭ, если аллергический бронхит у ребенка, то и эозинофилия.

Практически всегда обструктивный бронхит связан с вирусом или микоплазменной инфекцией, рецидивы обструктивного бронхита у детей чаще всего самопроизвольно прекращаются к 4 годам.
Если поражаются бронхиолы и мелкие бронхи, то это уже острый бронхиолит.

Ообструктивный бронхит у детей отличается от приступов астмы, тем, что обструкция развивается медленно, а при астме ребенок резко начинает задыхаться. Хотя первые приступы бронхиальной астмы у детей тоже начинаются во время ОРВИ. Если обструкция будет возникать несколько раз в год, это сигнал к тому, что ребенок находится в группе риска по развитию бронхиальной астмы в дальнейшем.

Обструктивный бронхит у ребенка может быть из-за пассивного курения, отличить его можно по сильному кашлю со свистом по утрам, при этом состояние ребенка достаточно удовлетворительное. Обструкция при аллергии возникает при контакте с аллергеном и в последнее время это становится очень частым проявлением у детей, склонных к аллергии, такие бронхиты носят рецидивирующий характер и угрожаемы развитием бронхиальной астмы.

При обструктивном бронхите у детей до года или 2 лет, лечение следует проводить в стационаре под наблюдением педиатра, в остальных случаях на усмотрение врача и родителей. Лечение лучше производить в стационаре, если:

• Кроме обструкции у ребенка симптомы интоксикации — снижение аппетита, высокая температура, тошнота, общая слабость.
• Выраженные признаки дыхательной недостаточности. Это одышка, когда частота дыхания увеличивается на 10 % от возрастной нормы, подсчет лучше вести ночью, а не во время игр или плача. У малышей до 6 месяцев частота дыхания не должна быть более 60 за минуту, 6-12 месяцев — 50 вздохов, 1-5 лет 40 дыханий. Акроцианоз является признаком дыхательной недостаточности, проявляется синюшностью носогубного треугольника, ногтей, то есть организм испытывает дефицит кислорода.
• Не редко под обструктивный бронхит у детей маскируется пневмония, поэтому в случае, если врач подозревает пневмонию от госпитализации нельзя отказываться.

Бронхиолитики расширяют бронхи, поэтому они предназначены для снятия обструкции. На сегодняшний день на рынке фармаиндустрии они представлены в различных формах:

• В виде сиропов (Сальметерол, Кленбутерол, Аскорил), которые удобно использовать для маленьких детей, их недостатком является развитие тремора и сердцебиения.
• В виде растворов для ингаляций (см. Беродуал для ингаляций) — это наиболее удобный способ для маленьких детей, разводя лекарственный раствор физ.раствором, проводят ингаляцию 2-3 раза в день, после улучшения возможно применение только на ночь. Кратность и дозировка, а также курс лечения определяется только педиатром.
• Ингаляторы- аэрозоли могут применяться только для детей постарше (Беродуал, Сальбутамол).
• Такие таблетированные формы бронхолитиков, как теофиллин (Теопэк, Эуфиллин) не показаны для терапии детей с обструктивным бронхитом, они обладают более выраженными побочными эффектами, более токсичны, нежели местные ингаляционные формы.

Могут применяться для уменьшения спазмирования бронхов. Это папаверин или Дротаверин, Но-шпа. Их прием может осуществляться с помощью ингалятора, перорально в виде таблеток или внутривенно в стационаре.

Чтобы мокрота лучше отходила, применяются различные мукорегуляторные препараты, они помогают разжижать мокроту и ускоряют ее выведение:

• Это препараты с действующим веществом амброксол (Лазолван, Амбробене). Эти средства нельзя принимать более 10 дней, удобнее всего использовать их в виде ингаляций, а также препараты карбоцистеина (Флюдитек, Бронхобос, Мукосол).
• После того, как кашель стал влажным, приступы стали менее интенсивными, мокрота разжижается, но плохо отходит, амброксол следует сменить на отхаркивающие средства от кашля для детей, которые следует давать не более 5-10 дней, к ним относятся Геделикс, Бронхикум, Проспан, Бронхосан, Гербион (см. гербион от сухого и влажного кашля), Туссин, Бронхипрет, грудные сборы 1,2,3,4.
• Кодеиносодержащие препараты детям принимать не рекомендуется, если у ребенка приступообразный навязчивый кашель, по назначению врача можно использовать Синекод, Стоптусин Фито, Либексин (с осторожностью в детском возрасте), Бронхикум, Бронхолитин.
• Эреспал — способствует и снятию обструкции, и уменьшению выработки мокроты, а также оно обладает противовоспалительной активностью, применяется с первых дней заболевания, снижает риски осложнений, противопоказан детям до 2 лет.

Чтобы облегчить отхождение мокроты родители могут сами делать своему ребенку массаж воротниковой зоны, грудной клетки, спинки. Особенно сильный массаж следует делать для мышц спины вдоль позвоночника. Полезен при обструктивном бронхите у детей постуральный массаж — то есть поколачивание спинки малыша утром, следует свесить ребенка с кровати вниз головой (подушку подложить под животик) и постукивать ладонями, сложенными в лодочку 10-15 минут. Для детей постарше при массаже просить ребенка сделать глубокий вдох, а на выдохе осуществлять постукивание. Полезны и такие дополнительные упражнения как надувание воздушных шаров, задувание свечей.

Если обструкция вызвана аллергией или вирусом — антибиотики применять нельзя, и даже опасно (см. антибиотики при простуде и орви). Назначение антибиотиков возможно только при доказанном инфекционном происхождении бронхита у детей.

Лечение бронхиальной обструкции антибиотиками не показано, только в случае , если у ребенка держится высокая температура свыше 4 дней, или произошел второй скачек температуры до 39С спустя 4-5 дней после начала болезни, сопровождается выраженной интоксикацией, сильным кашлем, если при адекватном лечении ребенок неожиданно становится апатичным, вялым, отказывается от еды, у него слабость, тошнота, головные боли и даже рвота. В таких случаях применение антибиотиков оправдано. Их назначает только педиатр на основании клинической картины, наличия гнойной мокроты (свидетельствующей о бактериальном бронхите), воспалительных изменениях в анализе крови, а также при прочих признаках бактериального бронхита или пневмонии (хрипы, рентгенологические признаки).

Большинство врачей рекомендуют при ОРВИ и гриппе принимать противовирусные препараты, для малышей свечи Генферон, Виферон, а также в виде капель Грипферон, Интерферон, принимать сиропы Орвирем (ремантадин), а после трехлетнего возраста таблетированные формы, такие как Кагоцел и Арбидол, Цитовир 3. Но стоит помнить, что если в семейном анамнезе (у близких родственников) существуют какие-либо аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, диффузный токсический зоб, витилиго, рассеянный склероз, пернициозная анемия, сахарный диабет инсулинозависимый, миастения, увеиты, болезнь Аддисона, первичный билиарный цирроз, аутоиммунный гепатит, склеродермия) принимать иммуностимуляторы (Кагоцел, Цитовир, Амиксин) нельзя, это может вызвать дебют аутоиммунного заболевания у ребенка, возможно не сейчас, а позже (см. подробнее противовирусные препараты при орви).

При обструктивном бронхите у детей — лечение растиранием и намазыванием тела ребенка различными разогревающими мазями (мазь Доктор Мом, мазями с лекарственными растениями, эфирными маслами), использование горчичников недопустимо, поскольку они вызывают еще большую аллергическую реакцию и бронхоспазм, особенно у малышей до 3 лет. Также категорически нельзя проводить ингаляции при бронхите различными лекарственными травами и эфирными маслами. Возможно лишь использование таких народных средств для разогрева — тепловые компрессы с картофелем, солью, гречкой.

Любые натуральные напитки — минеральная вода с молоком, чай, отвар шиповника, следует пить ребенку как можно чаще. Диета должна быть гипоаллергенная, но при этом максимально витаминизированая, полноценна по содержанию белков и жиров. Исключить из рациона ребенка все, что может вызвать аллергическую реакцию:

• цитрусовые, красные и оранжевые фрукты
• покупные пряности, сладости, молочные сырки, йогурты, газированные напитки, колбасы и сосиски — все, что содержит красители, ароматизаторы, консерванты и усилители вкуса
• мед и прочие продукты пчеловодства
• рыбу, выращенную на рыбоводческих фермах, кур бройлеров -так как они напичканы гормонами и антибиотиками, что вызывает аллергию.

При уходе за ребенком следует ежедневно проветривать, увлажнять комнату, где находится ребенок. Жарко в квартире быть не должно, лучше, чтобы был прохладный, свежий, чистый воздух. После выздоровления ребенка следует поставить на диспансерный учет у аллерголога.

Опасной ошибкой является пренебрежительное отношение к бронхиту. Не стоит считать его несерьезным заболеванием. Подумаешь, простыл ребенок! Покашляет – и все пройдет. Недуг значительно серьезней, чем кажется на первый взгляд. Если возникли первые симптомы, характеризующие бронхит у детей, лечение в домашних условиях нужно начинать безотлагательно. И первое, что необходимо предпринять – это вызвать врача на дом. Какие бы проверенные народные средства вы ни использовали, консультация педиатра в любом случае обязательна.

Недуг достаточно часто встречается у детей младшего возраста. Связана такая избирательность с неокрепшим иммунитетом. Хотя причин возникновения множество. К ним относятся и наличие паразитарной инфекции в организме малыша, и врожденные пороки и т.п.

По форме бронхит может быть острым или хроническим. Его протекание бывает простым или осложненным обструкцией. Определить форму заболевания поможет врач. Соответственно, только он в состоянии подобрать адекватное лечение. Игнорирование недуга может привести к бронхиальной астме.

Следует не забывать, что заболевание бывает инфекционным и аллергическим. В зависимости от того, какой бронхит у детей, лечение в домашних условиях будет несколько различаться.

Признаки недуга у малышей достаточно характерны. Это дает возможность принимать меры сразу же, как только начинается бронхит у детей. Лечение в домашних условиях, предпринятое немедленно, способно уберечь малыша от длительного недомогания.

Первые звоночки, свидетельствующие о надвигающемся бронхите:

• Сухой кашель, мучающий ребенка постоянно. Значительно усиливается ночью. Со временем появляется влажный кашель.
• Боль в грудной клетке.
• Температура может подниматься до 38 С0. Более высоких отметок на градуснике недуг зачастую не вызывает.
• Тяжелое дыхание. Может сопровождаться хрипом, свистом. Порою появляется одышка.

Если у малыша наблюдаются признаки развивающегося бронхита, обязательно обратитесь за помощью к педиатру. Для диагностики недуга ребенку могут назначить следующие обследования:

• анализ крови (из пальчика);
• рентген (позволяет диагностировать либо бронхит, либо пневмонию);
• анализ мокроты, отхаркиваемой малышом.

Очень редко недуг приводит к серьезным осложнениям. В большинстве случаев он легко поддается терапии. И зачастую не требует принятия каких-либо серьезных мер.

Бронхит у детей до года обычно является осложнением бактериальной или же вирусной инфекции, попавшей в дыхательные пути. Но иногда недуг возникает без видимых причин. Заподозрить заболевание можно по характерному шуму в грудной клетке и хрипам. Причина данной симптоматики кроется в слизи, скопившейся в дыхательных путях.

Для лечения младенцев педиатры, как правило, назначают:

• противовоспалительный, муколитический препарат – «Бромгексин»;
• жаропонижающее лекарство (при необходимости) – «Парацетамол»;
• антибиотик (редко) – «Цефуроксим».

Вовремя начатое лечение характеризуется благоприятным прогнозом. Очень редко у грудничков наблюдаются какие-либо осложнения.

Антибиотики назначаются крайне редко. Но если дело касается самых маленьких, т. е. диагностируется бактериальный бронхит у ребенка 2 года жизни или более младших детей, антибиотик обязателен. Как правило, применяются препараты перорально или же в виде ингаляций.

После назначения у родителей нередко возникает вопрос о том, почему малышу не выписали лекарство от кашля? Особенно часто его задают, если диагностируется бронхит у ребенка 2 года жизни и младше. Не стоит предпринимать попытки самостоятельно давать ему препараты, борющиеся с кашлем. Маленькие дети отлично справляются с вышеназванным симптомом без лекарств.

Стоит запомнить, что до 2-летнего возраста муколитики применять запрещается. Слабенькие мышцы грудной клетки ребенка не способны «выкашлять» слизь. Это приводит к обратному эффекту. Слизь оседает в легких, в результате возникают застойные явления.

Данная разновидность недуга — это проявление практически любого простудного заболевания. Подвержены ему больше дети с ослабленным иммунитетом. Именно у таких малышей достаточно высок риск заболеть. Иногда можно наблюдать частые бронхиты у ребенка. Это, как правило, характеризует смешанную природу инфекции. Первоначально в организм попадает вирус. Со временем к нему подключается бактериальная инфекция.

Столкнувшись с недугом, не стоит с ним самостоятельно бороться. Помните, лечение острого бронхита у детей должен назначать исключительно педиатр! В противном случае возможен целый «букет» последствий. Нельзя исключать и вероятности того, что кашель является симптомом совершенно другого недуга.

Таким образом, лечение острого бронхита у детей требует внимательного и ответственного отношения. Методы борьбы должны быть комплексными. Педиатр обязательно порекомендует все необходимые меры. Как правило, лечение комплексное.

Лечение включает в себя воздействие на источник болезни – ее возбудителя. В большинстве случаев врач назначает средство «Интерферон». Это отличный противовирусный препарат. Его рекомендуется закапывать ребенку в носовые ходы через каждые два часа.

Если возбудителем болезни стала бактерия, а не вирус, то в назначение включается антибиотик. Подбираются препараты широкого спектра действия. Рекомендованы в педиатрии следующие антибиотики:

Данные препараты назначаются в зависимости от фазы недуга. Для первой характерен надсадный кашель. Доктор назначает, как правило:

Отличными отхаркивающими препаратами являются:

Их действие направлено на разжижение мокроты, восстановление слизистой. Лекарства способствуют выведению слизи.

Существуют фармакологические средства, способные подавлять кашель. Эти препараты можно приобрести лишь по рецепту доктора. О необходимости применения таких лекарств может судить только педиатр.

Данная процедура рекомендуется как вспомогательная терапия. Разрешено делать массаж при бронхите у детей только после достижения ими возраста 6 месяцев.

Малыша следует уложить на животик. Голова маленького пациента должна почти на уровень быть ниже, чем грудная клетка и таз. Достигнуть этого можно, положив под тело ребенка подушку или сложенное одеяло.

Начинать массаж при бронхите у детей следует с нежного растирания эфирным маслом спины. Осторожно, подушечками пальцев простучать хребет малыша и его ответвления. После такой процедуры ребенка нужно усадить и дать возможность откашляться. Массаж отлично способствует выходу мокроты из легких.

Уложите ребенка сразу на один бок. Проделайте все описанные выше процедуры. Повторить действия следует и на другом боку. Массаж должен длиться от 10 до 15 минут. Педиатры советуют осуществлять не более двух процедур в сутки.

При этом следует знать, что при повышенной температуре и сухом кашле без мокроты массаж делать не следует.

Это также немаловажные факторы. Их соблюдение способно внести свою лепту в процесс выздоровления. Поэтому пренебрегать ими не стоит. Питание малыша должно быть полезным и сбалансированным. Состоять оно должно из легко усваиваемых продуктов.

Важен также питьевой режим. Жидкости больному ребенку необходимо в 2 раза больше. Можно предлагать малышу чай с малиной, клюквенные морсы, напитки из шиповника. Аллергены лучше вообще исключить из рациона. Откажитесь от меда, шоколада, цитрусовых.

Процедура считается очень действенной. Ведь происходит непосредственное воздействие лекарства на бронхи. Для ингаляции ребенку в домашних условиях хорошо применять небулайзер. Но следует знать, что аппарат подходит лишь для аптечных средств. Можно применять прибор, если используются минеральные щелочные воды.

Если вы планируете подключать, чтобы вылечить бронхит у ребенка, народные средства, то ингаляция проводится над кастрюлькой. Малыша укрывают полотенцем, и он вдыхает теплый пар.

Запомните, есть ограничение для такой эффективной процедуры – это повышенная температура! При ней нельзя проводить ингаляции.

Итак, если выбор остановился на народных средствах, то несколько рецептов вам пригодятся (только не забудьте согласовать их с педиатром):

• На литр кипятка добавьте 7-8 капель йода. В раствор введите ложку соли. Для увеличения эффекта от данной ингаляции можно разбавить смесь небольшой долей прополиса.
• Отличный результат дает использование так называемого грудного сбора, дополненного эвкалиптовыми листочками. Такая процедура обладает достаточно высоким оздоровительным эффектом.
• Отличный результат покажет ингаляция, для которой используются веточки облепихи, малины и мята (сухая). Все ингредиенты нужно запарить в кипятке на протяжении 5 часов.

С недавних пор многие родители стали с удовольствием прислушиваться к именитому врачу. Ведь он не просто рекомендует методы борьбы с недугом. Его советы позволяют намного быстрее излечиться от болезней.

Какие же рекомендации дает чудо-лекарь, если выявлен бронхит у детей? Комаровский подчеркивает, что кашель — это симптом болезни, диагностировать которую должен врач. И лечить недуг следует сообща, прислушиваясь к рекомендациям доктора.

Кашель способствует выведению слизи из детского организма. Поэтому важно, чтобы мокрота не высыхала. Ведь она оказывает влияние на процесс самоизлечения. Для этого малышу нужен свежий прохладный воздух и много жидкости.

Бронхит у детей Комаровский рекомендует лечить лишь по согласованию с лечащим педиатром. Для борьбы с главным симптомом – кашлем – лекарь предлагает перечень эффективных и достаточно безобидных препаратов:

• «Мукалтин».
• Иодид калия.
• Нашатырно-анисовые капли.
• «Бромгексин».
• «Лазолван».
• «Ацетилцистеин».

Назначение антибиотиков при бронхите врач осуждает. Он прямо заявляет, что такая мера в большинстве случаев не только не лечит, но и приводит к серьезным осложнениям. Доктор Комаровский выделяет основные направления борьбы с недугом у детей. Рассмотрим их:

• включение противовирусных препаратов;
• потребление большого количества жидкости;
• увлажнение воздуха в комнате, в которой находится заболевший малыш;
• обработка полости носа.

Особым пунктом в своей методике врач выделяет применение массажных процедур. Конечно, при высокой температуре это табу, данная процедура неприемлема! Но в стадии, когда протекает бронхит без температуры у ребенка, массаж позволяет значительно легче и быстрее избавиться от слизи.

К вышеприведенному методу можно добавить еще одну удивительную технику, рекомендованную знаменитым врачом.

Предложите малышу глубоко вдохнуть. После этого ребенок начнет кашлять. Именно в такой момент следует сжать малышу грудную клетку двумя руками.

Доктор Комаровский считает, что массажные техники лечения бронхита — наиболее эффективные средства, направленные на борьбу с недугом.

Организм ребенка ослабевает под натиском инфекций. А мобилизовать силы для борьбы с недугом нужно в кратчайшие сроки. Поэтому важно помочь маленькому организму перебороть инфекцию. Это значительно стимулирует выздоровление. Больной ребенок особенно сильно нуждается в витаминах В1, В2, С, А. Данная мера считается не только лечебной. Это еще и прекрасный профилактический метод борьбы с инфекциями. Поэтому не рекомендуется прекращать прием витаминов сразу после выздоровления.

Какие же факторы способны оградить детский организм от грозного недуга? Самое главное — защитить ребенка от табачного дыма. Малыш не должен быть пассивным курильщиком. Это очень негативно сказывается на детских бронхах.

Не менее важно приучить ребенка к закаливанию. Никогда не старайтесь кутать свое чадо. Равняйтесь на себя. Если по погоде вы одеваете тонкую вязаную шапку, то и ребенку следует надеть такую, а не меховую.

Обязательно проводите все прививки, которые назначает участковый педиатр.

Никогда не занимайтесь самолечением. Помните, что только педиатр может диагностировать бронхит у детей. Лечение в домашних условиях принесет пользу лишь в том случае, если будет согласовано с врачом. Позвольте вашему ребенку быть здоровым.

Обструктивный бронхит — лечение препаратами и народными средствами. Как лечить обструктивный бронхит у детей, видео

Дыхательная система человека – это уникальный механизм, который насыщает организм кислородом и защищает от попадания инфекции, токсинов, вирусов. При сбое начинается воспалительный процесс, известный под названием синдром бронхиальной обструкции. Что представляет собой острый или хронический обструктивный бронхит как болезнь и как от него эффективно избавиться? Полную информацию об этом вы найдете в небольшом обзоре.

Воспалительный процесс в бронхах, при котором происходит повреждение проходимости путей дыхания, называется бронхитом. Согласно МКБ 10, прогрессирующая болезнь приводит к нарушению вентиляции легких, поражает внутренние органы. Наблюдается затруднительный дыхательный процесс, хрипы, одышка. Различают две формы бронхита с обструкцией:

• Острая, характерна для детей, появляется после вирусных инфекций (грипп, ОРВИ, пневмония).
• Хроническая, проявляется после какого-либо раздражителя (заболевания, аллергической реакции).

Обструкция бронхов в острой форме развивается на фоне респираторного вирусного заболевания. У пациента отмечается повышение температуры, проявляются признаки лихорадки, слабость. Главный симптом бронхита с названием обструктивный – сухой, навязчивый кашель, который потом переходит во влажную форму. Тяжелые случаи болезни из-за скопления легочного секрета, отека слизистой оболочки характеризуются:

Признаки обструктивного бронхита в хронической форме не проявляются длительное время. Обострения происходят на фоне переохлаждения, последствий болезней. Симптоматика бронхита, который называют обструктивным, возникает как результат осложнений, зависит от уровня поражения органов дыхательной системы:

• сильный, удушающий кашель;
• скудная мокрота приобретает гнойный характер;
• затрудненное дыхание со свистом.

Существует множество факторов, которые станут причиной бронхита с обструкцией:

• воспалительные процессы носоглотки;
• аллергия;
• отравления;
• ожоги, травмы дыхательных органов;
• генетическая предрасположенность (дефицит антитриспина);
• возраст (к группам риска относят детей и пожилых людей);
• опухоли бронхов, трахеи;
• рецидивирующие вирусные инфекции.

Есть и другие моменты: неправильный образ жизни (у курильщиков и злоупотребляющих алкоголем) влияет на все функции организма, а плохие экологические условия и работа на вредном производстве могут подтолкнуть к развитию заболеваний дыхательных путей. Вдобавок наличие химических раздражителей легко влияет на появление симптомов бронхита: если вовремя не ликвидировать аллерген, то астматический бронхит перерастет в бронхообструкцию.

Главной задачей при терапии бронхита, который обозначен как обструкционный, является локализация основной болезни, а также купирование последствий дыхательной проходимости. Для этого исключаются все раздражители, влияние которых негативно влияет на состояние пациента. При острой форме бронхита ос обструкцией у детей до года рекомендуется освободить органы дыхания от секрета и скопившейся слизи, применив вибрационный массаж.

Опытные врачи назначают комплексную терапию, в состав которой входят средства народной медицины в качестве дополнительного инструмента. Помните: при таком серьезном заболевании, как бронхит, нельзя полагаться исключительно на травы. Запрещается заниматься самолечением: все препараты назначает только врач. Природные средства помогают разжижению и выведению мокроты.

Сок алоэ обладает удивительными свойствами, его применяют при тяжелых заболеваниях (среди которых бронхит) в качестве дополнительного средства:

• 500 г свежих листьев растения перемолоть в блендере или мясорубке;
• в полученную массу добавить мед и кагор (в равных пропорциях);
• тщательно перемешать;
• настаивать 14 дней;
• принимать по 18 г перед едой (не чаще трех раз).

При бронхите купировать приступ удушливого кашля рекомендуют теплым молоком с добавлением 10 капель прополиса, а сок репы с медом поможет разжижению мокроты при болезни, поэтому принимать его можно несколько раз в день по чайной ложке. Вспомогательным средством при хроническом бронхите является сбор лекарственных трав, который настаивается 60 минут:

Тимьян известен своими мукалтирующими свойствами, поэтому распространено использование в рецептах народной медицины в качестве дополнительного средства при бронхите и легочных заболеваниях. Отвар стеблей растения трижды в день принимают по две столовые ложки перед едой:

• 15 г сырья залить стаканом горячей жидкости;
• поставьте емкость на паровую баню (не менее 15 минут);
• когда средство остынет, процедить через марлю.

Синдром бронхиальной обструкции с бактериальной инфекцией и гнойной мокротой лечится только сильнодействующими антибиотиками. Задачей терапевта (педиатра в случае с новорожденным) станет устранение очага болезни. Курс продолжается в течение 5-7-10-14 дней. Тип лекарственных средств, их дозировка назначается врачом индивидуально, поэтому не доверяйте рекламе или советам друзей. Дополнительно при бронхите с обструкцией прописываются препараты с бифидобактериями, чтобы восстановить микрофлору желудка.

• Если у человека сильная иммунная система, то процесс выздоровления займет в среднем 14 дней.
• У пожилых людей из-за возрастных изменений увеличивается длительность восстановительных процедур.
• Пристального внимания требует протекание бронхита у грудничка или ребенка-дошкольника: стремительное развитие воспалительных процессов происходит в течение первых часов, поэтому педиатрия предусматривает продолжение терапевтических мероприятий до трех недель.

От того, насколько быстро врач выявит причину обструкции в ходе бронхита, зависят сроки и особенности лечения. Чтобы выявить источник заболевания, нужна дифференциальная диагностика: так распознается симптоматика бронхита. При повышенной температуре, ослабленном организме пациента направляют в клинику, где он будет под круглосуточным наблюдением медицинского персонала.

Как вылечить острую форму синдрома бронхиальной обструкции? Не заниматься самолечением, особенно это касается детей. Если иммунитет взрослого приспособлен к борьбе с инфекцией, то грудничок требует оказания незамедлительной медицинской помощи. Лечение проводится препаратами, которые имеют отхаркивающие свойства («Амбробене»).

При остром бронхите с характерной обструкцией вначале устраняют причину, которая вызвала заболевание. Это основной этап терапии, поэтому ему уделяют максимум внимания. Если обнаруживается микробная инфекция, тогда назначают курс антибиотиков («Эритромицин», «Спирамицин», «Амоксиклав»). При тяжелой дыхательной недостаточности рекомендуется использование кортикостероидов («Симбикорт», «Адваир»).

Когда бронхит перешел в хроническую форму, это означает, что состояние обостряется на фоне появления раздражителя. Схему лечения указывает терапевт после ряда исследований (чтобы исключить сопутствующие болезни):

• для восстановления проходимости дыхательных путей назначаются бронхорасширяющие препараты («Беродуал», «Сальбутамол»);
• используются средства для разжижения слизи и мокроты в бронхах («Лазолван», «Бромгексин», травяные сборы, гомеопатия);
• если появились гнойные выделения, тогда применяют антибиотики;
• усиливают иммунитет курсами витаминотерапии.

Чтобы избежать рецидивов бронхита обструктивного, следует исключить все раздражители – курение, злоупотребление алкоголем, аллергены. Своевременная диагностика и излечение болезней носоглотки избавит от последующих проблем. Профилактика хронической формы бронхообструкции проводится в санаторно-лечебных учреждениях. Чтобы избавиться от обструктивного острого или хронического бронхита, врачи рекомендуют заниматься дыхательной гимнастикой.

Все воспалительные процессы при обструктивном (чаще остром) бронхите в детском теле происходят стремительно: если с утра отмечается вялость, то через пару часов начнет повышаться температура, поэтому надо без промедления назначить терапию. При своевременной медицинской помощи исключается переход острой формы болезни в хроническую. О том, как быстро и легко избавиться от бронхита с обструкцией расскажет педиатр Комаровский.

источник